Personības emocionāli gribas sfēras patoloģijas un traucējumi. Emocionāli gribas traucējumi. Emocionālo traucējumu korekcijas metodes

- tie ir darbības mērķtiecības pārkāpuma simptomi, ko raksturo brīvprātīgas darbības vājināšanās, neesamība, pastiprināšanās un izkropļojumi. Hiperbulija izpaužas ar ārkārtēju apņēmību un pārsteidzīgām darbībām. Hipobulija ir patoloģisks gribas spēju samazināšanās, ko pavada letarģija, pasivitāte un nespēja īstenot plānus. Ar abuliju tiek noteikts pilnīgs vēlmju un motivācijas zudums. Parabulijas varianti ir stupors, stereotipi, negatīvisms, ehopraksija, eholālija, katalepsija. Diagnoze tiek veikta sarunu un novērošanas ceļā. Ārstēšana ir medicīniska un psihoterapeitiska.

ICD-10

F60.7 Atkarīgi personības traucējumi

Galvenā informācija

Griba ir garīga funkcija, kas nodrošina cilvēka spēju apzināti kontrolēt savas emocijas, domas un darbības. Mērķtiecīgas darbības pamats ir motivācija – vajadzību, motivāciju, vēlmju kopums. Gribas akts izvēršas pa posmiem: veidojas motivācija un mērķis, tiek realizēti veidi, kā sasniegt rezultātu, izvēršas motīvu cīņa, tiek pieņemts lēmums, tiek veikta darbība. Ja tiek pārkāpts gribas komponents, posmi samazinās, pastiprinās vai deformējas. Gribas traucējumu izplatība nav zināma, jo vieglas novirzes mediķu uzmanības lokā nenonāk, un izteiktākas konstatē visdažādākajās slimībās – neiroloģiskās, garīgās, vispārējās somatiskās.

Cēloņi

Plaušas gribas traucējumi tiek uzskatītas par emocionāli-personiskās sfēras iezīmēm, ko nosaka augstākais veids nervu darbība, audzināšanas apstākļi, starppersonu attiecību raksturs. Piemēram, bērni, kuri bieži ir slimi, nonāk vecāku, skolotāju un vienaudžu pārmērīgas aizsardzības situācijā, kā rezultātā tiek vājinātas viņu spēcīgās gribas īpašības. Iemesli izteiktām gribas izmaiņām ir:

Depresīvi traucējumi. Samazināts gribasspēks līdz pilnīga prombūtne motivācija tiek novērota endogēnā depresijā. Neirotiskajās un simptomātiskajās formās nodoms tiek saglabāts, bet darbības īstenošana tiek kavēta.
Šizofrēnija. Gribas darbību vājināšanās ir raksturīga šizofrēnijas defekta pazīme. Pacienti ar šizofrēniju ir ieteicami, nonāk katatoniskā stuporā un ir pakļauti stereotipiem un eholālijai.
Psihopātiskie traucējumi. Gribas traucējumi var būt nepareizas audzināšanas vai saasinātu rakstura īpašību rezultāts. Atkarība no citiem, nenoteiktība un subordinācija tiek noteikta cilvēkiem ar trauksmainām, aizdomīgām, histēriskām iezīmēm, noslieci uz alkoholismu un narkomāniju.
Mānijas stāvokļi. Cilvēkiem ar bipolāriem afektīviem traucējumiem mānijas fāzē tiek diagnosticēta paaugstināta vēlme pēc aktivitātes, liels lēmumu pieņemšanas un to īstenošanas ātrums. Arī histērisku lēkmju laikā attīstās izteikti simptomi.
Smadzeņu organiskās patoloģijas. Centrālās nervu sistēmas bojājumus pavada visu gribas aktivitātes komponentu samazināšanās. Hipobulija un abulija tiek konstatēta encefalīta gadījumā, galvas traumas un intoksikācijas sekas.

Patoģenēze

Gribas traucējumu neirofizioloģiskais pamats ir dažādu smadzeņu struktūru sarežģītās mijiedarbības izmaiņas. Ja frontālie reģioni ir bojāti vai nepietiekami attīstīti, tiek pārkāpts fokuss, samazinās spēja plānot un kontrolēt. sarežģītas darbības. Piemērs ir pusaudži, kuriem ir daudz vēlmju, vajadzību un enerģijas, lai tās apmierinātu, bet kuriem nav pietiekamas neatlaidības un neatlaidības. Piramīdas trakta patoloģija izpaužas kā nespēja veikt brīvprātīgas darbības - rodas paralīze, parēze, trīce. Tas ir fizioloģisks (nevis mentāls) brīvprātīguma pārmaiņu līmenis.

Gribasspēka traucējumu patofizioloģiskais pamats var būt disfunkcija vai retikulārā veidojuma bojājums, kas nodrošina kortikālo struktūru enerģijas piegādi. Šādos gadījumos tiek pārkāpts pirmais posms gribas akts– motīvu un motivācijas veidošana. Pacientiem ar depresiju un organiskiem centrālās nervu sistēmas bojājumiem ir samazināta enerģijas sastāvdaļa, viņi nevēlas rīkoties, viņiem nav mērķu un vajadzību, kas motivētu būt aktīviem. Gluži pretēji, mānijas pacienti ir pārlieku satraukti, idejas ātri nomaina viena otru, un darbību plānošana un kontrole ir nepietiekama. Šizofrēnijas gadījumā motīvu hierarhija ir izkropļota, uztveres un domāšanas izmaiņas apgrūtina darbību plānošanu, novērtēšanu un kontroli. Enerģijas procesi tiek samazināti vai palielināti.

Klasifikācija

Gribas darbību pārkāpumi attiecas uz efektora saites patoloģiju - sistēmu, kas pārraida informāciju no centrālās nervu sistēmas uz izpildsistēmas. IN klīniskā prakseŠos traucējumus ir ierasts klasificēt pēc simptomu rakstura: hipobulija (vājināšanās), abulija (prombūtne), hiperbulija (intensifikācija) un parabulija (izkropļojumi). Atbilstoši brīvprātīgas darbības posmiem izšķir septiņas brīvprātīgo patoloģiju grupas:

