প্রল্যাপসড হার্ট ভালভ এবং তাদের চিকিত্সা সম্পর্কে সব। মিট্রাল ভালভ প্রল্যাপস: লক্ষণ, চিকিত্সা এবং পূর্বাভাস

মানুষের হৃদয় শরীরের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ, এর যে কোনো প্যাথলজি স্বাস্থ্যের জন্য হুমকিস্বরূপ। দেরিতে রোগ নির্ণয় হতে পারে মারাত্বক ফলাফলঅতএব, সময়মতো একটি উন্নয়নশীল রোগের লক্ষণ চিনতে সক্ষম হওয়া গুরুত্বপূর্ণ। হার্টের ভালভ প্রল্যাপস অস্বাভাবিক নয়, তবে এই রোগের নির্দিষ্ট লক্ষণ রয়েছে।

প্রল্যাপস কি

মানুষের হৃৎপিণ্ডে চারটি প্রকোষ্ঠ রয়েছে - দুটি অ্যাট্রিয়া এবং দুটি ভেন্ট্রিকল। এক দিকে শরীরের মাধ্যমে রক্তের অনুবাদমূলক আন্দোলনের জন্য, হৃদয়ে এমন ভালভ রয়েছে যা আপনাকে দিক পরিবর্তন করতে দেয় না। ডানদিকে ট্রাইকাসপিড ভালভ, বাম দিকে হার্টের মাইট্রাল ভালভ বা বাইকাসপিড। পরেরটির দুটি নরম ফ্ল্যাপ রয়েছে - পূর্ববর্তী এবং পশ্চাৎভাগ, যার বন্ধ এবং খোলার কাজটি প্যাপিলারি পেশী দ্বারা সঞ্চালিত হয়।

মাইট্রাল ভালভের পরিবর্তনের জন্য দুটি বিকল্প রয়েছে যা এর কার্যকারিতা ব্যাহত করে: অপর্যাপ্ততা বা স্টেনোসিস। দ্বিতীয় ক্ষেত্রে, রক্তের পথে একটি অত্যধিক বাধা সৃষ্টি হয় এবং প্রথম ক্ষেত্রে, এর একটি উল্লেখযোগ্য অংশ আবার অ্যাট্রিয়াল গহ্বরে প্রবেশ করে। প্রল্যাপস, বা প্রল্যাপস, হল ঘন ঘন দৃশ্যভালভের পরিবর্তন, যা অপ্রতুলতার পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে মাইট্রাল ভালভ.

1ম ডিগ্রীর Mitral ভালভ প্রল্যাপস ঘটে যখন একটি বিকাশগত ব্যাধি থাকে যোজক কলা. লিফলেটগুলি আরও নমনীয় হয়ে ওঠে, ভেন্ট্রিকুলার সংকোচনের সময় অ্যাট্রিয়াল গহ্বরে বাঁকে। রক্তের কিছু পুনঃসঞ্চালন হয়, যার ফলে ইজেকশন ভগ্নাংশ কমে যায়। মিট্রাল ভালভের অপ্রতুলতা লিফলেটগুলির বিচ্যুতি অনুসারে রেগারজিটেশন (রক্ত ফেরত) এবং প্রল্যাপসের পরিমাণ অনুসারে পরিমাপ করা হয়। 1ম ডিগ্রী bulging সঙ্গে, এটি সাধারণত 3-6 মিমি হয়।

রিগারজিটেশন সহ PMK 1 ডিগ্রি

1 ম ডিগ্রির মিট্রাল ভালভের অগ্রবর্তী লিফলেটের প্রল্যাপস দুটি ধরণের হতে পারে: রেগারজিটেশন ছাড়া এবং এর সাথে। মুহুর্তে যখন বাম ভেন্ট্রিকল সংকুচিত হয়, রক্ত ​​মহাধমনীতে প্রবেশ করে এবং এর কিছু অংশ বাম অলিন্দে প্রবেশ করে। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রল্যাপ্স খুব কমই প্রচুর পরিমাণে রিগারজিটেশনের সাথে থাকে, যা বিকাশের সম্ভাবনা নির্দেশ করে। গুরুতর জটিলতা. চরম পরিস্থিতিতে, অলিন্দে রক্তের পরিমাণ বাড়তে পারে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, সংশোধন প্রয়োজন, যা অস্ত্রোপচার জড়িত।

এমভিপি রোগ নির্ণয়

গ্রেড 1 মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপসের সন্দেহ দেখা দিতে পারে অভিযোগের জন্য রোগীকে জিজ্ঞাসাবাদ করে, স্টেথোস্কোপ দিয়ে হৃদস্পন্দন শোনার মাধ্যমে। Regurgitation প্রায়ই সুস্পষ্ট, উচ্চারিত শব্দ হয় না, তাই এটি নির্ধারণ করার জন্য আরো সঠিক গবেষণা প্রয়োজন। একটি নিয়ম হিসাবে, ECHO- কার্ডিওগ্রাফি ব্যবহার করা হয়, যা ভালভ এবং তাদের অবস্থার অপারেশন বিচার করতে সাহায্য করে।

রক্ত যে পরিমাণ এবং গতির সাথে অ্যাট্রিয়াতে প্রবেশ করে তা মূল্যায়ন করতে, একটি ডপলার গবেষণা সাহায্য করবে। EKG হিসাবে ব্যবহৃত হয় অতিরিক্ত তহবিলনির্ণয়, কারণ এটি গ্রেড 1 মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপসে অন্তর্নিহিত পরিবর্তনগুলিকে সম্পূর্ণরূপে প্রতিফলিত করতে পারে না। প্রায়শই, হৃৎপিণ্ডের কাজ পরীক্ষা করার সময় ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামের সময় সন্দেহ দেখা দেয়।

মাইট্রাল ভালভের অপ্রতুলতার কারণ

পিএমকে 1 ডিগ্রি জন্মগত বা অর্জিত বিভক্ত। দ্বিতীয় প্রকারের প্রধান কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি হল:

