Semasa pemeriksaan sitologi, sampel tisu yang diambil dari saluran serviks atau faraj diperiksa di bawah mikroskop untuk menentukan tipikal sel. Kaedah diagnostik ini mula digunakan 50 tahun yang lalu.
Dan sehingga kini ia boleh dianggap sebagai salah satu yang paling murah dan berkesan. Tafsiran ujian Pap yang diberikan oleh doktor yang merawat akan memberitahu anda tentang ketiadaan atau kehadiran keabnormalan.
Melihat hasilnya, gambaran sitologi menjadi jelas kepadanya. Sehingga lima jenis perubahan dalam sel boleh dikenal pasti.
Dan doktor mempunyai peluang untuk mengetahui dengan pasti tentang kehadiran penyakit prakanser, kanser organ wanita, atau kira-kira proses keradangan.
Onkositologi adalah pemeriksaan mikroskopik biopath diambil menggunakan smear dari serviks dan saluran serviks.
Ia secara konvensional dibahagikan kepada 2 bentuk:
- Mudah - dalam kes ini, biopath diambil ke berus khas, dan bila analisis makmal disapu pada kaca makmal.
- Dalam onkosiologi cecair, smear dengan biomaterial gored diletakkan dalam botol dengan cecair reagen khas. Ini yang membolehkan anda mendapatkan data yang lebih tepat dan boleh dipercayai.
Ciri onkositologi semasa kehamilan
Dalam tempoh mengandungkan anak pertahanan imun wanita dikurangkan untuk mengelakkan penolakan janin. Oleh itu, badan ibu lebih kerap terdedah kepada bakteria dan jangkitan virus, kanser
Untuk mengenal pasti dengan segera kebanyakan patologi, wanita disyorkan untuk menjalani ujian klinikal am setiap bulan.
Ujian mandatori termasuk smear untuk onkositologi. Pemeriksaan dijalankan selepas pendaftaran dengan pakar sakit puan di klinik antenatal, setiap trimester berikutnya.
Bersedia untuk analisis
Adalah perlu untuk menangguhkan pemeriksaan sitologi jika terdapat proses keradangan akut di kawasan kemaluan, terdapat pelepasan berat, gatal-gatal, dan juga sehingga akhir haid.
Hakikatnya ialah dalam situasi ini tidak mungkin untuk menilai kehadiran sel atipikal, kerana bahan yang dikumpul akan mengandungi leukosit dan eritrosit dan mereka akan "menyembunyikan" sel patologi.
Kehamilan bukanlah kontraindikasi kepada prosedur ini.
Mengambil smear untuk oncocytology semasa kehamilan dijalankan sekali semasa pendaftaran.
Ia diambil untuk satu tujuan - untuk menilai dengan tepat keadaan sel serviks, saiz dan kualiti yang terakhir, tidak termasuk neoplasma dan perubahan patologi. Analisis untuk onkositologi serviks mendedahkan:
- Pembahagian rawak dan pertumbuhan sel atipikal. Dengan keputusan ini, smear kedua dijalankan selepas 3-4 bulan atau dihantar untuk diagnostik tambahan, biopsi atau kolposkopi.
- Membolehkan anda menentukan perjalanan proses keradangan - analisis ini akan membolehkan anda menentukan agen penyebab proses patologi.
Calitan onkositologi - apa yang ditunjukkan? Menjalankan smear makmal untuk menentukan onkositologi adalah langkah yang sangat diperlukan dan membolehkan pengesanan kanser serviks tepat pada masanya.
Sekiranya onkologi dikesan pada peringkat awal patologi, langkah-langkah tepat pada masanya yang diambil akan membolehkan kanser disembuhkan dan kematian dapat dicegah.
Smear untuk onkositologi mungkin mempunyai hasil negatif jika tiada perubahan patologi dalam sel, mikroorganisma patogen, struktur selular tidak rosak.
Keputusan positif Kajian ini melibatkan mengenal pasti sel-sel atipikal dalam lapisan mukosa serviks, yang berbeza dalam bentuk dan jenis.
Penting! mencalit lukisan wanita sihat mungkin berbeza dengan ketara. Oleh itu, ke arah itu adalah perlu untuk mengambil kira umur pesakit, fasa kitaran haid, umur kehamilan, radiasi atau kemoterapi.
Pakar sakit puan yang merawat mentafsir keputusan onkositologi sebagai sebahagian daripada pemeriksaan berjadual seterusnya. Walau bagaimanapun, walaupun selepas berunding dengan doktor diagnosis yang tepat mungkin kekal tidak diketahui.
Kajian onkositologi hanya boleh menentukan kehadiran perubahan dalam struktur sel. Walau bagaimanapun, punca anomali tersebut hanya boleh ditentukan menggunakan ultrasound, biopsi dan kolposkopi.
Kajian itu tidak menjamin keputusan yang tepat jika kajian dijalankan dengan latar belakang proses keradangan. Adalah disyorkan untuk mengambilnya selepas rawatan dan bukan semasa pendarahan haid.
Runtuh
Wanita berumur lebih dari 30 tahun sering menghadapi patologi sistem pembiakan. Adalah mungkin untuk mengenal pasti punca penyakit menggunakan langkah diagnostik. Satu kajian sedemikian ialah onkositologi serviks. Ia ditetapkan kepada wanita semasa kehamilan atau dilakukan semasa lawatan biasa ke pakar sakit puan.
Sekiranya tiada diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, penyelewengan dalam sistem pembiakan membawa kepada akibat seperti ketidaksuburan atau kanser. Masalah ini sukar untuk dirawat, terutamanya apabila ia datang kepada bentuk lanjutan.
Mengapa onkositologi dilakukan?
Mengapa penyelidikan dilakukan dan apakah itu? Onkositologi adalah analisis mikroskopik sel yang diambil dari serviks. Tujuan utama prosedur adalah untuk mengenal pasti keabnormalan onkologi.
Terima kasih kepada onkositologi, adalah mungkin untuk mengesan kanser serviks pada peringkat awal perkembangan. Ini meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap tumor benigna dan malignan.
Analisis mendedahkan keadaan prakanser:
- Leukoplakia.
- Erythroplakia.
- Polip pada serviks.
- Displasia.
