გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების სიმპტომები. გულის დაავადებები

გულის დაავადება ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა ზრდასრულ მოსახლეობაში, რაც დამოკიდებულია პაციენტის პროფესიასა და ასაკზე. Ბოლო დროსარ ითამაშოს ისეთი მნიშვნელოვანი როლი, როგორც ადრე. განვითარების თავიდან ასაცილებლად შესაძლო გართულებებიგულის შეტევის სახით და უეცარი გაჩერებაგული, უნდა მოუსმინოთ თქვენს სხეულს და აკონტროლოთ გულის პათოლოგიების სიმპტომები.

ძირითადი პათოლოგიები, რომლებსაც შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ გულის კუნთზე, მოიცავს შემდეგს.

გულის იშემია, წარმოიქმნება ძლიერის გამო ჟანგბადის შიმშილიროდესაც კორონარული არტერიები უბრალოდ ვერ უმკლავდებიან თავიანთ დავალებას. როგორც წესი, დარღვევები პროვოცირებულია სისხლძარღვების კედლებზე ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნით, რომლებიც ავიწროებენ ჭურჭლის სანათურს.
არტერიული ჰიპერტენზია და ჰიპოტენზია. ეს დარღვევები შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი მიზეზით, დაწყებული ალკოჰოლის მოხმარებიდან დაწყებული ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონიით დამთავრებული.
მიოკარდიუმის დაავადებები. ისინი ასევე გამოწვეულია სხვადასხვა მიზეზით, მათ შორის ინფექციით და კუნთში ჟანგბადის არასაკმარისი მიწოდებით. უმეტეს შემთხვევაში მიოკარდიტი უსიმპტომოდ მიმდინარეობს და მთავრდება სრული აღდგენა. კლინიკური გამოვლინების არსებობის შემთხვევაში, პროგნოზი უარესია: გამოჯანმრთელება ხდება შემთხვევების მხოლოდ ნახევარში, დანარჩენს უვითარდება დილატაციური კარდიომიოპათია. მიოკარდიტი ასევე საშიშია რიტმის დარღვევის გამო, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს უეცარი სიკვდილი.
ენდოკარდიუმის დაავადებები. უმეტეს შემთხვევაში, ენდოკარდიტი არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, მაგრამ არის სხვა დაავადებების ნაწილობრივი გამოვლინება. დამოუკიდებელი მნიშვნელობისაა ქვემწვავე ბაქტერიული ენდოკარდიტი, ყველაზე ხშირად გამოწვეული სტრეპტოკოკით. ამ შემთხვევაში ანთება ლოკალიზებულია გულის კუნთის შიდა გარსზე.
პერიკარდიტი, რომელიც ხასიათდება გულის სეროზული გარსის ანთებითი პროცესით. შედეგად ხდება სითხის გადაჭარბებული დაგროვება პერიკარდიუმის მიდამოში, ასევე წარმოიქმნება ბოჭკოვანი სტრიქტურები, რაც იწვევს ორგანოს ფუნქციონირების გაძნელებას.
გულის კუნთის დეფექტები. ისინი წარმოიქმნება სარქველების გაუმართაობის გამო, როდესაც გული ვერ ინარჩუნებს სისხლს და აკეთებს საპირისპირო განდევნას. დეფექტი შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან შეძენილი. სირთულეებმა შეიძლება ხელი შეუწყოს ამას ფიზიკური ვარჯიში, ანთებითი პროცესებიდა რიგი სხვა მიზეზები.
გულის უკმარისობა. ეს არის სინდრომი, რომლის დროსაც გული ვერ აკმაყოფილებს ორგანიზმის მეტაბოლურ მოთხოვნილებებს მისი სატუმბი ფუნქციის დარღვევის გამო, ან ამას აკეთებს პარკუჭების მუშაობის გაზრდით.

არტერიული წნევის, ჭარბი წონის, ალკოჰოლიზმისა და მოწევის პრობლემების გარდა, სიმსივნე ასევე შეიძლება გახდეს გულის დაავადების განვითარების ფაქტორი. ონკოლოგია შეიძლება ლოკალიზდეს გულის კუნთის ნებისმიერ ნაწილში, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ერთდროულად რამდენიმე პათოლოგიის განვითარება.

გულის დაავადების მიზეზები

ჩამოთვლილი ფაქტორები შეიძლება გახდეს გულის დაავადების განვითარების წყარო, ასევე შეგიძლიათ გაეცნოთ მათი გამოვლინების სიხშირეს.

განვითარების რისკი	გაჩენის სიხშირე
რევმატული გამოვლინებები ვირუსებისა და ბაქტერიების გამო	ხშირად
სტრეპტოკოკისა და გონოკოკის შეღწევა ორგანიზმში	ხშირად
სხეულის დაზიანება ჰეპატიტით	იშვიათად
სიფილისური დაზიანებები	იშვიათად
ათეროსკლეროზი	ხშირად
მოწევა და ალკოჰოლი	ხშირად
ონკოლოგიური დაავადებები	იშვიათად
სხეულის ხანგრძლივი ინფექცია	ხშირად
მუდმივი სტრესი და დეპრესია	ხშირად
საჭმლის მომნელებელი პრობლემები	იშვიათად
სისხლში დიდი რაოდენობით ქოლესტერინი	ხშირად
გამოყენება დიდი რაოდენობითცხიმიანი საკვები	იშვიათად
თანდაყოლილი პრობლემები	ხშირად
სიმსუქნე	ხშირად
შაქრიანი დიაბეტი	ხშირად
დაბალი ფიზიკური აქტივობა	ხშირად
გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ოჯახის ისტორია.	ხშირად

ყურადღება! რამდენიმე ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს განვითარება, რამაც შეიძლება მნიშვნელოვნად გაართულოს მისი დიაგნოზი და შემდგომი მკურნალობა.

შეგიძლიათ ეჭვი გეპაროთ, რომ გაქვთ გულის პრობლემები, თუ გაქვთ შემდეგი სიმპტომები:

ქოშინის გამოჩენა და ჟანგბადის ნაკლებობა მცირე ფიზიკური ძალისხმევის დროსაც კი;
სისუსტის მუდმივი შეგრძნება და დაბალი გამძლეობა;
მშრალი ხველის გამოჩენა ყოველგვარი მიზეზის გარეშე რესპირატორული დაავადებების სახით;
გულის და სუნთქვის რიტმის სისტემატური აჩქარება ან შენელება;
ფიზიკური დატვირთვის დროს მკერდში დახრჩობის და ძლიერი შეკუმშვის შეგრძნება, ჩვეულებრივ ასე ვლინდება იშემია;
გულმკერდისა და ღვიძლში მოსაწყენი მტკივნეული ტკივილის არსებობა;
შეშუპება ქვედა კიდურებიგანსაკუთრებით საღამოს;
სუნთქვის პროცესის გასაადვილებლად სხეულის ზედა ნაწილის ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში აწევის არაცნობიერი სურვილი;
მუდმივი ძილის პრობლემები, მათ შორის უძილობა;
ზურგის ტკივილი, თუნდაც დასვენების დროს.

ყურადღება! სიმპტომები ყოველთვის არ არის სრულად წარმოდგენილი და თავდაპირველად შეიძლება სპორადულად გამოჩნდეს. მაგრამ მდგომარეობის გაუარესების გამო და შემდგომი განვითარებაგულის დაავადების ნიშნები შეიძლება გახდეს მუდმივი.

გულის დაავადებების მკურნალობა

ზე პირველადი გამოკვლევაექიმი აგროვებს ანამნეზს, უსმენს ყველა ჩივილს, ზომავს არტერიულ წნევას, პულსს და აქცევს ყურადღებას სუნთქვის ინტენსივობას. თუ პირადი შემოწმების დროს გაჩნდა ეჭვი შესაძლო პრობლემებიგულთან ერთად პაციენტს უნიშნავენ გამოკვლევებს. აუცილებელია სისხლისა და შარდის ანალიზების აღება. საჭიროა ეკგ, საჭიროების შემთხვევაში ფიზიკური აქტივობით. იგი ხორციელდება სავარჯიშო ველოსიპედის გამოყენებით. ასევე ტარდება 24-საათიანი მონიტორინგი, ექოკარდიოგრაფია და გულმკერდის რენტგენოგრაფია. თუ სისხლძარღვებთან და არტერიულ გამტარობასთან დაკავშირებული პრობლემებია, ექიმი დანიშნავს კორონარული ანგიოგრაფიას.

გამოკვლევის ჩატარების და ზუსტი დიაგნოზის დადგენის შემდეგ აუცილებელია მკურნალი ექიმის ყველა რეკომენდაციის მკაცრად დაცვა, დიეტის დაცვა და შესაბამისი მედიკამენტების მიღება.

ყურადღება! თუ წამლის მკურნალობა არ მიგვიყვანს სასურველ შედეგამდე ან არსებობს პათოლოგია, რომლის მკურნალობაც კონსერვატიული მეთოდებით შეუძლებელია, პაციენტს შეიძლება დასჭირდეს ოპერაცია. მაგალითად, თუ არსებობს გულის სარქვლის თანდაყოლილი დეფექტი ან რითმის დარღვევა, რომლის მკურნალობა შეუძლებელია წამლის თერაპია, შემდეგ სარქველი შეიძლება შეიცვალოს ხელოვნურით და იმპლანტირებული კარდიოსტიმულატორი ინარჩუნებს ნორმალურ რიტმს.

გულის დაავადების წამლის მკურნალობა

ანტიბიოტიკები

ისინი ინიშნება იმ სიტუაციებში, როდესაც ვირუსებმა და ინფექციებმა გამოიწვია გართულებები გულში. თერაპიის კურსი ამ შემთხვევაში დაახლოებით 7-10 დღეა მძიმე შემთხვევებიდასაშვებია მკურნალობის ხანგრძლივობის გაზრდა ორ კვირამდე. ანტიბიოტიკებთან ერთად მიიღება მედიკამენტები კუჭის ტრაქტის ინტოქსიკაციისა და გაღიზიანების შესამცირებლად.

მედიკამენტები მაღალი ან დაბალი წნევისთვის

ისინი სწრაფად უნდა დასტაბილურდნენ არტერიული წნევაისეთი გართულებების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა ინსულტი, გულის შეტევა და გულის გაჩერება. Გამოყენებულია დიდი დროსხვა პრეპარატებთან ერთად. შესანიშნავია ამ მიზნებისათვის აგფ ინჰიბიტორებიბეტა ბლოკატორები, შარდმდენები და კალციუმის არხის ბლოკატორები.

ანტიათეროსკლეროზული პრეპარატები

მათი ეფექტი მიზნად ისახავს სისხლში ქოლესტერინის შემცირებას, ასევე ათეროსკლეროზული დაფების დაშლას. მათი გამოყენება შესაძლებელია ხანმოკლე ან ხანგრძლივად, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია პაციენტის ამჟამინდელ მდგომარეობაზე და მის რეაქციაზე მკურნალობაზე. მიზანშეწონილია ამ მედიკამენტების გამოყენება კომბინირებულ თერაპიაში, ასევე უნდა დაიცვათ დიეტა მინიმალური ცხიმებით.

დეკონგესტანტები

ამისთვის გამოიყენება დიურეტიკები, ან მარტივად რომ ვთქვათ, შარდმდენები. პრეპარატი გამოიყენება ექსკლუზიურად დანიშნულებისამებრ მკაცრად განსაზღვრული დროით. ეს გამოწვეულია ორგანიზმიდან ვიტამინებისა და სასარგებლო მინერალური კომპლექსების სწრაფი გამორეცხვის შესაძლებლობით. დიურეზულებთან ერთად, ღირს B ვიტამინების მიღება, რაც საგრძნობლად გააძლიერებს გულის კუნთს.

