Matymo laukas yra erdvė, kurią gali užfiksuoti nejudanti akis. Yra du regėjimo laukų susiaurėjimo tipai. Bendras arba visuotinis susiaurėjimas, dar vadinamas „koncentriniu“ ir susiaurėjimas, kuris yra vietinio pobūdžio. Antrajam tipui būdingas regėjimo išnykimas tam tikroje srityje.
Skotoma yra „negyva“ akies zona, kurioje regėjimas gali visiškai nebūti arba gali būti silpnas. Dažnai skotomas yra apsuptos normalaus regėjimo sričių. Gydytojai išskiria dviejų tipų skotomas. Absoliuti skotoma - dėmės, kuriose visiškai nėra regėjimo. Santykinė skotoma yra sala, kurioje susilpnėja regėjimas. Taip pat yra spalvų skotomos – pacientai nemato tam tikrų atspalvių.
Regėjimo laukų susiaurėjimo priežastys
Regėjimo laukų susiaurėjimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:
- Hipofizės adenoma – padidėjusi hipofizė daro spaudimą vizualiniai takai, dėl ko gali susiaurėti regėjimas;
- Vyzdžių pažeidimai – regos nervo atrofija, glaukoma ir kitos ligos;
- Aterosklerozė – sukelia kraujotakos sutrikimus regos nerve;
- Patologijos nervų sistema– isterija, neurozė, neurastenija;
- Hipertenzijos priepuoliai gali sukelti laikiną regėjimo lauko susiaurėjimą.
Šios ligos skirstomos į organinius ir funkcinius akių pažeidimus. Norint nustatyti organinį ar funkcinį regėjimo lauko susiaurėjimą, atliekama diagnostika.
Regėjimo laukų susiaurėjimo diagnostika
Jei susiaurėja regėjimo laukas, reikia kreiptis pagalbos į oftalmologą ir neurologą.
Pagrindinis diagnostikos metodas yra kontrolės metodas Dondersas. Jį sudaro: pacientas ir gydytojas yra per metrą vienas nuo kito, uždengiant po vieną akį, o anga fiksuojama nejudant. Gydytojas greitai neperkelia objekto iš periferijos į centrą. Pacientas turi užfiksuoti momentą, kai objektas yra jo regėjimo lauke. Jei nukrypimų nėra, pacientas turi pamatyti objektą tuo pačiu metu kaip ir gydytojas.
Tikslios regėjimo laukų ribos nustatomos naudojant kompiuterinę perimetriją. Metodas yra vizualinių laukų projektavimas sferinis paviršius. Šis tyrimas laikomas akių klinikos naudojant perimetrą.
Regėjimo lauko susiaurėjimo gydymas
Gydymas priklauso nuo regėjimo lauko susiaurėjimo priežasties. Dažniausiai atlieka oftalmologas arba neurologas. Gali apimti įvairius metodus:
- Operacijos – atliekamos dėl tinklainės atsiskyrimo;
- Gydymas lazeriu veiksmingas tinklainės plyšimų atvejais.
Jei simptomo priežastis yra navikas, gydymas reiškia kovą su juo. O regėjimas atsistato pašalinus regos nervo spaudimą.
Yra du regėjimo laukų susiaurėjimo tipai. Pirmajam tipui būdingas visuotinis (bendrasis) susiaurėjimas, vadinamasis „koncentrinis“ susiaurėjimas. Antrasis tipas yra vietinio pobūdžio, kai tam tikroje srityje matymo laukas yra susiaurėjęs. Tuo pačiu metu per visą likusį atstumą regėjimo ribos išlieka nepakitusios.
Regėjimo laukų susiaurėjimo priežastys
Sumažėjusius regėjimo laukus gali sukelti šios priežastys:
- Organiniai regos organų pažeidimai, pavyzdžiui, glaukoma, regos nervo atrofija ir kitos ligos.
- Hipofizės adenoma. Išsiplėtusi, hipofizė daro spaudimą po ja esantiems regos takams. Dėl to gali susiaurėti regėjimo laukas.
- Aterosklerozė. Sergant šia liga, sutrinka regos nervo kraujotaka.
- Hipertenzijos priepuolis. Kartais tai sukelia laikiną regėjimo lauko susiaurėjimą.
- Nervų sistemos patologijos - neurastenija, isterija, neurozė.
