Penyahsulitan Dep. Encephalopathy disirkulasi - betapa dahsyatnya diagnosis

Navigasi

Dyscirculatory encephalopathy (DEP) - kerosakan pada tisu otak akibat gangguan fungsi salurannya. Ia adalah penyakit progresif, bukan keradangan yang berkembang perlahan dalam kebanyakan kes. Oleh kerana kebuluran oksigen yang berterusan, medulla merosot dan atrofi, yang membawa kepada penurunan fungsi organ. Pada akhir abad yang lalu, gred 1 - peringkat awal penyakit - didiagnosis terutamanya pada orang tua. Keadaan yang tidak menguntungkan persekitaran luaran, penolakan aktiviti fizikal, penggunaan makanan ringan dan tekanan kronik telah membawa kepada fakta bahawa penyakit ini nyata "lebih muda". Hari ini, ia lebih dan lebih kerap dikesan pada orang pertengahan umur, dan beberapa bentuk penyakit adalah ciri walaupun remaja.

Apakah itu ensefalopati discirculatory gred 1

DEP 1 darjah - ini adalah peringkat penyakit otak kronik, apabila pelanggaran dalam kerja organ telah berlaku dan secara beransur-ansur meningkat, dan gambaran klinikal belum jelas. Oleh kerana sifat tidak keradangan, gejala penyakit menjadi kabur. Kegagalan peredaran darah yang berterusan membawa kepada kebuluran oksigen, boleh membawa kepada disfungsi lengkap sistem saraf pusat akibat atrofi tisunya.

Menurut statistik, DEP terdapat pada separuh daripada orang yang mendiami planet ini. Ramai orang mengabaikan perkembangan dan manifestasinya, tersalah amaran tanda-tanda akibat keletihan atau tekanan. Dalam kebanyakan kes, orang mencari bantuan hanya apabila gejala tipikal berlaku, yang merupakan ciri peringkat 2 patologi.

Punca DEP 1 darjah

Discirculatory boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Dalam kes pertama, sebabnya gangguan vaskular menjadi patologi genetik, penggunaan antibiotik semasa kehamilan, hipoksia janin, trauma kelahiran.

Risiko membangunkan DEP adalah beberapa kali lebih tinggi pada kanak-kanak wanita yang menggunakan dadah, alkohol atau merokok semasa membawa bayi. Bentuk penyakit yang diperoleh dalam kebanyakan kes adalah hasil daripada tindakan sedar orang itu sendiri.

Penyebab utama DEP 1 darjah:

  • aterosklerosis vaskular;
  • tekanan darah tinggi;
  • kesan toksin pada badan;
  • beberapa ciri perjalanan penyakit organ dalaman;
  • sinaran radioaktif;
  • penyakit vaskular radang;
  • penyakit serviks tulang belakang.

Kumpulan alasan yang berasingan ialah penyelenggaraan tidak cara sihat kehidupan. Pemakanan yang tidak sihat, merokok, alkohol dan penggunaan dadah boleh membawa kepada DEP 1 darjah. Risiko disfungsi salur serebrum meningkat dengan kurang tidur kronik, tekanan, keengganan daripada aktiviti fizikal, penyalahgunaan dadah. Keadaan saluran darah boleh terjejas oleh keadaan persekitaran yang tidak menguntungkan.

Gejala penyakit

Pada peringkat pertama penyakit ini, kerosakan kecil pada tisu otak berlaku. Tanda-tanda amaran sudah jelas, tetapi mereka boleh dengan mudah disalah anggap sebagai manifestasi pergantungan cuaca, kerja berlebihan, atau kemurungan bermusim. Gejala tidak spesifik, ia adalah ciri penyakit otak lain, yang merumitkan diagnosis.

Manifestasi DEP 1 darjah:

  • penurunan kualiti memori;
  • pelanggaran irama tidur, perubahan dalam kedalaman dan tempohnya;
  • pening, gangguan koordinasi pergerakan;
  • tinnitus atau dengung di kepala;
  • kemerosotan dalam kebolehan intelek;
  • keletihan kronik dan penurunan prestasi;
  • sebak, kemurungan, kemurungan;
  • kerengsaan, perubahan mood;
  • kesukaran dengan persepsi maklumat baru.

Gejala-gejala yang disenaraikan boleh hilang sepenuhnya selepas berehat panjang dan bertambah buruk dengan latar belakang tekanan psikoemosi. Pengenalpastian discirculatory tepat pada masanya pada seseorang dan permulaan rawatan khusus membolehkan mencapai remisi yang stabil. Dalam kes ini, kualiti hidup manusia tidak akan berkurangan, tidak akan ada pemburukan atau kekerapan mereka akan menjadi minimum. Jika tidak, kecacatan hampir tidak dapat dielakkan.

Bagaimanakah DEP gred 1 didiagnosis?

Malah salah satu daripada gejala di atas adalah petunjuk untuk lawatan ke doktor. Apabila 3 daripada tanda yang disenaraikan muncul, syak wasangka ensefalopati disirkulasi timbul. Tetapi berdasarkan hanya satu anamnesis, diagnosis DEP 1 darjah tidak dibuat. Untuk mengesahkan versi awal, beberapa pemeriksaan makmal dan perkakasan sedang dijalankan.

Kaedah diagnostik untuk mengesan DEP 1 darjah:

  • CT atau - ketumpatan tisu otak dinilai, yang mungkin berubah disebabkan oleh penampilan lesi di dalamnya;
  • Ultrasound saluran otak dan tulang belakang serviks - membantu mengenal pasti masalah dengan bekalan darah ke organ dan bahagiannya, untuk mengesan kecacatan kongenital atau diperolehi dalam struktur rangkaian vaskular;
  • X-ray tulang belakang serviks - adalah perlu jika anda mengesyaki kehadiran patologi anatomi yang mengganggu bekalan darah normal ke tengkorak;
  • - berkesan apabila perlu untuk menilai aktiviti elektrik bahan otak;
  • REG ialah kaedah lain untuk menilai kualiti aliran darah dalam otak;
  • biokimia darah - paras kolesterol dan kadar pembekuan biojisim diperiksa.

Pemeriksaan pesakit oleh pakar neurologi juga wajib. Pakar menilai nada otot dan tendon, memeriksa refleks, cuba mengenal pasti tanda-tanda kecacatan aktiviti motor dan koordinasi, kerosakan sistem saraf autonomi.

Rawatan DEP 1 darjah

Terapi untuk ensefalopati disirkulasi harus menyeluruh. Tindakannya bertujuan untuk menghapuskan punca masalah, memerangi gejala, secara amnya menguatkan badan dan mencegah komplikasi. Matlamat utama rawatan adalah untuk menormalkan aliran darah di otak, memulihkan fungsi rangkaian vaskular, dan melindungi tisu saraf daripada atrofi.

Gaya hidup dan tabiat buruk

Membuat perubahan kepada rejimen biasa adalah prasyarat untuk merawat DEP 1 darjah. Selalunya ini sahaja sudah cukup untuk mencapai gigih keputusan yang positif... Dalam beberapa minggu selepas permulaan terapi sedemikian, terdapat peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit. Sekiranya anda mengabaikan peraturan, maka walaupun mengambil ubat tidak akan memberikan kesan yang diingini.

Apabila merawat DEP dan mencegah perkembangannya, gaya hidup harus seperti berikut:

  • putus asa tabiat buruk- merokok dan minum alkohol meracuni seluruh badan, dan otak menderita di tempat pertama;
  • diet - pengecualian daripada diet produk separuh siap, makanan berlemak dan goreng, karbohidrat ringkas... Menggantikan daging merah dengan ikan laut putih atau kurus. Makan banyak sayur-sayuran dan buah-buahan;
  • pengenalan kepada mod aktiviti fizikal - keamatan mereka harus dipilih mengikut umur, jantina dan keadaan umum pesakit;
  • kawalan berat badan - jika perlu, anda perlu menyingkirkan berat badan berlebihan dan pastikan dia tidak kembali;
  • terapi vitamin - pengambilan kursus kompleks vitamin dan mineral dipersetujui dengan doktor;
  • tidur penuh - rehat malam hendaklah sekurang-kurangnya 8 jam, lebih baik untuk menolak dari rehat siang hari.

Peraturan yang disenaraikan mesti dipatuhi bukan sehingga penampilan dinamik positif, tetapi sepanjang hayat. Hanya dalam kes ini, risiko memburukkan keadaan atau kerap memburukkan masalah akan diminimumkan.

Rawatan dadah

Pengambilan ubat-ubatan hendaklah dijalankan dengan ketat mengikut skema yang disediakan oleh doktor yang hadir. Ia adalah individu dalam setiap kes dan menyediakan kerja dalam semua bidang masalah. Dalam sesetengah kes ia menjadi langkah sementara, dalam keadaan lain ia adalah keperluan seumur hidup.

Bergantung kepada punca penyakit dan keadaan pesakit, kumpulan ubat berikut boleh digunakan:

  • hipotensi - untuk menormalkan tekanan darah tinggi;
  • venotonik - menguatkan dinding saluran darah dan mencegah pecahnya;
  • diuretik - mencegah bengkak, mengeluarkan cecair yang tidak diperlukan dari badan, mengekalkan kalium berharga dalam sel-sel otak;
  • penyekat beta - mempunyai kesan positif terhadap kerja jantung, saluran darah, organ pernafasan;
  • nootropik - merangsang aktiviti otak;
  • ubat yang menormalkan komposisi darah dan membersihkan saluran darah daripada plak kolesterol.

