Удаление полипов в носу. Как удаляют полипы в носу? Удаление полипов носа под местной

В настоящий момент, лазерное удаление полипа в носовой полости считается самым безопасным, результативным и известным методом. Такой способ подразумевает разрушение полипов лазерным лучом.

Данная эндоскопическая операция применима при . Благодаря этому методу, есть возможность провести операцию людям, которые имеют противопоказания к традиционным способам лечения. Современная медицинская аппаратура позволяет достичь положительного результата при малой травматичности и негативных последствиях.

– это заболевание носовой полости, характеризующееся появлением доброкачественного новообразования на слизистой ткани, которое может выглядеть как горошина на ножке или складчатая лента. Размеры таких разрастаний от одного миллиметра до нескольких сантиметров, иногда даже полностью закрывают полость носа. У женского пола такая патология встречается чаще.

К основным симптомам, указывающим на наличие полипов, относят:

постоянное заложенное состояние носа, без наступления время улучшения;
выделения из ноздрей с характерным, зловонным запахом;
зудящие ощущения в ноздрях, провоцирующие постоянное желание чихать;
изменение или утрата обоняния;
головные боли;
чувство распирания в носовых или гайморовых пазухах.

Внимание! Возникновение полипов может образоваться из-за наличия хронических заболеваний носоглотки и дыхательной системы: тонзиллита, синусита, фронтита, гайморита и прочих. Также спровоцировать появления такой патологии может ринит аллергический или астма бронхиальная.

Искривленная перегородка препятствует свободному проникновению кислорода в носовую полость. От этого формируются зоны, которые плохо вентилируются. Здесь и создается среда, пригодная для развития полипов. Многие люди даже не подозревают о наличии у себя искривленной перегородки.

После обнаружения симптомов, указывающих на присутствие полипов, необходимо обратиться к специалисту .

Проводит отоларинголог при помощи эндоскопического аппарата, который состоит из эндоскопа с камерой.

Такая процедура не доставляет болевых ощущений человеку и длиться 5-20 мин. Предварительная подготовка к такой диагностике не требуется.

При эндоскопическом обследовании выявляется количество полипов, их размеры, структура и место расположения. Также определяется, с какой скоростью и в каком объеме проходит воздушная волна через нос, что является важным показателем, который влияет общее состояние больного.

Здесь же выявляется анатомия полости носа: симметричность раковин, кривизна перегородки.

Лазерное удаление полипов

Зачастую, данную процедуру таких образований делают людям с бронхиальной астмой и больным с одним полипом. Угрозу такие разрастания на слизистой ткани носа представляют тем, что через некоторый промежуток времени они могут переродиться в злокачественные новообразования , стать причиной обострения бронхиальной астмы, а также ухудшить умственное развитие и слух у маленьких детей, ввиду не проходящей заложенности носовых проходов.

Противопоказания

Удаление полипа в носу лазером нельзя производить в следующих случаях:

Такая операция требует тщательной подготовки. Даже небольшое недомогание, высокое или низкое артериальное давление, симптомы простудного заболевания могут стать веской причиной для того, чтобы отсрочить проведение данной процедуры.

Плюсы и минусы

К основным преимуществам такой операции относят:

местное обезболивание;
проведение операции, как в амбулаторных условиях, так и в стационаре;
низкая травматичность;
контроль хирургического процесса с помощью эндоскопа;
отсутствие кровотечения при удалении из-за лазерной коагуляции,
быстрота операции.

К минусам такого процесса относят:

удаление лишь одиночных и небольших новообразований;
возможен риск появления новых разрастаний, так как лазер не устраняет факторы их появления.

Операция по удалению полипов выполняется хирургами – отоларингологами, с применением местного обезболивающего без разрезов слизистой ткани. Лазером убираются единичные полипы маленьких размеров. В других случаях назначается эндоскопическое эндоназальное удаление или политомия. Перед выполнением процедуры больному нужно пройти назначенные анализы, пройти десенсибилизирующую терапию.

Описание процесса

Удаление полипа лазерным световодом выполняется следующим образом:

Процедура длится четверть часа, при необходимости, ее повторяют через 7 дней. После операции проверяют качество проведенной процедуры через эндоскоп, а затем назначают лечебную и восстановительную терапию.

Лазером убирается не только главный полип, но так же во время его действия происходит испарение воды в близлежащие полипозные ткани, что уменьшает вероятность дальнейшего разрастания. Эта операция способствует нормализации носового дыхания, исключает появления рубцовой ткани и кровотечений. Повторное появление и новый рост полипов могут возникнуть в том случае, если истинная причина образования таких разрастаний не будет установлена.

Стоимость хирургии

Стоимость операции по удалению полипов в носу лазером зависит от сложности заболевания, города проведения и от общего количества необходимых процедур.

В клиниках крупных городов (Москва, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Казань, Омск и др.) средняя цена ее варьируется в пределах 7 500 – 32 000 рублей.

Тех, кто столкнулся с таким заболеванием, интересует вопрос – где удалить полипы в носу?

