Penyusuan yang selamat: kontraseptif untuk ibu yang menyusu. Bagaimana untuk memilih kontraseptif untuk ibu yang menyusu

Apabila detik-detik gembira bertemu bayi yang baru lahir ditinggalkan, ia adalah giliran kehidupan seharian dan penubuhan kehidupan seharian. Dan kontraseptif adalah salah satu tempat pertama dalam satu siri perkara penting dan utama untuk ibu muda, untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini. Untuk apa pil perancang menyusu badan boleh diambil, kita akan membincangkan dalam ulasan ini.

Selepas kehamilan, bersalin dan penyusuan bayi yang seterusnya, tubuh wanita memerlukan sedikit masa untuk pulih. Oleh itu, kehamilan kedua akan menjadi tidak sesuai. Dalam tempoh ini, seorang wanita mesti berfikir kaedah yang berkesan kontraseptif. Kaedah moden perlindungan daripada kehamilan yang tidak diingini terdiri daripada mengambil pil perancang.

Pelbagai kontraseptif oral

KEPADA Kontraseptif oral boleh dibahagikan kepada dua jenis:

• mengandungi progestogen;
• mengandungi progestogen dan estrogen.

Segera, anda boleh menekankan bahawa untuk wanita selepas bersalin, apabila memberi makan bayi dengan susu, ubat berdasarkan progestogen dan estrogen adalah disyorkan.

Hakikatnya ialah tindakan mereka bertujuan untuk menghalang fungsi normal ovari dan ovulasi khususnya. Ubat-ubatan ini akan menjejaskan rasa dan kualiti susu ibu, jadi ibu-ibu yang menyusukan bayi tidak boleh minum kontraseptif sedemikian.

Apa ubat yang tidak akan membahayakan pemakanan

Produk yang dimaksudkan untuk wanita yang menyusukan bayi selepas mengandung hendaklah mengandungi progestogen sahaja.

Ini adalah jenis kontraseptif yang sesuai untuk wanita selepas bersalin dengan laktasi biasa dan akan menghalang kehamilan yang tidak diingini. V kes ini tidak akan menjejaskan pengeluaran susu ibu dan kerja biasa ovari, dan anda boleh meletakkan bayi dengan selamat pada payudara.

Bukan rahsia lagi bahawa anda harus berunding dengan doktor anda sebelum mula meminum sebarang ubat.

Pakar yang berkelayakan akan memilih pil perancang yang paling sesuai yang akan selamat semasa menyusu dan pada masa yang sama berkesan untuk wanita terhadap kehamilan yang tidak disengajakan.

Jenis apa dadah moden berasaskan progestogen, mampu mencegah kehamilan, bolehkah saya ambil?

Ini adalah kontraseptif, secara kolektif dipanggil "pil mini":

1. Femulen;
2. Exluton;
3. Charosetta.

Seorang wanita selepas kelahiran baru-baru ini boleh mula minum pil kontraseptif yang mengandungi progestogen, yang tidak mempunyai kesan yang jelas pada dirinya. latar belakang hormon... Dalam kes ini, proses ovulasi berjalan dengan cara yang sama seperti sebelum mengambil kontraseptif.

Bagaimanakah ubat-ubatan ini berfungsi?

Kontrasepsi dalam bentuk tablet dengan progestogen dalam badan wanita selepas bersalin menyumbang kepada pemekatan lendir dalam serviks, yang seterusnya menyukarkan sperma untuk menembusi ke dalam.

Di samping itu, terima kasih kepada progestogen, telur melambatkan aktivitinya dan, dengan itu, endometrium rahim tertakluk kepada perubahan.

Dan walaupun sperma telah menunjukkan kemahiran dan memasuki rahim, persenyawaan yang diharapkan dengan telur masih tidak akan berlaku. Dan semua terima kasih kepada kesan khas minuman mini, yang tidak akan membenarkan telur melekat, berkembang sepenuhnya dan terus mengalir ke dalam kehamilan.

Apabila kontraseptif untuk wanita menyusu adalah petunjuk penggunaan

Petunjuk untuk wanita menggunakan minuman mini semasa menyusukan bayi:

• cara yang berkesan untuk melindungi seorang wanita yang menyusukan bayi daripada kehamilan yang tidak diingini;

• semasa rawatan endometriosis atau penyakit hormon lain;
• merosot akibat negatif sindrom haid selepas kehamilan dan semasa menyusu;
• dalam rawatan mastopati semasa penyusuan.

Apakah kontraindikasi terhadap penggunaan kontraseptif oral

setiap satu produk perubatan mempunyai kontraindikasi sendiri. Kontraseptif tidak terkecuali.

Kontraseptif oral selepas bersalin dan semasa penyusuan berikutnya tidak boleh digunakan:

• dengan pelbagai jinak dan pembentukan malignan dalam kelenjar susu dan hati;
• dengan hepatitis;

• semasa terapi untuk penyakit buah pinggang;
• didiagnosis dengan penyakit kardiovaskular;
• jika terdapat keperluan untuk mengambil anticonvulsants;
• dengan epilepsi;
• jika terdapat tanda-tanda pendarahan dan penyakit sistem genitouriner.

Sekiranya seorang wanita yang memberi makan bayi tidak mempunyai penyakit seperti itu, anda harus berhati-hati mempelajari arahan untuk kontraseptif. Kontraseptif oral membayangkan pematuhan ketat kepada dos dan rejimen yang ditetapkan oleh doktor.

