A koponya felépítése: osztályok. Big Medical Encyclopedia Clivus of the occipitalis csont

Nyakcsont , os occipitale, páratlan, a koponya hátsó alsó részét alkotja. Külső felülete domború, a belső, agyi, homorú. Elülső-alsó szakaszán egy nagy (occipitalis) foramen, foramen magnum található, amely összeköti a koponyaüreget a gerinccsatornával. Ezt a nyílást az occipitalis sinus sekély barázdája, a sulcus sinus occipitalis veszi körül. A nyakszirtcsont fejlődési folyamatára vonatkozó adatok alapján a nagy (occipitalis) üreget körülvevő négy rész különíthető el benne: a baziláris rész a nagy (occipitalis) foramen előtt, a páros oldalsó részek a nyílások oldalán találhatók. azt, és a mögötte elhelyezkedő nyakszirti pikkelyeket.

Basilar rész, pars basilaris. rövid, vastag, négyszögletű; hátsó széle szabad, sima és enyhén hegyes, elöl határolja a nagy (occipitalis) forament; az elülső széle megvastagodott és érdes, porcon keresztül kapcsolódik a testhez, ék-occipitalis synchondrosist, synchondrosis sphenooccipitalist képez.

V ifjúság porc cserélődik csontszövetés mindkét csont eggyé olvad. A baziláris rész befelé néző felső felülete sima és enyhén homorú. Az előtte lévő sphenoid csont testrészével, a nagy (occipitalis) foramen felé irányított lejtővel, clivusszal alkotja (rajta fekszenek a medulla oblongata, a híd és az agy basilaris artériája ágakkal). ). A basilaris rész alsó, külső, enyhén domború felületének közepén kis garatgumó, tuberculum pharyngeum (a garat elülső hosszanti ínszalagjának és rostos membránjának rögzítési helye), durva vonalak (tapadás nyomai) találhatók. és hosszú fejizmok).

A basilaris rész külső, enyhén egyenetlen széle és a nyakszirtcsont oldalsó részei a kőzetes rész hátsó széléhez csatlakoznak. Közöttük köves-occipitalis hasadék, fissura petrooccipitalis képződik; nem macerált koponyán porcból áll, köves-occipitalis synchondrosist, synchondrosis petrooccipitalist képez, amely a porcos koponya maradványaként az életkorral csontosodik.

Az oldalsó részek, paries laterales, kissé megnyúltak, a hátsó szakaszokon megvastagodtak, az elülső részeken kissé szűkültek; a nagy (occipitalis) foramen oldalsó oldalait alkotják, elöl a baziláris résszel, mögötte pedig az occipitalis pikkelyekkel együtt nőnek.


Az oldalsó rész agyfelszínén, annak külső szélén az alsó köves sinus keskeny barázda, sulcus sinus petrosi inferioris található, amely szomszédos a köves rész hátsó szélével, csatornát alkotva ezzel a barázdával. a halántékcsont, ahol a vénás inferior köves sinus fekszik, a sinus petrosus inferior.

Az egyes oldalsó részek alsó, külső felületén egy hosszúkás-ovális domború ízületi folyamat található - az occipitalis condylus, condylus occipitalis. Ízületi felületeik elöl összefolynak, hátul szétváltak; az atlasz felső ízületi fossaival tagolódnak. Az occipitalis condylus mögött egy condylaris fossa, fossa condylaris található, ennek alján pedig egy nem permanens condylaris csatornába, canalis condylarisba vezető nyílás, amely a condylaris emissaris véna helye, v. emissaria condylaris.

Az oldalsó rész külső szélén egy nagyméretű, sima szélű nyaki bevágás, incisura jugularis található, amelyen egy kis intrajugularis nyúlvány áll ki, processus intrajugularis. A halántékcsont kőzetes részének azonos nevű üregével ellátott nyaki horony alkotja a jugularis foramen, foramen jugulare.

Mindkét csont intrajuguláris nyúlványai ezt a nyílást két részre osztják: egy nagy hátsó részre, amelyben a belső jugularis véna felső bulbája, bulbus v. jugularis superior, és a kisebb elülső, amelyen a koponyaidegek áthaladnak: glossopharyngealis, n. glossopharyngeus, vándorló, n. vagus, és tartozék, n. accessorius.

Hátul és kívül a nyaki bevágást a nyaknyúlvány, processus jugularis korlátozza. Tövének külső felületén kisméretű paramastoid nyúlvány, processus paramastoideus (az egyenes oldalsó csatlakozási pontja, m. rectus capitis lateralis) található.

A jugularis nyúlvány mögött, a koponya belső felületének oldaláról a szigmaüreg széles barázdája, sulcus sinus sigmoidei található, amely az azonos nevű halántékcsont-barázda folytatása. Elöl és középen egy sima juguláris gumó, tuberculum jugulare fekszik. A jugularis gumó mögött és onnan lefelé, a nyaknyúlvány és az occipitalis condylus között halad át a csont vastagságán a hyoid csatorna, a canalis hypoglossalis (ebben van a hypoglossus ideg, n. hypoglossus).

Az occipitalis pikkelyek, a squama occipitalis, korlátozzák a mögötte lévő nagy (occipitalis) üreget, és a nyakszirti csont nagy részét alkotják. Ez egy széles íves lemez háromszög alakú homorú belső (agy)felülettel és domború külsővel.

