Киста основной пазухи носа операция. Симптомы и последствия кисты в носу. Обследование и лечебная тактика

Киста носовых пазух – это заполненное жидкостью образование с эластичными стенками, локализация кисты влияет на симптоматику заболевания. Наиболее часто кисты образуются в верхнечелюстных пазухах. Причины развития кисты в пазухах носа разнообразные, существует ряд причин появления новообразования:

Закупоривание протоков секретирующих слизь желез.
Заболевания зубов, выступающие в околоносовые пазухи корни зубов.
Аллергические заболевания носа.
Частые воспалительные процессы.
Анатомические особенности строения носа.
Механические травмы носа.

В онкологическом отделении Юсуповской больницы можно пройти исследование с помощью МРТ, КТ, УЗИ, диагностику заболеваний околоносовых пазух при подозрении на опухоль носа. Больной сможет пройти полное обследование в диагностическом центре, сдать анализы в лаборатории больницы, получить консультацию врача-отоларинголога, врача-онколога и других специалистов.

Киста в пазухе носа: симптомы и последствия

Киста пазухи носа, симптомы заболевания зависят от локализации кисты, бывает ложная и ретенционная. Киста может увеличиваться в размере и в итоге блокировать полость пазухи носа. Ложная киста в пазухах носа может развиться из-за воспалительного, аллергического процесса, истинная киста развивается из-за блокировки протоков железы, секретирующей слизь. Киста придаточных пазух носа может не проявляться выраженными симптомами длительное время, затем начинает беспокоить заложенность носа, головная боль, болезненность в области лица, со стороны пораженной кистой пазухи. Боль может усилиться при нырянии, очень часто развиваются воспалительные процессы в носу.

Киста гайморовых пазух по мере развития проявляется следующими нарушениями:

Постоянная заложенность носа.
Нарушение дыхательной функции.
Боли в области поражения пазухи кистой.
Неприятные ощущения и ложные симптомы повышения внутриглазного давления.
Сильные головные боли.
Гнойные выделения (сопутствующее развитие гайморита).
Частичная или полная потеря обоняния.

Последствия развития кисты негативные:

Растущая киста провоцирует воспалительный процесс, может привести к развитию гайморита.
Снижает качество жизни больного, вызывает постоянные сильные головные боли.
Большая киста пазух носа может приводить к разрушению тканей носа, доходить до носоглотки, нарушать дыхательную функцию, деформировать лицо.
Некоторые кисты пазух носа могут перерождаться в злокачественную опухоль.

Основная киста пазухи носа: симптомы, лечение

Киста основной (клиновидной) пазухи носа развивается чаще у молодых и редко у людей старшего возраста. Полость основной пазухи носа покрыта слизистой оболочкой. Железы оболочки секретируют слизь, нарушения в работе приводит к закупорке протоков железы и образованию кисты клиновидной пазухи носа. Негативное влияние на слизистую оболочку оказывают воспалительные процессы, травмы, аллергические реакции. Растущая киста клиновидной пазухи сопровождается чувством распирания в носу, может возникать тошнота и головокружение, головная боль, которая отдает в затылок, редко развиваются нарушения со стороны зрения.

Если обнаружена киста пазухи носа, лечение проводится после полного обследования. Врач назначает пациенту диагностические исследования с помощью:

Рентгенографии, позволяющей определить локализацию кисты, изменение состояния лицевых костей, носовой перегородки.
Магнитно-резонансной томографии, определяющей состояние костей черепа, тканей, сосудов. Более информативное исследование, чем рентгенография. Такими же возможностями обладает компьютерная томография. Исследования проводятся по назначению врача.
Исследования с помощью эндоскопа позволяют осмотреть полость носа, провести биопсию тканей носа.

После проведенных исследований может быть назначено консервативное или хирургическое лечение. Консервативное лечение направлено на обезболивание, снятие аллергической реакции, лечение воспалительного процесса. Если консервативное лечение неэффективно или киста имеет большие размеры, пациент направляется на удаление образования.

Удаление кисты пазухи носа без операции

Если обнаружена киста пазухи носа, лечение без операции проводится с помощью спреев- деконгестантов, антибиотиков, обезболивающих средств, муколитических средств, стероидных и антигистаминных препаратов. Проводят лечение сопутствующих заболеваний – аллергии, гайморита, воспалительных процессов десен, зубов, слизистой оболочки носа. В комплексе с этими препаратами применяют различные средства для промывания полости носа, регенерирующие и восстанавливающие спреи. Лечение назначает врач исходя из результатов обследования пациента.

Как удаляют кисту из пазухи носа: методы лечения

Если обнаружена большая киста пазухи носа, операция – это эффективный метод удаления образования. Удаление кисты пазухи носа, цена которого зависит от методики лечения, проводится во многих клиниках специализирующихся на лечении заболеваний ухо, горла, носа, в онкологических отделениях больниц, если киста имеет большие размеры и ей сопутствуют осложнения. Удаление кисты проводится с помощью эндоскопического, классического метода и лазерной вапоризации.

