Gastroenterologa profesiju nevar nenovērtēt. Tas ir ārsts, kas spēj diagnosticēt, ārstēt un novērst jebkādas slimības, kas tieši vai netieši saistītas ar orgāniem, kas veido kuņģa-zarnu traktu.
Diezgan bieži pie šī speciālista tiek norunāts šādi: pacients ierodas pie terapeita vai nu ar sūdzībām par gremošanas traucējumiem, sāpīgas sajūtas vēdera rajonā. Pēc sākotnējā pārbaudeārsts var dot vispārīgi ieteikumi un nosūtīt pacientu pie gastroenterologa turpmākai izmeklēšanai.
Kādus orgānus ārstē gastroenterologs?
Atbildot uz jautājumu par to, ko ārstē gastroenterologs, ir svarīgi saprast visu viņa specializācijas plašumu. Galu galā gremošanas traktā ir vairāk nekā 20 orgāni, un jebkura no tiem slimība ir šī ārsta kompetencē. Visbiežāk viņam jāārstē tādi orgāni kā:
- mutes dobums ar visiem tajā esošajiem dziedzeriem;
- kuņģis;
- aknas;
- divpadsmitpirkstu zarnas;
- žultspūšļa;
- barības vads;
- zarnas.
Profesija šodien ir pieprasīta vairāk nekā jebkad agrāk. Šajā ātrās ēdināšanas un uzkodu laikmetā, atrodoties ceļā, to ir viegli noplēst gremošanas sistēma.
Kādas slimības ārstē gastroenterologs?
- Barības vada patoloģijas: refluksa ezofagīts, trūce, divertikuloze un divertikulas, striktūras.
- Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības: dažādas lokalizācijas čūlas, gastrīts, gastroduodenīts.
- Dažas aizkuņģa dziedzera patoloģijas: cistiskā fibroze, pankreatīts, sfinkteru darbības traucējumi.
- Aknu un žultsceļu sistēmas patoloģijas: hepatīts, žultsceļu diskinēzija, aknu ciroze, holecistīts, Gilberta sindroms.
- Zarnu slimības: kolīts, Krona slimība, malabsorbcija un malabsorbcija, enterokolīts, disbakterioze, kairinātu zarnu sindroms.
Nozares gastroenteroloģijā
Tā kā slimību spektrs ir milzīgs, gastroenterologam var būt šaurs fokuss, kas specializējas atsevišķi ķermeņi. Piemēram:
- pēta aknas, žults ceļu un žultspūsli.
- Koloproktologs pārbauda visu resnās un taisnās zarnas daļu struktūru un funkcijas. Viņš mācās patoloģiskas izmaiņas audos.
- nodarbojas ar taisnās zarnas slimību ārstēšanu, piemēram, hemoroīdi, polipi, anālās plaisas, taisnās zarnas prolapss, paraprocitīts un tamlīdzīgi.
Turklāt kā atsevišķa specialitāte tiek izdalīta:
- Lieliski izprotot gremošanas sistēmas anatomiju un ķirurģijas iemaņas, veic žultspūšļa, trūču izņemšanas operācijas, veic gremošanas caurules sieniņu rezekciju, aptur kuņģa (un citu) asiņošanu.
- Bērnu gastroenterologs.Ārstē pacientus no dzimšanas līdz pilngadībai. Bieži vien šāds speciālists nodarbojas ar iedzimtām attīstības anomālijām. Vecākiem bērniem viņš diagnosticē un izraksta gastrīta un žultspūšļa problēmu ārstēšanu.
Kad man jāiet uz tikšanos?
Gastroenterologa palīdzība bieži nepieciešama dažāda vecuma cilvēkiem: no zīdaiņiem ar kolikām un disbakteriozi, līdz vecāka gadagājuma cilvēkiem, kas cieš no aizcietējumiem.
Katram pacientam pašam jānosaka laiks, kad jādodas uz gastroenterologa kabinetu uz apskati, pievēršot uzmanību viņa pašsajūtai un klātbūtnei. nepatīkami simptomi kas ietekmē veselību un dzīves kvalitāti. Tomēr nevajadzētu ignorēt šādus simptomus:
- diskomforta sajūta, smaguma sajūta kuņģī;
- atkārtota vēdera uzpūšanās;
- slikta dūša un smaguma sajūta pirms ēšanas, kas pāriet pēc ēšanas;
- grēmas pēc ēšanas, rūgtums mutē, nepatīkama smaka;
- cukura diabēts;
- sāpes hipohondrijā, zarnās;
- biežas problēmas ar izkārnījumiem;
- vemšana, krāsas maiņa fekālijām(simptoms, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība);
- neinfekciozi ādas izsitumi, ekzēma, problēmas ar nagiem un matiem bez redzama iemesla.
Pacienti, kuri bijuši pakļauti starojuma iedarbībai, kuriem tiek veikta ķīmijterapija vai ilgu laiku lietoja noteiktas zāles.
