Kas ir psihoze un kā tā izpaužas? Psihoze: simptomi un ārstēšana. Patoloģiski zems garastāvoklis

Akūta psihoze ir saistīta ar īpašu garīgais stāvoklis cilvēks, kurā viņš nespēj adekvāti uztvert apkārtējo realitāti. Pacienta domāšana ir traucēta, ir iespējami atmiņas traucējumi, parādās halucinācijas.

Cilvēks nespēj novērtēt savu stāvokli un apzināties, ka ir slims. Viņš neuzskata par vajadzīgu doties uz slimnīcu. Tikmēr slimība progresē, pacienta apziņa arvien vairāk pasliktinās, un ar katru dienu viņam kļūst arvien grūtāk pielāgoties apkārtējai pasaulei.

Slimais cilvēks sāk pašizolēties un atdalīties no cilvēkiem. Viņš noraida citu piedāvāto palīdzību un nevēlas dzirdēt par ārsta apmeklējumu.

Un, ja ārstēšana tiek uzsākta agrāk, jūs varat izvairīties no dažādām problēmām tuvākajā nākotnē, tostarp neatgriezeniskām. patoloģiskie procesi psihē.

Kādi ir slimības cēloņi un tās veidi

Dažādas psihozes formas visbiežāk skar sievietes. Tās akūtās formas attīstības iemesli ir trīs veidu: endogēns, eksogēns, organisks.

Tas attīstās dažu traucējumu dēļ pašā ķermenī. Tās varētu būt slimības Endokrīnā sistēma, neiroloģiskas slimības, iedzimtie faktori, šizofrēnijas traucējumi. Šajā grupā ietilpst arī, jo tas notiek ar vecumu saistītu ķermeņa izmaiņu rezultātā - parasti pēc 60 gadiem esošo slimību dēļ (hipertensija, ateroskleroze utt.).

Eksogēnās psihozes cēloņi slēpjas ārējos faktoros. Pirmkārt, tas ir smags stress, ko piedzīvo cilvēks. Var izraisīt arī psihozi infekcijas slimības- tuberkuloze, gripa un citi.

Turklāt eksogēnu psihozi var izraisīt narkotiku lietošana. Bet vissvarīgākais iemesls, pēc ārstu domām, ir alkohols. Tā ir tā ļaunprātīga izmantošana, kas vājina pat visstabilāko nervu sistēmu. Novest pie organiskas psihozes dažādi bojājumi smadzeņu šūnas, ko izraisa traumas vai audzēji.

Dažos gadījumos ir grūti noteikt psihozes galveno cēloni, jo tas var sākties ārēja faktora dēļ, un pakāpeniski rodas iekšējs.

Akūtai psihozei var būt dažādi veidi, no kuriem visizplatītākie ir šādi:

  1. Maniakāli-depresīvs. Šī ir diezgan smaga forma. Ar to depresijas periodi tiek aizstāti ar pārmērīgu uzbudināmību. Depresīvās fāzes laikā pacients ir vienaldzīgs pret visu, bet, tiklīdz iestājas mānijas periods, viņš vairākas dienas neguļ, pastāvīgi kaut ko darot.
  2. Mānijas. Šo stāvokli raksturo pastāvīgs pacienta uzbudinājums.
  3. Reaktīvs. Parasti attīstās uz dažu fona stresa situācijas slima cilvēka dzīvē (piemēram, ugunsgrēks vai zemestrīce). Šai psihozei ir vislabvēlīgākais iznākums. Parasti tas pazūd, tiklīdz tiek novērsts tā rašanās cēlonis.
  4. Polimorfs. Šī forma parasti ir raksturīga 10-15 gadus veciem pusaudžiem. Tiek uzskatīts, ka tas ir šizofrēnijas sākums.

Visas psihozes formas ir zināmas tikai psihiatriem. Viņi ir tie, kas diagnosticē slimību, nosaka tās formu, izraksta ārstēšanu, un, ja tā netiek uzsākta savlaicīgi, psihe mainās neatgriezeniski, slimība kļūst hroniska stadija, un personas personība ir izkropļota līdz nepazīšanai.

Atgriezties uz saturu

Kādi ir šīs slimības simptomi

Sākotnējā slimības stadijā dažas psihozes pazīmes daudzējādā ziņā ir līdzīgas tām, kas rodas ar ģenētiskiem traucējumiem. Bet parasti psihoze sākas šādi:

  • citi pamana, ka personas uzvedība ir mainījusies;
  • pacients pārstāj pareizi uztvert realitāti;
  • emocijas neizpaužas tā, kā to prasa konkrēts brīdis.

Mazliet vēlāki simptomi parādās arvien asāk. Ārsti slima cilvēka īpašo domāšanu sauc par psihotisku. Pacientam par visu, kas viņu ieskauj, ir savs viedoklis, kas atšķiras no vispārpieņemtā. Tajā pašā laikā viņš cenšas visiem pārliecināt, ka viņam ir taisnība. Tas viss izpaužas kā delīrijs, ko ārsti iedala šādos veidos:

  • nomākts - ar to pacients ir pārliecināts, ka ir izdarījis kaut ko sliktu, izdarījis grēku;
  • somatisks – pacients jūt, ka viņa ķermenis iet smaka un tā sairst;
  • diženuma maldi - cilvēks ir patiesi pārliecināts, ka ir VIP persona;
  • vajāšanas mānija - pacients uzskata, ka viņš tiek vajāts ar mērķi izraisīt aizvainojumu;
  • attiecības - slimais cilvēks ir pārliecināts, ka dažas lietas viņu skar personīgi, piemēram, televīzijas programma viņam personīgi ir sava veida vēstījums no kādas pasaules.

Akūtas psihozes simptomi izpaužas arī halucinācijās. Cilvēks dzird vai redz kaut ko, kas patiesībā nav. Tas pats attiecas uz smaržām. Dzirdes halucinācijas ir vairāk raksturīgas psihozei.

Pacients patiesi tic, ka dzird noteiktu balsi, kas viņam dod rīkojumu veikt kādu darbību.

Retos gadījumos halucinācijas var būt saistītas ar sajūtām. Piemēram, pacients sāk izjust sāpes, kurām patiesībā nav, no kurienes nākt.

Nākamā slimības pazīme ir emocionālā stāvokļa traucējumi. Emocijas var mainīties ļoti ātri: no depresīvām domām līdz ārkārtīgi pacilātam noskaņojumam.

Pacientam ir problēmas ar saziņu. Dažreiz viņš nevar citiem izskaidrot, kas viņam vajadzīgs. Pacients runā haotiski, teikumi paliek nepabeigti, un pacients nespēj izteikt domas. Viņš sāk sev palīdzēt, izmantojot žestus.

Pēdējais simptoms tiek saukts par pēdējo. Tas ir stāvoklis, kad personība pilnībā sadalās. Nav saiknes starp pacienta domām, emocijām un rīcību. Cilvēks nevar strādāt, viņam ir grūti dzīvot sabiedrībā, viņš nevar par sevi parūpēties. Ja tas viss ilgst vairāk nekā 3 nedēļas, tad var teikt, ka cilvēks cieš no psihozes.

Atgriezties uz saturu

Kā ārstēt slimību

Daudzi sākotnējās pazīmes slimības parādās ilgi pirms diagnozes noteikšanas. Tajā brīdī viņus ir grūti atpazīt. Bet dažas izmaiņas raksturā, pārmērīga nervozitāte, pārmērīga trauksme, slikts sapnis un apetīte, dīvains izskats var brīdināt tuviniekus.

Lai noteiktu diagnozi, ārsts veic rūpīgu pārbaudi. Lai to izdarītu, viņš izmanto augsto tehnoloģiju metodes.

Kad slima cilvēka tuvi cilvēki jautā ārstam, vai akūtu psihozi var izārstēt, ārsts atbildēs, ka tas ir iespējams, bet tas tiek darīts slimnīcā. Mājās nav iespējams sniegt kvalificētu palīdzību.

Vienīgais izņēmums ir uzbrukums, kura uzbrukums izzudīs pats no sevis, tiklīdz tiks novērsts tās attīstības cēlonis. Citos gadījumos nepieciešama hospitalizācija. Pacients nevar kontrolēt savas darbības un var nodarīt kaitējumu sev vai citiem.

Pirms akūtas psihozes ārstēšanas speciālistam ir jānosaka psihozes smagums, pacienta personības īpašības un fiziskās veselības stāvoklis.

Pacientam ir noteikts medikamentiem psihotropais tips. Tie var būt neiroleptiķi un trankvilizatori. Tiek nozīmētas vispārējas stiprinošas zāles un, ja norādīts, antidepresanti.

Mūsdienu farmācijas rūpniecība ražo zāles, kas var ārstēt pacientu no ļoti specifiska veida psihozes, tas ir, tie darbojas stingri selektīvi. Ārsts pieiet visiem pacientiem individuāli. Tiek ņemtas vērā pacienta esošās slimības, viņa vecums un daudzi citi faktori.

Ar terminu "psihoze" eksperti saprot slimību grupu, kurā cilvēks zaudē objektīvu pasaules uztveri un kritiski novērtē notikumus, rodas halucinācijas, maldu stāvokļi utt.

Viena no šādas slimības formām ir akūta psihoze. Lai gan cilvēkam ir izkropļotas realitātes uztveres simptomi, var būt ļoti grūti diagnosticēt slimību un pārliecināt pacientu, ka ārstēšana ir nepieciešama.