Brīvprātīgo darbību nekārtība. Persona nevar veikt darbības, kuru rezultāti nav acīmredzami vai attālināti laikā. Jo īpaši viņš nevar apgūt sarežģītas prasmes, ietaupīt naudu lieliem pirkumiem nākotnē vai veikt altruistiskas darbības.
Tikšanas traucējumi. Fiziski šķēršļi var kavēt plāna izpildi, sociālie apstākļi, situācijas novitāte, nepieciešamība meklēt. Pacienti nevar pielikt pūles, lai pārvarētu pat nelielas grūtības un ātri atteikties no saviem plāniem: ja viņi neiztur eksāmenus, absolventi nemēģina atkārtoti iestāties augstskolās, depresijas pacienti paliek bez pusdienām, jo vajadzība gatavot ēdienu kļūst par šķērsli.
Konfliktu pārvarēšanas traucējumi. Tā pamatā ir darbību nesaderība, nepieciešamība izvēlēties kādu no mērķiem. Klīniski traucējumi izpaužas kā nespēja izdarīt izvēli, izvairīšanās no lēmumu pieņemšanas, šīs funkcijas novirzīšana apkārtējiem cilvēkiem vai nejaušībai (liktenim). Lai vismaz kaut kā sāktu rīkoties, pacienti veic “rituālus” - met monētu, izmanto bērnu atskaņas, nejaušu notikumu sasaista ar noteiktu lēmuma variantu (ja garām pabrauks sarkana mašīna, došos uz veikalu).
Progresācijas traucējumi. Patoloģiski mainās darbības spēks, ātrums vai temps, tiek traucēta neadekvātu motorisko un emocionālo reakciju kavēšana, novājināta garīgās darbības organizācija un spēja pretoties refleksu aktiem. Piemēri: autonomo ekstremitāšu sindroms ar rokas motoriskās kontroles zudumu, afektīva eksplozivitāte psihopātijā, kas kavē mērķu sasniegšanu.
Traucējumi ar automātismu, apsēstībām. Automatizētās darbības ir patoloģiski viegli attīstāmas un tiek zaudēta kontrole pār tām. Apsēstības tiek uztvertas kā savas vai svešas. Praksē tas izpaužas kā grūtības mainīt ieradumus: viens un tas pats ceļš uz darbu, tās pašas brokastis. Tajā pašā laikā samazinās adaptīvās spējas, mainīgos apstākļos cilvēki piedzīvo smags stress. Obsesīvās domas un darbības nevar mainīt ar gribasspēku. Pacienti ar šizofrēniju zaudē kontroli ne tikai pār uzvedību, bet arī pār savu personību (esatsvešinātība).
Motīvu un dziņu nekārtība. Tiek izkropļota primārās pievilcības sajūta, dabiska tieksme instinkta un mērķtiecīgas darbības līmenī. Mainās priekšstats par mērķa sasniegšanas līdzekļiem un sekām, apziņa par brīvprātību kā cilvēka dabisku spēju. IN šī grupa ir iekļautas psihopatoloģiskas parādības ēšanas traucējumu un seksuālo traucējumu gadījumā.
Prognozes funkciju traucējumi. Pacientiem ir grūti paredzēt savu darbību iznākumu un sekundāro ietekmi. Simptomus izraisa objektīvu apstākļu prognozēšanas un novērtēšanas funkcijas samazināšanās. Šis traucējumu variants daļēji izskaidro pusaudžu mānijas pacientu hiperaktivitāti un apņēmību.

Gribas traucējumu simptomi

Klīniskā aina ir daudzveidīga, ko raksturo nostiprināšanās, deformācija, vājināšanās un brīvprātīgo funkciju trūkums. Hipobulija - samazināta gribas aktivitāte. Motīvu un motivāciju spēks ir novājināts, mērķa izvirzīšana un tā noturēšana ir sarežģīta. Traucējumi ir raksturīgi depresijai un ilgstošām somatiskām slimībām. Pacienti ir pasīvi, letarģiski, ne par ko neinteresē, ilgstoši sēž vai guļ, nemainot stāju, nespēj uzsākt un turpināt mērķtiecīgu darbību. Viņiem nepieciešama ārstēšanas kontrole un pastāvīga stimulēšana, lai veiktu vienkāršus ikdienas uzdevumus. Gribas trūkumu sauc par abuliju. Tieksmes un vēlmes pilnīgi nav, pacienti ir absolūti vienaldzīgi pret notiekošo, neaktīvi, ne ar vienu nerunā, necenšas ēst vai iet uz tualeti. Abulija attīstās ar smagu depresiju, šizofrēniju (apatoabulisko sindromu), senilām psihozēm, sakāvi frontālās daivas smadzenes

Ar hiperbuliju pacienti ir pārāk aktīvi, pilni ar idejām, vēlmēm un centieniem. Viņiem ir patoloģiski atvieglota apņēmība, gatavība rīkoties, nepārdomājot plānu un neņemot vērā sekas. Pacienti viegli iesaistās jebkurās idejās, sāk darboties emociju iespaidā un nesaskaņo savu darbību ar objektīviem apstākļiem, uzdevumiem un citu cilvēku viedokļiem. Ja tiek pieļautas kļūdas, viņi tās neanalizē un neņem vērā turpmākajās darbībās. Hiperbulija ir mānijas un maldu sindroma simptoms, daži somatiskās slimības, var izraisīt medikamentu lietošana.

Gribas sagrozīšanu attēlo parabulija. Tās izpaužas dīvainā, absurdā uzvedībā: smilšu, papīra, krīta, līmes ēšana (paroreksija), seksuālas perversijas, tieksme pēc ļaunprātīgas dedzināšanas (piromānija), patoloģiska pievilcība zādzībai (kleptomānija) vai klaiņošana (dromomanija). Ievērojama daļa parabulijas ir motora kontroles traucējumi. Tie ir daļa no sindromiem, kam raksturīgi kustību un gribas traucējumi. Izplatīts variants ir katatonija. Ar katatonisku uztraukumu, pēkšņām straujām, neizskaidrojamām trakuma lēkmēm vai neko motivētas darbības ar afekta nepietiekamību. Pacientu entuziasma pilno pacilātību ātri nomaina nemiers, apjukums un sadrumstalota domāšana un runa. Katatoniskā stupora galvenais simptoms ir absolūta nekustīgums. Biežāk pacienti salst, sēžot vai guļot augļa stāvoklī, retāk - stāvot. Nav reakcijas uz apkārtējiem notikumiem un cilvēkiem, kontakts nav iespējams.

Vēl viens motora-gribas traucējumu veids ir katalepsija (vaska elastība). Tiek zaudēta aktīvo kustību patvaļa, bet tiek novērota patoloģiska pakļaušanās pasīvajām - jebkura pacienta poza tiek saglabāta ilgu laiku. Ar mutismu pacienti klusē un nenodibina verbālu kontaktu, kamēr tiek saglabāta runas fizioloģiskā sastāvdaļa. Negatīvisms izpaužas ar bezjēdzīgu pretestību, nemotivētu atteikšanos veikt lietderīgas darbības. Dažreiz to pavada pretēja darbība. Raksturīgs bērniem ar vecumu saistītu krīžu periodos. Stereotipi ir monotoni monotoni kustību atkārtojumi vai ritmiska vārdu, frāžu, zilbju atkārtošanās. Pacienti ar pasīvo paklausību vienmēr izpilda citu pavēles neatkarīgi no to satura. Ar ehopraksiju tiek pilnībā atkārtotas visas citas personas darbības, ar eholāliju - pilnīga vai daļēja frāžu atkārtošanās.

Komplikācijas

Ar ilgstošu kursu un ārstēšanas neesamību gribas traucējumi var kļūt bīstami pacienta veselībai un dzīvībai. Hipobuliski simptomi traucē veiktspēju profesionālā darbība, kļūt par pamatu atlaišanai. Abulia izraisa svara zudumu, ķermeņa izsīkumu, infekcijas slimības. Dažreiz cēlonis ir hiperbulija nelikumīgas darbības, kā rezultātā pacienti tiek saukti pie administratīvās un kriminālatbildības. Starp parabulijām visbīstamākā ir pašsaglabāšanās instinkta perversija. Parādās, kad smaga gaita anoreksija, pašnāvnieciskas uzvedības attīstība, un to pavada nāves risks.