1. করোনারি হৃদরোগ. এটি কর্ডস, প্যাপিলারি পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে, যা হার্ট অ্যাটাকের সময় ফেটে যেতে পারে।
2. রিউম্যাটিক ক্ষত. এটি কিছু ধরণের স্ট্রেপ্টোকোকির অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিকাশ করে। জয়েন্টগুলোতে এবং অন্যান্য ভালভের সমান্তরাল ক্ষতি চরিত্রগত।
3. আঘাতমূলক আঘাতআরও স্পষ্ট প্রকাশের দিকে পরিচালিত করে।

লক্ষণ

প্রতি লক্ষণীয় প্রকাশ 1 ম ডিগ্রী এর Mitral ভালভ prolapse হালকা লক্ষণ অন্তর্ভুক্ত, কখনও কখনও তারা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত. একজন ব্যক্তি মাঝে মাঝে অভিযোগ করেন ব্যথাবুকের বাম দিকে, তবে তারা মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়ার সাথে যুক্ত হবে না। আক্রমণের সময়কাল কয়েক মিনিটে পৌঁছায়, তবে কখনও কখনও এক দিন পর্যন্ত। একই সময়ে, শারীরিক কার্যকলাপ, ক্রীড়া কার্যকলাপের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। মানসিক অভিজ্ঞতার সাথে রাষ্ট্রের উত্তেজনা রয়েছে। MVP-এর অন্যান্য প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• মাথা ঘোরা, ঘন ঘন মাথাব্যথা;
• শ্বাসকষ্ট, বাতাসের অভাবের অনুভূতি;
• কারণহীন চেতনা ক্ষতি;
• কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস (যে কোনো);
• উপস্থিতি ছাড়াই তাপমাত্রায় সামান্য বৃদ্ধি সংক্রামক রোগ;
• উদ্ভিজ্জ-ভাস্কুলার ডাইস্টোনিয়ার লক্ষণ (কখনও কখনও)।

Mitral ভালভ অপ্রতুলতা 1 ডিগ্রী

Mitral ভালভ prolapse কিছু জটিলতা দ্বারা অনুষঙ্গী হতে পারে। প্রধান সম্ভাব্য উন্নয়নঅসুস্থতা MK এর অভাব হতে পারে। এটি হৃৎপিণ্ডের সংকোচনের সময় ভালভের অসম্পূর্ণ বন্ধের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা মাইট্রাল রেগারজিটেশনের দিকে পরিচালিত করে। মাইট্রাল ভালভের কাজের সুস্পষ্ট পরিবর্তনের সাথে, হার্টের ব্যর্থতা বিকাশ হতে পারে।

গর্ভাবস্থায়

মিট্রাল ভালভ প্রল্যাপস সহ একটি শিশুর জন্মের সময় রেগারজিটেশন আকারে জটিলতা ছাড়াই, ভ্রূণের প্যাথলজিগুলির বিকাশ পরিলক্ষিত হয় না। এমভিপির উপস্থিতিতে, গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করার আগে, একজন বিশেষজ্ঞ (হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ) থেকে পরামর্শ পাওয়ার জন্য উপস্থিত চিকিত্সককে রোগের উপস্থিতি সম্পর্কে অবহিত করা অপরিহার্য। রেগারজিটেশনের ক্ষেত্রে, ডাক্তারকে অবশ্যই সময়মত লক্ষ্য করার জন্য গর্ভাবস্থার পুরো সময়কালের জন্য মেয়েটিকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে সম্ভাব্য লঙ্ঘনহৃদয়ের কাজ।

চিকিত্সকের তত্ত্বাবধান অন্যটির সাথে যুক্ত সম্ভাব্য জটিলতা PMK 1 ডিগ্রি - প্রিক্ল্যাম্পসিয়া। এর বিকাশের সাথে, ভ্রূণে অক্সিজেনের অপর্যাপ্ত সরবরাহ রয়েছে, যা বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে, একজন মহিলার অকাল প্রসবের সম্ভাবনা বাড়ায়। বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন যে রোগের কোর্সের বিকাশের এই রূপটির সাথে, সি-সেকশন. এটি প্রসবের ক্ষেত্রে ন্যূনতম ঝুঁকির দিকে পরিচালিত করবে।

শিশুদের মধ্যে

এই জাতীয় হৃদরোগ একটি শিশুর মধ্যে প্রায়শই প্রকাশিত হয়, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কম। মেয়েরা এই রোগে সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল। একটি নিয়ম হিসাবে, এই জন্মগত প্যাথলজি, যা সংযোজক টিস্যুর অপূর্ণ গঠন দ্বারা প্ররোচিত হয়। এই কারণে, জ্যার ভিত্তি, মাইট্রাল ভালভের লিফলেটগুলির মধ্যে একটি পরিবর্তন রয়েছে, যা কাঠামোগত অনমনীয়তা প্রদান করে। শিশুদের মধ্যে, 1 ম ডিগ্রির MVP-এর লক্ষণগুলি বিভিন্ন উপায়ে নিজেদেরকে প্রকাশ করে। কেউ লক্ষণগুলি অনুভব করেন না, অন্যদের মধ্যে তারা উচ্চারিত হয়।

প্রায় 30% কিশোর-কিশোরীদের, যদি মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপস পাওয়া যায়, বুকে ব্যথার উপস্থিতির কথা বলে। যাইহোক, বাস্তবে, এটি উস্কে দেওয়া যেতে পারে ভিন্ন কারন, আরো সাধারণ হল:

• শারীরিক স্ট্রেন;
• আবেগী মানসিক যন্ত্রনা;
• overstretched chords;
• অক্সিজেন অনাহার।

একই সংখ্যক শিশু হৃদস্পন্দনের অভিযোগ করে। অনেক ক্ষেত্রে, কিশোর-কিশোরীরা যারা কম্পিউটার মনিটরে বসে খেলা এড়িয়ে চলে, তারা দ্রুত ক্লান্ত বোধ করে। এই শিশুদের প্রায়ই সময় শ্বাসকষ্ট হয় শারীরিক কাজবা শারীরিক শিক্ষায়। প্রথম ডিগ্রির এমভিপি সহ শিশুদের একটি নিউরোসাইকোলজিকাল প্রকৃতির লক্ষণ রয়েছে। তাদের মেজাজ প্রায়ই পরিবর্তিত হয়, আক্রমনাত্মকতা পরিলক্ষিত হয়। শক্তিশালী মানসিক অভিজ্ঞতার সাথে, স্বল্পমেয়াদী অজ্ঞান হওয়া সম্ভব।