Ārsta kabinets un reģistratūra
Pirmkārt, ārsts uzklausa, kādas ir sūdzības, un nosaka saistību starp simptomiem un to rašanās iemesliem. Pēc tam, ja nepieciešams, gastroenterologs var veikt pārbaudi, izmantojot palpāciju un klausoties ar fonendoskopu. Lai veiktu šādu diagnostiku, birojā ir pārbaudes dīvāns un ekrāns. Ir fonendoskops, tonometrs, stadiometrs, svari un rentgenstaru skatītājs (rentgena staru apskatei).
Specializētās telpas ir aprīkotas ar aprīkojumu, ko izmanto gastrogrāfijas veikšanai. Ir rektoskops, speciāla instalācija šķīdumu ražošanai (nepieciešams instrumentu mazgāšanai un dezinfekcijai), acidogastrometrs.
Pārbaudes un diagnostikas metodes
Gastroenterologs var lūgt jums veikt šādas darbības:
- Vispārējas urīna un asins analīzes.
- Asinis bioķīmijai.
- Helicobacter analīze.
- orgāni vēdera dobums(ar tās palīdzību tiek noteikts izmeklējamo orgānu izmērs, struktūra un atrašanās vieta).
- Coprogram (zarnu mikrofloras stāvokli, iekaisuma un tārpu klātbūtni tajā nosaka izkārnījumi).
- Fiberkolonoskopija (zarnu gļotādas izmeklēšana caur elastīgu žņaugu ar lielu skaitu gaismu vadošu šķiedru).
- Kolonoskopija (visas resnās zarnas endoskopija),
- Esophagogastroduodenoscopy (barības vada un divpadsmitpirkstu zarnas izpēte).
- Rentgena izmeklējumi, izmantojot kontrastviela vai bez (lieto čūlu, audzēju noteikšanai).
Pateicoties modernās tehnoloģijasšodien ar endoskopijas (izmeklējuma) palīdzību iekšējā virsma orgāni ar endoskopu) varat paņemt audu gabalu biopsijai, veikt citoloģiskā analīze. Pats endoskops izskatās kā gara elastīga caurule, kas aprīkota ar optiskā tehnoloģija un apgaismojums. Procedūra nav bīstama pacientam.
Kāpēc nevajadzētu vilcināties apmeklēt gastroenterologu?
Ja ir problēmas ar gremošanu, sadalīšanos un uzsūkšanos barības vielas nevar būt pilnīga. Laika gaitā tie pārvēršas par toksīniem un uzkrājas. Tas noved pie vispārēja stāvokļa pasliktināšanās sieviešu un vīriešu labklājība, samazināta veiktspēja, novājināta imunitāte.
Ja bērnam rodas patoloģijas un ārstēšana tiek aizkavēta, tas var negatīvi ietekmēt attīstību jauns ķermenis. Visas slimības ir jāārstē savlaicīgi, īpaši tās, kas saistītas ar gastroenteroloģiju.
Ārsti ārstē gremošanas sistēmas slimības terapeitiskais profils. Visbiežāk pacienti ar tiem vēršas pie gastroenterologiem, terapeitiem vai ģimenes ārstiem. Viņi pārbauda pacientus, izraksta laboratorijas komplektu un instrumentālie izmeklējumi un tad ārstēšana ar narkotikām.
Tālāk mēs aprakstām, kas ir gastroenterologs, par kādiem simptomiem ar viņu jāsazinās, kā viņš veic izmeklēšanu un konsultāciju un kādas ārstēšanas metodes viņš nosaka.
Ko ārstē gastroenterologs? Viņš nodarbojas ar asu un hroniskas slimības gremošanas trakts:
Mūsdienās ievērojamu daļu no šīm slimībām Krievijas apstākļos ārstē arī ģimenes ārsti. Tomēr apšaubāmās situācijās labāk konsultēties ar augsti specializētu ārstu.
Ir svarīgi atzīmēt, ka gastroenterologi nav specializējušies saindēšanās jomā. Tā ir infekcijas slimību speciālistu specialitāte.
Kādos gadījumos steidzami jādodas pie gastroenterologa?
Apmeklējiet gastroenterologu, ja Jums ir šādi simptomi:
- dažādas intensitātes sāpes vēderā (neatkarīgi no atrašanās vietas);
- dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula, grēmas;
- samazināta ēstgriba;
- slikta dūša;
- vemšana;
- caureja;
- fekālijas ar nesagremotas pārtikas piemaisījumiem;
- apetītes trūkums;
- palielināta gāzu veidošanās zarnās (meteorisms);
- smaguma sajūta epigastrijā pēc ēšanas;
- sāpes labajā hipohondrijā, kas pastiprinās pēc taukainas pārtikas ēšanas;
- dispepsijas simptomi zāļu lietošanas laikā;
- svara zudums;
- zarnu spazmas;
- paaugstināta temperatūra dispepsijas simptomu dēļ;
- aizdomas par iedzimtu gremošanas sistēmas anomāliju.
