Колку не можете да седите по конизацијата на грлото на матката. Како се прави конизација на грлото на матката. Посебно место зазема постапката на конизација во животот на нулипарите.

Жените репродуктивен систем – комплексен механизам, чија правилна работа зависи од состојбата на секој орган. За време на откриената и третираната патологија ќе овозможи да се роди и да се породи здраво дете, додека невниманието на сопственото здравје може да резултира со сериозни компликации, до и вклучително неплодност.

Во моментов, за дијагностицирање и лекување на болести на внатрешните генитални органи, постојат многу ефективни и ефективни методи, од кои едната е конизација на грлото на матката - ексцизија на конусна површина на оштетената површина со фаќање на слој од меки ткива. По операцијата, материјалот се испраќа на истражување со цел да се идентификува видот на болеста и степенот на нејзиното ширење.

Конизацијата на грлото на матката се врши во болнички услови, степенот на хируршка интервенција и начинот на нејзино спроведување зависи од состојбата и нивото на пациентот патолошки промени... Назначен оваа постапкасо дисплазија различни фази, ерозивни лезии на мукозната површина и со сомневање за канцероген тумор... Оваа интервенција е контраиндицирана во присуство на такви генитални инфекции како што се гонореја, кламидија, трихомонијаза и други. сексуално преносливи болести... Во овој случај, прво се пропишува курс на антибиотици, а само откако ќе биде успешно завршен, можни се понатамошни хируршки манипулации.

За време на прегледот лабораториски методисе утврдува присуството или отсуството на канцерогени клетки. Доколку резултатот од биопсијата е позитивен, се препишуваат подлабоки студии и соодветен третман.

Ако се дијагностицира рак на грлото на матката последната фаза, потоа се отстранува целиот орган за да се спречи понатамошно ширење на метастазите и нивниот развој во малигни неоплазмиво соседните области.

Ако се открие дисплазија - доминација на атипични клетки во епителниот слој, неопходно е отстранување на оштетената област, додека органот е зачуван. За да се спречи понатамошна прогресија на патологијата, за време на ексцизијата се фаќа дел од здравото месо (околу пет милиметри), што ја зголемува големината на површината на раната, но го елиминира ризикот од повторливи манифестации на болеста.

Конизацијата на грлото на матката со дисплазија се изведува на неколку начини:

Нож - конизацијата се врши со помош на скалпел. Методот се смета за најтрауматичен, затоа се користи многу ретко. Постапката е доста болна и бара мерки за ублажување на болката. Периодот на заздравување по ексцизијата на ткивото со овој метод е прилично долг, често се јавуваат сериозни компликации во форма на крварење и инфекција на раната со патогени. Како што заздравувањето напредува, се формира лузна, која може да стане проблем за време на бременоста и последователното породување.
Ласер - најновиот методдржење гинеколошки операции... Со помош на ласер се постигнува максимална точност на отстранување на изменетите слоеви на епителот. За време на операцијата, специјалистот има способност да ја промени длабочината на ударот и големината на областа што треба да се отстрани. Цервикалниот канал се отсекува попрецизно, што го намалува ризикот од постоперативни компликации. За време на периодот на опоравување, пациентот може да доживее мали крвави прашања, болни сензации на карактер на влечење, кои се задржуваат кратко време и чувство на непријатност. По конизацијата на грлото на матката, функционалноста на органот останува, можноста за носење фетус се зголемува неколку пати. Методот е прилично скап, што е негов значаен недостаток, бидејќи останува недостапен за многу жени.
Јамка - се држи со специјална електродна јамка низ која минува наизменична струја. Се пропишува за отстранување на цисти, полипи, а се користи и за конизација, доколку постои сомневање за присуство на атипични клетки. Високотехнолошки метод кој ви овозможува да ја минимизирате болката и крварењето по процедурата. Биолошкиот материјал земен со помош на електрична јамка практично не е оштетен, што го олеснува неговото понатамошно истражување.
Радио бранот е најчестиот и најмалку трауматичен метод. Коагулацијата на оштетените ткива се јавува преку изложување на високофреквентни бранови, додека нема болка, бидејќи меко ткивоизгуби чувствителност поради смртта на нервните завршетоци. По конизацијата на грлото на матката со методот на радио бранови, репродуктивната функција е целосно зачувана, а по процедурата, ризикот од компликации практично отсуствува.

Хируршката интервенција се спроведува веднаш по завршувањето менструалниот циклусшто исклучува можна бремености ја зголемува временската рамка за заздравување на раните.

Закрепнување по конизација

По конизацијата современи методи(радио бран и електрокоагулација) пациентот може да се врати дома истиот ден, откако претходно поминал неколку часа под надзор на лекарите. Ако не почувствувате слабост, вртоглавица или силна болка, пациентот е отпуштен од болница. Понатаму, треба редовно да поминува превентивни прегледии следете ги сите назначувања на гинекологот за да спречите можни отстапувањашто негативно ќе влијае на репродуктивното здравје.