Visos aukščiau išvardytos ligos priežastys yra suskirstytos į organiniai pažeidimai regos ir funkciniai organai. Norint nustatyti, ar paciento regėjimo ribose yra organinis ar funkcinis susilpnėjimas, a specialus tyrimas. Šiuo tikslu daiktai skirtingų dydžių išdėstyti skirtingais atstumais. At funkciniai sutrikimai matymo laukų, rezultatui praktiškai įtakos neturi nei objekto dydis, nei atstumas iki jo.
Pagrindiniai regėjimo laukų susiaurėjimo diagnostikos metodai
Regėjimo laukams diagnozuoti naudojami įvairūs metodai.
Dažniausiai taikomas Donders kontrolės metodas: gydytojas ir pacientas sėdi vieno metro atstumu vienas nuo kito, užmerkdami po vieną priešingą akį. atmerktas akis yra fiksuoti nejudėdami. Gydytojas lėtai perkelia objektą ar ranką iš regėjimo lauko periferijos į centrą. Pacientas praneša momentą, kai pastebėjo judantį objektą. Tyrimas kartojamas iš abiejų pusių. Esant normaliam regėjimo laukui, pacientas objekto išvaizdą mato tuo pačiu metu kaip ir gydytojas. Žinoma, pats gydytojas turi turėti normalų regėjimo lauką.
Tikslios matymo lauko ribos gali būti nustatytos naudojant kompiuterio perimetriją, projektuojant matymo laukus ant sferinio paviršiaus. Toks tyrimas atliekamas naudojant specialų įrenginį - perimetrą. Dažniausiai naudojamas elektrinis projekcinis-fiksuojantis perimetras. Kartais naudojamas Förster perimetras, kurį lengviau naudoti.
Daugelis ligų gali pasireikšti kaip regėjimo laukų susiaurėjimas. Labai svarbu atpažinti šią ligą Pradinis etapas. Norėdami tai padaryti, turite atlikti reikiamą diagnostiką. Tik patyręs specialistas gali nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą. Didelė svarbaŠios ligos profilaktikai būtini periodiniai tyrimai ir regėjimo kontrolė.
Matymo laukas yra visa erdvė, kurią vienu metu suvokia fiksuota akis. Kitaip tariant, matymo laukas yra erdvė, projektuojama į plokštumą, matoma stacionariai (fiksuotai) akiai. Galima sakyti, kad regėjimo laukas yra pagrindinė regėjimo funkcija.
Matymo lauko ribos (37 pav.) išreiškiamos laipsniais ir dažniausiai nustatomos naudojant prietaisus – perimetrus (perigrafą). Tačiau svarbu turėti idėją ne tik apie regėjimo lauko ribas, bet ir apie jo būseną šiose ribose. Matymo lauke išskiriamos anatominės ir fiziologinės ribos.
Ryžiai. 37. Regėjimo lauko periferinės dalies ribos.
Juoda linija skirta baltas; taškuotas - mėlynai; taškuotas taškeliais - raudonai; taškuotas - žaliai.
Anatomines ribas lemia akių padėtis orbitoje, priekinės kameros gylis ir vyzdžio plotis.
Regėjimo lauko fiziologinės ribos priklauso nuo akies regos-nervinio aparato ir regos centrų būklės. Centrinės ir periferinės regėjimo lauko dalių tyrimas siekiant nustatyti patologiją jame yra labai svarbus oftalmologams, pediatrams, neurologams, terapeutams, neurochirurgams, psichiatrams, teismo medicinos ekspertams ir kt.
Centrinė regėjimo lauko dalis ir praradimo sritys joje nustatomos kampimetrijos metodu, t.y., tiriant ribas specialus prietaisas- kampimetras (38 pav.). Šiuo metodu pirmiausia nustatoma vadinamoji fiziologinė skotoma (akloji dėmė, Bjerrumo skotoma), atitinkanti projekciją į regos nervo disko (papilės) plokštumą. Paprastai akloji vieta ekrane atrodo kaip šiek tiek vertikaliai pailgas ovalas, esantis 15° nuo centro laikinojoje regėjimo lauko dalyje.
