Grāmata ir dota ar dažiem saīsinājumiem

Psihohigiēna ir zinātne par cilvēka garīgās veselības saglabāšanu un stiprināšanu. Garīgā higiēna ir cieši saistīta ar psihoprofilaksi – neiropsihiatrisko slimību profilaksi.
Psihohigiēna risina plašu problēmu loku. Šobrīd zināšanas ir izveidojušās kā neatkarīga nozare - ar vecumu saistīta garīgā higiēna, psihohigiēna darbā, psihohigiēna mājās, ģimenes un dzimumdzīves psihohigiēna. Liela nozīme ir īpašai garīgajai higiēnai (militārajai, aviācijas, kosmosa uc).

VECUMA PSIHOHIGIĒNA

Cilvēka garīgās veselības aizsardzības un stiprināšanas uzdevumi mainās līdz ar viņa vecumu. Par atbildīgākajiem periodiem šajā ziņā jāuzskata bērnība, pubertāte un involūcijas periods (reversā attīstība, nokalšana). Šajā laikā lielākās izmaiņas notiek cilvēka psihē (personības un rakstura veidošanās, novecošanas procesi), kā arī dažādās nervu sistēmas daļās un visā organismā.
Agrā bērnībā stingrai barošanas shēmai ir liela psihohigiēnas nozīme. Tālāk ir jāuzsver veselīgas atmosfēras milzīgā loma ģimenē, pareizas attiecības starp tēvu un māti. Bērniem nevajadzētu būt lieciniekiem konfliktiem, vēl jo mazāk skandāliem, ģimenē. Negatīvie faktori ir viena no vecākiem intensīva greizsirdība, tēva alkoholisms un iespēja bērnam būt lieciniekam pieaugušo seksuālajām aktivitātēm. Pareizai izglītībai ir liela psihohigiēnas nozīme.
Izglītības pārkāpumi un nepilnības ir negatīvs psihohigiēnas faktors. Tā, piemēram, pārmērīga bērna lutināšana un izdabāšana bērna kaprīzēm veicina sievišķības un personības nelīdzsvarotības veidošanos; bērna neatkarības nomākšana un izsmiekls par viņu bieži izraisa kautrību, šaubas par sevi un aizdomīgumu.
Svarīga loma ir bērnu uzturam. Vitamīnu trūkums uzturā izraisa vairākas slimības, kas ietekmē neiropsihisko sfēru (rahīts, pellagra, sprue, skorbuts utt.), kalcija trūkums aizkavē kaulu, īpaši galvaskausa, attīstību, ietekmē smadzeņu darbību. endokrīnie dziedzeri (paravairogdziedzeri), joda deficīts veicina vairogdziedzera funkcijas samazināšanos (kretinisma attīstību). Psihohigiēnas uzdevumos ietilpst pietiekama miega nodrošināšana, pareiza motoriskās sfēras attīstība (fiziskā audzināšana) un daudz kas cits.
Vēlākā periodā garīgā higiēna pēta ar skološanu saistītos jautājumus. Tas ietver skolēnu pārslogošanu ar mācību priekšmetiem, attiecības starp skolēniem, kā arī starp skolēniem un skolotājiem, kā arī skolēnu ikdienas režīma pārkāpumus mājās. Pusaudža gados (pubertātes vecumā) pusaudzis saskaras ar jaunām problēmām, kurām nepieciešama psihohigiēniska pieeja. Tas ietver jautājumus par nākotnes dzīves ceļa izvēli, kritisko domāšanu un apkārtējās realitātes novērtēšanu, savas personības novērtēšanu, kā arī ar seksuālo dzīvi saistītos jautājumus. Šajā periodā dažreiz sākas smēķēšana un alkohola lietošana. Daži pusaudži sāpīgi piedzīvo sava izskata nepilnības, kautrīgumu, leņķiskumu, kā arī daži slikti ieradumi(piemēram, masturbācija). Šajā vecumā iespējamas protesta reakcijas (iziešana no mājām, studiju pamešana utt.), kas prasa pareizu psiholoģisko un pedagoģisko pieeju.
Pakavēsimies arī pie vecāka gadagājuma un senilu cilvēku garīgās higiēnas.
Šajā periodā pasliktinās psihes pielāgošanās procesi jaunām prasībām un apstākļiem, ir grūtāk mainīt ierastos dzīves stereotipus, samazinās atmiņa un uzmanība. Šī vecuma cilvēku psihohigiēna ir nesaraujami saistīta ar gerontoloģiju, tas ir, zinātni, kas pēta visu ar tā novecošanos saistīto izmaiņu kompleksu organismā.
Aiziešana no ierastā darba, pāreja no viena darba uz citu, darba apstākļu maiņa vecumdienās jāveic tikai pēc šāda soļa iespējamības iepriekšēja psihohigiēniskā novērtējuma. Jānovērš tādi kairinātāji kā pēkšņs troksnis, spilgta gaisma un dažādi traucējoši faktori. Īpaša uzmanība jāpievērš pareizam dienas režīmam, īpaši miegam. Nakts darbs Nav ieteicams. Uzturam jābūt racionālam (samazinot tauku daudzumu, ceptu pārtiku, stipras zupas, karstas un pikantas garšvielas; palielināt dārzeņu un augļu, piena produktu īpatsvaru. Šajā vecumā īpaši kaitīga ir alkoholisko dzērienu dzeršana, smēķēšana, kā arī seksuālās pārmērības. Staigāšana ir izdevīgs, īpaši mežā vai jūras tuvumā, nenogurdinošs fiziskais darbs, īpašs fizisko vingrinājumu komplekts vecākiem cilvēkiem.

PROFESIONĀLĀS UN APMĀCĪBAS PSIHOHIGĒNA

Kā likums, no psihohigiēnas viedokļa darbs cilvēkam ir noderīgs un vajadzīgs. Ļoti svarīgs faktors ir cilvēka emocionālā attieksme pret darbu.
Darbam jābūt priecīgam, aizraujošam un jāsniedz morāls gandarījums. Tāpēc pareiza profesijas izvēle ir tik svarīga. Jauniešiem, kas atrodas šīs izvēles priekšā, būtu jānodrošina ne tikai rūpnieciska, bet arī psihohigiēnas konsultācija. Šajā laikā ārkārtīgi svarīgi ir audzināt izpratni par darba nepieciešamību, kā vienu no galvenajiem faktoriem, kas veido attieksmi pret dzīvi un sabiedrību.
Ir specialitātes, kas izvirza paaugstinātas prasības ne tikai fiziskā veselība, bet arī uz cilvēka garīgajām spējām. Īpaši nosacījumi darbaspēkam (piemēram, karstajos veikalos, darbam ar automātiem, monotonam darbam ar dažām iekārtām) ir nepieciešami īpaši psihohigiēniski ieteikumi. Tādējādi darbiniekiem, kas nodarbojas ar monotonu darbu, šis darba veids ir jāmaina ar cita veida darbu. Personām, kas apkalpo automātiskās ierīces, jābūt piemērotām šim darbam, pamatojoties uz savām psihofizioloģiskajām īpašībām (reakcijas ātrumam uz iekārtas signālu). Savukārt mašīnu konstrukcijas jāveido, ņemot vērā cilvēka psihofizioloģisko reakciju iespējas un īpašības.
Darba zinātniskās organizācijas (SLO) loma katru gadu pieaug. Profesionālā psihohigiēna ir svarīga NOT sastāvdaļa. Jāatzīmē rūpnieciskās estētikas kā psihohigiēnas faktora nozīme ražošanā. Mūsdienīgas automašīnu formas, telpu krāsošana, tīrība, skaistas ērtas mēbeles, ziedi ir būtisks psihohigiēnisks faktors, kas mazina nogurumu un uzlabo emocionālais stāvoklis strādnieks.
Svarīga ir garīgā darba psihohigiēna. Garīgais darbs, ja tas nav pareizi organizēts, var būt faktors, kas pasliktina veselību. Īpaši tas var attiekties uz gadījumiem, kad cilvēks vēl nav iemācījies pareizi iesaistīties garīgajā darbā. Ikviens zina dažu skolēnu pārmērīgas darba un pat nervu sabrukuma parādības (īpaši pirms eksāmeniem).
Garīgais darbs ir īpaši produktīvs un noderīgs, ja prāts ir svaigs (dienas pirmajā pusē). Tas nedrīkst ilgt vairāk par 3-4 stundām bez pārtraukuma, bet tajā pašā laikā tā ilgums nedrīkst būt pārāk īss, jo noteikts laiks tiek pavadīts "iestrādāšanai" - optimāla ritma sasniegšanai un iekļaušanai darbā. strādāt. Bieža garīgo darbu veicoša cilvēka uzmanības novēršana, troksnis un telefona zvani traucē šo darbu. Garīgais darbs ir jāmaina ar kustībām, fizisko audzināšanu, fizisko darbu un pastaigām. Smēķēšana traucē garīgo darbu. Nav ieteicami arī patogēni, nervu sistēmas stimulatori (fenamīns, kofeīns, Ķīnas citronzāle, kafija, stipra tēja).
Pirms darba uzsākšanas jums jāsastāda vispārējs plāns, jāsagatavo darba vieta, visi nepieciešamie materiāli. Visam jābūt pie rokas. Vispirms ir jādomā par galvenajiem darba punktiem un pēc tam pārejiet pie detaļām. Daži autori uzsver faktu, ka dažreiz risinājums sarežģīti jautājumi, radoša ideja nerodas pie rakstāmgalda, bet gan ejot, tramvajā vai naktī guļot. Ļoti būtisks jautājums ir par prāta darbu atvieglojošu tehnisko ierīču izmantošanu (rakstāmmašīna, pievienošanas mašīna, slaidu likums, mikrofilma, magnetofons utt.).
Izglītības psihohigiēna šobrīd īpaši intensīvi attīsta ar programmētās apmācības problēmu saistītus jautājumus.

MĀJSAIMNIECĪBAS PSIHOHIGĒNA

Mājsaimniecības psihohigiēnas jautājumu lokā ietilpst arī mājokļa problēma. Kā zināms, mūsu valstī tas ar katru gadu tiek atrisināts arvien veiksmīgāk. Taču atsevišķos gadījumos joprojām nākas saskarties ar dzīvokļu pārapdzīvotību, kas traucē atpūsties un gulēt. Cits jautājums ir cilvēku savstarpējās attiecības ikdienas dzīvē. Alkoholiķa vai psihopāta klātbūtne dzīvoklī var būt ilgstošas ​​psihiskas traumas avots atlikušajiem iedzīvotājiem. Īpaši lielu ļaunumu alkoholiķi nodara saviem ģimenes locekļiem. Svarīgs jautājums, ko aktualizē daudzi ārsti un sabiedriskie darbinieki, ir rupjības.
Mūsdienu ģimene ir piedzīvojusi būtiskas pārmaiņas. Kvantitatīvā izteiksmē tas ir samazinājies (3-4 cilvēki). Mainījusies tās biedru (vīra, sievas, bērnu) funkcionālā loma un slodze. Tikmēr dažās ģimenēs viltus “tradīciju”, atlieku un sīkburžuāzisko uzskatu dēļ vīrs nepiedalās ne mājas darbos, ne bērnu audzināšanā. Tas rada ievērojamu pārslodzi sievietēm, kas ir negatīvs punkts. Pareiza pienākumu sadale ģimenē un vecāku bērnu iesaistīšana ģimenes aprūpē lielā mērā veicina visu tās locekļu veselības saglabāšanu.

ĢIMENES UN SEKSUĀLĀS DZĪVES PSIHOHIGĒNA

Galvenie traumatiskie faktori ģimenē ir nepareizi veidotas attiecības starp tās locekļiem. Viens no variantiem ir tēva, “ģimenes galvas” despotisms, kurš aizstāv “mājsaimniecības būvniecības” noteikumus, otrs – strīdi par bērnu audzināšanu, ko katrs laulātais saprot savā veidā, trešais – tā sauktā "rakstzīmju atšķirība".
Ģimenes psihohigiēna ir vēl jo vairāk nepieciešama, jo tās īstenošana uzlabo cilvēka stāvokli ne tikai ģimenē, bet līdz ar to arī darbā, izglītības iestādē un citās vietās. Ģimenē cilvēka personība ir vismazāk aizsargāta, savukārt emocionālā nozīme ģimenes attiecības parasti diezgan liels. Tāpēc lielākā daļa neirožu rodas ģimenes konfliktos.
Protams, bērni un jaunieši jau iepriekš jāizglīto tā, lai viņi būtu sagatavoti ģimenes dzīvei. Diemžēl šobrīd skolas un citas izglītības iestādes sistemātiski šādu darbu neveic. Tā rezultātā jauniešiem, kuri apprecas, bieži vien ir grūti, izmantojot izmēģinājumus un kļūdas, atrast pareizo ģimenes attiecību līniju.
Ģimenes attiecības jāveido, pamatojoties ne tikai uz mīlestību, bet arī uz dziļu laulāto cieņu vienam pret otru. Šādā garā audzināti cilvēki būs vērīgi un iejūtīgi ne tikai pret sevi, bet arī pret citiem ģimenes locekļiem. Jautājumi, kas ir pretrunīgi, neizraisīs spēcīgas emocionālas reakcijas. Pret viņiem izturēsies labvēlīgi un nepiespiestā gaisotnē.
Seksuālajai dzīvei, kas ir svarīgs cilvēka dzīves elements, arī jābūt garīgās higiēnas priekšmetam. Diemžēl mūsdienās jaunieši, kas precas, bieži vien nav pietiekami zinoši. Tāpēc rodas daudzi konflikti un vilšanās, no kurām varēja izvairīties. Piemēram, elementāru nespēju var uzskatīt par smagu sabrukumu, seksuālu vājumu un vēlāk nostiprināsies kā sava veida neiroze. Dzimumakta biežums, grūtniecības profilakse, sievietes seksuālais aukstums utt. daudziem jauniem laulātajiem ir pilnīgi nezināms.
Šajā sakarā ir ieteicams norādīt galvenos virzienus, pa kuriem jāturpina laulības un seksuālās dzīves psihohigiēna.
1. Dzimumaudzināšana un seksuālā izglītība jauniešiem, kas, protams, nav atdalāma no vispārējās ētiskās audzināšanas, un tai ir jāorientē jaunieši uz augstiem ideāliem šajā ziņā.
2. Psihohigiēnas konsultācija laulībā. Šī konsultācija attiecas uz laulības vecumu, laulāto vecuma atbilstību, iedzimtās slodzes nozīmi; Ja personai, kas lūdz padomu, ir atbilstoši jautājumi, var sniegt detalizētākus seksoloģiskos padomus.
3. Psihohigiēniskā konsultācija precētiem cilvēkiem. Sadarbībā ar seksologu un ginekologu psihohigiēnists var sniegt ieteikumus par dzimumaktu, labākais veids aizsardzība pret grūtniecību, atbilstošas ​​vides radīšana, pareiza pieeja sievietei.
4. Psihohigiēniskā konsultācija personām, kuras izvirzījušas jautājumu par šķiršanos. Šajā gadījumā psihohigiēnists, izpētījis lietas apstākļus, var ieteikt saglabāt ģimeni (īpaši, ja ģimenē ir bērni) un norādīt konkrētus veidus, kā novērst ģimenes iekšējo konfliktu.
Psihohigiēnista loma ir liela arī seksuālās patoloģijas gadījumos, kas parasti ir seksuālā terapeita kompetencē. Psihohigiēnas konsultācija ir svarīga, ārstējot seksuālo vājumu vīriešiem, frigiditāti sievietēm, kā arī seksuālo neirastēniju abu dzimumu cilvēkiem.

