Фиброзно кистозная мастопатия с перегородками. Основные признаки фиброзно-кистозной мастопатии у женщин. Кистозная мастопатия: средства

Самое распространённое доброкачественное заболевание молочных желёз у женщин – это кистозно-фиброзная мастопатия. Лечение народными средствами данной патологии проводят как вместе с медикаментозной терапией, так и в качестве моно- и профилактического лечения.

Молочные железы (МЖ) высокочувствительны к действию половых стероидов. Гормональный дисбаланс, гипервлияние на ткани МЖ эстрогенов и пролактина ведёт к доброкачественной дисплазии МЖ – мастопатии.

Гиперэстрогения – повышенная выработка эстрогенов в организме — вызывает:

пролиферативный рост (усиленное размножение клеток) эпителия желёз и протоков МЖ;

образование фиброза и кист на фоне патологического разрастания паренхимы МЖ;

Длительное влияние эстрогенов на изменённые ткани увеличивает риск озлокачествления процесса, развития рака МЖ.

Высокая концентрация эстрогенов в крови стимулирует секрецию пролактина.

Гиперпролактинемия – патологическое повышение пролактина в крови – сопровождается:

напряжением, болезненностью МЖ;
отёчностью, увеличением объёма МЖ;
галактореей — выделением молозива или молока из молочных желёз, не связанного с грудным вскармливанием;
нарушением менструального цикла, эстрогенией.

Причиной функциональной гиперпролактинемии могут быть:

Гипотиреоз — снижение функции щитовидной железы.
Болезни печени, застой желчи.
Болезни яичников.

Общие принципы лечения фиброзно-кистозной мастопатией (ФКМ):

Ликвидация гиперэстрогении: борьба с лишним весом, болезнями печени и желчевыводящих путей, запорами.
Нормализация работы ЦНС, гонадотропной функции гипоталамуса, гипофиза.
Борьба со стрессом.
Регуляция гормонального баланса «эстрогены – прогестерон — пролактин»:

нормализация функции яичников, лечение нарушений менструального цикла, гинекологических, эндокринных, метаболических заболеваний, ПМС, патологического климакса.

Укрепление иммунитета.

Лечение очагов хронической инфекции, воспалений, искажающих работу гормонально-рецепторного аппарат тканей МЖ.

Можно ли избавиться от избытка эстрогенов, улучшить гормональный фон и вылечить фиброзно-кистозную мастопатию молочных желёз народными средствами? В ряде случаев – Да!

Капуста – народное средство №1 для лечения фиброзно-кистозной мастопатии

Витаминный комплекс капусты — С, Р, В1, В6, К, D, каротины – улучшает микроциркуляцию в тканях МЖ, ингибирует воспаление, положительно влияет на обмен веществ, иммунитет и гормональный фон.

Большое количество клетчатки в капусте – связывает, адсорбирует эстрогены в кишечнике, стимулирует перистальтику. Оживление моторно-эвакуаторной функции ЖКТ ускоряет дезактивации эстрогенов в печени, благоприятно влияет на кишечную флору, улучшает иммунный и гормональный статус.

Входящий в состав капусты витамин U участвует в обмене тиамина и холина, улучшает эстроген-связывающую функцию печени. Положительное влияние капустного сока на метаболизм эстрогенов доказано клинически.

В капусте в большом количестве содержится индол-3-карбинол .

Это биоактивное вещество — мощный антиоксидант, стимулятор дезактивации эстрогенов. Индол-3-карбинол снижает чувствительность тканей МЖ к действию половых гормонов, обладает противоопухолевой активностью.

«Капустный» индол входит в состав аптечных БАД, рекомендованных для лечения ФКМ, ПМС и климакса.

Как применять капусту для лечения ФКМ:

В пищу в сыром виде ≈400 г в день.

Свежевыжатый капустный сок: по ½ стакана 2-3 раза в день в тёплом виде за 30 минут до еды.

Компресс из листа капусты :

1. Капустный лист размять или отбить скалкой, молотком.

2. Наложить на молочные железы.

Если нет аллергии на продукты пчеловодства: нанести на МЖ натуральный мёд, затем — капустный лист.

3. Закрепить компресс пищевой плёнкой, надеть бюстгальтер.

При мастодинии (не путать с маститом) и мастопатии капустный компресс обезболивает, размягчает и рассасывает фиброзно-кистозных уплотнений.

Мастодиния – предменструальный отёк и болезненное нагрубание молочной железы – первая стадия фиброзно-кистозной мастопатии.

Мастит – микробное воспаление тканей молочной железы. Лечится антибиотиками.

Лечение мастопатии магнезией

Сернокислая магнезия (магния сульфат) – испытанное в народе средство для лечения фиброзно-кистозной мастопатии.

При приёме внутрь магнезия стимулирует выведение желчи и эстрогенов в кишечник, послабляет.

Для лечения удобно брать уже готовый раствор магнезии (для инъекций):
Магния сульфат 25% (10 мл) в ампулах или раствор
Магнезия сульфат 25-50% во флаконах.

1-у столовую ложку раствора магнезии 25% (содержимое 1-2 ампул) принимать внутрь в тёплом виде до еды 3 раза в день курсом 1 месяц.

Для более эффективного рассасывания фиброзно-кистозных уплотнений и ослабления болей в МЖ можно чередовать компрессы с капустой и компрессы с магнезией.

Компресс с магнезией

1. Обильно смочить вату тёплым раствором магнезии 25-50%.
2. Приложить к молочной железе.
3. Закрепить влажную вату пищевой плёнкой. Надеть бюстгальтер с уплотнёнными поролоном чашечками. Носит 6-12 часов.

При фиброзно-кистозной мастопатии народные методы лечения лучше совмещать друг с другом: капуста + магнезия + морская капуста .

Лечение мастопатии морской капустой

Морская капуста (Ламинария сахаристая) – бурая водоросль. На востоке народ применяет её для лечения различных женских хворей в течение многих столетий.

Слоевище ламинарии содержит:

Ламинарин

Обладает противоопухолевой активностью (уменьшает число митозов в клетках), подавляет пролиферативный рост железистой ткани и протокового эпителия МЖ.

Дийодтирозин, йодиды в большом количестве

Йод входит в состав гормонов щитовидной железы. Тиреоидные гормоны ускоряют тканевое окисление и способствуют рассасыванию фиброзно-кистозных узелков в тканях МЖ.

Марганец

Необходим для нормальной работы ЦНС, гонадотропной функции системы гипоталамус-гипофиза.

Маннит, альгиновая кислота, витамины В1, В2, В12, D, С, каротиноиды, медь, серебро, кобальт, бор…

Целебный биоактивный «коктейль» ламинарии!

Как принимать морскую капусту:

Порошок морской капусты: ½ чайной ложки на ночь (запивать водой). Курс 15-30 дней. Готовый порошок (размельчённые слоевища) ламинарии продаётся в аптеке.

Внимание!
Морская капуста противопоказана при нефритах и болезнях, исключающих приём препаратов йода.

Семя льна и льняное масло

Успешно применяются в народе для лечения фиброзно-кистозной мастопатии.

Активные вещества семян льна: комплекс витаминов, ферменты, слизи, лигнаны, ненасыщенные жирные кислоты.

Изофлавины, лигнаны

Конкурентно связываются с рецепторами эстрогенов, ингибируют их действие на ткани МЖ, нормализуют локальный гормональный фон. Этих веществ много в слизи семян льна.

Слизи

Улучшают работу ЖКТ, связывают и выводят токсины, гормоны, размягчают стул, облегчают дефекацию.

