Хрипы с левой стороны у ребенка. Хрипы в легких у ребенка. Хрипы у младенца

Многие молодые родители ответственно стараются следить за здоровьем своего ребенка малого возраста. Любое отклонение от нормы в его поведении вызывает если не панику, то, как минимум, страх. Поэтому ситуации, когда ребенок не кашляет, но хрипит, беспокоят многих отцов и матерей.

Наиболее распространенные заболевания, протекающие с хрипами, представлены в таблице:

Далеко не всегда кашель у ребенка с хрипом возникает при серьезных воспалительных инфекционных процессах. Зачастую физиологическое развитие детей раннего возраста способствует появлению подобных симптомов, но они не будут являться признаком заболевания. Например, у новорожденных в течение нескольких месяцев жизни считается нормальным появление хрипящих звуков кашля (см. ).

Кашель без хрипов у ребенка меньше года часто связан с раздражающим действием слизи, стекающей из полости носа по задней стенке глотки. Это так же является обычным состоянием для детей такого возраста. А вот если разные по характеру, длительно неисчезающие хрипы появляются у ребенка старшего возраста, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Наиболее частые причины патологических процессов, связанных с возникновением хрипов:

Респираторные инфекционные заболевания.

Когда появляются хриплый голос и кашель у ребенка, именно ОРВИ чаще становятся причиной. При воспалении затрагивается верхняя часть дыхательных путей, бронхи, альвеолы. Возникновению хрипов предшествует появление температуры, выраженной интоксикации (особенно у маленьких детей). С развитием кашля ребенок может отказываться от еды;

Воспаления носоглотки, миндалин ( , тонзилит, ларингит).

Возникают у ребенка хрипы при дыхании, кашель же может вовсе отсутствовать. Следует внимательно относиться к проявлениям воспалительных заболеваний носоглотки у малышей. Вход в трахею у них настолько мал, что при отеке слизистой (что может возникнуть при сильном плаче), просвет становится совсем узким или исчезает вовсе. Впоследствии у ребенка появляются свистящие хрипы, присоединяется лающий кашель, нарастает дыхательная недостаточность.

Пониженная влажность воздуха.

Еще одна причина хрипов у младенцев. Характерно появление в летние месяцы, когда родители, опасаясь простудить ребенка, не делают должного проветривания помещения. Из-за жары и циркулирующей пыли в комнате появляются аллергические реакции, которые нередко характеризуются малопродуктивным кашлем и хрипами в легких.

Попадание в дыхательные пути инородного тела;

Одна из серьезных причин хрипов с кашлем, требующей немедленной медицинской помощи). Хрипы у детей всех возрастов (особенно малого) требуют своевременной диагностики и лечения.

Осложнения, возникающие при хрипах у детей

Если длительно не лечить у ребенка хрипы при дыхании и кашель, то могут развиться осложнения, способные нанести серьезный вред ребенку.

Наиболее частые осложнения:

Развитие пневмонии, других воспалительных заболеваний легких;
Удушье, стремительно переходящее в полное отсутствие дыхания;
Развитие ложного крупа у детей (из-за отека гортани);
Интоксикационные симптомы (рвота (см. ), повышение температуры).

Ложный круп

Ложный круп (или ларинготрахеит) является серьезным осложнением острых респираторных инфекционных заболеваний. Его цена без должного лечения может оказаться высока – жизнь самого малыша. Поэтому каждый родитель должен знать характерные клинические проявления.

Развивается круп у детей младше 3-х лет. Связано это с анатомическими особенностями верхних дыхательных путей и малым просветом гортани. Происходит резкий спазм мышц, стремительно нарастающий отек слизистой оболочки.

Вследствие этого работа желез усиливается и образуется большое количество мокроты. Свободное поступление воздуха в легкие прекращается. Механизм возникновения ложного крупа у детей показан на фото.

Для ложного крупа характерна триада симптомов: шумное дыхание, слышимое на расстояние, хрипы и лающий . Маленький ребенок кашляет и хрипит, начинает плакать, что еще больше усугубляет течение заболевания.

В случае подозрения на ложный круп у ребенка необходимо вызвать «скорую помощь». До приезда врача следует сделать отвлекающие процедуры: паровую ингаляцию в ванной, открыть форточку для поступления прохладного воздуха. Это поможет снять спазм дыхательных мышц, вызванный психогенными факторами.

Диагностика заболеваний

Для диагностики причины патологических хрипов существует инструкция, которой руководствуются врачи стационаров, включающая в себя данные:

Анамнеза заболевания;
Объективного осмотра;
Лабораторных исследований (общий анализ крови и мочи, биохимия, аллергические тесты);
Инструментальных исследований (рентгенография, бронхоскопия, и проч.).

В зависимости от причины, являющейся основополагающей в развитии хрипов у детей, назначают соответствующую терапию.

