Zobu implantācijas posmu apraksts. Klasiskās zobu implantācijas metodes visu posmu smalkumi Kas ir vienpakāpes zobu implantācija

Mūsdienu zobārstniecības tehnoloģijas pārsteigs visdrosmīgāko zinātniskās fantastikas rakstnieku.

Vienā vizītē pie ārsta jūs varat atvadīties no sava problemātiskā zoba un iegūt skaistu jaunu.

Implantācija vienā reizē ir unikāla procedūra, kurai ir gan priekšrocības, gan trūkumi. Vairāk par to vēlāk.

Īsa informācija

Zobu implantācija ir zaudēta zoba atjaunošanas tehnika. Saknes vietā tiek implantēts implants (skrūve), uz kura tiek fiksēts vainags (tam izmantotie materiāli ir dažādi). Tradicionāli tas ir ilgstošs process, kam nepieciešami vairāki ķirurģiskas iejaukšanās.

Vienpakāpes implantācija (saukta arī par ekspress vai tūlītēju) ietver metāla skrūves ievietošanu tūlīt pēc zoba saknes noņemšanas.

Smaganu audi tiek sašūti un tiek gaidīts pilnīgas dzīšanas periods.
Papildus implantam tiek implantēti speciāli smaganu veidotāji, kas tam palīdz pareiza atveseļošanās. Vainaga uzstādīšana sākas pēc audu sadzīšanas.
Kopā ar skrūvi nekavējoties tiek uzlikts vainags.

Kuru metodi izmantot, pirmkārt, jāizlemj ārstējošajam ārstam. Lai to izdarītu, tiek novērtēts mutes dobuma vispārējais stāvoklis, pacienta kaulu un mīksto audu īpašības.

Atšķirības no klasiskās metodes

Vienlaicīga implantācija ir labvēlīga salīdzinājumā ar procedūru, kas tiek veikta vairākās piegājienos. Jūs varat skaidri novērtēt visas tā priekšrocības, izmantojot salīdzinošo tabulu.

Raksturīgs	Klasiskā tehnika	Ekspress metode
Traumas pakāpe	augsts	par lielumu mazāks, jo ir mazāk ķirurģiskas iejaukšanās
Ķirurģisko operāciju skaits	2	1
Atveseļošanās periodu skaits	2	1
Laiks starp zoba ekstrakciju un implanta ievietošanu	vismaz pusotru mēnesi	viss notiek vienā operācijā
Kaulu bojājumu iespējamība	augsts	minimums
Laiks, kas nepieciešams, lai skrūve pilnībā iesakņotos	2-4 mēneši	4 mēneši
Pacienta komforta līmenis	īss	pietiekami augsts

Indikācijas

Ekspress implantu uzstādīšana paredzēta šādām indikācijām:

ievērojama zoba iznīcināšana, izslēdzot iespēju to atjaunot, izmantojot mazāk traumatiskas metodes;
zoba bojājums dziļi smaganās;
izņemšanas nepieciešamība sakarā ar pagātnes slimības smaganas;
smaidā iesaistīto frontālo vienību zudums;
piemērošanas neiespējamība tradicionālos veidos protezēšana.

Ja ir norādītas indikācijas, tiek izvērtēti vairāki kritēriji, lai precizētu turpmāko ārstēšanas shēmu.

Vienpakāpes darbība netiks veikta, ja:

kaulu audi ir būtiski bojāti, tas ir nepietiekams vai notiek atrofisks process;
mīkstie audi, kas atrodas blakus noņemšanas vietai, ir iekaisuši;
izņemtajā saknē bija iekaisuma process;
tiek iznīcināta starpsiena starp daudzsakņu zoba saknēm;
sakņu noņemšanas rezultātā izveidotā atvere pārsniedz nepieciešamo tehnoloģisko caurumu skrūves uzstādīšanai.

Kontrindikācijas

Tā kā implantācija ir ķirurģiska procedūra, pastāv diezgan plašs divu veidu kontrindikāciju klāsts.

Pirmajā gadījumā operācija nav iespējama, otrajā ir nepieciešams sagatavošanās periods, lai novērstu problēmas.

Absolūtās kontrindikācijas

Slimības asinsrites sistēma, kas ietekmē asins recēšanas ātrumu.
Aktīvs žokļa kaulaudu atrofiskais process.
Neiecietība pret izmantotajiem materiāliem un medikamentiem, iespēja attīstīties alerģiskam šokam.
Slimības Endokrīnā sistēma, Piemēram, cukura diabēts, vairogdziedzera patoloģija.
Tuberkuloze atklātā fāzē.
AIDS, seksuāli transmisīvās slimības.
Osteoporoze.
Periodonta slimība.
Nopietni garīgi traucējumi.
Onkoloģiskās slimības.
Ievērojams vispārējās imunitātes samazināšanās, novēršot dabisks process dziedināšana.
Hipertoniskums košļājamie muskuļi.

Relatīvās kontrindikācijas

Slikta mutes veselība, jo nepietiekama higiēna(plašs aplikums un akmeņi).
Iekaisuma process smaganās (gingivīts, periodontīts).
Daudzi kariesa elementi.
Žokļa locītavas artrīts un/vai artroze.
Patoloģiskas izmaiņas sakodienā.
Grūtniecība.
Laktācijas periods.
Pieejamība slikti ieradumi(alkohola lietošana, smēķēšana, narkomānija).
Jebkura slimība akūtā fāzē.

Tehnika

Zobu implantācija, tāpat kā jebkura ķirurģiska iejaukšanās, sākas ar pirmsoperācijas sagatavošanu. Pacientam jāveic visas darbības:

detalizēta ārstējošā zobārsta pārbaude, kuras laikā tiek noskaidroti visi gaidāmās procedūras aspekti, iespējams alerģiskas reakcijas pacients, ir norādīti lietošanai vēlamie materiāli;
instrumentālie izmeklējumi: Rentgena un ortopontomogrāfija, atsevišķos gadījumos un datortomogrāfijažokļi;
laboratorijas testi: vispārīgi un bioķīmiskā analīze asins, urīna analīzes.

Ja nav konstatētas kontrindikācijas, tiek noteikts operācijas datums. Laiks tiek izvēlēts, ņemot vērā procedūras ilgumu (apmēram 1 stunda) un vēlamu maiga režīma ievērošanu pirmajās stundās pēc procedūras.

Pati operācija sākas ar vispārējām sagatavošanās manipulācijām - dezinfekcijas pasākumiem, vietējās anestēzijas ievadīšanu.