Периодот на опоравување за секоја жена е чисто индивидуален, во зависност од возраста и карактеристиките на телото. Во моментот на зараснување на раните боледувањетоа не е формализирано, со исклучок на привремени непријатности и непријатна состојба, фер сексот го води својот вообичаен начин на живот и не им треба попреченост. Целосното заздравување се случува еден месец по процедурата; во некои случаи, закрепнувањето може да потрае два или дури три месеци.

Заздравувањето по конизацијата не е секогаш лесно и мазно. Кај младите жени, регенерацијата на клетките, а со тоа и реставрацијата на меките ткива, се случува побрзо отколку кај постарите жени. Играјте улога и во ова придружни болестии го комплицира закрепнувањето. Во овој случај, во долниот дел на стомакот, може да има болни сензации од природата на влечење, непријатност во перинеалниот регион.

За да се забрза заздравувањето на површината на раната, на жената се препорачува да следи некои правила:

не може да се земе топла бања, посета на бања, сауна;
не пливајте во отворени водни тела и базен;
не ги занемарувајте правилата за лична хигиена;
откажете се лоши навикикако алкохол и пушење;
паузирајте го приемот Лековикои помагаат во разредување на крвта, како што е аспиринот;
не се препорачува за употреба вагинални супозиториии тампони;
не можете да имате секс најмалку два месеци по процедурата;
не туширајте;
користете само хигиенски влошки;
ограничете ја физичката активност и исклучете го кревањето тешки предмети.

Постоперативниот третман со лекови се состои од курс на антибактериски и ресторативни лекови. Дозата и времетраењето на земање лекови ги пропишува специјалист, во зависност од општа благосостојбажените и способноста на нејзиното тело да се опорави.

Целосно ткивата по оштетување на интегритетот на површинскиот слој се обновуваат по три или четири месеци. По една година, неопходно е да се изврши колпоскопија и да се повтори.

Симптоми на постоперативни компликации

Тешките компликации по конизацијата на грлото на матката се ретки, но често се забележуваат некои карактеристични состојби:

Важно! Доколку силната болка не престане по неколку недели по операцијата, нивото на крварење го надминува дозволеното, додека има значително зголемување на телесната температура, губење на апетит, слабост и вртоглавица, веднаш треба да побарате лекарска помош.

Сите горенаведени симптоми може да сигнализираат за развој на состојби потенцијално опасни за здравјето. Тие можат да настанат поради непрофесионална операција, грешка на хирургот или непочитување на постоперативните ограничувања.

Инфекција на отворена ранаможе да се фати за време на операцијата, што го загрозува развојот воспалителен процес... По конизацијата, вратот станува пократок, се менува анатомска структурарепродуктивен орган, што повлекува повреда бариерни функцииспречување на пенетрација на вируси и бактерии во внатрешно опкружување... Покрај тоа, колку е поголемо хируршкото поле, толку е поголем ризикот од воспаление. Тогаш е можна повторена операција, чија цел е да се елиминира патолошки процеси неговиот негативни последици.

Било кој операцијаповрзано со дисекција на меките ткива и нарушување на интегритетот на малите капилари и поголемите крвни садови повлекува појава на крварење во повеќе од пет случаи од сто. Во некои точки, потребна е хемостатска терапија, насочена кон елиминирање на причините за компликации и запирање на загубата на крв.

Крварењето по хируршки зафати може да биде или умерено или прекумерно обилно и да трае дваесет дена. Анѓелковиќ, валкана кафена боја и Лош мирисшто укажува на присуство на инфекција. За период на опоравувањеКарактеристични се дефектите на менструалниот циклус, а првата и втората менструација по операцијата се пообилни од оние што поминале претходно.

Норма се смета за мало крварење во рок од две, три недели по операцијата, не придружено со болни сензации... Ова е природен феномен, за време на минување на процесот на поправка, кој спонтано престанува со текот на времето.

Важно! Најмногу сериозна компликацијапо конизација на грлото на матката, ова е стеноза на ѕидовите на цервикалниот канал, што се јавува кај два проценти од пациентите. Стеснувањето на премин станува пречка за почетокот на бременоста, затоа, жените чии планови вклучуваат раѓање на дете не се предмет на конизација.

Алокации

Појавата на исцедок по ексцизија на меките ткива е составен дел од периодот на опоравување. Не плашете се кога ќе се појави исцедок од крварење поради мало оштетување. мали садови- сè ќе престане додека зараснува раната.

Една недела откако пациентот е отпуштен дома, количината на исцедок може да се зголеми, ова се должи на ослободувањето на краста, која е локализирана на местото на раната. Кората се формира главно по конизација на радио бранови и ја затвора површината на отворената рана, која е „порта“ за штетните микроорганизми. Како што заздравува краста, крастата сама го напушта цервикалниот канал, околу седмиот ден. Ова е природен процес кој ја придружува операцијата со употреба на специјални алатки.