Лечение хрипов у детей

Незамедлительно стоит обратиться к врачу, если у ребенка:

Появился лающий приступообразный кашель;
Резкое повысилась температура тела выше 39 С;
Удушье, частое поверхностное дыхание у ребенка.

Когда хрипы в легких не сопровождаются серьезной настораживающей симптоматикой, следует понаблюдать за ребенком в течение недели. Если за это время состояние не ухудшается или идет в сторону улучшения, то можно ограничиться домашним лечением народными средствами. В случае утяжеления симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Если ребенок хрипит и кашляет, чем лечить малыша должен решать врач-педиатр. Только он может поставить точный диагноз и назначить терапию, подходящую к конкретному маленькому пациенту. Особенно это необходимо в случае присоединения к хрипам температуры и надсадного неутихающего кашля.

Медикаментозная терапия

Возникший хриплый кашель у ребенка: чем лечить его, используя лекарственные препараты?

Основными средствами, назначаемыми в медицинских учреждениях, являются:

Противовирусные или антибактериальные;
Отхаркивающие;
Муколитические (при продуктивном кашле).

Показаны в случаях, когда появляется у ребенка кашель с мокротой (жидкой или трудноотделяемой);

Имунномодуляторы (виверон);

В случаях, когда хрипы у ребенка длительно не проходят и являются аллергической природы, назначаются более серьезные препараты: ингаляционные глюкокортикоиды (беродуал), спазмолитики. Развитие ложного крупа (проявляющегося как тяжелый кашель и хрипы у ребенка), или прочих патологий, вызывающих дыхательную недостаточность, является строгим показанием к незамедлительной госпитализации в стационар.

Внимание! При назначении антибиотиков следует учитывать, что некоторые группы разрешено применять только с определенного возраста.

Народные средства для лечения хрипов у детей

Если кашель с хрипами у ребенка остались после перенесенного простудного заболевания или нарастания симптоматики не наблюдается, ограничиваются народными методами. Как их правильно использовать, можно увидеть в видео в этой статье.

Итак:

Ингаляции.

Особенно хорошо помогают при наличии влажных хрипов;

Компрессы, растирания, горчичники.

Вследствие местного раздражения рецепторов на коже происходит рефлекторное усиление кровотока и обмена веществ во всем организме;

Обильное теплое питье.

Показано всем без исключения детям, способствует снижению общей интоксикации организма и разжижению мокроты, скапливающейся в альвеолах.

Внимание! Если народные средства не помогают более двух недель, следует обратиться к врачу-педиатру, даже если хрипы и кашель не выглядят патологическими.

Заключение

Хрипы могут возникать у ребенка вследствие различных причин: от остаточных простудных явлений до серьезных осложнений как ложный круп. В случае если ребенок не кашляет, но хрипит, следует обратиться за медицинской помощью в стационар или поликлинику для исключения серьезных заболеваний. При правильно подобранном лечении хрипы и кашель у малыша быстро пройдет.

Часто родители сталкиваются с такой проблемой, как хрипы у грудничка. Прежде чем паниковать и начинать какое-либо лечение, следует обратиться к специалисту. Он сможет определить степень тяжести состояния. Не всегда хрипы связаны с болезнью, и от них порой можно избавиться без медикаментов.

Появление различных шумов у ребенка во время дыхания не оставит без внимания ни один взрослый.

По месту локализации хрипов выделяют такие органы, как легкие, бронхи, трахея, носоглотка, горло.

Если хрипы относятся к горлу и носоглотке, то они могут сопровождаться болью, сиплостью голоса и затрудненным дыханием. Подобные шумы можно услышать на расстоянии. Обычно хрипы улавливаются с помощью фонендоскопа.

Хрипы при дыхании могут быть сухими и влажными, постоянными и проходящими, сопровождать вдох или выдох.

Причины появления

Хрипы у грудничка то появляются, то исчезают. Их возникновение может быть связано с болезнью или с другими факторами внешней среды.

Отечность гортани.
Скопление жидкости в органах дыхания.
Попадание инородного тела в дыхательные пути ребенка. Кашель возникает внезапно, звонкий, частый. Кожные покровы синеют, затрудняется дыхание.
Сухой воздух в комнате (особенно в зимний сезон, когда работают обогреватели). Слизь в носу превращается в корочки, которые затрудняют попадание кислорода в легкие.
Недостаточно сформированные дыхательные пути. В этом случае органы имеют тонкие стенки, которые при дыхании начинают вибрировать, и появляются хрипы.
Воспалительные процессы, возникающие при попадании вирусов и бактерий.
Аллергический симптом. Следует как можно быстрее найти раздражитель и исключить его, чтобы предотвратить более серьезные заболевания.
Астма. При таком заболевании ребенок кашляет, появляются хрипы, приступы удушья.

Нередко хрипота при дыхании возникает после длительного плача. В этом случае осиплость голоса через некоторое время проходит.