Darbības posmi:

Pēc anestēzijas sasniegšanas ārsts izņem problemātisko zobu vai vairākas vienības, ja norādīts.
Caur iegūto caurumu pēc sakņu noņemšanas tiek atvērta piekļuve kaulaudiem. Tajā tiek izurbts padziļinājums, kas nepieciešams implanta uzstādīšanai.
Urbšana tiek veikta, pastāvīgi uzraugot kaulu sildīšanu, lai neizraisītu iekaisuma procesu. Atdzesēšana tiek panākta, skalojot ar sāls šķīdumu.
Ja kaulaudi nav pietiekami biezi, tos veido ar speciālām plāksnēm, dabīgu vai mākslīgu kaulu masu.
Pēc tam sagatavotajā caurumā tiek ievietots metāla implants.

Šajā posmā ārsts var izvēlēties vairākas iespējas:

smaganas var vienkārši sašūt, lai mīkstie audi tiktu atjaunoti un būtu gatavi turpmākai vainaga uzstādīšanai;
Zem implanta papildus var pieskrūvēt smaganu formētāju, lai smagana iegūtu pareizu formu turpmākai protezēšanai. Tad arī gumija tiek sašūta. Abos gadījumos skrūves ārējā daļa paliek atklāta;
pēdējā iespēja ietver vainaga uzstādīšanu. Lai to izdarītu, uz implanta tiek pieskrūvēts īpašs adapteris, abatments. Uz tā jau ir nostiprināts vainags.
Abatmenta forma var atšķirties atkarībā no materiāla, kas izvēlēts jaunajam zobam. Rezultātā vainags tiek ieskrūvēts vai novietots uz cementa. Operāciju pabeidz ar smaganu sašūšanu.

Pilna procedūra vienlaicīga implantācija var ilgt 2-3 stundas un prasa maksimālu ārsta koncentrēšanos.

Videoklipā speciālists pastāstīs par ātrās zobu implantācijas priekšrocībām.

Priekšrocības

Zobu implantu ātrās uzstādīšanas priekšrocības ietver:

relatīvi īstermiņaārstēšana;
vismazāk traumējoša, jo tiek novērsta nepieciešamība atkārtoti atvērt smaganas;
nav audu atrofijas problēmu, jo pēc vainaga uzstādīšanas žokļi tiek nekavējoties noslogoti;
samazināts kopējais atveseļošanās laiks - vienā ciklā, nevis divas reizes, kā ar tradicionālo implantāciju;
rentabilitāte, jo samazinās nepieciešamo manipulāciju un zobārsta apmeklējumu skaits;
salīdzinoši augsts komforta līmenis pacientam - sāpīgā procedūra tiek veikta vienu reizi;
ātra estētiskā apmierināšana - nav nepieciešams ilgu laiku staigāt ar caurumu mutē;
mazāka anestēzijas līdzekļu negatīvā ietekme uz ķermeni;
ilgs jaunā zoba kalpošanas laiks (vairāk nekā 20 gadi).

Trūkumi

Pat visefektīvākajām metodēm ir savi trūkumi. Vienlaicīgai implantācijai tie ir:

ierobežojumu un kontrindikāciju saraksts ir diezgan plašs;
vienmēr pastāv implanta atgrūšanas risks;
uzturēšanās laiks zobārstniecības klīnikā operācijas dienā var tikt ievērojami pagarināts;
augstas prasības mutes dobuma kopšanai pēc operācijas.

Iespējamās komplikācijas

Ķirurģiskām procedūrām vienmēr ir komplikāciju risks. Šajā gadījumā ir iespējami šādi negatīvie aspekti:

Ilgstoša sāpīgums. Tiek uzskatīts, ka tā uzturēšana ir normāla sāpes līdz trim dienām pēc operācijas. Ja ceturtajā dienā ir stipras sāpes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai izslēgtu iekaisuma vai nervu bojājumu attīstību.
Tūska. Mīkstie audi var būt pietūkuši ne ilgāk kā nedēļu.
Zilumi, kuriem ir tendence attīstīties hematomās. Nepieciešama ārsta uzraudzība.
Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla līmenim. Rādījums virs 37,5 ir iemesls apmeklēt ārstu.
Nejutīgums ilgāk par 5 stundām pēc operācijas- sejas nerva bojājuma simptoms.
Šuvju novirze- ārkārtīgi reta parādība.

Smagākā komplikācija ir implanta atgrūšana. Tas lielā mērā rodas tāpēc, medicīniskās kļūdas operācijas laikā un pacienta atveseļošanās perioda noteikumu pārkāpums.

Pēcoperācijas periods

Dažas dienas pēc operācijas ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus, lai mazinātu sāpju sindroms. Tiek nozīmētas arī zāles, kas aizsargā pret iekaisuma attīstību - antibiotikas plaša spektra un pretiekaisuma līdzekļi.

Turpmākajai mutes higiēnai jābūt īpaši uzmanīgai, lai novērstu zobu slimības.

Cenas

Zobu implantācija nav lētākā procedūra. Tās cenā ietilpst vairākas preces:

problemātiskās vienības noņemšana(800...1500 rubļi);
implantācija(10...35 tūkstoši rubļu - cenu nosaka dizaina veids, ražotāja līmenis);
pagaidu plastmasas vainaga uzstādīšana(600...1000 rubļi);
pastāvīgās protēzes ievietošana(3...25 tūkstoši rubļu atkarībā no vainaga materiāla).

Tādējādi, ja izvēlaties implantu no ekonomiskā segmenta, un vainaga materiāls ir dārgāks, viens zobs maksās aptuveni 40 tūkstošus rubļu.

Ja vēlaties uzstādīt luksusa implantu un vainagu, cena pārsniegs 70 tūkstošus rubļu.

Video piedāvā Papildus informācija par raksta tēmu.

