Hygieniske egenskaper av retter laget av forskjellige materialer bord. Materialer som brukes til produksjon av inventar, utstyr, servise, emballasje. Hygieniske krav til materialer. Fordeler og ulemper med polymermaterialer. Nåværende tilstand

Innhold

Gitt tannsykdom preget av kronisk eller akutt betennelse tannkjøttområdet nær roten av tannen. Som regel utvikler periodontittprosessen seg som et resultat av ubehandlet karies. Hvis periodontitt ikke behandles, kan du miste en tann, og legen kan foreskrive konservativ terapi med antibiotika og andre legemidler eller, i avanserte tilfeller, kirurgiske metoder for å bekjempe problemet.

Artikler om emnet

Hvordan behandle periodontitt
Instruksjoner for bruk av Cifran ST tabletter - sammensetning, virkningsmekanisme, indikasjoner, bivirkninger og analoger
Tannkjøttet blør under graviditet - årsaker, behandlingsmetoder, påføringer, skyllinger og fjerning av tannstein

Hva er periodontitt

Patologi er en betennelse i vevet som omgir tannroten og er ansvarlig for hvor fast den "sitter" i tannkjøttet. Denne prosessen er en reaksjon fra kroppen, som indikerer forekomsten av et mer alvorlig problem, for eksempel tilstedeværelsen av en infeksjonskilde i kroppen. Gjennomgående hull i tenner med komplisert karies patogene bakterier og mikrober begynner å irritere periodontium, og stimulerer derved en sterk respons.

Krydret

Denne formen for sykdommen er preget av uttalte symptomer - kraftig smerte, ødem, hevelse. Hvis pasienten ikke har tyr til behandling for sykdommen over lengre tid, utvikler den seg, mens benvevet som ligger ved siden av øverste del rot, oppløses. Det dannede hulrommet under tannen er fylt med granulasjoner, som et resultat dannes en fistel og en spontan åpning av en purulent akkumulering eller granulomet fortsetter å vokse og blir deretter til en cyste.

Kronisk

Med denne formen for periodontitt utvikler sykdommen seg upåfallende, noe som kan identifiseres ved følgende tegn:

endring av tannfarge;
krone defekt;
mild smerte når du trykker.

Behandling av kronisk periodontitt utføres etter diagnostisering av sykdommen, som inkluderer røntgenstråler: bare fra bildene kan man trygt bedømme tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk prosess. Siden patologi i denne formen har milde symptomer, er det viktig å konsultere en lege i tide, ellers er det fare for å miste en tann, fordi hvis en cyste oppstår på røttene, er det umulig å redde den.

Hvordan behandle periodontitt

Behandling av sykdommen er rettet mot å eliminere betennelse i området av den øvre delen av tannroten. Dette kan oppnås ved hjelp av ulike metoder, og kompleksiteten av behandlingen bestemmes av graden av utvikling av prosessen, strukturen til tannen og røttene, utbredelsen av sykdommen og pasientens alder. Behandling av akutt periodontitt eller kroniske former for patologi innebærer behandling av rotkanalene med et antiseptisk middel. I tilfeller hvor tannen har blitt helbredet tidligere og rotfyllingen ikke kan fjernes, utføres kirurgisk inngrep ved reseksjon av det apikale fragmentet av roten.

Stadier

Periodontal betennelse kan være forskjellig, så legen velger et individuelt sett med terapeutiske tiltak for hver pasient. Den kroniske formen av patologien behandles som regel i 2-3 besøk, dette skyldes det faktum at det ofte med en slik sykdom ikke er alvorlige inflammatoriske forandringer på toppen av tannroten, så du kan umiddelbart mekanisk behandle dem, utfør antibakterielle tiltak, og forsegl dem deretter rotkanaler.

Den akutte formen for periodontitt krever mer kompleks behandling. I dette tilfellet utføres terapi i følgende stadier:

røntgen;
fjerning av berørt tannvev under anestesi;
eliminering av død masse;
rengjøring av tannkanalene;
reseksjon, tannkjøttdrenering (dette er nødvendig for normal utstrømning av puss);
bruk av antibiotika, NSAID-medisiner, smertestillende);
gjentatt sanering av kanalene, plassering av stoffet i dem og installasjon av en midlertidig fylling;
spyling av kanalene, røntgen for å overvåke tilstanden til røttene, installasjon av en permanent fylling eller fjerning av en ikke-redd tann.

Metoder

Hvordan behandle tannperiodontitt? Terapeutiske tiltak rettet mot å stoppe og nøytralisere sykdommen er delt inn i 2 grupper:

konservativ behandling;
Kirurgisk inngrep.

