Ir saistīta psihogēna garīga atpalicība. Bērnu ar konstitucionālu garīgās atpalicības formu klīniskās un psiholoģiskās īpašības. Garīgās atpalicības cēloņi un to īpašības

Kavēšanās garīgo attīstību bērnam tas ir specifisks stāvoklis, kas nozīmē noteiktu garīgo funkciju lēnu veidošanās ātrumu, proti, atmiņas un uzmanības, garīgās aktivitātes procesus, kuru veidošanās ir aizkavēta salīdzinājumā ar noteiktā vecuma posmā noteiktajām normām. Šī slimība biežāk tiek diagnosticēta bērniem pirmsskolas vecumā, pārbaudot un pārbaudot viņu garīgo briedumu un gatavību mācīties, un izpaužas kā ierobežots skatījums, zināšanu trūkums, nespēja iesaistīties garīgās aktivitātēs, domāšanas nenobriedums, rotaļīgu un bērnišķīgu interešu izplatība. Ja bērniem vidusskolā tiek konstatētas garīgo funkciju nepietiekamas attīstības pazīmes vecuma posms, tad ieteicams padomāt par to pieejamību. Mūsdienās garīgo funkciju lēnā attīstība un šī stāvokļa koriģējošās ietekmes metodes ir steidzama psihoneiroloģiska problēma.

Bērna garīgās atpalicības cēloņi

Mūsdienās garīgās atpalicības problēmas visā pasaulē psihologi atzīst par vienu no aktuālākajiem psiholoģiskās un pedagoģiskās orientācijas problemātiskajiem jautājumiem. Mūsdienu psiholoģija identificē trīs galvenās faktoru grupas, kas izraisa lēnu individuālo garīgo procesu veidošanās tempu, proti, grūtniecības norises un paša dzemdību procesa īpatnības, sociālpedagoģiska rakstura faktorus.

Faktori, kas saistīti ar grūtniecības gaitu, parasti ietver tos, ar kuriem saskaras sievietes. vīrusu slimības piemēram, masaliņas, smaga toksikoze, alkoholisko dzērienu lietošana, smēķēšana, pesticīdu iedarbība, intrauterīna skābekļa bads auglis, Rh konflikts. Otrajā provocējošu faktoru grupā ietilpst traumas, ko zīdaiņi guvuši dzemdību procesā, augļa asfiksija vai tā sapīšanās ar nabassaiti un priekšlaicīga placentas atdalīšanās. Trešā grupa aptver faktorus, kas ir atkarīgi no emocionālās uzmanības trūkuma un psiholoģiskās ietekmes trūkuma uz zīdaiņiem no pieaugušo vides. Tas ietver arī pedagoģisko nolaidību un dzīves aktivitātes ierobežošanu uz ilgu laiku. Īpaši to izjūt bērni līdz 3 gadu vecumam. arī iekšā Agra bērnība Mantojuma standarta trūkums izraisa bērnu attīstības kavēšanos.

Pozitīvs labvēlīgs emocionālais klimats ģimenes attiecības, kurā mazulis aug un ir uzņēmīgs pret izglītojošu ietekmi, ir viņa normālas fiziskās veidošanās un garīgās attīstības pamats. Pastāvīgi skandāli un pārmērīga lietošana alkoholiskie dzērieni un noved pie mazuļa emocionālās sfēras kavēšanas un viņa attīstības tempa palēninājuma. Tajā pašā laikā pārmērīga aprūpe var izraisīt lēnu garīgo funkciju veidošanās ātrumu, kurā bērniem tiek ietekmēta gribas sastāvdaļa. Turklāt bērni, kuri pastāvīgi slimo, bieži ir uzņēmīgi pret šo slimību. Attīstības aizkavēšanos bieži var novērot zīdaiņiem, kuri iepriekš ir cietuši dažādas traumas, kas ietekmē smadzenes. Bieži vien notikums no šīs slimības bērniem ir tieši saistīta ar viņu kavēšanos fiziskā attīstība.

Bērna garīgās atpalicības simptomi

Nav iespējams diagnosticēt attīstības aizkavēšanos jaundzimušajiem, ja nav acīmredzamu fizisku defektu. Bieži vien vecāki paši saviem bērniem piedēvē fiktīvus tikumus vai neesošus panākumus, kas arī sarežģī diagnozi. Bērnu vecākiem rūpīgi jāuzrauga viņu attīstība un jāzvana trauksme, ja viņi sāk sēdēt vai rāpot vēlāk nekā viņu vienaudži, ja līdz trīs gadu vecumam viņi nespēj patstāvīgi izveidot teikumus un pārāk maz runāt. vārdu krājums. Bieži primāros traucējumus individuālo psihisko procesu veidošanā pamana pirmsskolas iestādes pedagogi vai skolas iestādes skolotāji, atklājot, ka vienam skolēnam ir grūtāk mācīties, rakstīt vai lasīt nekā vienaudžiem, kā arī ir grūtības iegaumēšanas un runas funkcija. Šādās situācijās vecākiem ieteicams mazuli parādīt speciālistam, pat ja viņi ir pārliecināti, ka viņa attīstība ir normāla. Jo agrīna atklāšana garīgās atpalicības simptomi bērniem veicina savlaicīgu korektīvo darbību sākšanu, kas noved pie tālākas normāla attīstība mazuļi bez sekām. Jo vēlāk vecāki izsauks trauksmi, jo grūtāk viņu bērniem būs mācīties un pielāgoties vienaudžu vidū.

Bērnu garīgās atpalicības simptomi bieži vien ir saistīti ar pedagoģisko nolaidību. Šādiem bērniem attīstības kavēšanos galvenokārt izraisa sociāli iemesli, piemēram, ģimenes saišu situācija.

Bērniem ar garīgu atpalicību bieži ir raksturīga klātbūtne dažādi veidi infantilisms. Šādos bērnos priekšplānā izvirzās emocionālās sfēras nenobriedums, un intelektuālo procesu veidošanās defekti pāriet otrajā plānā un neparādās tik manāmi. Tie ir pakļauti atkārtotām garastāvokļa svārstībām, klasē vai spēle viņiem raksturīgs nemiers, vēlme izmest viņos visus savus izgudrojumus. Tajā pašā laikā viņus ir diezgan grūti aizraut ar garīgo darbību un intelektuālām spēlēm. Šādi bērni nogurst ātrāk nekā vienaudži un nespēj koncentrēties uzdevuma izpildei, viņu uzmanība tiek pievērsta lietām, kas, viņuprāt, ir izklaidējošākas.

Bērniem ar garīgo atpalicību, kas novērota galvenokārt emocionālajā sfērā, bieži ir problēmas ar mācīšanos skolā, un viņu emocijas, kas atbilst mazu bērnu attīstībai, bieži dominē pār paklausību.

Bērniem ar dominējošu attīstības nenobriedumu in intelektuālā sfēra viss notiek otrādi. Viņiem praktiski nav iniciatīvas, viņi bieži ir pārāk kautrīgi un apzinīgi, kā arī ir uzņēmīgi pret vairākām dažādām problēmām. Uzskaitītās pazīmes kavē mazuļa neatkarības attīstību un personīgās attīstības veidošanos. Šādos bērnos dominē arī spēles interese. Bieži viņi diezgan smagi piedzīvo savas neveiksmes skolas dzīvē vai izglītības procesā, viņiem nav viegli saprasties nepazīstamā vidē, skolas iestādē vai pirmsskolas iestāde, paiet ilgs laiks, lai pierastu pie mācībspēkiem, bet tajā pašā laikā viņi tur uzvedas un paklausa.

Kvalificēti speciālisti var diagnosticēt bērniem garīgo atpalicību, noteikt tās veidu un koriģēt bērna uzvedību. Laikā visaptveroša pārbaude un izmeklējot mazuli, jāņem vērā šādi faktori: viņa aktivitātes temps, psihoemocionālais stāvoklis, motoriskās prasmes un kļūdu raksturojums mācību procesā.

Garīgā atpalicība bērniem tiek diagnosticēta, ja tiek novērots: īpašības:

- viņi nav spējīgi veikt kolektīvas aktivitātes (izglītojošas vai rotaļas);

- viņu uzmanība ir mazāk attīstīta nekā vienaudžiem, viņiem ir grūti koncentrēties, lai apgūtu sarežģītu materiālu, kā arī ir grūti nenovērst uzmanību skolotāja skaidrojumu laikā;

- bērnu emocionālā sfēra ir ļoti neaizsargāta, pie mazākās neveiksmes šādiem bērniem ir tendence norobežoties sevī.

No tā izriet, ka bērnu ar garīgo atpalicību uzvedību var identificēt pēc viņu nevēlēšanās piedalīties grupu spēlēs vai izglītojošās aktivitātēs, nevēlēšanās sekot pieaugušo piemēram un sasniegt izvirzītos mērķus.

Šīs slimības diagnosticēšanā pastāv kļūdas risks, jo var sajaukt bērna nenobriedumu ar viņa nevēlēšanos veikt vecumam neatbilstošus darbus vai iesaistīties neinteresantās darbībās.