Vienpakāpes implantācijas koncepcija ar tūlītēju funkcionālo slodzi

Turpinot zinātniski tehniskos pētījumus ārstēšanas plānu izstrādes, implantu izstrādes, dažādu ķirurģisko metožu, materiālu izmantošanas un ārstēšanas panākumu prognozēšanas pieredzes jomā, rehabilitācija bez zobiem ir kļuvusi par realitāti daudzās valstīs. klīniskie gadījumi. Implantoloģijas attīstības rītausmā implanti operācijas dienā vai pirmajās dienās pēc tās tika noslogoti ar pagaidu struktūru, bet pēc kāda laika ar pastāvīgu struktūru. Visbiežāk tika noraidīti implanti vai notikusi implanta fibro-osseointegrācija ar kaulaudiem. Bojājumu cēloņi slēpās materiālu neatbilstībā, kas to biomehāniskās un ķīmiskās īpašības neveicināja implanta osseointegrāciju. 20. gadsimta pēdējos divdesmit gados dominēja Branemarka dogma, saskaņā ar kuru implantācijas panākumi ir atkarīgi no fāzes, ko sauc par osseointegrāciju, kas notiek zem gļotādas pārsega, bez piesārņojuma ar mikrobiem un bez funkcionālas slodzes. Šī posma sasniegšanas laika posms ir pamatots ar zinātniskiem argumentiem un ilgtermiņa klīniskie rezultāti. Tomēr dažas implantu sistēmas, kas piedāvā vienpakāpes koncepciju, arī nodrošina augstu panākumu līmeni bez pilnīgas implanta iegremdēšanas veselīgas mutes gļotādas klātbūtnē. Branemark protokols ir definēts kā "klasiskais osseointegrācijas protokols" un attiecas uz 2 pakāpju implantu uzstādīšanas paņēmienu, kad pirmajā posmā tiek uzstādīts fiksators, tiek sašūta gļotāda, bet otrais posms notiek pēc 3-6 mēnešiem atkarībā no uz žokļa, un tikai pēc tam ir funkcionāla slodze. Aizkavēta slodze ar bioloģiski inertiem materiāliem, implanta un protēzes konstrukcijas pamatojums ļāva būtiski samazināt atteices līmeni. Osteointegrācijas sasniegšanas metode ir labi zināma, neviens vairs nešaubās par šo koncepciju. Osteointegrācijas sasniegšana ir kļuvusi par produktu kvalitātes rādītāju - ražotāju “preču zīmi”. Mūsdienās tirgū ir daudz veidu osseointegrētu implantu, un tiem visiem ir augsts panākumu līmenis. Praktizējošiem ārstiem nav viegli saprast šādu pārpilnību. Funkciju maiņa ietver orgānu un audu anatomiskus un strukturālus pārkārtojumus (Volfa transformācijas likums). Funkcija nosaka kaula orgāna formu, struktūru un tā uzbūvi. Kaulu strukturālā reorganizācija funkcionālās slodzes apstākļos ir kompensējošā osteoģenēze. Ja slodze uz kaula tiek dozēta un mijās ar pietiekamu atpūtu, tad tam ir laiks atjaunoties un pielāgoties jauniem apstākļiem. Agrīna funkcionālā slodze stimulē reparatīvos procesus kaulaudos un veicina košļājamo muskuļu readaptāciju. Ar tūlītēju funkcionālo slodzi, dozētie vertikālie spēki, kas nospiež implantu, stimulē kaulaudu augšanu, bet jebkāda sānu spēka klātbūtne kaitē implanta stabilitātei. Ir svarīgi, lai ar pareizu tūlītēju implantāciju un pagaidu atjaunošanu notiktu virzīta mutes gļotādas veidošanās, radot optimāli apstākļi estētisku rezultātu sasniegšanai procesa laikā pēcoperācijas rehabilitācija, kas atvieglo pacientu dzīvi. Viena soļa koncepcija ļauj saprātīgi izmantot ķermeņa fizioloģiju, panākot stabilus, paredzamus un ilgtermiņa rezultātus, ņemot vērā visas estētiskās prasības.

Vienpakāpes implantācija nav iespējama, ja pacientam nepieciešama osteoplastika (kaula augmentācija).

Problēmas, kas rodas, izmantojot 2-pakāpju implantāciju

Implanta atteices novēlota atklāšana
- Dažreiz ārsts konstatē osteointegrācijas trūkumu tikai otrajā posmā ķirurģiska ārstēšana 3-6 mēnešus pēc operācijas. Novēlota neveiksmes atklāšana apgrūtina gan ārstēšanu, gan attiecības starp pacientu un ārstu.
Kaulu-gļotādas zudums pēc ekstrakcijas
- Lietojot 2 pakāpju implantāciju, sākotnējā gļotādas profila (papilas) atjaunošana ne vienmēr ir vienkārša.
Kaulu zudums un periimplanta krātera veidošanās dzemdes kakla līmenī
- Tūlīt pēc funkcionālās slodzes notiek kaulu zudums, veidojot krāteri implanta un abatmenta savienojuma vietā. Ražotāji tam nepiešķir īpašu nozīmi, un daži autori to uzskata par normu. Klīniskā un radioloģiskā izmeklēšana parāda starpkaulu zudumu un gļotādas kabatas. Peri-implanta kabatas ir labvēlīga augsne baktēriju kolonizācijai un vairošanai, kas sarežģī ārstēšanu.
Gaida dziedināšanas laiku
- Valkājot izņemama protēze ir acīmredzamas neērtības pacientam, un īslaicīga atjaunošana (zoba vai zobu atjaunošana) dzīšanas laikā ir iemesls daudzām pacientu vizītēm un pēcoperācijas kairinājumiem.

Tūlītējas implantācijas priekšrocības

Tūlītēja restaurācija pēc vienpakāpes implanta uzstādīšanas novērš visas šīs problēmas.

Šis fundamentālais atklājums mūsdienu implantoloģijā dod iespēju uzreiz pēc implanta ievietošanas (bez dzīšanas perioda) uzstādīt pagaidu vai pastāvīgu protēzi.
Ļauj ārstam vienā vizītē atrisināt implantācijas un protezēšanas problēmu.
Sniedz pacientam komfortu un morālu gandarījumu.

Vienpakāpes koncepcijas priekšrocības var iedalīt ķirurģiskās, ortopēdiskās, fizioloģiskās, psiholoģiskās un ekonomiskās:

Nav jāgaida vairākus mēnešus, lai pēc ekstrakcijas panāktu alveolāro pārkaulošanos un alveolu izciļņu veidošanos tādā apjomā, kāds nepieciešams divpakāpju implantācijai.
Spēja regulēt alveolārās kores atrofijas samazināšanos.
Iespēja prognozēt alveolārās grēdas pēcimplantācijas struktūru.
Iespēja prognozēt mīksto audu (papilju) stāvokli un struktūru.
Ķirurģisko iejaukšanās posmu un apjoma samazināšana, kā rezultātā anestēzijas un profilaktiskās zāļu terapijas apjoma un daudzuma samazināšana.
Adentijas periodi nav vai ir ievērojami samazināti.
Nav psiholoģiska "bezzobu kompleksa".
Košļājamā efektivitāte praktiski nemainās.
Globālu vairāku neiromuskulāru izmaiņu trūkums, kas saistītas ar divpakāpju implantācijas starpposmiem.
Nav izmaiņu sejas ārējās kontūrās, kas saistītas ar divpakāpju implantāciju.
Līdz minimumam samazināt osteoaizvietojošo vielu lietošanu.
Vispārējs komforts un veiktspējas samazināšanās pacientiem ārstēšanas laikā.
Monolītā kakla struktūra un implanta enkura daļa izgatavota no titāna.
Nav pielāgošanās perioda pagaidu izņemamai protēzei, kā arī tās korekcijai.
Nav nepieciešama papildu rentgena izmeklēšana un līdz ar to pacienta papildu apstarošana.
Ārstēšanas izmaksu samazināšana pacientam.