Struktur sel yang dikumpul untuk analisis adalah dua lapisan. Terima kasih kepada ini, rongga serviks dilindungi daripada penembusan mikroorganisma berbahaya daripada persekitaran luaran. sel lapisan dua - pilihan terbaik untuk onkositologi.
Perubahan dalam struktur epitelium serviks menunjukkan bahawa proses patologi berlaku di kawasan ini yang boleh membawa kepada perkembangan tumor kanser.
Kaedah penyelidikan
Terdapat 2 cara untuk melakukan onkositologi:
- Mudah. Digunakan di institusi perubatan kerajaan dan klinik antenatal. Kaedah ini dipanggil kaedah Leishman.
- Cecair. Kajian ini dijalankan terutamanya di klinik swasta. Kaedah ini dianggap paling boleh dipercayai.
Dalam kes pertama, bahan itu digunakan pada kaca steril dan dihantar untuk kajian lanjut. Calitan diambil hanya dari kawasan tertentu. Keputusan ujian menggunakan kaedah Leishman mengambil masa 10-14 hari untuk disediakan.
Dalam kes kedua, bahan biologi diletakkan dalam medium cecair yang mengekalkan sifat asal sel. Keputusan analisis disediakan dalam masa 5-10 hari. 
Terdapat cara lain untuk melakukan oncocytology - ujian Pap atau teknik Papanicolaou. Kaedah ini diamalkan di institusi perubatan swasta. Bahan biologi diletakkan seperti dalam dengan cara yang mudah pada slaid kaca khas. Perbezaan antara ujian Papanicolaou dan kaedah Leishman ialah cara sel epitelium diwarnakan sebelum pemeriksaan di bawah mikroskop.
Bagaimanakah kajian dijalankan?
Onkocytology tidak disertai sensasi yang menyakitkan dan atas sebab ini tidak memerlukan pemberian ubat sakit sebelum mengambil smear. Selepas kajian, tiada kerosakan pada epitelium atau perubahan dalam strukturnya. 
Calitan diambil oleh pakar sakit puan. Pertama, pakar memasukkan spekulum yang mengembang ke dalam faraj, kemudian, menggunakan spatula, mengeluarkan sel epitelium dari serviks. Sekiranya perlu, doktor mengumpul sampel bahan dari saluran serviks. 
Selepas prosedur, pendarahan dari faraj mungkin berlaku. Selepas beberapa hari, pendarahan akan hilang dengan sendirinya tanpa rawatan.
Bahan biologi yang dikumpul diletakkan di atas sekeping kaca steril atau dalam medium cecair. Sel epitelium dirawat dengan sebatian penetap dan larutan pewarna. Kesimpulannya dikeluarkan oleh ahli morfologi yang mengkaji bahan di bawah mikroskop.
Berdasarkan keputusan kesimpulan ini, pakar ginekologi membuat rejimen rawatan yang sesuai.
Petunjuk untuk prosedur
Analisis untuk onkositologi serviks mesti dilakukan untuk semua wanita yang aktif secara seksual. Kajian ini dilakukan bukan sahaja jika patologi disyaki sistem genitouriner, tetapi untuk pencegahan kanser serviks. 
Onkositologi adalah wajib jika kanser disyaki. Petunjuk untuk mengambil smear juga adalah:
- kehamilan (trimester ke-2 atau ke-3);
- kerosakan pada serviks selepas bersalin;
- umur lebih 30 tahun;
- kitaran haid yang tidak teratur;
- jangkitan papillomavirus;
- kecenderungan genetik kepada kanser.
Adalah disyorkan bahawa wanita yang mempunyai tabiat buruk mengalami jangkitan kemaluan dan kekurangan imun. Selepas umur 30 tahun, saringan kanser serviks dilakukan sekali setahun. Tarikh akhir peperiksaan mesti dipatuhi dengan ketat. Jika tidak, sel-sel kanser yang dikenal pasti akan sukar untuk dihapuskan.
Kajian ini tidak dilakukan untuk keradangan sistem pembiakan. Flora patogen yang menimbulkan patologi akan memutarbelitkan gambaran bermaklumat.
Bagaimana untuk mempersiapkan onkositologi?
Ketepatan keputusan sebahagian besarnya bergantung kepada aktiviti persediaan. Calitan untuk oncocytology tidak diambil semasa haid. Masa terbaik untuk penyelidikan - sebelum permulaan haid atau sejurus selepas tamatnya.
Beberapa hari sebelum acara itu, seorang wanita mesti menolak:
- daripada hubungan seksual;
- daripada menggunakan tampon;
- daripada douching;
- daripada penggunaan suppositori faraj;
- daripada mandi;
- daripada mengambil antibiotik dan ubat anti-radang.
Hasil penyelidikan
Sitogram dianggap normal jika tiada sel atipikal ditemui dalam keputusan ujian. Keputusan positif tidak menunjukkan dengan ketepatan 100% keadaan prakanser atau kanser.
Daripada 100 calitan yang diambil, kira-kira 50 dianggap tidak bermaklumat kerana syarat penyediaan prosedur telah dilanggar atau makmal menerima jumlah bahan yang tidak mencukupi. Dalam kes ini, onkositologi dilakukan sekali lagi.
Sebab untuk mendapatkan keputusan yang tidak boleh dipercayai termasuk jangkitan wanita dengan jangkitan seksual berikut:
- gonococci;
- klamidia.
Virus papilloma juga menyebabkan perubahan dalam struktur epitelium dan pembentukan ketinggian jinak pada permukaannya - ketuat alat kelamin. Atas sebab ini, wanita yang menghidap HPV perlu menjalani onkositologi 2 kali setahun.
Pecahan keputusan mengikut kelas dibentangkan dalam jadual
| Kelas | Ciri | Cadangan |
| 1 | Tiada sel atipikal dikesan. Semua unsur bahan biologi mempunyai struktur biasa dan bentuk | Tiada rawatan diperlukan |
| 2 | Struktur abnormal tunggal telah dikenalpasti, menunjukkan perkembangan proses keradangan. Tiada sel yang menunjukkan kehadiran tumor ditemui | Tambahan diperlukan langkah diagnostik menggunakan teknik lain |
| 3 | Sebilangan kecil unsur anomali telah dikesan | Langkah diagnostik tetap diperlukan untuk mengkaji keputusan dari semasa ke semasa |
| 4 | Sel-sel kanser yang terdapat dalam smear | Langkah diagnostik tambahan diperlukan diikuti dengan rawatan dadah |
| 5 | Tercatat sejumlah besar sel kanser | Pesakit memerlukan rawatan di klinik onkologi |
Diagnosis dibuat secara muktamad hanya selepas diagnostik yang kompleks. Beberapa bulan selepas rawatan, ujian diulang.