Jo vertikalūs matmenys, žiūrint iš 1 m atstumo, vidutiniškai 10 cm, o horizontalūs – 8 cm; vyresniems vaikams ir suaugusiems šie dydžiai yra 2-3 cm didesni. Naudodami kampimetriją galite aptikti juostelės formos (pusmėnulio formos) regėjimo lauko praradimą arba angioskotomas, kurios yra projekcija į plokštumą kraujagyslių pluoštas arba atskirus laivus. Aklosios dėmės dydis ir forma, taip pat angioskotomos gali labai skirtis priklausomai nuo įvairių vietinių ir bendrųjų patologijų.
Ryžiai. 38. Kampimetrija.
Centrinės regos lauko dalies praradimas gali būti stebimas su regos nervo skaidulų pažeidimais (39 pav.). Ypač svarbų vaidmenį atlieka skaidulos, einančios nuo tinklainės dėmės iki regos nervo galvutės. Jei koks nors patologinis procesas paveikia makulopapilinį pluoštą (žvilgsnio fiksavimo taško sritį), taip pat centrinę tinklainės zoną, tada atsiranda centrinė skotoma.
39 pav. Regėjimo lauko pokyčių simptomatologija.
a - laikinoji hemiajopsija; b - centrinė skotoma; c, d - koncentrinis regėjimo lauko susiaurėjimas, išreikštas įvairiais laipsniais.
Kovalevskis E.I.
Regėjimas yra svarbiausias būdas mokytis ir suvokti pasaulį visiems žmonėms – nuo kūdikių iki labai senų žmonių. Regėjimo lauko praradimas yra pavojinga, dažnai nepagydoma arba iš dalies nepagydoma liga, kuri gali turėti daug priežasčių ir reikalaujanti reguliarios medicininės priežiūros.
Mūsų su tavimi modernus pasaulis Regėjimo problemos gerokai prarado savo svarbą. Žmonės, turintys problemų, dėl kurių anksčiau būtų buvę visiškai ar iš dalies nedarbingi, dabar lengvai išsprendžiami optikos pagalba, chirurginės operacijos ir mažiau traumuojantys oftalmologijos metodai.
Pacientų, kurie tapo neįgaliais dėl netekties arba labai sumažėjo, procentas, tačiau net ir labiausiai išsivysčiusiose šalyse problemų vis dar yra daug.
Kas yra „matymo laukas“ oftalmologijoje?
Matymo laukas yra tai, ką matome prieš save tam tikru momentu, nejudindami galvos ir nesusikoncentruodami į vieną objektą erdvėje. Paprasčiau tariant, mūsų regėjimą galima suskirstyti į 2 tipus – centrinį ir periferinį.
Centrinis regėjimas yra atsakingas už tai, į ką mes sąmoningai ar instinktyviai sutelkiame savo dėmesį. Jis sugriebia centrinius objektus ir padeda susikaupti pavojaus ar bet kokio kito reikalo atveju. Centrinio matymo svarbos pavyzdys: žmogus ieško kavos puodelio ant stalo priešais save. 
Periferinis regėjimas- tai viskas, kas nepatenka į centrinio matymo spindulį, bet vis tiek matoma akiai (pagal bent jau gerai). Jei visas tinklainės paviršius tuo pačiu greičiu skaitytų ir perduotų informaciją į smegenis, žmogus niekada negalėtų į nieką sutelkti dėmesį vizualiai arba tai pasiektų neįsivaizduojamomis pastangomis.
Periferinio matymo unikalumas yra tas, kad jis perduoda informaciją neryškesnę ir ne taip aiškiai, kaip centrinis matymas. Tai leidžia mums kažką daryti, bet tuo pačiu ir pastebėti aplink vykstančius įvykius (žinoma, žmogui įprastu spinduliu), padeda orientuotis erdvėje.
Periferinio (šoninio) matymo veikimo pavyzdys: žmogus kerta kelią ir pastebi už kampo atvažiuojantį automobilį. Visų žmonių regėjimo laukas paprastai yra maždaug vienodas, o jų skirtumai sukelia ligas, kurių yra gana a praktikoje, įskaitant regėjimo laukų praradimą.
Kaip diagnozuoti panašią problemą savyje?
Jeigu jaučiate, kad akies sritis patamsėjo, iškrypo, visiškai iškrito, pasikeičia to, ką matote, spalva arba susiaurėjo bendras regėjimo kampas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kitos patologijos yra mirgančios dėmės, drumstas „šydas“ arba vaizdo patamsėjimas.