Sebagai peraturan, kontraseptif perlu diambil sekali sehari, satu tablet pada satu masa, untuk mencegah kehamilan. Lebih-lebih lagi, adalah disyorkan untuk melakukan ini setiap hari pada masa tertentu. Sebagai contoh, ini perlu dilakukan setiap pagi pada pukul 09:00 apabila bayi pertama kali diberi makan. Jika pil diambil dengan kelewatan, maka kesannya akan berkurangan.

Apa yang juga sangat penting - anda boleh menggunakan pil mini hanya selepas dua bulan berlalu dari tarikh lahir. Tempoh ini ditunjukkan atas sebab tertentu. Dalam tempoh inilah badan wanita berjaya kembali normal selepas hamil dan membina semula hormon.

Apa yang boleh memberi amaran kepada wanita apabila menyusu selepas mengambil minuman mini

Selamat tinggal badan perempuan terbiasa dengan pil, dalam beberapa bulan pertama mengambil tanda-tanda berikut boleh diperhatikan:

• tompok jenis tompok pada puncak kitaran. Jangan terlalu risau tentang perkara ini, tanda-tanda seperti itu agak normal dan tidak lama lagi akan berhenti mengganggu;
• atau ia mungkin sebaliknya, dan haid akan hilang sepenuhnya untuk beberapa lama;
• perubahan dalam kitaran haid secara keseluruhan, tempohnya, banyaknya pelepasan;
• perubahan dalam sensitiviti payudara di kawasan puting;
• dan yang paling banyak tanda-tanda negatif mengambil kontraseptif adalah pendidikan sista berfungsi pada ovari;
• perubahan dalam jenis kulit, penampilan bersinar berminyak pada muka dan ruam;
• kes yang jarang berlaku peningkatan tumbuh-tumbuhan pada badan.

Tetapi jangan terlalu risau, sebaik sahaja seorang wanita berhenti mengambil pil mini, tanda-tanda ini akan hilang dengan sendirinya, tanpa campur tangan tambahan.

Ia sering berlaku bahawa jika sebelum pelepasan semasa haid banyak, maka kehamilan dan penggunaan pil kontraseptif seterusnya akan menyumbang kepada penurunan jumlah pelepasan. Ya dan sensasi yang menyakitkan pada hari pertama selepas permulaan kitaran, mereka mungkin hilang. Tetapi tanda-tanda mengambil minuman mini boleh dipanggil akibat positif, yang akan segera diperhatikan oleh seorang wanita yang menyusu.

Bagaimana untuk berhenti mengambil pil perancang anda

Sekiranya terdapat keinginan untuk hamil lagi, maka selepas mengambil minuman mini, anda perlu berhenti meminumnya. Tetapi pada masa yang sama, peraturan berikut harus dipatuhi:

- anda tidak boleh menghentikan kaedah kontraseptif yang dipilih apabila memberi makan di tengah kitaran;

- anda perlu melalui keseluruhan kursus, kemudian tunggu permulaan kitaran haid, dan hanya selepas itu anda boleh mula merancang kehamilan masa depan... Jika anda mengikuti semua cadangan, maka tidak akan ada sebab untuk takut kesan minuman mini pada konsepsi.

Perlu menghapuskan mitos yang meluas bahawa jika seorang wanita selepas bersalin akan memberi makan bayi secara berkala, maka dalam tempoh enam bulan anda boleh dengan selamat tidak menggunakan perlindungan, dan kehamilan kononnya tidak akan datang. Konsepsi boleh berlaku pada masa ini, yang membawa kepada kehamilan agak kerap. Telur boleh matang 21 hari selepas bersalin. Dan haid muncul kira-kira lima minggu selepas bersalin.

Sebagai alternatif kepada kontraseptif oral, kontraseptif faraj boleh membantu ibu muda selepas hamil. Sebagai contoh, apabila memberi makan seorang wanita, anda boleh memberi perhatian kepada "Pharmatex", yang dihasilkan oleh pengeluar dalam bentuk krim, suppositori, tampon dan kapsul.

Malah sebelum mengandung, ramai wanita lebih suka menggunakan pil hormon... Isu kawalan kelahiran juga timbul selepas bersalin, tetapi hormon tidak boleh diminum lagi, kerana ia menjejaskan kualiti susu ibu. Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana memilih pil perancang yang betul semasa menyusu?

Asas kontraseptif selepas bersalin

Terdapat beberapa jenis pil perancang: pil hormon dan pil mini. Keanehan kumpulan pertama ubat adalah bahawa tablet secara serentak mengandungi dua jenis hormon - estrogen dan progesteron. Dana sedemikian sangat jarang ditetapkan selepas bersalin, kerana ia sangat mempengaruhi latar belakang hormon wanita dan kualiti susu.

Sebagai pengganti mereka, doktor mencadangkan menggunakan pil tindakan minimum yang dipanggil, bahan aktif yang hanya progesteron. Kontraseptif progesteron berbanding gabungan ubat hormon, bertindak pada badan dengan lebih lembut.

Mereka tidak menjejaskan ovulasi dalam apa jua cara, dan prinsip tindakan mereka adalah berdasarkan penebalan lendir serviks, menjadikannya sukar bagi sperma untuk bergerak di sepanjang serviks. Dan walaupun salah seorang daripada mereka masih sampai ke telur dan secara ajaib berjaya menyuburkannya, konsepsi tidak akan berlaku. Penebalan endometrium adalah ciri kedua pil mini. Dipupuk corpus luteum mereka tidak meninggalkan ruang untuk melekat pada rahim.