На этапе выздоровления от простудного заболевания, которое сопровождается кашлем, происходит активное отхождение мокроты. Хрипы могут возникнуть после сна, когда мокрота скопилась в горле.

Симптомы заболевания

Если помимо хрипов у ребенка появились и другие настораживающие симптомы, следует обратиться к врачу.

К таким симптомам относятся:

повышение температуры тела;
ребенку становится трудно дышать;
меняется цвет кожи (бледнеет или краснеет);
появляются частые срыгивания, не связанные с едой;
ребенок становится вялым и сонливым.

Если ребенок кашляет, повысилась температура, следует вызвать педиатра на дом. Чаще всего это признаки ОРВИ. Хрипы могут сопровождать и такие серьезные заболевания, как бронхит и пневмония.

Бронхит характеризуется жестким дыханием, появлением хрипов в верхних отделах бронхов. Температура может не повышаться.

Бывает, что у ребенка до года любое простудное заболевание быстро опускается до легких, в результате чего возникает их воспаление, повышается температура. В некоторых случаях можно услышать хрипы в грудной клетке даже без фонендоскопа. Ребенку трудно даются выдохи, он начинает плакать и нервничать, появляется рвота.

Лечение нарушения

Для точного установления диагноза врач может назначить дополнительные методы обследования организма ребенка:

рентген носовых пазух, бронхов и легких;
анализ крови и мочи: о воспалительном процессе будут свидетельствовать повышенные лейкоциты, об аллергии – эозинофилы.

После осмотра и прослушивания дыхательных органов врач решает вопрос о дальнейшем лечении:

для снятия отека или выведения аллергена из организма выписывают антигистаминные препараты;
при воспалительных бактериальных заболеваниях применяют курс антибиотиков;
могут быть назначены противовирусные препараты;
витаминный комплекс для повышения иммунитета;
если ребенок кашляет, то назначают лекарства в зависимости от вида кашля (сухой или мокрый).

Простудные заболевания у ребенка лечатся и народными средствами:

Можно пользоваться горчичниками, которые способствуют разжижению мокроты.
Противовоспалительным, противомикробным действием обладает отвар ромашки, мать-и-мачехи.
Можно делать компрессы из горчицы и меда. Эти компоненты соединяются с растительным маслом и спиртом. Полученная лепешка помещается на грудь или спинку ребенка. Поверх повязывают теплый шарф.
При воспалении верхних отделов дыхательных путей можно использовать паровые ингаляции (ларингит, трахеит). При воспалении нижних отделов применяют небулайзеры. В контейнер небулайзера можно налить как лекарственный препарат, так и обычный физ. раствор.
Помогает массаж грудной клетки и спины, который способствует отхождению мокроты.

Профилактика

Если ребенок активный, хорошо кушает и спит, то поводов для беспокойства быть не должно. В случае когда хрипы мешают дыханию, ребенок стал вялым, проявляются другие респираторные признаки, необходима консультация специалиста.

У маленьких детей часто возникает кашель вне зависимости от погоды и общего состояния здоровья малыша. Если горло пересушено, то при вдохе возникают хрипы , что могут привести к сухому кашлю – обычно такое явление может говорить о том, что у человека заболевания связанные с легкими, бронхами либо горлом. Хрип бывает сухим и влажным и каждый из них требует своего лечения. Рассмотрим более детально, как можно вылечить хрипы у ребенка. 1

По какой причине возникают хрипы у детей?

Нередко хрипы у детей возникают по причине попадания в гортань, бронхи или трахею инородных тел ведь маленький ребенок очень часто тянет в рот все, что попадается ему на глаза. Иногда посторонние предметы попадают при кашле или разговоре, поэтому стоит внимательно относиться к тому, какими именно предметами играет малыш.

Но если рассматривать хрип как симптом заболевания – то, скорее всего, это свидетельствует о воспалительном процессе . Чаще всего это свидетельствует о воспалении легких, и различают такие виды, как курпозный, очаговый и хронический. Если у ребенка наблюдаются хрипы и кашель, но температуры при этом нет, это может быть нехорошим сигналом для родителей, так как это говорит о скрытой форме пневмонии.

В случае если после перенесенной простуды у ребенка все равно длительное время не проходит кашель все же стоит повторно навестить врача и провести дополнительные обследования.

Медики определяют несколько видов хрипов в легких, а именно:

Свист во время хрипа проявляется в том случае, когда бронхи сужаются и отекают, при этом возникают сильные спазмы.
Гудящий хрип – при кашле проявляется густая вязкая мокрота, которая возникает при обструктивном процессе происходящим в легких.
Влажный хрип – возникает по причине, скопившейся в бронхах крови и жидкости. Обычно такой кашель возникает при туберкулезе, абсцессе легких, пневмонии и бронхоэктазе.
Незвучный хрип – появляется при отеке легких и хронической сердечной недостаточности.

Стоит помнить, что вне зависимости от вида и причины, по которой возникли хрипы и кашель в первую очередь надо обратиться к врачу за первой помощью, ведь последствия могут быть самыми плачевными.