Daugeliu atvejų pastebimas regėjimo laukų praradimas. Asmuo patiria diskomfortą nuo ribota galimybė pamatyti ir beveik visada kreiptis į gydytoją. Todėl pažengusių ligų stadijų, susijusių su regėjimo lauko pablogėjimu, palyginti su kitomis medicinos šakomis, yra palyginti nedaug.
Yra būdas apytiksliai savidiagnostika, bet neturėtumėte juo visiškai pasikliauti – tebūnie tai dar vienas argumentas ieškoti pagalbos. Jūs tikrai turite smegenų, nervų sistemos veiklos sutrikimų ar regos organai jei nematote savo ranka, atidėtas 85° kampu.
Taip pat galima patikrinti tinklainės problemas naudojant Amsler tinklelį. Šį paprastą testą sudaro tik popieriaus lapas, kurio centre nupieštas kvadratas ir aiškus taškas.
Padėkite popierių į šalį tokiu atstumu, iš kurio paprastai galėtumėte skaityti ir atidžiai akimis pažvelgti į 1 tašką. Jei ląstelės aplink tašką susilieja arba yra kitaip iškraipytos, problemą reikia patikrinti. Nepamirškite to paties padaryti ir su 2 akimi, kuriai taip pat gali pakenkti liga.
Dar vieną svarbus ženklas skaitant „dingsta“ raidės - tai reiškia, kad jūsų tinklainė veikia netinkamai ir nerodo visų elementų.
Regėjimo lauko praradimo priežastys:
- patyrė insultą;
- smegenų augliai;
- įvairūs uždegiminiai smegenų procesai;
- gilioji regos nervų sklerozė.
Regėjimo lauko praradimas yra liga, pažeidžianti centrinį ir šoninį (periferinį) regėjimą. Net ir esant mažiausiems iškraipymams, yra tikimybė, kad progresuos rimtos tinklainės, akies dugno ar organų, tiesiogiai nesusijusių su akimis, ligos.
Be specialisto pagalbos neįmanoma nustatyti esamų problemų priežasčių. Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, yra kuo greičiau kreiptis į specialistą.
Susijusios ligos
Po apžiūros tikrai gausite tikslią diagnozę ir būtina pagalba ir kai kurias ligas, kurias iš dalies galite nustatyti iš anksto:
Regėjimo laukų susiaurėjimas
Regėjimo lauko susiaurėjimas yra tam tikras praradimo tipas su tuo, kad atskiros paveikslo dalys neiškrenta, o tiesiog tampa mažesnės. Žiūrėjimo spindulys susiaurėja, tarsi sumažintų aktyvią tinklainės sritį. Pacientai, sergantys šia patologija, pastebi, kad akis tampa mažesnė. Yra 2 tipai:
- Koncentrinis regėjimo lauko susiaurėjimas - visos ar beveik visos akies pažeidimas, sudėtingesnis atvejis. Ji būdinga tuo, kad ją dažnai lydi nervų sistemos ligos: neurastenija, isterija ir kiti sutrikimai.
- Vietinis regėjimo lauko susiaurėjimas - tik tam tikra tinklainės sritis tampa netinkama.
Specialus akių tyrimas padeda nustatyti, kokio tipo pacientas serga. Jei pacientas negali atskirti skirtingų objektų dydžio per atstumą, greičiausiai jis turi koncentrinį susiaurėjimą. Dėl vietinio susiaurėjimo gydytojai pastebi, kad pacientai praranda orientaciją erdvėje (skirtingu laipsniu).
Tačiau pagrindinis diagnostikos metodas yra Donders metodas. Pacientas ir oftalmologas stovi 1 m atstumu vienas nuo kito, uždengdami vieną akį. Gydytojas perkelia nedidelį objektą iš sąlyginio apskritimo į centrą, o jei nukrypimų nėra, abu testo dalyviai tą objektą matys vienu metu.
Dauguma tikslus rezultatas gali pateikti kompiuterio perimetrą – įrenginį, kuris projektuoja paciento regėjimo laukų vaizdą ant specialaus sferinio paviršiaus. Kompiuterinė perimetrija atliekama specializuotose oftalmologijos klinikose.
Regėjimo laukų susiaurėjimo priežastys:
- Hipofizės adenoma. Gerybinis navikas, kuriai esant hipofizė didėja dėl savo vietos, darydama didelį spaudimą regėjimo takams.