თუთიის, მაგნიუმის და რკინის პრეპარატები

მათ შორისაა ვიტამინის კომპლექსები, რომლებიც შეიძლება დაინიშნოს პაციენტებს, როგორც თერაპიული კომბინირებული კომპლექსი ან გამოიყენონ პრევენციული ღონისძიებები. ვიტამინის კომპლექსები უნდა იქნას მიღებული კურსებში, რათა არ მოხდეს ორგანოების ჰიპერვიტამინიზაცია და ჰიპერმინერალიზაცია.

ყურადღება! ყველა მედიკამენტებიკარდიოლოგმა უნდა დანიშნოს მხოლოდ ყველა ანალიზისა და გამოკვლევის შედეგების მიღების შემდეგ. ეს არის ერთადერთი გზა, რათა დანიშნოს ყველაზე ზუსტი დოზები და შეაჩეროს დაავადება.

წამლის მკურნალობის მაგალითები

ენალაპრილი

შეიძლება გამოყენებულ იქნას გულის იშემიური დაავადების, სტენოკარდიის და არტერიული წნევის პრობლემების დროს. მკურნალობის პირველ კვირებში პაციენტს ენიშნება არაუმეტეს 5 მგ ნივთიერება, რათა არ მოხდეს გვერდითი მოვლენებისა და ბრადიკარდიის პროვოცირება. თანდათანობით დოზა იზრდება 20 მგ-მდე. თუ პაციენტს უკვე დაუდგინდა გულის გარკვეული უკმარისობის დიაგნოზი, მას ენიშნებათ 2,5 მგ პრეპარატი. თერაპიის ხანგრძლივობა მკაცრად ინდივიდუალურია.

ქლოროთიაზიდი

პრეპარატი მიეკუთვნება დიურეზულების კლასს. პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე, მას შეიძლება დაენიშნოს ერთიდან ოთხამდე ტაბლეტი. ამ შემთხვევაში თერაპიის ხანგრძლივობა სრულიად ინდივიდუალურია. თუ პაციენტს ენიშნება ქლოროთიაზიდი, როგორც ხანგრძლივი მკურნალობა, ის უნდა იქნას მიღებული არა უმეტეს კვირაში სამჯერ, დოზებს შორის იგივე ინტერვალის შენარჩუნებით.

ლინეზოლიდი

პრეპარატი მიეკუთვნება ანტიბიოტიკების კლასს და გამოიყენება გულში ანთებითი პროცესების დროს - ენდოკარდიუმის და პერიკარდიუმის დაავადებების დროს. რომ რეალური გახდეს თერაპიული ეფექტიპაციენტმა უნდა მიიღოს 0,6გ პრეპარატი დღეში ორჯერ. ამ შემთხვევაში მკურნალობა გრძელდება არა უმეტეს ოთხი კვირისა და არანაკლებ ორი. ლინეზოლიდი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მონოთერაპია ან კომბინირებული მკურნალობა.

ნადოლოლი

აუცილებელია პრეპარატის გამოყენება არტერიული ჰიპერტენზიის დროს და არტერიების და სისხლძარღვების გამტარობის პრობლემების დროს. პრეპარატის საწყისი დოზაა 40 მგ აქტიური ნივთიერება, არტერიული ჰიპერტენზიისთვის – 80 მგ. თანდათანობით, ნადოლოლის რაოდენობა იზრდება 240 მგ-მდე, ხოლო არტერიული ჰიპერტენზიის დროს 180 მგ-მდე. თერაპიის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს ხანგრძლივი და განისაზღვრება პაციენტის მდგომარეობის გათვალისწინებით.

ასკორუტინი

სამედიცინო პროდუქტი სისხლძარღვების და გულის კედლების გასამაგრებლად და მისი სისხლმომარაგების გასაუმჯობესებლად. რეალური თერაპიული შედეგის მისაღებად პაციენტმა უნდა მიიღოს მკურნალობა 1-2 ტაბლეტის ოდენობით დღეში სამჯერ. ასკორუტით თერაპია უნდა გაგრძელდეს 21-დან 30 დღემდე, რის შემდეგაც საჭირო იქნება მისი შეწყვეტა ან სხვა წამლის დანიშვნა. შეგიძლიათ მიიღოთ პროდუქტი საკვების მიუხედავად.

ქოლესტიდი

პრეპარატი ინიშნება ათეროსკლეროზული დაფების აღმოსაფხვრელად და ქოლესტერინის დონის შესამცირებლად. პირველ რიგში, თქვენ უნდა მიიღოთ ხუთი გრამი ქოლესტიდი და ორი თვის შემდეგ გააორმაგოთ დოზა. ეს უნდა გაკეთდეს ყოველ ორ თვეში ერთხელ, სანამ აქტიური ნივთიერების რაოდენობა არ მიაღწევს 30 გ-ს, ამის შემდეგ სრულდება ქოლესტიდის გამოყენება. ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება გაზარდოს პრეპარატის დოზა ყოველთვიურად.

გულის დაავადების მკურნალობა შრომატევადი პროცესია, რომელიც მოიცავს დიეტას, მედიკამენტებს და შესაძლებელ ფიზიკურ აქტივობას. მაგრამ ამ მდგომარეობის თავიდან აცილება უფრო ადვილია ძირითადი პროფილაქტიკური ზომების დაცვით. მოწევის შეწყვეტა, ალკოჰოლი, მიღება ვიტამინის კომპლექსებიდა ჯანსაღი კვება არის ის, რაც დაგეხმარებათ იყოთ ჯანმრთელი წლების განმავლობაში.

ვიდეო - გულის დაავადების საშიში სიმპტომები

თანამედროვე სამყარო ყოველდღიურად აღფრთოვანებულია ახალი ტექნოლოგიებითა და ინოვაციური აღმოჩენებით, რაც ამარტივებს და აადვილებს ადამიანის ცხოვრებას. ფაქტობრივად, ახალ დროს „ოცნების ობიექტებთან“ ერთად შესაბამისი დაავადებებიც მოაქვს. გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე მოქმედი პათოლოგიები ამ სიაში წამყვან პოზიციას იკავებს, თუმცა, ონკოლოგიური დაავადებების მსგავსად, საპირისპირო მხარესპროგრესი.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების გამომწვევი მიზეზები

Დაავადებები გულითადად - სისხლძარღვთა სისტემა, განსაკუთრებით კი ბოლო წლები, დაიწყო იმპულსის მოპოვება და უკვე საკმაოდ მტკიცედ შევიდნენ სამედიცინო პრაქტიკა. Რატომ ხდება ეს? პირველ რიგში, მთავარი და მთავარი მიზეზიჯანმრთელობის პრობლემების გავრცელება ამ სფეროში არის მრავალი პროვოცირების ფაქტორების არსებობა, რომლებიც, თუმცა, თავისთავად საუბრობენ:

არ აკეთებს ჯანსაღი იმიჯიცხოვრება - მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება. მხოლოდ ბოლო სტატისტიკის მიხედვით, აღნიშნულია, რომ მწეველებში ავადობის რისკი ორჯერ მეტია, ვიდრე არამწეველებში.
განხილული დაავადებების ყველაზე რელევანტურ პროვოცირებად ფაქტორად ითვლება ფსიქო-ემოციური ფონის დისბალანსი. ესენი ყოველდღიურია სტრესული სიტუაციებიდა გამოცდილება, რომელიც უარყოფითად მოქმედებს გულზე და არღვევს მის მუშაობას და, სამწუხაროდ, არ გადის უკვალოდ მთელი ორგანიზმისთვის.
ჭარბი წონა, უმოქმედობის ან ფიზიკური უმოქმედობის შედეგად. ეს არის გარკვეული ნაწილის არარსებობა საავტომობილო აქტივობაიწვევს ორგანიზმის ყოვლისმომცველ დაზიანებას, სადაც პირველ რიგში გული განიცდის.
ცუდი კვება ასევე ზრდის ავადმყოფობის რისკს და ამის მიზეზი არის გაზრდილი დონექოლესტერინი სისხლში.

აქ მოცემულია დაავადების განვითარების ყველაზე გავრცელებული გამომწვევი მიზეზები განსახილველ მხარეში. გაითვალისწინეთ, რომ რამდენიმე ფაქტორის ერთდროული გავლენა ქმნის განსაკუთრებით „ხელსაყრელ“ გარემოს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარებისთვის.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების სახეები

განსახილველ ტერიტორიაზე არსებული დაავადებები შეიძლება დაიყოს:

Გულის დაავადებები
ვენების და არტერიების დაავადებები ( ათეროსკლეროზი)
ზოგადი დაავადებებისისტემები მთლიანად ან ჰიპერტენზია

დაავადებები ასევე შეიძლება დაიყოს შემდეგი კრიტერიუმების მიხედვით:

თანდაყოლილი დაავადებები და გულის თანდაყოლილი დეფექტები არის დეფექტები, რომლებიც უშუალოდ იწვევს გულის და სხვა დიდი გემების სტრუქტურაში ცვლილებებს. როგორც წესი, ასეთი პათოლოგიები ჩვილებში ვლინდება პაციენტებში. მაგალითად, ეს მოიცავს არითმიას, რომელსაც ბოლო დროს ჰქონდა მაღალი სიხშირე.
ანთებითი დაავადებები და ბაქტერიული ინფექციის შემთხვევები - როდესაც ხდება ბაქტერიების გამრავლება გულის სარქველების შიდა გარსებზე ან მის გარეთა გარსებზე, რაც იწვევს ჩირქოვან ანთებას.
დაზიანებები გამოწვეული დაავადებები.
დაავადებები, რომლებიც ვითარდება გულის ან სისხლძარღვების მუშაობის მარეგულირებელი მექანიზმების დარღვევის ფონზე. ასეთი დაავადებები იწვევს მეტაბოლურ პროცესებში პათოლოგიურ ცვლილებებს.

დღეს ექსპერტები იდენტიფიცირებენ კონკრეტული სიაგულ-სისხლძარღვთა სისტემის ძირითადი დაავადებები:

გულის კორონარული დაავადება (CHD)
არითმია
გულის დაავადება
მიოკარდიუმის დაავადებები
პერიკარდიტი
კარდიოსკლეროზი
ჰიპერტონული დაავადება
კორ პულმონალე
სისხლის მიმოქცევის უკმარისობადა სხვა

არითმია. ეს განმარტება აღნიშნავს პათოლოგიურ მდგომარეობას, რომელიც გამოწვეულია გულის რითმის დარღვევით. ახასიათებს არითმიაშემდეგი მარკერებით:

აგზნების იმპულსების ფორმირების სიხშირისა და პერიოდულობის ცვლილებები;
პარკუჭების და წინაგულების აგზნებადობის პროცესის თანმიმდევრობის დარღვევა (ექსტრასისტოლია, პაროქსიზმული ტაქიკარდია, წინაგულების ან პარკუჭის ფიბრილაცია);
გულის კუნთების მოშლა (როგორც გულისა და სისხლძარღვების მრავალი სხვა დაავადების გართულება).

გულის არითმიებისაკმაოდ მრავალფეროვანია მათში სიმპტომური გამოვლინებებიდა კლინიკური კურსი. გულის ამ პათოლოგიის განვითარების რისკი ყველაზე მაღალია მიოკარდიუმის ორგანული ცვლილებებით, რომლებიც ლოკალიზებულია გამტარ სისტემაში და სინუსურ კვანძში. ასევე შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ანომალია, როდესაც ახალშობილში არითმია დიაგნოზირებულია.

