Man ir 26, vīram 29. Esmu precējusies 2 gadus, bet pirms tam viņi satiekas 6 gadus.
Kad viņš apprecējās, viņš it kā gribēja bērnu, bet es biju pret to. Es gribēju beidzot dzīvot tikai kopā.
Un tagad, pēc 1,5 gadiem, viņš pārdomāja. Sākumā bija attaisnojumi, kāpēc tu sabojā savu figūru, nāc vēlāk, kāpēc mums ir vajadzīgi šie dumjie bērni. Bet es uzstāju un ik pa laikam atgriezos pie šīs sarunas.
Starp citu, manai māsai pēc ķeizargrieziena ir daudz sarežģījumu, varbūt tas viņu tā nobiedēja. Es muļķīgi dalījos detaļās.
Pēdējo reizi viņš teica, ka nevēlas mani nosodīt ciešanām, un labāk adoptēsim. Un pie pašām asarām viņa acīs. Ko man darīt?
Yulchik
Laba diena visiem!!! Man jau būs garlaicīga tēma 1 005 000, bet tomēr ... 4. klases izlaidums bērniem, skolotājai + 3 vecākiem jāiet. Pārējie nav obligāti. Un tad čatā uzsteidzās tēma, ka gan veci, gan mazi ies uz kaudzi, t.i. no 1 gada līdz 75+, jo bērna 4.klases izlaidums ir ģimenes svētki un 10-11 gadīgi bērni visu vakaru raudās, ka nebija 80 gadīgas vecmāmiņas un gadu vecā brāļa...var nesaprast kāpēc.. .Bet tie ir viņu svētki un viņu atvaļinājums.. Kāpēc lai es tur velku visus savus radiniekus ??? Lai visi nāk uz oficiālo skolas daļu un tur tiek aizkustināti, un tad bērni kaut kā paši... Nē? Visvairāk mani pārsteidza 3 uzlikšana gadu vecs bērns... "Mēs maksājam." 11 gadniekiem ir forši izklaidēties ar mazajām meitenēm izlaiduma ballē... Rezultātā visi lamājas, jažmaeri nolēma, ka dievietes tikai ienesīs dažādību un bērniem būs vēl jautrāk ar bērniem, pārējais - kā? Pieņemt?
Varbūt es kaut ko nesaprotu un tie tiešām ir tādi SVĒTKI, ka jāsavāc visa ģimene???
Jautājums patiesībā ir par ko – vai man ir taisnība? Ja jā, kā rīkoties? Ja nē, kāpēc un kā rīkoties?
Paldies visiem par atbildēm un uzmanību tēmai!
Tatjana Smirnova
Meitenes, atkal es ... sveiki visi. Atvainojos, ja kādam ir apnicis...
Sākums tiem, kas nav lasījuši
Vispār mana dzīve ir slikta. Tieši morāli. It kā no manis tiek "izdzerts" dzīvesprieks. Es nevaru tā dzīvot ilgi un negribu.
Parasti 2 iespējas nepieciešams apspriest:
1. Tētis uzstāj, ka vecmāmiņai mūsu mājā ir jāiegādājas vienistabas dzīvoklis vai studija (dzīvojam ar tēti dažādās vienas mājas ieejās). Reizi dienā pie viņas oficiāli viesosies sociālais darbinieks, mēs nemitīgi brauksim ciemos un palīdzēsim (acīmredzot es un mans slimais tētis, kurš tuvākajā gadā neko nevar izdarīt). Plus problēma ir tā, ka galvenajā mājā ir 1-istabas dzīvokļi un studijas bez apdares (sagatavota apdarei). Tai pašā laikā, aptuveni pasakiet, cik izmaksās budžeta remonts un sakārtošana vecam cilvēkam?
2. Vecmāmiņai no 1. varianta uzreiz spiediens zem 200, kategoriski negrib. Un viņš brauc uz vasaru mājās (viņa dzīvo 100 km no mums gazificētā privātmājā viena pati). Esot viņu tur oficiāli no rīta, pusdienlaikā un vakarā par papildu samaksu apmeklēs sociālais darbinieks. Un viņa pensijā dzīvos viena bez mums. Mēs vienkārši atbraucam ciemos un viss.
Godīgi sakot, es jebkuru iespēju derētu. Man ir grūti ar viņu dzīvot (lai gan mūs izrakstīja no slimnīcas tikai uz 2 nedēļām).
Bet es saprotu, ka neviens no variantiem nav iespējams "tīrā" veidā. Tagad viņa pieceļas, apsēžas un iet uz staigulīša. Pati ēd (liekam šķīvjus ar ēdienu), mazgājas. Nevar sēdēt uz parastā poda, izmantojam portatīvo ierīci (jāizlej). Pamperi vairs nav nepieciešami. Nedaudz klausās radio, nedaudz vingro. Pārējā laikā guļ vai guļ. Viņasprāt, viņa "gūst spēkus", lai atgrieztos mājās. Viņai nekas īpaši neinteresē (viņai tas ir neparasti). Dažreiz tas man atgādina "ēdošu augu".
Vai kādam no jums ir tādi radinieki, kas dzīvo vieni? Vai arī tā ir fantāzija un mans "krusts" ar to sadzīvot? Jā, tas ir slikti, bet es gribu dzīvot ar prieku. Ziniet, pat tukšā dzīvoklī iegāju labāk nekā tagad...sajūta, ka esmu dzīvības uzturēšanas iekārta, nekas vairāk. Ja es nesasveicināšos, viņa to nepamanīs. Un es skatos uz viņu, viņas kāja bija sadzijusi, bet viņai nav spēka normālai dzīvei ...
Vai arī man ir neiroze un viss nav tik biedējoši un tas prasa laiku? Biju pie terapeita, izrakstīja tikai afobazolu, acīmredzot neizskatos neirotiska, lai gan būtu jāārstē nervi.
Nez kāpēc gan vecmāmiņa, gan tētis gaida pavasari, ko pavasaris dos mūsu situācijā ?! Vispār domas skaļi...parunājiet ar mani nedaudz (nežēlojiet mani)
Tas joprojām būs mans ceļš
Primorē vecāki tualetē iemērca agresīvu zēnu (piektās klases skolnieks) ar galvu. Incidents noticis pēc tam, kad šis skolnieks piekāvis meiteni, pēc kā viņa ievietota slimnīcā. Vecāki regulāri sūdzējās par zēnu, taču skola nereaģēja.
Šajā situācijā viss ir skaidrs. Skola ir neaizsargāta, bērni, kuru klasē ir tik agresīvi bērni, vecāki, kuri, iejaucoties, var viegli apsēsties. Ir skaidrs, ko darīt. Pāriet uz citu klasi. Klusi, bez liekiem trokšņiem. Diemžēl nav citu iespēju, izņemot bēgšanu.
220Evdokia
Krievijā ar vārdu "pilsēta" apzīmēja jebkuru nocietinātu vietu, ko ieskauj cietokšņa mūris. Aizsardzības būvju celtniecība bija vitāli svarīga, jo garantēja aizsardzību no daudziem ārējiem ienaidniekiem. Un ārzemnieki mīlēja "ieskriet" Krievijas pilsētās.
Īsa ekskursija uz Krievijas cietokšņiem.
Tēmas ♛
Markīzes♔
nē♕
eņģeļi♚
par Lielbritānijas, Čehijas un Vācijas skaistajām pilīm un pilīm.
Bērna ķermenis nebaidās no vējbakām. Jā, bērnam paaugstinās temperatūra, un sīki burbuļi plīst un pastāvīgi niez, bet nekas neapdraud viņa dzīvību. Jums nav jāuztraucas un jāgaida, līdz imūnsistēma tiks galā ar infekciju un izstrādās antivielas, kas novērsīs atkārtotu inficēšanos ar vējbakām. Kā palīdzēt mazam pacientam? Noņemiet niezi, lai bērns nesaskrāpētu čūlas, un atbalstiet organismu ar vitamīniem.
Kur sākt
Bērniem līdz 6-8 gadu vecumam slimība ātri pāriet un reti rada komplikācijas. Vējbakas ir bīstamas pusaudžiem un vecākiem. Pieaugušie ģimenes locekļi, kuriem nav specifiska imunitāte inficēties, izolēt no mazā pacienta.
Bērns tiek ielikts gultā un pārliecinās, ka viņš guļ un atpūšas. Pirmās 2-3 dienas ir visgrūtākās, jo organisms tikai sāk cīnīties ar infekciju. Jūs nevarat pārslogot ķermeni ar aktīvām spēlēm vai datoru. Ne visi bērni sūdzas par vājumu un galvassāpēm, daži izskatās enerģiski, bet tiek parādīti pat enerģiski mazuļi gultas režīms.
Kad parādās pirmie vējbaku simptomi, piemēram, izsitumi un drudzis, mājās tiek izsaukts pediatrs. Ārsts apskata bērnu, nosaka diagnozi un iesaka zāles niezes mazināšanai. Jūs nevarat doties ar slimu mazuli uz slimnīcu, jo viņš ir infekcijas avots, kas tiek pārnests ar gaisā esošām pilieniņām.