Konservative metoder inkluderer bruk av medisiner og fysioterapi (laserbehandling, magnetoterapi, etc.). I tillegg involverer behandlingen av periodontitt reseksjon, sanitering av kanalen og dens påfølgende lukking med en fylling. Hvori terapeutiske tiltak kan ta flere måneder, men dette er et berettiget tiltak, siden komplikasjoner av patologien må behandles gjennom kirurgi.

Tannkjøttskjæring for periodontitt

Siste utvei for behandling av avansert periodontitt er kirurgi. Moderne tannbehandling bruker de mest skånsomme metodene som mulig Kirurgisk inngrep, rettet mot å bevare integriteten til kjeven, så tannuttrekking skjer bare i tilfeller av presserende behov. Så hvis du åpner en tann for å utføre konservativ terapi Hvis dette ikke er mulig, indikeres tannkjøttreseksjon, som sikrer utstrømning av ekssudat. I tillegg er kirurgiske metoder for behandling av periodontitt indisert for å forhindre utvikling av flere alvorlige komplikasjoner.

Antibiotika for periodontitt

Konservativ behandling av sykdommen er langsiktig og innebærer bruk av antibiotika i tillegg til legemidler som Dimexide og Klorheksidin. De er foreskrevet under hensyntagen til motstanden til mikroorganismer i pasientens munnhule, derfor anses medisiner fra lincomycingruppen og medisiner som de mest effektive bred rekkevidde handlinger. Antibiotika brukes til å:

nøytralisering/lindring av betennelse;
undertrykkelse av bakterier i rotkanaler;
generell desensibilisering av kroppen.

Behandling av periodontitt med folkemedisiner

Voksne og barn med periodontitt kan bruke forskjellig ukonvensjonelle metoder behandling av sykdommen. Disse metodene vil ikke hjelpe å bli kvitt betennelse, men de vil være effektive. profylaktiske midler, og vil også hjelpe med rask utvinning av vev etter operasjonen. Det meste effektive oppskrifter rettsmidler som er enkle å tilberede hjemme:

Jod tinktur. For å bli kvitt puss fra periodontitt, er det verdt å skylle flere ganger om dagen. munnhulen jodbasert produkt. salt og propolis. I 200 ml varmt vann tilsett ½ ts. steinsalt, et par dråper jod og propolis tinktur. La produktet sitte i 40 minutter før bruk.
Skyll med natron. Mest enkel måte gjennomfører antibakteriell behandling tenner hjemme - dette er behandling av munnhulen brusløsning. Du kan tilberede den ved å blande 1 ts. pulver med et glass varmt vann. Utfør prosedyren for behandling av periodontitt 4-5 ganger om dagen.
Infusjon eikebark. Hell 2 ss. l. betyr 35 ml kokende vann, la stå i en halv time, og sil deretter. Skyll munnen med det resulterende produktet etter hvert måltid og før du legger deg.

Pris for behandling av periodontitt

Kostnaden for periodontittbehandling avhenger av private prislister tannklinikker, former og alvorlighetsgrad av sykdommen. Prisen på terapi inkluderer:

anestesi;
fjerning av gammel fylling;
kanal behandling;
midlertidig fylling.

Feil og komplikasjoner ved behandling av periodontitt

I tilfeller der fylling av kanalene ikke eliminerer smerten og symptomene ikke forsvinner innen 5 dager etter behandling, er det nødvendig å gjenta røntgenbildet. Som regel indikerer dette et tilbakefall av periodontitt, som oppsto på grunn av et utilstrekkelig desinfeksjonsnivå eller fylling av dårlig kvalitet. I dette tilfellet krever pasienten gjentatt behandling i samsvar med sterilitetsstandarder. Feil terapi kan forårsake utvikling av slike komplikasjoner.

Fra denne artikkelen vil du lære:

hvordan behandle tannperiodontitt,
behandling av tannrotbetennelse,
moderne metoder for behandling av periodontitt,
behandling av periodontitt med folkemedisiner

Periodontitt – behandling av denne sykdommen vil avhenge av formen for betennelse på toppen av tannroten. Først av alt er periodontitt vanligvis delt inn i akutt og kronisk:

Akutt form for periodontitt –

karakterisert alvorlige symptomer betennelse (akutt smerte, hevelse og hevelse i tannkjøttet), som oppsto for første gang, i fravær av tegn på ødeleggelse i området av rotspissen beinvev.