Kita boleh mengatakan bahawa keberkesanan pil perancang semasa menyusu secara langsung akan bergantung kepada wanita itu. Dadah mesti diambil setiap hari pada masa yang ditetapkan dengan ketat, yang boleh menjadi masalah sebenar bagi kebanyakan ibu yang sibuk. Kebanyakan arahan ubat mengatakan bahawa disyorkan untuk mula mengambil pil pada 6 minggu selepas bersalin. Walau bagaimanapun, soalan ini boleh dijawab dengan lebih tepat oleh pakar perbidanan.

Satu lagi kelemahan penting pil mini adalah hakikat bahawa ubat tersebut mempunyai beberapa kontraindikasi. Jadi, wanita dengan patologi seperti:

• perubahan struktur dalam hati;
• hepatitis hati;
• epilepsi;
• neoplasma yang tidak menguntungkan dalam kelenjar susu;
• kegagalan jantung dan bekalan darah terjejas ke sel-sel otak;
• pendarahan dari faraj.

Ia juga perlu diperhatikan bahawa semasa mengambil ubat, pelbagai situasi yang tidak dijangka mungkin timbul. Dan jika anda keliru dengan sebarang gejala, lebih baik untuk berunding dengan pakar sakit puan.

Hampir semua pil mini adalah sama dalam stok bahan-bahan aktif dan prinsip tindakan. Pil kontraseptif yang disyorkan untuk penyusuan hanya berbeza dalam nama. Hari ini, wanita ditawarkan ubat berikut:

• "Laktinet";
• Charosetta;
• Micronor;
• Continium;
• Norgestrel;
• "Ovret";
• Exluton.

Mana-mana ubat di atas hanya boleh ditetapkan oleh doktor. Penggunaan sendiri kontraseptif, walaupun dengan kesan hormon yang minimum semasa penyusuan, boleh menyebabkan komplikasi yang serius dan akibat untuk kedua-dua wanita dan kanak-kanak itu.

Baca juga:

Di samping itu, doktor akan memberitahu anda secara terperinci tentang tindakan ubat, kesan sampingannya dan memberi cadangan tentang cara mengambil pil dengan betul. Secara umum, ia akan kelihatan seperti ini:

• Ubat progesteron boleh menyebabkan loya ringan. Untuk mengelakkan perkara ini kesan yang tidak menyenangkan, doktor anda akan mengesyorkan memulakan pil perancang pada waktu petang atau dengan makan.
• Jika anda telah menangguhkan pengambilan pil kurang daripada tiga jam, maka anda mesti minum pil seterusnya dengan segera.
• Sekiranya pil itu terlepas selama lebih daripada 3 jam, maka perlu menggunakan kontraseptif tambahan, dan memulihkan pengambilan ubat dengan permulaan kitaran haid.
• Anda perlu mengambil pil mini setiap hari pada masa yang ditetapkan dengan ketat.
• Dalam kes muntah yang teruk, disyorkan untuk mengulangi pengambilan pil. Sekiranya motilitas gastrik tidak dipulihkan, anda perlu berjumpa doktor, dan pada masa ini gunakan kontraseptif lain.

Adalah disyorkan untuk menyimpan semua pil mini di tempat yang gelap, sejuk dan kering, dari jangkauan kanak-kanak. Jangan simpan pil perancang berhampiran air, contohnya di dalam bilik mandi. Kelembapan boleh mengurangkan kesan komponen aktif ubat dengan ketara.

Pendapat perubatan

Ramai wanita percaya bahawa adalah mustahil untuk hamil semasa menyusu. Namun, kepercayaan umum ini adalah salah. Semua pakar sakit puan bersetuju bahawa rahim selepas bersalin akan mampu persenyawaan selepas enam minggu. Dan dengan kekurangan susu, apabila seorang wanita memberi makan bayi dengan campuran, kehamilan boleh berlaku lebih awal.

Untuk melindungi diri mereka dan memberi masa untuk badan pulih sepenuhnya, dan rahim untuk nada dan berehat, ibu harus memikirkan tentang kontraseptif tambahan. Di sini datang untuk menyelamatkan dana yang ada- minuman mini.

Ulasan perubatan mengenai pil perancang untuk penyusuan kebanyakannya positif:

• Tidak seperti ubat gabungan, pil mini tidak mengurangkan jumlah susu dan tidak menjejaskan rasanya.
• Kesan penuh selepas mengambil ubat dicapai dalam 4 jam.
• Mengambil pil tidak boleh dikaitkan dengan masa persetubuhan, kerana ia tidak menjejaskan libido wanita dalam apa cara sekalipun.
• Tiada risiko darah beku, darah tinggi. Pil tidak menjejaskan emosi wanita dalam apa cara sekalipun.
• Sekiranya kehamilan kedua diingini, selepas berhenti mengambil pil, keupayaan untuk hamil dipulihkan dalam masa 30 hari.

Daripada keburukan ubat tersebut, doktor membezakan yang berikut:

• Pengambilan pil perlu kerap dan dipantau dengan teliti.
• Wanita selepas bersalin mungkin melihat sedikit penambahan berat badan semasa mengambil pil mini.
• Pil hormon tunggal tidak dapat melindungi daripada jangkitan alat kelamin.
• Pil tidak boleh digabungkan dengan ubat lain tertentu.