По неговото ослободување, испуштањето ќе се намали, но воопшто нема да престане, бидејќи оштетената површина може да крвари неколку месеци, што не се смета за манифестација на патологија. Во тоа време, клеточниот слој е обновен, ткивата се подложени на процес на регенерација, телото се зајакнува. Ова е природен процес кој не е потребен дополнителни меркисо неговото забрзување. Единствената непријатност за женската половина е постојаната употреба на хигиенски салфетки.

Во случај кога ги има во изобилство вагинален исцедоксо карактеристични карактеристикизаразна лезија, веднаш треба да се консултирате со специјалист. Оваа патологија бара итни мерки во форма на третман со лекови.

Постоперативна болка

Секоја жена која била подложена на операција на внатрешните генитални органи, вклучително и конизација, неизбежно се соочува со болка во периодот на опоравување. Ако самата операција е безболна поради анестезија, тогаш по повлекувањето од анестезијата се враќа чувствителноста, постојат влечење болкиинтензивен карактер во долниот дел на стомакот.

Во процесот на закрепнување, тонот на мускулите на телото на матката се враќа во нормала, се зголемува контрактилната активност, што се изразува во болки во грчеви. Оваа состојба е доста толерантна и целосно исчезнува во рок од десет дена. Ако болката е премногу силна (главно кај нулипарите жени), можно е да се користи анестетик, како што е Нурофен.

Реставрација на менструалниот циклус

По операцијата, менструацијата обично доаѓа на време, во некои случаи може да доцни неколку дена, се зависи од индивидуалните карактеристики на организмот и природата на интервенцијата. Првиот менструален тек може да биде болен и подолг и пообилен од вообичаеното.

Ако се следат сите рецепти, менструалниот циклус брзо се обновува, сите репродуктивни функции се зачувани. Ако крварењето трае повеќе од две недели, ова е причина да се посети антенатална клиника.

На жените кои сакаат да родат второ дете, како и на оние кои сè уште не родиле, им се препорачува да ги третираат патологиите на грлото на матката со понежни методи од ексцизијата на ткивото. Меѓутоа, ако операцијата е неизбежна, препорачливо е да се изберат помалку трауматски методи, како што се ласер и конизација на радио бранови... По целосно закрепнување, зачнувањето може да се планира само по една година, инаку недоволно зарасната рана може да се воспали, што ќе го комплицира текот на бременоста.

Во принцип, конизацијата не влијае негативно на процесот на оплодување, што не може да се каже за бременост и породување. Понекогаш се отсекува голема површина за да се отстрани целото оштетено ткиво, по што мускулното ткиво може да ослабне. Под притисок на фетусот, грлото на матката може да се отвори пред предвиденото, што ќе го испровоцира почетокот предвремено породување... За да се избегне ова, на вратот се нанесува специјална шиење, која се отстранува пред породувањето.

По операцијата, во процесот на затегнување на раната, се формира ткиво со лузни, се намалува еластичноста на ѕидовите, поради што се јавуваат компликации за време на породувањето. природно... Затоа, најчесто жените се подложени на царски рез по конизација, што никако не влијае на здравјето на детето и мајката.

За време на бременоста и по породувањето, жената треба внимателно да се следи. медицински професионалци, што ќе го намали ризикот од развој на постпартални компликации.

Ефекти

Според статистичките податоци, ефективноста на цервикалната конизација како метод за лекување на дисплазија и спречување на развојот на онкологијата е прилично ниска. Постои и голема веројатност повторен развојпатологија, а педесет од сто жени во рок од две години развиваат потешка форма на болеста, до неинвазивен карцином, што доведува до радикална ампутација на целиот орган.

Зошто се случува ова? Хуман папиломавирус (ХПВ) е главната причинапреканцерозни заболувања на гениталните органи. Не може да се излечи оперативни методи, штетниот вирус останува во клетките на епителниот слој и продолжува активно да се шири. Конизацијата не е пречка за овој процес, а релапс на болеста е забележан кај 70%.

Ако се дијагностицира присуство на канцерогени клетки, тогаш хируршка интервенцијаможе да ги испровоцира забрзан расти пролиферација на метастази. Веќе постои терапија со лековинемоќни да го спасат животот на пациентот заедно со додатоците. По таква операција, жената често има потреба психолошка помошбидејќи веќе нема да може да има деца.

Заклучок

За да се избегнат компликации во постоперативен период, на жената и се препишува курс на антибиотици, за зајакнување на телото и подигање на имунолошките сили се препорачува витамински комплекси... За брзо закрепнување, треба да јадете правилно, вклучувајќи дневна исхранасвежо овошје и зеленчук, како и храна богата со микронутриенти.

Усогласеноста со постоперативниот режим ќе биде од корист, треба да се избегнуваат прекумерна работа и нервни ситуации. По две недели по операцијата се зема брис за цитологија. Тогаш жената мора да подлежи на прегледи годишно, неколку години.