В Москве, клиник, занимающимися такими процедурами много, с хорошей стороны зарекомендовали себя следующие учреждения:

«Дельта Клиник» (Наставнический пер., д.6);
«Тавлада» (ул.Зеленодольская, д.36, корп.2);
«ВиТерра» (ул.Профсоюзная, д.104) .

В Санкт-Петербурге положительные отзывы получили следующие медицинские учреждения:

«Клиника доктора Коренченко» (Новочеркасский пр.,33, к.2);
«АндроМеда» (ул.Звенигородская, д12, ул.Ординарная, д.21).

Отзыв

Мария, 35 лет: В прошлом году в клинике «ВиТерра» удалила маленький полип в носу лазером. Процедура прошла быстро и безболезненно. Я больше боялась. Очень много проблем со здоровьем принес этот полип. Спать ночами не могла из-за сильной заложенности носа. Врачи предупреждали, что возможен рецидив болезни, к счастью, полип снова не вырос.

Полипотомия — манипуляция, позволяющая избавиться от полипов, восстановить нормальное носовое дыхание, а также избавиться от сопутствующих неприятных симптомов (потеря обоняния, слуха, сна и т.д.)

Противопоказания:

бронхиальная астма;
плохая свертываемость крови;
сердечно-сосудистые заболевания.

Используемое оборудование:

полипные петли для полости носа;
радиоволновая петля для удаления полипов полости носа;
риношейвер (микродебридер).

Полипы - это образования, возникающие в околоносовых пазухах и опускающиеся в носовую полость, мешая нормальной циркуляции воздуха и полноценному дыханию. Внешне они похожи на маленькие гроздья винограда. При разрастании они не только затрудняют дыхание, но могут стать причиной неприятных симптомов, вызывающих дискомфорт и мешающие нормальной жизнедеятельности: потеря обоняния, слуха, сна. В клинику по удалению полипов в носу обращаются уже тогда, когда появляются такие признаки заболевания как:

сложно дышать носом; сосудосуживающие капли жизнь не облегчают, и приходится дышать через рот;
из-за плохой циркуляции воздуха в носовой полости развивается патогенная микрофлора, вызывающая частые вирусные заболевания, скопление слизи и гноя;
больного не покидает чувство, что в носу присутствует инородное тело;
частые головные боли.

Как удалять?

Существует три метода избавления от полипоза: лазерное удаление полипов в носу, удаление под контролем эндоскопа и петлей. Сама операция носит название полипотомия.

Удаление лазером - наиболее деликатный и безопасный метод. Проводится под местной анестезией и длится около 20 минут. Подходит тем пациентам, которым нельзя проводить общий наркоз, и детям. Единственный минус процедуры - удалять этим способом можно только одиночные полипы, внутри пазух удалить их не представляется возможным. Цена на лазерное удаление полипов носа в клиниках Москвы зависит непосредственно от степени разрастания полипоза и ценовой политики клиники.
С помощью эндоскопа можно разглядеть полипы в самых недоступных уголках, в том числе в пазухах. Причем риск повторного возникновения полипоза резко снижается. Изображение с камеры эндоскопа выводится на монитор, и становится возможным увидеть число полипов и их размер. Операция проводится как под местной анестезией так и под наркозом.
Если образования большого размера, удалять их нужно петлей. Петля может быть рвущей и режущей. Первая применяется, когда эндоскопическая полипотомия проводится первый раз, вторая - при повторной операции. Можно использовать петлю аппарата «Сургитрон» - это более щадящий способ. Сначала выполняется местная анестезия раствором лидокаина, затем инъекция с анестетиком. Вся процедура длится около часа. С помощью этого метода можно избавиться от множественных новообразований, но только тех, что находятся в носовой полости. Метод противопоказан пациентам с бронхиальной астмой, плохой свертываемостью крови и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Неприятным последствием операции является возможность повторного образования полипов в течение года.

Наши врачи

Прогноз

После вмешательства необходимо большое внимание уделять гигиене носовой полости. Нельзя резко высмаркиваться. Корки в носу нужно удалять очень осторожно. Не стоит есть сильно горячую пищу. Дыхание нормализуется уже через несколько дней после эндоскопической полипотомии, обоняние возвращается в течение 30 дней. Дома нужно промывать нос средствами типа «Аквамарис», «Аквалор» и т.д. и принимать препараты от аллергии. И конечно, необходимо наблюдение у оториноларинголога.

Эндоскопическая полипотомия у нас

Цена операции по удалению полипов в носу зависит от нескольких факторов. Прежде всего от степени разрастания образований. Чем сильнее запущена болезнь, тем дольше, тяжелее и дороже будет стоить данная операция. Стоимость в Москве этой операции также зависит от выбранного метода удаления. Так стоимость лазерной полипотомии носа в Москве обойдется дороже обычной полипотомии.

Стоимость удаления полипов в носу лазером, петлей или с помощью эндоскопа в нашей клинике остается неизменной вот уже 3 года.

Чтобы выяснить точную стоимость манипуляций, нужно обратиться к специалистам нашей клиники за первичной диагностикой. Лор-врачи проведут комплексное обследование, по результатам которого будет понятна степень заболевания, количество образований, их размер и предложен один из методов операции. После осмотра ЛОР озвучит точную цену носовой полипотомии лазером, с помощью петли или эндоскопа.

