დეპ ჩანაწერი. დისცირკულატორული ენცეფალოპათია

ნავიგაცია

დისცირკულატორული ენცეფალოპათია (DEP) არის ტვინის ქსოვილის დაზიანება მისი სისხლძარღვების დარღვევის შედეგად. ეს არის არაანთებითი ხასიათის პროგრესირებადი დაავადება, რომელიც უმეტეს შემთხვევაში ნელა ვითარდება. მუდმივი ჟანგბადის შიმშილის გამო, ტვინის მატერია იშლება და ატროფია, რაც იწვევს ორგანოს ფუნქციონირების დაქვეითებას. გასული საუკუნის ბოლოს, 1 ხარისხი - დაავადების საწყისი სტადია - დიაგნოზირებულია ძირითადად ხანდაზმულებში. არახელსაყრელი პირობები გარე გარემო, უარი ფიზიკური აქტივობაუსარგებლო საკვების მიღებამ და ქრონიკულმა სტრესმა განაპირობა ის, რომ დაავადება შესამჩნევად "ახალგაზრდა" გახდა. დღეს ის სულ უფრო მეტად ვლინდება საშუალო ასაკის ადამიანებში და დაავადების ზოგიერთი ფორმა დამახასიათებელია მოზარდებისთვისაც კი.

რა არის 1 ხარისხის დისცირკულატორული ენცეფალოპათია?

1 ხარისხი DEP არის ტვინის ქრონიკული დაავადების სტადია, როდესაც ორგანოს ფუნქციონირების დარღვევა უკვე მოხდა და თანდათან იზრდება და კლინიკური სურათი ჯერ კიდევ არ არის აშკარა. არაანთებითი ხასიათის გამო დაავადების ნიშნები ბუნდოვანია. სისხლის მიმოქცევის მუდმივი უკმარისობა იწვევს ჟანგბადის შიმშილი, შეიძლება გამოიწვიოს ცენტრალური ნერვული სისტემის ორგანოს სრული დისფუნქცია მისი ქსოვილების ატროფიის გამო.

სტატისტიკის მიხედვით, DEP იმყოფება პლანეტაზე მცხოვრები ადამიანების ნახევარში. ბევრი ადამიანი იგნორირებას უკეთებს მის განვითარებას და გამოვლინებებს, ცდება გამაფრთხილებელ ნიშნებს დაღლილობის ან სტრესის შედეგებზე. უმეტეს შემთხვევაში, ადამიანები დახმარებას ეძებენ მხოლოდ მაშინ, როდესაც ვლინდება ტიპიური სიმპტომები, რომლებიც დამახასიათებელია პათოლოგიის მე-2 სტადიისთვის.

DEP 1-ლი ხარისხის მიზეზები

დისცირკულატორული შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი. პირველ შემთხვევაში, მიზეზი სისხლძარღვთა დარღვევებიგენეტიკური პათოლოგია, ორსულობის დროს ანტიბიოტიკების გამოყენება, ნაყოფის ჰიპოქსია, დაბადების ტრავმა.

DEP-ის განვითარების რისკი ბევრჯერ მეტია იმ ქალების ბავშვებში, რომლებიც იყენებდნენ ნარკოტიკებს, ალკოჰოლს ან ეწეოდნენ ორსულად. დაავადების შეძენილი ფორმა უმეტეს შემთხვევაში აღმოჩნდება თავად ადამიანის ცნობიერი ქმედებების შედეგი.

DEP 1 ხარისხის ძირითადი მიზეზები:

სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზი;
სისხლის მაღალი წნევა;
ტოქსინების მოქმედება სხეულზე;
შინაგანი ორგანოების დაავადებების მიმდინარეობის მთელი რიგი მახასიათებლები;
რადიოაქტიური გამოსხივება;
სისხლძარღვთა ანთებითი დაავადებები;
დაავადებები საშვილოსნოს ყელის რეგიონიხერხემალი.

მიზეზების ცალკე ჯგუფს წარმოადგენს არა- ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება. ეტაპი 1 DEP შეიძლება გამოწვეული იყოს არასწორი დიეტა, მოწევა, ალკოჰოლი და ნარკოტიკების მოხმარება. თავის ტვინის სისხლძარღვთა დისფუნქციის რისკი იზრდება ძილის ქრონიკული ნაკლებობასტრესი, ფიზიკურ აქტივობაზე უარის თქმა, ნარკომანია. სისხლის არხების მდგომარეობაზე შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს არახელსაყრელი გარემო პირობებით.

დაავადების სიმპტომები

დაავადების 1 სტადიაზე ტვინის ქსოვილის მცირე დაზიანება ხდება. საგანგაშო ნიშნები უკვე აშკარაა, მაგრამ ისინი ადვილად შეიძლება მივიჩნიოთ ამინდის დამოკიდებულების, ზედმეტი მუშაობის ან სეზონური დეპრესიის გამოვლინებად. სიმპტომები არ არის სპეციფიკური, ისინი ასევე ხშირია თავის ტვინის სხვა დაავადებებთან, რაც ართულებს დიაგნოზს.

1 კლასის DEP მანიფესტაციები:

მეხსიერების ხარისხის დაქვეითება;
ძილის რიტმის დარღვევა, მისი სიღრმისა და ხანგრძლივობის ცვლილებები;
თავბრუსხვევა, მოძრაობების კოორდინაციის დაკარგვა;
ტინიტუსი ან ზუზუნი თავის არეში;
ინტელექტუალური შესაძლებლობების გაუარესება;
ქრონიკული დაღლილობა და შესრულების დაქვეითება;
ცრემლდენა, გუნება-განწყობა, დეპრესია;
გაღიზიანება, განწყობის ცვალებადობა;
სირთულეები ახალი ინფორმაციის აღქმაში.

ეს სიმპტომები შეიძლება მთლიანად გაქრეს ხანგრძლივი დასვენების შემდეგ და გაუარესდეს ფსიქო-ემოციური სტრესის ფონზე. ადამიანში დისცირკულატორული დაავადების დროული გამოვლენა და სპეციალიზებული მკურნალობის დაწყება იძლევა სტაბილური რემისიის მიღწევის საშუალებას. ამ შემთხვევაში, ადამიანის ცხოვრების ხარისხი არ შემცირდება, არ იქნება გამწვავებები ან მათი სიხშირე გახდება მინიმალური. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ინვალიდობა თითქმის გარდაუვალია.

როგორ ხდება 1 ეტაპის DEP დიაგნოსტიკა?

ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან ერთიც კი არის ექიმთან ვიზიტის ჩვენება. ჩამოთვლილთაგან 3 ნიშნის გამოჩენისას ჩნდება ეჭვი დისცირკულატორულ ენცეფალოპათიაზე. მაგრამ მხოლოდ სამედიცინო ისტორიის საფუძველზე, 1 ხარისხის DEP-ის დიაგნოზი არ კეთდება. წინასწარი ვერსიის დასადასტურებლად ტარდება არაერთი ლაბორატორიული და ტექნიკური გამოკვლევა.

დიაგნოსტიკური მეთოდები DEP 1 ეტაპის იდენტიფიცირებისთვის:

CT ან – ფასდება ტვინის ქსოვილის სიმკვრივე, რომელიც შეიძლება შეიცვალოს მასში დაზიანებების გამოჩენის გამო;
თავის ტვინისა და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის სისხლძარღვების ულტრაბგერა - ხელს უწყობს ორგანოსა და მისი ნაწილების სისხლმომარაგების პრობლემების იდენტიფიცირებას, სისხლძარღვთა ქსელის სტრუქტურაში თანდაყოლილი ან შეძენილი დეფექტების გამოვლენას;
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის რენტგენი - აუცილებელია, თუ არსებობს ანატომიური პათოლოგიების ეჭვი, რომლებიც ხელს უშლიან თავის ქალას ნორმალურ სისხლმომარაგებას;
- ეფექტურია, როდესაც საჭიროა ტვინის მატერიის ელექტრული აქტივობის შეფასება;
REG არის კიდევ ერთი მეთოდი ტვინში სისხლის ნაკადის ხარისხის შესაფასებლად;
სისხლის ბიოქიმია - შემოწმებულია ქოლესტერინის დონე და ბიომასის შედედების სიჩქარე.

პაციენტს ასევე უნდა გასინჯოს ნევროლოგმა. სპეციალისტი აფასებს კუნთებისა და მყესების ტონს, ამოწმებს რეფლექსებს და ცდილობს დაადგინოს დარღვევის ნიშნები. საავტომობილო აქტივობადა კოორდინაცია, ავტონომიური ნერვული სისტემის ფუნქციონირების დარღვევა.

DEP 1-ლი ხარისხის მკურნალობა

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის თერაპია უნდა იყოს ყოვლისმომცველი. მისი მოქმედება მიზნად ისახავს პრობლემის მიზეზების აღმოფხვრას, სიმპტომებთან ბრძოლას, ზოგადად ორგანიზმის გაძლიერებას და გართულებების თავიდან აცილებას. მკურნალობის ძირითადი მიზნებია ტვინში სისხლის ნაკადის ნორმალიზება, სისხლძარღვთა ქსელის ფუნქციონირების აღდგენა და ნერვული ქსოვილის დაცვა ატროფიისგან.

ცხოვრების წესი და ცუდი ჩვევები

ჩვეულ რეჟიმში ცვლილებების შეტანა სავალდებულო პირობაა 1-ლი ხარისხის DEP-ის მკურნალობისთვის. ხშირად ეს მხოლოდ საკმარისია იმისათვის, რომ მიაღწიოთ გამძლეობას დადებითი შედეგები. ასეთი თერაპიის დაწყებიდან რამდენიმე კვირაში აღინიშნება პაციენტის მდგომარეობის შესამჩნევი გაუმჯობესება. თუ უგულებელყოფთ წესებს, მაშინ მედიკამენტების მიღებაც კი არ მოგცემთ სასურველ ეფექტს.

DEP-ის მკურნალობისას და მისი პროგრესირების თავიდან აცილებისას, ცხოვრების წესი უნდა იყოს შემდეგი:

უარის თქმა ცუდი ჩვევები- მოწევა და ალკოჰოლის დალევა შხამს მთელ სხეულს და პირველ რიგში ტვინი იტანჯება;
დიეტა - ნახევარფაბრიკატების, ცხიმოვანი და შემწვარი საკვების რაციონიდან გამორიცხვა; მარტივი ნახშირწყლები. წითელი ხორცის ჩანაცვლება თეთრი ან მჭლე ზღვის თევზით. ბოსტნეულის და ხილის დიდი რაოდენობით მიღება;
ფიზიკური დატვირთვის რეჟიმის შესავალი - მათი ინტენსივობა უნდა შეირჩეს პაციენტის ასაკის, სქესის და ზოგადი მდგომარეობის შესაბამისად;
სხეულის წონის კონტროლი - საჭიროების შემთხვევაში, თქვენ უნდა მოიცილოთ ჭარბი წონადა იზრუნე, რომ არ დაბრუნდეს;
ვიტამინოთერაპია - ვიტამინ-მინერალური კომპლექსების კურსი შეთანხმებულია ექიმთან;
სრული ძილი – ღამის დასვენება უნდა იყოს მინიმუმ 8 საათი, უმჯობესია საერთოდ მოერიდოთ დღის ძილს.

ჩამოთვლილი წესები უნდა დაიცვათ არა დადებითი დინამიკის გამოჩენამდე, არამედ მთელი ცხოვრების განმავლობაში. მხოლოდ ამ შემთხვევაში იქნება მინიმუმამდე დაყვანილი სიტუაციის გაუარესების ან პრობლემის რეგულარული გამწვავების რისკები.

წამლისმიერი მკურნალობა

მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული მკაცრად დამსწრე ექიმის მიერ შედგენილი სქემის მიხედვით. ის თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურია და ითვალისწინებს მუშაობას ყველა პრობლემურ სფეროში. ზოგიერთ შემთხვევაში ის ხდება დროებითი ღონისძიება, ზოგ შემთხვევაში წარმოადგენს უწყვეტ აუცილებლობას.