ĪPAŠĀ PSIHOHIGĒNA

Kosmosa ceļojumi un lidojumi ar ātrgaitas lidmašīnām ir radījuši jaunus izaicinājumus garīgajai higiēnai. Viena no nopietnām kosmosa lidojumu psihohigiēnas problēmām ir bezsvara stāvokļa ietekmes uz astronautu psihi izpēte. Ilgstošu starpplanētu lidojumu laikā liela nozīme kļūst tā sauktajai kosmosa kuģu apkalpes locekļu psiholoģiskajai saderībai. Nākotnē, kad kosmosa lidojumi ilgs nedēļas un mēnešus, aktualizēsies arī “sensoriskā bada” problēma, t.i., ārējo iespaidu trūkums vides izmaiņu trūkuma dēļ. Visas šīs problēmas pēta kosmiskā psihohigiēna.
Kara apstākļu ietekmes uz cilvēka psihi iezīmes, cilvēka garīgo funkciju sagatavošana un apmācība, lai pārvaldītu jaunāko militārais aprīkojums kaujas apstākļos pielāgošanos kaujas situācijas prasībām pēta un attīsta militārā garīgā higiēna.
Pie īpašiem garīgās higiēnas veidiem pieder arī sporta garīgā higiēna. Mūsdienu lielās sporta sacensības, īpaši starptautiskās, izvirza augstas prasības sportistu garīgajam stāvoklim. Ir zināmi neveiksmīgu priekšnesumu gadījumi, kuru cēlonis bija tā sauktais “pirmsstarta uztraukums”, garīgs diskomforts vai nepietiekama pielāgošanās jaunajam. psiholoģiskie apstākļi. Katrā sporta komandā kopā ar treneri vēlams atrasties arī psihologs, kurš sniegtu atbilstošus psihohigiēniskus padomus.

Kontroles jautājumi

1. Kas ir garīgā higiēna un psihoprofilakse?
2. Kādi ir garīgās higiēnas uzdevumi?
3. Uzskaitiet galvenos garīgās higiēnas veidus.
4. Kāds ir ar vecumu saistītās garīgās higiēnas saturs?
5. Kādas ir garīgās higiēnas iezīmes veciem un veciem cilvēkiem?
6. Kāds ir darba psihohigiēnas un apmācības saturs?
7. Kādi ir garīgā darba psihohigiēniskie nosacījumi?
8. Kāda nozīme ir darba zinātniskajai organizācijai un industriālajai estētikai?
9. Kādi ir galvenie mājsaimniecības garīgās higiēnas uzdevumi?
10. Kādi ir galvenie ģimenes garīgās higiēnas uzdevumi un seksuālā dzīve?

Populāri vietņu raksti no sadaļas “Sapņi un maģija”.

Kad parādās pravietiski sapņi?

Diezgan skaidri sapņa attēli atstāj neizdzēšamu iespaidu uz pamodušos cilvēku. Ja pēc kāda laika notikumi sapnī piepildās patiesībā, tad cilvēki par to ir pārliecināti šis sapnis bija pravietisks. Pravietiski sapņi atšķiras no regulāras tēmas kas viņiem ar retiem izņēmumiem ir tieša nozīme. Pravietisks sapnis vienmēr ir spilgts un neaizmirstams...

Dizartrija

dizartrijas cēloņi, dizartrijas klīnisko formu klasifikācija, galvenie korekcijas darba virzieni, elpošanas vingrinājumi



Dizartrija ir runas skaņas izrunas puses pārkāpums, ko izraisa runas aparāta inervācijas organiska nepietiekamība.

Termins "dizartrija" ir atvasināts no grieķu vārdiem arthson — artikulācija un dys — daļiņa, kas nozīmē traucējumus. Šis ir neiroloģisks termins, jo... Dizartrija rodas, ja ir traucēta smadzeņu stumbra apakšējās daļas galvaskausa nervu funkcija, kas ir atbildīga par artikulāciju.

Stumbra apakšējās daļas galvaskausa nervi ( iegarenās smadzenes) atrodas blakus kakla muguras smadzenēm un ir tām līdzīgas anatomiskā struktūra un tiek apgādāti ar asinīm no tās pašas vertebrobazilārās sistēmas.

Ļoti bieži ir pretrunas starp neirologiem un logopēdiem saistībā ar dizartriju. Ja neirologs nesaskata acīmredzamus traucējumus galvaskausa nervu darbībā, viņš nevar saukt runas traucējumus par dizartriju. Šis jautājums ir gandrīz klupšanas akmens starp neirologiem un logopēdiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka neirologam pēc dizartrijas diagnozes noteikšanas ir jāveic nopietna terapija smadzeņu stumbra traucējumu ārstēšanai, lai gan šādi traucējumi (izņemot dizartriju) nav manāmi.

Iegarenās smadzenes, kā arī dzemdes kakla muguras smadzenes bieži piedzīvo hipoksiju dzemdību laikā. Tas izraisa strauju motorisko vienību samazināšanos nervu kodolos, kas ir atbildīgi par artikulāciju. Neiroloģiskās izmeklēšanas laikā bērns adekvāti veic visus izmeklējumus, bet nevar pareizi tikt galā ar artikulāciju, jo nepieciešams veikt sarežģītas un ātras kustības, kas ir pāri novājinātiem muskuļiem.


Galvenās dizartrijas izpausmes sastāv no skaņu artikulācijas traucējumiem, balss veidošanās traucējumiem, kā arī runas ātruma, ritma un intonācijas izmaiņām.

Šie pārkāpumi izpaužas dažādas pakāpes un dažādās kombinācijās atkarībā no bojājuma vietas centrālajā vai perifērajā nervu sistēmā, traucējumu smaguma pakāpes un defekta rašanās laika. Artikulācijas un fonācijas traucējumi, kas apgrūtina un dažreiz pilnībā novērš artikulētu skanīgu runu, ir tā sauktais primārais defekts, kas var izraisīt sekundāras izpausmes, kas sarežģī tās struktūru. Klīniskie, psiholoģiskie un logopēdiskie pētījumi bērniem ar dizartriju liecina, ka šī bērnu kategorija ir ļoti neviendabīga motoru, garīgo un runas traucējumu ziņā.

Dizartrijas cēloņi

1. Centrālās nervu sistēmas organiskie bojājumi dažādu nelabvēlīgu faktoru ietekmes rezultātā uz bērna smadzeņu attīstību pirmsdzemdību un agrīnā attīstības periodā. Visbiežāk tie ir intrauterīni bojājumi, kas rodas akūtu, hroniskas infekcijas, skābekļa deficīts (hipoksija), intoksikācija, grūtniecības toksikoze un virkne citu faktoru, kas rada apstākļus dzemdību traumas rašanai. Ievērojamā skaitā šādu gadījumu dzemdību laikā rodas asfiksija un bērns piedzimst priekšlaicīgi.

2. Dizartrijas cēlonis var būt Rh faktora nesaderība.

3. Nedaudz retāk dizartrija rodas nervu sistēmas infekcijas slimību ietekmē bērna pirmajos dzīves gados. Dizartriju bieži novēro bērniem, kuri cieš no cerebrālās triekas (CP). Pēc E.M.Mastjukovas teiktā, dizartrija ar cerebrālo trieku izpaužas 65-85% gadījumu.

Dizartrijas klīnisko formu klasifikācija

Dizartrijas klīnisko formu klasifikācija balstās uz dažādu smadzeņu bojājumu vietu noteikšanu. Bērni ar dažādas formas Dizartrija atšķiras viena no otras ar specifiskiem skaņas izrunas, balss un artikulācijas motorisko prasmju defektiem; tām ir nepieciešamas dažādas logopēdiskās metodes, un tās var koriģēt dažādās pakāpēs.

Dizartrijas formas

Bulbāra dizartrija(no latīņu bulbus - sīpols, kura forma ir iegarenās smadzenes) izpaužas ar iegarenās smadzenes slimību (iekaisumu) vai audzēju. Šajā gadījumā tiek iznīcināti tur izvietotie motoro galvaskausa nervu kodoli (glossopharyngeal, vagus un zemmēles, dažreiz trīszaru un sejas).
Raksturīga ir rīkles, balsenes, mēles un mīksto aukslēju muskuļu paralīze vai parēze. Bērnam ar līdzīgu defektu ir grūti norīt cietu un šķidru pārtiku, un viņam ir grūtības košļāt. Nepietiekama balss kroku un mīksto aukslēju kustīgums izraisa specifiskus balss traucējumus: tā kļūst vāja un deguna. Balsīgās skaņas runā netiek realizētas. Mīksto aukslēju muskuļu parēze noved pie tā, ka izelpotais gaiss brīvi izplūst caur degunu, un visas skaņas iegūst izteiktu deguna (deguna) toni.
Bērniem ar aprakstīto dizartrijas formu tiek novērota mēles un rīkles muskuļu atrofija, samazinās arī muskuļu tonuss (atonija). Mēles muskuļu parētiskais stāvoklis izraisa daudzus skaņas izrunas traucējumus. Runa ir neskaidra, ārkārtīgi neskaidra, lēna. Bērna ar tabloīdu dizartriju seja ir draudzīga.

Subkortikālā dizartrija rodas, ja ir bojāti smadzeņu subkortikālie mezgli. Raksturīga subkortikālās dizartrijas izpausme ir muskuļu tonusa pārkāpums un hiperkinēzes klātbūtne. Hiperkinēze ir vardarbīgas piespiedu kustības (šajā gadījumā artikulācijas un sejas muskuļu zonā), kuras bērns nekontrolē. Šīs kustības var novērot miera stāvoklī, bet parasti pastiprinās runas laikā.
Muskuļu tonusa mainīgais raksturs (no normāla uz paaugstinātu) un hiperkinēzes klātbūtne izraisa savdabīgus fonācijas un artikulācijas traucējumus. Bērns prot pareizi izrunāt atsevišķas skaņas, vārdus, īsas frāzes (īpaši spēlē, sarunā ar mīļajiem vai emocionālā komforta stāvoklī) un pēc brīža nespēj izrunāt nevienu skaņu. Rodas artikulācijas spazmas, mēle kļūst saspringta, balss tiek pārtraukta. Dažreiz tiek novēroti patvaļīgi kliedzieni, un zarnu (rīkles) skaņas “izlaužas cauri”. Bērni vārdus un frāzes var izrunāt pārāk ātri vai, gluži pretēji, monotoni, ar garām pauzēm starp vārdiem. Runas saprotamība cieš no nevienmērīgas artikulācijas kustību pārslēgšanas, izrunājot skaņas, kā arī no balss tembra un stipruma traucējumiem.
Raksturīga subkortikālās dizartrijas pazīme ir runas prozodiskā aspekta - tempa, ritma un intonācijas - pārkāpums. Pavājinātu artikulācijas motoriku apvienojums ar balss veidošanās un runas elpošanas traucējumiem noved pie specifiskiem runas skaņas aspekta defektiem, kas izpaužas dažādi atkarībā no bērna stāvokļa un galvenokārt atspoguļojas runas komunikatīvajā funkcijā.
Dažreiz ar subkortikālo dizartriju bērniem tiek novērots dzirdes zudums, kas sarežģī runas defektu.

Smadzenīšu dizartrija raksturīga daudzināta “sasmalcināta” runa, ko dažkārt pavada atsevišķu skaņu saucieni. Tīrā veidā šī forma bērniem tiek novērota reti.

Kortikālā dizartrija rada lielas grūtības izolēt un atpazīt. Ar šo formu tiek traucētas artikulācijas aparāta brīvprātīgās motoriskās prasmes. Garozas dizartrija savās izpausmēs skaņas izrunas sfērā atgādina motorisko alāliju, jo, pirmkārt, tiek traucēta vārdu izruna ar sarežģītu skaņu-zilbju struktūru. Bērniem dinamika, pārejot no vienas skaņas uz otru, no vienas artikulācijas pozas uz citu, ir sarežģīta. Bērni spēj skaidri izrunāt izolētas skaņas, bet runas plūsmā skaņas tiek izkropļotas un notiek aizstāšanas. Īpaši sarežģītas ir līdzskaņu skaņu kombinācijas. Paātrinātā tempā parādās vilcināšanās, kas atgādina stostīšanos.
Tomēr atšķirībā no bērniem ar motorisko alāliju bērniem ar šo dizartrijas formu runas leksiko-gramatiskā aspekta attīstībā nav traucējumu. Kortikālā dizartrija arī jānošķir no dislālijas. Bērniem ir grūtības reproducēt artikulācijas pozu, un viņiem ir grūti pāriet no vienas skaņas uz otru. Korekcijas laikā tiek pievērsta uzmanība tam, ka defektīvās skaņas tiek ātri izlabotas atsevišķos izteikumos, bet runā ir grūti automatizētas.

Izdzēsta forma. Īpaši vēlos izcelt dzēsto (vieglu) dizartrijas formu, jo pēdējā laikā logopēdiskās prakses procesā arvien biežāk sastopamies ar bērniem, kuru runas traucējumi ir līdzīgi sarežģītu dislālijas formu izpausmēm, bet ar ilgāku un sarežģītāku mācīšanās un runas korekcijas dinamiku. Rūpīga logopēdiskā izmeklēšana un novērošana atklāj tajās virkni specifisku traucējumu (motorās sfēras traucējumi, telpiskā gnoze, runas fonētiskie aspekti (jo īpaši runas prozodiskās īpašības), fonācija, elpošana un citi), kas ļauj mums. secināt, ka ir organiski centrālās nervu sistēmas bojājumi.

Praktiskā un pētnieciskā darba pieredze rāda, ka ļoti bieži ir grūti diagnosticēt vieglas dizartrijas formas, atšķirt to no citiem runas traucējumiem, īpaši dislālijas, nosakot korekcijas veidus un nepieciešamās logopēdiskās palīdzības apjomu bērniem ar sirdsdarbības traucējumiem. dzēsta dizartrijas forma. Ņemot vērā šo runas traucējumu izplatību pirmsskolas vecuma bērnu vidū, varam secināt, ka šobrīd ir radusies ļoti aktuāla problēma - kvalificētas logopēdiskās palīdzības sniegšanas problēma bērniem ar dzēstu dizartrijas formu.

Vieglas (izdzēstas) dizartrijas formas var novērot bērniem bez izteiktiem kustību traucējumiem, kuri pirmsdzemdību, dzemdību un agrīnā pēcdzemdību attīstības periodā bijuši pakļauti dažādiem nelabvēlīgiem faktoriem. Starp šiem nelabvēlīgajiem faktoriem ir:
- grūtniecības toksikoze;
- hroniska augļa hipoksija;
- akūtas un hroniskas mātes slimības grūtniecības laikā;
- minimāls nervu sistēmas bojājums Rh-konfliktu situācijās starp māti un augli;
- viegla asfiksija;
- dzemdību traumas;
- pikants infekcijas slimības bērni zīdaiņa vecumā utt.