ჰიპერტონული დაავადებების ჯგუფი. ეს სისტემა ძირითადად შედგება ისეთი გავრცელებული დაავადებებისგან, როგორიცაა კარდიოსკლეროზი, ათეროსკლეროზი, IHD (გულის კორონარული დაავადება), ჰიპერტონული დაავადება, გულის ანთებითი დაავადებები, აგრეთვე გულის და სისხლძარღვთა დეფექტები, სადაც ათეროსკლეროზი, IHDდა ჰიპერტონული დაავადებაყველაზე დიდი ავადობისა და სიკვდილიანობის ლიდერები არიან საკმაოდ „ახალგაზრდა“ დაავადებები.

კარდიოსკლეროზიარის მდგომარეობა, რომელიც ხასიათდება შემაერთებელი ნაწიბუროვანი ქსოვილის განვითარებით გულის კუნთში. როგორც წესი კარდიოსკლეროზი შეინიშნება როცა მიოკარდიტი, ათეროსკლეროზიან შემდეგ მიოკარდიული ინფარქტი.

კარდიოსკლეროზიიყოფა ორ ფორმად:

ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი
მიოკარდიუმის კარდიოსკლეროზი

პირველი ფორმის განვითარებაში უზარმაზარ როლს თამაშობს კომპენსატორული მოვლენები, რომლებიც უშუალოდ გულის კუნთში ხდება. ამ პათოლოგიური მდგომარეობის კლინიკური სურათი წარმოდგენილია შემდეგი მაკროებით:

რიტმის და გამტარობის დარღვევა
გულის კუნთებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა
გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა
ანთებითი პროცესების განვითარება
გულის ფუნქციის დარღვევა

Მიოკარდიული ინფარქტი. ამ დაავადებას ახასიათებს გულის აქტივობის დარღვევა, რაც გამოწვეულია გულის კუნთში ნეკროზის ერთი ან რამდენიმე კერის განვითარებით. ამ დაზიანებებს ნეკროზი ეწოდება.

ფართო მიოკარდიუმის ინფარქტი- დაავადების უფრო მძიმე ფორმა, რომელშიც საკმარისია ნეკროზის არე დიდი ფართობიგულის კუნთის დაზიანება. თუ ნეკროზი მოიცავს მთელ მიოკარდიუმს, მაშინ ისინი საუბრობენ მიოკარდიუმის ინფარქტის ფართო ტრანსმურალური ფორმა.

ფართო გულის შეტევააქვს შემდეგი კლინიკური ფორმები:

ანგიოზის ფორმა
კუჭის ფორმა
ასთმური ფორმა
ცერებრალური ფორმა
უმტკივნეულო ფორმა
შეშუპების ფორმა

ყოველი მეხუთე გულის შეტევააქვს ფატალური შედეგი და უმეტესობასიკვდილი ხდება გულის შეტევის შემდეგ პირველ საათებში.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მკურნალობა

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ნებისმიერი დაავადება ხასიათდება დამახასიათებელი სიმპტომების ჯგუფით, რომლებიც საჭიროებენ მკურნალობას. ინდივიდუალური მკურნალობა. თუმცა, არსებობს პრევენციული ღონისძიებების სპეციფიკური ნაკრები, რომელიც ეხება ყველა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებას, რათა თავიდან იქნას აცილებული შესაძლო გართულებები.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ყველა პათოლოგიის მკურნალობა უნდა ჩატარდეს საფუძვლიანი დიაგნოზის შემდეგ, ექიმის ხელმძღვანელობით, როგორც თერაპიული, ასევე. ქირურგიული მეთოდები. გულისა და სისხლძარღვების სხვადასხვა დაავადებების ნავიგაციისთვის, ასევე იმის გასაგებად, თუ როდის არის საჭირო სასწრაფო დახმარების სასწრაფო გამოძახება და როდის შეძლებთ ადგილობრივ ექიმთან ვიზიტის დროს, თქვენ უნდა იცოდეთ ძირითადი სიმპტომები. ეს პათოლოგიები.

გულის დაავადებების ჩამონათვალი და მათი სიმპტომები

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები იყოფა შემდეგ კატეგორიებად:

არითმია - წინაგულებისა და პარკუჭების რიტმული და თანმიმდევრული შეკუმშვის ცვლილებები;

გულის კორონარული დაავადება - სისხლის მიწოდების დარღვევა და ნაწიბუროვანი ქსოვილის წარმოქმნა;

მიოკარდიტი, პერიკარდიტი, ენდოკარდიტი - გულის კუნთის ანთებითი დაავადებები;

გულის დაავადება - პარკუჭოვანი სარქვლის აპარატის თანდაყოლილი და შეძენილი დაზიანებები;

გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა არის დაავადებათა ჯგუფი, რომელიც დაფუძნებულია გულის უკმარისობაზე, რათა უზრუნველყოს ნორმალური სისხლის მიმოქცევა.

ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია სისხლძარღვთა ტონუსის დარღვევაა.

ჰიპერტენზია არის არტერიული წნევის სისტემატური მატება.

გულისა და სისხლძარღვების ყველა ამ დაავადებას აქვს მათი განვითარების სხვადასხვა მიზეზი, სიმპტომები, მკურნალობის მეთოდები და გამოჯანმრთელების პროგნოზი.

არითმია

ჩვეულებრივ, გული რიტმულად და თანმიმდევრულად იკუმშება თავის წინაგულებსა და პარკუჭებს. ეს აქტივობები მჭიდრო კავშირშია გამტარობის სისტემის ფუნქციონირებასთან, რომელიც მიმართავს იმპულსებს გულის კუნთისკენ.

არითმიის მიზეზები:

გამტარ სისტემაში სტრუქტურული ცვლილებები;

ელექტროლიტური მეტაბოლიზმის დარღვევა;

ავტონომიური ცვლილებები ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში;

ენდოკრინული დაავადებები;

მედიკამენტების გვერდითი მოვლენები;

იშემიური დაავადებით გამოწვეული გართულებები.

არითმიის დიაგნოზი ტარდება კარდიოგრამის გამოყენებით, ამ პათოლოგიის მკურნალობა საკმაოდ რთულია და ტარდება სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით.

არითმიის სახეები:

პარკუჭოვანი ასისტოლა - გამოიხატება პარკუჭების ფიბრილაციით და ფრიალით, ჩნდება გულის დაავადების გართულების სახით, ელექტროშოკის, გლიკოზიდების, ადრენალინის, ჰინდინის გადაჭარბებული დოზის გამო (მალარიის სამკურნალოდ).

პროგნოზი - შესაძლო უეცარი კლინიკური სიკვდილი შეწყვეტის ან უეცარი დაცემის გამო გულის გამომუშავება. სისხლის მიმოქცევის შეწყვეტის მიზნით, სასწრაფოდ უნდა დაიწყოს რეანიმაცია გარე გულის მასაჟის და ხელოვნური სუნთქვის გამოყენებით. აუცილებელია კარდიოლოგიის სასწრაფო დახმარების ჯგუფის გამოძახება.

წინაგულების ფიბრილაცია - ვლინდება წინაგულების ფიბრილაცია და თრთოლვა (წუთში 250-300), პარკუჭების ქაოტური და არარეგულარული შეკუმშვა. ვლინდება როგორც გულის მიტრალური დაავადების, თირეოტოქსიკოზის, ათეროსკლეროზის, მიოკარდიუმის ინფარქტის სიმპტომი, გლიკოზიდების გადაჭარბებული დოზის, ალკოჰოლური მოწამვლის გამო.

პაციენტმა შეიძლება არ იგრძნოს არითმია, შეცდომით აღიქვამს აჩქარებულ გულისცემას. პროგნოზი არის თრომბოემბოლიის გაჩენა.

პაროქსიზმული ტაქიკარდია - ვლინდება პალპიტაციის უეცარი დაწყებისა და უეცრად დასრულებული შეტევის სახით, გულისცემა - 160-220 დარტყმა წუთში. დამატებით იგრძნო უხვი ოფლიანობანაწლავის მოძრაობის მომატება, მსუბუქი ჰიპერთერმია, ნაწლავის მოძრაობის დაჩქარება.

თუ შეტევა რამდენიმე დღე გაგრძელდა, ამ სიმპტომებს თან ახლავს სტენოკარდია, სისუსტე, სისუსტე და გულის უკმარისობის გაუარესება. დახმარება პაროქსიზმული ტაქიკარდიის დროს - შეიზილეთ ადგილი საძილე არტერია, საშოს ნერვის გააქტიურება თვალებზე და მიდამოზე დაჭერით მზის წნული, ასევე სუნთქვის შეკავება, თავი ძლიერად მობრუნება. თუ ეს ტექნიკა არაეფექტურია, ეს იმას ნიშნავს პარკუჭოვანი ტაქიკარდიაან მიოკარდიუმის ინფარქტი - საჭიროა სასწრაფო სამედიცინო დახმარება.

სინუსური ტაქიკარდია - გამოიხატება სინუსური რიტმის სიხშირით 90 დარტყმაზე მეტი წუთში, ხდება არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითებით, ტემპერატურის მნიშვნელოვანი მატებით, მიოკარდიტით, ანემიით, მიოკარდიტით. პაციენტი განიცდის პალპიტაციას.

დახმარება - სუნთქვის შეკავება, მზის წნულის, საძილე არტერიების უბნების მასაჟი, თვალის კაკლებზე დაჭერა.

სინუსური ბრადიკარდია ვლინდება გულისცემის დაქვეითებით სინუსური რიტმით 60 დარტყმაზე ნაკლები წუთში. ჩნდება მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს, გარკვეული ინფექციური დაავადებების, მედიკამენტების გვერდითი ეფექტების შედეგად.

პაციენტი გრძნობს პალპიტაციას, კიდურები გაცივდება, შეიძლება გაფითრდეს ან სტენოკარდიის შეტევა.

ექსტრასისტოლია - ვლინდება ნაადრევი შეკუმშვაგული, რომელსაც პაციენტი გრძნობს, როგორც გულის ჩაძირვა ან გახშირებული ცემა. ამის შემდეგ რეფლექსურად ჩნდება ღრმა ამოსუნთქვის სურვილი.

ხშირად წარმოქმნილი სისტოლები საჭიროებს მკურნალობას, რადგან ისინი იწვევს წინაგულების და პარკუჭების ფიბრილაციას.

გულის ბლოკადა ვლინდება ელექტრული იმპულსის შენელებით ან სრული შეწყვეტით გულის გამტარ სისტემაში. პაციენტს გულისცემა ნელდება, კარგავს, იმის გამო, რომ ტვინი საკმარისად არ არის მომარაგებული სისხლით, ჩნდება კრუნჩხვები და დიაგნოზირებულია გულის უკმარისობა. პროგნოზი - ინტრავენტრიკულური (სრული განივი) ბლოკადით შესაძლებელია უეცარი სიკვდილი.

გულის ამ სერიოზული დაავადების დროს, რომელიც დაფუძნებულია გულის კუნთის სისხლის მიწოდების დარღვევაზე, ხდება მიოკარდიუმის ინფარქტი, სტენოკარდია და კარდიოსკლეროზი.

მიოკარდიუმის ინფარქტი არის გულის კუნთის სისხლით მომარაგების მწვავე დარღვევა, რაც იწვევს მიოკარდიუმის უბნების ფოკალურ ნეკროზს. გულის კუნთის ნაწილის ნეკროზის გამო ირღვევა გულის შეკუმშვა. გულის შეტევა ხდება არტერიების თრომბოზის გამო, რომელიც ამარაგებს გულს სისხლით, სისხლძარღვების ბლოკირება ათეროსკლეროზული დაფებით.