Gatavošanās tikšanās reizei pie gastroenterologa
Pirms gastroenterologa apmeklējuma īpaša sagatavošanās nav nepieciešama. Tikai tad, ja pēc apskates tiek plānots žogs laboratorijas testi vai turēšana ultraskaņas izmeklēšana, tad vēlams ierasties tukšā dūšā.
Īpaši svarīgi ir sagatavot bērnus jaunāks vecums, par vizīti. Vecākiem ir jāpārliecina, ka ārsta apskate ir absolūti nesāpīga, viņiem netiks veiktas injekcijas vai citas īpašas procedūras. Arī pavadošajām personām ir jāsaglabā miers, jo viņu nervozā uzvedība bieži tiek nodota bērnam.
Kā notiek gastroenterologa apskate?
Pirmkārt, ārsts jautā pacientam vai viņa radiniekiem par simptomiem, kas viņu traucē. Viņš koncentrējas uz to, kas izraisa to pastiprināšanos un kādi faktori rada atvieglojumus. Gastroenterologs uzdod jautājumus arī par slimībām pagātnē, uztura raksturu un regularitāti, dzīves apstākļiem, gremošanas sistēmas problēmu esamību tuviem radiniekiem, alerģijām pret dažādiem medikamentiem.
Tad viņš tērē vispārējā pārbaude pacients: gļotādas stāvoklis mutes dobums, āda, reģionālais limfmezgli. Noteikti palpējiet vēderu (virspusēji, aknas, liesa, zarnas, kuņģis, žultspūslis) un klausieties zarnu kustīgumu, izmantojot stetoskopu. Ja nepieciešams, arī izmērīt arteriālais spiediens, sirdsdarbība.
Kādus testus izraksta gastroenterologs?
Pēc pārbaudes gastroenterologs bieži izraksta papildu metodes eksāmeniem. Izmantotie laboratorijas testi:
- vispārēja asins un urīna analīze;
- bioķīmiskā analīze asinis (glikoze, bilirubīns un tā frakcijas, aknu enzīmi, kreatinīns, olbaltumvielas, albumīns, globulīns, urīnviela);
- koprogramma ar bakterioloģisko izmeklēšanu;
- aizkuņģa dziedzera enzīmi (asins elastāze, urīna diastāze);
- kuņģa enzīmi (pepsinogēns, bazālais gastrīns, progastrīns);
- celiakijas ģenētiskā pārbaude.
Visbiežāk izrakstītie ir: instrumentālās metodes diagnostika:
Gastroenterologa konsultācija: maksas un bezmaksas
Privātklīnikās gastroenterologa konsultācija ir maksas. Tās cena ir robežās no 900-3500 rubļiem. Atkārtota konsultācija parasti maksā nedaudz mazāk. Tomēr daudzas apdrošināšanas polises (individuālās vai korporatīvās) to pilnībā sedz.
Valdībā medicīnas iestādēm Ir vairāki veidi, kā pierakstīties pie gastroenterologa. Vispirms jāsaņem ģimenes ārsta vai primārās aprūpes ārsta/pediatra nosūtījums. Šajā gadījumā pacients pierakstās bez maksas. Otrais ir patstāvīgi doties uz tikšanos pie laba gastroenterologa ar daudziem pozitīvas atsauksmes, bet lielākajā daļā klīniku jums ir jāmaksā no 150 līdz 1000 rubļiem Maskavā.
Noderīgs video
Kad jums vajadzētu sazināties ar gastroenterologu, varat uzzināt no šī videoklipa.
Gastroenterologa ārstēšanas metodes
Uztura korekcija ir ārkārtīgi svarīgs ārstēšanas aspekts. Gastroenterologs sniedz pacientam ieteikumus, no kuriem pārtikas produktiem vēlams izslēgt ikdienas uzturs. Nepieciešamības gadījumā paredzēta uztura speciālista konsultācija, kas sastāda ikdienas ēdienkarti pēc individuālajām vajadzībām.
Ir svarīgi normalizēt emocionālā sfēra pacients. Dažām slimībām ir funkcionāls raksturs un tiek aktivizēts uz stresa fona. Ir arī nepieciešams veikt korekciju slikti ieradumi(smēķēšana, dzeršana alkoholiskie dzērieni), jo ir pierādīts, ka tie veicina daudzas gremošanas sistēmas patoloģijas.
Terapijas pamatā ir medikamentu lietošana. Izmanto gastroenteroloģijā dažādas grupas zāles: antisecretory (protonu sūkņa inhibitori), antacīdi, antibiotikas, choleretic, sorbenti, probiotikas, prokinētiķi, hepatoprotektori, glikokortikosteroīdi, choleretics, spazmolītiskie līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, fermenti, citostatiķi, aldosterona antagonisti un citi. Plkst hroniskas patoloģijas tiem bieži nepieciešama ilgstoša lietošana (mēneši, gadi), lai panāktu ilgstošu klīnisku efektu. Šajā gadījumā periodiski ir nepieciešams atkārtoti apmeklēt gastroenterologu un veikt laboratorijas testus.
