Mange ganger har du sikkert hørt uttrykket «her vil bare en lobotomi hjelpe» eller noe sånt. La oss se hva en lobotomi er.
Hva er en lobotomi
Lobotomi er en type nevrokirurgisk operasjon, også kjent innen psykokirurgi som leukotomi. Essensen av operasjonen er å skille frontallappen av hjernen fra resten av den, ved reseksjon av den hvite substansen i nevronale forbindelser. Dermed stopper forbindelsen av frontallappene med andre deler av hjernen, men de selv frontallappene er ikke påvirket eller skadet. Som et resultat, påvirkning av frontallappene på den sentrale nervesystemet stoppes, som et resultat av at pasienten mister evnen til å ta beslutninger, hans vilje svekkes, og ofte blir en person som har gjennomgått en prefrontal lobotomi til en grønnsak.
Dette er det første skuddet for videre testing. Etter to pasienter er Kuhn euforisk. Det var «noe helt nytt, en effekt som aldri er sett før». De depressive er «generelt sett mer livlige, den depressive hviskingen høyere, sutringen og gråten stopper». Familier snakker om «mirakuløs behandling».
Doseringen varierer lett
Kuhn spiller hele listen over testmuligheter. Det administreres tre til fire tabletter på 25 mg per dag, med en doseøkning på to ganger, og noen ganger mye høyere, eller stoffet er brått igjen. Han er interessert i hvordan pasientene reagerer på slik behandling. Så prøver han det i kombinasjon med morfin. Han vil finne ut om han er like avhengighetsskapende som et opiat. Han sammenligner det med stoffer kjemisk formel som har blitt enkelt endret. For at sykepleiere skal ha oversikt over de mange nettbrettene er de forskjellig farget.
I utgangspunktet ble lobotomi utført uten kraniotomi ved å sette et kirurgisk instrument inn i hjernen gjennom øyehullet. Det første slike verktøy var en ishakke, inntil Walter Freeman (den berømte amerikanske psykiateren som spilte en betydelig rolle i populariseringen av denne metoden) utviklet leukoten og orbitoklasten, spesielle kniver for lobotomi. For å kutte det hvite bindestoffet, ville kirurgen plassere en kniv mot pasientens øyehule og slå kniven med en kirurgisk hammer. Kniven, som skiller et tynt lag med bein, gikk inn i kraniet under frontallappene, hvoretter kirurgen gjorde flere bevegelser med kniven i forskjellige sider, ødelegger substansen til nevronale forbindelser.
Ingen finner farmakologisk interessante tilnærminger. Ledende psykiatere tviler åpenlyst på den antidepressive effekten. Han hevder at mellom tre fjerdedeler og fire femtedeler av pasientene blir matet utelukkende på imipramin. For Kuhn gjenstår bare ett spørsmål: hvordan påvirker stoffet det ufødte barnet? Han skrev senere om dette eksperimentet: "Det var en urovekkende ventetid før fødselen til en alvorlig deprimert mor som tok nytt medikament gjennom hele svangerskapet." Morens samtykke til prøvene ble ikke bevist.
"Klar til å ta mye"
Dokumentene viser at Kun gjentok forsøkene på andre gravide kvinner. I psykiatrien var det dårlige tider, sier Asmus Finzen, professor i sosialpsykiatri og tidligere assisterende medisinsk direktør ved den psykiatriske klinikken ved Universitetet i Basel. V alvorlige sykdommer var ekstremt hjelpeløs.
Bruken av denne metoden var full av hyppige skader på frontallappene, så i andre halvdel av det tjuende århundre begynte praksisen med osteoplastisk kraniotomi. Kirurgen åpnet hodeskallen, som avslørte nødvendig gjennomgang operasjonsfelt og tillot mer nøyaktig vevsreseksjon uten å skade frontallappene. Etter operasjonen ble hodeskallen sydd, og pasienten ble diagnostisert med frontallappsyndrom for livet.
Internasjonal kongress for psykiatere. Kun fungerer sjelden bivirkninger. Han rettferdiggjør pasientens selvmord med den avtagende effekten av stoffet. En rekke andre dødsfall kan også ha vært knyttet til Kuhns forsøk. Testarkene med forsøk på imipramin fra midten av femtitallet, oppbevart i Thurgau statsarkiv, er fylt med bare svært rudimentære: Kommentarkolonnen er stort sett tom.