Cilvēki, kas cieš no šīs slimības, bieži nonāk pašizolācijā, noraidot citu palīdzību un padomus. Tomēr tā ir agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana var dot vislabvēlīgākās prognozes, jo, slimībai attīstoties, slimā cilvēka adekvātums pastāvīgi samazinās, un rodas neatgriezeniskas sekas psihei.

Akūtas psihozes attīstības cēloņi un veidi

Saskaņā ar statistiku sievietēm ir lielāka iespēja attīstīties dažādas formas psihoze nekā vīriešiem. Atkarībā no slimības cēloņiem akūtā psihoze var būt šāda veida:

  1. Endogēnā psihoze. Slimības cēloņi šajā gadījumā slēpjas pašā cilvēka ķermenī: endokrīnās sistēmas vai neiroloģiski traucējumi, ģenētiska predispozīcija, šizofrēnija. Šajā grupā ietilpst arī senils psihoze– šajā gadījumā slimības cēlonis ir ar vecumu saistītas izmaiņas cilvēka organismā pēc 60 gadiem (hipertensija, ateroskleroze).
  2. Eksogēna psihoze. Tās cēlonis ir ārējie faktori - smags stress, infekcijas slimības (gripa, tuberkuloze, sifiliss un citi), narkotikas. Alkohols ieņem pirmo vietu starp ārējiem cēloņiem – pārmērīga alkohola lietošana var iedragāt pat visstabilāko psihi.
  3. Organiskā psihoze. Šajā gadījumā slimība noved pie organiski traucējumi smadzeņu traumas vai audzēju dēļ.

Dažreiz var būt diezgan grūti noteikt sākotnējo slimības attīstības cēloni: stimuls varēja būt ārējs (eksogēns) faktors, kas vēlāk izraisīja iekšēja (endogēna) cēloņa rašanos.

Turklāt ir daudz akūtu psihozes formu, katru formu var identificēt pēc specifiskiem slimības simptomiem. Tālāk ir minētas tikai dažas no visbiežāk sastopamajām slimības formām:

  1. Akūta maniakāli-depresīva psihoze (vai bipolāriem traucējumiem). To uzskata par vienu no smagākajām slimības formām, kurā pacients mijas starp smagas depresijas periodiem (depresīvā fāze) ar pārmērīgas uzbudināmības periodiem, kad pacients dienas neguļ un kaut ko nenogurstoši dara (mānijas fāze).
  2. Akūta mānijas psihoze. Pacients atrodas hroniskas pārmērīgas uzbudinājuma stāvoklī.
  3. Akūta reaktīvā psihoze. Tas rodas kā cilvēka ķermeņa reakcija uz superstressu, kas apdraud tā dzīvību un veselību (zemestrīce, ugunsgrēks utt.). Šai akūtas psihozes formai ir vislabvēlīgākā prognoze, un tā visbiežāk tiek novērsta, izzūdot pašai traumatiskajai situācijai.
  4. Akūta polimorfā psihoze. Tās simptomi parasti parādās pusaudža gados (apmēram 10-15 gadu vecumā) un var liecināt par iesākot šizofrēniju.

Vēlreiz jāuzsver, ka šeit ir uzskaitītas tikai dažas akūtas psihozes formas. To detalizētā klasifikācija ir psihiatru sfēra. Jebkurai psihozes formai ir nepieciešama medicīniska diagnostika un savlaicīga ārstēšana. Ja mēs runājam par akūtu psihozi, jebkuru akūtu stāvokli vienmēr ir vieglāk novērst nekā hronisku. Ja nav savlaicīgu pasākumu, psihe saņem neatgriezeniskas sekas: izkropļota pasaules uztvere kļūst hroniska un faktiski kļūst par cilvēka personības daļu.

Slimības pazīmes un ārstēšanas metodes

Lai būtu vieglāk savlaicīgi noteikt slimības attīstību, ir svarīgi zināt, kā precīzi, progresīvi rodas un veidojas akūtas psihozes pazīmes. Ļoti agrīnā stadijā parādās šādi slimības simptomi:


  • cilvēka raksturs mainās: viņš kļūst uzbudināmāks, nervozāks, tiek traucēts miegs un samazinās apetīte, viņš zaudē interesi par dzīvi;
  • samazinās sniegums: cilvēkam ir grūti koncentrēties, viņš no visa tiek apjucis, viņš ātri nogurst, asi reaģē pat uz nelielu stresu;
  • notiek garastāvokļa svārstības, parādās depresija un bailes;
  • mainās attieksme pret apkārtējiem: rodas problēmas saskarsmē, neuzticēšanās, tieksme pēc pašizolācijas;
  • mainās pasaules uztvere: krāsa un skaņa tiek uztverta kā pārāk skarba vai deformēta, rodas sajūta, ka kāds skatās, vēro cilvēku.

Diemžēl ļoti reti šajā slimības stadijā pēc palīdzības vēršas slimnieks vai viņa tuvinieki, visu attiecinot uz stresu, nogurumu un citiem nelabvēlīgiem faktoriem. Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, slimības simptomi pakāpeniski pasliktinās. Un pēc kāda laika slimība jau izpaužas ar acīmredzamām, izteiktām pazīmēm:

  1. Halucinācijas (dažādi redzējumi, skaņas vai sajūtas, ko pacients uztver kā realitāti). Var rasties arī pseidohalucinācijas – piespiedu fantāzijas.
  2. Depersonalizācija: cilvēks pārstāj adekvāti apzināties sevi, zaudē savas personības izjūtu.
  3. Derealizācija: pacients “ieiet” savā izdomātajā pasaulē, atraujoties no reālā, un dzīvo savā ilūziju pasaulē.
  4. Delīrijs: nesakarīga runa, kuras loģika un nozīme ir ievērojami izkropļota.

Akūtas psihozes simptomi neparādās vai izzūd uzreiz, tie var pavadīt pacientu vairākas nedēļas vai pat mēnešus. Jo ātrāk pacients vai viņa radinieki meklē medicīniskā palīdzība un persona saņem ārstēšanu, jo pozitīvāka būs prognoze. Kvalitatīva ārstēšana saņemta plkst agrīnā stadijā slimība, palīdz novērst hronisku psihisku traucējumu attīstību.

Visbiežāk, ārstējot akūtu psihozi, nepieciešama pacienta hospitalizācija. Tas ir saistīts ar faktu, ka, atrodoties izkropļotas pasaules uztveres stāvoklī, pacients var neapzināti nodarīt kaitējumu sev vai citiem. Hospitalizācijas nepieciešamību nosaka ārsts, ņemot vērā pacienta stāvokli, slimības smagumu un simptomus. Pacienta ģimenes locekļiem ir svarīgi saprast, ka cilvēks, kura psihe ir būtiski traucēta, nevar pilnībā uzņemties atbildību par savu rīcību un lēmumiem, tāpēc dažreiz ir nepieciešama piespiedu hospitalizācija ar pacienta radinieku un draugu piekrišanu.


Akūtas psihozes ārstēšana tiek veikta, izmantojot šādas metodes:

  1. Narkotiku ārstēšana. Parasti izraksta psihotropās vielas(parasti antipsihotiskie līdzekļi). Tiek izmantoti arī antidepresanti un trankvilizatori. Ja akūtu psihozi izraisa intoksikācija, tiek izmantota arī organisma attīrīšanas terapija un vispārējie atjaunojošie pasākumi. Zāles izraksta tikai ārsts, pamatojoties uz individuālo slimības ainu.
  2. Psihopāts terapeitiskā ārstēšana. Vispirms, psiholoģiskā palīdzība mērķis ir radīt uzticības atmosfēru, lai pārliecinātu pacientu par ārstēšanas nepieciešamību, ka tā viņam neradīs kaitējumu (galu galā pacients pats var pretoties ārstēšanai, viņam ir aizdomas, ka citi vēlas viņam nodarīt kaitējumu utt.) . Nākotnē speciālists māca pacientam reaģēt savādāk pasaule, attīstīt jaunas uzvedības formas. Tas palīdz veiksmīgai personas socializācijai.
  3. Elektrokonvulsīvā terapija. Lietots, kad noteikti veidi akūta psihoze. Ar šo metodi elektriskā strāva tieši ietekmē smadzeņu subkortikālos centrus, un rezultātā mainās vielmaiņas procesi nervu sistēma persona.
  4. Fizioterapija. Tie ietver akupunktūru, refleksoloģiju, elektromiegu un fizikālo terapiju. Tiek izmantota arī spa ārstēšana un ergoterapija. Šī procedūra palīdz mazināt pārmērīgu psihoemocionālo stresu, uzlabo stresa izturību un veiktspēju.

Kvalitatīvai terapijai ir nepieciešams pasākumu kopums. Šo kompleksu ārsts izvēlas katram pacientam individuāli.

Savlaicīga ārstēšana ievērojami palielina labvēlīga iznākuma iespējamību.

Jūs arī varētu interesēt

Psihoze ir garīga slimība, kuras dēļ cilvēks nespēj adekvāti reaģēt uz apkārtējo realitāti. Psihozes izpaužas dažādos veidos un pavada daudzas slimības, no delīrija tremens un šizofrēnijas līdz senils demenci. Šī slimība var būt arī neatkarīga patoloģija. Šī slimība ir diezgan izplatīta. Statistikas pētījumi apstiprina, ka aptuveni 15% pacientu psihiatriskajās slimnīcās ir šāda diagnoze.