გულის შეტევის მწვავე პერიოდს ახასიათებს ძალიან ძლიერი გულმკერდის ტკივილი, რომლის ინტენსივობას ნიტროგლიცერინი არ ხსნის. გარდა ამისა, იგრძნობა ტკივილი კუჭის ორმოში, დახრჩობის შეტევა, ჰიპერთერმია, არტერიული წნევის მომატება და სწრაფი პულსი. პროგნოზი - პაციენტი შეიძლება მოკვდეს კარდიოგენური შოკით ან გულის უკმარისობით. სასწრაფო დახმარებასასწრაფოს მოსვლამდე მიიღეთ ტკივილგამაყუჩებლები და ნიტროგლიცერინის დიდი დოზები.

სტენოკარდია ("სტენოკარდია") - ვლინდება, როგორც უეცარი ტკივილი მკერდის უკან, მიოკარდიუმის არასაკმარისი სისხლის მიწოდების გამო. სტენოკარდიის ძირითადი მიზეზი არის ათეროსკლეროზი კორონარული არტერიები. სტენოკარდიის დროს ტკივილი პაროქსიზმულია, აქვს დაწყებისა და ჩაძირვის მკაფიო საზღვრები და თითქმის მაშინვე იხსნება ნიტროგლიცერინით. შეტევის გამომწვევი ფაქტორი არის სტრესი ან ფიზიკური გადატვირთვა. კომპრესიული და მწვავე ტკივილიწარმოიქმნება მკერდის უკან, ასხივებს კისერს, ქვედა ყბას, მარცხენა ხელიდა მხრის პირი, შეიძლება იგრძნოს გულძმარვა.

გარდა ამისა, იგრძნობა არტერიული წნევის მატება, ოფლიანობა და კანი ფერმკრთალი ხდება. თუ დასვენების დროს სტენოკარდია დიაგნოზირებულია, ამ სიმპტომებს თან ახლავს დახრჩობა და ჰაერის მწვავე ნაკლებობის შეგრძნება. სტენოკარდიის შეტევა, რომელიც გრძელდება 30 წუთზე მეტ ხანს, არის მიოკარდიუმის ინფარქტის ეჭვი. პირველადი დახმარება - ნიტროგლიცერინი ენის ქვეშ ორჯერ 2-3 წუთის სხვაობით, რომელსაც თან ახლავს კორვალოლის ან ვალიდოლის მიღება თავის ტკივილის ჩასახშობად, შემდეგ უნდა გამოიძახოს კარდიოლოგიური სასწრაფო.

კარდიოსკლეროზი არის მიოკარდიუმის და გულის სარქველების დაზიანება ათეროსკლეროზის, რევმატიზმის და მიოკარდიტის შედეგად წარმოქმნილი ნაწიბუროვანი ქსოვილით. სიმპტომებია არითმია და გამტარობის დარღვევა. პროგნოზი არის ანევრიზმის წარმოქმნა, გულის ქრონიკული უკმარისობის და გულის დეფექტების წარმოქმნა.

მიოკარდიტი, პერიკარდიტი, ენდოკარდიტი

დაავადებათა ამ ჯგუფს ახასიათებს ანთებითი პროცესები მიოკარდიუმის ქსოვილებში გამოწვეული პათოგენური მიკროორგანიზმები. შეავსეთ ისინი უარყოფითი გავლენა ალერგიული რეაქციებიდა საკუთარი სხეულის ქსოვილებზე ანტისხეულების წარმოქმნის აუტოიმუნური პროცესები.

სახეები ანთებითი დაავადებებიგულები:

მიოკარდიტის ინფექციურ-ალერგიული ფორმა - ჩნდება შემდეგ ინფექციური დაავადებაან მის დროს. სიმპტომები: ზოგადი სისუსტე, დარღვევები პულსი, ტკივილი გულის არეში, ქოშინი, სახსრების ტკივილი, ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება. რამდენიმე დღის შემდეგ მიოკარდიტის სიმპტომები მატულობს და უარესდება. ვითარდება გულის უკმარისობა: ციანოზი კანი, ფეხების და მუცლის შეშუპება, ძლიერი ქოშინი, გადიდებული ღვიძლი.

რევმატიული, აუტოიმუნური, რადიაციული მიოკარდიტი - გამოირჩევა მწვავე და ქრონიკული ფორმებით, რომლებიც ვლინდება ინტოქსიკაციის შემდეგი სიმპტომებით: სწრაფი დაღლილობაჰიპერთერმია, კანის გამონაყარი, გულისრევა და ღებინება. თუ დროულად არ მიმართავთ ექიმს, ჩნდება თითების დეფორმაცია ბარტყის სახით, ასევე ფრჩხილების დეფორმაცია ამოზნექილი საათის სათვალეების სახით.

ენდოკარდიტი არის ენდოკარდიუმის (გულის შიდა გარსი) ანთება, რომელიც ფარავს სარქვლის აპარატს.

პერიკარდიტი არის მემბრანის ანთება, რომელიც ფარავს გულს (პერიკარდიული ტომარა).

ასეთი გამოვლინებები მოითხოვს ექიმთან დაუყოვნებლივ კონსულტაციას, შესაბამისობას საწოლის დასვენება. კარდიოლოგი დანიშნავს ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს (იბუპროფენი, დიკლოფენაკი, ინდომეტაცინი), გლუკოკორტიკოსტეროიდებს (პრედნიზოლონი), შარდმდენებს და ანტიარითმიულ საშუალებებს. კარდიტის განვითარების პროგნოზი არის სრული განკურნება დროული მკურნალობით.

ამ დაავადებებს მიეკუთვნება სარქვლის აპარატის დაზიანებები: სტენოზი (სარქველების სრულად გახსნის შეუძლებლობა), უკმარისობა (სარქვლის სრულად დახურვის შეუძლებლობა), სტენოზისა და უკმარისობის კომბინაცია (გულის კომბინირებული დაავადება). თუ გულის დეფექტი არ არის თანდაყოლილი, ეს ხდება რევმატიზმის, ათეროსკლეროზის, სიფილისის, სეპტიური ენდოკარდიტის ან გულის ტრავმის შედეგად.

გულის დეფექტების სახეები:

Დამარცხება მიტრალური სარქველი(სტენოზი და უკმარისობა) - განისაზღვრება კარდიოლოგის მიერ გულის მოსმენით, რაც ახასიათებს პაციენტებში ნათელი რუჟის და ტუჩების ნათელი ჩრდილის გამოჩენა. გარდა ამისა, დიაგნოზირებულია ქოშინი, პალპიტაცია, კიდურების შეშუპება და გადიდებული ღვიძლი.

Დამარცხება აორტის სარქველი(სტენოზი და უკმარისობა) - დეფექტის 1 და 2 სტადიაზე არ არის ჩივილები, მე-3 სტადიაზე სტენოკარდია, თავბრუსხვევა და მხედველობის დაბინდვა დიაგნოზირებულია. მე-4 სტადიაზე უმცირესი დატვირთვაც კი იწვევს ცერებრალური და გულის მიმოქცევის დარღვევას: არითმია, ქოშინი, გულის ასთმა.

აორტის სარქვლის უკმარისობა - 1 და 2 სტადიაზე ჩივილები არ არის, დეფექტის მე-3 სტადიაზე დიაგნოზირებულია სტენოკარდია, თავის არტერიების პულსაცია, საძილე არტერია, მუცლის აორტა, რომელიც შეუიარაღებელი თვალით ჩანს. მე-4 სტადიაზე ვლინდება გამოხატული გულის უკმარისობა და არითმია. მე-5 სტადიაზე დაავადების სიმპტომები კიდევ უფრო ძლიერდება.

ტრიკუსპიდური სარქვლის დეფექტი - შეიძლება დადგინდეს კისრის ვენების და ღვიძლის პულსაცია, მისი გადიდება, ხელებისა და ფეხების შეშუპება. არსებობს პირდაპირი კავშირი - რაც უფრო ძლიერია ვენების პულსაცია, მით უფრო გამოხატულია სარქვლოვანი უკმარისობა. სარქველის სტენოზი არ იწვევს გამოხატულ პულსაციას.

გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა

ეს ზოგადი სახელი ეხება დაავადებებს, რამაც გამოიწვია გული ნორმალურად სისხლის გადატუმბვის უნარის გამო. გულ-სისხლძარღვთა უკმარისობა შეიძლება იყოს მწვავე ან ქრონიკული.

გულის მწვავე უკმარისობის სახეები:

გულის ასთმა არის კარდიოსკლეროზის, ჰიპერტენზიის, მიოკარდიუმის ინფარქტის და აორტის გულის დაავადების შედეგი. პათოლოგიის საფუძველია ფილტვებში სისხლის სტაგნაცია, ვინაიდან მარცხენა პარკუჭს არ შეუძლია ნორმალური სისხლის ნაკადის უზრუნველყოფა ფილტვის მიმოქცევაში.

ფილტვების სისხლძარღვებში სისხლი გროვდება, ჩერდება და მისი თხევადი ფრაქცია ოფლიანდება ფილტვის ქსოვილში. შედეგად, ბრონქიოლების კედლები სქელდება, მათი გემები ვიწროვდება და ჰაერი უარესად აღწევს ფილტვებში. გულის ასთმის მნიშვნელოვანი სიმპტომები: ხველა სახელწოდებით "გულის", ხიხინი, ქოშინი, სიკვდილის შიში, ცისფერი ტუჩები და კანი. სწრაფი გულისცემა და ამაღლებული არტერიული წნევა ავსებს საერთო სურათს.

პირველადი დახმარება არის პაციენტის ნახევრად მჯდომარე პოზიცია, ენის ქვეშ ნიტროგლიცერინი კორვალოლთან ერთად და ფეხის ცხელი აბაზანების მიწოდება. სასწრაფოს მოსვლამდე, გულის მუშაობის გასაადვილებლად, შეგიძლიათ 15-20 წუთის განმავლობაში რეზინის ტურნიკები წაისვათ თეძოებზე და შეეცადოთ დაჭერით ისინი არა არტერიებზე, არამედ ვენებზე. პროგნოზი - თუ რეანიმაციული პროცედურების შედეგი არ არის, ხდება ფილტვის შეშუპება.

ფილტვის შეშუპება - გულის ასთმის დროული საჭირო დახმარების არარსებობა იწვევს იმ ფაქტს, რომ სისხლის თხევადი ფრაქცია ოფლიანდება არა მხოლოდ ბრონქებში, არამედ ალვეოლებშიც და გროვდება მათში. ჰაერი, რომელიც, მიუხედავად ამისა, მცირე რაოდენობით აღწევს სითხით სავსე ფილტვებში, ამ სითხეს ფილტვის ვეზიკულებში ქაფად აქცევს. ფილტვის შეშუპების სიმპტომები: მტკივნეული დახრჩობა, პირიდან და ცხვირიდან ამოვარდნილი ვარდისფერი ქაფი, ბუშტუკოვანი სუნთქვა, აჩქარებული გულისცემა. აღელვებულ პაციენტს უვითარდება სიკვდილის შიში და იფარება ცივი, წებოვანი ოფლით. მაღალი წნევა მკვეთრად იკლებს სიტუაციის პროგრესირებასთან ერთად.

პირველადი დახმარება უნდა მოხდეს სწრაფად - პაციენტს ათავსებენ მწოლიარე მდგომარეობაში, სვამენ ფეხის ცხელ აბაზანას, ფეხებზე ახვევენ ტურნიკებს, ენის ქვეშ ათავსებენ ნიტროგლიცერინის 1-2 ტაბლეტს. 2-4 მლ ლაზიქსი ან ფუროსემიდი შეჰყავთ ორგანიზმში ინტრავენურად ან პერორალურად. პაციენტს სჭირდება Სუფთა ჰაერი, მის მჭიდრო ტანსაცმელს მაქსიმალურად უმსუბუქებენ, ფანჯრებს უღებენ. ფილტვის შეშუპების შეტევის მოხსნამდე, ასეთი პაციენტის საავადმყოფოში ტრანსპორტირება შეუძლებელია.