মাইট্রাল ভালভ প্রোল্যাপস কীভাবে নিরাময় করবেন

MVP এর সাথে এটি সবসময় প্রয়োজন হয় না নির্দিষ্ট চিকিত্সা, এমন রোগ নিয়ে সেনাবাহিনীতে নেওয়া যেতে পারে। এটি এমন শিশুদের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য যারা, আল্ট্রাসাউন্ডে প্রল্যাপস সনাক্ত করা হলে, রোগের লক্ষণ দেখায় না। তারা সুস্থ শিশুদের করতে পারেন যে সবকিছু করতে সক্ষম, রোগ শুধুমাত্র জন্য একটি contraindication হয়ে যাবে পেশাদার পেশাখেলাধুলা MVP এর সুস্পষ্ট লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, তাদের প্রকাশ বন্ধ করতে বা সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করার জন্য চিকিত্সা করা উচিত।

প্রতিটি রোগীর জন্য, ডাক্তারকে অবশ্যই থেরাপির একটি পৃথক কোর্স নির্ধারণ করতে হবে, উপযুক্ত উপায়, যার মধ্যে সর্বাধিক জনপ্রিয়:

1. বিটা ব্লকার। Extrasystole, টাকাইকার্ডিয়া উদ্ভাস সঙ্গে সাহায্য;
2. উপশমকারী (সেডেটিভ)। উদ্ভিজ্জ সমস্যা মোকাবেলা করতে সাহায্য করুন স্নায়ুতন্ত্র.
3. অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস। খুব কমই নির্ধারিত: শুধুমাত্র থ্রম্বোসিসের উপস্থিতিতে প্রয়োজন।
4. ওষুধ যা মায়োকার্ডিয়াল পুষ্টি উন্নত করে। এর মধ্যে রয়েছে Magnerot, Panangin, Riboxin, ওষুধে ইলেক্ট্রোলাইট থাকে যা হার্টের কার্যকারিতা উন্নত করে।

এড়ানোর জন্য বিপজ্জনক জটিলতা MVP এর সাথে, আপনার উচিত আপনার জীবনধারা অপ্টিমাইজ করা, স্নায়বিক স্ট্রেন দূর করা, দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি. এটি দরকারী হবে:

• একটি গ্রহণযোগ্য স্তরে একটি সক্রিয় জীবনধারা বজায় রাখা;
• কাজের শাসন, বিশ্রাম, সময়মত বিছানায় যান;
• সাধারণ শক্তিশালীকরণ পদ্ধতি, আকুপাংচার, ম্যাসেজের জন্য বিশেষ স্যানিটোরিয়ামগুলিতে যান;
• ভেষজ ওষুধ চালান লোক প্রতিকার: ঋষি, মাদারওয়ার্ট, সেন্ট জনস ওয়ার্ট এবং হথর্নের আধান বিশেষভাবে সুপারিশ করা হয়।

ভিডিও: হৃদয়ের পিএমকে

হার্টের ঘন ঘন প্যাথলজিগুলির মধ্যে একটি হল ভালভের কাঠামোর লঙ্ঘন। বাম অলিন্দের গহ্বরে কপাটক লিফলেটগুলির বিচ্যুতিকে হৃৎপিণ্ড বলা হয়।

হৃৎপিণ্ড একটি অঙ্গ যা প্রায় সম্পূর্ণরূপে গঠিত পেশী ফাইবার. এটিতে দুটি ভেন্ট্রিকেল এবং অ্যাট্রিয়া রয়েছে, যা ভালভ দ্বারা পৃথক করা হয়। ট্রিকাসপিড ভালভ হৃৎপিণ্ডের ডান দিককে আলাদা করে, যখন বাইকাসপিড ভালভ হার্টের বাম দিককে আলাদা করে। হৃদপিন্ডের বাইকাসপিড ভালভকে মাইট্রাল ভালভও বলা হয়।

খোলা অবস্থায় হার্টের ভালভের লিফলেটগুলি বাম অলিন্দ থেকে ভেন্ট্রিকেলে রক্ত ​​​​প্রবাহের অনুমতি দেয়। সংকোচনের মাধ্যমে, বাম নিলয় ভালভের শক্ত বন্ধনে অবদান রাখে এবং রক্ত ​​আবার অলিন্দে প্রবাহিত হয় না। এই ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের ভালভ উল্লেখযোগ্য রক্তচাপ অনুভব করে, যা সাধারণত কাস্পের প্রল্যাপস করা উচিত নয়।

Mitral ভালভ prolapse শ্রেণীবিভাগ

কারণের জন্য:

• প্রাথমিক;
• মাধ্যমিক।

ভালভের স্থানীয়করণ অনুযায়ী:

• সামনের স্যাশ;
• পিছনের স্যাশ;
• উভয় sashes.

তীব্রতা দ্বারা:

• আমি ডিগ্রী;
• II ডিগ্রী;
• III ডিগ্রী।

ক্লিনিকাল প্রকাশ অনুযায়ী:

• উপসর্গবিহীন;
• oligosymptomatic - বরাবর ভালভের সামান্য বা মাঝারি স্থানচ্যুতি, কোন regurgitation নেই;
• উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল - উচ্চারিত ক্লিনিকাল প্রকাশ, একটি স্পষ্ট সিস্টোলিক বচসা এবং বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তনইকো-কেজি সহ;
• morphologically তাৎপর্যপূর্ণ - উপরের প্রল্যাপ্সড মাইট্রাল ভালভের কার্যকারিতা এবং জটিলতার উপস্থিতির উল্লেখযোগ্য লঙ্ঘনের সাথে রয়েছে।

কারণসমূহ

প্রাথমিক হার্ট ভালভ প্রোল্যাপস নিজেই বিকাশ করে, অন্যান্য রোগের সাথে যুক্ত নয়। রোগের বিকাশে অবদান রাখে জিনগত প্রবণতা. এটি খুব বিরল এবং সংযোগকারী টিস্যু ডিসপ্লাসিয়া বা ছোট হার্টের অসঙ্গতিগুলিকে বোঝায়। ভালভ লিফলেটগুলি ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয়, কোলাজেন ফাইবারগুলির গঠন বিরক্ত হয়। তন্তুযুক্ত স্তরে পরিবর্তন ঘটে, যা ভালভ লিফলেটের কঙ্কালের ভূমিকা পালন করে।