Šī ir garīgās slimības izpausmes pakāpe, kurā izkropļota reālās pasaules uztvere cilvēka apziņā, un viņa darbība neatbilst apkārtējai realitātei, kas izpaužas kā uzvedības traucējumi, kā arī normām neparastu simptomu parādīšanās.

Šajā gadījumā cilvēks nevar būt objektīvs, jo baidās par savu dzīvību un dzird galvā balsis, kas aicina uz kādu rīcību. Šādam pacientam var būt vīzijas, kas ir pieejamas tikai viņam. No šejienes reakcija kļūst neadekvāta: asaras bez iemesla, vardarbīgi smiekli, panika, nemiers vai eiforija. Daži cilvēki domā, ka viņiem ir lielvaras, citi uzskata, ka kāds vajā viņus, citi paši dzenas pēc savas simpātijas objekta, nepamatoti uzskatot, ka viņiem ir tiesības uz to. Šādai personai noteikti nepieciešama ārstēšana. Psihozes simptomi un ārstēšana dažādiem cilvēkiem atšķiras.

Simptomi, pazīmes un cēloņi

Cilvēkiem ar psihozi ir dažādi simptomi un pazīmes. Visu uzskaitīt nav iespējams. Bet viņi izceļ galveno pazīmju grupa kas rodas pacientiem:

Ar psihomotorisku uzbudinājumu pacients pastāvīgi atrodas kustībā un var nemitīgi runāt. Bieži atdarina dzīvnieku balsis, grimasē un atdarina cilvēka runu.

Psihoze ir sarežģīts stāvoklis, ir ļoti grūti noteikt cēloni, kas izraisīja šo slimību.

Iemesli var būt ārēji vai iekšēji. Ārējie iemesli- tas ir stress (zaudējums mīļotais cilvēks, īpašums), garīga trauma, infekcijas slimības (tuberkuloze, sifiliss). Tas ietver arī saindēšanos ar narkotikām un pārmērīgu alkohola lietošanu.

Iekšējie iemesli ir nervu sistēmas un endokrīnās sistēmas līdzsvara traucējumi. Šajā gadījumā rodas endogēna psihoze. Tas bieži ir saistīts ar ar vecumu saistītas izmaiņasķermeni. Endogēnā psihoze ir ilgstoša, un pastāv recidīva iespēja.

Viens no psihozes cēloņiem var būt ģenētiska predispozīcija. Cilvēkiem ar sliktu iedzimtību vairumā gadījumu attīstās psihoze.

Pastāv akūtas psihozes jēdziens. Akūtas psihozes gadījumā simptomi parādās spilgti un pēkšņi, un pati slimības gaita strauji progresē. Pirms akūtas psihozes kļūs smaga, iespējami šādi simptomi: apetītes zudums, aizkaitināmība, bailes, vienaldzība, apātija, miega traucējumi.

Akūtas psihozes pazīmes ir pilnīgi atšķirīgas. Tie ir psihotiski traucējumi ar šizofrēnijas simptomiem, šizofrēnijas traucējumiem, paranojas akūtu psihozi.

Riska kategorija

Psihoze ir iespējama gan pieaugušajiem, gan bērniem. Turklāt bērniem slimība ir sarežģītāka un prasa ilgstošu ārstēšanu.

IN atšķirīgs periods Dzīves laikā izpaužas dažāda veida slimības. Piemēram, pusaudža gados, iespējams, notiek hormonālais sprādziens psihozes ar šizofrēnijas izpausmēm.

Maniakāli-depresīvās slimības izpausmes visbiežāk rodas jauniešiem aktīvas darbības periodos. Šajā vecumā notiek daudzi liktenīgi lēmumi, kas rada spiedienu uz psihi (universitāte, darbs, ģimenes dibināšana).

Vecumā izmaiņas notiek nervu sistēmā. Nepareiza asinsrite iznīcina nervu audus, un tas, savukārt, noved pie senils psihozes.

Dažas slimības formas galvenokārt skar sievietes. Piemēram, mānijas-depresīvā psihoze sievietēm rodas 4 reizes biežāk nekā vīriešiem. Tas parasti notiek menstruāciju laikā, menopauzes laikā un pēc dzemdībām. Tas ir saistīts ar hormonālām svārstībām sievietes ķermenī.

Un arī sieviešu psihozes cēloņi var būt sociālais faktors : neveiksmīga laulība vai viņa pilnīga prombūtne, sevis kā mātes nepiepildīšana, neveiksmes karjeras jomā. Un daudzi citi sociāli iemesli.

Turklāt sievietes ir uzņēmīgas pret pēcdzemdību psihozi. Tas parasti parādās pirmajā mēnesī pēc dzemdībām. Iemesls tam var būt sāpju šoks un pēcdzemdību komplikācijas. Pēcdzemdību psihozes simptomi un pazīmes var ietvert: trakas idejas, apetītes zudums, bezmiegs, trauksme, halucinācijas. Sievietei šajā stāvoklī tiek nozīmēta psihoterapija un stacionāra ārstēšana. Dažos gadījumos zāļu terapiju var ordinēt, bet obligātā ārsta uzraudzībā. Ir absolūti neiespējami atstāt sievieti šādā stāvoklī vienu ar mazuli.

Tāda slimība kā psihoze un tās simptomi jāārstē stacionāri. Galu galā pacienti vairumā gadījumu nevar kontrolēt sevi, tādējādi nodarot kaitējumu sev un citiem.

Pēc precīzas diagnozes noteikšanas tiek noteikta terapeitiskā ārstēšana. Ņemot vērā slimības smagumu, pacientam tiek nozīmēti medikamenti, tai skaitā psihotropās zāles, antidepresanti, trankvilizatori, kā arī zāles vispārējai organisma stiprināšanai.

Pēc narkotiku ārstēšana pacientam tiek nozīmēta psihoterapija. Tas ievērojami palielina psihozes ārstēšanas efektivitāti. Pateicoties psiholoģiskās metodesārstēšana, pacients sāk pareizi uztvert realitāti, paaugstinās viņa pašvērtējums un samazinās slimības saasināšanās iespēja.

Psiholoģiskās ārstēšanas sesijas var būt individuālas vai grupu. Parasti grupu terapija ir efektīvāka. Turklāt grupu vada cilvēks, kurš veiksmīgi uzvarējis šo slimību. Šis fakts sniedz pacientiem pārliecību par sevi un sagatavo viņus atveseļošanai.

Pozitīvi rezultāti ārstēšanā palīdz tādu sasniegt psiholoģiskās metodes:

  • mākslas terapija
  • psihoanalīze
  • darba terapija
  • ģimenes terapija.

Profilakse

Pastāv iespēja, ka cilvēkiem, kuri ir saskārušies ar šo slimību, tā var saasināties. Tāpēc pēc hospitalizācijas ir svarīgi paiet kādu laiku nepieciešamās zāles noteicis ārsts. Un arī apmeklēt psihoterapijas nodarbības.

Turklāt ir nepieciešams vadīt izmērītu dzīves ritmu, ievērot ikdienas rutīnu un atteikties slikti ieradumi, ēdiet sabalansētu uzturu un vingrojiet mēreni.

Raksta autore: Marija Barņikova (psihiatre)

Psihoze: traucējumu cēloņi, veidi, pazīmes un ārstēšanas metodes

06.04.2017

Marija Barņikova

Psihoze ir izteikti smagi psihotiskā līmeņa traucējumi. Psihožu cēloņi, veidi, simptomi un ārstēšanas metodes.

IN mūsdienu psihiatrija termins ir saprotams dziļi, smagi, izteikti garīgi traucējumi. Psihozes gadījumā pacienta parādītās reakcijas ir skaidri pretrunā faktiskajai situācijai, kas izpaužas rupjš pārkāpums apkārtējās realitātes uztvere, nopietna pacienta uzvedības dezorganizācija.

Psihozēm ir raksturīgas patoloģiskas, nesaprotamas, neloģiskas parādības, piemēram: halucinācijas, maldu komponenti, psihomotorās disfunkcijas, afektīvie defekti. Ar psihozi cilvēks zaudē spēju adekvāti uztvert reālo pasaules ainu, viņš nevar objektīvi interpretēt situāciju, viņam tiek liegta spēja veikt loģisku analīzi. Pacients ar psihozi pilnībā zaudē spēju kritiski novērtēt savu stāvokli un nevar aptvert problēmas esamību.

Traucējumi no psihozes grupas ir diezgan izplatītas slimības. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem aptuveni 2% no visas cilvēku populācijas cieš no kāda veida psihozēm. Tātad, saskaņā ar Krievijas institūti psihiatrijā, šizofrēnijas izplatība vien ir 2 gadījumi uz 1000 cilvēkiem. Tomēr precīzu datu sniegšana par psihožu biežumu ir sarežģīts uzdevums, jo pastāv dažādas diagnostikas pieejas, Krievijas psihiatrisko dienestu diezgan zemā darba kvalitāte, personiskās īpašības pacientiem un pastāvošajiem nepareizajiem priekšstatiem, kas daudziem cilvēkiem ir par psihotiskiem traucējumiem.

Tāpat pastāvošās psihožu daudzveidības dēļ ir diezgan grūti norādīt vecuma diapazonu, kas atbilst maksimālais skaitsšo traucējumu gadījumos. Jāpatur prātā, ka psihoze var attīstīties ikvienam neatkarīgi no dzimuma, vecuma, izglītības līmeņa, finansiālā stāvokļa vai sociālā stāvokļa. Noskaidrots, ka aptuveni 20% pacientu, kuriem tika konstatēta psihozes grupas slimība, traucējumi sākās diezgan agri – no 15 līdz 25 gadiem. Taču ir arī tādas psihozes formas, kas vairāk raksturīgas gados vecākiem un seniliem cilvēkiem.