Kronisk form for periodontitt –

preget av et asymptomatisk forløp eller tilstedeværelse av mindre symptomer (for eksempel lett smerte ved biting). Med jevne mellomrom, for eksempel på bakgrunn av nedsatt immunitet - kronisk forløp betennelse kan forverres. I perioden med forverring vil symptomene være lik symptomene på akutt periodontitt.

Det er ganske enkelt å skille mellom en eller annen form for periodontitt - for dette må du finne ut pasientens klager, hvordan sykdommen utviklet seg og gjøre en kontrolltest Røntgen.

Hvis vi har å gjøre med akutt periodontitt, vil det på røntgen ikke være noen merkbare endringer ved rotspissen. Hvis vi har en kronisk form for periodontitt, vil vi på røntgen definitivt se en periodontal abscess (en purulent sekk på toppen av tannroten). På fig. 1 kan du se hvordan en periodontal abscess ser ut skjematisk, og på fig. 2-3 - på røntgen.

Periodontitt: foto, diagram

1. Kronisk periodontitt: behandling

Behandling av kroniske former for periodontitt vil avhenge av formen til den kroniske inflammatoriske prosessen. Det er tre former for kronisk periodontitt: fibrøs form, granulerende og granulomatøs (sistnevnte inkluderer cyster og granulomer på toppen av tannroten).

Behandling av kronisk fibrøs periodontitt utføres vanligvis i 2 besøk. Dette skyldes det faktum at med denne formen for periodontitt er det ingen signifikante inflammatoriske forandringer på toppen av tannroten, og derfor er det mulig å fylle rotkanalene permanent allerede ved andre besøk.

Behandling av kronisk granulerende periodontitt, samt behandling av kronisk granulomatøs periodontitt, tar flere måneder og krever vanligvis minst 4 tannlegebesøk. Siden disse formene for periodontitt er mye mer vanlige, vil vi vurdere en detaljert algoritme for behandling av nettopp slike former.

Det første besøket gjennomføres -

Diagnostisk røntgen
Anestesi utføres
Boring ut alt vev som er påvirket av karies (fig. 4b) –

samt å skape tilgang til åpningene til rotkanalene.

Måling av lengden på rotkanalene

Instrumentell behandling av rotkanaler (fig. 4c) –

nødvendig for å utvide kanalene og kunne tette dem effektivt. Parallelt bør medisinsk behandling av rotkanalene utføres ved bruk av jetskylling med antiseptiske løsninger.

Et antiseptisk medikament injiseres i rotkanalen -

etter mekanisk behandling av rotkanalene og deres skylling med antiseptiske løsninger, blir bomullspinner dynket i et sterkt antiseptisk middel, for eksempel Crezofen, liggende i kanalene til neste besøk.

Påføring av en midlertidig fylling

Legens ordre -

Medikamentell behandling av periodontitt kan omfatte bredspektrede antibiotika i kombinasjon med metronidazol, antihistaminer og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Valget av medikamenter gjøres avhengig av de kliniske symptomene.

Stadier av behandling av periodontitt:

Det andre besøket utføres etter 2-3 dager -

Hvis pasienten ikke klager over smerte eller hevelse i tannkjøttet, tas følgende tiltak:

Fjerne midlertidige fyllinger og medisiner fra rotkanalene.
Skylling av kanalene med antiseptika - klorheksidin, natriumhypoklorid ...
Midlertidig fylling av rotkanaler (fig. 4d) –

Rotkanalene fylles med midlertidig fyllmateriale basert på kalsiumhydroksid, for eksempel Kalosept eller Metapex. Kalsiumhydroksid har ikke bare en uttalt antiseptisk effekt på infeksjon i rotkanalene, men stimulerer også restaurering av beinvev i betennelsesområdet ved rotspissen. Midlertidig fylling utføres i en periode på 2-3 måneder. En midlertidig fylling legges på tannen (fig. 4d).

Det tredje besøket gjennomføres -

Kontrollrøntgen –

bildet vil vise hvor effektive de var terapeutiske tiltak. Hvis dynamikken er positiv, som vil bestå av en reduksjon i størrelsen på ødeleggelse av beinvev ved toppen av tannroten, bestemmer legen seg for å fylle rotkanalene permanent.

Antiseptisk behandling av rotkanaler –

Først fjernes det midlertidige fyllmaterialet fra kanalene, hvoretter rotkanalene vaskes med antiseptiske løsninger.

Permanent fylling av tannkanaler med guttaperka (fig. 4e) –

Rotkanaler er fylt til rotspissen med guttaperka.

Du kan finne ut mer om fyllingsteknikken i artikkelen:

Det er viktig å sikre at hver rotkanal er fylt nøyaktig til toppen av tannroten. Ellers vil periodontitt dukke opp igjen.