Diagnostika

Galvenā pacientu ar gribas traucējumiem izmeklēšanas metode joprojām ir klīniskā un anamnestiskā analīze. Psihiatram jānoskaidro, vai neiroloģiskas slimības(ambulatoro pierakstu izpēte, neirologa piezīmes), garīgi traucējumi un iedzimta slodze. Informācijas vākšana tiek veikta tuvinieku klātbūtnē, jo paši pacienti ne vienmēr spēj uzturēt produktīvu kontaktu. Diagnostikas laikā ārsts gribas traucējumus izšķir ar psihastēniskā un uzbudināmā/hipertimiskā tipa raksturloģiskajām iezīmēm. Šajos gadījumos novirzes emocionāli-gribas reakcijās ir audzināšanas rezultāts un ir iebūvētas personības struktūrā. Brīvprātības sfēras izpētes metodes ietver:

Klīniskā saruna. Tiešā saskarsmē ar pacientu psihiatrs nosaka kritiskas attieksmes pret slimību saglabāšanu, spēju nodibināt kontaktu, uzturēt sarunas tēmu. Hipobuliju raksturo slikta runa, ilgas pauzes; par hiperbuliju – vēlreiz jautājot, ātri mainot sarunas virzienu, optimistisku skatījumu uz problēmām. Pacienti ar parabuliju sniedz sagrozītu informāciju, viņu komunikācijas motīvs atšķiras no ārsta motīviem.
Novērošana un eksperiments. Lai iegūtu daudzveidīgāku informāciju, ārsts lūdz pacientam veikt vienkāršus un sarežģītus darbus - paņemt zīmuli un papīra lapu, piecelties un aizvērt durvis, aizpildīt veidlapu. Par gribas traucējumiem liecina izmaiņas izteiksmīgumā, kustību precizitātē un ātrumā, aktivitātes un motivācijas pakāpē. Ar hipobuliskiem traucējumiem uzdevumu izpilde ir sarežģīta, motoriskās prasmes ir lēnas; ar hiperbulisku - ātrums ir liels, bet fokuss ir samazināts; ar parabuliju pacienta atbildes un reakcijas ir neparastas un neadekvātas.
Īpašas anketas. Medicīnas praksē standartizētu pētījumu metožu izmantošana brīvprātīgas novirzes nav kļuvis plaši izplatīts. Tiesu psihiatriskās ekspertīzes kontekstā tiek izmantotas anketas, kas dod iespēju iegūtos datus zināmā mērā objektivizēt. Šādas tehnikas piemērs ir Normatīvā skala gribas traucējumu diagnostikai. Tās rezultāti norāda uz gribas un afektīvu noviržu īpašībām un to smaguma pakāpi.

Gribas traucējumu ārstēšana

Gribas funkciju pārkāpumi tiek ārstēti kopā ar pamatslimību, kas tos izraisījusi. Atlase un tikšanās terapeitiskās aktivitātes ir iesaistīts psihiatrs un neirologs. Kā likums, ārstēšana tiek veikta konservatīvi, izmantojot medikamentiem, atsevišķos gadījumos – psihoterapija. Reti, piemēram, ar smadzeņu audzēju, pacientam ir nepieciešams ķirurģiska iejaukšanās. Vispārējā shēma Terapija ietver šādas procedūras:

Narkotiku ārstēšana. Samazinoties gribasspēkam, pozitīvu efektu var panākt, lietojot antidepresantus un psihostimulantus. Hiperbuliju un dažus parabulijas veidus koriģē ar antipsihotisko līdzekļu, trankvilizatoru, nomierinoši līdzekļi. Pacientiem ar organisku patoloģiju tiek nozīmētas asinsvadu zāles un nootropie līdzekļi.
Psihoterapija. Individuālās un grupu nodarbības ir efektīvas patoloģijām, kas saistītas ar gribas un afektīvā sfēra psihopātisku un neirotisku personības traucējumu dēļ. Pacientiem ar hipobuliju tiek parādīti kognitīvie un kognitīvi-uzvedības virzieni, psihoanalīze. Hiperbuliskām izpausmēm nepieciešams apgūt relaksāciju, pašregulāciju (autotreniņu), uzlabot komunikācijas prasmes un spēju sadarboties.
Fizioterapija. Atkarībā no dominējošajiem simptomiem tiek izmantotas procedūras, kas stimulē vai samazina nervu sistēmas darbību. Tiek izmantota zemfrekvences strāvas terapija un masāžas.

Prognoze un profilakse

Ja savlaicīgi konsultējaties ar ārstu un stingri ievērojat viņa receptes, gribas traucējumu prognoze ir labvēlīga - pacienti atgriežas pie ierastā dzīvesveida, un tiek daļēji vai pilnībā atjaunota spēja regulēt savu rīcību. Pārkāpumus ir diezgan grūti novērst, profilakses pamatā ir cēloņu novēršana - garīga slimība, CNS bojājumi. Sekojot veselīgs tēls dzīve, kompilācija pareizais režīms diena. Vēl viens veids, kā novērst traucējumus, ir regulāras pārbaudes ar mērķi agrīna atklāšana slimības, profilaktiski medikamenti.

Pārkāpumi un to cēloņi alfabētiskā secībā:

emocionāli gribas sfēras pārkāpums -

Emocionāli gribas sfēras pārkāpumi ietver:

Hiperbulija - vispārējs pieaugums griba un dziņas, kas ietekmē visas personas pamatdziņas. Piemēram, apetītes palielināšanās noved pie tā, ka pacienti, atrodoties nodaļā, nekavējoties ēd viņiem atnesto pārtiku. Hiperbulija - raksturīga izpausme mānijas sindroms.

Hipobulija ir vispārēja gribas un tieksmes samazināšanās. Pacienti nejūt vajadzību sazināties, ir apgrūtināti ar svešu cilvēku klātbūtni un nepieciešamību uzturēt sarunu, un lūdz viņus atstāt vienus. Pacienti ir iegrimuši savu ciešanu pasaulē un nevar parūpēties par mīļajiem.

Abulija ir traucējumi, kas aprobežojas ar strauju gribas samazināšanos. Abulija ir pastāvīgi negatīvs traucējums, kas kopā ar apātiju veido vienotu apātijas-abulijas sindromu, kas raksturīgs šizofrēnijas galīgajiem stāvokļiem.

Obsesīvā (obsesīvā) pievilcība ietver vēlmju rašanos, kuras pacients var kontrolēt atbilstoši situācijai. Atteikšanās apmierināt instinktu izraisa pacienta spēcīgas jūtas, un domas par neapmierinātu vajadzību pastāvīgi pastāv. Tātad, cilvēks ar obsesīvas bailes piesārņojums ierobežos vēlmi mazgāt rokas īsu laiku, taču viņš noteikti tās rūpīgi nomazgās, kad svešinieki uz viņu neskatās, jo visu laiku, ko viņš iztur, viņš nemitīgi sāpīgi domā par savu vajadzību. Obsesīvi-fobiskā sindroma struktūrā ir iekļauti obsesīvie diski.