მარჯვენა პარკუჭის უკმარისობა - ხდება სისხლისა და მისი შემცვლელების არასწორი გადასხმის, ფილტვის დაავადებების (ასთმა, პნევმონია, პნევმოთორაქსი), ასევე თრომბოემბოლიის დროს. ფილტვის არტერია. ხდება გულის მარჯვენა ნაწილების გადატვირთვა, ხდება ფილტვის ცირკულაციის სპაზმი. შედეგად სისხლის სტაგნაცია ასუსტებს მარჯვენა პარკუჭის ფუნქციონირებას. სიმპტომები: ქოშინი, არტერიული წნევის დაქვეითება, ტუჩების და სახის კანის სილურჯე, კისრის ვენების ძლიერი შეშუპება.

თრომბოემბოლია - ზემოხსენებულ სიმპტომებს თან ახლავს ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში, ხველის შემდეგ სისხლის გამოდევნა. წარმოიქმნება ფილტვის არტერიაში სისხლის შედედების გამო. პროგნოზი: თუ თრომბი დიდ არტერიაში მოხვდება, ის ფატალური იქნება.

ამ მდგომარეობაში სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე საჭიროა თრომბოლიზური თერაპია და თრომბოლიზური საშუალებების (ევფილინი, ლაზიქსი, სტროფანტინი) მიღება. პაციენტი ამ დროს უნდა იყოს ნახევრად მჯდომარე - ნახევრად მწოლიარე მდგომარეობაში.

კოლაფსი - მდგომარეობა, რომელიც ვლინდება სისხლძარღვების მკვეთრი გაფართოებით და მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირებით. კოლაფსის მიზეზები: ნიტროგლიცერინის დოზის გადაჭარბება, არტერიული წნევის დამწევი წამლები, მოწამვლა, გარკვეული ინფექციების შედეგები, ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია. სიმპტომები: უეცარი სისუსტე და თავბრუსხვევა, ქოშინი, მკვეთრი ვარდნაარტერიული წნევა, ვენების დაცლა, წყურვილი და შემცივნება. პაციენტის კანი ხდება ფერმკრთალი და ცივი შეხებისას და შეიძლება მოხდეს გონების დაკარგვა.

დაეხმარეთ „გადაუდებელი სიტუაციის“ მოსვლამდე: ასწიეთ ფეხები თავზე მაღლა, რათა სისხლი მიაწოდოთ ტვინს, დაიფარეთ სხეული, დალიეთ ცხელი, ძლიერი ყავა, რათა რაც შეიძლება სწრაფად აიწიოთ არტერიული წნევა.

ჰიპერტენზიის ნამდვილი მიზეზი ბოლომდე არ არის გასაგები. მისი გარეგნობა პროვოცირებულია ფსიქიკური ტრავმა, სიმსუქნე, მარილიანი საკვებისადმი მიდრეკილება, მემკვიდრეობითი მიდრეკილება.

ჰიპერტენზიის ეტაპები:

პირველ ეტაპზე წნევა მატულობს 160-180 მმ Hg-მდე. Ხელოვნება. 95-105 მმ Hg-ზე. Ხელოვნება. არტერიული წნევის მატება დამახასიათებელია კლიმატის ცვლილების, ფიზიკური ან ემოციური სტრესის, ამინდის ცვლილებისა და რაციონში ცხარე საკვების ჩართვისთვის. დამატებითი სიმპტომები: თავის ტკივილი, ტინიტუსი, უძილობა, თავბრუსხვევა. ამ ეტაპზე არ არის ცვლილებები გულში ან თირკმლის ფუნქციის დარღვევა.

მეორე ეტაპზე წნევის მაჩვენებლები იზრდება 200-დან 115 მმ-მდე. Ხელოვნება. დასვენების დროს ის არ ეცემა ნორმალურად, რჩება ოდნავ ამაღლებული. ჩნდება ცვლილებები მარცხენა პარკუჭში (ჰიპერტროფია), თირკმლის სისხლის ნაკადის დაქვეითება და თავის ტვინის სისხლძარღვებში ცვლილებები.

მესამე ეტაპზე წნევა მატულობს 280-300 მმ-მდე. Ხელოვნება. 120-130 მმ Hg-ზე. Ხელოვნება. ამ პერიოდში ინსულტები, სტენოკარდიის შეტევები, ჰიპერტონული კრიზისი, მიოკარდიუმის ინფარქტი, ფილტვის შეშუპება, ბადურის დაზიანება.

თუ პირველ ეტაპზე ჰიპერტენზიასაკმარისია გადახედოთ ცხოვრების წესს და დიეტას, რათა არტერიული წნევა ნორმალურად დაბრუნდეს, შემდეგ მეორე და მესამე სტადიაზე საჭიროა ექიმის დანიშნულებით მკურნალობა ფარმაცევტული საშუალებებით.

გულის დაავადების დიაგნოსტიკა

სამედიცინო სტატისტიკის მიხედვით, ნაადრევი სიკვდილიანობის დაახლოებით 60% ხდება გულის გამო სისხლძარღვთა დაავადებები. გულის კუნთის მდგომარეობისა და მისი ფუნქციონირების დიაგნოსტიკური შესწავლა ხელს შეუწყობს სწორი დიაგნოზის დროულად დადგენას და მკურნალობის დაწყებას.

საერთო დიაგნოსტიკური მეთოდები:

ელექტროკარდიოგრამა (ეკგ) არის ელექტრული იმპულსების ჩანაწერი, რომელიც გამოდის სუბიექტის სხეულიდან. იგი ტარდება ელექტროკარდიოგრაფის გამოყენებით, რომელიც აღრიცხავს იმპულსებს. ეკგ-ს შედეგების შეფასება მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია. ის შეძლებს გამოავლინოს არითმია, არარსებობა ან დაქვეითებული გამტარობა, იშემიური დაავადება, მიოკარდიუმის ინფარქტი.

გულის ულტრაბგერა - ინფორმაციული კვლევა, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ გულ-სისხლძარღვთა სისტემა მთლიანობაში, გამოავლინოთ ათეროსკლეროზის ნიშნები, ნახოთ სისხლის შედედება და შეაფასოთ სისხლის ნაკადი.

ექოკარდიოგრამა - კვლევა მითითებულია პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ გულის შეტევა. ეს ხელს შეუწყობს გულის დეფექტების, აორტის და პარკუჭის ანევრიზმების, სისხლის შედედების, ონკოლოგიური პროცესების აღმოჩენას, სისხლის ნაკადის თავისებურებების შეფასებას, გულის კუნთისა და პერიკარდიუმის კედლების სისქეს და გულის სარქველების აქტივობის შეფასებას.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია - ხელს უწყობს შუილის წყაროს დადგენას გულში, მიოკარდიუმის ნეკროზის არეში და სისხლძარღვთა დისფუნქცია.

გულის კუნთის სკინტოგრაფია ტარდება გამოყენებით კონტრასტული აგენტი, რომელიც სისხლში მოხვედრის შემდეგ ხელს უწყობს სისხლის ნაკადის მახასიათებლების შეფასებას.

ჰოლტერის გულის მონიტორინგი არის გულისა და სისხლძარღვების ფუნქციონირების ყოველდღიურ ცვლილებებზე მონიტორინგს სუბიექტის ქამარზე მიმაგრებული მობილური მოწყობილობის გამოყენებით. ის აღრიცხავს გულის რითმის დარღვევისა და გულმკერდის ტკივილის მიზეზს.

თქვენ შეგიძლიათ გაიაროთ ასეთი კვლევები საკუთარი ინიციატივით, მაგრამ მხოლოდ კარდიოლოგს შეუძლია მათი შედეგების ინტერპრეტაცია.

გულის დაავადების პრევენცია

გულის პათოლოგიების წარმოშობის ძირითადი ფაქტორები:

Მაღალი ქოლესტერინი;

უმოძრაო ცხოვრების წესი;

მოწევა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;

სისხლში შაქრის მომატება;

რაციონში ცეცხლგამძლე ცხოველური ცხიმებისა და მარილის ჭარბი რაოდენობა;

გახანგრძლივებული ფსიქო-ემოციური სტრესი;

Სისხლის მაღალი წნევა;

სიმსუქნე.

გულის და სისხლძარღვთა დაავადებების რისკის აღმოსაფხვრელად, კარდიოლოგები გვირჩევენ ყოველდღიურ ცხოვრებაში მარტივი წესების დაცვას:

პატივი ეცით პრინციპებს ჯანსაღი კვების, შეამცირეთ რაციონში ცხიმის რაოდენობა და გაზარდეთ ბოჭკოების რაოდენობა;

შეწყვიტე მოწევა, არ ბოროტად გამოიყენო ალკოჰოლი;

შეზღუდეთ მოძრაობის გარეშე გატარებული დრო, უფრო ხშირად ივარჯიშეთ სუფთა ჰაერზე;

მიიღეთ საკმარისი ძილი, მოერიდეთ სტრესს, მოეპყარით რთულ სიტუაციებს იუმორით;

გამოიყენეთ მინიმუმ მარილი;

ორგანიზმში კალიუმის და მაგნიუმის მარაგის შევსება მიკროელემენტების კომპლექსის მიღებით;

იცოდეთ სისხლში შაქრის, არტერიული წნევის, სხეულის მასის ინდექსის ოპტიმალური რიცხვები და ისწრაფეთ ასეთი მაჩვენებლებისკენ.

თუ არსებობს გულისა და სისხლძარღვების პათოლოგიების განვითარების წინაპირობები, მაშინვე უნდა მოხდეს მათი მკურნალობა, გართულებების თავიდან აცილება.

რომელი ექიმი მკურნალობს გულის დაავადებებს?

თუ გაწუხებთ ქოშინი, გულმკერდის ტკივილი, შეშუპება და აჩქარებული გულისცემა, ან არტერიული წნევის მნიშვნელოვანი და ხშირი მატება, უნდა შეამოწმოთ გულისა და სისხლძარღვების მდგომარეობა. გამოკვლევისთვის და შესაძლო მკურნალობაუნდა მიმართოთ კარდიოლოგს. ეს ექიმი მკურნალობს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებებს და ახორციელებს შემდგომ რეაბილიტაციას.

თუ საჭიროა გულის სისხლძარღვების კათეტერიზაცია ან ანგიოპლასტიკა, შეიძლება საჭირო გახდეს სისხლძარღვთა ქირურგის დახმარება. არითმიების მკურნალობა ტარდება ელექტროფიზიოლოგის ხელმძღვანელობით. მას შეეძლება ყოვლისმომცველი გამოიკვლიოს გულის რითმის დარღვევის მიზეზები, დააინსტალიროს დეფიბრილატორი და განახორციელოს არითმიის აბლაცია. ოპერაცია ჩართულია გახსენი გულიტარდება მაღალსპეციალიზებული ექიმის - კარდიოქირურგის მიერ.

რა გულის დაავადებები იწვევს ინვალიდობას?

ბოლო დროს შეიცვალა მიდგომა გულის პათოლოგიის არსებობისას ინვალიდობის მინიჭების შესახებ.

ახლა იგი მოცემულია სიმპტომების კომპლექსის თანდასწრებით:

ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციონირების მნიშვნელოვანი მუდმივი დარღვევა გულის დაავადების და მისი შედეგების შედეგად.

შრომისუნარიანობის, თავის მოვლისა და არაპროფესიული საქმიანობის უნარის დარღვევა (კომუნიკაციის, სწავლის, გადაადგილების, სივრცეში ნავიგაციის უნარი);

სოციალური დაცვის ღონისძიებების საჭიროება.

ინვალიდობის დასადგენად საჭიროა ამ ნიშნების კომბინაცია და შრომისუნარიანობის მნიშვნელოვანი შეზღუდვა. ყოველ 1-2 წელიწადში ერთხელ ტარდება ხელახალი გამოკვლევა, რადგან შესაძლოა, გულ-სისხლძარღვთა ჯანმრთელობის მდგომარეობა უკეთესობისკენ შეიცვალოს.