Penyusuan susu ibu adalah penghalang semula jadi kepada kehamilan baru. Malangnya, jenis perlindungan ini tidak berfungsi 100%. Apabila memilih kaedah kontraseptif terhadap kehamilan yang tidak diingini semasa penyusuan, seorang wanita perlu mengambil kira kesannya bukan sahaja pada penyusuan, tetapi juga pada bayinya.

Amenorea laktasi

Amenorea ialah ketiadaan kitaran haid pada wanita yang matang secara seksual. Apabila menyusu, keadaan berlaku disebabkan oleh kelenjar pituitari, yang meningkatkan rembesan prolaktin. Hormon ini mencetuskan mekanisme rembesan susu, dan dalam kepekatan tinggi menghalang pembentukan progesteron dalam ovari. Pembentukan gonadotropin dalam kelenjar pituitari, yang diperlukan untuk berfungsi normal ovari. Fenomena ini adalah mutlak norma fisiologi melindungi tubuh ibu daripada tekanan dan kehilangan darah.

Amenorea laktasi melindungi daripada permulaan kehamilan baru sebanyak 98% dengan kehadiran keadaan berikut:

• penyusuan susu ibu perlu kerap, setiap 3-3.5 jam, mengelakkan rehat malam selama lebih daripada 6 jam;
• tidak lebih daripada 6 bulan telah berlalu selepas bersalin;
• kitaran haid belum pulih lagi;
• kanak-kanak itu tidak diperkenalkan dengan makanan pelengkap.

Untuk memastikan kaedah perlindungan semula jadi ini berfungsi, skim penilaian berikut wujud:

Jenis kontraseptif oral

Selepas masa tertentu selepas kelahiran bayi, wanita itu menghadapi persoalan memilih kaedah kontraseptif. Segala-galanya mudah diselesaikan apabila kanak-kanak menerima campuran tiruan. Sekiranya seorang wanita yang bersalin sedang menyusu, adalah perlu untuk mempertimbangkan kesan kontraseptif pada penyusuan dan bayi yang baru lahir. Ramai wanita memutuskan untuk mengambil pil perancang kerana ia adalah salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini.

Jenis utama kontraseptif oral:

1. Kontraseptif oral gabungan (COC). Ubat ini mengandungi hormon estrogen dan progestin. Bergantung pada kepekatan bahan, mereka dibezakan oleh dos mikro, dos rendah, dos sederhana dan dos tinggi. Untuk pengambilan berterusan, ubat mikro dan dos rendah digunakan.
2. Minuman mini. Komposisi persediaan termasuk secara eksklusif hormon progesteron dalam dos yang rendah (paling kerap desogestrel, 0.075 mg).

Ubat kontraseptif mempunyai beberapa kelemahan:

• apabila memilih ubat, anda mesti berjumpa doktor;
• kemungkinan mengembangkan kesan sampingan;
• seorang wanita perlu mengawal dengan jelas masa kemasukan produk perubatan itu tidak selalunya sesuai dengan bayi yang baru lahir dalam pelukan anda;
• penurunan dalam kesan selepas mengambil ubat lain, seperti ubat antiepileptik dan antikulat, serta limau gedang.

Bila hendak mengambil kawalan kelahiran

Dalam kebanyakan kes, disyorkan untuk memulihkan hubungan seksual kepada seorang wanita tidak lebih awal daripada 2 bulan selepas kelahiran anak. Sebelum itu, adalah mustahak untuk berunding dengan pakar sakit puan.

Pil kawalan kelahiran semasa menyusukan anak, digalakkan menggunakannya selepas bersalin iaitu sekurang-kurangnya 6 minggu yang lalu. COC tidak digunakan pada separuh pertama tahun ini. Ini disebabkan oleh penindasan pengeluaran susu oleh estrogen, yang terkandung dalam ubat-ubatan ini.

Menurut Protokol "Contraception While Breastfeeding" AS 2015, terdapat sekatan ke atas penggunaan pil perancang semasa penyusuan.

Menggunakan pil perancang

Jadual 1. Penggunaan kontraseptif hormon semasa penyusuan.

Keselamatan kontraseptif

Menurut Perpustakaan Cochrane, kajian tentang kesan kontraseptif oral gabungan terhadap bekalan susu menunjukkan hasil yang bercanggah. Tiada kesan buruk terhadap kesihatan bayi yang baru lahir diperhatikan.

Ibu menyusu dinasihatkan mengambil pil perancang tanpa estrogen... Pil mini adalah produk yang mengandungi dos minimum progesteron. Dos hormon yang menembusi dengan susu ibu kepada bayi, adalah diabaikan. Oleh itu, mereka tidak menyebabkan penurunan dalam jumlah susu ibu dan tidak mempunyai kesan berbahaya kepada bayi (tiada tanda-tanda tidak berfungsi sistem imun atau penyelewengan dalam penambahan berat badan dan penunjuk lain).

Tindakan kontraseptif progesteron adalah berdasarkan peningkatan ketumpatan mukus serviks dan penurunan dalam aktiviti motor tiub fallopio. Lagi lendir pekat menjadi penghalang pada laluan sperma ke telur... Dan juga dalam beberapa kes, hormon menyekat ovulasi: pembebasan telur tidak akan berlaku.

Nama pil perancang

Jadual 2. Pil perancang yang dibenarkan untuk penyusuan.

