Sekitar 90% wanita usia subur menggunakan metode kontrasepsi apa pun. Meskipun demikian, 55% kehamilan tidak diinginkan. Sekitar 43% kehamilan berakhir dengan persalinan, keguguran tanpa izin - 13%, medis (aborsi elektif) - 44% kehamilan.
Ada banyak metode kontrasepsi, tetapi tidak ada yang 100% efektif. Efektivitas teoritis dari tindakan kontrasepsi agak lebih besar daripada yang klinis, yang dikaitkan dengan kekhasan penggunaan individu dari metode ini.
Metode kontrasepsi alami
Metode kontrasepsi alami termasuk penghentian intermiten, penghentian koitus, amenore laktasi, metode ritme (simptotermal, atau kalender) dan berbeda dalam hal mereka menggunakan penghalang mekanis atau kimia. Banyak pasangan suami istri menggunakan metode kontrasepsi ini untuk pandangan agama atau filosofis, meskipun metode tersebut paling tidak efektif.
Penarikan berkala (metode ritme)
Prinsip operasi... Metode ritme adalah metode fisiologis kontrasepsi, berdasarkan fakta bahwa kesuburan kemungkinan besar terjadi pada periode periovulasi, oleh karena itu, selama periode inilah pantangan dianjurkan. Metode ini memerlukan pemantauan menstruasi yang ketat dan menginstruksikan pasien tentang fisiologi menstruasi dan pembuahan serta tanda-tanda ovulasi. Tanda-tanda ovulasi ditentukan oleh sifat lendir serviks (cairan, lendir transparan pada malam ovulasi), suhu tubuh basal (meningkat di atas 37 ° C pada fase pascaovulasi), dokumentasi praovulasi (mungkin ada nyeri jangka pendek, minor masalah berdarah) dan perubahan pramenstruasi (sindrom pramenstruasi). Efektivitas metode ini rendah - 55-80%.
Keuntungan dan kerugian Ki. Kelebihan metode ini adalah tidak adanya penggunaan sarana eksogen, baik mekanis maupun kimiawi, yang penting bagi kelompok masyarakat tertentu untuk keyakinan agama atau filosofis. Kekurangannya adalah perlunya pantangan, kemungkinan penggunaan hanya oleh pasangan suami istri. , kebutuhan untuk mempelajari metode pengendalian ovulasi, gunakan hanya dengan yang biasa.
Hubungan seksual terputus
Coitus interruptus terdiri dari mengeluarkan penis dari vagina sebelum ejakulasi - salah satu metode kontrasepsi tertua. Sebagian besar cairan mani berakhir di luar saluran reproduksi wanita, mengurangi kemungkinan pembuahan sel telur.
Efisiensi. Tingkat kegagalan selama aplikasi adalah 15-25% kasus, yang mungkin terkait dengan penyimpanan cairan mani di vagina (pra-ejakulasi) sebelum orgasme atau pengendapannya di pintu masuk vagina. Kerugian dari metode ini adalah frekuensi tinggi kegagalan dan kebutuhan untuk kontrol diri atas ejakulasi.
Amenore laktasi
Ada penekanan hipotalamus ovulasi yang disebabkan oleh menyusui. Perpanjangan masa menyusui banyak digunakan oleh pasangan suami istri sebagai metode kontrasepsi.
Efisiensi... Durasi penekanan ovulasi hipotalamus selama masa menyusui sangat bervariasi. Pada 50% wanita menyusui, ovulasi dipulihkan dalam 6-12 bulan setelah melahirkan, bahkan jika laktasi berlanjut. Jadi, 15-55% wanita yang menyusui bisa hamil.
Peningkatan efektivitas amenore laktasi dapat dicapai dengan menggunakan prinsip-prinsip tertentu:
1) ASI harus menjadi satu-satunya makanan untuk bayi baru lahir (sesuai permintaan dan tanpa istirahat malam);
2) durasi penggunaan metode ini tidak boleh lebih dari 6 bulan. Jika prinsip-prinsip ini diikuti, tingkat kegagalan metode amenore laktasi dapat dikurangi hingga 2%.
Keuntungan dan kerugian... Amenore laktasi tidak mempengaruhi menyusui... Tetapi efisiensi rendah yang melanggar ritme dan sifat menyusui bayi baru lahir mengurangi jumlah pendukung metode ini.
Metode kontrasepsi penghalang
Prinsip operasi metode kontrasepsi penghalang didasarkan pada pencegahan sperma memasuki rongga rahim dan lebih jauh ke saluran tuba dan rongga perut.
Kondom pria (kondom)
Efektivitas kondom lateks pria adalah 85-90% dan meningkat dengan kepatuhan ketat terhadap aturan penggunaan, pencegahan kebocoran sperma sebelum menggunakan kondom, penggunaan kondom dengan spermisida, atau ketika kondom dan spermisida digunakan bersama-sama.