Ja nepieciešams, tiek plānota konsultācija ar citiem speciālistiem - ķirurgu (piemēram, kad hronisks holecistīts, holangīts vai pankreatīta komplikācijas, lai apspriestu operācijas iespēju), onkologs (ja tiek atklāts jaunveidojums), endokrinologs (ja attīstās audzējs) cukura diabēts), hepatologs (aknu slimībām).
Bērnu gastroenterologs
Ko ārstē bērnu gastroenterologs? Viņš dara sarežģītas situācijas ar gremošanas sistēmas patoloģiju ārstēšanu bērniem.
Lielākā daļa šo speciālistu strādā lielajās slimnīcās valsts klīnikas, kur pacienti tiek nosūtīti no citām slimnīcām un klīnikām. Pēc pārbaudes viņi koriģē slimā bērna ārstēšanu un sniedz ieteikumus par viņa turpmāko aprūpi.
Lai ievērojami samazinātu gremošanas sistēmas slimību attīstības risku, vienkārši ievērojiet šos padomus:
- Sabalansējiet savu uzturu (ar pietiekamā daudzumā uzturvielas, vitamīni, mikroelementi).
- Ēd 3-4 reizes dienā vienā un tajā pašā laikā.
- Atmest smēķēšanu, atturēties no alkoholisko dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas.
- Ja nepieciešams ilgstoša lietošana medikamentus vienlaicīgas patoloģijas dēļ, konsultējieties ar savu ārstu par nepieciešamību “pārklāt” kuņģi vai aknas.
- Normalizējiet savas emocionālās un stresa slodzes.
- Ja rodas dispepsijas simptomi, nekavējieties, bet pēc iespējas ātrāk meklējiet medicīnisko palīdzību.
Kāda ir gastroenterologa kompetence?
Gastroenterologa kompetencē ietilpst visu iekaisīgo zarnu slimību ārstēšana.Kādas slimības ārstē gastroenterologs?
- Disbakterioze;- reaktīvs pankreatīts (dispankreatisms);
- A, B, C, E, D hepatīts;
- Infekciozā mononukleoze;
- Toksoplazmoze;
- Pielonefrīts, glomerulonefrīts, dismetaboliska metaboliskā nefropātija, kristalūrija;
- Gastrīts, peptiska čūla;
- Akūts vēders(apendicīts, akūts pankreatīts, peritonīts, perforēta čūla utt.);
- Ginekoloģiskas sāpes(adnexīts utt.);
- Hroniskas infekcijas perēkļi kuņģa-zarnu traktā;
- Žultsakmeņi un urolitiāze.
Ar kādiem orgāniem nodarbojas gastroenterologs?
Kuņģis, barības vads, divpadsmitpirkstu zarnas, tievā zarnā, resnās zarnas, aknas, žultspūslis, žultsceļi, aizkuņģa dziedzeris.Kad jums jāsazinās ar gastroenterologu?
Ja atbilde uz vismaz vienu no šiem jautājumiem ir pozitīva, jums jāsazinās ar gastroenterologu:- Vai jums bieži ir sāpes vēderā?
– Vai piedzīvotās sāpes ietekmē ikdienas aktivitātes un darba pienākumus?
- Vai jums ir svara zudums vai apetītes zudums?
- Vai jūsu sāpes pavada vemšana vai slikta dūša?
– Vai novērojat izmaiņas zarnu paradumos?
– Vai pamostaties no intensīvām sāpēm vēderā?
- Vai esat cietis no tādām slimībām kā čūlas, holelitiāze, iekaisuma slimības zarnas, ķirurģiskas iejaukšanās?
- Vai medikamentiem, ko lietojat, ir kādi blakus efekti no kuņģa-zarnu trakta (aspirīns, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi)?
Kad un kādi testi jāveic
Aknu un aizkuņģa dziedzera slimību diagnostika:- alanīna aminotransferāze;
- aspartātaminotransferāze;
- alfa-1-skābes glikoproteīns;
- alfa-1-antitripsīns;
- sārmaina fotofāze;
- gamma-glutamiltransferāze;
- amilāze;
- lipāze;
- kopējais bilirubīns;
- tiešais bilirubīns;
- kopējais proteīns;
- proteinogramma (olbaltumvielu infekcijas);
- holīnesterāze;
- protrombīna laiks;
- izkārnījumu analīze disbakteriozes noteikšanai;
- hepatīta marķieri (AT un AG), bioķīmiskā asins analīze (kopējais un tiešais bilirubīns, kopējais proteīns, albumīns, ALT, ACaT, LDH, GGT, sārmainās fosfatāzes, timola tests);
- Jersinijas, hlamīdijas, trichomonas, salmonellas un šigellas pārnēsāšana, helmintu infekcijas, vienšūņi (amēbas, lamblijas).