Видео: конизација на грлото на матката

Спаѓаат гинеколошки заболувања - дисплазија, неинвазивен и инвазивен карцином на грлото на матката чести болестижените. Опасноста е отсуството на симптоми на почетокот на болеста. Честопати, знаците на болеста се појавуваат веќе во фазата кога треба да се гарантира целосно закрепнувањепо третманот, лекарите не можат. Клучот за здравјето на жената е редовен преглед... Кога се откриваат патологии, грлото на матката се конизира, почесто се користи методот на радио бранови, со помош на кој операцијата се одвива брзо и без компликации.

Што е цервикална конизација

Конизацијата се состои во отстранување на патолошкото ткиво на грлото на матката или цервикалниот канал во форма на фрагмент во облик на конус. Целта на операцијата е:

Достигнување терапевтски ефект... Отстранувањето на дел од патолошкиот епител спречува понатамошно развивањезаболување. Третманот на дисплазија или неинвазивен карцином се смета за комплетен како резултат на отстранување на туморот или проблематичната област на епителот. Реконизацијата ретко се користи.
Дијагностичко истражување... Ткивото се отстранува и се испраќа на хистологија - проучување на исечената област на епителот. Навременото откривање на малигните епителни клетки како резултат на хистолошки преглед на биоматеријалот добиен со конизација ги зголемува шансите за опоравување на пациентот. Во такви случаи, се пропишува понатамошен третман.

Индикации

Одлуката за потребата од хируршка манипулација ја носи лекарот врз основа на преглед, колпоскопија, преглед со брис за ПАП тест. Индикациите за назначување на операцијата се:

позитивен резултатпрегледи на брис или биопсија на грлото на матката;
патологија на мукозните мембрани на цервикалниот канал;
присуство на цервикална дисплазија 3-4 степени;
ерозија на грлото на матката;
деформација на грлото на матката (руптури на грлото на матката по породувањето, груби лузни).

Контраиндикации

Кога ќе се открие во телото на жената воспалителни болестиили инфекции (гонореја, кламидија, трихомонијаза), хируршките процедури се одложуваат додека овие заболувања целосно не се излечат. На пациентот му се препишуваат антибиотици, а по успешен тек на лекување се врши операција. Во присуство на хистолошка потврда на инвазивен карцином, методот на конизација не се користи.

Методи на процедура

Ексцизија на грлото на матката за отстранување на проблематичните клетки на мукозната мембрана, тумори, полипи се врши со следниве методи:

нож;
радио бран (конизација на јамка);
ласерска конизација.

Ресекција со скалпел речиси никогаш не се користи поради ризикот од компликации по операцијата. Најчестиот метод се радио брановите. Предностите на овој метод се:

Минимално инвазивна интервенција. Електродата може да се користи за производство целосно отстранувањепогодената цервикална мембрана, без да влијае на здравото ткиво. Способноста на уредот да ја меле површината по манипулација го минимизира ризикот од крварење во постоперативниот период.
Зачувување репродуктивните функции... Не влијае на способноста за зачнување и раѓање, бидејќи не предизвикува лузни на ткивото.
Можноста за спроведување на постапката на амбулантско основа.

Најновиот развој е употребата на ласер за хируршка интервенција. Методот се користи:

кога туморот се шири од мукозната мембрана на грлото на матката до вагината;
со екстензивни лезии со дисплазија на епителниот слој.

Недостаток ласерски методброи висока ценапроцедури. Не сите клиники имаат скапа опрема; за одржување на уредот, потребна е посебна обука на персоналот. Предностите на методот вклучуваат:

Висока прецизностспроведување манипулации. Опремата е најефикасна, со нејзина помош е можно да се извршат нежни манипулации, за да се избегнат можните негативни последици - постоперативно крварење, груби лузни на ткивата.
Елиминација на развојот на инфекција по манипулација. Процесот е бесконтактен, без употреба на алатки, а ласерот има својство да ја уништува патогената микрофлора.
Без крварење. Коагулацијата на крвните садови се јавува под влијание на ласер.
Зачувување на плодноста на жената.

Подготовка

Пред операцијата, лекарот му го препишува следново на пациентот дијагностички преглед:

општи и биохемиска анализакрв за да се утврди нивото на основните индикатори и да се утврди отсуство или присуство на сифилис, ХИВ, хепатитис А и Ц;
Анализа на урина;
бактериоскопска анализа на брис за флора;
биопсија;
колпоскопија (испитување со помош на уред кој ја зголемува проверената површина 40 пати);
PCR дијагностика (за откривање на присуство на инфекција во телото на рана фаза, за време на периодот на инкубација).

Како оди операцијата

Со сите употребени методи, хируршката интервенција се изведува веднаш по завршувањето на менструацијата, но не подоцна од единаесеттиот ден од почетокот на менструацијата. Во овој период, веројатноста за бременост на пациентката е исклучена. За малку целосно отсуствово епителниот слој на нервните завршетоци ја прави процедурата помалку болна, но анестезијата се користи во сите случаи.