Vienpakāpes implanta konstrukcijas īpatnības ļauj regulēt alveolāro grēdu atrofiju, aizpildot iegūto pēcekstrakcijas alveolāro telpu ar implanta enkura daļu. Tūlītējās ielādes protokols ietver implantāciju vienā posmā un maigu funkcionālo slodzi. Vienpakāpes implantu uzstādīšana pēcizvilkšanas ligzdā ļauj iegūt:

lieliska primārā stabilitāte jebkura veida kauliem,
likvidēt gaidīšanas periodu, kad pacientiem tiek uzstādītas fiksētas protēzes,
ievērojams rehabilitācijas laika samazinājums un pacienta ārstēšanas izmaksu samazināšana,
košļājamās efektivitātes saglabāšana, neizmantojot noņemamās protēzes,
augsta implantācijas ārstēšanas rezultātu paredzamība ar tiešu slodzi, ja nav kaulu atrofijas un saglabājas implantu aptverošās gļotādas dabiskā struktūra,
augsti pacientu dzīves kvalitātes indeksa rādītāji, jo nepieciešama vienreizēja ķirurģiska iejaukšanās.

Vienpakāpes implantācijas vēsture

Vienpakāpes implantācijas koncepcijas pamatā ir tūlītējas slodzes iespēja un pagaidu protezēšanas atbalsts ar sekojošu pagaidu protēzes nomaiņu pret pastāvīgo. Šo koncepciju apstiprina zinātniskā literatūra, kas pierāda, ka kaula funkcionālā stimulācija, kas panākta ar tūlītēju noslogojumu, rezultējas kaulu staru pārstrukturēšanā, kā arī kaulu trabekulizācijas fizioloģijas virziena orientācijā. Vienpakāpes implantācijas protokolu ierosināja ITI (International Team for Oral Implantology) sistēma, un to raksturo augsts panākumu līmenis: 1981 Schroeder; 1983 Babbusch; 1986. gads Brugenkate. 1991. gadā Busers ievietoja 54 ITI implantus 38 pacientiem, uzrādot panākumu līmeni 96,2%. Šie rezultāti radīja šaubu graudu tēzē par ekskluzīvi 2 posmu koncepcijas iespējamību. Acīmredzot divpakāpju protokols nav panaceja, lai panāktu osseointegrāciju. Kopš 1985. gada pētījumi par jaunu protokolu tūlītējai implantu ievietošanai (tehnika, forma, materiāli) ir devuši labvēlīgus rezultātus ar tūlītēju implantāciju (Anneroth 1963; Atwood, 1963; Sarnachiaro, Garenini, 1979; Weiss, 1981; Hodosh 1979; Putter 19; Putter 19; Denissen, Groot, 1979; Karagianes 1982; Block, Kent, 1986; Block, 1988; Brose, 1987; Schulte, 1984; Stanley, 1977, 1981; Todescan 1987; Ettinger 1993; 1 Gotfrend 1993). Šie raksti tika balstīti uz eksperimentu rezultātiem ar dzīvniekiem (Barzilay 1988; Knoxetcoll, 1991; Lundgren 1992), kā arī ar pacientiem (Lazarra, 1989; Lundgren 1992; Werbitt, Goldberg, 1992; Gelb, Goldberg, 1992; 4 Becker, 1993; Lang Becker, 1993). 1994). Visi šie pētījumi mūs pārliecina par vienpakāpes implantācijas iespējamību. Brunskis 1993. gadā atzīmēja, ka ir iespējama tūlītēja implantu iekraušana, ja var kontrolēt mikrokustību. Salama 1995 kritizē Branemark protokola neērtības. Tas pats autors ierosina vairāku implantu divpusēju kombināciju, lai stabilizētu primāro stabilitāti, kā arī optimālu maigu slodzes shēmu. Tarnovs 1997. gadā raksta, ka tūlītēja vairāku implantu iekraušana, ja tos kombinē, ir uzticama ārstēšanas metode.

Pirms implantācijas vienmēr notiek sagatavošanās posms. Pacients tiek izmeklēts un novērstas problēmas, kas varētu izraisīt komplikācijas pēc operācijas. Tiek noteikta arī implantācijas metode un uzstādāmo implantu izmērs.

Mutes dobuma diagnostika, zobu un smaganu ārstēšana

CT skenēšana ļauj zobārstam provizoriski izpētīt pacienta kaulu audu blīvumu, zobu stāvokli un slēpto iekaisumu

Izmeklējums: sakodiena diagnostika, zobu un periodonta slimības, bruksisms.
Zobu, smaganu, žokļa kaula aparatūras diagnostika. Izrakstīts:

ortopantomogramma - izmeklējums, kas nosaka kaulaudu apjomu un struktūru;
datortomogrāfija - trīsdimensiju attēls, kas sniedz priekšstatu par žokļa kaula tilpumu un blīvumu;
radiogrāfija ir pētījums, kas pēta tuvumā esošo kaulu un zobu sakņu stāvokli.

Pārbaužu veikšana:

klīniskā asins analīze;
asins bioķīmija;
glikozes līmenis asinīs;
antivielas pret HIV, hepatītu, sifilisu;
vispārēja urīna analīze.

Konsultācijas ar citiem speciālistiem pēc indikācijām.
Mutes dobuma sanitārija, kas ietver vairākas zobārstniecības procedūras:

profesionālis higiēniskā tīrīšana no zobu aplikuma, akmeņiem;
zobu un smaganu ārstēšana;
nepareizi novietotu, skartu zobu noņemšana;
iepriekš uzstādīto vainagu atjaunošana.

Nepieciešama rūpīga pacienta diagnostika, jo atsevišķos gadījumos, ja tiek konstatētas problēmas mutes dobumā, implantācija ir aizliegta.

Implantācijas metodes un zobu implantu izvēle

Katrā konkrēta situācija nepieciešama izvēle labākais veids implantācija. Dažādu implantu esamība izraisa vairākas atšķirības, kas parādās uzstādīšanas procesā.

Intraosseozi implanti(skrūves, cilindriskas) tiek lietotas biežāk nekā citas, tās ievieto kaulā zem smaganām. Implantācija notiek vairākos posmos. Pirmajā posmā implants tiek implantēts kaulā, un pēc uzstādīšanas gumija tiek sašūta. Dziedināšana un audu reģenerācija prasa laiku, abatmentu novieto pēc dzīšanas perioda.

Operācija ir kontrindicēta, ja zoba izraušana bija traumatiska, un ir bojātas smaganas un žokļa kauls. Gadās, ka, izraujot zobu, tiek atklāta cista, kuras dēļ nav iespējams nekavējoties uzstādīt implantus.