Kompulsīvā tieksme ir spēcīgāka sajūta, jo tās spēks ir salīdzināms ar instinktiem. Patoloģiskā vajadzība ieņem tik dominējošu stāvokli, ka cilvēks ātri pārtrauc iekšējo cīņu un apmierina savu vēlmi, pat ja tas ir saistīts ar rupjām antisociālām darbībām un turpmāka soda iespējamību.

Kādas slimības izraisa emocionāli gribas sfēras pārkāpumu:

Šizofrēnija
Mānijas sindroms
Depresīvs sindroms
Obsesīvi-fobiskais sindroms
Psihopātija
Alkoholisms
Atkarība

Pie kādiem ārstiem jums jāsazinās, ja ir emocionāli-gribas sfēras pārkāpums:

Vai esat pamanījis emocionāli-gribas sfēras pārkāpumu? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju vai nepieciešama pārbaude? Jūs varat pierakstieties pie ārsta- klīnika eirolab vienmēr jūsu rīcībā! Labākie ārsti jūs pārbaudīs un pētīs ārējās pazīmes un palīdzēs noteikt slimību pēc simptomiem, konsultēs un sniegs nepieciešamo palīdzību. tu arī vari zvaniet ārstam mājās. Klīnika eirolab atvērts jums visu diennakti.

Kā sazināties ar klīniku:
Mūsu klīnikas Kijevā tālruņa numurs: (+38 044) 206-20-00 (daudzkanālu). Klīnikas sekretāre izvēlēsies Jums piemērotu dienu un laiku ārsta apmeklējumam. Ir norādītas mūsu koordinātas un virzieni. Sīkāk apskatiet visus klīnikas pakalpojumus tajā.

(+38 044) 206-20-00

Ja iepriekš esat veicis kādu pētījumu, Noteikti nogādājiet to rezultātus pie ārsta konsultācijai. Ja pētījumi nebūs veikti, visu nepieciešamo izdarīsim savā klīnikā vai ar kolēģiem citās klīnikās.

Vai jūsu emocionālā un gribas sfēra ir traucēta? Ir nepieciešams ļoti uzmanīgi pievērsties jūsu vispārējai veselībai. Cilvēki nepievērš pietiekami daudz uzmanības slimību simptomi un neapzinās, ka šīs slimības var būt dzīvībai bīstamas. Ir daudz slimību, kas sākumā mūsu organismā neizpaužas, bet beigās izrādās, ka diemžēl ir par vēlu tās ārstēt. Katrai slimībai ir savas specifiskas pazīmes, raksturīgas ārējās izpausmes – t.s slimības simptomi. Simptomu noteikšana ir pirmais solis slimību diagnosticēšanā kopumā. Lai to izdarītu, jums tas jādara vairākas reizes gadā. jāpārbauda ārstam lai ne tikai novērstu briesmīga slimība, bet arī atbalstu vesels prāts organismā un organismā kopumā.

Ja vēlies uzdot ārstam jautājumu, izmanto tiešsaistes konsultāciju sadaļu, iespējams, tur atradīsi atbildes uz saviem jautājumiem un izlasīsi pašaprūpes padomi. Ja jūs interesē atsauksmes par klīnikām un ārstiem, mēģiniet atrast jums nepieciešamo informāciju. Reģistrējieties arī medicīnas portālā eirolab lai būtu lietas kursā Jaunākās ziņas un informācijas atjauninājumus vietnē, kas tiks automātiski nosūtīti jums pa e-pastu.

Simptomu tabula ir paredzēta tikai izglītojošiem nolūkiem. Nelietojiet pašārstēšanos; Par visiem jautājumiem par slimības definīciju un tās ārstēšanas metodēm konsultējieties ar savu ārstu. EUROLAB neatbild par sekām, kas radušās portālā ievietotās informācijas izmantošanas rezultātā.

Ja jūs interesē kādi citi slimību simptomi un traucējumu veidi, vai jums ir kādi citi jautājumi vai ieteikumi, rakstiet mums, mēs noteikti centīsimies jums palīdzēt.

Emocijas - garīgie stāvokļi, atspoguļojot ķermeņa reakciju uz izmaiņām apkārtējā pasaulē, sevī vai citos cilvēkos.

Emociju bioloģiskā loma ir kognitīvi-adaptīva. Emociju summu noteiktā laika periodā sauc par noskaņojumu. Un spilgtas emociju izpausmes ar izteiktu motorisko komponentu sauc par afektu.

Emociju patoloģija:

1. grupa – slikta garastāvokļa simptomi.

Hipotimija - pazemināts garastāvoklis.

Ilgas- bezcerības pieredze, vitalitātes zudums. Šis stāvoklis sākas no rīta. Jūs parasti pamostaties agrāk, pulksten piecos, un guļat ar atvērtām acīm. Briesmīga melanholija un akmens uz krūtīm. Jāceļas, bet negribas, šķiet šausmīgi, ka priekšā ir milzīga diena. Arī darbā nekas labs, gribas paslēpties kaktā. Melanholija burtiski paralizē, un visa pasaule šķiet pelēka un blāva, it kā skatīta caur netīro stiklu. Visa jēga ir zaudēta, un nākotnē nav nekā laba.

Disforija- nemotivētu dusmu un aizkaitināmības stāvoklis, dažreiz agresivitāte, kas vērsta uz visiem apkārtējiem bez izņēmuma. Tipiski priekš organiski traucējumi un epilepsija. Parasti kādu laiku pēc uzbrukumiem ir veselas dienas, kad tu esi dusmīgs uz visiem bez iemesla. Lai ko kāds teiktu, es gribu iebilst, protestēt. Es tikai gribu steigties pie tā, kurš iebilst vai izskatās nepareizi. Gadās, ka jūs apzināti provocējat, bet tas nesniedz atvieglojumu. Kaitina skaņas un spilgtas gaismas, apģērbs un transports. Šajās tumšajās dienās es vienmēr atrodu sevi dažādos stāstos.

Distīmija- pazemināts garastāvoklis ar pārsvaru kairinājumu.

Trauksme- apjukuma pieredze, briesmas tuvākajā nākotnē ar paaugstinātu motora aktivitāte, dažreiz trīce, sirdsklauves, trīce, tahikardija, pastiprināta asinsspiediens. Trauksmi atbalsta sekojošas kognitīvās ķēdes: sirds var apstāties, pukst par daudz - man var uznākt lēkme jebkur - lēkmes rezultātā nomiršu - pieaug nemiers un atkārtojas stereotipiskais aplis.

Bailes- piedzīvo tūlītēju, konkrētu apdraudējumu. Starp cilvēka bailēm attiecīgi ierindojas: bailes no svešiniekiem, kas pirmo reizi parādās bērnam apmēram 1,5 gadu vecumā; bailes saslimt neārstējama slimība(inficēties); bailes no neparedzamām situācijām; bailes no nāves; sociālās sejas zaudēšana; bērns un mīlestība; ierastie stereotipi; un, visbeidzot, bailes zaudēt dzīves jēgu, kas ieņem augstāko vietu hierarhijā.

2. grupa. Paaugstināta garastāvokļa simptomi.