ძირითადად, შემდეგი დაავადებების მქონე პაციენტებს შეუძლიათ მიმართონ ინვალიდობას:

მდგომარეობა მიოკარდიუმის ინფარქტის შემდეგ;

3 გრადუსიანი არტერიული ჰიპერტენზია ორგანოთა დაზიანებით;

გულის დეფექტები;

გულის მძიმე უკმარისობა.

შეიძლება თუ არა ეკგ-მ ვერ აჩვენოს გულის დაავადება?

ისეთი გავრცელებული მეთოდი, როგორიცაა ელექტროკარდიოგრამა, შეუძლია აჩვენოს გულის ქსოვილის აქტივობა და ჩაატაროს მისი რიტმის შესწავლა.

ეკგ-ს არ შეუძლია ინფორმაციულად განსაზღვროს

გულის დეფექტები

შეაფასეთ სისხლის ნაკადი მის სარქველებში,

გულის კუნთის გადაჭარბებული ან არასაკმარისი აქტივობის დადგენა (მიოკარდიუმის ინფარქტის ნიშანი);

დაადგინეთ არის თუ არა სითხის დაგროვება პერიკარდიუმში (გულის ტომარაში);

იპოვნეთ ათეროსკლეროზის ნიშნები აორტაში.

შესაძლებელია თუ არა ალკოჰოლის დალევა, თუ გაქვთ გულის დაავადება?

არა, გულის პათოლოგიების შემთხვევაში ალკოჰოლის თუნდაც მცირე დოზით მიღება იწვევს შემდეგ შედეგებს:

არტერიული წნევის მომატება;

ჰიპერტენზიის მოხსნის წამლების ეფექტის დაქვეითება;

გულის იშემიის მქონე პაციენტებში გულის შეტევის გაზრდილი რისკი;

სისხლძარღვთა კოლაფსის გაზრდილი ალბათობა;

ათეროსკლეროზის დაჩქარებული განვითარება ალკოჰოლის უნარის გამო, ეწინააღმდეგება ღვიძლს სასარგებლო ლიპიდების გამომუშავებაში და კარგავს. სასარგებლო თვისებები შიდა ზედაპირიგემები, რათა გაუძლოს დაფების მიმაგრებას;

ცხიმოვანი („ალკოჰოლური“) კარდიომიოპათიის განვითარება, რაც იწვევს მიოკარდიუმის დეგენერაციას, გულის კამერების კედლების გათხელებას და ელასტიურობის დაკარგვას.

ჯანმრთელობაზე ყურადღების მიქცევა, დროული გამოკვლევა და ექიმის რეკომენდაციების დაცვა დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის სერიოზული პათოლოგიები და მათი ფატალური გართულებები. რისკის ფაქტორების თავიდან ასაცილებლად, უნდა დაიცვათ ჯანსაღი ცხოვრების წესი და იყოთ ყურადღებიანი საკუთარი თავისა და საყვარელი ადამიანების მიმართ.

კარდიოქირურგი

Უმაღლესი განათლება:

კარდიოქირურგი

ყაბარდო-ბალყარული Სახელმწიფო უნივერსიტეტიმათ. ჰმ. ბერბეკოვა, Მედიცინის ფაკულტეტი(KBSU)

განათლების დონე - სპეციალისტი

დამატებითი განათლება:

კლინიკური კარდიოლოგიის პროგრამის სასერტიფიკაციო ციკლი

მოსკოვის სამედიცინო აკადემიის სახელობის. მათ. სეჩენოვი

ბევრი კარდიოლოგი დარწმუნებულია, რომ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების გავრცელება ეპიდემიურ მასშტაბებს აღწევს. ეს არის ევოლუციის, ცივილიზაციისა და პროგრესის ფასი. გულის მკურნალობა პრობლემის წინააღმდეგ ბრძოლის ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპონენტია. მაგრამ ეს ღონისძიება ეფექტური იქნება მხოლოდ დაავადების სათანადო პროფილაქტიკით და მისი ადრეული დიაგნოზით.

გულის დაავადებების სისტემატიკა

გულის დაავადების გარეგნობისა და მიმდინარეობის მახასიათებლების მიხედვით, ისინი იყოფა რამდენიმე ძირითად ტიპად:

თანდაყოლილი (ნაყოფის განვითარების დროს ხდება გულის, მისი სარქველების ან სისხლძარღვების ანატომიური დაზიანება);
რევმატული (გულის დაავადება წარმოიქმნება ანთების გამო შემაერთებელი ქსოვილისტრეპტოკოკის ერთ-ერთი სახეობით გამოწვეული ფარინგიტის ან ტონზილიტის შემდეგ);
ფუნქციონალური (გულის კუნთის დარღვევები არ იწვევს ორგანულ ცვლილებებს);
ათეროსკლეროზული (კორონარული არტერიების ქრონიკული ცვლილებები), რომელიც მოიცავს მაღალი წნევით გამოწვეულ დაავადებებს;
სიფილისური (სიფილისით გულის კუნთის დაზიანება).

Მნიშვნელოვანი! ერთ-ერთი მთავარიგულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების გამომწვევი მიზეზებია მისი ქრონიკული „არამოხმარება“.

გულის დაავადების მიზეზები

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მიზეზები მრავალფეროვანია, თითოეულ ტიპს აქვს კონკრეტული ფაქტორებირისკი. მაგრამ არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებიც საერთოა გულის კუნთის ყველა დარღვევისთვის. გულის მდგომარეობაზე გავლენას ახდენს:

ინფექციები და ვირუსები. ზოგჯერ მიკროორგანიზმები, რომლებიც იწვევენ ანთებას, წვდებიან გულზე. არანამკურნალევი ვირუსული და ბაქტერიული დაავადებებიშეიძლება გამოიწვიოს შეუქცევადი გულის პათოლოგიები;
ხერხემლის დაავადებები. ზურგის სვეტი მოიცავს ბევრ ნერვულ დაბოლოებას, რომელთა დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვთა დაავადებების პროვოცირება და გავლენა მოახდინოს გულის მუშაობაზე;
ფიზიკური უმოქმედობა. უმოძრაო ცხოვრების წესი იწვევს სისხლძარღვების ელასტიურობის დაკარგვას და მათ ატროფიას;
დაუბალანსებელი დიეტა. ზედმეტად ცხიმიანი, მარილიანი, ცხარე საკვები იწვევს სისხლში ქოლესტერინის წარმოქმნას, ხოლო ცილის დეფიციტი იწვევს გულის კუნთების ატროფიას;
სიმსუქნე. ჭარბ წონას, როგორც წესი, თან ახლავს მეტაბოლური დარღვევები. ორგანიზმის მომარაგებისთვის საკმარისი რაოდენობითჟანგბადი, გული მუშაობს მის ლიმიტზე;
ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება. ალკოჰოლი იწვევს ჰიპერტენზიის განვითარებას და სისხლის შედედების წარმოქმნას;
თამბაქოს მოწევა. იწვევს სისხლძარღვთა სპაზმს, ქოლესტერინის დეპონირებას მათ კედლებზე და ჟანგბადის შიმშილს;
ფსიქო-ემოციური გადატვირთვა. სტრესი, დეპრესია, ემოციური გამოხტომები ააქტიურებს ნერვულ სისტემას. ადრენალინის გამოყოფა ზრდის გულისცემას და აჩქარებს მეტაბოლიზმს. შედეგად, წნევა იზრდება და სისხლძარღვები დეფორმირდება;
მემკვიდრეობა. გენეტიკური ფაქტორები გავლენას ახდენს პასუხზე კონკრეტული ორგანიზმიამა თუ იმ გარე ზემოქმედებაზე.

გულის დაავადების ძირითადი სიმპტომები

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებს თან ახლავს სხვა დაავადებების მსგავსი სიმპტომები.ასეთ სიტუაციაში კარდიოლოგის კონსულტაცია საუკეთესოა. გამაფრთხილებელი სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება ასოცირებული იყოს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებთან:

ხველა. თუ ის მშრალია და არ იკლებს, როდესაც პაციენტი მწოლიარე მდგომარეობაშია;
ფერმკრთალი კანი. ჩნდება სისხლძარღვთა სპაზმებით, ანთებით გულის არეში;
სწრაფი დაღლილობა. თუ თან ახლავს ცუდი ძილიკონცენტრაციის დაკარგვა, ზოგჯერ კიდურების კანკალი, გულის ნევროზის სიგნალი;
სხეულის მაღალი ტემპერატურა. თან ახლავს ანთებითი პროცესები გულის კუნთში, ზოგჯერ იწვევს ცხელებას;
სისხლის მაღალი წნევა. შეიძლება გამოიწვიოს ცერებრალური სისხლდენა;
ნელი ან სწრაფი პულსი. პროცესების თანამგზავრი, რომლებიც იწვევს გულის აქტივობის დაზიანებას;
შეშუპება. გამოწვეული თირკმელების პრობლემებით გამოწვეული გულის უკმარისობით;
ხშირი თავბრუსხვევა. მაღალი წნევის ნიშნები;
გაძნელებული სუნთქვა. აღინიშნება სტენოკარდიისა და გულის უკმარისობის დროს;
გულისრევა და ღებინება. გულისა და კუჭის ქვედა ნაწილის სიახლოვის გამო;
"ოსტეოქონდროზული" ტკივილი. ის რეგისტრირებულია ზურგის სვეტის მიდამოში, მარცხენა მკლავში;
მკერდის ტკივილი. ტკივილი, აშკარა თუ არა, მტკივა ან სპაზმებით გამოხატული, გულის დაავადების პირველი ნიშანია.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადების ნიშნები ექიმთან დაუყონებლივ ვიზიტის საბაბია. მხოლოდ ის შეძლებს შეაფასოს გულის დაავადების სიმპტომები.

Მნიშვნელოვანი! გულის დაავადების გამო შეშუპება არ არის დაავადების ერთადერთი გამოვლინება. შეშუპებამდეც კი შეიძლება შეინიშნოს გულის უკმარისობის სხვა ნიშნები.

გულის საერთო დეფექტების მახასიათებლები

მკერდის არეში ტკივილი მრავალი დაავადებისთვისაა დამახასიათებელი და არა მხოლოდ გულის. მსგავსი სიმპტომი აქვს დაზიანებებს, ნევროლოგიურ დაზიანებებს, რესპირატორული და საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებებს, ძვალ-კუნთოვანი სისტემის დარღვევებს.

Დადება ზუსტი დიაგნოზიმხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია, მაგრამ ასევე არის დამახასიათებელი ნიშნები:

გულის იშემია. ტკივილი ვრცელდება მკლავებში, კისერზე, ყელზე, ზურგზე. განვითარების წინაპირობების ჩამოყალიბებაში ფსიქოსომატიკა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს;
მიოკარდიული ინფარქტი. შეტევა დაახლოებით ნახევარ საათს გრძელდება, მედიკამენტების მიღება არ შველის. ტკივილი იზრდება, მაგრამ ზოგჯერ ის საერთოდ არ არის (შაქრიანი დიაბეტით);
არითმია. არსებობს გულის "გამოხტომის" შეგრძნება. ზოგიერთ პაციენტში დაავადების ნიშნები სპორადულად ან საერთოდ არ ვლინდება;
გულის სარქველების დაზიანება. გრილი ჰაერის შესუნთქვისას მკერდის არეში სიმძიმის შეგრძნებაა. სარქვლის დაზიანების სიმპტომები არ ასახავს დეფექტის მიმდინარეობას - პაციენტს შეიძლება არ ჰქონდეს ისინი. და პირიქით - საკმარისია სერიოზული ნიშნებიდაავადებებს შეუძლია დააბნელოს თითქმის ჯანმრთელი ადამიანის სიცოცხლე;
გულის უკმარისობა. გულის ხშირი არარეგულარული მოძრაობები. ზოგჯერ დაავადებას ყველა სიმპტომი ახლავს, მაგრამ გული გამართულად მუშაობს. მაგრამ ეს პირიქით ხდება – ავადმყოფობის ნიშნები თითქმის არ არის, მაგრამ გული გაცვეთილია;
თანდაყოლილი გულის დეფექტები. შესაძლოა დაავადების ნიშნები არ იყოს, ის მოულოდნელად მხოლოდ სამედიცინო გამოკვლევის დროს ვლინდება.