A pikkelyek oldalsó szegélye két részre tagolódik: a nagyobb felső, erősen fogazott lambdoid szegély, a margo lambdoideus, amely a falcsontok nyakszirti szegélyéhez csatlakozva alkotja a lambdoid varrat, sutura lambdoidea, a kisebb alsó pedig gyengén. fogazott mastoid szegély, margo mastoideus, amely a halántékcsont mastoid nyálkahártyájának széléhez csatlakozva alkotja az occipitalis-mastoid varrat, sutura occipitomastoidea.

A pikkelyek külső felületének közepén, legnagyobb domborúságának területén a bőrön keresztül könnyen tapintható külső nyakszirti kitüremkedés, a protuberantia occipitalis externa található. Ebből páros konvex felső nyaki vonalak válnak oldalra, lineae nuchae superiores, amelyek felett és velük párhuzamosan további legmagasabb nyaki vonalak, lineae nuchae supremae találhatók.

A külső occipitalis nyúlványtól a nagy (occipitalis) foramenig ereszkedik le a külső nyakszirti címer, crista occipitalis externa. A nagy (occipitalis) foramen és a külső nyakszirti nyúlvány közötti távolság közepén, ennek a címernek a közepétől az occipitalis pikkelyek széleiig, az alsó nyaki vonalak eltérnek, lineae nuchae inferiores, párhuzamosan haladva a felsőkkel. Mindezek a vonalak az izomcsatlakozás helyei. Az occipitalis pikkelyek felszínén a felső nyaki vonalak alatt izmok kapcsolódnak, amelyek a nyakszirtcsonton végződnek.

Az agyfelszínen, facies cerebralis, occipitalis pikkelyek, keresztes kiemelkedés, eminentia cruciformis található, melynek közepén emelkedik a belső nyakszirti nyúlvány, protuberantia occipitalis interna. A pikkelyek külső felületén a külső occipitalis kiemelkedésnek felel meg.

A keresztes eminenciától a keresztirányú sinus hornya, sulcus sinus transversi, mindkét irányban eltávolodik, felfelé - a sinus felső sagittalis hornya, sulcus sinus sagittalis superioris, lefelé - a belső nyakszirti taréj, crista occipitalis interna, a a nagy (occipitalis) foramen hátsó félköre. A barázdák széleihez és a belső nyakszirthoz tapad a dura mater a benne fekvő vénás melléküregekkel; a kereszt alakú kiemelkedés tartományában található ezen melléküregek összefolyásának helye.

Ez érdekelni fog téged olvas:

A koponya több egymáshoz kapcsolódó páratlan csontból áll, és egy nagyon fontos jellemzőit nevezetesen az agy és az érzékszervek védelme. Ezenkívül az emésztő- és légzőszervek kezdeti ágai, valamint számos izom kapcsolódik hozzá.

Tegye különbséget az agykoponya és az arckoponya között. Az occipitalis lapos csont az agyhoz tartozik, szerkezetét az alábbiakban ismertetjük.

Általános információ

A nyakszirtcsont páratlan, a koponya hátsó részén helyezkedik el, és 4 elemből áll, amelyek körülölelik az anteroinferior szakasz nagy nyílását külső felület.
Milyen a nyakszirtcsont normál anatómiája.

Basilar - a fő rész, amely a külső nyílás elülső oldalán fekszik. Gyermekben a baziláris részt és a sphenoid csontot porc köti össze, ennek eredményeként occipito-sphenoid synchondrosis képződik. Fiúknál és lányoknál a nagykorúság után a csontok összenőnek, mivel a porcokat csontszövet váltja fel.

Felületes basilaris rész belül, a koponyaüreg felé irányul, sima és enyhén homorú. Részben tartalmazza az agytörzset. Azon a területen, ahol a külső szél található, a köves alsó sinus barázdája van, amely szomszédos a templom köves részének hátsó oldalával. Az alul található külső felület domború és érdes. Középen a garatgümő.

Oldalsó rész

Az oldalsó vagy oldalsó része egy gőzfürdő, a forma megnyúlt. A felszínen alul és kívül vannak ízületi elliptikus folyamatok, amelyeket - occipitalis condylusoknak neveznek. Minden condylusnak van egy ízületi felülete, amely az elsővel tagolja nyaki csigolya. A hátsó oldalon a condylaris fossa található, amelyben a nem állandó condylaris csatorna fekszik.

A tövénél lévő condylust a hypoglossális csatorna átszúrja. Meg kell jegyezni, hogy a hypoglossal csatorna áthalad a csonton. Az oldalsó élen van egy jugularis bevágás, amely egyesül a halántékcsont bevágásával, amelyet más néven is neveznek, az eredmény egy jugularis foramen. Átmegy rajta nyaki véna, valamint idegek: vagus, járulékos és glossopharyngealis.

Hátsó rész

Az occipitalis csont anatómiája

Az occipitalis csont legmasszívabb része a nyakszirti pikkelyek, amelyek a nagy nyakszirt mögött helyezkednek el, és részt vesznek a koponyaboltozat és a koponyaalap kialakításában. Az occipitalis pikkely egy integumentáris csont. A középső részen kívülről a pikkelyek külső nyakszirti kiemelkedéssel rendelkeznek. Könnyen érezhető a bőrön keresztül.

A külső nyúlványtól a nagy occipitalis foramen felé egy külső nyakszirti taréj található. A külső gerinc mindkét oldalára a felső páros nyaki vonalak elágaznak. Ezek az izomtapadás nyomai. A külső párkány szintjén helyezkednek el, az alsók pedig a külső gerinc közepén.

Sphenoid csont. Páratlan, a koponyaalap középső részén található. A sphenoid csont összetett alakú, testet, kis és nagy szárnyakat, valamint pterygoid folyamatokat tartalmaz.

