აქ მოცემულია ვაქცინაციების სია, რომლებიც ბავშვობაში გაუკეთეს ომისშემდგომ პერიოდში დაბადებულ სსრკ-სა და რუსეთის მოქალაქეების თაობებს.
ვაქცინაციის შემადგენლობა და ვაქცინაციის გრაფიკი დროთა განმავლობაში შეიცვალა. საჭირო ინფორმაციის მისაღებად, თქვენ უნდა მიუთითოთ პირის დაბადების წელი.
სავალდებულო ვაქცინაციის სერთიფიკატი
Შენიშვნა:ტუბერკულოზის წინააღმდეგ რევაქცინაცია ტარდება ნეგატივით კანის ტესტი(მანტუს ტესტი)
სიაში შედის ყველა ვაქცინაცია (გარდა გრიპის ყოველწლიური ვაქცინაციისა), რომელიც საჭიროა ქვეყნის ყველა ბავშვისთვის სხვადასხვა პერიოდებიმათი ცხოვრება, მათი შესაბამისი წლების წესების მიხედვით.
ზოგიერთ რეგიონში ჩატარდა დამატებითი აცრები (მაგალითად, ტულარემიის, ბრუცელოზის წინააღმდეგ, ჯილეხიდა ა.შ.), რომლებიც აქ არ არის ჩამოთვლილი. ახალი ვაქცინაციები შეიძლებოდა უფრო ადრე შემოღებულიყო გარკვეულ რეგიონებში, ვიდრე მთელ ქვეყანაში (მაგალითად, წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია მასობრივად ტარდებოდა 1968 წლიდან, მაგრამ მთელი ქვეყნის ვაქცინაციის კალენდარში მხოლოდ 1973 წელს შევიდა).
ვაქცინაციის ეროვნულ გრაფიკში ცვლილებების მოკლე ისტორია
ომის შემდეგ დაბადებული ყველა თაობა აცრილი იყო ტუბერკულოზის, დიფტერიისა და პოლიომიელიტის წინააღმდეგ. ასევე, 1979 წლამდე დაბადებული ყველა ბავშვი ჩაუტარდა ჩუტყვავილას აცრას.
- 1957 - სიცოცხლის პირველ წელს ყივანახველას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის დანერგვა და 5 წლამდე ასაკის ბავშვების მასობრივი ვაქცინაცია.
- 1960-1961 - ბავშვთა და მოზარდთა პოლიომიელიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის და მასობრივი ვაქცინაციის დანერგვა.
- 1967 — ტეტანუსის ვაქცინაციის დანერგვა ბავშვებისთვის, მათ შორის საშუალო სკოლის მოსწავლეებისთვის.
- 1968-1973 - წითელას საწინააღმდეგო მასობრივი ვაქცინაციის კამპანიები; 1973 წლიდან - წითელას რუტინული ვაქცინაცია სიცოცხლის პირველ წელს.
- 1980 - ჩუტყვავილას ვაქცინაციის გაუქმება მსოფლიოში ამ დაავადების სრული ლიკვიდაციის გამო. წინააღმდეგ ვაქცინაციის დანერგვა ყბაყურა(ღორები).
- 1998 - წითურას ორჯერადი ვაქცინაციის ჩატარება, ხელახალი ვაქცინაციაწითელას და B ჰეპატიტის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია.
- 2001 წლიდან— ბავშვთა და მოზრდილთა ვაქცინაცია წითელას (განმეორებით), წითურასა და B ჰეპატიტის წინააღმდეგ. ამ დროისთვის 1988 წლიდან დაბადებული ყველა თაობა უნდა იყოს აცრილი B ჰეპატიტის წინააღმდეგ.
- 2011 - ჰემოფილუს გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია რისკის ქვეშ მყოფი ბავშვებისთვის.
- 2014 - პნევმოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია.
დიფტერია და წითელა: იმუნიზაციის გაშუქება და სიხშირე
რუსეთში ოთხმოციანი წლების მეორე ნახევარში 1 წლამდე ასაკის ბავშვების ვაქცინაციის დონე არ იყო მაღალი - მხოლოდ 50-60% დიფტერიის წინააღმდეგ და 76-92% წითელას წინააღმდეგ (OECD მონაცემებით).
1990 წლიდან ის იზრდება და 2000 წლისთვის მიაღწია 96-99%-ს, რაც შეესაბამება განვითარებული ჯანდაცვის მქონე ქვეყნების დონეს და რამდენიმე პროცენტული პუნქტითაც კი აღემატება ბევრ მათგანს (მაგალითად, აშშ-ში 2000 წლიდან 94- დიფტერიის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ჩაუტარდა ბავშვების 96%-ს, ხოლო წითელას - 90-92%-ს).
ამასთან, დიფტერიის შემთხვევები სამოცდაათიანი წლებიდან დაბალია, გარდა 1992-1997 წლებისა, როდესაც ის ათჯერ გაიზარდა. დღეისათვის დიფტერია შეიძლება ჩაითვალოს პრაქტიკულად ჩახშობად.
დიფტერიისა და წითელას შემთხვევები რუსეთში
100 ათას ადამიანზე
XX 1 წლამდე ასაკის ბავშვების ვაქცინაციის დაფარვა
(პროცენტი)
მონაცემები: სიხშირე - Rosstat, ვაქცინაციის დაფარვა - OECD.
შეიძლება გასაკვირი იყოს, რომ დიფტერიის სიხშირის პიკი ოთხმოცდაათიანი წლების შუა პერიოდში დაემთხვა გაზრდილი ვაქცინაციის პერიოდს. მაგრამ უნდა გავითვალისწინოთ, რომ მოცემული მონაცემები ვაქცინაციის დაფარვის შესახებ ეხება 1 წლამდე ასაკის ბავშვებს და ძირითადად მოზრდილები იყვნენ ავად, ანუ ადამიანები, რომლებიც ან არ იყვნენ აცრილები ბავშვობაში ან უკვე დაკარგეს იმუნიტეტი, რადგან ამ დროს დროთა განმავლობაში , მოზარდების რევაქცინაცია არ ჩატარებულა.
წითელას სიხშირე ასევე მაღალი იყო მრავალი წლის განმავლობაში ბავშვების მასობრივი ვაქცინაციის დაწყების შემდეგ. ბოლო დრომდე შეინიშნებოდა ინდივიდუალური აფეთქებები, ძირითადად არავაქცინირებულ ადამიანებში. სხვადასხვა მიზეზებიმოზრდილები და ბავშვები.
მადლობას ვუხდით ჩვენს მკითხველებს VKontakte-ზე გამოხმაურებისთვის, რამაც ხელი შეუწყო ამ სტატიის გაუმჯობესებას.
რომელიც ყოველწლიურად ასობით ათასი ადამიანის სიცოცხლეს ითხოვს მთელ მსოფლიოში. მხოლოდ წითელას ვაქცინაცია დაგეხმარებათ ამ სერიოზული დაავადებისგან დაცვაში. მოდით უფრო დეტალურად განვიხილოთ რამდენ ხანს გრძელდება ვაქცინაცია, რამდენ ხანს გრძელდება ორგანიზმის წინააღმდეგობა წითელას მიმართ და რა არის სინამდვილეში ეს დაავადება.
წითელა
დაავადების გამომწვევ აგენტად ითვლება რნმ ვირუსი. ზოგადად, წითელა უფრო ბავშვობის დაავადებაა, მაგრამ თუ არავაქცინირებული ზრდასრული ადამიანი ინფიცირდება ვირუსით, მისთვის დაავადების მიმდინარეობა ყველაზე რთულია და ტოვებს სხვადასხვა გართულებას. ვირუსი ვრცელდება, როდესაც პაციენტი ახველებს, აცემინებს ლორწოს ნაწილაკებით ან ნერწყვთან საუბრისას. ინფიცირებული ადამიანი ხდება გადამდები მაშინაც კი, როცა თვითონ არ გრძნობს დაავადების სიმპტომებს, ანუ შიგნით საინკუბაციო პერიოდი. ერთადერთი დაცვა წითელას ვაქცინაციაა. რამდენ ხანს მოქმედებს ის სხეულში, ეს არის კითხვა, რომელიც ბევრს აინტერესებს. გარანტირებული ხართ 10-12 წლის განმავლობაში, როგორც ექიმები ამბობენ.
თუ ვირუსი შევიდა დაუცველ სხეულში, პაციენტი იწყებს სიმპტომების შემჩნევას, რომლებიც უფრო დამახასიათებელია მრავალი რესპირატორული დაავადებისთვის:
- ცხელება (ტემპერატურა 40 გრადუსამდე);
- ყელის ტკივილი, ყელის ტკივილი;
- მშრალი ხველა, სურდო;
- სისუსტე, სისუსტე;
- თავის ტკივილი.
TO კონკრეტული ნიშნებიწითელას სიმპტომები მოიცავს შემდეგს:
- კონიუნქტივიტი და ფოტოფობია;
- ქუთუთოების ძლიერი შეშუპება;
- მეორე დღეს ჩნდება გამონაყარი ლოყების ლორწოვან გარსზე (მოთეთრო პატარა ლაქები, როგორც სემოლინის მარცვლები, რომლებიც ქრება ერთი დღის შემდეგ);
- მე-4-5 დღეს - გამონაყარი კანზე, ჯერ სახეზე ჩნდება, შემდეგ ვრცელდება მთელ სხეულზე.
წითელას შესაძლო გართულებები
წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია გიხსნით დაავადებისგან. სანამ ის მუშაობს, ორგანიზმი დაცული იქნება ინფექციისგან. არავაქცინირებულ ბავშვებში და უფრო ხშირად მოზრდილებში წითელა იწვევს სერიოზულ გართულებებს:
- წითელა ან ბაქტერიული ინფექციახშირად იწვევს პნევმონიას;
- ბრონქიტი;
- სინუსიტი;
- კერატიტი (ყოველი მე-5 პაციენტი კარგავს მხედველობას);
- მენინგიტი და მენინგოენცეფალიტი;
- ოტიტი და ევსტახიტი (მოგვიანებით - სმენის დაქვეითება);
- პიელონეფრიტი.
წითელას ეფექტური ანტივირუსული მკურნალობა არ არსებობს. მხოლოდ წინასწარ განხორციელებულ ვაქცინაციას შეუძლია ადამიანის გადარჩენა! შემთხვევათა 0,6%-ში წითელა გართულებულია ტვინის დაზიანებით (ენცეფალიტი), ხოლო პაციენტების 25% იღუპება.
როდის ვაქცინაცია
რუსეთში წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია გეგმიურ ვაქცინაციის კალენდარში შევიდა. ბავშვის აცრა ხდება 1-1,3 წლის ასაკში. რევაქცინაცია ტარდება 6 წლის ასაკში.
იმის გამო, რომ 2014 წელს რუსეთში დაავადების ზრდამ გამოიწვია მძიმე შედეგებიზრდასრულ მოსახლეობაში გადაწყდა მოსახლეობის ვაქცინაცია. ეროვნული პროგრამის მიხედვით, 35 წლამდე უფასო ვაქცინაციაწითელისგან. რამდენ ხანს გრძელდება პრეპარატი? ვაქცინირებული ადამიანის იმუნიტეტი საშუალოდ 12 წლამდე (ზოგჯერ უფრო მეტ ხანს) მდგრადია დაავადების მიმართ.