Как делать слизь из семян льна:

1 . Льняное семя залить горячей кипячёной водой в соотношении 1:30 (1 часть семян к 30 частям воды).
2 . Взбалтывать семена в воде ложкой в течение 15 мин. Процедить, отжать.
3 . Принимать по 1/4 стакана свежеприготовленной слизи за 30 мин до еды, 3 раза в день, курсом 2-3 недели. Перерыв между повторными курсами — 7 дней.

Лечение мастопатии льняным маслом:

Льняное масло богато витамином Е.

Этот витамин усиливает действие прогестерона на МЖ, тормозит рост железистой ткани, препятствует кистообразованию в МЖ.

Ненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 содержатся в льняном масле в оптимальном соотношении.

Они играют важную роль в жировом обмене, улучшают работу печени, ускоряют утилизацию эстрогенов. Комплекс омега-кислот влияет на синтез простагландинов, подавляет воспаление в тканях МЖ.

Для размягчения фиброзных уплотнений полезно мягкими массажными движениями втирать льняное масло в кожу МЖ.

Фитотерапия

успешно применяется для коррекции и профилактики диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. Народные методы лечения ФКМ травами одобрены официальной медициной.

Травяные сборы для лечения мастопатии у женщин с лишним весом

Очень часто для ликвидации мастопатии женщине достаточно всего лишь похудеть.

Доказано, что висцеральный жир самостоятельно вырабатывает половые гормоны.

Лишний вес неизбежно приводит к гиперэстрогении и мастопатии.

Жировые клетки МЖ активно захватывают и накапливают половые гормоны. При ожирении локальный уровень эстрогенов в тканях МЖ резко повышен. Это увеличивает риск малигнизации ФКМ.

Ожирение в десятки раз повышает риск развития Рака Молочной Железы.

Сбор №1

Мочегонный, послабляющий.
Улучшает пищеварение и обмен веществ.

Кора крушины – 3 столовые ложки
Корень одуванчика – 1 ст. л.
Семена петрушки – 1 ст. л.
Семена фенхеля – 1 ст. л.
Мята перечная – 1 ст. л.

Всё смешать. 2 ст. л. смеси залить 250 мл кипятка, настоять на водяной бане 15 мин. Остудить. Процедить. Принимать в первую половину дня по 1-2 стакана в течение 3-х и более недель.

Сбор №2

Стимулирует обмен веществ. Снимает отёк и воспаление в тканях МЖ.

Семена фенхеля – 1 ст. л.
Цветки ромашки аптечной – 1 ст. л.
Липовый цвет – 1 ст. л.
Цветки бузины чёрной – 2 ст. л.
Листья мяты перечной – 2 ст. л.

Сделать настой (см. Сбор №1)
Принимать по 2 стакана в день. Курс: 8-10 недель.

Сбор №3

Мочегонный.
Снимает боль и отёки в МЖ.

Листья берёзы – 1 чайная ложка
Листья мать-и-мачехи – 1 ч. л.
Листья ежевики – 2 ст. л.

Настой принимать утром и в обед по 1 стакану за неделю до менструации.

Для уменьшения аппетита, застоя желчи, профилактики ожирения при мастопатии.

Кукурузные рыльца – 2-3 ст. л.

Залить 250 мл кипятка. Настоять на водяной бане 30 мин. Остудить, процедить. Принимать по 1 ст. л. 5-6 раз в день до еды.

Можно использовать готовый аптечный препарат:

Экстракт кукурузных рылец.

По 30-40 капель 2-3 раза в день перед едой.

Для улучшения метаболизма жировой и соединительной ткани, рассасывания фиброзных уплотнений, регуляции гормонального фона, профилактики ПМС и мастодинии:
(после консультации с врачом):

Витамин В6 – пиридоксин гидрохлорид 5%, 1 мл раствора 1 раз в сутки, внутримышечно, до 3-4-х недель.

Витамин С – аскорбиновая кислота 5%, 2 мл раствора внутримышечно, 1 раз в сутки, до 3-х недель.

Лучение фиброзно-кистозной мастопатии прутняком

Прутняк обыкновенный

Синонимы:
Витекс священный (обыкновенный)
Монашеский перец
Авраамово дерево

Прутняк — южный кустарник. Для приготовления лекарственных форм применяют все части растения, кроме корней.

Прутняк содержит ряд специфических и неспецифических биоактивных веществ. Оказывает влияние на гонадотропную функцию ЦНС, усиливает действие дофамина и снижает секрецию пролактина в кровь.

Лекарственные средства из прутняка используют для лечения гинекологических заболеваний, связанных с нарушением гормонального статуса, таких как:
— ПМС, мастодиния;
— Фиброзно-кистозная мастопатия с болевым синдромом;
— Аменорея, скудные менструации, ановуляторный менструальный цикл, нерегулярный цикл;
— Гиперпролактинемия, бесплодие.

Внимание!
При лечении прутняком возможны аллергические реакции, тошнота, головная боль, возбуждение и другие проявления индивидуальной непереносимости. Его нельзя принимать беременным и кормящим матерям.

Настойка из плодов прутняка

Что надо?

Плоды прутняка – 50 г
Спирт этиловый 70-96% — 500 мл

Что делать?

Плоды растолочь в ступке, залить спиртом. Настоять в тёмном месте 2 недели (взбалтывать). Готовую настойку процедить. Хранить в темноте.

Как принимать?

Утром по 40 капель, 1 раз в день до еды, непрерывным курсом 3 месяца.

Отвар из прутняка

Что надо?

Сухое измельчённое сырьё прутняка (листья, стебли, цветки, плоды) – 15 г
Вода (кипяток) – 250 мл.

Что делать?

Сырьё залить, нагреть на водяной бане 30 мин.
Остудить, процедить. Хранить в холодильнике.

Как принимать?

В первую половину дня, по 1 чайной ложке 2-3 раза в день до еды, через равные промежутки времени, непрерывным курсом 3 месяца.

Аптечные средства на основе прутняка:
Циклодинон
Агнукастон

Мастодинон

– в разработке этого средства использовались народные методы лечения фиброзно-кистозной мастопатии коренных жителей Северной Америки и опыт целителей-гомеопатов.

В аптечный препарат вошли растения: Женский корень (Стеблелист василистниковидный), Цикламен, Чилибуха, Ирис, Лилия тигровая, Авраамово дерево (прутняк). Эти растения малодоступны и/или ядовиты. Делать из них настои в домашних условиях — опасно.

Мастодинон регулирует уровень пролактина и эстрогенов в крови, снимает боль, отёчность, нагрубание МЖ, устраняет другие симптомы фиброзно-кистозной мастопатии. Препарат (таблетки, капли) применять строго по приложенной к нему инструкции.

Сохрани статью себе!

ВКонтакте Google+ Twitter Facebook Класс! В закладки

Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) — доброкачественное поражение молочной железы — характеризуется спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительно-тканного компонентов. В последние годы отмечается неуклонный рост этой патологии во всем мире (А. Г. Егорова, 1998; В. И. Кулаков и соавт., 2003). Мастопатия возникает у 30-70 % женщин репродуктивного возраста, при гинекологических заболеваниях частота ее возрастает до 70 — 98 % (А. В. Антонова и соавт., 1996).

В пременопаузе встречается у 20 % женщин. После наступления менопаузы новые кисты и узлы, как правило, не появляются, что доказывает участие гормонов яичников в возникновении болезни.

В настоящее время известно, что встречаются в 3-5 раз чаще на фоне и в 30 % случаев при узловых формах мастопатии с явлениями пролиферации. Поэтому в противораковой борьбе наряду с ранней диагностикой злокачественных опухолей не меньшее значение имеет своевременное выявление и лечение предопухолевых заболеваний.