Чем опасны хрипы без температуры, и что они могут обозначать?

Хрипы и кашель без температуры могут говорить о серьезных заболеваниях, таких как пневмония. У малыша это заболевание проявляется следующим образом:

ребенок становится вялым и беспокойным;
жалуется на головные боли;
груднички могут отказаться от материнского молока;
малыш часто срыгивает, стул учащается;
частая отдышка;
возникает синюшная отечность в области носа и глаз;
кашель, сопровождающийся насморком.

Любой кашель опасен для здоровья и свидетельствует о том, что со здоровьем малыша не все в порядке. Если кашель и хрипы продолжаются длительное время – то это может свидетельствовать о наличии серьезного заболевания.

Как лечить хрипы у ребенка?

В случае возникновения хрипов у ребенка без температуры не стоит заниматься самолечением . Даже при таком проявлении недуга малыша могут госпитализировать с подозрением на воспаление легких. В первую очередь на анализы сдается кровь, моча и мокроты. Назначается флюорография, которая может определить наличие пневмонии. Обследуются легкие.

Для лечения хрипов в обязательном порядке назначаются антибиотики . Стоит помнить и о том, что помещение, где находится ребенок надо часто проветривать, а в рационе должны присутствовать сухофрукты, морсы, чай и отвары из трав. Параллельно с медикаментозным лечением назначается дыхательная гимнастика для разработки легких.

В любом случае при возникновении хрипов и кашля у ребенка надо обратиться к врачу для полного осмотра. Вне зависимости от того вызван он заболеванием либо попадаем в организм инородного тела первую помощь лучше должна оказать медики. Не стоит забывать, что скрытая пневмония может привести к летальному исходу.

Обструктивный бронхит у ребенка

В детстве болеют все. Кто-то редко, другие - практически постоянно. Для большинства матерей хрипы у детей, покраснение горла или повышение температуры - настоящая катастрофа. Несомненно, ни один из этих признаков ничего хорошего не предвещает, но все же родителям не стоит паниковать и вызывать врача или неотложную помощь при обычных симптомах простуды.

Что такое хрип?

Под этим термином, как правило, понимаются слышимые во время дыхания. У детей их определить бывает сложнее, нежели у взрослых. Во-первых, звуки, издаваемые в разном возрасте, отличаются (что считается нормальным). К примеру, у детей от года до семи нередко наблюдаются симптомы, характерные для ОРВИ у взрослых. Речь идет о С возрастом они сами по себе проходят. Во-вторых, хрипы у ребенка без температуры бывает сложно прослушать, поскольку малыш чувствует себя хорошо и не желает спокойно сидеть в течение целой минуты и дышать по команде родителей или врачей.

Какими они бывают?

Хрипы у детей, как и у взрослых, делят в первую очередь по их локализации. Они бывают легочными, бронхиальными или трахейными. Нередки случаи, когда посторонние звуки при дыхании исходят из носоглотки или горла. Это бывает после долгих криков (говорят, что ребенок охрип). Либо симптом является ярким признаком аллергической реакции или начинающейся ОРВИ.

Хрипы у ребенка без температуры, независимо от источника, не требуют неотложной медицинской помощи (при условии, что он способен самостоятельно дышать и не существует признаков асфиксии). Однако же показать его лечащему педиатру не помешает, особенно в случаях, когда непонятна ни причина шумного дыхания, ни его источник.

Помимо локализации, хрипы бывают сухими и влажными, постоянными и периодическими, свистящими и крепитирующими. Иногда они слышатся при вдохе (тогда их называют инспираторными), а порой - при выдохе (экспираторные).

Как услышать хрипы?

Медицинские работники делают это при помощи специального устройства - фонендоскопа. Оно позволяет локально усиливать звуки. Нередко легочные или бронхиальные хрипы отчетливо слышны, если просто прислонить ухо к спине или грудной клетке. Встречаются и такие заболевания, при которых бульканье в груди невозможно не заметить даже на некотором расстоянии от больного.

В случае если источником звука является горло либо носоглотка, шум, как правило, сопровождается болью, искажением голоса и затруднением дыхания.

Хрипы у младенца

В раннем детском возрасте (особенно до года) и диагностировать, и лечить болезни бывает очень непросто. Младенец не может сказать, что конкретно его беспокоит. При этом у хрипы могут быть результатом как длительного крика, так и сложного (а порой даже опасного) заболевания.

Матери не всегда легко понять, задыхается ее дитя или просто слишком долго плакало. Врачи советуют обратить внимание на другие симптомы. Если младенец, оказавшись на руках, сразу успокоился, выглядит здоровым и нормально себя ведет (несмотря на хрипы), можно не волноваться. В том случае, когда на коже появляется синюшный оттенок, а дыхание явно затруднено - нужно бить тревогу. Это может оказаться как симптомом простуды или инфекции, так и более серьезного заболевания. Подобные признаки также иногда свидетельствуют о попадании в органы дыхания посторонних предметов. Важно, что во всех этих случаях требуется неотложная помощь специалиста.