I følge disse skjemaene testet Kuhn flere stoffer samtidig på mange pasienter. Forsøkene var nært beslektet. Dette blir noen ganger referert til som "ingen adgang", "anfall", "elektronisk streik" eller "rød". Det var merkbart: hos noen pasienter hadde noen skriblet et dødt kors rett bak datoen for testen. Noen ganger ble dødsdatoen registrert. Påfallende ofte er det bare noen få dager mellom slutten av testene og døden. Dødsårsaken ble ikke nevnt i noen av tilfellene.
Lobotomi er en forferdelig og umenneskelig intervensjon i den menneskelige hjernen. Hvorfor gjøre en lobotomi da? Mye kontroverser om den etiske og praktiske siden ved lobotomi oppsto helt fra starten av lobotomiutøvelsen, og 9. desember 1950 ble det utstedt bestilling nr. 1003 som forbød bruk av lobotomi i medisin. Lobotomi ble kun brukt i ekstreme og håpløse tilfeller av schizofreni, når lang og systematisk bruk av andre tradisjonelle metoder behandling av schizofrene mislyktes. Og da noen alvorlig syke, håpløse pasienter som hadde gjennomgått en lobotomi fant ro og mental stabilitet, ble det klart hva en lobotomi var for noe.
Tre år senere døde totalt 23
Samtidig deltok 23 personer i det grønne pille-eksperimentet, og fire døde. Han fikk ikke bare grønne piller, men også røde, det vil si imipramin. I motsetning til andre pasienter er det ingen omtale av at Jacob B. deltok i en annen studie. Hvis ikke Kuhn hadde tatt hensyn til at Yakov B. fikk dobbelt så mye virkestoff? Om det ble funnet ut om det var dødsfall.
På sekstitallet fortsatte Kuhn sine eksperimenter. Gagey endret den kjemiske strukturen flere ganger på vegne av Koons. Han ønsker å finne et mer tålelig stoff. Igjen tester han midlene til pasienter med ulike diagnoser – og kan overføre penger fra pasienter som praktiserer fra regionen, inkludert barn. Han stjal penger fra en familie med sykepleiere, kjøpte leker til andre barn og hadde godteri til seg selv.
Lobotomi har vært relativt vellykket i behandling paranoid schizofreni. Pasientene kom tilbake til normalt liv og arbeid (noen ganger), å bli kvitt psyko-emosjonelle lidelser, og sunne medlemmer av samfunnet følte seg trygge.
Lobotomi er en kirurgisk metode for behandling av psykiske lidelser, hvis betydning er å koble fra eller ødelegge forbindelsene til en av delene av hjernen i hodet med resten av dens seksjoner. Som regel betyr begrepet "lobotomi" i seg selv separasjonen av noen av frontale deler med resten av hjernen. Dette er en nevrokirurgisk operasjon som dette øyeblikket ikke brukt, det vil si at den allerede er historie.
Når han leser papirene sine i dag, unnslipper han ham: «Du er proppet som en gås med narkotika.». I Münsterlingen behandler barn som Walter Emmisberger og Walter Nowak Roland Kens kone Verena Kuhn. Hun er overlege i barnepsykiatri. Filene tillater konklusjonen at barna må ha bortvist den påståtte tyngden med medisiner. De måtte også innta narkotika da de var i bedring. Han sa «han fortsatt hadde en tendens til ikke å konsentrere seg på skolen, å gjøre for lite for å bruke løgn», sier han i klinikkens arkiv.
Denne behandlingsmetoden ble utviklet i de årene da det ikke fantes effektive medisiner som kunne kurere schizofreni, lidelser mental oppførsel med hallusinasjoner og vrangforestillinger psykiatriske pasienter var en betydelig trussel mot andres liv. Etter opprettelsen av Aminazin (medisinering klasse av antipsykotika), har lobotomi blitt en behandling uten krav. Men rundt dette konseptet det er mange forferdelige historier og legender som fortsatt blir gjenfortalt i vår tid. Hva slags forferdelig behandling er dette, hvem skapte den og brukte den for første gang, hvilke konsekvenser denne operasjonen hadde, vil du lære ved å lese denne artikkelen.