En permanent fylling legges ved det fjerde besøket (fig. 4g).

Behandling av granulomer og tanncyster –

Granulomer og cyster er typer kronisk granulomatøs periodontitt. De skiller seg bare fra hverandre i størrelse. En periodontal abscess (purulent sekk) på toppen av tannroten mindre enn 0,5 cm i diameter kalles et granulom (fig. 5), fra 0,5 cm til 1 cm kalles et cystogranulom, og over 1 cm kalles en cyste ( Fig. 6). ).

Behandling av cyster kan ikke bare være konservativ-terapeutisk, men også kirurgisk. I noen tilfeller er en kombinasjon av begge behandlingsmetodene nødvendig.

Lær mer om behandling av cyster med terapeutisk og kirurgiske metoder finner du i artiklene:

2. Behandling av akutt periodontitt –

La oss huske at akutt periodontitt er preget av skarpe smerter som oppsto for første gang (dvs. ikke på bakgrunn av en kronisk prosess). Denne formen for periodontitt oppstår oftest hvis tannpulpiten ikke ble behandlet i tide, eller tannlegen behandlet pulpitten dårlig.

Du kan gjøre deg kjent med symptomene og årsakene til akutt periodontitt i artikkelen: "Symptomer ulike former periodontitt"

Første besøk -

Ved det første besøket er det først og fremst nødvendig å tømme puss fra periodontiet, samt lindre symptomene på forgiftning i pasientens kropp. Rekkefølgen av handlinger vil være som følger:

røntgen -

det er nødvendig å forstå om vi har å gjøre med akutt betennelse eller en forverring av en kronisk prosess. Dette er viktig fordi Det er forskjeller i stadier av behandling av disse to formene for periodontitt.

Utføre anestesi

Boring ut alt kariespåvirket vev

Fjerning av nekrotisk masse –

utføres hvis periodontitt oppstår mot bakgrunnen av tidligere ubehandlet tannpulpit. Hvis periodontitt oppstår på bakgrunn av dårlig fylte rotkanaler, er det nødvendig å bore ut tannfyllingen og avlukke rotkanalene.

Måling av lengden på rotkanalene i

Instrumentell behandling av rotkanaler –

nødvendig for å utvide kanalene og kunne tette dem effektivt. Parallelt bør medisinsk behandling av rotkanalene utføres ved bruk av jetskylling med antiseptiske løsninger. På slutten av dette stadiet utvides den apikale åpningen av rotkanalen ved toppen av tannroten for å lette dreneringen av puss fra periodontium i området av rotspissen.

En midlertidig fylling påføres ikke; tannen blir stående "åpen" til det andre besøket. Det er imidlertid nødvendig å advare pasienten om å legge en bomullspinne inn i karieshulen før du spiser. Dette er nødvendig for å sikre at rotkanalene ikke blir tilstoppet med matrester og dreneringen av puss ikke forstyrres. Hvis det er fluss på tannkjøttet (fig. 7-8). det kan også være nødvendig å lage et snitt langs tannkjøttet.

Legens instruksjoner etter første besøk: generell behandling periodontitt er nødvendig for å redusere symptomene på forgiftning av kroppen mot bakgrunnen purulent betennelse. Følgende grupper av medikamenter brukes hovedsakelig:

→ Bredspektret antibiotika i kombinasjon med metronidazol.

→ Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, for eksempel Ibuprofen.

→ Antihistaminer: Suprastin, Tavegil i henhold til ordningen.

Andre besøk (etter 2-3 dager) –

Først vaskes rotkanalene gjentatte ganger antiseptiske løsninger, hvoretter et antiseptisk middel plasseres i hver rotkanal medisin langtidsvirkende. En midlertidig fylling legges på tannen.

Tredje besøk -

En permanent fylling på tannkronen plasseres først ved det fjerde besøket. Du kan ikke plassere en permanent fylling i samme besøk som å fylle rotkanalene!

Fra denne artikkelen vil du lære:

hvordan behandle periodontitt – stadier, video,
når et tannkjøttskjæring er nødvendig for periodontitt,
periodontitt – behandlingspris for 2019.

Behandlingstaktikk for periodontitt vil avhenge av 2 faktorer. For det første avhenger det av årsaken til dens forekomst (for eksempel kan periodontitt enten være en konsekvens av ubehandlet eller dårlig kvalitet på rotfylling). Og for det andre avhenger det av hvilken form for periodontitt tannen din har -

akutt form for periodontitt,
kronisk form for periodontitt,
forverring av kronisk periodontitt.