Киста в пазухе носа: операция, отзывы

Отзывы пациентов отдают предпочтение эндоскопическому методу удаления кисты. При проведении классического метода и лазерной вапоризации требуется проведение разреза под верхней губой для получения доступа к кисте. Классическое удаление кисты пазухи носа проходит с рассечением мягких тканей под верхней губой от уздечки до первого коренного зуба (метод Калдвелл-Люка) или с помощью метода Денкера, который также проводится через лицевую часть. Классические операции более травматичные, с длительным послеоперационным восстановлением, но данные методики позволяют получить доступ к кисте, расположенной в труднодоступном месте. Эндоскопическое удаление проходит с помощью прибора эндоскопа, киста удаляется через небольшое трепанационное отверстие, операция проходит под местным наркозом.

В Юсуповской больнице пациенты смогут пройти полное обследование с использованием современного диагностического оборудования. В больнице принимают врачи разных профильных направлений, работает клиническая лаборатория, реабилитационный центр. В больнице можно пройти восстановление после операции, болезни, к услугам пациентов круглосуточный стационар.

Список литературы

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Черенков В. Г. Клиническая онкология. - 3-е изд. - М.: Медицинская книга, 2010. - 434 с. - ISBN 978-5-91894-002-0.
Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. - 2013. - № 4. - С. 10-13.
Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff"s Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Цены на услуги *

Наименование услуги	Стоимость
Консультация врача-химиотерапевта	Цена: 5 150 рублей
Проведение интратекальной химиотерапии	Цена: 15 450 рублей
МРТ головного мозга	Цена от 8 900 рублей
Химиотерапия	Цена от 50 000 рублей
Комплексная программа ухода за онкологическими больными и ХОСПИС	Цена от 9 690 рублей в сутки
Программа онкодиагностики желудочно-кишечного тракта	Цена от 30 900 рублей
Программа онкодиагностики легких	Цена от 10 250 рублей
Программа онкодиагностики мочевыделительной системы	Цена от 15 500 рублей
Программа онкодиагностики "женское здоровье"	Цена от 15 100 рублей
Программа онкодиагностики "мужское здоровье"	Цена от 10 150 рублей

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.

Киста в носовой пазухе – патологическое формирование в носу, которое носит доброкачественный характер и представляет собой капсулу, наполненную жидкой субстанцией. Чаще всего формирование находят в придаточных пазухах. Их структура наилучшим образом приспособлена для того, чтобы передавать воздух, но в то же время выполнять защитную функцию. Пазухи устланы слизистой оболочкой, в полости которых есть железы, выделяющие слизь. Такое строение обеспечивает защиту пазух от пересыхания и респираторных инфекций. По различным причинам протоки могут закрываться, тогда слизистая жидкость будет скапливаться в эпителиальном пузыре. В некоторых случаях формирование может появиться и из собственной ткани.

В 4/5 случаев пузырь образуется в лобных частях пазух, это провоцирует частые головные боли, осложнения дыхания. 15% больных имеют кистовыдное образование в решетчатом лабиринте и лишь 5% — в гайморовых пазухах. Симптомы и лечение для каждого из видов патологии несколько отличаются.

Получив неприятный диагноз, вполне естественно, больной озадачивается вопросом, опасно ли заболевание. Для начала следует успокоиться и уяснить, что такие структуры не склонны к малигнизации. Однако киста и не рассасывается самостоятельно, поэтому в любом случае необходимо консультироваться с доктором и выполнять все терапевтические указания.

Причины кисты в носу

Как уже отмечалось, опухоли в носу в большинстве случаев обязаны своим появлением закупорке протоков секреторной жидкости от железы. Однако надо понимать, что причины, провоцирующие подобную блокировку совершенно различны:

травмы носа – гематомы могут спровоцировать развитие образования;
аномальное разрастание тканей, которое мешает нормальному воздухотоку, что приводит к увеличению давления в пазухе и формированию капсул;
аллергические реакции, при которых увеличивается выработка муцина, протоки могут просто не справляться с таким количеством жидкости;
простудные заболевания – при простуде организм ослаблен воспалительным процессом, а сосуды в носовой полости сужаются, в совокупности это может вызвать закупорку желез.

Практика показывает, что даже стоматологические проблемы могут вызывать подобную патологию, так как зубные корни сверху находятся очень близко к локации заболевания. В возникновении кистозной капсулы может быть виновато и неанатомическое строение носоглотки. Врожденный или приобретенный дефект носовой перегородки, к примеру, приводит к тому, что через правую и левую ноздрю проходит различный объем воздуха. Там, где воздуха больше, он не успевает нагреваться. Таким образом, появляется большая вероятность заболеть. А уже как следствие воспалительного процесса формируется киста.

В группе риска получить подобный диагноз находятся аллергики, люди с хроническими воспалительными заболеваниями, с неправильной перегородкой, с запущенными стоматологическими проблемами. Подобные состояния вовсе не означают, что в обязательном порядке у человека будет диагностирована киста, однако, вероятность её возникновения всё же выше.

Разновидности

По механизму образования выделяют такие типы кист:

Истинные – пузырь заполнен секреторной жидкостью, а его стенки формируются из эпителиальных клеток, причиной их появления считается отечность слизистой вследствие воспалений.
Ложные – такая киста спровоцирована не патологией носовой части, а воспалительными процессами в зубном корне, киста от зуба прорастает в гайморову пазуху и располагается там, ещё такое образование называют верхнечелюстной кистой.

По размещению капсулы в отделе носовой пазухи выделяют:

лобные;
кисты в клиновидной пазухе носа;
кистовидные капсулы в решетчатых ячейках;
гайморовы образования.

Учитывая симметричную структуру носоглотки, уточняется также сторона образования – в правой или левой пазухе.