মাধ্যমিক - যে কোনও রোগের পরিণতি, উদাহরণস্বরূপ, মারফানের সিন্ড্রোম, করোনারি ধমনী রোগ, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, বাত, মায়োকার্ডাইটিস, ইত্যাদি

বাতজনিত মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপসের কারণ - লিফলেট ক্ষতি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া. কার্ডিওমায়োপ্যাথিতে লিফলেট প্রল্যাপস মায়োকার্ডিয়ামের অসম ঘন হওয়ার কারণে হয়।

regurgitation উন্নয়ন সঙ্গে, শ্বাসকষ্ট এবং দরিদ্র সহনশীলতাএমনকি হালকা লোড।

Mitral ভালভ প্রোল্যাপস প্রায়শই নিম্নলিখিত এলাকায় নির্ণয় করা হয়:

• একটি পরিকল্পিত প্রতিরোধমূলক গবেষণা সঙ্গে;
• সিস্টোলিক মর্মর সনাক্তকরণের পরে;
• কার্ডিয়াক অভিযোগের উপস্থিতিতে;
• অন্য প্যাথলজির জন্য পরীক্ষার সময় রোগের সনাক্তকরণ।

একটি ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা এবং রোগ শনাক্তকরণের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। হার্টের শব্দ শোনার সময়, সিস্টোলিক মর্মর মনোযোগ আকর্ষণ করে, যার সনাক্তকরণ একটি প্রাপ্তবয়স্ক রোগী বা একটি শিশুর অতিরিক্ত পরীক্ষার জন্য একটি ইঙ্গিত।

উপস্থিতি অগত্যা হৃদরোগের উপস্থিতি বোঝায় না: তরুণদের মধ্যে, গোলমাল হতে পারে কার্যকরী চরিত্র. ব্যায়ামের পরে দাঁড়ানোর সময় শ্রুতিমধুর করা হয়, যেমন জাম্পিং, স্কোয়াটিং, কারণ এর পরে শব্দ বেড়ে যায়।

• : প্রাথমিক প্যাথলজিতে কোন পরিবর্তন হবে না, সেকেন্ডারিতে - বিশ্লেষণের পরিবর্তনগুলি অন্তর্নিহিত রোগের বৈশিষ্ট্য হবে।
• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি।
• ফোনোকার্ডিওগ্রাফি হৃৎপিণ্ডের শব্দ রেকর্ড করার একটি পদ্ধতি।
• ইকোকার্ডিওগ্রাফিতে এই ক্ষেত্রে- সবচেয়ে তথ্যপূর্ণ পদ্ধতি।

গবেষণায়, মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপসের তিনটি ডিগ্রি আলাদা করা হয়েছে:

• আমি ডিগ্রী - 3 থেকে 5 মিমি থেকে sagging;
• II ডিগ্রী - 6 থেকে 9 মিমি পর্যন্ত;
• III ডিগ্রী - 9 মিমি থেকে।

যাইহোক, এটি পাওয়া গেছে যে 10 মিমি পর্যন্ত পিএমকে অনুকূল।

• রেডিওগ্রাফি বুক.
• সঙ্গে ডিফারেনশিয়াল রোগ নির্ণয় জন্ম ত্রুটিহৃদয়

পূর্বাভাস

অনেক রোগীর জন্য, এমভিপি কিছু হুমকি দেয় না: বেশিরভাগ মানুষ শরীরের এই রোগবিদ্যার উপস্থিতি সম্পর্কে জানেন না।

জটিলতা

মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপস কেন বিপজ্জনক? জটিলতার বিকাশ রোগের পূর্বাভাস এবং রোগীর জীবনযাত্রার মানকে ব্যাপকভাবে খারাপ করে।

ছন্দের ব্যাঘাত

হার্টের ছন্দের ব্যাঘাতের কারণ:

• স্বায়ত্তশাসিত NS এর কর্মহীনতা;
• বাম অলিন্দের প্রাচীর স্পর্শ করলে একটি প্রল্যাপসিং কাস কার্ডিওমায়োসাইট (হার্টের পেশী কোষ) জ্বালাতন করতে পারে;
• প্যাপিলারি পেশীগুলির শক্তিশালী টান যা প্রল্যাপসিং লিফলেটকে ধরে রাখে;
• আবেগ সঞ্চালনে পরিবর্তন।

যেমন এক্সট্রাসিস্টোল, টাকাইকার্ডিয়া, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন. MVP-এর পটভূমিতে ঘটে এমন বেশিরভাগ অ্যারিথমিয়া জীবন-হুমকিপূর্ণ নয়, তবে অ্যারিথমিয়ার সঠিক কারণ নির্ধারণের জন্য রোগীর একটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন। ব্যায়ামের সাথে, অ্যারিথমিয়াস হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

Mitral অপর্যাপ্ততা

রেগারজিটেশনের বিকাশের জন্য III ডিগ্রির প্রল্যাপস প্রয়োজনীয়। অল্প বয়স্ক রোগীদের মধ্যে, কর্ডগুলির একটি বিচ্ছিন্নতা রয়েছে যা ভালভের লিফলেটগুলিকে ধরে রাখে, যা একটি তীব্র মাইট্রাল ভালভের বিকাশের দিকে পরিচালিত করে এবং জরুরী প্রয়োজন। অস্ত্রোপচার চিকিত্সা. প্রায়শই, বুকের আঘাতের কারণে অ্যাভালশন ঘটে এবং তীব্র বাম ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার লক্ষণগুলির বিকাশ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়।

সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস

সঙ্গে রোগীদের জন্য সাধারণ প্রাথমিক রোগ, অর্থাৎ চিহ্ন সহ অধঃপতিত পরিবর্তনযোজক কলা. পরিবর্তিত ভালভগুলি সংক্রমণের বিকাশের জন্য একটি ভাল পটভূমি।