Hipertimija - augsts garastāvoklis. Nav nekā labāka par šo rudens periodu, parasti tas sākas septembrī. Tu daudz strādā, bet nenogursti. Jūs nekavējoties īstenojat idejas, tiklīdz tās parādās. Es visur esmu laikā un vienmēr augšā. Ievēroju, ka varu vairāk dzert un nepiedzerties, ēdu pat nemanot ko, bet vienmēr ar apetīti. Parādās daudzi draugi un draudzenes, reizēm nauda aiziet vienā dienā. Viens no trūkumiem ir parādu pieaugums.

Eiforija- rāmuma stāvoklis ar vēlmi pārdomāt, bet bieži vien ar aktīvas darbības kam raksturīga paviršība. Raksturīgs psihoaktīvo vielu lietošanai.

Morija- eiforija ar mērķtiecīgas aktivitātes trūkumu un muļķību, kas raksturīga smadzeņu priekšējo daivu bojājumiem.

Ekstazī- ārkārtīgi pacilāts, pacilāts garastāvoklis ar domu tikt tālāk pašu ķermeni un saplūšana ar vidi, piemēram, dabu. Orgasma ekvivalents. To var novērot kā īpašu epilepsijas paroksizma veidu.

3. grupa. Emocionālās nestabilitātes simptomi.

Afekta nesaturēšana- nespēja kontrolēt uzvedību, kas pavada emocijas; bieži izpaužas kā agresivitāte pret vāju aizvainojuma stimulu. Raksturīgi organiskiem traucējumiem un dažām personības anomālijām.

Emocionālā labilitāte- straujas garastāvokļa izmaiņas, ātri parādās aizkustinājuma asaras, aizkaitināmība. Raksturīgi asinsvadu traucējumiem.

Emocionāls aukstums (vājums) - vienaldzība, nespēja iejusties, atslāņošanās, formāla reakcija uz citu cilvēku un pat ģimenes locekļu emocijām. Bet katrs var runāt par savām jūtām un garastāvokli, ievērojams skaits pacientu to raksturošanai izmanto vājus un bezkrāsainus izteicienus, šo parādību sauc par aleksitīmiju.

4. grupa. Emociju kvalitatīvas deformācijas simptomi.

Emocionāls trulums (saplacināšana)- smalku un adekvātu emocionālo reakciju spēju zudums un to parādīšanās neiespējamība vispār. Stimulējošu medikamentu ieviešana izraisa īslaicīgu bezjēdzīgu motora ierosmi, bet ne sajūtu vai kontakta rašanos. Piemēram, paciente, kas daudzus gadus cieta no vienkāršas šizofrēnijas formas, pēdējos gados, pēc viņas vīra vārdiem, “kļuvusi nejutīga, ne uz ko neskatās”. Trīs mēnešu uzturēšanās laikā ambulances stacionārā emocionālās aktivitātes izpausmes ne reizi nav novērotas. Randiņos ar vīru un bērniem nekad nebija iespējams pamanīt jūtu parādīšanos pacientā: viņa sēdēja ar nolaistām rokām un iztrūkstošu sejas izteiksmi un neatbildēja ne uz vienu jautājumu. Skatoties uz sāniem, atstumjot bērnus, kuri viņu apskāva, neskatoties uz viņu asarām un vīra lūgumiem, viņa patstāvīgi pārtrauca randiņus.

Apātija- motivācijas trūkums darbībai un intereses zudums par citiem, bet ir emocionāla reakcija.

Emocionālā nabadzība- spēju zudums veikt smalkas un adekvātas emocionālas reakcijas.

Emocionālais paradokss- adekvātu emocionālo kontaktu vājināšanās svarīgiem notikumiem vienlaikus atdzīvinot reakcijas uz pavadošiem nenozīmīgiem apstākļiem. PTSD.

Ambivalence (dualitāte)- divu savstarpēji pretēju jūtu (piemēram, mīlestības un naida) vienlaicīga rašanās un līdzāspastāvēšana.

gribas- spēja aktīvi, apzināti un mērķtiecīgi darboties. Fizioloģiskais pamats ir instinkti.

Pārkāpumi:

Abulija- gribas impulsu trūkums. Plkst šizofrēnijas defekts personība un ar organiskiem frontālo daivu bojājumiem.

Hipobulija- gribas impulsu vājināšanās. Depresīviem un astēniskiem stāvokļiem.

Hiperbulija- gribas impulsu stiprināšana. Pret narkotiku atkarību no amfetamīniem, psihomimētiskiem līdzekļiem. Mānijas stāvokļi.

Parabulija- gribas impulsu kvalitatīva perversija (ar psihopātiju-pašsavainošanos).

Holistiskas gribas aktivitātes izmaiņas izpaužas hiperbulijā, hipobulijā, parabulijā un abulijā, bet individuālas izmaiņas instinktu sfērās tiek raksturotas atkarībā no instinkta veida.

Visspilgtākās afektīvo traucējumu izpausmes ir depresijas un mānijas sindromi (8.2. tabula).

Depresīvs sindroms

Tipiska klīniskā aina depresijas sindroms parasti aprakstīta kā simptomu triāde: pazemināts garastāvoklis (hipotimija), palēnināta domāšana (asociatīvā inhibīcija) un motora atpalicība. Tomēr jāņem vērā, ka garastāvokļa pazemināšanās ir galvenais sindromu veidojošais depresijas simptoms. Hipotimiju var izteikt sūdzībās par melanholiju, depresiju un skumjām. Atšķirībā no dabiskās skumjas reakcijas, reaģējot uz skumju notikumu, melanholijai depresijā ir liegta saikne ar vidi; pacienti nereaģē ne uz labajām ziņām, ne jauniem likteņa sitieniem. Atkarībā no depresīvā stāvokļa smaguma pakāpes hipotimija var izpausties kā dažādas intensitātes sajūtas - no viegla pesimisma un skumjām līdz smagai, gandrīz fiziskai “akmens uz sirds” sajūtai (vitāla melanholija).

Domāšanas palēnināšanos vieglos gadījumos izsaka lēna vienzilbiska runa, ilga domāšana par atbildi. Vairāk smagi gadījumi pacientiem ir grūtības saprast uzdoto jautājumu un viņi nespēj tikt galā ar vienkāršāko loģisko uzdevumu risināšanu. Viņi klusē, nav spontānas runas, bet pilnīgs mutisms (klusums) parasti nenotiek. Motora atpalicība izpaužas kā stīvums, lēnums, neveiklība, un smagas depresijas gadījumā tas var sasniegt stupora (depresīvā stupora) līmeni. Stulbu pacientu poza ir diezgan dabiska: guļot uz muguras ar izstieptām rokām un kājām, vai sēžot ar noliektu galvu un elkoņiem uz ceļiem.

Depresijas pacientu izteikumi atklāj krasi zemu pašvērtējumu: viņi sevi raksturo kā nenozīmīgus, nevērtīgus cilvēkus, kuriem trūkst talantu.