A mastoid folyamat a koponya megemelt része a fül mögött. Itt vannak a légcellák hallócső amelyek a középfüllel kommunikálnak. A nyakszirtcsonton elhelyezkedő mastoid szegély az occipitalis skála szegélye, amely a halántékcsonthoz kapcsolódik. Az occipitalis-mastoid varrat a halántékcsont felszínéhez kapcsolódó mastoid él, amelynek hátsó elhelyezkedése van.

Oldalsó tömegek

Oldalról nagy occipitális nyílás határolja őket. A külső felületen condylusok találhatók, amelyek összekötőként szolgálnak az atlasz ízületi felületeihez. Mi a helyzet az oldalsó tömegekkel?

Először is, ezek a juguláris folyamatok, amelyek korlátozzák a juguláris nyílást oldalról. A nyaknyúlvány ugyanazon a helyen található, ahol a jugularis bevágás hátsó széle. A koponya belső oldalán a szigmaüreg mögött fut. Ív alakú, és az azonos nevű barázda folytatása, de a halántékcsontban. A nyelv alatti csatornát borító területen enyhén lejtős, sima juguláris gumó található.

Ez egyben a hypoglossális csatorna (hyoid idegcsatorna), amely a nagy nyílás oldalán és előtt található. A condylus mögött található a condylar csatorna, amely tartalmazza az emissary vénát.

Okcipitális csont sérülése

A nyakszirti csont, akárcsak az egész koponya, hajlamos a sérülésekre, ami végzetes is lehet, mivel a koponyának ez a része védi a látóközpontot. Ezért a súlyos károsodás a látás képességének részleges vagy teljes elvesztéséhez vezethet.

Az occipitalis csont károsodásának típusai:

  1. A nyakszirtcsont nyomott törése: akkor jelentkezik, amikor a koponya, nevezetesen a nyakszirti csont egy kis tompa tárgynak van kitéve. Ebben az esetben általában az agy szenved.
  2. Aprított károsodás: az integritás megsértése, amelyet különböző méretű töredékek megjelenése jellemez. Ennek eredményeként a csont elveszíti funkcióját, és károsodik az agy szerkezete.
  3. A lineáris törés a csont anatómiai integritásának megsértése, amelyben gyakran megfigyelhetők más csontok törése, zúzódások és agyrázkódás. Röntgenfelvételen a lineáris törés úgy néz ki, mint egy vékony csík, amely elválasztja a koponyát, nevezetesen az occipitalis lapos csontot.

A lineáris törést az a tény jellemzi, hogy a csontok egymáshoz viszonyított elmozdulása legfeljebb egy centiméter. A nyakszirtcsont ilyen törése észrevétlen marad, és semmilyen módon nem nyilvánul meg. A gyermek ilyen sérülése különösen veszélyes, míg a gyerekek gyakran kockáztatják, hogy a játék közbeni hanyagság miatt elkapják. Ha esés után a gyereknek hányingere van és fejfájás, azonnal orvoshoz kell fordulnia.

Ha a koponya megsérül, ami a nagy occipitalis csatornát érinti, a koponyaidegek sérülnek. V ez az eset a klinikai képben bulbaris tünetek jelennek meg, melyekben a szív- és érrendszeri és légzőrendszer. A következmények a legszörnyűbbek lehetnek: egyes agyi funkciók megsértése, az occipitális csont osteoma, halál.

Az occipitalis régió traumás agysérülése

A károsodás három fő formáját különböztetjük meg:

  • agyrázkódás;
  • agysérülés;
  • az agy összenyomódása.

Az agyrázkódás leggyakoribb jele az ájulás, amely 30 másodperctől fél óráig tart. Ezenkívül az áldozat hány, hányinger, fejfájás, szédülés. Lehetőség van rövid távú memóriavesztésre, fényre és zajra való ingerlékenységre.

Könnyű zúzódás nyakszirtcsont rövid távú eszméletvesztéssel jár

Ha a nyakszirti csont megsérül és agyrázkódás következik be, tünetegyüttes jelenik meg, ami agyrázkódásnál is jelen lehet. Az enyhe zúzódás rövid távú eszméletvesztéssel jár, amely néhány perctől több óráig tart. Gyakran előfordul rövid beszédzavar, a mimikai izom bénulása. Ha az áldozat mérsékelt zúzódást kapott, pupillái rosszul reagálhatnak a fényre, nystagmus jelenik meg - akaratlan szemingadozás. Súlyos zúzódások esetén a beteg akár több napig tartó kómába eshet.

Egy súlyos zúzódás az agy összenyomódását okozhatja. Általában ez az intracranialis hematóma kialakulása miatt következik be, de gyakran az agyi ödéma, a csonttöredékek vagy ezek az okok kombinációja. Az agy tömörítése általában a sebészek azonnali beavatkozását igényli.

Lehetséges szövődmények

A legszörnyűbb eredmény egy sérült személy számára az egyoldalú vizuális térbeli agnosia, amelyet az orvosok rendellenességeknek neveznek. különféle típusokészlelés. Vagyis az áldozat nem képes látni és érzékelni a bal oldalon található teret.

A sérülés következményei lehetnek:

  • traumás aszténia (csökkent teljesítmény, koncentráció hiánya, fokozott ingerlékenység, rossz alvás);
  • migrén, szédülés, időjárási változásokra való érzékenység;
  • rossz memória;
  • instabil viselkedés;
  • depresszió;
  • hallucinációk és a mentális zavarhoz kapcsolódó egyéb következmények.

