როგორ მკურნალობა Pyelonephritis ერთად მედიკამენტების თერაპია. პეიელონეფრიტი - დაავადების მიზეზები და მკურნალობა მოზრდილებში

პიელონეფრიტი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია ანთებითი პროცესები თირკმელი: ისინი ახლა ავადდებიან ან გადადიან ხალხის დაახლოებით 10% -ს. უფრო ხშირად გვხვდება ზედა და ქვედა დეპარტამენტების ინფექციური დაავადებები. რესპირატორული სისტემა. ეს დაავადება შეიძლება გამოჩნდეს არა მხოლოდ, როგორც ნებისმიერი პათოლოგიის გართულება, არამედ როგორც დამოუკიდებელი ანთებითი ფენომენი.

რა არის პიელონეფრიტი?

Pyelonephritis ითვლება პათოგენური მიკროორგანიზმების მიერ გამოწვეული ანთებითი პროცესი, რის შედეგადაც მარცვლები, თასები და თირკმლები და თირკმლის პარენქიმამ იმოქმედა, განსაკუთრებით კი შემაერთებელი ქსოვილი Ეს უკანასკნელი. სუფთა Jade (მხოლოდ glomers ანთება) და იზოლირებული peeleitis (დაზიანება peluance-cup სისტემა) ცხოვრებაში პრაქტიკულად ვერ მოიძებნა. ინფექციური პროცესი ძალიან სწრაფად მოძრაობს დამაკავშირებელი (ინტერსტიციული) ქსოვილისგან პენსიის კედელზე და იქიდან - პარენქიმამდე. აქედან გამომდინარე, სწორია მათი ერთობლივი დაავადების შესახებ - პიელონეფრიტის შესახებ.

ტვინის და კორტიკალური ნივთიერების შეადგინოს თირკმლის პარენქიმი; ეს არის ის, ვინც ერთად ჭიქები და lokanks არის inflamed როდესაც pyelonephritis

დაავადებას შეიძლება ჰქონდეს მწვავე ან ქრონიკული კურსი. ამ ტიპის ბაქტერიული თირკმლის ანთება, ყველა უროლოგიური პაციენტის 35-45% განიცდის. ქალები sickpiece pyelonephritis უფრო ხშირად მამრობითი წარმომადგენლები, რომელიც უკავშირდება ანატომიური სტრუქტურა მათი urethra: ეს არის მოკლე და ფართო, რის შედეგადაც ინფექცია ადვილად აღწევს ბუშტის, და შემდეგ იზრდება თირკმელებში. უმრავლეს პაციენტებს აქვთ პათოლოგია იწყება ახალგაზრდა ასაკში, ხშირად ორსულობის დროს სქესობრივი ცხოვრების დაწყების ან მშობიარობის შემდეგ.

ქალი UreAge Channel ფართო და მოკლე შედარებით მამრობითი, ასე რომ ინფექცია მას ადვილად იზრდება შევიდა ბუშტის და უმაღლესი, თირკმელებში

უპირველეს ყოვლისა, პირი გავლენას ახდენს შარდის ფორმირების ორგანოს შემაერთებელ ქსოვილზე, მოგვიანებით ნეფრონების მილები და ბოლო დროს - ფლოპი. განსახილველი დაავადება უნდა გამოირჩევა სხვა ხასიათის თირკმლის თირკმლის ანთებისგან, კერძოდ, ალერგიული, რომელშიც არ არსებობს სხეულის ელემენტებში პათოლოგიური ცვლილებები.

მწვავე პიელონეფრიტის სახეები

თირკმლის მწვავე ანთებითი დაავადების კლინიკური სურათი დამოკიდებულია მისი ნაკადის სახით. ასე რომ, თუ პიელონეფრიტი წინ უსწრებდა საშარდე ორგანოების ზოგიერთ დაავადებას, მაშინ ეს არის პირველადი. როგორც წესი, ასეთი პაციენტები მიუთითებენ გრიპის, ორვი, ტონზილიტი ბოლოში წარსულში. ან მკურნალობის დროს მათ აქვთ ქრონიკული ინფექციური პროცესები (ყურის ანთება, ყელის ან ცხვირი, გინეკოლოგიური პრობლემები ან საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებები).

იმ შემთხვევაში, როდესაც პეიელონეფრიტი განვითარდა ნებისმიერი უროლოგიური პათოლოგიის ფონზე, მას უწოდებენ მეორად. მაგალითად, თირკმელების ასეთი ანთება ხელს უწყობს:

შარდის ტრაქტში (ქვები, სიმსივნეები);
შარდის ორგანოების თანდაყოლილი მალფორმაციები;
შარდის პასაჟის სირთულეები, რომლებიც გამოწვეულია ურეთრაზე, ურეთერებში ან თირკმელებში დაბრკოლებად;
neof ფორმირება პროსტატიკური ჯირკვალი;
ფენომენი, რომელშიც ბიოლოგიური სითხე მიედინება ბუშტისაგან უკანა მხარეს (მოუწოდა მედიცინაში bubble-ureteral reflux);
მკაცრი (ureters და urethra შევიწროება) და ა.შ.

შარდის გავლის დარღვევა Bubble-Ureteral Reflux- ის ტიპზე 5 გრადუსია და ხელს უწყობს მეორადი პიელონეფრიტის განვითარებას

ასე რომ, პირველადი პიელონეფრიტი იწყებს ჯანსაღი თირკმელებში განვითარებას, ხოლო მეორადი ხდება მტკივნეულად მოდიფიცირებული შარდის სისტემით. ამ პროცესის სიმპტომები და სხვა საქმეში შესამჩნევად განსხვავდება: საშუალო პიელონეფრიტი ხასიათდება უფრო გამოხატული ადგილობრივი მანიფესტაციებით, რაც ხელს უწყობს დიაგნოზს.

როგორც თირკმელების პირველადი და მეორადი ანთება შეიძლება მარტივი (სერიოზული) ან ჩირქოვანი ფორმით შემოვა. ეს უკანასკნელი ხშირად წარმოადგენს პირველი და მოიცავს Aposthoretous Jade, თირკმლის კარბონზე და აბსცესს. დაახლოებით ყოველ მეორე პაციენტს აქვს ამ ჩირქოვანი ფენომენის კომბინაცია.

Pyelonephritis- ის მწვავე ფორმის შედეგი ადეკვატური და დროული მკურნალობა ეს ხდება სრული აღდგენა და თერაპიის უკმარისობის არარსებობის შემთხვევაში, დაავადება ქრონიკული კურსს იღებს.

მწვავე სერიული პიელონეფრიტის ძირითადი კლინიკური ნიშნები

მწვავე პიელონეფრიტის კლინიკისთვის, კლასიკური ტრიადების ნიშნები წარმოადგენენ როგორც serous, და ჩირქოვანი ტიპის იგი დამახასიათებელია:

ზოგადი ინტოქსიკაციის მანიფესტაცია.
ტკივილი.
შარდის სისტემის შარდის დარღვევები.

ამ პათოლოგიის კლინიკური ნიშნები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანის იმუნური სისტემის, მისი ასაკის, სქესის და ხელმისაწვდომობის მიხედვით თანმხლები დაავადებები. პირველადი მწვავე პიელონეფრიტი გამოირჩევა ზოგადი მანიფესტაციების უპირატესობებით და მეორად - ადგილობრივი.

ზოგადი ინტოქსიკაცია

Pyelonephritis- ის შემთხვევაში, თირკმლის დაზარალებული ინფექციის მიერ გამოყოფილი ტოქსინების შეღწევისას ხდება. პაციენტი აწუხებს ასეთ მოვლენებს:

სისუსტე;
გულისრევა, ღებინება, ზოგჯერ თხევადი სავარძელი;
"JACGISH" პულსი;
მუდმივი წყურვილი;
მშრალი პირში ლორწოვანი გარსის;
მაღალი ტემპერატურის ცხელება (39-40 ° C), რომელსაც თან ახლავს შერყევის chill და torrential, მაშინ;
ტკივილი, კუნთების და სახსრების ტკივილი;
მადის დაკარგვა.

აღსანიშნავია, რომ ეს არ არის აუცილებელი და ყოველთვის არ არის საერთო ინტოქსიკაციის სიმპტომების სიმძიმე პირდაპირ პროპორციულად ანთებითი თირკმლის ცვლილებების ხარისხზე. ახალგაზრდა ბავშვები და ძველი ხალხი, რომელიც დასუსტდა სხვა ნებისმიერი პათოლოგიის პირების, როდესაც საკუთარი იმუნიტეტი აშკარად არ არის საკმარისი, კლინიკური მანიფესტაციები Pyelonephritis შეიძლება იყოს სუსტად გამოხატული, დამახინჯებული ან სრულიად არ არსებობს. ასეთ პაციენტებში თირკმელების ანთებაა საერთო მძიმე ინფექციური დაავადების გამოსახულება და მსგავსება ან სეფსისი. მნიშვნელოვანია: თირკმელების მწვავე სერიოზული ანთება, არ არსებობს ECHOES და არტერიული წნევის ზრდა, რომელიც განასხვავებს ჰიპერტენზიას.

თირკმლის ტკივილის ხასიათი

უკან სულელური ან noctive ხასიათის უკანა მხარეს უკან უკან შეიძლება გამოჩნდება ერთად პირველი ტემპერატურის ზრდა ან რამდენიმე დღის შემდეგ. თირკმლის მხარის მხარეს არის მწვავე მტკივნეული მტკივნეული მტკივნეული კუთხე; წინა მუცლის კედელი დაძაბული. Pasternatsky- ის სიმპტომი, როგორც წესი, დადებითია - პაციენტის უკანა მხარეს 12-ე ნეკნის დონეზე, პაციენტის არასასიამოვნო შეგრძნებები.

Pasternatsky სიმპტომი Pyelonephritis- ის უმრავლესობის მიხედვით არის დადებითი - დაზარალებული თირკმლის მკვეთრად მტკივნეული მტკივნეული

ტკივილის სინდრომი გაძლიერებულია, როდესაც ფეხით ან სხვა მოძრაობები, ხასიათდება სხვადასხვა ინტენსივობით, ის მუდმივად შეინიშნება ან თავდასხმების სახით. მეორადი პიელონეფრიტისთვის, თირკმელებისგან წარმოსახვის სირთულეების პროვოცირებული, ძალიან მტკივნეული ძლიერია. თავდასხმები ძლიერია მწვავე ტკივილი წელის რეგიონში ისინი შეიცვალა ღრუბლის პერიოდისა და ტემპერატურის შემცირებით. მაგრამ თუ ურინის გადინების დაბრკოლება დაცულია, რამდენიმე საათის შემდეგ პირის აშკარა რელიეფი კვლავ იწყებს დაავადებას.

მწვავე პიელონეფრიტის ზოგიერთი გართულებული ფორმებით, პსუსი შეიძლება დაბლოკოს შარდოვანმა; ასეთ შემთხვევებში, შეგრძნებების ხასიათი თირკმლის ძლიერად მიბაძავს. ხანდახან ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ პაციენტს აიძულებს, რომ მუხლებზე პოზიცია დაიკავოს მუცლისთვის - ე.წ. ფსაზონის სიმპტომი, რომელიც გამოწვეულია ქვედა უკან კუნთების სპაზმის მიერ.

ზოგჯერ თირკმლის ძლიერ აიძულებს პიროვნებას, რომ თითქოს მუცლისთვის განკუთვნილი ფეხებით; ამ სხეულის პოზიციაში ნებისმიერი ცვლილება იწვევს მძიმე ტანჯვას.

უკიდურესად იშვიათად მწვავე სერიოზული პიელონეფრიტი ხდება თირკმელებში ტკივილის გარეშე, ადამიანი მხოლოდ ქვედა უკან მხოლოდ სიმძიმის გრძნობს. როგორც წესი, ასეთი პაციენტები განიცდიან დიაბეტით ან ნეიროფსიქიმიატრიულ დარღვევებს.

UREMAID დარღვევები

Muddy გამო Leukocytes, ბაქტერიები ან მინარევების Pus შარდის - ძირითადი ნიშანი ყველა სახის მწვავე პიელონეფრიტი. თირკმელების საშუალო ანთების ძალიან ხშირი სატელიტი არის ცისტიტი, მაშინ მისი სიმპტომები დაავადებაა დაავადების მხატვრობაზე:

ტკივილი და თემა შარდის აქტის დროს - დიზური;
შარდის სტუდენტები - პოლოკურიური;
ღამის urin- ს უხვად შერჩევა - ნიკტურია;
შარდის სისხლში ყოფნა - ჰემატურია.

შარდის სისხლის მინარევების გამოჩენა - უროლოგის დაუყოვნებლივ გასაჩივრების მიზეზი

იმის გამო, რომ მწვავე პიელონეფრიტთან ერთად, პაციენტმა ძალიან დიდი ხნის მანძილზე, შარდის მთლიანი ყოველდღიური მოცულობა მცირდება ნორმთან შედარებით (ოლიგურია). დაავადების საშუალო ტიპის, უროლოგიური პათოლოგიის თირკმლის ანთების პროვოცირების ნიშნები.

როგორ არის მკვეთრი purulent pyelonephritis მანიფესტი

ყველა სახის ჩირქოვანი თირკმლის დაზიანება აქვს გასაოცარ კლინიკურ სიმპტომებს მძიმე ნაკადი. ისინი თავიანთი შესაძლო გართულებით ცხოვრობენ, პაციენტის დაუყოვნებლივი ჰოსპიტალიზაცია უროლოგიურ საავადმყოფოში და ინტენსიურ თერაპიაში. ეს ფორმები აქვთ საკუთარი სიმპტომური თვისებები, რომლებიც განსხვავდებიან სეელონეფრიტისგან.

მოციქული ნეფრიტი

მოციქულთა Jade ეწოდება Purulent ანთება თირკმლის parenchyma ერთად ფორმირების მრავალი მცირე აბსცესი მასში (გამოჩენა).

In Aposthomatic Jade in თირკმლის Parenchyma, ბევრი იარაღი გამოჩნდება

ამ ტიპის დაავადების კურსი ფრიალებს. ერთდროულად საერთო ინტოქსიკაციის ყველაზე მძიმე სიმპტომების გაძლიერება, წელის რეგიონში ტკივილი გააქტიურებულია; ეს სახელმწიფო 15-50 წუთს გრძელდება. შემდეგ ტემპერატურა მცირდება, პირი უხვი, და ტკივილი თირკმელზე არის ავადმყოფი. თავდასხმები შეიძლება ნებისმიერ პაციენტს დღეში რამდენჯერმე თავს დაესხმება.