Нож

Од постоечки методиоваа операција е најтрауматична, но обезбедува идеален биоматеријал за истражување. Назначен кога е невозможно да се користат други методи. Цервикалниот конус се отсекува со овој метод со помош на скалпел, затоа операцијата е придружена со обилно крварењеи долг период на заздравување. Хируршка процедураврши гинеколог во болница под општа анестезијаили под спинална анестезија... Постапката трае помалку од еден час. По операцијата, пациентот е под надзор на лекар 24 часа.

Ласерски

За хируршки третман на гинеколошки заболувања се користи ласер со дијаметар од 1 mm и 2-3 mm. Нивниот принцип на работа е различен. Поголем дијаметар (2-3 mm) се користи за испарување на погоденото ткиво (испарување). Под влијание на енергијата на лизгачкиот зрак, клетките само на горниот слој на епителот испаруваат, долните не се засегнати и се формира краста. Постапката се спроведува брзо до 7 минути, но по неа е невозможно да се добие биопсија. Се користи за каутеризација на вратот со ерозија.

Тенок зрак Висока фреквенцијаигра улога на скалпел за ексцизија на делот во облик на конус во погодената област. Во овој случај, лекарот добива материјал за истражување. Под влијание на енергијата на зракот, крвните садови се коагулираат, и нема крварење. Употребата на ласер бара максимална имобилизација на пациентот, затоа постапката се изведува под општа анестезијаиако се смета за безболен.

Радио бран

Електроконизацијата на грлото на матката се врши со дисплазија, тумори со помош на апаратот Surgitron. Постапката се изведува со електрода која емитува радио бранови. На фотографијата изгледа како јамка. Радиоконизацијата се одвива под локална анестезија, времето е 15-30 минути. Јамката се поставува 3 mm над погодената област, апаратот се вклучува и се отстранува патолошкото ткиво. Хирургот ги контролира дејствата со помош на колпоскоп. По операцијата, состојбата на пациентот е под надзор на лекар 4 часа.

Период на заздравување

Времето на опоравување на пациентот по операцијата зависи од избраниот метод. Краток период на заздравување на ткивото (2-3 недели) при користење на ласер или метод на радио бранови... При вршење манипулации со скалпел постоперативниот период трае подолго. Во овој момент, пациентите треба да исклучат:

земање бањи (користете само туш);
физичка активност (играње спорт, кревање тегови над 3 кг);
употреба на тампони, супозитории;
сексуален однос;
туширање;
земање антикоагуланси (аспирин).

Како исчезнува краста по конизацијата на грлото на матката кај пациент? На пациентите во постоперативниот период не треба да им пречат појавите влечечки болки во долниот дел на стомакот, кои потсетуваат на сензациите за време на менструацијата. Умерен исцедок по конизација на грлото на матката со кафеава боја се смета за норма. Ваквите манифестации укажуваат природни процеси- испуштање и излачување на краста од телото.

Третман по конизација на грлото на матката

За да се избегнат компликации во постоперативниот период, на пациентите им се препорачува курс на лекување со антибиотици, лекови за зајакнување на имунолошкиот систем и комплекс од витамини. Две недели подоцна, лекарот го прегледува пациентот и назначува датум за земање брис цитолошко испитување... По операцијата се препорачува редовен преглед 5 години.

Компликации

Треба да посетите лекар ако имате искуство алармантни симптоми: интензивна болка во лумбалниот предел, чешање, исцедок со непријатен мирис, губење на апетит, треска. Ваквите манифестации во постоперативниот период укажуваат на додавање на инфекција и потреба од терапија. Кога ќе се појави крварење, пациентот се шие или садовите се каутеризираат.

Ефекти

Главно, употребата на ласер ги елиминира негативните ефекти во постоперативниот период. Поретко, се забележуваат несакани последици при користење на методот на радио бранови (ендометриоза, крварење, развој на инфекција). Употребата на методот со нож е поврзана со ризикот од повторно крварење во рок од 14 дена по операцијата.

Менструација по конизација на грлото на матката

Менструацијата по операцијата се јавува во вообичаеното време. Периодите може да варираат обилни секрети, вклучување на згрутчување на крвта, подолго траење. Понекогаш, пред почетокот на менструацијата, кафеав исцедок... Ваквите манифестации се сметаат за норма во постоперативниот период. Анксиозноста треба да биде предизвикана од долги (повеќе од две недели) периоди.

Женската матка е доста често изложена на влијанија од многу различна природа. Како резултат на ова, може да се појават одредени лезии: деформации, ектропија, руптури по породување, бенигни заболувања, цервикална дисплазија.

Конизацијата на грлото на матката се користи за дијагностицирање и лекување на овие лезии.

Карактеристики на постапката

Ова е постапка во која се отстранува заострениот фрагмент од вратот. После тоа, тој е испратен на хистолошки преглед.