Vējbakas ilgst 5-9 dienas. Uz ādas paliek tikai nelieli plankumi, kas ātri pazūd. 2 nedēļas pēc pirmajiem izsitumiem bērnam ir atļauts doties uz Bērnudārzs vai skola, ja nav sarežģījumu.
Īpašas piezīmes
Vējbakas nevar izārstēt. Pacientiem tiek nozīmēti imūnmodulatori un vitamīni, lai stiprinātu organismu, kā arī ieteicams cauterizēt sprādzienus un svaigas tulznas, lai remdētu niezi. Kā? Klasiskā versija ir izcili zaļa. Produkts satur spirtu, kas dezinficē čūlas, neļaujot tajā iekļūt baktērijām atvērtas brūces... Bet izcili zaļajam ir arī cits mērķis. Pateicoties risinājumam, māte uzrauga slimības gaitu. Viņa saskaita, cik daudz jaunu burbuļu parādījušies dienā, un var arī uzzināt, kad organisms uzveiks vējbakas. Ja mamma dienas laikā nav sadedzinājusi nevienu pūtīti, tas nozīmē, ka pavisam drīz mazulis kļūs vesels.Briljantzaļā vietā tiek izmantots "Fukortsin" šķīdums. Rozā antiseptisks līdzeklis izžāvē izsitumus un mazina niezi. Pēc tās, tāpat kā pēc briljantzaļās, paliek spilgti plankumi.
Kā atvieglot ciešanas
Vai bērns pastāvīgi pieskaras un plēš izžuvušās čūlas? Jums ir nepieciešams nomierināt niezi. Lai gan ūdens procedūras un ir kontrindicēti, bet, ja izsitumi ļoti niez, bērnu ieteicams mazgāt auzu vannā:
- Kafijas dzirnaviņās ātri samaļ divas tases graudaugu vai pārslu.
- Iegūto pulveri ielej ar 2 litriem verdoša ūdens. Uzstāt 20 minūtes.
- Uzbriedinātās auzu pārslas ieber auduma maisiņā, cieši aizsien.
- Iemērciet apstrādājamo priekšmetu bļodā vai silta ūdens vannā.
- Pagaidiet, līdz šķidrums kļūst balts. Izņemiet somu.
- Mazgājiet bērnu 5-10 minūtes bez ziepēm un mazgāšanas lupatiņas.
Pēc procedūras aptiniet pacientu ar dvieli, līdz tas pilnībā izžūst, pēc tam apstrādājiet čūlas ar antiseptisku līdzekli.
Vannai pievieno ingvera pulveri. Tam piemīt antibakteriālas īpašības un nomierina kairinājumu. Var pagatavot novārījumu vannošanai no svaiga sakne ingveru, ko vāra uz lēnas uguns 3-6 minūtes un filtrē, un pēc tam ielej bļodā.
Blisterus un izžuvušās čūlas ieeļļo ar caurspīdīgiem antiseptiķiem:
- metilēnzils;
- Kalamīns;
- Cikloferons;
- Kasteliani.
Preparāti ārējai lietošanai satur sastāvdaļas, kas mazina kairinājumu un paātrina čūlu dzīšanu. Izsitumus ārstē ar cinka ziedi. Tam piemīt antibakteriālas īpašības, mīkstina mazuļa ādu un noņem iekaisumu. Ieteicams arī gēls "Fenistil" un homeopātiskā ziede "Irikar", kas ir atļauta pat zīdaiņiem, kas vecāki par 1 gadu.
Antihistamīna līdzekļus dažreiz kombinē ar imūnmodulatoriem, taču šādas zāles tiek parakstītas, ja bērnam var būt komplikācijas. Citos gadījumos ķermenim patstāvīgi jātiek galā ar infekciju. Imūnmodulatorus izvēlas pediatrs.
Maziem pacientiem ieteicams dot askorbīnskābe... C vitamīns stiprina imūnsistēmu un atbalsta vējbaku novājinātu organismu. Antibiotikas ir kontrindicētas. Pretvīrusu līdzekļi, piemēram, Zovirax, Novirin un Graprinazin, ir paredzēti komplikācijām un smagām slimības formām.
Bērniem, kuri nevar aizmigt stipra niezes dēļ, tiek dots vājš mātītes vai baldriāna uzlējums, un tēja tiek pagatavota no kumelītēm vai apiņiem.
Ko darīt temperatūrā
Bērnam, kurš saslimis ar bakām, temperatūra paaugstinās līdz 38-39 grādiem. Drudzis ilgst 2-3 dienas un pēc tam samazinās. Tas ir labi. Temperatūra norāda, ka imūnsistēma iznīcina vīrusu. Siltumu ieteicams notriekt, ja termometrs rāda vairāk par 38,8–39,5.
Aspirīns un preparāti, kas satur šo komponentu, ir kontrindicēti bērniem līdz 14 gadu vecumam. Līdzeklis negatīvi ietekmē aknu un sirds darbību, palielinot Reja sindroma risku. Drudzi pazemina "Ibuprofēns" vai "Nurofēns".
Higiēnas procedūras
Ārsti saka, ka čūlas nav iespējams saslapināt, bet bērnam, kurš svīst, ir grūti nenomazgāties veselu nedēļu vai 10 dienas. Netīrumi, kas sakrājas uz ādas virsmas, palielina niezi un var iekļūt brūcē, izraisot pūšanu.
Pirmajās dienās mazais pacients tiek noskalots zem dušas. Vannā iet aizliegts, jo tulznas jebkurā brīdī var pārsprāgt, un to saturs būs ūdenī. No turienes infekcija izplatīsies uz mutes un dzimumorgānu gļotādām, un bērna pašsajūta pasliktināsies.
Kad visi burbuļi pārvēršas brūcēs, kas pārklātas ar garoza, var pagatavot vannu ar auzu pārslu vai kliņģerīšu buljonu, pievienot nedaudz propolisa tinktūras vai 2 pilienus eļļas. tējas koks kam piemīt antibakteriālas un pretsēnīšu īpašības.
Mazgājiet pacientu 5 līdz 10 minūtes. Neizmantojiet mazgāšanas lupatiņu, jo tās raupjā virsma var sabojāt aizsargājošo garozu, kas pārklāj čūlas. Ziepēm vai dušas želejai jābūt bez smaržas vai smalkām.
Bērns pēc vannošanās tiek ietīts lielā dvielī, bet nevis noslaucīts, bet gan maigi piespiež drāniņu pie ādas. Pēc pilnīgas žāvēšanas valkājiet vaļīgu kokvilnas pidžamu. Piemērots ir arī cits dabīgs materiāls, taču no sintētikas ieteicams atturēties. Pārāk šauri džemperi un bikses, kā arī apspīlēta apakšveļa ir kontrindicēta, jo šāds apģērbs berzē ādu un izraisa kairinājumu.
Vēlams izvēlēties pidžamu ar garām piedurknēm un bikses tā, lai tās nosegtu rokas un kājas, lai bērns nevarētu tikt pie izsitumiem un tos izķemmēt.
Nomazgājiet seju kā parasti, ja uz sejas nav pārāk daudz izsitumu. Pirmajās dienās bērna vannošanai varat pagatavot vāju kālija permanganāta šķīdumu, kas dezinficē un izžūst. Mazu pacientu laistiet no krūzes vai kausa, neskalojiet ar vienkāršu ūdeni.
Padoms: ja kāds no pieaugušajiem vai vecākiem bērniem nav slimojis ar vējbakām, mazulis tiek mazgāts atsevišķā baseinā. Infekcija paliek uz vannas sienām pat pēc tīrīšanas un tiek pārnesta uz citiem ģimenes locekļiem.
Svaigs gaiss un tīri palagi
Telpā, kurā guļ slimais bērns, regulāri tiek atvērti logi. Svaigs gaiss nogalina iekštelpu infekcijas un palīdz imūnsistēmai cīnīties ar vējbakām. Pediatri iesaka slimo mazuli izvest pastaigā, ja nav pārāk auksti, vai vismaz elpot skābekli pie atvērta loga.
Palagus, kas saskaras ar jauna pacienta ādu, nomaina pēc 2-3 dienām. Pidžamas tiek mazgātas katru dienu. Dvieļi, veļa un drēbes tiek vārītas un gludinātas, lai karsts gludeklis iznīcinātu infekciju.
Bērnam vēlams nedot Pildītas rotaļlietas un izņemt lietas no telpas, kurā sakrājas daudz putekļu. Pacients ir jāsargā no caurvēja un aukstuma, jo novājinātam organismam ir grūti vienlaikus cīnīties ar vējbakām un saaukstēšanos.
Īpaša ēdienkarte
Smags ēdiens ir kontrindicēts mazam pacientam. Pārslogotam organismam ir grūti sagremot ceptu un treknu pārtiku. Bērna ar vējbakām uzturā ietilpst:
- zupas, kuru pamatā ir vāji gaļas vai zivju buljoni;
- piena produkti;
- svaigi un cepti augļi;
- tvaicēti un tvaicēti dārzeņi;
- putra;
- jūras zivis un diētiskā gaļa.
Ja bērnam ir čūlas mutē, no uztura tiek izslēgti citrusaugļi un asās garšvielas, kas kairina gļotādu un palēnina brūču dzīšanu. Ēdienu ieteicams sasmalcināt līdz viendabīgai konsistencei.