1. Behandling av kronisk periodontitt –

For behandling av periodontitt - prisen er angitt for 2019, basert på en analyse av prislistene til tannklinikker i økonomiklasse og klinikker i mellomprissegmentet. Kostnaden for behandling av kronisk periodontitt vil først og fremst avhenge av antall rotkanaler i tannen (fig. 4).

Det første besøket gjennomføres -

Det andre besøket utføres etter 2-3 dager -

Hvis pasienten ikke klager over smerte eller hevelse i tannkjøttet, tas følgende tiltak:

Fjerne midlertidige fyllinger og medisiner fra rotkanalene.
Skylling av kanalene med antiseptika.
Midlertidig fylling av rotkanaler(fig. 5d) –
Rotkanalene fylles med midlertidig fyllmateriale basert på kalsiumhydroksid, for eksempel Kalosept eller Metapex. Kalsiumhydroksid har ikke bare en uttalt antiseptisk effekt på infeksjon i rotkanalene, men stimulerer også restaurering av beinvev i betennelsesområdet ved rotspissen. Midlertidig fylling utføres i en periode på 2-3 måneder.
Påføring av en midlertidig fylling (fig. 5d).

Det tredje besøket gjennomføres -

En permanent fylling legges på det fjerde besøket.

Et eksempel på behandling av en tanncyste ved å bruke et spesifikt eksempel -

På toppen av roten av den laterale øvre fortennen (på grunn av dårlig kvalitet på fyllingen av kanalene) oppsto en cyste som målte omtrent 1,2 cm. På den første røntgenbildet er området til den underfylte rotkanalen indikert med en hvit pil, cysten er begrenset av svarte piler. Full beskrivelse bildene åpnes når du klikker på dem.

Konklusjoner: Sammenlign de første og siste bildene. Innen to måneder etter behandling ble det oppnådd en kraftig reduksjon i størrelsen på cysten. Etter permanent fylling av rotkanalen med guttaperka, vil en påfølgende gradvis reduksjon i størrelsen på cysten bli observert.

2. Behandling av akutt periodontitt og forverring av kronisk –

Disse formene for periodontitt er preget av uttalte symptomer: alvorlig verkende eller skuddsmerter, som forsterkes når man biter på en syk tann, og før eller senere oppstår hevelse og hevelse i tannkjøttet og noen ganger bløtvevet i ansiktet. Slike symptomer krever først og fremst førstehjelp, som vil tillate pus å renne og redusere smerte, hevelse, temperatur ...

Øyeblikkelig hjelp -

Nødhjelp vil primært bestå i å åpne tannen, hvis formål er å skape utstrømning av puss fra apexene av tannrøttene gjennom rotkanalene (video 1). Men ofte er dette ikke nok, for eksempel i situasjoner der det allerede er en uttalt hevelse på tannkjøttet eller det er hevelse i det myke vevet i ansiktet - i dette tilfellet må du lage et snitt i tannkjøttet for periodontitt ( video 2).

Viktig: Pasienten må gå med tann/rotkanalen åpen i ca. 2-4 dager (etter legens skjønn), hvoretter han må komme til legen for en ny avtale. Det er veldig viktig at pasienten i løpet av denne tiden dekker den åpne tannen mens han spiser (ved hjelp av en tykk bomullsdott). Etter å ha spist bør den fjernes umiddelbart. Dette er viktig fordi hvis matrester tetter seg inn i rotkanalene, vil utstrømningen av puss gjennom kanalene bli forstyrret og det vil bli et nytt utbrudd av betennelse.

Pris akutthjelp(tannåpning + snitt) vil koste privat klinikk ca 1500-2500 rubler. Og på klinikken på ditt bosted, hvis du har forsikring og pass, er det gratis.

Legens ordre etter første besøk –

Antibiotika for periodontitt –
Dette er det viktigste formålet; et bredspektret antibiotikum er nødvendig her, for eksempel "Ciprofloxacin" (Tsiprolet) eller "Augmentin" (dette er Amoxicillin + klavulansyre). Husk at de tradisjonelt foreskrevet av tannleger ikke er egnet her, fordi... dette antibiotikumet har et smalt spekter av antimikrobiell aktivitet.
Antiseptiske skyllinger.
å lindre smerte.
Et antihistamin, for eksempel Suprastin.

Andre besøk (etter 2-4 dager) –

Først vaskes rotkanalene gjentatte ganger med antiseptiske løsninger, hvoretter turundas med antiseptisk middel for eksempel Krezofen. En midlertidig fylling legges på tannen. Pasienten blir advart om at hvis en tann gjør vondt, bør han umiddelbart konsultere en lege.