დაავადების მიზეზებიდან და პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, შეიძლება გამოყენებულ იქნას წამლების შემდეგი ჯგუფები:

ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები - მაღალი წნევის ნორმალიზება;
ვენოტონური - აძლიერებს სისხლის არხების კედლებს და ხელს უშლის მათ გახეთქვას;
შარდმდენები - ხელს უშლის შეშუპებას, ორგანიზმიდან აცილებს არასაჭირო სითხეს, ინარჩუნებს ძვირფას კალიუმს ტვინის უჯრედებში;
ბეტა-ბლოკერები - დადებითად მოქმედებს გულის, სისხლძარღვების, სასუნთქი ორგანოების მუშაობაზე;
ნოოტროპები - ასტიმულირებს ტვინის აქტივობას;
წამლები, რომლებიც ახდენენ სისხლის შემადგენლობის ნორმალიზებას და ასუფთავებენ სისხლძარღვებს ქოლესტერინის დაფებისგან.

გარდა ამისა, შეიძლება დაგჭირდეთ დანიშვნა სედატიური საშუალებებიან ტრანკვილიზატორები. ისინი ინიშნება ნევროლოგების ან ფსიქოთერაპევტების მიერ, თუ აშკარა ცვლილებებია პაციენტის ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობაში. მკაცრად აკრძალულია ექიმის მიერ არჩეული რეჟიმის დამოუკიდებლად დამატება ან კორექტირება.

ფიზიოთერაპია

უმეტეს შემთხვევაში, ძირითადი მკურნალობის გეგმა ავსებს ფიზიოთერაპიის მეთოდებს. ისინი არ აწვდიან პაციენტებს დისკომფორტიაძლიერებს მედიკამენტების მიღების ეფექტურობას და აქვს საერთო დადებითი ეფექტი. Ეს შეიძლება იყოს მასათერაპია, აკუპუნქტურა, სავარჯიშო თერაპია. სპეციალურ ოთახებში და სანატორიუმებში პაციენტებს უტარდებათ ჟანგბადის და რადონის აბაზანები, ელექტროძილი, ფონო- და ელექტროფორეზი, გამოიყენება ლაზერული თერაპიის ტექნიკა.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

მეთოდების გამოყენება ალტერნატიული თერაპიაექიმთან წინასწარ შეთანხმებული. თუ მიდგომა გამოიყენება როგორც დამხმარე, მას შეუძლია ბევრი სარგებელი მოუტანოს პაციენტს. როგორც მკურნალობის ერთადერთი ვარიანტი ტრადიციული მედიცინაარ შეიძლება გამოყენებულ იქნას - მათი ეფექტურობა არასაკმარისია. ვერ გაუმკლავდება ტვინის ქსოვილის სტრუქტურის ცვლილებებს.

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის გამოვლინებებთან ბრძოლის ხალხური გზები:

არტერიული წნევის სტაბილიზაცია და გულის გაძლიერება - პროპოლისის, კუნელის ნაყოფის, სამყურას, დათვის ყურების ალკოჰოლური ან წყლის ნაყენი;
ნერვული სისტემის გაძლიერება - გვირილის, ლიმონის ბალზამის, ვალერიანის ან პიტნის დეკორქცია და ჩაი;
ქოლესტერინის დონის დაქვეითება, სისხლძარღვთა ტონუსის მომატება - ვარდის თეძოს ან იონჯის ნახარში, ნივრის ალკოჰოლური ნაყენი.

ჩამოთვლილი პროდუქტები გამოიყენება 1-3 კვირიან კურსებში, პროდუქტის სახეობიდან გამომდინარე. ამის შემდეგ ხდება 2-4 კვირიანი შესვენება და კიდევ ერთი ციკლი. თუ არჩეული საშუალება არ იძლევა უარყოფითი შედეგები, შეგიძლიათ წელიწადში რამდენჯერმე მიმართოთ.

პროგნოზი DEP სტადიის 1 სტადიაზე

დაავადების პირველ ეტაპზე პაციენტს აქვს მაღალი ცხოვრების ხარისხის შენარჩუნების შანსი. მთავარია არ გადადოთ დიაგნოზი და თერაპიის დაწყება, ექიმის რეკომენდაციების დაცვა და ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა. დაავადების პროგრესირების შეჩერება შესაძლებელია მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში, მაგრამ სწორი მიდგომით დაავადების განვითარება მნიშვნელოვნად შენელდება. DEP-ის საწყისი სტადიის მქონე ადამიანებს შეუძლიათ სრულფასოვანი ცხოვრება და ვერც კი შეამჩნიონ პათოლოგიის ნიშნები.

რამდენ ხანს შეგიძლიათ იცხოვროთ 1 ეტაპის DEP-ით, დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე, მის ზოგად მდგომარეობაზე, თანმხლები პრობლემების არსებობაზე და თერაპიის ხარისხზე. ხშირ შემთხვევაში, ეს მაჩვენებელი გამოითვლება წლებით და ათობით წლითაც კი. მართალია, იმ პირობით, რომ თერაპია არ შეჩერდება და პაციენტი რეგულარულად ეწვევა სპეციალისტებს მისი მდგომარეობის დიაგნოზის დასადგენად და შესაფასებლად.

ხშირად, ასაკის მატებასთან ერთად, ისინი სულ უფრო მეტად განიცდიან სხვადასხვა ნევროლოგიურ დაავადებებს. ზოგისთვის ეს გამოიხატება გაზრდილი დაღლილობის სახით, ზოგი კი იწყებს სერიოზულ პრობლემებს უმარტივესი მოქმედებების შესრულებისას. ნევროლოგიური სიმპტომების დაახლოებით ოთხმოცდაათი პროცენტი ასოცირდება დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის დიაგნოზთან, სერიოზულ დაავადებასთან, რომელიც დაფუძნებულია ცერებრალური სისხლძარღვების დისფუნქციაზე. ბოლო წლებში ეს დაავადება სულ უფრო ხშირია ახალგაზრდა და სამუშაო ასაკის ადამიანებში. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ მისი პირველი გამოვლინებები და ნიშნები, რათა დროულად მიმართოთ ექიმს.

დაავადების განმარტება

დისცირკულატორული ენცეფალოპათია არის ტვინის ქრონიკული დაზიანება, რომელიც ვითარდება მისი სისხლის მიწოდების დარღვევის გამო. IN ნორმალური პირობებიჟანგბადი და ნუტრიენტებიშედი ცენტრალურში ნერვული სისტემაკისერზე მდებარე ორი დიდი საძილე არტერიის მეშვეობით. იმ შემთხვევაში, როდესაც მათი სანათური ვიწროვდება, ტვინი განიცდის თანდათანობით შიმშილს, რაც იწვევს სერიოზული პრობლემებიმის ფუნქციონირებაში.

სამედიცინო წრეებში გავრცელებულია აბრევიატურა DEP-ის გამოყენება ამ დიაგნოზისთვის.

შიდა საძილე არტერია ტვინს კვებავს

დაავადების განვითარების ეტაპები

ამჟამად ითვლება, რომ ტვინის დაზიანების პროცესს აქვს გარკვეული ეტაპები. დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის სამი ეტაპი არსებობს:

საწყისი. ყველა კლინიკური სიმპტომი საკმაოდ მსუბუქია. მასზე ეჭვი შეიძლება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ მსგავსი დაავადება დაფიქსირდა ახლო ნათესავებში.
პროგრესული. ახასიათებს მოტორული და ფსიქიკური დარღვევების მატება. პაციენტები საკმაოდ ხშირად აზიანებენ საკუთარ თავს და კარგავენ გარკვეულ სოციალურ უნარებს.
ტერმინალურ სტადიაზე პაციენტების აბსოლუტური უმრავლესობა კარგავს მარტივი ამოცანებისა და მოქმედებების შესრულების უნარს. მათ სჭირდებათ გარე მოვლა.

რა შემთხვევაში აქვთ პაციენტებს უფლება, დაენიშნონ ინვალიდობის ჯგუფი?

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის განვითარების მეორე და მესამე სტადიაზე ადამიანები თითქმის მთლიანად კარგავენ თვითმოვლის უნარს და ქრება მათი ქცევისა და სხვა ქმედებების კრიტიკაც. პაციენტები ხდებიან საშიში არა მხოლოდ საკუთარი თავისთვის, არამედ სხვებისთვისაც, რის შედეგადაც მათ მუდმივი მეთვალყურეობა სჭირდებათ. სწორედ ამიტომ ასეთ ადამიანებს ენიჭებათ ინვალიდობის ჯგუფი მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით (პირველი, მეორე ან მესამე). როგორც დამატებითი ზომებივიზიტები უზრუნველყოფილია მარტოხელა პენსიონერებისთვის სოციალური მუშაკი, რომელიც ეხმარება სასურსათო პროდუქტების შეძენასა და კომუნალური გადასახადების გადახდაში.

ვიდეო: ექიმი საუბრობს DEP-ზე

რატომ ვითარდება დაავადება?

დაავადების მიზეზები და გამომწვევი ფაქტორები:

ანთებითი პროცესები რბილ ქსოვილებში;
სისხლძარღვებში ცხიმოვანი დაფების გამრავლება;
თრომბის წარმოქმნა - სისხლის შედედება;
დიაბეტი;
ჭარბი წონა (სხეულის მასის ინდექსი ოცდაათზე მეტი);
თავის დაზიანებები და ზურგის ტვინი(სისხლჩაქცევები, ტვინის შერყევა);
არტერიული წნევის პერიოდული მატება;
მემკვიდრეობითი მიდრეკილება (ორი ან მეტი ნათესავი დაავადებულია მსგავსი დაავადებით);
გულის დისფუნქცია.

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის განვითარების სქესობრივი და ასაკობრივი დამოკიდებულება

ადრე ითვლებოდა, რომ დაავადება ძირითადად საპენსიო ასაკის ადამიანებში გვხვდება. ახლა ექიმები აკვირდებიან გამოხატულ ტენდენციას დაავადების განვითარების ასაკის შემცირებისკენ. დისცირკულატორული ენცეფალოპათია ვითარდება ორმოცდახუთიდან ოთხმოცდასამ წლამდე ადამიანებში, პიკური სიხშირით ორმოცდაათიდან სამოც წლამდე. როგორც ბოლო კვლევებმა აჩვენა, მამაკაცები ამ დაავადებით ბევრად უფრო ხშირად იტანჯებიან, ვიდრე მშვენიერი სქესის წარმომადგენლები. ექიმებისა და მეცნიერების აზრით, ეს შესაძლოა გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ სტრესის დონით, არამედ პაციენტების მავნე ჩვევებითაც. მამაკაცები ასევე უფრო უყურადღებოდ არიან განწყობილი ჯანმრთელობის მიმართ და იშვიათად მიმართავენ სამედიცინო დახმარებას, რაც იწვევს დაავადების გვიან გამოვლენას.

დაავადების რა კლასიფიკაცია არსებობს?

ყველაზე სრულყოფილი და ზუსტი დიაგნოზისთვის აუცილებელია იცოდეთ არა მხოლოდ დაავადების სახეობა, არამედ მისი მიმდინარეობის ბუნება. სწორედ ამ მიზნით შემუშავდა დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის რამდენიმე ფუნდამენტური კლასიფიკაცია.

DEP-ის ტიპები მიზეზებისა და ფორმირების მექანიზმების მიხედვით:

დაავადების ჰიპერტონული ტიპი ვითარდება ადამიანებში დიდი დროგანიცდის არტერიული წნევის პერიოდულ რყევებს. მისთვის დამახასიათებელია სიმპტომების მომატება რამდენიმე დღის განმავლობაში, რასაც თან ახლავს მტანჯველი თავის ტკივილი.
დაავადების ათეროსკლეროზული ტიპი ყალიბდება სისხლძარღვთა სანათურის შევიწროების გამო. ცხიმოვანი დაფები იზრდება არტერიებში, არღვევს ნორმალურ სისხლის ნაკადს, რაც უარყოფითად მოქმედებს ტვინის მუშაობაზე.
ვენური ენცეფალოპათია ხასიათდება კისრის უპირატესად დიდი სისხლძარღვოვანი ღეროების დაზიანებით. მათში სისხლის კოლტები წარმოიქმნება, რაც ხელს უშლის სითხის შემდგომ გავლას.