ბაქტერიებისა და პუსის შარდის შემცველი, ლოჰანკის პერიოდულად დაგროვების პერიოდულად, თირკმელებისგან შედგება საერთო სისხლის ნაკადიდან. Racing ტემპერატურა და პულსი - არაფერი, მაგრამ სწრაფი რეაქცია სხეულის შეაღწიოს slags. კეთილდღეობის დროებითი გაუმჯობესების პერიოდი ტოქსინების ნეიტრალიზაციას. ციკლი შემდეგ განმეორდება; ეს განმარტავს ტალღის მსგავსი ბუნების მოციქული Jade.

თირკმლის კარბონკოუნი: მთავარი ნიშნები

კარბონზე არის თირკმლის ქერქის ფენის ჩირქოვანი ნეკროზული ანთებითი პროცესი, რომელიც ახასიათებს ინფილტრატის ფორმირებას - საკანში ნაწილაკების ადგილობრივ დაგროვებას.

Kailbunkul თირკმლები საშიშია დაბალანსებული და მძიმე გართულებების განვითარების გზით

მტვრის გახსნა შესაძლებელია ორგანიზმში - ლოიალობით, ან გარეგნულად, ოქტორალური ბოჭკოსში. ეს უკანასკნელი სერიოზულ გართულებებითაა - ჩირქოვანი პანფრიტი და დაღვრილი პერიტონიტი.

არსებობს ორი ჯიშები კლინიკური ნაკადი თირკმლის კარბუნკულა:

დაავადების მხატვრობა შეახსენებს იმას, ამ ტიპის, ტალღის მსგავსი ნაკადი ასევე ხასიათდება: ტემპერატურის ზრდისა და შემცირების ცვლილება, შესაბამისად, დაზარალებულ თირკმელებში.
ადგილობრივი სიმპტომები თითქმის უხილავია, თირკმლის თითქმის არ დააზარალებს. მაგრამ ზემოთ ჩამოთვლილი ზოგადი ინტოქსიკაციის გამოხატული ნიშნები ექიმების წახალისება ინფიცირებულ პაციენტებში ინფიცირებულ პაციენტებში ქირურგიის დეპარტამენტი ეჭვმიტანილი პნევმონია, გრიპი ან ზოგიერთი ანთებითი დაავადება Მუცლის ღრუ.

თირკმლის აბსცესი მწვავე პიელონეფრიტის უმძიმესი და იშვიათი ფორმაა. ასეთი ავადმყოფობით, ორგანოს ორგანოს შეზღუდული დნობის ჩამოყალიბება, შემდგომში შევსებული ღრუს ჩამოყალიბება. მისთვის, იგივე ნიშნები დამახასიათებელია, რომლის დროსაც თირკმელზედა ჯედა და კარბუნკულში თირკმელზედაა - ზოგადი ინტოქსიკაცია და ტკივილი ქვედა უკან.

მთავარი განსხვავება არის ტემპერატურის რეაქცია: ჰიპერთერმია აბსცესის დროს მუდმივად ინახება, მხოლოდ მცირე ზომის წიაღისეულის მთელი დღის განმავლობაში. ტკივილი ინტენსიური, ინტენსიური; ადამიანს აქვს psoas სიმპტომი. ფეხების გაფართოება შეუძლებელია დაზარალებულ მხარეს უხვად ტკივილს.

თირკმლის აბსცესი - საუკეთესო საშიში ჯიშის Purulent Pyelonephritis

ქრონიკული პიელონეფრიტი

ქრონიკული პიელონეფრიტი, ისევე, როგორც მწვავე, წარმოშობის პირველი და მეორადი. იგი აგრძელებს გამწვანების და remissions- ის პერიოდის შეცვლის სახით და შეიძლება ჰქონდეს ორი ტიპი:

Figrogressing. დაავადება ხშირად და გამწვავებს, რემისიის პერიოდს მოკლევადიანი და პრაქტიკულად არ არის ხელსაყრელი. პიელონეფრიტი სწრაფად ვითარდება, რის შედეგადაც ქრონიკული თირკმლის უკმარისობა (CPN) სწრაფად მოდის.
განმეორებადი. დაავადება ძალიან ნელა ვითარდება. გამამხნევებელი ფაზების ნაკლებობა საკმაოდ ხანგრძლივი რემისიით. დაავადების ამ ხასიათის, კლინიკური ნიშნები არ არსებობს პერიოდში და პიელონეფრიტი აგრძელებს სიმპტომების გარეშე. ზოგჯერ პათოლოგია იმდენად ჩანერგილია, რომ პაციენტთა გამოკვლევის დროს შემთხვევით აღმოჩენილია სხვა შემთხვევაში.

ვიდეო: Pyelonephritis - ანთებითი თირკმლის დაავადება

ცხრილი: სიხშირე, როგორც სწრაფი მამოძრავებელი და მორეციდივე დაავადების ნიშნები

სიმპტომები	ქრონიკული პილონფრიტის ტიპი
სიმპტომები	სწრაფი triprogressive	ჩვეულუმენტული
Გულისრევა და ღებინება	34	46
ნაკლებობა მადის	58	61
ტკივილი ქვედა უკან	100	100
Hyperthermia ზე მეტი 37 ºс	100	60
დიზური ფენომენი	100	100
სისუსტე	71	57
დაღლილი	75	85
სისხლიანი შარდის (მაკროჰემატურია)	5	8
Chills	95	55
თავის ტკივილი	27	36

ქრონიკული პიელონეფრიტის სიმპტომები და გაჟონვა

სიმპტომები ქრონიკული ანთება თირკმლები გაცილებით ნაკლებად გამოხატულია, ვიდრე მწვავე, და დამოკიდებულია დაავადების ეტაპზე - გამწვავება (აქტიური ფაზა) ან რემისიის (sneeze). პირველი მათგანი მსგავსია მწვავე სერიულ პიელონეფრიტთან ერთად. პაციენტის გამწვავების გარეთ, როგორც წესი, დამაკმაყოფილებელია. ზოგიერთმა პაციენტმა ასეთი საჩივრები წარმოადგინა:

Muddy შარდის ერთად ფანტელები - აშკარა ნიშანი არაჯანსაღი შარდის სისტემა

ჩამოთვლილი სიმპტომები აღინიშნება იშვიათად, სუსტად გამოხატული, არც შეიძლება მთლიანად არ იყოს, განსაკუთრებით ბავშვებში, ხანდაზმულებში, მეტაბოლური დარღვევების მქონე პაციენტებში. გასწვრივ კლინიკური ნიშნები ქრონიკული თირკმლის ანთების რამდენიმე ფორმა გამოირჩევა.

ცხრილი: ქრონიკული პიელონეფრიტის ფორმები და სიმპტომები

ქრონიკული პიელონეფრიტის ფორმა	განსხვავებები სხვა ფორმებისა და თვისებებისგან	ზოგადი ინტოქსიკაცია	უროლოგიური დარღვევები	Otki.		ცვლილებები არტერიულ წნევაში
ლაბერაცია	არ არსებობს საჩივარი	არდამსწრე	არდამსწრე	არდამსწრე	ზოგჯერ არის დადებითი	არდამსწრე
ჩვეულუმენტული	გამწვავებისა და რემისიის შეცვლა	ზოგჯერ აწმყო	კარგი შესამჩნევი	ზოგჯერ აწმყო	გამწვავების დროს	არსებობს ჯოჯოხეთი ზრდა
ჰიპერტონიური	ხელმძღვანელი და გულის ტკივილი; თავბრუსხვევა; უძილობა; დარღვევები.	საჩუქარი	არდამსწრე	არდამსწრე	უარყოფითი	ჯოჯოხეთი 140/90 მმ სიმაღლეზეა. Ხელოვნება.
ჰემატურიზი	მაკროჰემატურია (შარდის სისხლი) განმეორებითი რეციდივები და მიკროჰემატურია (შარდის სისხლი მხოლოდ ლაბორატორიულ ტესტებთან არის გამოვლენილი)	ზოგჯერ აწმყო	არდამსწრე	არდამსწრე	უარყოფითი	ვენური ჰიპერტენზია
სისხლნაკლები	რეზისტენტული შემცირება ჰემოგლობინში და სისხლში ერითროციტებზე	საჩუქარი	სუსტი გამოხატული და არათანმიმდევრული	არდამსწრე	სუსტად გამოხატული	არდამსწრე
აზოტემიური	ნიტროგენური პროტეინის გაცვლითი პროდუქტების სისხლში (ჰიპერაზოტემიის) სისხლში გაზრდილი შინაარსი; cPN- ის სწრაფი განვითარება.	საჩუქარი	საჩუქარი	ზოგჯერ აწმყო	დადებითი	არსებობს ჯოჯოხეთი ზრდა
Tubula	თირკმლის ტუბერკულოზის დაზიანება; ზარალი შარდის კალიუმით და ნატრიუმთან; კრუნჩხვები; heart Arythmy.	საჩუქარი	საჩუქარი	ზოგჯერ აწმყო	დადებითი	არ არის სისხლის წნევის შემცირება (ჰიპოტენზია)

ვიდეო: მწვავე და ქრონიკული პიელონეფრიტი

პიელონეფრიტი არის ანთებითი პროცესი მანიფესტაციების ფართო და მრავალფეროვანი სპექტრი, რომელთა შორისაა სხეულის ზოგადი მოწამვლის ნიშნები, თირკმელების სიმტკიცე და შარდის ფუნქციის არეულობა. ავადმყოფობის ყველა დამახასიათებელი სიმპტომია საკმაოდ ნათელია. დაავადება ხშირად ხდება ქურთუკი ფორმით, ამიტომ დიაგნოზი რთულია. თუ პიელონეფრიტი არ აღიარებს და არ განკურნება მწვავე ეტაპი, ეს აუცილებლად წავა ქრონიკაში, რომელიც 10-20 წელიწადში დასრულდება თირკმელების სრული შეფუთვა და მათი ფუნქციის უკმარისობა.

ინფექციური ბუნების ბევრი სხვადასხვა დაავადებაა. ერთი ეს არის პიელონეფრიტი. ეს პათოლოგია შეიძლება გავლენა იქონიოს თირკმლის პარენქიმას და მის თასზე და შუშის მარყუჟის სისტემას. დაავადება საშიშია, განსაკუთრებით დროული თერაპიის არარსებობით. ამ მიზეზით მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ პიელონეფრიტის სიმპტომები, მისი დიაგნოზის მეთოდები და მკურნალობის მეთოდები.

რა არის პიელონეფრიტი?

შარდის სისტემის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ინფექციური ანთებითი დაავადებაა პეიელონეფრიტი. გავლენას ახდენს თირკმლის დაავადებაზე. ანთებითი პროცესში, მისი ჭიქები, lochank და ძირითადად ინტერსტიციული Parenhim ქსოვილი ჩართულია. უფრო დაწყებული ეტაპად, დაავადება ამაღლებს თირკმელების ჭურჭელს და ბურთებს. მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ორგანიზმის ექსკრეცია და ფილტრი ფუნქცია გატეხილია. კლინიკური და მორფოლოგიური მონაცემების გამოყენებით ექიმები ამ დაავადებას მწვავე და ქრონიკული პიელონეფრიტისთვის იყოფდნენ.

ქრონიკული

თუ თირკმლის ანთების მიზეზი არის თანდაყოლილი თირკმლის ანომალია ან შარდის სისტემაში ცვლილება, დაავადება თავად არის ქრონიკული. წინააღმდეგ შემთხვევაში, მას ობსტრუქციული ან საშუალო. რა არის ქრონიკული პიელონეფრიტი? ეს არის თირკმელების იგივე ანთება, რომელიც მხოლოდ ხასიათდება ლატენტური ნაკადით. შარდის სისტემაში ცვლილებების გამო შარდის გადინება შეშფოთებულია, რის შედეგადაც ინფექცია თირკმელზე იზრდება. ამ დაავადების ტიპიური ფორმა არის კალციუსური პიელონეფრიტი, რომელიც თირკმელებში ქვების გამო ვითარდება.

ბასრი

პათოგენეზის განცხადებით, მწვავე პიელონეფრიტი შეიძლება განისაზღვროს, რომ ეს დაავადება ეწოდება იმ შემთხვევაში, როდესაც მიკროორგანიზმები თირკმელზე კიდევ ერთი საშუალებით მოხვდება - ჰემატოგენური, ანუ. სისხლით სხვა ორგანოებისგან, სადაც ანთების ძირითადი აქცენტი მდებარეობს. ეს შესაძლებელია tonsillitis, კარიესი, ბრონქიტი, სინუსიტი, ოტიტი, ცისტიტი, სტენოკარდია და სხვა მსგავსი დაავადებები. განვითარებული ამ ანთების ფონზე არის პირველადი ან ობსტრუქციული. ეს არის პასუხი, თუ რა არის მწვავე პიელონეფრიტი.

კლასიფიკაცია

დაავადება დაყოფილია სახეობებში რამდენიმე ფუნქციაში. მწვავე და ქრონიკული პიელონეფრიტი არის სიმპტომების სიმძიმისა და სიმძიმის ბუნების კლასიფიკაცია. ასევე არსებობს ამ დაავადების შემდეგი ფორმები:

განვითარების გამო - პირველადი (მწვავე ან არასტანდარტული) და მეორადი (ქრონიკული, ან ობსტრუქციული). პირველი ფორმა არის სხვა ორგანოებში ინფექციების და ვირუსების შედეგი და მეორე თირკმლის ანომალიები.
ანთების მოძიების ადგილის მიხედვით - ორმხრივი და ცალმხრივი. პირველ შემთხვევაში, ორივე თირკმლები დაზარალდა, მეორე - მხოლოდ ერთი, დაავადება შეიძლება დარჩეს ან მარჯვნივ.
თირკმლის ანთების სახით - სერიოზული, ჩირქოვანი და ნეკროზული.

პიელონეფრიტი - მიზეზები

ეს დაავადება ეს უფრო ხშირად ხდება მძიმე ინფექციური პათოლოგიების ფონზე, რაც შეიძლება გამოიწვიოს სოკო, ვირუსები ან ბაქტერია. ანთების განვითარების კიდევ ერთი მიზეზი არის თირკმლის განვითარების ანომალიები, მაგალითად, ძალიან მცირე ზომის. ეს შეიძლება იყოს სხვა სტრუქტურული ანომალიები, რომელთაგან შარდი შევიდა თირკმელებში - ქვები, ბუშტის გადაფარვა, პროსტატის ჯირკვლის გაზრდა, შარდის გადინება ხელს უშლიდა. ასეთი პროცესების შედეგი ხდება თირკმლის დაავადება - ამ პათოლოგიის მიზეზები შეიძლება კომბინირებული იყოს შემდეგი სია:

ნაწლავის ან სინანული ჩხირის, ცილის, ენდოკოკის;
გადაცემული ვირუსული ან ინფექციური დაავადებები;
ორსულობის დროს ურეკების პერისტალტის შემცირება;
საშარდე გზების სიმსივნის ბლოკირება;
მიღებული გენდერული აქტით Microtrauma;
გამანადგურებელი შარდის ქვები;
შიდა კონტრაცეპტივების გამოყენება;
supercooling;
წელის ზონაში დაზიანებები;
ენდოკრინული სისტემის პათოლოგია;
წესების უგულებელყოფა ინტიმური ჰიგიენა;
ქირურგიული ჩარევა საშარდე გზებზე.