Различают непролиферативную и пролиферативную формы ФКМ. При этом риск малигнизации при непролиферативной форме составляет 0,86 %, при умеренной пролиферации — 2,34 %, при резко выраженной пролиферации — 31,4 % (С. С. Чистяков и соавт., 2003).

Основную роль в возникновении ФКМ отводят дисгормональным расстройствам в организме женщины. Известно, что развитие молочных желез, регулярные циклические изменения в них в половозрелом возрасте, а также изменения их функции в период беременности и лактации происходит под влиянием целого комплекса гормонов: гонадотропинрилизинг гормона (ГнРГ) гипоталамуса, гонадотропинов (лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны), пролактина, хорионического гонадотропина, тиреотропного гормона, андрогенов, кортикостероидов, инсулина, эстрогенов и прогестерона. Любые нарушения баланса гормонов сопровождаются диспластическими изменениями ткани молочных желез. Этиология и патогенез ФКМ до настоящего времени окончательно не установлены, хотя со времени описания данного симптомокомплекса прошло более ста лет. Важная роль в патогенезе ФКМ отведена относительной или абсолютной гиперэстрогении и прогестерондефицитному состоянию. Эстрогены вызывают пролиферацию протокового альвеолярного эпителия и стромы, а прогестерон противодействует этим процессам, обеспечивает дифференцировку эпителия и прекращение митотической активности. Прогестерон обладает способностью снижения экспрессии рецепторов эстрогенов и уменьшения локального уровня активных эстрогенов, ограничивая тем самым стимуляцию пролиферации тканей молочной железы.

Гормональный дисбаланс в тканях молочной железы в сторону дефицита прогестерона сопровождается отеком и гипертрофией внутридольковой соединительной ткани, а пролиферация протокового эпителия приводит к образованию кист.

В развитии ФКМ немаловажную роль играет уровень пролактина крови, который оказывает многообразное действие на ткань молочных желез, стимулируя обменные процессы в эпителии молочных желез в течение всей жизни женщины. Гиперпролактинемия вне беременности сопровождается набуханием, нагрубанием, болезненностью и отеком в молочных железах, больше выраженными во второй фазе менструального цикла.

Наиболее частой причиной развития мастопатии являются гипоталамо-гипофизарные заболевания, нарушения функции щитовидной железы, ожирение, нарушение липидного обмена и т. д.

Причиной возникновения дисгормональных расстройств молочных желез могут быть гинекологические заболевания; , наследственная предрасположенность, патологические процессы в печени и желчных путях, беременность и роды, стрессовые ситуации. Часто ФКМ развивается в период менархе или менопаузы. В подростковом периоде и у молодых женщин наиболее часто выявляется диффузный тип мастопатии с незначительными клиническими проявлениями, характеризующимися умеренной болезненностью в верхненаружном квадранте молочной железы.

В 30-40-летнем возрасте чаще всего выявляются множественные мелкие кисты с преобладанием железистого компонента; болевой синдром обычно выражен значительно. Единичные большие кисты наиболее характерны для больных в возрасте 35 лет и старше (А. Л. Тихомиров, Д. М. Лубнин, 2003).

ФКМ встречаются и у женщин с регулярным двухфазным менструальным циклом (Л. М. Бурдина, Н. Т. Наумкина, 2000).

Диффузная ФКМ может быть:

с преобладанием железистого компонента;
с преобладанием фиброзного компонента;
с преобладанием кистозного компонента.

Диагностика заболеваний молочной железы основывается на осмотре молочных желез, их пальпации, маммографии, УЗИ, пункции узловых образований, подозрительных участков и цитологическом исследовании пунктата.

Исследование молочных желез репродуктивного возраста необходимо проводить в первой фазе менструального цикла (2-3-й день после окончания менструации), так как во второй фазе из-за нагрубания желез велика вероятность диагностических ошибок (С. С. Чистяков и соавт., 2003).

При осмотре молочных желез оценивают внешний вид желез, обращая внимание на все проявления асимметричности (контуров, окраски кожи, положения сосков). Затем осмотр повторяется при поднятых руках пациентки. После осмотра производится пальпация молочных желез сначала в положении пациентки стоя, а затем лежа на спине. Одновременно пальпируются подмышечные, подключичные и надключичные лимфатические узлы. При обнаружении каких-либо изменений в молочных железах проводятся маммография и УЗИ.

УЗИ молочных желез приобретает все большую популярность. Этот метод безвреден, что позволяет при необходимости многократно повторять исследования. По информативности он превосходит маммографию при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин, а также в выявлении кист, в том числе и мелких (до 2-3 мм в диаметре), при этом без дополнительных вмешательств дает возможность судить о состоянии эпителия выстилки кисты и проводить дифференциальную диагностику между кистами и фиброаденомами. Кроме того, при исследовании лимфатических узлов и молочных желез с диффузными изменениями УЗИ является ведущим. В то же время при жировой инволюции тканей молочных желез УЗИ по информативности значительно уступает маммографии.

Маммография — рентгенография молочных желез без применения контрастных веществ, выполняемая в двух проекциях, — в настоящее время является наиболее распространенным методом инструментального исследования молочных желез. Достоверность ее весьма велика. Так, при раке молочной железы она достигает 95 %, причем этот метод позволяет диагностировать непальпируемые (менее 1 см в диаметре) опухоли. Однако этот метод ограничен в применении. Так, маммография противопоказана женщинам до 35 лет, при беременности и лактации. Кроме того, информативность данного метода недостаточна при исследовании плотных молочных желез у молодых женщин.

Несмотря на всеми признанную связь заболеваний молочных желез и гениталий в России не разработана концепция комплексного подхода к диагностике и лечению заболеваний молочных желез и органов репродуктивной системы. Сравнение изменений молочных желез при и показало, что частота патологических изменений в молочных железах при миоме матки достигает 90 %, узловые формы мастопатии чаще имеют место при сочетании миомы матки с аденомиозом (В. Е. Радзинский, И. М. Ордиянц, 2003). На основании указанных данных и того факта, что у женщин с доброкачественными заболеваниями молочных желез более половины страдают миомой матки, и гиперплазией эндометрия, авторы относят женщин с этими заболеваниями к группе высокого риска возникновения болезней молочной железы.

При воспалительных заболеваниях женских половых органов частота доброкачественных заболеваний молочных желез оказалась существенно ниже — только у каждой четвертой, узловые формы у них не были выявлены.

Следовательно, воспалительные заболевания гениталий не являются причиной развития ФКМ, но могут сопутствовать гормональным нарушениям.

Маммологическое исследование женщин репродуктивного возраста с различными гинекологическими заболеваниями выявил у каждой третьей больной диффузную форму мастопатии, треть женщин имела смешанную форму ФКМ. Узловая форма мастопатии определялась у пациенток с сочетанием миомы матки, генитального эндометриоза и гиперплазии эндометрия.

Лечение больных с узловыми формами доброкачественных заболеваний молочных желез начинают с проведения пункции с тонкоигольной аспирацией. При обнаружении клеток с дисплазией в узловом образовании или клеток рака во время цитологического исследования, производится оперативное лечение (секторальная резекция, мастэктомия) со срочным гистологическим исследованием удаленной ткани.

В зависимости от результатов обследования проводятся лечение гинекологической патологии, мастопатии, коррекция сопутствующих заболеваний.

Важное значение в лечении и профилактике заболеваний молочных желез придается диете: характер питания может оказать влияние на метаболизм стероидов. Повышенное количество жиров и мясных продуктов сопровождается снижением уровня андрогенов и повышением содержания эстрогенов в плазме крови. Кроме того, придается особое значение достаточному содержанию витаминов в пищевом рационе, а также грубоволокнистой клетчатке, поскольку доказаны ее антиканцерогенные свойства.