Pacientam vajadzētu dzert daudz. Dehidrēts organisms aktīvi necīnās ar infekciju, tāpēc atveseļošanās aizkavējas. Silts šķidrums palielina svīšanu, kas normalizē temperatūru un organisms tiek attīrīts no toksīniem.
Ko dāvināt bērnam? Augļu un ogu augļu dzērieni, sulas, kompoti, želeja. Tie satur daudz vitamīnu, kas nepieciešami imūnsistēmas stiprināšanai. Noder parasts ūdens, zāļu tējas.
Padoms: Lai paātrinātu atveseļošanos, bērnam trīs reizes dienā dod citronu sulas un laima medus maisījumu.
Kā ārstēt stomatītu
Dažiem bērniem čūlas parādās uz mutes gļotādām, nevis tikai uz muguras un rokām. Tie sāp un traucē norīt. Diskomfortu var novērst ar antiseptisku šķīdumu Miramistin vai Chlorhexidine, ko izmanto mutes skalošanai. Pēc tam brūces tiek apstrādātas ar "Acyclovir".
Izsitumi uz dzimumorgāniem tiek mazgāti antiseptiski šķīdumi un pēc tam uzklāj uz čūlām un tulznām cinka ziede vai nomierinošu želeju.
Rētu profilakse
Kāpēc pēc vējbakām paliek rētas? Nieze liek bērnam saskrāpēt čūlas vietā, kur nokļūst infekcijas. Sākas iekaisums, parādās strutojoši abscesi... Lai pēc vējbakām nepaliktu rētas, mazajam pacientam ieteicams nogriezt nagus, pirms gulētiešanas uzvilkt kokvilnas cimdus.Plankumi, kas palikuši pēc nokritušajām garoziņām, tiek ieeļļoti ar nerafinētas saulespuķu eļļas un šķidrā E vitamīna šķīdumu, kas veicina ādas atjaunošanos un. ātra dzīšana... Īpaši gēli un citi aptieku produkti no rētām ir kontrindicētas, tās var tikai pasliktināt situāciju.
Pēc slimības
Zobu birstes, veļas lupatas un citas higiēnas preces, ko bērns lieto vējbaku laikā, pēc atveseļošanās tiek izmestas. Gultas veļu un dvieļus izvāra, iemērc dezinfekcijas šķīdumi kopā ar drēbēm. Tas ir nepieciešams, lai pilnībā izskaustu infekciju un aizsargātu ģimenes locekļus no infekcijas.
Vējbakas ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, ar ko katru gadu saskaras vairāk nekā simts tūkstoši vecāku. Infekcija var izraisīt tādas komplikācijas kā meningīts vai Reja sindroms. Lai bērns normāli panes vējbakas un ātri atveseļotos, ir jārūpējas par mazo pacientu un jāievēro visi pediatra ieteikumi.
Video: vējbaku ārstēšana bērniem
Vējbakas bērniem ir infekcija, kuru ir ļoti viegli identificēt specifiskas funkcijas: raksturīgs, kopā ar niezi un augstu drudzi.
Galvenie vējbaku simptomi bērniem:
- Izsitumi;
- Piekares temperatūra;
- Drebuļi;
- Slikta apetīte
- Palielināti limfmezgli.
Pirmās pazīmes
Kā vējbakas sākas bērniem? Pirmās vējbakas pazīmes ir ādas apsārtums, kura diametrs nepārsniedz centimetru, izsitumi un augsta ķermeņa temperatūra bērnam. Apsārtuma vietā pēc diezgan īsa laika parādīsies tulznas ar caurspīdīgu vielu, kas pēc tam pārvēršas un iegūst žāvētu garozu formu.
Kā tas izskatās
Droši vien visi zina, kā vējbakas izskatās bērniem. sākuma stadija- nelieli izsitumi uz ķermeņa un nieze. Nieze var būt jebkura stipruma, un izsitumi rodas haotiski. Izsitumi pēc pāris dienām pārvēršas pilienos, kuru iekšpusē ir caurspīdīga viela. Pēc tam viela kļūst tumšāka, burbulis izžūst, pārvēršas garozā.
Ja antiseptiska apstrāde regulāri un darīts saskaņā ar noteikumiem, izsitumi neatstās rētas.
Bet ja vējbakas bērniem neiziet apstrādes stadiju, pēc atveseļošanās paliek rētas un ir iespējams atkārtoti inficēt un iznīcināt hermenta slāni. Cik ilgi vējbakas ilgst bērniem, nav iespējams viennozīmīgi atbildēt.
Periodi
Vējbakām bērniem ir vairāki periodi:
- Inkubācijas periods;
- Prodromālais periods;
- Izsitumu un garozas veidošanās periods.
Inkubācija
Tiek uzskatīts, ka inkubācijas periods vējbakas bērniem ilgst 14 dienas. Inkubācijas periodā patogēns vīruss iekļūs augšējos elpceļos. Arī inkubācijas periodu raksturo gļotādu skaita palielināšanās un uzkrāšanās epitēlija šūnās. elpceļi.
Inficētais bērns inkubācijas periodā nejūt nekādas aizdomīgas pazīmes un jūtas pilnīgi vesels.
Vējbakas inkubācijas periodā praktiski nav lipīgas. Inkubācijas periodu var iedalīt trīs apakšperiodos:
- sākuma stadija- laiks, kad notiek infekcija. Sākotnējais posms ir atbildīgs par vīrusa pielāgošanos bērna ķermenī.
- Attīstības stadija- patogēna palielināšanās un uzkrāšanās periods. Šajā laikā tiek veidota slimības galvenā uzmanība.
- Noslēdzošais posms vējbaku inkubācijas periods - infekcijas izplatīšanās pa visu organismu, antivielu veidošanās pret patogēnu. Parādās pirmie slimības simptomi.
Priekšnojauta
Prodromālais periods parādās 1 dienu pirms izsitumu parādīšanās. Gadās, ka prodormālais periods nav. Prodromālās pazīmes bērniem var nebūt izteiktas vai novērotas tikai dažiem cilvēkiem un ilgst 1 dienu.
Prodormāla perioda pazīme - skarlatīns l ilgst vairākas stundas un tā turpmāka izzušana, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37-38⁰С un intoksikācija. Šo periodu bieži uzskata par reakciju uz virēmiju.
Ārstēšana
Ja bērnam ir vējbakas, bieži vien ārsts nekādu īpašu ārstēšanu nenosaka, tikai pretdrudža zāles un aknes ārstēšana ar zaļumiem.Šādu zāļu komplektu var ārstēt tikai tad, ja vējbakas pāriet bez paasinājumiem, ir maz izsitumu, bērns ēd ar apetīti un jūtas lieliski.
Vējbakas vīruss pēc pagātnes saslimšanas tiek fiksēts organismā uz mūžu un turpmāk varēs likt sevi manīt ar akūtu herpes.
Jo labāka etiotropā ārstēšana un jo vairāk vīruss mirst, jo mazāka iespēja nākotnē saskarties ar veselības problēmām. Ir nepieciešams nekavējoties ārstēt infekciju. Ja bērnam ir vējbakas, ārstēšana tiek veikta ar zālēm slimnīcā un mājās.
Narkotikas
Kad bērna ķermeņa temperatūra paaugstinās, ārstēšana jāsāk ar pretdrudža līdzekļiem. Parādītie burbuļi jāārstē ar antiseptiķiem, un, lai noņemtu smagu kašķi, tiek izmantoti antihistamīni.
Jūs varat ārstēt vējbakas ar zālēm, kas izgatavotas no augu materiāliem:
- Gosipols;
- Flakozīds;
- Alpizarīns.
- Piezīme vecākiem:
Mūsdienu slavenais Calamine losjons lieliski iedarbojas uz visām slimības pazīmēm vienlaikus. Tam ir pretniezes, žūšanas un nomierinošas īpašības. Calamine losjons rada efektu, kas stimulē ādas atjaunošanos un veicina aizsargbarjeras parādīšanos pret kairinošām ādas izpausmēm.
Izsitumu un konjunktivīta laikā tiek izmantota aciklovīra ziede. Vējbakas jāārstē atkārtotu slimības izpausmju laikā. Smagiem vējbaku veidiem tiek izmantoti intravenozi imūnglobulīni.
Ja mazulis saslimst pirmajos dzīves mēnešos vai līdz gada vecumam, ārstēšanu veic tikai ārsta uzraudzībā, kam seko hospitalizācija, kopš plkst. infekcijas procesi tāds bērns pāriet ar vispārinājumu, bieži un akūtas sekas un augsta mirstība.
Mājās
Ir nepieciešams ārstēt vējbakas bērniem mājās, izmantojot tādas metodes kā:
- Vērojiet jaunu pūtīšu veidošanos;
- Veikt darbības kašķa likvidēšanai;
- Noņemiet siltumu, ja ķermeņa temperatūra pārsniedz 38 ° C.
Parādoties pirmajām slimības pazīmēm, bērnam jāievēro gultas režīms, viegls piena vai augu valsts uzturs, kā arī jādzer daudz ūdens.
Slimības ārstēšana notiks bez komplikācijām, ja stingri ievērosiet personīgo higiēnu, ejiet vannā. Svarīgs punkts būs bieža gultas veļas un drēbju maiņa. Ir nepieciešams, lai mazuļa drēbes būtu no kokvilnas un aptvertu rokas un kājas. Šis piesardzības pasākums var palīdzēt jūsu mazulim mazāk saskrāpēt izsitumus.