Psihoze: veidi un klasifikācija

Ir vairāki dažādas pieejas uz psihožu veidu klasifikāciju. Visprecīzākā šo traucējumu sistematizācija balstās uz principu, ka tie tiek sadalīti grupās atkarībā no to rašanās etioloģiskajiem cēloņiem un apstākļiem, kā arī slimības attīstības patoģenētiskajiem mehānismiem. Tātad, Psihozes, kas rodas, iedala šādos veidos:

  • endogēns – stāvokļi, kas attīstījušies bojājumu, defektu, slimību dēļ iekšējie orgāni ja nav smadzeņu bojājumu;
  • eksogēnas – kaites, kas izpaužas negatīvas ietekmes rezultātā ārējie faktori, piemēram: intoksikācija.

Endogēni psihožu veidi ietver:

  • maniakāli-depresīvi traucējumi, ko sauc arī par bipolāriem afektīviem traucējumiem vai endogēnu depresiju;
  • senils - akūts traucējums garīgās aktivitātes gados vecākiem cilvēkiem;
  • šizofrēnija - dziļi personības traucējumi, kam raksturīgs ievērojams domāšanas un uztveres traucējums ar svešu spēku ietekmes sajūtu pacientam;
  • cikloīds, kam raksturīgas pastāvīgas asas garastāvokļa izmaiņas, straujas motoriskās aktivitātes izmaiņas;
  • simptomātiski – stāvokļi, ko izraisa somatiskas pamatslimības progresēšana.

Pastāv arī sindromiskā psihožu klasifikācija - traucējumu sadalījums skaidri redzamā vietā atkarībā no pacienta dominējošajiem simptomiem. Saskaņā ar šo iedalījumu visizplatītākās psihožu formas ir paranojas, hipohondrijas, depresīvas, mānijas, depresīvi-paranojas, depresīvi-hipohondrijas traucējumu veidi.

Ir arī ierasts iedalīt psihozes veidos:

  • organiski – traucējumi, kas sākušies pēc traumatiskiem smadzeņu bojājumiem, neiroinfekcijām un citiem sāpīgiem galvaskausa struktūru stāvokļiem, tai skaitā jaunveidojumiem;
  • funkcionālie – stāvokļi, kas rodas ārēju psihotraumatisku faktoru ietekmē.

Pamatojoties uz simptomu intensitāti un to attīstības tempu, psihiatri izšķir psihožu veidus:

  • reaktīvs – atgriezeniska garīga patoloģija, kas sākusies intensīvu, ilgstošu traumatisku faktoru iedarbības rezultātā;
  • akūti – patoloģiski garīgi defekti, kas attīstījās pēkšņi un strauji.

Šī raksta ietvaros nav iespējams aprakstīt visus esošos un pētītos psihotisko traucējumu veidus specifiski simptomi un rodas noteiktu dabisku iemeslu dēļ. Tomēr mēs to norādām Visizplatītākie psihozes veidi ir:

  • metālu alkohols, ko iedala delīrijs (delirium tremens), halucinoze (akūta, subakūta, hroniska), maldu stāvokļi (vajāšanas un paranojas maldi), encefalopātijā (Gaia-Wernicke, Korsakoff psihoze, pseidoparalīze) un patoloģiskā intoksikācija (epileptoīds un paranoīds). veidlapas);
  • traucējumi, kas attīstījušies narkotiku un vielu pārmērīgas lietošanas rezultātā, piemēram: hašiša psihotiski traucējumi ar maniakālu, halucinatori-paranoīdu, depresīvi-hipohondriālu saturu; psihotiskas epizodes lietojot LSD, fenamīnu; kokaīns, amfetamīna psihozes un citi;
  • traumatiski - garīgi traucējumi, kas rodas akūtā, attālā un vēlīnā periodā pēc galvaskausa struktūru ievainojumiem vai centrālās nervu sistēmas bojājumiem;
  • senils - smagas izmaiņas garīgajā sfērā, kas rodas gados vecākiem cilvēkiem;
  • mānijas depresija - anomālija, ko raksturo depresīvu ieslēgumu klātbūtne un mānijas epizodes;
  • epilepsijas – iktāls, postiktālais un interiktālais tips;
  • pēcdzemdību garīgie traucējumi;
  • asinsvadu – psihopatoloģiski stāvokļi, kas saistīti ar patogēniem asinsvadu procesiem;
  • šizofrēniski – patoloģiski psihiski stāvokļi, kurus iedala afektīvos, maldīgos, halucinatoros (parasti pseidohalucinatoros), hebefrēniskos, katatoniskos, oneroidos apziņas apduļķojumos;
  • histēriski - traucējumi, kas iedalīti maldinošu fantāziju sindromā, pseidodemencē (viltus demenci), garīgās regresijas sindromā (“mežonības fenomens”), puerilismā (bērnības izpausme pieaugušiem pacientiem), psihogēnā stuporā, Gansera sindromā (“sindroms”). atdarināt runu”).

Psihoze: traucējumu cēloņi

Medicīnas straujā attīstība ir novedusi pie tā, ka mūsdienās ir formulētas daudzas teorijas un apsvērts pietiekami daudz hipotēžu par psihozes cēloņiem. Tomēr šobrīd ne ģenētiskie, ne fizioloģiskie, ne sociālie, ne psiholoģiskie pētījumi nevar precīzi norādīt īstais iemesls, saskaņā ar kuru psihotiskie traucējumi rodas un attīstās visiem cilvēkiem bez izņēmuma.

Tāpēc pasaules vadošie psihiatri atzīst daudzfaktorālu mehānismu sistēmu, kas izraisa psihotiskus traucējumus. Šis modelis nozīmē, ka viena veida psihoze var sākties dažādiem cilvēkiem atbilstoši dažādu iemeslu dēļ. Šajā gadījumā slimība visbiežāk attīstās vairāku predisponējošu un provocējošu faktoru (bioloģisko priekšnoteikumu un psihosociālo iemeslu) esamības un slāņošanās dēļ.

Viena no šīm sistēmām ir modelis, ko parasti sauc par “stresa ievainojamību”. Šī teorija balstās uz sekojošo: ir noteikti ģenētiski faktori, kas indivīdu predisponē uz psihotisku traucējumu veidošanos. Šādas nosacītas tieksmes uz psihozi klātbūtne kopā ar specifisku indivīda raksturojošu portretu kalpo par pamatu cilvēka augstajai jutībai pret stresa faktoru ietekmi, gan pozitīvo, gan negatīvo. Atsevišķos dzīves posmos, piemēram: pubertātes vai grūtniecības laikā, subjekts kļūst īpaši neaizsargāts pret traumatisku notikumu rašanos, jo viņam ir tendence uz pārmērīgām garīgām reakcijām un nespēja izturēt stresu. Šis brīdis ir psihozes veidošanās sākuma punkts. Tajā pašā laikā faktori, kuriem ir aizsargājoša iedarbība (piemēram, cilvēka finansiālā stabilitāte un laimīga laulība), ne vienmēr var neitralizēt traumatiskus apstākļus. Dažās situācijās, kad stresa faktoru intensitāte ir pārāk liela, šādi “aizstāvji” tikai atliek psihozes attīstības brīdi un mīkstina parādīto simptomu smagumu.

Ja mēs aplūkojam katru no zinātnieku piedāvātajām versijām atsevišķi, mums vajadzētu izcelt visvairāk pārbaudītās teorijas, kas apraksta psihozes attīstības cēloņus.

Iemesls 1. Bioloģisks (ķīmisks)

Viens no galvenajiem psihisku traucējumu cēloņiem ir neirotransmiteru ražošanas un apmaiņas traucējumi, kuru viena no funkcijām ir nodrošināt informācijas pārraidi starp nervu sistēmas struktūrvienībām. Īpaša loma neirotransmitera sistēmā ir dopamīnam kateholamīnam, serotonīnam triptamīnam un 2-aminopentāndijskābei (glutamīnskābei).

Tādējādi pārmērīga dopamīna aktivitāte mezolimbiskajā traktā izraisa pozitīvo (produktīvo) psihozes simptomu pastiprināšanos, piemēram: motorisko afektīvo reakciju parādīšanos, maldinošu spriedumu un halucināciju rašanos. Gluži pretēji, dopamīna aktivācijas samazināšanās mezokortikālajā sistēmā izraisa negatīvu (deficītu) psihozes simptomu attīstību un saasināšanos, izraisot apātiju, sliktu runu, uzmanības deficītu un darba atmiņas trūkumu.

Iemesls 2. Ģenētisks

Ģimenes nosliece uz psihotiskām reakcijām ir viens no galvenajiem psihozes attīstības cēloņiem. Personām, kuru tuvi radinieki cieš no šizofrēnijas vai bipolāriem afektīviem traucējumiem, ir augsts psihozes attīstības risks.

Ja gan māte, gan tētis cieta no psihotiskā līmeņa traucējumiem, tad viņu pēcnācējiem psihozes attīstības iespējamība ir 50%. Ja tikai vienam no vecākiem ir psihisku traucējumu simptomi, tad psihotisku reakciju attīstības risks bērnam sasniedz 25%.