დაავადების სახეობები კურსის ხასიათის მიხედვით:

კლასიკური DEP - ვითარდება 5-8 წლის განმავლობაში;
galloping - სიმპტომები იზრდება რამდენიმე თვის განმავლობაში;
რეციდივი - გამწვავებისა და რემისიის მონაცვლეობა.

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის კლინიკური ნიშნები

დაავადების განვითარების პირველ ეტაპზე პაციენტები უჩივიან მუდმივ დაჭერით თავის ტკივილს და მტკივნეული ხასიათი. თანდათან მათ ემატება ზედმეტი ნერვიულობა, გაღიზიანება და აგრესიაც კი. მეორე ეტაპზე ჭარბობს ემოციური და მოტორული სფეროების დაზიანება. ამავდროულად, პაციენტები მუდმივად იმყოფებიან აპათიის მდგომარეობაში, კარგავენ მგრძნობელობას იმ საგნების მიმართ, რომლებიც ადრე სიხარულს იწვევდა. აღინიშნება მოძრაობების კოორდინაციის ნაკლებობა, ხშირი დაცემა და საყოფაცხოვრებო დაზიანებები.

თავის პრაქტიკულ მუშაობაში ავტორს არაერთხელ შეხვედრია ის ფაქტი, რომ ექიმების უმეტესობა არ განასხვავებს DEP-ს დეპრესიისგან. შფოთვისა და აპათიის გამოვლინება დამახასიათებელია ორივე პათოლოგიური მდგომარეობისთვის, მაგრამ მხოლოდ ენცეფალოპათიას ახლავს მოტორული ფუნქციების დარღვევა.

ბოლო ეტაპზე პაციენტები თითქმის მთლიანად კარგავენ თვითმოვლის უნარს. ხელების მუდმივი კანკალისა და კოორდინაციის ნაკლებობის გამო, მათ არ შეუძლიათ თავის დაბანა, ჭამა და ტუალეტში წასვლაც კი. ხანდაზმული პაციენტები ხშირად ხვდებიან საწოლს. მსხვერპლები წყვეტენ საყვარელი ადამიანების ამოცნობას და მთლიანად იკავებენ საკუთარ თავში.

დიაგნოზის დადასტურების თანამედროვე მეთოდები

ყველაზე ხშირად გამოყენებული ლაბორატორიული ტესტი არის სისხლის ლიპიდური შემადგენლობის შესწავლა. პაციენტისგან ვენიდან იღებენ მცირე რაოდენობით პლაზმას, რის შემდეგაც იგი იგზავნება ლაბორატორიაში. იქ ექიმები ადგენენ ჯანსაღი და მავნე ცხიმების არსებობას, ასევე ქოლესტერინს - ერთ-ერთი აუცილებელი ნივთიერებები, რომელიც ახასიათებს ორგანიზმში მიმდინარე მეტაბოლური პროცესების დონეს. თუ სისხლში ამ კომპონენტების შემცველობა გაიზარდა, შეიძლება ვივარაუდოთ დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის არსებობა.

დიაგნოზის დასადგენად გამოყენებული ინსტრუმენტული კვლევები:

ელექტროენცეფალოგრაფია არის ადამიანის ტვინის შესწავლის ტექნიკა მისი შეფასებით ბიოელექტრული აქტივობა. პაციენტს თავზე ედება სპეციალური თავსახური ელექტროდებით, რის შემდეგაც ექიმი იყენებს მოწყობილობას ეფექტების განსახორციელებლად. ტვინი მათზე რეაგირებს გარკვეული ტალღების წარმოქმნით, რომლებსაც აპარატი აფიქსირებს. ამ მონაცემების საფუძველზე ექიმებს შეუძლიათ გამოიტანონ დასკვნები ნერვული სისტემის მდგომარეობის შესახებ.
მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ერთ-ერთია უახლესი ტექნიკა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეხედოთ ადამიანის სხეულს გარე ჩარევის გარეშე. კომპიუტერი იღებს ფოტოების სერიას სხვადასხვა კუთხიდან, რის შემდეგაც იგი ქმნის ერთ სამგანზომილებიან გამოსახულებას. დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის დროს გამოსახულებები აჩვენებს ცვლილებებს ტვინის მატერიის სტრუქტურაში და სისხლდენის უბნებში.
ულტრასონოგრაფია ცერებრალური არტერიებისაშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ინფორმაცია მათი ქვეყნების შესაძლებლობების შესახებ. ამ ტექნიკის გამოყენებით, თითქმის ყველა სახის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა ფიქსირდება.

ფოტო გალერეა: დიაგნოსტიკური საშუალებები

MRI გამოსახულება აჩვენებს ტვინის ნივთიერების მთლიანობის დარღვევას EEG პროცედურა აღრიცხავს ტვინის უჯრედების აქტივობას ცერებრალური სისხლძარღვების ულტრაბგერა საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ თრომბის მდებარეობა

კოგნიტური ფუნქციები არის პიროვნების უნარი ადეკვატურად იმოქმედოს მის გარშემო არსებულ სამყაროსთან. ეს მოიცავს მეხსიერებას, ყურადღებას, აზროვნებას, მეტყველებას და ბევრ სხვას. ისინი ფასდება რამდენიმე მარტივი ტესტის საფუძველზე:

პაციენტს სთხოვენ, თანმიმდევრულად გამოაკლოს რიცხვი შვიდი ნებისმიერ სამნიშნა რიცხვს. ჯანსაღი ადამიანი ამ ამოცანას რამდენიმე წუთში ართმევს თავს, ხოლო დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის მქონე პაციენტები გამუდმებით დაბნეულნი და დაბნეულნი არიან, ვინაიდან გონებაში დიდი ხნის განმავლობაში ვერ აფიქსირებენ რამდენიმე რიცხვს.
მსხვერპლს ეძლევა ფურცელი, რომელზეც ნომრებია ჩაწერილი წრეებში სხვადასხვა თანმიმდევრობით. მას სთხოვენ დააკავშიროს რიცხვები ერთიდან ორმოცდაათამდე აღმავალი თანმიმდევრობით. პაციენტების უმეტესობისთვის ტესტის დასრულებას ხუთიდან ათ წუთამდე სჭირდება და არის საკმაოდ დიდი შეცდომა.

რომელ ექიმს უნდა მივმართო დიაგნოზის დასადასტურებლად და შემდგომი მკურნალობისთვის?

როდესაც დაავადების პირველი ნიშნები გამოჩნდება, რეკომენდებულია სასწრაფოდ წასვლა კლინიკაში და თერაპევტის მიერ გამოკვლევა. მას შეეძლება მოგცეთ კუპონი შემდგომი კონსულტაციისთვის რამდენიმე სპეციალისტთან: ნევროლოგთან, კარდიოლოგთან და ფლბოლოგთან (ექიმი, რომელიც სწავლობს ვენურ სისხლძარღვებს). ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევის მონაცემებზე დაყრდნობით, ექიმების კონსულტაცია დაგეხმარებათ აირჩიოთ ოპტიმალური მკურნალობისა და რეაბილიტაციის გეგმა თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად.

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის მკურნალობის სხვადასხვა ვარიანტები

დიაგნოზის დადასტურებისთანავე ექიმები იწყებენ მკურნალობას. იგი შედგება რამდენიმე ეტაპისგან, რომლებიც შესაფერისია თითოეული ეტაპისთვის. თავის ტვინის სისხლძარღვების მცირე დაზიანებისთვის ექიმები ნიშნავენ რბილ დიეტას და ფიზიოთერაპიას, ასევე ზოგიერთ მედიკამენტს. მეტით მძიმე ეტაპებიშესაძლო გამოყენება ქირურგიული ჩარევა.

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის თერაპიის ძირითადი მიზნები:

ცერებრალური სისხლის ნაკადის გაუმჯობესება;
არტერიული და ვენური საწოლებიდან სისხლის შედედების და ცხიმოვანი დაფების მოცილება;
პაციენტის ადაპტაცია საზოგადოებაში შემდგომ არსებობასთან;
მეტაბოლური პროცესების სტიმულირება;
იმუნური სისტემის გაძლიერება;
სისხლძარღვთა კედლის სიძლიერის გაზრდა;
გართულებების პრევენცია.

ავადმყოფობის დროს დიეტისა და ცხოვრების წესის ცვლილება

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის მკურნალობისას Განსაკუთრებული ყურადღებაუნდა მიეცეს შესაბამისობას სპეციალური დიეტადა ცხოვრების წესის კორექტირება. ეს ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ მრავალი გართულების განვითარების თავიდან აცილებას, არამედ პაციენტის სხეულის გაძლიერებას. ექიმები მკაცრად გირჩევენ ჯანსაღი დიეტის წესების დაცვას: ყველა კერძი უნდა მომზადდეს მინიმალური რაოდენობით ზეთით და ცხიმით, ხოლო პაციენტმა უნდა დალიოს მინიმუმ ორი ლიტრი წყალი დღის განმავლობაში.

რა უნდა დაამატოთ თქვენს დიეტას:

ახალი ბოსტნეული და ხილი;
რძის პროდუქტები;
მარცვლეული და ფაფები;
მჭლე ხორცი, თევზი, კრევეტები, მიდიები;
მწვანილი (ისპანახი, ხახვი, ნიორი, ნიახური).

თქვენი ცხოვრების წესის შეცვლა მოიცავს არა მხოლოდ ცუდი ჩვევების მიტოვებას და იმის კეთებას, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ფიზიკური ვარჯიში, არამედ მუშაობის და დასვენების რეჟიმის დაცვა. ცოტამ თუ იცის რისთვის სრული აღდგენაძალისა და ენერგიისთვის ადამიანს დღეში რვა საათი მაინც სჭირდება ძილი. ამავდროულად, ექიმები გვირჩევენ, რაც შეიძლება ნაკლები დრო გაატაროთ კომპიუტერის, ტელევიზორის ან სმარტფონის ეკრანის წინ: ღირს ეს საათები სეირნობას ან საინტერესო წიგნის კითხვას დაუთმოთ.

ცხრილი: მედიკამენტები, რომლებიც გამოიყენება დაავადების წინააღმდეგ საბრძოლველად

ნარკოტიკების ჯგუფის დასახელება	აქტიური ინგრედიენტების მაგალითები	ოპერაციული პრინციპი
ანტითრომბოციტების აგენტები	ასპირინი; თრომბო ACC; რიდოგრელი; კლოპიდოგრელი; დიპირიდამოლი; ანტურალური; ზარები.	ხელს უშლის თრომბის წარმოქმნას არტერიების და ვენების სანათურებში
ანტიკოაგულანტები	ჰეპარინი; ვარფარინი; ლეპირუდინი; ნატრიუმის ციტრატი; ფრაქსიპარინი; სინკუმარი.
ანტიჰიპერტენზიული პრეპარატები	კლონიდინი; გუანფაცინი; მოქსონიდინი; ტრეპირიუმის იოდიდი; ვეროშპირონი; პერინდოპრილი; ენალი.	არტერიული წნევის დონის ნორმალიზება, გართულებების განვითარების თავიდან აცილება
დარღვევების კორექტორები ცერებრალური მიმოქცევა	ბრავინტონი; ვინკამინი; Cellex; დილცერენი; დაუღალავი.	აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას თავის ტვინის სისხლძარღვთა საწოლში
ანტიათეროსკლეროზული საშუალებები	ლოვასტატინი; მევაკორი; ფლუვასტატინი; პრობუკოლი; კოლესტიპოლი; კლოფიბრატი; ფენოფიბრატი; გემფიბროზილი; ლიპანტილი; მისკლერონი; ბასილი.	ხელს უშლის ცხიმოვანი ნადების წარმოქმნას, ასტაბილურებს ორგანიზმში მეტაბოლურ პროცესებს

ფოტო გალერეა: თერაპიისთვის გამოყენებული მედიკამენტები

Clexane ხელს უშლის სისხლის შედედების წარმოქმნას ენალაპრილი ასტაბილურებს არტერიულ წნევას ნემოტანი არის პრეპარატი, რომელიც განკუთვნილია ცერებრალური მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად

ფიზიოთერაპია დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის დროს

თავის ტვინში არტერიული სისხლის მიწოდების გასაუმჯობესებლად გამოიყენება სპეციალური აღდგენითი პროცედურები. ფიზიოთერაპია ეფუძნება ფიზიკური ფაქტორების გამოყენებას ადამიანის ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად. ექიმები ჩვეულებრივ იყენებენ ამ თერაპიას, როდესაც საწყისი ეტაპებიდაავადებები, ასევე კომპლექსური პაციენტების რეაბილიტაციის დროს.