Néha úgy tűnik az áldozatoknak, hogy az általuk szerzett sérülések nem veszélyesek, és könnyűek. Ha azonban a koponya megsérül, ez komoly ok az orvoshoz. Az egészséghez való hanyag hozzáállás rendkívül súlyos következményekkel járhat visszafelé sül el amelyek megzavarhatják a normális életet a jövőben.

A koponya nyakszirti csontja, amelynek fotója a cikkben található, nincs párosítva. A fenék hátsó részén található, ez az elem az ív részét képezi, és részt vesz az alap kialakításában. Gyakran hallhatja a kérdést az iskolásoktól: "A koponya nyakszirti csontja lapos vagy csőszerű?" Általában a fej minden szilárd eleme azonos szerkezetű. A nyakszirtcsont a többihez hasonlóan lapos. Több elemet tartalmaz. Tekintsük őket részletesebben.

A koponya nyakszirtcsontja: anatómia

Ez az elem varratokkal kapcsolódik a temporális és a parietálishoz. Az emberi koponya nyakszirti csontja 4 részből áll. Porcos és hártyás eredetű. Az állat koponyájának nyakszirti csontja a következőket tartalmazza:

  1. Mérleg.
  2. Két ízületi condylus.
  3. Test.
  4. Két nyaki folyamat.

Ezen részek között nagy lyuk van. Ezen keresztül üzenet jut az agyüreg és a gerinccsatorna között. Az emberi koponya nyakszirti csontja az ék alakú elemmel és az 1. nyakcsigolyával artikulál. Magába foglalja:

  1. Mérleg.
  2. Kondylusok (oldalsó tömegek).
  3. Test (bazilar rész).

Egy nagy lyuk is van köztük. Összekötik a koponyaüreget a gerinccsatornával.

Mérleg

Ez egy gömb alakú lemez. Külső felülete domború, a belső homorú. Figyelembe véve a koponya occipitalis csontjának szerkezetét, tanulmányozni kell a lemez szerkezetét. Külső felületén a következők találhatók:

  1. Kiemelkedés (inion). A skála közepén lévő kiemelkedés formájában jelenik meg. Tapintásra elég jól tapintható.
  2. Okcipitális platform. A párkány feletti pikkelyfolt képviseli.
  3. Vynaya legmagasabb vonala. -től kezdődik felső korlát inion.
  4. Süllyesztett felső vonal. A párkány szintjén fut az alsó és a legmagasabb él között.
  5. alsó sor. A felső széle és az occipitalis foramen között halad át.

Belső felület

Tartalmaz:

  1. Keresztes magasságú. A belső taréj és a keresztirányú és felső sagittalis sinusok barázdáinak metszéspontjában található.
  2. Belső párkány. A vénás sinusok találkozásánál található.
  3. Belső fésű.
  4. Barázdák: egy sagittalis és két keresztirányú sinus.
  5. Opció. Ez az azonosítási pont. Ez megfelel a foramen magnum hátsó szegélyének közepének.
  6. Basion. Ez egy feltételes öltés, amely megfelel a foramen magnum elülső élének közepének.

A pikkelyek belső felületén dombormű van, amelyet az agy és a mellette lévő membránok alakja határoz meg.

Oldalsó tömegek

Tartalmazzák:

  1. Juguláris folyamatok. Oldalról korlátozzák az azonos nevű lyukat. Ezek az elemek a keresztirányú csigolyafolyamatoknak felelnek meg.
  2. Szublingvális csatorna. Oldalt és az occipitalis foramen előtt helyezkedik el. Ez tartalmazza a XII ideget.
  3. Condylus csatorna a condylus mögött található. Van egy kibocsátó vénája.
  4. Juguláris tuberkulózis. A csatorna felett található.

Test

Ez a legeleje. A test felülről és elölről ferde. Megkülönbözteti:

  1. alsó felület. Van egy garatgumója, a garatvarrat rögzítési helye.
  2. Két külső vonal (szél). Az időbeli elem piramisaihoz kapcsolódnak.
  3. Lejtése (felső felület). A koponyaüregbe irányítják.

Az oldalsó részen a köves alsó sinus barázda megkülönböztethető.

artikulációk

A koponya nyakszirti csontja az ív és az alap elemeihez kapcsolódik. Kapocsként működik a fej és a gerinc között. Mint fentebb említettük, a fej figyelembe vett részében az ék alakú elem és a koponya nyakszirti csontja kapcsolódik. Artikulációs típus - synchondrosis. A rögzítés a test elülső felületével történik. Az occipitalis varrattal artikulál. A csomópontban egy feltételes pont található. "lambdának" hívják. Egyes esetekben interparietális csont található itt. A skála felső részéből van kialakítva, és harántvarrással választják el tőle. A koponya nyakszirtcsontja varratokkal csukódik össze a temporális elemmel:

  1. Petro-jugular. A nyaki folyamat a halántékcsont azonos nevű bevágásával artikulálódik.
  2. Petro-basilar. Az alap oldalsó része a temporális elem piramisához kapcsolódik.
  3. Occipital-mastoid. A mastoid rész artikulálódik a temporális elem hátsó alsó síkjával.

Az atlaszsal a condylusok alsó domború felülete a nyaki 1. csigolya homorú részeihez kapcsolódik. Itt a diarthrosis típusú ízület képződik. Kapszulát, szinoviát, porcot tartalmaz.