Kādi ir galvenie diagnostikas veidi, ko parasti veic gastroenterologs?
- Vēdera dobuma ultraskaņa;- gastroskopija;
- urrogrāfija;
- DNS diagnostika. Savādi, ka uztura dēļ galvenokārt cieš nevis kuņģis un zarnas, bet gan aknas un žultspūslis. Diēta, kas sastāv tikai no augstas kaloritātes pārtikas, cukura, saldumiem un dzīvnieku taukiem, ir viens no galvenajiem akmeņu veidošanās cēloņiem žultspūšļa un steatohepatīts (“taukainas aknas”). Šo pārtikas produktu ierobežošana (un attiecīgi ķermeņa masas samazināšana) dažos gadījumos var ne tikai novērst slimības saasināšanos, bet arī izraisīt atveseļošanos.
Paturiet prātā, ka veselīga cilvēka gremošanas trakts var sagremot jebko bez lielām grūtībām. Bet ir daži pārtikas produkti (garšvielas, trekni un cepti ēdieni, citrusaugļi, kafija, šokolāde, gāzētie dzērieni), kas liek gremošanas orgāniem strādāt "avārijas režīmā".
Tagad par ātro uzkodu. Attieksme pret to vienmēr ir bijusi grūta: galu galā smags, kaloriju bagāts ēdiens. Nebaidies, viņa tevi nenogalinās. Vesels cilvēks var atļauties laiku pa laikam ēst ātrās ēdināšanas ēdienus. Labāk ir izmantot produktu tūlītēja gatavošana nekā badoties, jo ilgi pārtraukumi starp ēdienreizēm noved pie žults stagnācijas un provocē “smilšu” veidošanos žultspūslī. Un tas jau ir nopietni.
Ienaidnieki ir skaidri
1. Alkohols (jebkura veida, arī alus) ir īsts gremošanas sistēmas ienaidnieks.
Līdz 80% no visām aknu un aizkuņģa dziedzera slimībām ir saistītas ar alkohola lietošanu. Tas nav pārsteidzoši, jo minimālā kaitīgā deva, kas izraisa aknu slimību attīstību, ir tikai 50 grami etanola dienā. ASV šī deva nez kāpēc ir mazāka: pastāv noteikums “septiņi dzērieni nedēļā” (vienā dzērienā ir aptuveni 20 grami etanola).
Īpaši kaitīga ir stiprā alkohola lielu devu dzeršana kopā ar treknu vai ceptu pārtiku. Tas var izraisīt akūtu alkoholisko hepatītu, līdz akūts pankreatīts vai hroniskas slimības saasināšanās.
Kā likums, pēc brīvdienām ir apmeklētāju pieplūdums pie gastroenterologa.
2. Zāles. Nav noslēpums, ka regulāra nespecifisku pretiekaisuma līdzekļu (aspirīna, analgīna u.c.) lietošana var izraisīt kuņģa gļotādas bojājumus un divpadsmitpirkstu zarnas. Zāļu ražotāji iekšā obligāts brīdināt par to instrukcijās (ja tas ir pievienots). Ja Jums ir parakstītas jaunas, nepazīstamas zāles, noteikti jautājiet savam ārstam par to blakusparādībām.
Un tagad baigais noslēpums: lai neciestu no sāpēm vēderā, nevajadzētu lietot uztura bagātinātājus ar nenoteiktām blakusparādībām. Turklāt, lietojot, jums jābūt ļoti uzmanīgiem tradicionālā medicīna. Piemēram, ir zināmi daudzi toksiska hepatīta gadījumi pēc hemloka lietošanas.
3. Diētas. Jāatceras, ka ilgstoša badošanās noved pie akmeņu (akmeņu) veidošanās žultspūslī.
4. Ceļošana. Gastroenteroloģiskas slimības, piemēram, kairinātu zarnu sindromu, var izraisīt pārtikas toksiskas infekcijas saņemts tūrisma braucienos, arī mūsu valstī. Nepazīstama pārtika var izraisīt gremošanas traucējumus. Šādos gadījumos gastroenterologi ieviesa terminu "ceļotāju caureja".
Paņemiet to līdzi ceļojumā fermentu preparāti un zarnu antiseptisku līdzekli, piemēram, Intetrix.
Akcijas un īpašie piedāvājumi
Medicīnas ziņas
01.02.2018
Zinātnieku grupa no Granadas Universitātes (Spānija) ir pārliecināta, ka sistemātiska lietošana saulespuķu eļļa vai zivju eļļa V lielos daudzumos var izraisīt aknu darbības traucējumus
Amerikāņu zinātnieki ir radījuši neuzvaramu antibiotiku. Jauna narkotika, pēc pētnieku domām, efektīvāk cīnās ar daudzām slimībām zināmas antibiotikas, kā arī spēj iznīcināt superbaktērijas, pret kurām pašlaik lietotās zāles ir bezspēcīgas.