კურსის ხანგრძლივობას და ტექნიკის არჩევანს ადგენს დამსწრე ექიმი დაზარალებულის ჯანმრთელობის მდგომარეობის გათვალისწინებით.

რა პროცედურები გამოიყენება DEP-ის სამკურნალოდ:

ინდუქტოთერმია - მაგნიტური ველების გამოყენება სხვადასხვა სიხშირეზედა ძალა. პაციენტის თავზე მიმაგრებულია სპეციალური ელექტროდები, რომელთა მეშვეობითაც ხორციელდება ძირითადი ეფექტი. ასეთი პროცედურები ხელს უწყობს არა მხოლოდ მოდუნებას და დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის სიმპტომების მოშორებას, არამედ ხელს უწყობს არტერიული წნევის სტაბილიზაციას.
გალვანოთერაპია არის პირდაპირი ელექტრული დენის ეფექტი სხეულზე. ეს პროცედურა ხელს უწყობს თავის ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, ასევე ასტიმულირებს ნერვული უჯრედების წარმოქმნას და ზრდას.
Acupuncture - უძველესი აღმოსავლური სწავლება სპეციალური წერტილების შესახებ ადამიანის სხეული. სპეციალური პატარა ნემსების გამოყენებით ექიმი ასტიმულირებს გარკვეულ უბნებს. ეს ხელს უწყობს სისხლის შედედების სწრაფ რეზორბციას და აუმჯობესებს ორგანიზმში მეტაბოლურ პროცესებს.

ფოტო გალერეა: ფიზიოთერაპია, რომელიც გამოიყენება ავადმყოფობის დროს

აკუპუნქტურა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ შესაბამისი განათლების მქონე სპეციალისტის მიერ მაგნიტური ველების გამოყენება ხელს უწყობს DEP-ის სიმპტომებს გალვანიზაცია აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციის პროცესებს

ხალხური საშუალებები, რომლებიც ეხმარება დიაგნოზს

სამკურნალო მცენარეები და ბალახები ასევე გამოიყენება დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის წინააღმდეგ საბრძოლველად. თუმცა, არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მათი გამოყენება დასაშვებია მხოლოდ როგორც შემანარჩუნებელი თერაპია. დეკორქცია და ინფუზიები ეხმარება გაუმკლავდეს დაავადების ძირითად სიმპტომებს, მაგრამ არ იმოქმედებს მიზეზზე, რამაც გამოიწვია დაავადების განვითარება. ამიტომ ექიმები მკაცრად გვირჩევენ არ მიატოვოთ ტრადიციული მკურნალობა.

ჩემი პრაქტიკის დროს სტატიის ავტორს წააწყდა ქალი, რომელიც მხოლოდ ბუნებრივ საშუალებებს იყენებდა დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის სამკურნალოდ. გაუმჯობესების მოკლევადიანი პერიოდის მიუხედავად, რამდენიმე თვის შემდეგ პაციენტმა გაცილებით უარესი გრძნობა დაიწყო. თავის ტკივილი გაუძლიერდა, ხელების კანკალი უმატა და მოძრაობების კოორდინაცია გაუუარესდა. შედეგად, ქალი საავადმყოფოში გადაიყვანეს დამწვრობის განყოფილება, რადგან უაზრობისა და უყურადღებობის გამო ცხელ კერძს ხელით შევეხე. ამ სიტუაციის თავიდან აცილება შეიძლებოდა, თუ იგი არ მიატოვებდა ტრადიციულ მკურნალობას.

სიმპტომების წინააღმდეგ საბრძოლველად გამოყენებული ტრადიციული რეცეპტები:

შეურიეთ ოცდაათი გრამი დაქუცმაცებული ვალერიანის ფესვი ხუთ სვიის კონუსს. შეავსეთ მათ ლიტრი მდუღარე წყალი და მოათავსეთ გრილ, ბნელ ადგილას ერთი დღის განმავლობაში. Დილით შემდეგი დღესაუზმის წინ დალიეთ ერთი ჭიქა უზმოზე. ვალერიანს და სვიას აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი და საშუალებას გაძლევთ მოიცილოთ არა მხოლოდ თავის ტკივილი, არამედ ფსიქიკური სტრესი, რომელიც მუდმივად აწუხებს დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის მქონე ადამიანებს. რეკომენდებულია ამ ინფუზიით მკურნალობის კურსის გავლა მინიმუმ სამი თვის განმავლობაში.
აიღეთ ორი სუფრის კოვზი ვარდის თეძო და მოათავსეთ ქვაბში 500 მილილიტრი წყლით. ადუღეთ დაბალ ცეცხლზე თხუთმეტი წუთის განმავლობაში, მუდმივად აურიეთ. გაგრილების შემდეგ დალიეთ ნახევარი ჭიქა დილით და საღამოს. ვარდის ჯიშს აქვს გამოხატული მატონიზირებელი ეფექტი და შეიცავს დიდი რიცხვივიტამინი C, რომელიც ჩვენს ტვინს სჭირდება. და ასევე მისი გამოყენება ხელს უწყობს გაძლიერებას იმუნური სისტემადა დაიცავით იგი ბაქტერიებისა და ვირუსების გავლენისგან. პრევენციის მიზნით, შეგიძლიათ მუდმივად დალიოთ ვარდის თეძოები.
ოცი გრამი კუნელის კენკრა გახეხეთ ხორცსაკეპ მანქანაში ან დანით დაჭერით პასტაზე. ყოველ საღამოს დაუმატეთ ჩაი ან სხვა სასმელი. ითვლება, რომ კუნელი აქვს გამაძლიერებელი ეფექტი სისხლძარღვების კედელზე, ხელს უშლის სისხლის შედედების და ცხიმოვანი ნადების წარმოქმნას. DEP-ის პრევენციისა და მკურნალობის მიზნით აუცილებელია ოცი პროცედურის გავლა.

ფოტო გალერეა: ხალხური საშუალებები, რომლებიც გამოიყენება ავადმყოფობის სამკურნალოდ

ვალერიანის ფესვს აქვს დამამშვიდებელი ეფექტი ვარდი C ვიტამინის საუკეთესო წყაროა
კუნელის კენკრა ხელს უწყობს სისხლძარღვების კედლის გაძლიერებას

ქირურგიული ჩარევა დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის დროს

ხშირად, ცერებრალური სისხლძარღვებში ნორმალური სისხლის ნაკადის არსებობა შეფერხებულია უცხო სხეულები. მათ შორისაა არა მხოლოდ ათეროსკლეროზული დაფები (ცხიმების დაგროვება არტერიების და ვენების სანათურში), არამედ თრომბები - სისხლის შედედება. დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის მეორე და მესამე სტადიაზე მათი მოცილება გამოიყენება მედიკამენტებიშეუძლებელია: ამიტომ ექიმები იძულებულნი არიან მიმართონ ქირურგიას.

ექიმები უარს ამბობენ ქირურგიულ მკურნალობაზე, თუ პაციენტის ასაკი აღემატება 90 წელს: ანესთეზიის გამოყენება შეიძლება გახდეს პირდაპირი საფრთხე მის სიცოცხლესა და ჯანმრთელობაზე.

რა სახის ოპერაციები არსებობს:

მკურნალობის პროგნოზი და შესაძლო გართულებები

დისცირკულატორული ენცეფალოპათია არის ქრონიკული პროგრესირებადი დაავადება სტაბილური კურსით. ექიმების მცდელობის მიუხედავად, ყველას არ შეუძლია სრულად მოიცილოს მისი სიმპტომები. თუ დაავადება გამოვლინდა ადრეულ ეტაპზე, მკურნალობის პროგნოზი ყველაზე ხელსაყრელია.იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტმა ძალიან გვიან მიმართა ექიმს, რჩება მხოლოდ მისი მდგომარეობის გარკვეულ დონეზე შენარჩუნება და ორგანიზმის დაცვა გართულებების განვითარებისგან. ასევე განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს პაციენტში სხვა ქრონიკული ან მწვავე დაავადებების არსებობას. ცნობილია, რომ პაციენტებს შაქრიანი დიაბეტიდა მაღალი წნევის მქონე ადამიანები განიცდიან დისცირკულატორულ ენცეფალოპათიას ბევრად უფრო მძიმედ, ვიდრე სხვები.

Მისი კლინიკური პრაქტიკასტატიის ავტორი შეხვდა ორმოცდაცხრა წლის პაციენტს, რომელმაც საკმაოდ წარმატებით ებრძოდა ამ დაავადებას. დიაგნოზის დასმისა და დადასტურების შემდეგ მამაკაცმა აქტიურად დაიწყო ფიზიოთერაპიულ პროცედურებზე დასწრება. თერაპიული ვარჯიშებიიცავდა დიეტას, იღებდა ყველა წამალს და რეგულარულად მიმართავდა ფსიქოლოგს. სახლში ის მუდმივად აძლევდა თავის ტვინს მარტივ სავარჯიშოებს: ხსნიდა კროსვორდებს და განტოლებებს და ხსნიდა სუდოკუს. ასეთი ქმედებები დაეხმარა დაზარალებულს საკმაოდ სწრაფად გამოჯანმრთელებაში და ჯანმრთელობის ნორმალურ ფარგლებში შენარჩუნებაში. ამ ცხოვრების წესის რამდენიმე წლის შემდეგ, მან გაცილებით უკეთ დაიწყო გრძნობა, რამაც დიდად იმოქმედა მის ფსიქო-ემოციურ მდგომარეობაზე.

რა გართულებები შეიძლება მოხდეს დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის მქონე პაციენტებში:

ჰემორაგიული ინსულტი თავის ტვინში სისხლდენაა. ეს არის უკიდურესად მძიმე პათოლოგიური მდგომარეობა, რომლის დროსაც პაციენტების აბსოლუტური უმრავლესობა კომაში ვარდება. მის მკურნალობაში ნეიროქირურგები არიან ჩართული და რეაბილიტაციის პროცესს შეიძლება რამდენიმე წელი დასჭირდეს.
მოძრაობების კოორდინაციის დარღვევა და უაზრობა ხშირად ხდება საყოფაცხოვრებო და სამრეწველო დაზიანებების განვითარების მიზეზი. ადამიანები კარგავენ თავის მოვლის უნარს და დანაჩანგალი ამუშავების დროს მათ შეუძლიათ საკუთარი თავის დაზიანება ან დამწვრობა. სწორედ ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი, რომ საყვარელი ადამიანი ყოველთვის იყოს დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის მქონე პაციენტის გვერდით.
სისხლდენა თვალის კაკალიდა დარღვევა ვიზუალური ფუნქციები. ეს დაავადება შეიძლება განვითარდეს სპონტანურად არტერიული წნევის მკვეთრი ნახტომის გამო. ასეთ მომენტებში აუცილებელია პაციენტის დაუყოვნებლივ გადაყვანა ოფთალმოლოგიურ განყოფილებაში, სადაც ექიმს შეუძლია დაგროვილი სისხლი თვალის კაკლის დაზიანების გარეშე ამოიღოს.

ფოტო გალერეა: დაავადების გართულებები

ინსულტი არის სისხლის დაგროვება თავის ტვინის კონკრეტულ უბანში. დამწვრობა ყველაზე გავრცელებული დაზიანებებია. დამახასიათებელი პაციენტებისთვის DEP თვალში სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს მხედველობის დაკარგვა

რამდენ ხანს შეგიძლიათ იცხოვროთ ამ დაავადებით?