Selain itu, anda mungkin memerlukan temu janji ubat penenang atau penenang. Mereka ditetapkan oleh pakar neurologi atau psikoterapi dengan kehadiran perubahan yang jelas dalam keadaan psikoemosi pesakit. Dilarang sama sekali untuk menambah atau membetulkan skim yang dipilih oleh doktor secara bebas.

Fisioterapi

Dalam kebanyakan kes, pelan rawatan asas ditambah dengan kaedah fisioterapi. Mereka tidak menyampaikan kepada pesakit sensasi yang tidak menyenangkan, meningkatkan keberkesanan pengambilan ubat, mempunyai kesan keseluruhan yang positif. Ia boleh menjadi massotherapy, akupunktur, terapi senaman. Di bilik khas dan sanatorium, pesakit diberi mandian oksigen dan radon, electrosleep, phono- dan elektroforesis, dan kaedah terapi laser digunakan.

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Aplikasi kaedah terapi alternatif dipersetujui terlebih dahulu dengan doktor. Jika pendekatan itu digunakan sebagai pendekatan sokongan, ia boleh membawa banyak manfaat kepada pesakit. Sebagai satu-satunya pilihan rawatan bermakna perubatan tradisional tidak boleh digunakan - keberkesanannya tidak mencukupi. tidak akan dapat mengatasi perubahan dalam struktur tisu otak.

Cara-cara rakyat untuk memerangi manifestasi ensefalopati disirkulasi:

  • penstabilan tekanan darah dan pengukuhan jantung - alkohol atau air tinctures propolis, buah hawthorn, semanggi, telinga beruang;
  • menguatkan sistem saraf - decoctions dan teh chamomile, lemon balm, valerian atau pudina;
  • menurunkan tahap kolesterol, meningkatkan nada vaskular - merebus rosehip atau alfalfa, tincture alkohol pada bawang putih.

Produk yang disenaraikan digunakan dalam kursus 1-3 minggu, bergantung pada jenis produk. Selepas itu, rehat diambil selama 2-4 minggu dan satu lagi kitaran dijalankan. Jika ubat yang dipilih tidak memberi akibat negatif, anda boleh menggunakannya beberapa kali setahun.

Ramalan pada peringkat DEP 1 darjah

Pada peringkat pertama penyakit ini, peluang pesakit untuk mengekalkan kualiti hidup yang tinggi adalah tinggi. Perkara utama adalah tidak teragak-agak dengan diagnosis dan permulaan terapi, ikuti cadangan doktor dan mematuhi peraturan gaya hidup sihat. Perkembangan penyakit ini boleh dihentikan hanya dalam kes yang jarang berlaku, tetapi dengan pendekatan yang betul, perkembangan penyakit melambatkan dengan ketara. Orang yang mempunyai peringkat awal DEP boleh menjalani kehidupan yang penuh dan tidak menyedari tanda-tanda patologi dalam diri mereka.

Berapa lama anda boleh hidup dengan DEP 1 darjah bergantung pada umur pesakit, keadaan umumnya, kehadiran masalah bersamaan dan kualiti terapi. Dalam banyak kes, angka ini dikira selama bertahun-tahun malah berpuluh-puluh tahun. Benar, dengan syarat terapi tidak berhenti, dan pesakit akan kerap melawat pakar untuk diagnostik dan penilaian keadaannya.

Selalunya, dengan usia, orang semakin kerap mengalami pelbagai penyakit saraf. Bagi sesetengah orang, ini menunjukkan dirinya dalam bentuk peningkatan keletihan, sementara yang lain mula mengalami masalah serius apabila melakukan tindakan paling mudah. Kira-kira sembilan puluh peratus gejala neurologi dikaitkan dengan diagnosis ensefalopati disirkulasi, penyakit serius yang berdasarkan disfungsi saluran otak. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyakit ini telah menjadi lebih biasa di kalangan orang muda dan usia bekerja. Itulah sebabnya sangat penting untuk mengetahui manifestasi dan tanda pertamanya untuk berunding dengan doktor tepat pada masanya.

Definisi penyakit

Ensefalopati disirkulasi adalah kerosakan otak kronik yang berkembang akibat pelanggaran bekalan darahnya. V keadaan biasa oksigen dan nutrien masuk pusat sistem saraf melalui dua arteri karotid besar yang terletak di leher. Sekiranya lumen mereka menyempit, otak mengalami kelaparan secara beransur-ansur, yang membawa kepada masalah yang serius dalam fungsinya.

Adalah perkara biasa dalam kalangan perubatan untuk menggunakan singkatan DEP untuk merujuk kepada diagnosis ini.

Arteri karotid dalaman membekalkan otak

Peringkat perkembangan penyakit

Pada masa ini, dipercayai bahawa proses kerosakan otak mempunyai beberapa peringkat. Terdapat tiga peringkat ensefalopati disirkulasi:

  1. Permulaan. Semua gejala klinikal agak lemah. Ia boleh disyaki hanya apabila penyakit yang sama diperhatikan dalam saudara terdekat.
  2. Progresif. Ia dicirikan oleh peningkatan gangguan motor dan mental. Ia adalah perkara biasa bagi pesakit untuk mencederakan diri mereka sendiri dan kehilangan beberapa kemahiran sosial mereka.
  3. Pada peringkat terminal, sebahagian besar pesakit kehilangan keupayaan untuk melakukan tugas dan tindakan yang paling mudah. Mereka memerlukan penjagaan luar.

Bilakah pesakit layak untuk diberikan kumpulan orang kurang upaya?

Pada peringkat kedua dan ketiga perkembangan ensefalopati discirculatory, orang hampir kehilangan keupayaan untuk layan diri, dan kritikan terhadap tingkah laku mereka dan tindakan lain juga hilang. Pesakit menjadi berbahaya bukan sahaja untuk diri mereka sendiri, tetapi juga untuk orang di sekeliling mereka, akibatnya mereka memerlukan pengawasan yang berterusan. Itulah sebabnya orang sedemikian ditugaskan sebagai kumpulan orang kurang upaya bergantung kepada tahap keterukan keadaan (pertama, kedua atau ketiga). Sebagai langkah tambahan lawatan disediakan untuk pesara bujang pekerja sosial, yang membantu dalam membeli makanan dan membayar utiliti.

Video: doktor bercakap tentang DEP

Mengapa penyakit itu berkembang

Penyebab permulaan penyakit dan faktor predisposisi:

  • proses keradangan dalam tisu lembut;
  • percambahan plak lemak di dalam kapal;
  • pembentukan bekuan darah - bekuan darah;
  • kencing manis;
  • berat badan berlebihan (indeks jisim badan dari tiga puluh);
  • kecederaan kepala dan saraf tunjang(lebam, gegaran otak);
  • peningkatan berkala dalam tekanan darah;
  • kecenderungan keturunan (dua atau lebih saudara yang menderita penyakit yang sama);
  • gangguan jantung.

Ketergantungan jantina dan umur terhadap perkembangan ensefalopati disirkulasi

Sebelum ini, dipercayai bahawa penyakit ini berlaku terutamanya pada orang yang sudah bersara. Sekarang doktor memerhatikan kecenderungan yang jelas ke arah penurunan usia perkembangan penyakit. Ensefalopati disirkulasi berkembang pada orang antara empat puluh lima dan sembilan puluh tiga, dengan kejadian puncak berlaku antara lima puluh dan enam puluh tahun. Seperti yang ditunjukkan oleh kajian baru-baru ini, lelaki lebih berkemungkinan menderita penyakit ini berbanding jantina yang adil. Menurut doktor dan saintis, ini mungkin bukan sahaja disebabkan oleh tahap tekanan, tetapi juga oleh tabiat buruk pesakit. Dan juga lelaki lebih mengabaikan keadaan kesihatan mereka dan jarang mendapatkan bantuan perubatan, yang membawa kepada pengesanan penyakit lewat.

Apakah klasifikasi penyakit yang wujud

Untuk diagnosis yang paling lengkap dan tepat, adalah perlu untuk mengetahui bukan sahaja jenis penyakit, tetapi juga sifat perjalanannya. Untuk tujuan ini beberapa klasifikasi asas ensefalopati disirkulasi telah dibangunkan.

Jenis DEP atas sebab dan mekanisme pembentukan:

  1. Jenis hipertensi penyakit ini berkembang pada orang masa yang lama mengalami turun naik berkala dalam tekanan darah. Ia adalah tipikal baginya untuk meningkatkan simptom selama beberapa hari, yang disertai dengan sakit kepala yang teruk.
  2. Jenis aterosklerotik penyakit ini terbentuk kerana penyempitan lumen vaskular. Plak lemak terkumpul di dalam arteri, mengganggu aliran darah normal, dan menjejaskan fungsi otak secara negatif.
  3. Encephalopathy vena dicirikan oleh lesi terutamanya pada batang vaskular besar leher. Gumpalan darah terbentuk di dalamnya, menghalang laluan cecair selanjutnya.