Iemesls 3. Personas uzbūve

Rakstura iezīmes un noteiktas personības iezīmes var izraisīt psihozi. Piemēram, cilvēki, kas cieš no šizofrēnijas psihozēm, bieži ir intraverti. Viņi izceļas ar egocentrismu. Tādējādi cikloīda tipa persona ir pakļauta mānijas-depresijas psihozei. Personai ar histērisku konstitūciju ir lielāka iespēja piedzīvot histēriskus traucējumus nekā citiem.

Iemesls 4. Sociālie faktori

Cilvēka atrašanās negatīvā emocionālā klimatā ir viens no galvenajiem psihozes cēloņiem. Regulārs stress, biežas psihotraumatiskas situācijas ir par pamatu psihotisko traucējumu rašanās brīdim. Daži cilvēki arī noved pie psihozes dzīves apstākļi: zems ekonomiskais stāvoklis, slikts sociālais stāvoklis, nespēja atmaksāt kredītsaistības, sava mājokļa trūkums, sliktas attiecības ģimenē.

Pie sociāliem cēloņiem psihozes attīstībai pieskaitāms arī nelabvēlīgs augšanas periods - situācija, kad bērns audzis nepilnīgā vai problemātiskā ģimenē, pārmērīga bardzība vai pilnīga vecāku neuzmanība.Psihiatri norāda, ka risks saslimt ar psihozi pieaugušā vecumā ir ļoti liels. augsts tiem cilvēkiem, kuri bērnībā piedzīvojuši seksuālu vardarbību, fizisku vai garīgu vardarbību. Psihisku traucējumu attīstības iespēja ir tiem cilvēkiem, pret kuriem bērnībā izturējās neatbilstoši un nežēlīgi. Augsta pakāpe Psihoze attīstās bērniem, kurus pametuši vecāki un kuri ir izgājuši "ielas audzināšanu". Ļoti bieži par psihozes upuriem kļūst cilvēki, kurus vienaudži bērnībā atraidīja vai iebiedēja.

Iemesls 5. Bioloģiskās (intrauterīnās attīstības anomālijas)

Faktori, kas predisponē psihozes rašanos, ietver problēmas intrauterīnā attīstība persona. Mātes infekcijas slimības, nekvalitatīvs vai nepietiekams uzturs grūtniecības laikā, pārmērīga alkohola un narkotiku lietošana negatīvi ietekmē nedzimušā bērna centrālās nervu sistēmas attīstību un darbību. Priekšlaicīgums, skābekļa bads, kas radušies dzemdību laikā, ir dažādu psihotisku traucējumu, tai skaitā psihožu, veidošanās cēlonis.

Iemesls 6. Anatomisks

Biežs psihotisko stāvokļu cēlonis ir smadzeņu struktūru anomālijas, ko izraisa galvaskausa struktūru traumas asinsvadu patoloģiju dēļ, infekcijas slimības ar dominējošu slimības fokusa lokalizāciju centrālās nervu sistēmas daļās.

Sasitumi un smadzeņu satricinājumi, slēgtas un atvērtas galvas traumas var izraisīt psihotisku reakciju kaskādi gan dažas stundas vēlāk, gan vairākus mēnešus pēc traumas. Turklāt, jo smagāks ir galvaskausa bojājums, jo spēcīgāki būs psihozes simptomi.

Psihoze bieži vien ir pavadonis vai sekas:

  • hroniska autoimūna slimība – multiplā skleroze;
  • epilepsija;
  • akūti smadzeņu asins apgādes traucējumi - insults;
  • Alcheimera tipa senils demence - Alcheimera slimība;
  • kratīšanas paralīze - Parkinsona slimība.

Psihotiskas reakcijas var rasties cistu, labdabīgu un ļaundabīgu audzēju klātbūtnē galvaskausa struktūrās. Psihozes cēlonis var būt bronhiālā astma ar smagiem novājinošiem lēkmēm.

Var apgalvot, ka jebkura somatiska patoloģija, ko pavada intensīvas sāpes, ir avots smags stress cilvēkam, kā rezultātā iespējama psihozes iestāšanās.

Iemesls 7. Reibums

Biežs psihozes cēlonis ir ļaunprātīga izmantošana. alkoholiskie dzērieni, nekontrolēta uzņemšana farmakoloģiskie līdzekļi, vielu lietošana. Diezgan bieži kanabinoīdu lietošanas sekas pusaudža gados ir psihotisku traucējumu rašanās. Dažu psihozes simptomu attīstību provocē:

  • NMDA receptoru antagonisti, piemēram: ketamīns, dekstrometorfāns un fenciklidīns;
  • antiholīnerģiskas zāles, piemēram: alkaloīdi atropīns, skopolamīns un hiosciamīns;
  • glikokortikoīdi, piemēram: kortizols;
  • adrenokortikotropais hormons;
  • dopamīna agonisti, piemēram: tubazīds;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram: dikloberla;
  • simpatomimētiskie līdzekļi, piemēram: efedrīns;
  • antidepresanti, piemēram: Prozac;
  • neiroleptiskie līdzekļi, piemēram: haloperidols.

Iemesls 8. Perceptuāli-kognitīvie un neiropsiholoģiskie faktori

Ir konstatēts, ka ļoti bieži psihoze tiek reģistrēta cilvēkiem, kuriem ir problēmas ar neiropsiholoģisko attīstību un zemu intelektuālā potenciāla koeficientu. Šādiem pacientiem apstrādes vizuālo un telpiskā informācija, tiek noteiktas sensoro-motoru disfunkcijas, novājināta asociatīvā domāšana un traucēta spēja atpazīt uzrādītos stimulus.

Psihoze: traucējumu simptomi

Pastāvošās psihotisko traucējumu daudzveidības dēļ nav iespējams vienā publikācijā aprakstīt visus psihozes simptomus. Var apgalvot, ka psihozes izpausmes un pazīmes ir neierobežotas, tāpat kā cilvēka psihe ir daudzšķautņaina un unikāla. Tomēr ir pētīti un aprakstīti simptomi, kas var liecināt par psihotisku traucējumu rašanos un attīstību.

Jums jāzina, ka pirmos slimības simptomus cilvēkam var konstatēt jau ilgi pirms psihozes sākuma. Šādi nosacīti signāli ietver jebkādas izmaiņas, kas notiek cilvēka garīgajā darbībā, kas rodas spontāni un negaidīti, ja nav atbilstošu iemeslu. Psihozes prekursori ietver:

  • pārmērīga nervozitāte, cilvēka bezcēloņu aizkaitināmība;
  • pēkšņi un pēkšņas pārmaiņas garastāvoklis, tā svārstības no dziļu skumju stāvokļa līdz eiforijai;
  • psihomotorais uzbudinājums un motorisks nemiers;
  • ievērojams reakciju lēnums, subjekta kavēšana;
  • miega problēmu parādīšanās;
  • pēkšņas izmaiņas ēšanas paradumos;
  • ievērojams snieguma kritums, nespēja veikt parastos profesionālos pienākumus;
  • neracionālu baiļu un neloģiskas trauksmes rašanās;
  • pēkšņas izmaiņas ieradumos;
  • personas brīvprātīga izolācija no sabiedrības;
  • nepamatota interešu un vaļasprieku maiņa.

Visi psihozes simptomi ir sadalīti divās nosacītās kategorijās: pozitīvas pazīmes un negatīvas pazīmes.

Pozitīvi psihozes simptomi

Uz numuru Psihisku traucējumu pozitīvie simptomi ir:

  • Vienkāršu un sarežģītu formu verbālās, vizuālās, ožas, garšas, vestibulārās, viscerālās, taustes halucinācijas. Visbiežāk indivīds dzird "balsis", kas nāk no ārpuses. No pacienta galvas var nākt spilgtas un atšķirīgas skaņas. Uztvertais vēstījums no “balsīm” var būt neitrālā krāsā, bet visbiežāk pacientam tiek draudēts, pazemots vai apsūdzēts, vai likts veikt kādu darbību. Piedzīvojot verbālās halucinācijas, subjekts var sarunāties ar sevi. Cilvēks pēkšņi var kļūt piesardzīgs un sākt kaut ko uzmanīgi klausīties. Viņš var sākt daudz raudāt vai smieties bez iemesla.
  • Maldīgi ieslēgumi ir daudzveidīgas idejas, argumentācijas, secinājumi, secinājumi, kas neatspoguļo patieso realitātes ainu un nav labojami ar uzskatu un skaidrojumu palīdzību. Visizplatītākais veids ir maldi par vajāšanu, kad cilvēks ir pārliecināts, ka viņu vēro, pret viņu tiek austas intrigas, notiek sazvērestības, lai viņu ievainotu vai nogalinātu. Plaši izplatīti ir arī ietekmes maldi - parādība, kad pacients ir pārliecināts, ka viņu ietekmē kādi citpasaules spēki vai citas struktūras, piemēram: specdienesti, izmantojot klasificētu aprīkojumu.
  • Biežs psihozes simptoms ir bojājumu maldi., ko raksturo cilvēka pārliecība, ka viņi vēlas viņam kaitēt. Psihozes simptomi ietver arī hipohondriālus maldus - parādību, kad subjekts ir pārliecināts, ka viņš ir slims ar kādu slimību. neārstējama slimība. Ne mazāk izplatīts ir vēl viens psihozes simptoms - greizsirdības maldi, kad indivīds ir pārliecināts, ka viņa otrā pusīte viņu krāpj. Var rasties arī citas maldīgas idejas, piemēram: diženuma maldi.
  • Akinētiski stingru veidu un hiperkinētisku formu kustību traucējumi, kas izpaužas diametrāli pretējās parādībās - stupora (aiztures) vai motora ierosmes veidā. Pirmajā gadījumā indivīds izskatās neaktīvs, viņa ķermenis ieņem statisku un nedabisku stāvokli, šķiet, ka viņš sastingst vienā pozīcijā. Cilvēks stundām ilgi var nekustēties, skatoties vienā punktā. Viņš neatbild uz viņam adresētajiem lūgumiem un pārtrauc sniegt atbildes uz jautājumiem. Kad psihomotorā uzbudinājums objekts nevar būt bez kustības. Viņa rīcība ir haotiska un nekonsekventa, impulsīva un nemotivēta. Viņa runa ir daudzrunīga un neloģiska. Manāmi palielinās žestikulācija, cilvēks enerģiski vicina rokas un grimases.
  • Garastāvokļa traucējumi ir garastāvokļa nestabilitāte depresijas epizožu un mānijas stāvokļu veidā. Depresīva rakstura simptomi psihozes gadījumā ir melanholisks noskaņojums, depresija, pesimistisks skatījums uz dzīvi, sevis vainošanas ideju rašanās un pašnāvnieciska uzvedība. Mānijas stāvokļa simptomi ir pārmērīgi paaugstināts garastāvoklis, nenogurstoša slāpes pēc aktivitātes, savu spēju pārvērtēšana, dziņu un impulsu mazināšana.