Keuntungandan kekurangan... Kondom benar-benar melindungi terhadap PMS, termasuk infeksi HIV. Kerugiannya adalah kemungkinan hipersensitivitas terhadap lateks, pelumas atau termasuk dalam kondom; kebutuhan untuk menghentikan hubungan seksual dan kemungkinan penurunan sensitivitas.
Kondom wanita
Kondom wanita terbuat dari poliuretan dan memiliki 2 cincin elastis di kedua sisinya. Satu cincin dimasukkan jauh ke dalam vagina dan yang lainnya ditempatkan di dekat lubang vagina. Efektivitas kondom wanita agak lebih rendah daripada kondom pria, dan tingkat kegagalannya adalah 15-20%.
Keuntungandan kekurangan... Kondom wanita juga melindungi dari penyakit menular seksual; penggunaan dipantau oleh wanita. Kerugiannya adalah biayanya yang tinggi dan ukuran besar, kebutuhan untuk aplikasi segera sebelum hubungan seksual. Penerimaan metode kontrasepsi ini lebih tinggi pada pria (75-80%) dibandingkan pada wanita (65-70%).
Diafragma vagina
Diafragma vagina adalah alat bundar yang terbuat dari karet atau lateks yang dikelilingi oleh cincin elastis yang dimasukkan ke dalam vagina sesaat sebelum hubungan seksual dan menutupi leher rahim. Diafragma dan spermisida harus dimasukkan ke dalam vagina tepat sebelum hubungan seksual dan tetap di sana selama 6-8 jam setelah hubungan seksual. Jika hubungan seksual lain terjadi dalam waktu 6-8 jam setelah hubungan seksual pertama, spermisida juga disuntikkan ke dalam vagina tanpa melepaskan diafragma.
Efisiensi... Meskipun efektivitas teoritis metode kontrasepsi ini adalah 94%, yang sebenarnya tidak melebihi 80-85%.
Keuntungan dan kerugian. Iritasi bisa menjadi efek samping dari penggunaan diafragma. Kandung kemih, kolonisasi mikroorganisme, termasuk Stafilokokus aureus, yang dapat menyebabkan perkembangan sindrom kejutan beracun... Wanita bisa memiliki peningkatan sensitivitas lateks, karet atau spermisida. Diafragma harus dipasang dan dimasukkan oleh dokter dan diganti setiap 5 tahun atau bila berat badan bertambah atau berkurang > 5 kg. Wanita dengan prolaps panggul tidak dapat menggunakan metode kontrasepsi ini.
Tutup serviks
Tutup serviks adalah cangkir karet lunak kecil yang ditempatkan langsung di atas serviks untuk mencegah sperma memasuki rongga rahim. Tutup dipilih oleh dokter dan dioleskan bersama dengan gel spermisida. Efisiensi penggunaan tutup serviks mirip dengan diafragma vagina - 80-85%.
Keuntungandan kerugian. Tutup mungkin tetap di leher rahim selama 1 sampai 2 hari. Tapi kebanyakan wanita mengeluh tentang peningkatan keputihan setelah hari pertama, ketidaknyamanan dalam memasukkan dan melepas tutup. Alasan utama kegagalan adalah pelanggaran lokalisasi tutup. Dalam hal ini, frekuensi penggunaan metode ini rendah, 50-70% wanita menolak untuk menggunakannya setelah upaya pertama.
Spermisida
Spermisida dapat disajikan dalam bentuk yang berbeda- krim, gel, supositoria, busa dan film kontrasepsi. Spermisida yang paling banyak digunakan adalah nonoxynol-9 dan octoxynol-9. Agen ini memecahkan membran sel sperma dan juga bertindak sebagai penghalang mekanis di depan saluran serviks. Spermisida harus disuntikkan ke dalam vagina setidaknya 30 menit sebelum hubungan seksual agar dapat menyebar ke dalam vagina. Spermisida dapat digunakan sebagai metode kontrasepsi yang terpisah. Tetapi efektivitasnya meningkat secara signifikan bila digunakan bersamaan dengan kondom, tutup serviks, diafragma, dan metode kontrasepsi lainnya.
Keuntungandan kerugian. Keuntungannya adalah variabilitas bentuk dan biaya metode yang rendah, kemampuan nonoxynol-9 untuk mengurangi risiko PMS, termasuk penularan infeksi HIV. Kekurangannya adalah kemampuannya efek samping(iritasi pada vagina dan organ genital eksternal), tingkat kegagalan yang relatif tinggi bila digunakan sendiri.