Kötegek

Membránok formájában jelennek meg:

  1. Elülső. A csont alapja és az atlasz íve között helyezkedik el.
  2. vissza. Ez az ínszalag az első nyakcsigolya hátsó része és a foramen magnum között húzódik. A gerinccsatorna megfelelő felületének összetételében szerepel.
  3. Oldalsó. Ez a membrán köti össze a juguláris folyamatot a keresztirányú csigolyával.
  4. Borító. Ez a hosszanti hátsó membrán folytatása a nagy nyílás elülső része felé. Ez az ínszalag átjut az elemek periosteumába

Ezen kívül vannak még:

  1. Pterygoid szalagok. A foramen magnum oldalsó részeihez mennek.
  2. A fog szalagja. A nyaki 2. csigolya folyamatától a nagy foramen elülső határáig tart.
  3. felületes aponeurosis. A felső vonal mentén van rögzítve.
  4. Mély aponeurosis. A nyakszirtcsont tövéhez kapcsolódik.

izmok

A következőkhöz kapcsolódnak:

Az alsó sorban rögzítettek:

  1. Közvetlen hátsó kis izom a fejben. A nyaki 1. csigolya tövisnyúlványához kapcsolódik.
  2. Hátul nagy egyenes. A nyak 2. csigolyáján vannak rögzítve.
  3. ferde felsőbb izomzat fejek. A 2. nyakcsigolya keresztirányú folyamatához kapcsolódik.

és az idegek

A kisagy a keresztirányú horony széleihez kapcsolódik. Az agy félholdja az által van rögzítve vissza. A sulcus szélein van rögzítve a sinus sagittalis felső részén. A cerebelláris falx az occipitalis taréra van rögzítve. Idegpárok haladnak át a nyaki foramenen:

  1. Glossopharyngealis (IX).
  2. Vándorlás (X).
  3. Kiegészítő (XI). Gerincgyökerei a foramen magnumon haladnak át.

A condylusok szintjén a XII idegpár áthalad a hypoglossal csatornán.

Sérülések

A koponya nyakszirtcsontjának szerkezete olyan, hogy nagyon érzékeny mechanikai sérülés. Azonban ezek súlyos, egyes esetekben végzetes következményekkel járhatnak. Ez annak köszönhető, hogy a koponya nyakszirti csontja véd látóideg. Sérülése pedig a látás képességének teljes vagy részleges elvesztéséhez vezethet.

A sérülés típusai

A következő károk vannak:

  1. A koponya nyakszirtcsontjának depressziós törése. Egy tompa tárgy mechanikai behatásából látszik. Ilyen helyzetekben általában a terhelés nagy része az agyra esik.
  2. Aprított sérülés. Ez az elem integritásának megsértése, amelyet különböző méretű töredékek képződése kísér. Ez az agy szerkezetének károsodásához vezethet.
  3. A koponya nyakszirtcsontjának lineáris törése. Ez is az elem integritásának megsértése. Ebben az esetben a károsodást gyakran más csontok törése, agyrázkódás és zúzódások kísérik. Ilyen sérülés röntgenúgy néz ki, mint egy vékony csík. Elválasztja a koponyát, nevezetesen a nyakszirti csontját.

Az utolsó sérülés annyiban különbözik, hogy az elemek egymáshoz viszonyított elmozdulása nem haladja meg a centimétert. Ez a törés észrevétlen marad, és semmilyen módon nem nyilvánul meg. Ez a sérülés különösen gyakori gyermekeknél aktív játék közben. Ha egy gyermeknek fejfájása és hányingere van az esés után, orvoshoz kell fordulni.

Különleges eset

A koponya megsérülhet, ami a foramen magnumot érintheti. Ebben az esetben az agyidegek is megsérülnek. A klinikai képet bulbar tünetek jellemzik. A légzőrendszer és a szív- és érrendszer rendellenességei kísérik. Az ilyen sérülések következményei meglehetősen súlyosak. Ez lehet az agy bizonyos funkcióinak megsértése, a nyakszirtcsont osteomája, sőt akár halál is.

TBI

Az agykárosodásnak három fő típusa van:

  1. Ráz.
  2. Szorítás.
  3. Sérülés.

Az agyrázkódás állapotának leggyakoribb jelei közé tartozik a 30 másodpercig tartó ájulás. akár fél óráig. Ezenkívül egy személynek hányingere, hányása, szédülése, fejfájása van. Lehetséges rövid távú memóriavesztés, zajra és fényre való ingerlékenység. Az occipitalis csont és az agyrázkódás egyidejű károsodása esetén a tünetek komplexét észlelik. Az enyhe zúzódás az eszméletvesztésben nyilvánul meg. Lehet rövid (néhány perc) vagy több óráig tarthat. Gyakran beszédbénulást észlelnek. Mérsékelt súlyosságú zúzódás esetén a pupillák fényre való rossz reakciója figyelhető meg, nystagmus lép fel - a szem akaratlan rángatózása. Súlyos károsodás esetén az áldozat több napig kómába eshet. Ebben az esetben az agy összenyomódása is előfordulhat. Ez a hematóma kialakulásának köszönhető. Bizonyos esetekben azonban a tömörítés duzzanatot vagy csontdarabokat okozhat. Ez az állapot általában sürgősségi műtétet igényel.

Következmények

Az occipitalis csont sérülése egyoldalú vizuális térbeli agnosiát okozhat. Az orvosok ezt az állapotot úgy emlegetik különböző típusokészlelés. Az áldozat különösen nem láthatja és nem értheti meg a tőle balra lévő teret. Egyes esetekben az emberek azt hiszik, hogy amit kaptak, az nem jelent veszélyt rájuk. Azonban bármilyen sérülés esetén, függetlenül annak súlyosságától, kórházba kell mennie. Minden olyan tünet, amely a korai stádiumban nem jelentkezik, súlyos következményekkel járhat.