რა უნდა გააკეთონ 35 წელს გადაცილებულმა ადამიანებმა? ვაქცინაცია ტარდება ყველასთვის, მაგრამ ფასიანი. მონოვაქცინა ორჯერ შეჰყავთ სამთვიანი ინტერვალით. თუ ერთხელ მიიღეთ ერთი ვაქცინა, უნდა გაიკეთოთ ხელახლა აცრა. რევაქცინაცია მოზრდილებში არ ტარდება.
გადაუდებელი იმუნიზაცია
ვაქცინაციის კალენდრისა და განრიგის მიუხედავად, გადაუდებელი იმუნიზაცია ტარდება შემდეგ შემთხვევებში:
- ინფექციის წყაროში პაციენტთან კონტაქტში მყოფი ყველა პირი აცრა ხდება სამი დღის განმავლობაში (უფასო). ერთ წელზე მეტი ასაკის არავაქცინირებული ბავშვები შედიან.
- ახალშობილისთვის, თუ დედის სისხლში წითელას საწინააღმდეგო ანტისხეულები არ არის აღმოჩენილი. რვა თვეში ბავშვს ხელახლა უტარებენ აცრას, შემდეგ კი კალენდრის მიხედვით.
- საზღვარგარეთ მოგზაურობისას წითელას ვაქცინაცია აუცილებლად უნდა გაიკეთოთ გამგზავრებამდე ერთი თვით ადრე. Განსაკუთრებული ყურადღებავინც მოგზაურობს საქართველოში, ტაილანდში, უკრაინაში, სადაც ბოლო 3 წლის განმავლობაში დაფიქსირდა წითელას მრავალი შემთხვევა ფატალური შედეგით. საველე სამსახურებმა იციან რამდენ ხანს გრძელდება წითელას ვაქცინაცია. ვაქცინაცია ჩაინიშნება თქვენს დოკუმენტებში და ეს საშუალებას მოგცემთ იმოგზაუროთ საზღვარგარეთ მრავალი წლის განმავლობაში შიშის გარეშე.
- არავაქცინირებული ქალები, რომლებიც გეგმავენ ორსულობას, ვინაიდან ორსულობის დროს წითელა ძალიან საშიშია ნაყოფისთვის.
- 15-დან 35 წლამდე პირები, რომლებსაც არ აქვთ ვაქცინაციის დამადასტურებელი საბუთი და არიან რისკის ჯგუფში (მასწავლებლები, ჯანდაცვის მუშაკები, სტუდენტები).
სად კეთდება ვაქცინა?
წითელას ვაქცინის მიღებისას უნდა დაიცვათ რამდენიმე წესი, რომელიც ყველა ექიმმა უნდა იცოდეს, ასევე რამდენი ხანი გრძელდება წითელას ვაქცინა.
ბავშვებისთვის პრეპარატი 0,5 მლ ოდენობით შეჰყავთ კანქვეშა მიდამოში ან მხრის გარე ზედაპირის შუა მესამედის ქვემოთ.
მოზრდილებში ვაქცინა შეჰყავთ კუნთში ან კანქვეშ მხრის ზედა მესამედში. არ არის რეკომენდებული პრეპარატის შეყვანა გლუტალურ მიდამოში კანქვეშა ცხიმის ჭარბი რაოდენობით გამო. ასევე არასასურველია ინტრადერმული კონტაქტი. ვენაში ინექცია მკაცრად უკუნაჩვენებია!
ბავშვებისა და მოზრდილების ვაქცინაცია ყოველთვის უნდა ჩატარდეს წერილობითი თანხმობით. თუ არსებობს უარი ვაქცინაციაზე, ის ასევე უნდა გაკეთდეს წერილობით. უარის თქმა უნდა განახლდეს ყოველწლიურად.
რამდენ ხანს გრძელდება წითელას ვაქცინა?
მაშ, წითელას ვაქცინაციის შემდეგ რამდენ ხანს არის ძლიერი ჩვენი იმუნიტეტი ამ საშინელი დაავადების წინააღმდეგ? თუ მოზარდებზე ვსაუბრობთ, მოქმედების საშუალო ვადა 12-13 წელი გრძელდება. არის შემთხვევები, როდესაც მითითებულია 10 წლის ვადა. თუ ამ საკითხს უფრო ღრმად ჩავუღრმავდებით, ღირს იმის თქმა, რომ ყველაფერი ინდივიდუალურია. „ვაქცინაციის შემდგომი იმუნიტეტი“ (არსებობს ასეთი კონცეფცია) შეიძლება განსხვავებული იყოს თითოეული ინდივიდისთვის, ზოგისთვის ეს იქნება 10 წელი, ზოგისთვის 13 ან მეტიც. დაფიქსირდა შემთხვევა, როდესაც პაციენტს აცრა 25 წლის შემდეგ აჩვენა წითელას ანტისხეულები.
ასევე მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ თუ ვაქცინირებული ხართ, ეს არ მოგცემთ დაცვის 100% გარანტიას. თავად ვაქცინის შემქმნელების თქმით, თქვენ უბრალოდ გაცილებით მეტი შანსი გაქვთ არ დაავადდეთ, ვიდრე მათ, ვინც არ არის აცრილი.
რამდენი დრო სჭირდება წითელას ვაქცინის მოქმედებას? ეს ხდება როგორც კი თქვენი ორგანიზმი ჩამოაყალიბებს იმუნიტეტს (ანტისხეულებს) დაავადების მიმართ. საშუალოდ, ეს ხდება ვაქცინაციის შემდეგ 2-4 კვირის შემდეგ. თითოეული შემთხვევა ინდივიდუალურია.
წითელას ვაქცინაციის უკუჩვენებები
ჩვენ გავარკვიეთ, რამდენ ხანს გრძელდება წითელას ვაქცინა მოზრდილებში, ახლა გავარკვევთ, რომელი არსებობს. ყველაზე სერიოზულები მოიცავს შემდეგს:
- არ არის რეკომენდებული ორსულებისთვის ვაქცინის შეყვანა. საჭიროების შემთხვევაში აუცილებელია სპეციალისტებთან კონსულტაციები.
- ვაქცინაცია უკუნაჩვენებია შიდსით, აივ-ით დაავადებულთათვის, აგრეთვე მათთვის, ვისაც აქვს დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ძვლის ტვინიან ლიმფური სისტემა.
- არ უნდა ჩაიტაროთ ვაქცინაცია, თუ თქვენ ამ მომენტშიგაქვთ რაიმე ქრონიკული დაავადების გამწვავება.
- თუ გაქვთ ზოგადი დაავადებები ან დაავადებები, ასევე გადადეთ ვაქცინაცია.
- ვაქცინაცია ასევე უკუნაჩვენებია, თუ მან ადრე გამოიწვია თქვენთვის გართულება.
- აუცილებლად გადაამოწმეთ ექიმთან, რომ დარწმუნდეთ, შეესაბამება თუ არა თქვენს მიერ მიღებულ მედიკამენტებს ამ ვაქცინასთან.
- ალერგია კვერცხის ცილაზე.
- ავთვისებიანი ნეოპლაზმები.
- ანტიბიოტიკების შეუწყნარებლობა.
წითელას ვაქცინაციის საერთო ეფექტები მოზრდილებში
მოზრდილები ვაქცინაციის ეფექტის შეგრძნებას პირველივე დღეს იწყებენ. შეიძლება იყოს ტკივილი ინექციის ადგილზე, კანის სიწითლე და გარკვეული გასქელება. მსგავსი სიმპტომები ხშირია სხვა ტიპის ვაქცინაციის დროს, მაგალითად, B ჰეპატიტის წინააღმდეგ.
გარდა ამისა, თქვენი იმუნიტეტიდან გამომდინარე, ხშირად მეხუთე, ზოგისთვის კი მეათე დღეს, ლეთარგია, დაღლილობა და სხეულის ტემპერატურა იზრდება. ეს ნორმად ითვლება, რადგან თქვენი სხეული იწყებს წითელას ანტისხეულების გამომუშავებას. თქვენ უნდა აცნობოთ ექიმს თქვენი მდგომარეობის შესახებ, ის კომპეტენტურად აგიხსნით დაავადების მიზეზს და დაგიწერთ რამდენი ხანი მოქმედებს წითელას ვაქცინა. ეს არის წითელას ვაქცინის ძირითადი შედეგები, რომელსაც ყველა ნორმალური, ჯანმრთელი ადამიანი განიცდის.
ვაქცინაციის გვერდითი მოვლენები
იშვიათ შემთხვევებში ვაქცინაზე არასასურველი რეაქციები ხდება, რომელთაგან ზოგიერთი შეიძლება ჩაითვალოს მძიმედ. თქვენ არ შეგიძლიათ ამის გაკეთება ექიმების დახმარების გარეშე. ისინი შეიძლება იყოს შემდეგი:
- ტოქსიკური რეაქცია შეიძლება მოხდეს ვაქცინაციიდან 6-11 დღის შემდეგ. ტემპერატურა იმატებს, ჩნდება ყელის ტკივილი, ჩნდება ინტოქსიკაცია და ჩნდება გამონაყარი. პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს ხუთი დღე, მაგრამ ის უნდა განვასხვავოთ ნებისმიერი ინფექციური დაავადებისგან.
- კრუნჩხვითი ან ენცეფალიური რეაქცია. მაღალი ტემპერატურა და კრუნჩხვები. პედიატრების უმეტესობა ამ სიმპტომებს მძიმე გართულებებად არ ასახელებს.
- ვაქცინაციის შემდგომი ენცეფალიტი. სიმპტომები წააგავს სხვა ინფექციებს: თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, გულისრევა, დაბნეულობა, აგზნებადობა, კრუნჩხვები, ნევროლოგიური სიმპტომები.
- ალერგიული რეაქციები ვაქცინის კომპონენტებზე. კვინკეს შეშუპება. ჭინჭრის ციება. სახსრების ტკივილი.
- გამწვავება ალერგიული დაავადებები. Ბრონქული ასთმა.
- Ანაფილაქსიური შოკი.
- Პნევმონია.
- მიოკარდიტი.
- მენინგიტი.
ყოველივე ზემოთქმულის შემდეგ ბევრს შეიძლება ჰქონდეს შთაბეჭდილება, რომ ვაქცინაცია საშიშია. მაგრამ ეს ასე არ არის. ბევრი გვერდითი რეაქცია ჩამოყალიბებულია მხოლოდ თეორიულად. მაგალითად, ენცეფალიტის სახით გართულება შეიძლება მოხდეს მილიონში ერთხელ. თუ წითელა მოხდა, გართულებების რისკი ათასობითჯერ იზრდება.
რამდენი დრო სჭირდება წითელას ვაქცინის მოქმედებას? ორგანიზმში ანტისხეულების წარმოქმნისთანავე (2-დან 4 კვირამდე). თუ ამ დროის განმავლობაში არ იგრძნობთ რაიმეს გვერდითი მოვლენებიორგანიზმში ექიმთან ვიზიტი არ არის საჭირო.
ვაქცინაციის შემდეგ გართულებების მკურნალობა
რამდენ ხანს გრძელდება წითელას ვაქცინა? დიდი ხნის განმავლობაში (10-დან 13 წლამდე) თქვენ დაცული იქნებით დაავადებისგან. გასათვალისწინებელია, რომ სხეულის რეაქციები, თუნდაც ისინი მოხდეს, სწრაფად გაივლის რამდენიმე დღის შემდეგ, მაგრამ თავად დაავადების შემდეგ გართულებები შეიძლება იყოს დამღუპველი, ფატალურიც კი.
- უარყოფითი რეაქციების შემთხვევაში მიმართეთ ექიმს.
- სიმპტომური მედიკამენტები დაგეხმარებათ გაუმკლავდეს შედეგებს: ანტიალერგიული, სიცხის დამწევი.