Sekiranya sitogram positif, wanita ditetapkan:
- Kolposkopi. Kajian ini membolehkan anda mengkaji secara terperinci keadaan serviks dan membran mukus faraj.
- Biopsi. Kajian ini hanya ditetapkan jika struktur selular malignan dikesan.
- Analisis histologi.
Kesimpulan
Onkositologi ditunjukkan untuk semua wanita berumur lebih dari 18 tahun. Analisis amat diperlukan untuk wanita berumur lebih 30 tahun dan pesakit yang mempunyai masalah dengan kitaran mereka. Matlamat utama kajian adalah untuk mendiagnosis dalam masa mengembangkan kanser serviks. Adalah disyorkan untuk menjalani oncocytology secara kerap untuk melihat dan merawat masalah peringkat awal.
←Artikel sebelum ini Artikel seterusnya →Menurut statistik, kanser serviks diberikan salah satu tempat utama di kalangan patologi onkologi malignan pada pesakit. Prevalens: 20 wanita daripada 100,000. Kategori umur, yang paling berisiko, berumur antara 35 hingga 60 tahun pada kanak-kanak perempuan di bawah umur 20 tahun, penyakit ini sangat jarang berlaku. Smear untuk onkositologi akan membolehkan anda mendiagnosis penyakit ini pada peringkat awal.
Sebagai peraturan, dengan kanser serviks tempatan, lebih daripada 80% wanita hidup lebih daripada 5 tahun, dan dengan kehadiran metastasis, angka ini tidak melebihi 13%. Adalah penting untuk menjalankan pemantauan tahunan dan mendapatkan ujian untuk onkositologi tepat pada masanya. Pemeriksaan tepat pada masanya, mengenal pasti keadaan prakanser dan kanser, serta taktik rawatan yang mencukupi akan membantu mengelakkan kehilangan keupayaan untuk bekerja, hilang upaya dan kematian.
Diagnosis onkositologi ialah pemeriksaan smear di bawah mikroskop oleh doktor untuk mendiagnosis kehadiran atau ketiadaan perubahan patologi dalam sel epitelium mukosa. Calitan untuk onkositologi serviks ditetapkan kepada semua gadis berumur lebih dari 18 tahun sekurang-kurangnya sekali setahun.
Mengapa anda memerlukan smear untuk onkositologi?
Prosedur untuk tujuan menilai keadaan membran mukus serviks, mengenal pasti proses keradangan, serta untuk pengesanan tepat pada masanya pembentukan sel pra-tumor atau tumor.
Jika mengikut data diagnostik makmal Sekiranya kehadiran agen berjangkit yang bersifat virus, bakteria atau protozoal telah ditubuhkan, maka sapuan untuk onkositologi adalah penting untuk menentukan tindak balas badan terhadap kehadiran mereka. selain itu, kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda percambahan, metaplasia atau pengubahsuaian lain tisu epitelium.
Di samping itu, smear untuk kanser serviks juga membolehkan anda mengenal pasti faktor yang menyumbang kepada perubahan dalam tisu epitelium, antaranya:
- mikroflora patogenik;
- pemburukan proses keradangan;
- tindak balas patologi badan untuk mengambil ubat hormon dan lain-lain;
- perkembangan displasia.
Senarai penunjuk yang begitu luas yang boleh diwujudkan dengan jenis diagnosis ini memungkinkan untuk mengklasifikasikannya sebagai salah satu yang paling penting dalam mengenal pasti keadaan patologi yang boleh dilihat pada membran mukus pada serviks, serta dalam pemeriksaan pemeriksaan komprehensif.
Varieti
Pada masa ini, terdapat 3 jenis utama:
- diagnosis sitologi dengan pewarnaan Leishman adalah jenis yang paling biasa, yang paling kerap digunakan di klinik antenatal awam;
- Ujian Pap (Papanicolaou smear) digunakan secara meluas di makmal swasta dan di luar negara. Adalah dipercayai bahawa tahap kebolehpercayaan jenis diagnosis ini jauh melebihi yang sebelumnya. Mekanisme analisis berbeza dalam tahap kerumitan mengotorkan smear;
- Sitologi cecair adalah salah satu daripada teknik terkini diagnostik, peralatan yang hanya beberapa makmal memilikinya. Ia menduduki kedudukan utama dari segi kandungan maklumat dan kebolehpercayaan. Dengan jenis smear untuk onkositologi ini, bahan bio ditambah kepada medium cecair khas untuk penyelidikan. Selepas itu sel-sel disucikan dan tertumpu, membentuk salutan yang nipis dan sekata. Epitelium lendir yang disediakan dengan cara ini tidak dikeringkan apabila diangkut ke makmal untuk mikroskop, yang dengan ketara meningkatkan ketepatan data yang diperolehi.
Analisis untuk onkositologi serviks
Prosedur untuk mengambil smear untuk onkositologi sama sekali tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan. Ini adalah prosedur standard apabila melawat pakar sakit puan. Algoritma untuk mengambil smear untuk onkositologi terdiri daripada langkah-langkah berikut:
- memasukkan spekulum ke dalam faraj;
- mengumpul biomaterial (smear; mengikis) dengan spatula atau cytobrush khas;
- koleksi tambahan sampel sel dari saluran serviks dengan swab kapas.
Biomaterial yang diambil dihamparkan sama rata dalam lapisan nipis di atas slaid kaca. Spesimen kemudian diwarnakan dengan Leishman atau Papanicolaou dan kemudian diperiksa secara terperinci di bawah mikroskop. Dalam kes sitologi berasaskan cecair, slaid kaca diletakkan terlebih dahulu dalam cecair khas.