პიელონეფრიტი - სიმპტომები და მკურნალობა

მწვავე ანთებაში, ტემპერატურა მკვეთრად იზრდება, უფრო ხშირად 38-39 გრადუსამდე. არსებობს ინტოქსიკაციის ნიშნები - გულისრევა ან ღებინება, სისუსტე. კიდევ ერთი ადამიანი იწყებს ტუალეტში წასვლა ხშირად, ხოლო შარდვა მტკივნეულია. ყველა ეს თან ახლავს ტკივილს ქვედა უკან, chills და გაძლიერებული ოფლიანობა. ქრონიკული ფორმა განსხვავდება სხვაგვარად - სიმპტომები და მკურნალობა განსხვავდება მწვავე ფორმის მახასიათებლებისგან. ტკივილი იზრდება თანდათანობით, გაცილებით და ტემპერატურა დროდადრო გამოჩნდება. ნიშნები განსხვავდება და დამოკიდებულია პირის იატაკზე და ასაკში.

სიმპტომები ქალებში

სუსტი სქესი უფრო მგრძნობიარეა ასეთი დაავადებისადმი, მაგრამ მხოლოდ პირველ ორ ასაკობრივ პერიოდში, ანუ. დაახლოებით 45-50 წლის განმავლობაში. ყველაფერი აიხსნება ურეთრის სტრუქტურით - ის მოკლეა და მდებარეობს ნაწლავისა და სექსუალური გზების გვერდით. ეს ზრდის მოვლენების რისკს, ქალების სიმპტომები ასეთია:

გულისრევა ან ღებინება;
ცუდი მადა;
სისუსტე და მაღალი ტემპერატურა;
ხშირი ვიზიტები ტუალეტში;
ტალახიანი ან სისხლი შარდისა და ჭრის დროს;
წელის წმენდა, ცივი ამინდის გაზრდა;
მუცლის ქვედა და ტკივილი მუცლის ბოლოში;
არაჩვეულებრივი ასიგნებები.

შეიტყვეთ მეტი, რომელიც მოიცავს ხალხურ საშუალებებს.

ბავშვს აქვს

ხშირად დიაგნოსტიკა დაავადება Pyelonephritis ბავშვთა - სიმპტომები პრაქტიკულად იგივე, მაგრამ არსებობს გარკვეული დამახასიათებელი ნიშნები დამახასიათებელი მხოლოდ ბავშვებისათვის. შესაძლებელია ასეთი დაავადების ეჭვი 39-40 გრადუსზე ტემპერატურაზე ნებისმიერი დამახასიათებელი თვისებებით. ბავშვი ამავე დროს არის capricious, ადვილად გაღიზიანებული და შეიძლება უჩივიან თავის ტკივილი. ბავშვი შეიძლება უფრო ხშირად დაიწყოს ტუალეტში და, პირიქით, ნაკლებად ხშირად. შარდის ფერი ასევე იცვლება - ეს ხდება ტალახიანი, ყავისფერი წითელი, იმ პირობით, რომ ბავშვი არ გამოიყენა ნებისმიერი ადამიანი, რომელიც ხელს უწყობს ამ ან პროდუქტებს.

მამაკაცებში

ძლიერი სქესის წარმომადგენლები უფრო მგრძნობიარეა 60 წლის ასაკში. ეს არის სიმსივნეების ან პროსტატის ჰიპერტროფიის განვითარების გამო. პეიელონეფრიტის სიმპტომები მამაკაცებში ძალიან ჰგავს ქალებში ნიშნებს. პირველი მიზეზი შეშფოთება არის დისურიკა გამოვლინებები, როგორიცაა stripped შარდის ერთად thumb და ტკივილი, შარდის შეუკავებლობა ან თუნდაც ყალბი მოუწოდებს. სხვა სიმპტომებია:

გაიზარდა ტემპერატურა;
თავის ტკივილი;
სახსრების საჭმლის და ქვედა კბილები;
გულისრევა;
ღებინება;
შემცირებული შესრულება;
უნარშეზღუდული არტერიული წნევა.

Pyelonephritis- ის დიაგნოზი

უროლოგიის სპეციალისტის დიაგნოზის დასადასტურებლად ნიშნავს რამდენიმე ღონისძიებას. პაციენტი გვიჩვენებს შემდეგ ტესტებს:

სათესი და ზოგადი შარდის ანალიზი;
ულტრაბგერითი თირკმლები და მუცლის ღრუს;
გამოთვლილ თირკმელებში არსებული თირკმლის სტრუქტურაში ცვლილებების იდენტიფიცირება;
სისხლის ტესტი.

არანაკლებ მნიშვნელოვანია დიფერენციალური დიაგნოზიქრონიკული ფორმის დასადგენად - ეს დაავადება შეიძლება გამოირჩეოდეს გლომერულონეფრიტის, ტუბერკულოზისა და თირკმლის ჰიპოპლაზიისგან. ამ უკანასკნელ შემთხვევაში, რენტგენის კვლევა ინიშნება. თირკმლის ანთებისათვის, ორგანოს გაბრაზება ხასიათდება და ჰიპოპლაზია - მინიატურული მარცვლები და გაურკვეველი ჭიქები. ანალიზის გარდა, უროლოგი სწავლობს პაციენტის ისტორიას, რათა დადგინდეს თუ არა დაავადება მკვეთრი ან ქრონიკული.

ვიდრე მკურნალობა pyelonephritis

პირველი მკურნალობის ღონისძიება არის იმ მიზეზების აღმოფხვრა, რამაც გამოიწვია შარდის არასწორი გადინება. იგი უფრო ხშირად ტარდება ქირურგიულად - ქვები, ადენომა, შარდის პლასტმასის ან სხვა აუცილებელი ოპერაციები. შემდეგ განხორციელდა ანტიბაქტერიული თერაპია. მზადება დაინიშნება მიკროორგანიზმების მგრძნობელობის გათვალისწინებით, რამაც გამოიწვია დაავადება. ზოგადად, პიელონეფრიტის თირკმლების მკურნალობის გზები, დამოკიდებულია პაციენტის დაავადების, ასაკისა და სქესის სახით.

მკურნალობის სქემა

თირკმლის ანტიბიოტიკების თერაპიის მკურნალობის ძირითადი პრეპარატები - ანტიბიოგრამის საფუძველზე ინიშნება. შედეგების მოპოვების დაწყებამდე პაციენტი 6-8 კვირის თავდაპირველი კურსის ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებს განსაზღვრავს. ეს შეიძლება იყოს ცეფტრიაქსონი, ნოლიცინი ან ამპიკილინი, რომელიც შეიძლება დაექვემდებაროს და ინექციების სახით. ანტიბიოტიკებთან ერთად, პაციენტი ინიშნება სხვა მედიკამენტებს:

ანესთეტიკაზე ანალგეტიკები;
Diclofenac ან მეტამიზოლი თირკმლის ანთების შესუსტებისთვის;
Furadonin, თირკმლების მუშაობის ნორმალიზება;
ფიტოლიზინის რემისიის დროს იმუნიტეტის აღდგენა.

ქრონიკული ფორმის მკურნალობა

ქრონიკული ფორმის წინააღმდეგ თერაპია შეიძლება სახლში. საფუძველი ასევე ანტიბაქტერიული ნარკოტიკებია. მათთან ერთად, არასაჭირო ანთების საწინააღმდეგო ფონდები დაინიშნება. ისინი ხელს უწყობენ ანტიბიოტიკებს თირკმლის დამარცხების ადგილას. პიელონეფრიტი ის არის, რომ ეს დაავადება მკურნალობს ფიზიოთერაპიას და სიმპტომურ პრეპარატებს, როგორიცაა ადელფიური, რეციკინი და კრისტინი, უკვე ცნობილია. ისინი გამწვავების დროს სისხლის წნევის ნორმალიზებას ახდენენ. ეს არის ქრონიკული ფორმის მკურნალობის ძირითადი გზები.

მწვავე ფორმა

დადასტურებული დიაგნოზით, საავადმყოფოში ხორციელდება მწვავე პიელონეფრიტის მკურნალობა საავადმყოფოში. ყოვლისმომცველი თერაპია მოიცავს:

საწოლი რეჟიმი. მისი ვადები ჩამოყალიბებულია დაავადების კურსზე.
დიეტა. პაციენტი ინიშნება დაბალანსებული საკვები საკმარისი ნომერი ვიტამინები და სითხეები.
ანტიბაქტერიული თერაპია. მოიცავს ფართო სპექტრს ანტიბიოტიკებს Cephallosporins ან Fluorochinols- ის ჯგუფისგან. მკურნალობის კურსი ღირს 2 კვირის განმავლობაში.
ანტიფუნგალური პრეპარატები. ისინი ინიშნება გაჭიანურებული ანტიბაქტერიული თერაპიით. ეს შეიძლება იყოს მარცხენა არჩევანი ან ნასტინი.
ანტიჰისტამინები. ანტიბიოტიკების ვალით გათვალისწინებული. Suprastin, DimeDrol, Tueguil გამოიყენება უფრო ხშირად.

მკურნალობა ბავშვებში

ყველაზე რთულია ბავშვთა პიელონეფრიტის მკურნალობა. ბავშვს რამდენიმე ნარკოტიკული საშუალება ექნება - რა სახის ფული ექიმს უთხრა. დარწმუნდით, რომ გაეცანით ანტიბიოტიკებს, ჰომეოპათიური მედიკამენტები, ანტიჰისტამინები. რამდენად არის პიელონეფრიტი? -თვის სრული აღდგენა -ში სხვადასხვა შემთხვევები საჭიროა 2-დან 8 თვემდე. მკურნალობის დასასრულს ბავშვი ასევე იქნება მინიჭებული პრობიოტიკების აღდგენა ჩვეულებრივი მიკროფლორა ნაწლავები.

ქალებს შორის

Pyelonephritis- ის მკურნალობის გზები არ არის განსაკუთრებული განსხვავებები. ისინი ასევე განსაზღვრავენ ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს, განსაზღვრავთ საწოლი რეჟიმი მწვავე ფორმის შემთხვევაში, abundant სასმელი და დიეტა. მეთოდები, როგორ მკურნალობა Pyelonephritis ქალებში მოიცავს ანთების საწინააღმდეგო და მაღალი felting აგენტები, multivitamin კომპლექსები და phytopreparations. ამ უკანასკნელს შორის, ginseng და eleutherococcus გამოიყენება კონკრეტულ წარმატებაში.

მკურნალობა სახლში

ქრონიკული ანთება შეიძლება კურნავდეს არა კლინიკაში, მაგრამ სახლში. ანტიბიოტიკების მიღება სავალდებულოა. ეს ხელს შეუწყობს მცენარეული ინფუზიების გამოყენებას შვრია, გვირილა, პლანტაჟი, ჭინჭრის ან ვარდების საფუძველზე. იგივე ეფექტი აღმოჩნდება Phytoprepararations Kanefron, Phytolysin. გარდა ამისა, თქვენ უნდა დაიცვას მიღება თხევადი - მინიმუმ 1.5-2 ლიტრი დღეში. თირკმლები არავითარ შემთხვევაში არ შეგიძლია თბილი. ეს არის მთავარი რჩევა, როგორ უნდა მკურნალობა პიელონეფრიტი სახლში.

დიეტა პიელონეფრიტით

საჭიროა სპეციალური კვების რეჟიმის დაცვა, ის აჩქარებს აღდგენას, ექიმებიც კი ადასტურებენ. დიეტა არ უნდა შეიცავდეს მკვეთრი კერძები, ალკოჰოლი, ყავა, დაკონსერვებული საკვები, მარილი და ცხიმოვანი ხორცი ბოთლი. ძალა უნდა შეიცავდეს ფერმენტირებული რძის პროდუქტებს, შედგენილებს, ხილს ბოსტნეულით, თეთრი კვერცხი და ახალი წვენები. ნიორი, ხახვი და სანელებლები მხოლოდ რემისიას იყენებენ.

რა არის საშიში პიელონეფრიტი?

დაავადება საფრთხეს წარმოადგენს მხოლოდ დროული და სათანადო მკურნალობის არარსებობით. ეფექტები ინფექციური ანთება თირკმლები გამოხატულია ასეთ პათოლოგიებში, როგორც აპოსთორეტური ჯადები, თირკმელების აბსცესი ან კარბუნა. გარდა ამისა, უგულებელყოფა მკურნალობა, თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ დაავადება, რის გამოც ის ქრონიკული გახდება, საიდანაც ბევრად უფრო რთულია.

ვიდეო

ინფექციური ბუნების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული უროლოგიური დაავადება, თასისა და პიარენის სისტემის და თირკმლის პარენქიმას, არის პიელონეფრიტი. ეს საკმარისად საშიში პათოლოგია დროული კომპეტენტური მკურნალობის არარსებობისას შეიძლება გამოიწვიოს ორგანოს ექსკრეციისა და ფილტრის ფუნქციის დარღვევა.

რა არის ეს თირკმლის დაავადება, რატომ არის ისეთი მნიშვნელოვანი, რომ ვიცოდეთ პირველი სიმპტომები და ექიმს დროულად მივმართოთ და რას იწყებენ პიელონეფრიტის სხვადასხვა ფორმების მკურნალობა, განვიხილოთ სტატიაში.

რა არის პიელონეფრიტი?

Pyelonephritis არის თირკმელების ანთებითი დაავადება, რომელიც ხასიათდება თირკმლის პარენქიმის, თასებისა და თირკმლის მენჯის დამარცხებით.

უმეტეს შემთხვევაში, პიელონეფრიტი გამოწვეულია ბუშტისგან ინფექციების გავრცელებით. ბაქტერია სხეულის კანის ირგვლივ სხეულისგან შედგება. შემდეგ ისინი აძლიერებენ შარდოვან ბუშტს და თირკმელებში შევიდნენ, სადაც პიელონეფრიტი ვითარდება.