Ja slimības laikā bērns spēcīgi skrāpē pinnes, vienlaikus ienesot jaunu infekciju, tad no rētām pēc atveseļošanās nevar izvairīties.
- Lasiet visu par
Vai es varu mazgāties
Bieži vien lielākā daļa māšu ir noraizējušās par jautājumu: vai vējbaku laikā ir iespējams mazgāt bērnu? Protams, peldēšanās ir iespējama un pat nepieciešama, lai novērstu atkārtotas inficēšanās pieaugumu. Bet mazulis jāmazgā bez ziepēm un bez mazgāšanas lupatiņas, un vannai vēlams pievienot dažus pilienus atšķaidīta mangāna. Plkst paaugstināta temperatūra bērna ķermeņa peldēšana ir kontrindicēta.
Ja ķermeņa temperatūra ir virs 38°C, pretdrudža zāles (ibuprofēns un paracetamols) palīdzēs atvieglot Jūsu bērna labsajūtu.
Pirms bērna peldēšanas jums jāievēro daži nosacījumi:
- Ja vēlaties peldēt mazuli dušā vai vannā, tad tas jādara ne vairāk kā 4-5 reizes dienā.
- Kad jūs gatavojaties peldēt bērnu vannā, pievienojiet ūdenim nedaudz nepiesātināta kālija permanganāta šķīduma. Lai ātri izžūtu pūtītes, ir nepieciešams mazgāt bērnu kālija permanganātā.
- Nav nepieciešams cītīgi žāvēt mazuli ar dvieli. Vislabāk ir noslaucīt ādu ar pūkainu dvieli, tai jābūt svaigai un tīrai katru reizi pēc vannas vai dušas.
- Pēc peldēšanās ir jāieeļļo visas slimības pazīmes, kas parādījās.
- Nav vēlams vannot bērnu, ja viņam ir vāja imūnsistēma un organisms slikti cīnās ar vīrusu.
Komplikācijas
Reti novērots. V pārsvarā komplikācijas, kas saistītas ar neuzmanīgu apiešanos ar izsitumiem un to strutošana, kas nākotnē novedīs pie rētu parādīšanās.
Bērniem ar vāja imunitāte ir smagi vējbaku veidi ar smadzeņu un iekšējo orgānu bojājumiem.
Vējbakas var izraisīt tādas komplikācijas kā:
- Estētiskas ādas problēmas;
- Pēc izsitumiem uz ādas var parādīties tulznas, neliela izciļņa, kā pēc pinnēm, tās turpmāk reti izdosies izārstēt;
- Pneimonija;
- Bieži vien pneimonija rodas bērniem, kuru imunitāte ir ļoti vāja;
- Smadzeņu bojājumi (tā sauktais "vējbakas encefalīts");
- Reja sindroms ("akūta aknu encefalopātija").
Varicella encefalīts- ne bieži, lai gan iespējamā izpausme uz vējbaku fona, kurā uz laiku tiek "uzbrūk" daži smadzeņu apgabali, kas izraisa uzvedības un mīmikas traucējumus, trīci un koordinācijas traucējumus. Tomēr ar atbilstošu terapiju to var veiksmīgi izārstēt.
Akūts aknu- diezgan reti, bet ļoti akūta slimība... Šķiet, ka vējbaku ārstēšanā tiek lietotas zāles, kuru pamatā ir acetilsalicilskābe. Mirstība no Reja sindroma uz vējbaku fona bērniem vecumā no 3 līdz 12 gadiem ir 20-25%.
Profilakse
Pirmkārt, slimības izplatības novēršana sākas ar inficētā bērna izolāciju. Karantīnai jāizslēdz visi iespējamie kontakti visā izsitumu periodā.
Profilakse vesels cilvēks sastāv izolācijā uz 12 dienām no kontakta ar inficēto personu brīža. Karantīna ilgst 21 dienu un, ja nav raksturīgu izsitumu, tad profilakse bija veiksmīga, jūs varat dzīvot normālu dzīvi.
Mazulis ar labu imunitāti vējbakas noteikti panes vieglāk un ātrāk nekā bērns ar vāju imūnsistēmu, taču slimības profilakse ir nepieciešama jebkurā gadījumā.
Lai mazulis nesaslimtu ar vējbakām, tiek veikta vakcinācija. Galu galā tikai vakcinācija var sniegt simtprocentīgu garantiju aizsardzībai pret vējbaku vīrusu.
Daudzas mammas bieži uzdod tādus jautājumus kā:
- Cik ilgi bērnam jāpaliek mājās, līdz slimība pāriet? Inkubācijas periods ilgst no 10 līdz 23 dienām, optimālais laiks palikt mājās 21 dienu.
- Cik dienas paies, pirms bērns kļūs lipīgs? Bērns kļūs infekciozs no 3 līdz 5 dienām pirms pirmo vējbaku elementu parādīšanās.
- Cik reizes jūs varat saslimt ar vējbakām? Bērni ar vējbakām saslimst vienu reizi, taču ir komplikācijas, pēc kurām slimība var atkārtoties.
- Cik dienas nepieciešams, lai izsmērētu izsitumus ar briljantzaļo? No brīža, kad visi plankumi bija pārklāti ar garozām, un jaunumi pārstāja parādīties.
- Cik ilgi temperatūra saglabājas ar vējbakām? Temperatūra saglabājas no 5 līdz 7 dienām.
Transplantāts
Tiek uzskatīts, ka vakcīna novērš vējbaku infekciju. Vakcīnu ievada bērniem vecumā no 12 mēnešiem, kā arī pusaudžiem un pieaugušajiem, kuriem vīruss iepriekš nav bijis.
Vējbakas vai vējbakas ir ļoti izplatīta slimība bērniem. Varbūt katrs vecāks ir saskāries ar šo vīrusu infekciju. Un, kad tas notiek, rodas daudz jautājumu par to, kā rīkoties. Kā pareizi ārstēt vējbakas? Kā ārstēt vējbakas bērniem mājās? Kā ārstēt vējbakas bērniem mutē? Šie un citi jautājumi var kļūt par šķērsli savlaicīgai ārstēšanai.
Lai tas nenotiktu, iesakām izlasīt šo rakstu, kurā detalizēti uzzināsit, kā ārstēt vējbakas bērnam 2 gadu, 3 gadu vecumā, kā arī 5, 6 vai 10 gadu vecumā. vecs.
Cik dienas tiek ārstētas vējbakas bērniem
Terapija var ilgt līdz 21 dienai no brīža, kad parādās pirmie slimības simptomi. Vidēji bērniem ārstēšana ir 12-16 dienas. Cik ilgi slimība tiek ārstēta, ir atkarīgs no tās gaitas smaguma pakāpes. Agrā vecumā vējbakas ir vieglas. Ļoti reti slimība var iegūt smagu un ļoti smagu formu. Vieglā formā ārstēšana var būt 5-6 dienas, terapiju parasti veic mājās. Ar mērenu vējbaku formu - 10-12 dienas. Smagas vējbakas gadījumā ārstēšanu veic slimnīcas palātā ar antiherpetiskiem līdzekļiem un imūnglobulīna injekcijām. Ar strutojošām komplikācijām tiek noteikts antibiotiku kurss.
Bieži vien vējbaku ārstēšana ir samazināt slimības simptomu saasināšanos. Jāņem vērā, ka vējbaku ārstēšana in bērnība nav atkarīgs no bērna gadu skaita. Tas ir, atšķirība ir, bet tā nav kvalitatīva. Tas sastāv no zāļu izvēles slimības ārstēšanai. Pavisam mazajiem medikamentiem ir daudz ierobežojumu, tādēļ, pirms uzsākt ārstēšanu patstāvīgi, ļoti ieteicams izsaukt ārstu uz izmeklēšanu mājās. Kā minēts iepriekš, vējbakas ir ļoti lipīgas, tāpēc veselus bērnus nevajadzētu pakļaut riskam. Pēc apskates un konsultācijas ar ārstu Jūs saņemsiet ieteikumus, kā ārstēt infekciju, kā arī uzzināsiet, kā vislabāk ārstēt vējbakas Jūsu gadījumā. Zemāk ir saraksts iespējamās narkotikas un ārstēšanas metodes:
- Obligāts gultas režīms (bērniem tiek noteikts līdz 5 dienām), lai atvieglotu ķermeņa papildu stresu;
- Plkst paaugstināta temperatūra nepieciešams palielināt patērētā šķidruma daudzumu, jo ķermenis ir dehidrēts;
- Staigājiet ārā pēc iespējas vairāk, kad temperatūra nedaudz pazeminās. Ejot tālāk svaigs gaiss palīdz stiprināt imūnsistēmu, kas nozīmē, ka cīņa pret vīrusu būs vieglāka;
- Diētiskā pārtika, kas ietver svaigus dārzeņus un augļus un izslēdz smagus ēdienus (ceptu, skābu, ceptu, pikantu utt.)
Ja bērns atsakās ēst, nepiespiediet viņu barot.