Tredje besøk -

Hvis smertene har avtatt og det ikke er purulent utflod i rotkanalene, da videre behandling avhenger av formen for periodontitt. på " akutt form periodontitt" rotkanaler kan umiddelbart fylles med guttaperka på permanent basis, og ved det fjerde besøket vil en slik pasient få en permanent fylling på tannen.

Hvis pasienten hadde en "forverring av den kroniske formen for periodontitt", så etter fjerning akutte symptomer videre behandling utføres basert på formen av kronisk periodontitt av en gitt tann. Dette betyr at rotkanalene er fylt med et midlertidig helbredende materiale basert på kalsiumhydroksid, som vil eliminere foci av kronisk betennelse i toppen av røttene til tennene og gjenopprette beinvev i dem.

Slik midlertidig fylling utføres i en periode på opptil 2-3 måneder (perioden avhenger av størrelsen på lesjonen). Dette lar deg unngå operasjon i de fleste tilfeller. Men med cyster er det veldig stor størrelse(mer enn 1,5 cm) - konservativ behandling er ikke nok, og i dette tilfellet utføres den vanligvis.

Periodontitt: behandling hjemme

Du kan ofte møte folk som ikke liker å gå til leger og prøve å behandle enhver sykdom med skyllinger og antibiotika. Behandling av periodontitt med antibiotika kan være vellykket forutsatt at infeksjonskilden under periodontitt også var lokalisert på toppen av roten, som selve betennelseskilden. Imidlertid er infeksjonskilden ved periodontitt lokalisert i rotkanalene, som ikke kan steriliseres ved å ta antibiotika eller andre legemidler.

Mange pasienter lider kronisk betennelse tannkjøtt, så vel som periapikale vev, lurer folk på om periodontitt kan kureres. Svaret kan ikke være entydig. Mye avhenger av typen betennelse, prosessens form og klassifiseringen av sykdommen. Noen ganger må legen lage et snitt i tannkjøttet for periodontitt. Hvem er denne prosedyren indikert for? Hva er periodontitt? La oss ta en nærmere titt.

Periodontium

Bindevevet som fyller mellomrommet mellom selve tannen og dens feste til kjeven kalles periodontium. Periodontalgapet begynner ved bunnen av tannkjøttskallet og slutter ved Na ulike områder Gapet har forskjellig tykkelse, nær midten av roten er det smalest.

Periodontiet inneholder lymfekar og nerveender, takket være hvilke fortennene og de mange fortennene får næring. Hver fiber dannes et stort beløp polysakkarider og ulike proteiner. Hovedoppgaven til strukturen er å sikre tannmobilitet. For å utføre denne oppgaven må deler av fibre trenge inn i beinvevet.

Periodontal betennelse

Betennelse i rotmembranen og bindevevet kalles periodontitt. Kronisk periodontitt utgjør en viss trussel, siden symptomene på sykdommen ikke vises umiddelbart. Sykdommen kan oppstå hos pasienter i alle aldre; den har ingen aldersbegrensninger.

Det første og mindre symptomet på sykdommen er en ubehagelig lukt og blødende tannkjøtt når du pusser tennene. Ofte klager pasienter over noe ubehag når de spiser. Hovedsymptom sykdom - lokalisert smerte, som er pulserende i naturen, øker over tid og har ikke et bestemt sted. Med stor belastning på fortennene øker smerten, når tennene knyttes sammen blir den sterkere, noen ganger er det umulig å spise flytende mat. Dette fører til en økning i kroppstemperaturen. I slike tilfeller er hjelp fra en tannlege rett og slett nødvendig. I avanserte tilfeller kan kirurgi være nødvendig. Tannkjøttet for periodontitt er laget i ekstreme tilfeller, men ofte hjelper denne handlingen med å redde tannen.

Akutt periodontitt

Hvis skarp smerte har nådd et stadium hvor det er umulig å engang ta på tannen, tannkjøttet er hovent, ofte er kinnet og leppen hovne, tannen er vaklende, og kroppstemperaturen har hoppet - dette betyr at pulpitt har fullført sitt mørke oppdrag. Din likegyldighet førte til at betennelse fra fortannroten gikk utover grensene, fanget opp alt vevet rundt tannen og begynte akutt periodontitt. Du må snarest kontakte en tannlege som vil prøve å redde tannen din, du kan trenge et snitt i tannkjøttet for periodontitt, dette bør du ikke være redd for. Etter prosedyren vil legen forklare hva som må gjøres for å helbrede såret.