Когда начинать волноваться

Хрипы при дыхании у ребенка сами по себе не повод для паники. Но в совокупности с некоторыми другими симптомами требуют немедленного обращения к врачу. «Скорую помощь» нужно вызывать, если сильные хрипы у ребенка сопровождаются (от 38 и более), многократной рвотой, заметно затруднение дыхания (существует угроза асфиксии) либо в возрасте до года (если они не прошли в течение 5 минут, чтобы исключить «ложную тревогу», вызванную длительным криком).

Самолечение допустимо, когда все симптомы уже наблюдались ранее, специалистом был поставлен диагноз и назначено лечение. Визит в поликлинику все же придется запланировать, если за неделю, несмотря на все принятые меры. Врача на дом нужно пригласить, даже если температура у малыша не очень высокая, но за 7 дней ее не удалось нормализовать.

Чем лечить хрипы у ребенка?

Самый правильный ответ на этот вопрос - тем, что назначит специалист. Однако зная современных мам (как, впрочем, и бабушек), стоит предположить, что его особо никто слушать не будет, и в ход пойдут собственные знания.

Если у ребенка возникли в результате обычной вирусной инфекции, то лечить их можно медикаментозными способами (отхаркивающими и противовоспалительными средствами), народными (мед с молоком, травы, растирания) и другими методами (прогревания, ингаляции). В некоторых случаях приходится использовать и более серьезные препараты - противовирусные и антибиотики. Их должен назначить врач в соответствии с диагнозом и состоянием ребенка.

Медикаментозное лечение

Если у ребенка кашель с хрипами, да еще и сухой, народными средствами тут, скорее всего, не обойтись. Показав малыша специалисту и удостоверившись, что это результат обычной простуды, можно приступить к приему отхаркивающей микстуры или сиропа. Последний вариант хорош тем, что большинство из таких препаратов имеет приятный сладкий вкус, благодаря чему ребенок будет пить лекарство, не вредничая. Хотя микстуры бывают более эффективны (особенно та, которая продается в виде порошка и требует разведения кипяченой водой). Но дети порой отказываются и от вкусных лекарств, так что неприятные, а тем более горькие они уж точно пить не будут.

Для более взрослых деток вполне подойдут отхаркивающие препараты в таблетках или порошках. Либо же микстура для взрослых (важно не ошибиться с дозировкой). Если врач прописал дополнительно противовоспалительные препараты, от них тоже не стоит отказываться.

Народная медицина

Если в результате осложнения вирусной инфекции или переохлаждения возникают хрипы у ребенка, лечение может быть не медикаментозным (при условии нормальной температуры). Речь идет в первую очередь об отварах целебных трав. При кашле хорошо помогает мать-и-мачеха, чабрец, солодка, девясил. Снять воспаление можно обычной ромашкой. Существуют и специальные травяные сборы, которые продаются в любой аптеке.

Помимо этого, от кашля и хрипов помогают ингаляции на сосновых почках или картофельных очистках. Но они противопоказаны при повышенной температуре тела. Почки сосны, заваренные на молоке (столовая ложка на литр жидкости), употребляют внутрь по 50 мл каждые 2 часа. Незапущенный сухой кашель может пройти буквально за день.

При отсутствии эффективен гоголь-моголь. Дети с удовольствием его едят, воспринимая как лакомство. Столовую ложку меда смешивают с размягченным сливочным маслом и растирают с желтками 2 яиц добела. Достаточно смеси в 20 граммов, ее употребляют за полчаса до приема пищи. Противопоказанием может быть аллергия на яйца или мед. Хрипы у детей прекрасно вылечит и редька. В ней при помощи ножа делают углубление, которое заполняют медом. Спустя пару часов в этом месте образуется сладкий сироп, который дети с удовольствием выпивают. Процедуру можно повторять на протяжении всего дня, после чего берут новую редьку.

Компрессы

Когда у ребенка в груди хрипы, а дыхание затруднено, способы его облегчить могут быть не только лекарственными. Компрессы применяют, в основном, на ночь при условии, что температура тела близка к норме. Этот способ лечения хорош как для грудничков, так и для детей постарше.

Самый простой и приятный компресс - картофельный. Для этого овощ чистят и отваривают. Затем толкут (не добавляя ни соли, ни жира) и помещают в полиэтиленовый пакет, который крепко завязывают. Затем его нужно обернуть несколькими слоями ткани (подойдет полотенце) таким образом, чтобы было тепло, но не горячо. Сверток укладывают на грудь ребенка и держат около часа. Время от времени нужно убирать 1 слой ткани, регулируя температуру по мере остывания картофеля.