Garīgās atpalicības ārstēšana bērnam

Mūsdienu prakse pierāda, ka bērni ar garīgo atpalicību var mācīties normālā vidē izglītības iestāde, nevis specializētā korekcijas virzienā. Vecākiem un skolotājiem jāsaprot, ka grūtības mācīt bērnus ar nenobriedušu garīgo procesu attīstību skolas dzīves sākumā nav viņu slinkuma vai negodīguma rezultāts, bet gan objektīvi, nopietni iemesli, kurus var veiksmīgi pārvarēt tikai kopīgiem spēkiem. Tāpēc mazuļi ar lēnu veidošanās ātrumu garīgie procesi nepieciešama visaptveroša kopīga palīdzība no vecākiem, skolotājiem un psihologiem. Šāda palīdzība ietver: personisku pieeju katram bērnam, regulāras nodarbības ar speciālistiem (psihologu un nedzirdīgo skolotāju), dažos gadījumos arī zāļu terapiju. Garīgās atpalicības medikamentozai ārstēšanai bērniem, neirotropiskas zāles, homeopātiskie līdzekļi, vitamīnu terapija utt. Zāļu izvēle ir atkarīga no mazuļa individuālajām īpašībām un blakusslimībām.

Lielākajai daļai vecāku ir grūti pieņemt, ka viņu bērns sava veidojuma īpašību dēļ visu uztvers lēnāk nekā apkārtējie vienaudži. Vecāku aprūpe un sapratne apvienojumā ar kvalificētu specializēta palīdzība palīdzēs radīt labvēlīgus pozitīvus apstākļus mācībām un nodrošināt mērķtiecīgu izglītību.

Tātad korektīvā darbība būs visefektīvākā, ja vecāki ievēros tālāk sniegtos ieteikumus. Skolotāju, bērna tuvākā loka un psihologu kopīgi virzīts darbs ir veiksmīgas mācīšanās, attīstības un audzināšanas pamats. Visaptveroša mazulim atklātā attīstības nenobrieduma, viņa uzvedības īpašību un to izraisīto grūtību pārvarēšana sastāv no analīzes, plānošanas, prognozēšanas un kopīgām darbībām.

Korekcijas darbam ar bērniem ar garīgu atpalicību visā tā darbības laikā jābūt psihoterapeitiskas ietekmes caurstrāvotam. Citiem vārdiem sakot, mazulim vajadzētu būt motivējošai orientācijai uz nodarbībām, pamanīt savus panākumus un sajust prieku. Bērnā jārada patīkama veiksmes gaidīšana un slavēšanas prieks, prieks no veiktajām darbībām vai paveiktā darba. Koriģējošā darbība ietver tiešu un netiešu psihoterapiju, individuālās sesijas un grupu terapiju. Korekcijas izglītības mērķis ir garīgo procesu veidošanās bērnā un viņa praktiskās pieredzes palielināšana kombinācijā ar motorisko prasmju, runas un nepietiekamas attīstības pārvarēšanu. maņu funkcijas utt.

Bērnu ar atpalicību specializētās izglītības mērķis ir novērst iespējamās sekundārās anomālijas, kas var rasties savlaicīgi nepārvaramas bērnu gatavības trūkuma dēļ. izglītības process un dzīve sabiedrībā.

Strādājot ar bērniem, kuri cieš no attīstības kavēšanās, pozitīvas motivācijas attīstīšanai nepieciešams izmantot īslaicīgus spēļu uzdevumus. Kopumā spēles uzdevumu izpildei vajadzētu ieinteresēt bērnus un piesaistīt viņus. Jebkuriem uzdevumiem jābūt izpildāmiem, bet ne pārāk vienkāršiem.

Bērnu aizkavētās garīgās attīstības problēmas bieži vien slēpjas apstāklī, ka šādi bērni nav tam sagatavoti izglītība un mijiedarbība komandā, kā rezultātā viņu stāvoklis pasliktinās. Tāpēc veiksmīgai korekcijai ir jāzina visas slimības izpausmju iezīmes un jābūt visaptverošai ietekmei uz bērniem. Tajā pašā laikā no vecākiem tiek prasīta pacietība, interese par rezultātu, izpratne par savu bērnu īpašībām, mīlestība un patiesas rūpes par saviem bērniem.

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nav paredzēta, lai aizstātu profesionālus padomus un kvalificētus padomus. medicīniskā aprūpe. Ja jums ir kaut mazākās aizdomas, ka jūsu bērnam ir šī slimība, noteikti konsultējieties ar ārstu!

Sveiki! Pirmos 25 savas dzīves gadus dzīvoju komunālajā dzīvoklī ar čigāniem, kas neapšaubāmi kaitēja manai psihei. 2 gadu vecumā viņi mani saindēja, tāpēc es sešus mēnešus pavadīju slimnīcā, bet mana māte visu mūžu strādāja rūpnīcā, dažreiz apvienojot to ar nepilnu slodzi, un nevarēja pilnībā piedalīties manā audzināšanā. Periodā, kad es tur ārstējos, viņa mani slimnīcā neapmeklēja aizņemtības dēļ, tāpēc, kad beidzot tiku izrakstīta, man bija šausminošs skats. Ir vērts pieminēt vismaz ķermeņa pūšanu un nokrišanu. Tā kā ģimene bija nepilna un mana mamma vienmēr bija darbā, tad bērnībā bija maz cilvēku, kas varētu pozitīvi ietekmēt manu attīstību. Citās istabās kaimiņi nemitīgi cīnījās un strīdējās savā starpā; es nekad neredzēju viņu ģimenēs mīlestību, laipnību vai normālas attiecības. Turklāt ap to laiku, kad man bija 12 gadi, viņu vadītājs kaut kur aizbrauca, un viņa vietā ieveda kādu smirdīgu invalīdu. Viņu čigānu vecmāmiņa cīnījās ar viņu līdz savai nāvei. Turklāt viņa nomira no tā, ka nevarēja pabarot vispārējās paralīzes dēļ - un viņas partneris nevarēja vai nebaroja viņu - tas ir, viņa nomira no bada. Un tas ir aiz sienas no manis. 14 gadu vecumā mana māte dabūja uz pusslodzi bibliotēkā par apsargu, un es sāku viņai palīdzēt, nepārtraukti pēc skolas strādājot par apsargu un garderobi. Absolvējis parastā skola, un vidusskolā viņš demonstrēja augstu inteliģences līmeni - viņš bija iesaistīts intelektuālo spēļu klubā un pat vairākus gadus spēlēja profesionālā ekspertu komandā. Tā kā mājās bija labāk nebūt, tad daudz laika pavadīju bibliotēkās un daudz lasīju.Pēc skolas mainīju vairākas mācību vietas - starp tām bija pedagoģiskā augstskola. Tur tika apmācīti topošie ierēdņi izglītības jomā, vadītāji izglītības iestādēm, pedagoģijas un psiholoģijas skolotāji. Šķiet, ka viņiem tur vajadzēja man palīdzēt. Bet tā tur nebija. Zem valsts jumta pedagoģiskā universitāte Ir komerciāls institūts, kas izveidots tikai ar mērķi pieņemt darbā bagātu vecāku bērnus un gūt no viņiem maksimālu labumu. Mani tur uzņēma vairāku iemeslu dēļ, un eksāmenu nokārtošana nebija galvenais.Kad mana māte strādāja rūpnīcā un bija arī sargs bibliotēkā, viņu mīlēja šīs rūpnīcas ģenerāldirektors, ļoti ietekmīgs cilvēks mūsu pilsētā, un, ņemot vērā faktu, ka es savu tēvu nepazinu kopš dzimšanas, tāpēc visiem es biju šī priekšnieka adoptētais dēls. Atkal savu lomu spēlēja panākumi hobijā – ko? Kur? Kad? Viņi pieņēma darbā tikai puišus, kuri bija pierādījuši sevi sabiedriskās aktivitātēs. Un, ņemot vērā, ka šī iestāde tikko bija atvērta, viņi uzņēma visus pēc kārtas, puiši sākumā tika uzņemti budžetā ar kopumā sliktām atzīmēm eksāmenā. Protams, šī brīvība ir izskaidrojama ar ēsmu vai pirmo komplektu, kad nepieciešams iegūt pilnu kursu. Sekojošās vervēšanas, protams, notika izcilu studentu, medaļnieku un dažādu talantu vidū. Es nekad neesmu bijis kolektīvists ne skolā, ne klubā, ne institūtos. Atmiņā un uzmanībā joprojām ir dažas dīvainības. Bet tad tas interesēja dažus cilvēkus. Cerēju, ka manas psiholoģiskās problēmas tur atrisinās, un kļūdījos. Kad pirmais studentu romantikas vilnis izgaisa, atklājās apkārtējo patiesā seja. Administrācija ar jebkādu ieganstu izspieda kukuļus, kurus tomēr ne visi maksāja mūsu gaitā. Tie, kas nespēja, tostarp es, nekad nav bijuši izcili akadēmiski vai sabiedriski. Dažkārt tika rīkotas brīvdienas un pieņemšanas. Bet mani uztrauca kas cits. Ne skolēni, ne skolotāji mani necienīja.Tagad man ir 33 gadi un jūtos kā pilnīgs maniaks. Turpinājums sekos.