Varieti penyakit mengikut sifat kursus:

  • DEP klasik - berkembang dalam 5-8 tahun;
  • galloping - gejala meningkat selama beberapa bulan;
  • remitting - penggantian keterukan dan remisi.

Tanda-tanda klinikal ensefalopati disirkulasi

Pada peringkat pertama perkembangan penyakit, pesakit mengadu sakit kepala berterusan menekan dan watak merengek... Kegelisahan yang berlebihan, kerengsaan dan juga pencerobohan ditambah secara beransur-ansur kepada mereka. Pada peringkat kedua, kekalahan sfera emosi dan motor mendominasi. Pada masa yang sama, pesakit sentiasa dalam keadaan tidak peduli, mereka kehilangan kepekaan terhadap perkara-perkara yang sebelum ini membawa kegembiraan. Terdapat kekurangan koordinasi pergerakan, kerap jatuh, dan kecederaan rumah tangga.

Dalam amalannya, penulis telah berulang kali menemui fakta bahawa kebanyakan doktor tidak membezakan DEP daripada kemurungan. Kemunculan kebimbangan dan sikap tidak peduli adalah tipikal untuk kedua-dua keadaan patologi, tetapi hanya ensefalopati yang disertai dengan fungsi motor terjejas.

Pada peringkat terakhir, pesakit hampir kehilangan keupayaan untuk menjaga diri. Oleh kerana tangan sentiasa menggeletar dan kurang koordinasi, mereka tidak boleh mencuci, makan atau pergi ke tandas. Pesakit warga emas sering terlantar di katil. Mangsa tidak lagi mengenali orang yang disayangi dan sepenuhnya menarik diri ke dalam diri mereka sendiri.

Kaedah moden untuk mengesahkan diagnosis

Daripada ujian makmal, kajian komposisi lipid darah paling kerap digunakan. Sebilangan kecil plasma diambil dari pesakit dari vena, selepas itu ia memasuki makmal. Di sana, doktor menentukan kehadiran lemak yang sihat dan tidak sihat, serta kolesterol - salah satu daripadanya bahan penting, yang mencirikan tahap proses metabolik dalam badan. Sekiranya kandungan komponen ini dalam darah meningkat, boleh diandaikan bahawa ensefalopati disirkulasi hadir.

Kajian instrumental yang digunakan untuk membuat diagnosis:

  1. Electroencephalography adalah teknik untuk mengkaji otak manusia dengan menilainya aktiviti bioelektrik... Topi khas dengan elektrod diletakkan di kepala pesakit, selepas itu doktor menggunakan radas untuk mempengaruhi. Otak bertindak balas kepada mereka dengan membentuk gelombang tertentu, yang direkodkan oleh peranti. Berdasarkan data ini, doktor boleh membuat kesimpulan tentang keadaan sistem saraf.
  2. Pengimejan resonans magnetik adalah salah satu daripada teknik terkini, yang membolehkan anda melihat ke dalam tubuh manusia tanpa gangguan luar. Komputer mengambil satu siri gambar dari pelbagai sudut, selepas itu ia membentuk satu imej volumetrik. Dengan ensefalopati disirkulasi, imej menunjukkan perubahan dalam struktur medulla dan fokus pendarahan.
  3. Ultrasonografi arteri serebrum membolehkan anda mendapatkan maklumat tentang kebolehlaluan mereka. Dengan bantuan teknik ini, hampir semua jenis gangguan peredaran darah direkodkan.

Galeri Foto: Alat Diagnostik

Imej MRI menunjukkan pelanggaran integriti medulla Prosedur EEG merekodkan aktiviti sel otak Ultrasound kapal otak membolehkan anda menentukan penyetempatan trombus

Fungsi kognitif adalah keupayaan seseorang untuk berinteraksi dengan dunia luar dengan secukupnya. Ini termasuk ingatan, perhatian, pemikiran, ucapan dan lain-lain lagi. Mereka dinilai berdasarkan beberapa ujian mudah:

  1. Pesakit diminta untuk menolak tujuh berturut-turut daripada mana-mana nombor tiga digit. Orang yang sihat mengatasi tugas ini dalam beberapa minit, manakala pesakit dengan ensefalopati discirculatory sentiasa keliru dan keliru, kerana mereka tidak dapat menetapkan beberapa nombor dalam fikiran mereka untuk masa yang lama.
  2. Mangsa diberi sehelai kertas dengan nombor dalam bulatan yang ditulis dalam susunan yang berbeza. Dia diminta untuk menyambungkan nombor dari satu hingga lima puluh dalam tertib menaik. Bagi kebanyakan pesakit, ujian mengambil masa lima hingga sepuluh minit untuk diselesaikan, dengan beberapa kesilapan.

Doktor mana yang harus saya pergi untuk mengesahkan diagnosis dan rawatan lanjut?

Apabila tanda-tanda awal penyakit muncul, disyorkan untuk segera menghubungi klinik dan diperiksa oleh ahli terapi. Dia akan dapat memberi anda tiket untuk perundingan lanjut dengan beberapa pakar: pakar neurologi, pakar kardiologi dan ahli phlebolog (doktor yang mengkaji saluran vena). Berdasarkan data makmal dan penyelidikan instrumental, majlis perubatan akan membantu anda memilih pelan rawatan dan pemulihan yang optimum untuk setiap pesakit secara individu.

Pelbagai pilihan rawatan untuk ensefalopati disirkulasi

Doktor memulakan rawatan sejurus selepas mengesahkan diagnosis. Ia terdiri daripada beberapa peringkat yang sesuai untuk setiap peringkat. Dengan sedikit luka pada saluran otak, doktor menetapkan diet dan fisioterapi yang berhemat, serta beberapa ubat. Dengan lebih peringkat teruk permohonan yang mungkin campur tangan pembedahan.

Matlamat utama terapi untuk ensefalopati disirkulasi:

  • aliran darah serebrum yang lebih baik;
  • penyingkiran bekuan darah dan plak lemak dari katil arteri dan vena;
  • penyesuaian pesakit kepada kewujudan selanjutnya dalam masyarakat;
  • rangsangan proses metabolik;
  • menguatkan sistem imun;
  • meningkatkan kekuatan dinding vaskular;
  • pencegahan komplikasi.

Perubahan dalam diet dan gaya hidup sekiranya sakit

Dalam rawatan ensefalopati disirkulasi Perhatian istimewa perlu diberi perhatian diet khas dan pelarasan gaya hidup. Ini akan membantu bukan sahaja mencegah perkembangan banyak komplikasi, tetapi juga menguatkan badan pesakit. Doktor sangat mengesyorkan mematuhi peraturan diet yang sihat: semua hidangan harus disediakan dengan jumlah minimum minyak dan lemak, dan pesakit juga harus minum sekurang-kurangnya dua liter air pada siang hari.

Apa yang perlu ditambah kepada diet:

  • sayur-sayuran dan buah-buahan segar;
  • produk susu;
  • bijirin dan bijirin;
  • daging tanpa lemak, ikan, udang, kerang;
  • sayur-sayuran (bayam, bawang, bawang putih, saderi).

Perubahan gaya hidup termasuk bukan sahaja meninggalkan tabiat buruk dan melakukan latihan fizikal, tetapi juga pematuhan rejim kerja dan rehat. Segelintir orang tahu untuk apa pemulihan penuh kekuatan dan tenaga seseorang itu perlu tidur sekurang-kurangnya lapan jam sehari. Pada masa yang sama, doktor mengesyorkan untuk meluangkan masa sesedikit mungkin di hadapan skrin komputer, TV atau telefon pintar: adalah berbaloi untuk menumpukan masa ini untuk berjalan-jalan atau membaca buku yang menarik.

Jadual: ubat yang digunakan untuk memerangi penyakit ini

Nama kumpulan ubatContoh bahan aktifPrinsip operasi
Ejen antiplatelet
  • Aspirin;
  • ACC trombotik;
  • Ridogrel;
  • Clopidogrel;
  • Dipyridamole;
  • Antural;
  • Curantil.
Menghalang pembentukan bekuan darah dalam lumen arteri dan vena
Antikoagulan
  • Heparin;
  • Warfarin;
  • Lepirudin;
  • Natrium sitrat;
  • Fraxiparin;
  • Sincumar.
Ubat antihipertensi
  • Clonidine;
  • Guanfacine;
  • Moxonidine;
  • Trepiria iodida;
  • Veroshpiron;
  • Perindopril;
  • Enal.
Menormalkan tahap tekanan darah, mencegah perkembangan komplikasi
Pembetul pelanggaran peredaran otak
  • Bravinton;
  • Vincamine;
  • Cellex;
  • Dilceren;
  • Nemotan.
Memperbaiki peredaran mikro darah dalam katil vaskular otak
Ubat anti-aterosklerotik
  • Lovastatin;
  • Mevacor;
  • Fluvastatin;
  • Probucol;
  • Colestipol;
  • Clofibrate;
  • Fenofibrate;
  • Gemfibrozil;
  • Lipantil;
  • Misclairon;
  • Vasilip.
Menghalang pembentukan plak lemak, menstabilkan proses metabolik dalam badan

Galeri foto: ubat yang digunakan untuk terapi

Clexane menghalang pembekuan darah Enalapril menstabilkan tekanan darah Nemotan adalah ubat yang direka untuk meningkatkan peredaran otak

Fisioterapi untuk ensefalopati disirkulasi

Prosedur pemulihan khas digunakan untuk meningkatkan bekalan darah arteri ke otak. Fisioterapi adalah berdasarkan penggunaan faktor fizikal untuk meningkatkan kesihatan manusia. Biasanya doktor menggunakan terapi ini untuk peringkat awal penyakit, serta semasa tempoh pemulihan pesakit yang sukar.