За последние годы увеличилась частота использования лекарственных препаратов растительного происхождения в лечении доброкачественных заболеваний молочных желез.

Много исследований посвящены вопросам лечения этой патологии, но проблема остается актуальной и в настоящее время (Л. Н. Сидоренко, 1991; Т. Т. Тагиева, 2000).

Для лечения мастопатии, ассоциированной с мастальгией применяются различные группы препаратов: анальгетики, бромкриптин, масло ночной примулы, гомеопатические препараты (мастодинон), витамины, йодид калия, оральные контрацептивы, фитопрепараты, даназол, тамоксифен, а также натуральный прогестерон для трансдермального применения. Эффективность этих средств различается. Патогенетически наиболее обоснованным методом лечения является применение препаратов прогестерона.

С конца 80-х гг. прошлого века с лечебной и контрацептивной целью широко применяются инъецируемые (депо-провера) и имплантируемые (норплант) прогестагены (А. Г. Хомасуридзе, Р. А. Манушарова, 1998; Р. А. Манушарова и соавт., 1994). К инъекционным препаратам пролонгированного действия относятся медроксипрогестерона — ацетат в виде депо-провера и норэтиндрон — энантат. Механизм действия указанных препаратов сходен с таковым у прогестиновых компонентов комбинированных оральных противозачаточных средств. Депо-провера вводится внутримышечно с 3-месячным интервалом. Наиболее частыми осложнениями, возникающими в результате применения препарата депо-провера, являются продолжительная аменорея и межменструальные кровянистые выделения. Данные наших исследований показали, что препарат не оказывает отрицательного влияния на нормальную ткань молочных желез и матки, в то же время обладает лечебным эффектом при гиперпластических процессах в них (Р. А. Манушарова и соавт.,1993). К препаратам пролонгированного действия относится и имплантируемый препарат норплант, который обеспечивает контрацептивное и лечебное действие в течение 5 лет. На протяжении многих лет считалось, что нельзя назначать гормональные препараты пациенткам с ФКМ с момента выявления заболевания и до показаний к хирургическому лечению. В лучшем случае осуществляли симптоматическую терапию, состоящую в назначении сбора трав, препаратов йода, витаминов.

В последние годы в результате проведенных исследований стала очевидной необходимость активной терапии, в которой ведущее место принадлежит гормонам. По мере накопления клинического опыта использования норпланта появились сообщения о его положительном действии на диффузные гиперпластичесие процессы в молочных железах, поскольку под влиянием гестагенного компонента в гиперплазированном эпителии последовательно происходит не только торможение пролиферативной активности, но и развитие децидуалоподобной трансформации эпителия, а также атрофические изменения эпителия желез и стромы. В связи с этим применение гестагенов оказывается эффективным у 70 % женщин с гиперпластическими процессами в молочных железах. Изучение влияния норпланта (Р. А. Манушарова и соавт., 2001) на состояние молочных желез у 37 женщин с диффузной формой ФКМ показало уменьшение или прекращение болевых ощущений и чувства напряжения в молочных железах. При контрольном исследовании через 1 год на УЗИ или маммографии отмечалось снижение плотности железистого и фиброзного компонентов за счет уменьшения участков гиперплазированной ткани, что трактовали как регресс гиперпластических процессов в молочных железах. У 12 женщин состояние молочных желез оставалось прежним. Несмотря на исчезновение у них мастодинии, структурная ткань молочных желез не претерпевала каких-либо изменений. Наиболее частым побочным действием норпланта, как и депо-провера, является нарушение менструального цикла в виде аменореи и межменструальных кровянистых выделений. Применение пероральных гестагенов при межменструальных кровянистых выделениях и комбинированных контрацептивов при аменорее (в течение 1 — 2 циклов) приводит к восстановлению менструального цикла у подавляющего большинства пациентов.

В настоящее время для лечения ФКМ применяются и пероральные (таблетированные) гестагены. Среди этих препаратов наиболее широкое распространение получили дюфастон и утрожестан. Дюфастон является аналогом природного прогестерона, полностью лишен андрогенных и анаболических эффектов, безопасен при длительном применении и обладает прогестагенным действием.

Утрожестан — натуральный микронизированный прогестерон для перорального и вагинального применения. В отличие от синтетических аналогов имеет выгодные преимущества, заключающиеся в первую очередь в том, что входящий в его состав микронизированный прогестерон полностью идентичен натуральному, что обусловливает практически полное отсутствие побочных эффектов.

Микронизированный утрожестан назначается по 100 мг 2 раза в сутки, дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки. Лечение проводится с 14-го дня менструального цикла в течение 14 дней, 3-6 циклов.

Комбинированные оральные контрацептивы назначаются с целью блокады овуляции и исключения циклических колебаний уровней половых гормонов.

Даназол назначается по 200 мг в течение 3 мес.

Агонисты ГнРГ (диферелин, золадекс, бусерелин) вызывают временную обратимую менопаузу. Лечение мастопатии агонистами ГнРГ проводится с 1990 г.

Первый курс лечения обычно назначается в течение 3 мес. Лечение агонистами ГнРГ способствуют торможению овуляции и функции яичников, способствует развитию гипогонадотропной аменореи и обратному развитию симптомов мастопатии.

При циклической гиперпролактинемии назначаются агонисты дофамина (парлодел, достинекс). Эти препараты назначаются во вторую фазу цикла (с 14- 16-го дня цикла) до начала менструации.

Широкое распространение в последние годы получили различные фитотерапевтические сборы, которые обладают противовоспалительным болеутоляющим, иммуномодулирующим эффектом. Сборы назначаются во вторую фазу менструального цикла и применяются длительно.

Одним из наиболее эффективных средств лечения мастопатии является комбинированный гомеопатический препарат — мастодинон, представляющий собой 15 % спиртовый раствор с вытяжками из лекарственных трав цикламена, чилибухи ириса, тигровой лилии. Препарат выпускается во флаконах по 50 и 100 мл. Назначается мастодинон по 30 капель 2 раза в день (утром и вечером) или по 1 таблетке 2 раза в день в течение 3 мес. Продолжительность лечения не ограничена

Мастодинон за счет дофаминергического эффекта приводит к снижению повышенного уровня пролактина, что способствует сужению протоков,снижению активности пролиферативных процессов, уменьшению образования соединительно-тканного компонента. Препарат в значительной степени уменьшает кровенаполнение и отек молочных желез, способствует снижению болевого синдрома, обратному развитию изменений тканей молочных желез.

При лечении диффузных форм мастопатии широкое распространение получил препарат кламин, который является растительным адаптогеном, обладающим антиоксидантной, иммунокорригирующей, гепатопротективной активностью, оказывает энтеросорбирующий и легкий слабительный эффект. Одной из важнейших характеристик кламина является наличие в его составе йода (1 таблетка содержит 50 мкг йода), который в районах с йодным дефицитом полностью покрывает его недостаток.

Высоким антиоксидантным, иммуностимулирующим эффектом обладает препарат фитолон, представляющий собой спиртовый раствор липидной фракции бурых водорослей. Действующим началом являются медные производные хлорофилла, микроэлементы. Препарат назначается внутрь в виде капель или наружно. Совместно с комплексом трав оказывает хорошее рассасывающее действие.

При наличии сопутствующих заболеваний необходимо проводить их лечение. При сочетании диффузной ФКМ с миомой матки, гиперплазией эндометрия, аденомиозом к проводимой терапии необходимо дополнительно подключить чистые гестагены (утрожестан, дюфастон).