Sveiki! Palīdzība ir ļoti nepieciešama! Mans dēls kopš dzimšanas ir ļoti labi attīstījies fiziski un garīgi. Tā tas bija līdz 4-5 gadu vecumam. Tad tētis (acīmredzot aiz greizsirdības) pievienojās viņa mācībām un tad sākās... Bērns sākumā gandrīz pilnībā aizmirsa daudzus burtus (viņš zināja gandrīz visus burtus, jo mēs ar burtiem spēlējāmies savā veidā un viņam ļoti patika). šo spēli, bet vēl nebiju to lasījis, jo tādu mērķi neizvirzījām) un sākām tos ar grūtībām atcerēties un mulsināt - tas ir rezultāts tam, ka tētis mācīja bērnam lasīt. Pēc tam domāšana un loģika pamazām palēninājās. Tas attiecas tikai uz izglītības jomu. Būtu ļoti ilgs laiks, lai runātu par citām psihoemocionālām problēmām.

Tagad viņam ir 8,5 gadi. No viena no labākajiem viņš, iespējams, ir pārvērties par sliktākais students klasē, nevar atcerēties un saprast elementāras lietas, un, ja saprot, viņš reti var pielietot savas zināšanas patstāvīgās un praktiskais darbs. Viņš var kļūdīties, veicot vienu un to pašu uzdevumu bezgalīgi daudz reižu, katru reizi veicot to tā, it kā tas būtu jauns. Gandrīz neuzrāda izziņas darbību, necenšas un dažreiz pretojas kaut kā jauna apguvei, praktizējot dažas prasmes. Šāda vēlme var būt tikai zibens, tā nonāk pie lietas.

Man ir aizdomas, ka viņam ir garīga atpalicība, kas izpaudās uz viņa tēva emocionālā spiediena fona, kurš dusmās par jebkuru bērna pieļauto kļūdu, kliedz un apvaino viņu visos iespējamos veidos.

Vērsos pie skolas psihologa ar cerību, ka viņš palīdzēs izlabot radušos trūkumu un palīdzēs mūsu tētim iemācīties uzvesties savādāk, nevis tik despotiski kā viņš, un parādīs tēvam, ka radušās problēmas nevis bērna nepilnības, nevis viņa slinkums un nevēlēšanās, bet gan nepareizas un pārmērīgi rupjas izturēšanās pret bērnu sekas.
Bieži vien rodas domas par bērnu paņemšanu un aizbraukšanu. Bet bērniem vajag tēvu. Turklāt viņš ir ļoti labs tēvs, kad nepiedzīvo dusmu lēkmes. Bērni viņu mīl, viņš prot labi un prasmīgi spriest un labi organizē bērnu brīvo laiku. Kad aizgāju pie skolas psihologa, uz pēdējo atstāju ļoti labu iespaidu. Varbūt tāpēc skolotājs nesaskatīja problēmas? Bet ir problēma, un tā kļūst arvien sliktāka.
Esmu izmisusi un nezinu, ko darīt. Vakar mans dēls vairākas reizes teica, ka pakārsies, ja tētis atkal sāks tā kliegt.
Redzu, ka viņš ļoti cenšas saprasties un, pildot skolas vingrojumus, ir pārliecināts, ka visu dara pareizi un kā nākas. Bet izrādās, ka nē: viņš aizmirsīs ievilkt nepieciešamo rindiņu skaitu (tas ir simetiski) starp stundām, lai gan otrajā klasē tam nevajadzētu notikt vai vismaz tam nevajadzētu būt sistemātiskam. Tas pats attiecas uz tādām pamata lietām kā punktu likšana teikumu beigās, pasvītrošana ar zīmuli un lineālu, uzdevumu izpilde pēc modeļa u.c. Problēmas ar kontu. Kopējot viņš pieļauj daudz kļūdu. Mājās ar viņu rakstām diktātus ar vārdu krājuma vārdiem - nevienas kļūdas, vai 1 viņa vecumam diezgan lielā vārdu apjomā (10-20 vārdi); skolā - kļūda pie kļūdas, un ar tiem pašiem vārdiem. Ja agrāk skolotāji teica, ka viņš varētu būt teicamnieks, tikai viņam pietrūka precizitātes, tad tagad viņi nezina, kā viņu paaugstināt līdz C pakāpei. Tas neattiecas uz visiem priekšmetiem, bet tikai tad, ja ir nepieciešama skaidra un ātra domāšana, loģika un uzmanība.

Es daudz rakstu par skolu, nevis tāpēc, ka mani ļoti uztrauc viņa atzīmes un es vēlētos viņu padarīt par izcilu skolēnu, bet gan tāpēc, ka šīs ir visvairāk ilustratīvi piemēri, kas ir vienkāršāki un vislabāk parāda problēmas un trūkumus, ar kuriem mēs saskārāmies. Tie ir: zems uzmanības līmenis, iegaumēšana, iespējams, koncentrēšanās un pārslēgšana. Ikvienam viņam ir jāsaka, kas viņam jādara, viņš pats reti uzņemas iniciatīvu, viņš ir ļoti lēns. Dažkārt ir atskati, bet tikai kā īstermiņa atziņas. Dažreiz mans dēls sāk radīt iespaidu, ka ir garīgi atpalicis. Skolotāji, kas ar viņu strādāja bērnudārzā (pirms sagatavošanas grupa) neticu, ka viņš var slikti mācīties un slikti apgūt programmu. Bet tas ir fakts, kas mani ļoti satrauc, jo es to saistu tieši ar garīgo attīstību vai drīzāk ar faktoriem, kas to ietekmējuši: despotisku, nežēlīgu attieksmi pret tēvu, pārmērīgas prasības no viņa puses, viņa vēlmi ātri uztaisīt bērnu. pieaugušais un tā tālāk.
Mans vīrs mani slikti klausa. Tieši uz to arī cerēju skolas psihologs. Varbūt viņa profesionālajos pienākumos šāda veida darbs neietilpst? Tad, lūdzu, pasakiet man, kur doties? Un vai man ir taisnība, to redzot bērna garīgo veselību?

• Labdien, mana situācija ir ļoti līdzīga jums. Es to izlasīju tā, it kā tas būtu par manu bērnu. Lūdzu, rakstiet man, es ļoti vēlos zināt, ko jūs darījāt un vai ir notikušas izmaiņas.
  Olya90sherban(suns)gmail.com

Labdien, vai ir līdzīga diagnoze pieaugušajiem? Man ir 30 gadi. Draugu praktiski nav, draudzenes nav un nekad arī nebija. Pēc skolas beigšanas es runāju gandrīz tikai ar mammu. Augstskolā mācījos ilgu laiku, periodiski izslēdzu un iestājos no jauna. Rezultātā universitāti pabeidzu tikai 27 gadu vecumā. Pēc tam es dabūju darbu un sākās manas komunikācijas prasmes. Tomēr es nejūtos kā 30 gadus vecs, bet drīzāk kā pusaudzis, kuram ir ne vairāk kā 20 gadi. Joprojām ļoti kautrīgs komunikācijā. Vai tas varētu būt garīgās atpalicības dēļ? Cik tas ir kritiski un vai pastāv iespēja, ka tas pāries (kautrība).

Labdien Palīdziet ar padomu, kur doties. Mums ir 2 gadus vecs mazdēls, kurš nerunā un ļoti vēlu sāka sēdēt un staigāt. Ļoti zinātkārs un sabiedrisks puika, bet 2 gados neatbild uz jautājumiem, t.i. gandrīz visam. Piemēram, tas var parādīt suni vai arī nē. Nereaģē uz vārdiem, lūgumiem kaut ko parādīt, kaut ko darīt. Modinātājs sāka skanēt no 6 mēnešu vecuma, sākumā klīnikas neiroloģe mani nomierināja un teica, ka viss ir normāli. Un tagad viņi saka, pagaidiet, varbūt viss atgriezīsies normālā stāvoklī. Bet laiks skrien! Mēs izturējām visus Samaras ārstus, visus Samaras reģiona dziedniekus un ne tikai. Mēs nevarējām norunāt tikšanos tikai ar osteopātu Ereminu. Ar cieņu Vladimirs.

• Labdien, Vladimir. Iesakām meklēt palīdzību pie neirologa, psihologa, neiropsihologa, runas patologa.
  Jūs rīkojaties pareizi, pasīvi negaidot, kad mazulis runās. Lai stimulētu attīstību un veidotu saskaņotu darbu, bērns ir jāmāca un jāvingrina mājās dažādas struktūras smadzenes Piemēram, attīstot roku smalko motoriku, jūs varat sasniegt bērna runas aktivitāti. Vingrinājumi ir pavisam vienkārši: ļaujiet mazulim mīcīt plastilīnu, mīklu, mālu; nospiediet gumijas spuldzi, saņemot gaisa plūsmu; grumbu vai plīsuma papīrs; šķirot sīkus priekšmetus; ielej beztaras materiālus; nolaidiet mazus priekšmetus traukā ar šauru kaklu; spēlēties ar dizaineru (lai detaļu savienošanas princips būtu atšķirīgs); vākt puzles, spēlēt mozaīkas, savērt krelles uz auklas, attaisīt un piesprādzēt Velcro, spiedpogas, pogas, āķīšus, rāvējslēdzējus utt.