Kontrasepsi intrauterin (pil)
(IUD) adalah alat plastik yang sering memiliki komponen logam (tembaga, perak, dll) dan dimasukkan ke dalam rongga rahim menggunakan kanula khusus - panduan. Kumparan ini memiliki "sulur" yang membantu mengontrol lokalisasi (kemungkinan pengusiran atau migrasi) dan memfasilitasi pelepasan IUD. Untuk tujuan kontrasepsi, IUD telah digunakan sejak tahun 1800.
V praktek modern paling umum 3 jenisAngkatan laut:
1) IUD dengan tembaga (Multilood, Sorreg-T);
2) IUD dengan progesteron;
3) IUD dengan levonorgestrel (sistem intrauterin Mirena).
Sekitar 100 juta wanita di seluruh dunia menggunakan IUD, menjadikannya salah satu metode kontrasepsi paling populer. Biasanya digunakan oleh pasien dengan kontraindikasi untuk digunakan. kontrasepsi oral memiliki risiko rendah PMS, menikah, wanita multipara.
Prinsiptindakan... Mekanisme kerja IUD tidak sepenuhnya dipahami. Dipercaya bahwa IUD menyebabkan proses inflamasi steril di endometrium, mendorong imobilisasi spermatozoa dan penghancurannya oleh sel-sel inflamasi. Reaksi ini terhadap lembaga asing meningkat ketika tembaga, progesteron atau levonorgestrel ditambahkan ke IUD, dll. IUD tidak mempengaruhi ovulasi dan tidak menyebabkan keguguran.
IUD yang mengandung progesteron meningkatkan kepadatan lendir serviks dan menyebabkan perubahan atrofi endometrium, mencegah implantasi. IUD juga dapat mengurangi pergerakan cairan dalam saluran tuba, yang mengganggu transportasi telur, sperma dan blastokista. Tembaga mengganggu motilitas dan kapasitas sperma.
IUD yang mengandung Levonorgestrel harus dipasang selama 7 hari pertama siklus menstruasi atau segera setelah penghentian kehamilan. IUD tembaga dapat dipasang pada hari apa saja dari siklus menstruasi setelah kehamilan disingkirkan, serta segera setelah aborsi atau setelah melahirkan, atau 6 minggu setelah melahirkan ("interval pemasangan IUD").
EfisiensiAngkatan laut sangat tinggi. Tingkat kegagalan 0,1-2% dan paling kecil (0,1%) saat menggunakan Mirena. Tetapi selama tahun pertama penggunaan, tingkat kegagalan bisa sedikit lebih tinggi - hingga 3%, yang terkait dengan pengusiran yang tidak terdiagnosis atau disposisi IUD.
Keuntungandan kerugian. Efek samping jarang terjadi tetapi bisa berbahaya dan menyebabkan nyeri, perdarahan, kehamilan, pengeluaran IUD, perforasi, dan infeksi panggul. Wanita yang menggunakan IUD memiliki risiko yang lebih besar penyakit radang organ panggul yang terkait dengan kontaminasi rongga endometrium dengan pengenalan IUD. Di sisi lain, infeksi panggul jarang terjadi selama 20 hari pertama setelah pemasangan IUD.
Antibiotik profilaksis (doksisiklin atau azitromisin) saat AKDR dimasukkan membantu mencegah infeksi asenden. Skrining untuk PMS, terutama gonore dan klamidia, adalah wajib sebelum pemasangan IUD. IUD modern yang hanya mengandung progestin bahkan dapat mengurangi risiko infeksi asenden dengan mengentalkan lendir serviks.
Frekuensi aborsi spontan dengan latar belakang IUD mencapai 40-50% kasus. Ketika kehamilan terjadi dengan latar belakang AKDR, yang terakhir harus dilepas dengan traksi lembut pada antena. Penggunaan IUD tidak terkait dengan peningkatan risiko malformasi kongenital. Perangkat intrauterin dikelola oleh seorang dokter. Ini adalah metode kontrasepsi jangka panjang. "" Dipasang setiap 5 tahun, IUD dengan progesteron - setiap tahun.
IUD tidak meningkatkan risiko kehamilan ektopik, seperti yang diperkirakan sebelumnya, tetapi sebaliknya, memiliki beberapa efek perlindungan, meskipun kurang dari saat menggunakan kontrasepsi oral. IUD yang mengandung mirena dan progesteron memiliki efek penyembuhan dalam kaitannya dengan disfungsional pendarahan rahim pada wanita usia reproduktif.
Salah satu cara KB adalah dengan mencegah kehamilan menggunakan kalender. Metode ini dimulai dengan fakta bahwa wanita harus menghitung perkiraan hari dan tidak melakukan hubungan intim pada hari-hari paling banyak hari yang cocok untuk konsepsi. Hari-hari ini disebut kesuburan dan tujuh hari sebelum dan sesudah ovulasi.