Также формирования различают по виду внутреннего содержимого – в капсуле может быть:

железистый секрет;
гной;
кровь и плазма.

Детализированная классификация на разновидности показывает, насколько остро стоит проблема. И в то же время она дает понять, что современная медицина прикладывает все возможные усилия для изучения патологии и поиска самых эффективных средств лечения.

Симптомы

Киста в носу долгое время может никак себя не выказывать. Для ранней стадии патологии характерна бессимптомность, а выявление недуга происходит в большинстве случаев совершенно случайно. Но с ростом капсулы проявления становятся видны, и чем больше пузырь, тем сильнее симптоматика:

затрудненное дыхание через нос, изменить ситуацию не получается с помощью современных препаратов;
боль в носоглотке, как правило, локализация соответствует зоне расположения пузыря, при надавливании на соответствующие участки болевые ощущения усиливаются и даже отдают в лобную часть головы;
ощущение инородного тела в носу;
если формирование давит на глазной нерв, то возможно двоение в глазах;
если киста вызвана воспалительными процессами, а её содержимым является гной, то симптомы перекликаются с симптомами гайморита (головная боль, насморк, высокая температура, общая слабость).

Если больной продолжает игнорировать появившиеся симптомы и не идет к врачу, то они усиливаются вместе с ростом новообразования, что в конце концов чревато разрывом капсулы. Признаками такого состояния станут гнойные выделения из носа, отечность носогубной зоны, повышение температуры.

У детей, у которых ещё не прошла замена молочного зубного ряда на коренной, заболевание часто вызвано стоматологическими нарушениями и проявляется сильными болями в области верхней челюсти, заложенностью носа, слезоточивостью.

Современный уровень диагностической медицины позволяет обнаружить формирование на самых ранних стадиях, когда симптомы ещё не ярко выражены. Чем раньше больной обратится к врачу, тем менее болезненными будут проявления патологии, а лечение пройдет быстрее.

Диагностика

Симптоматическое диагностирование при кисте в пазухе носа не является полноценным, так как множество заболеваний отоларингологии имеют сходные признаки. Для определения заболевания особое внимание уделяется методам аппаратной диагностики и лабораторным анализам:

рентгенограмма – выполняется в двух проекциях для объективной оценки и помогает оценить форму и размеры образования, но при деформации носовой перегородки изображение может быть искажено и не давать полного объема информации;
эндоскопия – для внутреннего осмотра всех полостей носоглотки, современные аппараты позволяют также произвести забор тканей для детального анализа образования;
гайморография – обследование с введением в полость контрастного вещества точно определяет место расположения образования и его размеры;
МРТ – для тщательного анализа и определения природы капсулы, обследование позволяет отличить истинные кисты от одонтогенных (ложных), определяет их форму и размер. С этой же целью может проводиться компьютерная томография, которая дает не менее точные результаты, однако принцип работы КТ подразумевает использование радиоактивного излучения, поэтому данный метод не подойдет для частых повторных обследований.

Если в ходе диагностики обнаружена одонтогенная киста, которая от воспаленных корней зуба переросла в пазухи носа (подобное состояние возможно даже у ребенка) назначаются консультации стоматолога, который также оценит состояние ротовой полости. Во многих случаях после удаления кистозного образования пазухи носа потребуется устранение зубной единицы, хотя по возможности стоматолог проводит реставрацию.

Осложнения и последствия

Если обследования показали наличие малых образований (до 10 мм в диаметре), то врач может порекомендовать динамическое наблюдение и лечение с помощью препаратов. Однако малейшее отклонение от врачебных предписаний или полное их невыполнение приведет к ряду серьезных осложнений. Если вовремя не начать терапию, то рост кисты может привести к давлению на соседние ткани и органы, затрагиваются следующие зоны:

глазная область – нарушается нормальное зрение, глаза часто устают, больной не может долго читать;
лицевой нерв, давление на который вызывает сильнейшие мигрени;
челюстная область – сильное давление может привести даже к деформации костей и усталостным переломам.

Последствиями невылеченной кисты в могут быть нагноения, хронический гайморит и даже сепсис, если жидкость попадет в кровоток. А осложнение дыхания вследствие крупного формирования приводит к общей нехватке кислорода в организме, нарушению работы сердечно-сосудистой системы и даже к проблемам с центральной нервной системой. Зная, чем опасна киста, мало кто готов игнорировать проблему.

Методы лечения

Способ лечения кисты в носу зависит от вида образования, его локализации и размеров. Негнойные формирования размером до одного сантиметра в диаметре, как правило, не вызывают сильного дискомфорта у больного. А лечащий врач порекомендует консервативные методы терапии – капли, спреи, медикаменты, и систематическое наблюдение прогресса в лечении. А вот крупные образования или с гнойными составами необходимо удалять. Оперативное вмешательство также будет рекомендовано в случае неэффективности медикаментозного лечения.

Некоторые пациенты предпочитают лечиться народными средствами. Многие врачи не отвергают полезность таких методов, однако настаивают на их вспомогательном характере. Любые процедуры по лечению образования в носу должны проводиться в согласовании с доктором.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия в данном случае направлена на устранение неприятных симптомов и заболеваний-провокаторов патологии. Полностью вылечить кисту, то есть убрать образование, не получится. Дело в том, что большинство образований имеет достаточно плотную структуру, которую препараты не растворяют.