Sveiki! Liels paldies par rakstu! Aprūpē vēlamies no patversmes paņemt 6 gadus vecu meitiņu. Psihologi tur saka, ka viņai ir aizkavējusies emocionālā attīstība, proti, tagad viņa ir kā 4 gadus veca. Vai ir iespējams viņai palīdzēt un laika gaitā attīstīt un uzlabot situāciju, ja viņa dzīvo ģimenē?
Ar cieņu
Svetlana

• Sveika Svetlana.
  Aizkavēta emocionālā attīstība ir somatogēns infantilisms, ko izraisa virkne neirotisku slāņu - bailes, nenoteiktība, raudulība, neatkarības trūkums utt.
  Veselības uzlabošanas un korekcijas darbs ar šādu bērnu ietver šādas jomas:
  — ārstniecības un atpūtas pasākumi, tostarp narkotiku ārstēšana;
  - stingra atpūtas un mācību maiņa, papildu atpūtas diena no nodarbībām; Nodarbību laikā dodiet bērnam atpūtu, mainot darbības veidus;

  Labvakar, Nergui. Tas, ka jūsu mazmeita nerunā, nenozīmē, ka viņai ir autisms.
  Parasti runa autisma bērnam parādās diezgan agri un vēlāk izzūd.
  Mēģiniet emocionālāk sazināties ar meiteni, lasiet bērnu grāmatas, kopā skatieties attēlus, spēlējieties ar viņu, dodiet viņai iespēju veidot no plastilīna, smiltīm, māla un gleznot. Tas viņai ļaus attīstīt smalko motoriku, kas ir tieši saistīta ar runas funkcijas attīstību un viņa noteikti runās.

Bērnu garīgā atpalicība (slimību bieži dēvē par garīgo atpalicību) ir lēns noteiktu garīgo funkciju uzlabošanās temps: domāšana, emocionāli-gribas sfēra, uzmanība, atmiņa, kas atpaliek no vispārpieņemtajām normām konkrētam vecumam.

Slimību diagnosticē pirmsskolas vai sākumskolas periodā. Visbiežāk tas tiek atklāts pirmsiestāšanās pārbaudēs pirms iestāšanās skolā. Izpaužas ierobežotās idejās, zināšanu trūkumā, nespējā intelektuālā darbība, rotaļīgu, tīri bērnišķīgu interešu pārsvars, domāšanas nenobriedums. Katrā atsevišķā gadījumā slimības cēloņi ir atšķirīgi.

Medicīnā tie ir noteikti dažādu iemeslu dēļ aizkavēta garīgā attīstība bērniem:

1. Bioloģiskā:

• grūtniecības patoloģijas: smaga toksikoze, intoksikācija, infekcijas, traumas;
• priekšlaicīgums;
• asfiksija dzemdību laikā;
• infekcijas, toksiskas, traumatiskas slimības in agrīnā vecumā;
• ģenētiskā predispozīcija;
• traumas dzemdību laikā;
• atpaliek no vienaudžiem fiziskajā attīstībā;
• somatiskās slimības (dažādu orgānu darbības traucējumi);
• dažu centrālās nervu sistēmas zonu bojājumi.

2. Sociālie tīkli:

• dzīves aktivitātes ierobežošana uz ilgu laiku;
• garīgās traumas;
• nelabvēlīgi dzīves apstākļi;
• pedagoģiskā nolaidība.

Atkarībā no faktoriem, kas galu galā izraisīja garīgo atpalicību, tiek izdalīti vairāki slimību veidi, uz kuru pamata ir apkopotas vairākas klasifikācijas.

Garīgās atpalicības veidi

Medicīnā ir vairākas bērnu garīgās atpalicības klasifikācijas (iekšzemes un ārvalstu). Slavenākie ir M. S. Pevzner un T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovaļovs. Visbiežāk mūsdienu krievu psiholoģijā viņi izmanto K. S. Lebedinskajas klasifikāciju.

1. Satversmes ZPR nosaka iedzimtība.
2. Somatogēnais ZPR iegūtas iepriekšējas slimības rezultātā, kas ietekmēja bērna smadzeņu funkcijas: alerģijas, hroniskas infekcijas, distrofija, dizentērija, pastāvīga astēnija utt.
3. Psihogēna garīga atpalicība nosaka sociāli psiholoģiskais faktors: šādi bērni tiek audzināti nelabvēlīgos apstākļos: vienmuļa vide, šaurs draugu loks, trūkums mātes mīlestība, emocionālo attiecību nabadzība, atņemšana.
4. Smadzeņu-organiskā garīgā atpalicība novēro nopietnu, patoloģisku smadzeņu attīstības anomāliju gadījumā, un to visbiežāk nosaka komplikācijas grūtniecības laikā (toksikoze, vīrusu slimības, asfiksija, vecāku alkoholisms vai narkomānija, infekcijas, dzemdību traumas utt.).

Katrs no veidiem saskaņā ar šo klasifikāciju atšķiras ne tikai ar slimības cēloņiem, bet arī simptomiem un ārstēšanas kursu.

Garīgās atpalicības simptomi

Garīgās atpalicības diagnozi var droši noteikt tikai skolas sliekšņa laikā, kad rodas acīmredzamas grūtības, gatavojoties izglītības procesam. Taču, rūpīgi uzraugot bērnu, slimības simptomus var pamanīt agrāk. Tie var ietvert:

• prasmes un iemaņas atpaliek no vienaudžiem: bērns nevar veikt vienkāršākās savam vecumam raksturīgās darbības (apavu uzvilkšana, ģērbšanās, personīgās higiēnas iemaņas, patstāvīga ēšana);
• nesabiedriskums un pārmērīga izolācija: ja viņš izvairās no citiem bērniem un nepiedalās kopīgās spēlēs, tam vajadzētu brīdināt pieaugušos;
• neizlēmība;
• agresivitāte;
• trauksme;
• Zīdaiņa vecumā šādi bērni vēlāk sāk turēt galvu, spert pirmos soļus un runāt.

Ar garīgo atpalicību bērniem izpausmes ir vienlīdz iespējamas garīga atpalicība un emocionāli-gribas sfēras traucējumu pazīmes, kas bērnam ir ļoti svarīgas. Bieži vien ir to kombinācija. Ir gadījumi, kad bērns ar garīgo atpalicību praktiski neatšķiras no tā paša vecuma, taču visbiežāk atpalicība ir diezgan jūtama. Galīgo diagnozi nosaka bērnu neirologs mērķtiecīgas vai profilaktiskas pārbaudes laikā.

Atšķirības no garīgās atpalicības

Ja līdz jaunākā (4. klase) skolas vecumam saglabājas garīgās atpalicības pazīmes, ārsti sāk runāt vai nu par garīgo atpalicību (MR) vai konstitucionālo infantilismu. Šīs slimības ir dažādas:

• ar garīgu un intelektuālu nepietiekamu attīstību, garīgā un intelektuālā nepietiekama attīstība ir neatgriezeniska; ar garīgu atpalicību visu var labot ar atbilstošu pieeju;
• bērni ar garīgo atpalicību atšķiras no garīgi atpalikušiem bērniem ar spēju izmantot viņiem sniegto palīdzību un patstāvīgi pārnest to uz jauniem uzdevumiem;
• bērns ar garīgo atpalicību cenšas saprast lasīto, turpretim ar LD tādas vēlmes nav.

Nosakot diagnozi, nav nepieciešams padoties. Mūsdienu psiholoģija un pedagoģija var piedāvāt vispusīgu palīdzību šādiem bērniem un viņu vecākiem.

Garīgās atpalicības ārstēšana bērniem

Prakse rāda, ka bērni ar garīgo atpalicību var kļūt par parastajiem studentiem vidusskola, nevis speciāls labojošs. Pieaugušajiem (skolotājiem un vecākiem) ir jāsaprot, ka grūtības mācīt šādus bērnus skolas dzīves sākumā nepavisam nav viņu slinkuma vai neuzmanības rezultāts: viņiem ir objektīva, pietiekama. nopietni iemesli, kas kopīgi un veiksmīgi jāpārvar. Tādus bērnus vajadzētu nodrošināt visaptveroša palīdzība vecāki, psihologi, skolotāji.

Tas iekļauj:

• individuāla pieeja katram bērnam;
• nodarbības ar psihologu un nedzirdīgo skolotāju (kas nodarbojas ar bērnu mācīšanās problēmām);
• dažos gadījumos - zāļu terapija.

Daudziem vecākiem ir grūti pieņemt faktu, ka viņu bērns savu attīstības īpašību dēļ mācīsies lēnāk nekā citi bērni. Bet tas ir jādara, lai palīdzētu mazajam skolēnam. Vecāku aprūpe, uzmanība, pacietība kopā ar kvalificētu speciālistu palīdzību (skolotājs-defektologs, psihoterapeits) palīdzēs viņam nodrošināt mērķtiecīgu audzināšanu un radīs labvēlīgus apstākļus mācībām.

Konstitucionālas izcelsmes aizkavēta garīgā attīstība tiek diagnosticēta bērniem ar garīgā un psihofiziskā infantilisma izpausmēm. Tulkojumā krievu valodā infantilisms (lat. infantilis) nozīmē “infantila, bērnišķīga”. Psiholoģiskā literatūrā tas attiecas uz attīstības aizkavēšanos, kas izpaužas kā bērnībai raksturīgās fiziskās struktūras vai rakstura iezīmju saglabāšana pieaugušā vecumā.