Indikācijas tūlītējai implantācijai:

pilnīgs zoba vai saknes zudums;
vainags ir sabrucis, un blakus audos nav iekaisuma;
trūkst priekšējo zobu;
slimības, kurām nepieciešama zobu ekstrakcija;
būtiskas izmaiņas zoba vainagā.

Implantācija vienā solī var veikt ar noteiktiem nosacījumiem:

pietiekams kaulu blīvums un apjoms;
būtiskas kaulu audu iznīcināšanas trūkums implantācijas zonā;
veselīgu smaganu klātbūtne implantācijas vietā;
audu atrofijas trūkums;
starpsakņu starpsienas saglabāšana, noņemot daudzsakņu zobu.

Vienlaicīga implantācija tiek veikta vienā tikšanās reizē, kas nodrošina ātru atveseļošanos. Var veikt Dažādi ceļi. To atšķirības ir darbībās, kas veiktas pēc zoba ekstrakcijas:

Pirmā metode ietver smaganu audu šūšanu pēc stieņa ievietošanas. Turpmākās manipulācijas tiek veiktas pēc smaganu sadzīšanas otrajā posmā.
Otrais ir implanta savienojums ar pirmo. Tos izmanto, ja nepieciešams uzlabot smaganu estētiku un piešķirt tām dabisku formu.
Trešajam ir raksturīga implanta implantācija un tūlītēja pagaidu vainaga uzstādīšana. Šajā gadījumā palielinās komplikāciju risks. Tas nozīmē implanta noslogojumu, kas vēl nav ticis pakļauts osseointegrācijas procesam.

Zobu implantācijas pirmā posma izmaksas Maskavā

Pakalpojuma nosaukums	Izmaksas, berzēt.
Kaulu materiāla palielināšana
Zobu ligzdas osteoplastika	no 4300
Osteovadošs materiāls 1 zoba apvidū	no 10900
Aizsardzības membrāna 1 zobs	no 12700
Slēgts sinusa lifts	no 17700
Atvērts sinusa lifts	no 36700
Implantu uzstādīšana
Mini implants	no 11700
Klasisks viens zobs	no 25 000
Ekspress implantācija 1 zoba vienā posmā	no 27 000
Izdziedināt bijušo
Ārstnieciskā abatmenta uzstādīšana	no 3000
Abatmenti
Standarta	no 7900
Individuāls	no 12 000
No cirkonija oksīda	no 21 900
Izgatavots no īpaša sakausējuma	no 29 800

Implantācija ir vienīgā metode, kas ļauj pilnībā atjaunot zobu. Visizplatītākā šīs procedūras versija ir klasiskā implanta ievietošanas metode.

Klasiskā implantācija ietver divus galvenos posmus: pirmkārt, mākslīgā sakne, un tad pēc dažiem mēnešiem tas tiek veikts protezēšana. Procesa ilgumu kompensē smaida skaistums un pilnīga restaurācija košļājamās funkcijas.

Sagatavošanas

Teorētiski implanta uzstādīšana ir ķirurģiska operācija svešķermeņa ievadīšanai žoklī, un tāpēc tai nepieciešama rūpīga sagatavošana. Bieži vien, lai noteiktu, vai implantācija ir iespējama, ir nepieciešams līdz vairākām nedēļām.

Parasti sagatavošanās posms ietver šādas procedūras:

vizuāla pārbaude zobārsts;
pārbaude līdz terapeits, tostarp nokārtot vispārējos pārbaudījumus;
Pamatojoties uz terapeita konstatētajām sūdzībām vai problēmām, pacientu var nosūtīt uz papildu konsultāciju citiem speciālistiem: alergologs, endokrinologs, neirologs, kardiologs;
augšējās zobu rindas atjaunošanas gadījumā nepieciešama vizīte otorinolaringologs;
aparatūra pārbaude: rentgens, ortopantomogramma utt.;
reorganizāciju mutes dobums.

Sagatavošanās periodā obligāti jāiekļauj vispārēja ķermeņa pārbaude, jo slimība, kas nav atklāta savlaicīgi, var izraisīt komplikācijas, piemēram, laikā. ķirurģiskas darbības, un pēc sakņu ieaugšanas.

smēķēšana un alkohola lietošana izraisa implanta augšējās daļas pakļaušanu, kas provocē attīstību periosta iekaisums;
klātbūtnē ļaundabīgs veidojums, implantācija provocē audzēja augšana;
problēmas ar hematopoētisko sistēmu asiņošana operācijas laikā;
samazināta imunitāte un dažas somatiskās patoloģijas izraisīs audu reģenerācijas perioda palielināšanos un implanta noraidīšana;
anatomiskas izmaiņas un kaulu patoloģijas operētajā zonā, neļaus veikt kvalitatīvu fiksāciju.

Pamatojoties uz savāktajiem datiem, zobārsts novērtē pacienta vispārējo stāvokli, žokļa kaula kvalitāti un sastāda detalizētu ārstēšanas plānu, norādot tā īstenošanas ilgumu. Sagatavošanās perioda ilgums ir tieši atkarīgs no mutes veselība pacients un pieejamība izplatītas slimības.

Ja nav kontrindikāciju, sagatavošanas process nepārsniedz vienu nedēļu. Ja nepieciešams noņemt zobus, posmu var pagarināt līdz 2 mēnešiem. Ja ir nepieciešams veidot kaulu audus, sagatavošanās prasīs vismaz 4 mēneši.

Diagnostika

Identificēt anatomiskā struktūra kauls un tā kvalitāte, zobārstniecībā tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

radiogrāfija– šī ir detalizēta operētās vietas fotogrāfija, ļaujot izpētīt kaulu un sakņu stāvokli, blakus zobus;
ortopantomogramma. Tas ir žokļa zonas panorāmas attēls, kas sniedz detalizētu priekšstatu par kaulu audu apjomu un struktūru;
datortomogrāfija ir trīsdimensiju attēls, ar kuru jūs varat sīkāk noteikt ne tikai žokļa kaula tilpumu, bet arī blīvumu.

Kaulu audu palielināšana

Žokļa kaula plastiskā ķirurģija ir nepieciešamo procedūru, ja tā tilpums nav pietiekams, lai uzstādītu implantu. Atkarībā no klīniskās situācijas tiek izmantota viena no šīm metodēm:

Vadīta reģenerācija izmantojot dabisko un mākslīgais materiāls, lai atjaunotu kaulu blīvumu. Implants tiek uzstādīts aptuveni pēc 4 mēnešiem.
Kaulu bloku potēšana, izņemts no citas ķermeņa vietas. Lieto kaulu rezorbcijai. Implants tiek implantēts pēc 5 mēnešiem.
Sinusa lifts. Lieto, ja zobu sānu segmentu alveolārās grēdas augstums ir nepietiekams. Implants tiek uzstādīts vidēji 5 mēnešus pēc procedūras.