Šo nelabvēlīgo faktoru ietekme izraisa vairākas specifiskas funkcijas bērnu attīstībā. Agrīnā attīstības periodā bērniem ar izdzēstu dizartrijas formu rodas motorisks nemiers, miega traucējumi un bieža, nepamatota raudāšana. Šādu bērnu barošanai ir vairākas iezīmes: ir grūtības noturēt krūtis, ātra noguruma spēja Zīdot, mazuļi agri atsakās no krūts un bieži un bagātīgi atraugas. Nākotnē viņi slikti pieradīs pie papildu barošanas un nelabprāt izmēģina jaunus ēdienus. Pusdienās šāds bērns ilgu laiku sēž ar pilnu muti, slikti košļā un negribīgi norij ēdienu, līdz ar to ēšanas laikā bieži aizrīšanās. Bērnu vecāki ar vieglas formas dizartriski traucējumi atzīmē, ka pirmsskolas vecumā bērni dod priekšroku graudaugiem, buljoniem un biezeņiem, nevis cietai pārtikai, tāpēc šāda bērna ēdināšana kļūst par reālu problēmu.

Agrīnā psihomotorajā attīstībā var atzīmēt arī vairākas pazīmes: statiski dinamisko funkciju veidošanās var nedaudz aizkavēties vai palikt vecuma normas robežās. Bērni, kā likums, ir somatiski novājināti un bieži cieš no saaukstēšanās.

Anamnēze bērniem ar izdzēstu dizartrijas formu ir apgrūtināta. Lielāko daļu bērnu vecumā līdz 1-2 gadiem novēroja neirologs, taču vēlāk šī diagnoze tika noņemta.

Agrīna runas attīstība ievērojamai daļai bērnu ar vieglām dizartrijas izpausmēm nedaudz aizkavējas. Pirmie vārdi parādās līdz 1 gadam, frāzes runa veidojas 2-3 gados. Tajā pašā laikā diezgan ilgu laiku bērnu runa paliek nesalasāma, neskaidra, saprotama tikai vecākiem. Tādējādi līdz 3-4 gadu vecumam runas fonētiskais aspekts pirmsskolas vecuma bērniem ar izdzēstu dizartrijas formu paliek neformēts.

Logopēdijas praksē bieži sastopamies ar bērniem ar skaņu izrunas traucējumiem, kuriem neirologa slēdzienā ir pierādījumi par fokālo mikrosimptomu neesamību viņu neiroloģiskajā stāvoklī. Tomēr šādu bērnu runas traucējumu korekcija, izmantojot parastās metodes un paņēmienus, nesniedz efektīvus rezultātus. Līdz ar to rodas jautājums par šo pārkāpumu cēloņu un rašanās mehānismu tālāku pārbaudi un detalizētāku izpēti.

Rūpīga neiroloģiskā izmeklēšana bērniem ar līdzīgiem runas traucējumiem, izmantojot funkcionālās slodzes, atklāj vieglus mikrosimptomus organiskie bojājumi nervu sistēma. Šie simptomi izpaužas kā motorikas traucējumi un ekstrapiramidāla nepietiekamība un atspoguļojas vispārējās, smalkās un artikulācijas motorikas, kā arī sejas muskuļu stāvoklī.

Vispārējo motorisko sfēru bērniem ar izdzēstu dizartrijas formu raksturo neveiklas, ierobežotas, nediferencētas kustības. Var būt neliels augšējo un apakšējo ekstremitāšu kustību amplitūdas ierobežojums, ar funkcionālu slodzi iespējamas konjugētas kustības (sincēze) un muskuļu tonusa traucējumi. Bieži vien ar izteiktu vispārējo mobilitāti bērna ar izdzēstu dizartrijas formu kustības paliek neveiklas un neproduktīvas.

Vispārējo motoriku nepietiekamība visskaidrāk izpaužas pirmsskolas vecuma bērniem ar šo traucējumu, veicot sarežģītas kustības, kurām nepieciešama precīza kustību kontrole, precīzs darbs dažādas muskuļu grupas, pareiza kustību telpiskā organizācija. Piemēram, bērns ar izdzēstu dizartrijas formu, nedaudz vēlāk nekā viņa vienaudži, sāk satvert un turēt priekšmetus, sēdēt, staigāt, lēkt uz vienas vai divām kājām, neveikli skrien un kāpj uz sienas stieņiem. Vidējā un vecākajā pirmsskolas vecumā paiet ilgs laiks, līdz bērns iemācās braukt ar velosipēdu, slēpot un slidot.

Bērniem ar izdzēstu dizartrijas formu tiek novēroti arī pirkstu smalkās motorikas traucējumi, kas izpaužas kā kustību precizitātes samazināšanās, izpildes ātruma samazināšanās un pāreja no vienas pozas uz citu, lēna kustību uzsākšana, un nepietiekama koordinācija. Pirkstu pārbaudes tiek veiktas nepilnīgi, un tiek novērotas ievērojamas grūtības. Šīs īpašības izpaužas bērna rotaļās un mācīšanās aktivitātēs. Pirmsskolas vecuma bērns, kuram ir vieglas dizartrijas izpausmes, nelabprāt zīmē, tēlo vai slikti spēlējas ar mozaīkām.

Vispārējo un smalko motoriku stāvokļa iezīmes izpaužas arī artikulācijā, jo pastāv tieša saikne starp smalko un artikulācijas motoriku veidošanās līmeni. Runas motorikas traucējumus pirmsskolas vecuma bērniem ar šāda veida runas patoloģiju izraisa organisks raksturs nervu sistēmas bojājumi un ir atkarīgi no disfunkcijas rakstura un pakāpes motoriskie nervi, nodrošinot artikulācijas procesu. Tieši motoru vadošo garozas-kodolu ceļu bojājumu mozaīkas raksturs nosaka runas traucējumu lielāku kombinējamību dzēstajā dizartrijas formā, kuras labošanai logopēdam ir rūpīgi un detalizēti jāizstrādā individuāls logopēdijas plāns. strādāt ar tādu bērnu. Un, protams, šāds darbs šķiet neiespējams bez atbalsta un ciešas sadarbības ar vecākiem, kuri ir ieinteresēti bērna runas traucējumu labošanā.

Pseidobulbārā dizartrija- visizplatītākā bērnības dizartrija. Pseidobulbārā dizartrija ir organiska smadzeņu bojājuma sekas agrā bērnībā, dzemdību laikā vai pirmsdzemdību periodā encefalīta, dzemdību traumu, audzēju, intoksikācijas uc rezultātā. Bērnam attīstās pseido bulbārā trieka vai parēze, ko izraisa bojājumi ceļiem, kas iet no smadzeņu garozas uz glossopharyngeal, klejotājnervu un hipoglosālo nervu kodoliem. Saskaņā ar traucējumu klīniskajām izpausmēm sejas un artikulācijas muskuļu jomā tas ir tuvu bulbaram. Tomēr runas skaņu izrunas puses korekcijas un pilnīgas apguves iespējas ar pseidobulbāro dizartriju ir daudz lielākas.
Pseidobulbārās triekas rezultātā tiek traucēta bērna vispārējā un runas motorika. Bērns slikti zīst, aizrīties, aizrīties un slikti norij. No mutes plūst siekalas, tiek traucēti sejas muskuļi.

Runas vai artikulācijas motorisko prasmju traucējumu pakāpe var atšķirties. Parasti ir trīs pseidobulbārās dizartrijas pakāpes: viegla, vidēji smaga, smaga.

1. Vieglas pakāpes pseidobulbārā dizartrija raksturo trūkums rupji pārkāpumi artikulācijas aparāta motoriskās prasmes. Artikulācijas grūtības ir lēnās, nepietiekami precīzās mēles un lūpu kustībās. Košļājamā un rīšanas traucējumi izpaužas vāji, ar retu aizrīšanu. Šādiem bērniem ir traucēta izruna nepietiekami skaidras artikulācijas motorikas dēļ, runa ir nedaudz lēna un neskaidra pronnunciācija. skaņu ir raksturīga Sarežģītu skaņu izruna biežāk ciest pēc skaņu artikulācijas: zh, sh, r, ts, ch Balss skaņas tiek izrunātas ar nepietiekamu balss līdzdalību Mīkstās skaņas ir grūti izrunāt. , kam nepieciešams papildinājums galvenajai artikulācijai, paceļot mēles aizmugures vidusdaļu uz cieto aukslēju.
Izrunas trūkumi negatīvi ietekmē fonēmiskā attīstība. Lielākajai daļai bērnu ar vieglu dizartriju ir zināmas grūtības dzirdes apstrādē. Rakstot, viņi saskaras ar īpašām skaņu aizstāšanas kļūdām (t-d, t-ts utt.). Vārda struktūrai nav gandrīz nekādu pārkāpumu: tas pats attiecas uz gramatisko struktūru un vārdu krājumu. Zināmu unikalitāti var atklāt tikai ļoti rūpīgi pārbaudot bērnus, un tas nav raksturīgi. Tātad galvenais defekts bērniem, kas cieš no pseidobulbārās dizartrijas, ir viegla pakāpe, ir runas fonētiskās puses pārkāpums.
Bērni ar līdzīgiem traucējumiem, kuriem ir normāla dzirde un laba garīgā attīstība, apmeklē logopēdiskās nodarbības reģionālajā bērnu klīnikā, bet skolas vecumā - logopēdijas centru vispārizglītojošā skolā. Vecākiem var būt nozīmīga loma šī defekta novēršanā.

2. Bērni ar vidēji smagu dizartriju veido lielāko grupu. Viņiem ir raksturīga draudzīgums: sejas muskuļu kustību trūkums. Bērns nevar izpūst vaigus, izstiept lūpas vai cieši tās aizvērt. Mēles kustības ir ierobežotas. Bērns nevar pacelt mēles galu uz augšu, pagriezt to pa labi, pa kreisi vai turēt šajā stāvoklī. Pārslēgšanās no vienas kustības uz citu ir ievērojama grūtība. Mīkstās aukslējas bieži ir neaktīvas, un balsij ir deguna tonis. Raksturīga bagātīga siekalošanās. Košļāšana un rīšana ir sarežģīta. Artikulācijas aparāta disfunkcijas sekas ir smags izrunas defekts. Šādu bērnu runa parasti ir ļoti neskaidra, neskaidra un klusa. Patskaņu artikulācija, ko parasti izrunā ar spēcīgu deguna izelpu, ir raksturīga lūpu un mēles neaktivitātes dēļ. Skaņas "a" un "u" nav pietiekami skaidras, skaņas "i" un "s" parasti ir sajauktas. No līdzskaņiem visbiežāk tiek saglabāti p, t, m, n, k, x. Skaņas ch un ts, r un l tiek izrunātas aptuveni, piemēram, deguna izelpa ar nepatīkamu “spiegojošu” skaņu. Izelpotā mutes plūsma ir jūtama ļoti vāji. Biežāk balss līdzskaņi tiek aizstāti ar bezbalsīgiem. Bieži vien skaņas vārdu beigās un līdzskaņu kombinācijās tiek izlaistas. Tā rezultātā bērnu, kas cieš no pseidobulbārās dizartrijas, runa ir tik nesaprotama, ka viņi dod priekšroku klusēt. Līdz ar parasti novēloto runas attīstību (5-6 gadu vecumā) šis apstāklis ​​krasi ierobežo bērna verbālās komunikācijas pieredzi.
Bērni ar šādu traucējumu nevar sekmīgi mācīties vispārizglītojošā skolā. Vislabvēlīgākie apstākļi viņu izglītībai un audzināšanai tiek radīti speciālajās skolās bērniem ar smagiem runas traucējumiem, kur šie audzēkņi saņem individuālu pieeju.

3. Smagai pseidobulbārajai dizartrijai – anartrijai – raksturīgs dziļo muskuļu bojājums un pilnīga runas aparāta neaktivitāte. Bērnam, kurš cieš no anartrijas, seja ir maskai līdzīga, apakšžoklis nokrīt, mute pastāvīgi ir atvērta. Mēle nekustīgi atrodas uz mutes dobuma grīdas, lūpu kustības ir krasi ierobežotas. Košļāšana un rīšana ir sarežģīta. Runas pilnīgi nav, dažreiz ir atsevišķas neartikulētas skaņas. Bērni ar anartriju ar labu garīgo attīstību Viņi var mācīties arī speciālajās skolās bērniem ar smagiem runas traucējumiem, kur, pateicoties īpašām logopēdiskām metodēm, veiksmīgi apgūst rakstīšanas prasmes un mācību programmu vispārizglītojošajos priekšmetos.

Raksturīga iezīme visiem bērniem ar pseidobulbāro dizartriju ir tāda, ka ar izkropļotu vārdu veidojošo skaņu izrunu viņi parasti saglabā vārda ritmisko kontūru, t.i., zilbju skaitu un uzsvaru. Parasti viņi zina divu un trīs zilbju vārdu izrunu; četrzilbju vārdi bieži tiek atveidoti reflektīvi. Bērnam ir grūti izrunāt līdzskaņu kopas: šajā gadījumā tiek atmests viens līdzskaņs (vāvere - “beka”) vai abi (čūska - “iya”). Sakarā ar motoriskajām grūtībām pārslēgties no vienas zilbes uz otru, ir gadījumi, kad zilbes tiek pielīdzinātas (trauki - “posyusya”, šķēres - “degunas”).

Artikulācijas aparāta motorisko prasmju traucējumi noved pie nepareizas runas skaņu uztveres attīstības. Dzirdes uztveres novirzes, ko izraisa nepietiekama artikulācijas pieredze un skaidra skaņas kinestētiskā attēla trūkums, rada ievērojamas grūtības skaņas analīzes apguvē. Atkarībā no runas motorisko traucējumu pakāpes tiek novērotas dažādas skaņas analīzes grūtības.

Lielākā daļa īpašo testu, kas atklāj skaņas analīzes līmeni, nav pieejami bērniem ar disartriju. Viņi nevar pareizi atlasīt attēlus, kuru nosaukumi sākas ar noteiktu skaņu, izdomāt vārdu, kas satur noteiktu skaņu, vai analizēt vārda skaņas sastāvu. Piemēram, divpadsmitgadīgs bērns, kurš trīs gadus mācījies valsts skolā, atbildot uz jautājumu, kas skan pulka vārdos, kaķis, nosauc p, a, k, a; k, a, t, a. Izpildot uzdevumu atlasīt attēlus, kuru nosaukumos ir skaņa b, zēns noliek malā burciņu, bungas, spilvenu, šalli, zāģi un vāveri.
Bērni ar labāk saglabātu izrunu pieļauj mazāk kļūdu, piemēram, pēc skaņas “s” izvēlas šādus attēlus: soma, lapsene, lidmašīna, bumba.
Bērniem, kas cieš no anartrijas, šādas skaņas analīzes formas nav pieejamas.

Lasītprasmes apguve dizartrijas gadījumā

Skaņas analīzes prasmes līmenis lielākajai daļai bērnu ar disartriju nav pietiekams, lai apgūtu lasītprasmi. Bērni, kas iestājas valsts skolās, pilnībā nespēj apgūt 1. klases mācību programmu.
Skaņas analīzes novirzes ir īpaši izteiktas dzirdes diktāta laikā.

Es iedošu vēstules paraugu no puiša, kurš trīs gadus mācījās valsts skolā: māja - "dāmas", muša - "muaho", deguns - "ouch", krēsls - "oo", acis - "naka" utt. .