A nyakszirtcsont, az os occipitalae, nem párosodik, és a koponya aljának hátsó részét és tetejét alkotja. Négy részt különböztet meg: a fő, a pars basilaris, a két oldalsó, a partes laterales és a pikkelyek, a squama. Gyermekben ezek a részek különálló csontok, amelyeket porc köt össze. A 3-6. életévben a porcok elcsontosodnak, és egy csonttá egyesülnek. Mindezek a részek összekapcsolódnak, és egy nagy nyílást, a foramen magnumot alkotnak. Ebben az esetben a mérleg e lyuk mögött fekszik, a fő rész elöl, az oldalsók pedig az oldalakon. A pikkelyek főként a koponyatető hátsó részének kialakításában vesznek részt, a fő és oldalsó részek pedig a koponya alapját képezik.
A nyakszirtcsont fő része ék alakú, melynek alapja előre van fordítva a sphenoid csont felé, a hegye pedig hátul van, korlátozva az előtte lévő nagy nyílást. A fő részben öt felületet különböztetünk meg, amelyek közül a felső és az alsó az occipitalis foramen elülső szélén kapcsolódik egymáshoz. Az elülső felületet 18-20 éves korig a sphenoid csont köti össze porcok segítségével, amelyek ezt követően elcsontosodik. A felső felület - lejtő, clivus, homorú, horony formájában, amely szagittális irányban helyezkedik el. A medulla oblongata, a híd, az erek és az idegek szomszédosak a lejtővel. Az alsó felület közepén található a garatgumó, tuberculum pharyngeum, amelyhez a garat kezdeti része kapcsolódik. A garatgumó oldalain mindkét oldalról két-két harántgerinc húzódik, amelyek közül m az elülsőhöz kapcsolódik. longus capitis, és hátul - m. rectus capitis anterior. A fő rész oldalsó érdes felületei porccal vannak összekötve sziklás rész halántékcsont. Felső felületükön az oldalsó él közelében az alsó petrosalis sinus egy kis barázdája, sulcus sinus petrosi inferioris található. Érintkezik a halántékcsont petrusos részének hasonló hornyával, és olyan helyként szolgál, amelyhez a dura alsó petrosalis vénás sinusa szomszédos.
Az oldalsó rész a foramen magnum mindkét oldalán található, és a fő részt a mérleghez köti. Mediális éle a foramen magnum felé, oldalsó éle a halántékcsont felé néz. Az oldalsó él a jugularis bevágást, incisura jugularist hordozza, amely a halántékcsont megfelelő bevágásával korlátozza a jugularis forament. Az intrajuguláris folyamat, a processus intrajugularis, amely az occipitalis csont bevágásának széle mentén helyezkedik el, elülső és hátsó részre osztja a nyílást. A belső jugularis véna az elülsőben, a IX, X, IX pár a hátsóban halad át agyidegek. A nyaki horony hátsó részét a nyaki nyúlvány alapja, a processus jugularis határolja, amely a koponyaüreg felé néz. A jugularis nyúlvány mögött és belsejében az oldalsó rész belső felületén a keresztirányú sinus mély hornya, a sulcus sinus transverse található. Az oldalsó rész elülső részében, a főrésszel határon van egy nyakcsonti tuberculum, tuberculum jugulare, alsó felületén pedig egy occipitalis condylus, condylus occipitalis, amellyel a koponya artikulálódik az I. nyakcsigolyával. . A condylusok, az atlasz felső ízületi felületének alakja szerint, hosszúkás gerinceket alkotnak, domború ovális ízületi felületekkel. Mindegyik condylus mögött van egy condylaris fossa, fossa condylaris, melynek alján látható a kivezető csatorna nyílása, amely összeköti az agyhártya vénáit a fej külső vénáival. Ez a lyuk az esetek felében hiányzik mindkét oldalon vagy az egyik oldalon. Szélessége erősen változó. Az occipitalis condylus tövét a hypoglossális idegcsatorna, a canalis hypoglossi szúrja át.
A nyakszirti pikkelyek, squama oscipitalis, háromszög alakúak, íveltek, töve a nyakszirti foramen felé, csúcsa a falcsontok felé néz. A pikkelyek felső szélét a parietális csontok lambdoid varrattal, az alsó szélét pedig a halántékcsontok mastoid részei kötik össze. Ebben a tekintetben a pikkelyek felső szélét lambdoidnak, margo lambdoideusnak, az alsó szélét mastoidnak, margo mastoideusnak nevezik. A pikkelyek külső felülete domború, közepén egy külső nyakszirti kitüremkedés, protuberantia occipitalis externa található, amelyből a külső nyakszirti taréj, crista occipitalis externa, függőlegesen leereszkedik a nyakszirti foramen felé, két nuális vonallal metszve egymást. lineae nuchae superior et inferior. Egyes esetekben a legmagasabb nyaki vonal, a lineae nuchae suprema is megfigyelhető. Izmok és szalagok kapcsolódnak ezekhez a vonalakhoz. Az occipitalis pikkely belső felülete homorú, középen belső nyakszirti kitüremkedést, protuberantia occipitalis interna-t képez, amely a keresztes kiemelkedés, az eminentia cruciformis középpontja. Ez a magasság négy különálló mélyedésre osztja a skála belső felületét. Közülük a felső kettő szomszédos nyakszirti lebenyek agy, és a két alsó - a kisagyfélteke.
Csontosodás. A 3. hónap elején kezdődik prenatális fejlődés amikor az occipitális csont porcos és kötőszöveti részeiben is csontosodási szigetek jelennek meg. A porcos részben öt csontosodási pont keletkezik, amelyek közül egy a pikkely fő részében, kettő az oldalsó részekben, kettő pedig a pikkely porcos részében található. A skála felső kötőszöveti részén két csontosodási pont jelenik meg. A 3. hónap végére megtörténik a pikkelyek felső és alsó szakaszának összeolvadása, a 3-6. évben a fő rész, az oldalsó részek és a pikkelyek összenőnek.