Сколько стоит процедура в клинике можно узнать на сайте или на приеме у ЛОРа

Консультация ЛОР врача

* - стоимость приёма включена в стоимость операции

ЛОР диагностика

ЛОР манипуляции

Возможные ЛОР манипуляции в послеоперационном периоде

Медицинская услуга	Цена, руб.
Удаление тампонов из полости носа с обработкой полости носа	500
Санация полости носа	500
Туалет полости носа	500
Сеанс лазерной фотодинамической терапии полости носа и носоглотки	1000
Закладывание лекарственной мази в полость носа	500
Сеанс ультразвукового лекарственного орошения (аппарат «ТОНЗИЛОР-М»)	1000
Сеанс инфракрасной лазерной терапии полости носа и носоглотки	200
Сеанс ультрафиолетового облучения полости носа и носоглотки	200
Сеанс виброакустической терапии в проекции верхнечелюcтных пазух	200
Сеанс магнитотерапии Аппаратом «ПОЛЮС – 2Д»	200
Чрезкожное инфракрасное лазерное воздействие аппаратом RVB (Италия)	200

** - скидка предоставляется при комплексном лечении заболевания

Если частые насморки или аллергические патологии довели человека до полипов, то выбор лечения невелик. Доказанной эффективностью обладает лишь операция. Если раньше это была страшная процедура с кровотечением и длительным восстановлением, то сегодня существует несколько новых методов избавления от образований. Удаление полипов в носу шейвером – один из современных малотравматичных способов, который позволяет устранить образования из любой части органа без разреза.

Разрастание собственных тканей слизистой доброкачественного характера и является полипом в полости носа. Это не происходит просто так. Механизм патологии состоит в том, что организм так оберегает себя, увеличивая поверхность внутренней оболочки и делая ее толще. Образование как сухая мозоль на коже, которая грубеет в том месте, где постоянно сдавливается, или натирается. Запуск защитных механизмов слизистой носа происходит под воздействием следующих факторов:

Постоянный контакт с аллергеном;
Хронические и рецидивирующие инфекции;
Неправильное строение перегородки носа;
Вредные испарения, дым;
Наследственная склонность к формированию опухолей и полипов.

Проявления патологии можно перепутать с запущенным насморком:

Человек дышит ртом, поэтому тот всегда открыт;
Он бледный, апатичный, уставший;
По ночам храпит и не дышит по нескольку секунд;
Тембр голоса меняется, возникает гнусавый оттенок.

Со временем полипы приводят к серьезным проблемам:

Своим телом образование закрывает выход из пазух носа, там набирается секрет, скорее всего, уже инфицированный. Возникает воспаление с нагноением;
Содержимое такой полости со временем уже не помещается в ней, происходит выброс в любое возможное отверстие, чаще всего в сторону мозга. Результат – сепсис, менингит, летальный исход;
Хоанальные полипы, которые свисают в направлении глотки, по мере роста перекрывают отверстие слуховой трубы. Итог – тугоухость;
Проблемы с дыханием становятся причиной постоянной гипоксии мозга. Поэтому человек вялый, безынициативный, страдает головными болями и слабостью;
Маленький ребенок теряет вес, не развивается, нарушается формирование речи.

Лечение образований полости носа

Избавиться от полипов возможно только посредством . Однако это не исключает медикаментозной терапии. Ее цель – уничтожить инфекцию с применением антибактериальных препаратов, снизить аллергические проявления антигистаминными средствами, снять воспаление кортикостероидами. Поэтому прежде чем удалять образование, человек проходит тщательную диагностику и получает комплексную лекарственную помощь.

Png" class="lazy lazy-hidden attachment-expert_thumb size-expert_thumb wp-post-image" alt="">

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

В случае с полипами на слизистой носа дает эффект . Как правило, на начальной стадии. Достаточно устранить причину и со стероидами в течение месяца. Если выздоровление произошло, не стоит расслабляться. Риск рецидива при возвращении провоцирующих факторов довольно высок.

Диагностика

Первичный осмотр и постановку диагноза осуществляет отоларинголог. Далее, обязательно аппаратное обследование пазух носа с использованием МРТ, рентгенографии или компьютерной томографии. Они покажут, откуда растет полип. Ведь часто образование начинает формироваться в пазухе, а потом вываливается в полость носа. От места точки роста зависит выбор методики удаления. Потому что не все способы подходят для работы в пазухах.

Помимо этого, выявляют инфекцию по результатам общих анализов и биомикроскопии мазка из носа. Человек посещает аллерголога, если подозревается соответствующая патология. Непосредственно перед удалением назначают общее обследование для исключения противопоказаний к операции.

Показания к проведению операции

Для медицинских процедур прописаны регламенты, которые конкретно определяют основания к хирургическому вмешательству. В случае с образованиями пазух и полости носа, удаление рекомендовано при следующих проявлениях патологии:

Одна или обе ноздри полностью забиты;
Обнаружен гайморит, синусит и прочие воспалительные процессы в пазухах;
Присутствует апноэ – это задержки дыхания во сне, а также храп;
Медикаментозная терапия не дала никакого эффекта;
Пропала возможность ощущать запахи;
Возникли проблемы со слухом из-за полипов;
Неправильное положение перегородки носа.