Малышам иногда делают горчично-медовую лепешку, которая также обладает хорошим согревающим эффектом. В равных частях берут растительное масло и водку. Добавляют столько же меда и горчичного порошка, а также муку, чтобы получилось плотное, но мягкое тесто. Из него формируют лепешку и укладывают на грудь или спину (можно сделать 2). Закрепив ее бинтом, можно оставить до утра. При аллергии на мед это средство противопоказано.

Ингаляторы

Они бывают паровыми и аэрозольными. Первые позволяют лечить воспалительные процессы верхних дыхательных путей при помощи горячих травяных отваров или специальных растворов. Их применяют как при легких формах (ларингите, ОРВИ, трахеите), так и при более тяжелых заболеваниях, например, бронхите. Аэрозольные назначает педиатр, диагностируя сложные формы. Это касается бронхита и бронхиальной астмы. Ингалятор любого вида можно приобрести в аптеке. Обычно его используют в комплексе с другими видами терапии. Суть этого устройства сводится к тому, чтобы превратить лекарственное средство в пар (поднятием температуры или под давлением) и доставить его непосредственно в дыхательные пути.

Физические упражнения

Если ребенок дышит с хрипом, у него сухой кашель и не отходит мокрота, для облегчения состояния часто используют лечебную гимнастику. Основные отхаркивающие упражнения осуществляются вниз головой. Например, ребенка можно взять за ноги и поводить по комнате на руках. Затем выполняют «березку». Если в квартире есть турник, на нем стоит повисеть вниз головой (но не очень долго). Эффективно будет также немного постучать по груди и спине ребенка. Как правило, если у него нет температуры и общее самочувствие в пределах нормы, малышу такая зарядка придется по душе.

Когда речь идет о младенце, его берут за ножки и слегка трясут вниз головой. Затем постукивают по груди и спине. Полезно будет разводить в стороны ручки ребенка, затем перекрещивать на груди. Не менее эффективен массаж грудной клетки и спины (в области лопаток). Малышам его делают руками, поглаживая и постукивая. Детям постарше выполняют вакуумный массаж при помощи банки. Процедура весьма неприятная и даже болезненная, но очень эффективная. Помогает даже при бронхитах и пневмонии.

Аллергический кашель

Нередко хрипы у детей, кашель, насморк и бывают результатом контакта с внешними раздражителями. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, одежда, игрушки, продукты питания и лекарственные препараты. Часто с возрастом аллергия проходит сама по себе. Иногда остается на всю жизнь. Лечить аллергию сложно, а поскольку ее проявления нередко сопровождаются повышением температуры, отеками органов дыхания и риском асфиксии, первоочередной задачей является борьба с симптомами.

Если у ребенка наблюдается подобная реакция на какие-либо раздражители, то контакт с ними необходимо минимизировать (в идеале - исключить). В аптечке должны быть соответствующие препараты - речь идет о противоотечных и противоаллергических таблетках, каплях в нос и т. д. Применять их лучше по совету специалиста, поскольку самолечение в этом случае наиболее опасно.

Профилактика

Конечно же, все родители мечтают о здоровье собственных детей. Но очень немногие осуществляют конкретные действия, направленные на его поддержание. Речь идет в первую очередь о правильном питании, регулярных физических нагрузках, активном отдыхе, прогулках на природе и закаливании. Детей не нужно кутать и пичкать антибиотиками при первых симптомах простуды. Ведь иммунитет вырабатывается именно в этом возрасте. Если его постоянно подавлять излишней заботой и химическими препаратами, то в результате из болезненного ребенка получится взрослый с букетом хронических заболеваний.

Хрипы у детей могут быть признаком самых разных недугов, начиная от обычной респираторной инфекции и заканчивая сложным бронхитом, пневмонией и даже астмой. Поэтому в том случае, если они не проходят и сопровождаются повышением температуры и прочими симптомами, следует обратиться к врачу.

Хрипы при дыхании у ребенка почти всегда свидетельствуют о наличии в легких, бронхах или горле воспалительного процесса или заражением вирусом. Под этим термином, как правило, понимаются посторонние шумы, слышимые во время дыхания. У детей их определить бывает сложнее, нежели у взрослых. У детей от года до семи нередко наблюдаются симптомы, характерные для ОРВИ у взрослых. Речь идет о жестком дыхании. С возрастом они сами по себе проходят. Также хрипы у ребенка без температуры бывает сложно прослушать, поскольку малыш чувствует себя хорошо и не желает спокойно сидеть в течение целой минуты и дышать по команде родителей или врачей.

Виды детских хрипов

Хрипы у детей, как и у взрослых, делят в первую очередь по их локализации. Они бывают легочными, бронхиальными или трахейными. Хрипы в легких могут быть свистящими, крупнопузырчатыми, мелкопузырчатыми, среднепузырчатыми. Нередки случаи, когда посторонние звуки при дыхании исходят из носоглотки или горла. Это бывает после долгих криков (говорят, что ребенок охрип). Либо симптом является ярким признаком аллергической реакции или начинающейся ОРВИ.