Cits puika pēc gada valsts skolā “Dima iet pastaigā” vietā raksta - “Dima dapet gul ts”; “Mežā ir lapsenes” - “Lūsu lapsenes”; "Zēns baro kaķa pienu" - "Malkin lali kashko maloko."

Visvairāk kļūdu rakstībā bērniem, kas cieš no dizartrijas, rodas burtu aizstāšanā. Bieži tiek aizstāti patskaņi: bērni - "detu", zobi - "zubi", boti - "buti", tilts - "muta" utt. Patskaņu skaņu neprecīza, deguna izruna noved pie tā, ka tās gandrīz neatšķiras pēc skaņas.

Līdzskaņu aizstāšanas iespējas ir daudz un dažādas:
l-r: vāvere - "berka"; h-ch: kažokādas - “zobens”; b-t: pīle - “ubka”; g-d: gudok - “dudok”; s-ch: zosis - "guchi"; b-p: arbūzs - "arpus".

Tipiski gadījumi ir vārda zilbju struktūras pārkāpumi burtu pārkārtošanas dēļ (grāmata - “kinga”), burtu izlaišana (cap - “shapa”), zilbes struktūras samazināšanās zilbju parakstīšanas dēļ (suns). - "soba", šķēres - "naži" utt.).

Bieži sastopami pilnīgas vārdu sagrozīšanas gadījumi: gulta - "damla", piramīda - "makte", gludeklis - "neaki" utt. Šādas kļūdas ir raksturīgas bērniem ar dziļiem artikulācijas traucējumiem, kuriem trūkst diferenciācijas. runas skaņas kompozīcija ir saistīta ar izkropļotu skaņas izrunu.

Turklāt dizartisku bērnu rakstīšanā bieži sastopamas tādas kļūdas kā nepareizs prievārdu lietojums, nepareizi sintaktiskie vārdu savienojumi teikumā (koordinācija, kontrole) u.c.. Šīs nefonētiskās kļūdas ir cieši saistītas ar dizartra īpatnībām. bērni apgūst mutvārdu runu, gramatisko struktūru, vārdu krājumu krājumā.

Bērnu patstāvīgo rakstīšanu raksturo slikts teikumu salikums, to nepareiza uzbūve, teikuma daļu un funkciju vārdu izlaišana. Dažiem bērniem pat neliela mēroga prezentācijas ir pilnīgi nepieejamas.

Lasīšana bērniem ar disartriju parasti ir ārkārtīgi sarežģīta artikulācijas aparāta neaktivitātes un grūtību pārslēgšanās no vienas skaņas uz citu dēļ. Lielākoties tas ir pa zilbei, nevis intonācijas krāsots. Saprašana lasāms teksts nepietiekami. Piemēram, zēns, izlasījis vārdu krēsls, norāda uz galdu, pēc vārda katls izlasīšanas rāda attēlu, kurā attēlota kaza (katls-kaza).

Dizartisku bērnu runas leksikogrammatiskā struktūra

Kā minēts iepriekš, artikulācijas aparāta bojājuma tūlītējs rezultāts ir izrunas grūtības, kas noved pie nepietiekami skaidras runas uztveres ar auss palīdzību. Vispārējā runas attīstība bērniem ar smagiem artikulācijas traucējumiem norit unikālā veidā. Novēlota runas sākums, ierobežota runas pieredze un rupji izrunas defekti izraisa nepietiekamu vārdu krājuma uzkrāšanos un novirzes runas gramatiskās struktūras attīstībā. Lielākajai daļai bērnu ar artikulācijas traucējumiem ir novirzes vārdu krājumā, viņi nezina ikdienas vārdus un bieži sajauc vārdus, pamatojoties uz līdzību skaņas kompozīcijā, situācijā utt.

Daudzi vārdi lietoti neprecīzi, vēlamā vārda vietā bērns lieto tādu, kas apzīmē līdzīgu priekšmetu (cilpa – caurums, vāze – krūze, zīle – rieksts, šūpuļtīkls – tīkls) vai ir situatīvi saistīts ar šo vārdu (sliedes – gulšņi, uzpirkstenis - pirksts).

Dizartriskiem bērniem raksturīgas iezīmes ir diezgan laba orientācija vidē un ikdienas informācijas un ideju krājumi. Piemēram, bērni zina un var atrast attēlā tādus priekšmetus kā šūpoles, aka, bufete, ratiņi; nosaka profesiju (pilots, skolotājs, autovadītājs utt.); izprast attēlā attēloto personu rīcību; parādīt objektus, kas krāsoti vienā vai citā krāsā. Tomēr runas trūkums vai ierobežots tās lietojums izraisa pretrunas starp aktīvo un pasīvo vārdu krājumu.

Vārdu krājuma apguves līmenis ir atkarīgs ne tikai no runas skaņu izrunas puses traucējumu pakāpes, bet arī no bērna intelektuālajām spējām, sociālās pieredzes un vides, kurā viņš tiek audzināts. Bērniem ar disartriju, kā arī bērniem ar vispārēju runas nepietiekamu attīstību ir raksturīga nepietiekama valodas gramatisko līdzekļu pārzināšana.

Korekcijas darba galvenie virzieni

Šīs funkcijas runas attīstība Bērni ar dizartriju parāda, ka viņiem nepieciešama sistemātiska īpaša apmācība, kuras mērķis ir pārvarēt runas skaņas puses defektus, attīstīt runas vārdu krājumu un gramatisko struktūru, kā arī labot rakstīšanas un lasīšanas traucējumus. Šādus korekcijas uzdevumus risina speciālajā skolā bērniem ar runas traucējumiem, kur bērns iegūst deviņgadīgajai vispārizglītojošajai skolai līdzvērtīgu izglītību.

Pirmsskolas vecuma bērniem ar dizartriju nepieciešamas mērķtiecīgas runas terapijas nodarbības, lai attīstītu runas fonētisko un leksikāli gramatisko struktūru. Šādas nodarbības notiek speciālās pirmsskolas iestādēs bērniem ar runas traucējumiem.

Logopēdiskais darbs ar dizartriskiem bērniem balstās uz zināšanām par runas defektu struktūru dažādu dizartrijas formu gadījumā, vispārējo un runas motorisko prasmju pārkāpuma mehānismiem, kā arī ņemot vērā bērnu personīgās īpašības. Īpaša uzmanība tiek pievērsta bērnu runas attīstības stāvoklim vārdu krājuma un gramatiskās struktūras jomā, kā arī runas komunikatīvās funkcijas īpatnībām. Skolas vecuma bērniem tiek ņemts vērā rakstītās runas stāvoklis.

Logopēdiskā darba pozitīvi rezultāti tiek sasniegti, ievērojot šādus principus:
visu runas komponentu pakāpeniska savstarpēji saistīta veidošanās;
sistemātiska pieeja runas defektu analīzei;
regulējumu garīgā darbība bērniem, attīstot runas komunikatīvās un vispārināšanas funkcijas.

Sistemātiskas un vairumā gadījumu ilgstošas ​​apmācības procesā pakāpeniska artikulācijas aparāta motorisko prasmju normalizēšana, artikulācijas kustību attīstība, spējas brīvprātīgi pārslēgt kustīgos artikulācijas orgānus no vienas kustības veidošanās. citam noteiktā tempā tiek panākta monotonijas un runas tempa traucējumu pārvarēšana; pilnīga fonēmiskās uztveres attīstība. Tas sagatavo pamatu runas skaņu puses attīstībai un korekcijai un rada priekšnoteikumus mutiskās un rakstiskās runas prasmju apgūšanai.

Logopēdiskais darbs jāsāk agrīnā pirmsskolas vecumā, tādējādi radot apstākļus pilnvērtīgai runas aktivitātes sarežģītāku aspektu attīstībai un optimālai sociālajai adaptācijai. Liela nozīme ir arī logopēdijas kombinācijai ar terapeitiskiem pasākumiem un vispārējo motoriku noviržu pārvarēšanu.

Pirmsskolas vecuma bērni ar dizartriju, kuriem nav rupju noviržu muskuļu un skeleta sistēmas attīstībā, ir pašapkalpošanās prasmes un kuriem ir normāla dzirde un pilns intelekts, tiek izglītoti speciālajos bērnudārzos bērniem ar runas traucējumiem. Skolas vecumā bērni ar smagu dizartriju tiek izglītoti speciālajās skolās bērniem ar smagiem runas traucējumiem, kur viņi iegūst deviņgadīgajai skolai līdzvērtīgu izglītību ar vienlaicīgu runas defektu korekciju. Bērniem ar dizartriju un smagiem muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem valstī ir specializēti bērnudārzi un skolas, kurās liela uzmanība tiek pievērsta ārstnieciskajiem un fizioterapeitiskajiem pasākumiem.

Praktiski koriģējot dizartriju, runas elpošanas regulēšana parasti tiek izmantota kā viena no vadošajām metodēm runas raituma noteikšanai.

Elpošanas vingrinājumi A. N. Strelnikova

Logopēdiskajā darbā ar runas elpošanu bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem plaši tiek izmantoti A. N. Strelnikova paradoksālie elpošanas vingrinājumi. Streļņikovskas elpošanas vingrošana ir mūsu valsts ideja, tā tika radīta 20. gadsimta 30-40 gadu mijā kā veids, kā atjaunot dziedāšanas balsi, jo A. N. Strelnikova bija dziedātāja un to pazaudēja.

Šī vingrošana ir vienīgā pasaulē, kurā īsa un asa elpa tiek veikta caur degunu, izmantojot kustības, kas saspiež krūtis.

Vingrojumos tiek aktīvi iesaistītas visas ķermeņa daļas (rokas, kājas, galva, gurnu josta, vēdera prese, plecu joslas u.c.) un izraisa visa organisma vispārēju fizioloģisku reakciju, paaugstinātu vajadzību pēc skābekļa. Visi vingrinājumi tiek veikti vienlaikus ar īsu un asu ieelpošanu caur degunu (ar absolūti pasīvu izelpu), kas uzlabo iekšējo audu elpošanu un palielina skābekļa uzsūkšanos audos, kā arī kairina šo plašo receptoru laukumu uz deguna gļotādas, kas nodrošina refleksu saziņu starp deguna dobumu un gandrīz visiem orgāniem.

Tāpēc šim elpošanas vingrinājumam ir tik plašs efektu klāsts un tas palīdz zaudēt svaru dažādas slimības orgāni un sistēmas. Tas ir noderīgi ikvienam un jebkurā vecumā.

Vingrošanā galvenā uzmanība tiek pievērsta ieelpošanai. Ieelpošana ir ļoti īsa, tūlītēja, emocionāla un aktīva. Galvenais, pēc A. N. Strelnikova domām, ir spēt aizturēt, “paslēpt” elpu. Nemaz nedomājiet par izelpu. Izelpošana pazūd spontāni.

Mācot vingrošanu, A. N. Strelnikova iesaka ievērot četrus pamatnoteikumus.

1. noteikums. "Tas smaržo pēc deguma! Trauksme!" Un asi, trokšņaini pa visu dzīvokli šņaukt gaisu kā suņu takas. Jo dabiskāk, jo labāk. Lielākā kļūda ir vilkt gaisu, lai iegūtu vairāk gaisa. Inhalācija ir īsa, piemēram, injekcija, aktīva un jo dabiskāka, jo labāk. Vienkārši padomājiet par ieelpošanu. Trauksmes sajūta labāk organizē aktīvu ieelpu, nekā argumentācija par to. Tāpēc, bez vilcināšanās, nikni šņāc gaisu, līdz rupjībai.

2. noteikums Izelpošana ir ieelpošanas rezultāts. Nenovērsiet izelpu pēc katras ieelpas tik daudz, cik vēlaties - bet labāk caur muti, nevis caur degunu. Nepalīdzi viņam. Padomājiet: "Tas smaržo pēc deguma! Trauksme!" Un tikai pārliecinieties, ka ieelpošana notiek vienlaikus ar kustību. Izelpošana pazudīs spontāni. Vingrošanas laikā mutei jābūt nedaudz atvērtai. Aizraujieties ar ieelpošanu un kustībām, neesiet garlaicīgi un vienaldzīgi. Spēlējiet mežonīgus kā bērni, un viss izdosies. Kustības rada pietiekamu apjomu un dziļumu īsām inhalācijām bez lielas piepūles.

3. noteikums. Atkārtojiet elpas tā, it kā jūs piepūstu riepu dziesmas un dejas tempā. Un, trenējot kustības un elpas, skaitiet ar 2, 4 un 8. Temps: 60-72 elpas minūtē. Ieelpas ir skaļākas nekā izelpas. Nodarbības norma: 1000-1200 elpas, iespējams vairāk - 2000 elpas. Pauzes starp ieelpu devām ir 1-3 sekundes.

4. noteikums. Veiciet tik daudz elpu pēc kārtas, cik šobrīd viegli varat izdarīt. Viss komplekss sastāv no 8 vingrinājumiem. Pirmkārt - iesildīšanās. Stāviet taisni. Rokas pie sāniem. Pēdas plecu platumā. Īsi ieelpojiet injekcijai līdzīgu elpu, skaļi šņaucot caur degunu. Neesi kautrīgs. Ieelpojot, piespiediet deguna spārnus savienoties, nevis paplašiniet tos. Trenējieties 2 vai 4 elpas pēc kārtas, ieejot “simts” elpu tempā. Jūs varat darīt vairāk, lai sajustu, ka nāsis kustas un klausās jūs. Ieelpojiet, tāpat kā injekciju, acumirklī. Padomājiet: "Tas smaržo pēc deguma! No kurienes tas nāk?" Lai saprastu vingrošanu, veiciet soli vietā un vienlaikus ieelpojiet katrā solī. Labais-kreisais, labais-kreisais, ieelpot-ieelpot, ieelpot-ieelpot. Un nevis ieelpot un izelpot, kā parastajā vingrošanā.
Veiciet 96 (simts) soļus-elpas iešanas tempā. Var stāvēt uz vietas, var staigājot pa istabu, var pārslēgties no pēdas uz pēdu: uz priekšu un atpakaļ, uz priekšu un atpakaļ, ķermeņa svars ir vai nu uz priekšā stāvošas kājas, vai uz kāju, kas stāv aiz muguras. Jūsu soļu tempā nav iespējams ilgstoši elpot. Padomājiet: "Manas kājas sūknē gaisu manī." Tas palīdz. Ar katru soli - elpa, īsa, kā injekcija, un skaļš.
Apgūstot kustību, paceļot labo kāju, nedaudz tupēt pa kreisi, paceļot kreiso - pa labi. Rezultāts ir rokenrola deja. Pārliecinieties, ka kustības un elpas notiek vienlaikus. Netraucējiet un nepalīdziet izelpām izkļūt pēc katras ieelpas. Atkārtojiet elpas ritmiski un bieži. Veiciet tik daudz no tiem, cik viegli varat izdarīt.