Nama dadah	Bahan aktif	Kesan sampingan
Charosetta, Belanda	Desogestrel, 75 mcg	Mual, perubahan mood yang kerap, berat badan meningkat, pelanggaran kitaran haid, sakit kepala.
Laktinet, Hungary		Loya, aliran haid bukan kitaran jerawat, penurunan libido, berat badan bertambah.
Exluton, Belanda	Linestrenol 0.5 mg	Loya, period tak teratur, payudara yang menyakitkan, perubahan mood, sakit kepala.

.

Ubat ini diambil satu tablet sehari, setiap hari pada masa yang sama. Pakej mengandungi 28 tablet. Tiada rehat dalam mengambil ubat. Bila ada gejala sampingan anda mesti pergi ke doktor dengan segera. Dengan permulaan kehamilan, anda mesti segera berhenti mengambil ubat.

Kelebihan gergaji mini berbanding dengan gabungan kontraseptif oral:

• boleh dimakan seawal 2 bulan selepas kelahiran anak;
• mempunyai lebih sedikit kesan sampingan dan kontraindikasi;
• tidak mempunyai kesan pada kanak-kanak itu;
• komposisi tidak menjejaskan kuantiti dan kualiti susu.

Jika muntah bermula dalam masa beberapa jam selepas menggunakan ubat, anda perlu mengambil pil lain. Pada penerimaan yang betul daripada ubat-ubatan ini, kesan kontraseptif mereka mencapai lebih daripada 99%.

Kontraindikasi

Doktor mungkin menetapkan pil perancang semasa menyusu selepas menjelaskan dengan teliti sekatan di pihak ibu. Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk mengambil ubat-ubatan ini, anda harus menolak, kerana ubat-ubatan boleh menyumbang kepada berlakunya komplikasi serius seperti tromboembolisme. arteri pulmonari(PE) atau trombosis vena anggota bawah.

Kontraindikasi utama terhadap penggunaan ubat-ubatan ini:

• gangguan kongenital pembekuan darah;
• fibrilasi atrium;
• trombosis urat dalam kaki;
• Sejarah embolisme pulmonari;
• merokok lebih daripada 15 batang rokok sehari;
• penyakit yang serius tisu hati dan buah pinggang;
• kencing manis;
• kehamilan yang dijangkakan;
• kanser yang bergantung kepada hormon;
• menyusukan bayi dalam 2 bulan pertama selepas bersalin.

Kontraseptif kecemasan untuk penyusuan susu ibu

Jika persetubuhan tidak dilindungi, wanita itu boleh. Ubat-ubatan dalam kumpulan ini termasuk ubat-ubatan yang bahan aktifnya ialah levonorgestrel, Postinor dan Escapel. Mereka mengandungi sejumlah besar progestin, yang menyebabkan "letupan" hormon dalam badan dan merangsang penampilan haid.

Lebih cepat Postinor diambil, lebih tinggi keberkesanannya, kerana ia menghalang persenyawaan. Selepas mengambil ubat, penyusuan susu ibu harus digantung selama 24 jam.

Terdapat banyak cara untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini. Dengan memilih kaedah optimum kontraseptif, anda perlu berunding dengan pakar sakit puan yang akan menjalankan pemeriksaan menyeluruh selepas bersalin dan memberitahu anda pil perancang yang boleh diambil semasa menyusu.

Adakah anda tahu bahawa dalam beberapa kes seorang wanita boleh hamil dalam dua minggu pertama selepas bayi dilahirkan? Anda tidak mungkin menyukai prospek ini memandangkan kebimbangan yang menimpa anda untuk bayi. Dan badan tidak sepatutnya mengatur terapi kejutan seperti itu - menurut pakar, ia mengambil masa 2 tahun untuk pemulihan penuh dan penstrukturan semula hormon.

Perancangan, sudah tentu kehamilan seterusnya- hak eksklusif seorang wanita atau ibu bapa masa depan, tetapi masih tidak ada salahnya untuk menjaganya untuk beberapa waktu. Dalam artikel ini, kami akan membincangkan secara terperinci tentang kaedah kontraseptif yang sesuai untuk ibu yang menyusu.

Kaedah amenorea laktasi

Merenung kebijaksanaan Alam Semulajadi, seseorang tidak pernah berhenti kagum dengan betapa berhati-hatinya dia merawat tubuh wanita itu dan melindunginya. Dalam beberapa bulan pertama, seorang wanita yang menyusukan bayi tidak mengalami haid. Keadaan fisiologi ini (yang dipanggil amenorea laktasi) dikaitkan dengan peningkatan kandungan prolaktin, hormon yang bertanggungjawab untuk pengeluaran susu dan menyekat kematangan telur.

Amenorea laktasi - kaedah yang berkesan kontraseptif semula jadi selama 6 bulan. selepas kelahiran anak. Agar ia berfungsi, beberapa syarat mesti dipenuhi:

• kanak-kanak itu harus segera dilekatkan pada payudara selepas kelahiran, yang mustahil jika wanita itu menjalani pembedahan cesarean;
• kanak-kanak itu harus disusui sepenuhnya, tanpa pengenalan makanan tambahan;
• bayi mesti kerap disapu pada payudara. Rehat yang disyorkan antara penyusuan pada siang hari ialah 3 jam, pada waktu malam - tidak lebih daripada 6 jam. Lebih kerap memberi makan, lebih baik;
• Ibu belum lagi datang haid.

Kelemahan MLA ialah tempoh sah yang singkat, serta penurunan mendadak keberkesanan apabila memanjangkan selang antara penyusuan atau pengenalan makanan tambahan.