Dalam kes yang jarang berlaku, mengambil smear untuk onkositologi disertai dengan tidak banyak yang berikutnya. lelehan berdarah, bertahan tidak lebih dari 2 hari. Manifestasi sedemikian adalah normal dan tidak memerlukan berjumpa doktor.
Penting: proses keradangan organ genital dalaman adalah had untuk analisis jenis ini.
Fakta ini adalah disebabkan oleh kemungkinan mendapatkan keputusan yang herot dan tidak boleh dipercayai, yang akan memerlukan diagnosis dan preskripsi yang salah. rawatan yang tidak betul. Oleh itu, punca proses keradangan dalam badan pertama kali didiagnosis, diikuti dengan pelepasannya. Hanya selepas ini adalah mungkin untuk memeriksa serviks secara sitologi.
Berapa lama masa yang diperlukan untuk menyediakan smear untuk onkositologi?
Tempoh penyediaan sitogram berbeza dari 3 hari hingga 2 minggu, tidak mengira hari pengambilan biomaterial, bergantung kepada beban kerja makmal. Di klinik swasta, keputusan biasanya diberikan dalam masa 3-4 hari bekerja. Keputusan sedia sitologi cecair dikeluarkan pada hari 10-14.
Smear onkositologi - tafsiran dan nilai normal
Analisis epitelium mukus yang terletak pada serviks adalah sangat bermaklumat untuk doktor yang mengamalkan. Walau bagaimanapun, selalunya pakar sakit puan tidak memberikan transkrip lengkap kepada setiap pesakit secara individu.
Nilai biasa untuk pesakit yang sihat dibentangkan dalam jadual.
| Penunjuk | Nilai biasa | ||
| V | DENGAN | U | |
| Leukosit | 0-10 | 0-30 | 0-5 |
| Epitelium rata | 5-10 | ||
| Gonococci | — | — | — |
| Trichomonas | — | — | — |
| Sel kunci | — | — | — |
| Yis | — | — | — |
| Mikroflora | Bilangan utama rod Dederlein gram positif | — | — |
| lendir | Jumlah sederhana | Jumlah sederhana | — |
Bilakah mungkin untuk mendapatkan keputusan yang salah?
Keadaan ini mungkin:
- pada gadis muda di bawah umur 20 tahun terhadap latar belakang perubahan hormon global yang menjejaskan dan mengubah suai epitelium mukus;
- bahan untuk kajian dikumpul semasa haid. Dalam kes ini, ubat siap diwakili oleh bilangan utama endometrium dan darah;
- pencemaran produk siap (sperma, ubat-ubatan, suppositori atau krim, serta pelincir untuk ultrasound);
- jika pesakit menjalani bimanual pemeriksaan faraj, kerana talc dari sarung tangan kekal pada serviks;
- sekiranya mengabaikan piawaian dan peraturan untuk mengumpul biomaterial;
- disebabkan penyediaan dan pewarnaan produk siap yang tidak betul.
Bila dan berapa kerap saya perlu menjalani sapuan untuk onkositologi?
Bermula dari umur 18 tahun, setiap gadis mesti menjalani jenis ini diagnostik Kekerapan analisis meningkat untuk wanita yang berisiko:
- umur melebihi 35 tahun;
- penyalahgunaan rokok, ubat psikotropik dan alkohol;
- penggunaan jangka panjang kontraseptif oral;
- kanak-kanak perempuan yang melakukan hubungan seksual sangat awal;
- pertukaran pasangan yang kerap;
- status HIV dan HPV positif;
- STD;
- apabila mengenal pasti hakisan atau endometriosis;
- sering berulang penyakit radang organ pelvis;
- jangkitan herpes genital atau sitomegalovirus sering berulang;
- pengenalpastian episod onkologi dalam silsilah;
- jika kitaran haid gagal.
Onkositologi untuk wanita hamil
Semasa kehamilan, kekerapan ujian mungkin meningkat kepada tiga kali. Fakta ini adalah kerana keperluan pengesanan awal proses patologi yang boleh mendatangkan ancaman kepada ibu dan anak.
Penting: prosedur dijalankan hanya jika kursus biasa kehamilan dan kesihatan keseluruhan pesakit.
Sekiranya keadaan patologi dikesan, kajian ditangguhkan sehingga pemulihan lengkap.
Sekiranya teknik pengumpulan biomaterial dilaksanakan dengan betul, prosedur itu tidak membahayakan wanita, tidak menyakitkan dan tidak menjejaskan perjalanan kehamilan.
Onkositologi untuk wanita yang lebih tua
Adalah satu kesilapan untuk mempercayai bahawa wanita yang telah menopaus mempunyai risiko yang berkurangan untuk jatuh sakit. penyakit ginekologi. Onkologi memberi kesan kepada orang pada sebarang umur. Lebih-lebih lagi, di latar belakang penyakit bersamaan risiko patologi organ genital dalaman meningkat. Itulah sebabnya wanita yang berumur lebih dari 55 tahun disyorkan untuk menjalani ujian ini sekurang-kurangnya dua kali setahun.
Prosedur untuk mengumpul bahan untuk penyelidikan dan algoritma untuk menjalankan penyelidikan itu sendiri adalah serupa dengan untuk gadis muda. Ini tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan atau kesakitan kepada pesakit tua. Diagnosis tepat pada masanya mana-mana keadaan patologi akan membolehkan anda memulakan rawatan seawal mungkin, mencapai hasil yang paling baik, sehingga pemulihan lengkap.
Merumuskan
Untuk meringkaskan, adalah wajar untuk menekankan perkara penting berikut:
- Adalah disyorkan untuk menjalankan kajian sekurang-kurangnya 5 hari selepas permulaan kitaran haid, dan juga tidak lewat daripada 5 hari sebelum permulaan yang dijangkakan;
- sebelum mengambil smear, anda mesti menahan diri dari hubungan seksual sekurang-kurangnya 1 hari, dan daripada pelincir, tampon, prosedur douching, penggunaan suppositori ubat dan persediaan spermicidal - 2 hari sebelum;
- dengan kehadiran akut proses berjangkit adalah perlu untuk menghentikannya terlebih dahulu, dan kemudian mengambil ujian kawalan sekurang-kurangnya selepas 2 bulan;
- keputusan negatif palsu dan pengelasan yang salah bagi bahan yang dikaji sebagai kelas 1 dibenarkan, itulah sebabnya penting untuk menjalankan pemeriksaan kawalan setiap tahun.