Galvas kustības.
- Pagriežas. Pagrieziet galvu pa kreisi un pa labi, strauji, soļu tempā. Un tajā pašā laikā ar katru pagriezienu ieelpojiet caur degunu. Īss, kā injekcija, skaļš. 96 elpas. Padomājiet: "Tas smaržo pēc deguma! No kurienes tas nāk? Pa kreisi? Pa labi?" Šņauc gaisu...
- "Ausis". Pakratiet galvu tā, it kā kādam teiktu: "Ah-ay-ay, kāds kauns!" Pārliecinieties, ka jūsu ķermenis negriežas. Pa labi auss iet uz labo plecu, pa kreisi uz kreiso. Pleci ir nekustīgi. Vienlaicīgi ar katru šūpošanos, ieelpojiet.
- "Mazais svārsts". Pamāj ar galvu uz priekšu un atpakaļ, ieelpo un ieelpo. Padomājiet: "No kurienes rodas degšanas smaka? No apakšas? No augšas?"

Galvenās kustības.
- "Kaķis". Pēdas plecu platumā. Atcerieties kaķi, kas piezogas pie zvirbuļa. Atkārtojiet viņas kustības - nedaudz pietupieties, vispirms pagriezieties pa labi, tad pa kreisi. Pārvietojiet ķermeņa svaru uz labo vai kreiso kāju. Uz to pusi, kurā pagriezies. Un trokšņaini šņauc gaisu pa labi, pa kreisi, savu soļu tempā.
- "Sūknis". Turiet rokās sarullētu avīzi vai nūju kā sūkņa rokturi un domājiet, ka piepūšat automašīnas riepu. Ieelpot - iekšā galējais punkts slīpums Kad slīpums beidzas, beidzas elpa. Nevelciet to atlocīšanas laikā un nelieciet to līdz galam. Ātri jāpiepūš riepa un jādodas tālāk. Atkārtojiet ieelpas un lieces kustības bieži, ritmiski un viegli. Nepaceliet galvu. Paskatieties uz iedomātu sūkni. Ieelpojiet, tāpat kā injekciju, acumirklī. No visām mūsu ieelpošanas kustībām šī ir visefektīvākā.
- "Apskauj plecus." Paceliet rokas līdz plecu līmenim. Salieciet elkoņus. Pagrieziet plaukstas pret sevi un novietojiet tās krūšu priekšā tieši zem kakla. Metiet rokas viena pret otru tā, lai kreisā apskauj labo plecu, bet labā - kreiso padusi, tas ir, lai rokas būtu paralēli viena otrai. Soļu temps. Vienlaikus ar katru metienu, kad rokas atrodas vistuvāk viena otrai, atkārtojiet īsas, trokšņainas elpas. Padomājiet: "Pleci palīdz gaisam." Nepārvietojiet rokas tālu no ķermeņa. Viņi ir tuvu. Neiztaisnojiet elkoņus.
- "Lielais svārsts". Šī kustība ir nepārtraukta, līdzīga svārstam: "sūknis" - "apskāviens plecus", "pump" - "apskauj plecus". Soļu temps. Noliecies uz priekšu, rokas sniedzas pret zemi – ieelpo, noliecies atpakaļ, rokas apskauj plecus – arī ieelpo. Uz priekšu - atpakaļ, ieelpot, ieelpot, tikk-tok, tikk-tak, kā svārsts.
- "Puspietupi." Viena kāja ir priekšā, otra ir aizmugurē. Ķermeņa svars ir uz priekšā stāvošas kājas, aizmugurē esošā kāja tikai pieskaras grīdai, tāpat kā pirms starta. Veiciet vieglu, tikko pamanāmu pietupienu, it kā dejojot vietā, un tajā pašā laikā ar katru pietupienu atkārtojiet īsu, vieglu elpu. Apgūstot kustību, pievienojiet vienlaicīgas roku pretdarbības.

Tam seko īpašs “latentās” elpošanas treniņš: īsa ieelpošana ar slīpumu, elpa tiek aizturēta pēc iespējas vairāk bez iztaisnošanas, skaļi jāskaita līdz astoņiem, pakāpeniski izrunājot “astoņus” uz viena. izelpa palielinās. Ar vienu cieši aizturētu elpu jums ir jāsavāc pēc iespējas vairāk “astoņi”. No trešā vai ceturtā treniņa stostītāju „astoņu” izrunāšana tiek apvienota ne tikai ar locīšanu, bet arī ar „puspietupu” vingrinājumiem. Galvenais, pēc A. N. Strelnikovas domām, ir sajust elpu “saķertu dūrē” un izrādīt atturību, skaļi atkārtojot maksimālo astoņnieku skaitu, cieši aizturot elpu. Protams, pirms “astoņiem” katrā treniņā tiek veikts viss iepriekš uzskaitītais vingrinājumu komplekss.

Vingrinājumi runas elpošanas attīstīšanai

Logopēdijas praksē ir ieteicami šādi vingrinājumi.

Izvēlieties ērtu pozu (guļus, sēdus, stāvus), novietojiet vienu roku uz vēdera, otru uz krūšu lejasdaļas sāniem. Dziļi ieelpojiet caur degunu (tas virza vēderu uz priekšu un paplašina krūškurvja lejasdaļu, ko kontrolē abas rokas). Pēc ieelpošanas nekavējoties brīvi un vienmērīgi izelpojiet (vēders un krūškurvja lejasdaļa atgriežas iepriekšējā stāvoklī).

Īsi, mierīgi ieelpojiet caur degunu, turiet gaisu plaušās 2-3 sekundes, pēc tam ilgstoši, vienmērīgi izelpojiet caur muti.

Īsi ieelpojiet ar atvērtu muti un ar vienmērīgu, izstieptu izelpu izrunājiet vienu no patskaņu skaņām (a, o, u, i, e, s).

Vienā izelpā vienmērīgi izrunā vairākas skaņas: aaaaa aaaaaooooooo aaaaauuuuuu.

Rēķiniet ar vienu izelpu līdz 3-5 (viens, divi, trīs...), mēģinot pakāpeniski palielināt skaitu līdz 10-15. Pārliecinieties, ka izelpojat vienmērīgi. Skaitīt uz leju (desmit, deviņi, astoņi...).

Palūdziet bērnam atkārtot sakāmvārdus, teicienus un mēles mežģījumus vienā elpas vilcienā. Noteikti ievērojiet pirmajā vingrinājumā sniegtos norādījumus.

Piliens un akmens kalst.
Viņi būvē ar labo roku un lauž ar kreiso roku.
Kas vakar meloja, tam rīt neticēs.
Toma visu dienu raudāja uz soliņa netālu no mājas.
Nespļauj akā – vajadzēs izdzert ūdeni.
Pagalmā ir zāle, uz zāles ir malka: viena malka, divas malkas - nezāģējiet malku uz pagalma zāles.
Kā trīsdesmit trīs Egorkas dzīvoja uzkalnā: viens Egorkas, divi Egorkas, trīs Egorkas...

- Lasiet krievu tautas pasaku "Rāceņi" ar pareizu inhalācijas reprodukciju paužu laikā.

Rāceņi.
Vectēvs iestādīja rāceni. Rāceņi izauga ļoti, ļoti liels.
Vectēvs gāja lasīt rāceņus. Viņš velk un velk, bet nevar izvilkt.
Vectēvs sauca vecmāmiņu. Vecmāmiņa vectētiņam, vectētiņš rāceņiem, viņi velk un velk, bet nevar izvilkt!
Vecmāmiņa sauca savu mazmeitu. Mazmeita vecmāmiņai, vecmāmiņa vectēvam, vectēvs rāceņiem, viņi velk un velk, viņi nevar izvilkt!
Mazmeita sauca Žučka. Blaktis mazmeitai, mazmeita vecmāmiņai, vecmāmiņa vectēvam, vectēvs rāceņiem, viņi velk un velk, viņi nevar izvilkt!
Bugs sauca kaķi. Kaķis Bugam, Bug mazmeitai, mazmeita vecmāmiņai, vecmāmiņa vectēvam, vectēvs rācei, viņi velk un velk, viņi nevar izvilkt!
Kaķis sauca peli. Pele kaķim, kaķis Bugam, Bug mazmeitai, mazmeita vecmāmiņai, vecmāmiņa vectēvam, vectēvs rācei, velciet un velciet - viņi izvilka rāceni!

Praktizētās prasmes var un vajag nostiprināt un pilnībā pielietot praksē.

* "Kam tvaikonis skan labāk?"
Paņemiet stikla flakonu, kura augstums ir aptuveni 7 cm, kakliņa diametrs ir 1–1,5 cm, vai jebkuru citu piemērotu priekšmetu. Pievelciet to pie lūpām un izpūtiet. "Klausieties, kā burbulis dūc. Kā īsts tvaikonis. Vai jūs taisīsit tvaikoni? Interesanti, kurš tvaikonis dungos skaļāk, tavs vai mans? Un kurš ilgāk?" Atcerieties: lai burbulis zumētu, apakšlūpa viegli pieskaras tā kakla malai. Gaisa straumei jābūt spēcīgai un jāizplūst vidū. Vienkārši nepūtiet pārāk ilgi (ilgāk par 2-3 sekundēm), pretējā gadījumā jums reibst galva.

* "Kapteiņi".
Novietojiet papīra laivas ūdens bļodā un aiciniet savu bērnu braukt ar laivu no vienas pilsētas uz otru. Lai laiva kustētos, tai lēnām jāpūš, lūpas savijot kā caurulīti. Bet tad iepūš brāzmains vējš - lūpas sakļaujas it kā skaņu p.

Runas elpošanas attīstību veicina arī svilpes, rotaļu pīpes, ermoņikas, piepūšamie baloni un gumijas rotaļlietas.

Uzdevumi pakāpeniski kļūst sarežģītāki: vispirms tiek veikta ilga runas izelpas apmācība uz atsevišķām skaņām, pēc tam uz vārdiem, pēc tam uz īsu frāzi, lasot dzeju utt.

Katrā vingrinājumā bērna uzmanība tiek vērsta uz mierīgu, relaksētu izelpu, uz izrunāto skaņu ilgumu un skaļumu.

Pilns dizartrijas korekcijas un ārstēšanas kurss ilgst vairākus mēnešus. Parasti bērni ar dizartriju dienas stacionārā atrodas 2-4 nedēļas, pēc tam ārstēšanas kursu turpina ambulatori. Apstākļos dienas stacionārs iziet atjaunojošu fizioterapiju, masāžu, vingrošanas terapiju un elpošanas vingrinājumus. Tas ļauj samazināt laiku, lai sasniegtu maksimālais efekts un padara to ilgtspējīgāku.

Dizartrijas ārstēšana, izmantojot hirudoterapiju

Vēl 16.-17.gadsimtā hirudoterapija (turpmāk HT) tika izmantota aknu, plaušu, kuņģa-zarnu trakta slimību, tuberkulozes, migrēnas, epilepsijas, histērijas, gonorejas, ādas un acu slimību, menstruālā cikla traucējumu, cerebrovaskulāro traucējumu, drudža, hemoroīdu gadījumos. , kā arī lai apturētu asiņošanu un citas slimības.

Kāpēc interese par dēli sāka pieaugt? Iemesli tam ir farmaceitisko līdzekļu nepietiekamā terapeitiskā efektivitāte. fondi, pret zālēm alerģisko cilvēku skaita pieaugums, milzīgs skaits (40-60%) viltotu medikamentu aptieku ķēdē.

Izprast terapeitiskās iedarbības mehānismus medicīniskā dēle(MP) nepieciešams izpētīt siekalu dziedzeru sekrēta (SSG) bioloģiski aktīvās vielas (BAS). Dēles siekalu dziedzeru sekrēcija satur olbaltumvielu (peptīdu), lipīdu un ogļhidrātu savienojumu kopumu. I. I. Artamonova, L. L. Zavalova un I. P. Baskova ziņojumi liecina par vairāk nekā 20 komponentu klātbūtni dēles SSG zemas molekulmasas frakcijā (molekulārā masa mazāka par 500 D) un vairāk nekā 80 komponentu klātbūtni frakcijā ar molekulārais svars vairāk nekā 500 D.

Visvairāk pētītie SSF komponenti: hirudīns, histamīnam līdzīga viela, prostaciklīni, prostaglandīni, hialuronidāze, lipāze, apirāze, kologenāze, viburnum un saratīns - trombocītu adhēzijas inhibitori, trombocītu aktivējošā faktora inhibitors, destabilāze, destabilāze-lizocīms (destobilāze - L) , bdellins-tripsīna inhibitori un plazmīns, eglīni - himotriptozīna, subtilizīna, elastāzes un katepsīna G inhibitori, neirotrofiskie faktori, asins plazmas kalikreīna inhibitors. Dēles zarnu kanālā atrodas simbiontu baktērija Aeromonas hidrophilia, kas nodrošina bakteriostatisku efektu un ir dažu SSF sastāvdaļu avots. Viens no MP elementiem, kas atrodas siekalās, ir hialuronidāze. Tiek uzskatīts, ka ar šīs vielas palīdzību no matricas telpas (Pišingera telpas) tiek izvadīti toksiski (endo vai eksogēnas izcelsmes) produkti, kas nav piedzīvojuši vielmaiņas transformācijas, kas ļauj MP tos izvadīt no organisma, izmantojot MP. ekskrēcijas orgāni. Tie var izraisīt deputātu vemšanu vai nāvi.

Neirotrofiskie faktori (NTF) MP. Šis aspekts ir saistīts ar SSG ietekmi uz nervu galiem un neironiem. Šī problēma pirmo reizi tika izvirzīta mūsu pētījumā. Ideja radās bērnu ar cerebrālo trieku un miopātiju ārstēšanas rezultātu rezultātā. Pacienti uzrādīja būtiskas pozitīvas izmaiņas skeleta muskuļu spastiskā spriedzes ārstēšanā. Bērns, kurš pirms ārstēšanas varēja pārvietoties tikai četrrāpus, vairākus mēnešus pēc MP ārstēšanas varēja pārvietoties uz savām kājām.

Neirotrofiskie faktori ir zemas molekulmasas olbaltumvielas, kuras izdala mērķa audi, piedalās nervu šūnu diferenciācijā un ir atbildīgas par to procesu augšanu. NTF ir nozīmīga loma ne tikai nervu sistēmas embrionālās attīstības procesos, bet arī pieauguša cilvēka organismā. Tie ir nepieciešami, lai saglabātu neironu dzīvotspēju.

Neirītu stimulējošā efekta novērtēšanai tiek izmantota morfometriskā metode, kas ļauj izmērīt ganglija laukumu kopā ar augšanas zonu, kas sastāv no neirītiem un glia elementiem, pēc pievienošanas uzturvielu barotne zāles, kas stimulē neirīta augšanu, salīdzinot ar kontroles eksplantiem.

Rezultāti, kas iegūti par alālijas un dizartrijas ārstēšanu bērniem, izmantojot herudoterapijas metodi, kā arī smadzeņu superpozīcijas skenēšanas rezultāti ļāva reģistrēt paātrināta nobriešana runas motorās garozas neironi šādiem bērniem.

Dati par siekalu dziedzeru komponentu augsto neirītus stimulējošo aktivitāti (siekalu dziedzeru sekrēciju) izskaidro gerudoterapijas specifisko efektivitāti neiroloģiskiem pacientiem. Turklāt dēles proteināzes inhibitoru spēja modulēt neirotrofiskos efektus bagātina proteolītisko enzīmu inhibitoru arsenālu, kas pašlaik tiek uzskatīti par daudzsološiem terapeitiskiem līdzekļiem plaša spektra neirodeģeneratīvām slimībām.