Kaedah kontraseptif semula jadi lain untuk hepatitis B

Fokus pada kaedah lain perancangan semula jadi kehamilan - symptothermal dan kaedah kalendar memantau lendir serviks, suhu basal- tidak disyorkan semasa menyusu. Contohnya, jika dalam keadaan biasa (tertakluk kepada penggunaan yang betul) kebolehpercayaan kaedah simptoterma adalah setanding dengan kontraseptif hormon(sekurang-kurangnya 90%), kemudian apabila memberi makan keberkesanannya berkurangan kepada kira-kira 50%.

Ujian ovulasi

Biasanya wanita digunakan untuk menentukan masa yang paling sesuai untuk pembuahan. Tetapi mereka juga boleh digunakan untuk kontraseptif.

Mereka digunakan secara analogi dengan ujian kehamilan. Untuk melakukan ini, celupkan jalur ujian dalam air kencing segar dan nilaikan keputusan ujian selepas beberapa minit. Jika tiada ovulasi, satu jalur kawalan akan muncul, dengan hasil positif akan ada dua band.

Perlu diingatkan bahawa keamatan warna jalur kedua boleh berbeza - ia bergantung kepada kepekatan hormon luteinizing, ditentukan menggunakan ujian ini. Tetapi walaupun coretan yang sangat ringan muncul, langkah yang sesuai harus diambil dan diinsuranskan.

Kondom

Anda boleh menggunakan kondom tanpa sekatan. Mereka benar-benar selamat untuk bayi dan tidak mempunyai kesan ke atas komposisi susu ibu.

Juga patut diberi perhatian tahap tinggi kebolehpercayaan dan kos yang rendah. Di samping itu, kondom adalah satu-satunya kontraseptif yang melindungi daripada penyakit kelamin (STD).

Kaedah penghalang (mekanikal) kontraseptif untuk wanita

Kondom wanita, diafragma, dan penutup rahim jarang berlaku. Mereka boleh digunakan tidak lebih awal daripada 6 minggu selepas bersalin.

Kami mengesyorkan anda berunding dengan doktor anda mengenai pemilihan penutup dan diafragma saiz yang betul sejak saiz serviks mungkin tidak sepadan dengan saiz sebelum pembuahan. Di samping itu, penggunaan kontraseptif "wanita" memerlukan kemahiran tertentu dan perancangan awal hubungan seksual.

Kontraseptif oral hormon untuk penyusuan

Sehingga tahun 70-an. abad XX. kontraseptif oral dilarang semasa menyusu. Sekarang keadaan telah berubah, tetapi sekatan tetap ada. Untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak diingini dalam tempoh masa ini, anda boleh menggunakan hanya kontraseptif progestogenik semata-mata, ia juga dipanggil "pil mini". Progestogen yang terkandung di dalamnya tidak membenarkan telur yang disenyawakan untuk bertapak di dalam rongga rahim.

Hormon ini sama sekali tidak menjejaskan pengeluaran susu ibu. COC (kontraseptif oral gabungan) dengan komponen progestogen dan estrogen tidak boleh digunakan.

Anda boleh memohon "" tidak lebih awal daripada selepas 6 minggu. selepas bersalin. Daripada merit kaedah ini kontraseptif, kebolehpercayaan yang tinggi harus diperhatikan - ia lebih tinggi daripada semasa menggunakan kondom. Berbanding dengan COC, ia mempunyai lebih sedikit kesan sampingan - contohnya, ia boleh digunakan untuk kencing manis, mereka tidak dikontraindikasikan wanita merokok tidak kira umur. "Mini minum" tidak menyebabkan tekanan darah tinggi, gangguan peredaran darah, kemurungan, loya dan sakit kepala.

Dari keburukan "minuman mini" harus diingat bahawa untuk mencapai kesan kontraseptif, mereka mesti diambil pada masa yang sama mengikut arahan arahan. Mereka tidak melindungi daripada STD dan boleh menyebabkan sedikit penambahan berat badan atau penurunan berat badan apabila mengambil pil.

"Mini minum" boleh mencetuskan perubahan dalam kitaran haid, pemburukan seriawan, penampilan tompok umur, bengkak kaki, pertumbuhan rambut pada kaki, peningkatan kulit berminyak, loya umum dan kelemahan pada permulaan pengambilan. Alasan yang serius untuk membatalkan ubat-ubatan tersebut, pendarahan boleh berfungsi, yang tidak berhenti untuk masa yang lama, serta kes-kes apabila kesan sampingan yang disenaraikan di atas tidak reda atau tidak berkurangan dalam masa 2-3 bulan selepas mengambil pil.

Kepada propanimasi mutlak untuk pelantikan "mini pili" termasuk tumor malignan, pendarahan rahim, hepatitis akut, epilepsi, penyakit serius jantung, hati, buah pinggang. Oleh itu, sebelum mengambil ubat-ubatan ini, anda pasti perlu melawat klinik antenatal.

Kontraseptif hormon suntikan

Senarai kelebihan, keburukan dan kesan sampingan bertindih dengan kontraseptif oral. Daripada kelebihan yang tidak diragukan kaedah kontraseptif ini adalah tempoh tindakan. Untuk mencapai kesan, satu suntikan cukup 1 kali dalam 3 bulan. Dadah boleh disuntik ke dalam masa yang berbeza- 5 hari pertama selepas penyambungan semula haid, 5 hari selepas bersalin tanpa kehadiran hepatitis B (menyusu) atau selepas 6 minggu. selepas bersalin dengan hepatitis B bayi.