Tempoh kursus dan pilihan teknik ditentukan oleh doktor yang hadir berdasarkan keadaan kesihatan mangsa.

Apakah prosedur yang digunakan untuk terapi DEP:

  1. Inductothermy - penggunaan medan magnet frekuensi yang berbeza dan kekuatan. Elektrod khas dipasang pada pesakit di kawasan kepala, di mana kesan utama dijalankan. Prosedur sedemikian membantu bukan sahaja untuk berehat dan menghilangkan gejala ensefalopati disirkulasi, tetapi juga membantu menstabilkan tekanan darah.
  2. Galvanotherapy adalah kesan arus elektrik terus pada badan. Prosedur ini membantu meningkatkan peredaran darah di dalam saluran otak, dan juga merangsang pembentukan dan pertumbuhan sel saraf.
  3. Akupunktur - pengajaran oriental kuno tentang mata khas badan manusia... Dengan bantuan jarum kecil khas, doktor merangsang beberapa kawasan. Ini menggalakkan penyerapan lebih cepat bekuan darah, meningkatkan proses metabolik dalam badan.

Galeri foto: terapi fizikal yang digunakan untuk penyakit

Akupunktur hanya boleh dilakukan oleh pakar dengan pendidikan yang sesuai. Penggunaan medan magnet boleh membantu melawan gejala DEP Galvanisasi meningkatkan proses peredaran mikro darah

Pemulihan rakyat yang membantu dengan diagnosis

Tumbuhan dan herba penyembuhan juga digunakan untuk memerangi ensefalopati disirkulasi. Walau bagaimanapun, jangan lupa bahawa penggunaannya hanya dibenarkan sebagai terapi penyelenggaraan. Decoctions dan infusions membantu untuk mengatasi gejala utama penyakit, tetapi tidak menjejaskan punca yang menimbulkan perkembangan penyakit. Itulah sebabnya doktor menasihatkan untuk tidak meninggalkan rawatan tradisional.

Semasa latihan, pengarang artikel itu berpeluang menemui seorang wanita yang hanya menggunakan ubat semulajadi untuk rawatan ensefalopati disirkulasi. Walaupun tempoh penambahbaikan yang singkat, dalam beberapa bulan pesakit mula berasa lebih teruk. Sakit kepalanya bertambah teruk, gegaran di tangannya meningkat dan koordinasi pergerakan terjejas. Akibatnya, wanita itu dimasukkan ke hospital jabatan bakar, kerana kerana hilang akal dan tidak mempedulikan, dia menyentuh hidangan panas dengan tangannya. Keadaan ini boleh dielakkan jika dia tidak meninggalkan rawatan tradisional.

Resipi rakyat yang digunakan untuk memerangi gejala:

  1. Campurkan 30 gram akar valerian yang dicincang dengan lima kon hop. Tuangkan satu liter air mendidih ke atasnya dan letakkannya di tempat yang sejuk dan gelap selama sehari. Pada waktu pagi hari berikutnya Minum satu gelas semasa perut kosong sebelum sarapan pagi. Valerian dan hop mempunyai kesan menenangkan dan membolehkan anda menghilangkan bukan sahaja sakit kepala, tetapi juga tekanan neuropsychic yang sentiasa menghantui orang dengan ensefalopati disirkulasi. Adalah disyorkan untuk menjalani kursus rawatan dengan infusi sedemikian yang berlangsung sekurang-kurangnya tiga bulan.
  2. Ambil dua sudu besar pinggul mawar dan letakkannya dalam baldi berisi 500 mililiter air. Rebus selama lima belas minit, kacau sentiasa. Selepas sejuk, minum setengah gelas pada waktu pagi dan petang. Rosehip mempunyai kesan tonik yang jelas dan mengandungi sejumlah besar vitamin C, yang diperlukan oleh otak kita. Dan juga penggunaannya membantu menguatkan sistem imun dan melindunginya daripada bakteria dan virus. Untuk tujuan pencegahan, rose hips boleh diminum sentiasa.
  3. Dua puluh gram beri hawthorn ditatal dalam pengisar daging atau dicincang dengan pisau ke keadaan bubur. Tambahnya ke dalam teh atau minuman lain setiap malam. Hawthorn dipercayai mempunyai kesan pengukuhan pada dinding vaskular, menghalang pembentukan bekuan darah dan plak lemak. Untuk mencegah dan merawat DEP, perlu menjalani kursus dua puluh prosedur.

Galeri foto: ubat-ubatan rakyat yang digunakan dalam rawatan penyakit

Akar valerian mempunyai kesan santai Rosehip adalah sumber terbaik vitamin C
Beri Hawthorn membantu menguatkan dinding vaskular

Campur tangan pembedahan untuk ensefalopati disirkulasi

Selalunya, aliran darah normal dalam saluran otak terhalang oleh kehadiran badan asing... Ini termasuk bukan sahaja plak aterosklerotik (pengumpulan lemak dalam lumen arteri dan urat), tetapi juga bekuan darah - bekuan darah. Pada peringkat kedua dan ketiga ensefalopati disirkulasi, penyingkiran mereka menggunakan ubat-ubatan tidak mungkin: itulah sebabnya doktor terpaksa menjalani pembedahan.

Doktor menolak rawatan pembedahan jika pesakit berumur lebih dari 90 tahun: penggunaan anestesia boleh menjadi ancaman langsung kepada kehidupan dan kesihatannya.

Apakah jenis operasi yang wujud:


Unjuran rawatan dan kemungkinan komplikasi

Ensefalopati disirkulasi adalah penyakit progresif kronik dengan perjalanan yang tetap. Walaupun usaha doktor, tidak semua orang dapat menyingkirkan sepenuhnya gejalanya. Sekiranya penyakit itu dikesan pada peringkat awal, prognosis rawatan adalah yang paling menguntungkan. Sekiranya pesakit terlambat berpaling kepada doktor, yang tinggal hanyalah mengekalkan keadaannya pada tahap tertentu dan melindungi tubuh daripada perkembangan komplikasi. Yang paling penting ialah kehadiran penyakit kronik atau akut lain pada pesakit. Adalah diketahui bahawa pesakit dengan kencing manis dan orang yang menghidap tekanan darah tinggi mengalami ensefalopati peredaran darah jauh lebih teruk daripada yang lain.

di dalamnya amalan klinikal penulis artikel terserempak dengan seorang pesakit berusia lima puluh sembilan tahun yang mampu melawan penyakit ini dengan agak berjaya. Selepas diagnosis dan pengesahan diagnosis, lelaki itu mula aktif menghadiri prosedur fisioterapi, gimnastik pemulihan, mengikuti diet, mengambil semua ubat dan kerap berunding dengan ahli psikologi. Di rumah, dia sentiasa memberi otaknya beban mudah: dia menyelesaikan silang kata dan persamaan, menyelesaikan Sudoku. Tindakan sedemikian membantu mangsa pulih dengan agak cepat dan mengekalkan kesihatannya dalam julat normal. Selepas beberapa tahun menjalani gaya hidup ini, dia mula berasa lebih baik, yang sangat menjejaskan keadaan psiko-emosinya.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku pada pesakit dengan ensefalopati disirkulasi:

  1. Strok hemoragik adalah pendarahan di dalam otak. Ini adalah keadaan patologi yang sangat serius, di mana sebahagian besar pesakit jatuh ke dalam koma. Pakar bedah saraf terlibat dalam rawatannya, dan proses pemulihan boleh mengambil masa beberapa tahun.
  2. Penyelarasan pergerakan terjejas dan hilang akal sering menjadi sebab untuk perkembangan kecederaan domestik dan industri. Orang ramai kehilangan keupayaan untuk layan diri, dan apabila mengendalikan kutleri, mereka boleh mencederakan atau membakar diri mereka sendiri. Itulah sebabnya sangat penting bahawa orang yang disayangi sentiasa berdekatan dengan pesakit dengan ensefalopati disirkulasi.
  3. Pendarahan dalam bebola mata dan pelanggaran fungsi visual... Penyakit ini boleh berkembang secara spontan akibat lompatan mendadak dalam tekanan darah. Pada saat-saat seperti itu, perlu segera membawa pesakit ke jabatan oftalmologi, di mana doktor boleh mengeluarkan darah terkumpul tanpa membahayakan bola mata.

Galeri foto: komplikasi penyakit

Strok adalah pembentukan pengumpulan darah di kawasan tertentu otak. Terbakar adalah kecederaan yang paling biasa. tipikal untuk pesakit dengan DEP Pendarahan di mata boleh menyebabkan kehilangan penglihatan

Berapa lama anda boleh hidup dengan penyakit ini

Dengan diagnosis awal dan permulaan terapi yang tepat pada masanya, pesakit tidak perlu takut untuk kesihatan mereka. Secara purata, peralihan dari satu peringkat ensefalopati disirkulasi mengambil masa dari dua hingga lima tahun. Jangka hayat pada pesakit dengan tahap kedua dan ketiga penyakit serebrovaskular dikurangkan sebanyak tujuh hingga dua belas tahun.