Pyelonephritis შეიძლება იყოს დამოუკიდებელი დაავადება, მაგრამ უფრო ხშირად ართულებს სხვადასხვა დაავადებების კურსს ( urolithiasisპროსტატის ადენომა, ქალის გენიტალური ორგანოების დაავადებები, სიმსივნეები კარგი სისტემა,) ან ჩნდება პოსტოპერაციული გართულებით.

კლასიფიკაცია

Pyelonephritis თირკმლები განცხადებები:

განვითარების გამო - პირველადი (მწვავე ან არასტანდარტული) და მეორადი (ქრონიკული, ან ობსტრუქციული). პირველი ფორმა არის სხვა ორგანოებში ინფექციების და ვირუსების შედეგი და მეორე თირკმლის ანომალიები.
ანთების მოძიების ადგილის მიხედვით - ორმხრივი და ცალმხრივი. პირველ შემთხვევაში, ორივე თირკმლები დაზარალდა, მეორე - მხოლოდ ერთი, დაავადება შეიძლება დარჩეს ან მარჯვნივ.
თირკმლის ანთების სახით - სერიოზული, ჩირქოვანი და ნეკროზული.

გამოყოფა:

მწვავე პიელონეფრიტი გამოწვეულია თირკმელებში მიკროორგანიზმების დიდი რაოდენობით, ასევე სხეულის დამცავი თვისებების შესუსტებით ( სუსტი იმუნიტეტიგადაცემული ცივი, overwork, სტრესი, ცუდი საკვები). ანთებითი პროცესი ნათლად არის გამოხატული. ყველაზე ხშირად, დიაგნოზი ორსულ ქალებში, რომელთა სხეული განსაკუთრებით დაუცველია.
რა არის ქრონიკული პიელონეფრიტი? ეს არის თირკმელების იგივე ანთება, რომელიც მხოლოდ ხასიათდება ლატენტური ნაკადით. შარდის სისტემაში ცვლილებების გამო შარდის გადინება შეშფოთებულია, რის შედეგადაც ინფექცია თირკმელზე იზრდება.

ფაზის ფაზის მიხედვით:

აქტიური ანთება ხასიათდება სიმპტომებით: ტემპერატურის ზრდა, ზეწოლა, ტკივილი მუცლისა და ქვედა უკან, ხშირი შარდვა, შეშუპება;
ლატენტური ანთება ხასიათდება ნებისმიერი სიმპტომების არარსებობით და, შესაბამისად, პაციენტის საჩივრები. თუმცა, შარდის ანალიზში, პათოლოგია ჩანს;
Resissance - არ არსებობს პათოლოგია შარდისა და სიმპტომებში.

მიზეზების გამოვლენა

როდესაც პიელონეფრიტი, როგორც უკვე დანიშნულია, თირკმლები გავლენას ახდენს და ძირითადად ბაქტერიების ეფექტი. მიკროორგანიზმები, თირკმლის ლობის ან მასში, ყველაზე შარდოვან ან ჰემატოგენური საშუალებებით, თირკმლის თირკმლის ქსოვილში, ისევე როგორც თირკმლის სინუსის მოტეხილობაში.

დაავადება შეიძლება მოხდეს ნებისმიერ ასაკში. უფრო ხშირად პიელონეფრიტი ვითარდება:

7 წლის ასაკის ბავშვებში (პიელონეფრიტის გამოვლენის ალბათობა იზრდება ანატომიური განვითარების მახასიათებლების გამო);
18-30 წლის ასაკის ახალგაზრდა ქალებში (პიელონეფრიტის გაჩენა სექსუალური ცხოვრების, ორსულობისა და მშობიარობის დასაწყისთან ასოცირდება);
ხანდაზმულ მამაკაცებში (საშარდე გზების შეჩერებისას პროსტატის ადენომის განვითარების გამო).

ნებისმიერი ორგანული ან ფუნქციური მიზეზებიშარდის შარდის გადინება გაზრდის დაავადების ალბათობას. ხშირად pyelonephritis გამოჩნდება პაციენტებში urolithiasis.

ყველაზე ხშირად, საშარდე გზების ანთების განვითარების მიზეზი ხდება:

ბაქტერიების კოლია (ნაწლავის კვერთხი), ან ენტეროკოკუსი.
ნაკლებად სავარაუდოა, რომ არასასურველი ანთებითი პროცესის პროვოცირება სხვა გრამ-ნეგატიური ბაქტერია.
ხშირად, პაციენტებმა აღმოაჩინეს ინფექციის კომბინირებული ან პოლი მდგრადი ფორმები (ეს უკანასკნელი არის უკონტროლო და არასტაბილური ანტიბაქტერიული მკურნალობის შედეგი).

ინფექციის შეღწევის გზები:

აღმავალი (უროგენტალური ორგანოების ქრონიკული ანთების სწორი ნაწლავის ან foci);
ჰემატოგენური (სისხლის მეშვეობით). ამ სიტუაციაში, ინფექციის წყარო შეიძლება იყოს ნებისმიერი დისტანციური აქცენტი გარეთ Საშარდე გზების.

Pyelonephritis- ის შემთხვევისთვის თირკმელებში მიკროფლორას არ არის საკმარისი ერთი შეღწევა. ამისათვის საჭიროა წინასწარმეტყველების ფაქტორები, რომელთა შორისაა:

თირკმლის შარდის გადინების დარღვევა;
სისხლძარღვთა და ლიმფური მიმოქცევის დარღვევა.

ამავდროულად, ითვლება, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში, უაღრესად პათოგენური მიკროორგანიზმების შეუძლია გამოიწვიოს მწვავე პიელონეფრიტი ხელუხლებელი თირკმლის არარსებობის მიზეზების არარსებობისას.

ფაქტორები, რომლებიც ხელს შეუწყობს ბაქტერიების განვითარებას წყვილთა უფლებამოსილებაში:

ვიტამინების ნაკლებობა;
შემცირებული იმუნიტეტი;
ქრონიკული სტრესი და გადატვირთვა;
სისუსტე;
თირკმლის დაავადებები ან გენეტიკური მიდრეკილება სწრაფად მოქმედებს წყვილი ორგანოების.

პეიელონეფრიტის სიმპტომები მოზრდილებში

პიელონეფრიტის სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს პირის ასაკში და შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

სისულელე;
ცხელება ან / და chills, განსაკუთრებით შემთხვევაში მწვავე პიელონეფრიტის შემთხვევაში;
Გულისრევა და ღებინება;
ტკივილი მხარეს ქვედა ნეკნები, უკან, irradiating iliac yam და სუპკლასტიური რეგიონში;
ცნობიერების დაბნეულობა;
ხშირი, მტკივნეული შარდვა;
შარდის სისხლი (ჰემატურია);
Midget შარდის მკვეთრი სუნი.

Pyelonephritis ხშირად თანმიმდევრულ დარღვევებს, რომლებიც გამოვლინდებიან ხშირი ან მტკივნეული შარდის სახით, შარდის გამოყოფა მცირე ნაწილებში, ღამის დიურეის გავრცელების ყოველდღიურად.

Pyelonephritis თირკმლის მწვავე ფორმის სიმპტომები

ამ ფორმით, Pyelonephritis აგრძელებს კომბინაციაში ასეთ სიმპტომებს:

მაღალი ტემპერატურა, octvines. პაციენტებმა გააძლიერეს ოფლიანობა.
თირკმლის მხრიდან დაზიანების მხრიდან გტკივა.
დაავადების მანიფესტაციის 3-5 დღის განმავლობაში განცდა, შესაძლებელია, დადგინდეს, რომ დაზარალებულ თირკმელზე გაფართოებული სახელმწიფოა, გარდა ამისა, ეს ასევე მტკივნეულია.
ასევე მესამე დღეს, Pus არის ნაპოვნი შარდში (რომელიც მითითებულია სამედიცინო ტერმინი Piuria).
გამოჩენა chills და ტემპერატურა თან ახლავს თავის ტკივილი, ერთობლივი ტკივილი.
ამ სიმპტომების პარალელურად, ქვედა უკანა ტერიტორიაზე ტკივილის ზრდაა, ძირითადად, ეს ტკივილი ასევე გამოიხატება მხრიდან, რომელთანაც თირკმლები დაზარალდა.

ქრონიკული პიელონეფრიტის ნიშნები

თირკმლის დაავადების ქრონიკული ფორმის სიმპტომები ძალიან პირობითია და მიმდინარე არ არის გამოხატული ნიშნები. ხშირად ანთებითი პროცესი ყოველდღიურ ცხოვრებაში აღიქმება, როგორც რესპირატორული ინფექცია:

კუნთების სისუსტე და თავის ტკივილი;
febral ტემპერატურა.

თუმცა, გარდა ამისა, ამ დამახასიათებელი ნიშნები დაავადებები, პაციენტს აქვს ხშირი შარდვა, უსიამოვნო შარდის სუნი. ქამრის ტერიტორიაზე, ადამიანი გრძნობს მუდმივ ტკივილს, სურს, რომ ხშირად იმოქმედოს.

ქრონიკული პიელონეფრიტის გვიან სიმპტომებია:

სიმშრალე ლორწოვანი გარსის ორალური sheath (პირველი უმნიშვნელო და არასამთავრობო მუდმივი)
უსიამოვნო გრძნობები თირკმელებში
გულის წვა
ბელქბვა
ფსიქოლოგიური პასიურობა
ძველი სახე
pallor კანის.

ეს ყველაფერი ქრონიკული მანიფესტაციებს ემსახურება თირკმლის უკმარისობა და ორმხრივი თირკმლის დაზიანების დამახასიათებელია, რომელიც ხაზს უსვამს შარდის 2-3 ლ-მდე დღეში ან მეტი.

გართულებები

პიელონეფრიტის სერიოზული გართულებები მოიცავს:

თირკმლის უკმარისობა;
პანფრიტი;
და ბაქტერიული შოკი;
carbuncoon თირკმლის.

ნებისმიერი ამ დაავადების აქვს სერიოზული შედეგები სხეულისთვის.

ყველა ზემოთ სიმპტომები და ნიშნები უროლოგიური დაავადება უნდა ჰქონდეს ადეკვატური სამედიცინო შეფასება. არ არის აუცილებელი, რომ ყველაფერი, რაც ყველაფერი ჩამოყალიბდეს, ისევე როგორც დამოუკიდებელი მკურნალობის ჩატარება სამედიცინო მუშაკის წინასწარი გამოკვლევის გარეშე.

დიაგნოსტიკა

მენჯის და თირკმლის პარენქიმის ანთების დიაგნოზი, როგორც ყოველთვის, იწყება გენერალური ინსპექცია პაციენტის საჩივრის შეტანის შემდეგ. ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული კვლევები, რომელიც მისცემს სრულ სურათს, რა ხდება სავალდებულო.

ლაბორატორიული მეთოდები მოიცავს:

საერთო კლინიკური ანალიზი შარდის: შარდის ნალექების მოშორებისას ლეიკოციტების და ბაქტერიების რაოდენობის ზრდა გვხვდება. ნორმაში მორწყვა უნდა ჰქონდეს მჟავე ბუნება, ინფექციური პათოლოგიით, ხდება ტუტე;
საერთო კლინიკური სისხლის ტესტი: პერიფერიულ სისხლში, ანთებითი პროცესის ყველა ნიშნები გამოჩნდება, ერითროციტების დანალექების მაჩვენებელი იზრდება და ლეიკოციტების რაოდენობა მნიშვნელოვნად იზრდება.

ლაბორატორიული მაჩვენებლები:

სისხლის ანალიზში, განისაზღვრება მარცხენა, დაჩქარებული ESR- ის ფორმულის ცვლაში;
მორწყვა muddy ერთად ლორწოს და ფანტელები, ზოგჯერ აქვს უსიამოვნო სუნი. ეს აღმოაჩენს მცირე რაოდენობის ცილის, მნიშვნელოვანი რაოდენობის ლეიკოციტების და ერთი ერითროციტების.
შარდის სათესლეში, ჭეშმარიტი ბაქტერიურია განისაზღვრება - შარდის მიკრობული ორგანოების რაოდენობა\u003e 100 ათასი.
ნეფიპორენკოზე გამოცდა erythrocytes- ზე შარდის საშუალო ნაწილში ლეიკოციტების უპირატესობებს ავლენს.
ქრონიკული პროცესში ბიოქიმიური ანალიზების ცვლილებები შეინიშნება: კრეატინინისა და შარდოვანის ზრდა.

შორის ინსტრუმენტი მეთოდები კვლევები განსაზღვრავს:

ულტრაბგერითი თირკმლები და მუცლის ღრუს;
კომპიუტერული ტომოგრაფია ან რენტგენი დაზარალებული თირკმლის სტრუქტურაში ცვლილებების იდენტიფიცირება.

Pyelonephritis თირკმლების მკურნალობა

Pyelonephritis თირკმლის მკურნალობა უნდა იყოს სრულყოფილად, მათ შორის ნარკოტიკების და ფიზიოთერაპიის მეთოდების ჩათვლით. თირკმლის დაავადების სრული კლასის მკურნალობა ხელს უწყობს პაციენტის ადრეულ აღდგენას ინფექციური პათოლოგიისგან.

მედიკამენტების პრეპარატები

მიზანი სამედიცინო მკურნალობა რეჟისორი არა მხოლოდ ინფექციის გამომწვევი აგენტების განადგურება და სიმპტომური ნიშნების გათავისუფლება, არამედ სასიცოცხლო აღსადგენად მნიშვნელოვანი ფუნქციები სხეული დაავადების დროს პიელონეფრიტი.

პრეპარატები:

ანტიბიოტიკები. გამწვავებით, მათ გარეშე, არ არის აუცილებელი, მაგრამ ოპტიმალურად, თუ ისინი ექვემდებარებიან ექიმს, კიდევ უფრო უკეთესად, თუ ის განმარტავს, თუ როგორ უნდა შეაგროვოს და სად წავიდეთ შარდის მიკროფლორასა და ანტიბიოტიკებზე მიკროფლორასა და მგრძნობელობაზე. ყველაზე ხშირად ამბულატორიული პრაქტიკა იყენებს:
- დაცული პენიცილინები (Augmentin),
- cephalosporins 2 თაობა (Ceftibutene, Cefuroxime),
- fluoroquinolones (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
- nitrofurans (Furadonin, Furamag), ასევე პეილინი, Biseptol და Nitroxoline.
დიურეზული პრეპარატები: ქრონიკული პიელონეფრიტით დადგენილი (სხეულისგან ჭარბი წყლის ამოღება შესაძლო Otkov), მწვავე არ არის დადგენილი. FUROSEMID 1 ტაბლეტი 1 კვირაში.
იმუნომოდულატორები: დაავადების სხეულის რეაქტიულობის გაზრდა და ქრონიკული პიელონეფრიტის გამწვავების თავიდან ასაცილებლად.
- Timalin, intramuscularly 10-20 მგ 1 დღე დღეში, 5 დღე;
- T-Activin, intramuscularly 100 μg 1 დრო დღეში, 5 დღე;
Polyvitamins (Duovit, 1 ტაბლეტი 1 დღეში დღეში), Ginseng Tincture - 30 წვეთი 3 ჯერ დღეში, ასევე გამოიყენება გაზრდის იმუნიტეტი.
არაჯანსაღი ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (Voltaren), აქვს ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. Voltren შიგნით, 0.25 გ 3 ჯერ დღეში, მიღების შემდეგ საკვები.