"Gutten begynner å riste så hardt"
Om bare to måneder skal gutten begynne igjen. Frau Pfarrer melder at hun ikke kunne gi gutten seks tabletter, men bare fire: «Ellers måtte han kaste opp». Kun, en barnepsykiater, sier at han burde prøve dette "Chiba-middelet" slik han forstår det. Det antas ikke at narkotika kan klandres. I stedet trenger et tolv år gammelt barn fortsatt å svelge høyere doser. Men forsøket stopper: «Gutten begynner å skjelve så mye at han ikke lenger kan skrive, noe som selvfølgelig ikke er relatert til skolen,» bemerker Verena Kuhn i dossieret.
Historie om lobotomi
Grunnleggeren av denne typen kirurgisk inngrep er Dr. Egas Monitz(Moniz) fra Portugal. I 1934, på et av møtene til nevrologer, ble han veldig interessert i et av eksperimentene til kollegene, som kuttet ut frontdelen av en ganske irritabel og aggressiv ape ved navn Becky. På grunn av fjerningen av denne hjernedelen ble apen kontrollerbar og stillegående.
Pasienten veier ytterligere 33 kilo
Og: «Barn tåler mye bedre enn imipramin». Som alltid slipper Kuhn ikke tallene. Walter Emmisberger og Walter Nowak landet i en annen storskala Kuhn-test. Også Valentina O. eldre kvinne, som har bodd i Münsterlingen i flere tiår på grunn av "morter catatonia", det vil si i helt ubevegelige kramper. Valentina O. veier kun 32,9 kg.
Etter testen rapporterer Kun: den avslappende, beroligende effekten har ingen midler, men Valentina begynner å spise igjen. «Hun har gått opp 2 kilo i måneden». Kuhn klemmer en ampulle daglig for en annen schizofren kvinne. Han informerte senere Siba om at han ikke kunne fortsette eksperimentet "fordi pasienten var død og på grunn av dårlig generell tilstand vi turte ikke nekte." Det var klart om dødsfallet var et resultat av narkotikatesting.
Egash foreslo å utføre dette eksperimentet på mennesker. Det var bare ikke effektivt på den tiden. medisinske preparater som kunne takle aggresjon og opphisselse fra psykisk syke pasienter. Disse menneskene ble isolert i psykiatriske sykehus, kledd på dem tvangstrøyer(som ikke alltid var trygt for medisinske arbeidere), ble plassert på tomme avdelinger med myk polstring på veggene slik at pasientene ikke kunne skade andre eller seg selv.
Pilotserien med maprotilin og lignende komparatorer i samme grad som imipramin og ketoimipramin var i den grad. Kuhn har ingenting annet enn forakt for stadig strengere godkjenningsorganer og høyere etiske og vitenskapelige krav. Han distraheres av «regulering», som krever «enorm menneskelig og materiell innsats».
"Psykiatri bryter grovt med vitenskapelige prinsipper"
"Pharma betaler et solid bidrag"
Historiker Thomas Huonker, som har forsket på feltet i mange år beskyttende tiltak tvang, sier tydelig: «I flere tiår har psykiatrien stort sett vært i strid med vitenskapelige prinsipper». medisinsk profesjon aldri "studert eller omarbeidet disse tvilsomme terapiene." Tvert imot: «Psykiatrien forble tabu og ble ikke avhørt».Hva er lobotomi: generelle begreper
I det store og hele var det ingen behandling som sådan, pasienter ble "stengt" på mentalsykehus, hvorfra de skulle gå tilbake til fullt liv var nesten umulig. Fordi legene kjempet om utviklingen effektiv måte behandling for disse menneskene. Og det foreslo Egas Moniz bryte en av frontdelene den menneskelige hjernen, siden det er frontdelene som er ansvarlige for den mentale tilstrekkeligheten til folks atferd.
Fra historien om terapeutiske metoder i psykiatrien
Apotek bør gi et anstendig bidrag til fondet. For alle barnepsykiatere og de fleste voksne ble det gjort tvangsmidler i institusjoner og klinikker. For eksempel med insulin eller kardiazol. Med hjernestrømmåling ønsker psykiatere å forstå det grunnleggende mentalt syk. Fra morfin til hjernepacemaker: Fra historien medisinske metoder i psykiatrien.