Metode kontrasepsi menurut kalender adalah salah satu "kontrasepsi" yang paling dapat diandalkan. Ada banyak cara lain untuk mencegah kehamilan, tetapi cara alami lebih aman. Spermatozoa dapat hidup di vagina selama beberapa jam, dan di leher rahim, mereka dapat "meregangkan" sekitar tiga hari, kadang-kadang seminggu. Setelah meninggalkan ovarium, sel telur dapat dibuahi dalam waktu 24 jam.
Dibutuhkan dua belas bulan untuk benar mencegah kehamilan. Tapi untuk wanita dengan haid tidak teratur metode ini tidak akan berhasil.
Bagaimana cara menghitung perlindungan kehamilan berdasarkan kalender?
Untuk perhitungan yang benar tentang hari-hari di mana Anda bisa hamil, ada rumus tertentu:
- Masa subur sama dengan durasi siklus terpendek dikurangi delapan belas hari.
- Berakhirnya masa subur sama dengan lamanya siklus terpendek dikurangi sebelas hari.
Misalnya, menurut pengamatan dua belas siklus, siklus terpendek sepanjang tahun adalah 26 hari. Siklus terpanjang adalah tiga puluh dua hari. Jadi, yang paling hari baik untuk mengandung anak adalah hari-hari siklus dari kedelapan ke dua puluh satu. Oleh karena itu, untuk mencegah pembuahan, lebih baik tidak melakukan hubungan seks atau menggunakan kondom dan metode kontrasepsi lainnya. Sudah dari hari ke-21 dan dari hari pertama hingga kedelapan, Anda tidak dapat menggunakan perlindungan.
Perlindungan alami terhadap kehamilan
Saat ini, metode kontrasepsi alami adalah yang paling aman untuk kesehatan wanita, sehingga mereka cukup populer. Tetapi dengan perlindungan seperti itu, ada kekurangannya karena metode seperti itu tidak mungkin dilakukan oleh beberapa pasangan.
Metode kesuburan (yaitu, kemampuan fisiologis wanita atau tubuh laki-laki untuk berpartisipasi dalam pembuahan), juga disebut "metode alami keluarga berencana" - siklus metode berdasarkan pelacakan perubahan dalam tubuh ketika memberikan sinyal bahwa ia siap untuk membuahi. Seorang wanita mungkin hanya subur selama satu bagian dari siklus menstruasinya. Dengan mengontrol perubahan tertentu dalam tubuhnya, seorang wanita sedikit banyak dapat memprediksi waktu fase subur dan selama waktu ini, jika dia tidak ingin hamil, menahan diri dari hubungan seksual. Dia juga dapat menggunakan metode penghalang, jika tidak dilarang oleh keyakinan agama.
Metode suhu
Untuk menentukan waktu ovulasi yang paling mungkin dan, oleh karena itu, waktu pembuahan maksimum yang mungkin, seorang wanita harus mengukur suhu tubuh basalnya, yang naik dan turun sesuai dengan fluktuasi hormonal.
Setiap pagi, sebelum bangun, seorang wanita harus mengukur suhunya dengan termometer basal khusus dan menandai hasilnya pada bagan - peta kertas. Ini diukur di rektum pada waktu yang sama setiap pagi (misalnya, sebelum bangun dari tempat tidur). Dia harus memperhatikan hari-hari menstruasi dan aktivitas seksualnya. Yang disebut "jendela subur" adalah 6 hari. Mereka mulai 5 hari sebelum ovulasi dan berakhir pada hari ovulasi.
Dipercaya bahwa 10-17 hari dalam siklus menstruasi memberikan peluang kesuburan yang tinggi (dari hari pertama menstruasi, ovulasi terjadi setelah sekitar 2 minggu).
Namun, tidak semua wanita bisa hamil selama periode waktu ini. Wanita yang memiliki siklus menstruasi yang kurang lebih panjang mungkin memiliki periode yang berbeda waktu kesuburan.
Segera setelah ovulasi, pada sekitar 80% kasus, suhu tubuh meningkat tajam. Beberapa wanita biasanya dapat berovulasi tanpa itu. rezim suhu... Dengan mempelajari medan suhu selama beberapa bulan, pasangan dapat mengantisipasi ovulasi dan merencanakan aktivitas seksual mereka sesuai dengan itu. Agar tidak kehilangan spontanitas, pasangan harus berusaha menghindari terobsesi dengan jadwal dalam merencanakan aktivitas dan penggunaan seksual mereka, misalnya metode kontrasepsi penghalang.
Berikut adalah beberapa tips untuk menggunakan metode suhu:
Ukur suhu tubuh Anda setiap pagi tanpa bangun di tempat tidur, sebaiknya pada waktu dan bagian tubuh yang sama.
- Jika memungkinkan, gunakan termometer suhu tubuh basal.