В медикаментозной терапии применяются:

противовоспалительные и антисептические препараты – для борьбы с воспалительным процессом, очищению слизистой поверхности органа;
сосудосужающие – для нормализации дыхательного процесса, снятия отечности;
муколитические – для нормализации оттока слизи;
антигистаминные препараты, если отечность вызвана аллергией;
спреи и капли для нормализации флоры.

Дополнительно могут быть назначены обезболивающие препараты. Порядок применения средств в комплексной терапии следующий – вначале носовые пазухи промываются спреями, избавляются от лишней жидкости, а затем в полость вводятся препараты специализированного воздействия.

Операции по удалению

Хирургическое лечение кисты назначают в том случае, когда диаметр образования в синусах превышает 8 мм, также хирургия показана при ярко выраженной симптоматике и развитии гнойного процесса.

Некоторые специалисты прибегают к пунктированию кисты, в ходе которого капсула образования прокалывается тонкой иглой и откачивается ее содержимое. При таком вмешательстве результат дает лишь временное облегчение, поскольку через определенный временной отрезом жидкость скапливается вновь. Чтобы полностью убрать патологию, нужны именно хирургические операции по удалению образований в пазухах носа. Рассмотрим более подробно, какими методами удаляют кисту в синусах.

Операция Колдуэлла-Люка

Это радикальная гайморотомия, которая является классическим методом борьбы с кистами в носу. В ходе процедуры инструменты вводятся через разрез под верхней губой во рту и удаляют глубоко расположенные образования. Поскольку операция производится без использования дорогого оборудования, ее стоимость привлекает большинство пациентов с подобными патологиями. Но есть у методики и ряд недостатков:

происходит травматизация слизистой, подслизистой и костной ткани;
операция проводится под общим наркозом;
методика лечения может причинять пациенту боль;
есть большая вероятность развития кровотечения;
нужно от недели до 10 дней находиться в стационаре;
на месте раны образуется рубец, могут образоваться спайки;
после операции есть высокая вероятность развития гайморитов, ринитов, длительных выделений из носа, могут неметь и терять чувствительность щеки и губы.

Удаление лазером

Лазерное удаление кисты также производится через разрез над губой во рту, но в этом случае туда вставляется лазерный светодиод, разрушающий аномальный вырост, при этом одновременно происходит обеззараживание образовавшей после удаления кисты полости и полная остановка кровотечения. Этим методом можно удалять только маленькие капсулы диаметром не более 4 мм.

Эндоскопический метод

Наиболее щадящей считается эндоскопическая операция по удалению кисты, которая проводится специальным прибором, эндоскопом. Эндоскопическое удаление образования не требует нанесения пациенту никаких разрезов или проколов, все манипуляции производятся через физиологические отверстия (носовые ходы, соустье).

Перечислим основные преимущества удаления кистозных узлов эндоскопическим методом:

в ходе манипуляции не травмируются ткани;
участок, на котором удалялась киста, быстро заживает, при этом не образовываются рубцы или спайки;
поскольку вмешательство происходит под контролем оптического прибора, все действия точные и не выходят за пределы рабочего поля;
низкая вероятность осложнений и рецидивов формирования кист;
в стационаре нужно находиться не более 2 дней, есть возможность проведения операции амбулаторно;
эта методика может применяться в педиатрии;
можно проводить под местным обезболиванием.

Народные средства

Лечение без операции народными средствами можно использовать лишь в качестве экстренной медицинской помощи либо как дополнение к основной терапии. Избавиться от кисты исключительно с их помощью полностью не удастся, можно лишь временно облегчить симптоматику, а это означает, что применение любых «бабушкиных» рецептов нужно согласовывать с лечащим врачом. Приведем одни из наиболее популярных рекомендаций для домашнего использования при кистозных образованиях в носу:

если кистовидная капсула лопнула, нужно немедленно промыть носовую полость. Это можно сделать с помощью аптечного физраствора. Если его не нашлось под рукой, можно взять 0,2 л воды и развести в них 5 г соли и 5 г соды. Этот раствор нужно с силой втянуть в ноздрю и выпустить через противоположное отверстие;
хорошими заживляющими свойствами обладает мед. Он не допускает инфицирования кистозных полостей после лопания, оказывая при этом мягкое воздействие на слизистую. Чтобы добиться положительного эффекта нужно на 20 минут ставить в нос со стороны имеющегося образования турунду, смазанную медом;
чтобы устранить заложенность и не допустить распространения микроорганизмов можно использовать луковый сок. Делать это нужно крайне осторожно, чтобы не обжечь слизистую носа. Для этого нужно развести несколько капель сока водой и закапывать до 5 раз в сутки в нос.

Профилактика

Чтобы предотвратить формирование новообразования в пазухах носа нужно выполнять следующие рекомендации:

вовремя диагностировать и лечить гайморит и ринит;
не допускать воспалительного процесса в зубах и деснах, вовремя лечить или удалять больные зубы;
исправлять прикус еще в детстве;
не допускать хронизации заболеваний носоглотки;
удалять полипы из носа и околоносовых пустот;
не контактировать с аллергенами и лечить любые аллергические проявления.

Чтобы не допустить развития осложнений, нужно при первых же симптомах кистозного образования в носу обращаться за помощью к отоларингологу.