Epileptiske anfall er forårsaket av elektrisitet. Prinsipp: ingen forsøk uten samtykke fra pasienten. Antonio Egas Moniz mottar Nobelprisen for sitt banebrytende arbeid innen psykokirurgi. I tillegg er opiumsbehandlingen lang og bedres ofte etter noen måneder.
En tid etter legekongressen i 1936, under ledelse av Egas, utførte kirurgen Almeida Lima en lobotomi på en person, den første i verden. Det ble boret to hull i hodeskallen til en kvinne som led av paranoia, der alkohol ble injisert gjennom, som ødela en del av hjernen i frontallappen. Operasjonen ble kalt leukotomi (oversatt fra greskλευκός - hvit, siden substansen i hjernen på hodet har et kutt hvit farge, og τομή - kutt). Det vil si at ingenting ble fjernet fra kraniehulen. Pasientens tilstand ble bedre, og inspirert av suksessen begynte legene å introdusere denne behandlingsmetoden.
Konklusjon av testen: liten suksess ved schizofreni. Hos deprimerte pasienter er Kuhn begeistret for denne effekten. Han tester også stoffet på en alvorlig deprimert gravid kvinne. Stoffet er delvis kombinert med morfin eller elektrisk støt. Det er slått fast at psykisk syke ikke skal isoleres, avvæpnes eller isoleres. Foreløpig er målet behandling og reintegrering.
Det gir høyere oppløsning enn CT skann. På topptider jobber han med opptil 25 pasienter per dag. Disk Når tuppen av en finger tykkelsen av hele sonden til orbitaltaket løp inn i funnene, tok healeren til en liten klubbe. Bry seg om psykiatriske sykehus tvang ham, hans sympati for pasienten var ærlig. Moniz hevdet at psykiske lidelser kunne kureres ved å kutte av nervene fra frontallappen til thalamus.
Deretter forbedret Egas Moniz denne operasjonen. En spesiell kirurgisk instrument- leukotom, som kuttet hjernevevet med en løkke av ledning. Av de 20 personene som ble utsatt for lobotomi begynte 7 å føle seg bedre, ytterligere 7 hadde et ubetydelig resultat, og 6 hadde ingen effekt i det hele tatt. Ikke bra positive resultater stoppet ikke Egash, og han fortsatte å bruke denne behandlingsmetoden, og i 1949 ble han til og med tildelt Nobel pris for hans bidrag til behandlingen av kompleks psykiske lidelser.
For ham var det toppmoderne. Selv om kolleger reiste seg og forbannet denne metoden som barbarisk, var det ingen som forlot skalpellen. I stedet introduserte Freeman isøksen. Inngrepet så ut til å tilby en vei ut av dahinveget i et «galeasyl». Freemans reklameslagord var "Lobotomy brings her home". Operasjonen endte i katastrofe, og etterlot Rosemary med intelligensen til en pjokk. Med familiens politiske vekst var deres eksistens negativ eller feilplassert med feilinformasjon. Kennedy foreslo at kandidatens biograf ble referert til i et intervju som ga inntrykk av at rosmarin introduserte ordenen og "viet livet sitt til de syke og rammede.".
Ideen til Moniz ble veldig raskt og aktivt plukket opp i USA. Nevrokirurg James Watts, sammen med psykiater og nevrolog Walter Freeman, begynte å utføre en lobotomi, som også krevde bore hull i skallen, og var følgelig ikke tilgjengelig for de fleste psykiatriske klinikker (siden en spesiallege, en nevrokirurg, var nødvendig for dette). Freeman satte seg i oppgave å forenkle lobotomien slik at hver psykiater uavhengig kunne utføre denne operasjonen. Og etter en stund foreslo han en operasjon kalt transorbital lobotomi.
De første semi-patologiske studiene var ikke vellykkede. Han jobber for tiden i California og myndighetene trakk til slutt godkjenningen tilbake etter pasientens død. Han tillot aldri å studere, men han var i tvil. V i fjor han fortsatte nesten urolig mot i landet på jakt etter tidligere pasienter som kunne tjene som lukkede eksempler for suksessen til prosedyren.
Mannen som en gang lovet å helbrede tusenvis av mennesker, trengte nå hjelp fra pasientene sine. I høye perioder opererte han opptil 25 pasienter per dag. Datteren hans kalte ham "Henry Ford of Surgery". Tvangspsykiatri: et system støttet av tortur.