Terminu “infantilisms” 1864. gadā pirmo reizi ierosināja E. Lasegue, lai apzīmētu bērniem raksturīgās fiziskās un garīgās pazīmes, kas saglabājas dažiem pieaugušajiem. Attiecībā uz bērniem ar aizkavētu attīstību jēdziens “garīgais infantilisms” tika ieviests 19. gadsimta sākumā. Vācu psihiatrs J. Antons. Autore to uzskatīja par “daļēju infantilismu”, atšķirībā no “totāla infantilisma” garīgās atpalicības gadījumā. Pieaugušo psihiatrijā šis termins tiek izmantots diezgan bieži kā daļa no personības izmaiņu analīzes dažādu garīgo slimību gadījumā (citēts no: Lebedinsky, 1985).

Pēc dažu autoru domām, garīgā infantilisma izplatība bērnu vidū ir 1,6%.

Tās cēloņi visbiežāk ir salīdzinoši viegli smadzeņu bojājumi: infekciozi, toksiski un citi, tostarp traumas un augļa asfiksija. Šajā ziņā īpaši nelabvēlīgs tiek uzskatīts pirmsdzemdību perioda pēdējais trimestris un dzemdību periods. Vairāki autori bērnu infantilismu saista ar konstitucionālu ģenētisku noslieci un psihogēniem faktoriem tādu audzināšanas īpatnību veidā kā hipo- vai pārmērīga aizsardzība, despotiska audzināšana uc (K. S. Ļebedinskaja, 1982; V. V. Kovaļevs, 1985).

IN klīniskā prakse izšķir divas garīgā infantilisma formas: vienkāršais un sarežģītais (V.V. Kovaļovs, 1973; T.A. Vlasova un M. S. Pevzner, 1973; M. S. Pevzner, 1982; u.c.) Turpmākajos pētījumos tika identificēti četri tā galvenie varianti: harmoniskais (vienkāršais), disharmoniskais. , organisks un psihogēns infantilisms.

Harmonisks (vienkāršs) infantilisms izpaužas vienveidīgā fiziskās un garīgās attīstības ātruma kavēšanās. Nosaukumu “harmoniskais infantilisms” ierosināja G. E. Sukhareva (Sukhareva, 1959, 1965). Viņa klīniskā aina ko raksturo nenobrieduma, “bērnības” iezīmes somatiskā un garīgā izskatā. Bērni izskatās jaunāki par savu vecumu, jo viņiem ir infantils ķermeņa tips ar bērnišķīgu sejas izteiksmes plastiskumu un motoriku. Šķiet, ka šo bērnu emocionālā sfēra ir agrākā attīstības stadijā, kas atbilst jaunāka bērna garīgajam sastāvam: ar emociju spilgtumu un dzīvīgumu, spēļu interešu pārsvaru uzvedībā, ierosināmību un neatkarības trūkumu.

Agrīnā vecumā bērnam ir diezgan grūti noteikt emocionāli-gribas nenobrieduma pazīmes, un tāpēc garīgais infantilisms daudz biežāk tiek diagnosticēts skolā un pusaudža gados. Taču jau pirmajos dzīves gados bērniem ar garīgu infantilismu speciālisti var novērot kognitīvās aktivitātes samazināšanos, simbiotiskas attiecības ar māti, patstāvības prasmju attīstības aizkavēšanos.

Uz skolas vecumsŠādi bērni piedzīvo nepietiekamu intelektuālo interešu attīstību, kas izpaužas kā paaugstināts izklaidīgs nogurums, it īpaši, ja bērnam ir jāpieliek gribas pūles, lai veiktu sarežģītus uzdevumus. Šie bērni ir nenogurstoši spēlē, kurā viņi izrāda daudz radošuma un izgudrojumu, bet tajā pašā laikā viņiem ātri apnikuši intelektuālā darbība.

Iestājoties skolā, bērni ar vienkāršu infantilismu piedzīvo spēļu interešu pārsvaru pār izziņas interesēm. Viņiem ir grūti ilgstoši koncentrēties uz uzdevumu, izrādīt neatlaidību visas nodarbības laikā un ievērot disciplīnas noteikumus (M. S. Pevzner, 1972). Un bieži vien, reaģējot uz parastajiem izglītības uzdevumiem, var rasties neirotiskas reakcijas un uzvedības traucējumi. Garīgā izskata “harmonija” bieži tiek izjaukta skolā un pieaugušā vecumā, jo emocionālās sfēras nenobriedums to apgrūtina. sociālā adaptācija bērns.

Tikmēr harmoniskā infantilisma vecuma dinamika ir salīdzinoši labvēlīga. Pareizi organizējot audzināšanas darbu, bērni ar līdzīgu proporcionālu garīgās un fiziskās nenobrieduma kombināciju panāk savus vienaudžus vispārējā garīgajā attīstībā. Viņu individuālā darbība un neatkarība, aktivitātēs parādās pētnieciskie un radošie elementi, vērojama iztēles un fantāziju attīstība. Saskaņā ar klīnicistu novērojumiem vienkārša garīgā infantilisma izpausmes samazinās vai pilnībā izzūd apmēram par desmit gadiem (V.V. Kovaļevs, 1979).

Klīniskie un psiholoģiskie pētījumi liecina, ka ar vienkāršu garīgo infantilismu garīgais nenobriedums aptver visas bērna darbības jomas, ieskaitot intelektuālo. Tomēr psihiskā defekta struktūrā noteicošais simptomu komplekss ir emocionāli gribas nenobriedums. Tas skaidri izpaužas kā bērnu paaugstināta emocionalitāte, nestabilitāte, neatkarības trūkums, paaugstināta suģestijamība, vēlme pēc prieka no rotaļām, neuzmanība, nespēja pakārtot savu uzvedību pieaugušo prasībām un vienlaikus pārmērīga atkarība no mīļajiem ( V.V. Ļebedinskis, 1985). Bērniem ar garīgo infantilismu sākumskolas vecumā raksturīgs spēļu interešu pārsvars pār izglītības interesēm, skolas situācijas un ar to saistīto disciplināro prasību neizpratne un noraidīšana, kas izraisa sociālo un skolas nepareiza pielāgošanās. Pubertātes periodā šādi bērni var piedzīvot personiskas disharmonijas, kas izpaužas nestabila vai histēriska tipa rakstura akcentācijās (V.V. Kovaļovs, 1985).

Intelektuālā invaliditāte bērniem ar vienkāršu infantilismu ir sekundāra rakstura, ko nosaka attīstošās personības sastāvdaļu nobriešanas nobīde. Tas izpaužas konkrētās-darbības un vizuāli-figurālās domāšanas pārsvarā pār abstrakti-loģisko domāšanu. Veicot intelektuālus uzdevumus, skolēniem ir nepietiekama koncentrēšanās un tieksme uz imitējošu darbību (Z. I. Kalmikova, 1978; T. V. Egorova, 1973; V. V. Ļebedinskis, 1985).

Psihologu pētījumi atklāj, ka koncentrēšanās trūkums un paaugstināta emocionalitāte bērniem ar nekomplicētu infantilismu negatīvi ietekmē veidošanos. kognitīvie procesi. Piemēram, pētījumos par uztveres īpašībām jaunākie skolēni ar vienkāršu infantilisma formu tika konstatēta darbības orientējošā pamata nepietiekama attīstība, kas apgrūtināja efektīvas stratēģijas izvēli uztveres uzdevumu risināšanā un izraisīja to īstenošanas ātruma samazināšanos (Safadi Hasan, 1997).

Īpaša vieta Garīgās attīstības aizkavēšanās struktūrā bērniem ar infantilismu ir izteikts uzmanības izsīkums, īpaši intelektuālā stresa apstākļos. Tajā pašā laikā spēļu aktivitātes laikā uzlabojas uzmanības produktivitāte. Šie dati izceļ intelektuālās produktivitātes atkarību no motivācijas bērniem ar infantilismu.

Pētījumi par bērnu ar garīgu infantilismu atmiņu ir parādījuši, ka viņiem ir raksturīgs augstāks vizuālās atmiņas attīstības līmenis, salīdzinot ar dzirdes-verbālo atmiņu. Daudzi bērni saskaras ar ievērojamām grūtībām mnemoniskās aktivitātes organizēšanā un kontrolē. Piemēram, spēles laikā viņu iegaumēšanas efektivitāte ir daudz augstāka, kas uzsver attieksmes pozitīvo lomu mnemonisko procesu efektivitātē bērniem ar garīgu infantilismu (Safadi Hasan, 1997).

Emocionāli gribas sfēras nenobriedums izpaužas arī bērnu ar garīgo infantilismu garīgās darbības īpatnībās. Pētījumi liecina par pietiekamu garīgo darbību attīstību, bet nevienmērīgu kognitīvo darbību, kas samazina viņu intelektuālās darbības produktivitāti (V. V. Lebedinsky, 1985).

Disharmonisks infantilisms izceļas ar prāta nenobrieduma pazīmju kombināciju, kas raksturīga vienkāršam infantilismam, ar individuālām patoloģiskām rakstura iezīmēm, piemēram, afektīvu uzbudināmību, konfliktu, egocentrismu utt. (G. E. Sukhareva, 1959).