Negatīvi psihozes simptomi

UZ negatīvas pazīmes pie psihotiskiem traucējumiem pieder tās parādības, kurām raksturīgas globālās pārmaiņas cilvēka raksturs un personiskās īpašības, lielas daļas procesu, kas tam bija raksturīgi, zaudēšana no garīgās sfēras. Negatīvie simptomi psihozes ir:

  • cilvēka enerģijas potenciāla samazināšanās;
  • vēlmju samazināšana un sekojoša pilnīga izzušana;
  • motivācijas, motivācijas, centienu trūkums;
  • emocionālās reakcijas truluma rašanās un palielināšanās;
  • personas sociālā izolācija, brīvprātīga izolācija no sabiedrības, nevēlēšanās sazināties cilvēku kopienā;
  • morāles un ētikas standartu izzušana, rupjības, vulgaritātes, agresivitātes parādīšanās;
  • runas un domāšanas pasliktināšanās;
  • uzvedība, kas ir bīstama pacientam un citiem;
  • stīvums, domāšanas tukšums, fokusa trūkums;
  • darba iemaņu un pašaprūpes spēju zudums.

Ir vērts norādīt, ka garīgi slimi cilvēki nevar novērst psihozes simptomus ar gribasspēku vai piespiešanu. Tāpēc viņiem ir ārkārtīgi svarīga tuvinieku izpratne un atbalsts, vitāli svarīga ir konsultācija ar ārstu un turpmāka ārstēšana.

Psihoze: traucējumu fāzes

Parasti psihozēm ir periodiska gaita ar pēkšņiem vai dabiskiem uzbrukumiem. Tomēr psihotiskās patoloģijas var kļūt hroniskas, iegūstot nepārtraukta plūsma ar pastāvīgiem simptomiem.

Jebkura veida psihozes fāzes ietver:

  • prodromālā stadija - periods no vienreizēju simptomu izpausmes līdz to turpmākai pastāvīgai demonstrēšanai;
  • neārstētas psihozes stadija – laika posms no pastāvīgas psihozes simptomu parādīšanās līdz slimības ārstēšanas sākumam;
  • akūtā fāze – stadija, ko raksturo slimības maksimums un traucējumu simptomu maksimālā intensitāte;
  • atlikušā fāze - psihozes simptomu intensitātes samazināšanās stadija, kas ilgst vairākus gadus.

Psihoze: ārstēšanas metodes

Visiem cilvēkiem, kuri pamana psihisku traucējumu simptomus, un cilvēkiem, kuriem ir aizdomas, ka viņu tuviniekiem ir problēmas, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārstniecības iestāde. Jāatceras: mūsdienās vizīte pie psihiatra nav saistīta ar publicitāti un nerada nepatīkamas sekas. Apmeklējums pie ārsta paliek brīvprātīgs un anonīms. Tāpēc savlaicīga ārsta konsultācija ir vienīgā iespēja izvēlēties pareizo programmu psihozes ārstēšanai un cilvēka atbrīvošanai no. sāpīgi simptomi traucējumi.

Jāzina: psihozes simptomus var veiksmīgi ārstēt tikai ar farmakoloģisko terapiju. Nekādas brīnumzāles, dziednieku apmeklējumi vai psiholoģiskie uzskati nevar palīdzēt to pārvarēt nopietna slimība mentālā sfēra.

Kā reaģēt, ja jūs tuvs radinieks Vai ir psihisku traucējumu simptomi? Ir svarīgi ievērot sekojošo:

  • Nejautājiet, nepaskaidrojiet, neinteresējieties par viņa halucināciju detaļām.
  • Nemēģiniet noskaidrot viņa maldinošo izteikumu būtību.
  • Neiesaistieties debatēs ar pacientu.
  • Nepierādiet, ka viņa uzskati ir nepatiesi un neloģiski.
  • Jums jācenšas viņu nomierināt un novirzīt viņa uzmanību.
  • Ja cilvēkam ir tendence runāt, jums ir rūpīgi jāuzklausa viņš.
  • Pacientam jābūt motivētam apmeklēt psihiatru.
  • Ja ir aizdomas, ka cilvēks tā nolēmis, steidzami nepieciešams izsaukt mediķu brigādi.
  • Agresīvas sociāli bīstamas uzvedības demonstrēšanas gadījumos nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo akūti simptomi psihozi var apturēt tikai slimnīcas apstākļos.

Lai gan psihozes ir ļoti plaša un grūti pārvarama traucējumu grupa, narkotiku ārstēšanas principi visām šīs sērijas slimībām ir vienādi. Tomēr, veicot zāļu terapija Nepieciešama netradicionāla, tīri individuāla pieeja, izvēloties ārstēšanas programmu katram atsevišķam pacientam. Pirms medikamentozās ārstēšanas nozīmēšanas ārsts ņem vērā vairākus dažādus faktorus, piemēram: vecumu, dzimumu, pacienta vispārējo veselības stāvokli, somatisko kaišu esamību, psihozes gaitas īpatnības, esošos riskus un kontrindikācijas.

Farmakoloģiskās terapijas pamats psihozes ārstēšanai ir zāles no antipsihotisko līdzekļu grupas, citādi saukts antipsihotiskie līdzekļi. Galvenais īpašums antipsihotiskie līdzekļi ir viņu spēja efektīvi ietekmēt psihozes produktīvos simptomus. Turklāt dažus netipiskus antipsihotiskos līdzekļus bieži lieto, lai ārstētu traucējumu deficīta simptomus.

Mūsdienu psihiatrijā tiek izmantoti divu veidu antipsihotiskie līdzekļi: netipiskie un tipiskie antipsihotiskie līdzekļi. Netipiski antipsihotiskie līdzekļi ir ļoti aktīvi pret produktīviem traucējumiem. Tipiski antipsihotiskie līdzekļi ir:

  • ar sedatīvu efektu, kam ir nepārprotama inhibējoša iedarbība;
  • ar spēcīgu griezīgu (antipsihotisku) efektu, novēršot pastāvīgas personības izmaiņas, maldus, halucinācijas, māniju, palielinot interesi par vidi;
  • dezinhibējošas īpašības, parādot aktivizējošu efektu.

Antipsihotisko līdzekļu izrakstīšanai jāpievieno garantija par atbilstošu ārstēšanas un kontroles pasākumu īstenošanu, jo pastāv augsts dzīvībai bīstamu blakusparādību risks.

Psihozes ārstēšanas programma var ietvert arī benzodiazepīnu trankvilizatori. Iekārtas no šīs klases ir nomierinoša iedarbība, novērš trauksmi un veicina miega atjaunošanos.

Izmanto arī afektīvu traucējumu ārstēšanā garastāvokļa stabilizatori - garastāvokļa stabilizatori.Šīm zālēm piemīt nomierinošas īpašības, tās mazina trauksmi un uzlabo psihozes pacientu garīgo labsajūtu un garastāvokli.

Ja ir depresijas simptomi, tie tiek iekļauti ārstēšanas programmā antidepresanti. Tomēr antidepresantu lietošana bipolāru afektīvu traucējumu atvieglošanai ir saistīta ar augstu fāzes inversijas risku – hipomanijas vai mānijas stāvokļa attīstību.

Likvidēšanai blakus efekti ko izraisa antipsihotisko līdzekļu lietošana, var ārstēt ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem. Šīs zāles novērš ekstrapiramidālos traucējumus, diskinēzijas un akinēzijas, ko izraisa ārstēšana ar neiroleptiskiem līdzekļiem.

Lai palielinātu zāļu terapijas efektivitāti, ir ieteicams veikt paralēlu psiholoģiska rakstura rehabilitāciju. Visbiežāk izmantotās metodes ir kognitīvā uzvedības terapija, īslaicīga, intensīva ārstēšana, kuras mērķis ir mainīt sāpīgus domāšanas un uzvedības modeļus. Dažādas apmācības programmas palīdz pacientiem ar psihozi attīstīt citas adekvātas reakcijas uz vides parādībām.