Tātad MP ražotās bioloģiski aktīvās vielas nodrošina šobrīd zināmo bioloģisko iedarbību:
1. trombolītiska iedarbība,
2. hipotensīvā iedarbība,
3. reparatīva iedarbība uz bojāto asinsvadu sieniņu,
4. bioloģiski aktīvo vielu antiaterogēnā iedarbība aktīvi ietekmē lipīdu metabolisma procesus, novedot tos pie normāliem funkcionēšanas apstākļiem; pazemināt holesterīna līmeni,
5. antihipoksiskais efekts - paaugstina laboratorijas dzīvnieku izdzīvošanas procentus zema skābekļa satura apstākļos;
6. imūnmodulējoša iedarbība - aktivizēšana aizsardzības funkcijasķermenis makrofāgu saites, komplementa sistēmas un citos līmeņos imūnsistēma cilvēki un dzīvnieki,
7. neirotrofisks efekts.

Uz konkrētiem tehniskiem līdzekļiem ietver: Derazhne korektoru, "Echo" (AIR) aparātu, skaņas pastiprināšanas aparātu, magnetofonu.

Derazhne ierīce (tāpat kā Barany sprūdrats) ir veidota uz skaņas slāpēšanas efektu. Dažāda stipruma troksnis (korektīvajā reģistratorā tiek regulēts ar speciālu skrūvi) caur gumijas caurulēm, kas beidzas ar olīvām, tiek iepludināts tieši auss kanālā, noslāpējot paša runu. Taču skaņas slāpēšanas metode var nebūt piemērojama visos gadījumos. B. Adamčika izstrādātā Echo ierīce sastāv no diviem magnetofoniem ar pielikumu. Ierakstītā skaņa tiek atskaņota pēc sekundes daļas, radot atbalss efektu. Izveidojuši pašmāju dizaineri pārnēsājama ierīce"Echo" (AIR) individuālai lietošanai.

Unikālu aparātu ierosināja V. A. Razdoļskis. Tās darbības princips ir balstīts uz runas skaņas pastiprināšanu, izmantojot skaļruņus vai gaisa tālruņus Dzirdes aparāts"Kristāls". Uztverot savu runu kā skaņu pastiprinātu, dizartriķi mazāk sasprindzina runas muskuļus un sāk izmantot mīksts uzbrukums skaņas, kas labvēlīgi ietekmē viņu runu. Vēl viens pozitīvs fakts ir tas, ka, izmantojot skaņas pastiprināšanu, pacienti dzird savu pareizo runu jau no pirmajām nodarbībām, un tas paātrina pozitīvu refleksu un brīvas, relaksētas runas attīstību. Vairāki pētnieki praksē izmanto dažādus aizkavētas runas variantus (“ baltā trokšņa", skaņu slāpējošs utt.).

Logopēdijas seansu laikā psihoterapeitiskiem nolūkiem var izmantot skaņas ierakstīšanas aparatūru. Lentes nodarbībā, kam seko saruna ar logopēdu, uzlabojas dizartriskiem garastāvoklis, parādās vēlme gūt panākumus runas nodarbībās, veidojas pārliecība par nodarbību pozitīvo iznākumu, pieaug uzticēšanās logopēdam. Pirmajās lentes stundās tiek atlasīts un rūpīgi iestudēts izrādes materiāls.

Lentes apmācības sesijas palīdz attīstīt pareizas runas prasmes. Šo nodarbību mērķis ir pievērst pacienta uzmanību viņa runas tempam un gludumam, frāzes skanīgumam, izteiksmīgumam un gramatikas pareizībai. Pēc sākotnējām sarunām par pareizas runas īpašībām, atbilstošu runas paraugu noklausīšanos un pēc atkārtotiem mēģinājumiem dizartris runā mikrofona priekšā ar savu tekstu, atkarībā no nodarbības stadijas. Uzdevums ir uzraudzīt un vadīt savu uzvedību, tempu, gludumu, runas skanīgumu un izvairīties no gramatikas kļūdām tajā. Vadītājs savā piezīmju grāmatiņā ieraksta pacienta runas stāvokli un uzvedību brīdī, kad viņš runā mikrofona priekšā. Pabeidzis runu, dizartriskais cilvēks pats novērtē savu runu (runājot klusi - skaļi, ātri - lēni, izteiksmīgi - monotoni utt.). Pēc tam, noklausījies lentē ierakstīto runu, pacients to vēlreiz novērtē. Pēc tam logopēds analizē stostītāja runu, viņa spēju pareizi novērtēt runu, izceļ pozitīvo savā runā, uzvedībā stundā un apkopo kopējo rezultātu.

Lentes stundu mācīšanas iespēja ir atdarināt mākslinieku un mākslinieciskās izteiksmes meistaru priekšnesumus. Šajā gadījumā tiek noklausīts mākslinieciskais izpildījums, tiek apgūts teksts, praktizēta reproducēšana, ierakstīta lentē un pēc tam salīdzināta ar oriģinālu, tiek atzīmētas līdzības un atšķirības. Noderīgi ir salīdzinošās lentes seansi, kuros dizartriskam tiek dota iespēja salīdzināt savu īsto runu ar iepriekš runāto. Runas nodarbību kursa sākumā ar ieslēgtu mikrofonu viņam tiek uzdoti jautājumi par sadzīviskām tēmām, piedāvāti sižeta attēli, lai aprakstītu to saturu un sacerētu stāstu utt. Magnetofons fiksē runas konvulsijas gadījumus: to vieta frāzē, biežums, ilgums. Pēc tam šis pirmais dizartriska runas ieraksts kalpo kā notiekošo runas nodarbību panākumu mērs: ar to tiek salīdzināts runas stāvoklis nākotnē.

Runas patologa padoms

Ja ir svarīgs koriģējošais darbs ar dizartriku, svarīga ir telpiskās domāšanas veidošana.

Telpisko attēlojumu veidošana

Zināšanas par telpu un telpisko orientāciju attīstās dažāda veida bērnu aktivitāšu apstākļos: spēlēs, novērojumos, darba procesi, zīmēšanā un dizainā.

Līdz pirmsskolas vecuma beigām bērni ar dizartriju iegūst tādas zināšanas par telpu kā: forma (taisnstūris, kvadrāts, aplis, ovāls, trīsstūris, iegarens, noapaļots, izliekts, smails, izliekts), izmērs (liels, mazs, vairāk, mazāk, vienāds, vienāds, liels, mazs, puse, uz pusēm), garums (gars, īss, plats, šaurs, augsts, pa kreisi, pa labi, horizontāls, taisns, slīps), pozīcija telpā un telpiskās attiecības (vidū, augšpusē vidus, zem vidus, pa labi, pa kreisi, sāniem, tuvāk, tālāk, priekšā, aizmugurē, aizmugurē, priekšā).

Šo zināšanu apgūšana par telpu paredz: spēju identificēt un atšķirt telpiskās pazīmes, tās pareizi nosaukt un iekļaut izteiksmīgā runā adekvātus verbālos apzīmējumus, orientēties telpiskajās attiecībās, veicot dažādas ar aktīvām darbībām saistītas darbības.

Zināšanu par telpu apgūšanas pilnīgumu, spēju orientēties telpiski nodrošina motori-kinestētisko, vizuālo un dzirdes analizatoru mijiedarbība izpildes laikā. dažādi veidi bērna aktivitātes, kuru mērķis ir aktīvi izzināt apkārtējo realitāti.

Telpiskās orientācijas un telpas idejas attīstība notiek ciešā saistībā ar ķermeņa diagrammas izjūtas veidošanos, ar paplašināšanos. praktiskā pieredze bērni, ar objektu-spēles darbības struktūras izmaiņām, kas saistītas ar motorisko prasmju turpmāku uzlabošanu. Jaunās telpiskās koncepcijas tiek atspoguļotas un tālāk attīstītas bērnu objektu spēlēs, vizuālās, konstruktīvās un ikdienas aktivitātēs.

Kvalitatīvas izmaiņas telpiskās uztveres veidošanā ir saistītas ar runas attīstību bērniem, ar viņu izpratni un aktīvu telpisko attiecību verbālo apzīmējumu izmantošanu, kas izteikti ar prievārdiem un apstākļa vārdiem. Zināšanu apgūšana par telpu paredz spēju identificēt un atšķirt telpiskās pazīmes un attiecības, spēju tās pareizi apzīmēt verbāli un orientēties telpiskajās attiecībās, veicot dažādas darba operācijas, kuru pamatā ir telpiskie attēlojumi. Liela loma telpiskās uztveres attīstībā ir dizainam un modelēšanai, kā arī bērnu darbībām atbilstošu verbālo simbolu iekļaušanai izteiksmīgajā runā.

Telpiskās domāšanas izpētes metodes sākumskolas vecuma bērniem ar dizartriju

UZDEVUMS Nr.1

Mērķis: noteikt izpratni par telpiskajām attiecībām reālu objektu grupā un attēlā attēloto objektu grupā + objekts-spēles darbība, lai atšķirtu telpiskās attiecības.

Kreisās-labās orientācijas apgūšana.

V. Berestova dzejolis.

Pie ceļa sazarojuma stāvēja vīrietis.
Kur pa labi, kur pa kreisi – viņš nevarēja saprast.
Bet pēkšņi students saskrāpēja galvu
Ar to pašu roku, ar kuru rakstīju,
Un viņš meta bumbu un šķirstīja lapas,
Un viņš turēja karoti un slaucīja grīdu,
"Uzvara!" - atskanēja gavilošs sauciens:
Kur ir pa labi un kur pa kreisi, students atpazina.

Kustības saskaņā ar doto norādījumu (apgūstot kreiso un labo ķermeņa daļu, kreiso un labo pusi).

Mēs braši soļojam ierindā.
Mēs mācāmies zinātni.
Mēs zinām pa kreisi, mēs zinām pa labi.
Un, protams, visapkārt.
Šī ir labā roka.
Ak, zinātne nav viegla!

"Nepastāvīgais alvas karavīrs"

Stāviet uz vienas kājas
Tas ir tā, it kā jūs būtu nelokāms karavīrs.
Kreisā kāja līdz krūtīm,
Jā, esi uzmanīgs, lai nenokristu.
Tagad stāviet pa kreisi,
Ja esi drosmīgs karavīrs.

Telpisko attiecību noskaidrošana:
* stāvot rindā, nosauc to, kas stāv pa labi, pa kreisi;
* pēc instrukcijas novieto objektus pa kreisi un pa labi no dotā;
* noteikt sava kaimiņa vietu attiecībā pret sevi;
* nosakiet savu vietu attiecībā pret kaimiņu, koncentrējoties uz kaimiņa atbilstošo roku ("Es stāvu pa labi no Žeņa, un Žeņa ir man pa kreisi.");
* stāvot pa pāriem viens pret otru, nosakiet vispirms savu, tad drauga, kreiso roku, labo roku utt.

Spēle "Ķermeņa daļas".
Viens no spēlētājiem pieskaras kādai sava kaimiņa ķermeņa daļai, piemēram, viņa kreisajai rokai. Viņš saka: "Šī ir mana kreisā roka." Cilvēks, kurš sāk spēli, piekrīt vai atspēko kaimiņa atbildi. Spēle turpinās pa apli.

"Atrodiet to pie takas."
Roku un pēdu nospiedumi tiek uzzīmēti uz papīra dažādos virzienos. Ir jānosaka, no kuras rokas vai kājas (kreisās vai labās) ir šī apdruka.

Nosakiet pēc sižeta attēla, kurā rokā attēla varoņi tur izsaukto objektu.

Jēdzienu apgūšana" Kreisā puse lapa - Labā puse lapu.

Krāsošana vai zīmēšana saskaņā ar instrukcijām, piemēram: "Atrodiet mazo trīsstūri, kas uzzīmēts lapas kreisajā pusē, izkrāso to sarkanā krāsā. Atrodi lielāko trīsstūri no tiem, kas uzzīmēti lapas labajā pusē. Izkrāsojiet to ar zaļu zīmuli. Savienojiet trīsstūrus ar dzeltenu līniju.

Nosakiet pa kreisi vai pa labi blūzes piedurkne, krekls, džinsu kabata. Produkti atrodas dažādās pozīcijās attiecībā pret bērnu.

Apgūt virzienus “augšup-leju”, “augšus-apakšus”.

Orientēšanās telpā:
Kas augšā, kas apakšā? (no ģeometriskiem ķermeņiem celto torņu analīze).

Orientēšanās uz papīra lapas:
- Uzzīmējiet apli lapas augšpusē un kvadrātu apakšā.
- Ielieciet oranžu trīsstūri, uzlieciet dzeltenu taisnstūri virsū un sarkanu zem oranžā.

Vingrinājumi priekšvārdu lietošanā: for, jo, about, from, before, in, from.
Ievads: Savulaik atjautīgais, gudrais, izveicīgais, viltīgais Runcis zābakos bija mazs rotaļīgs kaķēns, kuram ļoti patika spēlēties paslēpes.
Pieaugušais rāda kartītes ar attēlu, kur kaķēns slēpjas, un palīdz bērniem ar tādiem jautājumiem kā:
-Kur kaķēns paslēpās?
-No kurienes viņš nolēca? utt.

UZDEVUMS Nr.2

Mērķis: mutiski norādiet attēlos esošo objektu atrašanās vietu.

Spēle "Veikals" (bērns, rīkojoties kā pārdevējs, salika rotaļlietas vairākos plauktos un teica, kur un kas ir).

Parādiet dzejolī minētās darbības.
Palīdzēšu mammai
Es tīrīšu visur:
Un zem skapja
un aiz skapja,
un skapī
un uz skapja.
Man nepatīk putekļi! Uhh!

Orientēšanās uz papīra lapas.

1. Pasaku simulācija

"Meža skola" (L. S. Gorbačova)

Aprīkojums: katram bērnam ir papīra lapa un no kartona izgriezta mājiņa.
"Puiši, šī māja nav vienkārša, tā ir pasakaina. Tajā mācīsies meža dzīvnieki. Katram no jums ir viena māja. Es jums pastāstīšu pasaku. Klausieties uzmanīgi un novietojiet māju pasakā minētajā vietā .
Dzīvnieki dzīvo blīvā mežā. Viņiem ir savi bērni. Un dzīvnieki nolēma viņiem uzcelt meža skolu. Viņi sapulcējās mežmalā un sāka domāt, kur to likt. Levs ieteica būvēt apakšējā kreisajā stūrī. Vilks gribēja, lai skolā būtu pareizi augšējais stūris. Lapsa uzstāja uz skolas celtniecību augšējā kreisajā stūrī, blakus savai bedrei. Sarunā iejaucās vāvere. Viņa teica: "Skola jābūvē izcirtumā." Dzīvnieki uzklausīja vāveres padomu un nolēma uzcelt skolu meža izcirtumā meža vidū.

Aprīkojums: katram bērnam ir papīra lapa, māja, eglīte, izcirtums (zils ovāls), skudru pūznis (pelēks trīsstūris).