- თუ გართულება მძიმეა, უმჯობესია მისი მკურნალობა საავადმყოფოში. ექიმი დაგინიშნავთ კორტიკოსტეროიდულ ჰორმონებს.
- თუ ბაქტერიული გართულებები წარმოიქმნება, ანტიბიოტიკები დაგეხმარებათ მათთან გამკლავებაში.
ვაქცინების სახეები
წითელას ვაქცინა მზადდება ცოცხალი, მაგრამ ძალიან დასუსტებული წითელას ვირუსებისგან. მედიცინაში გამოიყენება როგორც ერთჯერადი ვაქცინები (წითელასთვის), ასევე კომბინირებული (წითელა, ყბაყურა და წითურა). თავად ვაქცინის ვირუსს არ შეუძლია ორგანიზმში დაავადების გამოწვევა, ის მხოლოდ წითელას სპეციფიკური ანტისხეულების გამომუშავებას უწყობს ხელს. თავისებურება:
- იმისათვის, რომ წამალმა არ დაკარგოს თავისი პოტენციალი, ის უნდა ინახებოდეს არაუმეტეს +4 გრადუს ტემპერატურაზე.
- გამოუყენებელი ვაქცინა ნადგურდება სპეციალური წესებით.
- შემადგენლობაში შედის კვერცხის ცილა და ანტიბიოტიკები. ზოგიერთ ადამიანში ამან შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები.
რუსულ კლინიკებში ვაქცინაციისთვის გამოიყენება შიდა წარმოების პრეპარატები - ყბაყურა-წითელას ვაქცინა და წითელას მონოვაქცინა. ერთჯერადი ვაქცინები ნაკლებია არასასურველი რეაქციები.
ჩვენ გავარკვიეთ, რამდენი დრო სჭირდება წითელას ვაქცინას მოქმედებას, რა გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები შეიძლება იყოს. კარგი, ახლა მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ როგორ უნდა მოვემზადოთ ვაქცინაციისთვის, რათა ვაქცინაცია იყოს რაც შეიძლება წარმატებული.
რა არის ვაქცინაციის საუკეთესო გზა?
- თქვენ უნდა მოხვიდეთ ვაქცინაციისთვის აბსოლუტურად ჯანმრთელი, ARVI-ს ყოველგვარი ნიშნებისა და გამოვლინების გარეშე.
- ვაქცინაციამდე იდეალურად მიაკითხავთ ექიმს და გაივლით ყველა ზოგად გამოკვლევას.
- ვაქცინის შეყვანის შემდეგ არ მოინახულოთ სამი დღე. ხალხმრავალი ადგილები, ისე რომ არ დაიჭიროთ რაიმე უცხო ვირუსი.
- შესაძლებელია ცურვა? დიახ, მაგრამ არ შეიზილოთ ინექციის ადგილი. აბაზანის ნაცვლად შხაპის მიღება ჯობია.
- ვაქცინაციის შემდეგ არ უნდა შეიტანოთ რაიმე ახალი საკვები ან კერძი თქვენს დიეტაში, რათა არ გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები.
რამდენ ხანს გრძელდება წითელას ვაქცინა? თქვენს ცხოვრებაში ათ წელზე მეტი ხნის განმავლობაში შეგიძლიათ მშვიდად იყოთ. საშინელი დაავადება ნაკლებად სავარაუდოა, რომ იმოქმედოს სხეულზე, რადგან ვაქცინაციის წყალობით თქვენ განივითარეთ ძლიერი იმუნიტეტი წითელას მიმართ.
ბევრი ზრდასრული დარწმუნებულია, რომ ვაქცინაცია არის ექსკლუზიური ღონისძიება ბავშვებისთვის, რათა თავიდან აიცილონ ყველა სახის დაავადება. თუმცა, ადამიანები, რომლებიც მუშაობენ საგანმანათლებო ინსტიტუტები, საავადმყოფოებმა და საკვების მომზადების ზონებმა იციან, რომ არსებობს მრავალი ვაქცინა, რომელიც ხელმისაწვდომია მოზრდილებისთვის, რათა დაიცვან თავი სხვადასხვა დაავადებებიზრდასრულ ასაკში. მათ შორის არის წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინა, რომელიც ცნობილია, როგორც უაღრესად გადამდები ინფექციური დაავადება. ვნახოთ რამდენჯერ კეთდება წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია და არის თუ არა ეს საერთოდ საჭირო?
სჭირდებათ თუ არა მოზრდილებს წითელას ვაქცინა??
ვფიქრობ, ის მკითხველები, რომლებმაც ცოტა ხნის წინ შეისწავლეს წითელას სიმპტომები მოზარდებში საიტზე საწყისი ეტაპი, ეჭვი არ ეპარება დასმულ კითხვაზე დადებით პასუხში. დიახ, წითელა ტრადიციულად ბავშვთა ინფექციად ითვლება. თუ ბავშვი ამით დაავადდება, ექნება უწყვეტი იმუნიტეტი. თუ ეს არ მოხდა, ინფექცია შეიძლება გადაეცეს ზრდასრულ ადამიანს და ძალიან მარტივად. მაგრამ ამავე დროს, ზრდასრულ პაციენტებში წითელა ბევრად უფრო გართულებულია, ვიდრე ბავშვებში. ცოტა ხნის წინ საიტმა ასევე გამოაქვეყნა მასალა, რომელიც განიხილავდა წითელას ვაქცინაციის შედეგებს მოზრდილებში:
პნევმონია (წითელა ან ბაქტერიული);
- ბრონქიტი;
- ოტიტი;
- ჰეპატიტი;
- სინუსიტი;
- კერატიტი (არსებობს მხედველობის თუნდაც დაკარგვის შესაძლებლობა);
- პიელონეფრიტი;
- ევსტაქეიტი (სმენის დაქვეითებით და თანაბარი საერთო დანაკარგიმოსმენა);
- მენინგიტი;
- მენინგოენცეფალიტი.
ამავე დროს, ყველაზე საშიში გართულებაწითელას ინფექცია მოზრდილებში ითვლება დაზიანებად ნერვული სისტემა, რომელიც კლასიფიცირდება როგორც მენინგოენცეფალიტი. ამ მდგომარეობის სპეციფიკური მკურნალობა არ არსებობს და ის შეიძლება ფატალური იყოს.
Ერთადერთი შესაძლო მეთოდიწითელას პროფილაქტიკა მოზრდილებში - ვაქცინაცია. ამრიგად, Popular About Health-ის მკითხველებს შეუძლიათ თავად გამოიტანონ სწორი დასკვნა ზრდასრულ ასაკში ასეთი ვაქცინაციის აუცილებლობის შესახებ.
ვის სჭირდება წითელას ვაქცინა??
ასეთი ვაქცინაციის ჩატარება უაღრესად მნიშვნელოვანია მათთვის, ვისაც ბავშვობაში არ გაუკეთებია წითელას ვაქცინა და ასევე არ ჰქონდა ეს დაავადება. აღსანიშნავია, რომ ამ დაავადების გავრცელების რისკის ჯგუფში შედის ადამიანები, რომლებიც კონტაქტში არიან ბავშვების ან მოზარდების მნიშვნელოვან რაოდენობასთან.
როდის ხდება მოზრდილების აცრა და რამდენჯერ??
მიღებული ეროვნული პროგრამის ფარგლებში ექიმები ატარებენ წითელას რუტინულ ვაქცინაციას გრაფიკის მიხედვით. ამრიგად, რუსეთში არსებობს ვაქცინაციის კონკრეტული გრაფიკი.
ოცდათხუთმეტ წლამდე მოზარდები, რომლებსაც ადრე არ ჰქონიათ წითელა და არ ჰქონდათ ვაქცინირებული (ან არ აქვთ ინფორმაცია წინა ვაქცინაციის შესახებ), აცრილი არიან უფასოდ. ასევე, უსასყიდლოდ აცრილია ყველა ის (მიუხედავად ასაკისა), ვინც შეხებაში ყოფილა წითელას მქონე პაციენტთან და ადრე არ ყოფილა აცრილი და არ ჰქონია მსგავსი დაავადება. ყველა დანარჩენი აცრას ანაზღაურების სანაცვლოდ ატარებენ.
ზრდასრული პაციენტები ვაქცინირებულია ორჯერ, ვაქცინის შეყვანებს შორის სამთვიანი ინტერვალით. იმ შემთხვევაში, თუ ზრდასრული პირი უკვე ერთხელ იქნა აცრილი, ვაქცინაცია კვლავ ტარდება თავიდანვე ორჯერადი გრაფიკის შესაბამისად.
არ არსებობს რუტინული რევაქცინაცია ზრდასრული პაციენტებისთვის. ორი ვაქცინაციის ციკლი საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ მდგრადი იმუნიტეტი მინიმუმ თორმეტი წლის განმავლობაში, მაგრამ ზოგადად უფრო გრძელი. ექიმები რეკომენდაციას უწევენ მათ, ვინც საკუთარ ჯანმრთელობაზე ზრუნავს ვაქცინაციიდან ათი წლის შემდეგ, აიღოს სისხლი ანტისხეულების ტიტრისთვის და მიღებული შედეგებიდან გამომდინარე, გადაწყვიტოს წითელას წინააღმდეგ რევაქცინაციის აუცილებლობა (ვაქცინაცია განმეორდება, თუ ანალიზი აჩვენებს იმუნიტეტის ნაკლებობას. ).
დამატებითი ინფორმაცია
ყველა ზრდასრულს უნდა ახსოვდეს, რომ:
ნებისმიერი ვაქცინაცია შესაძლებელია მხოლოდ ყველა დაავადების რემისიის ეტაპზე;
ვაქცინაცია საუკეთესოდ ტარდება ანტიჰისტამინების პროფილაქტიკური გამოყენების პარალელურად;
ალერგიული დაავადებების არსებობისას ვაქცინაცია უნდა ჩატარდეს მხოლოდ იმ სამედიცინო დაწესებულებებში, რომლებიც აღჭურვილია ყველა საჭირო აღჭურვილობაგადაუდებელი დახმარების გაწევა.
წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის უკუჩვენებების უმეტესობა დროებითია, მათი აღმოფხვრა და ვაქცინაციის ჩატარება შესაძლებელია. მხოლოდ სამი შემთხვევაა, როცა აცრებიდან სამედიცინო გამორიცხვა აბსოლუტურია. ეს მოიცავს:
ალერგიული რეაქციები ვაქცინის კომპონენტებზე;
ონკოლოგიური დაავადებები.
ამრიგად, წითელას აცრა ზრდასრულ ასაკშიც უნდა ჩატარდეს. პრევენციის ეს მეთოდი ერთადერთია ეფექტური გზითამ დაავადების პრევენცია.
მრავალი საუკუნის განმავლობაში, მაღალი სიკვდილიანობის გამო, წითელა ითვლებოდა ერთ-ერთ ყველაზე მეტად საშიში დაავადებები ბავშვობა. რუსეთში ყოველი მეოთხე ბავშვი იღუპებოდა წითელას, რამაც გამოიწვია ამ დაავადების ბავშვობის ჭირის დარქმევა. წითელას პროფილაქტიკური ღონისძიებები 1916 წლიდან ტარდება. წითელას ვაქცინის შემუშავების შემდეგ ავადობა და სიკვდილიანობა ასჯერ შემცირდა. თუმცა, ჩვენს დროშიც წითელას სიკვდილიანობის მაჩვენებელი მაღალია. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის მონაცემებით, მსოფლიოში წითელას ყოველწლიურად დაახლოებით 900 ათასი (!) ბავშვი იღუპება.