Lai novērstu psihotisko traucējumu recidīvus un izvairītos no jebkādu slimību veidošanās, katram cilvēkam ir jāvada sakārtots dzīvesveids. Ir nepieciešams atlicināt laiku regulārām fiziskām aktivitātēm. Saņem saprātīgu un kvalitatīvu atpūtu pietiekamā daudzumā. Stabili ievēro rutīnu. Ēd regulāri un sabalansēti. Obligāti pilnīga neveiksme no narkotiku un alkoholisko dzērienu lietošanas.

Raksta vērtējums:

Akūtas psihozes gadījumā ir izteikti cilvēka psihes traucējumi, kas izpaužas neadekvātā apkārt notiekošā uztverē. Bieži notiek uz fona kopējais zaudējums kontrolēt sevi un savu rīcību.


Var izmantot fizioterapeitiskās metodes, kas ietver akupunktūru, refleksoloģiju, vingrošanas terapiju un elektromiegu. Papildu metodes ir ergoterapija un sanatorijas-kūrorta ārstēšana.

Pateicoties integrētai pieejai, ir iespējams noņemt psihoemocionālo stresu un palielināt ķermeņa izturību pret stresu.

Emocionāla aktivitāte vai enerģijas zudums ir psihozes sekas. Stāvoklis rodas iedzimtības, traumas vai nopietnas slimības dēļ. Pacientam ar psihozi nepieciešama steidzama ārstēšana, jo slimības pagarināšanās noved pie ilgstošas ​​terapijas. Mīļoto uzdevums ir uzraudzīt cilvēku, kam ir nosliece uz slimībām, un savlaicīgi reaģēt. Kādi ir psihozes simptomi un veidi?

Psihoze - kas tas ir?

Psihozes stāvoklī reālo dzīvi nomaina izdomāti stāsti. Obsesīvas idejas, bailes par dzīvību, bailes vai otrādi, emocionāls pacēlums. Tajā pašā laikā cilvēks saglabā dzīves laikā iegūtās spējas. Viņš saglabā spēju domāt, analizēt un novērtēt situāciju. Vienīgā atšķirība ir psihozes uzspiesto ieteikumu spēcīgā ietekme.

Pacienti tic slepenajiem izlūkdienestiem, citplanētiešiem, kas medī cilvēci vai pārliecina citus par neticamām spējām. Psihoze attiecas arī uz jūtām. Pacienti izvēlas mīlestības objektu, apmāna cilvēku, dzenas pēc, uzspiež jūtas un kļūst greizsirdīgi.

Jūs nevarat strīdēties ar kādu, kam ir psihoze, vai apspriest viņa stāvokli. Šāda uzvedība pasliktina cilvēka veselību un aizkavē ārstēšanu.


Jums nevajadzētu izturēties pret pacientu kā pret bezcerīgu cilvēku. Slimība izpaužas cikliski. Pēc ārstēšanas ir ilgs pārtraukums, ko pavada lieliska veselība. Bet tad uznāk paasinājums, parādās halucinācijas, rodas maldīgas idejas. Retos gadījumos slimība tiek pilnībā izārstēta un notiek pilnīga garīga atveseļošanās.

Psihožu veidi

Neskatoties uz dažādajiem simptomiem un pacientu uzvedības stiliem, ārsti ir noteikuši divas lielas grupas. Saskaņā ar tiem tika apvienoti dažāda veida psihozes. Ir šādas kategorijas:


  1. Organiskās psihozes. Tie rodas seksuāli transmisīvo slimību (sifilisa), infekcijas slimību (meningīta) rezultātā. Arī slimības, kas traucē smadzeņu asinsriti (ateroskleroze), noved pie nestabila stāvokļa. Citiem vārdiem sakot, organiskās psihozes attīstās fizisko patoloģiju rezultātā.
  2. Funkcionālās psihozes. Veidošanos ietekmē cilvēka uzvedība sabiedrībā un psiholoģiskais stāvoklis. Tajā pašā laikā smadzenes paliek veselas, bet rodas apsēstības, kas izpaužas kā vajāšana, ticība lielvarām.

Psihozi nevajadzētu uzskatīt par citu slimību sekām vai nejaušu sakritību. Daudzos gadījumos slimība parādās galvas traumu, alkohola vai narkotiku lietošanas rezultātā, pēc dzemdībām vai stresa situācijām. Apskatīsim visbiežāk sastopamos psihožu veidus.

Mānijas psihozes simptomi

Personas, kurai ir nosliece uz garīgiem traucējumiem, radiniekiem viņš rūpīgi jāuzrauga. Ir vairākas pazīmes, kas liecina par slimības saasināšanos. Lūdzu, ņemiet vērā, ka pacients slēps savu stāvokli, tāpēc būs nepieciešama rūpīga personas uzvedības analīze. Mānijas psihozes simptomi:


  1. Pozitīva attieksme. Dažreiz pilnīgi nesaprātīgi. Lai kas arī notiktu personīgajā dzīvē, cilvēka garastāvoklis darbā nepasliktinās. Mānijas psihozi pavada pieaugums visās jomās. Pacients ir optimistisks, emocionāls, dzīvespriecīgs, pārliecināts par saviem spēkiem un talantiem. Paasinājumu raksturo paaugstināta sabiedriskums un jaunu draugu iegūšana.

    Esi uzmanīgs. Pozitīva attieksme ir maldinoša. Tam sekos dusmu uzplūdi, kautiņi un strīdi. It īpaši, ja jūs esat pretrunā ar pacientu.

  2. Ātra runa un paātrināta domāšana. Plkst mānijas sindroms tiek aktivizēta atsevišķu smadzeņu punktu aktivizēšana. Rezultātā cilvēks domā, izlemj, rīkojas un runā ātrāk. Pievērsiet uzmanību, ja pacienta runa ir kļuvusi skaļa, izteiksmīga un mulsinoša. Ir pamanītas radošās izpausmes: dziesmu sacerēšana, dzejas rakstīšana, attēlu zīmēšana. Šajā periodā daudzi pacienti nolemj pamest darbu un doties ceļojumā vai nolemj strādāt visu mūžu. Sievietēm raksturīgi šādi simptomi: izskata izmaiņas, jauns matu griezums, atsedzošs apģērbs. Cilvēks vienlaikus uzņemas vairākas lietas. Bet neviens no tiem nav pabeigts, jo uzmanība ir izkliedēta.
  3. Pastāvīga kustība. Motora simptomi tiek pievienoti labam garastāvoklim un skaļai runai. Cilvēkam ir grūti nostāvēt uz vietas. Pacients pastāvīgi kustas, pāriet no pēdas uz pēdu un aktīvi žesti. Mānijas psihozi raksturo pēkšņas lēkmes, agri pamostoties. Pacients guļ ne vairāk kā 5 stundas dienā un ir enerģijas pilns.

Ja identificējat aprakstītās pazīmes, nepārlieciniet personu, ka viņš ir slims. Pretējā gadījumā jūs saskarsities ar agresiju. Labākā izeja ir konsultēties ar psihologu.

Depresīvā psihoze: simptomi

Slimību raksturo lēna attīstība. Cilvēks pamazām nonāk skumjā stāvoklī, grauzdams sevi par katru darbību. Pacienta domas ir saistītas ar to, ka viņš ir zaudētājs, slikts cilvēks, neglīts dzīvesbiedrs un nevar tikt galā ar darbu vai bērnu audzināšanu. Nekas labs nav gaidāms tagadnē, pagātnē un nākotnē, tikai sāpes un nožēla.


Depresīvo psihozi pavada šādi simptomi:

Jūs pats nevarēsit atgūties no depresijas psihozes. Visi mēģinājumi satricināt cilvēku, izvilkt uz ielas, parādīt, kā citi dzīvo, noved pie pretēja rezultāta. Pacients kļūst vēl vairāk pārliecināts, ka viņš ir slikts un nekam neder. Depresīvā psihoze prasa ārstēšanu ar medikamentiem. Bieži tiek sajaukti simptomi un pacienta uzvedība. Šo stāvokli sauc par maniakāli-depresīvo psihozi.

Alkohola psihoze

Alkohola pārmērīga lietošana izraisa sāpīgu stāvokli. Jāsaprot, ka vīns svētkos neizraisa alkoholisko psihozi. Ar šo diagnozi saskaras cilvēki alkoholisma 2.–3. stadijā. Simptomi neparādās uzreiz un pastiprinās ārēju un fizioloģisku apstākļu rezultātā: nopietnas traumas, infekcijas slimības.

Alkoholisko psihozi iedala akūtā un hroniskā formā. To raksturo šādi simptomi:

  • halucinācijas;
  • trakas idejas;
  • depresija;
  • atmiņas traucējumi;
  • pacients slikti orientējas laikā un telpā.

Sākotnējā alkohola psihozes stadija ir ārstējama. Hronisku formu pavada ilgstoša terapija. Šajā gadījumā visas ķermeņa funkcijas netiek atjaunotas: saglabājas atmiņas un uztveres problēmas.

Pēcdzemdību psihozes pazīmes

Slimība rodas reti un atšķiras no depresijas ar bīstamiem simptomiem. Papildus nomāktajam stāvoklim sievietei ir vēlme kaitēt sev un mazulim. Simptomi parādās 1-1,5 mēnešu laikā. pēc bērna piedzimšanas. Pēcdzemdību psihozi atpazīst pēc šādiem simptomiem:


  • pēkšņas garastāvokļa svārstības;
  • maldīgi stāvokļi;
  • nepamatota trauksme;
  • pastāvīga trauksmes sajūta.