Постојат контраиндикации за конизација на грлото на матката:

болести на женскиот репродуктивен систем, кои се воспалителни или заразни,
инвазивен карцином на грлото на матката, што е потврдено со резултатите од хистолошки преглед.

Начини на спроведување

Конизацијата на грлото на матката се врши на неколку начини:

нож со помош на скалпел, денес практично не се користи поради голем бројкомпликации,
ласер - најскапиот метод, во однос на можностите е инфериорен во однос на јамката,
јамка - ја претпоставува употребата на уредот операција на радио бранови, е најчест.

Конизацијата на грлото на матката се врши во првите денови од менструалниот циклус. Во тоа време, можете да бидете сигурни дека пациентот не е бремена, згора на тоа, во овој случај, има доволно време за делумно заздравување на раната.

Ефекти

По конизацијата на грлото на матката, може да се појават различни компликации:

вагинално крварење
инфекција,
стеснување на цервикалниот канал или надворешниот фаринкс, што во иднина може да предизвика неплодност,
за време на бременоста - истмичко-цервикална инсуфициенција,
долготрајно дамки,
предвремено породување.

За да се избегнат негативни последици, во периодот по конизацијата на грлото на матката, треба да се почитуваат неколку правила:

исклучете ја интимноста во рок од еден месец,
избегнувајте кревање тешки,
ограничување на физичките вежби,
не се препорачува да се бањате, да одите во сауна, да правите туширање,
не користете тампони,
не земајте лекови кои можат да предизвикаат крварење.

По конизацијата на грлото на матката, може да се забележат некои феномени кои се сметаат за нормални:

Анѓелковиќ за десет дена
изобилство кафеав исцедоксо непријатен мирис три недели,
болка во долниот дел на стомакот
обилна менструација во првите месеци по конизацијата на грлото на матката.

По конизацијата на грлото на матката обично се прави цитолошка анализа и колпоскопија. Се препорачува ова да се прави секоја година. Процесот на заздравување може да потрае неколку месеци. Во иднина, треба да ја следите вашата состојба и редовно да посетувате гинеколог.

Кога планирате бременост по конизација на грлото на матката, треба да земете предвид некои карактеристики. Бидејќи на грлото на матката се формира лузна, може да не го издржи товарот, како резултат на што постои закана од предвремено раѓање. Доколку докторот го види ова, се става шиење на грлото на матката, што го спречува предвременото отворање на матката. Го симнуваат пред породување, што се спроведува со помош царски рез... Ова е поврзано со ризикот од намалување на еластичноста на површината на матката, што доведува до тешкотии со дилатација. Во текот на целиот период на бременост, треба постојано да бидете под надзор на лекар.

Конизацијата на грлото на матката, која се изведуваше неколку пати по ред, може да предизвика спонтани абортуси раните датуми, неможност за зачнување дете. Меѓутоа, за борба против болести кои можат да се претворат во канцероген раст, по правило е доволна една процедура.

Опасни компликации

Веднаш треба да се консултирате со лекар во следниве случаи:

крвав исцедок повеќе обилен од нормалната менструација,
обилен исцедок или многу згрутчување
силна болка во долниот дел на стомакот,
зголемена телесна температура
исцедокот со непријатен мирис трае повеќе од три недели по процедурата.

Добра вечер, Ана. Ви одговарам на прашања по ред.
1) Последици од конизација. Во постоперативниот период: влечни болки во долниот дел на стомакот, кафеав вагинален исцедок, обилна и подолга менструација во иднина. Целосно закрепнувањеткивата по отстранувањето на дел од грлото на матката се забележува по четири месеци, по што следи задолжителнопосетете го вашиот лекар и направете колпоскопија. Само по ваков преглед лекарот може со сигурност да каже дали конизацијата донела позитивен резултат во третманот. Долгорочните последици од конизацијата, по правило, не претставуваат опасност за телото во иднина. Можен е развој на ендометриоза. Конизацијата на грлото на матката, која се вршела неколку пати по ред, може да предизвика предвремена бременост, рани спонтани абортуси и неможност за зачнување дете. Секоја хируршка интервенција на грлото на матката може да предизвика проширување на грлото на матката за време на бременоста, почнувајќи од 16-18 недела, кога грлото на матката предвреме се отвора под тежината на фетусот.
2) Екстремна мерка на конизација. Конизацијата станува метод на принуден третман за оние жени кои при цитолошки преглед откриле промени во клетките на грлото на матката, што укажува на висок ризик од рак на грлото на матката, а јасно е дека едноставната каутеризација на ерозијата во овој случај можеби не е доволна. Од современите и нежни методи на хируршка интервенција се користи ласер или радио нож. Пожелно е да се користи ласер, бидејќи конизацијата на радио бранови (во ретки случаи) може да стане пречка за зачнување и породување, бидејќи може да се формираат адхезии и конци во цервикалниот регион. Истражувањето и развојот се активни во Европа алтернативен методконизацијата е метод за третирање на погодената област со употреба на трихлороцетна киселина, но безбедноста и ефикасноста сè уште се доведени во прашање.
3)Народни лекови... Не обидувајте се да се само-лекувате. Народни лекови - тампони со мед или масло од морско трн, туширање - сите овие методи не само што се неефикасни, туку и опасни, бидејќи можат да предизвикаат вагинална дисбиоза и воспаление.
4) Одложување на планирањето на бременоста. По конизацијата, сексуалната активност обично не може да се живее околу еден месец. По третманот, не се препорачува да забремените околу една година, потоа - ако нема релапс - обично е дозволено.
5) Царскиот рез не може да се избегне? Начинот на испорака се одлучува во секој случај поединечно. Можноста за природно породување директно зависи од големината на лузната формирана на грлото на матката. Поради добиената лузна, грлото на матката може да се отвори предвреме. На сите жени кои претрпеле хируршки третманСе препорачува внимателно да се следи од страна на лекар во текот на бременоста. Ако лекарот види закана од спонтан абортус, ќе стави шиење на грлото на матката, што ќе спречи рано откривање. Во догледно време, шевот ќе се отстрани, тогаш жената ќе може да се породи полноправно бебесами по себе.
Се надевам дека одговорив на сите ваши прашања. Ви посакувам добро здравје и брзо закрепнување.