Kanser didiagnosis di tahun lepas pada pesakit yang lebih muda. Kanak-kanak perempuan yang jarang menjalani ujian smear untuk onkositologi amat berisiko. Ini menyebabkan pengesanan lewat patologi, yang sukar untuk disembuhkan. peringkat lewat.
Calitan untuk oncocytology ialah cara untuk mengesan kanser dan sebarang sel yang berubah di kawasan serviks. Ia membantu untuk mengesan keadaan prakanser dalam masa dan menetapkan rawatan tepat pada masanya.
Apabila dijalankan dengan betul, ia mengesan displasia, kanser dan sebarang sel atipikal. Menunjukkan proses keradangan yang berlaku di kawasan pelvis dan mengesan gangguan dalam struktur epitelium.
Petunjuk untuk smear
Calitan untuk onkositologi diberikan sekali setiap 12 bulan, kerana ini memastikan pengesanan tepat pada masanya patologi yang serius. Untuk tujuan pencegahan, setiap gadis berumur lebih 18 tahun harus menjalani penuh pemeriksaan ginekologi.
Ujian untuk sel kanser dilakukan lebih kerap dalam keadaan berikut:
- Kitaran haid tidak teratur.
- Kesakitan yang kerap di bahagian bawah abdomen.
- Terapi hormon jangka panjang.
- Papillomavirus manusia jenis onkogenik tinggi.
- Jangkitan urogenital.
- Kecurigaan terhadap proses keradangan.
- Mempunyai saudara mara yang terselamat daripada kanser.
- Pertukaran pasangan seksual yang kerap.
- Pengeluaran akan datang peranti intrauterin.
- Kemandulan.
Walaupun tanpa aduan, anda tidak boleh menolak pemeriksaan, kerana beberapa penyakit tidak bergejala. Kanser didiagnosis pada peringkat awal, bertindak balas dengan jayanya kepada rawatan. Kualiti hidup tidak menderita, tetapi apabila diagnosis lewat kemungkinan kematian meningkat.
Berapa kerap dan bila saya perlu mendapatkan ujian smear?
Smear untuk onkocytology adalah kajian tahunan, apabila tiada aduan serius daripada wanita itu dan tiada pelanggaran telah dikenalpasti. Jika HPV dikesan di dalam badan, adalah dinasihatkan untuk menjalani prosedur setiap 6 bulan.
Pemeriksaan adalah wajib jika anda ingin mempunyai anak di peringkat perancangan, jika terdapat proses keradangan yang kerap dan sebarang ketidakselesaan di kawasan pelvis.
Jika sel atipikal dikesan, kaedah tambahan diagnostik Analisis berulang selalunya diperlukan untuk menolak keputusan palsu. Selang antara smear adalah 1-2 bulan, yang bergantung pada maklumat yang diterima dan sejarah umum.
Onkositologi untuk orang tua
Terdapat pendapat yang kuat di kalangan orang biasa bahawa onkositologi hanya diperlukan untuk wanita muda dalam usia subur. Oleh sebab itu, ramai pesakit yang telah menopaus menolak jenis diagnosis ini.
Apabila mereka secara tidak sengaja mendapat temu janji dengan pakar sakit puan, penyakit itu sudah berada di peringkat akhir. Untuk tidak membahayakan nyawa, sapuan diambil setiap tahun, tanpa mengira umur. Epitelium sering berubah semasa menopaus, apabila hormon kurang dihasilkan.
Onkositologi dan kehamilan
Kehamilan adalah beban yang besar pada tubuh wanita, jadi anda harus bersedia untuk proses ini lebih awal. Pastikan lulus penuh pemeriksaan ginekologi untuk mengecualikan kehadiran sebarang keradangan dan keabnormalan.
Penyakit boleh menjadi lebih teruk akibat tekanan, jadi penting untuk merawatnya sebelum pembuahan. Sekiranya anda mengabaikan ujian, terdapat ancaman kepada janin, terutamanya semasa pembentukan organ dalaman dan sistem. Risiko pengguguran spontan juga meningkat.
Sekiranya semua proses stabil, adalah dinasihatkan untuk memeriksa onkositologi tiga kali. Apabila terdapat kebarangkalian tinggi keguguran, prosedur dibatalkan. Keputusan dibuat oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira keadaan pesakit, kehadiran penyakit bersamaan dan keadaan lain.
Jenis onkositologi
Terdapat dua jenis onkositologi: mudah dan cecair. Mudah menunjukkan perubahan dalam sel, tetapi tidak memaparkan nombornya. Ia mengenal pasti mana-mana sel atipikal, tetapi tidak cukup bermaklumat. Zarah epitelium diletakkan di atas kaca khas dan kemudian dirawat dengan reagen.
Cecair dianggap paling boleh dipercayai. Bahan itu segera diletakkan dalam medium cecair, di mana semua sel diagihkan secara sama rata. Pakar mengenal pasti semua perubahan - dari keradangan ke neoplasma. HPV juga boleh dikesan, selepas itu wanita itu dipilih penyelidikan tambahan. Jika keabnormalan dikesan, kolposkopi atau biopsi dilakukan.
Bersedia untuk analisis
Untuk hasil kajian yang boleh dipercayai, adalah perlu untuk menyediakan dengan betul untuk prosedur. Selama dua hari anda harus menahan diri dari keintiman, gunakan suppositori faraj dan tampon. Sebelum mengumpul bahan, tidak disyorkan untuk menjalani pemeriksaan ginekologi rutin atau menjalani manipulasi lain di kawasan kemaluan.
1-2 hari sebelum smear adalah lebih baik untuk tidak mandi, tetapi untuk prosedur kebersihan dengan bantuan mandi.
Jika seorang wanita mempunyai isu berdarah atau haid sedang berjalan, data peperiksaan akan menjadi tidak boleh dipercayai. Adalah lebih baik untuk membuat sapuan sebelum permulaan haid atau pada akhir haid.