26.07.2014
Zinātnieki no Sandjego universitātes (Kalifornija, ASV) ir atklājuši iepriekš nezināmu bakteriofāgu vīrusu cilvēka zarnu mikroflorā, kas var inficēt zarnu baktērija Bacteroidetes, kas ir diezgan izplatīta un ir saistīta ar diabētu, aptaukošanos un vairākām citām slimībām.
Medicīnas raksti
Tīrīšana ar rīsiem uzlabo vielmaiņu, nieru un aknu stāvokli, attīra asinsvadus un uroģenitālā sistēma. Turklāt tie labi attīra saistaudiķermenim, locītavām un mugurkaulam.
- nodaļa tradicionālā medicīna, kas diagnosticē un pēta kuņģa-zarnu trakta slimības un ārstē gremošanas sistēmu. Zinātnes nosaukums ir cēlies no grieķu vārdiem “zarnas” un “kuņģis”.
Gastroenterologs ir ārsts-speciālists, kas diagnosticē un ārstē gremošanas sistēmu. Šāds speciālists var pieņemt pacientus gan slimnīcās un klīnikās, gan multidisciplinārās un specializētās klīnikās.
Kāda ir gastroenterologa kompetence?
Gastroenterologs ir kompetents ārstēt visu veidu iekaisuma procesi kuņģī un zarnās.
Slimības, ko ārstē gastroenterologs?
Gastroenterologa darba jomā ietilpst tādas slimības kā:
- visa veida hepatīts (A, B, C, D, E);
- disbakterioze;
- toksoplazmoze;
- peptiskas čūlas;
- infekciozā mononukleoze;
- dismetaboliskas vielmaiņas nefropātijas;
- reaktīvs pankreatīts;
- gastrīts;
- kristalūrija;
- uzliesmojumi hroniskas infekcijas kuņģa-zarnu traktā;
- apendicīts;
- urolitiāze un holelitiāze;
- peritonīts;
- adnexīts;
- akūts pankreatīts;
- perforētas čūlas;
- glomerulonefrīts.
Kādus orgānus izmeklē un ārstē gastroenterologs?
Gastroenterologs pārbauda un ārstē gremošanas sistēmas orgānus, piemēram, kuņģi, aizkuņģa dziedzeri, žultspūsli, barības vadu, aknas, žultsvadus, divpadsmitpirkstu zarnas, tievās un resnās zarnas.
Kad jums jāsazinās ar gastroenterologu?
Ja, atbildot uz zemāk esošajiem jautājumiem, jūs sniedzat vismaz vienu atbildi “jā”, tad ir pienācis laiks konsultēties un, iespējams, ārstēties pie gastroenterologa:
- Vai jums ir pastāvīgas sāpīgas izpausmes kuņģī un vēderā?
- Vai sāpes pavada slikta dūša vai vemšana?
- Vai redzat samazinātu apetīti un neplānotu svara zudumu?
- Vai sāpes traucē darbu un jūsu aktivitātes ārpus darba laika?
- Vai jūsu zarnu simptomi ir mainījušies?
- Vai Jums iepriekš ir bijušas tādas problēmas kā kuņģa-zarnu trakta iekaisums, holelitiāze un čūlas, vai arī Jums ir bijusi operācija?
- Vai esat kādreiz pamodies no sāpīgām izpausmēm vēdera rajonā?
- Vai ir kāds no tiem, ko lietojat? medicīnas preces tāda veida, kas izraisa blakusparādības kuņģa-zarnu traktā?
Kādi testi ir jāveic?
Aizkuņģa dziedzera un aknu slimību diagnostika ietver šādus testus:
- alanīna aminotransferāze;
- alfa-1 antitripsīns;
- alfa 1-skābes glikoproteīns;
- aspartāta aminotransferāze;
- gamma-glutamiltransferāze;
- lipāze;
- sārmaina fotofāze;
- kopējais bilirubīns;
- gamma-glutamiltransferāze;
- amilāze;
- tiešais bilirubīns;
- proteinogramma (olbaltumvielu infekcijas);
- protrombīna laiks;
- kopējais proteīns;
- holīnesterāze;
- izkārnījumu analīze disbakteriozes noteikšanai.
Turklāt testi būs nepieciešami:
- Jersinijas, hlamīdijas, trichomonas, salmonellas un šigellas pārnēsāšana, helmintu infekcijas, vienšūņi (amēbas, lamblijas);
- hepatīta marķieri (AT un AG), (kopējais un tiešais bilirubīns, kopējais proteīns, albumīns, ALT, ACaT, LDH, GGT, sārmainās fosfatāzes, timola tests).
Galvenie gastroenterologa veiktās diagnostikas veidi
Gastroenterologs veic gastroskopiju, DNS diagnostiku, vēdera dobuma ultraskaņu un urogrāfiju.