- Akių ligos: glaukoma, regos atrofija ir kt.
- Aterosklerozė. Pati liga yra destruktyvi, tačiau, be kita ko, gali sutrikti regos nervo kraujotaka.
- Įvairios nervų sistemos patologijos, turinčios jai destruktyvų poveikį.
- Hipertenzija. At sunkūs priepuoliai matymo laukas laikinai susiaurinamas.
Diagnozės sėkmė priklauso ir nuo akių pažeidimo tipo – organinio ar funkcinio.
Gydymo parinktys
Viskas priklauso nuo jūsų diagnozės. Svarbų vaidmenį atlieka regėjimo laukų problemų diagnozė ir priežasčių nustatymas.
Jeigu šiuos pakitimus sukelia liga, tuomet reikia kreiptis į kliniką, kur išsivaduos nuo pačios ligos, tada jie susidoros su simptomais ir pasekmėmis. Gydymas gali būti medikamentinis, tačiau dažnai chirurginis šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti daug veiksmingi metodai pašalinti tokias problemas.
Jei jūsų regėjimo laukų susiaurėjimo ar praradimo priežastys yra ligos, kurios niekaip nesusijusios su regos sistema, pirmiausia būtinai susitvarkykite su jomis, o tik tada dirbkite su regėjimo normalizavimu.
Nepamirškite - pirmiausia jums reikia specialisto diagnozės. Ligos vizualinė sistema labai pavojinga, ir net tokie smulkūs pakitimai kaip "dėmės" ant tinklainės gali būti labai rimtos ligos kurios daugeliu atvejų sukelia negrįžtamą aklumą.
Kuo greičiau kreipsitės į kliniką pagalbos, tuo greitesni gydytojai Jie nustatys jūsų problemą ir laiku paskirs reikiamą gydymą.
Vaizdo įrašas
Matymo laukas yra supančios erdvės apimtis žiūrint į priekį. Jo pasikeitimas yra simptomas, rodantis tam tikros ligos buvimą.
Regėjimo laukų praradimas kartu su jų susiaurėjimu yra pagrindinis patologinis simptomas oftalmologijos srityje. Kiekvienas pacientas, kenčiantis nuo tokios patologijos, patiria tam tikrus būdingus regos suvokimo pojūčius.
Ši koncepcija slepia tai, ką žmogus mato tam tikru momentu, kai žiūri į priekį. Tokiu atveju galva lieka nejuda, o žvilgsnis nukreiptas tik į vieną objektą plokštumoje. Paaiškinti paprastais žodžiais, tuomet regėjimą galima suskirstyti į dvi sąlygines grupes: centrinę ir periferinę.
Pirmasis yra atsakingas už tai, į ką žmogus sąmoningai ar instinktyviai koncentruoja dėmesį. Jis išryškina centrinius objektus iš erdvės, padeda sutelkti dėmesį pavojaus atveju ar kitose neįprastose situacijose. Centrinio matymo pavyzdys: žmogus bando rasti arbatos puodelį, stovintį ant stalo priešais jį.
Periferinis regėjimas apima viską, kas nepatenka į pagrindinę zoną, bet vis tiek yra prieinama akims. Jei visi tinklainės duomenys būtų nuskaityti ir nukreipti į smegenis apdoroti tuo pačiu greičiu, niekada negalėtume sutelkti žvilgsnio į kokį nors objektą.
Periferinis regėjimas neaiškiai perteikia informaciją, skirtingai nei centrinis regėjimas. Dėl to žmogus gali eiti savo reikalais ir tuo pačiu kontroliuoti aplink vykstančius įvykius. Vaizdo iš šono pavyzdys: pėstysis kerta kelią ir pamato už kampo atvažiuojantį automobilį.
Iš pradžių visi žmonės turi tą patį regėjimo lauką, jei nukrypimai yra oftalmologinės ligos požymis.
Labai dažnas skundas lankantis pas oftalmologą – rūkas akyse. Šiam reiškiniui būdinga tai, kad žmogus, žiūrėdamas į daiktą, negali jo aiškiai matyti dėl susidariusios miglos. Jis gali pasirodyti vienoje skylėje arba abiejose vienu metu.