Под нашим наблюдением находились 139 женщин, которые жаловались на ноющие боли, ощущение распирания и тяжести в молочных железах, усиливающиеся в предменструальные дни, иногда начиная со второй половины менструального цикла. Возраст пациенток колебался от 18 до 44 лет. Всем пациенткам проводили осмотр, пальпацию молочных желез, при этом обращали внимание на состояние кожи, соска, форму и размер молочных желез, наличие или отсутствие выделений из сосков. При наличии выделений из сосков проводилось цитологическое исследование отделяемого.

Всем женщинам проводили УЗИ молочных желез, а при наличии узлов — УЗИ и бесконтрастную маммографию, по показаниям проводилась пункция образования с последующим цитологическим исследованием полученного материала. Путем УЗИ молочных желез диагноз диффузной формы ФКМ был подтвержден в 136 наблюдениях.

Менструальный цикл был нарушен по типу олигоменореи у 84 женщин, у 7 из наблюдавшихся пациенток отмечалась полименорея, а у 37 больных цикл внешне был сохранен, но по тестам функциональной диагностики была выявлена ановуляция. У 11 женщин менструальный цикл не был нарушен, но у них были ярко выражены симптомы предменструального синдрома, которые наблюдались в каждом менструальном цикле и сказывались на качестве жизни пациентки.

У 29 больных мастопатия сочеталась с гиперпластическими процессами в матке (миома матки, гиперплазия эндометрия), у 17 — с аденомиозом, у 27 больных наряду с мастопатией имелись воспалительные заболевания гениталий, у 9 женщин выявлена патология щитовидной железы. У обследованных часто наблюдалась экстрагенитальная патология, а 11 ближайших родственников имели доброкачественные и злокачественные заболевания гениталий и молочных желез.

По результатам обследования проводили лечение гинекологической патологии, мастопатии и других сопутствующих заболеваний. Для лечения мастопатии у 89 больных применяли прожестожель, гель, 1 % — натуральный микронизированный растительного происхождения прогестерон местного действия. Назначался препарат в дозе 2,5 г геля на поверхность каждой молочной железы 1 — 2 раза в день, в том числе во время менструации. Препарат не влияет на уровень прогестерона в плазме крови и оказывает только местное действие. Применение прожестожеля продолжали от 3 до 4 мес. При необходимости больным назначали курс поддерживающей терапии: витаминами Е, В, С, А, РР. Кроме того, назначали седативные средства (настойка валерианы, мелиссану, пустырник) и адаптогены (элеутерококк, женьшень).

У 50 женщин лечение мастопатии проводили мастодиноном, который назначали по 1 таблетке 2 раза в день двумя курсами, по 3 мес каждый, с интервалом между курсами в 1 мес. Основным активным компонентом препарата мастодинон является экстракт Agnus castus (прутняк), который действует на допаминовые Д2-рецепторы гипоталамуса и снижает секрецию пролактина. Снижение секреции пролактина приводит к регрессу патологических процессов в молочных железах и купирует болевой синдром. Циклическая секреция гонадотропных гормонов при нормальных уровнях пролактина восстанавливает вторую фазу менструального цикла. Одновременно ликвидируется дисбаланс между уровнем эстрадиола и прогестерона, что положительно сказывается на состоянии молочных желез.

УЗИ проводили через 6-12 мес после начала лечения. Положительной динамикой считали уменьшение диаметра протоков, количества и диаметра кист, а также их исчезновение.

После проведенного лечения (в течение 4-6 мес) у всех 139 женщин уже через 1 мес отмечалась положительная динамика, что выражалось в уменьшении и/или прекращении болевых ощущений, чувства напряжения в молочных железах.

При контрольном УЗИ через 6-12 мес после окончания лечения отмечалось снижение плотности железистого и фиброзного компонентов за счет уменьшения участков гиперплазированной ткани, что трактовалось как регресс гиперплазированного процесса в молочных железах. У 19 женщин с диффузной формой ФКМ и у 3 с фиброаденомой при обьективном осмотре и УЗИ изменений в состоянии молочных желез не выявлено, однако все пациентки отмечали улучшение состояния (исчезли болезненность, чувство напряжения и распирания в молочных железах).

Побочные эффекты при применении препаратов мастодинона и прожестожеля не отмечены ни в одном наблюдении.

Применение указанных препаратов патогенетически обосновано.

Для лечения мастопатии не существует алгоритма лечения. Консервативное лечение показано всем пациенткам с диффузной формой мастопатии.

Р. А. Манушарова, доктор медицинских наук, профессор

Э. И. Черкезова , кандидат медицинских наук

РМАПО, Клиника андрологии, Москва

с преобладанием фиброзного компонента;
с преобладанием кистозного компонента;
с преобладанием железистого компонента;
склерозирующий аденоз.

Также различают степени развития патологии:

первая степень – процесс протекает без пролиферации;
вторая степень – с пролиферацией, но без атипии;
третья степень – с атипической пролиферацией эпителия.

Характер болей

Поскольку при фиброзно-кистозной мастопатии сочетаются две формы патологии, то есть в грудной железе возникают и уплотнения, и кистозные образования, у женщины проявляются признаки обеих форм одновременно.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

При фиброзной мастопатии боль может появиться за несколько дней до менструации и продолжаться некоторое время после ее окончания. При этом болевые ощущения могут иметь тупой или ноющий характер.

При кистозной мастопатии боли в большей степени наблюдаются в области образования кист. Сначала боль может начинаться незадолго до месячных, а потом принимать постоянный характер. В большинстве случаев боль не слишком сильная, но иногда она ощущается даже при легком прикосновении.

Что касается характера боли при смешанной фиброзно-кистозной форме, ее идентифицировать сложно, так как она может быть различной.

Методы диагностики

Диагностика мастопатии начинается с визита к маммологу, который проводит пальпациюмолочных желез и собирает анамнез.

Затем врач направляет пациентку на следующие обследования:

маммография – рентгенологическое исследование, которое показано женщинам после 35 лет. В более раннем возрасте проводить это исследование не рекомендуется. Метод позволяет определить наличие даже очень мелких новообразований, которые невозможно прощупать;
УЗИ – чаще назначают молодым девушкам;
пункция и биопсия . При наличии подозрительных новообразований проводится гистологическое исследование его ткани;
анализ крови на гормоны . Определяется уровень эстрогена, прогестерона и пролактина. При необходимости исследуются гормоны щитовидной железы;
УЗИ органов малого таза . Очень часто одновременно с мастопатией развиваются гинекологические недуги;
биохимический анализ крови .

Лечение заболевания

Лечить фиброзно-кистозную мастопатию можно при помощи гормональных средств или с без назначения таковых.

Негормональное лечение заключается в приеме следующих препаратов:

препараты йода;
седативные средства;
фитопрепараты;
гомеопатические средства;
нестероидные противовоспалительные средства;
мочегонные.

Что касается гормонального лечения, назначаются:

гестагены;
ингибиторы выработки пролактина;
андрогены;
антиэстрогены;
оральные контрацептивы.

Если консервативное лечение не дает положительного результата и заболевание прогрессирует, назначается хирургическое лечение.

Используются следующие методы:

энуклеация – удаляется только кистозное новообразование, ткани железы не затрагиваются;
секторальная резекция – новообразование удаляется вместе с участком пораженной ткани;
лазерная абляция – видоизмененные ткани выжигаются, при этом здоровые ткани практически не травмируются.

В некоторых случаях врачи разрешают лечить мастопатию .

Для этого используются:

компрессы с ;
травяные сборы;
спиртовая настойка перегородок зеленых грецких орехов и многое другое.

При фиброзно-кистозной мастопатии необходимо придерживаться правильного питания. Кроме того, существуют некоторые продукты, которые могут ускорить выздоровление.