Bagaimana untuk mencegah perkembangan ensefalopati disirkulasi

Selalunya kejadian penyakit sedemikian boleh diramalkan jauh sebelum penampilan tanda-tanda pertamanya. Jika saudara terdekat anda (bapa, ibu, ibu saudara, bapa saudara, nenek atau datuk) mempunyai ensefalopati disirkulasi pada mana-mana peringkat, anda boleh menganggap diri anda berisiko tinggi. Pada masa ini, saintis dalam dan luar negara secara aktif membangunkan pelbagai peraturan untuk pencegahan penyakit. Mereka boleh menjadi individu dan kolektif. Penjagaan kesihatan sedemikian membantu bukan sahaja untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, tetapi juga untuk mengelakkan akibat jangka panjangnya.

Semasa belajar di Jabatan Neurologi, pengarang artikel itu, bersama rakan sekelas dan gurunya, mengambil bahagian dalam menganjurkan persidangan terbuka mengenai masalah mencegah ensefalopati disirkulasi. Pada acara ini, semua orang bukan sahaja boleh mendapatkan yang paling tepat, boleh diakses dan maklumat terperinci tentang penyakit itu, tetapi juga menjalani ujian khas, di mana kehadiran atau ketiadaan gejala pertama penyakit ditentukan. Ternyata, kira-kira 30% daripada semua pesakit sedikit sebanyak mempunyai kecenderungan untuk perkembangan ensefalopati disirkulasi, manakala dalam 7% diagnosis sebelum ini disahkan oleh pemeriksaan neurologi. Umur kebanyakan mangsa berumur antara lima puluh hingga lapan puluh sembilan tahun, dan hanya pada seorang lelaki tanda-tanda pertama penyakit itu disyaki pada usia empat puluh tahun. Pada penghujung persidangan, semua orang diberi cadangan perubatan untuk pencegahan komplikasi dan perkembangan lanjut ensefalopati disirkulasi, dan doktor memberikan pemeriksaan tambahan kepada pesakit daripada kumpulan risiko.

Bagaimana untuk melindungi diri anda daripada perkembangan penyakit:


Ensefalopati disirkulasi adalah penyakit yang agak biasa yang, pada satu tahap atau yang lain, berlaku pada setiap orang kedua yang berumur lebih dari enam puluh tahun. Jika anda atau orang yang anda sayangi telah didiagnosis dengan diagnosis sedemikian, jangan risau sekali lagi: dengan pendekatan rawatan yang tepat pada masanya dan cekap, anda tidak boleh takut dengan komplikasi. Dan juga jangan lupa tentang peraturan pencegahan individu: tiada siapa yang boleh menjaga kesihatan lebih baik daripada anda sendiri. Itulah sebabnya sangat penting untuk menjalani pemeriksaan perubatan setiap tahun dan memaklumkan kepada doktor tentang semua aduan yang ada.

Kerosakan kronik pada tisu saraf otak, yang sentiasa berkembang, dipanggil ensefalopati vaskular (discirculatory). Di antara semua penyakit profil neurologi, ia menduduki tempat pertama di dunia dari segi kekerapan diagnosis. Encephalopathy disirkulasi, bergantung kepada keparahan gejala, dibahagikan kepada tiga darjah, setiap satunya sepadan dengan tanda-tanda tertentu.

Apakah ensefalopati disirkulasi

DEP ialah sindrom lesi otak yang boleh berkembang dari semasa ke semasa. Encephalopathy vaskular (kod ICD-10 I 67) membawa kepada perubahan struktur dalam tisu otak, yang menjejaskan kualiti fungsi organ. Penyakit ini mempunyai tiga darjah, beberapa jenis dan prognosis yang berbeza untuk pemulihan setiap peringkat. Sekiranya tiada rawatan, penyakit itu membawa lebih baru-baru ini orang yang sihat kepada demensia dan ketidakupayaan mutlak untuk kehidupan sosial.

punca

Ensefalopati vaskular berlaku disebabkan oleh gangguan peredaran serebrum, yang berlaku sama ada dalam urat atau dalam saluran besar otak. Antara punca ensefalopati, doktor membezakan yang berikut:

  • hipertensi arteri;
  • aterosklerosis serebrum;
  • vaskulitis saluran otak;
  • alkoholisme;
  • iskemia kronik;
  • dystonia neurocirculatory (vegetatif-vaskular);
  • osteochondrosis tulang belakang serviks;
  • gangguan emosi jangka panjang.

simptom

Setiap peringkat ensefalopati disirkulasi (vaskular) menunjukkan tanda-tanda ciri penyakitnya sendiri. Walau bagaimanapun, seseorang juga boleh membezakan gejala umum DEP, yang terdapat dalam darjah yang berbeza-beza keterukan dengan perkembangan penyakit:

  • pening, sakit kepala;
  • pelanggaran perhatian;
  • gangguan aktiviti kognitif;
  • kehilangan prestasi;
  • kemurungan;
  • kecacatan kognitif;
  • putus asa penyesuaian sosial;
  • kehilangan kemerdekaan secara beransur-ansur.

Tanda-tanda MR ensefalopati disirkulasi

Sekiranya gejala di atas berlaku, anda perlu segera menghubungi pakar neurologi, yang akan merujuk anda kepada tambahan penyelidikan instrumental... Semasa imbasan MRI, doktor mungkin mengesyaki kehadiran perubahan disirkulasi berdasarkan tanda-tanda MR tertentu:

  • kemasukan hipotensi vaskular;
  • tanda-tanda hidrosefalus;
  • kehadiran kalsifikasi (plak aterosklerotik);
  • penyempitan atau penyumbatan saluran vertebra, basilar, karotid.

tanda CT

imbasan CT membantu untuk menentukan tahap kerosakan otak. Perubahan patologi dalam organ pada imbasan CT kelihatan seperti kawasan kepadatan rendah. Ini boleh menjadi akibat daripada infarksi serebrum (jenis tidak lengkap), fokus kerosakan iskemia, sista asal pasca strok. CT dilakukan untuk menyangkal atau mengesahkan diagnosis DEP. Kriteria yang mengesahkan kehadiran patologi:

  • pengembangan ventrikel otak dan ruang subarachnoid;
  • fenomena "leukoaraiosis" dalam lapisan subkortikal dan periventrikular;
  • lesi di medula kelabu dan putih, yang diwakili oleh sista postischemic dan strok lakunar.

Jenis penyakit

Bergantung kepada punca perkembangan penyakit, terdapat beberapa jenis kekurangan serebrovaskular:

  • encephalopathy vena (pelanggaran aliran keluar darah vena);
  • angioencephalopathy hipertensi (kerosakan pada struktur subkortikal dan bahan putih);
  • leukoencephalopathy disirkulasi otak (lesi vaskular meresap terhadap latar belakang berterusan hipertensi arteri);
  • encephalopathy aterosklerotik (pelanggaran patensi arteri terhadap latar belakang aterosklerosis);
  • ensefalopati genesis campuran.

peringkat

Terdapat tiga peringkat ensefalopati vaskular:

  1. DEP 1 darjah mencadangkan lesi otak kecil yang boleh dikelirukan dengan mudah dengan gejala penyakit lain. Apabila diagnosis dibuat pada peringkat ini, remisi yang stabil boleh dicapai. Ijazah pertama dinyatakan gejala berikut: bunyi di kepala, pening, gangguan tidur, rupa ketidakstabilan apabila berjalan.
  2. DEP darjah ke-2 dicirikan oleh percubaan pesakit untuk menyalahkan orang lain atas kegagalannya, tetapi keadaan ini sering didahului oleh masa kawalan diri yang ketat. Tahap kedua perubahan discirculatory di otak diwakili oleh gejala berikut: kehilangan ingatan yang teruk, gangguan kawalan tindakan, kemurungan, sawan, peningkatan kerengsaan. Walaupun tahap keadaan disikulatori ini menunjukkan ketidakupayaan, pesakit masih mengekalkan keupayaan untuk menjaga dirinya sendiri.
  3. DEP 3 darjah (decompensation) adalah peralihan patologi kepada bentuk demensia vaskular, apabila pesakit mengalami demensia yang kuat. Peringkat ketiga menganggap bahawa pesakit mempunyai inkontinensia kencing, parkinsonisme, disinhibition, gangguan koordinasi. Seseorang bergantung sepenuhnya kepada orang di sekelilingnya, dia memerlukan penjagaan dan penjagaan yang berterusan.

Diagnostik

Sebagai tambahan kepada CT dan MRI otak, doktor mengesahkan diagnosis DEP dengan bantuan penilaian visual manifestasi neurologi penyakit dan kajian pemeriksaan neuropsikiatri pesakit. Tahap perubahan disirkulasi yang dikesan oleh REG (pemeriksaan saluran serebrum), serta direkodkan oleh ultrasound Doppler dan dengan menganalisis darah pesakit diambil kira. Berdasarkan semua data, gambaran umum ensefalopati disusun, peringkatnya ditubuhkan, dan strategi rawatan ditentukan.