- Setelah setiap pengukuran, catat pembacaan suhu dalam grafik khusus.
- Selama ovulasi suhu dasar naik 0,2-0,5 ° C.
- Hari-hari yang paling mungkin untuk hamil, atau hari-hari subur, berlangsung selama suhu basal tetap tinggi selama tiga hari berturut-turut.
- Pantau kesehatan Anda dengan cermat untuk memastikan kenaikan suhu tidak disebabkan oleh kondisi atau penyakit lain.
Metode lendir serviks (atau metode ovulasi) mengharuskan wanita untuk memantau kondisi lendir serviks. Dia harus mencatat nomor teleponnya setiap hari selama setidaknya satu bulan, penampilan, konsistensi dan perhatikan orang lain tanda-tanda fisik berhubungan dengan sistem reproduksi.
Perubahan lendir serviks dengan cara yang dapat diprediksi selama setiap siklus menstruasi:
Enam hari sebelum ovulasi - lendir bergantung pada estrogen dan menjadi transparan dan elastis. Ovulasi dapat terjadi pada hari terakhir ketika lendir memiliki sifat-sifat ini;
- segera setelah ovulasi - lendir tergantung pada progesteron, kental, lengket dan buram;
- model individu dalam analisis lendir serviks dapat memberikan panduan konsepsi yang tinggi dan akurat;
Untuk mengamati, gunakan aturan berikut:
Tentukan sifat lendir serviks setiap hari selama tiga kali sehari pada akhir menstruasi. Untuk melakukan ini, cuci tangan Anda dengan sabun dan ambil sampel lendir dari vagina. Dimungkinkan untuk mengambil sampel langsung dari leher rahim dengan jari.
- Lihat apa kualitas lendir (cair, lengket, kering)
- Periksa apakah lendirnya kental hanya dengan merentangkan jari Anda
- Periksa pakaian dalam Anda (untuk noda)
- Usahakan untuk melakukan observasi sesering mungkin (misalnya saat ke toilet)
- Tentukan jumlah, warna lendir
- Cobalah untuk mengidentifikasi dengan tepat lendir serviks (mungkin adanya air mani pria, pelumas. Bisa juga spermisida, jika Anda menggunakannya)
- Rekam hasil penelitian setiap hari dan secara detail. Perhatikan konsistensi lendir (kering, lengket, creamy, putih telur); viskositasnya; adanya noda pada linen; sensasi di vagina (kering, basah, licin).
Jumlah hari berdasarkan siklus 28 hari |
Fitur lendir |
||
Haid |
Hadir, tetapi tidak terlihat karena perdarahan menstruasi |
Hari-hari ini tidak aman karena ovulasi juga dapat terjadi selama periode Anda. |
|
"Hari-hari kering" |
Tidak ada lendir atau sedikit lendir |
Hubungan seksual diperbolehkan, tetapi risiko pembuahan masih minimal |
|
"Hari-hari basah" |
Berawan, kuning atau putih, memiliki konsistensi lengket |
Menahan diri dari hubungan seksual atau menggunakan metode kontrasepsi lain. |
|
ovulasi |
Transparan, licin, lembab, berserabut, konsistensi mentah putih telur... Hari terakhir keluarnya lendir yang licin dan lembap disebut hari puncak, artinya ovulasi sudah dekat atau baru saja terjadi. |
Menahan diri dari hubungan seksual atau menggunakan metode kontrasepsi lain. Setelah hari puncak, hindari hubungan seksual selama 3 hari dan malam berikutnya yang kering. |
|
"Hari-hari kering" |
Sedikit atau tidak ada lendir yang keruh, lengket |
Dari pagi hari keempat kering sampai awal menstruasi, Anda dapat melakukan hubungan seksual tanpa rasa takut. |
|
"Hari-hari kering" |
Tidak ada lendir, atau sangat sedikit |
Tanpa hari-hari berbahaya |
|
Hari-hari Slime Basah |
Transparan dan berair |
Hari yang aman |
Metode kalender
Metode kalender (atau metode ritme) dianggap sebagai metode kesuburan yang paling tidak dapat diandalkan. Wanita yang memiliki menstruasi yang sangat tidak teratur mungkin kurang berhasil dengan metode ini.
Wanita pertama-tama mencatat menstruasinya selama 6-12 bulan, kemudian mengurangi 18 hari siklus pendek dan 11 hari siklus panjang dari siklus menstruasi sebelumnya. Misalnya, jika siklus terpendek seorang wanita adalah 26 hari, dan siklus terpanjangnya adalah 30 hari, dia harus berpantang dari hubungan seksual dari hari ke-8 hingga ke-19 dari setiap siklus;
Berikut adalah beberapa tips untuk membuat metode ini lebih mudah:
Simpan kalender menstruasi selama 8 bulan, catat lamanya setiap siklus menstruasi dari hari pertama menstruasi (hari pertama menstruasi) hingga hari sebelum menstruasi berikutnya (hari terakhir menstruasi).