Противопоказания

К сожалению, иногда даже при патологии в запущенной стадии, операция вовсе невозможна. Случается это по ряду причин:

Болезни печени, сердца и почек, когда отмечаются серьезные изменения в состоянии органов;
Малая выработка тромбоцитов – пониженная свертываемость крови. Существует риск кровотечений во время вмешательства. Требуется лечение;
Беременность и кормление ребенка грудным молоком. Придется подождать. Операция назначается при нагноении пазух и риске для жизни матери и ребенка;
Манипуляции не проводят при обострении аллергической патологии. Нужна лекарственная подготовка;
Инфекции в полости носа и организма в целом сначала лечат антибиотиками;
Пациентам с онкологией могут отказать в операции на полипах из-за риска спровоцировать рост злокачественного образования;
Женщины в дни месячных не подвергаются хирургическим вмешательствам.

Внимание! Большинство противопоказаний к операции на носовых полипах временные, они требуют дополнительного лечения.

Удаление назальных полипов шейвером

Шейвер – это специальный прибор для эндоскопических манипуляций. По механизму действия напоминает бритву, совмещенную с пылесосом. Он срезает полип тонкими слоями до здоровых тканей, а частички всасываются вовнутрь. Втягивающее свойство удобно для хирурга, так как это помогает подхватить конец образования. Наглядно увидеть шейверную процедуру можно в выпуске программы Здоровье « » с Еленой Малышевой.

Операция занимает 20 и более минут. Время зависит от количества образований на поверхности слизистой и в пазухах. Обезболивают местными препаратами. Общий наркоз может потребоваться только для детей младшего возраста или психически больных людей. Во время удаления рана не запаивается, как при коагуляции или лазерном воздействии. Но современные тампонирующие материалы способны держаться на ране, а затем раствориться через несколько часов. Да и повреждения получаются незначительными. Выписывают пациента на следующий день. По желанию, через пару часов после операции.

Преимущество такого способа убрать полипы в том, что аппаратура позволяет не только попасть в самые укромные уголки носа, но и видеть все происходящее на мониторе. Исключаются ошибки, как при использовании крючка Ланге. Ткани срезаются острым прибором, а не рвутся, что делает заживление более быстрым без рубцевания. Вероятность повторного роста полипа минимальна.

Внимание! Для сравнения хирургическая полипотомия дает риск рецидивов около 70 %.

Подготовка к операции в носу

Процедура требует приготовления не только в плане диагностики и предварительного медицинского лечения. За несколько дней пациента предупреждают о том, что нельзя принимать аспирин, а также другие лекарства, способствующие снижению тромбоцитов и разжижению крови. Перед операцией обязательно назначают орошение полости носа гормональными спреями. Конкретный стероид посоветует врач. Эффективным и допустимым для детей с 2 лет является Назонекс.

Факт! Кортикостероиды в местных формах не оказывают негативного действия на организм, так как не попадают в кровоток.

Непосредственно накануне наступает голодный режим. Рекомендуется отказаться от еды и питья в течение 6 часов.

Уход после удаления

Если пациенту был установлен обычный тампон, то его удаляют через сутки. Далее, проводят промывания и обработку антисептиками ежедневно в течение недели. Человек может самостоятельно выполнять уход за носом, но наблюдение врача в этот период обязательно.

Запрещается после избавления от полипов:

Трогать рану, пытаться снять корку;
Пить алкогольные напитки;
Использовать гормональные спреи до заживления;
Сморкать нос с усилием;
Поднимать тяжести и сильно напрягать тело.

Пациенту обязательно назначают курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие инфекционного процесса. После восстановления повторяют обработку стероидами, чтобы снизить вероятность рецидива патологии.

Возможные осложнения

Риск последствий после удаления с помощью шейвера минимален. Он существует только теоретически. Могут быть следующие неприятности:

Рецидив случается у половины пациентов спустя несколько месяцев или лет. Однако стоит помнить, что если остаются провоцирующие факторы, то проблема вернется;
Кровотечение – это часто результат ковыряний, сморканий и прочих действий пациента. К нему может привести повышенное артериальное давление, в том числе после принятия алкоголя;
Не восстанавливается обоняние. Скорее всего, это вопрос времени.

Полипы – доброкачественные новообразования, которые возникают на слизистой носовой полости или околоносовых пазух. Процесс по формированию такой патологии полностью не изучен. Специалисты связывают возникновение образований с наличием хронических очагов воспаления в полости носа, с нарушенной функцией вегетативной нервной системы, с возможной генетической предрасположенностью. Сколько не проводилось исследований, однако все доктора сходятся в едином мнении: причиной полипов является длительно протекающий воспалительный процесс в носе и околоносовых пазухах.

Характерная симптоматика болезни и показания к удалению

Клинически симптомы заболевания полностью зависят от количества и размеров полипов. Образования минимального размера могут существовать длительное время и симптомов не подавать, а выявить их можно только при проведении планового обследования. Среднего размера полипы могут блокировать отток отделяемого (секрета) из носовых пазух, чем вызывается развитие синуситов, гайморитов. Крупных размеров образования приводят к развитию обструкций в дыхательных путях, вызывают ринорею, головные боли, храп.