VIDEO
Pastāv izplatīts nepareizs uzskats, ka pārtika un ēšanas paradumi galvenokārt var ietekmēt kuņģi un zarnas. Bet tā nav taisnība. Pirmie ir vērsti uz žultspūšļiem un aknām. Ja jūsu regulārajā ēdienkartē ir daudz kaloriju saturošu pārtikas produktu, dzīvnieku tauku, cukura un saldumu, tad tas būs pirmais iemesls “taukoku aknu”, tas ir, steatohepatīta, attīstībai. Pirmā lieta, kas var palīdzēt atbrīvoties no šādas slimības, ir iepriekš minēto pārtikas produktu patēriņa atteikums vai ierobežojums un svara zudums. Šādas darbības palīdzēs ne tikai atbrīvoties no slimības, bet arī savlaicīgi novērst tās rašanos un attīstību.
Jums jāatceras, ka cilvēka gremošanas sistēma principā var sagremot gandrīz visu. Bet ir daži pārtikas produkti, kas var iestatīt jūsu gremošanas sistēmu pastāvīgā avārijas režīmā. Šie produkti ietver: ceptu un Taukains ēdiens, šokolāde, garšvielas, kafija, gāzētie dzērieni un citrusaugļi.
Runājot par ātrās ēdināšanas ēšanu, attieksme pret to nekad nav bijusi viegla. Tas ir saistīts ar faktu, ka ātrās uzkodas ir daudz kaloriju un ļoti smagas. Protams, viņa nevarēs tevi nogalināt, un vesels cilvēks dažreiz viņš var atļauties šādu pārtiku. Jebkurā gadījumā labāk ir ēst ātrās uzkodas, nekā neēst neko, jo lielas atstarpes starp ēdienreizēm ir daudz kaitīgākas. Tie var izraisīt smilšu nogulumu veidošanos žultspūslī un izraisīt žults stagnāciju, kas jau ir diezgan nopietna problēma.
Kādi pārtikas produkti ir galvenie gremošanas sistēmas ienaidnieki?
Jebkuri alkoholiskie dzērieni, ieskaitot alu.
Alkoholisko dzērienu dzeršana par 80% izraisa aizkuņģa dziedzera un aknu slimības. Tas nemaz nav pārsteidzošs fakts, jo pietiek ar 50 gramiem etanola dienā, lai bojātu aknas. Interesanti, ka ASV minimālais daudzums ir vēl mazāks – 7 dzērieni vienā nedēļā, kas ir līdzvērtīgi 140 gramiem etanola. Tas ir, 20 grami dienā.
Par visbīstamāko tiek uzskatīta lielu alkohola porciju dzeršana kopā ar ceptiem un trekniem ēdieniem. Šī neskaidrība bieži noved pie hroniski paasinājumi, akūts alkoholiskais hepatīts un akūts pankreatīts. Praksē to pierāda pastiprināts pacientu pieplūdums pie gastroenterologa pēc smagām svētku dzeršanām.
Medikamenti.
Gandrīz visi zina, ka pastāvīga pretiekaisuma zāļu, piemēram, analgīna un aspirīna, lietošana var izraisīt divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa gļotādu kairinājumu un bojājumus. Ja zālēm ir pievienotas instrukcijas, tajā jānorāda: blakusefekts. Ja norādījumu nav, tad pirms šādu nezināmu zāļu lietošanas jākonsultējas ar ārstu.
Nekad nelietojiet uztura bagātinātājus, kas neietver blakus efekti, pretējā gadījumā jums ir garantētas problēmas ar vēderu. Ārstēšana jāveic tikpat piesardzīgi tradicionālās metodes. Piemēram, hemloku bieži izmanto dažādās tradicionālās medicīnas receptēs, taču tas var izraisīt toksisku hepatītu.
Kā jau minēts, ilgstoša badošanās var novest pie ļoti nopietnas sekas kuņģa-zarnu traktā.
Ceļojumi.
Nepazīstamu ēdienu ēšana var izraisīt pārtikas izraisītas slimības. Šādiem gadījumiem ir pat gastroentorologu izdomāta definīcija - “ceļotāju caureja”, tāpēc ceļojumā būtu lietderīgi ņemt līdzi zarnu antiseptisku un enzīmu preparātus.
Sāpes vēderā, diskomforts, aizcietējums vai caureja var būt nopietnas slimības simptomi. Tāpēc jums noteikti ir nepieciešams ārsts, kas ārstē šādas kaites. Nav nepieciešams pašārstēties, klausīties labu draugu vai kaimiņu padomus, jo katra organismam ir savas īpatnības, un tas, kas uzreiz palīdzēja, var kaitēt otram.
Tikai pieredzējis speciālists var izpētīt jūsu specifiskās īpašības, kā arī kompetenti izstrādāt drošu un efektīvu ārstēšanas stratēģiju. Kuņģa-zarnu trakta slimību gadījumā tas ir gastroenterologs, pie kura vēlams pierakstīties, tiklīdz pamanāt pirmās slimības pazīmes.
Kādas slimības var palīdzēt ārstēt gastroenterologs?