Šios sąvokos negalima pavadinti atskiru negalavimu. Miglotas regėjimas yra būklė, rodanti, kad žmogus turi regėjimo problemų. Kas gali sukelti šią būklę ir ar ją galima išgydyti?
Kodėl atsiranda šis reiškinys?
Miglotų akių priežastys paprastai apima šiuos vystymosi mechanizmus:
- Akies ragenos drumstumas. Susijęs su uždegiminės ligos, nudegimai, sužalojimai.
- Akies lęšiuko drumstimas dėl tokios ligos kaip katarakta. Taip yra dėl to, kad su amžiumi lęšis praranda skaidrumą. Todėl vyresniems nei 60 metų žmonėms neryškus matymas yra gana dažna priežastis.
- Tinklainės ligos. Pavyzdžiui, diabetinė retinopatija, uveitas ir kt.
- Regėjimo organų ligos. Pačioje vystymosi pradžioje uždegiminis procesas Regos nervas rodo nedidelį neryškų matymą. Tada jau šis simptomas kartu su skausmu akies obuolyje.
- Refrakcijos ydos. Tai trumparegystė, toliaregystė ir astigmatizmas. Duomenys patologiniai procesai yra labiausiai bendrų priežasčių rūkas prieš akis. Ši būklė pašalinama naudojant akinius ar lęšius, kuriuos paskyrė gydantis gydytojas.
- Naudojimas akių lašai. Į akis įlašinus vaistinių ar profilaktinių lašų, trumpam gali atsirasti neryškus matymas.
- Antrinė katarakta. Po kataraktos operacijos po kurio laiko jūsų akys gali tapti miglotos. Tai rodo, kad lęšio maišelyje susidaro drumstumas.
- Kompiuterinio matymo sindromas. Ilgai pabuvus prie kompiuterio ar žiūrint televizorių prieš akis gali atsirasti rūkas. Tai atsiranda dėl raumenų, atsakingų už vaizdą akyje, spazmo.
Kitos priežastys
Rūkas prieš akis taip pat gali atsirasti dėl šių priežasčių: bendrosios ligos kūnas:
- širdies ir kraujagyslių ligos;
- patologiniai procesai inkstuose;
- diabetas;
- kraujo netekimas, susijęs su kraujo ligomis;
- įvairių tipų anemija.
Drumstumas akyse gali atsirasti ir po gausaus alkoholio vartojimo ar rūkymo. Taip atsitinka dėl staigios tinklainės kapiliarų susiaurėjimo.
Tai yra, rūko akyse priežastys yra regos organų ligos, lėtiniai negalavimai ir kt. išoriniai veiksniai. Kai kuriuos negalavimus, pavyzdžiui, keratitą, konjunktyvitą, gali lydėti ne tik neryškaus matymo simptomas, bet ir akių skausmas, jų paraudimas, regėjimo lauko praradimas.
Klinikinės miglotų akių apraiškos yra labai įvairios. Tai gali būti nedidelis neryškumas, mirgantys taškai, žąsies oda, greitai praeinantis šydas. Kartais atsitinka, kad pacientas skundžiasi, kad paveikslėlis atrodo kaip rūkas avinas.
Jei atsiranda tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kaip ši būklė gydoma?
Miglotų akių priežastys ir gydymas yra glaudžiai susiję. Juk aš nežinau priežasties, kuri išprovokavo pasireiškimą šios valstybės, negalima priskirti teisingas gydymas. Štai kodėl individualus gydymas Jis skiriamas tik gydytojui nustačius diagnozę. Norėdami tai padaryti, aprašomi visi simptomai ir viskas lėtinės ligos kantrus.
Jei po diagnozės nustatoma, kad rūko akyse priežastis yra pervargimas, tuomet skiriamas specialus gimnastikos kompleksas, dėl kurio sumažėja akių įtampa.
IN kompleksinis gydymas taip pat pridedama vitaminų ir antimikrobinių medžiagų vaistai. Pacientui patariama persvarstyti savo gyvenimo būdą, kad sumažintų neigiamą įtaką. Tinkama mityba taip pat atlieka svarbų vaidmenį gydant miglotas akis.
Jei rūko akyse priežastis yra oftalmologinės anomalijos, tai galima atlikti chirurginė intervencija.