Patoloģiskas rakstura iezīmes bērnam var parādīties jau otrā dzīves gada sākumā spītības un afektīvas nestabilitātes veidā. Pirmsskolas vecumā tās var izpausties protesta reakcijās, bērna vēlmē uzstāt uz savu, aizskart citus bērnus vai tuviniekus utt. Skolas vecuma bērniem nenobrieduma iezīmes var būt pamatā paaugstinātai emocionālajai nestabilitātei, bērna emocionālajai nestabilitātei. tieksme iestrēgt uz konfliktu avotiem, patoloģisku viltu uc Pusaudža gados emocionāli-gribas sfēras nenobrieduma iezīmes bieži izpaužas deviantā uzvedībā un patoloģiskās rakstura iezīmēs. Kā uzsver V.V.Kovaļovs, disharmoniskā infantilisma struktūra un ar vecumu saistītā dinamika ļauj to uzskatīt par topošas psihopātijas stadiju. Visbiežāk bērniem ar šāda veida infantilismu attīstās histēriska, nestabila un uzbudināma tipa psihopātija (V.V. Kovaļovs, 1985).

Disharmonisks infantilisms tīrā veidā ir diezgan reti sastopams. Visizplatītākais ZPR konstitucionālās formas variants ir organisks infantilisms, kas attīstās rezultātā organiskie bojājumi smadzenes Organisko infantilismu raksturo garīgā infantilisma un psihoorganiskā sindroma kombinācija. (G. E. Sukhareva, 1965; S. S. Mnuhin, 1968; K. S. Ļebedinskaja, 1982; V. V. Ļebedinskis, 1985; utt.). V.V.Kovaļovs organisko infantilismu uzskata par organiskā atlikuma formu garīgā patoloģija jaukta (dizontoģenētiski-encefalopātiska) patoģenēze (V.V. Kovaļevs, 1979). Organiskais infantilisms visbiežāk rodas saistībā ar agrīnu organisku smadzeņu bojājumu sekām smadzeņu infekciju vai traumu dēļ.

Klīniskajā attēlā, tāpat kā ar vienkāršu infantilismu, ir emocionāli-gribas sfēras nenobrieduma pazīmes, spontanitāte, palielināta interese par spēļu aktivitātēm, bet kombinācijā ar intelektuālo neveiksmi, ko izraisa vairāku intelektuālās darbības priekšnoteikumu pārkāpums: uzmanība, atmiņa, garīgā darbība (B V. Kovaļovs, 1985). Emocionāli-gribas nenobriedums joprojām ir kodols, un tas izpaužas kā bērnišķīga uzvedība, spriedumi, naivums, ierosināmība, spēļu interešu pārsvars un nespēja iesaistīties darbībās, kas prasa brīvprātīgu piepūli. Turklāt samazinās emocionālais dzīvīgums un emociju spilgtums, emocionālo pieķeršanās paviršība, iztēles nabadzība. Ar vecumu bērni ar organisku infantilismu izpaužas skaidrāk intelektuālā invaliditāte- skolas snieguma samazināšanās.

Bērnu ar organisku infantilismu intelektuālo darbību raksturo inerce un slikta pārslēgšanas spēja domāšanas procesi. Spēļu un pēc tam izglītojošas aktivitātes raksturo monotonija, samazināta kognitīvā aktivitāte, neieinteresētība novērtēt savas darbības un zems tieksmju līmenis. Intelekta priekšnoteikumu (uzmanības, atmiņas, garīgās veiktspējas) izteikta nepietiekama attīstība negatīvi ietekmē bērnu intelektuālo produktivitāti, bet neizraisa faktisko intelektuālo funkciju, piemēram, vispārināšanas un abstraktās spējas, pārkāpumu.

Psiholoģiskais pētījums par jaunākiem skolēniem ar organisku infantilismu atklāja grūtības pārslēgt uzmanību, samazinātu atmiņas ietilpību gan redzes, gan dzirdes modalitātē un vizuāli telpisko funkciju nepietiekamu attīstību (I. A. Jurkova, 1971; V. V. Kovaļevs, 1979; V. V. Lebedinsky, 1985; I. I. Mamaichuk, E. G. Troshikhina, 1997; utt.). Izglītība valsts skolā šādiem bērniem rada ievērojamas grūtības, parasti viņi mācās klasēs bērniem ar garīgo atpalicību vai palīgskolās.

Pētījumos par bērnu ar infantilismu personību ir atklāta tās neharmoniskā uzbūve, neadekvāta pašcieņa un neadekvāti veidi, kā emocionāli reaģēt uz konfliktsituāciju. Turklāt visizturīgākie personības traucējumi tika novēroti bērniem ar sarežģītu garīgu infantilismu. Atšķirībā no jaunākiem skolēniem ar nekomplicētu infantilismu, bērniem ar organisku infantilismu bija ievērojams adaptācijas ātruma samazināšanās, tendence uz pastiprinātu fiksāciju pie konflikta avota, neadekvāta. veidus atļaujas konfliktsituācija, kā arī primitīvās metodes psiholoģiskā aizsardzība(regresija, represijas) (I. I. Mamaichuk, E. G. Troshikhina, 1997). Viņu uzvedībā ir nekritiskums, motora atturība un psihopātiskas uzvedības elementi. Dažiem bērniem rodas neirozei līdzīgas reakcijas.

Organiskā infantilisma ietvaros V.V.Kovaļovs identificē atsevišķus variantus: cerebrastēnisku, neiropātisku, nesamērīgu, endokrīno un psihogēno (V.V.Kovaļevs, 1985).

Cerebrastēniskajā variantā emocionāli-gribas nenobriedums tiek apvienots ar aizkaitināma vājuma un vieglas intelektuālās mazspējas simptomiem.

Sarežģītā infantilisma neiropātiskajam variantam ir raksturīga astenoneirotisku izpausmju izplatība paaugstinātas inhibīcijas, bailības, kautrības, ierosināmības, pašapziņas trūkuma, adaptācijas grūtību veidā bērnu grupās ar izteiktu somatoveģetatīvo traucējumu simptomiem.

Ar endokrīnās sistēmas variantiem klīnisko ainu nosaka infantilisma pazīmju kombinācija ar garīgām iezīmēm, kas raksturīgas noteiktam hormonālās disfunkcijas veidam. Piemēram, bērniem ar nepietiekamu dzimumorgānu attīstību (hipoģenitālismu) infantilisms tiek novērots kombinācijā ar letarģiju, lēnumu, koncentrēšanās trūkumu, izklaidību un neauglīgu filozofēšanu. Ar hipofīzes subnanismu līdzās pastāv nenobrieduma pazīmes ar vecuma iezīmēm fiziskajā un garīgajā izskatā, tieksmi uz pedantismu, spriešanu ar gribasspēka vājumu, uzmanības un loģiskās atmiņas traucējumiem. K. S. Ļebedinskaja, pamatojoties uz emocionāli-gribas nenobrieduma pazīmēm, identificē nestabilus un inhibētus organiskā infantilisma variantus (K. S. Lebedinskaya, 1982).

Psihogēns infantilisms, kā īpašs infantilisma variants, nav pietiekami pētīts krievu psihiatrijā un psiholoģijā. Šī iespēja tiek uzskatīta par nenormālas personības veidošanās izpausmi nepareizas audzināšanas apstākļos (E. I. Kiričenko, 1962; K. S. Ļebedinskaja, 1982).

Literatūrā ir atsevišķas atsauces uz to, ka agrīna sociālā un garīgā deprivācija ir saistīta ar afektīvu nenobriedumu, paaugstinātu labilitāti un uzvedības paškontroles samazināšanos, ar zināmu varbūtības pakāpi, kas ietekmē emocionāli nenobriedušas personības veidošanos bērniem vecumā. .

Personības emocionāli-gribas nenobriedums var veidoties arī audzināšanas laikā pēc hiperaizsardzības principa. Ar šāda veida audzināšanu kopā ar infantilismu veidojas egocentrisms, ārkārtējs neatkarības trūkums, pasivitāte, garīga neiecietība un nespēja piepūlēties.

Bērnu despotiskā audzināšana, izmantojot fiziskus sodus un pastāvīgus aizliegumus, veicina emocionāli-gribas nenobrieduma attīstību un nostiprināšanos samazinātas iniciatīvas aktivitātes, nepietiekamas neatkarības un neizlēmības veidā.

Psihogēnajam infantilismam raksturīgs indivīda sociālais nenobriedums, kas var izpausties kā morālās attieksmes, vērtīborientāciju nepietiekama attīstība, uzvedības paškontroles samazināšanās. Tas viss veicina deviantas uzvedības veidošanos (I. I. Mamaichuk, 2002).

Garīgās atpalicības konstitucionālās formas diferenciāldiagnozes procesā no citiem garīgās attīstības traucējumiem nepieciešams izmantot visaptverošu klīnisko, psiholoģisko un pedagoģisko pieeju.

Pirmkārt, ir jānošķir organiskais infantilisms no garīgās atpalicības. Atšķirībā no garīgi atpalikušiem bērniem, bērniem ar infantilismu ir augstāks abstraktās loģiskās domāšanas līmenis, kas izpaužas spējā vispārināt objektus pēc būtiskām pazīmēm un objektu salīdzināšanas pilnīgumā. Bērni ar infantilismu spēj izmantot palīdzību garīgajā darbībā, pārnest apgūtās koncepcijas uz jauniem specifiskiem uzdevumiem un objektiem, ir produktīvāki patstāvīgās darbībās.