ქრონიკული პიელონეფრიტის მკურნალობა ხორციელდება იგივე პრინციპების მიხედვით, როგორც მწვავე პროცესის თერაპია, მაგრამ გამოირჩევა უფრო გამძლეობით და შრომით ინტენსივობით. ქრონიკული პიელონეფრიტის თერაპია მოიცავს შემდეგ სამედიცინო ღონისძიებებს:

მიზეზების აღმოფხვრა, რამაც შარდის გადინების სირთულე გამოიწვია ან თირკმლის სისხლძარღვთა გაუფასურება გამოიწვია;
ანტიბაქტერიული თერაპია (მკურნალობა მიკროორგანიზმების მგრძნობელობით ნიშნავს);
ზოგადი იმუნიტეტის ნორმალიზაცია.

გამწვავების პერიოდში მკურნალობის ამოცანაა სრული კლინიკური და ლაბორატორიული რემისიის მისაღწევად. ზოგჯერ კი 6 კვირიანი მკურნალობა ანტიბიოტიკებთან არ იძლევა სასურველ შედეგს. ასეთ შემთხვევებში, სქემა პრაქტიკულად, როდესაც 10 დღის განმავლობაში 10 დღის განმავლობაში ინიშნება ნებისმიერი ანტიბაქტერიული პრეპარატი (ყოველ ჯერზე - მგრძნობელობის სპექტრის გათვალისწინებით) და დანარჩენი დრო - დიურეზული მწვანილი.

ქირურგია

საოპერაციო ჩარევა დაინიშნა, თუ კონსერვატიული მკურნალობის ჩატარებისას პაციენტის მდგომარეობა მძიმე ან გაუარესდება. ჩვეულებრივ, ქირურგიული კორექტირება ხორციელდება, როდესაც ჩირქოვანი (აპოსტაზა) პიელონეფრიტი, აბსცესი ან თირკმლის კარბუნკულა ხორციელდება.

ოპერაციის დროს, ქირურგი აღორძინდება შარდის, ანთებითი ქსოვილების გაჯანსაღებას და ჩირქოვანი სითხის გადინების სანაცვლოდ. იმ შემთხვევაში, თუ თირკმლის პარენქიმამ მნიშვნელოვნად გაანადგურა ოპერაცია - ნეფრეკტომია.

დიეტა და სწორი კვება

მიზანი, რომ დიეტა აქვს pyelonephritis -

თირკმლის ფუნქციის თვითმმართველობის დონე, შექმნა ოპტიმალური პირობები მათი მუშაობისთვის,
მეტაბოლიზმის ნორმალიზაცია არა მხოლოდ თირკმელებში, არამედ სხვა შინაგან ორგანოებში,
სისხლის წნევის შემცირება
შეშუპების შემცირება,
მაქსიმალური მოხსნა მარილების, აზოტის ნივთიერებებისა და ტოქსინების ორგანიზმიდან.

პესნერზე თერაპიული მაგიდის ცხრილის მიხედვით, პიელონეფრიტის დიეტა შეესაბამება ცხრილის ნომერს 7.

თერაპიული ცხრილის ნომერი 7-ის ზოგადი მახასიათებლები - ეს არის ცილების უმნიშვნელო შეზღუდვა, ხოლო ცხიმები და ნახშირწყლები შეესაბამება ფიზიოლოგიური სტანდარტები. გარდა ამისა, დიეტა უნდა იყოს vitamined.

პროდუქცია, რომელიც უნდა იყოს შეზღუდული ან შეიძლება აღმოიფხვრას მკურნალობის პერიოდში:

ბოთლი და სუპები ხორცის, თევზის ბაფელებზე - ჩვენ ვსაუბრობთ ე.წ. "პირველი" ბულითზე;
პირველი ლობიო კერძები;
თევზი მარილიანი და შებოლილი ფორმით;
მდინარის და ზღვის თევზის ნებისმიერი ცხიმოვანი ჯიშები;
ნებისმიერი თევზის ხიზილალა;
ზღვის პროდუქტები;
ცხიმოვანი ჯიშების ხორცი;
ღორის ცხიმი და ინტერიერი ცხიმი;
პური მარილით დამატებით;
ნებისმიერი ფქვილის პროდუქცია მარილით დამატებით;
სოკო ნებისმიერი სახის და მომზადებული ნებისმიერი გზით;
ძლიერი ჩაი და ყავა;
შოკოლადი;
საკონდიტრო ნაწარმი (ნამცხვრები და ნამცხვრები);
sorrel და spinach;
რადიშ და რადიშ;
ხახვი და ნიორი;
ძეხვეული და ძეხვი - მოხარშული, შებოლილი, შემწვარი და გამომცხვარი;
ნებისმიერი შებოლილი საკვები;
cheeses არის მკვეთრი და ცხიმი;
დაკონსერვებული ხორცი და თევზი;
marinades და salting;
არაჟანი მაღალი ცხიმოვანი.

ნებადართული საკვები:

ხორცის, ფრინველებისა და თევზის უცხიმო ჯიშები. მიუხედავად იმისა, რომ შემწვარი პროდუქცია დასაშვებია, ვურჩევ boil და საზ წყვილი, Stew და Bake გარეშე მარილი და სანელებლები.
სასმელებისგან უფრო სასმელი მწვანე ჩაი, სხვადასხვა ხილი, კომპოზიცია, მცენარეული ჩაი და დეკორაციები.
უცხიმო სუპები, სასურველია ვეგეტარიანული ბოსტნეულის საფუძველზე.
ყველაზე სასურველი ბოსტნეული ამ დიეტაზე - გოგრა, კარტოფილი, zucchini.
კრიზისები თავიდან უნდა იქნას აცილებული, მაგრამ დასაშვებია და სასარგებლოა ამ დაავადების წიწიბეჭდვა და შვრიისათვის.
პური ურჩევს ჭამა მარილის გარეშე, ახალი არ არის რეკომენდირებული. ისინი ურჩევს პური სადღეგრძელოები, მშრალი იგი ღუმელში. ასევე დაშვებული ბლინები, ბლინები.
Pyelonephritis დასაშვებია რძის პროდუქტები, თუ ისინი degreasing ან დაბალი ცხიმიანი.
ხილი შეიძლება შეჭამოს ნებისმიერ რაოდენობას, ისინი სასარგებლოა თირკმლის პროცესისთვის.

Pyelonephritis- ის დიეტასთან შესაბამისობა თირკმელებთან პაციენტებს ადვილია და შარდის სისტემის ყველა ორგანოს დატვირთვის ამცირებს.

ხალხური საშუალებები

გამოყენებამდე ხალხური საშუალებები Pyelonephritis, დარწმუნებული უნდა იყოს, რომ კონსულტაციები ექიმთან, რადგან შეიძლება ინდივიდუალური უკუჩვენებები გამოიყენოთ.

10 გრამი კოლექცია (მომზადებული crucible ფოთლები, coltsfoot, მარწყვი, მარწყვის, ყვავილები cornflower, ბალახის ტყის ვერონიკა, ჭინჭრის და თესლის თესლის თესლი სელის) დაასხით მდუღარე წყალი (0.5 ლიტრი) და დააყენა Thermos 9 საათის განმავლობაში. თქვენ უნდა გამოიყენოთ 1/2 ჭიქა მინიმუმ 3 ჯერ დღეში.
გოგრა წვენი განსაკუთრებით მოთხოვნითუზრუნველყოს ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი დროს და pyelonephritis. საწყისი ბოსტნეულის, თქვენ შეგიძლიათ შედუღების თავს სამკურნალო ფაფა საუზმეზე ან მოამზადოს იგი რამდენიმე, ისევე როგორც ღუმელში.
სიმინდის აბრეშუმი - თმა მწიფე სიმინდი - როგორც შარდმდენი გაიზარდა ზეწოლა. გარდა ამისა, ქარხანა აქვს spasmolytic action, რომელიც აღმოფხვრის ტკივილი სინდრომი ერთად ანთებითი პროცესი და თირკმელებში, თუმცა, სხეულის სხვა ნაწილებში, თუმცა, თუ პაციენტი ძალიან ხშირად თრომბო ჩამოყალიბდა, მაშინ cornflower მოუწევს უარი თქვას .
- ქარხანა გამხმარი და გაანადგურა.
- ჩაასხით 1 დესერტი კოვზი თმა 1 მინის მდუღარე წყალში.
- Tomatom 20 წუთი.
- გაიზარდა 40 წუთი.
- მიიღეთ 2 სტადიის. გაფორმება ყოველ 3 საათში.
Pyelonephritis თირკმლის შეგროვება: 50 გ - ველური, მარწყვი (კენკრა) და ვარდისფერი ხილი; 30 გ - ჭინჭრის (ფოთლები), მცენარეები, ლინერები და ტოლოკანი; 20 G - Hops, Juniper და Birch ფოთლები. ყველა ნარკოტიკების მაკიაჟი mix და შეავსოთ 500 მლ წყალი. ყველა თერაპიული მასა, რათა boil. მას შემდეგ, რაც შტამი და მოიხმარენ 0.5 ჭიქა დღეში 3 ჯერ.

აცილება

ეწვიეთ უროლოგს (1-ჯერ 3-4 თვეში);
დროთა განმავლობაში უროლოგიური და გინეკოლოგიური დაავადებების მკურნალობა;
მოიხმარენ დიდი რაოდენობით სითხე შარდის გადინების ნორმალიზებას;
თავიდან აცილება supercooling;
ახალი ამბები ჯანსაღი გამოსახულება ცხოვრება;
დაიცვას რაციონალური კვება;
არ გამოიყენოთ ცილის საკვები;
მამაკაცები აკონტროლებენ შარდის სისტემას, განსაკუთრებით მაშინ, თუ წარსულში უროლოგიური დაავადებები იყო;
შარდის მოპოვებისას, არ გადაიდო პროცესი;
დაიცვას პირადი ჰიგიენის წესები.

თირკმლის პიელონეფრიტი სერიოზული დაავადებაა, რომელიც უნდა განიხილებოდეს, როდესაც პირველი ნიშნები გამოჩნდება, რათა არ გააჩნდეთ გართულებები. დარწმუნდით, რომ დიაგნოზი ხილის ან უროლოგი, წელიწადში 1-2-ჯერ.

Pyelonephritis არის თირკმლის ინფექციური ანთებითი დაავადება, რომელიც ხდება, როდესაც შარდოვან სისტემის ქვედა დეპარტამენტების პათოგენური ბაქტერიების გავრცელება. უმეტეს შემთხვევაში, პიელონეფრიტის გამომწვევი აგენტი ნაწლავური კვერთა (ე. კოლი), რომელიც Დიდი რაოდენობით შარდის პაციენტებში.

ეს არის ძალიან სერიოზული ავადმყოფობა, რომელსაც თან ახლავს გამოხატული ტკივილი და მნიშვნელოვნად გაუარესდა პაციენტის კეთილდღეობა. პიელონეფრიტი უფრო ადვილია, ვიდრე განკურნება.

პიელონეფრიტი შედის დაავადების ჯგუფში "შარდის სისტემის ინფექციის" საერთო სახელით. შარდის სისტემის ქვედა დეპარტამენტების ინფექციური დაავადებების არასწორად ჩატარებული ანტიბაქტერიული მკურნალობა, ბაქტერია იწყებს მაღალ განყოფილებებში გამრავლებისა და თანდათანობით წასვლას, რის შედეგადაც თირკმელების მიღწევას და პეიელონეფრიტის სიმპტომებს.

ფაქტები და სტატისტიკა

ყოველწლიურად ამერიკის შეერთებულ შტატებში პიელონეფრიტი ყოველ 7 ათასამდე მოსახლეობისთვის საშუალოდ 1 ადამიანია. 192 ათასობით მათგანი საავადმყოფოებისა და საავადმყოფოების სპეციალიზებულ დეპარტამენტებში სტაციონარული მკურნალობაა.
ქალები არიან ავადმყოფი პიელონეფრიტი 4-ჯერ უფრო ხშირად მამაკაცებში. მწვავე პიელონეფრიტი უფრო ხშირად ხდება ქალებში აქტიური სქესის ცხოვრებაში.
Pyelonephritis- ის მკურნალობის მქონე პაციენტების 95% -ში პირველი 48 საათის განმავლობაში დადებით შედეგს აძლევს.
ბავშვობაში, პიელონეფრიტი ვითარდება გოგონების დაახლოებით 3% და ბიჭების 1%. მათგან 17% თირკმლის პარენქიმში ნაწიბურების ცვლილებებს განიცდიან, 10-20% ჰიპერტენზიაა.
მარტივი წყლის შეიძლება მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოს მდგომარეობა პაციენტის Pyelonephritis. უხვად სასმელი მხარს უჭერს სითხის ნორმალურ ბალანსს და ასევე უზრუნველყოფს "გამოშვების" სისხლს და ხელს უწყობს ბაქტერიების უფრო მეტ რაოდენობას და მათ ტოქსინებს. ეს ხდება ხარჯზე Ხშირი შარდვა საპასუხოდ გაზრდილი სითხის ნაკადი.
მიუხედავად იმისა, რომ პიელონეფრიტიც კი, პატარა მოძრაობამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ტკივილი, ძალიან მნიშვნელოვანია უფრო ხშირად, რაც შეიძლება. მიუხედავად იმისა, რომ შარდის დროს, პაციენტი გრძნობს დისკომფორტს, ეს არის ერთადერთი გზა, რომ დაეუფლონ დაავადების გამომწვევი აგენტი - ბაქტერიები სხეულისგან მხოლოდ შარდისგან მიიღება. მიკროორგანიზმების უკონტროლო ზრდა გამოიწვევს სახელმწიფოს გაუარესებას, რამაც სეფსისის (სისხლის ინფექცია) გამოიწვიოს და პაციენტის გარდაცვალების მიზეზიც კი შეუძლია.
Cranberry წვენი ითვლება კარგი დამხმარე წინააღმდეგ ბრძოლაში Pyelonephritis. წვენი შეიძლება იყოს მთვრალი სუფთა ან წყლით განზავებული (იხ.). ეს უნდა იყოს მთლიანად უარი ეთქვა ალკოჰოლზე, ტკბილი გაზიანი სასმელების და ყავის ჭამაზე.