Врачами рекомендуется операция при наличии такой характерной симптоматики:

пропало носовое дыхание на длительный период или постоянно заложенный нос;
деформация перегородки, что ярко выражена;
осложнения (астма бронхиальная, ринит атрофический);
потеря вкуса и пропало обоняние;
непрекращающиеся выделение слизи из носа, храп, гнусавость голоса.

Полипотомия обычная

Метод в медицине самый старый и один из наиболее травматичных, при котором наблюдается обильная кровопотеря, проводится под общим наркозом или под местным обезболиванием. Проводится оперативное вмешательство специальной петлей режущей или при помощи крючка Ланге. Главное преимущество процедуры: во время проведения одной операции существует возможность убрать одномоментно, сколько много новообразований. Методика:

оперативное вмешательство осуществляется пациенту в сидячем положении (в кресле);
проводится больному местное обезболивание р – ми новокаина 2% или лидокаина 1%;
в ноздрю вводится приспособление со специальной петлей, которой и захватывается образование;
постепенно специалист проводит сужение просвет в петле, что способствует отсечению полипа – это не больно;
в случаях необходимости удаления образований из решетчатого лабиринта, используется специальный крючок Ланге;
после проведенной процедуры проводится обязательная дезинфекция слизистой и по необходимости тампонада носа турундами, смоченными в Вазелиновом масле.

Удаление полипов в носу длится от 40 до 60 минут. После оперативного вмешательства кровотечение значительное и возможно в редких случаях возникновение шрамов. По истечению вторых суток после операции специалист извлекает из носа тампон и обрабатывает слизистую Синтомициновой мазью. На лечении в стационаре больной пребывает неделю, реабилитация продолжается 2 – 3 недели,за этот период восстанавливается и обоняние, что во время болезни пропало.

Противопоказания к полипотомии: болезни сердца и крови, вирусные заболевания острого периода и бронхиальная астма. В случаях острой необходимости удаления больному стоит порекомендовать другие возможные варианты удаления.

Недостатки оперативного вмешательства: вероятность высокой степени вырастания образований снова (примерно у 60% больных), что требует проведения повторной процедуры, а при затянувшейся болезни – обоняние не восстанавливается. Но, невзирая на все недостатки, методика активно используется во многих клиниках.

Удаление образований шейвером

Максимально точно избавиться от новообразований – это методика удаление полипов в носу шейвером. Шейвер приспособление, которое максимально не больно измельчает полипы и всасывает их как в носу, так и пазухах. Операция считается специалистами малотравматичной с минимальной кровопотерей. Методика позволяет с максимальной точностью сохранить здоровую слизистую оболочку носа и по максимуму быстро восстановить обоняние. По отзывам пациентов, методы удаления полипозной ткани шейвером не вызывает рецидивов.

После удаления образований пациент находится на стацлечении 3 – 5 дней. В послеоперационном периоде используются промывания солевыми растворами, что способствует удалению тканевых остатков. С целью предотвращения присоединения вторичной инфекции применяется терапия антибиотиками. С профилактической целью предотвращения повторного разрастания ткани и максимально быстро возвратить обоняние местно назначаются стероидные препараты.

Операция шейвером противопоказана при острых воспалительных процессах в организме больного, в случае вирусных инфекций, при наличии аллергических реакций. Проведение данного вида вмешательства способствует быстрому восстановлению обоняния, что пропало.

Лазер: уникальная методика избавления от полипов

Операция по удалению полипов лазером – это вариант эндоскопического вмешательства, при котором достигается разрушение полипов в результате воздействия лазерного луча. Считается наименее травматичной методикой и выполняется в амбулаторных условиях. Как удаляют полипы в носу лазером:

в область новообразования вводится обезболивающее средство;
в носовую полость вводится аппарат;
лучом лазера не больно нагревают клетки полипа, в результате чего они испаряются;
одновременно лазер запаивает сосуды, что предотвращает кровотечение и быстрее восстанавливает обоняние, что пропало.

Операция считается специалистами самой безопасной и поэтому применяется как маленьким детям, так и пожилым людям, и страдающим бронхиальной астмой. Главное преимущество такого вида вмешательства – полностью минимизируется возможность попадание инфекции во время операции и быстро возвращается обоняние.

После проведенной операции больной человек находится под наблюдением врача (приходит к специалисту на прием). В восстановительный период запрещается посещение сауны или бани, поскольку горячий и высокая температура могут вызвать кровотечение, заниматься физическим трудом или спортом, употреблять алкоголь, в противном случае процесс реабилитации и восстановления обоняния, что пропало, затянется.

С профилактической целью предотвращения рецидивов рекомендуется использование специальных препаратов в аэрозолях. Противопоказаниями к лазерному удалению полипов выступают:

бронхит обструктивной формы;
период вынашивания беременности;
наличие множественных полипов в носу;
весенний период.