8.2. tabula. Mānijas un depresijas sindromu simptomi

Esam pārsteigti, ka ārsts velta savu laiku tik nenozīmīgam cilvēkam. Pesimistiski tiek vērtēts ne tikai viņu pašreizējais stāvoklis, bet arī pagātne un nākotne. Viņi paziņo, ka viņi šajā dzīvē neko nevarēja izdarīt, ka viņi savai ģimenei sagādāja daudz nepatikšanas un nesagādāja prieku saviem vecākiem. Viņi izsaka visbēdīgākās prognozes; kā likums, viņi netic atveseļošanās iespējai. Smagas depresijas gadījumā maldinošas idejas par sevis vainošanu un sevis noniecināšanu nav nekas neparasts. Pacienti uzskata sevi par dziļi grēcīgiem Dieva priekšā, vainīgi veco vecāku nāvē un valstī notiekošajās kataklizmās. Viņi bieži vaino sevi, ka ir zaudējuši spēju just līdzi citiem (anesthesia psychica dolorosa). Ir arī iespējams, ka var rasties hipohondrijas simptomi trakas idejas. Pacienti uzskata, ka viņi ir bezcerīgi slimi, iespējams, apkaunojoša slimība; Viņi baidās inficēt savus mīļos.

Vēlmju apspiešana, kā likums, izpaužas kā izolācija, samazināta ēstgriba (retāk bulīmijas lēkmes). Intereses trūkums par pretējo dzimumu ir saistīts ar izteiktām fizioloģisko funkciju izmaiņām. Vīrieši bieži piedzīvo impotenci un vaino sevi par to. Sievietēm frigiditāti bieži pavada traucējumi menstruālais cikls un pat ilgstoša amenoreja. Pacienti izvairās no jebkādas komunikācijas, jūtas neveikli un nevietā starp cilvēkiem, un citu smiekli tikai uzsver viņu ciešanas. Pacienti ir tik ļoti iegrimuši savā pieredzē, ka nespēj parūpēties par citiem. Sievietes pārtrauc veikt mājas darbus, nevar rūpēties par maziem bērniem un nepievērš uzmanību viņu izskatam. Vīrieši nevar tikt galā ar darbu, ko viņi mīl, nespēj no rītiem piecelties no gultas, sagatavoties un doties uz darbu, kā arī visu dienu gulēt nomodā. Pacientiem nav piekļuves izklaidei, viņi nelasa un neskatās TV.

Vislielākās briesmas ar depresiju ir nosliece uz pašnāvību. Starp garīgi traucējumi depresija ir visizplatītākais pašnāvību cēlonis. Lai gan domas par nāvi ir raksturīgas gandrīz visiem cilvēkiem, kas cieš no depresijas, reālas briesmas rodas, ja smaga depresija tiek apvienota ar pietiekamu pacientu aktivitāti. Ar izteiktu stuporu šādu nodomu īstenošana ir sarežģīta. Ir aprakstīti ilgstošas pašnāvības gadījumi, kad cilvēks nogalina savus bērnus, lai “paglābtu viņus no turpmākajām mokām”.

Viena no visgrūtākajām depresijas pieredzēm ir pastāvīgs bezmiegs. Pacienti naktī slikti guļ un dienas laikā nevar atpūsties. Īpaši raksturīga ir pamošanās agrās rīta stundās (dažkārt pulksten 3 vai 4), pēc kuras pacienti vairs neaizmieg. Dažkārt pacienti neatlaidīgi apgalvo, ka naktī nav gulējuši ne minūti, ne mirkli nav gulējuši, lai gan radinieki medicīnas personāls redzēju viņus guļam ( miega sajūtas trūkums).

Depresiju, kā likums, pavada dažādi somatoveģetatīvi simptomi. Kā stāvokļa smaguma atspoguļojums biežāk tiek novērota perifēra simpatikotonija. Aprakstīta raksturīga simptomu triāde: tahikardija, paplašinātas zīlītes un aizcietējums (Protopopova triāde) . Piesaista uzmanību izskats slims. Āda ir sausa, bāla, plēkšņaina. Dziedzeru sekrēcijas funkcijas samazināšanās izpaužas, ja nav asaru (“Es raudāju visas acis”). Bieži tiek atzīmēts matu izkrišana un trausli nagi. Ādas turgora samazināšanās izpaužas ar to, ka grumbas padziļinās un pacienti izskatās vecāki par savu vecumu. Var novērot netipisku uzacu lūzumu. Tiek reģistrētas asinsspiediena svārstības ar tendenci paaugstināties. Traucējumi kuņģa-zarnu trakta izpaužas ne tikai ar aizcietējumiem, bet arī ar sliktu gremošanu. Kā likums, ķermeņa svars ievērojami samazinās. Biežas ir dažādas sāpes (galvassāpes, sirdssāpes, sāpes vēderā, locītavu sāpes).

36 gadus vecs pacients tika pārvests uz garīgais patvērums no terapeitiskā nodaļa, kur viņš tika izmeklēts 2 nedēļas sakarā ar pastāvīgas sāpes labajā hipohondrijā. Pārbaudē nekādas patoloģijas netika atklātas, taču vīrietis uzstāja, ka viņam ir vēzis, un atzinis ārstam nodomu izdarīt pašnāvību. Viņš neiebilda pret pārvešanu uz psihiatrisko slimnīcu. Pēc uzņemšanas viņš ir nomākts un atbild uz jautājumiem vienzilbēs; paziņo, ka viņam "vairs vienalga!" Nodaļā ne ar vienu nesazinās lielākā daļa ilgu laiku guļ gultā, gandrīz neko neēd, pastāvīgi sūdzas par miega trūkumu, lai gan darbinieki ziņo, ka pacients katru nakti guļ, saskaņā ar vismaz līdz pulksten 5 no rīta. Kādu dienu rīta pārbaudē pacientam uz kakla tika atklāta žņaugšanas rieva. Pēc neatlaidīgas iztaujāšanas viņš atzina, ka no rīta, kad darbinieki aizmiga, mēģinājis, guļot gultā, nožņaugties ar no diviem kabatlakatiņiem sasietu cilpu. Pēc ārstēšanas ar antidepresantiem sāpīgas domas pazuda un viss diskomfortu labajā hipohondrijā.

Dažiem pacientiem depresijas somatiskie simptomi (īpaši pirmās slimības lēkmes laikā) var būt galvenā sūdzība. Šī iemesla dēļ viņi vērsās pie terapeita un viņiem bija ilgstoša, neveiksmīga "koronārās sirds slimības", "hipertensijas" un "diskinēzijas" ārstēšana. žults ceļu», « veģetatīvā-asinsvadu distonija"u.c. Šajā gadījumā viņi runā par maskēta (larved) depresija, sīkāk aprakstīts 12. nodaļā.

Emocionālo pārdzīvojumu intensitāte, maldu ideju klātbūtne un veģetatīvo sistēmu hiperaktivitātes pazīmes ļauj uzskatīt depresiju par produktīvu traucējumu sindromu (sk. 3.1. tabulu). To apstiprina raksturīgā dinamika depresīvi stāvokļi. Vairumā gadījumu depresija ilgst vairākus mēnešus. Tomēr tas vienmēr ir atgriezenisks. Pirms antidepresantu ieviešanas un elektrokonvulsīvā terapijaĀrsti bieži novēroja spontānu atveseļošanos no šī stāvokļa.