Ofte kan periodontitt være et resultat av skade: en konsekvens av mislykket behandling av pulpitt, etter å ha bitt noe hardt. Tannleger oppfordrer deg til å ta vare på fortennene dine og aldri tygge på noe hardt.

Kronisk periodontitt

Kronisk periodontitt fører til slutt til å løsne tannsett, hull mellom tennene og tannkjøtt som blør ikke bare ved pusset, men også i hvile (selv om natten). Karakteristisk trekk Dette kurset er at stadiet veksler mellom akutt og kronisk. For eksempel kan en pasient si at tannen gjorde vondt, men etter en tid stoppet smerten; dette fenomenet oppstår ofte med granulomatøs periodontitt. Hvis sykdommen fortsetter i henhold til dette scenariet, hjelper bare røntgen å identifisere patologien, siden pasienten bare kan føle mindre ubehag, mørkning av tannen, dårlig lukt. Under eksamen kariest hulrom med en sonde, etter at fyllingen faller ut, er det ikke engang noen smerte.

En røntgenstråle er foreskrevet; området med en avrundet formasjon vil være tydelig synlig på bildet. Slik vevsdestruksjon er et granulom; hvis størrelsen er mer enn 1 cm, er det et cystogranulom. I kronisk form Det er usannsynlig at du trenger å lage et snitt i tannkjøttet for periodontitt, men konsekvensene av sykdommen er svært lumske. Betennelse i tannkanalen oppstår i etapper; patogene bakterier, formerer seg, frigjør mange giftstoffer. Rus kan føre til ulike sykdommer hjerte, nyrer, ledd og andre organer.

Metoder

Etter å ha identifisert kronisk og akutt periodontitt i tennene, foreskrives behandling av legen umiddelbart. Dette problemet kan løses på to måter:

konservativ-terapeutisk;
kirurgisk.

Fysioterapi er et effektivt tillegg når positivt resultat oppnådd ved hjelp av elektroforese med kaliumjodid, magnetisk terapi, UHF på det betente området, laserterapi, parafinbad.

Periodontitt blir aldri kurert i ett trinn. Til pasienten før full bedring Du må besøke tannlegen flere ganger. Prosedyren for å yte bistand har visse stadier.

Behandling av periodontitt: stadier. Tannkjøttseksjon

Etter å ha stilt en diagnose, bør legen først og fremst:

sikre drenering av puss;
lindre symptomer på forgiftning.

For å bestemme omfanget av betennelse, vil en røntgenprosedyre bli foreskrevet. Etter dette vil tannlegen jobbe med det berørte vevet, etter å ha tidligere ty til anestesi. Vev kan bli skadet av pulpitt, karies eller uforsiktig tidligere behandling.

Periodontitt vil fortsette ved å fylle ut rotkanalene der problemene oppsto. Legen bør behandle dem med antiseptika.

For uhindret drenering av pus, vil det være nødvendig å utvide den apikale foramen i den øvre delen av tannroten.

Hvis sykdommen går bort mot bakgrunnen av tannkjøtt, kan du ikke klare deg uten et snitt i tannkjøttet. Deretter bruker legen en bomullspinne for å lukke rotkanalene.

Det er flere måter å behandle periodontitt på. La oss se nærmere på den ekstreme metoden - kirurgi.

Kirurgisk behandling av kronisk periodontitt, metoder

Ved behandling av periodontal betennelse brukes periodontal kirurgi kun i ekstreme tilfeller. Det innebærer fullstendig eller delvis fjerning av en tann eller rot. I moderne tannbehandling Ekstraksjon praktiseres mindre og mindre, i dag tilstreber kirurgi for tannbevaring og har alle midler til dette.

Men noen ganger må du lage et snitt i tannkjøttet (over en visdomstann, for eksempel). Dette skjer i tilfeller der det er nødvendig å drenere puss under periodontitt.

I økende grad tyr kirurger til reseksjon av rotspissen; i dette tilfellet fjernes ikke hele spissen, men bare den berørte delen. Fjerningsprosedyren foregår med maksimal smertelindring, og operasjonen gjennomføres meget raskt. Det er mulig ikke bare å redde tannen, men også å gjenopprette den i fremtiden med en krone eller andre metoder.

Bruk laser metode under reseksjon lar det deg fjerne granulom og cyste samtidig. Metoden er ganske effektiv og samtidig blodløs. Laserteknologi har funnet bred anvendelse i kirurgi av premolarer, fortenner og hjørnetenner.