স্নায়বিক জটিলতা

Microthrombi প্রায়ই পরিবর্তিত ভালভের উপর গঠিত হয়, যা রক্ত ​​​​প্রবাহ দ্বারা মস্তিষ্কের জাহাজে বাহিত হয় এবং তাদের আটকে রাখে, যার ফলে একটি ইস্কেমিক স্ট্রোক হয়।

চিকিৎসা

অ্যাপয়েন্টমেন্টের প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণের জন্য কার্ডিওলজিস্টের সাথে বাধ্যতামূলক পরামর্শ ড্রাগ চিকিত্সাঅথবা একজন কার্ডিয়াক সার্জনের সাথে পরামর্শ করুন।

একজন প্রাপ্তবয়স্ক এবং একটি শিশুর মধ্যে মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপস কীভাবে চিকিত্সা করা হয়:

• নিউরোসার্কলেটরি ডাইস্টোনিয়ার থেরাপি;
• সাইকোথেরাপি;
• জটিলতার বিকাশ রোধ করার লক্ষ্যে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা।

• প্রাথমিক মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপসের জন্য চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, তবে অভিযোগ থাকলে, তারা একজন সাইকোথেরাপিস্টের সাথে পরামর্শ করার পরামর্শ দেয়, আচরণ লক্ষণীয় থেরাপি: অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগস, অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস, সিডেটিভস, ট্রানকুইলাইজার। ম্যাগনেসিয়াম প্রস্তুতির নিয়োগ উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত সাধারণ অবস্থারোগীদের
• যদি সেকেন্ডারি প্রল্যাপস সনাক্ত করা হয় তবে অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা করা প্রয়োজন।
• যখন হার্ট প্রল্যাপস সনাক্ত করা হয় গুরুতর ডিগ্রী regurgitation এবং জটিলতা সঙ্গে, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত.

ক্লিনিকাল পরীক্ষা

হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা এবং ইকোকার্ডিওগ্রাফি প্রতি ছয় মাসে অন্তত একবার করা উচিত।

Mitral ভালভ প্রোল্যাপস হৃৎপিণ্ডের ভালভুলার যন্ত্রপাতির একটি ছোটখাট বিকৃতি এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রে বিপজ্জনক নয়। লঙ্ঘনের তীব্রতা একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার ফলাফল দ্বারা বিচার করা হয়, যা শুধুমাত্র ভালভ প্রল্যাপসের ডিগ্রী দেখায় না, তবে অলিন্দে রক্তের রেগারজিটেশন (প্রত্যাবর্তনের) স্তরও দেখায়। হালকা মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপসে আক্রান্ত রোগীরা স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারেন, তবে রোগের গতিশীলতা নিরীক্ষণের জন্য পর্যায়ক্রমিক ফলো-আপ পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

সব দেখাও

মাইট্রাল ভালভ প্রোল্যাপস কি?

Mitral ভালভ prolapse

প্যাথলজি বোঝার জন্য, শারীরস্থানের বিষয়গুলি স্পর্শ করা প্রয়োজন। মাইট্রাল বা বাইকাসপিড ভালভ বাম অলিন্দ এবং বাম ভেন্ট্রিকলের মধ্যে অবস্থিত। এটি সামনে এবং পিছনে দুটি দরজা নিয়ে গঠিত। প্রতিটি লিফলেটের সাথে সংযুক্ত কর্ডগুলি রয়েছে যা ভেন্ট্রিকলের প্যাপিলারি পেশী থেকে উদ্ভূত হয় এবং ভালভের সাথে সংযুক্ত থাকে। এই গঠনগুলি লিফলেটগুলিকে ধরে রাখে এবং ভেন্ট্রিকুলার সংকোচনের সময় তাদের অ্যাট্রিয়াতে বাঁকতে দেয় না।

অ্যাট্রিয়াল সিস্টোলের সময়, মাইট্রাল ভালভ ভেন্ট্রিকলের দিকে খোলে এবং এতে রক্ত ​​যেতে দেয়। এর পরে, এটি বন্ধ হয়ে যায় এবং ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোল শুরু হয়, যার সময় রক্ত ​​​​ধমনীতে বহিষ্কৃত হয়। মহান বৃত্তমহাধমনী ভালভ মাধ্যমে সঞ্চালন. মাইট্রাল ভালভের কাজ হল ভেন্ট্রিকল থেকে রক্তের বিপরীত প্রবাহে, তাদের সংকোচনের সময়, অ্যাট্রিয়াতে বাধা সৃষ্টি করা।

Mitral ভালভ প্রল্যাপস (MVP) হল এমন একটি অবস্থা যেখানে পশ্চাৎভাগ এবং/অথবা সামনের ভালভ লিফলেটের ক্ষয় বা প্রোট্রুশন রয়েছে। ফলস্বরূপ, তাদের অসম্পূর্ণ বন্ধ ঘটে, এবং একটি গর্ত থেকে যায় যার মাধ্যমে রক্ত ​​যায়



Mitral ভালভ শারীরবৃত্তি

নিক্ষিপ্ত (পুনরুত্থিত) অলিন্দ মধ্যে ফিরে. অবস্থার তীব্রতা সরাসরি regurgitation ডিগ্রী উপর নির্ভর করে।

মাইট্রাল ভালভ প্রোল্যাপসের নির্ণয় শুধুমাত্র ডপলার আল্ট্রাসাউন্ডের ভিত্তিতে করা হয়। আল্ট্রাসাউন্ড ডেটার ব্যাখ্যাটি একজন বিশেষজ্ঞের সাথে কার্ডিওলজিস্ট দ্বারা করা উচিত কার্যকরী ডায়াগনস্টিকস.