Visvairāk tipiski simptomi depresija. Katrā atsevišķā gadījumā to komplekts var ievērojami atšķirties, taču vienmēr dominē nomākts, melanholisks noskaņojums. Pilnīga depresijas sindroms tiek uzskatīts par psihotiskā līmeņa traucējumiem. Par stāvokļa smagumu liecina maldīgu ideju klātbūtne, kritikas trūkums, aktīva pašnāvnieciska uzvedība, izteikts stupors, visu pamata dzinumu apspiešana. Viegla, nepsihotiska depresijas versija tiek saukta par subdepresiju. Veicot zinātniskie pētījumi Lai izmērītu depresijas smagumu, tiek izmantotas īpašas standartizētas skalas (Hamilton, Tsung utt.).

Depresīvais sindroms nav specifisks un var būt dažādu garīgu slimību izpausme: maniakāli-depresīvā psihoze, šizofrēnija, organiski bojājumi smadzenes un psihogēnija. Endogēnas slimības (MDP un šizofrēnijas) izraisītai depresijai raksturīgāki ir izteikti somatoveģetatīvie traucējumi, svarīga endogēnās depresijas pazīme ir īpašā ikdienas stāvokļa dinamika ar pastiprinātu melanholiju no rīta un zināmu sajūtu vājināšanos vakarā. Tieši rīta stundas tiek uzskatītas par periodu, kas saistīts ar vislielāko pašnāvības risku. Vēl viens endogēnas depresijas marķieris ir pozitīvs deksametazona tests (skatīt 1.1.2. apakšpunktu).

Papildus tipiskajam depresijas sindromam ir aprakstīti vairāki netipiski depresijas varianti.

Nemierīga (uzbudināta) depresija ko raksturo izteikta stīvuma un pasivitātes trūkums. Trauksmes stēniskā ietekme izraisa pacientu satraukumu, pastāvīgi vēršoties pie citiem, lūdzot palīdzību vai pieprasot izbeigt viņu mokas, lai palīdzētu viņiem nomirt. Neizbēgamas katastrofas priekšnojautas neļauj pacientiem gulēt, viņi var mēģināt izdarīt pašnāvību citu acu priekšā. Brīžiem pacientu uztraukums sasniedz trakuma līmeni (melanholiskais raptus, raptus melancholicus), kad viņi plēš drēbes, padara biedējoši kliedzieni, sitot galvu pret sienu. Nemierīga depresija biežāk novēro involucionārā vecumā.

Depresīvi-maldīgs sindroms , papildus melanholiskajam noskaņojumam, izpaužas tādi delīrija sižeti kā vajāšanas, inscenēšanas un ietekmes maldi. Pacienti ir pārliecināti par bargu sodu par saviem noziegumiem; “pamanīt” pastāvīgu sevis vērošanu. Viņi baidās, ka viņu vaina novedīs pie apspiestības, soda vai pat viņu radinieku slepkavības. Pacienti ir nemierīgi, nemitīgi jautā par savu tuvinieku likteni, cenšas aizbildināties, zvēr, ka turpmāk nekad nekļūdīsies. Šādi netipiski maldu simptomi ir raksturīgāki nevis MDP, bet gan akūts uzbrukumsšizofrēnija (šizoafektīva psihoze ICD-10 ziņā).

Apātiska depresija apvieno melanholijas un apātijas ietekmi. Pacienti neinteresējas par savu nākotni, ir neaktīvi, neizsaka nekādas sūdzības. Viņu vienīgā vēlme ir palikt vienam. Šis stāvoklis atšķiras no apātijas-abuliskā sindroma ar nestabilitāti un atgriezeniskumu. Visbiežāk apātiskā depresija tiek novērota cilvēkiem, kuri cieš no šizofrēnijas.

Olga Ogņeva
Emocionāli gribas sfēras galveno traucējumu raksturojums

Emocionāli gribas sfēras galveno traucējumu raksturojums

Emocionālās-gribas sfēras pārkāpumi visbiežāk izpaužas ar palielinātu emocionāls uzbudināmība kombinācijā ar smagu autonomo funkciju nestabilitāti, vispārēju hiperestēziju, pastiprinātu nervu sistēmas izsīkumu. Pirmo dzīves gadu bērniem, pastāvīgi miegs ir traucēts(grūtības aizmigt, biežas pamošanās, nemiers naktī). Afektīvs uzbudinājums var rasties pat parastu taustes, redzes un dzirdes stimulu ietekmē, īpaši pastiprinoties bērnam neierastā vidē.

Vecākā pirmsskolas vecumā bērni izceļas ar pārmērīgu iespaidojamību un tieksmi baidīties, un dažos tā ir paaugstināta emocionāla uzbudināmība, aizkaitināmība, motora mazspēja, citos kautrība, kautrība, letarģija. Visbiežāk sastopamās kombinācijas palielināts emocionāls labilitāte ar inerci emocionālas reakcijas, dažos gadījumos ar vardarbības elementiem. Tātad, kad bērns sāk raudāt vai smieties, viņš nevar apstāties, un emocijasšķiet iegūt vardarbīgu raksturs. Palielināts emocionāls uzbudināmība bieži tiek apvienota ar raudulību, aizkaitināmību, kaprīzumu, protesta un atteikuma reakcijām, kas bērnam ievērojami pastiprinās jaunā vidē, kā arī noguruma gadījumā.

Emocionāls vispārējās nepielāgošanās sindroma struktūrā dominē traucējumi, tipiski šiem bērniem, īpaši agrīnā vecumā. Papildus palielinājās emocionāls uzbudināmība, var novērot pilnīgas vienaldzības, vienaldzības, vienaldzības stāvokli (apātijas-abuliskais sindroms). Šis sindroms, kā arī dzīvespriecīgs, pacilāts garastāvoklis ar kritikas samazināšanos (euforiju) tiek novērots ar smadzeņu priekšējo daivu bojājumiem.Iespējami arī citi: gribasspēka vājums, neatkarības trūkums, paaugstināta suģestijamība, katastrofālas reakcijas tā sauktajās vilšanās situācijās.

Tradicionāli mēs varam izdalīt trīs visizteiktākās tā saukto grūto bērnu grupas, kurām ir problēmas emocionālā sfēra:

Agresīvi bērni. Protams, katra bērna dzīvē ir bijuši gadījumi, kad viņš izrādīja agresiju, taču, izceļot šo grupu, uzmanība tiek pievērsta agresīvās reakcijas izpausmes pakāpei, darbības ilgumam un raksturs iespējamie iemesli , dažreiz netieši, izraisot afektīvu uzvedību.

Emocionāli- atturīgi bērni. Šie bērni pārspīlēti reaģē uz visu. vētrains: ja viņi pauž sajūsmu, tad savas izteiksmīgās uzvedības rezultātā viņi vēršas pret visu grupu, ja viņi cieš, viņu raudāšana un vaidēšana būs pārāk skaļa un provokatīva.

Nemierīgi bērni. Viņiem ir neērti skaļi un skaidri izteikt savu emocijas, klusi uztraucas par savām problēmām, baidās pievērst sev uzmanību.

UZ galvenie faktori, ietekmējot emocionāli-gribas traucējumi, attiecas:

Dabiskās īpašības (temperamenta veids)

sociālie faktori:

Ģimenes audzināšanas veids;

Skolotāja attieksme;

Citu cilvēku attiecības.

Attīstībā emocionāli gribas sfēra ir trīs grupas pārkāpumiem:

Garastāvokļa traucējumi;

Uzvedības traucējumi;

psihomotoriskie traucējumi.