- Obligāta ikdienas apakšveļas un gultas veļas maiņa. Vēlams, lai veļa būtu no viegliem un elpojošiem materiāliem;
- Telpas, kurā atrodas pacients, vēdināšana (ja telpā ir aizlikts un karsts, palielinās svīšana, kas izraisa pastiprinātu niezi);
- Lai pazeminātu temperatūru, tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi uz paracetamola bāzes. Parasti tā izmantošana tiek aprēķināta temperatūras paaugstināšanās virs 38 grādiem. Papildus paracetamolam var lietot zāles, kas satur Ibuprofēnu (tie ir spēcīgāki darbībā);
Aspirīns vējbakām ir stingri aizliegts, jo tas izraisa liela slodze uz aknām un var provocēt nopietnas komplikācijas kas var būt letāls. Tāpat Aspirīnam ir vecuma ierobežojumi, un to nav ieteicams lietot līdz 12 gadu vecumam.
Daži avoti apgalvo, ka Ibuprofēnu ar vējbakām joprojām nav vērts dot, jo tā pretiekaisuma iedarbībai ar vējbakām ir pretējs efekts un tas var sarežģīt slimības gaitu.
- Lai samazinātu zema temperatūra Labāk izmantot bērniem draudzīgas metodes – 50 gramus zemeņu pēc katras ēdienreizes. Zemenes var aizstāt ar dzērvenēm. Ja svaigas zemenes nav pieejamas, izmantojiet ievārījumu. Varat arī atšķaidīt ievārījumu silts ūdens, un iegūsi gardu un iedarbīgu augļu dzērienu;
- Lai mazinātu alerģisko reakciju un mazinātu niezi, var ordinēt antihistamīna līdzekļus. Citirizīns (Zyrtec) - no 6 mēnešiem, Desloratadīns (Erius) - no 1 gada, Loratadīns (Claritin) - no 2 gadiem. Tie pieder pie 2. paaudzes zālēm un ir minimāli blakusefekts uz ķermeņa. Pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu;
Antihistamīna līdzekļi pārdozēšanas gadījumā var būt kaitīgi, tādēļ, tos lietojot, ir skaidri jāievēro norādījumi. Tāpat to lietošana jāatstāj gadījumos, kad izsitumi uz bērna ķermeņa ir patiešām plaši un rada nopietnas neērtības. Ja izsitumi ir nelieli, ieteicams izmantot tādas metodes kā vēsas vannas ar nelielu daudzumu pārtikas sāls. Sāls, iekšā šajā gadījumā, palīdz mazināt niezi, un, ņemot vērā metodes drošību, šādas procedūras var atkārtot ik pēc 3-4 stundām.
- Lai mazinātu stresu bērnam, tiek izmantoti homeopātiskie līdzekļi, kas izgatavoti uz augu vielu, dzīvnieku vai minerālu izcelsmes vielu bāzes. Viņiem praktiski nav blakus efekti un neizraisa atkarību. Valerianachel (pilieni), Nervohel (tabletes);
Saskaņā ar indikācijām ārsts var izrakstīt Phenibut vai Phenazepam as nomierinošs līdzeklis... Ir ļoti ieteicams šīs zāles lietot tikai pēdējais līdzeklis... Tie ir spēcīgi trankvilizatori un tiem ir daudz sedatīvu efektu. Tās var izraisīt arī vairākas nopietnas sekas atkarības vai iznīcināšanas veidā. nervu sistēma... Atsauksmes par viņiem nav tās labākās.
Kā nomierinošu līdzekli var izmantot "vecās vecmāmiņas metodi" - glāzi silta piena pirms gulētiešanas un karoti medus. Savādi, ka tas darbojas labi.
- Lai mazinātu niezi un iekaisumu, izmantojiet dažādas ziedes un krēmi: Fenistil Gel - var lietot jau no mazotnes (izrādījies kā lielisks līdzeklis pret niezi, mazina alerģiska reakcija, ir neliela anestēzijas efekts), Aciklovirs (pretvīrusu ziede), imūnmodulatori Infagel un Viferon (paātrina izsitumu dzīšanas procesu, mazina pietūkumu un mazina niezi), Gistan ( kosmētikas līdzeklis pret alerģiskām reakcijām);
- Izsitumu perēkļu ārstēšana ar antiseptiskiem ūdens šķīdumiem. Visiem labi zināms briljantzaļais jeb kālija permanganāts. Tomēr, ja tev ir meita un viņai nepatīk zaļa krāsa, var izmantot Fukortsin (tas ir sarkans un vieglāk nomazgājams) vai rivanola šķīdumu (tam ir dzeltena krāsa un tikpat labi nomazgā ar ūdeni);
Obligāti jāapstrādā, izmantojot vates tampons, visa ķermeņa smērēšana ir kontrindicēta. Tādējādi infekcija var izplatīties uz neskartām ādas vietām.
- Ja bērnam ir izsitumi mutē, vairākas reizes dienā ieteicams skalot ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, borskābe vai Furacilīns. Apstrādājiet arī ar Chlorophyllipt vai smiltsērkšķu eļļu. Noņemt sāpes izmanto Calgel
- Ja jūsu bērns vēl ir zīdainis un nesaprot, ka izsitumus nav iespējams saskrāpēt, uzvelciet viņam uz rokturiem dūraiņus un mēģiniet savlaicīgi apgriezt nagus. Ir vērts pievērst viņam maksimālu uzmanību un izdomāt dažas traucējošas spēles;
- Multivitamīnu kurss tiek noteikts, lai paaugstinātu vispārējo ķermeņa tonusu un stiprinātu imūnsistēmu;
Ārsts Komarovskis rakstīja daudz materiālu par to, kā ārstēt vējbakas. Viņa skatījums uz slimību atšķiras no parastā gudrības. Viņa ieteikumos par vējbaku ārstēšanu bērniem obligāts nosacījums ir higiēnas procedūras (daudzi ārsti nepiekrīt šai pozīcijai), un izsitumu ārstēšana ar antiseptiķiem ir pilnīgi neobligāta. Jevgeņijs Oļegovičs uzskata, ka izsitumu skarto ādas zonu apstrāde ar briljantzaļo vai citu antiseptiskas zāles nav terapeitiskas iedarbības. Viņš to skaidro ar to, ka ūdens šķīdumi antiseptiķi neuzsūcas ādā un necīnās ar vīrusu, un tāpēc nepaātrina izsitumu dzīšanas procesu.
Higiēnas jautājumā mēs viņu pilnībā atbalstām, jo uzskatām, ka "tīrība ir veselības garantija".
Peldēšanas noteikumi vējbakām:
- Izmantojiet dušu;
- Mazgājiet tikai ar ziepēm un vieglām kustībām, izslēdziet mazgāšanas lupatiņu un sūkļu lietošanu;
- Lietojiet tikai ziepes (vēlamas bērnu ziepes);
- Izvairieties no saskares ar acīm;
- Pēc dušas uzvelciet dvieli un nosusiniet, neberzējiet, jo pastāv risks, ka tiks pārkāpta burbuļu integritāte;
Diemžēl noslēpumu nav burvju līdzeklis vējbaku ārstēšanai. ātra atveseļošanās savu bērnu tieši proporcionāli savlaicīgai un pareiza ārstēšana, kā arī vējbakas forma. Tomēr ir līdzeklis, kas ļauj stiprināt ķermeņa imūnreakciju pret vīrusu un palīdz cīņā pret to - Anaferon bērniem. Zāles ir imūnmodulējošas un pretvīrusu darbība un to var ordinēt akūtu elpceļu infekciju un dažādu herpes infekciju ārstēšanai. Izmantojot eksperimentus un klīniskie pētījumi atklāja zāļu efektivitāti pret gripas vīrusu un vīrusiem herpes simplex 1, 2 un 3 veidi. Vēl viena zāļu priekšrocība ir iespēja to lietot bērniem agrīnie vecumi... Ierobežojums - vecums līdz 1 mēnesim. Tādēļ, ja ārsts Anaferon nav parakstījis vējbaku ārstēšanai, dodieties uz aptieku un iegādājieties to pats.
Kas ir vējbakas Vējbakas (vējbakas) - vīrusu slimība, ko ar gaisa aerosolu pārnēsā no inficētas personas uz veselu cilvēku un kam raksturīgi specifiski ādas izsitumi burbuļu veidā, kas parādās uz spēcīga drudža un citu vispārējas ķermeņa saindēšanās pazīmju fona.
Vējbakas ir zināmas kopš seniem laikiem. Līdz astoņpadsmitā gadsimta otrajai pusei slimība tika uzskatīta par viegls variants baku vai baku gaita, kas tajos laikos bija īsta katastrofa, kas izpostīja veselas apdzīvotās vietas.
Tikai pagājušā gadsimta sākumā tika atklāta saikne starp vējbakām un herpes zoster (jostas rozi). Tajā pašā laikā radās hipotēze par slimības vispārējo raksturu. Tomēr izraisošais vīruss tika izolēts tikai 1951. gadā.
Vienlaikus noskaidrojās, ka cilvēkam, kurš bija slimojis ar vējbakām, bija tā sauktā saspringtā mūža imunitāte, kad imunitāte pret pārnesto infekciju tika skaidrota ar patogēna klātbūtni organismā.