Sieviete citiem uzliek neticamas hipotēzes: bērns ir nomainīts, mazulis ir neārstējami slims. Bērna māte atkāpjas sevī un nelaiž nevienu mazulim klāt. Stāvokli pasliktina halucinācijas, kas noved pie bēdīgām sekām. Tāpēc ir svarīgi laikus reaģēt un dzemdējošo sievieti nogādāt pie ārsta.

Psihoze ir ārstējama. Akūtās fāzēs nepieciešama zāļu iejaukšanās. Pēc bīstamo simptomu mazināšanās terapija nonāk saziņā ar psihologu. Stingra medikamentu uzņemšana, pastaigas un slimnīcas režīma ievērošana dos pozitīvu rezultātu.

Psihozes ir garīgi traucējumi, kam raksturīgi produktīvi simptomi.

Šīs grupas patoloģijas izpaužas ar stāvokļiem, kam raksturīgas patiesas un nepatiesas halucinācijas, maldi un ilūzijas. Arī cilvēki, kas cieš no psihozes, piedzīvo tādus traucējumus kā depersonalizācija un derealizācija.

Psihozes izpaužas ar nepārprotamu garīgās darbības traucējumu, par ko liecina realitātes uztveres traucējumi un uzvedības dezorganizācija. Pacientiem ir raksturīga neadekvāta reakcija, kas ir krasi pretrunā faktiskajai situācijai.

Klasifikācija

Ja mēs runājam par to, kādi psihožu veidi pastāv, mēs varam izdalīt divas galvenās garīgo slimību kategorijas:

  1. Organiskā izcelsme.
  2. Funkcionālā izcelsme (endogēna).

Organiskās psihozes rodas smadzeņu vielas bojājuma rezultātā, attīstoties tādām slimībām kā meningīts, sifiliss un līdzīgas infekcijas patoloģijas. Šāda veida psihožu cēlonis var būt ateroskleroze, kas izraisa asinsvadu nosprostojumu un smadzeņu asinsrites traucējumus. Riska faktori ietver insultu, kam ir smagākas sekas nekā aterosklerozei.

Funkcionālās psihozes progresu, ja nav iepriekšminēto slimību, tas ir, apstākļos, kad smadzenes ir fizioloģiski veselīgas un pilnīgas. Šajā psihisko traucējumu kategorijā ietilpst šizofrēnija, maniakāli-depresīvā psihoze, afektīvie traucējumi un to psihotiskās formas, kā arī apstākļi, kad notiek paranojas parādību izraisītas personības izmaiņas.

Klasificējot garīgās slimības pēc to etioloģijas un patoģenētiskajiem attīstības mehānismiem, tās izšķir ne tikai organiskos un endogēnos psihožu veidus, bet arī:

  • intoksikācija;
  • reaktīvs;
  • senils;
  • traumatisks;
  • emocionāls.

Saskaņā ar klīniskā attēla īpašībām un dominējošajiem simptomiem garīgos traucējumus iedala šādos veidos:

  • paranoisks;
  • nomākts;
  • hipohondriāls;
  • maniakāls.

Pacientiem var diagnosticēt gan neatkarīgas, gan kombinētas neirozes formas - maniakāli-depresīvās, depresīvās-hipohondriālās, depresīvās-paranoiskās u.c.

Apskatīsim galvenos, bieži sastopamos psihožu veidus, to raksturīgās pazīmes un pazīmes.

Reibums

Šajā grupā ietilpst alkohola un abstinences psihiskie traucējumi, kas radās ķermeņa saindēšanās ar dažādām toksiskām vielām fona. Vairumā gadījumu slimības attīstības cēlonis ir pārmērīga alkohola lietošana; šajā sakarā eksperti parasti uzskata par alkoholisko psihozi, kas izpaužas tādās formās kā:

  • Halucinoze.
  • Delīrijs.
  • Paranoisks.

Alkoholiskā halucinoze bieži ir surogātalkohola lietošanas sekas, kas izraisa organisma intoksikāciju. Pacienti ir noraizējušies redzes traucējumi un nosodoša rakstura dzirdes halucinācijas, kas rodas galvenokārt vakarā un naktī. Var novērot fizisko aktivitāšu periodus, ko izraisa vēlme slēpties no apkārtējiem un atbrīvoties no uzmācīgām balsīm.

Delirium tremens ir labāk pazīstams kā delīrijs tremens. Šī intoksikācijas psihozes forma ir visizplatītākā. Psihisku traucējumu pazīmes parādās, kad pārtraucat lietot alkoholu pēc ilgstošas ​​iedzeršanas. Pacienti piedzīvo dažādas halucinācijas, pārsvarā biedējošas pēc būtības, ļoti reālistiskas un biedējošas. Tajā pašā laikā apziņa kļūst tumšāka, palielinās motora aktivitāte un traucē vajāšanas mānija.

Alkoholiskais paranoīds izpaužas pēkšņi, galvenokārt ilgstošas ​​dzeršanas periodā. Galvenais simptoms ir maldi par vajāšanu, kad pacienti jūt, ka vēlas iejaukties savā dzīvē un nodarīt kaitējumu. Stāvoklis var pasliktināties, un to var pavadīt dzirdes un redzes halucinācijas. Cilvēki ar šo slimību baidās no visa un visiem, un bieži vien vēršas tiesībsargājošajās iestādēs, lūdzot palīdzību un aizsardzību.

Ja alkoholu lieto pastāvīgi un lielos daudzumos, tad akūta intoksikācijas psihoze pāriet hroniskā stadijā, tās klīniskā aina kļūst spilgtāka un izteiktāka. Hroniskas alkohola psihozes formas:

  • Greizsirdības delīrijs.
  • Halucinoze.
  • Pseidoparalīze.
  • Korsakova psihoze.

Alkoholiskie greizsirdības maldi attīstās personības degradācijas stadijā. Pacienti, bieži vien stiprā dzimuma pārstāvji, zaudē kontaktus ar mīļajiem, īpaši ar savu otro pusīti un bērniem. Rodas stingra pārliecība, ka laulātais krāpjas, un tam ir pat nepatiesi apstiprinājumi. Ar laiku pazūd arī interese par bērniem. Vīrieši iedziļinās pagātnē, cenšoties atrast nodevības faktus, vēl vairāk saasinot situāciju.

Hroniskai alkoholiskajai halucinozei ir šizofrēnijai raksturīgi simptomi. Šī slimības forma progresē uz atkārtotu halucinozes un delīrija uzbrukumu fona. Personības degradācija šajā gadījumā netiek novērota. Kad jūs pārtraucat alkohola lietošanu, simptomi zaudē savu smagumu un var pilnībā izzust.

Pseidoparalīze galvenokārt attīstās vīriešiem un izpaužas kā muskuļu spēka samazināšanās, traucēti motoriskie refleksi un patvaļīgas ekstremitāšu vibrācijas (trīce). Traucējumi rodas arī centrālās nervu sistēmas darbībā. Spēcīgā dzimuma pārstāvji, kas pārmērīgi lieto alkoholu, ir eiforijā un jūtas visvareni (diženuma maldi).

Korsakova psihozi izsaka atmiņas traucējumi un delīrija pazīmes, kas rodas nervu šķiedru bojājumu fona dēļ, lietojot lielas alkohola devas.

Jet

Šādi garīgi traucējumi ir psiholoģiskas traumas rezultāts. Atkarībā no perioda, pēc kura parādījās slimības pazīmes, izšķir akūtu un subakūtu. Galvenie simptomi ir histērijas lēkmes, nesakārtots uzbudinājums, paaugstināta emocionālā jutība, bailes, vēlme slēpties un slēpties. Tajā pašā laikā patoloģija var iedzīt pacientu stuporā un padarīt neiespējamu normālu domāšanu.

Senils

Psihiski traucējumi, ko izraisa ar vecumu saistītas izmaiņas organismā, tiek novēroti vīriešiem un sievietēm vecumā no 65 gadiem. Galvenais cēlonis ir aterosklerozes gaita, kas ietekmē smadzeņu asinsvadu sistēmu. Šai slimībai ir raksturīgas izteiktas pacientu rakstura izpausmes vai, gluži pretēji, pilnīga prasmju samazināšanās un interešu izzušana. Laika gaitā rodas atmiņas traucējumi, un var parādīties vieglas delīrija pazīmes. Patoloģija progresē lēni un bieži vien rada neatgriezeniskas sekas.

Traumatisks

Šāda veida psihozes attīstās smagas traumas rezultātā. Visbiežāk predisponējošs faktors ir upuru klātbūtne komā. Šai slimībai ir raksturīga akūta īslaicīga gaita, spilgtas halucinācijas parādības, palielināta motora aktivitāte un stipras bailes.

Afektīvs

Šāda veida garīgos traucējumus raksturo maniakāli-depresīvie sindromi. Periodiski rodas psihozes pazīmes, un uzbrukumiem ir raksturīga palielināta mobilitāte. Vēlmi rīkoties asi nomaina apātija un pasivitāte. Retos gadījumos notiek personības izmaiņas.

Visi aprakstītie psihozes veidi nelabvēlīgi ietekmē nervu sistēmas stāvokli un ķermeni kopumā, un tāpēc tiem nepieciešama obligāta adekvāta ārstēšana!

Notiek ielāde...Notiek ielāde...