Garastāvokļa traucējumus var aptuveni iedalīt 2 laipns: ar pieaugumu emocionalitāte un tās samazināšanās.

Pirmajā grupā ietilpst tādi apstākļi kā eiforija, disforija, depresija, trauksmes sindroms un bailes.

Otrajā grupā ietilpst apātija, emocionālais trulums.

Eiforija ir paaugstināts garastāvoklis, kas nav saistīts ar ārējiem apstākļiem. Bērns eiforijas stāvoklī raksturots kā impulsīvs tiecas pēc dominēšanas, nepacietīgs.

Disforija ir garastāvokļa traucējumi, kuros dominē dusmīgs-skumjš, drūms-neapmierināts, ar vispārēju aizkaitināmību un agresivitāti. Bērnu disforijas stāvoklī var raksturot kā nīgru, dusmīgu, skarbu, nepiekāpīgu.

Depresija ir emocionāls stāvoklis, raksturojas ar negatīvām emocijām fona un vispārējā uzvedības pasivitāte. bērns ar zems garastāvoklis Var raksturot kā nelaimīgu, drūms, pesimistisks.

Trauksmes sindroms ir nepamatotu satraukumu stāvoklis, ko pavada nervu spriedze, nemiers. Bērnu, kas piedzīvo trauksmi, var definēt kā nedrošu, ierobežotu un saspringtu.

Bailes - emocionālais stāvoklis, kas notiek, apzinoties draudošās briesmas. Pirmsskolas vecuma bērns, kurš izjūt bailes, izskatās bailīgs, nobijies un noslēgts.

Apātija ir vienaldzīga attieksme pret visu, kas notiek, kas apvienojas ar strauju iniciatīvas kritumu. Apātisku bērnu var raksturot kā letarģisku, vienaldzīgu, pasīvu.

Emocionāls trulums - plakanums emocijas, galvenokārt smalku altruistisku jūtu zaudēšana, vienlaikus saglabājot elementāras formas emocionāla reakcija

Uzvedības traucējumi ietver hiperaktivitāti un agresīvu uzvedība: normatīvi instrumentāla agresija, pasīva-agresīva uzvedība, infantila agresija, aizsardzības agresija, demonstratīvā agresija, mērķtiecīgi naidīga agresija.

Hiperaktivitāte ir vispārēja motora nemiera, nemiera, darbību impulsivitātes kombinācija, emocionālā labilitāte, pārkāpumiem koncentrācija. Hiperaktīvs bērns ir nemierīgs, nepabeidz iesākto, un viņa garastāvoklis ātri mainās. Normatīvā – instrumentālā agresija ir bērnu agresijas veids, kurā tiek izmantota agresija pārsvarā kā uzvedības norma saskarsmē ar vienaudžiem.

Agresīvs bērns uzvedas izaicinoši, ir nemierīgs, nikns, uzņemas iniciatīvu, neatzīst vainu un pieprasa citu pakļautību. Viņa agresīvā rīcība ir līdzeklis konkrēta mērķa sasniegšanai, tāpēc pozitīva emocijas tie tiek pārbaudīti pēc rezultāta sasniegšanas, nevis agresīvas darbības brīdī. Pasīvi-agresīva uzvedība ko raksturo kaprīzes, spītība, vēlme pakļaut citus, nevēlēšanās ievērot disciplīnu. Zīdaiņu agresivitāte izpaužas kā bērna bieža ķilda ar vienaudžiem, nepaklausība, prasību izvirzīšana vecākiem un vēlme apvainot citus. Aizsardzības agresija ir veids agresīva uzvedība, kas izpaužas kā normāli (adekvāta reakcija uz ārējā ietekme, un hipertrofētā formā, kad agresija rodas, reaģējot uz dažādām ietekmēm. Hipertrofētas agresijas rašanās var būt saistīta ar grūtībām atšifrēt citu cilvēku komunikatīvās darbības. Demonstratīva agresija ir provokatīvas uzvedības veids, kura mērķis ir piesaistīt pieaugušo vai vienaudžu uzmanību. Pirmajā gadījumā bērns izmanto verbālo agresiju netiešā formā, kas izpaužas dažādos izteikumos sūdzību veidā par līdzcilvēku, demonstratīvā kliedzienā, kas vērsts uz vienaudžu likvidēšanu. Otrajā gadījumā, kad bērni izmanto agresiju kā līdzekli vienaudžu uzmanības piesaistīšanai, viņi visbiežāk izmanto fizisku agresiju – tiešu vai netiešu, kas ir piespiedu, impulsīva. raksturs(tieši uzbrūkot citam, draudot un iebiedēt - kā tiešas fiziskas agresijas piemēru vai cita bērna darbības produktu iznīcināšanu netiešas agresijas gadījumā).

Emocionālās-gribas sfēras pārkāpums vecāki pirmsskolas vecuma bērni, kā stāvoklis ietekmē pārsvarā negatīvi, dezorganizējoša ietekme uz sākumskolas vecuma bērnu sniegumu. Trauksmes ietekme uz bērna personības attīstību, uzvedību un aktivitātēm ir negatīva. raksturs. Trauksmes cēlonis vienmēr ir bērna iekšējais konflikts, viņa neatbilstība pašam sev, viņa centienu neatbilstība, kad kāds no viņa vēlme ir pretrunā citam, viena vajadzība traucē citai.

Bērni ar emocionāli gribas sfēras traucējumi Viņiem ir raksturīgas biežas raižu un trauksmes izpausmes, kā arī liels skaits baiļu, un bailes un nemiers rodas situācijās, kurās bērnam šķiet, ka briesmas nedraud. Nemierīgi bērni ir īpaši jūtīgi, aizdomīgi un iespaidojami. Arī bērni bieži ko raksturo zems pašvērtējums, saistībā ar kuru viņi sagaida nepatikšanas no citu puses. Šis tipiski tiem bērniem kuru vecāki izvirza viņiem neiespējamus uzdevumus, pieprasot, lai viņu bērni tos nespēj

Cēloņi emocionāli traucējumi nepatikšanām bērniem:

Prasību neatbilstība bērnam mājās un bērnudārzā;

-ikdienas režīma pārkāpums;

Bērna saņemtās informācijas pārpalikums (intelektuālā pārslodze);

Vecāku vēlme dot bērnam zināšanas, kas nav atbilstošas viņa vecumam;

Nelabvēlīga situācija ģimenē.

Biežas vizītes ar bērnu uz pārpildītām vietām;

Vecāku pārmērīga bardzība, sods par mazāko nepaklausību, bailes no bērna izdarīt ko sliktu;

Samazināta fiziskā aktivitāte;

Vecāku, īpaši māšu, mīlestības un pieķeršanās trūkums.

Literatūra:

1. Alyamovskaya V. G., Petrova S. N. Brīdinājums psihoemocionāls spriedze pirmsskolas vecuma bērniem. M., Scriptorium, 2002.- 432 lpp.

2. Karpova, G. Z Jūtu pasaule un pirmsskolas vecuma bērna emocijas.: Pirmsskolas izglītības iestādes skolotāja -2011. –N 8.-S. 119-121.

3. Smirnova E. O. Gribas un patvaļas attīstība agrīnā un pirmsskolas vecums. M.; Voroņeža, 1998.-34lpp.