Hva er en transorbital lobotomi?
Gitt Kirurgisk inngrep ble laget uten å bore hull i skallen. Tilgang til hjernen utføres ved hjelp av øyet.
Siden hjernevevet i hodet ikke er følsomt for smerte, foreslo Walter Freeman denne intervensjonen. uten narkose, under elektrisk støtå bringe hele prosedyren enda nærmere konvensjonelle mentalsykehus.
I det følgende skal vi undersøke i hvilken grad tvangspsykiatrien krenker en annen menneskerettighet, i tillegg til de grunnleggende rettighetene til verdighet, integritet og selvbestemmelse: frihet fra tortur. Definisjon, tvungen psykiatri. Med «Rettspsykiatri» menes alle psykiatriske tvangsmidler, det vil si alle handlinger som utføres i psykiatrisk sammenheng og med psykiatrisk forsett mot viljen til de personer som er berørt av handlingene. I hovedsak må alle som er tvangsinnlosjert på en lukket stasjon etter rettskjennelse "gjøre", tvangsmessig, "bør" i nærvær av personell der.
Etter hvert som tiden gikk utførte Walter Freeman den ene lobotomien etter den andre, veldig raskt nådde antallet operasjoner tallet 3500 personer. Walter snakket om den «positive» effekten av disse operasjonene, men gikk ikke så mye i detalj. Faktisk var ikke resultatene så oppmuntrende. De fleste av pasientene, selv om de ikke ble så aggressive, mistet sine mentale evner, falt i stupor og begynte å urinere under seg selv.
Derfor kan ikke «frivillig» nevnes her. Selv på de såkalte «halvåpne» stasjonene er dørene låst, slik at personalet ved inngangen kontrollerer hvem som kan komme seg ut og ikke. Psykiatrisk tvang praktiseres også i sammenheng med «rettslig vergemål» for vergemål.
Allerede prosessen med å "bestille" den såkalte "supervisor" eller den såkalte "supervisor" kan håndheves og er en avsulfateringshandling. Å nøste opp gjennom såkalt «omsorg» rammer både unge og eldre. Med hensyn til legitimering tvangsmidler, så er disse provinslovene formulert noe annerledes, men i hovedsak like. Det som er karakteristisk for dem er at disse lovene tillater at folk fengsles og tvinges til å forholde seg til personer som ikke har begått noen straffbare handlinger.
Freeman kalte direkte disse fenomenene kirurgisk reprodusert barndom, og tror at det er på denne måten at hjernen til det menneskelige hodet går over til en yngre mental tid. Han trodde nok at i fremtiden ville alle tapte ferdigheter utvikle seg på nytt, «å vokse opp» ville skje igjen. Det er av denne grunn at han foreslo å behandle disse pasientene som slemme barn. Men dessverre ble de tapte ferdighetene ikke gjenopprettet igjen, de fleste forble forkrøplede resten av livet.
I dag er leger forpliktet til først å informere pasienten om hva som skal gjøres, hvor stort risiko og mulige komplikasjoner , og først da utføre en kompleks mental eller fysisk behandling. En syk person er forpliktet til å forstå risikoen, ta en passende beslutning og signere de nødvendige papirene. Men på tidspunktet for lobotomien hadde ikke syke mennesker disse rettighetene, mens informert samtykke ble ikke behandlet særlig godt. Faktisk kunne leger gjøre hva de ville.
Freeman sa at en psykisk syk person ikke kan gi samtykke til en lobotomi, fordi han ikke er i stand til å innse alle fordelene ved det. Men rett og slett, på denne måten, ga ikke legen opp. Hvis han ikke kunne få samtykke fra pasienten, så henvendte han seg til sine pårørende i håp om at de ville gi samtykke. Det som er mye verre, når pasienten allerede hadde samtykket, men ombestemte seg i siste sekund, utførte legen fortsatt operasjonen, selv når det var nødvendig å "slå av" personen.
I de fleste tilfeller pasienten måtte gå med på operasjonen mot hans vilje: kirurger eller familiemedlemmer bestemte for pasientene, som sannsynligvis ikke ønsket å skade, men var uansvarlige om behandlingen.