normál anatómia Férfi: M. V. Yakovlev előadásjegyzetei

9. A KOPONYA FELÉPÍTÉSE. SZFENOIDUS CSONT. SZAKCSSONT

Evezőlapát(koponya) szorosan összefüggő csontok összessége, és egy üreget képez, amelyben a létfontosságú fontos szervek: az agy, az érzékszervek és a kezdeti szakaszok a légző- és emésztőrendszerek. A koponyában megkülönböztetik a koponya agyi (cranium cerebrale) és arc (cranium viscerale) szakaszát.

A koponya agyi részét az occipitalis, sphenoid, parietalis, ethmoid, frontális és halántékcsontok alkotják.

Sphenoid csont (os sphenoidale) a koponyaalap közepén helyezkedik el, és van egy teste, amelyből folyamatok nyúlnak ki: nagy és kis szárnyak, pterygoid nyúlványok.

A sphenoid csont teste hat felülettel rendelkezik: elülső, alsó, felső, hátsó és két oldalsó. A felső részén egy mélyedés található - a török ​​nyereg (sella turcica), amelynek közepén az agyalapi mirigy (fossa hypophysialis) található. A bemélyedés előtt található a nyereg hátsó része, melynek oldalsó részei alkotják a hátsó ferde folyamatokat (processus clinoidei posteriores). A hát tövében nyaki horony (sulcus caroticus) található. A test elülső felülete ék alakú gerincré (crista sphenoidalis) nyúlik, amely az azonos nevű gerincbe folytatódik. A címer oldalain ék alakú héjak vannak, amelyek korlátozzák az azonos nevű sinushoz vezető sphenoid sinus nyílását.

A sphenoid csont nagyobb szárnya(ala major) három lyuk van az alján: kerek (foramen rotundum), ovális (foramen ovale) és tüskés (foramen spinosum). A nagy szárnynak négy felülete van: temporális (facies temporalis), maxilláris (facies maxillaris), orbitális (facies orbitalis) és agyi (facies cerebralis), amelyeken artériás barázdák és ujjszerű mélyedések találhatók.

kis szárny(ala minor) a mediális oldalán elülső ferde folyamat (processus clinoideus anterior) található. A kis és nagy szárny között van egy tér, az úgynevezett felső orbitális repedés (fissura orbitalis superior).

pterygoid folyamat(processus pterigoideus) a sphenoid csontban az oldalsó és a mediális lemezek elől összenőttek. A lemezek mögött eltérnek, és egy pterygoid fossa-t (fossa pterigoidea) alkotnak. A folyamat alján halad át az azonos nevű csatorna.

Nyakcsont (os occipitale) van egy baziláris része, oldalsó részei és pikkelyei. Ezek a részlegek összekapcsolódva egy nagy occipitalis üreget (foramen magnum) alkotnak.

Basilar rész(pars basilaris) a nyakszirtcsont platformja van - lejtő (clivus). Ennek a résznek az oldalsó szélén fut végig az alsó köves sinus barázda (sulcus sinus petrosi inferioris), alsó felületén garatgumó (tuberculum pharyngeum) található.

Oldalsó rész(pars lateralis) a nyakszirtcsont alsó felületén egy occipitalis condylus (condylus occipitalis) található. A condylusok felett halad át a hasnyálmirigy-csatorna (canalis hypoglossalis), a condylus mögött található az azonos nevű gödröcske, melynek alján a condylus csatorna (canalis condylaris). A condylustól oldalt egy jugularis bevágás van, mögötte a nyaknyúlvány (processus jugularis) határolja, amely mellett a szigmaüreg barlangja halad el.

Okcipitális pikkelyek(squama occipitalis) a nyakszirtcsont külső felületének közepén egy külső nyakszirti kitüremkedés (protuberantia occipitalis externa) található, amelyből az azonos nevű címer ereszkedik le. Az occiputtól jobbra és balra halad a felső nyaki vonal (linea nuchae superior), amellyel párhuzamosan fut az alsó nyaki vonal (linea nuchae inferior), a legmagasabb nyaki vonal (linea nuchae suprema). Az agyfelszínen egy kereszt alakú kiemelkedés (eminentia cruciformis) található, melynek középpontját belső nyakszirti kitüremkedésnek nevezik, amelytől jobbra és balra a harántüreg (sulcus sinus transverse) hornya húzódik. A kiemelkedés felett található a sinus sagittalis superior (sulcus sinus sagittalis superioris) hornya.