როგორც ცნობილია, ინფექციების გამომწვევ ვირუსებს შეუძლიათ გამრავლება მხოლოდ ადამიანის სხეულის გარკვეულ უჯრედებში, რაც განსაზღვრავს დაავადების სიმპტომებს და მისი სიმძიმე დამოკიდებულია ვირუსით დაზიანებული უჯრედების რაოდენობაზე. წითელას ვირუსს განსაკუთრებული მიდრეკილება აქვს სასუნთქი სისტემის, ნაწლავების და, რაც მთავარია, ცენტრალური ნერვული სისტემის უჯრედების მიმართ. წითელა შეიძლება ნებისმიერ ასაკში დაგემართოს, არავაქცინირებულ ბავშვებს შორის 1-დან 5 წლამდე ბავშვები უფრო მეტად ავადდებიან. ერთ წლამდე ბავშვები იშვიათად ავადდებიან კონტაქტების სიმცირისა და ორსულობისას დედისგან მიღებული პასიური იმუნიტეტის არსებობის გამო. ეს იმუნიტეტი გრძელდება არა უმეტეს 1 წლისა დაბადებიდან. თუ დედას არ ჰქონდა წითელა, ბავშვი შეიძლება დაავადდეს სიცოცხლის პირველ თვეებში.
წითელას სიმპტომები და მიმდინარეობა
წითელას ვირუსი ორგანიზმში ლორწოვანი გარსით ხვდება სასუნთქი გზებიდა კონიუნქტივა. ინფექციის მომენტიდან დაავადების პირველ სიმპტომებამდე ჩვეულებრივ 8-12 დღე სჭირდება, ზოგიერთ შემთხვევაში ეს პერიოდი 28 დღემდე გრძელდება. დაავადების დაწყებისას გაციების მსგავსი სიმპტომები ჩნდება: იზრდება ზოგადი სისუსტელეთარგია, თავის ტკივილი, ბავშვი კვნესის და უარს ამბობს ჭამაზე. Ტიპიური გარეგნობაავადმყოფი: შეშუპებული სახე, წითელი, წყლიანი თვალები. პაციენტს აწუხებს გამონადენი და მშრალი ხველა. ტემპერატურა მატულობს 39-40°-მდე და არ იკლებს სიცხის დამწევი ღონისძიებების მიუხედავად. დაავადების 1-2 დღეს ლოყების ლორწოვან გარსზე ჩნდება პატარა მოთეთრო ლაქები (სწორედ მათი გამოვლენა ეხმარება პედიატრს წითელას დიაგნოსტიკაში მანამდეც კი, სანამ ბავშვის სხეულზე გავრცელებული გამონაყარი გამოჩნდება). შემდეგ კი, დაავადების დაწყებიდან 4-5 დღიდან აღინიშნება გამონაყარის თანდათანობითი გავრცელება: ჯერ ყურების უკან, სახეზე, კისერზე, მეორე დღეს გამონაყარი ჩნდება ტანზე, მკლავებზე და კანზე. მე-3 დღე ჩნდება ბავშვის ფეხებზე. გამონაყარი ჩნდება პატარა წითელი ლაქების სახით, ისინი შეიძლება გაერთიანდეს დიდ ლაქებად, რომელთა შორისაც ჩანს ჯანსაღი კანი. გამონაყარის გავრცელებისას ტემპერატურა რჩება ამაღლებული და ხველა ძლიერდება. დაავადების პირველ დღეებში ზოგიერთ ბავშვს უვითარდება მძიმე წითელას პნევმონია.
მომდევნო 3-5 დღის განმავლობაში, ხელსაყრელი კურსით, დაავადების სიმპტომები იკლებს და ტემპერატურა ეცემა. წითელას მიმდინარეობა და გამონაყარის ინტენსივობა სხვადასხვა ბავშვებში, ინდივიდუალური მახასიათებლების მიხედვით იმუნური სისტემაგანსხვავდება მსუბუქიდან მძიმე, სიცოცხლისთვის საშიშ ფორმებამდე.
უნდა ითქვას, რომ წითელას ვირუსი საგრძნობლად ასუსტებს იმუნურ სისტემას და ეს, სასუნთქი გზებისა და ლორწოვანი გარსის დაზიანებასთან ერთად. საჭმლის მომნელებელი სისტემა, ქმნის პირობებს ბაქტერიული ინფექციის დასამატებლად. ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს გართულებები: შუა ყურის ანთება ( შუა ოტიტი), ხორხის (ლარინგიტი), მისი შეშუპების განვითარებამდე (წითელა კრუპი), ბაქტერიული პნევმონია და ა.შ. 1-2 ათასი შემთხვევიდან ერთ ბავშვში წითელა თავის ტვინის დაზიანებით რთულდება. გართულებები ყველაზე ხშირად გვხვდება 5 წლამდე ასაკის ბავშვებში.
პრევენცია
ბავშვის წითელას, ისევე როგორც მრავალი სხვა ინფექციური დაავადებისგან დაცვის ერთადერთი ეფექტური საშუალება ვაქცინაციაა.
წითელას პროფილაქტიკაში მთავარი ადგილი ეთმობა აქტიურ იმუნიზაციას, ე.ი. ცოცხალი, ძალიან დასუსტებული ვირუსების ორგანიზმში შეყვანა. აღსანიშნავია, რომ ვაქცინის ვირუსი იმდენად არის დასუსტებული, რომ საშიში არ არის არც აცრილისთვის და არც გარშემომყოფებისთვის. მყნობის შემდეგ ოდნავ მეტი სუსტი იმუნიტეტივიდრე ბავშვი ავად გახდა ბუნებრივად, მაგრამ საკმარისია თქვენი შვილი ამ დაავადებისგან საიმედოდ დაიცვათ სიცოცხლის განმავლობაში.
თუ თქვენი არავაქცინირებული ბავშვი, რომელიც 6 თვეზე მეტია, დაუკავშირდა წითელას დაავადებულ ადამიანს, შეგიძლიათ დაიცვათ იგი წითელას ცოცხალი ვაქცინით მომდევნო 2-3 დღის განმავლობაში.
ძალიან მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის (3-დან 6 თვემდე და უფროსი ასაკის, თუ არსებობს წითელას ცოცხალ ვაქცინაზე უკუჩვენება) გადაუდებელი პრევენციაგამოიყენება ნორმალური ადამიანის იმუნოგლობულინი (პრეპარატი, რომელიც შეიცავს დამცავ ანტისხეულებს, რომლებიც მიიღება იმ ადამიანების შრატში, რომლებსაც ჰქონდათ წითელა ან დონორი). ასეთი იმუნიზაცია პასიურია, გარედან შემოტანილი ანტისხეულები ბავშვის სისხლში ცირკულირებს არა უმეტეს 2-3 თვის განმავლობაში, რის შემდეგაც შეიძლება ჩატარდეს აქტიური იმუნიზაცია.
ვაქცინაციის წესები
წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ტარდება ორჯერ: პირველი - 12-15 თვის ასაკში, მეორე - 6 წლის ასაკში, სკოლამდელი. ვაქცინის მეორე დოზის გამოყენება ხელს უწყობს იმ ბავშვების დაცვას, რომლებსაც ადრე არ გაუკეთებიათ ვაქცინაცია, ისევე როგორც მათ, ვისაც არ განუვითარდა საკმარისად სტაბილური იმუნიტეტი პირველი დოზის შემდეგ. ცნობისთვის: წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია მაღალი სიხშირის მქონე ქვეყნებში ტარდება 9 წლის ასაკში და 6 თვის ასაკშიც, რათა დავიცვათ ჩვილები, რომლებშიც დაავადება განსაკუთრებით მძიმეა. წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციის დრო ემთხვევა წითურასა და ყბაყურას ვაქცინაციას. ერთდროულად სამი ვაქცინაციის დროს დამთხვევამ არ უნდა დაგაბნიოთ: ბავშვთა იმუნური სისტემა თავიდანვე ადრეული ასაკიწარმატებით იგერიებს გაცილებით დიდი რაოდენობის მიკროორგანიზმების კოლექტიურ შეტევებს. გვერდითი რეაქციების ალბათობა არ იზრდება ამ ვაქცინების კომბინირებისას.
ქვემოთ მოცემულია წითელას კომპონენტის შემცველი და რუსეთში რეგისტრირებული ვაქცინები.
ერთჯერადი ვაქცინები (მხოლოდ წითელას კომპონენტი):
1. მშრალი წითელას ვაქცინა (რუსეთი).
2. რუვაქსი (Aventis Pasteur, საფრანგეთი).
კომბინირებული ვაქცინები:
1. ყბაყურა-წითელას ვაქცინა (რუსეთი).
2. MMR II (წითელა, წითურა, ყბაყურა) (Merck Sharp & Dohme, აშშ).
3. Priorix (წითელა, წითურა, ყბაყურა) (Smithkline Beecham Biologicals, დიდი ბრიტანეთი).
იმისდა მიუხედავად, რომ ვაქცინების შემადგენლობა განსხვავებულია, ყველამ აჩვენა კარგი დონეიმუნოგენურობა (ანუ იმუნიტეტის ჩამოყალიბების უნარი) და ტოლერანტობა. განსხვავებები ძირითადად ორ ასპექტს უკავშირდება. პირველი: იმპორტირებული პრეპარატები მზადდება ქათმის კვერცხის ემბრიონებზე და ამ მიზეზით უკუნაჩვენებია მათთვის, ვისაც ქათმის კვერცხის ცილაზე ძლიერი რეაქცია ჰქონდა. რუსულ ვაქცინებს ეს ნაკლი არ აქვთ, რადგან ისინი მზადდება იაპონური მწყერის ემბრიონებზე. მართალია, სამართლიანად უნდა აღინიშნოს, რომ ქათმის კვერცხის ცილაზე ძლიერი ალერგიული რეაქციები ძალზე იშვიათია.
და მეორე: იმპორტირებული მედიკამენტები იწარმოება ყველაზე მოსახერხებელი კომბინირებული ფორმით და იცავს ერთდროულად სამი დაავადებისგან: წითელა, ყბაყურა (ყბაყურა) და წითურა. და კომბინირებული ფორმა ნიშნავს ნაკლებ ბალასტურ ნივთიერებებს, ნაკლებ ინექციებს (და შესაბამისად სტრესს ბავშვისთვის) და ბოლოს, ნაკლებ ვიზიტს ექიმთან. რაიონულ კლინიკაში დიდი ალბათობით გაგიკეთებენ ინექციას მხოლოდ წითელას საწინააღმდეგო შინაური მონოვაქცინით. მართალია, წითელას და ყბაყურას წინააღმდეგ შინაური კომბინირებული ვაქცინა შემუშავებულია და უკვე დაიწყო გამოყენება (თუმცა არა ყველგან).
უმეტეს შემთხვევაში, წითელას, ყბაყურას და წითურას კომბინირებული ვაქცინების შეძენა შესაძლებელია მხოლოდ აფთიაქებში ან კომერციულ ვაქცინაციის ცენტრებში.