Mūsdienu dzīve ir uz stresa robežas, pārtikas veikalu pārpilnība, no kuriem daudzi, neskatoties uz izciliem garšas īpašības, nodara tikai kaitējumu organismam, samazinās aktivitāte - tas viss padara tāda speciālista kā gastroenterologa pakalpojumus, par kuru pirms pāris gadu desmitiem diez vai varējāt dzirdēt, ļoti pieprasīti. Īsāk sakot, viņa specializācija ir visu to orgānu slimību ārstēšana, kas vienā vai otrā veidā piedalās gremošanas procesā.
Pamatojoties uz to, mēs varam identificēt vairākas problēmas, kurām jums noteikti būs nepieciešams gastroenterologs - šīs ir tās, kuras viņš ārstē:
Pretēji izplatītajam uzskatam, gastroenterologs nav medicīnas alternatīvo tendenču pārstāvis, bet gan kvalificēts ārsts gremošanas trakta problēmu risināšana. Viņš savā praksē var izmantot tādas ārstēšanas metodes kā augu izcelsmes zāles, dažādas diētas, psiholoģiskā palīdzība dzīvesveida izmaiņām, kas izraisa problēmu saasināšanos. Bet diezgan bieži ārstē arī gastroenterologs medikamentiem, palīdzot atvieglot stāvokli vai koriģēt skābumu, enzīmu vai kuņģa sulas sekrēciju.
Kad jums jāsazinās ar gastroenterologu?
Dažas slimības, kuras efektīvi ārstē gastroenterologs, sāk atgādināt par sevi tikai tajā stadijā, kad tās prasa nopietna ārstēšana. Bet jūs joprojām varat nekavējoties noteikt šādu pazīmju klātbūtni:
- grēmas tūlīt pēc ēšanas. Tas liecina pat ne par nelielu skābuma palielināšanos, bet, ja jūtat diskomfortu gandrīz vienmēr tas ir iemesls, lai jūs pārbaudītu pie gastroenterologa;
- vemšana, izkārnījumu krāsas maiņa;
- sāpīgas sajūtas gan labajā, gan kreisajā hipohondrijā, diskomforts zarnās, sāpes kuņģī un pastāvīga sajūta tās pārapdzīvotība;
- izsitumi uz ādas, ja nav infekcijas slimību;
- negaidītas izmaiņas nagu un matu stāvoklī uz sliktāku pusi;
- slikta elpa (slimības diagnosticēšana, pamatojoties uz šo simptomu, ir ļoti sarežģīta citu cilvēku smalkuma dēļ, kuri reti runā potenciālais pacients par šādu trūkumu. Tikmēr tas ir ļoti nopietna zīme slims vēders);
- nepatīkama atraugas, rūgtums mutē.
Pamatojoties uz šiem simptomiem, gastroenterologs izraksta pakalpojumus (galvenokārt kuņģa-zarnu trakta ultraskaņu, rentgenu vai endoskopiju, bet dažkārt nepieciešama arī urrogrāfija vai DNS diagnostika, lai izslēgtu iedzimtas slimības), diagnosticē un ārstē vairākas slimības. Šeit mēs uzskaitām tikai galvenos:
- dispankreatisms;
- visu veidu hepatīts;
- gastrīts un kuņģa čūlas;
- toksoplazmoze;
- glomerulonefrīts, kristalūrija, pielonefrīts;
- iepriekš minētais pankreatīts;
- infekcijas slimības;
- holelitiāze vai urolitiāze;
- adnexīts, kā arī citas slimības, kas izraisa tā sauktās ginekoloģiskas sāpes.
Kas notiek, ja jūs ignorējat slimības simptomus?
Gandrīz visas slimības, ko ārstē gastroenterologs, ietver nopietnas komplikācijas. Tāpēc ir nepieciešams nekavējoties sazināties ar speciālistu, ja jūtat vismaz vienu no rakstā minētajiem simptomiem. Pretējā gadījumā jūs riskējat ar nopietnu somatisko traucējumu parādīšanos, kas radīs ne tikai diskomfortu kuņģī un zarnās, bet arī stipras sāpes. Arī šādas problēmas ietekmē veiktspēju, laika gaitā tās burtiski rada hronisks nogurums, traucē koncentrēties, ir visvairāk negatīva ietekme ieslēgts normāls darbs smadzenes. Izrādās, ārsts ārstē ne tikai kuņģi, bet arī citus orgānus.
Turklāt savlaicīgas vizītes pie ārsta nozīme ir spēja novērst slimību tās pirmajā stadijā. Tas ir, jums nav jālieto daudz tablešu, kas negatīvi ietekmē citus orgānus - bieži, lai novērstu slimību, ārsts ārstē kaites ar nekaitīgām un efektīvas infūzijas garšaugus, izstrādā diētas, iesaka citus alternatīvas metodes, kas ļauj samazināt medikamentu patēriņu un izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās.
Notiek ielāde...