ადრეული დიაგნოსტიკისა და დროული მკურნალობის შემთხვევაში პაციენტებს არ უნდა ეშინოდეთ მათი ჯანმრთელობისთვის. საშუალოდ, დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის ერთი ეტაპიდან გადასვლას ორიდან ხუთ წლამდე სჭირდება. ცერებრალური სისხლძარღვთა დაზიანების მეორე და მესამე ხარისხის მქონე პაციენტებში სიცოცხლის ხანგრძლივობა მცირდება შვიდიდან თორმეტ წლამდე.

როგორ ავიცილოთ თავიდან დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის განვითარება

ხშირად ასეთი დაავადების გაჩენის პროგნოზირება შესაძლებელია მისი პირველი ნიშნების გამოვლენამდე დიდი ხნით ადრე. თუ თქვენს ახლო ნათესავებს (მამას, დედას, დეიდას, ბიძას, ბებიას ან ბაბუას) აქვთ დისცირკულატორული ენცეფალოპათია ნებისმიერ სტადიაზე, შეგიძლიათ უსაფრთხოდ დაასახელოთ თავი მაღალი რისკის ჯგუფად. ამჟამად ადგილობრივი და უცხოელი მეცნიერები აქტიურად ამუშავებენ დაავადების პრევენციის სხვადასხვა წესებს. ისინი შეიძლება იყოს როგორც ინდივიდუალური, ასევე კოლექტიური ხასიათის. ასეთი ჯანმრთელობის დაცვა ხელს უწყობს არა მხოლოდ დაავადების გამოვლენას ადრეული ეტაპები, არამედ მისი გრძელვადიანი შედეგების თავიდან ასაცილებლად.

ნევროლოგიის განყოფილებაში სწავლის პერიოდში სტატიის ავტორი თანაკლასელებთან და მასწავლებლებთან ერთად მონაწილეობდა ღია კონფერენციის ორგანიზებაში, რომელიც ეძღვნებოდა დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის პრევენციის პრობლემას. ამ ღონისძიებაზე ყველას შეეძლო არა მხოლოდ ყველაზე ზუსტი, ხელმისაწვდომი და დეტალური ინფორმაციადაავადების შესახებ, არამედ გაიაროს სპეციალური ტესტირება, რომლის დროსაც დადგინდა დაავადების პირველი სიმპტომების არსებობა ან არარსებობა. როგორც გაირკვა, ყველა პაციენტის დაახლოებით 30%-ს, ამა თუ იმ ხარისხით, მიდრეკილი ჰქონდა დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის განვითარება, ხოლო 7%-ში დიაგნოზი ადრე ნევროლოგიური გამოკვლევით დადასტურდა. მსხვერპლთა უმეტესობის ასაკი ორმოცდაათიდან ოთხმოცდაცხრა წლამდე იყო და მხოლოდ ერთ მამაკაცში იყო ორმოცი წლის ასაკში დაავადების პირველი ნიშნების ეჭვი. კონფერენციის დასასრულს ყველას მიეცა სამედიცინო რეკომენდაციები გართულებების პრევენციისა და დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის შემდგომი პროგრესირების შესახებ და ექიმებმა რისკჯგუფის პაციენტებს დაუნიშნეს დამატებითი გამოკვლევები.

როგორ დავიცვათ თავი დაავადების განვითარებისგან:

დისცირკულატორული ენცეფალოპათია საკმაოდ გავრცელებული დაავადებაა, რომელიც ამა თუ იმ ხარისხით ვლინდება სამოცი წელზე უფროსი ასაკის ყოველ მეორე ადამიანში. თუ თქვენ ან თქვენს ახლობლებს ეს დიაგნოზი დაუსვეს, არ არის საჭირო ისევ ინერვიულოთ: მკურნალობის დროული და კომპეტენტური მიდგომით, არ არის საჭირო გართულებების განვითარების შიში. ასევე, არ დაივიწყოთ ინდივიდუალური პრევენციის წესები: შენზე უკეთ ვერავინ იზრუნებს შენს ჯანმრთელობაზე. სწორედ ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი ყოველწლიურად გაიაროთ სამედიცინო გამოკვლევები და შეატყობინოთ ექიმს ნებისმიერი ჩივილის შესახებ.

თავის ტვინის ნერვული ქსოვილის ქრონიკულ დაზიანებას, რომელიც მუდმივად პროგრესირებს, ეწოდება სისხლძარღვთა (დისცირკულაციური) ენცეფალოპათია. ყველა ნევროლოგიურ დაავადებას შორის ის მსოფლიოში პირველ ადგილზეა დიაგნოსტიკის სიხშირით. დისცირკულატორული ენცეფალოპათია, სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით, იყოფა სამ ხარისხად, რომელთაგან თითოეული შეესაბამება გარკვეულ სიმპტომებს.

რა არის დისცირკულატორული ენცეფალოპათია

DEP არის ტვინის დაზიანების სინდრომი, რომელიც დროთა განმავლობაში პროგრესირებს. სისხლძარღვთა ენცეფალოპათია (ICD-10 კოდი I 67) იწვევს ტვინის ქსოვილის სტრუქტურულ ცვლილებებს, რაც გავლენას ახდენს ორგანოთა ფუნქციების ხარისხზე. დაავადებას აქვს სამი ხარისხი, რამდენიმე ტიპი და გამოჯანმრთელების განსხვავებული პროგნოზი თითოეულ ეტაპზე. თუ მკურნალობა არ დარჩა, დაავადება მხოლოდ ახლახანს გამოიწვევს ჯანმრთელი ადამიანიდემენციას და სოციალური ცხოვრების აბსოლუტურ უუნარობას.

Მიზეზები

სისხლძარღვთა ენცეფალოპათია ხდება ცერებრალური მიმოქცევის გაუარესების გამო, რაც ხდება ვენებში ან თავის ტვინის დიდ გემებში. ენცეფალოპათიის მიზეზებს შორის ექიმები გამოყოფენ შემდეგს:

არტერიული ჰიპერტენზია;
ცერებრალური ათეროსკლეროზი;
ცერებრალური ვასკულიტი;
ალკოჰოლიზმი;
ქრონიკული იშემია;
ნეიროცირკულატორული (ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა) დისტონია;
საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი;
გრძელვადიანი ემოციური დარღვევები.

სიმპტომები

დისცირკულატორული (სისხლძარღვთა) ენცეფალოპათიის ყოველი ეტაპი მოიცავს დაავადების თავის დამახასიათებელ ნიშნებს. თუმცა, ასევე შესაძლებელია ხაზგასმა ზოგადი სიმპტომები DEP-ები, რომლებიც იმყოფებიან სხვადასხვა ხარისხითდაავადების პროგრესირებასთან ერთად სიმძიმე:

თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი;
ყურადღების დარღვევა;
განუკითხაობა შემეცნებითი აქტივობა;
შესრულების დაკარგვა;
დეპრესია;
კოგნიტური დარღვევები;
უარის თქმა სოციალური ადაპტაცია;
დამოუკიდებლობის თანდათანობით დაკარგვა.

დისცირკულაციური ენცეფალოპათიის MRI ნიშნები

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ნევროლოგს, რომელიც მოგმართავთ დამატებით ინსტრუმენტული კვლევები. MRI-ს დროს ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს დისცირკულატორული ცვლილებების არსებობაზე, MRI-ს სპეციფიკური ნიშნებიდან გამომდინარე:

სისხლძარღვთა ჰიპოტენზიური ჩანართები;
ჰიდროცეფალიის ნიშნები;
კალციფიკაციების არსებობა (ათეროსკლეროზული დაფები);
ხერხემლის, ბაზილარული, საძილე გემების შევიწროება ან ბლოკირება.

CT ნიშნები

CT სკანირებაეხმარება განსაზღვროს ტვინის დაზიანების ხარისხი. CT სურათზე ორგანოში პათოლოგიური ცვლილებები ჩნდება დაბალი სიმკვრივის უბნებად. ეს შეიძლება იყოს ცერებრალური ინფარქტის (არასრული ტიპის), იშემიური დაზიანების კერების ან ინსულტის შემდგომი წარმოშობის კისტების შედეგები. CT სკანირება ტარდება DEP-ის დიაგნოზის გასაქარწყლებლად ან დასადასტურებლად. კრიტერიუმები, რომლებიც ადასტურებენ პათოლოგიის არსებობას:

ტვინის და სუბარაქნოიდული სივრცის პარკუჭების გაფართოება;
"ლეიკოარაიოზის" ფენომენი სუბკორტიკალურ და პერივენტრიკულურ შრეში;
ნაცრისფერი და თეთრი მედულას დაზიანებები, რომლებიც წარმოდგენილია პოსტ-იშემიური ცისტებით და ლაკუნარული ინსულტებით.

დაავადების სახეები

დაავადების გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, არსებობს თავის ტვინის სისხლძარღვთა უკმარისობის რამდენიმე ტიპი:

ვენური ენცეფალოპათია (სისხლის ვენური გადინების დარღვევა);
ჰიპერტონული ანგიოენცეფალოპათია (კანქვეშა სტრუქტურების და თეთრი ნივთიერების დაზიანება);
თავის ტვინის დისცირკულატორული ლეიკოენცეფალოპათია (სისხლძარღვთა დიფუზური დაზიანება მუდმივი ფონზე არტერიული ჰიპერტენზია);
ათეროსკლეროზული ენცეფალოპათია (ათეროსკლეროზის გამო არტერიული გამავლობის დაქვეითება);
შერეული წარმოშობის ენცეფალოპათია.

ეტაპები

სისხლძარღვთა ენცეფალოპათიის სამი ეტაპი არსებობს:

ეტაპი 1 DEP მოიცავს ტვინის მცირე დაზიანებას, რომელიც ადვილად შეიძლება აირიოს სხვა დაავადებების სიმპტომებთან. ამ ეტაპზე დიაგნოზის დადგენისას შესაძლებელია სტაბილური რემისიის მიღწევა. პირველი ხარისხი გამოხატულია შემდეგი სიმპტომები: ხმები თავის არეში, თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა, სიარულის დროს არასტაბილურობა.
მე-2 ხარისხი DEP ხასიათდება პაციენტის მცდელობით დაადანაშაულოს სხვა ადამიანები თავის წარუმატებლობაში, მაგრამ ამ მდგომარეობას ხშირად წინ უსწრებს მკაცრი თვითკონტროლის დრო. თავის ტვინში დისცირკულაციური ცვლილებების მეორე ეტაპი წარმოდგენილია შემდეგი სიმპტომებით: მეხსიერების ძლიერი დაქვეითება, მოქმედებების კონტროლის დარღვევა, დეპრესია, კრუნჩხვები, გაღიზიანების მომატება. მიუხედავად იმისა, რომ დისციკლური მდგომარეობის ეს ხარისხი მიუთითებს ინვალიდობის არსებობაზე, პაციენტი მაინც ინარჩუნებს საკუთარ თავზე ზრუნვის უნარს.
DEP მე-3 ხარისხი (დეკომპენსაცია) არის პათოლოგიის გადასვლა სისხლძარღვთა დემენციის ფორმაზე, როდესაც პაციენტს აქვს მძიმე დემენცია. მესამე ეტაპი ვარაუდობს, რომ პაციენტს აქვს შარდის შეუკავებლობა, პარკინსონიზმი, დეზინჰიბიცია და კოორდინაციის დარღვევა. ადამიანი მთლიანად სხვაზეა დამოკიდებული და მუდმივი მოვლა და მეთვალყურეობა სჭირდება.

დიაგნოსტიკა

თავის ტვინის CT და MRI-ს გარდა, ექიმები ადასტურებენ DEP-ის დიაგნოზს დაავადების ნევროლოგიური გამოვლინების ვიზუალური შეფასების და პაციენტის ნეიროფსიქოლოგიური გამოკვლევის შესწავლით. მხედველობაში მიიღება REG-ის (ცერებრალური სისხლძარღვების გამოკვლევის) დროს გამოვლენილი სისხლის მიმოქცევის ცვლილებების ხარისხი, ასევე დოპლერის ულტრაბგერითი და პაციენტის სისხლის ანალიზის დროს დაფიქსირებული. ყველა მონაცემზე დაყრდნობით დგება ენცეფალოპათიის ზოგადი სურათი, დგინდება მისი სტადია და განისაზღვრება მკურნალობის სტრატეგია.