რუსული მონოვაქცინის ინსტრუქციის მიხედვით, წითელას ვაქცინაშეჰყავთ კანქვეშ მხრის პირის ქვეშ ან მხრის მიდამოში (მხრის ქვედა და შუა მესამედის საზღვარზე გარედან). იმპორტირებული ვაქცინები, ისევ ინსტრუქციის მიხედვით, შეჰყავთ კანქვეშ ან ინტრამუსკულარულად (ინექციის კონკრეტულ ადგილს ადგენს ექიმი). როდესაც რამდენიმე მონოვაქცინა გამოიყენება ერთდროულად, ისინი შეჰყავთ ცალკე შპრიცებით სხვადასხვა სფეროებშისხეული და კომბინირებული ვაქცინებიშეყვანილია ერთ შპრიცში. თქვენ გაქვთ კანონიერი უფლება, აირჩიოთ რომელი ვაქცინები მიიღებს თქვენს შვილს, მაგრამ თქვენ მოგიწევთ გადახდა ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ არ შეძენილი ვაქცინების შესაძენად. ასევე შეგიძლიათ მიხვიდეთ ვაქცინაციის ერთ-ერთ ცენტრში, სადაც შეგიძლიათ აირჩიოთ რამდენიმე ვაქცინა. თუ ვაქცინაცია არ ტარდება თქვენს კლინიკაში, არ დაგავიწყდეთ აიღოთ მისი განხორციელების სერთიფიკატი, რათა ადგილობრივმა პედიატრმა შეიყვანოს ინფორმაცია ამის შესახებ ამბულატორიული ბარათიბავშვი თავის საცხოვრებელ ადგილას. ეს დაგიცავთ მომავალში ზედმეტი კითხვებისგან, მაგალითად, როცა თქვენი შვილი შემოდის საბავშვო ბაღიან სკოლა.
ზოგადი წესები, რომლებიც მშობლებმა უნდა დაიცვან ნებისმიერი ვაქცინაციის დროს:
წინასწარ იცოდეთ ვაქცინაციის ვადის შესახებ, შეეცადეთ თავიდან აიცილოთ კონტაქტი ინფექციებთან; ვაქცინაციამდე არ მოაწყოთ ბავშვის სხეული ზედმეტი სტრესის ქვეშ (ჰიპოთერმია, მზის გადაჭარბებული გამოსხივება, კლიმატური და დროის ზონების შეცვლა), რადგან ნებისმიერი სტრესი ცვლის რეაქტიულობას. იმუნური სისტემა.
ვაქცინაციის უკუჩვენებები:
- მძიმე რეაქციები ან გართულებები ვაქცინის წინა დოზაზე.
- მძიმე ალერგიული რეაქციები ამინოგლიკოზიდების გამოყენებაზე (წითელას ყველა ვაქცინა შეიცავს ამ ჯგუფის ერთ-ერთ ანტიბიოტიკს მცირე რაოდენობით).
- მძიმე ალერგიული რეაქციები (ანაფილაქსიური შოკი) ფრინველის კვერცხებზე.
- ნებისმიერი მწვავე ავადმყოფობაან ქრონიკული დაავადების გამწვავება. ხაზს ვუსვამთ, რომ ამ შემთხვევაში საუბარია ვაქცინაციის თარიღის გადადებაზე და არა მასზე უარის თქმაზე. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში (წითელათ დაავადებულ ადამიანთან კონტაქტი), ვაქცინა შეიძლება ჩაუტარდეს ბავშვებს მსუბუქი ფორმები რესპირატორული ინფექციები(ცხვირის გამონადენი, ფარინქსის სიწითლე) და გამოჯანმრთელებულები დაბალი ხარისხის ცხელების არსებობის შემთხვევაშიც კი (37,5°C-მდე).
- პირველადი ან მეორადი იმუნოდეფიციტი; მდგომარეობა ინფექციური დაავადებების შემდეგ, რომლებიც აშკარად თრგუნავენ იმუნურ სისტემას (გრიპი, ინფექციური მონონუკლეოზი), 3-4 კვირის განმავლობაში.
- პაციენტები, რომლებიც მკურნალობენ მედიკამენტებით, რომლებიც ასუსტებენ იმუნურ სისტემას.
- სისხლის პროდუქტების (მთლიანი სისხლი, პლაზმა, იმუნოგლობულინი) შეყვანა განზრახ ვაქცინაციამდე ბოლო 8 კვირის განმავლობაში.
- ზოგიერთი კიბო.
ბავშვის ჯანმრთელობა ვაქცინაციის შემდეგ
წითელას ვაქცინა იშვიათად იწვევს არასასურველ რეაქციებს, ასევე ძალიან იშვიათია გართულებები ვაქცინირებულ ადამიანებში.
ვაქცინირებული ადამიანების მცირე ნაწილს შეიძლება ჰქონდეს სუსტი არასასურველი რეაქციები ტემპერატურის 38°C-მდე მატების სახით, ზოგჯერ აღინიშნება კონიუნქტივიტი და მსუბუქი გამონაყარი. ჩამოთვლილი სიმპტომები შესაძლებელია 5-6-დან 12-18 წლამდე პერიოდში (სხვადასხვა წყაროები გვაწვდიან სხვადასხვა პერიოდები) დღეს; ისინი გრძელდება 2-3 დღე. ეს არის ვაქცინაციის პროცესის ბუნებრივი კურსი.
ვაქცინაციის შემდეგ შესაძლებელია შემდეგი: გართულებები:
- სხვადასხვა ხარისხის ალერგიული რეაქციებისიმძიმე. თუ არსებობს მათი განვითარების შესაძლებლობა, ბავშვს უნდა მიეცეს ვაქცინაციამდე 10-12 დღით ადრე და მის შემდეგ იმავე პერიოდში. ანტიჰისტამინურიკონკრეტული მედიკამენტის ანოტაციაში მოცემულ ასაკობრივ დოზაში.
- კრუნჩხვები გაზრდილი ტემპერატურის ფონზე მათ მიმართ მიდრეკილ ბავშვებში.ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ პარაცეტამოლი მათი თავიდან ასაცილებლად.
- ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებამისი ალბათობა ძალიან დაბალია (1 მილიონი ვაქცინაციის შემთხვევაში).
შეიძლება დავამატოთ, რომ ვაქცინაციის შემდეგ განვითარებული გართულებები გაცილებით მეტს ჩნდება რბილი ფორმავიდრე ბუნებრივი წითელას შემდეგ.
წითელას ვაქცინაცია და ორსულობა
ორსულებისთვის წითელა საშიშია - 20%-ში ორსულობის დროს წითელა გართულებულია ორსულობის შეწყვეტით და ნაყოფის მანკით. ვინაიდან წითელას ვაქცინა შეიცავს ცოცხალ ვირუსებს, ორსულობა ვაქცინაციის უკუჩვენებაა.
შეგახსენებთ, რომ კონტაქტი ბავშვთან, რომელსაც აღენიშნება წითელას ინფექციის სიმპტომები ვაქცინაციის შემდეგ, უსაფრთხოა სხვებისთვის, მათ შორის ორსულებისთვის.
რამდენიმე სიტყვა დასასრულს
სტატიის დასაწყისში საშინელი მაჩვენებელი იყო მოყვანილი - წითელისგან ყოველწლიურად 900 ათასი ბავშვი იღუპება. რაც არ უნდა წარმოუდგენლად ჩანდეს, შეერთებულ შტატებში წითელას მხოლოდ 100 (!) შემთხვევა დაფიქსირდა მთელი გასული წლის განმავლობაში. ამ ქვეყანაში წითელა სრული აღმოფხვრის ზღვარზეა. და ეს წარმატება მიღწეული იქნა მხოლოდ ფართო ვაქცინაციის წყალობით. ჩვენც ვიზრუნოთ შვილებზე.
საიტი იძლევა საცნობარო ინფორმაციას მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის. დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ. ყველა წამალს აქვს უკუჩვენება. საჭიროა სპეციალისტის კონსულტაცია!
წითელაარის საკმაოდ სერიოზული ინფექცია, რომელიც შეყვანამდე, ვაქცინაციებიდაავადების პრევენციის მიზნით, 10 წლამდე ასაკის ბავშვების 90% ავად იყო. წითელა გადამდები და გადამდებია საჰაერო წვეთებითან პირდაპირი კონტაქტით. უფრო მეტიც, ვირუსი ინფექციური, ცირკულირებს ექსკლუზიურად ადამიანთა პოპულაციაში. პოპულარული რწმენისგან განსხვავებით, რომ ბავშვებისთვის წითელა არის უვნებელი ინფექცია, რომელსაც ბავშვი საუკეთესოდ ებრძვის, ამ დაავადების სიკვდილიანობის სტატისტიკა არც ისე ვარდნაა.დღეის მდგომარეობით, წითელას სიკვდილიანობის მაჩვენებელი, თუნდაც დროული და ხარისხიანი მკურნალობის შემთხვევაში, 5-დან 10%-მდე მერყეობს. 2001 წელს, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის რეკომენდაციით, ვაქცინაციებიწითელა დაინერგა მრავალი ქვეყნის ეროვნულ კალენდრებში ან იმუნიზაციის პროგრამებში, რის შედეგადაც 2008 წლისთვის შესაძლებელი გახდა 750 000-დან 197 000-მდე, ანუ თითქმის 4-ჯერ შემცირება ინფექციით დაღუპულთა რიცხვი.
გარდა იმისა, რომ წითელა ფატალურია, შეიძლება მოჰყვეს არასასურველი შედეგები, როგორიცაა ენცეფალიტი, ცილოვანი ენტეროპათია, სკლეროზული პანენცეფალოპათია და ნერვული სისტემის ნელ-ნელა პროგრესირებადი პათოლოგია. ამ სიხშირე სერიოზული გართულებებიმერყეობს 1 შემთხვევიდან 1000 შემთხვევიდან 1 10000-ზე.
წითელას ვაქცინაცია
დღემდე წითელას ვაქცინაციამ მაღალი ეფექტურობა აჩვენა ინფექციის შემთხვევების პრევენციაში, ასევე მნიშვნელოვნად შემცირდა დაავადების არახელსაყრელი მიმდინარეობის შედეგად დაღუპულთა რიცხვი. წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია აუცილებელია ყველა ადამიანისთვის, განსაკუთრებით 5 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, რადგან ეს არის ასაკობრივი კატეგორიაინფექცია ყველაზე მძიმეა და სიკვდილის ან გართულებების რისკი უფრო მაღალია, ვიდრე უფროს ბავშვებში.ცნობილია, რომ წითელას მიმდინარეობას ამძიმებს ორგანიზმში A ვიტამინის ნაკლებობა, რაც გამოწვეულია ზრდასრული ადამიანის ან ბავშვის არასწორი კვებით. ამიტომ, თუ ბავშვის ცხოვრების პირობები შორს არის იდეალურისგან და კვების ხარისხი არ აკმაყოფილებს ვიტამინებისა და სტანდარტებს. მინერალები, ინფექციის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ვაქცინაცია.
ამჟამად არსებობს წითელას ერთვალენტიანი ვაქცინები, რომელიც შეიცავს მხოლოდ ერთ კომპონენტს და პოლივალენტური. პოლივალენტური შეიცავს რამდენიმე კომპონენტს (არა მხოლოდ წითელას საწინააღმდეგოდ). დღეს მსოფლიოში იწარმოება შემდეგი პოლივალენტური ვაქცინები წითელას საწინააღმდეგო კომპონენტით:
1.
წითელა, წითურა.
2.
წითელა, წითურა, ყბაყურა.
3.
წითელა, წითურა, ყბაყურა, ჩუტყვავილა.