- Menentukan siklus haid terpanjang dan terpendek.
"Gunakan bagan untuk menentukan kemungkinan hari kesuburan Anda." Hari pertama kesuburan adalah panjang siklus menstruasi terpendek Anda, dan hari terakhir siklus menstruasi terpanjang Anda. Jadi, hari-hari dengan maksimal kemungkinan konsepsi berada dalam interval dari yang pertama hingga yang terakhir - hari-hari yang berbahaya.
Durasi siklus terpendek |
Hari pertamamu yang berbahaya |
Durasi siklus terpanjang |
Hari terakhirmu yang berbahaya |
Metode simtotermal
Metode ini menggabungkan metode suhu, metode lendir serviks dan metode kalender. Oleh karena itu, ini dianggap yang paling metode yang efektif kesuburan. Selain itu, wanita dipantau untuk tanda-tanda yang dapat mengidentifikasi masa suburnya. Gejala-gejala ini termasuk perubahan bentuk serviks, nyeri payudara, nyeri, dan kram.
Untuk siapa kontrasepsi alami?
Karena berisiko tinggi Dalam kehamilan, metode kontrasepsi alami direkomendasikan hanya untuk pasangan yang keyakinan agamanya melarang metode kontrasepsi standar, terutama penghalang. Pasangan yang ingin bebas dari perintah kehidupan seks, menggunakan kontrasepsi penghalang selama fase subur dan tidak ada kontrasepsi selama sisa siklus.
Namun, mereka harus memahami bahwa dengan metode ini risiko kehamilan akan lebih tinggi. Agar efektif melawan kehamilan, siklus berdasarkan metode membutuhkan perhatian, dan di pihak orang-orang yang berpartisipasi di dalamnya - tekad, disiplin, ketekunan, dan kerja sama dengan pasangan.
Keuntungan metode
Cara alami aman dan tidak menimbulkan efek samping
- Dapat diterima untuk semua agama dan budaya
- Melibatkan pasangan dalam proses KB, meningkatkan perasaan keakraban dan kepercayaan.
Siklus berbasis kesuburan tidak dianjurkan untuk wanita kecuali mereka berada dalam hubungan monogami yang stabil dan tidak dapat mengandalkan pasangan mereka untuk menjadi sukarelawan. Metode pengendalian kelahiran berbasis kesadaran tidak melindungi terhadap penyakit menular seksual.
Beberapa faktor dapat mengganggu tanda-tanda normal kesuburan, misalnya:
Penghentian baru-baru ini kontrasepsi hormonal
- keguguran atau aborsi baru-baru ini
- melahirkan baru-baru ini
- laktasi
- perjalanan reguler di zona waktu yang berbeda
- infeksi pada vagina, seperti sariawan atau PMS
Faktor lain yang mempengaruhi sifat biologis ovulasi:
Waktu pengukuran suhu
- konsumsi alkohol
- minum obat tertentu
- penyakit.
Efektivitas metode kontrasepsi alami adalah sekitar 60%, yang berarti bahwa hingga 40 wanita dari 100 yang menggunakan metode ini hamil sepanjang tahun.
Metode kontrasepsi kalender adalah yang paling cara yang terjangkau mengurangi kemungkinan konsepsi yang tidak diinginkan. Menurut siklus menstruasinya, seorang wanita menghitung istilah perkiraan permulaan ovulasi dan memicu hari-hari yang berbahaya dan aman untuk seks tanpa kondom... Pada hari-hari berbahaya, hindari seks. Singkatnya, yang paling aman adalah 7-8 hari pertama siklus dan minggu terakhir... Tetapi hanya wanita yang memiliki durasi pasti siklus menstruasi yang tidak memiliki penundaan lama... Kalau tidak, itu mungkin ovulasi terlambat dan awal kehamilan pada hari-hari yang diperkirakan aman.
Metode perlindungan yang paling aman adalah metode kalender untuk wanita dengan teratur siklus menstruasi... Artinya, bagi mereka yang siklusnya selalu sama dengan, misalnya, 28 hari. Ovulasi, hari sel telur siap untuk pembuahan sperma, adalah sekitar setengah siklus. Pada siklus 28 hari, ini kira-kira hari ke-14. Namun, mungkin ada penyimpangan dalam satu arah atau lainnya selama beberapa hari. Jadi, dengan menggunakan metode kalender, pasangan tidak akan berhubungan seks dari tanggal 12 hingga 16, inklusif. Seseorang menyarankan untuk menambahkan, untuk berjaga-jaga, 1 hari lagi di satu sisi dan di sisi lain, karena spermatozoa mungkin tetap siap untuk pembuahan selama beberapa hari lagi di saluran genital wanita.