শ্রেণীবিভাগ

পিএমকে প্রল্যাপসের তীব্রতা, রেগারজিটেশনের ডিগ্রি এবং এটিওলজির উপর নির্ভর করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়।

এটিওলজি অনুসারে, এগুলি আলাদা করা হয়:

1. 1. প্রাথমিক PMK।
2. 2. সেকেন্ডারি পিএমকে।

ভালভ প্রল্যাপসের তীব্রতার উপর নির্ভর করে, এখানে রয়েছে:



PMK এর পর্যায়গুলি

1. 1. পিএমকে 1 ডিগ্রী - বাইকাসপিড ভালভের লিফলেটগুলি 6 মিমি এর বেশি নয়। Regurgitation তুচ্ছ এবং গুরুতর রক্ত ​​​​সঞ্চালন ব্যাধি বাড়ে না. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এই ডিগ্রির প্যাথলজি ক্লিনিকালভাবে নিজেকে প্রকাশ করে না এবং একটি নিরপেক্ষ কোর্স রয়েছে। বিশেষ চিকিত্সাএই অবস্থার প্রয়োজন হয় না, তবে রোগীর পর্যায়ক্রমিক পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা প্রয়োজন। খেলাধুলা এবং শরীর চর্চাএই ধরনের রোগীদের contraindicated হয় না, কিন্তু শক্তি ব্যায়াম এবং ভারোত্তোলন নিষিদ্ধ করা হয়।
2. 2. PMK 2 ডিগ্রি - 6-9 মিমি মধ্যে প্রল্যাপস। রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশ আছে, এই ধরনের রোগীদের নির্ধারিত হয় লক্ষণীয় চিকিত্সা. শারীরিক শিক্ষা এবং ক্রীড়া শুধুমাত্র কার্ডিওলজিস্টের সাথে চুক্তিতে অনুমোদিত, কারণ আপনাকে সঠিক লোড নির্বাচন করতে হবে।
3. 3. PMK 3 ডিগ্রী - ভালভের প্রল্যাপস 9 মিমি এর বেশি। এই ক্ষেত্রে, আছে গুরুতর লঙ্ঘনহৃদয়ের গঠনে। বাম অলিন্দের চেম্বারের গহ্বরটি প্রসারিত হতে শুরু করে, এবং ভেন্ট্রিকলের দেয়ালগুলি হাইপারট্রফি। রক্ত অপর্যাপ্ত পরিমাণে মহাধমনীতে নির্গত হয় এবং গুরুতর সংবহনজনিত ব্যাধি তৈরি হয়। প্রল্যাপস হার্টের ছন্দের ব্যাঘাত ঘটায় এবং মাইট্রাল অপ্রতুলতা. রোগের এই ফর্মের সাথে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, যা prosthetics বা ভালভ এর suturing লক্ষ্য করা হয়. MVP এর তৃতীয় ডিগ্রী সহ রোগীদের একটি জটিল নির্ধারিত হয় ফিজিওথেরাপি ব্যায়ামমেডিকেল তত্ত্বাবধানে বাহিত।

যেহেতু রেগারজিটেশন ডিগ্রী সর্বদা প্রল্যাপসের তীব্রতার উপর নির্ভর করে না, তাই মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপসের তিনটি পর্যায় রয়েছে। এগুলি বাম অলিন্দে রক্ত ​​​​প্রত্যাবর্তনের তীব্রতার উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। ডপলারের সাথে আল্ট্রাসাউন্ড অনুসারে রেগারজিটেশনের স্তর সেট করুন:

1. 1. প্রথম পর্যায়টি ভালভ লিফলেটের স্তরে পুনর্গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
2. 2. দ্বিতীয়টি রেগারজিটেশনের একটি তরঙ্গ গঠনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা বাম অলিন্দের চেম্বারের মাঝখানে পৌঁছায়।
3. 3. তৃতীয় পর্যায়টি রক্তের প্রত্যাবর্তনের একটি তরঙ্গের চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, বাম অলিন্দের বিপরীত প্রান্তে পৌঁছায়।

ভেন্ট্রিকুলার সিস্টোলের সাথে সম্পর্কের উপর নির্ভর করে, এখানে রয়েছে:

• প্রারম্ভিক prolapse.
• পরে।
• হলোসিস্টোলিক।

স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে, আছে:

• উভয় ভালভের PMK.
• পিএমকে রিয়ার স্যাশ।
• পিএমসি ফ্রন্ট স্যাশ।

auscultatory উপস্থিতি উপর নির্ভর করে ক্লিনিকাল লক্ষণহাইলাইট করার জন্য নেওয়া হয়েছে:

• "নিঃশব্দ" ফর্ম - হৃদয়ে প্যাথলজিকাল বচসা উচ্চারিত হয় না;
• auscultatory form - regurgitation এর প্যাথলজিকাল murmurs শোনা যায়।



PMK এর কারণ

Mitral ভালভ প্রল্যাপস একটি অ-স্ব-সীমাবদ্ধ রোগ। এটি একটি সিন্ড্রোম যা অসংখ্য রোগে ঘটে। এটিওলজির উপর নির্ভর করে, মাধ্যমিক এমভিপি বিচ্ছিন্ন হয় - এটি অন্যান্য প্যাথলজির কারণে ঘটে এবং প্রাথমিক - এটি জন্মগত বা ইডিওপ্যাথিকও।

প্রায়শই, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ইডিওপ্যাথিক এমভিপি সনাক্ত করা হয়। এটি জন্মগত সংযোগকারী টিস্যু ডিসপ্লাসিয়ার কারণে প্রদর্শিত হয়। এই রোগের ফলস্বরূপ, ভালভুলার যন্ত্রের কাঠামোর অন্যান্য ব্যাধি বিকাশ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ:

• কার্ডিয়াক কর্ডের লম্বা বা সংক্ষিপ্তকরণ;
• ভালভ ফ্ল্যাপগুলিতে কর্ডগুলির অনুপযুক্ত বেঁধে রাখা;
• অতিরিক্ত কর্ডের উপস্থিতি;

ফলে কাঠামোগত পরিবর্তনযোজক টিস্যু, ডিজেনারেটিভ প্রক্রিয়াগুলি ভালভ লিফলেটগুলিতে ঘটে এবং তারা আরও নমনীয় হয়ে ওঠে। এই কারণে, ভালভ বাম নিলয় দ্বারা সৃষ্ট চাপ সহ্য করতে পারে না এবং বাম অলিন্দের দিকে বেঁকে যায়। সংযোগকারী টিস্যু ডিসপ্লাসিয়া ঘটতে পারে বিবিধ কারণবশত, যা গর্ভের সন্তানের উপর কাজ করে, তাদের মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি রয়েছে:

• তীব্র শ্বাসযন্ত্র ভাইরাল সংক্রমণগর্ভাবস্থায়.
• একজন মহিলার মধ্যে পেশাগত বিপদের উপস্থিতি।
• জেস্টোসিস।
• প্রভাব পরিবেশগত কারণগর্ভাবস্থায় মায়ের উপর।
• গর্ভবতী মহিলার শরীরের উপর অতিরিক্ত চাপ।

প্রায় 20% ক্ষেত্রে, জন্মগত MVP মাতৃ লাইনের মাধ্যমে প্রেরণ করা হয়। উপরন্তু, mitral ভালভ prolapse অন্যান্য হয় বংশগত রোগ, যেমন:

• মরফান সিন্ড্রোম।
• আরাকনোড্যাক্টিলি।
• ইলাস্টিক সিউডক্সান্থোমা।
• অপূর্ণ অস্টিওজেনেসিস।
• Ehlers-Danlos সিন্ড্রোম.