"Ziema dzīvoja būdā mežmalā. Viņas būda stāvēja labajā augšējā stūrī. Kādu dienu Vinters agri pamodās, nomazgāja seju baltu, saģērbās silti un devās apskatīt savu mežu. Viņa gāja gar labo pusi. Kad viņa sasniedza apakšējo labo stūri, es ieraudzīju mazu eglīti, Ziema pamāja ar labo piedurkni un pārklāja eglīti ar sniegu.
Ziema pagriezās pret meža vidu. Šeit bija liels izcirtums.
Ziema vicināja rokas un pārklāja visu izcirtumu ar sniegu.
Ziema pagriezās apakšējā kreisajā stūrī un ieraudzīja skudru pūzni.
Ziema pamāja ar kreiso piedurkni un pārklāja skudru pūzni ar sniegu.
Ziema gāja uz augšu: tā pagriezās pa labi un devās mājās atpūsties."

"Putns un kaķis"

Aprīkojums: katram bērnam ir papīrs, koks, putns, kaķis.

"Pagalmā auga koks. Pie koka sēdēja putns. Tad putns aizlidoja un apsēdās augšā uz koka. Atnāca kaķis. Kaķis gribēja putnu noķert un uzkāpa kokā augšā. Putns nolidoja lejā. un apsēdās zem koka. Kaķis palika uz koka."

2. Virzienu grafiskā atveide (I. N. Sadovņikova).

Ņemot vērā četrus punktus, no pirmā punkta ielieciet “+” zīmi no apakšas, no otrā - no augšas, no trešā - pa kreisi, no ceturtā - pa labi.

Tiek doti četri punkti. No katra punkta uzzīmējiet bultiņu virzienā: 1 - uz leju, 2 - pa labi, 3 - uz augšu, 4 - pa kreisi.

Doti četri punkti, kurus var sagrupēt kvadrātā:
a) Garīgi sagrupējiet punktus kvadrātā, ar zīmuli iezīmējiet augšējo kreiso punktu, pēc tam apakšējo kreiso punktu un pēc tam savienojiet tos ar bultiņu virzienā no augšas uz leju. Līdzīgi atlasiet augšējo labo punktu un ar bultiņu savienojiet to ar augšējo labo punktu virzienā no apakšas uz augšu.
b) Kvadrātā atlasiet augšējo kreiso punktu, pēc tam augšējo labo punktu un savienojiet tos ar bultiņu virzienā no kreisās uz labo. Līdzīgi savienojiet apakšējos punktus virzienā no labās uz kreiso pusi.
c) Kvadrātā atlasiet augšējo kreiso punktu un apakšējo labo punktu, savienojiet tos ar bultiņu, kas vienlaikus vērsta no kreisās puses uz labo, no augšas uz leju.
d) Kvadrātā atlasiet apakšējo kreiso punktu un augšējo labo punktu, savienojiet tos ar bultiņu, kas vienlaikus ir vērsta no kreisās uz labo un no apakšas uz augšu.

Priekšvārdu apgūšana ar telpisku nozīmi.

1. Veiciet dažādas darbības saskaņā ar instrukcijām. Atbildi uz jautājumiem.
- Uzliec zīmuli uz grāmatas. Kur ir zīmulis?
- Paņem zīmuli. No kurienes tu dabūji zīmuli?
- Ieliec zīmuli grāmatā. Kur viņš ir tagad?
- Ņem to. No kurienes tu dabūji zīmuli?
- Paslēpiet zīmuli zem grāmatas. Kur viņš ir?
- Izņemiet zīmuli. No kurienes tas ņemts?

2. Sastājieties rindā pēc norādēm: Sveta aiz Ļenas, Saša Ļenas priekšā, Petja starp Svetu un Ļenu utt. Atbildiet uz jautājumiem: "Kā tu esi aiz?" (kam priekšā, kam blakus, priekšā, aizmugurē utt.).

3. Ģeometrisko formu izkārtojums saskaņā ar šiem norādījumiem: "Uz liela zila kvadrāta uzlieciet sarkanu apli. Virs sarkanā apļa novietojiet zaļu apli. Zaļā apļa priekšā oranžu trīsstūri utt."

4. "Kāda vārda trūkst?"
Upe ir sasniegusi savus krastus. Bērni vada klasi. Ceļš veda uz lauku. Zaļie sīpoli dārzā. Mēs sasniedzām pilsētu. Kāpnes bija atspiedušās pret sienu.

5. "Kas ir sajaukts?"
Vectēvs krāsnī, malka uz krāsns.
Uz galda stāv zābaki, zem galda ir plakanas kūkas.
Upē aitas, pie upes karūsas.
Zem galda ir portrets, virs galda ķeblītis.

6. "Gluži pretēji" (nosauciet pretējo prievārdu).
Pieaugušais saka: “Virs loga”, bērns: “Zem loga”.
Līdz durvīm -…
Kastē -...
Pirms skolas - …
Uz pilsētu -…
Mašīnas priekšā -...
- Izvēlieties attēlu pārus, kas atbilst pretējiem prievārdiem.

7. "Signalieri".
a) Attēlam izvēlieties atbilstošā prievārda kartiņu diagrammu.
b) Pieaugušais lasa teikumus un tekstus. Bērni rāda kartītes ar nepieciešamajiem prievārdiem.
c) Pieaugušais lasa teikumus un tekstus, izlaižot prievārdus. Bērni rāda kartītes ar trūkstošo prievārdu diagrammām.
b) Bērnam tiek lūgts salīdzināt vienas krāsas un formas, bet dažāda izmēra ģeometrisko formu grupas. Salīdziniet vienādas krāsas un izmēra ģeometrisko formu grupas, bet dažādas formas.
c) "Kura figūra ir papildu." Salīdzinājums tiek veikts pēc ārējām īpašībām: izmēra, krāsas, formas, detaļu izmaiņām.
d) "Atrodiet divas vienādas figūras." Bērnam tiek piedāvāti 4-6 priekšmeti, kas atšķiras ar vienu vai divām īpašībām. Viņam jāatrod divi identiski objekti. Bērns var atrast tos pašus ciparus, burtus, kas rakstīti vienā fontā, tās pašas ģeometriskās formas utt.
e) "Izvēlieties rotaļlietai piemērotu kastīti." Bērnam ir jāatbilst rotaļlietas un kastes izmēram.
f) “Kurā vietā nolaidīsies raķete?” Bērns pieskaņojas raķetes bāzes un nosēšanās paliktņa formai.

UZDEVUMS Nr.3

Mērķis: noteikt telpisko orientāciju, kas saistīta ar zīmēšanu un dizainu.

1. Norādītajā veidā uz papīra lapas novietojiet ģeometriskās figūras vai nu zīmējot, vai izmantojot jau gatavas.

2. Zīmējiet figūras, izmantojot atskaites punktus, vienlaikus izgatavojot paraugzīmējumu, izmantojot punktus.

3. Bez atskaites punktiem, izmantojot paraugu, reproducējiet zīmējuma virzienu. Grūtību gadījumā - papildu vingrinājumi, kuros jums ir nepieciešams:
A) atšķirt lapas malas;
B) velciet taisnas līnijas no lapas vidus dažādos virzienos;
B) izsekot zīmējuma kontūrai;
D) reproducēt zīmējumu, kas ir sarežģītāks nekā galvenajā uzdevumā piedāvātais.

4. Izsekošanas šabloni, trafareti, kontūru izsekošana pa tievu līniju, ēnošana, punktiņi, krāsošana un ēnošana pa dažādām līnijām.

Kern-Jirasek tehnika.
Izmantojot Kern-Jirasek metodi (ietver divus uzdevumus - rakstīto burtu kopēšanu un punktu grupas zīmēšanu, t.i., strādājot pēc modeļa), bērnam tiek izdalītas papīra lapas ar uzrādīto uzdevumu paraugiem. Uzdevumi ir vērsti uz telpisko attiecību un koncepciju attīstību, plaukstas smalko motoriku un redzes un roku kustību koordināciju. Tests arī ļauj identificēt (in vispārīgs izklāsts) bērna attīstības inteliģence. Uzdevumi par rakstītu burtu zīmēšanu un punktu grupas zīmēšanu atklāj bērnu spēju atveidot rakstu. Tas arī palīdz noteikt, vai bērns kādu laiku var strādāt ar koncentrēšanos bez traucējumiem.

“Mājas” tehnika (N.I. Gutkina).
Tehnika ir uzdevums uzzīmēt attēlu, kurā attēlota māja, kuras atsevišķas detaļas veido lielie burti. Uzdevums ļauj identificēt bērna spēju koncentrēt savu darbu uz modeli, spēju to precīzi kopēt, atklāj brīvprātīgas uzmanības, telpiskās uztveres, sensoromotorās koordinācijas un rokas smalko motoriku attīstības iezīmes.
Norādījumi subjektam: "Priekšā guļ papīra lapa un zīmulis. Uz šīs lapas es lūdzu uzzīmēt tieši tādu pašu attēlu, ko redzat šajā zīmējumā (priekšpusē ir uzlikts papīrs ar "Māja"). No tēmas). Nesteidzieties, esiet piesardzīgs, mēģiniet, cik vien iespējams "Zīmējums bija tieši tāds pats kā šis paraugā. Ja zīmējat kaut ko nepareizi, tad neko nevarat izdzēst ar dzēšgumiju vai pirkstu, bet vajag pareizi uzzīmēt virsū nepareizajam vai blakus. Vai tu saproti uzdevumu? Tad ķeries pie darba."

Veicot "Mājas" metodes uzdevumus, subjekti pieļāva šādas kļūdas:
a) trūka dažas zīmējuma detaļas;
b) atsevišķos zīmējumos netika ievērota proporcionalitāte: atsevišķu zīmējuma detaļu pieaugums, vienlaikus saglabājot relatīvi patvaļīgu visa zīmējuma izmēru;
c) nepareizs attēla elementu attēlojums;
e) līniju novirze no noteiktā virziena;
f) spraugas starp līnijām krustojumos;
g) līnijas, kas kāpj viena virs otras.

A. L. Vengera “Pabeigt astes pelēm” un “Uzzīmējiet rokturus lietussargiem”.
Gan peles astes, gan rokturi arī apzīmē burtu elementus.

Grafiskais diktāts un D. B. Elkonina “Paraugs un likums” - A. L. Vengers.
Veicot pirmo uzdevumu, bērns pēc prezentētāja norādījumiem uz papīra lapas kastītē no iepriekš iestatītajiem punktiem uzzīmē ornamentu. Prezentētājs bērnu grupai diktē, kurā virzienā un cik šūnās jāvelk līnijas, un pēc tam piedāvā diktēšanas rezultātā iegūto “rakstu” pabeigt līdz lapas beigām. Grafiskais diktāts ļauj noteikt, cik precīzi bērns spēj izpildīt mutiski izteiktās pieaugušā prasības, kā arī spēju patstāvīgi veikt uzdevumus pēc vizuāli uztverama modeļa.
Sarežģītākā tehnika “Raksts un noteikums” ietver vienlaicīgu sekošanu darbā modelim (uzdevums ir dot punktu pa punktam uzzīmēt tieši tādu pašu rakstu kā dotai ģeometriskai figūrai) un noteikumam (tiek noteikts nosacījums: jūs nevarat uzzīmēt līnija starp identiskiem punktiem, t.i. savieno apli ar apli, krustu ar krustu un trīsstūri ar trīsstūri). Bērns, mēģinot izpildīt uzdevumu, var uzzīmēt dotajai līdzīgu figūru, neievērojot noteikumu, un, gluži pretēji, koncentrēties tikai uz likumu, savienojot dažādus punktus un nepārbaudot modeli. Tādējādi tehnika atklāj bērna orientācijas līmeni uz sarežģītu prasību sistēmu.

“Automašīna brauc pa ceļu” (A. L. Vengers).
Ceļš tiek uzzīmēts uz papīra lapas, kas var būt taisns, līkumots, zigzagveida vai ar pagriezieniem. Vienā ceļa galā ir uzzīmēta automašīna, bet otrā - māja. Mašīnai jābrauc pa taciņu uz māju. Bērns, nepaceļot zīmuli no papīra un cenšoties netikt tālāk par taku, ar līniju savieno mašīnu ar māju.

Jūs varat izdomāt daudzas līdzīgas spēles. Var izmantot vienšūņu apmācībai un nodošanai labirinti

“Sitiet apļus ar zīmuli” (A. E. Simanovskis).
Lapā ir redzamas apļu rindas, kuru diametrs ir aptuveni 3 mm. Apļi ir sakārtoti piecās rindās pa pieciem apļiem pēc kārtas. Attālums starp apļiem visos virzienos ir 1 cm Bērnam, nepaceļot apakšdelmu no galda, pēc iespējas ātrāk un precīzāk visos apļos jāievieto punktiņi.
Kustība ir stingri noteikta.
I-opcija: pirmajā rindā kustības virziens ir no kreisās puses uz labo, otrajā rindā - no labās uz kreiso.
II variants: pirmajā kolonnā kustības virziens ir no augšas uz leju, otrajā kolonnā - no apakšas uz augšu utt.

UZDEVUMS Nr.4

Mērķis:
1. Salokiet nūju figūriņas atbilstoši attēlā norādītajam paraugam.
2. Salieciet četras daļas ģeometriskās formās - apli un kvadrātu. Ja rodas grūtības, veiciet šo uzdevumu soli pa solim:
A) Izveidojiet figūru no divām, tad trīs un četrām daļām;
B) salokiet apli un kvadrātu atbilstoši zīmējuma paraugam ar punktētām sastāvdaļām;
C) Salokiet figūras, uzliekot detaļas uz punktēta zīmējuma, kam seko konstrukcija bez parauga.

“Izveidot attēlu” (piemēram, E. Seguina dēlis).
Bērns pieskaņo cilnes spraugām atbilstoši formai un izmēram un saliek kopā uz tāfeles izgrieztās formas.

"Atrodiet priekšmetā formu un salieciet objektu."
Mazuļa priekšā ir objektu kontūru attēli, kas veidoti no ģeometriskām formām. Bērnam ir aploksne ar ģeometriskām formām. Šis objekts ir jāsamontē no ģeometriskām formām.

"Bilde ir salauzta."
Bērnam jāsaliek gabalos sagrieztie attēli.

"Atrast, ko mākslinieks paslēpis."
Kartē ir objektu attēli ar krustojošām kontūrām. Jāatrod un jānosauc visi uzzīmētie objekti.

— Vēstule ir salauzta.
Bērnam ir jāatpazīst viss burts no jebkuras daļas.

“Salieciet laukumu” (B.P. Ņikitins).
Aprīkojums: 24 daudzkrāsaini papīra kvadrāti ar izmēriem 80x80 mm, sagriezti gabalos, 24 paraugi.
Spēli var sākt ar vienkāršiem uzdevumiem: "Izveidojiet kvadrātu no šīm daļām. Uzmanīgi apskatiet paraugu. Padomājiet, kā sakārtot kvadrāta daļas. Mēģiniet uzlikt tās uz parauga." Pēc tam bērni patstāvīgi izvēlas detaļas pēc krāsas un saliek kvadrātus.

Montessori rāmji un ieliktņi.
Spēle ir kvadrātveida rāmju komplekts, plāksnes ar izgrieztām atverēm, kuras aizver ar tādas pašas formas un izmēra, bet citas krāsas ieliktņa vāku. Ieliktņu vākiem un spraugām ir apļa, kvadrāta, vienādsānu trīsstūra, elipses, taisnstūra, romba, trapeces, četrstūra, paralelograma, vienādsānu trīsstūra, regulāra sešstūra, piecstaru zvaigznes, taisnstūra vienādsānu trīsstūra, regulāra piecstūra, neregulāra sešstūra, skalas forma trīsstūris.
Bērns pieskaņo ieliktņus rāmjiem, izseko ieliktņus vai spraugas un ievieto ieliktņus rāmjos ar tausti.