Apibendrinant
Pastaba! Net jei migla prieš akis yra praeinančio pobūdžio, o po kurio laiko regėjimas grįžta normalios būklės, vis tiek reikia apsilankyti pas oftalmologą. Nerekomenduojama ignoruoti šios sąlygos.
Atminkite: optinis aparatas yra labai pažeidžiamas, o regėjimo sutrikimas, net ir dalinis, lemia prastą gyvenimo kokybę. Jei akių drumstumą sukelia kokia nors liga, gydymą reikia pradėti nedelsiant.
Skotoma oftalmologo praktikoje yra regos defekto buvimas pacientui, kuris nemato objektų, esančių tam tikruose regėjimo lauko segmentuose. Priklausomai nuo paties sergančiojo suvokimo, skotoma gali būti teigiama (žmogus pripažįsta, kad yra defektas) arba neigiama (nukentėjusysis nemato jokių savo regėjimo suvokimo problemų).
Praradimo sritys gali turėti apskritimų arba ovalų kontūrus, yra išlenktų ir netaisyklingų kontūrų. Taip pat yra skirstymas į visišką kontūrų praradimą arba dalinį neryškumą.
Ši patologija taip pat vadinama „akląja vieta“. Iš tikrųjų žmogus toje srityje negali matyti nieko, kas jam nematoma dėl esamos patologijos.
Galvijų priežastys gali būti hipertoninė liga, smegenų kraujagyslių aterosklerozė, sąstingis regos disko srityje, besivystanti glaukoma.
Šių patologijų diagnostika yra itin sunki ir reikalauja ilgo darbo individualiai su kiekvienu pacientu. Didelėse oftalmologijos klinikose yra automatizuota įranga, leidžianti per 5–10 minučių aptikti regėjimo lauko susiaurėjimą visais jo pasireiškimais.
Šoninio regėjimo sutrikimo priežastys
Skotomų ir regėjimo laukų susiaurėjimo priežastys yra skirtingos. Jie gali būti siejami su nervų sistemos pažeidimu, jos centrinis skyrius, ir pats regėjimo organas. Kaip pagrindinis priežastiniai veiksniai kalba šie:
- glaukoma yra liga, kurios metu padidėja akispūdis;
- patinęs optinis diskas;
- chorioretinitas - tinklainės ir gyslainės uždegimas;
- regos nervo uždegimas;
- optinė atrofija;
- pigmentinis retinitas;
- arterinė hipertenzija su visomis neigiamomis pasekmėmis;
- neurozės ir į neurozę panašios būklės;
- smūgiai;
- smegenų kraujavimas;
- smegenų sužalojimai;
- smegenų augliai.
Liga pradinėse stadijose praktiškai nejaučiama dėl patofiziologijos ypatumų. Dažnai sutrikimas diagnozuojamas profilaktikos metu Medicininė apžiūra sukelia šoką pacientui. Ligai progresuojant žmogui darosi sunku skaityti, žiūrėti televizorių, dirbti kompiuteriu ar naršyti erdvėje. Akys pradeda skaudėti dažniau, regėjimas tampa neryškesnis, daiktai „plūduriuoja“.
Svarstomos pagrindinės periferinio regėjimo patofiziologinių pokyčių priežastys:
- mechaniniai tinklainės pažeidimai (dėl fizinės, sportinės veiklos, stresinės situacijos, galvos traumos);
- glaukoma;
- katarakta;
- insultas;
- aterosklerozė;
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
- gerybiniai ar piktybiniai navikai;
- kraujotakos sutrikimai;
- hipertenzija;
- osteochondrozė;
- diabetas;
- degeneraciniai tinklainės procesai (atsiskyrimas, plonėjimas);
- kraujagyslių sutrikimai;
- amžiaus (po 60 metų).
Normaliomis regėjimo lauko reikšmėmis laikomos: 55° nuo vidinės ir išorinės pusės viršutinė pusė, 90° nuo išorinio ir išorinio apačios, 70° nuo viršaus išorėje, 50° nuo vidinio apačios, 65° nuo apačios. Rodiklių pažeidimas rodo smegenų ar akių ligas.
Šoninio matymo ribų sumažėjimas iki 5-10° diagnozuojamas kaip koncentrinis regėjimo lauko susiaurėjimas. Negydant sutrikimas progresuoja į tunelinį regėjimą, patologiškai ribotą gebėjimą matyti.