Juga dalam kesusasteraan terdapat rujukan kepada implan hormon subkutaneus untuk pentadbiran subkutan, bagaimanapun, pada masa ini ubat-ubatan tersebut tidak didaftarkan di pasaran Ukraine.

Penting! Bahan-bahan aktif suntikan dan implan serta metabolitnya boleh dikumuhkan dalam susu ibu dan memberi kesan negatif kepada bayi. Oleh itu, kami sangat mengesyorkan menggunakan kaedah perlindungan ini dengan berhati-hati dan hanya selepas berunding dengan doktor.

Peranti dalam rahim

Dana ini sangat dipercayai, ia dibenarkan semasa penyusuan. Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk meletakkan lingkaran dengan segera, kerana risiko kehilangannya adalah besar. Prosedur ini boleh dijalankan tidak lebih awal daripada 6 minggu kemudian. Sesetengah pakar biasanya tidak mengesyorkan menggunakan IUD selama enam bulan. Oleh itu, kami amat mengesyorkan anda berbincang masa ini dengan pakar.

Ejen spermicidal topikal untuk penyusuan susu ibu

Dana ini termasuk pelbagai bentuk dos untuk aplikasi topikal- krim, suppositori, tampon, dll. Kesemuanya dimasukkan ke dalam faraj, biasanya 5-15 minit sebelum hubungan seksual. Bahan aktif ubat ini memusnahkan sperma. Lebih-lebih lagi, bersama-sama dengan kesan kontraseptif pelembab tambahan mukosa faraj berlaku.

Daripada kekurangan dana tempatan perlu diingatkan bahawa kebanyakannya dimusnahkan di bawah pengaruh larutan sabun, oleh itu, hanya air yang harus digunakan untuk kebersihan alat kelamin. Kemungkinan tempatan tindak balas alahan- baik untuk wanita dan pasangannya.

Juga, sesetengah pakar mencatatkan bahawa bahan-bahan yang terkandung dalam produk ini boleh menjejaskan flora bakteria faraj secara negatif. Walaupun fakta bahawa mereka semua dijual tanpa preskripsi, lebih baik untuk berunding dengan pakar sakit puan jika terdapat kontroversi.

Kontraseptif kecemasan

Mereka digunakan sangat jarang, dalam kes di mana kaedah konvensional kontraseptif tidak membantu atau tidak digunakan. Biasanya Postinor digunakan - 2 tablet diambil mengikut skema selama 3 hari. selepas hubungan seksual.

Perhatian! Ubat ini mengandungi dos hormon kuda yang dikumuhkan dalam susu ibu. Atas sebab ini, adalah lebih baik untuk menahan diri daripada memberi makan selama sekurang-kurangnya 8 jam selepas mengambil setiap tablet.

Kontraseptif pembedahan (pensterilan)

Apabila seorang wanita disterilkan, tiub fallopio (fallopian) diikat, di mana telur bergerak ke dalam rahim. V tiub fallopio persekitaran yang menggalakkan untuk konsepsi dicipta dan perkembangan selanjutnya telur yang disenyawakan. Operasi dilakukan sekali dan tidak dapat dipulihkan, jadi anda harus berfikir dengan teliti dan menimbang kebaikan dan keburukan sebelum bersetuju dengannya.

Tanpa mengira pilihan anda, kami ingin anda melindungi bayi anda dan diri anda dengan berkesan daripada akibat yang tidak diingini. Jadi sihat!

Ramai ibu yakin tidak boleh hamil semasa menyusu. Walau bagaimanapun, ini tidak sepenuhnya benar. Dalam enam bulan pertama penyusuan, sesungguhnya, risiko kehamilan diminimumkan. Amenoria laktasi adalah kontraseptif semula jadi yang menyekat ovulasi dan memberikan jaminan 99%.

Tetapi ia hanya berfungsi dalam enam bulan pertama selepas kelahiran anak dan hanya dalam keadaan tertentu. Pertama sekali, ia adalah penyusuan yang diselaraskan dengan betul, yang termasuk penyusuan yang kerap dan tetap, penyusuan atas permintaan, penyusuan berterusan, dll. Baca lebih lanjut mengenai kaedah amenoria laktasi.

Walaupun anda mematuhi syarat amenoria laktasi, kebarangkalian minimum kehamilan masih kekal. Sila ambil perhatian bahawa mereka mungkin sudah datang pada bulan kedua atau keempat. Untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini, ibu yang menyusu dinasihatkan untuk menggunakan cara yang berbeza kontraseptif. Walau bagaimanapun, tidak semua ubat boleh digunakan semasa penyusuan. Mari kita lihat kontraseptif mana yang selamat untuk ibu menyusu.