Методот го доби ова име бидејќи за време на операцијата се отстранува мала мукозна мембрана во облик на конус од цервикалниот епител на матката.
Денес, конизацијата е вообичаена опција за третман и преглед. Се користи во големи центри и мали гинеколошки болници. Популарноста се објаснува со способноста да се отстрани патолошката област и да се испита. Заздравувањето по конизацијата продолжува брзо. Многу ретко е комплицирано. Интервенцијата не е болна или безболна. Некои од патологиите може да се излечат со лекови. Но, тоа е долго и не секогаш ефикасно. Хистолошкото испитување на парче ткиво отстрането за време на конизацијата е најинформативно во дијагнозата на онколошки промени.

Индикации за операција

Конизацијата на грлото на матката се користи за дијагностицирање на онколошки патологии и за терапевтски цели.Таа, исто така помага при изборот оптимален третмандоколку е потребно Конизацијата се препорачува кога:

присуство на атипични клетки во цитолошката анализа;
патолошки промени во цервикалниот епител (псевдо-ерозија, ерозија, цисти, полипи);
ектропионичен врат на матката;
деформација на грлото на матката, формирана во постпартален периодпо тешко трауматско породување;
со дијагностицирана дисплазија на цервикалниот епител од II-III степен со хистолошка потврда.

Конизацијата на грлото на матката со дисплазија од 3 степен е метод на избор.Тоа ќе ви овозможи да ја отстраните патолошката област, ќе даде најсигурен одговор за присуството или отсуството на тумор.

Конизација на грлото на матката е ефективен метод... По една операција, повторена атипични клеткиретко. Сепак, се случува повторна конизација на грлото на матката.

Контраиндикации

Конизацијата не се врши во случај на дијагностицирана инвазивна форма на рак на грлото на матката. Исто така е контраиндициран во присуство на венерични, различни заразни патологии на гениталните органи. Операцијата се одложува и за време на изведбата и за време на егзацербација хронични патологииорганизам. Ако имате инфективна или воспалителна гинеколошки патологииоперацијата мора да се одложи. Потоа спроведете курс на лекување заразна патологијаили воспаление на женските репродуктивни органи.

Како по правило, текот на лекувањето се состои од соодветна чувствителност на антибиотици, антиинфламаторна терапија.
Препорачуваме да погледнете видео како се прави конизацијата со скалпел и ласер:

Подготовка за операција

Прелиминарното испитување се состои од комплекс на лабораториски и инструментални студии:

општ тест на крвта и биохемиски;
анализа на вирусен хепатитис, ХИВ;
размачкајте ја состојбата на микрофлора;
колпоскопија

Што е конизација

Доколку се планира конизација на грлото на матката, како оди операцијата?

Постапката се состои во отстранување на патолошки изменетата област на внатрешниот епителен слој на грлото на матката. Широката страна на конусот е свртена кон вагината. Треба да го покрие целиот патолошки епител. Тесен деле свртен кон цервикалниот канал.

Конизацијата се врши во првите неколку дена по завршувањето на менструацијата. Така, до почетокот на следната менструација, местото на операцијата веќе ќе заздрави.

Операцијата се изведува, по правило, во мала операциона сала, на обичен гинеколошки стол. Конизацијата не е комплицирана операција. Како по правило, се врши под локална анестезија... Понекогаш се надополнува со лекови за седација. Но, ова е доста ретко. Матката нема болни завршетоци, а цервикалното ткиво го анестезира лекарот локално. По операцијата, хоспитализацијата практично не се спроведува. Со одлука на лекар, пациентот по операцијата може да остане под опсервација неколку часа или еден ден.