წითელას საწინააღმდეგო მონოვალენტური ვაქცინების ეფექტურობა და წითელას კომპონენტის მქონე პოლივალენტური ვაქცინები ერთნაირია, ამიტომ წამლის არჩევანი განისაზღვრება მოხერხებულობის ფაქტორებით და ა.შ. ბაზრისკენ ფარმაცევტული საშუალებებიჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია იძლევა მხოლოდ ეფექტური და უსაფრთხო წითელას ვაქცინაციის საშუალებას, ამიტომ ნებისმიერი ვაქცინის გამოყენება შესაძლებელია. გარდა ამისა, წითელას ყველა ვაქცინას აქვს ურთიერთშემცვლელობის თვისება, ანუ ერთი ვაქცინაცია შეიძლება ჩატარდეს ერთი წამლით, ხოლო მეორე სრულიად განსხვავებული, ეს არანაირად არ იმოქმედებს ეფექტურობაზე და არ გამოიწვევს რაიმე უარყოფითს. შედეგები.
წითელას ვაქცინა იწარმოება სპეციალურად გამხმარი ფხვნილის - ლიოფილიზატის სახით, რომელიც შეყვანამდე იხსნება გამხსნელით. პრეპარატი უნდა ინახებოდეს ცივ ან გაყინულ ტემპერატურაზე -20-დან -70 o C-მდე, მაგრამ გამხსნელი არ უნდა იყოს გაყინული.
ვაქცინის გამოყენებისას უნდა გვახსოვდეს, რომ ლიოფილიზატის განზავების შემდეგ, მზა პროდუქტი, რომელიც 1 საათის განმავლობაში 20 o C ტემპერატურაზე დატოვეთ, დაკარგავს ზუსტად ნახევარს ინფექციის წინააღმდეგ იმუნიტეტის გამოწვევის უნარს. ხოლო როდესაც შეყვანისთვის მზა წამალს ტოვებენ 1 საათის განმავლობაში 37 o C ტემპერატურაზე, ის მთლიანად კარგავს თავის თვისებებს და ფაქტობრივად უვარგისი ხდება გამოსაყენებლად. გარდა ამისა, წითელას ვაქცინა თავის თვისებებს კარგავს მზის პირდაპირი სხივების ზემოქმედებისას, ამიტომ ის შეღებილ ბოთლებში უნდა ინახებოდეს. ვაქცინის პრეპარატის დაშლის შემდეგ ის უნდა ინახებოდეს მაცივარში არა უმეტეს 6 საათისა. ამ დროის გასვლის შემდეგ, ყველა გამოუყენებელი ვაქცინა უნდა განადგურდეს.
წითელა-წითურა-ყბაყურას ვაქცინაცია
წითელა-წითურა-ყბაყურას ვაქცინა შეიცავს სამ კომპონენტს, რომელიც საშუალებას გაძლევთ შეიყვანოთ პრეპარატი ერთი ინექციით, რომელიც იწყებს იმუნიტეტის ფორმირებას არა ერთი, არამედ სამი ინფექციის ერთდროულად. ამ ვაქცინას აქვს დაბალი რეაქტოგენურობა, რომელიც არ აღემატება მხოლოდ წითელას საწინააღმდეგო მონოვალენტურ ვაქცინას.წითელა-ყბაყურა-წითურას ვაქცინაციისას შეიძლება გამოყენებულ იქნას წითელას ვირუსის სხვადასხვა ქვეტიპები, მაგალითად, Edmonston, Enders, Peebles, Schwartz, Edmonston-Zagreb, Moraten და AIC - C, CAM - 70, TD - 97, Leningrad - 16, შანხაი - 191. განსხვავებები ყველა ამ ტიპის ვაქცინის ვირუსებს შორის უმნიშვნელოა და არ აღემატება 0,6%-ს. ამავდროულად, მაქსიმალური ცვალებადობა შეინიშნება შტამებში SAM - 70, TD - 97, Leningrad - 16, Shanghai - 191. წითელას ნებისმიერი ტიპის ვაქცინა ქმნის შესანიშნავ იმუნიტეტს ველური წითელას ვირუსის მიმართ. დღემდე არ გამოვლენილა წითელას ვირუსის ვაქცინის ტიპის გადაცემის ვარიანტი აცრილი ადამიანიდან მეორეზე.
კომპლექსური სამკომპონენტიანი წითელა-წითურა-ყბაყურა ვაქცინა შეიცავს სორბიტოლს, ჰიდროლიზებულ ჟელატინს და ანტიბიოტიკ ნეომიცინს, როგორც კონსერვანტებს და სტაბილიზირებულ ნივთიერებებს. ამ სტაბილიზატორი ნივთიერებების წყალობით, წითელა-წითურა-ყბაყურას ვაქცინა არ შეიცავს ვერცხლისწყლის ნაერთს თიომერსალს (მერთიოლატს), როგორც კონსერვანტს. ამის წყალობით, ორგანიზმში ვერცხლისწყლის ნაერთების შეყვანის შესაძლო გვერდითი ეფექტების საშიშროება მთლიანად აღმოიფხვრება, რაც წამალს სრულიად უსაფრთხოს ხდის.
თუმცა კონსერვანტის, მერტიოლატის არარსებობა ვაქცინის შენახვის მკაცრ პირობებს აწესებს. სანამ არ დაიშლება, ლიოფილიზატი ინახება ცივ ან გაყინულ ტემპერატურაზე, არანაკლებ –70 o C. ვაქცინის შეყვანამდე ფხვნილი განზავებულია, ეს ხსნარი უნდა მოთავსდეს შეღებილ ბოთლში, ვინაიდან პრეპარატი არ არის სტაბილური. მზის სხივების გავლენა. მომზადებული ხსნარის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ 6 საათის განმავლობაში, იმ პირობით, რომ იგი ინახება მაცივარში ამ დროის განმავლობაში. თუ ხსნარი დგას 1 საათის განმავლობაში 20 o C ტემპერატურაზე, მაშინ ის დაკარგავს თავის თვისებებს, ხოლო იგივე პერიოდი 37 o C ტემპერატურაზე - ვაქცინა მთლიანად გაფუჭდება.
წითელა-წითურა-ყბაყურას ვაქცინა მოსახერხებელია ვაქცინაციისთვის, რადგან ამცირებს ინექციების რაოდენობას და კლინიკაში ვიზიტებს. თუ ბავშვს ან ზრდასრულს უკვე ჰქონდა ინფექცია (მაგალითად, წითელა, წითურა ან ყბაყურა), მაშინ შეგიძლიათ აირჩიოთ ვაქცინა იმ კომპონენტის გარეშე, რომელიც ადამიანის ორგანიზმს უკვე შეექმნა. მაგრამ თქვენ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ წითელა-წითურა-ყბაყურა ვაქცინა - მაშინ ის კომპონენტი, რომელიც ადამიანს უკვე ჰქონდა, უბრალოდ განადგურდება არსებულით. იმუნური უჯრედები. ამ შემთხვევაში ვაქცინა არ გამოიწვევს ზიანს, მაგრამ მხოლოდ ხელს შეუწყობს იმუნიტეტის განვითარებას სხვა ინფექციების მიმართ, იმ კომპონენტებს, რომელთა წინააღმდეგაც შეიცავს კომპლექსური პრეპარატი.
გჭირდებათ წითელას ვაქცინაცია?
წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაციას აქვს შემდეგი დადებითი თვისებები - ხელს უშლის ინფექციის ეპიდემიას, ამცირებს სიკვდილიანობას და ინვალიდობას და ასევე ხელს უწყობს ვირუსის ცირკულაციის შეზღუდვას მოსახლეობაში. წითელას ვაქცინის რეაქტოგენურობა ძალიან დაბალია და პრაქტიკულად არანაირი გართულება არ არის. მაგალითად, ისეთი გართულება, როგორიც არის ენცეფალიტი, ჩნდება ათასი ავადმყოფიდან 1 შემთხვევაში, ხოლო 100 000 აცრილი ადამიანიდან 1 შემთხვევაში. როგორც ხედავთ, წითელას ვაქცინაციის შემთხვევაში სერიოზული გართულების განვითარების რისკი 100-ჯერ ნაკლებია, ვიდრე სრული ინფექციის შემთხვევაში. არსებობს მოსაზრება, რომ უმჯობესია ბავშვობაში გადავიდეს ინფექციები, როგორიცაა წითელა, წითურა ან ჩუტყვავილა, რადგან ისინი უკეთესად იტანენ და შემდეგ უზრუნველყოფენ სიცოცხლის იმუნიტეტს. თუმცა ეს პოზიცია ძალიან ცალმხრივი და უპასუხისმგებლოა. ამრიგად, ვაქცინაცია უზრუნველყოფს მოსახლეობაში მოცირკულირე ვირუსების რაოდენობის მნიშვნელოვან შემცირებას, ვინაიდან აცრილი ადამიანები არ ავადდებიან და მიკრობს უბრალოდ არსად აქვს საცხოვრებელი და გამრავლება. ამ შემთხვევაში, აქტიური იმუნიზაციის პოლიტიკით, შესაძლებელია წითელას ვირუსის აღმოფხვრა ადამიანის პოპულაციაში - შემდეგ მომდევნო თაობებს ადვილად შეუძლიათ ვაქცინაციის გარეშე, როგორც, მაგალითად, მოხდა ჩუტყვავილა, რისთვისაც მას შემდეგ არ აცრას. მე-20 საუკუნის 80-იანი წლები. ამიტომ, წითელას საწინააღმდეგო ბავშვების იმუნიზაცია შეიძლება დაეხმაროს შვილიშვილებს, რომლებსაც ეს შეიძლება საერთოდ არ დასჭირდეთ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ბავშვების თითოეული თაობა იძულებული იქნება წითელას და სხვა ინფექციებს დატანჯულიყო, რაც გააგრძელებს ამ მანკიერ წრეს.
ახალშობილი ჩვილები გარკვეული პერიოდის განმავლობაში იცავენ წითელას, ამიტომ ისინი იშვიათად ინფიცირდებიან. თუ დედას ჰქონდა წითელა ან იყო ვაქცინირებული ინფექციის საწინააღმდეგოდ, მაშინ ბავშვის სისხლში ანტისხეულები რჩება 6-9 თვის განმავლობაში, რაც უზრუნველყოფს მას დაავადების წინააღმდეგ იმუნიტეტს. თუმცა, ეს არ არის გარანტია, რადგან თუ ანტისხეულების ტიტრი დაბალია ან ვირუსი ძალიან აქტიურია, ბავშვს მაინც შეუძლია მიიღოს ეს საშიში ინფექცია.
წითელა სულაც არ არის ისეთი უვნებელი, როგორც ჩვეულებრივ ითვლება, ვინაიდან 80% შემთხვევაში ეს ინფექცია გართულებულია:
- შუა ოტიტი;
- ლარინგიტი;
- პნევმონია.
ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი ფაქტორიდან გამომდინარე, არსებობს ობიექტური მოსაზრება, რომ ბავშვს ჯერ კიდევ სჭირდება წითელას ვაქცინაცია. ის დაიცავს მას ქრონიკული პოსტ-წითელას რისკისგან ანთებითი დაავადებებირესპირატორული სისტემა და შეამცირებს დატვირთვას იმუნურ სისტემაზე სრულფასოვან პათოგენთან ბრძოლის იძულების გარეშე.