Ved periodontal betennelse i jekslene utføres hemiseksjon, hvor tannen sages, den berørte roten fjernes, mens en frisk bevares og tannen gjenopprettes ved hjelp av ortopediske metoder.

Gingivotomi (vertikalt snitt i tannkjøttet)

I noen tilfeller er det ikke mulig å åpne tannen for å utføre konservativ behandling, i slike tilfeller er det nødvendig å ty til et snitt. Ofte kan årsaken til slik intervensjon være periodontitt. Etter et snitt i tannkjøttet flyter ekssudat og puss ut. Det er også indisert for inflammatoriske prosesser i periosteum for å forhindre mer alvorlige komplikasjoner.

Et snitt i tannkjøttet kalles i slike tilfeller gingivotomi. Hva er indikasjonene for gingivotomi? De kan være som følger:

veldig dyp, stor, men smal tannkjøttlomme;
periodontal enkelt stor abscess;
marginal betennelse eller en av typene marginal periodontitt;
ofte periodontitt i visdomstann.

Hvordan lages tannkjøttskjæringen?

Prosessen med gingivotomi skjer i stadier:

Anestesi.
Disseksjon langs hele dybden av tannkjøttet i området av periodontallommen.
Kuttene er vertikale (i sideseksjonene).
Separasjon av klaffer.
Lommesanering. Fjerning av berørt epitel og granulat.
Suturer og bandasjer.

Behandling etter et tannkjøttsnitt foregår vanligvis uten komplikasjoner, såret gror ganske raskt og har ikke vevsdefekter.

Snittet er laget forskjellige måter, alt avhenger av alvorlighetsgraden av betennelse, samt indikasjoner for manipulasjon. Det kan tas en beslutning om å utføre en gingivektomi (horisontalt snitt). I alle fall, for et vellykket kirurgisk resultat, bør stor oppmerksomhet rettes mot asepsis. Asepsis unngår at patogene organismer trenger inn i det kirurgiske feltet. I tillegg er det nødvendig å bruke sterile hansker, instrumenter, servietter og vattpinner.

Hvordan tannkjøttet gror

Sårheling etter periodontal kirurgi er dannelsen av nye anatomiske og fysiologiske forbindelser mellom celler og vev. Selve prosessen har flere stadier:

Etter intervensjonen dannes en blodpropp, som dannes innen 10 minutter; den fungerer som en barriere, beskyttelse mot skadelige mikrober og infeksjoner.
I løpet av 3-4 timer dannes ungt bindevev (granulasjonsvev).
Kollagendannelse og epitelisering tar 7-10 dager. Kan noen ganger forårsake lett kløe.
Modning og regenerering varer fra 2 til 3 uker. Såret gror, men fullstendig tilheling skjer først etter noen måneder.

Hva du skal gjøre etter prosedyren

Mange lurer på hva de skal gjøre etter et tannkjøttskjæring? Hva bør jeg gjøre for å sikre at såret gror raskt? Etter operasjonen må tannlegen advare pasienten om hvordan han skal ta vare på tannkjøttet. Men noen pasienter, i en litt "sjokkert" tilstand, husker ikke, når de kommer hjem, hva legen rådet dem til. Så, anbefalinger etter tannkjøttskjæringen:

Etter operasjonen vil legen legge en gasbind i såret for å stoppe blødningen. Du må beholde den i minst 20 minutter.
Når du kommer hjem må du legge deg ned og hvile deg litt.
Etter operasjonen bør du ikke spise eller drikke noe som helst på tre timer. Videre bør dietten kun inneholde myk mat for å unngå skade på snittstedet.
Hvis du opplever sterke smerter, kan du ta noe smertestillende. På den andre dagen etter manipulasjonene er det nødvendig å begynne å skylle, dette vil unngå infeksjon av såret, så vel som utviklingen inflammatoriske prosesser. Du kan bruke Furacilin, infusjoner av kamille og salvie for å skylle.
I tre dager etter inngrepet bør du ikke spise varm, hard mat eller åpne munnen på vidt gap.
Begrens alt fysisk og følelsesmessig stress.
Treningstimer, badstuer og varme bad er forbudt.
Det er bedre å slutte å røyke og alkohol i en uke.
Ikke under noen omstendigheter brenn såret med strålende grønt eller jod. Ikke bruk noe varmt. Dette vil bare gjøre ting verre!
Tannlegen kan foreskrive påføringer av antimikrobielle og sårhelende legemidler på såret (Solcoseryl, Cholisal, Stomatofit).
For å styrke immunforsvaret kan du ta multivitaminkomplekser og immunmodulerende midler.
For å overvåke tilheling bør du oppsøke lege etter fem dager.