সেকেন্ডারি এমভিপি (বা অর্জিত) কিছু রোগের ফলে ঘটতে পারে। প্রায়ই এই রোগগত অবস্থানেতৃত্ব:

• করোনারি হৃদরোগ.
• বাত।
• মায়োকার্ডাইটিস।
• হাইপারথাইরয়েডিজম।
• বুকে আঘাত।
• হাইপারট্রফিক কার্ডিওমায়োপ্যাথি।
• সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস।
• মায়োকার্ডিয়াল ডিস্ট্রোফি।
• মায়োকার্ডাইটিস।

এই ক্ষেত্রে প্রোল্যাপসটি ভালভ লিফলেট, প্যাপিলারি পেশী, কর্ডের ক্ষতি বা মায়োকার্ডিয়ামের কাজ এবং গঠনে ব্যাঘাতের কারণে ঘটে। এছাড়াও, এমভিপির বিকাশের প্রক্রিয়াতে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের কাজ, মাইক্রো- এবং ম্যাক্রো উপাদানগুলির ঘাটতি (বিশেষত ম্যাগনেসিয়াম) এবং বিপাকীয় প্যাথলজিতে ব্যাঘাত ঘটায়।

সেকেন্ডারি প্রল্যাপসের আরেকটি কারণ হল স্টেনোসিস। মহাধমনীর ভালভ. এই অর্জিত ত্রুটির ফলে, মহাধমনী ভালভের খোলার অংশ সরু হয়ে যায় এবং রক্ত ​​সম্পূর্ণরূপে এর মধ্য দিয়ে যেতে পারে না। এটি বাম ভেন্ট্রিকেলে অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে, যা বাইকাসপিড ভালভের উপর চাপ দেয়। যদি অতিরিক্ত চাপের দীর্ঘস্থায়ী অস্তিত্বের সত্যতা থাকে, তবে মাইট্রাল ভালভের লিফলেটগুলি বাম অলিন্দের দিকে বাঁকতে শুরু করে এবং প্রল্যাপস ঘটে।



লক্ষণ

ন্যূনতম পরিবর্তন সহ মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপসের উপস্থিতি অনুপস্থিত হতে পারে এবং হৃদপিণ্ডের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় প্যাথলজিটি সুযোগ দ্বারা সনাক্ত করা যায়।

উপসর্গ সরাসরি regurgitation ডিগ্রী এবং সংযোগকারী টিস্যু dysplasia তীব্রতা উপর নির্ভর করে। জন্মগত MVP সহ শিশুদের মধ্যে, নিম্নলিখিতগুলি বেশ সাধারণ:

• ইনগুইনাল এবং নাভির হার্নিয়াস;
• যৌথ হাইপারমোবিলিটি;
• স্কোলিওসিস;
• বুকের বিকৃতি;
• মায়োপিয়া;
• সমতল ফুট;
• স্ট্র্যাবিসমাস;
• varicocele;
• নেফ্রোপটোসিস;
• হিপ ডিসপ্লাসিয়া।

এই রোগগুলি সংযোজক টিস্যুর গঠনে ব্যাধিগুলির উপস্থিতি নির্দেশ করে এবং প্রায়শই তাদের সাথে, প্রোল্যাপস সহ হার্টের ভালভুলার যন্ত্রপাতির ত্রুটিগুলি সনাক্ত করা হয়।

ডিসপ্লাসিয়া রোগীদের হওয়ার সম্ভাবনা বেশি স্বাস্থ্যবান লোকজনটনসিলাইটিস এবং তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণে ভোগেন।

MVP এর অনির্দিষ্ট লক্ষণগুলি হল:

• হৃদস্পন্দনের অনুভূতি।
• হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি।
• ভিন্ন প্রকৃতির হৃদয়ে বেদনা।
• পতন - একটি ধারালো ড্রপ রক্তচাপস্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধিগুলির ফলস্বরূপ, এটি চেতনা হারানোর সম্ভাবনার সাথে চোখের অন্ধকারের সাথে থাকে।
• মাথা ঘোরা।
• বমি বমি ভাব।
• শ্বাসকষ্ট অনুভূত হওয়া, মাইগ্রেনের মতো মাথাব্যথা।
• উদ্ভিজ্জ সংকট।
• বিভিন্ন অ্যারিথমিয়াস।

regurgitation একটি উচ্চারিত ডিগ্রী সঙ্গে, রোগীদের শ্বাসকষ্ট এবং বিকাশ দ্রুত ক্লান্তি, উল্লেখযোগ্যভাবে কর্মক্ষমতা হ্রাস এবং শারীরিক কার্যকলাপ.এছাড়াও, এমভিপি এই ধরনের সাইকোসেন্সরি ডিসঅর্ডারগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• বিষণ্নতার প্রবণতা।
• Synestopathies শরীরের অপ্রীতিকর বেদনাদায়ক sensations যার জন্য কোন ব্যাখ্যা নেই।
• অ্যাথেনিক সিন্ড্রোমের কারণহীন উপস্থিতি (দুর্বলতা, ক্লান্তি, মনোযোগ হ্রাস, স্মৃতিশক্তি)।

সেকেন্ডারি এমভিপি-তে লক্ষণগুলি উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলির মতোই, তবে অন্তর্নিহিত রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশ (বাত, মায়োকার্ডাইটিস, করোনারি রোগহৃদয়, ইত্যাদি)। গুরুতর ধরনের মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপস তাদের জটিলতার জন্য বিপজ্জনক অ্যারিথমিয়া, থ্রম্বোইম্বোলিজম বা সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস.