Единственным недостатком операции лазерного удаления полипов считается то, что во время проведения нет возможности удаления полипов в пазухах носа, поэтому и множественную полипозную ткань оттуда удалить невозможно.

Эндоназальное эндоскопческое удаление полипов

Проводится операция при помощи специального современного эндоскопического оборудования под общей анестезией, а иногда, под местным наркозом. Эндоскопическое удаление полипов носа – это вмешательство проводится с высокой точностью при минимальном травматизме. Оперирующий хирург осуществляет доступ к самым труднодоступным отделам в носовой полости и придаточных пазухах. Методы проведения:

через полость носа вводится эндоскоп, оснащенный специальной камерой;
полученное изображение выводится на монитор компьютера;
при помощи аппарата удаляются полипы, и выполняется коррекция структур носа.

Избавиться от полипов удается при помощи высокоточного специального прибора, а удаление происходит с миллиметровой точностью в пределах здоровых тканей. Метиодика позволяет не только сохранить здоровые ткани, но и быстро восстановить обоняние. Кроме этого, при помощи специального эндоскопического инструментария, хирург может не больно устранить искривление перегородки носа во время операции.

После процедуры у больного возможно появление ощущений дискомфорта, который быстро проходит. На протяжении 1 – 2 дней наблюдаются сукровичные или же слизистые выделения из полости носа. В этот период запрещается прием горячей пищи, отделяющуюся жидкость из носа запрещается высмаркивать.

После проведенной эндоскопии не остается никаких рубцов и шрамов, обоняние, что пропало, восстанавливается, а больной возвращается к привычному образу жизни. Наблюдение после операции у специалиста длится на протяжение года. Риск возникновения рецидивов после проведенного эндоскопического удаления минимальный.

В восстановительный период назначается промывание носовых ходов солевыми растворами Аквамарис, Физиомер и назначаются капли в нос на основе масел или Протаргол, а через неделю назначается Назонекс.

Противопоказания к проведению вмешательства:

период менструации у женщин;
период рецидива хронических заболеваний;
весенний период (при цветении растений);
острый период всевозможных болезней.

Важнейшая рекомендация, от которой зависит конечный результат: даже когда уже операция по удалению полипов проведена, швы сняты, нужно помнить – лечение не окончено! Впереди длительный путь борьбы с возможными рецидивами. В качестве противорецидивной терапии используются интраназальные кортикостероидные препараты (чтобы быстро восстановить обоняние) и обязательно периодические осмотры: 1 раз в 2 недели на протяжении месяца после операции, затем раз в месяц 3 месяца подряд.

Необходимо помнить: наличие новообразований в носу приводит к нарушениям вкусовых восприятий и потере обоняния, способствуют возникновению постоянных болей в голове. Важно своевременно обратится за консультацией и помощью к квалифицированному специалисту, который подберет индивидуально подходящие способы, как избавится от образования и порекомендует варианты по предотвращению повторного вырастания полипов.

Полипы в носу относятся к доброкачественным образованиям, которые не несут опасности для жизни человека. Однако такие наросты могут мешать дыханию и доставлять дискомфорт. Появляются полипы чаще всего у мужчин после обострения хронического ринита. Данная болезнь у взрослых имеет этмоидальный подвид, а у детей – антрохоанальный. Отличить недуг от других заболеваний можно по характерным признакам – отсутствии нормального дыхания, сухости в носу и корочкам. Заложенность носа не проходит даже после применения назальных капель, поэтому человек начинает все чаще дышать ртом. Из-за этого нередко к риниту добавляются и болезни с легкими, например, астма. Удаление полипов из носа не является экстренной операцией, поэтому некоторые не знают надо ли лечить недуг.

Полипозный риносинусит может появиться по разным причинам. Установить их точно невозможно, но существует целый список проблем, влияющий на развитие опухолей в носовых пазухах:

частые аллергические реакции на пыль, бытовую химию, растения, шерсть животных и появление на фоне этого насморка, сухого кашля и чихания;
хронические заболевания и инфекции околоносовых пазух – синусит, гайморит или ринит;
период беременности, менопаузы или гормональный сбой;
старые травмы после ударов или перелома носа, например, искривление перегородки, из-за которого происходит разрастание слизистой;
кисты на слизистых оболочках;
мусовисцидоз или предрасположенность к нарушениям в слизистой оболочке;
непереносимость некоторых препаратов на основе аспирина.

Мнение эксперта

Анатолий Николаевич

Задать вопрос эксперту

Помимо этого, на развитие полипов влияют и некоторые заболевания: астма, синдром Янга и кистозный фиброз.

Заболевание можно поделить на несколько стадий

Первая характеризуется появлением небольшого полипа, который закрывает лишь маленькую часть носового прохода.

Вторая степень болезни обусловлена разрастанием нароста на большую часть носовой полости. В это время больной чувствует постоянную заложенность носа и небольшое жжение.

При третьей стадии риносинусита доброкачественное образование увеличивается настолько, что носовой проход полностью закрыт.