Nelabvēlīgā apstākļu kombinācijā aktivizējas vīruss, kas "guļ" nervu mezglos, izraisot herpes zoster klīniskās izpausmes - tulznu izvirdumi gar skarto nervu.
Jostas roze. Izsitumi gar starpribu nervu.
Mūsdienās vējbakas ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām (tā ieņem trešo vietu pēc gripas un SARS). Pārsvarā slimo bērni (pacienti līdz 14 gadu vecumam veido aptuveni 80-90% no visiem gadījumiem), tieši šai iedzīvotāju kategorijai ir gandrīz 100% uzņēmība pret vējbaku patogēnu. Tāpēc vējbakas pieder pie tā sauktajām "bērnības" infekcijām.
Slimība parasti ir viegla vai vidēji smaga, tāpēc nāves gadījumi ir ārkārtīgi reti. Šī iemesla dēļ daudzi speciālisti ilgu laikuārstēja vējbakas kā "vieglprātīgu" slimību.
Tomēr jaunākie pētījumi liecina, ka tad, kad vējbakas tiek ietekmēta ne tikai āda un nervu audi, bet arī gremošanas sistēma, plaušas, uroģenitālie orgāni. Turklāt vējbakas vīruss var ārkārtīgi negatīvi ietekmēt augļa attīstību un grūtniecības gaitu.
Vējbakas izraisītājs
Vējbakas izraisītājs pieder herpesvīrusu ģimenei, kurā ietilpst daudzi vīrusi, kas izraisa dažādas slimības abiniekiem, putniem, zīdītājiem un cilvēkiem.Visiem herpes vīrusiem ir divpavedienu DNS genoms. Tie ir diezgan jutīgi pret ārējām fizikālām un ķīmiskām ietekmēm, tostarp augstām temperatūrām un ultravioleto starojumu.
Lielākā daļa šīs grupas vīrusu inficētajā organismā var atrasties ilgstoši, dažreiz pat visu mūžu, neizraisot klīniskie simptomi... Tāpēc tās sauc par tā sauktajām lēnajām infekcijām (herpes, jostas roze utt.). Nelabvēlīgos apstākļos snaudoša infekcija var pastiprināties un izpausties ar izteiktām slimības pazīmēm.
Herpes vīrusi ir viegli pārnēsājami no cilvēka uz cilvēku, tāpēc lielākajai daļai pasaules iedzīvotāju ir laiks inficēties pat bērnībā. Šīs grupas izraisītājiem ir raksturīgi daudzveidīgi organismi un polisistēmiski bojājumi, kas ir saistīts ar teratogēnu efektu (augļa deformāciju rašanos) un novājinātu pacientu, īpaši jaundzimušo, nāvi.
Jāpiebilst, ka visiem herpes vīrusiem ir nomācoša ietekme uz imūnsistēmu un tie tiek aktivizēti uz citu slimību fona, kas rodas ar izteiktu organisma aizsargspējas samazināšanos (AIDS, leikēmija, ļaundabīgi audzēji).
Vējbakas un herpes zoster vīruss (Varicella zoster virus) spēj vairoties tikai inficētas personas šūnu kodolā, bet ārējā vidē saules gaismas, karstuma un citu nelabvēlīgu faktoru ietekmē ātri iet bojā. Siekalu un gļotu pilienos vējbakas vīruss var saglabāties ne vairāk kā 10-15 minūtes.
Kā vējbakas inficējas?
Varicella zoster vīrusa infekcijas avots ir slims cilvēks, kas slimo ar vējbakām vai jostas rozi. Laboratorijas pētījumi liecina, ka vislielākā patogēna koncentrācija ir vējbakām raksturīgo burbuļu saturā.Tradicionāli vējbakas sauc par elpceļu slimības, tomēr nazofaringijas gļotās vīruss parādās tikai tad, kad arī gļotādas virsmu klāj izsitumi. Bet pat šādos gadījumos nazofaringijas mazgāšana satur ievērojami mazāk patogēnu nekā vezikulu saturs, kas atrodas uz ādas.
Vējbaku pūslīšu plīšanas vietā izveidojušās garozas nesatur patogēnus, tāpēc pacienta lielākās infekciozitātes periods tiek noteikts no izsitumu parādīšanās brīža līdz garozas veidošanās periodam.
Infekcija notiek ar gaisā esošām pilieniņām - ieelpojot gaisu, kas satur gļotu elementus. Jāpiebilst, ka vējbakas savu nosaukumu ieguvušas infekcijas īpašās nepastāvības dēļ – vīruss var izplatīties līdz 20 m, iekļūstot pa dzīvojamo telpu gaiteņiem un pat no viena stāva uz otru.
Turklāt vējbakas var pārnest no grūtnieces bērnam caur placentu. Jāatzīmē, ka pieaugušas sievietes reti saslimst ar vējbakām. Tātad visbiežāk augļa infekcija rodas, kad tiek aktivizēta pastāvīga (aktīvā) infekcija jostas rozes veidā.
Ja auglis inficējas pirmajā trimestrī (pirmajās 12 nedēļās, sākot no pēdējo menstruāciju pirmās dienas), tad pastāv liels risks piedzimt bērnam ar smagiem anomālijām. Infekcija vēlāk, kā likums, izraisa infekcijas izpausmi pēc dzimšanas, bet ne vējbakas, bet jostas rozes veidā.
Kurš ir visvairāk uzņēmīgs pret vējbakām?
Jaundzimušie absolūti nav uzņēmīgi pret vējbakām, jo intrauterīnās attīstības laikā viņi no mātes saņēma antivielas, kas nepieciešamas aizsardzībai pret vīrusu.Taču mātes antivielas pamazām tiek izskalotas no organisma un var pilnībā ierobežot slimības attīstību tikai bērna pirmajā dzīves gadā.
Tad palielinās uzņēmība pret vējbakām, gandrīz 100% no maksimuma sasniedzot 4-5 gadu vecumā. Tā kā lielākajai daļai iedzīvotāju bērnībā izdodas inficēties ar vējbakām, pieaugušajiem šī Varicella zoster vīrusa infekcijas forma ir diezgan reta.
Gluži pretēji, jostas roze, kas attīstās tiem, kam ir vējbakas, parasti rodas vecumā (65% slimības gadījumu tiek reģistrēti pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem).
Tādējādi ar vējbakām slimo galvenokārt bērni, bet ar jostas rozi – veci cilvēki. Tomēr abas slimības var attīstīties gandrīz jebkurā vecumā.
Vējbakas ir diezgan bīstamas epidēmijas izpratnē, tāpēc diezgan bieži vējbakas uzliesmojumi tiek reģistrēti bērnu grupās (bērnudārzos, skolās, sanatorijās utt.). Šajā gadījumā šādas miniepidēmijas rašanās ir iespējama saskarsmes rezultātā ar pieaugušu pacientu ar jostas rozi.
Vienlaikus ir arī sporādiski (ārpus epidēmijas uzliesmojuma) vējbaku saslimšanas gadījumi, kad slimnieku var laikus izolēt, novēršot infekcijas izplatīšanos.
Saslimstību ar vējbakām raksturo savdabīgs epidēmiju parādīšanās cikliskais raksturs. Tajā pašā laikā tiek izdalīti nelieli epidēmiju cikli, kas atkārtojas pēc vairākiem gadiem, un lieli - ar intervālu 20 gadi vai ilgāk.
Rudenī ievērojami pieaug saslimstība ar vējbakām, kas saistītas ar bērnu masveida atgriešanos bērnudārzos un skolās. Saslimstības pieaugums pavasaris ko izraisa krasas temperatūras svārstības un sezonāla imunitātes samazināšanās.
Vējbakas pazīmes, simptomi un klīniskā gaita
Vējbaku klīnisko izpausmju klasifikācija
Kad viņi runā par vējbaku klīnikas klasifikāciju, tad, pirmkārt, tiek izdalītas lokalizētas un vispārinātas slimības formas.Ar lokalizētu formu bojājumi ir ierobežoti ārējā virsmaķermenis, kad uz ādas un gļotādām parādās specifiski patoloģiski elementi. Ģeneralizētas formas konstatē novājinātiem pacientiem, un tām raksturīgi bojājumi ne tikai ārējā apvalkā, bet arī iekšējiem orgāniem.
Turklāt slimības gaitai ir trīs smaguma pakāpes – viegla, vidēji smaga un smaga. Smaguma pakāpe klīniskā gaita To nosaka patoloģisko elementu raksturs, skartās virsmas laukums, intoksikācijas smagums un procesa izplatība.
Veicot diagnozi, ārsts norāda kursa smagumu, procesa izplatību un komplikāciju klātbūtni. Piemēram: “Vējbakas, ģeneralizēta forma, smaga gaita. Komplikācija: divpusēja fokusa pneimonija.
Vējbakām, tāpat kā jebkurai citai infekcijas slimībai, izšķir četrus periodus:
- inkubācija (slēptās infekcijas periods);
- prodromāls (periods vispārējs savārgums, kad specifiski simptomi infekcijas vēl nav parādījušās pietiekami spilgti);
- ilgstošu klīnisko simptomu periods;
- atveseļošanās periods.