Konsekvenser etter en lobotomi
Vi kan trygt si at det var svært sjeldne tilfeller når en lobotomi behandlet en psykisk lidelse, uten å forårsake skade på menneskers helse. Oftest mange resultater av en lobotomi var ganske dårlige. Hvilke komplikasjoner dukket opp etter å ha utført en lobotomi? La oss vurdere:
Tilsynelatende kunne ikke hele tiden eliminering av psykiske lidelser ved hjelp av lobotomi sammenlignes med andre "effekter" av disse operasjonene. Og i det store og hele kurerte lobotomi heller ikke alltid psykiatriske sykdommer. Basert på statistikk, for en tredjedel av de opererte personer, operasjonen var ubrukelig, for ytterligere en tredjedel ble det ledsaget av betydelige komplikasjoner, og bare ytterligere en tredjedel av pasientene fikk et sikkert terapeutisk resultat.
Når ble lobotomioperasjonen avbrutt?
Ikke alle nevrokirurger støttet denne behandlingsmetoden. Det har ofte blitt uttrykt tanker om økt sykelighet ved disse prosedyrene, om uhensiktsmessighet denne metoden behandling. Pårørende til pasienter som ble returnert til de opererte i tilstanden «grønnsaker» begynte å skrive klager og begjæringer om at denne umenneskelige behandlingsmetoden skulle forbys.
Det eneste de fleste leger var enige om var at lobotomi bare kunne brukes i de situasjonene hvis ingen av behandlingsmetodene som fantes på den tiden (inkludert elektrisk sjokk, insulinbehandling) viste noen positiv effekt, og personen var veldig aggressiv og kunne skade andre eller seg selv.
Men samtidig begynte lobotomien gradvis å få fart og utføres selv i de mest banale situasjoner. For eksempel hadde ett barn i en alder av 12 en lobotomi på grunn av hans dårlig oppførsel og ulydighet. Og dette er ikke bare ett eksempel. Misbruk av slikt kirurgisk terapi som lobotomi har dessverre blitt registrert mer enn én gang.
Nedgangen i lobotomi faller på 50-tallet av forrige århundre. I Sovjetunionen, etter å ha studert effektiviteten av lobotomibehandling av 400 pasienter i 1950, ble et dekret utstedt av helsedepartementet om et offisielt forbud mot denne behandlingsmetoden. I noen land, som Norge, Amerika, Frankrike, England, India, Belgia, Spania, Finland og noen andre, ble lobotomi utført frem til 80-tallet av det 20. århundre. Den nøyaktige datoen for forbudet mot disse forferdelige operasjoner Nei.
Etter å ha undersøkt noen tilfeller av lobotomi, konkluderte den nasjonale komiteen for beskyttelse av mennesker fra atferds- og biomedisinsk forskning i 1977 at bare i noen situasjoner er denne operasjonen berettiget, og stort sett, helt ineffektivt. Og over tid har denne behandlingen sunket inn i glemselen. En viktig rolle i dette ble spilt av det faktum at i 1950 ble det nevroleptika Klorpromazin (Aminazin) opprettet for første gang i verden. Da det begynte å bli brukt i psykiatrisk praksis, ble det et stort gjennombrudd i behandlingen. Og etter det var det ikke behov for en lobotomi, siden det nå var mulig å redusere fenomenene psykose ved hjelp av konvensjonelle injeksjoner.
Moderne behandlingsmetoder
Nevrokirurgiske behandlinger for psykiske lidelser var ikke begrenset til lobotomi. Etter forbudet mot dette grusom måte behandling utviklet mer skånsomt, f.eks:
- limbisk leukotomi;
- kapsulotomi;
- fremre cingulotomi.
Betydningen av dette ligger i delvis brudd på veldefinerte deler av hjernen. Men selv disse metodene brukes bare i tilfeller av resistente typer psykiske lidelser, hvis ingen andre moderne behandlingsmetoder har absolutt ingen effekt.
Det vil si, oppsummerer alt det ovennevnte, kan vi si at en lobotomi er ganske barbarisk behandling psykisk sykdom, som nå er historie. Ødeleggelse av deler av hjernen med verktøy bare for å normalisere mental tilstand har ikke blitt gjort på lenge. Vitenskapen har funnet mye mer effektive og humane måter å behandle psykiske lidelser på.
Laster inn...