Помимо локализации, хрипы бывают сухими и влажными, постоянными и периодическими, свистящими и крепитирующими. Очень часто они сочетаются с кашлем. Иногда хрипы слышатся при вдохе (тогда их называют инспираторными), а порой – при выдохе (экспираторные). Хрипы у ребенка без температуры, независимо от источника, не требуют неотложной медицинской помощи (при условии, что он способен самостоятельно дышать и не существует признаков асфиксии). Однако же показать его лечащему педиатру не помешает, особенно в случаях, когда непонятна ни причина шумного дыхания, ни его источник.

Причины хрипов у детей

Основными причинами появления хрипов у ребенка могут быть:

бронхиальная астма;
механическая обтурация просвета бронхов или трахеи;
скопление жидкости в грудной полости (гидроторакс).

Иногда, особенно у маленьких детей, хрипы могут быть и по причине того, что инородное тело в дыхательных путях затрудняет дыхание. Оно могло попасть как в гортань, так и в бронхи и в трахею через рот. Очень часто этому способствует детское любопытство и желание запихнуть себе в рот различные мелкие предметы – горошинки, косточки от фруктов, мелкие игрушки и детали от них, монеты.

Может быть и такое, что инородное тело попало при разговоре или приступе кашля. В таком случае еда или инородный предмет закрывает просвет трахеи и тем самым препятствует поступлению воздуха в легкие. Тогда частота дыхания у детей начинает увеличиваться, но кислород не проходит и в итоге может наступить удушье.

Симптоматика заболевания

Хрипы – не основное заболевание, а лишь сигнал, что в организме произошел сбой. Они сопровождаются дополнительными симптомами:

одышкой или болью в груди;
кашлем, сухим или влажным;
повышением температуры или лихорадкой ;
ребенок обильно потеет , выглядит слабым и обессиленным;
может жаловаться на головную боль.

Все это необходимо знать, для того чтобы определить заболевание. У детей грудного возраста хрипы способны возникать в результате длительного крика. При появлении наряду с хрипами высокой температуры , мучительного кашля, рвоты, трудности при дыхании следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Как услышать хрипы?

Медицинские работники делают это при помощи специального устройства – фонендоскопа. Оно позволяет локально усиливать звуки. Нередко легочные или бронхиальные хрипы отчетливо слышны, если просто прислонить ухо к спине или грудной клетке. Встречаются и такие заболевания, при которых бульканье в груди невозможно не заметить даже на некотором расстоянии от больного. В случае если источником звука является горло либо носоглотка, шум, как правило, сопровождается болью, искажением голоса и затруднением дыхания.

В раннем детском возрасте (особенно до года) и диагностировать, и лечить болезни бывает очень непросто. Младенец не может сказать, что конкретно его беспокоит. При этом у грудного ребенка хрипы могут быть результатом как длительного крика, так и сложного (а порой даже опасного) заболевания. Матери не всегда легко понять, задыхается ее дитя или просто слишком долго плакало.

Врачи советуют обратить внимание на другие симптомы. Если младенец, оказавшись на руках, сразу успокоился, выглядит здоровым и нормально себя ведет (несмотря на хрипы), можно не волноваться. В том случае, когда на коже появляется синюшный оттенок, а дыхание явно затруднено – нужно бить тревогу. Это может оказаться как симптомом простуды или инфекции, так и более серьезного заболевания. Подобные признаки также иногда свидетельствуют о попадании в органы дыхания посторонних предметов. Важно, что во всех этих случаях требуется неотложная помощь специалиста.

Когда нужно обращаться к врачу?

Хрипы при дыхании у ребенка сами по себе не повод для паники. Но в совокупности с некоторыми другими симптомами требуют немедленного обращения к врачу. «Скорую помощь» нужно вызывать, если сильные хрипы у ребенка сопровождаются высокой температурой (от 38 и более), многократной рвотой, заметно затруднение дыхания (существует угроза асфиксии) либо в возрасте до года (если они не прошли в течение 5 минут, чтобы исключить «ложную тревогу», вызванную длительным криком).

Во всех остальных случаях нет необходимости в неотложном вмешательстве специалиста. Если у ребенка кашель с хрипами, повышенная температура (в допустимых пределах) и другие признаки респираторной инфекции, достаточно вызвать участкового врача. Самолечение допустимо, когда все симптомы уже наблюдались ранее, специалистом был поставлен диагноз и назначено лечение. Визит в поликлинику все же придется запланировать, если кашель не проходит за неделю, несмотря на все принятые меры. Врача на дом нужно пригласить, даже если температура у малыша не очень высокая, но за 7 дней ее не удалось нормализовать.