К ним относятся:

продукты с высоким содержанием клетчатки – капуста, шпинат, фасоль, свекла, бананы, авокадо, яблоки. А также злаки, смородина, клубника. Специалисты утверждают, что противораковым свойством обладают отруби. Брокколи – еще один продукт, который крайне полезен для здоровья женщины. Он не только является вкусным диетическим продутом, но и снижает риск развития онкологических процессов;
витамины;
продукты, содержащие йод. Это морепродукты, клюква, чернослив, хурма. Также полезно включать в рацион продукты, богатые селеном – печень, рис, яйца, фасоль. Нелишними будут цинк и марганец – гречка, орехи, шпинат, пшеница;
растительные жиры;
зеленый чай, минеральная вода, соки;
молочные и кисломолочные продукты.

переохлаждать грудь;
носить тугие бюстгальтеры;
физиопроцедуры (электрофорез);
курить;
употреблять алкогольную продукцию;
употреблять продукты, которые содержат метилксантины – шоколад, кофе, крепкий чай;
принимать курс массажа;
загорать;
прогревать грудь;
делать аборты;
маммопластика.

Возможные последствия

Если заболевание не лечить своевременно, можно спровоцировать развитие:

онкологии;
воспаления;
разрыва кистозных новообразований.

Влияние на беременность

На течение беременности и последующие роды неосложненная мастопатия никакого влияния не оказывает.

А вот что касается влияние беременности на мастопатию, оно исключительно положительно.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Если недуг не пройдет во время вынашивания малыша, он обязательно пройдет в период лактации.

Профилактические меры

Фиброзно-кистозную мастопатию можно предупредить, если отказаться от вредных привычек, правильно питаться, вести активный образ жизни, и соблюдать следующие правила:

не увлекаться загаром топлес;
избегать травм и ушибов груди;
своевременно лечить гинекологические и эндокринные заболевания;
не допускать абортов;
кормить ребенка грудью не менее полугода;
при возникновении болевых ощущений в груди консультироваться с врачом;
не принимать без необходимости гормональные препараты;
регулярно проходить профилактические смотры у маммолога.

Заключение и выводы

Фиброзно-кистозная мастопатия – это очень распространенное заболевание, которому большинство женщин не оказывают должного внимания.

Несмотря на то, что это доброкачественная патология, ее нужно обязательно наблюдать у грамотного специалиста и правильно лечить.

На ранних сроках недуга лечение будет непродолжительным, несложным и более эффективным.

Полезное видео

В видео рассказывается про фиброзно-кистозную мастопатию:

Вконтакте

Наиболее распространенным заболеванием молочных желез является фиброкистозная мастопатия. По статистическим данным каждая третья женщина подвергается развитию этой болезни. Патогенез болезни обычно обусловлен сильным дисбалансом гормонов в организме.

К развитию заболевания в железе, в основном, приводит нестабильность уровня прогестерона и эстрогена. Если показатели этих веществ отклоняются от нормы, возникает риск патологических изменений в фиброзной ткани молочной железы. На состояние тканей груди косвенно влияет и уровень гормона пролактина.

Именно гормональный дисбаланс часто становится первопричиной возникновения фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез. Начинается разрастание фиброзных участков ткани груди, которые равномерно покрывают альвеолы и молочные протоки.

Мастопатию медики разделяют на диффузную и узловую. Для диффузной формы характерно появление небольших множественных узлов внутри толщи молочной железы.

Основными причинами появления патологических изменений в груди являются:

болезни щитовидной железы
дисфункция надпочечников и гипофиза
неправильный образ жизни
вредные привычки
наследственность

Риски заболеть увеличиваются у нерожавших женщин, при беременности после 40 лет, в период лактации. Спровоцировать заболевание молочных желез могут гинекологические и эндокринные нарушения, слабая работа иммунной системы, активность белковых соединений при патологиях печени. Грудные железы очень чутко реагируют на малейшее изменение в гормональном фоне.

Симптомы

Своевременное распознавание признаков фиброзно-кистозной мастопатии приводит к полному исцелению при грамотном лечебном подходе. Симптомы болезни железы могут быть неспецифичными.

Болезнь может локализоваться в одной железе или двух. В медицине различают одностороннюю и двустороннюю фиброзно-кистозную мастопатию. При двусторонней форме патологические разрастания происходят в обеих железах. При односторонней – в одной.

На патологию груди указывают:

выделения из сосков различной консистенции и цвета
деформация желез
умеренная боль
прощупывание плотного комочка внутри железы
нагрубание желез
повышенная чувствительность сосков и кожи груди

Во многих случаях на первых этапах мастопатия развивается бессимптомно. Однако при наличии опасных сигналов в железе требуется сразу обратиться к маммологу – медицинский специалист проведет необходимую диагностику железы, установит диагноз и назначит индивидуальную схему лечения. Выраженная мастопатия обычно сопровождается сильной болезненностью.

Диагностирование болезни

Выявление патологии возможно несколькими способами. После осмотра железы врач выдает направление на маммографию. Фиброзная мастопатия диагностируется с помощью специального аппарата. Маммограмма позволяет поставить точный диагноз и выявить особенности патологического процесса в груди.

УЗИ молочных желез – обязательное исследование при фиброзном процессе в железе. Полученные снимки помогают определить масштабы поражения железы, особенности патологии, дают точное представление клинической картины и патологических изменений в груди. На полученном снимке диагност визуализирует эхопризнаки патологии железы и выявляет, какой компонент ткани груди преобладает – железистый или жировой. При разрастании эпителия и соединительной ткани, выявлении кист и узлов диагностируется мастопатия.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию, подскажет квалифицированный маммолог. Терапия лекарственными препаратами направлена на ликвидацию причины развития болезни и устранение симптоматики.

В борьбе с болезнью железы применяются:

мази для наружного нанесения
негормональные средства
гормональные препараты
фитотерапия
гомеопатические лекарства

Прием гормональных препаратов в большинстве случаев помогает избежать операции, сохранить грудь и способствует стойкой ремиссии болезни. Немаловажную роль играют дополнительные меры по борьбе с мастопатией – режим отдыха и сна, контроль за весом и настроением, отказ от вредных привычек.

Коррекция питания

При мастопатии медики настоятельно советуют исключить из рациона питания кофе, алкоголь, шоколад, сладости. Эти продукты могут спровоцировать задержку жидкости и возникновение отеков груди, а также стремительный рост железистой ткани.

В питании при фиброзно-кистозной мастопатии обязаны присутствовать продукты, богатые полезными для мышечных тканей веществами. Важно восполнить дефицит витаминов и минералов с помощью ежедневного употребления зелени, овощей и фруктов. А вот белковые продукты в меню следует свести к минимуму. В рацион необходимо включить:

злаки
отруби
петрушку
кинзу
капусту

Такая еда способствует улучшению пищеварения и полному всасыванию полезных веществ. Из рациона исключаются крепкие чаи, газированные напитки, консервы, маринады, которые раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта и не способствуют укреплению иммунитета. Соблюдая диету при фиброзно-кистозной мастопатии, можно добиться успешных результатов в лечении.

Ношение правильного белья

Большую роль в здоровье молочных желез играет правильный выбор нижнего белья при мастопатии. Корректирующий бюстгальтер поддерживает грудь в нужном положении и не дает ей деформироваться. Поддержка желез в правильном положении способствует уменьшению болезненности.

Витамины

Использование витаминно-минеральных комплексов способствует нормализации обмена веществ и улучшению работы иммунитета. В результате приема витаминов А, В, С, Е активизируются защитные силы организма, улучшаются биохимические процессы и восстановительные реакции в железе.