Jika siklusnya tidak teratur, maka Anda perlu mengingat yang terpanjang dan terpendek. Dengan demikian, Anda dapat mengetahui perkiraan tanggal paling awal kemungkinan ovulasi dan terbaru. Metode kontrasepsi kalender dalam hal ini tidak akan dapat diandalkan jika Anda tidak mengalokasikan jangka waktu yang lebih lama. Catat interval antara kemungkinan tanggal ovulasi, ditambah hari-hari sebelum dan sesudahnya.
Jika Anda tidak ingin menghitung secara manual dan lebih mempercayai program otomatis, silakan. Skrip di situs web kami akan membantu Anda menggunakan metode kontrasepsi kalender, itu akan dapat secara akurat menghitung hari aman online khusus untuk Anda. Lebih tepatnya, itu akan menunjukkan yang paling banyak hari baik untuk konsepsi. Nah, tugas Anda akan mencakup pengecualian di hari-hari ini aktivitas seksual. Oleh paling sedikit, tanpa menggunakan kontrasepsi, sebaiknya penghalang.
Jika metode kalender menunjukkan kepada Anda hari yang berbahaya, tetapi Anda masih tidak bisa menahan diri untuk tidak berhubungan seks, atau kondomnya pecah, Anda perlu menggunakan kontrasepsi darurat. Anda bisa membelinya di apotek tanpa resep dokter. Namun, Anda perlu memahami bahwa kontrasepsi darurat tidak selalu efektif. Dan efeknya sangat tergantung pada kecepatan minum pil setelah hubungan seksual tanpa kondom. Selain itu, kontrasepsi darurat memiliki efek pada latar belakang hormonal wanita, dapat menyebabkan kerusakan siklus menstruasi.
Sepintas, metode kalender membuat pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan menjadi aman. Tapi sungguh, hanya untuk pertama kalinya. Ya, Anda tidak perlu minum obat apa pun. Untuk memanjakan sensasi dengan kondom juga. Tetapi metode ini sangat tidak dapat diandalkan. Dan jika dia gagal, pembuahan akan terjadi, aborsi harus dilakukan. Nah, intervensi pada tubuh wanita ini jauh lebih tidak menyenangkan dan lebih berbahaya daripada pil hormonal.
Kontrasepsi alami berbasis fitur siklus wanita, di mana hari dialokasikan, cocok untuk pemupukan, dan tidak cocok. Inti dari setiap metode adalah untuk mengidentifikasi hari ini. tetapi poin penting adalah fakta bahwa bahkan perlindungan seperti itu terhadap kehamilan yang tidak diinginkan baik karena tidak mempengaruhi wanita dan pria, tetapi tidak terlalu dapat diandalkan dan tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual.
Keuntungan utama kontrasepsi biologis:
- kurangnya pengaruh pada kesehatan pasangan;
- menabung;
- menjadi mungkin tidak hanya untuk mencegah kehamilan, tetapi juga untuk merencanakannya;
- pengetahuan mendalam tentang sistem reproduksi wanita (penting untuk menjaga kesehatan).
Terlepas dari kesederhanaan metode dan keamanannya, ada juga kelemahannya:
- efisiensi rendah (dari 100 wanita yang menggunakan kontrasepsi alami sepanjang tahun, mereka hamil dari 10 hingga 25);
- kurangnya perlindungan terhadap patologi kelamin;
- aplikasi hanya dimungkinkan dengan kesehatan ideal seorang wanita;
- kebutuhan untuk menolak hubungan seksual pada periode tertentu.
Dasar fisiologis metode kontrasepsi alami
Siklus menstruasi, di mana sel telur matang dan akhirnya keluar, berlangsung idealnya 28 hari tetapi dapat bervariasi dalam 7 hari. Ini membedakan antara tiga fase utama:
- Proliferatif (kemandulan relatif). Ini dimulai dari hari pertama menstruasi dan berakhir dengan permulaan ovulasi.
- Ovulasi (kesuburan). Fase ini sekitar pertengahan siklus, ketika sel telur terbentuk dan berada di saluran tuba. Periode ini paling menguntungkan untuk pembuahan.
- Luteal (kemandulan mutlak). Fase ini, masing-masing, dimulai dengan akhir ovulasi dan berlangsung hingga hari pertama menstruasi.
Pengetahuan siklus fisiologis memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan hari-hari ketika pembuahan tidak mungkin dilakukan. Namun, kontrasepsi alami bukan untuk semua orang.
Kontraindikasi penggunaan kontrasepsi biologis:
- menstruasi tidak teratur (seringkali bahkan penyimpangan kecil dari 28 hari tidak memungkinkan menggunakan metode ini);
- dalam kasus di mana kehamilan berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan seorang wanita (disarankan untuk menggunakan metode yang lebih andal);
- setelah penghentian kehamilan buatan atau setelah melahirkan fisiologis (karena siklus menstruasi belum pulih dari gangguan hormonal).