Მნიშვნელოვანი! გულის სამკურნალოდ გამოყენებული მედიკამენტების სისტემატიკა და ფარმაკოლოგია მოცემულია " რაციონალური ფარმაკოთერაპიაგულ-სისხლძარღვთა დაავადებები". როგორც სახელმძღვანელო სპეციალისტებისთვის,« გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების რაციონალური ფარმაკოთერაპია"ხელს უწყობს შერჩევის სპეციფიკურ მიდგომას სამედიცინო პროდუქტიდა მკურნალობის რეჟიმები.

გულის დაავადება: "მამაკაცის" და "ქალის სიმპტომები"

აღინიშნა, რომ პაციენტის სქესი გავლენას ახდენს გულის დაავადების მიმდინარეობაზე: სიმპტომები და მკურნალობა გარკვეულწილად განსხვავდება. მამაკაცები უფრო ხშირად ავადდებიან, ჩვეულებრივ, 40 წლის შემდეგ. ქალები რისკის ქვეშ არიან 55 წლის შემდეგ, როდესაც ესტროგენის დონე მცირდება. მამაკაცებში გულის დაავადების ნიშნები სახელმძღვანელოში ჩანს.

ქალებში, დაავადებას აქვს მრავალი განსხვავება:

ტკივილი ოდნავ ჩნდება;
ჭარბობს გულძმარვა, გულისრევა, კოლიკა;
ტკივილი ჩვეულებრივ ლოკალიზებულია ზურგში, მკლავებში, მხრის პირებს შორის;
ხშირად ჩნდება ხველა;
აშკარა კავშირია ემოციურ აფეთქებებსა და ინფარქტის გაჩენას შორის.

სადაც ქირურგიული ოპერაციებიმამაკაცის გული უფრო ეფექტურია, ვიდრე ქალის; მედიკამენტები უფრო ეფექტურია გამოყენებისას.

თუ ელექტროკარდიოგრაფია ჩატარდება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პირველი სიმპტომების გამოვლენისთანავე, სწორი დიაგნოზის დადგენის შანსი საგრძნობლად გაიზრდება.

გულის პრობლემები და "საინტერესო სიტუაცია"

გამოყენება თანამედროვე წამლებიგულის დაავადების მქონე ქალებს შეუძლიათ ძლიერი ბავშვის გაჩენა. მაგრამ არსებობს გარკვეული ნიუანსი. ორსულობის დროს გულის უკმარისობის მქონე პაციენტი სულ უფრო იღლება, მაშინაც კი, თუ ის არ იძაბება და სწორად იკვებება. სპეციალური სამედიცინო მეთვალყურეობა ხდება ორსულობის 28-34 კვირაზე, გულის მომავალი დედაბევრს მუშაობს.

ორსულობის დროს იზრდება გულის სარქველების სანათურის შევიწროებით გამოწვეული დაზიანებები. დაზიანებულ სარქველს ასევე აქვს გაზრდილი დატვირთვა გულისცემის გაზრდის გამო.

ქალს, რომელსაც გულის რევმატული ცვლილებები აქვს მოსალოდნელ ორსულობამდე, ურჩევს გაიაროს მიტრალური სარქვლის ოპერაცია. ეს შეიძლება გაკეთდეს ორსულობის დროს, მაგრამ ღია გულის მანიპულირება გაზრდის მუცლის მოშლის და ნაადრევი მშობიარობის რისკს.

Მნიშვნელოვანი! ფსიქოსომატიკაში გული კარგად ექვემდებარება სასარგებლო ეფექტებს, როდესაც საქმე ეხება იოგას და აქტიურ მედიტაციას.

გულის დაავადების ძირითადი სინდრომები

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების დროს დაავადების ნიშნები ხშირად ჯგუფდება სინდრომებად. ეს არის მსგავსი კომპლექსები, რომლებიც დაკავშირებულია პათოგენეზის ერთიანობით:

მწვავე კორონარული უკმარისობის სინდრომი. ხდება გულის სისხლის მიწოდების დარღვევა, რაც იწვევს მიოკარდიუმის იშემიას და რძემჟავას დაგროვებას. იგი ვლინდება ნერვული დაბოლოებების გაღიზიანებით, რასაც პაციენტები აღიქვამენ ტკივილად;
არტერიული ჰიპერტენზიის სინდრომი. არტერიული წნევა იზრდება (140/90 მმ Hg და ზემოთ). პირველადი ჰიპერტენზია ხდება ორგანული მიზეზების გარეშე, მეორადი ჰიპერტენზია ხდება თირკმელების და ენდოკრინული სისტემის დაზიანებით;
არითმიის სინდრომი. წარმოიქმნება მიოკარდიუმის ანთებითი ცვლილებებისა და მისი კვების დარღვევის ან გულის რეგულაციის სისტემის დაზიანების შემდეგ;
კარდიომეგალიის სინდრომი. გული მნიშვნელოვნად იზრდება, ჩნდება გულის უკმარისობა და არითმია;
ფილტვის ცირკულაციის ჰიპერტენზიის სინდრომი. ფილტვების სისხლძარღვებში წნევა იზრდება;
ქრონიკული კორ პულმონალე. გულის მარჯვენა პარკუჭი ფართოვდება. წარმოიქმნება ფილტვის დაავადების შემდეგ ან რესპირატორული გაზების არასწორი გაცვლის გამო;
სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის სინდრომი. უკმარისობა შეიძლება იყოს გულის ან სისხლძარღვოვანი.

Მნიშვნელოვანი! ვეგეტატიურში დარღვევების ფონზე ნერვული სისტემაშეიძლება განვითარდეს გულის დაავადება ვეგეტატიურ-სისხლძარღვთა დისტონია, რომელიც ვლინდება გულის დარღვევებით.

გადაუდებელი დახმარება გულის შეტევით

გულის დაავადება არაპროგნოზირებადი გზებით იქცევა. გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებში პირველადი დახმარება, დროულად მიწოდებული, შეიძლება გადაარჩინოს პაციენტის სიცოცხლე. თუ თქვენ გაქვთ გულის შეტევის სიმპტომები, თქვენ უნდა:

გამოიძახეთ ექიმი;
გაათავისუფლეთ პირის მკერდი და კისერი, დაწექით;
დარწმუნდით, რომ მიიღეთ საჭირო მედიკამენტები (ნიტროგლიცერინი, ვალიდოლი);
თუ პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია, ჩაატარეთ ხელოვნური სუნთქვა და არაპირდაპირი მასაჟიგულები;
შეიზილეთ კიდურები.

თუ ოჯახის რომელიმე წევრი ავად არის, ოჯახის დანარჩენმა წევრებმა უნდა იცოდნენ გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პირველადი დახმარების ძირითადი წესები. დიდი ღირებულებასაექთნო პროცესი ასევე თამაშობს როლს გულის მწვავე დაავადებების მკურნალობაში.

Მნიშვნელოვანი! საექთნო პროცესიხელს უწყობს პაციენტის გარე რეაქციას გამოცხადებულ დიაგნოზზე.

გულის დაავადების მკურნალობა

დიაგნოზის საფუძველზე ინიშნება შესაბამისი თერაპია. ზოგჯერ იგი შერწყმულია დიეტასთან და სპეციალურ ვარჯიშთან, რომელიც ტარდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ზოგიერთი ფორმის დროს გამოიყენება მასაჟი. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების დროს მასაჟი აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას და ამაღლებს გულის ტონუსს.

გულის დაავადების მკურნალობას დიდი დრო დასჭირდება, ზოგჯერ სიცოცხლის ბოლომდე. საჭიროა რეგულარული სამედიცინო კონსულტაციები და მკურნალობის კორექტირება. მწვავე ან მძიმე კურსიდაავადება შეიძლება იყოს მითითებული ოპერაცია- სარქვლის ჩანაცვლება, გულის სტიმულატორის იმპლანტაცია ან კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვა.

ექიმმა შეიძლება ურჩიოს პაციენტს მიმართოს ფსიქოლოგს, რადგან ფსიქოლოგიური რეაბილიტაციაგულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების დროს ზოგჯერ სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანია. აუცილებლად იქნება რეკომენდაციები სანატორიუმებში გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკისა და საჭიროების შემთხვევაში სამკურნალოდ.

"გულის" მცენარეები

სახლში, მცენარეული წამალი გამოიყენება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის:

დამამშვიდებელი მცენარეები (zyuznik, verbena);
მცენარეები ანტისკლეროზული, ვაზოდილატაციური ეფექტის მქონე მცენარეები (ანისი, სვია, კუნელი, ოხრახუში, კამა, წიწაკა);
მცენარეები, რომლებიც ხელს უშლიან სისხლის შედედებას და სისხლის შედედებას (აკაცია, თეთრი ცინიკოსი, წაბლი).

შიდა ლიმონი, ალვის, იასამნის, ევკალიპტისა და დაფნის არომატები დადებითად მოქმედებს პაციენტებზე. ამ მცენარეების ფიტონციდები აუმჯობესებენ კეთილდღეობას და ასტიმულირებენ მუშაობას.

Მნიშვნელოვანი! ბევრი ფარმაცევტული საშუალებები, რომელიც მიმართულია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ, შემუშავებულია სამკურნალო მცენარეების საფუძველზე.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების ფსიქოსომატიკა მარტივი და ამავდროულად რთულია. გული გამოხატავს სიყვარულს, სისხლი კი სიხარულს. თუ ცხოვრებაში არც ერთია და არც მეორე, გული იკუმშება და ყინულოვანი ხდება. სისხლი ნელდება. ვითარდება ანემია, სისხლძარღვთა სკლეროზი და გულის შეტევები. პაციენტი ცხოვრების აღმავლობასა და ვარდნას ბურთში ახვევს. და ეს აურზაური იმდენად დიდია, რომ არ აძლევს საშუალებას დაინახოს მის გარშემო მცხოვრები სიხარული.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები მათ შორის ყველაზე მეტად საშიში პათოლოგიები, რომელიც ყოველწლიურად კლავს ათიათასობით ადამიანს მთელს მსოფლიოში. გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დიდი მრავალფეროვნების მიუხედავად, მათი მრავალი სიმპტომი ერთმანეთის მსგავსია, რის გამოც ხშირად საკმაოდ რთული ხდება ზუსტი დიაგნოზის დასმა, როდესაც პაციენტი პირველად მიმართავს თერაპევტს ან კარდიოლოგს.

ბოლო წლებში CVS პათოლოგიები სულ უფრო და უფრო აწუხებს ახალგაზრდებს, რისთვისაც არსებობს მიზეზები. იმისათვის, რომ დროულად გამოავლინოთ გადახრები, თქვენ უნდა იცოდეთ გულის დაავადების განვითარების რისკ-ფაქტორების შესახებ და შეძლოთ მათი სიმპტომების ამოცნობა.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების მიზეზები შეიძლება დაკავშირებული იყოს როგორც ადამიანის ორგანიზმში წარმოქმნილ პათოლოგიებთან, ასევე გარკვეული ფაქტორების გავლენით. ამრიგად, პაციენტები, რომლებიც ყველაზე მგრძნობიარეა ასეთი დაავადებების მიმართ:

განიცდიან ჰიპერქოლესტერინემიას;
აქვს გენეტიკური მიდრეკილება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მიმართ;
ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება;
განიცდიან CFS-ს.