Რისკის ფაქტორები

პეიელონეფრიტის განვითარების რისკის ფაქტორები მოიცავს:

თანდაყოლილი თირკმლის განვითარების ანომალიები, ბუშტისა და ურეთრა;
შიდსი;
დიაბეტი;
ასაკი (რისკი, როგორც შეთანხმებულია);
პროსტატის ჯირკვლის დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს მისი ზომის ზრდა;
თირკმლის დაავადება;
Ზურგის ტვინის დაზიანება;
ბუშტის კათეტერიზაცია;
ქირურგიული ინტერვენციები შარდის სისტემის ორგანოებზე;
საშვილოსნოს მარცხი.

პიელონეფრიტის მიზეზები

აღმავალი გზა ინფექცია

პიელონეფრიტი გამოწვეულია ბაქტერიით. ისინი შარდის სისტემას ატარებენ შარდოვან სისტემას, შემდეგ კი ბუშტის მიმართ. შემდეგი, გამომწვევი აგენტი მიდის უმაღლეს სტრუქტურებში, საბოლოო ჯამში თირკმელების ჩათვლით. Pyelonephritis- ის შემთხვევების 90% -ზე მეტია ნაწლავის ჯოხი - ნაწლავის ბაქტერიული, რომელიც ნაწლავში მიმდინარეობს დეფეკაციის დროს ანუსისგან. ეს განმარტავს ქალთა შორის სიხშირის გაზრდას (ანუსის, გარე გენიტალური ორგანოებისა და ურეთრის ანატომიური ურთიერთობების გამო).

ინფექციის აღმავალი გზა არის მწვავე პიელონეფრიტის განვითარების ყველაზე გავრცელებული მიზეზი. ეს განმარტავს ქალთა შორის სიხშირის მაღალი სიხშირე. ანატომიურად მოკლე შარდის გამო და გარე გენიტალური ორგანოების სტრუქტურის მახასიათებლები, ქალების ნაწლავის ფლორა არის immacing inguinal რეგიონში და საშოში, მომავალში სწრაფად გავრცელების ბუშტის და უმაღლესი.

პეიელონეფრიტის პათოგენების შორის ნაწლავის ჩხირის გარდა, გამოყოფა:

Staphyloccus Saprophyticus, staphylococcus aureus);
Klebseyella (Klebsiella Pneumoniae);
პროპეა (პროტეუსი მირაბლისი);
ენტეროკოკუსი;
ფსევდომონადა (ფსევდომონას აეროგინოზა);
Enterobacter (enterobacter სახეობები);
პათოგენური სოკო.

თირკმელებში ინფექციური აგენტების მიგრაციის უფრო იშვიათი გზები მოიცავს ჰემატოგენურ და ლიმფოგენურობას. ასევე, მიკრობები შეიძლება შევიდნენ ინსტრუმენტულ მანიპულაციებში, მაგალითად, კათეტერებით. ბოლო ვერსიაში, Pyelonephritis- ის სავარაუდო პათოგენები გახდებიან Klebseyella, Protea და Syngule ჯოხი.

ვეჯლოუმეტული რეფლუქსი

Vesiculometral Refrux ხასიათდება შარდის გადინების დარღვევით შარდის ბუშტისა და ნაწილობრივ, თირკმლის ჟელეში. თუ დაავადება არ არის დიაგნოზი Ადრეული ეტაპებიშარდის სტაგნაცია ზრდის ზრდას პათოგენური მიკროორგანიზმებირომლებიც თირკმელებში ჩააგდო და მისი ანთება გამოიწვიოს.

მწვავე პიელონეფრიტის ხშირი ხელახლა თავდასხმები თირკმელებში მძიმე ზიანს აყენებს, რის შედეგადაც მათი ნაწიბურია. ის იშვიათი გართულებაძირითადად, 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში არიან. მიუხედავად ამისა, აღწერილია, რომ SCARMETS- ის განვითარების შემთხვევები გადაცემული პიელონეფრიტის შემდეგ აღწერილია.

თირკმელებში თირკმლის ცვლილებების გაზრდის ტენდენცია აიხსნება შემდეგ ფაქტორებს:

რეფლუქს ბავშვებში ხდება ბევრად ნაკლები ზეწოლა, ვიდრე მოზარდები;
შემცირებული წინააღმდეგობა სხეულის იმუნური სისტემის მიმართ ბაქტერიული ინფექციები სიცოცხლის პირველი წლის განმავლობაში;
სირთვა ადრეული დიაგნოზი Pyelonephritis in infancy.

20 - 6 წლამდე ასაკის ბავშვების 50%, Vesiculometral Refrux დიაგნოზი Pyelonephritis. მოზარდებში ეს მაჩვენებელი 4% -ს შეადგენს.

ჰემოდიალიზმის პაციენტთა 12% -ში, შეუქცევადი თირკმლის დაზიანება ადრეულ ბავშვობაში პიელონეფრიტის ფონზე განვითარდა.

პიელონეფრიტის განვითარების სხვა მიზეზები იშვიათია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ანთება არ იზრდება ბუშტისაგან, და პირდაპირ, როდესაც თირკმელზე თირკმელებში პათოგენური სისხლძარღვებისაგან სისხლძარღვებში.

ინფექციის ალბათობა იზრდება ქვის მიერ შარდის ბლოკირების ან შარდის მოშორების თაობაზე, გაზრდილი პროსტატის მიერ. შარდის მოხსნის შეუძლებლობა მას ბაქტერიაში თავისი სტაგნაციისა და რეპროდუცირების საშუალებას იძლევა.

პიელონეფრიტის სიმპტომები

მწვავე პიელონეფრიტის ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია:

ტემპერატურის აღზრდა, chills
გულისრევა, ღებინება
Mology Wead, Turner
თუნგი ეს არის მშრალი ტკივილი მხარეს მხარეს დაზიანება ან ბოლოში უკან ჩაძირვის ხასიათი
მცირე შეშუპება

დამატებითი nonspecific სიმპტომები პიელონეფრიტი, ანთებითი დაავადების ნაკადის დახასიათება:

Ცხელება;
გულის palpitations.

პიელონეფრიტის ქრონიკული ნაკადში, დაავადება შეიძლება უფრო მოხდეს მარტივი ფორმამაგრამ გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში. ამავდროულად, სისხლის ტესტი მშვიდი, შარდის ლეიკოციტებში, მაგრამ ბაქტერიური არ შეიძლება იყოს. რემისიით, არ არსებობს სიმპტომები, სისხლის ტესტები და შარდის ნორმალური.

პიელონეფრიტის თითოეულ მესამე პაციენტს აქვს შარდის სისტემის ქვედა დეპარტამენტების ინფექციის ინფექციის თანმხლები სიმპტომები:

Stitching ან წვა;
შარდის სისხლი;
ძლიერი, სწრაფი მოუწოდებს შარდვა, თუნდაც ცარიელი ბუშტის;
შარდის ფერის შეცვლა (მუქი, turbid). ზოგჯერ - დამახასიათებელი უსიამოვნო "თევზი" სუნი.

ანალიზი Pyelonephritis

სისხლის ტესტი აჩვენებს ანთების ნიშნებს (ლეიკოციტების ზრდა, SE აჩქარება).
შარდის ტესტებში ბაქტერიების მნიშვნელოვანი რაოდენობა გამოვლინდა (CFU- ზე 10 V 5 გრადუსამდე), არაკორფენკოს ტესტირებაში 4000-ზე მეტი ლეიკოციტი, სხვადასხვა ხარისხების ჰემატურია, ცილის 1 გ-მდე ლიტრი, შარდის პროპორციით შემცირდა .
-ში ბიოქიმიური ანალიზი სისხლი შეიძლება იყოს კრეატინინის, შარდოს, კალიუმის ზრდა. ამ უკანასკნელის ზრდა მიუთითებს თირკმლის უკმარისობის ფორმირებაზე.
თირკმლის ვიზუალიზაცია ულტრაბგერითი, დაზარალებული ორგანო გაიზარდა მოცულობით, ეს არის შაქარი და მისი პარენქიმი კომპაქტებია, შეინიშნება CRATE- ის სისტემის გაფართოება.

გართულებები

გართულებების განვითარების რისკი ორსულ ქალებში, ისევე როგორც დიაბეტის მქონე პაციენტებში. მწვავე პიელონეფრიტის გართულებები შეიძლება იყოს:

თირკმლის აბსცესი (პსუსის შევსების ღრუს ფორმირება);
Თირკმლის უკმარისობა;
სეფსისი (სისხლის ინფექცია), როდესაც პათოგენური ბაქტერია სისხლძარღვშია.

პიელონეფრიტი და სეფსისი

სამწუხაროდ, ეს ყოველთვის არ არის პიელონეფრიტი, უფრო ხშირად, უფრო ხშირად დიაგნოსტიკის დროს შეცდომების გამო. ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება გადადის მძიმე ფორმა ექიმამდეც კი. რისკის ჯგუფები ამ შემთხვევაში არიან ზურგის დაზიანებებით (პარალიზებული, რომლებიც არ იგრძნობენ ქვედა უკან), ისევე როგორც მდუმარე, რომელსაც არ შეუძლია პრეტენზია დამოუკიდებლად გაუარესება სახელმწიფოში.

სახვითი მკურნალობა ან მისი არყოფნა გამოიწვიოს დაავადების პროგრესირება, ბაქტერიების ზრდა და მათი შეღწევადობა სეფსისის განვითარებით. ეს მდგომარეობა ასევე მოუწოდა სისხლის ინფექციას. ის მძიმე გართულება, ხშირად პაციენტის გარდაცვალების შემდეგ.

პეიელონეფრიტის მქონე პაციენტები არ უნდა მოკვდეს, რადგან ეს არ არის მძიმე დაავადება, რომელიც შეიძლება სწრაფად და ეფექტურად განკურნდეს ანტიბაქტერიული პრეპარატებით. მაგრამ თუ დაავადება გართულებულია სეფსისის ან ტერმინალის ეტაპზე, სეპტიური შოკისიკვდილის რისკი მკვეთრად იზრდება. მსოფლიო სტატისტიკის მიხედვით, ყოველ მესამე პაციენტს სეფსისი მოკვდება მსოფლიოში. მათ შორის, ვინც მოახერხა ამ სახელმწიფოს გაუმკლავდეს, ბევრი რჩება შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე, რადგან დაზარალებული ორგანო მკურნალობის დროს ამოღებულია.

ცნობილმა ადამიანებმა, პეიელონეფრიტის მქონე პაციენტებმა სეფსისის მიერ გართულებული:

Marianna Breedy Costa - ბრაზილიის მოდელი

დაიბადა 1988 წლის 18 ივნისს. იგი გარდაიცვალა 2009 წლის 24 იანვარს სეფსისიდან, პიელონეფრიტის ფონზე განვითარდა. მკურნალობის დროს, ორივე ხელის ამპუტაცია გაკეთდა დაავადების პროგრესირების შეჩერების მცდელობაში. გარდაცვალება მოხდა ოპერაციის შემდეგ 4 დღის შემდეგ.

Etta James - მომღერალი, ოთხი ფერი გრემის გამარჯვებული

ჟან პოლ II - პაპი რომან

დაიბადა 1920 წლის 18 მაისს. იგი 2005 წლის 2 აპრილს სეფსისიდან გარდაიცვალა, რომლის მიზეზი იყო პიელონეფრიტი.

Emphysematous pyelonephritis

Emphysemematous pyelonephritis არის მწვავე პიელონეფრიტის მძიმე გართულება Მაღალი სიხშირე ფატალური შედეგები (43%). ამ გართულების განვითარების რისკის ფაქტორები არიან დიაბეტი ან ბლოკირება ზედა დეპარტამენტები საშარდე სისტემა. ძირითადი სიმპტომია თირკმლის ქსოვილებში გაზის დაგროვება, რაც მათ ნეკროზს და თირკმლის უკმარისობის განვითარებას იწვევს.

პიელონეფრიტი ორსულ ქალებში

ორსულობის დროს ბაქტერიური ნიშნების სიხშირე 4-7% -ს შეადგენს. პიელონეფრიტი ამ ჯგუფიდან ორსული ქალების დაახლოებით 30% ვითარდება (1-4% სრული თქმა ორსული). ყველაზე ხშირად, Pyelonephritis- ის სიმპტომები მეორე ტრიმესტრში გამოიხატება. ორსულ ქალებში პიელონეფრიტის გართულებებში:

ანემია (შემთხვევების 23%);
სეფსისი (17%);
თირკმლის უკმარისობა (2%);
ნაადრევი მშობიარობა (იშვიათად).

ორსული ქალებში ასიმპტომური ბაქტერიური განვითარების გაზრდილი სიხშირე აღინიშნება დაბალი სოციალურ-ეკონომიკური კლასის წარმომადგენლებს, ისევე როგორც ბევრ ქალბატონში.

პიელონეფრიტის მკურნალობა

იმ შემთხვევაში, როდესაც მწვავე პიელონეფრიტი ხდება ან მაღალი ტემპერატურის ქრონიკული ხდება, შემცირდა რეკლამა (არტერიული წნევა), ძლიერი აუზი შემუშავების პროცესში ან შარდის გადინების დარღვევა შეიძლება განვითარდეს - მკურნალობა შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა. ასევე, იმ შემთხვევაშიც, როდესაც ანტიბიოტიკების ტაბლეტის ფორმების მიღება თან ახლავს ღებინება, გულისრევა ან ინტოქსიკაცია - პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია ნაჩვენებია. სხვა შემთხვევებში, ექიმს შეუძლია მკურნალობა სახლში.

ასეთი დაავადება, პეიელონეფრიტი, სიმპტომები და მკურნალობა, სიმპტომური და ანტიბაქტერიული, მჭიდროდ არის დაკავშირებული. სიმპტომური მკურნალობა მოიცავს:

საწოლის რეჟიმი პირველ რიგში (სამოყვარულო რეჟიმი), რომელიც არის ჰორიზონტალური პოზიცია და სითბო.
არა-სტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო აგენტები, რათა მივაღწიოთ საანესთეზიო ეფექტის მიღწევას და სხეულის ტემპერატურის შემცირებას (მეტამოსოლი,);
Abundant სასმელი.