Киста в носовой пазухе – это новообразование в гайморовых пазухах носа, в ней содержится жидкость, часто с примесью слизи.

Киста в носу всегда только доброкачественная и никогда не перерождается в злокачественные опухоли.

В основном киста образуется на верхнечелюстных придатках гайморовых пазух, называется она – киста верхнечелюстной пазухи носа.

Причины образований

Существует несколько причин образования кисты носоглотки:

Самым главным фактором, влияющим на возникновение кисты в пазухе носа, является гайморит, при котором слизистые носовой пазухи разбухают, в результате выводные протоки закупориваются и образуются одна или несколько кист в пазухах носа.
Снижение иммунитета – вследствие этого организм человека ослабевает, часто подвергается простудным и воспалительным процессам.
Запущенные болезни зубов и дёсен.
Образование кисты может быть и следствием аллергической реакции. Аллергия может быть на что угодно: продукты питания, средства бытовой химии, медицинские препараты, шерсть домашних животных, сезонные реакции на цветение растений.

Симптомы новообразования

Признаки кисты в носовых пазухах зависят от размеров. Это значит, если маленький размер кисты в носу, симптомы совсем не проявляются. И наоборот, когда киста большая, может наблюдаться такая симптоматика:

Носовые пазухи постоянно болят в том месте, где находится очаг образования кисты.
Часто закладывает нос, появляются жёлтые выделения с примесями гноя.
У больного периодически возникают неприятные и болевые ощущения в верхней челюсти.

Каким должно быть лечение?

В случае, когда киста в пазухе носа маленьких размеров и при этом больной не испытывает дискомфорта или каких-нибудь других симптомов заболевания, лечение не требуется.

Если образование кисты в носоглотке вызвано какими-либо зубными болезнями или заболеваниями дёсен, то лечение должно проводиться стоматологом. Когда киста является следствием аллергических реакций, нужно незамедлительно избавляться от аллергена и аллергии.

Если киста имеет средние размеры, то иногда используется метод прокалывания. Специальной иглой прокалывается гайморова пазуха вместе с кистой, содержимое удаляется (в результате киста в несколько раз уменьшается в размерах), а оболочка остаётся нетронутой. Данный способ лечения кисты используется крайне редко, так как действие его кратковременно – вследствие того, что оболочка кисты остаётся, со временем она снова наполняется, что требует повторного прокалывания.

Если киста сильно увеличена и доставляет массу неудобств, то назначается удаление кисты в носу. Данную операцию можно проводить несколькими способами, но не все из них являются эффективными.

При эндоскопическом проведении операции всё вмешательство проводится с помощью эндоскопа, который предварительно вводится в ноздрю. Эндоскопом управляет хирург оториноларинголог, а весь процесс просматривается на специальном мониторе. В ходе операции киста полностью удаляется, а гайморовы пазухи и слизистая оболочка при этом не нарушаются. Операция простая и абсолютно безболезненная, поэтому проводить её можно без анестезии.

Иногда удаление кисты носовых пазух проводится через верхнюю губу. Разрез, который делается под губой, не должен превышать 5 миллиметров. При этом оперативном вмешательстве гайморовы пазухи и слизистая оболочка носа не затрагиваются.

При операции может использоваться как общий, так и местный наркоз. После операции в нос вставляются специальные тампоны, которые убираются через 2-3 суток.

Данная операция требует максимальной аккуратности и чёткости, поэтому проводить её должен высококвалифицированный специалист. Чтобы эффект от операции сохранился надолго или навсегда, необходимо после оперативного вмешательства некоторое время регулярно наблюдаться у лечащего врача.

Обычная операция по удалению кисты в носоглотке через гайморовы пазухи доставляет больному много неприятных ощущений, как во время самого вмешательства, так и после него. Кроме этого, после проведения операции этим методом, пациенту может потребоваться длительный реабилитационный период и пластическая операция по удалению рубца на лице, оставленного после удаления кисты.

Возможные осложнения

Если кисту больших размеров, расположенную в носовых пазухах, не вылечить вовремя, это может привести к хроническому воспалению носа. Вследствие больших размеров кисты, человеку становится трудно дышать носом, если такое состояние продолжается на протяжении длительного времени, то возникает кислородное голодание. Сначала это проявляется болями в голове, человек начинает очень быстро уставать даже при самых минимальных нагрузках, затем появляются проблемы с памятью, внимание становится рассеянным. Со временем могут развиться различные заболевания сердца и сосудов.

Люди, у которых наблюдается кислородное голодание организма, постоянно хотят спать.

Профилактические мероприятия

Для того чтобы в пазухах носа не было образований кист, нужно вовремя лечить все простудные заболевания, особенно воспаление в носу. Болезни дёсен и зубов должны, при первых же воспалительных процессах, подвергаться незамедлительному лечению.

Чтобы не образовалась киста в носу, являющаяся следствием каких-либо аллергических реакций, нужно сразу же при возникновении аллергии лечить её.

Внимательно следить за работой иммунной системы, если потребуется – укреплять иммунитет. Если человек часто подвергается простудным заболеваниям, то в целях профилактики, нужно регулярно наблюдаться у врача.

Что такое киста придаточной пазухи носа, и почему опасно ее разрастание?

Киста в носовой пазухе - это аномальное, но не злокачественное полое образование в форме узла с полостью, наполненной жидкостным секретом, которое формируется из ткани слизистой оболочки придаточных пазух носа.