Как происходит развитие болезни

Причина риносинусита никак не сказывается на развитии болезни – оно происходит каждый раз одинаково. Слизистая оболочка в носовой полости постоянно находится в повышенном режиме активности, так как несет защитную функцию. Благодаря хорошей работе околоносовых пазух, организму удается быстро справиться с аллергической реакцией, воспалительным процессом или простой пылью. При данном заболевании происходит следующее: слизистая носа больше не способна работать в положенном режиме, но организму это необходимо. Он начинает восстанавливать ресурсы слизистых оболочек путем увеличения их размера. Разрастание происходит неравномерно, постепенно в носовых проходах формируются небольшие узелки. Вначале киста в пазухе носа имеет небольшой размер и никак не мешает жизнедеятельности человека. Через некоторое время образование начинает увеличиваться в размерах и свисать в носовую полос, мешая нормальному прохождению воздуха.

После полного формирования полипа он имеет округлую или вытянутую форму и напоминает гриб, горошину или виноград. Цвет новообразования розового-красный, но нередко имеет беловатый оттенок из-за плохого кровообращения. Развитие полипов, как правило, заканчивается после достижения 3 стадии. Он не способен негативно сказаться на работе других органов и серьезно навредить человеку, но приносит большой дискомфорт.

Признаки болезни

Главные симптомы полипов в носу – это постоянная заложенность и обильное выделение слизи. Эти признаки не проходят после применения специальных капель и способны сохраниться на долгое время. С течением времени дыхание становится все более затрудненным, в некоторых случаях возможна кратковременная потеря дыхательной функции одной ноздри. Помимо этого, во время диагностики у больного выявляют следующие заболевания:

синусит, то есть наличие воспалительного процесс в носовых пазухах;
ринит или постоянный аллергический насморк, не проходящий в течение длительного времени;
частичная или полная потеря обоняния, появляющаяся по причине уменьшения участков на слизистой, который отвечают за различие запахов;
частые головные боли нередко появляются на фоне плохого носового дыхания, объясняется это легкой формой гипоксии.

Мнение эксперта

Анатолий Николаевич

Стаж 37 лет / Врач высшей категории / Профессор / Доктор медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Еще один симптом, заставляющий обратиться к врачу за помощью: гнусавость. Резкое изменение голоса должно стать сигналом о нарушениях в организме.

Как выявить заболевание

Самостоятельно увидеть наросты в носу практически невозможно, только если они не имеют большой размер. Отоларинголог или хирург во время осмотра при помощи специальных приборов легко заметят изменения на слизистых. Главное – это исключить злокачественное новообразование . Для подтверждения диагноза могут быть назначены следующие диагностические процедуры.

Компьютерная томография. Она помогает точно определить места расположения наростов, данная информация дает возможность провести удаление полипов в пазухах носа более эффективно.
Биопсия или исследование небольшого кусочка мягкой ткани. Необходимая процедура для того, чтобы точно изучить забранный материал и исключить опасные заболевания.
Серологическое исследование. Данная процедура требуется для исключения сифилиса, проказы или туберкулеза и других болезней, при которых появляются уплотнения на слизистых оболочках.

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Задать вопрос эксперту

На основе полученных результатов и осмотра, доктор делает заключение и назначает необходимую терапию. Чаще всего – удаление полипов в носу.

Диагностика затрудняется у малышей, которые не могут рассказать о дискомфорте. Обязательно посетить специалиста придется при обнаружении следующих симптомов. В первую очередь, нужно обратить внимание на то, как дышит ребенок. При полипах он все чаще начинает дышать ртом. Важным симптомом является постоянный насморк, появляющийся без причины. Нередко маленький пациент может показывать свое недовольство, потирая нос рукой или капризничая. Помимо этого, у ребенка иногда пропадает аппетит и повышается температура до 37 градусов.

Лечение полипов

После прохождения диагностики и выявления точной причины нарушенного дыхания, следует незамедлительно начинать терапию. Раннюю стадию болезни возможно вылечить медикаментозно, но запущенный недуг устраняется только хирургически. Во время лечения ставятся такие цели, как:

выявление причины, по которой произошли изменения в слизистых оболочках;
уменьшение полипа медикаментозно и восстановление назального дыхания;
удаление новообразования, если это не удалось сделать при помощи лекарственных препаратов;
профилактика появления новых опухолей в носовой полости.

Как лечить полипы в носу быстро и без боли?

Для достижения наибольшего результата следует проводить комплексную терапию. Она заключается в консервативном лечении и хирургическом иссечения нароста. Применение только одного метода не дает стопроцентной гарантии, что недуг не вернется через некоторое время.

Консервативное лечение

В большинстве случаев при выявлении полипов в носу для приема назначаются стероиды. Помимо них, могут быть выписаны и другие лекарства, например, антибиотики и антисептики, а также средства для повышения иммунитета. Как удалить полипы в носу без операции:

Беклометазон. Препарат является противоаллергическим средством, снимающим также воспалительный процесс. Компоненты лекарственного средства могут негативно воздействовать на иммунную систему и надпочечники, поэтому беклометазон нельзя применять для детей в возрасте до 12 лет. Длительное применение лекарства вызывает грибковое заболевание носовой полости на фоне пониженного иммунитета. Рекомендуется применять вместе с противомикробным средством.
Моментазол является более эффективном средством, но также отрицательно сказывается на функции надпочечников, поэтому необходим постоянный контроль специалиста. Этот препарат быстро убирает воспалительный процесс, снимает зуд и отечной слизистых оболочек, а также способствует уменьшению жидкости в околоносовых пазухах.
Флутиказон – это синтетический кортикостероид в виде интраназального спрея, разрешенный для лечения детей от 4 лет. Лечение следует проводить по назначению врача, так как список побочных последствий внушителен: кровотечения, сухость слизистых, головная боль и ощущения неприятного привкуса.