ქრონიკული პიელონეფრიტის დროს, როგორც რემისიის პერიოდში და გამწვავებით, უნდა თავიდან ავიცილოთ სველი ცივი - ეს არის სუსტი თირკმლის ყველაზე ცუდი მტერი. ასევე სასურველია მიიღოს შუა დღეში მოულოდნელი პოზიცია მინიმუმ 30 წუთი და არ დაუშვას იშვიათი ცრემლსადენი ბუშტის.

პეიელონეფრიტის ანტიბაქტერიული მკურნალობა მოზრდილებში

როგორც წესი, ანტიბიოტიკი პირველად 5-7 დღის განმავლობაში ემპირიულად ენიჭება, შემდეგ კი ბაქტერიული სათესლეების შედეგების შეცვლა შესაძლებელია.

პიელონეფრიტის მკურნალობა ანტიბიოტიკებით ხორციელდება ფლუოროუკინოლოლონის ჯგუფის ნარკოტიკების, ამპიკილინის ნარკოტიკების მიერ ბეტა-ლაქტამაზის ინჰიბიტორებთან, ასევე ცეფალოსპორინებთან (ბავშვთა ბავშვები). Cephalosporins- ის კომფორტული 3 - 4 თაობა (ცეფტრიაქსონი, კეფოტოქსიმი) ისაა, რომ თერაპიული დოზების დანერგვა დღეში არა უმეტეს 2-ჯერ ხორციელდება. მაღალი წინააღმდეგობის გამო (40%), Ampicillin გამოიყენება ნაკლებად ხშირად. კურსის ხანგრძლივობაა 7-14 დღე, რაც დამოკიდებულია დაავადების კურსის სიმძიმისა და მკურნალობის ეფექტით.

მაღალი კონცენტრაციის შენარჩუნების გამო ნაწლავისგან შეწოვის შემდეგ, Ciprofoloxacin შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც ტაბლეტი ფორმები. ანტიბიოტიკების ინტრავენური ადმინისტრაცია ნაჩვენებია მხოლოდ გულისრევა და ღებინება.

თუ პაციენტის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება მკურნალობის დაწყებიდან 48-72 საათის შემდეგ, აუცილებელია მუცლის ღრუს გამოთვლილ ტომოგრაფიას აბსცესის აღმოფხვრა. ასევე საჭირო იქნება ბაქტერიოლოგიური შარდის ანალიზისთვის ანტიბიოტიკების პათოგენის მგრძნობელობის განსაზღვრა.

ზოგიერთ შემთხვევაში, ანტიბაქტერიული თერაპიის შემდეგ, საჭიროა სხვა ჯგუფის ანტიბიოტიკებთან განმეორებითი მკურნალობა. ქრონიკული პიელონეფრიტის მკურნალობა ითვალისწინებს ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღების ხანგრძლივი კურსების დანიშვნას. ბაქტერიების მიერ გამოწვეული დაავადებების მკურნალობის ძირითადი პრობლემაა ანტიბიოტიკების წინააღმდეგობის განვითარება.

იმ შემთხვევაში, როდესაც სიმპტომები Pyelonephritis სწრაფად გამოვლენილია და მკურნალობა დროულად დაიწყო, პაციენტებისთვის პროგნოზი დადებითი რჩება. პაციენტი ჯანმრთელობას ითვლება, თუ პათოგენი არ არის განსაზღვრული შარდის განმავლობაში,

ყოველკვირეული Cyprofloxacin - ეფექტური თერაპია პიელონეფრიტი

კვლევის ჩატარებისას დადასტურდა, რომ ანტიბაქტერიული პრეპარატის შვიდი დღიანი კურსი Ciprofloxacin- ს აქვს იგივე ეფექტურობა, როგორც Fluoroquinolone ჯგუფის ნარკოტიკების 14 დღიანი კურსი. ერთ-ერთ კვლევაში, 73 და 83 ქალიდან ორი ქვეჯგუფიდან მონაწილეობდა პაციენტები მწვავე პიელონეფრიტიმკურნალობა ciprofloxation (7 დღე) და fluoroquinolone (14 დღე). როგორც შედეგები აჩვენა, ორივე ჯგუფში, მკურნალობის ეფექტურობა 96-97% -ს შეადგენდა. ამავდროულად, ჯგუფში, რომელიც მკურნალობდა Fluoroquinolone, 5 პაციენტი შეიმუშავა სიმპტომების კანდიდოზის, ხოლო სხვა ჯგუფის ასეთი სიმპტომები არ იყო გამოვლენილი.

ანტიბაქტერიული პიელონეფრიტის თერაპია ბავშვებში

მკურნალობა იწყება ს ინტრავენური ადმინისტრაცია ანტიბაქტერიული პრეპარატები. დადებითი ეფექტისა და ტემპერატურის შემცირების მიღწევის შემდეგ შესაძლებელია Cephalosporine- ის პრეპარატების დაფარვის ფორმების გადასვლა:

ცეფტრიაქსონი;
ცეფეპინი;
Zefisim.

მსუბუქი ფორმის მკურნალობა თავდაპირველად შეიძლება გაკეთდეს დაფარული პრეპარატებით.

სოკოვანი ეტიოლოგიის პიელონეფრიტის მკურნალობა

Antifungal მკურნალობა ხორციელდება fluconazole ან amphotericin (იხ.). ამ შემთხვევაში, სავალდებულოა სოკოვანი ნაერთების მოხსნა უროგრაფიის რენტგენის სისტემის გამოყენებით, კომპიუტერული ტომოგრაფიის გამოყენებით რეტროგრად პეიელოგრაფია. Pyelonephritis გამოწვეული პათოგენური სოკო და თან ახლავს დაბლოკვის საშარდე გზების, მკურნალობს ქირურგიულად დაწესებული nephrosty. ეს მეთოდი უზრუნველყოფს შარდის გადინების ნორმალიზაციას და საშუალებას გაძლევთ გააცნოთ ანტიფუნქციური პრეპარატები პირდაპირ ინფექციის აქცენტი.

ნეფექტომია

ნეფექტომიის (თირკმლის მოცილების) საკითხი განიხილება იმ შემთხვევაში, თუ განვითარებული სეფსისი არ არის კეთილგანწყობილი კონსერვატიული მკურნალობა. ეს ოპერაცია განსაკუთრებით აღინიშნება თირკმლის უკმარისობის გაზრდით.

Phytotherapy პიელონეფრიტი

თუ ბუნებრივია სამკურნალო მცენარეები გამოიწვევს ალერგიულ რეაქციას, ასე რომ მცენარეული საფასური შეიძლება გამოყენებულ იქნას ალერგიის ტენდენციის არარსებობისას. ბევრი მცენარეა ანტისეპტიკური ეფექტის გარდა, აქვს რამდენიმე დადებითი ეფექტი, დიურეზული, ანთების საწინააღმდეგო თვისებები:

შემცირება შეშუპება - Toloknyanka, horsetail, ვხედავ
შარდის ტრაქტის სპაზმები - ორტოციფერი, შვრია
სისხლდენის შემცირება -
Ciprofloxacin 0.5-0.75 დღეში ორმაგი დღე და Norfloxacin 400 მგ დღეში ორჯერ არის შესაბამისი მხოლოდ ადრე არანჟირება პაციენტებისთვის.

ანტიბიოტიკები 2 რიგები (ალტერნატივა) - Amoxiqillin ერთად Clavulanic მჟავა (625 მგ) 3 ჯერ დღეში. დამტკიცებული სათესი მგრძნობელობა, Cefybutene 400 მგ შეიძლება გამოყენებულ იქნას 1 დღეში დღეში.

მძიმე პიელონეფრიტის მქონე საავადმყოფოში, საავადმყოფოში, კარბოპენმებში (ენტეპენემი, მირანები) ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად. მას შემდეგ, რაც პაციენტი სამი დღის განმავლობაში დაფიქსირდა ჩვეულებრივი ტემპერატურათერაპია შეიძლება გაგრძელდეს ზეპირი პრეპარატებით. ალტერნატიული კარბოპენმები არიან ლევოფლოქსაცინი და ამიკაკინი.

Pyelonephritis ორსული ქალები აღარ მკურნალობენ Amoxicillin, მაგრამ, მიუხედავად იმისა, რომ პერიოდში გესტაციის, შემდეგი ნარკოტიკების ინიშნება:

Cephibuthen 400 მგ 1 დრო დღეში ან
Zefisim 400 მგ 1 დრო დღეში ან
Cefatoxim 3-8 G დღეში 3-4 ადმინისტრაციის ინტრამუსკულარულად ან ინტრავენურად ან
ცეფტრიაქსონი 1-2 გ დღეში ერთხელ ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად.

ნეფროლოგიური I. უროლოგიური პრაქტიკა ექიმები ხშირად ხდება ასეთი დაავადება. სტატისტიკის მიხედვით, დაავადება სხვადასხვა ასაკის მოსახლეობის 20% -ს იწვევს. პიელონეფრიტის მკურნალობა - პროცესი ხანგრძლივი და შრომატევადი, ამიტომ ამ დაავადების დიაგნოზით, პაციენტებს არა მხოლოდ დიდი ხნის განმავლობაში ნარკოტიკების მიღება აქვთ, არამედ დიეტა და უარს ამბობენ მავნე ჩვევები. პიელონეფრიტის პრეპარატები ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ დაავადების სიმპტომების აღმოფხვრას, არამედ გავლენას ახდენს მისი განვითარების მიზეზზე.

პიელონეფრიტი ეხება ინფექციური პათოლოგიები მწვავე ან ქრონიკული ნაკადი. დაავადება შეიძლება გავლენა იქონიოს როგორც ერთი და ორივე თირკმელებში, ძალიან სერიოზული დაავადებების პროვოცირება. იგი ვითარდება პათოგენური პათოგენების შეღწევადობის შედეგად უროგენიტალური სისტემის ქვედა განყოფილებებში, რომლებიც უფრო სწრაფად გამრავლდებიან, გადაადგილდებიან უროგენიტალური სისტემის არხებზე, თირკმელებს მიაღწევენ, რის შემდეგაც ანთებითი პროცესი პროვოცირებას ახდენს.

პიელონეფრიტი შედის საშარდე სისტემის დაავადებათა ჯგუფში, რომელთა მკურნალობა უნდა განხორციელდეს ექიმის ზედამხედველობით და მხოლოდ ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული დიაგნოსტიკის შედეგების შემდეგ.

Pyelonephritis- ის მკურნალობა მიზნად ისახავს პათოგენური გამომწვევი აგენტების ჩახშობას და განადგურებას, ასე რომ პირველი პრეპარატები სიმპტომური მკურნალობა შეასრულებს ანტიმიკრობულობას ანტიბაქტერიული აგენტები. პიელონეფრიტის მკურნალობის დიაგრამა ყოველთვის შედგება მოქმედების სხვადასხვა მექანიზმის რამდენიმე ნარკოტიკების მიღებაზე, რომელიც ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ პათოგენური ბაქტერიების აგრესიულობას, არამედ თირკმელების მუშაობას და მთლიანად შარდის სისტემას. Pyelonephritis- ის წარმატებით განკურნების მიზნით მნიშვნელოვანია არა მხოლოდ დაავადების აღიარება, არამედ მისი ძირითადი მიზეზის დასადგენად და აღმოფხვრას.

ასეთი დაავადება, როგორც პიელონეფრიტი, შარდოვანურ სისტემაში პათოგენური ფლორის შედეგად ვითარდება. Enthetic Microganisms უფრო ხშირად ნაწლავური მიკროორგანიზმები - ნაწლავის კვერთხი, ენტეროკოკისი, ცილები, სტეპილოკოკისი, სტრეპტოკოკები და სხვა ბაქტერია, რომელიც შეიძლება დიდხანს იყოს ორგანიზმში, რათა მათ აგრესიულობა აჩვენონ მთელი რიგი ფაქტორების ფონზე ან გარეგნულად შეაღწიონ გარე გარემო.

ქალებში, დაავადება დიაგნოზირებულია ბევრად უფრო ხშირად, ვიდრე მამაკაცებში. ამის მიზეზი არის ანატომიური სტრუქტურა გენეზიკური სისტემის ორგანოები. შემდეგი ფაქტორები შეიძლება გამოიწვიოს პიელონეფრიტის განვითარებისათვის:

სხეულის supercooling.
შემცირებული იმუნიტეტი.
უროგენიტალური სისტემის დაკავშირებული დაავადებები.
ხშირი სტრესი, ნერვის overvoltage.
პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა.
გინეკოლოგიური მანიპულირება.
წყლის ბუშტი კათეტერიზაცია.

Pyelonephritis- ის ერთ-ერთი მიზეზი ნერვული overvoltage და სტრესი

თირკმელებში ანთებითი რეაგირების პროცესში, შარდის გადინების დარღვევა შარდოვანზე, რომელიც იწვევს შიდა კვების წნევის ზრდას, კაპილარული სისხლის ნაკადის დარღვევას, ქსოვილის ჰიპოქსია. ასეთი პათოლოგიური ცვლილებები მნიშვნელოვნად არღვევს თირკმელების მუშაობას, შეიძლება ჰქონდეს უსიამოვნო შედეგები.

Pyelonephritis ეხება საკმარისად კომპლექსურ დაავადებებს, ამდენი გაინტერესებთ, თუ პეიელონეფრიტის განკურნება შესაძლებელია?

როგორ აღიარებს პიელონეფრიტის სიმპტომებს?

პიელონეფრიტის პირველი სიმპტომები შეიძლება რამდენიმე საათში გამოჩნდეს პათოგენური გამომწვევი აგენტის ან რამდენიმე დღეში. ისინი შეიძლება გამოხატავდეს ან წაშლილ იქნას და პირდაპირ დამოკიდებულნი არიან ავადმყოფობის ხარისხზე, დაკავშირებული სიმპტომები პაციენტი. დამახასიათებელი სიმპტომი დაავადებები ითვლება ტკივილი ქამრის ტერიტორიაზე, რომელსაც შეუძლია უკან, მუცლის ქვედა ნაწილში. ხასიათი, ტკივილის სინდრომი შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა ინტენსივობა.

პიელონეფრიტისთან ერთად, პაციენტები უჩივიან შემდეგ სიმპტომებს:

ტკივილი, როდესაც შარდვა.
უხვი და სწრაფი შარდვა.
Muddy შარდის ერთად pus ან სისხლი.
გაიზარდა ლეიკოციტები სისხლის ტესტირებაში.
სხეულის ტემპერატურის გაზრდა 39 გრადუსამდე.
Ცხელება.
გულისრევა, ღებინება.