Metode kontrasepsi kalender
Sebelum melamar cara ini perlindungan, Anda harus menganalisis siklus menstruasi selama enam bulan atau satu tahun. Memilih siklus terpendek, kurangi 18 hari dari jumlah hari, dapatkan hari pertama fase berbahaya. Setelah memilih siklus menstruasi terpanjang di antara yang dianalisis, angka 11 dikurangi dari jumlah hari, dengan demikian mengenali hari terakhir dari periode kemungkinan pembuahan.
Beberapa faktor yang mempengaruhi efektivitas metode:
- kesehatan ginekologis seorang wanita;
- lingkungan;
- keadaan psikologis seorang wanita;
- tingkat pertahanan kekebalan organisme;
- gangguan hormonal.
Setiap penyimpangan dalam siklus menstruasi secara signifikan mengurangi efektivitas kontrasepsi kalender.
Metode hari standar
Metode kontrasepsi ini adalah jenis metode kalender dan cocok untuk wanita yang siklus menstruasinya teratur tetapi sangat bervariasi. Artinya, periode dari hari ke-8 hingga ke-19 dari siklus menstruasi dianggap berbahaya. Sisa waktu Anda bisa berhubungan seks tanpa takut hamil.
Kontrasepsi ini cocok untuk pasangan yang percaya diri satu sama lain. Bagi wanita yang kontrasepsinya tidak begitu penting. Dan juga kontrasepsi semacam itu digunakan oleh pasangan yang tidak mungkin menggunakan metode lain.
Pengukuran suhu dasar
Dengan menggunakan metode ini menentukan permulaan ovulasi, yang berarti periode kehamilan yang berbahaya.
Pengukuran harus dilakukan di tempat tertentu (sama setiap waktu). Untuk ini, berikut ini cocok:
- rongga mulut;
- vagina;
- dubur.
Suhu diukur setiap hari di pagi hari, sebelum wanita bangun dari tempat tidur dan berlangsung 5 menit.
Selama permulaan ovulasi, suhu basal naik sekitar setengah derajat dan tetap pada tingkat yang sama selama seluruh fase kesuburan. Untuk definisi yang lebih tepat hari yang aman membuat jadwal suhu khusus.
Namun, dalam beberapa kasus, tergantung pada karakteristik individu tubuh wanita, suhu tetap konstan sepanjang siklus menstruasi. Dalam hal ini, Anda tidak dapat menggunakan metode ini.
Dengan siklus menstruasi yang ideal (berulang hari ke hari) dan membangun jadwal, tidak perlu mengukur suhu setiap pagi, yang sangat memudahkan kehidupan seorang wanita. Namun, masih tidak mungkin untuk mengasuransikan terhadap perubahan yang tidak terduga, sehingga metodenya, seperti metode kalender, tidak terlalu dapat diandalkan.
Metode serviks
Penggunaan metode kontrasepsi ini didasarkan pada perbedaan sifat keputihan seorang wanita di periode yang berbeda siklus menstruasi.
Perubahan sekresi terjadi karena selama periode yang menguntungkan untuk pembuahan, sebuah rahasia disekresikan yang membantu sperma bergerak menuju sel telur. Muncul lendir, yang kental dan transparan. Pantang dari hubungan seksual harus berlangsung sampai awal periode kering, ketika rahasia menghilang.
Metode ini tidak cocok untuk wanita dengan proses inflamasi pada alat kelamin dari etiologi apa pun. Juga, efektivitas metode ini rendah karena karakteristik individu dari saluran genital pada setiap wanita. Di samping itu, metode serviks agak tidak nyaman untuk digunakan.
Metode multikomponen
Metode proteksi, yang mencakup semua teknik di atas, disebut symptothermal atau multikomponen. Selain perhitungan suhu, lendir dan kalender, metode ini mencakup akuntansi keadaan psikologis wanita.
Namun, metode ini, dengan segala kerumitannya, praktis tidak meningkatkan efektivitas kontrasepsi, oleh karena itu belum ditemukan aplikasi yang luas di antara pasangan seksual.
Interupsi hubungan seksual adalah salah satu metode kontrasepsi biologis
Teknik ini menonjol secara terpisah, karena tidak ada hubungannya dengan siklus menstruasi wanita. Titik perlindungannya adalah penis dikeluarkan dari vagina wanita sebelum terjadi ejakulasi.
Coitus interruptus memiliki banyak kerugian dalam hal tekanan mental baik untuk pria maupun wanita. Ini menyebabkan sejumlah komplikasi dari organ genital dan tidak dianjurkan untuk digunakan.
Memuat ...