Придаточные пазухи или синусы - это воздухоносные камеры, сообщающиеся с носовой полостью посредством естественных отверстий - соустий. К ним относятся верхнечелюстные или гайморовы синусы, клиновидные, лобные и два решетчатых лабиринта.

Чаще всего кисту в полости носа диагностируют в лобных пазухах (почти 80% из всех клинических случаев), в гайморовых и клиновидных пазухах они встречаются всего у 5% пациентов, образования в решетчатом лабиринте наблюдаются в 15% историй болезни.

Особенности кисты околоносовых пазух:

Не способна к злокачественному перерождению.
Практически никогда не рассасывается самостоятельно и при терапевтическом лечении.
Может формироваться как единичное образование или в форме множественных узлов.
Появление узлов в гайморовой пазухе диагностируется как кистозный гайморит.

Опасно ли состояние, когда появляется киста в носу, и к каким последствиям способен привести рост кистовидного узла?

Киста не является опухолью, поскольку это не плотное тканевое образование, а просто капсула с оболочкой и жидкостным содержимым, и в ней не может начаться раковый процесс, однако ее рост опасен для пациента тяжелыми последствиями.

Среди осложнений, к которым приводит киста околоносовых пазух, относят:

Расстройство назальной вентиляции и носового дыхания. По этой причине клетки мозга и других органов страдают от постоянного кислородного голодания. При подобном состоянии развиваются головные боли, нарушение памяти, в детско-подростковом возрасте - задержка развития, заметное отставание от сверстников.
Повышение частоты болезней бронхов, легких, ЛОР-органов.

В ходе увеличения кисты основной пазухи носа возникают тяжелые последствия:

изменения в лицевых костях по причине давления крупной кисты;
экзофтальм или смещение глазных яблок;
воспаление и гнойные процессы, переходящие на органы зрения, мозговые и костные ткани;
появление свищей при развитии одонтогенной кисты;
снижение функции почек, миокарда, мозга, печени, поражения сосудов, костей и суставов из-за постоянной кислородной недостаточности;
разрушение костной и хрящевой ткани носа и верхней челюсти;
разрыв стенок узла и проникновение гноеродных бактерий в лимфоузлы и сосуды, если лопнула киста, инфицированная микробами.

Основная симптоматика

Пока киста в носу не достигает размера 5 – 8 мм, она может не ощущаться пациентом. И не всегда признаки растущего в пазухах образования связаны с его размером.

Так, крупный вырост в нижнем сегменте верхнечелюстной пазухи способен долго не проявлять себя, а небольшой узелок в верхнем отделе может стать причиной боли, сдавливая нервное сплетение.

Как правило, киста в пазухе носа проявляет себя рядом симптомов:

Ощущение заложенности носовых пазух, затрудненное дыхание, при этом сосудосуживающие медикаменты помогают все меньше по мере роста образования.
Появляются настойчивые тупые боли под глазами, в области висков, лба, переносицы или затылка. При этом боли могут усиливаться при изменении положения головы – особенно при передних наклонах, а также при авиаперелетах, подводном погружении.
Чувство давления, распирания в синусах.
Ухудшение резкости зрения, двоение в глазах.
Слизистые или желтоватые (при бактериальном гайморите) выделения из носа.
Головокружение, нарушение сна, ухудшение памяти, раздражительность, снижение работоспособности.
Развитие или обострение гайморита.
Отеки над местом роста кисты околоносовых пазух, сдвиг глазного яблока.

Эти признаки характерны для кисты левой и правой пазухи, но могут возникать при гайморитах, полипозных разрастаниях в носу.

Причины

Обособлены два типа назальных кистозных узлов, имеющих разные механизмы образования:

Истинная или ретенционная киста

Формируется по причине отека и утолщения слизистой оболочки из-за частых или длительно протекающих воспалений. Это приводит к непроходимости выводных каналов желез, вырабатывающих слизь. В протоках скапливается секрет, и образуется полостной пузырь, постепенно заполняемый жидкостью.

Ложная или псевдокиста.

В медицине такое образование называют одонтогенной кистой, поскольку причиной ее появления обычно является воспалительно-инфекционный процесс у корня зуба верхнего ряда. При разрушении ткани кости плотная одонтогенная киста прорастает в гайморову пазуху, локализуясь на ее дне.

К причинам возникновения полостных узлов в синусах относят:

частые воспалительные явления в полости и пазухах носа, ведущие к утолщению и отеку слизистой и перекрытию протоков;
хронические ЛОР заболевания, включая ринит и гайморит разного характера;
гнойные процессы на корнях зубов верхнечелюстного ряда;
деформация носовой перегородки и других структур носа, включая опущение твердого неба, анатомически узкие соустья.

Диагностика

Чтобы обнаружить кисту околоносовых пазух, сначала проводят рентгенологическое исследование, анализируя рентгенограмму (снимок) синусов в двух проекциях.

Однако, медицинская интерпретация полученных данных остается субъективной и зависит от качества снимков, квалификации врача, особенностей патологии и строения носа.

В качестве достоверных методов диагностики рассматривают:

гаймографию, проводимую с введением контрастного вещества в синус, что позволяет установить точное место формирования и размеры узла;
магнитно-резонансную и компьютерную томографию, которую обычно назначают в сомнительных случаях с целью дифференцировать ретенционную кисту от одонтогенной, полипов и опухолей, определить размер и структуру;
эндоскопию полости носа и пазух, проводимую с использованием микрокамеры для многократного увеличения подозрительных участков и подтверждения диагноза.