Мнение эксперта

Анатолий Николаевич

Стаж 37 лет / Врач высшей категории / Профессор / Доктор медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Мнения врачей на счет иммуномодулирующих препаратов разделились, но долгие исследования в течение последних 10 лет говорят об их эффективности. Они не только помогают быстрее подавить острую форму большинства заболеваний, но и восстановить организм. Часто подобные препараты применяют вместе с оперативным лечением.

Хирургическое удаление доброкачественных образований

Прием медикаментов не всегда приносит желаемый результат, к тому же длительный использование стероидных спреев негативно сказывается на работе многих внутренних органов. Большинство пациентов останавливают свой выбор на более быстром лечении – методе хирургического вмешательства. Как удаляют полипы в носу:

лазерный луч;
эндоскопическая полипэктомия носа;
петля Ланге.

Операция на полипы в носу является обязательной мерой, если пациент постоянно ощущает заложенность, трудности при дыхании, храп, потерю вкус или обоняния, его также могут беспокоить сухость и корочки. Перед процедурой следует пройти полное обследование, которое поможет выявить противопоказания. Нужно рассказать специалисту о принимаемых препаратах, наличии хронических заболеваний и аллергии на медикаменты. Перед тем как избавиться от полипов в носу, обязательно стоит сделать рентгенографию или томографию, чтобы определить точное строение. Необходимо сдать ОАЗ, биохимию и анализ на свертываемость.

Лазерное удаление

Это современный и практически безболезненный метод избавления от полипов в носовой полости. Вся процедура занимает от 7 до 20 минут, в зависимости от количества и размеров наростов. Во время сеанса больному делает местную анестезию, которая позволяет совершить удаление опухолей без боли. Специальным прибором, излучающим лазерные лучи, вызывается коагуляция белков в тканях нароста. Далее полип отмирает, не повреждая здоровые участки слизистой. После удаления не остается ран, поэтому нет риска занесения инфекции и кровотечения. Полипы в носу после операции иногда удаляют повторно через 1-2 недели.

Эндоскопическая полипэктомия

Второй метод – это эндоскопическая полипэктомия, которая проводится все более чаще. Причина такой популярности – возможность подобраться прибором в самые недоступные места носовых пазух. Единственным минусом, который пугает большинство людей, является проведение операции под общим наркозом. Удаление осуществляется риноскопическим шейвером – прибором с миниатюрной камерой и насадками. Размеры режущих насадок подбираются индивидуально, исходя из расположения и размера нароста. После процедуры остаются маленькие ранки, а также присутствует небольшая кровопотеря. Главный плюс этого метода – это возможность избавиться от полипов на долгое время. После такого вмешательства рецидив может возникнуть не ранее чем через 5-7 лет. Реабилитация после удаления полипов в носу составляет несколько дней, во время которых нет сильного дискомфорта.

Хирургическое удаление петлей

Самый проверенный способ – это хирургическое удаление петлей. Однако недостатков данного метода больше, чем достоинств. Операция выполняется под общим наркозом и занимает около 60 минут. После проведения процедуры полипы могут вновь начать расти, так как врач удаляет лишь видимые части нароста. Плюсами лечения полипотомии петлей является доступность, так как этот метод используется практически во всех государственных больницах и не требует высокой квалификации врача. Некоторое время после хирургического вмешательства пациент испытывает небольшую боль, также возможно кровотечение.

Осложнения после удаления полипов в носу могут развиться, если не соблюдать рекомендации врача. Самое распространенным является присоединение бактериальной инфекции. Чтобы избежать ее, достаточно обрабатывать полость антисептическими растворами. Кроме того, больного беспокоят кровотечение, головные боли и отсутствие обоняния. Как правило, проходит это в течение 5-7 суток с момента операции.

Мнение эксперта

Александр Витальевич

Задать вопрос эксперту

Выбор наиболее подходящего способа зависит от желаний и возможностей человека, а также от рекомендаций врача. Наиболее успешное лечение достигается после приема определенных препаратов и лазерного или эндоскопического удаления полипов.

Профилактика заболевания

Как во время лечения, так и после него следует соблюдать профилактические меры. Необходимо поддерживать нужную влажность носовой полости и меньше находиться в помещениях с сухим воздухом. Если при дыхании чувствуется жжение или зуд, слизистую носа рекомендуется смазывать вазелином, маслом миндаля или персика. Избавиться от слизи в носу помогут промывания морской солью, ромашки или раствора из соли и йода. Чтобы снять воспаление и ускорить процесс заживления возможно делать ингаляции с разными травами: календулы, ромашки или шалфея.