"Pastkaste".
Pastkaste ir kastīte ar dažādu formu spraugām. Bērns ievieto kastē trīsdimensiju ģeometriskus ķermeņus, koncentrējoties uz to pamatnes formu.

“Kādā krāsā ir objekts?”, “Kāda ir objekta forma?”.
I variants: bērniem ir objektu attēli. Prezentētājs no somas izņem noteiktas krāsas (formas) čipsus. Bērni pārklāj atbilstošos attēlus ar čipsiem. Uzvar tas, kurš visātrāk aizver savus attēlus. Spēle tiek spēlēta atbilstoši “Loto” tipam.
II variants: bērniem ir krāsaini karogi (karogi ar ģeometrisku formu attēliem). Prezentētājs parāda objektu, un bērni parāda atbilstošos karogus.

"Salieciet saskaņā ar formu."
Bērnam ir noteiktas formas kartīte. Viņš izvēlas tai piemērotus priekšmetus, kas parādīti attēlos.

Spēles "Kura forma ir pazudusi?" un "Kas ir mainījies?"
Dažādu formu ģeometriskās figūras ir novietotas rindā. Bērnam ir jāatceras visas figūras vai to secība. Tad viņš aizver acis. Tiek noņemta viena vai divas figūras (samainītas vietas). Bērnam jānosauc, kuras figūras trūkst, vai jāpasaka, kas ir mainījies.

Vingrinājumi ideju veidošanai par izmēru:
- Sakārtojiet krūzes no mazākās līdz lielākajai.
- Veidojiet ligzdojošās lelles pēc augstuma: no garākās līdz īsākajai.
- Novietojiet šaurāko sloksni kreisajā pusē, blakus labajā pusē nedaudz platāku joslu utt.
- Nokrāsojiet garo koku ar dzeltenu zīmuli, bet zemo - ar sarkanu.
- Apvelciet resno peli un apvelciet tievo peli.
Un tā tālāk.

"Brīnišķīga soma."
Somā ir trīsdimensiju un plakanas figūriņas, mazas rotaļlietas, priekšmeti, dārzeņi, augļi utt. Bērnam ar pieskārienu jānosaka, kas tas ir. Somā varat ievietot plastmasas, kartona burtus un ciparus.

"Zīmējums uz muguras."
Kopā ar bērnu uzzīmējiet burtus, ciparus, ģeometriskas figūras un vienkāršus priekšmetus viens otram uz muguras. Jums jāuzmin, ko jūsu partneris uzzīmēja.

Grūtības diferencēt telpiskās attiecības objektu rotaļu aktivitātēs, pareiza argumentācija un skaidrojumi zīmēšanas procesā ar kļūdainu telpisko pazīmju atveidi, iespējams, var liecināt par vispārinātas izpratnes trūkumu par bērniem jau izstrādātajiem formulējumiem telpisko attiecību verbalizācijai, kas. ir priekšā to praktiskajai īstenošanai.

Literatūra

1. Vinarskaya E. N. un Pulatov A. M. Disartrija un tās aktuālā un diagnostiskā nozīme fokālo smadzeņu bojājumu klīnikā, Taškenta, 1973. gads.
2. Luria A. R. Galvenās neirolingvistikas problēmas, lpp. 104, M., 1975. gads.
3. Mastjukova E. M. un Ippolitova M. V. Runas traucējumi bērniem ar cerebrālo trieku, lpp. 135, M., 1985.

Anartrija izpaužas kā runas trūkums, kura cēlonis ir neiromuskulārās sistēmas bojājumi, kas nodrošina artikulācijas komponentu. Šī ierīce koriģē runas skaņas, izmantojot vaigus, zobus, rīkli un mēli.

Šī patoloģija nenozīmē dzirdētās runas izpratnes pārkāpumu. Vārdu, zilbes un burtu izrunāšanas spējas pilnīgi nav. Traucējuma rezultāts ir par artikulāciju atbildīgo muskuļu centrālā vai perifērā paralīze.

Tas var būt piramīdas sistēmas kortikonukleāro traktu vai XII, X, IX, VII, V galvaskausa nervu pāru bojājums. Dizartrija ir mazāk smaga attiecīgā traucējuma pakāpe.

Pavadošais simptomu komplekss var būt pseidobulbāra vai bulbāra paralīze, kas apvienota ar afoniju, disfāgiju un glossoplegiju.

Cēloņi

Anartrija rodas uz jebkuras slimības vai patoloģiska procesa fona, kas kairina vai izjauc smadzeņu stumbra struktūru, frontālās daivas aizmugurējās daļas, smadzenītes, subkortikālos ganglijus vai ceļus, kas savieno šīs zonas un citas smadzeņu zonas.

Ir svarīgi ņemt vērā šādus iemeslus:

• botulisms;
• syringobulbia (patoloģisko zonu veidošanās smadzeņu stumbrā, kas traucē nervu impulsu vadītspēju);
• amiotrofiskā laterālā skleroze;
• saindēšanās ar sāli smagie metāli vai rūpnieciskās indes;
• Fazio-Londe sindroms (iedzimta slimība, ko pavada traucēta rīšana, progresē pakāpeniski un izpaužas pusaudža gados);
• demielinizējošas slimības, kas izraisa mielīna sadalīšanos ( multiplā skleroze, diseminētais encefalomielīts);
• smadzeņu audzēji un traumas;
• smadzenīšu vai smadzeņu abscess;
• smadzeņu asiņošana;
• hroniska vai akūts traucējums smadzeņu cirkulācija.

Simptomi

Anartrija izpaužas ar šādiem simptomiem:

• problēmas ar ēšanu;
• nespēja izrunāt vārdus, burtus vai pat skaņas;
• izteikta runas neskaidrība, vilcināšanās, izrunājot vārdus;
• pacients kritiski novērtē savu defektu, klusē un dod priekšroku sazināties rakstiski vai izmantojot žestus.

Klasifikācija

Tā kā anartrija ir dizartrijas veids, ir svarīgi apsvērt šādas patoloģijas klasifikāciju.

1. Hipokinētisks ir subkortikālo mezglu un pašu mezglu nervu savienojumu bojājuma rezultāts.
2. Hiperkinētisks.
3. Ataksisks rodas, ja ir bojātas smadzenītes un tās ceļi.
4. Augšējo motoro neironu vienpusēji provocē vienpusēja centrālā parēze vai muskuļu paralīze, ko inervē glossopharyngeal, hypoglossal un vagus nervi. Rezultāts ir arī priekšējā centrālā giri bojājums vai vienpusējs kortikālo kodolu ceļu bojājums.
5. Spastisks izpaužas līdzīgu iemeslu dēļ.
6. Gausumu provocē neiromuskulārās transmisijas pārkāpums, kā arī vagusa, hipoglosāla, glossopharyngeal nervu vai to kodolu bojājumi.
7. Jaukta forma.

Jebkurai no uzrādītajām patoloģijām nepieciešama tūlītēja konsultācija ar neirologu.

Diagnostika

Attiecīgās runas patoloģijas diagnostika ietver šādas procedūras.

1. Pacientu sūdzību un patoloģiskās vēstures analīze (simptomu ilgums, līdzīgu simptomu klātbūtne radiniekiem).
2. Neiroloģiskā izmeklēšana sastāv no rīkles izmeklēšanas, apakšžokļa un rīkles refleksu pārbaudes, iespējamās sejas asimetrijas, sejas muskuļu vājuma un mēles muskuļu atrofijas noteikšanas.
3. Otolaringologa apmeklējums ietver balsenes, deguna un rīkles pārbaudi, lai noteiktu patoloģiskie procesi traucēta vārdu izruna.
4. Apmeklējumam pie logopēda ir jānovērtē runas tempa un tembra traucējumi, grūtības izrunāt noteiktas skaņas.
5. Galvas CT un MRI ļauj noteikt anartrijas cēloni, pētot smadzeņu slāņa struktūru. Tās var būt mielīna sabrukšanas zonas, audzēji, čūlas, asinsrites traucējumu zonas.

Ārstēšana

Anartrijas ārstēšanas būtība ir pamata slimības ārstēšana, kas izraisīja runas patoloģiju. Var būt piemērotas šādas metodes.

1. Asiņošanas likvidēšana, ja tā atrašanās vieta pieļauj ķirurģisku iejaukšanos.
2. Audzēja ķirurģiska noņemšana.
3. Asinsspiediena normalizēšana un medikamentu lietošana, kas uzlabo vielmaiņu un smadzeņu asinsriti.
4. Ķirurģiska abscesa noņemšana, kam seko antibakteriālā terapija lai pēc iespējas ātrāk likvidētu infekciju.
5. Fizioterapija – akupunktūra, ultraaugstfrekvences strāvu iedarbība, magnētiskā terapija.
6. Regulāras nodarbības ar logopēdu, lai labotu defektu, veicot īpašus vingrinājumus.
7. Zāļu lietošana, kas palīdz uzlabot vielmaiņu un smadzeņu asinsriti (angioprotektori, piracetāms, nootropie līdzekļi).
8. Antibakteriālā terapija.

Profilakse

Slimību novērst ir daudz vieglāk nekā to ārstēt nākotnē, tāpēc ir svarīgi apsvērt šādus profilakses pasākumus:

• regulāra uzraudzība pie ģimenes ārsta;
• atteikšanās no sliktiem ieradumiem - smēķēšana, alkohols, narkotikas utt.;
• asinsspiediena kontrole;
• saglabājot līdzsvarotu un racionāls uzturs: karstu, ceptu, pikantu, pārstrādātu pārtikas produktu atteikums, zaļumu, dārzeņu un augļu pārsvars uzturā;
• diriģēšana veselīgs tēls mūžs: astoņas stundas nakts miegs, ikdienas rutīnas uzturēšana, regulāras sporta aktivitātes un pastaigas svaigā gaisā.

Tā kā anartrijas galvenās sekas ir darba un sociālās adaptācijas pārkāpums nopietna runas defekta dēļ, tāpēc savlaicīga profilakse un kompetenta ārstēšana ir svarīgi aspekti šādas patoloģijas apkarošanas procesā. Būt veselam!

"Dizartrija ir runas izrunas puses pārkāpums, ko izraisa runas aparāta nepietiekama inervācija.

Galvenais dizartrijas defekts ir skaņas izrunas un runas prozodisko aspektu pārkāpums, kas saistīts ar centrālās un perifērās nervu sistēmas organiskiem bojājumiem. (“Logopēdija”, rediģēja Volkova L.S.)

D izartrija izpaužas kā skaņas izrunas, tempa, runas ritma, intonācijas, balss tembra un runas elpošanas traucējumi.

Kā zināms, cilvēks runā nevis ar mēli (precīzāk, ne tikai ar mēli), bet ar galvu (precīzāk, ar smadzenēm). Smadzenes kā vadības centrs ir jāsavieno ar izpildītājiem (mēle, lūpas, vaigi, aukslējas, apakšžoklis, rīkle, balsene, diafragma), izmantojot “vadus” - ceļus (nervus). Ar dizartriju šo ceļu darbs tiek traucēts dažādos līmeņos: no pašas garozas līdz inervētajiem muskuļiem.

Dizartrijas klasifikācija.

Atkarībā no bojājuma vietas ir šādus veidus Dizartrija: bulbāra, pseidobulbāra, ekstrapiramidāla, smadzenīšu un kortikāla. Katram veidam ir savas īpašības gan simptomā, gan ārstēšanā.

Atkarībā no runas traucējumu izpausmes smaguma izšķir 4 pakāpes: vieglākā ir 1. pakāpe, t.s. “izdzēsta dizartrijas forma” - skaņas izrunas traucējumi izskatās kā parasta dislālija, un tikai logopēds tos var atšķirt, veicot īpašus funkcionālos testus; 2. klasē citi pamana bērna runas traucējumus un raksturo tos kā “putru mutē”; 3. pakāpē sveši cilvēki vairs nevar saprast bērnu, viņu saprot tikai tuvākie; 4. stadija, vissmagākā, tiek saukta par “anartriju”, kurā praktiski nav runas.

Disartrija bieži pavada cerebrālo trieku, jo iemesli un mehānisms ir vienādi.

Bet dizartrijai nav tiešas saistības ar intelekta samazināšanos. Tās var sakrist kā divas neatkarīgas slimības; intelekta samazināšanās var būt sekundāra, ar smagas pakāpes dizartrija, jo šajā gadījumā cieš visi runas aspekti (vārdu krājums, gramatika, saskaņota runa). Bet sākotnēji ar dizartriju intelekts tiek saglabāts.

Cēloņi: pakļaušana “dažādiem nelabvēlīgiem ārējiem faktoriem, kas ietekmē pirmsdzemdību attīstības periodu, dzemdību laikā un pēc dzemdībām. Cēloņu vidū ir asfiksija un dzemdību traumas, nevienlīdzīgās sistēmas bojājumi hemolītiskās slimības dēļ, nervu sistēmas infekcijas slimības, traumatiskas smadzeņu traumas, retāk - smadzeņu asinsrites traucējumi, smadzeņu audzējs, nervu sistēmas anomālijas, piemēram, iedzimtas. galvaskausa kodolu aplāzija ir svarīga.nervi (Mobius sindroms), kā arī iedzimtas nervu un neiromuskulārās sistēmas slimības. (“Logopēdija”, rediģēja Volkova L.S.)

Ārstēšana un prognoze . Ar dizartriju nepieciešams agrīns, ilgstošs un sistemātisks logopēdiskais darbs. Logopēdiskā darba efektivitāte ir atkarīga no ciešām attiecībām starp logopēdu un neirologu, kurš izraksta medikamentus. Pie nopietniem kustību traucējumiem, ko izraisa muskuļu tonusa traucējumi, nepieciešama fizioterapeita palīdzība: fizioterapija, masāža, vingrošana.

Logopēdiskais darbs jāsāk pēc iespējas agrāk un jāveic sistemātiski.

Dizartrija ir jānošķir no citiem runas traucējumiem.

Izdzēstā dizartrija forma izskatās kā dislālija, taču ārstēšanai ir savas īpatnības. Lai atšķirtu šos traucējumus, papildus anamnēzes un neiroloģiskās izmeklēšanas datiem (kas ne vienmēr atklāj centrālās nervu sistēmas organisko bojājumu pazīmes) ļauj funkcionālie testi izmeklējuma laikā (ja ne sākotnējās apskates laikā, tad dinamiskās apskates laikā).

Vairāk smagas formas Dizartrija ir jānošķir no alalijas. Fakts ir tāds, ka, neskatoties uz ārējo izpausmju līdzību (runas trūkums), šie divi runas traucējumi pēc būtības radikāli atšķiras viens no otra, un ārstēšanai jābūt pilnīgi atšķirīgai.

Ar motorisko (ekspresīvo) alāliju darbs ir balstīts uz valodas modeļu veidošanos bērnā (t.i., būtībā garīgo funkciju verbālo izpausmi), un ar dizartriju korekcijas darba nozīme ir izrunas prasmju veidošana.

Turklāt ir iespējama vairāku diagnožu kombinācija.