Быстрее происходит регенерация клеток груди, пациент начинает идти на поправку и чувствовать себя лучше. Витамины при мастопатии являются надежными помощниками в борьбе с опасной патологией.

Противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные средства применяются для устранения сильного болевого синдрома в груди при диффузно-узловой форме мастопатии. Препараты устраняют отечность железы, понижают дискомфорт в груди и ощущение тяжести. Среди применяемых лекарственных средств назначаются Мастофит, Кламин.

Седативные лекарственные средства

Развитие болезни в груди и дисбаланс гормонов провоцируют нестабильность эмоционального фона. Пациент при мастопатии страдает от бессонници, частой смены настроения, повышенной нервозности. На помощь в таких случаях приходят седативные средства, которые благоприятно действуют на центральную нервную систему и успокаивают нервные волокна. Врачом рекомендуются настойки шалфея, валерианы, пустырника.

Стресс крайне отрицательно сказывается на общем состоянии пациентки и здоровье молочной железы. Назначение седативных препаратов при мастопатии помогает контролировать настроение и эмоциональный фон. Возвращение позитивного настроя положительно влияет на лечение железы, заставляет набраться дополнительных сил для борьбы с опасным заболеванием груди.

Гормональная терапия

Прием гормональных препаратов в большинстве случаев помогает избежать операции, сохранить грудь и способствует стойкой ремиссии болезни. Цель гормональной терапии – уменьшить выработку мужских гормонов при мастопатии и стабилизировать баланс гормональных веществ в организме пациента.

В лечении используются средства Тамоксифен, Торемифен и другие. Они позволяют контролировать синтез прогестерона и эстрогена. Стабилизированный с помощью лекарств гормональный фон способствует прекращению дегенеративных изменений в грудной железе.

Негормональные лекарственные средства

Применение негормональных препаратов позволяет улучшить микроциркуляцию крови в железе, затормозить патологические процессы в тканях груди и нормализовать выработку гормонов.

Гомеопатия

Гомеопатический препарат Мастодинон понижает выработку пролактина при мастопатии, регулирует синтез половых гормонов, усиливает питание пораженных участков ткани железы. Лекарство на растительной основе действует безопасно и тормозит патологические изменения. Прием гомеопатических средств способствует устранению болевого синдрома в железе, улучшает эмоциональный фон, усиливает регенерацию клеток груди.

Народные средства

Существует несколько эффективных рецептов нетрадиционной терапии. Для того, чтобы снизить болезненность в груди при мастопатии используют:

компрессы из капустного листа и меда
прикладывание тертой свеклы к груди
прием отвара льняного семени

полынь
шалфей
боровая матка
красная щетка

Траву заливают кипятком и принимают по 1/3 стакана 2-3 раза в течение дня. Эффективным средством в лечении станет отвар из абрикосовых косточек. Средство помогает устранить тяжесть в груди и притормозить развитие патологии. Лечение народными средствами помогает удачно забеременеть после исцеления от патологии молочной железы.

Хирургическое лечение

Когда не помогают таблетки, предусмотрено оперативное вмешательство. Может ли мастопатия перерасти в рак, интересует многих пациентов. Если процесс прогрессирует, проводится удаление узлов и соседних патологических участков. Полная ликвидация патологических тканей позволяет не допустить развития онкопроцесса и сохранить грудь.

Профилактика ФКМ

Предупредить болезнь железы можно при соблюдении здорового образа жизни и режима отдыха. Нельзя подвергать себя сильным физическим нагрузкам, постоянным стрессам и хроническим болезням. Важно своевременно лечить гинекологические заболевания, эндокринные нарушения, патологии щитовидной железы. Регулярная проверка и коррекция гормонального фона позволит избежать развития патологии. Все женщины обязаны раз в полгода проходить профилактический осмотр у маммолога.

Какие причины фиброзно-кистозной мастопатии, что это такое? Данное заболевание характеризуется доброкачественным течением. Фиброкистозная мастопатия сопровождается появлением в груди уплотнений и кист, которые могут иметь разную форму и размеры. Чаще всего данная форма заболевания диагностируется у женщин репродуктивного возраста (30-45 лет).

В группу риска попадают те, кто страдает от различных проблем гинекологического характера. Фибрознокистозную мастопатию очень легко вылечить на ранних стадиях. Поэтому своевременное обращение к врачу предупредит многие опасные для жизни женщины последствия.

Механизм развития патологии

Механизм развития фиброзно-кистозной мастопатии заключается в наличии гормонального дисбаланса в организме женщины. Чаще всего данная патология возникает при недостаточной выработке прогестерона.

Также кистозно-фиброзная мастопатия появляется при наличии сопутствующих проблем с яичниками, что приводит к гиперфункции эстрогена. Данный гормон вызывает повышенное деление клеток в молочных железах, что должно тормозиться во второй фазе менструального цикла при выработке в достаточном количестве прогестерона.

Также негативное воздействие на состояние молочных желез производит чрезмерное продуцирование пролактина. Данный гормон отвечает за лактацию и в норме начинает выделяться во время беременности. Если уровень пролактина повысился по другим причинам, тогда вполне возможно развитие мастопатии фиброзно-кистозного характера.

Причины заболевания

Изменения гормонального фона, которые приводят к фиброзно-кистозной мастопатии, возникают при наличии определенных негативных факторов. Чтобы спровоцировать данное заболевание, необходимо, чтобы они действовали на организм женщины длительный промежуток времени.

Также кистозно-фиброзная мастопатия часто появляется при одновременном негативном влиянии нескольких факторов. К ним относят:

ранее половое созревание, что приводит к стремительной гормональной перестройке и в последующем к мастопатии;
поздняя менопауза. Длительное гормональное воздействие на молочные железы может спровоцировать фиброзно-кистозную мастопатию;
отсутствие беременности и родов до 30 лет;
отказ от или его преждевременное прекращение;
наследственная предрасположенность к мастопатии;
длительное пребывание в стрессовом или депрессивном состоянии;

наличие пагубных привычек – курение, злоупотребление алкоголем;
травмирование молочных желез;
наличие гормонозависимых заболеваний гинекологического характера – миома, эндометриоз, и другие;
патологии печени, щитовидки, надпочечников;
ожирение. Подкожная жировая клетчатка участвует в процессе синтеза эстрогена, что приводит к повышению его уровня;
наличие опухолей в гипоталамо-гипофизарной области;
отсутствие регулярной половой жизни, неудовлетворенность сексуального характера.

Симптомы мастопатии

Фиброзно-кистозная мастопатия – что такое и как проявляется? Данная патология может определиться на основании основных симптомов, которые ее сопровождают. При мастопатии (фиброкистозной мастопатии) наблюдают следующие негативные проявления:

болевые ощущения. Вначале фиброкистозная мастопатия проявляется незначительным дискомфортом, который усиливается накануне очередной менструации. В дальнейшем женщина наблюдает выраженную боль. Она может быть тупой, ноющей или даже острой. настолько большая, что к груди почти невозможно дотронуться;
появление выделений из соска. Наличие данного симптома при мастопатии необязательно. Если выделения присутствуют, они могут быть прозрачными, белыми, зеленоватыми (указывает на присоединение вторичной инфекции). Появление в их составе крови свидетельствует о злокачественном течении заболевания. Выделения могут появляться при нажатии на сосок или вытекать самостоятельно;
во время пальпации обнаруживается множество образований, которые могут иметь разный размер и характер. Обычно эти уплотнения достаточно болезненны.