დაავადების კლინიკა უფრო მკვეთრი პერიოდია. დაავადების ქრონიკული ფორმით, სიმპტომები ნაკლებად გამოხატულია და დაავადება თავისთავად დიაგნოზირდება ტესტების გავლის შემდეგ. როდესაც პიელონეფრიტი, თირკმლის ექიმი ასახავს რამდენიმე კვლევას, სწავლობს კლინიკას, რასაც მოჰყვება თერაპიული თერაპიის დანიშვნა.

ნარკოტიკების მკურნალობის პრინციპი

Pyelonephritis მკურნალობა მოზრდილებში, ისევე როგორც ბავშვებში, შედგება მთელი კომპლექსი სამედიცინო ღონისძიებებიმიზნად ისახავს ინფექციის აღსაკვეთად და შარდის სისტემის სხვა დეპარტამენტებს. თერაპიული თერაპიის თავისებურებები დამოკიდებულია პაციენტის ასაკში, უროგენიტალური სისტემის სტრუქტურების დაზიანების ხარისხი.

დაავადება, ექიმი განსაზღვრავს რამდენიმე ნარკოტიკას, რომელიც საშუალებას იძლევა არა მხოლოდ პათოგენური ფლორის აღმოფხვრას, არამედ თირკმელების მუშაობის აღდგენას. როგორ მკურნალობა Pyelonephritis და როგორ თავიდან ასაცილებლად მისი შესაძლო გართულებები, განსაზღვრავს დამსწრე ექიმს დაავადების ბუნების განსაზღვრის შემდეგ.

იმის გათვალისწინებით, რომ ეს დაავადება შეიცავს ინფექციურ ბუნებას პიელონეფრიტის მკურნალობის დაწყებამდე, მნიშვნელოვანია, რომ განისაზღვროს გამომწვევი აგენტის შტამი, აირჩიოს ნარკოტიკები, რომელთა პათოგენას აქვს მგრძნობელობა.

თუ დაავადების ხასიათი არ არის ნათელი, ექიმები განსაზღვრავს ანტიმიკრობული პრეპარატების, რომელსაც შეუძლია აგრესიული ფლორის აღსაკვეთად. ანტიბაქტერიული პრეპარატების გარდა, პაციენტი იღებს სხვა მედიკამენტებს ტკივილის სინდრომის ამოღების მიზნით, თირკმლების მუშაობის გაუმჯობესება, შეამცირონ გამწვავების რისკი და გართულებები.

ყოვლისმომცველი პიელონეფრიტის თერაპია ხშირად მოიცავს შემდეგ ნარკოტიკებს:

ანტიბიოტიკები;
დიურეზული;
იმუნომოდულატორები;
ანტიჰისტამინები;
სპაზმოლიტიკა;
ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები;
ვიტამინოთერაპია, იმუნოთერაპია;
მედიკამენტები სამკურნალო მცენარეებზე.

სამედიცინო პროცესში ძირითადი ანტიბიოტიკები ითვლება, რომელსაც შეუძლია აღმოფხვრას ბაქტერიები, გაათავისუფლოს ანთება, რითაც შეაჩერებს დაავადება. ანტიბაქტერიული თერაპია შედგება ანტიმიკრობული პრეპარატებისგან. დაავადების მწვავე პერიოდი ყოველთვის მოითხოვს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებლებისა და antipyretic ფონდების მიღებას, რომელიც 3-დან 7 დღემდე უნდა იქნას მიღებული. შარდის სისტემის ფუნქციონირების გაუმჯობესება შეძლებს ბოსტნეულის მწვანილის წარმოებას, რომელსაც კარგი ტოლერანტობა აქვს, იდეალურად ურთიერთქმედება ანტიბიოტიკებთან და სხვა სიმპტომურ სამოქმედო პრეპარატებთან.

პიელონეფრიტის მკურნალობის მნიშვნელოვანი ადგილი პათოგენურ მკურნალობას უკავია, რომელიც მიზნად ისახავს დაავადების განვითარების მექანიზმებს, ჯანმრთელობის საერთო მდგომარეობის აღდგენას, ტანჯვის დაავადების შემდეგ გართულებების რისკის შემცირებას.

როგორც სტატისტიკა აჩვენებს, პიელონეფრიტისგან დაზარალებულთა დაახლოებით 20%, დაავადება იძენს ქრონიკულ ფორმას, რომელიც ხასიათდება რემისიისა და გამწვავების პერიოდებში. მწვავე პერიოდში ექიმი ყოველთვის ანტიბაქტერიული პრეპარატების განსაზღვრა და რემისიის დროს - პროფილაქტიკური მკურნალობარომელიც შეამცირებს გამწვავების სიხშირეს.

პიელონეფრიტის მკვეთრი ფორმა უნდა განიხილებოდეს საავადმყოფოში, სადაც ჩატარდება დაავადების მუდმივი მონიტორინგი. მცირე ანთების მქონე პაციენტის დამაკმაყოფილებელი პირობა, თერაპიული პროცესი შეიძლება განხორციელდეს ამბულატორიული. სახლში მკურნალობა აუცილებლად უნდა მოიცავდეს როგორც გარკვეული პრეპარატების მიღებას და დიეტის დაკვირვებას და ექიმის ყველა რეკომენდაციას.

ძირითადად, პიელონეფრიტის მკურნალობა გრძელდება მინიმუმ 2 კვირაში, ასე რომ, თუ რამდენიმე დღის შემდეგ მიღება, პაციენტი ბევრად უკეთესი გახდა, აუცილებელია სრული სამკურნალო კურსი, ეს ხელს შეუწყობს ქრონიკული ფორმით დაავადების რისკს .

Pyelonephritis- ის მკურნალობის ძირითადი ნაწილია ანტიბიოტიკურ თერაპია, მაგრამ პრეპარატის არჩევანი პირდაპირ დამოკიდებულია პაციენტის ასაკში პათოგენის მრავალფეროვნებზე. ხშირად ექიმები იყენებენ პრეპარატებს პიელონეფრიტის სიმპტომების მკურნალობისთვის უმაღლესი ეფექტურობით. აქედან გამომდინარე, პაციენტებს მკაცრად უნდა დაიცვან რეკომენდებული დოზები, განაკვეთი, მათი მიღების სიხშირე.

ნიტროფურანი

მკურნალობისა და შარდის სისტემაში გამოყენებული ნარკოტიკების საერთო ჯგუფი ითვლება ნიტროფურანებს, რომლებსაც აქვთ ფართო ანტიმიკრობული ეფექტი გრამ-დადებითი და გრამ-ნეგატიური ბაქტერიების შესახებ. ასეთი პრეპარატების მიღება საშუალებას აძლევს სტაფილოკოკის, სტრეპტოკოკის, ტრიქომონადის, ნაწლავის ჩხირებისა და სხვა მიკრობების აგრესიულობის აღსაკვეთად.

ამ ჯგუფის წარმომადგენლები:

Furagin.
Furadonin
Furazolidon.
Furamag.

ასეთი პრეპარატების აქტიური ინგრედიენტები სწრაფად შეაღწია ანთების, დაბლოკვისა და პათოგენური გამომწვევი აგენტის უჯრედის მემბრანას, რითაც შეაჩერებს მათ რეპროდუქციას. ძირითადად ასეთი მედიკამენტები ინიშნება ქრონიკული პიელონეფრიტის მკურნალობისთვის. მათი დაშვების საერთო უკუჩვენებები ბავშვთა ასაკისაა 3 თვემდე, ორსულობის, ლაქტაციის პერიოდი. მკურნალობის კურსი, დოზა განისაზღვრება თითოეული პაციენტისათვის.

ჯგუფის წარმომადგენლები:

Norfloxacin (Nolysin).
Ciprofloxacin (Ciprinol, Ciprolet).
Offloxacin.
Leflloxacin (lummlock).

Fluoroquinolone ჯგუფის ნებისმიერი მედიკამენტების მიღება საშუალებას გაძლევთ ბაქტერიული უჯრედების გავლენა, მათი ცხოვრების ციკლის დარღვევა. ყველაზე ხშირად, ეს პრეპარატები გამოიყენება, როდესაც სხვა ნარკოტიკები არაეფექტურია. ამ ჯგუფის ნებისმიერი ნარკოტიკების მიღება შეიძლება დაინიშნოს მხოლოდ ექიმის მიერ პათოგენური პათოგენის განსაზღვრის შემდეგ.

სულფანიმდა

პათოგენური ბაქტერიების მიერ გამოწვეული გენიტარული სისტემის დაავადებების მქონე ნარკოტიკების ჯგუფი. სულფანიმიმიდები ხშირად იყენებენ კომპლექსს ნიტროფურანებთან, რაც საშუალებას იძლევა ეფექტურობის გაზრდა, მკურნალობის ხარისხი.

ეს ჯგუფი მოიცავს შემდეგ წარმომადგენლებს:

Biseptol.
უროსულფანი.
ნიტროქსოლინი.

ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში პიელონეფრიტის თერაპიაში, ისინი იშვიათად იყენებენ, რადგან ყველაზე მეტად პათოგენური ბაქტერია ასეთი ნარკოტიკების რეზისტენტულია, ამიტომ მათი მიღება არ შეიძლება სასურველი თერაპიული ეფექტის მოტანა.

ფოსფონური მჟავა წარმოებულები

ამ ჯგუფის ერთადერთი პრეპარატი არის მონუხურა, რომელსაც აქვს მდგრადი ანტიმიკრობული ქონება, ხელს უწყობს ბაქტერიული ფლორის ნეიტრალიზებას. მედიცინის აქვს კარგი ტოლერანტობა, იქნებ ის ბავშვებს და ორსულ ქალებსაც ენიჭება.

მონურალური მედიკამენტების საფუძველი არის ფოსფომიცინი, რომელიც ეხება სამოქმედო ფართო სპექტრი ანტიბიოტიკებს. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ეფექტი ამ პრეპარატის მიღების შემდეგ შეიძლება მოხდეს 1-დან 2 დღის შემდეგ. მედიცინის მიღება შესაძლებელია მხოლოდ უროლოგის ან ნეფროლოგის დოქტრინის დანიშვნის მიერ და საბოლოო დიაგნოზის გადაწყვეტილების შემდეგ.

პენიცილინები ან ცეფალოსპორინები

პიელონეფრიტის სიმპტომების განმუხტვის მიზნით, მკურნალობა ხშირად მოიცავს პენიცილინის ჯგუფის ან ცეფალოსპორინისგან ნარკოტიკების მიღებას. ასეთი პრეპარატების მიღება საშუალებას გაძლევთ აღკვეთოს და გაანადგუროთ პათოგენური ფლორა.

Ესენი მოიცავს:

Amoxiclav.
Augmentin.
Amoxicilla.
ცეფასოლინი.
ცეფტრიაქსონი.
EMSEF.

პენიცილინის ან ცეფალოსპორინის რიგის თერაპიული კურსი შეიძლება 5-დან 10 დღემდე მიიღოს. ეს პრეპარატები წარმოიქმნება სხვადასხვა ფორმით გათავისუფლების სხვადასხვა ფორმით: ტრაფარეტები, ბავშვების შეჩერება ან ამპულებში ინტრამუსკულური ან ინტრავენური ადმინისტრაციისთვის. პენიცილინს, ისევე როგორც ცეფალოსპორინებს შეუძლიათ ალერგიის გამომწვევი, ასე რომ, სანამ მათი მიღება გჭირდებათ მგრძნობელობის შესამოწმებლად.

ბუნებრივი ნარკოტიკები

ბუნებრივი Uranthisptics განსაკუთრებით პოპულარულია Pyelonephritis, რომელიც შეიცავს მათ კომპოზიციას სამკურნალო მწვანილი. ასეთი პრეპარატები კომპლექსურია სხვა პრეპარატებთან, მათ შორის სინთეზური ანტიბიოტიკებით. ამონაწერი პრეპარატები სამკურნალო მცენარეები აქვს გამოხატული ანტისეპტიკური, დიურეზული ქონება.

ურასიანი;
ფიტოლიზინი;
CISTON.

ასეთი პრეპარატების უპირატესობა კარგი ტოლერანტულია, ნაკლებობა გვერდითი მოვლენები თუნდაც ხანგრძლივი გამოყენება. Ungrowns ითვლება არაეფექტურია Purulent Pinephritis. ამ ჯგუფის მედიკამენტები ენიჭება ამბულატორიული მკურნალობა ან თირკმლების დაავადებების თავიდან აცილება და შარდის სისტემა.

სხვა პრეპარატები Pyelonephritis მკურნალობისთვის

პეიელონეფრიტის ძირითადი პრეპარატების გარდა, მკურნალობა მოიცავს გამოყენებას სიმპტომური თერაპიარომელიც აღმოფხვრის გარკვეული სიმპტომების დაავადების, გააუმჯობესოს საერთო მდგომარეობა პაციენტის.

არასამთავრობო სტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (NSAIDS) - იბუპროფენი, Nimesulide, Voltaren, Movieid და სხვა. ასეთი პრეპარატების მიღება საშუალებას იძლევა ტკივილის სინდრომის ამოღება, სხეულის ტემპერატურის ნორმალიზება, ანთებითი პროცესის შემცირება.

Probiotics - Linex, Laktovit, Ecoflor, Hilak Forte. ვრცელდება კომპლექსში ანტიბიოტიკებით და ანტიმიკრობული პრეპარატებიდაიცვას ნაწლავის ლორწოვანი ლორწოვანი დისბიოზი.

დიურეზული პრეპარატები (დიურეზები) - ლაზიკები, Furagin. თირკმლის ტუბერკოლიების შარდის გადინების სტიმულირება, რითაც გამორიცხავს ინერტული პროცესების გამოჩენა, თირკმელებში ქვის ფორმირების რისკი შეამცირებს.

ყოვლისმომცველი პიელონეფრიტის თერაპია ხშირად ითვალისწინებს იმუნიტეტის, ან ვიტამინის თერაპიის სტიმულირებას.

მნიშვნელოვანია იმის გაგება, რომ შარდოვანში ანთებითი პროცესების თვითმფრინავი არ არის. მხოლოდ ნეფროლოგმა ან უროლოგმა იცის, თუ როგორ უნდა განკურნოს პიელონეფრიტი, აღმოფხვრას ყველა სახის რისკი მისი გართულებები. ცნობილია, რომ ცნობილია, რომ პეიელონეფრიტის განვითარების თავიდან აცილება ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე სამკურნალო, ასე რომ, თუ ადამიანი მისი ჯანმრთელობის შემდეგ არის, გამოდის სამედიცინო დახმარების დროში, რისკები მინიმუმამდეა.