Во время диагностической эндоскопии обязательно проводят биопсию – забор фрагмента ткани аномального выроста на гистологическое, цитологическое, биохимическое и микробиологическое исследование. Это необходимо, чтобы исключить диагноз ракового процесса, выявить возбудителей при гнойном процессе.

Лечение

Медикаментозное

Терапия кистозных узлов в носу с помощью лекарств не приводит к излечению от патологии, поскольку киста в носу не может рассосаться или исчезнуть под воздействием фармакологических и народных средств. Но медикаменты устраняют воспалительные явления при синуситах, замедляют процесс разрастания аномалий.

Основные лекарственные группы:

Антибиотики, необходимые при микробном процессе: Азитромицин, Амоксиклав-солютаб, Супракс, Макропен.
Спреи и капли, убивающие патогенную флору: Биопарокс, Сиалор, Изофра, Фраминазин, Полидекса.
Муколитики, повышающие текучесть слизи и ее отток: Флюдитек, Назол, Ринофлуимуцил, Леконил, Мукодин, Оксиметазолин.
Антигистаминные спреи и капли при повышенной чувствительности к аллергенам: отечность, воспаление: Аллергодил, Тизин-Аллерджи, Зодак, Виброцил.
Увлажняющие аэрозоли: Долфин, Вивасан, Аквамарис, Салин, Аквалор, Хьюмер.
Глюкокортикоидные назальные спреи - Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Флутиказон – мощные средства для подавления отека и воспалений.

Хирургические техники

Иссечение кисты в синусах назначают при разрастаниях более 8 – 10 мм, выраженной симптоматике, гнойном процессе.

Иногда прибегают к пунктированию кистозной капсулы, которое не считается хирургическим вмешательством. Процедуру проводят, прокалывая кисту и вытягивая шприцем ее содержимое под местным обезболиванием. Однако, этот способ дает лишь временное облегчение. В дальнейшем капсула вновь наливается жидкостью.

Для полного устранения патологии необходима хирургическая помощь, позволяющая избежать полного заполнения синуса аномальным образованием и тяжелых последствий.

Традиционно применяемые методики:

Операция Колдуэлла-Люка

Этот классический способ используют для удаления . Техника радикальной гайморотомии предусматривает введение инструментов через отверстие под губой во рту. Операция позволяет удалить глубоко локализованные узлы без применения дорогостоящих сложных инструментов и аппаратуры.

К основным недостаткам методики, которую считают устаревшей, относят:

повреждение слизистой, подслизистой и костной ткани;
необходимость общего наркоза, кровотечение, болезненность;
долговременное пребывание в стационаре (до 7 – 10 дней);
рубцовое заживление раны, спаечные процессы;
частое послеоперационное развитие гайморитов, ринитов, долговременные выделения из носа, онемение щеки, губы, потеря чувствительности.

Лазерное удаление

При этой методике в ротовой полости через надрез под губой вводят лазерный светодиод, который разрушает аномальный вырост, одновременно обеззараживая полость и полностью останавливая кровотечение.

Метод редко применяют, поскольку с его помощью можно «выпарить» лазером только маленькие (до 4 мм) узлы. А главное - доступ лазерной головки к месту нахождения кисты требует таких же манипуляций, как и при методике Колдуэлла-Люка.

Эндоскопическая операция

Способ лечения кисты придаточных пазух с применением эндоскопа с видеокамерой считается сегодня самым щадящим. Для удаления узла инструменты вводят через физиологические отверстия - носовой ход и соустье, не делая никаких разрезов и проколов.

Преимущества:

Отсутствие повреждений ткани при процедуре.
Быстрое заживление без спаек и рубцов.
Точность манипуляций в рабочем поле благодаря видеонаблюдению с помощью камеры.
Редкие осложнения и рецидивы повторных формирований кисты.
Короткое время нахождения в стационаре (1 – 2 дня) и возможность проведения операции амбулаторно.
Наиболее комфортный и безопасный метод в педиатрии.
Возможность использования местной анестезии.

При появлении симптомов такой патологии, как киста в носу – обращайтесь к специалисту без промедления.

Частые насморки, чихания, ощущение заложенности носоглотки - признаки, характеризующие заболевания носа. Но немногие подозревают, что причина кроется в новообразованиях внутри носоглоточных пазух. Киста носовой пазухи обнаруживается обычно случайно при осмотре полости носоглотки. После того, как врач сообщает больному диагноз, наступает шок. Ведь мало кто представляет такую патологию. ?? Данная статья предназначена для ознакомления с подобной патологией, чтобы избежать неприятностей.

Киста в носовых пазухах

Киста в носу – шаровидное образование доброкачественной природы из слизистой ткани. Оно локализуется внутри носоглотки. Заполнено это образование жидкой слизью. Оболочка, выстилающая пазухи, содержит немного сосудов и нервных окончаний, потому развитие кисты проходит незаметно для пациента.

По медицинской статистике, эта патология встречается у 1/10 жителей Земли. Люди живут с кистой, не подозревая, что такое образование появилось в носовом проходе. Такая патология нечасто доставляет дискомфорт и потому лечения не требует. Но иногда разросшиеся ткани приводят к серьезным последствиям в полости носа.