При симптомы, лечение, профилактика данной патологии определяется на основании ее особенностей течения. Выделяют две основные формы заболевания – диффузную и узловую. В последнем случае характерные для фиброзно-кистозной мастопатии образования локализуются в каком-то одном участке молочной железы. Они проявляются в виде плотных узлов без явных границ, размер которых может достигать 6-7 см. При формировании кисты обнаруживают округлое образование. Оно эластично, имеет четкие границы и не соединено с окружающими тканями.

При развитии диффузной формы заболевания болезненные уплотнения размещаются по всему объему груди. В данном случае фиброкистозная мастопатия разделяется на несколько видов:

аденоз. Характеризуется преимущественным преобладанием железистой ткани. В данном случае наблюдается повышение плотности молочных желез в сочетании с болевым синдромом;
фиброзная форма. Характеризуется появлением уплотнений, которые приводят к значительному сужению протоков;
кистозная форма. Характеризуется преобладанием кист;
смешанная форма. Характеризуется появлением различных патологических образований практически в равных пропорциях.

Диагностика мастопатии – первичный осмотр

Фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез диагностируется с использованием комплексного подхода. В первую очередь врач-маммолог изучает историю болезни пациенты, проводит осмотр. Он заключается в пальпации молочных желез, что позволяет определить наличие узлов, плотных включений, которые могут обнаружиться в единичном количестве или во множественном.

Прощупывание груди производится в двух положениях – стоя и лежа. Данное обследование используется для диагностики мастопатии только в первой фазе цикла. В другие время проводить пальпацию нецелесообразно, поскольку полученный результат будет искаженным.

Также врач внимательно осматривает грудь. Он определяет их симметричность, наличие или отсутствие отека, положение сосков. В состав первичного осмотра женщины в обязательном порядке входит прощупывание региональных лимфоузлов. Диагностическое значение имеют те, что размещаются подмышками, около ключиц. Учитывается , наличие любых уплотнений. Также при осмотре женщины врач производит сжимание сосков. Это позволяет определить наличие выделений, их характер и объем.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики мастопатии

При подозрении на ФКМ врач назначает дополнительные анализы и диагностические процедуры, что позволяет более точно установить характер негативных изменений в молочных железах. К ним относят:

маммография. Заключается в проведении рентгенологического исследования молочных желез. Данная диагностическая процедуре проводится женщинам, которые старше 35 лет. В более раннем возрасте маммография показана при наличии большого риска возникновения рака груди. При помощи данного метода исследования можно выявить самые мелкие образования в молочных железах при мастопатии, которые не обнаруживаются во время пальпации;
УЗИ груди. При фиброзно-кистозной мастопатии лечение может назначаться только после прохождения данной диагностической процедуры. Это эффективный метод исследования, который чаще всего используется для молодых женщин, в период беременности или лактации. Иногда УЗИ при мастопатии может быть неинформативным, особенно если данную процедуру проводит врач с низкой квалификацией;
пункция с биопсией. Если в результате осмотра или другой диагностической процедуры был выявлен подозрительный участок, производится гистологическое исследование его тканей. Для этого делают пункцию;
исследование крови на гормоны. В первую очередь определяется уровень эстрогена, прогестерона, при необходимости пролактина. В некоторых случаях производится исследование на гормоны щитовидной железы и надпочечников;
УЗИ органов малого таза. Данная диагностическая процедура позволяет выявить проблемы гинекологического характера, которые часто передуют фиброзно-кистозной мастопатии;
биохимический и общий анализ крови. Данное исследование необходимо для выявления других патологий.

Консервативное лечение негормональными препаратами при мастопатии

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию, чтобы избавиться от этой проблемы навсегда? На ранних стадиях заболевания врачи рекомендуют прибегнуть к негормональной терапии, которая направлена на нормализацию функционирования всего организма.

Также данная методика используется и в более тяжелых случаях течения мастопатии в сочетании с другими способами лечения. Негормональная терапия основывается на применении следующих медикаментозных средств:

витаминно-минеральные комплексы. Препараты из данной группы положительно сказываются на функционировании всего организма, что напрямую влияет на состояние молочных желез и избавляет от мастопатии. Чаще всего назначается прием витаминов А, Е, Р, РР, С, В6;
препараты йода. Положительно сказываются на функционировании щитовидной железы, которая играет основную роль в выработке многих гормонов, напрямую влияющих на состояние молочных желез;
седативные препараты. Используются, если больная женщина склонна к чрезмерным душевным переживаниям, волнению или имеет более серьезные проблемы психоэмоционального характера;
фитопрепараты. Назначают для устранения гормонального дисбаланса в организме женщины. Фитопрепараты действуют мягче, чем их синтетические аналоги, но для достижения положительного результата необходимо пройти длительный курс лечения;
противовоспалительные средства (нестероидные). Используются для устранения болевого синдрома, отека, которые доставляют много страданий при фиброзно-кистозной мастопатии;
мочегонные. Используются лишь в некоторых случаях для устранения большой отечности в молочных железах.

Гормональная терапия мастопатии

Как вылечить фиброзно-кистозную мастопатию молочных желез при наличии серьезных патологических изменений? Во многих случаях эффективной окажется гормональная терапия, которая ликвидирует дисбаланс гормонов, приводящий к этому заболеванию. Больным мастопатией женщинам чаще всего назначают:

гестагены. Назначают на вторую фазу цикла, чтобы нормализовать уровень эстрогена и прогестерона. Лечение гестагенами должно происходить не меньше 4 месяцев. Также препараты из данной группы могут применяться в виде гелей местно, что минимизирует возможность появления любых побочных эффектов;
ингибиторы выработки пролактина. Назначаются для уменьшения уровня данного гормона, что определяется на основании анализа крови;
андрогены. Лечение данными показано для женщин в более зрелом возрасте (после 45 лет). Андрогены назначают на длительный период – 4-6 месяцев;
антиэстрогены. Данные препараты тормозят выработку эстрогена, что приводит к улучшению состояния женщины при наличии мастопатии;
. Назначаются для женщин, возраст которых меньше 35 лет. Они помогают нормализовать цикл, что положительно сказывается на состоянии молочных желез.

Хирургическое лечение при мастопатии

Лечение мастопатии хирургическим путем происходит, если в результате обследования в груди выявлены крупные образования (фиброаденомы, кисты), размер которых превышает 1,5 см. Операция необходима, если существует большой риск развития злокачественных процессов. Также хирургическое вмешательство показано при рецидиве заболевания или когда размер образований стремительно увеличивается. Операция по их удалению производится несколькими способами:

энуклеация. Используется, если нужно удалить образование небольшого размера. Для этого на груди делают маленький разрез, а опухоль извлекается при помощи вылущивания;
секторальная резекция. Осуществляется при развитии злокачественных процессов или в других тяжелых случаях. В данном случае удаляют не только образование, но и небольшую часть окружающих тканей;
лазерная абляция. При ее проведении происходит выжигание видоизмененных тканей, при этом здоровые клетки травмируются минимально.

Чем лечить мастопатию? Во многих случаях помогают . Самыми популярными и эффективными считаются следующие рецепты:

капуста с медом. Свежий лист промывают под проточной водой, вытирают. Его смазывают медом и прикладывают к грудной железе. Капусту фиксируют тканью или повязкой и оставляют на 6-12 часов. Процедуру повторяют каждый день;
травяной сбор. Для нормализации гормонального фона необходимо взять крапиву, шалфей, полынь и подорожник (1:1:2:2). Небольшое количество данной смеси нужно залить 220 мл кипятка и настаивать час. Полученную жидкость рекомендуется пить в течение дня, разделив на несколько приемов;
мазь из лопуха. Данным средством необходимо ежедневно смазывать грудь. Для приготовления мази берут 150 мл подсолнечного масла, куда добавляют 50 г измельченных листьев лопуха (сушенных).