Техники за конизација

Постојат неколку техники за конизација.

Порано беа популарни методите на електроконизација на јамка и нож. Едноставен метод со користење на скалпел или „нож“ е полн со крварење и перфорација на вратот, поголема траума. Не се применува денес.

Конизација на радио бранови

Радиоконизацијата е ефикасен метод. Расчленетите ткива се коагулираат истовремено. Ова го спречува крварењето. Техниката ја обезбедува точноста на ударот. Таа не е многу болна.
Во постоперативниот период по конизацијата на радио бранови, инфекцијата е ретка. Исцелувањето е брзо. Болката е минимална.

Ласерска конизација

Овој метод е релативно скап. Високата цена се објаснува со неопходната скапа опрема. Покрај тоа, персоналот мора да помине дополнителна обука. Како резултат на тоа, техниката може да се користи исклучиво во големи центри.

Дел од ткивото се отстранува со ласер. Постапката е практично безболна. Неговата ниска траума ви овозможува прецизно да ја испитате и опишете оддалечената област поради нејзината минимална штета.

Електро ексцизија на јамка е најновата од современи техники... Заострениот дел се отсекува со жичана јамка. Во овој олицетворение, оштетувањето на ткивото е минимално. Областа што треба да се отстрани е малку оштетена. Што е многу вредно за последователно хистолошки преглед.
Постоперативниот период оди добро. Крварењето практично не се јавува. Болката е или блага и краткотрајна или отсутна.

Постоперативен период

Конизација на грлото на матката, како оди заздравувањето?
Ова прашање не загрижува помалку од прашањето за самата операција. По конизацијата на грлото на матката, постоперативниот период може малку да се разликува од пациент до пациент. Тоа зависи од состојбата на вратот, големината на отстранетиот елемент и особеностите на текот на операцијата. По правило, постоперативната болка е слична на онаа што ја придружува менструацијата. Истото влечење. Но подолго.

Исцедокот е крвав, и онака воден. Нивниот волумен може да биде значителен. Ако го надминува типичниот месечен волумен, тогаш треба да се јавите кај вашиот лекар. Многумина пријавуваат прекин по 2 недели, во просек. Сепак, тоа е можно до 4 недели. Целосното заздравување се случува по 4 месеци. Но, сите постоперативни манифестации исчезнуваат во рок од еден месец.Темна, дури и донекаде кафеава или водена розов исцедокпо конизација на грлото на матката, норма.

По околу една недела, краста ја напушта раната. Волуменот на испуштање може малку да се зголеми. Некои пациенти забележуваат дека точно почувствувале како крастата заминува по конизацијата на грлото на матката. Зголемувањето на исцедокот и нивното затемнување, карактеристично за испуштањето на краста, може да не се изрази.

Менструацијата по конизацијата на грлото на матката, по правило, се јавува на време. Сепак, тие се пообилни. Во следниот, нивниот волумен е нормализиран.

За анестезија, антиинфламаторните нестероидни лекови се сосема доволни.

Препораката за тоа колку долго не треба да се седи по конизацијата на грлото на матката останува нејасна. Понекогаш се препорачува да се воздржите од седечка положбаза една недела. Или не прават такво ограничување. Тоа зависи од обемот на самата операција, од мислењето на одреден лекар.

Еден месец е исклучено туширање со топол туш, посета на сауни, бањи, секс. Спортските активности дефинитивно се откажани. Не можете да кревате тегови над 3 кг.

Бременост кај оние кои биле подложени на конизација

Постојат различни мислења за тоа дали е можно да се забремени по конизација на грлото на матката. Мислењето дека е невозможно да се забремени е сосема погрешно. Препорачливо е само да се одложи бременоста по конизацијата на грлото на матката за една година, или подобро за неколку години. Конизацијата нема апсолутно никакво влијание врз процесот на зачнување. Можноста за зачнување се намалува поради стеснетоста на цервикалниот канал. Но, патолошки изменетото ткиво кое не беше отстрането може повеќе да го стесни каналот.

Информациите за конизација во анамнезата мора да бидат наведени во медицински документиродилки. Останува ризикот од предвремено породување поради опасноста грлото на матката да не може да го издржи стресот на трудничката матка. Ако гинекологот се сомнева во таков ризик, тогаш може да стави шиење на вратот. Тој е отстранет веќе пред породувањето. Понекогаш се препорачува породување со царски рез. Со тоа се избегнува нарушена дилатација на грлото на матката поради намалување на еластичноста.
Таквите жени за време на бременоста се под постојан надзор на гинеколози.

Компликации

Крварењето се јавува не повеќе од 2% од конизацијата.
Во ретки случаи, но можна е инфекција на постоперативната рана.
Можно цикатрично стеснување цервикален канал, стеноза.
Опишани се случаи на исмико-цервикална инсуфициенција. Кога спонтан абортус се јавува поради инсуфициенција на оптураторната функција на грлото на матката.