Kaulu audu veidošanas metodes

Lai padarītu skaidrāku, kas ir sinusa pacelšana, noskatieties šo videoklipu:

Ķirurģiskā

Implanta uzstādīšanas procedūra parasti neaizņem daudz laika. Vidēji nepieciešama mākslīgās saknes implantācija no 30 līdz 50 minūtēm. Viss process tiek veikts vairākos posmos, no kuriem katru mēs apsvērsim sīkāk.

Kaulu audu sagatavošana

Lai to izdarītu, zobārsts smaganu audos un periostā izdara iegriezumu, izmantojot raibuma metodi, izmantojot skalpeli vai lāzeru, un noloba to, atklājot kaula daļu. Tālāk tiek sagatavota atvērtā daļa un šajā vietā ārsts ar lodveida griezēju izdara atzīmi, par implantu gultas veidošanās.

Atsevišķos gadījumos kaulaudu ārstēšana var nebūt nepieciešama, pietiek tikai ar gļotādas nolobīšanu.

Krājuma urbšana

Pirmkārt, zobārsts ražo urbšanašaurs kanāls, ne vairāk kā 2 mm, kas precīzi atbilst implanta garumam. Iegūto garumu pārbauda ar dziļuma mērītāju, pēc kura kanālu pakāpeniski paplašina, izmantojot urbjus.

Katra nākamā sējmašīnas platumam vajadzētu palielināties ne vairāk kā par 0,5 mm. Lai pēc iespējas precīzāk izveidotu gultu, bieži tiek izmantota īpaša, iepriekš modelēta veidne. Pēc vajadzīgā platuma iegūšanas izmantojiet krānus nogriež pavedienu, precīzi atbilst implanta pavedienam.

Izlasiet populāru ražotāju cenas.

Metāla keramikas cena: cik maksā zobs?

Ko darīt, ja pēc zoba izraušanas sāp smaganas, ir aprakstīts saitē, un šajā rakstā jūs atradīsiet atsauksmes no pacientiem, kuri ir saskārušies ar līdzīgu situāciju.

Implanta ieskrūvēšana

Uzstādīšanai tiek izmantota īpaša ierīce. Tam ir piestiprināta metāla sakne, kas pēc tam ir ieskrūvēts izveidotajā caurumā, 0,5 mm zem kores alveolārais kauls.

Pēc tam ierīce tiek atskrūvēta, un implants tiek slēgtas ieskrūvē spraudni. Tas neļauj apkārtējiem audiem ieaugt metāla stieņa dobumā.

Smaganu šūšana

Pēc aizbāžņa elementa ieskrūvēšanas gļotādu un periosta atloks tiek atgriezts savā vietā tā, lai tas pilnībā pārklātu implanta virsmu. Brūces audi sašūts vienkāršs mezgls ķirurģiskās šuves.

Operācijas stadijas manipulācijas

Izmitināšana

Vidēji implanta sadzīšana ilgst no 2 līdz 6 mēnešiem. Implantācija ieslēgta augšžoklis aizņem no 3 līdz 6 mēnešiem, zemākajā līmenī no 2 līdz 4.

Sākumā var būt pietūkums un maigums operētajā zonā, kas pazūd 5 dienu laikā. Kamēr šuves nav noņemtas, tas ir nepieciešams izslēgt miltus un cietu pārtiku.

Kamēr mīkstie audi nav pilnībā atveseļojušies, ir vērts izvairīties no košļāšanasšajā pusē.

Papildus apstrādei zāles, jāizvairās no faktoriem, kas varētu kaitēt implanta dzīšanai. Vajadzētu izslēgt smaga fiziska slodze, pirts apmeklēšana, brūces ietekmēšana.

Diskomforts pavada pacientu tikai līdz šuvju noņemšanai. Nākotnē, lai cilvēks neizjustu psiholoģisku stresu no izdalītajiem metāla elementiem, plastmasas vai metālkeramikas pagaidu protēzes.

Smaganas nākamajā dienā pēc manipulācijas

Ja implants neiesakņojas

Ja tur ir stipras sāpes vai pietūkums, ir sākusies asiņošana implantācijas zonā, tā var būt viena no sakņu atgrūšanas pazīmēm.

Vairumā gadījumu dizains dzēsts, pēc kura tiek veikta ārstēšana, lai novērstu iekaisuma cēloni. Atkārtota implantācija iespējama tikai pēc pilnīgas ķermeņa atjaunošanas. Parasti šis periods ilgst apmēram 8 nedēļas.

Ārstnieciskā abatmenta uzstādīšana

Smaganu veidotājs ir elements, kas nepieciešams, lai izveidotu dabiska kontūra smaganu audi, kas pēc tam apņems vainagu. Šis elements ir skrūvējams titāna cilindrs, kas ir ieskrūvēts implantā.

Draiveris ir instalēts 3-5 mēnešu laikā pēc implantācijas. Process tiek veikts vietējā anestēzijā un izskatās noteiktā veidā:

Zobārsts ražo smaganu izgriešana virs spraudņa.
Noņem standarta spraudni un skrūves bijušajā.
Tālāk, ārsts liek šuves, atstājot smaganu veidotāju atvērtu virs gļotādas virsmas.

Procedūras ilgums ir ne vairāk kā 30 minūtes. Pēc 2 nedēļām ap titāna elementu veidojas blīvs slānis. dabisks smaganu audu spilvens, kas nodrošinās normāla darbība mākslīgais zobs.

Pirmajās dienās pēc procedūras var rasties sāpes un neliela asiņošana, kas izzūd pēc 4 dienām.

Abatmentu uzstādīšana

Abatments ir starpposma elements, savienojot sakni ar vainagu. Abatments tiek izvēlēts atkarībā no situācijas. Viņiem ir dažādi izmēri un formas. Fiksācijas procedūra tiek veikta tikai divos galvenajos posmos un ilgst ne vairāk kā 15 minūtes:

Noņemšana veidotājs.
Skrūvēšana tās vietā abatments.

Abatmenta fiksācija ir Pēdējais implantu uzstādīšanas posms.

Protezēšana

Caur Pāris nedēļas Pēc abatmenta uzstādīšanas var veikt protezēšanu. Tās mērķis ir pilnībā atjaunot zobu anatomisko integritāti, atjaunojot košļājamo funkciju. Šajā posmā tiek veikta pakāpeniska sadarbība starp implantologu un ortopēdu.

Uz implantiem var uzstādīt dažāda veida protēzes:

noņemams;
kombinēts;
fiksēts;
nosacīti noņemams.