Vējbakas inkubācijas un prodromālais periods
Vējbaku inkubācijas periods ir 10 līdz 21 diena, kuras laikā Nr redzamas pazīmes slimība netiek novērota.Augšējos elpceļos iesprostotie vīrusu ķermeņi iekļūst gļotādu epitēlija šūnās un sāk tur intensīvi vairoties. Viss inkubācijas periods ir vīrusu ķermeņu uzkrāšanās. Sasniedzot ievērojamu koncentrāciju, infekcija izlaužas cauri vietējām aizsargbarjerām un masveidā iekļūst asinīs, izraisot virēmiju.
Klīniski virēmija izpaužas ar prodromālā perioda simptomiem, piemēram, savārgumu, galvassāpes, apetītes zudums, muskuļu sāpes. Tomēr vējbakām ir raksturīgs ātrs un akūts sākums, prodromālais periods, kā likums, ir tikai dažas stundas, tāpēc pacienti bieži to vienkārši nepamana.
Infekcija ar asinīm caur asinsriti un ar intersticiāla šķidruma plūsmu caur limfātiskajiem asinsvadiem izplatās pa visu ķermeni un tiek fiksēta galvenokārt ādas epitēlija šūnās un augšējo elpceļu gļotādās. Tāpat ir iespējams bojāt nervu audus – starpskriemeļu nervu mezglu šūnas, smadzeņu garozu un subkortikālās struktūras.
Retos gadījumos, kad slimība norit ģeneralizētā formā, tiek ietekmētas aknu, plaušu un kuņģa-zarnu trakta šūnas.
Intensīva vīrusa savairošanās izraisa izsitumu periodam raksturīgus simptomus: izsitumus, drudzi un vispārējas organisma saindēšanās pazīmes.
Izsitumu periods ar vējbakām
Vējbakas izsitumi saistīta ar vīrusa pavairošanu ādas un gļotādu šūnās. Sākotnēji mazo trauku lokālas paplašināšanās dēļ rodas apsārtums, pēc tam veidojas seroza tūska un veidojas papula - izvirzīts iekaisis tuberkuloze.Notiek turpmāka atslāņošanās augšējie slāņiāda, kā rezultātā veidojas burbulis, piepildīta dzidrs šķidrums- pūslīši. Dažreiz pūslīši pūžņojas, pārvēršoties pustulās.
Var atvērties ar serozu šķidrumu vai strutas pildītas pūslīši, zem tām šādos gadījumos paveras raudoša virsma. Tomēr tie bieži izžūst, veidojot garozas.
Pirmkārt, izsitumi parādās uz stumbra un ekstremitāšu ādas, un pēc tam uz sejas un galvas ādas. Retāk izsitumi parādās uz plaukstām, pēdām, mutes gļotādām, nazofarneksā, ārējiem dzimumorgāniem, uz acu konjunktīvas. Parasti šādi izsitumi norāda uz smagu slimības formu. Šādos gadījumos izsitumi uz gļotādām parādās agrāk nekā uz ādas virsmas.
Vējbakas raksturo jaunu izsitumu elementu parādīšanās - tā sauktie "izsitumi". Tā rezultātā 3-4 dienas pēc izsitumu parādīšanās vienā ādas zonā var būt dažādi elementi - plankumi, papulas, pūslīši un garozas.
Vējbakas elementi
Burbuļi ar vējbakām, kā likums, ir vienkameru un ar labvēlīgu slimības gaitu ātri izžūst, pārvēršoties garozā. Tajā pašā laikā izsitumu elementu skaits var būt atšķirīgs - no atsevišķiem pūslīšiem, kurus var viegli saskaitīt, līdz bagātīgiem izsitumiem, nepārtrauktam slānim, kas pārklāj ādu un gļotādas.
Izsitumus uz ādas virsmas pavada stiprs nieze... Mutes gļotādas bojājumus, kas rodas aptuveni 20-25% gadījumu, pavada spēcīga siekalošanās. Mutes dobumā burbuļi ātri atveras un atklāj erodēto virsmu, kas izraisa stipras sāpes un grūtības ēst.
Drudzis un vispārējas ķermeņa saindēšanās pazīmes visizteiktākā vīrusa masveida ieplūšanas asinīs periodā. Tāpēc izsitumu rašanās laikā temperatūra strauji paaugstinās. Katru atkārtotu izsitumu pavada temperatūras paaugstināšanās un pacienta stāvokļa pasliktināšanās.
Vispārēja ķermeņa saindēšanās izpaužas kā vājums, samazināta ēstgriba, galvassāpes, muskuļu sāpes, miega traucējumi. Bieži ir slikta dūša un vemšana. Ir tendence pazemināt asinsspiedienu.
Ar izplatītām slimības formām uz gļotādām veidojas vējbakām raksturīgi elementi gremošanas trakts kā arī bronhos. Tajā pašā laikā burbuļu vietā ātri rodas erozija, kas apdraud attīstību iekšēja asiņošana... Smagos gadījumos vīruss vairojas aknu šūnās, izraisot nekrozes perēkļus.
Vējbakas izraisītājs bieži ietekmē nervu audus, un izmaiņas var būt dažāda rakstura, sākot no nelielām atgriezeniskām novirzēm līdz rupjiem organiskiem defektiem.
No izplatītākajām slimības formām visizplatītākā ir vējbakas pneimonija. Šādos gadījumos palielinās intoksikācijas sindroms, drudzis sasniedz 39-40 grādus un vairāk. Parādās ādas bālums un cianoze, sauss sāpīgs klepus, elpas trūkums.
Diezgan bieži attīstās arī nervu sistēmas bojājumi, piemēram, meningīts (iekaisums smadzeņu apvalki) un encefalītu (smadzeņu iekaisumu). Šādos gadījumos bieži tiek novēroti dažāda veida apziņas traucējumi, līdz pat komas attīstībai. Īpaši grūti ir ar vējbaku encefalītu – mirstība sasniedz 20%.
Sirds (miokardīts, endokardīts), aknu (hepatīts), nieru (nefrīts) un citu iekšējo orgānu bojājumi ir salīdzinoši reti.
Atveseļošanās periods vējbakām
Vīrusa uzturēšanās laikā organismā tiek aktivizētas visas imunitātes saites, kas noved pie atbrīvošanās no slimības izraisītāja un infekcijas skartajām šūnām. Taču dabiskā barjera neļauj limfocītiem un antivielām, vīrusu iznīcinātājiem, iekļūt nervu ganglijās, tāpēc vējbakas patogēns tur var saglabāties visu pacienta dzīvi.Tā kā vējbakas skar tikai ādas virsmas slāņus, izsitumi parasti izzūd bez pēdām. Kādu laiku nokritušo garozu vietā saglabājas tā sauktā pigmentācija – ādas krāsas maiņa. Laika gaitā šis simptoms pilnībā izzūd.
Vējbaku periodu klīniskie simptomi ir atkarīgi no slimības gaitas smaguma pakāpes.
Kā vējbakas var turpināties?
Priekš viegla plūsma vējbakām ir raksturīgas normālas vai subfebrīla temperatūraķermeņa temperatūra (līdz 38 grādiem pēc Celsija), atsevišķi izsitumu elementi uz ādas virsmas, salīdzinoši apmierinošs pacienta vispārējais stāvoklis.Slimības gadījumā mērens drudzis paaugstinās līdz 38-39 grādiem un ilgst apmēram nedēļu. Izsitumi galvenokārt atrodas uz ādas. Šādas vējbakas gaitas prognoze ir labvēlīga - komplikācijas, kā likums, neattīstās, un slimība pāriet bez pēdām.
Plkst smaga gaita vējbakām attīstās ārkārtīgi augsts drudzis (40 grādi pēc Celsija un vairāk), palielinās vājums, parādās izteikti izsitumi, kas pārklāj ādas virsmu un gļotādas. Viņi arī runā par smagu gaitu gadījumos, kad slimība norit vispārinātā formā. Turklāt slimības hemorāģiskajām, bullozajām un gangrenozi-nekrotiskajām formām ir raksturīga smaga gaita.
Vējbakas hemorāģiskā forma rodas paaugstinātas asinsvadu caurlaidības fona apstākļos, un to raksturo ar asinīm piepildītu pūslīšu parādīšanās, daudzkārtējas asiņošanas uz ādas un gļotādām. Komplikācijas bieži rodas deguna, dzemdes un kuņģa-zarnu trakta asiņošanas veidā.
Retāk tiek novērota slimības bulloza forma, kad uz ādas parādās lieli, ļengans pūslīši, kas piepildīti ar strutas. Lielākā daļa pacientu ar bullozu formu ir mazi bērni ar stipri novājinātu imunitāti.
Vējbakas strutojošā-nekrotiskā forma, kas ir bullozas un hemorāģiskas formas kombinācija, ir ārkārtīgi reta. Šādos gadījumos atvērto burbuļu vietā veidojas dziļa nekroze un attīstās asins saindēšanās.
Smaga vējbaku gaita, kā likums, norāda uz ķermeņa aizsargspējas trūkumu (AIDS, leikēmija, distrofija, ļaundabīgi audzēji, tuberkuloze, sepsi (asins saindēšanās)).