თავის ტვინის დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის მკურნალობა

DEP-ით დაავადებულთა თერაპია მოიცავს ზომებს, რომლებიც მიმართულია კორექტირებისკენ სისხლძარღვთა პათოლოგიატვინი, რეციდივების პრევენცია, სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება და ტვინის დარღვეული ფუნქციის ნორმალიზაცია. კომპლექსური მკურნალობის ძირითადი პრინციპები:

სხეულის ჭარბი წონის შემცირება;
გაჯერებული ცხიმების მოხმარების თავიდან აცილება;
სუფრის მარილის მოხმარების შეზღუდვა 4 გ/დღეში;
რეგულარული ფიზიკური დატვირთვის დანიშვნა;
ალკოჰოლზე და მოწევაზე უარის თქმა.

მკურნალობის სტანდარტები

თუ ცხოვრების წესის კორექცია არაეფექტურია, ნევროლოგიაში მკურნალობის სტანდარტი გულისხმობს დანიშვნას მედიკამენტებიარტერიული წნევის დაქვეითება, ათეროსკლეროზის გამოვლინებების ჩახშობა და ტვინის ნეირონებზე მოქმედი წამლები. როდესაც წამლის თერაპია არ უწყობს ხელს ენცეფალოპათიის აღმოფხვრას ან შენელებას, ქირურგიული ჩარევა ტარდება ცერებრალური სისხლძარღვების კედლებზე.

წამლისმიერი მკურნალობა

დიაგნოსტიკის სირთულის გამო სისხლძარღვთა ენცეფალოპათიის მკურნალობა ხშირად მეორე ეტაპიდან იწყება, როცა კოგნიტიურ დაქვეითებას ეჭვი აღარ ეპარება. თავის ტვინში დისცირკულატორული ცვლილებების პათოგენეტიკური თერაპიის მიზნით, დაკავშირებული მედიკამენტები სხვადასხვა ჯგუფები:

ანგიოტენზინ-გარდამქმნელი ფერმენტის ინჰიბიტორები. მითითებულია ჰიპერტენზიის, შაქრიანი დიაბეტის, ათეროსკლეროზის მქონე პაციენტებისთვის თირკმლის არტერიები, გულის უკმარისობა.
ბეტა ბლოკატორები. ეს წამლები აქვეითებს არტერიულ წნევას და ხელს უწყობს გულის ფუნქციის აღდგენას.
კალციუმის ანტაგონისტები. გამოიწვიოს ჰიპოტენზიური ეფექტი, ხელი შეუწყოს ნორმალიზებას პულსი. ხანდაზმულ პაციენტებში აღმოფხვრილია კოგნიტური დაქვეითება და მოძრაობის დარღვევები.
შარდმდენი საშუალებები. შექმნილია არტერიული წნევის შესამცირებლად მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირებით და ჭარბი სითხის მოცილებით.

ვაზოდილატორები

ვაზოდილატორების გამოყენება ხელს უწყობს ტვინის ნერვული ქსოვილების ფუნქციის გაუმჯობესებას და ცერებრალური ვაზოსპაზმის მოცილებას. საუკეთესო წამლებიმისი სახის:

კავინტონი. ამცირებს გაზრდილი სიბლანტესისხლი, ზრდის გონებრივ აქტივობას, აქვს ანტიოქსიდანტური ეფექტი. თავის ტვინის დისცირკულატორული პათოლოგიისთვის გამოიყენება 15-30 მგ/დღეში. თერაპიული ეფექტი ვითარდება 5-7 დღის შემდეგ. მკურნალობის კურსი 1-3 თვეა. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს გვერდითი მოვლენები: ტაქიკარდია, არტერიული წნევის დაქვეითება, თავბრუსხვევა, ძილის დარღვევა.
ვასომ შეაგროვა. კომბინირებული პრეპარატიცერებრალური მიმოქცევის გაუმჯობესება. ინიშნება ათეროსკლეროზის და სისხლძარღვთა სპაზმის არარსებობისას ჰიპერტონული კრიზისის გამო. ტაბლეტები მიიღება პერორალურად ჭამის დროს, 1 ტაბლეტი 2-ჯერ დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 2-3 თვე. თუ დოზა არასწორია, შეიძლება განვითარდეს გულისრევა, თავის ტკივილი, ალერგიული გამოვლინებები.

ნოოტროპები და ნეიროპროტექტორები

შეუძლებელია სისხლძარღვთა ენცეფალოპათიის მქონე პაციენტის მკურნალობა მედიკამენტების გარეშე, რომლებიც აუმჯობესებენ მეტაბოლიზმს ნერვულ ქსოვილებში. Ესენი მოიცავს:

პირაცეტამი. აძლიერებს ტვინში დოფამინის სინთეზს, ზრდის ნორეპინეფრინის შემცველობას. მიიღეთ ტაბლეტები პერორალურად 800 მგ დღიური დოზით 3-ჯერ ჭამის წინ მდგომარეობის გაუმჯობესებამდე ან დამსწრე ექიმის სხვა მითითებამდე. პირაცეტამი არ ინიშნება მწვავე თირკმლის უკმარისობაშაქრიანი დიაბეტი ან თუ არსებობს ისტორია ალერგიული რეაქციები.
ნოოტროპილი. დადებითად მოქმედებს თავის ტვინის მეტაბოლურ პროცესებზე, აუმჯობესებს მის ინტეგრაციულ აქტივობას. დოზირების რეჟიმი მოზრდილებში – 30-60 მგ/კგ სხეულის მასაზე 2-4 დოზით/დღეში. თერაპიის ხანგრძლივობაა 6-8 კვირა. პრეპარატი უკუნაჩვენებია თირკმლის მძიმე უკმარისობის, ჰემორაგიული ინსულტის, კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის დროს.

ქირურგია

როდესაც ცერებრალური ვაზოკონსტრიქციის ხარისხი 70%-ზე მეტს აღწევს ან პაციენტს უკვე განიცადა დისცირკულატორული (სისხლძარღვთა) ენცეფალოპათიის მწვავე ფორმები, ინიშნება. ოპერაცია. არსებობს რამდენიმე სახის ქირურგიული ჩარევა:

ენდარტერექტომია. რეკონსტრუქციული ქირურგია, რომლის მიზანია დაზარალებული გემის მეშვეობით სისხლის ნაკადის აღდგენა.
სტენტირება. ჩარევა ტარდება არტერიის სანათურის აღსადგენად სპეციალური ჩარჩოს (სტენტის) დასაყენებლად.
ანასტომოზი. ოპერაციის არსი არის დროებითი არტერიის იმპლანტაცია თავის ტვინის ჭურჭლის კორტიკალურ ტოტში.

ხალხური საშუალებები

თავის ტვინში დისცირკულატორული ცვლილებების განვითარების საწყის ეტაპზე ეფექტურია შემდეგი ხალხური რეცეპტები:

ვარდის ინფუზია. ამცირებს კაპილარების გამტარიანობას, აუმჯობესებს ცერებრალური მიმოქცევას. ხმელი ხილი (2 სუფრის კოვზი) უნდა დაქუცმაცდეს, დაასხით მდუღარე წყალი (500 მლ) და გააჩერეთ 20-30 წუთი. შემდეგი, ჩაის ნაცვლად უნდა დალიოთ 2-3-ჯერ დღეში მკურნალობის მთელი კურსის განმავლობაში.
სამყურა ყვავილების ინფუზია. მოიშორეთ ხმაური თქვენს თავში. მომზადებისთვის საჭიროა 2 ს.კ. ლ. ნედლეულს დაასხით 300 მლ მდუღარე წყალი, გააჩერეთ 1 საათი. მიიღეთ 3-4 ჯერ დღეში ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე. ინფუზია უნდა დალიოთ სიმპტომების გამწვავების დროს.

პროგნოზი

ნელა პროგრესირებადი დაავადების დროს პროგნოზი უფრო ხელსაყრელია, ვიდრე სწრაფად პროგრესირებადი დაავადების დროს. Როგორ ხანდაზმული ასაკიპაციენტი, მით უფრო გამოხატულია სისხლძარღვთა ენცეფალოპათიის სიმპტომები. დაავადების ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში შეჩერება შესაძლებელია მხოლოდ თავის ტვინში დისცირკულაციური ცვლილებების განვითარების პირველ ეტაპზე. დაავადების მეორე ხარისხი ასევე ხშირად იძლევა რემისიის მიღწევის საშუალებას. ყველაზე არახელსაყრელი პროგნოზი არის ენცეფალოპათიის მესამე ეტაპი. პაციენტი სრულად აღარ გამოჯანმრთელდება და თერაპია მიზნად ისახავს სიმპტომურ მკურნალობას.

პრევენცია

თავის ტვინის დისცირკულატორული პათოლოგიის ბოლო სტადიამდე განვითარების პრევენციისთვის აუცილებელია დიაგნოსტიკის შემდეგ დაუყოვნებლივ განიკურნოს ზომები. პრევენცია მოიცავს:

ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა;
დამსწრე ექიმის რეკომენდაციების დაცვა;
სათანადო კვების შენარჩუნება;
რეგულარული ფიზიკური აქტივობა;
სტრესული სიტუაციების თავიდან აცილება;
სამედიცინო გამოკვლევა ექვს თვეში ერთხელ.

ვიდეო

რაც უფრო ადრე გამოჩნდება სიმპტომები, მით მეტია პროცესის შენელების შანსი.

რას მივაქციოთ ყურადღება

ასე რომ, თქვენ შენიშნეთ საყვარელი ადამიანების უცნაური ქცევა: სოციალური უნარების განადგურება, დაუდევრობა, მეტყველების დაქვეითება - ეს შეიძლება იყოს ძალიან სერიოზული ავადმყოფობა. ზოგიერთ შემთხვევაში, თუ გადადებთ ნევროლოგთან დაკავშირებას, თქვენ მიიღებთ მე-3 ხარისხის დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის დიაგნოზს.

ვერც ერთი ექიმი ვერ გეტყვით დანამდვილებით რამდენ ხანს შეგიძლიათ იცხოვროთ მასთან. დაავადებას აქვს დროთა განმავლობაში პროგრესირების უნარი.

დისცირკულატორული ენცეფალოპათია არის ტვინის უჯრედების ქრონიკული დაზიანება, რომელიც გამოწვეულია სხვადასხვა ფაქტორები. დაავადება დაყოფილია სამ ეტაპად. თითოეულ პერიოდს ახასიათებს თავისი სიმპტომები. ასევე არსებობს დაავადების დიფერენცირება ტიპის მიხედვით. ყველაზე საშიშად ითვლება მე-3 ხარისხის დისცირკულატორული ენცეფალოპათია. ძნელი სათქმელია, რამდენ ხანს შეგიძლიათ იცხოვროთ ასეთი დიაგნოზით. დაავადება ვითარდება რამდენიმე თვიდან ხუთ წლამდე.

დაავადების სახეები

გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, დაავადება იყოფა რამდენიმე ტიპად:

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის მიზეზები

მასამ შეიძლება გამოიწვიოს მე-3 ხარისხის დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის დიაგნოზი. პროგნოზი უკიდურესად იმედგაცრუებულია. ძალიან მნიშვნელოვანია მისი გაჩენის თავიდან აცილება.

არტერიული ჰიპერტენზია - არტერიული წნევის მომატება.
ტვინი - არტერიების ფუნქციონირების დარღვევა.
ათეროსკლეროზის და არტერიული ჰიპერტენზიის ერთდროული არსებობა.
ანთებითი პროცესები - სხვადასხვა წარმოშობის ვასკულიტი.

დაავადების პროგრესირებაში წვლილი შეაქვს: ალკოჰოლიზმი, კისრის ხერხემლის შორსწასული ოსტეოქონდროზი, ქრონიკული სტრესი და გადაჭარბებული დატვირთვა.

დაავადების პირველი ეტაპი

პირველი ეტაპი შეუმჩნეველი რჩება და სიმპტომები შეიძლება აირიოს სხვა დაავადებებთან ან დაზიანებების შედეგებთან.