Iespaidu ņemšana

No žokļiem tiek ņemti iespaidi, uz kuras pamata tiks veidoti mākslīgie kroņi. Ražošanas procesā atkārtots montāža protēzes, un, ja nepieciešams, tās regulēšana. Protēzes izgatavošana vidēji ilgst no 2 līdz 4 nedēļām.

Struktūras fiksācija

Šī procedūra ir atkarīga no izvēlētā vainaga veida. Viena versija un mazie tiltiņi tiek uzstādīti uz abatmenta, izmantojot īpašu lipīgs materiāls.

Ar dizainu nomaiņu pilnīga prombūtne zobi vai lielākā daļa no tiem, fiksāciju var veikt, izmantojot speciālo protēzē iebūvētas slēdzenes.

Lētāka metode ietver uzstādīšanu, izmantojot skrūves, ieskrūvē implantos caur protēzes atverēm, kuras pēc tam tiek maskētas ar kompozītmateriālu.

Rehabilitācija

Implanta un protēžu uzstādīšana ir procedūras, kurām pēc tam nepieciešams rehabilitācijas periods. Tas bieži prasa vismaz 5 mēneši. Šajā laikā jums jāievēro daži noteikumi:

zobārsta apmeklējums profilaktiskajai pārbaudei jābūt regulārai;
higiēniskā tīrīšana jāveic vismaz reizi sešos mēnešos;
Tīrīšanai izmantojiet otu ar sariem vidēji ciets;
mutes dobuma attīrīšana tiek veikta ar uzmanīgām kustībām ar minimālu spiedienu uz smaganām implantācijas zonā;
mutes dobuma higiēnai ir vērts ieslēgt vaksēts zobu diegs un aseptiskās skalošanas;
vajadzētu ierobežot ļoti cietas pārtikas uzņemšanu.

Sešus mēnešus pēc operācijas

Rehabilitācijas periodā galvenais mērķis ir stingri kontrolēt mutes dobumā notiekošos procesus.

Implantu uzstādīšana plkst augsts līmenis attīstību mūsdienu zobārstniecība nav grūtāk par vienkāršu zoba izraušanu. Atkarībā no žokļa kaulaudu stāvokļa, klīniskie rādītāji un vispārējais stāvoklis Pacientam var veikt vienpakāpes vai divpakāpju implantāciju.

Zobārstniecības prakse liecina, ka vairumā gadījumu tiek izmantota daudzlīmeņu tehnika, kas ietver standarta soļu pamata kopumu.

Plānošana un sagatavošana

Šī posma mērķis ir pilnībā identificēt iespējamās kontrindikācijas un izveidot detalizētu klīnisko ainu. Lai to izdarītu, tiek veiktas vairākas pārbaudes:

datortomogrāfija;
radiogrāfija;
Vispārējā un bioķīmiskā asins analīze.

Pēc tam zobārsts nosaka turpmāko procedūru plānu un veic ārstēšanu. vienlaicīgas slimības Un .

Žokļa kaula defekta kompensācija

Foto: sinusa pacelšanas shēma

Pēc detalizētas atjaunošanas, mutes dobums gatavs implanta (tapas) uzstādīšanai. Liela nozīme, uzstādot mākslīgo sakni, ir žokļa kaula stāvoklis un kvalitāte.

Pilnvērtīgus implantus var uzstādīt tikai standarta blīvuma un izmēra kaulos. Ja saknes trūkst ilgu laiku, tad daļa alveolārais process kļūst plānāks.

Šajā gadījumā ir norādīta kaulu audu atjaunošana, izmantojot kādu no šīm metodēm:

audu reģenerācija (sinusa pacelšana). To ražo, alveolārajā dobumā ievadot sintētisko kaula aizstājēju. Parādīts tikai augšžoklim. Tapas uzstādīšana šajā gadījumā ir iespējama ne agrāk kā pēc 5 mēnešiem;
autogēno transplantātu transplantācija (kaulu šķembas vai bloki). Tas ir visvairāk efektīva metode kaulu atjaunošanai. Mākslīgā sakne tiek uzstādīta tikai pēc 6 mēnešiem;
žokļa kaula sadalīšana, lai to paplašinātu. Šī metodeļauj implantēt metāla sakni uzreiz pēc plastiskās operācijas.

Dažos gadījumos žokļa kaula atjaunošana var aizņemt ilgāku laiku nekā plānots (8 mēneši līdz 1 gads).

Ir implanti, kurus var uzstādīt bez alveolārā kaula papildu palielināšanas, pat ja tā platums ir tikai 4 mm.

Klasiskā tehnika

Klasiskā mākslīgās saknes implantēšanas metode tiek veikta vairākos posmos un atšķiras ar veikto procedūru sarežģītību. Bet neskatoties uz to šī tehnika ir populāra, jo ļauj uzstādīt tapas pat vienreizējai daudzsakņu zobu nomaiņai.

Implanta implantācija ar šo metodi ir ilgs process, kas ilgst no 3 līdz 6 mēnešiem. Protezēšana var sākties tikai pēc pilnīgas metāla saknes implantācijas.

Implantu uzstādīšanas posms

Tapas implantācija tiek veikta zobārsta kabinetā un ilgst aptuveni 40–60 minūtes.. Instalēšanai izmantojiet divpakāpju procesu. Dažos gadījumos var izmantot vispārējo anestēziju.

Tādējādi procedūra ir absolūti nesāpīga un neizraisa nekādu diskomfortu. Implantu uzstādīšana sastāv no četriem posmiem:

1. Smaganu un periosta izgriešana

Pirms izgriešanas procedūras tiek veikta rūpīga mutes virsmas aseptiska apstrāde. Vispirms ieslēgts mīksts audums Smaganu alveolārais cekuls tiek iegriezts, izmantojot raibuma metodi.

Pēc tam tiek nolobīta gļotāda un periosta audi, atsedzot žokļa kaulu. Mīksto audu griešanai bieži izmanto parasto skalpeli, taču priekšroka dodama lāzera izgriešanai. Šī metode ir mazāk traumatiska un novērsīs asins zudumu.

2. Gultas veidošana

Atkarībā no izmantotās tehnoloģijas, lai izveidotu ligzdu, var būt nepieciešams atzīmēt implanta vietu. Lai to izdarītu, uz atklātās kaula daļas tiek uzlikta zīme, izmantojot lodveida griezēju.

Saskaņā ar iestatīto atzīmi ar 2 mm urbi dziļi kaulā tiek urbts garums, kas vienāds ar metāla stieņa augstumu. Urbšanas dziļumu kontrolē dziļuma mērītājs.

Pēc vajadzīgā garuma iegūšanas tiek veikta pakāpeniska gultnes paplašināšana, palielinot sējmašīnas diametru ne vairāk kā par 0,5 mm. Visbeidzot uz kanāla sieniņām tiek izveidoti pavedieni, kas nodrošinās implanta saķeri ar kaulu.