Лечебные мероприятия

Подходить к вопросу лечения хрипов нужно начинать с посещения педиатра. Врач должен определить причину: мокрота или инородное тело в бронхах или легких, сужение дыхательных путей. Диагноз выносится на основании рентгенологического исследования легких, аускультации, результатов внешнего осмотра и опроса больного ребенка или его родителей. Если установлен диагноз ОРВИ, то в первые часы или сутки с момента заболевания назначаются противовирусные препараты. Нередко причиной хрипов является воспаление бронхов. Тактика лечения в этом случае зависит от возбудителя заболевания. Если это вирусы, то применяются противовирусные средства. При наличии бактериального бронхита показаны антибиотики. В настоящее время используются препараты группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов. Дозировку назначает педиатр или терапевту , в зависимости от возраста ребенка.

При наличии влажных хрипов, сопровождающихся кашлем и отхождением мокроты, показаны отхаркивающие средства. К ним относится корень Алтея, Мукалтин и некоторые другие. Нужно помнить, что эти лекарства нежелательно использовать для грудных детей, потому что они способны вызвать сильный кашель и рвоту. Отхаркивающие средства показаны при наличии хрипов с отделением негустой и невязкой мокроты. Для разжижения мокроты целесообразно применять муколитики. Наиболее известны такие препараты, как АЦЦ, Бромгексин, Амбробене.

Для детей предпочтительнее выбирать такие лекарственные формы для лечения бронхита, как сиропы, настои, микстуры. Чтобы устранить кашель и хрипы, используются противокашлевые средства. Они угнетают кашлевой центр. Важно, что их нельзя назначать одновременно с муколитиками, так как мокрота будет скапливаться в бронхах, что может спровоцировать обструкцию. Они показаны только при сухом кашле и сухих хрипах. Если хрипы у ребенка вызваны бронхитом аллергической природы, то целесообразно использовать антигистаминные средства.

Другие методы лечения

Лечить хрипы можно с помощью ингаляций. Подобные процедуры очень эффективны при выраженной обструкции бронхов. Хрипы во сне и во время бодрствования у детей, а также осиплость голоса и кашель указывают на скопление мокроты. Ингаляции способствуют разжижению мокроты и уменьшению хрипов. Ингаляции делаются на основе следующих компонентов:

минеральной воды;
раствора соды;
трав и масел;
лекарственных препаратов («Сальбутамола», «Беротека»).

Для проведения ингаляций потребуется специальный прибор, который называется небулайзер. Он способствует распылению вещества, которое попадает в бронхи и легкие. Ингаляции используются при наличии бронхиальной астмы у детей. Ингалятор всегда должен быть под рукой, чтобы ребенок не пострадал от удушья. Ингаляции делают после еды. Их применение целесообразно для детей в возрасте от двух лет и старше. Паровые ингаляции могут длиться несколько минут. Продолжительность их и периодичность устанавливает лечащий врач, основываясь на возрасте ребенка. Другие методы лечения хрипов при бронхите предполагают массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, компрессы, прогревания, прием лечебных отваров и настоев.

Лечение хрипов при инородном теле в дыхательных путях

Если обструкция дыхательных путей инородным предметом стала причиной появления хрипов у ребенка, то что делать в этом случае? Если при бронхите и пневмонии хрипы в легких и бронхах лечатся консервативно, то здесь требуется неотложная помощь. При попадании инородного тела в дыхательные пути нужно вызвать скорую помощь. В качестве инородного тела могут выступать различные мелкие предметы (пуговицы, кусочки пищи, кости, шарики). Они способны попадать в верхние или нижние отделы дыхательной системы. Данное состояние опасно возможным апноэ и асфиксией.

При наличии хрипов в носоглотке нужно дать ребенку высморкаться. Не нужно пытаться достать инородный предмет самостоятельно. Первая помощь включает в себя использование приема Геймлиха. Для этого нужно встать сзади малыша, обхватить его руками в области средней линии живота, сжав руки замком. После этого нужно резко и сильно надавить назад и вверх. Это создает высокое давление в брюшной полости, что поможет выходу инородной частицы. Можно просто сильно похлопать ребенка между лопатками.

Лечение хрипов при пневмонии

Хрипы в легких у ребенка возникают и на фоне пневмонии. К другим симптомам воспаления легких относятся учащенное дыхание, кашель с мокротой или без нее, осиплость голоса, интоксикация, синюшность носогубного треугольника и кожи, повышение температуры тела. Избавиться от хрипов в этой ситуации можно путем комплексного лечения пневмонии, включающего в себя применение антибиотиков, НПВС, отхаркивающих и муколитических препаратов, витаминов, физиотерапии.

Профилактика

Хрипы у детей могут быть признаком самых разных недугов, начиная от обычной респираторной инфекции и заканчивая сложным бронхитом, пневмонией и даже астмой. Самый эффективный способ избавиться от хрипов у детей – вылечить основное заболевание и нормализовать проходимость дыхательных путей. Поэтому в том случае, если они не проходят и сопровождаются повышением температуры и прочими симптомами, следует обратиться к врачу.