Turklāt, ja ar infantilismu ir intelektuāls trūkums (īpaši ar organisko infantilismu), tad tam ir sava specifika - priekšplānā ir intelekta priekšnoteikumu pārkāpums - un tas mēdz izlīdzināties. Šajā sakarā par galveno kritēriju jāuzskata intelektuālās darbības priekšnosacījumu (atmiņas, uzmanības, garīgās veiktspējas, garīgo procesu tempa un mobilitātes) pārkāpumu organiskā infantilisma pārsvars, savukārt pašas intelektuālās darbības iespējas ir ievērojami mazāk traucētas. . Svarīga šķiet arī vienkārša infantilisma diferenciāldiagnoze no disharmoniskā infantilisma. Pēdējais vēlāk var izpausties bērna personības psihopātiskā attīstībā, veicinot afektīvas uzbudināmības, eksplozivitātes, traucētu dziņu un sociālās uzvedības traucējumu attīstību.

Ar atbilstošu apmācību bērni ar infantilismu var iegūt vidējo vai nepabeigtu vidējo izglītību, viņiem ir pieejama profesionālā izglītība, vidējā specializētā un pat augstākā izglītība. Tomēr nelabvēlīgu vides faktoru klātbūtnē ir iespējama negatīva dinamika, īpaši ar sarežģītu infantilismu, kas var izpausties bērnu un pusaudžu garīgās un sociālās nepielāgošanās situācijās.

Tātad, ja kopumā vērtējam bērnu ar infantilismu garīgās attīstības dinamiku, tad tā pārsvarā ir labvēlīga. Kā liecina pieredze, izteikta personības emocionāli-gribas nenobrieduma izpausmēm ir tendence samazināties līdz ar vecumu.

Šis veids ir saistīts ar nelabvēlīgiem audzināšanas apstākļiem, kas neļauj pareizi veidot bērna personību. Nelabvēlīgi vides apstākļi, kas rodas agri, iedarbojas uz ilgu laiku un traumē bērna psihi, var izraisīt pastāvīgas izmaiņas viņa neiropsihiskajā sfērā (veģetatīvās funkcijās un emocionālajā attīstībā). Rezultātā tiek novērota patoloģiska, patoloģiska personības attīstība.

Šis garīgās atpalicības veids ir jānošķir no pedagoģiskās nolaidības parādībām, kas nav patoloģija, bet sastāv no zināšanu un prasmju deficīta intelektuālās informācijas trūkuma dēļ.

Psihogēnas izcelsmes ZPR ir 3 iespējas:

A) Nenormāla personības attīstība atbilstoši garīgās nestabilitātes veidam. Visbiežāk izraisa parādības hipoaizsardzība.

Bērns tiek atstāts novārtā, viņam neveidojas pienākuma un atbildības sajūta, uzvedības formas, kas saistītas ar aktīvu afekta kavēšanu.

Izziņas darbības, intelektuālo interešu un attieksmju attīstība netiek stimulēta.

Emocionāli gribas sfēras patoloģiskais nenobriedums izpaužas afektīvas labilitātes, impulsivitātes, paaugstinātas ierosināmības veidā un tiek apvienots ar nepietiekamu zināšanu un ideju līmeni, kas nepieciešams skološanai.

b) Nenormāla personības attīstība atbilstoši ģimenes elka tipam līdz pārmērīga aizsardzība– bērnam nav ieaudzinātas patstāvības, iniciatīvas un atbildības iezīmes.

Raksturīga zema piepūles spēja, egoisma un egocentrisma iezīmes, nepatika pret darbu un pastāvīga palīdzības un aizbildnības attieksme.

V) Neirotiskā tipa patoloģiska personības attīstība. Ģimenēs, kur pastāv rupjība, cietsirdība, despotisms un agresija, veidojas bailīga, nepietiekami patstāvīga, neizlēmīga, maza aktivitāte un iniciatīva (tas izpaužas emocionālā nenobriedumā). Nelabvēlīgi audzināšanas apstākļi izraisa kognitīvās darbības kavēšanos.

4. Cerebrāli organiskas izcelsmes ZPR.

Atbilst Vlasovas-Pevzneres noteiktajam tipam.

Biežāk sastopams citiem iepriekš aprakstītajiem veidiem, ir liela noturība un smaguma traucējumi emocionālajā-gribas sfērā un kognitīvajā darbībā.

Ir neliela nervu sistēmas organiska mazspēja, bieži vien paliekoša.

Ir fiziskās attīstības aizkavēšanās un vispārējs nepietiekams uzturs.

Emocionāli gribas nenobriedumu pārstāv organiskais infantilisms - bērniem trūkst tipiskā vesels bērns emociju dzīvīgums un spilgtums. Bērni ir vāji ieinteresēti vērtēšanā, viņiem ir zems tieksmju līmenis. Spēļu aktivitāti raksturo iztēles un radošuma trūkums, zināma vienmuļība un motora disinhibīcijas pārsvars.

Organiskais infantilisms izpaužas vienā no 2 formām:

a) Nestabils organisks infantilisms. Raksturīgs:

Psihomotora disinhibīcija,

Eiforisks garastāvokļa tonis,

Impulsivitāte,

zemas spējas veikt gribas piepūli un sistemātisku darbību,

Paaugstināta ierosināmība

Ilgstošu pielikumu trūkums.

b) inhibēts organiskais infantilisms. Dominē:

Zema garastāvokļa fons,

Neizlēmība

Iniciatīvas trūkums

Bailība.

Kognitīvie traucējumi ir šādi:

Uzmanības nestabilitāte

Garīgo procesu inerce,

lēnums un samazināta pārslēgšanās iespēja,

Nepietiekama fonēmiskās dzirdes attīstība,

Vizuālā un taustes uztvere,

optiski telpiskā sintēze,

Runas motori un sensorie aspekti,

Nepietiekama ilgtermiņa un īstermiņa atmiņa,

Rokas-acu koordinācija

Kustību un darbību automatizācija.

Tiek novērota slikta orientācija “pa labi-pa kreisi”,

Rakstu atspoguļošanas parādības,

Grūtības atšķirt līdzīgas fonēmas.

Viņiem ir apmierinoša izpratne par konkrētu vizuālo materiālu, bet vispārināšanas un abstrakcijas procesu līmenis ir zems.

Nav intereses par mērķtiecīgām aktivitātēm, bērniem nepatīk strādāt patstāvīgi, bez skolotāja piespiešanas.

Bērni ar smadzeņu organiskas izcelsmes garīgo atpalicību tiek nosūtīti uz speciālās skolas, kurā ārstēšana tiek apvienota ar pedagoģisko korekciju, atšķirībā no konstitucionālas, somatogēnas un psihogēnas izcelsmes psihiskiem traucējumiem, kurus var kompensēt masu skolā ar individuālu pedagoģisko pieeju.

Lebedinskas klasifikācija, kuras pamatā ir galvenie etioloģiskie faktori un patoģenētiskie mehānismi, kas izraisa attīstības aizkavēšanos un noved pie noteiktas defekta struktūras. Pamatojoties uz šo kritēriju, 4 galvenās ZPR formas.

Konstitucionālas izcelsmes ZPR (iedzimta). Bet bieži tā izcelsme ir saistīta ar viegliem vielmaiņas un trofiskiem traucējumiem pirmsdzemdību periodā un pirmajos dzīves gados.