Rawatan ensefalopati disirkulasi serebrum

Terapi untuk pesakit dengan DEP termasuk langkah-langkah yang bertujuan untuk membetulkan patologi vaskular otak, pencegahan kambuh semula, peningkatan peredaran darah dan normalisasi fungsi otak terjejas. Prinsip utama rawatan kompleks:

  • pengurangan berat badan berlebihan;
  • mengelakkan pengambilan lemak tepu;
  • mengehadkan penggunaan garam meja kepada 4 g / hari;
  • pelantikan aktiviti fizikal biasa;
  • berhenti alkohol, merokok.

Piawaian rawatan

Jika pembetulan gaya hidup tidak berkesan, standard rawatan dalam neurologi menyediakan pelantikan ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah, menyekat manifestasi aterosklerosis dan ubat-ubatan yang menjejaskan neuron otak. Apabila terapi ubat tidak membantu untuk menghapuskan atau melambatkan perkembangan ensefalopati, maka pembedahan dilakukan pada dinding saluran serebrum yang besar.

Rawatan dadah

Oleh kerana kesukaran diagnosis, rawatan ensefalopati vaskular sering bermula dari peringkat kedua, apabila gangguan kognitif tidak lagi diragui. Untuk tujuan terapi patogenetik perubahan discirculatory di otak, ubat-ubatan ditetapkan berkaitan dengan kumpulan yang berbeza:

  1. Perencat enzim penukar angiotensin. Ditunjukkan untuk pesakit hipertensi, diabetes mellitus, aterosklerosis arteri buah pinggang, kegagalan jantung.
  2. Penyekat beta. Ubat-ubatan ini menurunkan tekanan darah dan membantu memulihkan fungsi jantung.
  3. Antagonis kalsium. Mereka menyebabkan kesan hipotensi, menyumbang kepada normalisasi kadar degupan jantung... Pada pesakit tua, gangguan kognitif dan gangguan pergerakan dihapuskan.
  4. Diuretik. Direka untuk menurunkan tekanan darah dengan mengurangkan jumlah darah yang beredar dan mengeluarkan cecair yang berlebihan.

Vasodilator

Penggunaan vasodilator membantu meningkatkan fungsi tisu saraf otak, untuk menghilangkan kekejangan serebrum. Ubat terbaik dari jenisnya:

  1. Cavinton. Mengurangkan peningkatan kelikatan darah, meningkatkan aktiviti mental, mempunyai kesan antioksidan. Untuk patologi discirculatory otak, 15-30 mg / hari digunakan. Kesan terapeutik berkembang dalam 5-7 hari. Kursus rawatan adalah 1-3 bulan. Sekiranya melebihi dos, kesan sampingan mungkin berlaku: takikardia, penurunan tekanan darah, pening, gangguan tidur.
  2. Vasobral. Dadah gabungan meningkatkan peredaran otak. Tetapkan jika tiada aterosklerosis dan kekejangan vaskular akibat krisis hipertensi. Tablet diambil secara lisan dengan makanan 1 keping 2 kali / hari. Tempoh rawatan adalah 2-3 bulan. Jika dos tidak betul, loya mungkin berlaku, sakit kepala, manifestasi alahan.

Nootropik dan agen pelindung saraf

Tidak mustahil untuk merawat pesakit dengan ensefalopati vaskular tanpa ubat yang meningkatkan metabolisme dalam tisu saraf. Ini termasuk:

  1. Piracetam. Menguatkan sintesis dopamin dalam otak, meningkatkan kandungan norepinephrine. Ambil tablet secara lisan dalam dos harian 800 mg 3 kali sebelum makan sehingga keadaan bertambah baik atau arahan lain daripada doktor yang merawat. Piracetam tidak ditetapkan untuk akut kegagalan buah pinggang, diabetes mellitus atau dengan kehadiran mereka yang ditunjukkan dalam anamnesis tindak balas alahan.
  2. Nootropil. Ia mempunyai kesan positif terhadap proses metabolik otak, meningkatkan aktiviti integratifnya. Rejimen dos untuk orang dewasa ialah 30-60 mg / kg berat badan dalam 2-4 dos / hari. Tempoh terapi ialah 6-8 minggu. Ubat ini dikontraindikasikan dalam kegagalan buah pinggang yang teruk, strok hemoragik, hipersensitiviti kepada komponen.

Pembedahan

Apabila tahap vasokonstriksi otak mencapai lebih daripada 70% atau pesakit telah mengalami bentuk akut ensefalopati disikulatori (vaskular), pembedahan... Terdapat beberapa jenis pembedahan:

  1. Endarterektomi. Pembedahan rekonstruktif, tujuannya adalah untuk memulihkan aliran darah melalui saluran yang terjejas.
  2. Stenting. Intervensi dijalankan dengan tujuan memasang bingkai khas (stent) untuk memulihkan lumen arteri.
  3. Pengenaan anastomosis. Intipati operasi adalah implantasi arteri temporal ke dalam cawangan kortikal saluran serebrum.

Pemulihan rakyat

Pada peringkat awal perkembangan perubahan peredaran di otak, resipi rakyat berikut boleh berkesan:

  1. Infusi rosehip. Mengurangkan kebolehtelapan kapilari, meningkatkan peredaran serebrum. Buah-buahan kering (2 sudu besar. L.) Perlu dihancurkan, tuangkan air mendidih (500 ml), biarkan selama 20-30 minit. Kemudian anda perlu minum bukan teh 2-3 kali / hari sepanjang rawatan.
  2. Penyerapan bunga semanggi. Buang bunyi bising di kepala. Untuk memasak, anda memerlukan 2 sudu besar. l. tuangkan 300 ml air mendidih ke atas bahan mentah, biarkan selama 1 jam. Ambil 3-4 kali sepanjang hari setengah jam sebelum makan. Infusi harus diminum semasa keterukan gejala.

Ramalan

Dengan penyakit yang lambat, prognosisnya lebih baik daripada penyakit yang progresif dengan cepat. Bagaimana umur yang lebih tua pesakit, semakin ketara gejala encephalopathy vaskular. Untuk masa yang lama, adalah mungkin untuk menangguhkan perjalanan penyakit hanya pada peringkat pertama perkembangan perubahan discirculatory di otak. Tahap kedua penyakit ini juga sering membolehkan anda mencapai pengampunan. Prognosis yang paling tidak menguntungkan ialah peringkat ketiga ensefalopati. Pesakit tidak lagi pulih sepenuhnya, dan terapi ditujukan kepada rawatan simptomatik.

Profilaksis

Untuk mengelakkan perkembangan patologi discirculatory otak ke peringkat terakhir, perlu mengambil langkah-langkah untuk menyembuhkannya dengan segera selepas diagnosis. Pencegahan termasuk:

  • mengekalkan gaya hidup sihat;
  • mengikut cadangan doktor yang hadir;
  • pematuhan kepada pemakanan yang betul;
  • aktiviti fizikal yang kerap;
  • mengelakkan situasi yang tertekan;
  • pemeriksaan perubatan enam bulan sekali.

Video

Semakin cepat gejala diperhatikan, semakin besar kemungkinan ia melambatkan prosesnya.

Apa yang perlu anda perhatikan

Jadi, anda perasan tingkah laku pelik orang tersayang: kemusnahan kemahiran sosial, kelesuan, pertuturan terjejas - ini boleh memberi isyarat yang sangat penyakit serius... Dalam sesetengah kes, jika anda menangguhkan menghubungi pakar neurologi, anda akan menerima diagnosis ensefalopati discirculatory gred 3.

Berapa lama anda boleh hidup bersamanya, tidak seorang pun doktor akan mengatakan dengan pasti. Penyakit ini mempunyai keupayaan untuk berkembang dari semasa ke semasa.

Ensefalopati disirkulasi ialah kerosakan kronik pada sel-sel otak yang disebabkan oleh pelbagai faktor... Penyakit ini dibahagikan kepada tiga peringkat. Setiap tempoh dicirikan oleh gejalanya sendiri. Terdapat juga pembezaan penyakit mengikut jenis. Yang paling berbahaya dianggap sebagai ensefalopati discirculatory gred 3. Berapa lama anda boleh hidup dengan diagnosis sedemikian sukar untuk dikatakan. Penyakit ini berlangsung dari beberapa bulan hingga lima tahun.

Jenis penyakit

Bergantung kepada punca, penyakit ini dibahagikan kepada beberapa jenis:

Punca ensefalopati disirkulasi

Massa boleh menyebabkan diagnosis ensefalopati discirculatory gred 3. Pada masa yang sama, ramalan itu amat mengecewakan. Ia sangat penting untuk mengelakkan ia datang.

  • Hipertensi arteri adalah peningkatan tekanan darah.
  • otak - fungsi arteri terjejas.
  • Kehadiran serentak aterosklerosis dan hipertensi arteri.
  • Proses keradangan - vaskulitis pelbagai asal usul.

Menyumbang kepada perkembangan penyakit: alkoholisme, osteochondrosis yang diabaikan tulang belakang serviks, tekanan kronik dan overstrain.

Tahap pertama penyakit ini

Peringkat pertama tidak dapat dilihat, dan gejala boleh dikelirukan dengan penyakit lain, akibat trauma.