Keradangan dalam sistem genitouriner memesongkan data, jadi lebih baik menolak onkositologi jika terdapat gatal-gatal dan ketidakselesaan di kawasan faraj. Daripada smear, pakar ginekologi menjalankan pemeriksaan, memilih rawatan, dan selepas selesai, jika tiada kontraindikasi, mengumpul bahan.
Bagaimanakah calitan diambil?
Calitan untuk onkositologi ialah manipulasi yang dilakukan oleh pakar obstetrik-pakar sakit puan di kerusi ginekologi. Sel dikeluarkan dari permukaan serviks dengan alat khas: spatula dan berus. Prosedur ini benar-benar tidak menyakitkan, dan wanita itu hanya mengalami ketidakselesaan ringan.
Calitan untuk onkositologi dilakukan oleh pakar obstetrik-pakar sakit puan yang berpengalaman. Dalam tempoh 1-2 hari, pendarahan mungkin berlaku, yang hilang dengan sendirinya tanpa mengambil ubat. Apabila melakukan onkocytology mudah, bahan tersebut disapu pada kaca makmal dan kemudian diletakkan dalam medium khas. Sel-sel diperiksa menggunakan mikroskop dan kemudian kesimpulan diberikan.
Disebabkan penggunaan yang tidak sekata, keputusan palsu kadangkala diperoleh, jadi onkositologi berasaskan cecair adalah lebih baik. Proses mengumpul sel adalah serupa, tetapi bahan diletakkan di dalam penyelesaian khas. Ia disimpan di dalamnya lebih lama, yang membolehkan jenis penyelidikan tambahan dijalankan tanpa lawatan tambahan ke pakar oleh wanita itu.
Berapa lama analisis diambil?
Kelajuan analisis bergantung kepada beban kerja makmal dan jaraknya dari tempat bahan dikumpulkan. Di klinik biasa, cermin mata dikumpul mengikut kuantiti yang diperlukan dan kemudian dihantar untuk ujian. Apabila makmal terletak di klinik, keputusan boleh diperolehi dalam 1-3 hari.
Dalam sesetengah kes, kesimpulan dikeluarkan dalam masa 24 jam semasa diagnosis segera.
Apabila onkositologi cecair digunakan, dan makmal terletak di bandar lain, pesakit perlu menunggu sehingga dua minggu. Pampasan untuk penantian adalah kandungan maklumat yang tinggi dan risiko rendah membuat kesimpulan palsu.
Tafsiran keputusan, norma penunjuk
Wanita itu menerima borang di tangannya yang menunjukkan nama keluarga, masa pengumpulan bahan dan maklumat lain:
- jenis ubat yang digunakan dan jenis onkositologi;
- kualiti ubat - mencukupi atau tidak mencukupi;
- penerangan sampel – negatif atau senarai perubahan.
Sekiranya patologi dijumpai, mereka ditandatangani. Apabila proses keradangan dikenal pasti, jenis bakteria yang mencetuskan perubahan ditunjukkan. Sel-sel malignan ditetapkan dengan singkatan ASC atau AGS. ASC adalah sel skuamosa atipikal, AGS adalah sel kelenjar atipikal. Tahap displasia dan ciri-ciri lain perubahan sedia ada mesti ditunjukkan.
Terdapat juga pilihan lain untuk mentafsir maklumat:
- norma. Semua sel mematuhi sepenuhnya penunjuk.
- Kehadiran keradangan, yang memesongkan hasilnya.
- Displasia 1-3 darjah. Terdapat sel atipikal tunggal, dan kolposkopi dan biopsi diperlukan untuk mendapatkan maklumat tambahan.
- Sel tunggal dengan tanda-tanda degenerasi malignan ditemui.
- Sebilangan besar sel malignan, risiko kanser adalah tinggi.
Walaupun anda menerima kesimpulan positif dengan sejumlah besar sel malignan, anda tidak boleh putus asa. Pemeriksaan tambahan diperlukan, selepas itu diagnosis akhir dibuat dan rawatan dipilih.
Dengan displasia tahap pertama, anda tidak seharusnya segera bersetuju dengan biopsi, kerana diagnosis mungkin palsu. Adalah disyorkan untuk mengulangi prosedur selepas 3-6 bulan, dan hanya kemudian mengambil tindakan selanjutnya.
Calitan adalah perkara biasa
Satu smear untuk onkositologi biasanya satu, yang menunjukkan ketiadaan proses patologi. Tiada tanda-tanda displasia atau sel kanser ditemui, dan sistem imun berfungsi dengan stabil.
Untuk melakukan ini, tiada sel atipikal harus dikesan, dan leukosit dalam bidang pandangan tidak boleh melebihi 15. Di kawasan faraj, serviks dan uretra mengandungi tidak lebih daripada 10 elemen.
Dalam borang, subjek menerima maklumat berikut:
- Tahap kebersihan organ genital sepadan dengan 1 atau 2, yang menunjukkan mikroflora normal.
- C – hasil smear dari saluran serviks, U – dari uretra, V – dari faraj.
- Bilangan sel tisu epitelium, yang biasanya tidak melebihi 10 unit.
- Tahap leukosit.
- Penyakit kelamin yang memerlukan rawatan segera.
- Jumlah lendir yang terkandung dalam jumlah minimum dalam setiap gadis.
- Bilangan sel epitelium pelbagai jenis. Apabila menyimpang dari norma, setiap jenis sel abnormal mempunyai singkatan sendiri.
Jadual onkositologi
Apabila mengeluarkan kesimpulan, makmal menggunakan sebutan khas. HPV menunjukkan neoplasia, CIN I menunjukkan displasia tahap pertama, dan CIN III menunjukkan displasia tahap ketiga.
Lagi tafsiran terperinci dibentangkan dalam jadual:
| CBO | Tiada perubahan yang kelihatan. Penyimpangan sedikit dari norma leukosit. Menunjukkan vaginosis atau leukositosis. |
| Koilosit | Kehadiran papillomavirus manusia |
| Leukoplakia | Pengesanan sel atipikal yang bukan kanser |
| Percambahan | Keradangan disertai dengan pembahagian sel aktif |
| Metaplasia | Penggantian sel dengan pembentukan struktur lain kadang-kadang menjadi kebiasaan |
| Penyusupan leukosit | Kiraan sel darah putih yang berlebihan |
Tafsiran yang lebih lengkap boleh diperoleh daripada pakar, kerana keadaan mikroflora harus diambil kira. Sekiranya jangkitan urogenital dikesan, patogen mesti dikenal pasti, menjalani terapi, dan kemudian menjalani smear berulang.