დამახასიათებელი:

ხმაური თავში.
თავბრუსხვევა.
თავის ტკივილი.
ძილის დარღვევა, უძილობა, დისანია (სისუსტე გაღვიძებისას, საწოლიდან ადგომის გაძნელება).
მეხსიერების დაქვეითება, უაზრობა.
შემეცნებითი აქტივობის დაქვეითება.
სიარულის დროს არასტაბილურობის გამოჩენა, მოძრაობების სიმტკიცე.

დაავადების განვითარება

დაავადების მეორე სტადიას ახასიათებს თვალსაჩინო ფსიქიკური აშლილობები, რომლის მიღმა ჩნდება ტვინის ფუნქციის მოშლა. პაციენტები განიცდიან ჰიპოქონდრიისა და დეპრესიის ხშირ შეტევებს. გარედან ჩანს, რომ პაციენტის ხასიათი უარესდება. ავადმყოფი ცდილობს ადაპტირდეს და სხვებზე გადაიტანოს ბრალი. დამახასიათებელი გამოვლინებები:

ყურადღების დარღვევა.
Მნიშვნელოვანი
თვითკონტროლის დარღვევა.
ფსევდობულბარული სინდრომი - საჭმლის გადაყლაპვის გაძნელება.
გაღიზიანება, განწყობის ხშირი ცვალებადობა.
დეპრესიული მდგომარეობები.

დაავადება გულისხმობს ინვალიდობის არსებობას, მაგრამ პაციენტს მაინც შეუძლია საკუთარ თავზე ზრუნვა. ზემოაღნიშნული სიმპტომებიდან გამომდინარე, რა თქმა უნდა, დიაგნოზი არ კეთდება: 3 ხარისხის დისცირკულატორული ენცეფალოპათია. რამდენ ხანს შეგიძლია იცოცხლო, არც გიპასუხებენ. დარღვევები ამ ეტაპზე შეიძლება დაემთხვეს სხვა სისხლძარღვთა დაავადებებს. ნებისმიერ შემთხვევაში, აუცილებელია მათი მიზეზის დადგენა. აუცილებელია ყოვლისმომცველი გამოკვლევა თანამედროვე ტექნოლოგიების გამოყენებით.

დისცირკულატორული ენცეფალოპათია 3 ხარისხი. სიმპტომები

დაავადების მესამე ეტაპი არის დაავადების გადასვლა სისხლძარღვთა დემენციის ფაზაში. პაციენტი კარგავს თავის მოვლისა და თვითკონტროლის უნარს. ამ ეტაპზე შეიძლება გამოჩნდეს შემდეგი:

საავტომობილო აქტივობის მნიშვნელოვანი დაქვეითება.
შეუკავებლობა.
ტრემორი ხელებსა და ფეხებში, თავის კანკალი (პარკინსონიზმი).
დეზინჰიბირება.
მძიმე დემენცია.
სოციალური უნარების დაკარგვა, მეტყველების გაძნელება.

ამ ეტაპზე ავადმყოფი მთლიანად არის დამოკიდებული მის გარშემო მყოფ ადამიანებზე და საჭიროებს მუდმივ ზრუნვას და კონტროლს.

კითხვა, გამოიწვევს თუ არა მე-3 ხარისხის დისცირკულატორული ენცეფალოპათია ინვალიდობას, ღია რჩება. კომპლექსით დაავადებული გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებიშეიძლება არ იცოცხლოს ამ ეტაპისთვის.

დიაგნოსტიკა

დისცირკულატორულ ენცეფალოპათიას შეუძლია ადამიანი სრულიად ქმედუუნარო გახადოს. დაავადების განვითარების პროგნოზირება ძალიან რთულია. გაუარესება შეიძლება საკმაოდ სწრაფად მოხდეს, რომ ახლობლებმა ვერც კი შეამჩნიონ ერთ-ერთი ეტაპის გავლა. ასევე, პაციენტს შეუძლია დიდხანს დარჩეს ერთ მდგომარეობაში. შემდეგი პერიოდის ხანგრძლივობა შეიძლება გამოითვალოს პაციენტის ასაკისა და დაავადების სტადიის მიხედვით. მაგრამ პირველი ეტაპის იდენტიფიცირება საკმაოდ რთულია. მარტო ანამნეზის აღება საკმარისი არ არის. საჭიროა სპეციალური კვლევები.

საბოლოო დიაგნოზის დასადგენად, სპეციალისტი ჩაწერს:

ნევროლოგიური დარღვევები, ამ დარღვევების დინამიკა. შეფასებას ატარებს ნეიროპათოლოგი, ანამნეზის შეგროვების, რეფლექსების შემოწმებისა და ახლობლების გამოკითხვის საფუძველზე.
პაციენტის ნეიროფსიქოლოგიური მდგომარეობის შეფასებას ასევე ახორციელებს ნევროლოგი ან ფსიქიატრი. საჭიროა იდენტიფიცირება სერიოზული დარღვევებიფსიქიკა, რომელიც დაავადებამ გამოიწვია. ექიმი განსაზღვრავს პაციენტის კონცენტრაციის, დროისა და სივრცეში ნავიგაციის უნარს და კრიტიკაზე რეაგირების უნარს. მეტყველება მოწმდება, მხედველობა შემოწმდება.
REG (რეოენცეფალოგრაფია) საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ თავის ტვინის სისხლძარღვების მდგომარეობა, მათი შევსება და სისხლძარღვთა კედლების ტონუსი.
ცერებრალური გემების ტიპიური ცვლილებები გამოვლენილი კომპიუტერული ტომოგრამაზე. განისაზღვრება თავის ტვინის დაზიანების ხარისხი, სტადია და რემისიის შესაძლებლობის შეფასება.
დოპლერის ულტრაბგერითი დაფიქსირებული ცერებრალური სისხლძარღვების ცვლილებები ასევე ასახავს სისხლძარღვების მდგომარეობას. კვლევა საშუალებას გაძლევთ ამოიცნოთ თრომბები და დაბლოკილი გემები.
პაციენტის სისხლში ცვლილებები შეიძლება მიუთითებდეს კოაგულაციის გაზრდაზე, როგორც სისხლძარღვების დამატებით რისკზე.

საბოლოო ვერდიქტია: 3 ხარისხის დისცირკულატორული ენცეფალოპათია. რამდენ ხანს შეგიძლიათ იცხოვროთ ამ დაავადებით? დადგენა შეუძლებელია. ყველაზე ხშირად, ეს დიაგნოზი სვამენ ძალიან ხანდაზმულ ადამიანებს.

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის მკურნალობა

ანალიზების გარდა, ფასდება პაციენტის მდგომარეობა, დგინდება დაავადების განვითარების სტადია და სიჩქარე, ასევე მისი ტიპი. მხოლოდ ამის შემდეგ ინიშნება მკურნალობა.

დაავადების ჰიპერტონული ტიპისთვის ინიშნება წამლები, რომლებიც ამცირებენ არტერიულ წნევას. ეს ხელს უშლის ახალ შეტევებს და დაავადება გადადის რემისიაში. წნევა უნდა შემცირდეს შეუფერხებლად და არ დაუშვას მერყეობა. ათეროსკლეროზული დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის დროს გამოიყენება ლიპოდემიური თერაპია, რომელიც ამცირებს ათეროსკლეროზის, როგორც დაავადების ძირითადი წყაროს პროგრესირების სიჩქარეს. ზე შერეული ტიპებიასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ათეროსკლეროზის დაავადების მკურნალობა. მკურნალობის მესამე ტიპი არის ნეირონების ფუნქციონირების მხარდაჭერა და ტვინის ფუნქციის აღდგენა.

დაავადების პირველ ორ სტადიაზე რემისიის დაწყება სავსებით შესაძლებელია.

ქირურგია

ზოგჯერ ქირურგიული ჩარევაა საჭირო გემის შესაკეთებლად ან გასაწმენდად. ოპერაცია კომპლექსურია და საჭიროებს ხანგრძლივ რეაბილიტაციას, მაგრამ ტვინის ზოგიერთი ფუნქციის აღდგენა შესაძლებელია. თუმცა, ძირითადი დაავადების მკურნალობის გარეშე, ასეთი ჩარევა შეუსაბამოა.

თავის ტვინის სისხლძარღვების სტენოზის შემდეგ აუცილებელია ნევროლოგის მუდმივი დაკვირვება და გამოკვლევების გავლა. ოპერაცია არ ცვლის წამლის მკურნალობას და ექიმის ყველა რეკომენდაციის დაცვას.

დაავადების პრევენცია

ჯანსაღი ცხოვრების წესი თქვენს ჯანმრთელობაზე ზრუნვის განუყოფელი ნაწილია. დიეტის დაცვით და აქტიური ცხოვრების წესით, თქვენ შეაფერხებთ მის დაწყებას ფსიქიკური დარღვევები. თუ გამოვლინდა მე-3 ხარისხის დისცირკულატორული ენცეფალოპათია, დეკომპენსაცია ქირურგიული ჩარევით არ გააუმჯობესებს პაციენტის მდგომარეობას. თუ თქვენს ახლობლებს ჰქონდათ მაღალი წნევა და სისხლძარღვთა დაავადებები, თქვენ უნდა გაიაროთ რეგულარული გამოკვლევები ნევროლოგთან, იმისდა მიუხედავად, დისცირკულატორული ენცეფალოპათია გამოვლინდა თუ არა თქვენს საყვარელ ადამიანში. აუცილებელია ექიმების დახმარებით შეაფასოთ თქვენი მდგომარეობა, მაშინაც კი, თუ სიმპტომები ჯერ არ შეინიშნება.

ხშირია დისცირკულატორული ენცეფალოპათია ნევროლოგიური დაავადება, რომელიც გამოწვეულია სხვადასხვა ეტიოლოგიის ნელ-ნელა პროგრესირებადი ქრონიკული ცერებროვასკულური ავარიით.

წყარო: blogoduma.ru

IN ზოგადი სტრუქტურასისხლძარღვთა ნევროლოგიურ პათოლოგიებს შორის დისცირკულატორული ენცეფალოპათია პირველ ადგილზეა საერთო პოპულაციაში გაჩენის სიხშირით. დაავადება უფრო ხშირად აღირიცხება ხანდაზმულებში, მაგრამ ბოლო წლებში გაიზარდა დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის შემთხვევების რიცხვი. ასაკობრივი ჯგუფი 40 წლამდე.

იმ მიზნით, რომ ადრეული გამოვლენადისცირკულატორული ენცეფალოპათია, რეკომენდირებულია რეგულარულად გაიაროს პროფილაქტიკური გამოკვლევებინევროლოგისგან რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანებისთვის.

თავის ტვინში სისხლის მიწოდება ხდება ოთხი არტერიის მეშვეობით (ორი შიდა საძილე არტერია საერთო საძილე სისტემიდან და ორი ხერხემლის არტერია სუბკლავის არტერიის სისტემიდან). საძილე არტერიები უზრუნველყოფს ტვინში სისხლის ნაკადის 70-85%-ს. ხერხემლის არტერიები, რომლებიც ქმნიან ხერხემლის ბაზილარულ აუზს, ამარაგებენ სისხლს თავის ტვინის უკანა ნაწილებს (საშვილოსნოს ყელის ზურგის ტვინი და ტვინი, medulla oblongata) და უზრუნველყოფენ ტვინში სისხლის ნაკადის 15-30%-ს. ტვინის ქსოვილში სისხლი მიეწოდება არტერიებს, რომლებიც წარმოიქმნება უილის წრიდან, რომელიც წარმოიქმნება თავის ქალას ფუძის მახლობლად მდებარე მთავარი არტერიებით. დასვენების დროს ტვინი მოიხმარს სისხლის მოცულობის 15%-ს და ამავდროულად სუნთქვით მიღებული ჟანგბადის 20-25%-ს. თავის ტვინის შიდა და გარე ვენებიდან სისხლი შედის თავის ტვინის ვენურ სინუსებში, რომლებიც ლოკალიზებულია მძიმე ქსოვილის ფენებს შორის. მენინგები. თავისა და კისრიდან სისხლის გადინება ხორციელდება საუღლე ვენების მეშვეობით, რომლებიც მიეკუთვნება ზედა ღრუ ვენის სისტემას და განლაგებულია კისერზე.