Bērns izceļas ar īpašu, infantilu (bērnišķīgu) ķermeņa tipu, viņam ir bērnišķīga seja un bērnišķīga sejas izteiksme, infantila psihe (mentālais infantilisms). Šīs DPR formas raksturīga iezīme ir kombinācija emocionālās un intelektuālās sfēras nenobriedums. Tajā pašā laikā emocionālā-gribas sfēra it kā agrākā attīstības stadijā daudzējādā ziņā atgādina jaunāku bērnu emocionālā sastāva struktūru. Bērniem dominē emocionālā uzvedības motivācija, tiek atzīmēts paaugstināts fons noskaņas, emociju spontanitāte un spilgtums, neskatoties uz to paviršību un nestabilitāti, vieglu ierosināmību. Viņu mācīšanās grūtības ir saistītas ne tik daudz ar viņu intelektuālo nepietiekamību, cik ar motivācijas sfēras un personības nenobriedumu kopumā, ar pastāvīgu spēļu interešu pārsvaru. Šādu bērnu attīstības prognoze ir labvēlīga, laika gaitā viņi savā attīstībā izlīdzinās un labvēlīgos izglītības un audzināšanas apstākļos sasniedz vienaudžu līmeni. Somatogēnas izcelsmes ZPR. To novēro tiem bērniem, kuri ilgstoši un bieži cieš no nopietnām somatiskām slimībām (cukura diabēts, bronhiālā astma, vēzis, asinsrites sistēmas slimības u.c.). Pirms galvenās slimības bērna attīstība noritēja bez īpatnībām, arī viņa nervu sistēma darbojās normāli, jo sākotnēji tai nebija organisku bojājumu. 1. Cieš nervu sistēma un smadzenes, jo somatiskās slimības kaitīgi ietekmē visas ķermeņa sistēmas, tostarp nervu sistēmu un smadzenes (intoksikācija, hipoksija). 2. Bērna aktivitātes laiks samazinās, kad viņš var spēlēties, mācīties, sazināties ar citiem cilvēkiem, jo ​​šis laiks tiek pavadīts bērna apskatei un ārstēšanai. 3. Pazemināts garīgais tonuss sakarā ar vispārēju sāpīgu vājumu (astēniju), paaugstinātu spēku izsīkumu un nogurumu, tāpēc bērna attīstības iespējas ir krasi ierobežotas. Patstāvīgās darbībās viņi veic mazāk manipulācijas ar priekšmetiem, salīdzinot ar veseliem bērniem. Vispārējā aktivitāte un īpaši kognitīvā aktivitāte samazinās. Uzmanība svārstās un koncentrācija samazinās. Visvairāk smagi gadījumi Cerebroastēniskas parādības tiek novērotas arī bērniem. Cerebroastēnijas sindroms Bērnam tas izpaužas ne tikai paaugstinātā nogurumā, bet arī psihiskā lēnuma palielināšanās, koncentrēšanās spējas un atmiņas pasliktināšanās, nemotivēti garastāvokļa traucējumi, raudulība, letarģija, miegainība. Bērnam ir paaugstināta jutība pret spilgtu gaismu, skaļu troksni, aizliktu, galvassāpēm. Tas viss negatīvi ietekmē izglītības rezultātus. Patogēni ietekmē bērna attīstību arī ilgstošais, sāpīgais un grūtais bērna ārstēšanas process, kā arī ilgstošas ​​un biežas hospitalizācijas. Bērniem ir noteikti daudzi diētas, laika pavadīšanas un saziņas aizliegumi un ierobežojumi, kas saistīti ar slimības raksturu un ārstēšanu. Pamazām mainās arī bērnu pamatvajadzību saturs, viņu interešu loks tiek veidots ap galveno slimību, viņus mazāk interesē viss, ar ko sadzīvo veseli vienaudži. Bērns rūpējas un uztraucas par savu stāvokli un izveseļošanās iespēju. Galvenais princips attiecībās starp pieaugušajiem un bērniem ir hiperaizsardzība, tas ir, pārmērīga aprūpe. Hiperaizsardzība pats par sevi noved pie bērna aktivitātes samazināšanās; viņš sagaida, ka pieaugušie visu izdarīs viņa vietā. Vecāki pazemina prasību līmeni bērnam, radot viņā patērētāja pozīciju, pašapziņas trūkumu un zemu pašvērtējumu. Tiek veicināts egocentrisms, bērna uzmanība tiek pievērsta viņa slimībai, un tai tiek piešķirta īpaša nozīme. Bērnam apzinoties un sajūtot savu fizisko mazvērtību, bērni bieži piedzīvo emocionāli gribas attīstības aizkavēšanos, kas saistīta ar nenoteiktību, kautrību, bailēm un vispārēju trauksmi. Tādējādi bērniem ar smagām somatiskām slimībām attīstības aizkavēšanās sāk pakāpeniski uzkrāties, neskatoties uz sākotnēji normālu attīstību. Astenizācija (vājums, letarģija) kombinācijā ar nelabvēlīgiem sociāli psiholoģiskiem apstākļiem izraisa bērna personības veidošanās traucējumus. Attīstības prognoze bērniem ar somatogēno formu ir tieši atkarīga no pamatslimības smaguma pakāpes, gaitas un iznākuma. Psihogēnas izcelsmes ZPR ir saistīta ar nelabvēlīgiem dzīves apstākļiem un bērna audzināšanu gan ģimenē, gan ārpus ģimenes. Psihogēnas izcelsmes garīgā atpalicība bieži rodas tiem bērniem, kuri jau no mazotnes ir bijuši pakļauti garīgai (emociju, iespaidu atņemšana) un sociālajai (saziņas atņemšana) atņemšanai, kas īpaši raksturīga bērniem, kuri audzināti slēgtās telpās. iestādēs (bērnu namos, internātskolās), sociāli disfunkcionālās ģimenēs. Atņemšanai ir ilgtermiņa negatīvas sekas, kas izpaužas kā emocionālās-gribas un pēc tam arī intelektuālās sfēras attīstības traucējumi. Šai garīgās atpalicības formai ir sociāla izcelsme, un tā nav saistīta ar nenobriedumu vai smadzeņu bojājumiem. Bet ar agrīnu sākšanos un ilgstošu ietekmi psihotraumatiskie faktori var izraisīt pastāvīgas izmaiņas bērna neiropsihiskajā sfērā. Zīdaiņa vecumā šādiem bērniem ir krasi samazināta vajadzība pēc saskarsmes, viņi neveido pieķeršanās attiecības ar tuviem pieaugušajiem, un jau agrīnā vecumā viņiem rodas apātiju un mazkustīgums, iniciatīvas trūkums, vispārējās un kognitīvās motivācijas samazināšanās, runas kavēšanās. attīstību. Pirmsskolas vecumā tiek atzīmēta depresija, emocionalitātes samazināšanās, pasivitāte, neveidojas empātiskās spējas. Sākumskolas vecumā bērnos neattīstās brīvprātība, trūkst intelektuālās sfēras, šie bērni ir pakļauti konfliktiem un agresīva uzvedība. Tajā pašā laikā viņi izjūt lielu vajadzību pēc draudzīgas apkārtējo uzmanības, netiek apmierināta viņu vajadzība pēc saskarsmes. Pusaudža gados bērni piedzīvo dažādas problēmas personības veidošanā, tās pašapziņā, veidojas neskaidra orientācija uz nākotni, un visas šīs iezīmes saglabājas arī pieaugušā vecumā. Šis garīgās atpalicības veids tiek uzskatīts par diezgan labvēlīgu no īslaicīgas attīstības kavēšanās pārvarēšanas viedokļa. Savlaicīgi (pēc iespējas agrāk) uzsākot koriģējošus darbus un kvalificēti veicot koriģējošus darbus, kā arī radot bērnam atbilstošus labvēlīgus audzināšanas apstākļus, attīstības kavējumus var pārvarēt vai būtiski samazināt. Taču audzināšanu ārpus ģimenes vides jau ļoti agrīnā vecumā nevar pilnībā pārvarēt, jo bērna emocionālā distresa stāvoklis, kas rodas šajā vecumā, dažādās formās saglabājas visas cilvēka dzīves garumā. Bērniem ar psihogēnu garīgās atpalicības formu netiek novēroti rupji intelekta vai tā priekšnoteikumu (atmiņas, uzmanības, veiktspējas) traucējumi - šīs funkcijas paliek salīdzinoši neskartas. Galvenais faktors, kas izraisa intelektuālās produktivitātes samazināšanos un skolas neveiksmes, ir motivācijas samazināšanās un izkropļojumi emocionālās-gribas sfēras veidošanā. Šī ZPR forma ir jānošķir no pedagoģiskās nolaidības parādībām. Ar pedagoģisko nolaidību rodas bērna zināšanu un prasmju trūkums, samazināts ideju klāsts nepietiekamas informācijas un sliktās apkārtējās vides dēļ. Papildinot informāciju, bērns ātri asimilējas un apgūst zināšanas un prasmes, uzkrāj iespaidus. Psihogēnas izcelsmes garīgā atpalicība ir ilgstošu patoloģisku stāvokļu sekas, kas darbojas sistēmiski, un to nevar pārvarēt tikai ar informācijas nodošanu un labvēlīgu vides apstākļu radīšanu. Cerebrāli organiskas izcelsmes ZPR. Bērnam ir organisks centrālās nervu sistēmas bojājums. Smadzeņu bojājumi bērnam galvenokārt rodas intrauterīnās attīstības vēlīnās stadijās, dzemdību laikā un pirmajās dienās pēc piedzimšanas. Vairumā gadījumu šādu bērnu attīstības aizkavēšanos nevar pilnībā pārvarēt, to var kompensēt tikai daļēji. Labvēlīgāks variants ir tad, kad priekšplānā izvirzās bērna uzmanības deficīts un kustību traucējumi, mazākā mērā cieš atmiņa un domāšana. Markovskaja apraksta divas iespējas smadzeņu organiskas izcelsmes aizkavētai garīgajai attīstībai.1. variants – ar pārsvaru organiskā infantilisma parādībām: bērniem ir mazāk smaguma smadzeņu bojājumi, labvēlīgāka ir attīstības prognoze un attīstības aizkavēšanās pārvarēšana. Bērniem dominē emocionālās sfēras nenobrieduma pazīmes, piemēram, organisks infantilisms, augstāko garīgo funkciju traucējumi ir mozaīkas un pārsvarā dinamiski, ko izraisa zems garīgais tonuss un paaugstināts izsīkums, psihes regulējošo mehānismu nepietiekama attīstība. Primāro intelektuālo traucējumu nav: verbālā un neverbālā inteliģence vidēji ir vecuma normas robežās. Samazināta garīgā veiktspēja un uzmanība. Šī opcija To novēro arī bērniem ar uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem. Priekš 2. variants Raksturīgs ar lielāku smadzeņu bojājumu smagumu, to lokalizāciju smadzeņu parietālajā un temporālajā daļā, prognoze tiem ir mazāk labvēlīga. Izmantojot šo iespēju, dominē kognitīvās darbības traucējumi, tas ir, atmiņa, domāšana un iztēle. Novērotā primārais trūkums augstākas garīgās funkcijas: grūtības uztvert sarežģītus objektus, vizuālās-motoriskās koordinācijas, telpiskās orientācijas, fonēmiskās dzirdes, dzirdes-verbālās atmiņas, aktīva runas, verbālās un loģiskās domāšanas nepietiekamība. Intelekta koeficienta rādītāji (vispārējais, verbālais un neverbālais), ko mēra, izmantojot Vekslera testu, atrodas robežas zonā starp normālu un garīgo atpalicību.