Tam tikros regėjimo lauko srities pasikeitimas laikomas vietiniu praradimu. Sutrikimas gali būti vienpusis (homoniminė hemianopsija) – kairės arba dešinės zonos praradimas ir dvišalis (heteroniminė hemiapsija) – priešingų regionų praradimas.
Yra simetriškas ir asimetrinis periferinio regėjimo sutrikimas. Simetrinis laikinųjų regėjimo laukų pusių praradimas yra klasifikuojamas kaip bitemporalinė hemianopsija, simetriškas nosies pusių praradimas yra binazalinė hemianopsija.
Abiejose pusėse prarandama tik ketvirtadalis regėjimo lauko – homoniminė kvadratinė hemianopsija.
Scotomas
Periodiškai diagnozuojamos skotomos, lokalizuotos vietos, neturinčios regėjimo funkcijos. Pažeidimai skiriasi forma (lanko, apskritimo, ovalo formos) ir vieta (sektorinė, pericentrinė, centrinė, paracentrinė, periferinė).
Skotomos skirstomos į neigiamas ir teigiamas. Pirmuoju variantu patologijos žmogus nejaučia ir nustatoma specialių tyrimų metu. Antruoju atveju sutrikimą pacientas apibūdina kaip drumstą dėmę ar šešėlį regėjimo lauke.
Esant absoliučiai skotomai, gebėjimas matyti paveiktoje zonoje visiškai išnyksta. Jei pacientas pastebi, kad objektai tampa neaiškūs, „neryškūs“, tada patologija diagnozuojama kaip santykinė.
Yra fiziologinė skotoma. Sutrikimas pasireiškia kaip ovalo formos akloji dėmė, esanti laikinojoje regėjimo lauko srityje.
Suspaudus smegenų arterijas ar nervų šaknis, gali atsirasti prieširdžių skotomos – grįžtamas vietinių regėjimo laukų praradimas. Neretai sutrikimus lydi pykinimas, vėmimas, galvos skausmai.
Dažniausia periferinio regėjimo sutrikimo priežastis yra patologiniai pokyčiai smegenys, pažeidžiančios bet kurią regėjimo trakto dalį, taip pat paties regėjimo organo ligos.
Regėjimo lauko sutrikimo priežastys gali būti įvairios. Pavyzdžiui, skotomas ar regėjimo lauko susiaurėjimą (įskaitant regėjimą tunelyje) gali sukelti:
- katarakta;
- glaukoma;
- tinklainės uždegimas;
- akių sužalojimai;
- regos nervo pažeidimai;
- tinklainės uždegimas;
- distrofiniai procesai;
- tinklainės atsiskyrimas;
- regos nervo atrofija;
- smegenų augliai;
- staigus kraujospūdžio sumažėjimas;
- apsinuodijimas azotu;
- deguonies badas;
- kraujo netekimas;
- haliucinogenai;
- neurologinės ligos;
- aterosklerozė;
- hipertenzija;
- cukrinis diabetas;
- tinklainės pigmentinė degeneracija.
Kadangi regėjimo lauko sutrikimas yra simptomas, norint jo atsikratyti, būtina pašalinti regėjimo lauko defektą sukėlusią ligą ar patologiją. Todėl net ir nežymiai susiaurėjus regos laukui ar netekus regėjimo lauko dalių, būtina kreiptis į oftalmologą ir neurologą.
Gydymas skiriamas atsižvelgiant į regėjimo sutrikimo priežastis ir gali skirtis nuo vaistų terapija prieš operaciją. Priešingu atveju neįmanoma nepaisyti jokių regėjimo lauko sutrikimų Bendras nuostolis regėjimas (priklausomai nuo priežasties, sukėlusios regėjimo lauko sutrikimą).
Hemianopsija yra įgimta arba įgyta. Dažniausios regėjimo lauko praradimo priežastys yra šios:
- Smegenų kraujagyslių pažeidimų buvimas hemoraginio ar išeminio insulto forma.
- Smegenų traumų vystymasis.
- Bet kokios eigos smegenų auglio buvimas (nesvarbu, ar jis gerybinis, ar piktybinis).
- Laikinų ar trumpalaikių smegenų kraujotakos sutrikimų buvimas.
- Isterinių reakcijų, hidrocefalijos, migrenos ir epilepsijos priepuolių buvimas.
Įkeliama...