Skrūvju tipa modeļiem tiek izmantoti krāni, bet cilindriskajam - frēze vai rīvgriezējs.

Nodrošināt augsta precizitāte urbšanas zobārsts izmanto pielāgotas veidnes, kas ir iepriekš izgatavoti, izmantojot ģipša modeli. Izveidotā gulta tiek rūpīgi iztīrīta, žāvēta un apstrādāta ar aseptisku šķīdumu.

3. Implantu uzstādīšana

Cilindriskie implanti tiek uzstādīti ar nelielu nospriegošanu ar speciālu instrumentu un ķirurģisko āmuru. Skrūvju modeļi tiek uzstādīti sagatavotajā krājumā, izmantojot skrūvēšanas ierīci.

Tapa ir uzstādīta zem alveolārās kores malas vismaz par 0,5 mm. Pēc tam instruments tiek noņemts un, izmantojot zobu skrūvgriezi, mākslīgajai saknei tiek pieskrūvēts spraudnis. Tas neļaus audiem ieaugt uzstādītās tapas dobumā.

Ja uzstādīšanas vietā veidojas sprauga, to piepilda ar osteoinduktīvu vai osteokonduktīvu materiālu. Dažos gadījumos tiek izmantoti gan pirmā, gan otrā veida materiāli.

Pēc tam var uzklāt membrānu, kuru pēc apmēram 20 dienām noņem.

Dažos zobārstniecības klīnikas Implantus apstrādā ar īpašu pārklājumu, kas satur ārstniecisku komponentu. Tas palīdz mazināt iekaisumu apkārtējos audos un metālu un kaulu saplūšanu.

4. Mīksto audu šūšana

Foto: ieskrūvēts implants pirms smaganu šūšanas procedūras

Pēc spraudņa ieskrūvēšanas periosta un gļotādu audu atloki tiek novietoti apgrieztā stāvoklī, pilnībā nosedzot implantu ar aizbāzni. Brūces virsma ir cieši sašūta ar pārtrauktām ķirurģiskām šuvēm, kuras tiek noņemtas apmēram pēc nedēļas.

Implantu uzstādīšanu var veikt uzreiz pēc zoba ķirurģiskas ekstrakcijas dabiskajā gultnē. Tas novērsīs smaganu audu papildu traumas.

Ārstnieciskā abatmenta uzstādīšana

Šis elements ir svarīga visas struktūras sastāvdaļa, jo ar tā palīdzību smaganas iegūst dabisks izskats. Smaganu veidotājs tiek uzstādīts tikai pēc pilnīgas metāla saknes saplūšanas ar žokļa kaulu.

Jo apakšžoklis ir lielāks kaulu blīvums, tad osseointegrācija notiek ātrāk, bet ne ātrāk kā pēc pāris mēnešiem. Augšžoklī ieaugšana notiek vismaz 3 mēnešu laikā. Dažreiz šie periodi atšķiras, un implantācija var ilgt apmēram 6 mēnešus vai ilgāk.

Pirms pirmās ieskrūvēšanas zobārsts, izmantojot rentgena staru, nosaka tapas implantācijas kvalitāti. Implanta novietojums tiek pārbaudīts, izmantojot īpašu zondi vai vizuāli, kad gļotādas audi ir atdalīti.

Draivera instalēšana tiek veikta vairākos posmos:

smaganu cekulas mīksto audu iegriezums ar perforatoru;
mucperiosteālo atloku atdalīšanās ar implanta augšējās malas atsegšanu;
spraudņa atskrūvēšana ar zobārstniecības skrūvgriezi;
smaganu veidotāja ieskrūvēšana;
mīksto audu šūšana.

Pēc pirmās uzstādīšanas 1-2 nedēļu laikā gumija izveido ap to kabatu ar paceltām dabīgām malām. Pateicoties tam, turpmākās uzstādīšanas laikā mākslīgais kronis, smaganu malas saplūšana ar zoba apakšējo daļu izskatās dabiski.

Ir implanti, kas tiek uzstādīti uzreiz ar abatmentu, tāpēc nav nepieciešams bijušais.

Abatmentu uzstādīšana

Divas nedēļas pēc iepriekšējā ieskrūvēšanas tiek uzstādīts abatments. Instalēšanas procedūra ir diezgan vienkārša: pirmais tiek atskrūvēts un tā vietā uzstādīts abatments.

Pēc tam galvenais darbs pie mākslīgās saknes uzstādīšanas ir pabeigts, un atliek tikai veikt protezēšanas kroņus, kas tiek uzstādīti tieši uz abatmenta - tas ir visas procedūras pēdējais ortopēdiskais posms.

Bāzes tehnika

Bazālā (vienpakāpes) implantācija, atšķirībā no klasiskās tehnikas, notiek tikai vairākas vizītes ar 2-4 dienu intervālu. Šajā gadījumā implants un abatments tiek izmantoti kā viengabala struktūra.

Pēc detalizētas izmeklēšanas tiek izgatavoti individuāli implanti un pagaidu kroņi. Uzstādīšana, izmantojot bazālo metodi, ir atkarīga no implantēto tapu veida.

Stieņu implantu uzstādīšanas procedūra:

ar speciālu instrumentu smaganu un žokļa audos tiek veikta punkcija uz alveolārās kores. Padziļinājums sasniedz kaulaudu bazālos (dziļos) slāņus, un to kontrolē dziļuma mērītājs;
Iegūtajā kanālā tiek ievietots metāla stienis, atstājot abatmentu virs smaganas virsmas.

T veida implantu uzstādīšanas procedūra:

Implantācijai tiek veikts iegriezums smaganas sānos;
radīt gļotādu un periosta audu atdalīšanu, atverot kaula daļu;
modelēt tapas formu dziļi kaulā ar īpašu instrumentu;
uzstādīt implantu;
Atloks tiek atgriezts savā vietā un tiek uzliktas pārtrauktās ķirurģiskās šuves.

Plkst bazālā metode pagaidu kroņi tiek uzstādīti pēc 3-5 dienām. Pēc tam tiek pilnībā atjaunota košļājamā funkcija, kā rezultātā tiek paātrināta implantācija.

Šis paņēmiens ļauj uzstādīt implantus atjaunošanai liels daudzums zobi.

Neskatoties uz dažām līdzībām, implantācijas metodes atšķiras. To atšķirība ir ne tikai izmaksās, bet arī implanta uzstādīšanas un dzīšanas laikā.

Izlemt par metodi var palīdzēt tikai zobārsts, detalizēti izpētot visas kontrindikācijas un indikācijas.

Šajā video ir detalizēti parādīta zobu ekspress implantācijas procedūra ar slēgtu sinusa pacēlumu:

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, iezīmējiet teksta daļu un noklikšķiniet Ctrl+Enter.