გარკვეული ფაქტორების არასასურველი ზემოქმედების ფონზე ცერებრალური მიმოქცევის გაუარესების შემთხვევაში, ტვინის ქსოვილის ტროფიზმი ირღვევა, ვითარდება ჰიპოქსია, რაც იწვევს უჯრედების სიკვდილს და ტვინის ქსოვილის იშვიათი კერების წარმოქმნას. თავის ტვინის ღრმა ნაწილების ქრონიკული იშემია იწვევს ცერებრალური ქერქისა და ქერქქვეშა განგლიების კავშირების დარღვევას, რაც, თავის მხრივ, დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის წარმოქმნის მთავარ პათოგენეტიკურ მექანიზმს წარმოადგენს.

მიზეზები და რისკის ფაქტორები

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის ძირითადი მიზეზი არის ქრონიკული ცერებრალური იშემია. პაციენტების დაახლოებით 60%-ში დაავადება გამოწვეულია თავის ტვინის სისხლძარღვების კედლებში ათეროსკლეროზული ცვლილებებით.

დროული და ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, არსებობს სისხლძარღვთა დემენციის განვითარების რისკი.

გარდა ამისა, დისცირკულატორული ენცეფალოპათია ხშირად ხდება ქრონიკული არტერიული ჰიპერტენზიის ფონზე (თავის ტვინის სისხლძარღვების სპასტიური მდგომარეობის შედეგად, რაც იწვევს ცერებრალური სისხლის ნაკადის დაქვეითებას) ჰიპერტენზიით, თირკმელების პოლიკისტოზური დაავადებით, ქრონიკული გლომერულონეფრიტით, ფეოქრომოციტომით. იშენკო-კუშინგის დაავადება.

სხვა დაავადებებზე, რომლებიც შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესი, მოიცავს ზურგის ოსტეოქონდროზს, კიმერლის ანომალიას, განვითარების ანომალიებს ხერხემლის არტერია, დისპლასტიკური ხასიათის საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის არასტაბილურობა, ასევე ხერხემლის დაზიანების შემდეგ. დისცირკულატორული ენცეფალოპათია შეიძლება განვითარდეს შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტს აქვს დიაბეტური მაკროანგიოპათია. დაავადების სხვა მიზეზებია სისტემური ვასკულიტი, მემკვიდრეობითი ანგიოპათია, გულის კორონარული დაავადება და არითმიები.

წყარო: cf.ppt-online.org

რისკის ფაქტორები მოიცავს:

გენეტიკური მიდრეკილება;
სხეულის ჭარბი წონა;
ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა;
გადაჭარბებული ფსიქიკური სტრესი;
ცუდი ჩვევები (განსაკუთრებით ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება);
ცუდი კვება.

დაავადების ფორმები

მიერ ეტიოლოგიური ფაქტორიდისცირკულატორული ენცეფალოპათია იყოფა შემდეგ ტიპებად:

ათეროსკლეროზული- ყველაზე გავრცელებული ფორმა; დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ტვინის ფუნქციები უარესდება;
ჰიპერტონიული– შეიძლება გამოჩნდეს ახალგაზრდა ასაკში, უარესდება ჰიპერტონული კრიზისის დროს; არსებობს ინტელექტუალური და მეხსიერების დაქვეითების განვითარების რისკი ღრმა დემენციამდე;
ვენური- ტვინის ფუნქციები უარესდება შეშუპების გამო, რომელიც ვითარდება სისხლის გადინების შეფერხების გამო;
შერეული– აერთიანებს ათეროსკლეროზული და ჰიპერტონიული ფორმების თავისებურებებს.

დაავადების საწყის სტადიაზე პაციენტებს ურჩევენ სანატორიუმ-კურორტულ მკურნალობას.

კურსის ბუნებიდან გამომდინარე, დაავადება შეიძლება იყოს ნელა პროგრესირებადი (კლასიკური), რემისტიული და სწრაფად პროგრესირებადი (გალოპური).

დაავადების ეტაპები

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის მიმდინარეობა დაყოფილია სამ ეტაპად.

არ იცვლება ნევროლოგიური მდგომარეობა; ადექვატური მკურნალობა ჩვეულებრივ საშუალებას აძლევს ადამიანს მიაღწიოს სტაბილურ გრძელვადიან რემისიას.
შეინიშნება სოციალური ადაპტაციის დაწყება, ობიექტური ნევროლოგიური დარღვევები და შენარჩუნებულია თვითმოვლის უნარი.
სისხლძარღვთა დემენციის განვითარება, ნევროლოგიური დარღვევების გაუარესება, პაციენტის სრული დამოკიდებულება სხვებზე.

წყარო: cf.ppt-online.org

დისცირკულატორული ენცეფალოპათია ხასიათდება კოგნიტური ფუნქციების დაქვეითებით, მოტორული დარღვევებით და ემოციური დარღვევებით.

დამახასიათებელია პათოლოგიური პროცესის განვითარების თანდათანობითი და დახვეწილი დაწყება. დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის საწყის ეტაპზე კლინიკური სურათიდარღვევები ჩვეულებრივ ჭარბობს ემოციური სფერო. პაციენტთა დაახლოებით 65% უჩივის დეპრესიას და დაბალ განწყობას. მათთვის დამახასიათებელია ფიქსაცია არასასიამოვნო შეგრძნებებზე. სომატური ბუნება(ზურგის ტკივილი, სახსრების ტკივილი, შინაგანი ორგანოები, თავის ტკივილი, ხმაური ან ყურებში შუილი და ა.შ.), რომლებიც ყოველთვის არ არის გამოწვეული არსებული დაავადებებით. დეპრესიული მდგომარეობადისცირკულატორული ენცეფალოპათიის დროს, როგორც წესი, ეს ხდება უმნიშვნელო ფსიქოტრავმული მიზეზის გავლენის ქვეშ ან სპონტანურად და ძნელია გამოსწორება ანტიდეპრესანტების და ფსიქოთერაპიული ტექნიკის დახმარებით. შემთხვევების 20%-ში დეპრესიის სიმძიმე მნიშვნელოვან ხარისხს აღწევს.

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის საწყისი სტადიების მქონე პაციენტებში გამწვავებები ხშირად გამოწვეულია ფსიქო-ემოციური სტრესით და პროფესიული რისკებით.

საწყის ეტაპზე დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის სხვა სიმპტომებია გაღიზიანება, სხვების მიმართ აგრესიის შეტევები, განწყობის უეცარი ცვალებადობა, უკონტროლო ტირილის შეტევები უმნიშვნელო მიზეზების გამო, უგუნებობა, მომატებული დაღლილობა და ძილის დარღვევა. პაციენტთა 90%-ში მეხსიერების გაუარესება, კონცენტრაციის დაქვეითება, რაიმე აქტივობის დაგეგმვისა და/ან ორგანიზების სირთულე, ინტელექტუალური სტრესის დროს სწრაფი დაღლილობა, აზროვნების ტემპის შენელება, შემეცნებითი აქტივობის დაქვეითება და ერთი ტიპის აქტივობიდან მეორეზე გადართვის სირთულე. დააკვირდა. ზოგჯერ იზრდება რეაქტიულობა გარე სტიმულებზე ( ხმამაღალი ხმაური, კაშკაშა შუქი), სახის ასიმეტრია, ენის შუა ხაზიდან გადახრა, ოკულომოტორული დარღვევები, პათოლოგიური რეფლექსების გამოჩენა, სიარულის არასტაბილურობა, გულისრევა, ღებინება და სიარულის დროს თავბრუსხვევა.

II სტადიის დისცირკულატორული ენცეფალოპათია ხასიათდება კოგნიტური და მოძრაობის დარღვევები. აღინიშნება მეხსიერების და ყურადღების მნიშვნელოვანი გაუარესება, შესამჩნევი ინტელექტუალური დაქვეითება, სირთულეები ადრე შესასრულებელი ინტელექტუალური ამოცანების შესრულებისას, აპათია და ინტერესის დაკარგვა წინა ჰობიების მიმართ. პაციენტებს არ შეუძლიათ კრიტიკულად შეაფასონ თავიანთი მდგომარეობა, გადაჭარბებულად აფასებენ თავიანთ ინტელექტუალურ შესაძლებლობებს და შესრულებას და ახასიათებთ ეგოცენტრიზმი. პათოლოგიური პროცესის პროგრესირებასთან ერთად პაციენტები კარგავენ განზოგადების უნარს, დროსა და სივრცეში ორიენტირებას და განიცდიან დღისით ძილიანობას და ღარიბს. ღამის ძილი. დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის ტიპიური გამოვლინება ამ ეტაპზე არის ნელი, შერწყმული სიარული მცირე ნაბიჯებით („მოთხილამურეების სიარული“). სიარულის დროს პაციენტს უჭირს მოძრაობის დაწყება და ისევე უჭირს გაჩერება. ამ შემთხვევაში ზედა კიდურების მუშაობაში მოტორული დარღვევები არ შეინიშნება.

წყარო: golovnie-boli.com

სისხლძარღვთა ნევროლოგიური პათოლოგიის ზოგად სტრუქტურაში, დისცირკულატორული ენცეფალოპათია პირველ ადგილზეა საერთო პოპულაციაში გაჩენის სიხშირით.

პაციენტებში III ეტაპიშეინიშნება დისცირკულატორული ენცეფალოპათია, აზროვნების მძიმე დარღვევები, უნარი შრომითი საქმიანობა. პათოლოგიური პროცესის შემდგომი პროგრესირებით იკარგება თვითმოვლის უნარი. დაავადების ამ სტადიის მქონე პაციენტები ხშირად არიან დაკავებულნი რაღაც არაპროდუქტიულ საქმიანობაში, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში მათ არ აქვთ მოტივაცია რაიმე აქტივობისთვის და გულგრილია მათ ირგვლივ მომხდარი მოვლენების, გარემოსა და საკუთარი თავის მიმართ. ვითარდება მეტყველების მძიმე დარღვევები, შარდის შეუკავებლობა, ტრემორი, კიდურების პარეზი ან დამბლა, ფსევდობულბარული სინდრომიზოგ შემთხვევაში – ეპილეფსიური კრუნჩხვები. პაციენტები ხშირად ეცემა სიარულის დროს, განსაკუთრებით მობრუნებისას და გაჩერებისას. როდესაც დისცირკულატორული ენცეფალოპათია შერწყმულია ოსტეოპოროზთან, ასეთი დაცემის დროს ხდება მოტეხილობები (ყველაზე ხშირად ბარძაყის კისრის მოტეხილობა).

დაავადების ძირითადი ნევროლოგიური გამოვლინებებია: მყესების რეფლექსების აღორძინება, რეფლექსოგენური ზონების გაფართოება, ვესტიბულური დარღვევები, კუნთების სიმტკიცე და ქვედა კიდურების კლონუსი.

დიაგნოსტიკა

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის დიაგნოზი დგინდება დაავადების მძიმე სიმპტომების საფუძველზე ექვსი თვის ან მეტი ხნის განმავლობაში.

დიაგნოზის დასადგენად გროვდება ჩივილები და სამედიცინო ისტორია. ვინაიდან დაავადების საწყის სტადიაზე შემეცნებითი უკმარისობა შესაძლოა შეუმჩნეველი დარჩეს პაციენტისა და მისი ახლობლების მიერ, რეკომენდებულია სპეციალური დიაგნოსტიკური ტესტები. მაგალითად, პაციენტს სთხოვენ გაიმეოროს გარკვეული სიტყვები ექიმის შემდეგ, დახატოს ციფერბლატი ისრებით, რომელიც მიუთითებს გარკვეულ დროს, შემდეგ ისევ დაიმახსოვროს სიტყვები, რომლებიც პაციენტმა გაიმეორა ექიმის შემდეგ და ა.შ.

წყარო: golovnie-boli.com

დისცირკულატორული ენცეფალოპათიის ძირითადი მიზეზი არის ქრონიკული ცერებრალური იშემია.