Развитие кисты происходит по причине закупорки проходов, которые обеспечивают выход жидкого секрета для увлажнения слизистой. А поскольку железы продолжают функционировать, то выстилающие носоглотку ткани раздуваются от заполняющей их жидкости. Так происходит разрастание полости с патогенным жидким содержимым.

Киста в носу — вид

Виды

Встречается нескольких видов кист пазух носа:

Истинная

Образование, возникшее из тканей слизистой, называется ретенционной кистозной полостью (или истинной). Она состоит из двух слоев, а внутри собирается жидкость.

Если киста малого размера и не воспаляется, жидкость внутри нее прозрачная, лечить такую патологию не стоит. Она растет медленно, с такой кистозной патологией живут много лет, даже не зная, что она есть в носоглотке.

Лечения, а чаще удаления, требует воспаленная киста, наполненная гноем. В таком случае развивается гайморит или фронтит.

Ложная

Если кистозная полость образовалась из другой ткани, ее называют ложной. Обычно она вырастает в гайморовых пазухах, а провоцируют ее хронические воспаления тканей носоглотки или зубов. Одна ее стенка состоит не из слизистых тканей, а из максиллярных.

Встречаются среди таких патологий еще одонтогенные, возникающие при воспалении зубного корня. Образование локализуется на дне пазухи верхней челюсти, охватывая альвеолярный отдел.

Одонтогенные кисты, в свою очередь, делятся на два типа: фолликулярные (при развитии фолликул у подростков), радикулярные (формируются при периодонтите, травмах верхней челюсти).

Другие типы классификации

По месту расположения кисты делятся на:

гайморовы;
лобные, придаточного типа;
решетчатые (в виде лабиринта);
клиновидные придаточные.

Основные причины возникновения кист

Подобное заболевание может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Причинами патологических процессов внутри протоков являются:

воспаления верхних зубов или челюсти;
аномальное строение носа и носоглотки;
аллергический насморк;
полипы в носоглотке;
хронические заболевания носовых пазух;
склонность организма к аллергическим реакциям;
ринит и другие патологии.

Иногда болезнь развивается при плохих условиях труда. Это, например, загрязненный или горячий воздух в помещении, испарения химикатов и пр. Такие условия влекут за собой гиперактивность слизистой, попытки организма компенсировать недостаток увлажнения.

Образование кисты

Диагностирование

Обычно образование обнаруживает ЛОР при осмотре носа. Пациент приходит в кабинет совсем по другому поводу, а уходит с новым диагнозом.

Эффективным способом подтверждения диагноза в этом случае является рентгенограмма (снимок). На нем видны размеры, очертания кистозного мешка, место расположения. Но не всем показан рентген.

Киста на рентген снимке

Обнаруживают патологию, при проколах придаточных пазух в процессе лечения гайморита или синусита. Но самой информативной считается компьютерная томография. При этом исследовании устанавливается размер образования и его расположение, детальная структура.

Эндоскопия гайморовых пазух назначается в случае, если образование небольшое. При этом делают еще и биопсию тканей, при возможности удаляют. Процедура назначается и тогда, когда требуется выяснить характер содержимого кисты.

Гаймография представляет собой вид рентгенограммы. Перед ее выполнением в полость пазухи, где предполагается локализация патологического образования, вводят контрастное вещество, позволяющее четко проявить ее очертания.

По результатам обследования принимается решение о лечении кисты или удалении. Если никаких мер не принять, со временем воспаление или разрыв кисты приведет к гнойным процессам, вызовет загнивание костных тканей носа.

Если кистообразная опухоль небольшая, при правильно назначенной терапии результат будет достаточно эффективным.

Последствия

Исход болезни зависит от типа кисты в носу, длительности ее развития, размера, причин появления, места локализации.

Заложенность носа и боль

Иногда киста исчезает сама собой, или вскрывается и вытекает. Но чаще для удаления патологического образования требуется вмешательство хирурга.

Давление, причиняемое кистой, провоцирует головную боль, кровотечение. Киста в носу может привести к тяжелым последствиям. Поэтому лечение должен назначать доктор. Он же рекомендует оперативное удаление при необходимости.

Психосоматика

Одним из направлений альтернативной медицины является психосоматика. Она оценивает все, что происходит в организме человека с психологической точки зрения. На латинском языке этот термин означает слова: тело, душа. Причинами болезни эта наука считает нервные разлады в организме.

Если человек гневается, постоянно устает, его психологическое нездоровье может привести к физическим патологиям. И пока нервная система не будет приведена в нормальное состояние, никакое лечение не поможет. Психосоматика изучает связи духовных факторов с физическими, поясняет развитие тех или иных патологий.

Наблюдая за больными, врачи давно заметили, что их развитие не всегда приводит к появлению патологии. Если кто-то сильно устал, раздражителен, много нервничает, развитие заболевания «не заставит себя долго ждать». Нередко психологические факторы становятся главными при появлении недуга.

Авторы психологических трактовок исцеления сознания от недугов связывают появление образований в носу с отрицательными эмоциональными потрясениями. Они предлагают лечить подобные проблемы положительными аффирмациями, эмоциональным самоконтролем.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в:

регулярном посещении стоматологического кабинета;
лечении насморка;
исправлении аномальной носовой перегородки;
гигиене рта.

При появлении патологических отклонений необходимо обращаться к врачу. Самолечение здесь опасно.