Vējbakas gaitas pazīmes pieaugušajiem
Tāpat kā lielākā daļa "bērnības" infekciju, vējbakas pieaugušajiem ir smagākas:- augstāks un ilgāks drudzis;
- izsitumi parādās vēlāk (labāk izpaužas prodromālais periods), bet tie ir daudz bagātīgāki un garozas veidojas daudz vēlāk;
- Daudz biežāk tiek skartas gļotādas (40-60% gadījumu).
Ietekme uz augli
Varicella-zoster vīruss viegli šķērso placentu un ārkārtīgi nelabvēlīgi ietekmē augļa attīstību. Tātad, ja māte ir slimojusi ar vējbakām vai slimojusi ar jostas rozi pirmajos trīs līdz četros grūtniecības mēnešos, iespēja piedzimt bērnam ar tā saukto vējbaku sindromu ir diezgan augsta (distrofija, ekstremitāšu nepietiekama attīstība, acu defekti, cirtaini izmaiņas). ādā, kam seko izteikta psihomotorās attīstības aizkavēšanās) ...Vairāk vēlākos datumos grūtniecība, augļa intrauterīnā infekcija nav tik bīstama. Taču gadījumos, kad infekcija notikusi dienu pirms dzemdībām vai dzemdību laikā, attīstās iedzimtas vējbakas. Šī slimība vienmēr ir pietiekami smaga (mirstība sasniedz 20%).
Vējbaku slimnieka aprūpe: kā pasargāt sevi un citus no inficēšanās
Diemžēl vējbakas ir viena no lipīgākajām, tas ir, īpaši lipīgajām slimībām, tāpēc, atrodoties vienā dzīvoklī ar pacientu, pasargāt sevi no inficēšanās ir gandrīz neiespējami.Vienīgais mierinājums: lielākajai daļai pieaugušo, kā likums, izdodas izturēt šo slimību bērnībā, un zīdaiņiem vējbakas ir salīdzinoši viegli.
Bērniem, kuri bijuši saskarsmē ar vējbaku slimnieku, mediķi iesaka 21 dienu neapmeklēt bērnu iestādes, lai neapdraudētu citus.
Slimu bērnu var nosūtīt pie bērnu iestāde dienā, kad visi izsitumu elementi ir pārklāti ar garozām - no šī brīža pacients jau nav infekciozs.
Vīruss ir nestabils laikā ārējā vide, tādēļ nevajadzētu veikt īpašus dezinfekcijas pasākumus.
Vējbakas ārstēšana
Narkotiku terapija
Terapeitiskā taktika ar vējbakām ir atkarīgs no slimības klīniskās gaitas smaguma pakāpes, pacienta vecuma un vispārējā ķermeņa stāvokļa.Vieglas vai vidēji smagas smaguma gadījumā ārstēšanu parasti veic mājās. Smagas vējbakas formas, kā arī augsta komplikāciju riska gadījumos (vienlaicīgu slimību klātbūtne, kas izraisa imunitātes samazināšanos), pacients tiek ievietots infekcijas slimību nodaļas slēgtā kastē.
Līdz šim ir izstrādāta pretvīrusu terapija vējbakām. Pusaudžiem un pieaugušajiem ordinē 800 mg aciklovīra iekšķīgi 5 reizes dienā nedēļu. Tās pašas zāles palīdzēs bērniem līdz 12 gadu vecumam, ja tās tiks parakstītas ne vēlāk kā slimības pirmajā dienā (20 mg / kg ķermeņa svara 4 reizes dienā).
Pacientiem ar novājinātu imunitāti acikloviru ar vējbakām ieteicams ievadīt intravenozi 10 mg / kg ķermeņa svara 3 reizes dienā 7 dienas.
Jāatzīmē, ka daudzi ārsti uzskata, ka pretvīrusu terapija vējbakām vieglas vai vidēji smagas slimības gadījumā nav piemērota.
Ja slimība progresē ar drudzi virs 38-38,5 grādiem, vislabāk ir lietot paracetamolu (Efferalgan, Panadol) kā pretdrudža līdzekli, kas negatīvi neietekmē imūnsistēmu.
Izmantot acetilsalicilskābe(aspirīns) ir stingri aizliegts, jo šīs zāles var izraisīt hemorāģiskais sindroms ar vējbakām (asiņaini izsitumi, deguna asiņošana utt.).
Daudzi eksperti iesaka lietot antihistamīna līdzekļus, piemēram, klaritīnu, nevis pretdrudža līdzekļus. Bērniem vecumā no 2 līdz 12 gadiem tiek nozīmēta viena karote sīrupa 1 reizi dienā, pusaudžiem un pieaugušajiem 1 tablete (10 mg) 1 reizi dienā.
Vispārējā aprūpe
Lai novērstu vējbaku elementu sekundāro inficēšanos, ir rūpīgi jākopj skartās ādas virsmas. Ieteicama bieža veļas maiņa un izsitumu eļļošana spirta šķīdums briljantzaļa (briļjanzaļa).Daudzi eksperti atsaucas uz terapeitiskais efekts briljantzaļa ir ļoti skeptiska, jo šādas procedūras galu galā neveicina izsitumu agrīnu dzīšanu. Tomēr šāda moksibuzija uz laiku mazina mokošo niezi un tai ir dezinficējoša iedarbība, novēršot baktēriju iekļūšanu un abscesu veidošanos.
Turklāt vējbakas elementu eļļošana ar zaļu krāsu ļauj viegli noteikt svaigus izsitumus un uzraudzīt slimības gaitu.
Izsitumu gadījumā mutes dobumā skalošanai vēlams lietot antiseptisku furacilīnu un ārstniecības augu preparātus ar pretiekaisuma iedarbību (kolančo sula, kliņģerīte, ozola miza). Gadījumos, kad izsitumi atrodas uz acu konjunktīvas, tiek noteikti interferona pilieni.
Tā kā slimība turpinās ar vispārējas ķermeņa saindēšanās pazīmēm, pacientiem ieteicams lietot pietiekamišķidrumu, lai toksīni ātri izvadītu no organisma.
Ēdienreizēm jābūt pilnvērtīgām un saturošām palielināts daudzums olbaltumvielas un vitamīni. Vislabāk ir dot priekšroku pārtikai, kas ir viegli sagremojama (uz piena balstīta diēta). Ar gļotādas bojājumiem mutes dobums pikanti un skābi ēdieni ir jāizslēdz.
Gultas režīms vējbakām tiek noteikts tikai smagas slimības gadījumā, jāizvairās no pārkaršanas, jo pārmērīgs karstums palielina niezi.
Protams, gadījumos, kad istabā ir pārāk karsts un bērnu moka nieze, labāk ieiet dušā un pēc tam viegli nosusināt ādu ar dvieli.
Vējbaku profilakse ar vakcināciju
Dažās pasaules valstīs, piemēram, Japānā, tiek veikta profilaktiskā vakcinācija pret vējbakām. Tie ir diezgan efektīvi un droši.Tomēr, tā kā vējbakas bērniem ir viegli, vakcinācija tiek nozīmēta tikai saskaņā ar indikācijām (smagu slimību klātbūtne, kas samazina imunitāti).
Vējbakas sekas
Vējbakas, kā likums, pāriet bez jebkādām sekām ķermenim. Dažkārt uz ādas paliek nelielas rētas kabatu veidā, visbiežāk tad, kad bērni saskrāpē niezošus izsitumus vai ir bijusi sekundāra pūslīšu strutošana. Izsitumi uz acu konjunktīvas pazūd bez pēdām.Vairāk nopietnas sekas rodas, kad ādas izsitumi kombinācijā ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Iespējama attīstība garīga atpalicība, epilepsijas lēkmes, paralīze utt.
Vējbaku ļaundabīgām formām, piemēram, bullozai, hemorāģiskai, gangrēnai un ģeneralizētai infekcijai, ir nelabvēlīga prognoze. Šādos gadījumos letalitāte var sasniegt 25% vai vairāk, un izdzīvojušajiem uz ādas var rasties raupjas rētas patoloģisku izsitumu vietās, smagas neatgriezeniskas izmaiņas iekšējie orgāni un nervu sistēma.
Kopumā vējbaku iznākums ir atkarīgs no pamata slimībām un imūnsistēmas stāvokļa. Smagas komplikācijas un nāves gadījumi biežāk sastopami maziem bērniem un gados vecākiem cilvēkiem.
Vai jūs varat atkal saslimt ar vējbakām?
Pēc pārnestās vējbakas paliek mūža imunitāte, tāpēc nav iespējams atkārtoti saslimt ar vējbakām.Kā ārstēt vējbakas grūtniecības laikā?
Grūtniecēm ir lielāks risks saslimt ar vējbakām, jo īpaši tās bieži tiek konstatētas vīrusu pneimonija, no kuras mirstības līmenis ir 38%.Turklāt vējbakas vīruss spēj šķērsot placentu un izraisīt rupji pārkāpumi augļa attīstība (grūtniecības pirmajā pusē) un ārkārtīgi smagas formas iedzimtas vējbakas jaundzimušajiem (ja inficētas dzemdību priekšvakarā).
Lai izvairītos no traģiskas notikumu attīstības, grūtniecēm tiek dota pasīvā imunizācija(specifiska imūnglobulīna ievadīšana).
Pretējā gadījumā vējbaku ārstēšana grūtniecības laikā ir tāda pati kā citām pacientu kategorijām.
Notiek ielāde...