Jenis kontraseptif untuk kejururawatan

• Amenoria laktasi hanya bertindak enam bulan pertama selepas bersalin dan hanya apabila kanak-kanak itu menyusu sepenuhnya;
• Kondom boleh digunakan pada hari pertama selepas bersalin. Berpatutan dan Jalan mudah perlindungan tidak menjejaskan perjalanan penyusuan, tidak menjejaskan kesihatan bayi dan ibu. Walau bagaimanapun, sila ambil perhatian bahawa kecekapan kaedah ini adalah 86-97% dan secara langsung bergantung pada kualiti produk dan penggunaan yang betul;

• Spermisid juga boleh digunakan sejurus selepas bersalin. Terdapat dalam bentuk suppositori, tablet dan salap. ia cara selamat yang pada penggunaan yang betul memberikan kecekapan lebih daripada 90%;
• Peranti intrauterin dibenarkan hanya selepas enam minggu, dengan syarat bersalin tanpa komplikasi. Kebolehpercayaan produk adalah 98-100%, dan tempoh sah sehingga 7 tahun, bergantung pada jenis. Anda boleh mengeluarkan lingkaran pada bila-bila masa. Ingat bahawa hanya doktor yang boleh menjalankan prosedur!;
• Kontraseptif oral atau pil perancang digunakan 6-8 minggu selepas bayi dilahirkan. Produk tidak menjejaskan pengeluaran susu dan penyusuan susu ibu, tetapi pastikan anda berunding dengan doktor anda sebelum digunakan! Kebolehpercayaan ubat-ubatan adalah kira-kira 98%;
• Kaedah suntikan kontraseptif (Depo-Provera) melibatkan suntikan ke dalam otot setiap tiga bulan. Selepas bersalin, ia boleh digunakan selepas 6 minggu. Ubat ini tidak menjejaskan laktasi, kesihatan ibu dan bayi.

Pil perancang untuk laktasi

Terdapat pil perancang gestagen dan gabungan. Yang terakhir tidak boleh diminum semasa menyusu, kerana ia meningkatkan tahap estrogen, yang menjejaskan pengeluaran susu secara negatif. Selain itu, estrogen dalam kandungan meningkat menjejaskan pembangunan secara negatif bayi dan tentang kesejahteraan ibu. Tablet gabungan boleh digunakan tidak lebih awal daripada enam bulan selepas bersalin dan hanya di bawah pengawasan doktor. Perlu diingat bahawa mereka sering membawa kepada mood kemurungan dan menyebabkan gangguan hormon.

Pil progestogen atau pil mini ialah ubat satu komponen, yang mengandungi hanya progestogen atau progesteron daripada hormon. Mereka tidak mengandungi estrogen! Kandungan dana memasuki bayi bersama susu ibu dalam jumlah yang sedikit dan tidak menjejaskan kesejahteraan bayi. Di samping itu, pil mini tidak menjejaskan jumlah susu dalam apa cara sekalipun. Mereka mudah dibawa, tidak mempunyai yang kuat kesan sampingan dan jarang memberi kesan negatif.

Pil mini sangat bagus untuk wanita yang telah melahirkan anak dan untuk mengambil semasa penyusuan.

Walau bagaimanapun, sebelum menggunakan sebarang ubat, pastikan anda berunding dengan pakar. Biarkan dia memilih ubat yang betul dan menetapkan dos yang betul... Sila ambil perhatian bahawa sesetengah ubat ini tidak boleh diambil selepas itu pembedahan caesarean atau semasa mengambil antibiotik! Mari kita lihat dengan lebih dekat pil perancang yang mana selamat untuk ibu yang menyusu.

Dadah	Komposisi dan ciri kemasukan	Kesan sampingan	harga
Lactineth	Bahan aktif adalah desogestrel. Minum satu tablet setiap 24 jam, keberkesanannya berkurangan dengan ketara dengan selang antara dua tablet 36 jam	Mual, perubahan mood yang kerap, sakit sakit dada, berat badan bertambah, haid tidak teratur dan sakit kepala	650-850 rubel (28 tablet)
Charosetta	Bahan aktif adalah desogestrel, jika anda lewat 12 jam dalam kemasukan, keberkesanannya tidak berkurangan	Loya dan sakit kepala, pembengkakan kelenjar susu, jerawat, Mood teruk	900-1200 rubel (28 tablet)
Exluton	Bahan aktif adalah linestrenol. Menormalkan dan mengawal kitaran haid, ambil pil setiap hari	Loya dan sakit kepala, bengkak dan pembengkakan kelenjar susu	1900-2200 rubel (28 tablet)

Peraturan untuk mengambil kontraseptif semasa penyusuan

• Minuman mini boleh diminum 21-28 hari selepas bersalin;
• Patuhi arahan dan preskripsi doktor anda dengan ketat. Jangan tambah, tetapi jangan kurangkan dos sama ada. Lebihan ubat boleh menyebabkan kesan sampingan yang teruk, dan kekurangannya tidak akan membawa kepada kesan yang diingini;
• Pil ini diambil sekali sehari pada masa yang sama;
• Dua minggu pertama kemasukan disyorkan untuk digunakan dana tambahan kontraseptif;
• Adalah lebih baik untuk mengambil ubat sebelum tidur, kerana tablet sering menyebabkan pening dan loya, kelemahan dan ketidakselesaan sementara;
• Jika kesan sampingan berlaku, berhenti mengambil ubat dan berjumpa doktor anda;
• Jika anda hamil, hentikan pengambilan pil dengan segera.

Antara tanda-tanda kehamilan dengan penyusuan susu ibu, terdapat kelewatan haid, sakit di dada dan puting, penurunan laktasi tanpa sebab yang jelas... Kehamilan baru menjejaskan rasa dan komposisi susu, oleh itu, dalam tempoh ini, bayi mungkin mula berkelakuan resah, berubah-ubah dan enggan menyusu. Di samping itu, gejala standard kehamilan muncul dalam bentuk toksikosis. Terdapat muntah dan loya, rasa lesu dan cepat keletihan, kadangkala tekanan darah menurun.