A Normal Human Anatomy: Lecture Notes című könyvből szerző M. V. Yakovlev

10. ELÜLSŐ CSONT. SZÁRCSONT A homlokcsont (os frontale) a koponyaboltozat nagy részét elfoglaló orr- és orbitális részekből, valamint a homlok pikkelyekből áll.A homlokcsont orrrésze (pars nasalis) oldalt és elöl határolja az ethmoid bevágást. . Ennek elülső részének medián vonala

Testünk furcsaságai című könyvből. Szórakoztató anatómia szerző: Steven Juan

11. TEMPORALIS CSONT A halántékcsont (os temporale) az egyensúly- és hallásszervek befogadója. A járomcsonthoz csatlakozó halántékcsont képezi a járomívet (arcus zygomaticus). A halántékcsont három részből áll: laphám, dobüreg és kőzet. A laphám (pars squamosa)

A könyvből Sürgősségi segítség sérülésekkel, fájdalomsokkokkal és gyulladásokkal. Vészhelyzetekben szerzett tapasztalat szerző Viktor Fjodorovics Jakovlev

12. Ethmoid csont Az ethmoid csont (os ethmoidale) az etmoid labirintusból, az ethmoidból és a merőleges lemezekből áll, az etmoid csont labirintusa (labyrinthus ethmoidalis) egymással kommunikáló ethmoid sejtekből (cellulae ethmoidales) áll. A mediális oldalon a felső

A Homeopátiás kézikönyv című könyvből szerző Szergej Alekszandrovics Nyikitin

Igaz, hogy van egy "vicces csontunk"? Vidám csontunk nincs, de vidám idegzetünk igen. Ez az ulnaris ideg, amely a váll, az alkar, a kéz és az ujjak érzéseiért felelős. A legtöbb ulnaris ideg mélyen a bőr alá rejtve, ahol jól védett15. Azonban in

A józan szülők kézikönyve című könyvből. Második rész. Sürgősségi ellátás. szerző Jevgenyij Olegovics Komarovszkij

Növelheti a csontozatot edzéssel? Igen tudsz. Például ismert, hogy a profi teniszezők csontsűrűsége abban a kezében, amelyben ütőt tartanak, 35%-kal nagyobb, mint a csontsűrűség

Az aktív férfi testének TO című könyvéből szerző Tatiana Bateneva

Miért gyógyul ilyen könnyen egy törött csont? Dr. Tom Wilson ezt mondja: „A csontok rendkívül érdekesek. Úgy gondolhatod őket, mint a tested formáját tartó botokat, de ha eltöröd a botot, lehetetlen lesz megjavítani." A csontok azonban élnek, mint az összes tiéd

A Természetgyógyász Hírlevelek című könyvből. Hang 1 szerző John Raymond Christopher

A csontra való erőátvitel elve A csontra gyakorolt ​​közvetlen hatás két szempontot foglal magában: fizikai és energetikai. (A szempontokra bontás kizárólag pedagógiai célból szükséges.) A csontra érezhető fizikai erő hat, ami annak deformációjához vezet.

Az egészség nagy védőkönyve című könyvből szerző Natalja Ivanovna Sztyepanova

Hatás a combcsontra Az ütközés technikája. Fektesse a beteget az oldalára úgy, hogy az alsó lábszár térdénél enyhén hajlítson. felső lábszár félig térdre hajlítva és hasra emelve. Helyezze a rögzítő kezet a térdre (patella), a toló kezet rá nagyobb nyárs

A szerző könyvéből

Hatás a sípcsonton Az ütési technikának két lehetősége van: az első lehetőség. A csont összenyomása a hosszú tengely mentén hosszú fogással történik a csont egyik végétől a másikig. A beteg helyzete - a háton félig hajlítva térdízület. Rögzítő kéz

A szerző könyvéből

Hatás a fibulára Az ütközés célja: a fibula tehermentesítése szükséges a hisztérikus reakciókhoz, pszichomotoros izgatottság, harag és szomorúság hatásai, a fibulára gyakorolt ​​hatás különösen hatásos félelmek, gyermekek inkontinenciája esetén

A szerző könyvéből

Mellcsont Hő és feszültség benne szegycsont, tartós köhögés Val vel súlyos kimerültség- Sanguinaria Mell: Égő és lövő fájdalmak a mellben - Laris Albus. A mellek erős fájdalma és érzékenysége; a beteg nem tudja elviselni az ágy remegését; amikor sétálni kell

A szerző könyvéből

6.4.1. HALCSONT FIGYELEM! Az elakadt halcsont önálló eltávolítása nem biztonságos. A csont károsíthatja a gégét vagy a nyelőcsövet, vagy lenyelheti és a nyelőcsőbe kerülhet. Ha lehetősége van orvoshoz fordulni, ne próbálkozzon egyedül

A szerző könyvéből

Fedélzeti számítógép, avagy mi baja - csont van A számítógéppel szerelt autók megjelenése újabb technikai forradalommá vált. Ma már egy "agyú" autó képes szabályozni a tankolás mennyiségét és minőségét, a hűtés hőmérsékletét

A szerző könyvéből

A szerző könyvéből

Hogy a törött csont gyorsabban gyógyuljon jobb kéz vissza oda, ahol a csont eltört. Mondd egy lélegzettel, csukott szemmel, ajkaid mozgatása nélkül: Megszületett a gyermek, megkeresztelkedett az Ember. Csont fehér, Csont sárga, Megszületsz És soha többé

A szerző könyvéből

Beszéd dudorok a karokon és a lábakon (sír csont) Egy levélből: „A nővérem karján porcos kinövés nő. Hogyan lehet segíteni neki, hogy megszabaduljon ettől a csapástól? Emlékszem, egyszer közzétettél egy összeesküvést, ami segít ebben az esetben, de egyszerűen nem találom. Ha van idő

Betöltés...Betöltés...