რატომ არის აუცილებელი წითელას ვაქცინაცია - ვიდეო
წითელას ვაქცინაცია მოზრდილებში
დღეს რუსეთში მოზარდებში წითელას ვაქცინაციის აუცილებლობა ორი ძირითადი მიზეზით არის განპირობებული. ჯერ ერთი, ქვეყანაში არასახარბიელო ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობაა, არის დიდი რაოდენობით მიგრანტები სხვა რეგიონებიდან, რომლებიც არიან მატარებლები. სხვადასხვა ინფექციებიმათ შორის წითელა. ამიტომ, ბავშვობაში შეძენილი წითელას წინააღმდეგ იმუნიტეტის გასააქტიურებლად, 35 წლამდე მოზარდებს აძლევენ ვაქცინის კიდევ ერთ დოზას. მეორეც, რუსეთის რიგ რეგიონებში, წითელას საწინააღმდეგო ბავშვების ვაქცინაციის მიზნით გაწეული ძალისხმევის წყალობით, შესაძლებელი გახდა დაავადების შემთხვევების 10-15-ჯერ შემცირება. როგორც წესი, ვაქცინა ეფექტურად მუშაობს 20 წლის განმავლობაში, რის შემდეგაც აუცილებელია რევაქცინაცია. თუმცა, როცა წითელას სიხშირე უფრო მაღალი იყო, მოცირკულირე ვირუსების რაოდენობა მეტი იყო, მაშინ აცრილი ადამიანების იმუნური სისტემა ხვდებოდა მიკროორგანიზმს, მაგრამ ადამიანი არ დაავადდა ინფექციით. ვაქცინირებული ადამიანის იმუნური სისტემის ასეთი კონტაქტის დროს ვირუსის ველურ ტიპთან, მისი დაცვა გააქტიურდა და რევაქცინაცია არ იყო საჭირო. და როდესაც ველური წითელას ვირუსთან კონტაქტი არ ხდება, იმუნური სისტემა მოითხოვს ვაქცინის დამატებით დოზას ინფექციის მიმართ იმუნიტეტის შესანარჩუნებლად. სწორედ ამიტომ მივიდნენ ეპიდემიოლოგიისა და მედიცინის დარგის ექსპერტები დასკვნამდე, რომ აუცილებელია 35 წლამდე მოზარდების წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია.
მოზრდილებმა შეიძლება უარი თქვან ვაქცინაციაზე შემდეგი მიზეზის მოტივით: ”მე გავხდები, კარგი, მე აღარ ვარ ბავშვი - როგორმე გადავრჩები”. თუმცა დაიმახსოვრეთ, რომ თქვენს ირგვლივ არიან ბავშვები და მოხუცები, რომლებისთვისაც შესაძლოა ინფექციის წყარო გახდეთ. გარდა ამისა, წითელას გართულებები მოზრდილებში საკმაოდ საშიშია, რადგან ეს შეიძლება იყოს გლომერულონეფრიტი, მიოკარდიტი და კონიუნქტივიტი თვალის რქოვანას დაზიანებით, სმენის დაქვეითებით (სიყრუე). ამიტომ, როგორც პასუხისმგებელი და მოწიფული ადამიანი, აუცილებელია ამ ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ზრდასრულ ასაკში. გარდა ამისა, წითელას ვაქცინა აუცილებელია ყველა ზრდასრული ადამიანისთვის, ვინც კონტაქტშია დაავადებულ ადამიანთან. და იმის გამო, რომ დღეს თითქმის ყველა ბავშვი აცრილია, ვირუსი იწვევს ავადმყოფობას მოზრდილებში, რომლებსაც არ ჰქონდათ ვაქცინირებული ან არ ჰქონდათ ინფექცია.
წითელას საწინააღმდეგო ბავშვების ვაქცინაცია
ბავშვებმა უნდა მიიღონ წითელას ვაქცინა, რადგან ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ნევროლოგიური გართულებები ან სიკვდილიც კი. დღეს წითელას ვაქცინა უნდა ჩატარდეს არა უადრეს 9 თვის ასაკში. ეს ორი გარემოებით არის განპირობებული - ჯერ ერთი, დედის ანტისხეულები იცავს ბავშვს 6-9 თვემდე და მეორეც, ექვს თვეში ბავშვის იმუნური სისტემა ჯერ კიდევ ვერ ახერხებს სათანადო რეაგირებას წითელას ვაქცინის შემოღებაზე და იმუნიტეტის ჩამოყალიბებას. ანუ ვაქცინაცია უბრალოდ უსარგებლო იქნება.9 თვის ასაკის ჩვილებში წითელას ვაქცინაციის დანერგვა იწვევს იმუნიტეტის ფორმირებას აცრილთა 85-90%-ში. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვების 10-15%-ს არ უვითარდება იმუნიტეტი 9 თვის ვაქცინაციის შემდეგ და აუცილებელია პრეპარატის მეორე დოზა. როდესაც ბავშვებს 1 წლის ასაკში უტარებენ ვაქცინაციას, იმუნიტეტი ბავშვების 100%-ს უყალიბდება. ამიტომ ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია წითელას ვაქცინაციის ოპტიმალურ დროდ ერთი წლის ასაკად მიიჩნევს.
თუმცა, ქვეყნები, სადაც წითელასთან დაკავშირებით ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობა არასახარბიელოა, იძულებულნი არიან ვაქცინა ბავშვებს რაც შეიძლება ადრე, ანუ 9 თვის ასაკიდან გაუკეთონ. ამ ტაქტიკის შედეგია ბავშვების 10-15%-ის არსებობა, რომლებმაც არ მიიღეს დაცვა ინფექციისგან პრეპარატის ერთი დოზის შემდეგ. ამასთან დაკავშირებით, ქვეყნებში, სადაც წითელას ვაქცინაცია შემოიღეს 9 თვიდან, განმეორებითი იმუნიზაცია ტარდება 15-18 თვეში, რათა ყველა ბავშვს განუვითარდეს იმუნიტეტი ინფექციის მიმართ. ამ ტაქტიკამ აჩვენა კარგი ეფექტურობა და ეფექტურობა.
რუსეთში ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობა არც ისე მძიმეა, ამიტომ 1 წლამდე ასაკის ბავშვებს შეუძლიათ წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია. სწორედ ამ ასაკშია დაგეგმილი ვაქცინაცია აცრების ეროვნულ კალენდარში. ბავშვთა ჯგუფებში ეპიდემიის შესაძლო გავრცელების თავიდან ასაცილებლად ვაქცინის მეორე დოზა შეჰყავთ იმუნიტეტის გასააქტიურებლად 6 წლის ასაკში, სკოლაში შესვლამდე. წითელას პრევენციის ამ ტაქტიკამ შესაძლებელი გახადა სკოლებში ინფექციის გავრცელების სრულად აღმოფხვრა, ამიტომ დღეს თითქმის შეუძლებელია სიტუაციის დაკვირვება, როდესაც მთელი კლასი ავადმყოფობის შვებულებაშია იგივე დიაგნოზით. 10 წლის წინ კი ეს მდგომარეობა საკმაოდ დამახასიათებელი იყო რუსეთის ქალაქებისთვის.
წითელას ვაქცინაცია წელიწადში
წითელას ვაქცინაციის დანერგვა წელიწადში განისაზღვრება სამი ძირითადი ფაქტორით:1. ამ ასაკში ბავშვის დედის დამცავი ანტისხეულები, რომლებიც პლაცენტის მეშვეობით გადაიცემა, მთლიანად ქრება.
2. წითელას საწინააღმდეგო იმუნიზაციისთვის ოპტიმალურია 1 წლის ასაკი, ვინაიდან იმუნიტეტი ჩამოყალიბებულია ბავშვების თითქმის 100%-ში.
3. 5 წლამდე ასაკის ბავშვები ძალიან მგრძნობიარენი არიან წითელას მიმართ და ხშირად ავადდებიან და განიცდიან ინფექციას შემდგომი გართულებებით.
ამიტომ, 1-დან 5 წლამდე დაუცველ ბავშვებში წითელას ინფექციის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია აცრა რაც შეიძლება ადრე. ვაქცინაციის შემდეგ 1 წლის ასაკში ბავშვი იღებს იმუნიტეტს, რომელიც საიმედოდ იცავს მას ინფექციისგან. წითელას ვაქცინას ადვილად იტანენ ერთი წლის ბავშვები, იშვიათად იწვევს რეაქციებს, რომლებიც ჩნდება ინექციიდან 5-15 დღის შემდეგ და ძალიან სწრაფად გაივლის.
ბავშვებში წითელა საშიშია ნერვულ სისტემაზე მისი გართულებების გამო, უპირველეს ყოვლისა, ენცეფალიტის და მენინგიტის წარმოქმნის გამო, ასევე ფილტვების დაზიანება მძიმე პნევმონიის სახით. წითელას ეს გართულებები 1000 ინფიცირებულიდან 1 ბავშვს ემართება. ხოლო ვაქცინაციამ შეიძლება გამოიწვიოს გართულებები ნერვული სისტემის დაზიანების სახით 100000 აცრილ ბავშვზე 1 ბავშვში.
ბავშვის ასაკის მატებასთან ერთად, როდესაც ბავშვს უვითარდება წითელა, მცირდება ნერვული სისტემის გართულებების განვითარების რისკი, მაგრამ იზრდება სხვა პირობების რისკი, მაგალითად, მიოკარდიტი, პიელონეფრიტი, ოპტიკური და სმენის ნევრიტი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის სერიოზული გაუარესება და ცხოვრების ხარისხის მნიშვნელოვანი დაქვეითება.
რამდენი წითელას ვაქცინაციაა საჭირო?
წითელას ვაქცინაციის რაოდენობა დამოკიდებულია პირველი ვაქცინაციის ასაკზე. ასე რომ, თუ პირველი ვაქცინა ჩაუტარდა ბავშვს 9 თვის ასაკში, მაშინ სულ იქნება 4-5 აცრა: პირველი 9 თვეში, შემდეგ 15-18 თვეში, 6 წლის ასაკში, 15-17 წლის ასაკში. და 30 წლის ასაკში. თუ წითელას პირველი აცრა ჩაუტარდა 1 წლის ასაკში, მაშინ სულ იქნება 3-4 აცრა, ანუ პირველი აცრა წელიწადში, შემდეგ 6 წლის ასაკში, 15-17 წლის ასაკში და 30 წლის ასაკში.თუ ბავშვს არ გაუკეთებია წითელას საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ერთი წლის განმავლობაში, მაშინ მას აძლევენ ერთ დოზას რაც შეიძლება ადრე (მაგალითად, ორი, სამი, ოთხი წლის ასაკში). ამ ვაქცინაციის შემდეგ, შემდეგი დაგეგმილი ვაქცინაცია ტარდება ექვსი წლის ასაკში, სკოლაში შესვლამდე.
თუ ზრდასრული ან 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვი პირველად იქნა აცრილი, ინიშნება პრეპარატის ორი დოზა, მათ შორის მინიმუმ 1 თვის ინტერვალით. ამ სიტუაციაში ოპტიმალური ინტერვალი ვაქცინის პირველ და მეორე დოზას შორის არის ექვსი თვე.
იმუნიზაციის ასაკი (ვაქცინაციის კალენდარი)
ვაქცინაციის ეროვნული კალენდრის მიხედვით, წითელას ვაქცინაცია ტარდება შემდეგ ასაკში:
- 1 წელი;
- 6 წელი;
- 15-17 წლის.
- 9 თვე;
- 15-18 თვე;
- 6 წელი;
- 15-17 წლის.
თუ 6 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვს არ გაუკეთებია წითელას საწინააღმდეგო აცრა, მაშინ ექვსთვიანი ინტერვალით კეთდება ორი ვაქცინა რაც შეიძლება მალე. შემდეგი ვაქცინაციის გრაფიკი არის 15-17 წლის ასაკში.
სად შემიძლია წითელას ვაქცინაცია?