Ciri:

  • Bunyi bising di kepala.
  • Pening.
  • sakit kepala.
  • Gangguan tidur, insomnia, dysania (kelemahan, semasa bangun, sukar untuk bangun dari katil).
  • Kemerosotan ingatan, hilang akal.
  • Aktiviti kognitif berkurangan.
  • Kemunculan ketidakstabilan semasa berjalan, kekakuan pergerakan.

Perkembangan penyakit

Tahap kedua penyakit ini dicirikan oleh gangguan mental yang kelihatan, di belakangnya terdapat gangguan otak. Pesakit mengalami serangan hipokondria yang kerap, kemurungan. Dari luar nampaknya perangai pesakit semakin merosot. Orang yang sakit cuba menyesuaikan diri, mengalihkan kesalahan kepada orang lain. Manifestasi biasa:

  • Gangguan perhatian.
  • Ketara
  • Pelanggaran kawalan diri.
  • Sindrom Pseudobulbar - kesukaran menelan makanan.
  • Kerengsaan, perubahan mood yang kerap.
  • Keadaan kemurungan.

Penyakit ini mengandaikan kecacatan, tetapi pesakit masih dapat menjaga dirinya sendiri. Berdasarkan gejala di atas, sudah tentu, diagnosis tidak dibuat: ensefalopati disirkulasi tahap ke-3. Berapa lama anda boleh hidup, anda juga tidak akan dijawab. Gangguan pada peringkat ini mungkin bertepatan dengan penyakit vaskular lain. Walau apa pun, anda perlu mengenal pasti punca mereka. Pemeriksaan menyeluruh diperlukan menggunakan teknologi moden.

Encephalopathy disirkulasi 3 darjah. simptom

Peringkat ketiga penyakit ini adalah peralihan penyakit ke fasa demensia vaskular. Pesakit kehilangan keupayaan untuk menjaga diri dan mengawal diri. Pada peringkat ini, perkara berikut mungkin muncul:

  • Pelanggaran ketara aktiviti motor.
  • Inkontinens.
  • Gegaran di lengan dan kaki, menggelengkan kepala (parkinsonisme).
  • Disinhibition.
  • Demensia yang teruk.
  • Kehilangan kemahiran sosial, kesukaran bercakap.

Pada peringkat ini, orang yang sakit bergantung sepenuhnya kepada orang di sekelilingnya, memerlukan penjagaan dan pemantauan berterusan.

Persoalan sama ada ensefalopati discirculatory gred 3 akan menyebabkan ketidakupayaan masih terbuka. Pesakit dengan kompleks penyakit kardiovaskular mungkin tidak hidup untuk melihat tahap ini.

Diagnostik

Ensefalopati disirkulasi boleh menyebabkan seseorang hilang upaya sepenuhnya. Perkembangan penyakit ini sangat sukar untuk diramalkan. Kemerosotan boleh berlaku dengan cukup cepat sehingga orang tersayang tidak akan menyedari laluan salah satu peringkat. Juga, pesakit boleh bertahan lama dalam satu keadaan. Tempoh tempoh seterusnya boleh dikira menggunakan umur pesakit dan peringkat penyakit. Tetapi agak sukar untuk mengenal pasti fasa pertama. Mengambil sejarah sahaja tidak mencukupi. Penyelidikan khas diperlukan.

Untuk membuat diagnosis akhir, pakar membetulkan:

  1. Gangguan neurologi, dinamik gangguan ini. Penilaian dijalankan oleh pakar neuropatologi berdasarkan anamnesis, ujian refleks, dan temu bual dengan orang tersayang.
  2. Penilaian keadaan neuropsikiatri pesakit juga dilakukan oleh pakar neurologi atau pakar psikiatri. Ia adalah perlu untuk mengenal pasti pelanggaran berat jiwa, yang telah membawa penyakit itu. Doktor menentukan keupayaan pesakit untuk fokus, mengemudi dalam masa dan ruang, keupayaan untuk bertindak balas terhadap kritikan. Ucapan diuji, penglihatan diuji.
  3. REG (Rheoencephalography) membolehkan anda menilai keadaan saluran serebrum, pengisiannya dan nada dinding vaskular.
  4. Perubahan biasa dalam saluran darah otak, dikenal pasti pada tomogram yang dikira. Tahap kerosakan otak, peringkat dan penilaian kemungkinan remisi ditentukan.
  5. Perubahan dalam saluran otak, yang direkodkan oleh ultrasound Doppler, juga mencerminkan keadaan kapal. Kajian ini membolehkan anda mengenal pasti bekuan darah dan saluran darah tersumbat.
  6. Perubahan dalam darah pesakit mungkin menunjukkan peningkatan pembekuan, sebagai risiko tambahan untuk saluran darah.

Keputusan akhir ialah: ensefalopati discirculatory gred 3. Berapa lama anda boleh hidup dengan penyakit ini? Ia adalah mustahil untuk ditentukan. Selalunya, diagnosis ini dibuat pada orang yang sangat tua.

Rawatan ensefalopati disirkulasi

Sebagai tambahan kepada analisis, keadaan pesakit dinilai, tahap dan kadar perkembangan penyakit, serta jenisnya, dikenal pasti. Hanya selepas itu, rawatan ditetapkan.

Dengan jenis penyakit hipertensi, ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah ditetapkan. Oleh itu, serangan baru dicegah, dan penyakit itu menjadi remisi. Tekanan mesti dikurangkan dengan lancar dan tidak dibenarkan turun naik. Dalam encephalopathy discirculatory aterosklerotik, terapi lipodemik digunakan, yang mengurangkan kadar perkembangan aterosklerosis sebagai sumber utama penyakit. Pada jenis campuran rawatan penyakit aterosklerosis juga sangat penting. Jenis rawatan ketiga adalah untuk menyokong fungsi neuron dan memulihkan fungsi otak.

Dalam dua peringkat pertama penyakit ini, permulaan remisi selepas agak nyata.

Pembedahan

Pembedahan kadangkala diperlukan untuk membaiki atau membersihkan kapal. Pembedahan adalah kompleks dan memerlukan pemulihan jangka panjang, tetapi beberapa fungsi otak boleh dipulihkan. Walau bagaimanapun, tanpa rawatan penyakit yang mendasari, campur tangan sedemikian adalah tidak praktikal.

Selepas stenosis saluran serebrum, perlu sentiasa dipantau oleh pakar neurologi, untuk menjalani peperiksaan. Pembedahan tidak membatalkan rawatan dadah dan pematuhan semua cadangan doktor.

Pencegahan penyakit

Gaya hidup sihat adalah sebahagian daripada penjagaan kesihatan. Mengamati diet, menjalani gaya hidup yang aktif, anda akan melambatkan saat permulaan sebanyak mungkin gangguan mental... Sekiranya ensefalopati discirculatory gred 3 dikesan, dekompensasi dengan bantuan campur tangan pembedahan tidak akan memperbaiki kedudukan pesakit. Jika saudara darah anda mempunyai tekanan darah tinggi dan penyakit vaskular, anda perlu menjalani pemeriksaan berkala oleh pakar neurologi, tidak kira sama ada seseorang yang rapat dengan anda telah didiagnosis dengan discirculatory encephalopathy atau tidak. Ia adalah perlu untuk menilai keadaan anda dengan bantuan doktor, walaupun tiada gejala lagi.

Encephalopathy disirkulasi adalah perkara biasa penyakit saraf, yang disebabkan oleh kemalangan serebrovaskular kronik yang progresif perlahan dengan etiologi yang berbeza.

Sumber: blogoduma.ru

V struktur umum patologi neurologi vaskular, ensefalopati disirkulasi menduduki tempat pertama dalam kekerapan kejadian dalam populasi umum. Penyakit ini lebih kerap direkodkan pada orang tua, tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini terdapat peningkatan dalam bilangan kes ensefalopati disirkulasi dalam kumpulan umur sehingga 40 tahun.

Dengan tujuan pengesanan awal ensefalopati discirculatory, adalah disyorkan untuk menjalani secara teratur peperiksaan pencegahan daripada pakar neurologi kepada orang yang berisiko.

Bekalan darah ke otak berlaku melalui empat arteri (dua arteri karotid dalaman dari sistem karotid biasa dan dua arteri vertebra dari sistem arteri subclavian). Arteri karotid menyediakan 70-85% daripada aliran darah ke otak. Arteri vertebra yang membentuk lembangan vertebrobasilar membekalkan darah ke bahagian posterior otak (cervical spinal cord dan cerebellum, medulla oblongata) dan menyediakan 15–30% aliran darah ke otak. Dalam tisu otak, darah dibekalkan oleh arteri yang bercabang keluar dari bulatan Willis, dibentuk oleh arteri besar berhampiran pangkal tengkorak. Otak yang berehat menggunakan 15% daripada jumlah darah, dan pada masa yang sama 20-25% daripada oksigen yang diperoleh melalui pernafasan. Dari urat dalaman dan luaran otak, darah memasuki sinus vena otak, yang terletak di antara kepingan pepejal. meninges... Aliran keluar darah dari kepala dan leher dijalankan melalui urat jugular, yang tergolong dalam sistem vena cava superior dan terletak di leher.