გარდა ამისა, რისკის ჯგუფში შედის:

დიაბეტით დაავადებულები;
სიმსუქნით დაავადებული პაციენტები;
ხალხი წამყვანი უსიცოცხლო ცხოვრების წესიცხოვრება;
ოჯახური ისტორიის მქონე პირები.

განვითარებისთვის გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიებისტრესი და ზედმეტი მუშაობა პირდაპირ გავლენას ახდენს. მწეველი ადამიანები ასევე მგრძნობიარენი არიან გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ფუნქციონირების შეფერხების მიმართ.

დაავადებების სახეები

ყველა არსებული გულის დაავადებებს შორის წამყვანია:

IHD, თანხლებით კორონარული უკმარისობა. ხშირად ვითარდება სისხლძარღვთა ათეროსკლეროზის, სპაზმის ან თრომბოზის ფონზე.
ანთებითი პათოლოგიები.
არაანთებითი დაავადებები.
გულის თანდაყოლილი და შეძენილი მანკები.
გულის არითმიები.

ყველაზე გავრცელებული CVD დაავადებების სია მოიცავს:

სტენოკარდია;
მიოკარდიული ინფარქტი;
გულის რევმატული დაავადება;
მიოკარდიოსტროფია;
მიოკარდიტი;
ათეროსკლეროზი;
ინსულტები;
რეინოს სინდრომი;
არტერიტი;
ცერებრალური გემების ემბოლია;
ფლებერიზმი;
თრომბოზი;
თრომბოფლებიტი;
მიტრალური სარქვლის პროლაფსი;
ენდოკარდიტი;
ანევრიზმა;
არტერიული ჰიპერტენზია;
ჰიპოტენზია.

გულისა და სისხლძარღვების დაავადებები ხშირად ხდება ერთმანეთის საწინააღმდეგოდ. პათოლოგიების ეს კომბინაცია მნიშვნელოვნად ამძიმებს პაციენტის მდგომარეობას, ამცირებს მისი ცხოვრების ხარისხს.

Მნიშვნელოვანი! გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები უნდა განიხილებოდეს. არყოფნით სწორი დახმარებასამიზნე ორგანოს დაზიანების რისკი იზრდება, რაც სავსეა სერიოზული გართულებებით, მათ შორის ინვალიდობით და სიკვდილითაც კი!

გულის დაზიანება თირკმლის დაავადების გამო

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის და თირკმელების პათოლოგიებს აქვთ იგივე რისკ-ფაქტორები, რაც ხელს უწყობს მათ განვითარებას. სიმსუქნე, შაქრიანი დიაბეტიგენეტიკა - ამ ყველაფერმა შესაძლოა გამოიწვიოს ამ ორგანოების ფუნქციონირების დარღვევა.

CVD შეიძლება იყოს თირკმლის დაავადების შედეგი და პირიქით. ანუ მათ შორის არის ე.წ. „უკუკავშირი“. ეს ნიშნავს, რომ გულის დაავადების მქონე ადამიანებისთვის თირკმლის დაზიანების რისკი მნიშვნელოვნად იზრდება. პათოლოგიური პროცესების ეს კომბინაცია იწვევს უკიდურესად მძიმე შედეგები, პაციენტის გარდაცვალებამდე.

გარდა ამისა, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის და თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევისას ძალაში შედის არატრადიციული თირკმელების ფაქტორები.

Ესენი მოიცავს:

გადაჭარბებული ჰიდრატაცია;
ანემია;
კალციუმის და ფოსფორის გაცვლის უკმარისობა;
სისტემური ანთებითი დაავადებები;
ჰიპერკოაგულაცია.

მრავალი კვლევის მიხედვით კი უმნიშვნელო დარღვევებიდაწყვილებული ორგანოს ფუნქციონირებამ შეიძლება გამოიწვიოს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანება. ამ მდგომარეობას კარდიორენალური სინდრომი ეწოდება და შეიძლება სერიოზული შედეგები მოჰყვეს.

ხშირ შემთხვევაში, გულის პათოლოგიები გავლენას ახდენს პაციენტებზე, რომლებსაც ქრონიკული დიაგნოზი დაუსვეს თირკმლის უკმარისობა. ეს არის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს თირკმლის გლომერულის ფილტრაციის ფუნქციის დარღვევა.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს დაავადება იწვევს მეორადი არტერიული ჰიპერტენზიის განვითარებას. ის, თავის მხრივ, იწვევს სამიზნე ორგანოების დაზიანებას და, უპირველეს ყოვლისა, გულს განიცდის.

Მნიშვნელოვანი! ინფარქტი და ინსულტი ამ პათოლოგიური პროცესის ყველაზე გავრცელებული შედეგია. CKD-ს პროგრესირება იწვევს არტერიული ჰიპერტენზიის სწრაფ გადასვლას შემდეგი ეტაპიგანვითარება ამ პათოლოგიური პროცესის თანმხლები ყველა გართულებით.

CVD-ის სიმპტომები

გულის კუნთის ფუნქციის დარღვევა ან სისხლძარღვებიიწვევს სისხლის მიმოქცევის უკმარისობის განვითარებას. ამ გადახრას თან ახლავს როგორც გულის, ასევე სისხლძარღვთა უკმარისობა (HF).

HF-ის ქრონიკულ გამოვლინებებს თან ახლავს:

შემცირებული არტერიული წნევა;
მუდმივი სისუსტე;
თავბრუსხვევის შეტევები;
სხვადასხვა ინტენსივობის ცეფალგია;
მკერდის ტკივილი;
გაბრუებამდე მდგომარეობები.

გულის პათოლოგიები, რომლებსაც თან ახლავს ასეთი სიმპტომები, ნაკლებად მკაფიოდ ვლინდება, ვიდრე სისხლძარღვთა დაავადებები. ამრიგად, მწვავე სისხლძარღვთა უკმარისობა იწვევს:

კოლაფსი;
შოკის მდგომარეობა;
სინკოპე.

ზემოთ აღწერილი პათოლოგიური მდგომარეობები უკიდურესად რთულად ასატანია პაციენტებისთვის. ამიტომ, არ უნდა შეაფასოთ კარდიოვასკულური დაავადების საშიშროება და როდესაც გამოჩნდება მათი განვითარების პირველი ნიშნები, უნდა მიმართოთ სპეციალისტს და გაიაროთ ყოვლისმომცველი გამოკვლევა.

სინამდვილეში, CVD-ის სიმპტომები საკმაოდ მრავალფეროვანია, ამიტომ მათი ყოვლისმომცველი განხილვა უკიდურესად პრობლემურია. თუმცა, არსებობს მთელი რიგი ნიშნები, რომლებიც ყველაზე ხშირია გულის კუნთისა და სისხლძარღვების პათოლოგიურ დაზიანებებში.

არასპეციფიკურამდე კლინიკური გამოვლინებებიგულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიები მოიცავს:

Მნიშვნელოვანი! თუ ასეთი ტკივილი იგრძნობს თავს მაშინაც კი, როდესაც ადამიანი მოსვენებულ მდგომარეობაშია, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ასეთი გადახრა შესაძლოა მოახლოებული გულის შეტევის მტკიცებულება იყოს!

ზემოაღნიშნული სიმპტომების გარდა, ბევრ CVD-ს ახასიათებს:

სწრაფი გულისცემა;
ქოშინი, რომელიც ზოგჯერ შეიძლება გადაიზარდოს მოწამვლაში - დახრჩობის შეტევები;
მკვეთრი ტკივილი გულში;
მოძრაობის ავადმყოფობა ტრანსპორტში;
დაღლილობა ოთახში ან ცხელ ამინდში.

ზემოთ აღწერილი მრავალი სიმპტომი დამახასიათებელია ზედმეტი მუშაობისთვის - გონებრივი ან ფიზიკური. ამის საფუძველზე პაციენტების უმეტესობა გადაწყვეტს „მოიცადოს“ და არ მიმართოს ექიმს დახმარებას. მაგრამ ამ შემთხვევაში დრო არ არის საუკეთესო წამალი, ვინაიდან სპეციალისტთან ვიზიტის გადადება საფრთხეს უქმნის არა მხოლოდ ჯანმრთელობას, არამედ პაციენტის სიცოცხლესაც!

CVD ბავშვებში და მოზარდებში

გულისა და სისხლძარღვების დაზიანება არ არის მხოლოდ „ზრდასრული“ პრობლემა. ხშირად ასეთი დაავადებები დიაგნოზირებულია ბავშვებში და მათ შორისაა:

Თანდაყოლილი. გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიების ამ ჯგუფში შედის მსხვილი სისხლძარღვების და გულის კუნთის მალფორმაციები. როგორც წესი, ასეთი პათოლოგიები დიაგნოზირებულია ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა განვითარების პერიოდში, ან ახალშობილის სიცოცხლის პირველ თვეებში. ხშირად ამ დაავადებების განკურნება შესაძლებელია მხოლოდ ქირურგიული გზით.
შეძენილი. ასეთი დაავადებები შეიძლება განვითარდეს ბავშვის ცხოვრების ნებისმიერ პერიოდში. ბავშვებს შეუძლიათ მათი წარმოშობის პროვოცირება ინფექციური დაავადებებიან პათოლოგია, ქალმა განიცადაორსულობის დროს.

გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ყველაზე გავრცელებული დაავადებები, რომლებიც გვხვდება მცირეწლოვან ბავშვებში და სკოლის ასაკი, მოიცავს არითმიას, გულის დაავადებას და სისხლძარღვებს.

მოზარდები მშობლებისგან განსაკუთრებულ ყურადღებას საჭიროებენ, რადგან მათში ცვლილებების გამო ჰორმონალური დონეგანსაკუთრებით მაღალია გულის და სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკი.

ამრიგად, ყველაზე ხშირად ბავშვები სქესობრივი მომწიფებაგანიცდიან მიტრალური სარქვლის პროლაფსს და ნეიროცირკულატორულ დისტონიას (VSD). თითოეული მათგანი პათოლოგიური პირობებიმოითხოვს იძულებითი მკურნალობასამედიცინო დახმარებისთვის.

ხშირად ასეთი გადახრები არ არის ინდივიდუალური პათოლოგიები, მაგრამ მიუთითებს ორგანიზმში სხვა, უფრო სერიოზული და საშიში დაავადებების განვითარებაზე. ამ შემთხვევაში, სქესობრივი მომწიფების პერიოდი, რომელიც უკვე ავლენს მოზარდების ორგანიზმს მძიმე სტრესის ქვეშ, შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარება.

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები პათოლოგიური პროცესების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ჯგუფია, რომელსაც თან ახლავს მოსახლეობის სიკვდილიანობის მაღალი პროცენტი. თავიდან აიცილეთ ისინი საშიში შედეგებიეს შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი დიდ ყურადღებას აქცევს თავის ჯანმრთელობას.

ადამიანები, რომლებსაც აქვთ გენეტიკური მიდრეკილება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების მიმართ ან რისკის ქვეშ არიან, ძალიან ფრთხილად უნდა იყვნენ. მათთვის საუკეთესო ვარიანტია კარდიოლოგთან და თერაპევტთან ყოველ 6-12 თვეში ერთხელ გაიარონ პროფილაქტიკური გამოკვლევები და დაასრულონ ყველა საჭირო. დიაგნოსტიკური პროცედურები(ეკგ, არტერიული წნევა ჰოლტერი, ჰოლტერი CG და ა.შ.).