Calitan semasa keradangan
Proses keradangan di kawasan kemaluan boleh menjejaskan kesimpulan pakar. Dalam kes sedemikian, kajian mikroflora dijalankan, patogen dikenalpasti dan rawatan ditetapkan.
Hanya selepas ini pemeriksaan onkositologi dilakukan, kerana sel asing mengurangkan ketepatan kesimpulan. Ahli sitologi sering memberi perhatian kepada mikroflora, kerana ia mencerminkan punca keradangan, yang boleh menjadi tidak spesifik dan spesifik.
Keradangan tidak spesifik dibahagikan kepada 2 kumpulan:
- pedas. Dimanifestasikan oleh peningkatan bilangan leukosit neutrofilik.
- Kronik. Dadah mengandungi: kuantiti bertambah leukosit, limfosit, makrofaj. Pada masa yang sama, pengumpulan biasa leukosit tidak boleh dianggap sebagai proses keradangan.
Keradangan khusus disebabkan oleh pelbagai patogen yang menimbulkan gangguan dalam fungsi sistem genitouriner. Mikroorganisma tersebut termasuk bacillus tuberkulosis, trichomonas, candida, gonococci dan klamidia.
Kebanyakan jangkitan ini disebarkan secara seksual, jadi selepas itu kenalan tidak dilindungi harus diuji untuk patogen dan menjalani pemeriksaan yang sesuai. Jika lewat dikesan, penyakit ini bukan sahaja menjejaskan kesihatan reproduktif, tetapi juga mengganggu fungsi sistem kencing.
Keputusan negatif
Smear onkocytology ialah kajian yang menunjukkan kehadiran sel atipikal, tetapi tidak selalu menunjukkan perkembangan kanser. Selepas menerima keputusan sedemikian, pakar mengesyorkan mengulangi kajian, serta menjalani kolposkopi dan biopsi. Sekiranya diagnosis disahkan, ia dipilih rawatan yang berkesan, yang sepadan dengan peringkat penyakit.
Lebih awal patologi dikesan, semakin besar peluang pemulihan.
Pada masa yang sama, amalan menunjukkan bahawa kanser serviks tidak berlaku begitu kerap, dan sebilangan besar wanita menerima ujian smear negatif. Kerana ini, disyorkan untuk tidak panik, tetapi untuk melaluinya peperiksaan penuh. Sebaik-baiknya, anda harus mengambil semula ujian di klinik yang berbeza untuk mendapatkan idea yang boleh dipercayai tentang kesihatan anda sendiri.
Sebab tindak balas positif dan negatif
Penyimpangan keputusan berlaku kerana penyediaan yang tidak betul untuk prosedur, serta atas sebab-sebab berikut:
- disebabkan oleh perubahan hormon pada gadis muda di bawah umur 18 tahun dan pada wanita semasa menopaus;
- apabila darah haid masuk ke dalam sampel;
- disebabkan oleh manipulasi di kawasan faraj apabila talkum bersentuhan dengan sarung tangan perubatan atau pelincir daripada ultrasound;
- pencemaran bahan dengan sperma, sisa suppositori faraj dan bahan lain;
- sekiranya melanggar peraturan untuk mengambil smear;
- disebabkan oleh pengabaian keanehan penyediaan dan pewarnaan bahan siap.
Penyakit sistem genitouriner, turun naik hormon dan Level rendah kelayakan pakar sakit puan. Oleh sebab itu, adalah disyorkan untuk melawat pakar yang boleh dipercayai, dan jika ketidakselesaan berlaku di kawasan faraj, pastikan anda menjalani semua ujian.
Harga penyelidikan
Anda boleh mendapatkan smear untuk onkocytology mudah di mana-mana institusi perubatan di tempat kediaman anda. Walau bagaimanapun, di klinik sedemikian, ujian dijalankan secara berterusan, jadi risiko menerima kesimpulan palsu meningkat.
Oleh kerana itu, wanita tertakluk kepada peperiksaan yang tidak perlu atau tidak menerima bantuan tepat pada masanya. Untuk tidak mengambil risiko, lebih baik menghubungi yang boleh dipercayai pusat perubatan dan ambil sapuan untuk onkositologi cecair.
Kos penyelidikan di pelbagai bandar dibentangkan dalam jadual:
Kos smear onkocytology boleh berbeza-beza dengan ketara walaupun di bandar yang sama. Semuanya bergantung pada kaedah penyelidikan, ubat yang digunakan dan kelayakan pakar. Adalah lebih baik untuk mengambil ujian smear beberapa kali di klinik yang berbeza daripada membuang masa yang berharga dan membahayakan nyawa anda.
Format artikel: Lozinsky Oleg
Video tentang smear untuk onkositologi
Apakah smear untuk onkositologi dan cara mengambilnya:
Kesukaran untuk mendiagnosis penyakit organ kemaluan pada wanita sering membawa kepada kehilangan masa yang diperlukan untuk rawatan yang berjaya. Selalunya perkembangan sel kanser adalah asimtomatik, dan pengesanan penyakit berbahaya Hanya peperiksaan khas boleh. Sitologi smear atau ujian Pap pada wanita membolehkan anda mengesan kanser pada peringkat awal dan memulakan rawatan tepat pada masanya.
Pemeriksaan sitologi tisu serviks pada wanita membolehkan kita mengenal pasti 5 jenis perubahan dalam sel. Calitan sitologi adalah murah dan kaedah yang berkesan diagnostik, digunakan dalam perubatan selama lebih daripada 50 tahun. Adalah disyorkan bahawa semua wanita berumur 21 hingga 65 tahun, tanpa pengecualian, menjalani kajian itu sekurang-kurangnya sekali setahun. Menyahkod ujian Pap memberikan gambaran lengkap tentang kehadiran atau ketiadaan sebarang kelainan.