წითელას ვაქცინაცია შეიძლება ჩატარდეს კლინიკის ვაქცინაციის ოფისში თქვენს საცხოვრებელ ან სამუშაო ადგილზე. ამ შემთხვევაში უნდა გაარკვიოთ რომელ დღეებში ტარდება წითელას იმუნიზაცია, საჭიროების შემთხვევაში დანიშნეთ შეხვედრა და მობრძანდით აცრის მისაღებად. მუნიციპალური კლინიკის გარდა, ვაქცინა შეიძლება გაკეთდეს სპეციალურ ვაქცინაციის ცენტრებში ან კერძო კლინიკებში, რომლებიც აკრედიტებულნი არიან მონაცემების განსახორციელებლად. სამედიცინო მანიპულაციები. თუ გაქვთ ალერგია ან სხვა სომატური დაავადებებიწითელას ვაქცინის მიწოდება შესაძლებელია მულტიდისციპლინარული საავადმყოფოების სპეციალიზებულ იმუნოლოგიურ განყოფილებებში.კერძო ვაქცინაციის ცენტრები ახორციელებენ აცრების სახლში ჩატარების სერვისს, როდესაც მოვა სპეციალური ჯგუფი, რომელიც აფასებს პირის მდგომარეობას და წყვეტს შესაძლებელია თუ არა პრეპარატის შეყვანა. იმუნიზაციის ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ მინიმუმამდე დაიყვანოთ გაციების ან გრიპის დაინფიცირების რისკი კლინიკის დერეფნებში ყოფნის გამო.
სად კეთდება ვაქცინის ინექცია?
წითელას ვაქცინა შეჰყავთ კანქვეშ ან ინტრამუსკულარულად. პრეპარატის შეყვანის ყველაზე სასურველი ადგილებია მხრის გარე ნაწილი შუა და ზედა მესამედის საზღვარზე, ბარძაყის ან კანქვეშა მიდამოში. ერთი წლის ასაკში ბავშვებს აცრილებენ თეძოს ან მხარზე, ხოლო 6 წლის ასაკში - მხრის ქვეშ ან მხარზე. ინექციის ადგილის არჩევანი განისაზღვრება კუნთოვანი შრის განვითარებით და კანქვეშა ქსოვილიბავშვს აქვს. თუ მხარზე არ არის საკმარისი კუნთი და ბევრი ცხიმოვანი ქსოვილი, მაშინ ინექცია კეთდება ბარძაყში. ვაქცინა კანში არ უნდა მოხვდეს, ვინაიდან ამ შემთხვევაში წარმოიქმნება დატკეპნა და პრეპარატი ნელ-ნელა შევა სისხლში, რის შედეგადაც მანიპულირება შეიძლება სრულიად არაეფექტური იყოს. ასევე უნდა გამოირიცხოს დუნდულოში ინექცია, რადგან აქ ცხიმოვანი შრე ძალიან განვითარებულია, კანი კი საკმაოდ სქელია, რაც სირთულეებს უქმნის. სწორი ადმინისტრირებავაქცინის მომზადება.
ვაქცინის ეფექტი
წითელას ვაქცინაცია უზრუნველყოფს ადამიანს იმუნიტეტს საკმაოდ ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში - საშუალოდ 20 წლის განმავლობაში. დღეს, კვლევამ გამოავლინა აქტიური იმუნიტეტი წითელას წინააღმდეგ 36 წლამდე ვაქცინირებულ ადამიანებში. ვაქცინის ასეთი ხანგრძლივი ეფექტის გამო, ბევრ ადამიანს შეიძლება გაუჩნდეს კითხვა: „რატომ უნდა მოხდეს წითელას რევაქცინაცია 6 წლის ბავშვისთვის, როცა პირველი ვაქცინაციიდან მხოლოდ 5 წელი გავიდა?“ ეს საჭიროება განპირობებულია იმით, რომ 1 წლის ასაკში წითელას პირველი ვაქცინაციის შემდეგ იმუნიტეტი ყალიბდება ბავშვების 96-98%-ში, ხოლო 2-4% რჩება საიმედო დაცვის გარეშე. ამიტომ, მეორე მიმართულია იმის უზრუნველსაყოფად, რომ ბავშვებს, რომლებსაც საერთოდ არ აქვთ განვითარებული, ან აქვთ დასუსტებული იმუნიტეტი, მიიღონ საიმედო დაცვა ინფექციისგან სკოლის დაწყებამდე.მესამე იმუნიზაცია ტარდება 15-17 წლის ასაკში კომპლექსური მომზადებაწითელა-წითურა-ყბაყურას წინააღმდეგ. ამ ასაკში ყველაზე მნიშვნელოვანია ბიჭებისა და გოგონების რევაქცინაცია ყბაყურის და წითურას საწინააღმდეგოდ, რამაც შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის გაჩენის უნარზე, ხოლო წითელას კომპონენტი უბრალოდ დამატებითია, რაც ასტიმულირებს ინფექციისადმი არსებული იმუნიტეტის შენარჩუნებას და შენარჩუნებას.
წითელა ვაქცინაციის შემდეგ
წითელას ვაქცინა შეიცავს ცოცხალ, მაგრამ ძლიერ დასუსტებულ ვირუსებს, რომლებსაც არ შეუძლიათ სრულფასოვანი ინფექციის გამოწვევა. თუმცა, ინექციის შემდეგ შეიძლება მოხდეს დაგვიანებული რეაქციები, რომლებიც წააგავს წითელას სიმპტომებს. ეს ვაქცინაციური რეაქციები ვითარდება ვაქცინაციიდან 5-15 დღის შემდეგ, ხდება ადვილად და ქრება თავისით, ყოველგვარი მკურნალობის გარეშე. სწორედ ეს რეაქციები უშვებს ადამიანებს ვაქცინით გამოწვეულ წითელას.თუმცა, შეიძლება განსხვავებული სიტუაცია შეიქმნას. შესაძლოა, ვაქცინაციამ არ გამოიწვია იმუნიტეტის ჩამოყალიბება, ამიტომ ბავშვი ან ზრდასრული, რომელიც ვირუსთან შეხებაში მოდის, ადვილად შეიძლება დაინფიცირდეს და დაავადდეს. თუ წითელას მსგავსი სიმპტომები განვითარდა ინექციიდან 5-დან 15 დღემდე, მაშინ ეს არის რეაქცია ვაქცინაზე. თუ წითელას სიმპტომები ნებისმიერ სხვა დროს შეინიშნება, მაშინ ეს არის სრულფასოვანი ინფექცია, რომელიც დაკავშირებულია ვაქცინის იმუნიტეტის უკმარისობასთან.
წითელას ვაქცინაციის შემდეგ
ვინაიდან წითელას ვაქცინაცია არის მანიპულაცია, რომელიც მიზნად ისახავს იმუნური სისტემის აქტიური პასუხის გამოწვევას ინფექციის მიმართ იმუნიტეტის შესაქმნელად, გასაკვირი არ არის, რომ მას შეუძლია განვითარების პროვოცირება. სხვადასხვა რეაქციებისხეულიდან. პრეპარატის შეყვანიდან პირველ დღეს ტემპერატურა შეიძლება ოდნავ გაიზარდოს, ინექციის ადგილზე შეიძლება გამოჩნდეს დატკეპნა და მცირე ტკივილი. ეს სიმპტომები თავისთავად და სწრაფად ქრება.ასევე არსებობს მთელი რიგი დაგვიანებული რეაქციები, რომლებიც ვლინდება ინექციიდან 5-15 დღის შემდეგ. ეს რეაქციები ნორმის ვარიანტია და არ მიუთითებს ვაქცინაციის გამო პათოლოგიაზე ან დაავადებაზე. რეაქციები უფრო ხშირად წარმოიქმნება პრეპარატის პირველ დოზაზე, ხოლო მეორე და შემდგომი შედეგები გაცილებით იშვიათად იწვევს.
რეაქცია ვაქცინაზე
ბევრი ადამიანი თვლის, რომ ბუნებრივი ვაქცინის რეაქციები ვაქცინაციის შედეგებად არის. თქვენ შეგიძლიათ უწოდოთ ამ ფენომენებს რაც მოგწონთ - მთავარია გახსოვდეთ, რომ ეს არ არის პათოლოგია, არამედ ადამიანის სხეულის ნორმალური რეაქცია, რომელიც განისაზღვრება მისი ინდივიდუალური მახასიათებლებით. მოდით გადავხედოთ წითელას ვაქცინაზე არსებულ ძირითად რეაქციას.
Ცხელება.ტემპერატურა შეიძლება შეინიშნოს ვაქცინაციის შემდეგ პირველ დღეს და 5-15 დღეებში. ტემპერატურის მატება ზოგიერთ ადამიანში უმნიშვნელოა, ზოგში კი - პირიქით, 40 o C-მდე სიცხე. ტემპერატურის რეაქცია გრძელდება 1-დან 4 დღემდე. იმის გამო, რომ ტემპერატურა არ უწყობს ხელს ვაქცინაციის შემდეგ იმუნიტეტის ჩამოყალიბებას, ის უნდა დაიწიოს პარაცეტამოლით ან იბუპროფენით. მაღალმა სიცხემ შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები, განსაკუთრებით ბავშვებში.
ვაქცინაცია წითელა-წითურა-ყბაყურა - გამონაყარი.სხვადასხვა სახის პატარა ვარდისფერი პაპულარული გამონაყარი შეინიშნება ვაქცინირებული ადამიანების დაახლოებით 2%-ში ვაქცინაციიდან 5-15 დღის შემდეგ. გამონაყარი შეიძლება დაფაროს მთელ სხეულზე, ან განთავსდეს მხოლოდ გარკვეულ ადგილებში, ყველაზე ხშირად ყურების უკან, კისერზე, სახეზე, დუნდულოებზე და მკლავებზე. გამონაყარი თავისთავად გადის და მკურნალობას არ საჭიროებს. თუ ბავშვი მიდრეკილია ალერგიული რეაქციები, მაშინ გამონაყარი შეიძლება ჩამოყალიბდეს ინექციის შემდეგ პირველ დღეს.
გენტამიცინი და სხვ.);
იმპორტირებული წითელა-წითურა-ყბაყურა ვაქცინა
მთავარი განსხვავება იმპორტირებულ ვაქცინებსა და შინაურ ვაქცინებს შორის არის ქათმის კვერცხის ცილის არსებობა, რადგან სწორედ ეს სუბსტრატი გამოიყენება ვირუსული ნაწილაკების გასაშენებლად. რუსული ვაქცინები შეიცავს მწყერის კვერცხის პროტეინს. იმპორტირებულია წითელა-წითურა-ყბაყურას კომპლექსური ვაქცინები - MMR-II (ამერიკულ-ჰოლანდიური), პრიორიქსი (ბელგიური) და ერვევაქსი (ინგლისური). ასევე არსებობს მხოლოდ წითელას საწინააღმდეგო ერთვალენტური ვაქცინა - რუვაქსი (ფრანგ.). იმპორტირებული წითელა-წითურა-ყბაყურა ვაქცინა საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ერთი ვაქცინა სამი ინფექციის წინააღმდეგ. და შინაური წამლები, როგორც წესი, კეთდება ორი ინექციის სახით - ერთი წითელა-წითურას, მეორე კი ყბაყურას. ამ თვალსაზრისით, იმპორტირებული ვაქცინა უფრო მოსახერხებელია, რადგან ის მოიცავს მხოლოდ ერთ ინექციას და არა ორს. რეაქციები ვაქცინაციის შემდეგ შინაურ და იმპორტირებული ვაქცინებიდაფიქსირდა ზუსტად იგივე რაოდენობის შემთხვევაში.
Ჩატვირთვა...