Dalam kes kemerosotan peredaran otak terhadap latar belakang kesan buruk faktor tertentu, trophisme tisu otak terganggu, hipoksia berkembang, yang melibatkan kematian sel dan pembentukan fokus jarang tisu otak. Iskemia kronik bahagian dalam otak menjadi punca pelanggaran hubungan antara korteks serebrum dan ganglia subkortikal, yang, seterusnya, berfungsi sebagai mekanisme patogenetik utama permulaan ensefalopati discirculatory.

Punca dan faktor risiko

Penyebab utama ensefalopati disirkulasi ialah iskemia serebrum kronik. Dalam kira-kira 60% pesakit, penyakit ini disebabkan oleh perubahan aterosklerotik pada dinding saluran otak.

Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, terdapat risiko mengembangkan demensia vaskular.

Di samping itu, ensefalopati disirkulasi sering berlaku pada latar belakang hipertensi arteri kronik (akibat daripada keadaan spastik saluran darah otak, yang membawa kepada kekurangan aliran darah serebrum) dengan hipertensi, penyakit buah pinggang polikistik, glomerulonefritis kronik, pheochromocytoma, dan penyakit Itsenko-Cushing.

Kepada penyakit lain yang boleh menyebabkan proses patologi, termasuk osteochondrosis tulang belakang, anomali Chimerli, anomali perkembangan arteri vertebra, ketidakstabilan tulang belakang serviks yang bersifat displastik, serta selepas kecederaan tulang belakang. Ensefalopati disirkulasi boleh berkembang pada pesakit diabetes mellitus, terutamanya dalam kes di mana pesakit mengalami makroangiopati diabetes. Penyebab lain penyakit ini termasuk vaskulitis sistemik, angiopati keturunan, penyakit jantung koronari, aritmia.

Sumber: cf.ppt-online.org

Faktor risiko termasuk:

  • kecenderungan genetik;
  • berat badan berlebihan;
  • kekurangan aktiviti fizikal;
  • tekanan mental yang berlebihan;
  • tabiat buruk (terutamanya penyalahgunaan alkohol);
  • pemakanan yang kurang baik.

Bentuk penyakit

Oleh faktor etiologi ensefalopati disirkulasi dibahagikan kepada jenis berikut:

  • aterosklerotik- bentuk yang paling biasa, dengan perkembangan penyakit, fungsi otak merosot;
  • hipertensi- boleh muncul pada usia muda, diburukkan lagi semasa krisis hipertensi; terdapat risiko perkembangan gangguan intelek dan ingatan sehingga demensia yang mendalam;
  • vena- fungsi serebrum merosot terhadap latar belakang edema, yang berkembang kerana kesukaran dalam aliran keluar darah;
  • bercampur-campur- menggabungkan ciri-ciri bentuk aterosklerotik dan hipertensi.
Pada peringkat awal penyakit, pesakit ditunjukkan rawatan spa.

Bergantung pada jenis kursus, penyakit ini boleh menjadi progresif perlahan-lahan (klasik), meremit dan progresif cepat (galloping).

Peringkat penyakit

Dalam perjalanan ensefalopati disirkulasi, tiga peringkat ditentukan.

  1. Tiada perubahan dalam status neurologi; Rawatan yang mencukupi biasanya membawa kepada remisi jangka panjang yang stabil.
  2. Permulaan penyelewengan sosial, gangguan neurologi objektif diperhatikan, keupayaan untuk layan diri kekal.
  3. Perkembangan demensia vaskular, keterukan gangguan neurologi, pergantungan lengkap pesakit kepada orang lain.

Sumber: cf.ppt-online.org

Ensefalopati disirkulasi dicirikan oleh gangguan fungsi kognitif, gangguan pergerakan, dan gangguan emosi.

Permulaan perkembangan proses patologi yang beransur-ansur dan tidak ketara adalah ciri. Pada peringkat awal ensefalopati disirkulasi dalam gambaran klinikal pelanggaran biasanya mendominasi sfera emosi... Kira-kira 65% pesakit mengadu kemurungan dan mood yang rendah. Mereka dicirikan oleh penetapan pada sensasi yang tidak selesa. sifat somatik(sakit pinggang, sakit sendi, organ dalaman, sakit kepala, bunyi bising atau deringan di telinga, dsb.), yang tidak selalu disebabkan oleh keadaan perubatan yang sedia ada. Keadaan kemurungan dengan ensefalopati disirkulasi, sebagai peraturan, ia berlaku di bawah pengaruh sebab traumatik yang tidak penting atau secara spontan, sukar untuk diperbetulkan dengan bantuan teknik antidepresan dan psikoterapi. Dalam 20% kes, keterukan kemurungan mencapai tahap yang ketara.

Pada pesakit dengan peringkat awal ensefalopati discirculatory, eksaserbasi sering disebabkan oleh overstrain psikoemosi dan bahaya pekerjaan.

Gejala lain ensefalopati disirkulasi pada peringkat awal termasuk mudah marah, serangan agresif terhadap orang lain, perubahan mood secara tiba-tiba, serangan tangisan yang tidak terkawal atas sebab yang tidak penting, gangguan, peningkatan keletihan, dan gangguan tidur. Dalam 90% pesakit, gangguan ingatan, penurunan tumpuan perhatian, kesukaran dalam merancang dan/atau mengatur sebarang aktiviti, keletihan yang cepat semasa melakukan aktiviti intelek, memperlahankan kadar pemikiran, penurunan aktiviti kognitif, kesukaran untuk beralih daripada satu jenis aktiviti kepada satu lagi diperhatikan. Kadangkala terdapat peningkatan kereaktifan terhadap rangsangan luar ( bunyi yang kuat, cahaya terang), asimetri muka, sisihan lidah dari garis tengah, gangguan okulomotor, penampilan refleks patologi, ketidakstabilan semasa berjalan, loya, muntah dan pening semasa berjalan.

Tahap II discirculatory encephalopathy dicirikan oleh pemburukan kognitif dan gangguan pergerakan... Terdapat kemerosotan yang ketara dalam ingatan dan perhatian, kemerosotan intelek yang ketara, kesukaran dalam melaksanakan tugas intelektual yang boleh dilaksanakan sebelum ini, sikap tidak peduli, dan kehilangan minat terhadap hobi sebelumnya. Pesakit tidak dapat menilai secara kritikal keadaan mereka, menilai terlalu tinggi keupayaan dan prestasi intelektual mereka, mereka dicirikan oleh egosentrisme. Dengan perkembangan proses patologi, pesakit kehilangan keupayaan untuk generalisasi, berorientasikan dalam masa dan ruang, mengantuk siang hari dan lemah. tidur malam... Manifestasi tipikal ensefalopati discirculatory pada peringkat ini ialah berjalan mengesot perlahan dalam langkah-langkah kecil ("gait skier"). Dalam proses berjalan, pesakit sukar untuk mula bergerak dan sama sukar untuk berhenti. Pada masa yang sama, gangguan motor dalam kerja anggota atas tidak diperhatikan.

Sumber: golovnie-boli.com

Dalam struktur umum patologi neurologi vaskular, ensefalopati disirkulasi menduduki tempat pertama dalam kekerapan kejadian dalam populasi umum.

Pada pesakit dengan Peringkat III ensefalopati disirkulasi, gangguan pemikiran yang jelas diperhatikan, keupayaan untuk aktiviti buruh... Dengan perkembangan lanjut proses patologi, keupayaan untuk layan diri hilang. Pesakit dengan tahap penyakit ini sering terlibat dalam beberapa jenis aktiviti yang tidak produktif, tetapi dalam kebanyakan kes mereka tidak mempunyai motivasi untuk sebarang aktiviti, terdapat sikap acuh tak acuh terhadap peristiwa yang berlaku di sekeliling mereka, di sekeliling mereka dan kepada diri mereka sendiri. Gangguan pertuturan yang teruk, inkontinensia kencing, gegaran, paresis atau lumpuh anggota badan berkembang, sindrom pseudobulbar, dalam beberapa kes - sawan epileptiform. Pesakit sering terjatuh semasa berjalan, terutamanya ketika membelok dan berhenti. Apabila ensefalopati disirkulasi digabungkan dengan osteoporosis, patah tulang berlaku semasa jatuh tersebut (selalunya patah pinggul).

Manifestasi neurologi utama penyakit ini termasuk pemulihan refleks tendon, pengembangan zon refleksogenik, gangguan vestibular, kekejangan otot, klonus pada bahagian bawah kaki.

Diagnostik

Diagnosis ensefalopati disirkulasi ditubuhkan berdasarkan gejala penyakit yang teruk selama enam bulan atau lebih.

Untuk membuat diagnosis, pengumpulan aduan dan anamnesis dijalankan. Oleh kerana kecacatan kognitif pada peringkat awal penyakit mungkin tidak disedari oleh pesakit dan orang yang disayanginya, ujian diagnostik khas disyorkan. Sebagai contoh, pesakit diminta untuk mengulangi kata-kata individu selepas doktor, melukis dail dengan anak panah yang menunjukkan masa tertentu, dan kemudian ingat semula kata-kata yang diulang pesakit selepas doktor, dsb.

Sumber: golovnie-boli.com

Penyebab utama ensefalopati disirkulasi ialah iskemia serebrum kronik.

Memuatkan...Memuatkan...