Calitan sitologi(Ujian Pap, Papanicolaou smear, onkocytology smear) dilakukan semasa pemeriksaan ginekologi. Doktor menggunakan cermin untuk memeriksa faraj, pintu masuk ke saluran serviks dan mukosa serviks. Sekiranya terdapat kecurigaan anomali, sel-sel dikumpulkan dengan berus khas dari 3 kawasan: dari dinding faraj, saluran serviks, dan pintu masuk ke serviks. Prosedur ini selesa, tidak menyakitkan dan tidak memerlukan penyediaan khas.
Lendir disapu rata pada slaid kaca, dikeringkan dan dihantar ke makmal.
Juruteknik makmal menggunakan reagen untuk mengotorkan smear dan memeriksanya melalui mikroskop. Kaedah ini menentukan penunjuk berikut:
- struktur sel;
- saiz sel;
- bentuk epitelium;
- susunan bersama;
- bilangan sel per unit luas;
- perubahan patologi dalam struktur sel.
Smear sitologi membolehkan anda mengenal pasti kebanyakan penyakit radang, patologi prakanser epitelium (displasia), tumor malignan. Selepas mengambil smear, tompok sering diperhatikan selama 2-3 hari, yang merupakan perkara biasa. Amat jarang berlaku - pendarahan berat, sakit perut, menggigil, suhu badan meningkat. Dalam kes ini, pemeriksaan segera oleh pakar sakit puan diperlukan.
Bilakah ujian diperintahkan?
Sebaik-baiknya, setiap wanita boleh menjalani ujian sitologi secara berkala, tanpa arahan khas doktor. Pemeriksaan ginekologi rutin boleh mendedahkan kehadiran proses keradangan dalam serviks dan saluran serviks. Sapuan sitologi hanyalah satu kaedah untuk mengesahkan diagnosis. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mengikuti cadangan pakar sakit puan - jika tidak ada tanda-tanda untuk analisis, maka tidak perlu risau terlebih dahulu.
Walau bagaimanapun, ujian sitologi perlu dijalankan untuk wanita di bawah umur 40 tahun - sekali setahun, untuk wanita yang lebih tua - 2 kali setahun atau lebih kerap. Kes-kes di mana pemeriksaan sitologi ditetapkan wajib:
- untuk gangguan haid;
- dalam proses keradangan saluran serviks, serviks, dll., terutamanya yang kronik;
- sekiranya berlaku pelanggaran fungsi pembiakan;
- semasa perancangan kehamilan;
- sebelum ini campur tangan pembedahan dan lain lain prosedur perubatan;
- sebelum memasang peranti intrauterin;
- mengambil ubat yang mengandungi hormon;
- obesiti 2, 3 darjah;
- kencing manis;
- kehadiran virus papilloma, herpes genital di dalam badan;
- aktif kehidupan seks wanita yang kerap bertukar pasangan.
Bagaimana untuk menyediakan analisis
Untuk memastikan tahap ketulenan maksimum smear, anda harus mengikuti peraturan sebelum pergi ke pakar sakit puan:
- Jangan guna ubat-ubatan tindakan tempatan (tampon faraj, suppositori, salap).
- Jangan douche.
- Tunggu sehingga haid anda tamat.
- Pada penyakit radang Dengan pelepasan yang banyak rahsia itu mesti dijalankan terlebih dahulu rawatan am. Selepas smear kawalan mengesahkan pemulihan, anda boleh memulakan ujian sitologi.
- Anda tidak boleh membuang air kecil 3 jam sebelum analisis sitologi.
- Adalah lebih baik untuk menahan diri dari hubungan seksual 2 hari sebelum mengambil rembesan.
Mematuhi peraturan ini akan membantu anda mengelakkan kebimbangan yang tidak perlu dan lawatan berulang ke doktor.
Jika doktor telah menetapkan smear untuk onkocytology, ini tidak bermakna doktor telah mendiagnosis diagnosis yang dahsyat dan menunggu pengesahannya.
Ingat: lebih baik mencegah penyakit daripada merawatnya.
Apakah yang boleh didedahkan oleh analisis sitologi?
Bagaimana untuk mentafsir smear untuk onkositologi? Penyahkodan data yang diperoleh di makmal hanya boleh difahami oleh doktor. Dan pakar sakit puan tidak selalu memberikan gambaran terperinci tentang penyakit itu, tidak mahu membuang masa untuk penjelasan. 
Semasa proses penyelidikan anda boleh mendapat 5 keputusan:
Adalah penting untuk diingat bahawa smear hanya menunjukkan tahap perubahan sel, kehadiran keradangan, jangkitan, tetapi tidak menentukan dengan tepat punca yang menyebabkannya.
Pakar sakit puan tidak membuat diagnosis berdasarkan ujian sitologi sahaja; ini memerlukan perbandingan dengan ujian lain.
Jenis 2, 3, 4 perubahan yang dikenal pasti semasa pemeriksaan sitologi mungkin merupakan tanda penyakit:
- ectopia (hakisan) serviks;
- jangkitan papillomavirus;
- herpes genital;
- parakeratosis serviks;
- vaginitis bakteria;
- cercivit;
- kandidiasis faraj, dsb.
Menyahkod keputusan
Mentafsir keputusan ujian adalah perkara yang mudah untuk doktor, tetapi bagi pesakit ia adalah huruf dan istilah yang tidak dapat difahami.
Jika sel atipikal ditemui dalam smear, juruteknik makmal akan menulis tentang ini dalam kesimpulan dan juga menentukan jenis perubahan. Oleh itu, jika transkrip smear sitologi tidak mengandungi sebarang nota khas, maka kemungkinan besar tiada patologi dikesan. 
Masa yang diperlukan untuk ujian smear untuk sitologi adalah dari 1 hingga 5 hari. Perubahan patologi sel-sel saluran serviks dan serviks dalam perjalanan ke diagnosis kanser melalui beberapa peringkat, dan bukan dalam 1-2 hari. Pemeriksaan sitologi memungkinkan untuk mengenal pasti sel atipikal pada peringkat awal dan memulakan rawatan, yang dalam kebanyakan kes membawa kepada pemulihan penuh. Oleh itu, pemeriksaan sitologi telah diperkenalkan secara universal ke dalam latihan perubatan, sebagai cara cepat, tidak menyakitkan dan murah untuk mendiagnosis sel kanser pada peringkat awal.
Memuatkan...