গর্ভবতী মহিলা এবং শিশুদের মধ্যে

Mitral ভালভ প্রল্যাপস প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের মধ্যে অনেক বেশি সাধারণ। প্রায়ই এটি নিবন্ধিত হয় কৈশোর, এবং অধিকাংশমেয়েদের অন্তর্গত। শিশুদের প্রধান অভিযোগ হ'ল হৃদয়ে ভারী হওয়া, বাতাসের অভাব এবং বুকে ব্যথা।

AT শৈশবশরীরে অপর্যাপ্ত পরিমাণে ম্যাগনেসিয়ামের কারণে প্রায়শই MVP বিকশিত হয়। সংযোজক টিস্যু কোষ দ্বারা কোলাজেন উৎপাদনের জন্য এই ক্ষুদ্র উপাদানটি প্রয়োজনীয়। কোলাজেন হল এমন একটি পদার্থ যা সংযোগকারী টিস্যুর স্থিতিস্থাপকতার জন্য দায়ী, এবং এটি, ঘুরে, ভালভ লিফলেটের প্রধান উপাদান।

গর্ভাবস্থায়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 1-2 ডিগ্রির মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপস সিন্ড্রোম গর্ভকালীন সময়ের কোর্স লঙ্ঘন করে না। এই সময়ের মধ্যে, MVP এমনকি হ্রাস হতে পারে, কারণ এই সময়ে মহিলা বৃদ্ধি পায় হৃদ রোগের ফলাফলএবং ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস।

তবে কিছু ক্ষেত্রে, রোগীরা হৃৎপিণ্ডের কাজে ব্যাঘাত, ধড়ফড়ের অনুভূতি, বাতাসের অভাবের অনুভূতি, টাকাইকার্ডিয়া দ্বারা বিরক্ত হতে পারে।

খুব প্রায়ই, গুরুতর prolapse gestosis দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই ক্ষেত্রে, এটি বিপজ্জনক কারণ ভ্রূণের বৃদ্ধি ধীর হয়ে যায় এবং অক্সিজেনের ঘাটতি দেখা দেয়। কখনও কখনও মহিলাদের আছে সময়ের পূর্বে জন্মবা দুর্বলতা তৈরি হয় শ্রম কার্যকলাপ. এই ধরনের পরিস্থিতিতে, একটি সিজারিয়ান সঞ্চালন করা হয়।

কারণ নির্ণয়

MVP নির্ণয়ের জন্য ভিত্তি হল আল্ট্রাসনোগ্রাফিডপলারগ্রাফি সহ। এটি আপনাকে প্রল্যাপসের ডিগ্রি এবং রেগারজিটেশনের তীব্রতা সনাক্ত করতে দেয়। এছাড়াও, একটি অনুরূপ পদ্ধতি রোগের পর্যায়গুলি প্রকাশ করে যা নেই ক্লিনিকাল প্রকাশ.

ফোনোকার্ডিওগ্রাফি বা শ্রবণ দ্বারা হৃৎপিণ্ডের আওয়াজ শোনা যায়। রোগের "নীরব" ফর্মের ক্ষেত্রে, প্যাথলজিকাল মর্মরগুলি এইভাবে শোনা যায় না, তবে ফোনোকার্ডিওগ্রাফিতে রেকর্ড করা যেতে পারে।

এক্স-রে-র সাহায্যে, হার্টের আকারের পরিবর্তন সনাক্ত করা সম্ভব - গহ্বরের বৃদ্ধি বা হ্রাস, কনফিগারেশনের পরিবর্তন ইত্যাদি।

ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি সারা দিন সঞ্চালিত (হার্টের হোল্টার পর্যবেক্ষণ), নিম্নলিখিত লঙ্ঘন দেখাতে পারে:

• ছন্দ ব্যর্থতা;
• ট্যাকি বা ব্র্যাডিকার্ডিয়া;
• extrasystole;
• উলফ-পারকিনসন-হোয়াইট সিন্ড্রোম;
• অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, ইত্যাদি;

গুরুতর regurgitation এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার লক্ষণ সঙ্গে, সাইকেল এরগোমেট্রি সঞ্চালিত হয়। এটি দেখায় যে একজন ব্যক্তির কাজের ক্ষমতা কতটা হ্রাস পেয়েছে এবং আপনাকে অপ্রতুলতার ডিগ্রি স্থাপন করতে দেয়।

চিকিৎসা

হেমোডাইনামিক ডিসঅর্ডার এবং ক্লিনিকাল প্রকাশের তীব্রতা বিবেচনা করে MVP-এর চিকিত্সা করা হয়। রক্ষণশীল থেরাপিউদ্ভিজ্জ ব্যাধি দূর করতে হয় কেন্দ্রীয় সৃষ্টি, ঘটনা প্রতিরোধ ডিস্ট্রোফিক পরিবর্তনমায়োকার্ডিয়াম এবং সম্ভাব্য জটিলতা প্রতিরোধ।

রোগের গুরুতর ক্লিনিকাল প্রকাশের রোগীদের অ্যাডাপ্টোজেন (এলিউথেরোকোকাস, জিনসেং, লেমনগ্রাস) গ্রুপ থেকে ওষুধ দেওয়া হয়। উপশমকারী উদ্ভিদ উত্স(নোভো-প্যাসিট, পার্সেন ফিটোসড) এবং ওষুধ যা মায়োকার্ডিয়ামের ট্রফিক ফাংশনকে উন্নত করে (কার্নিটাইন, কোএনজাইম, ভিটামিন, ইনোসিন, ম্যাগনেসিয়াম এবং পটাসিয়াম অ্যাসপার্টেট)।

হার্ট ফেইলিউরের উপসর্গের ক্ষেত্রে, বিটা-ব্লকার (বিসোপ্রোলল, অ্যাটেনোলল) এবং অ্যান্টিপ্লেটলেট বৈশিষ্ট্যযুক্ত ওষুধ (ওয়ারফারিন, অ্যাসিটিলস্যালিসিলিক অ্যাসিডকম মাত্রায়)। এই তহবিলগুলি প্রতিদিন নেওয়া হয়, কয়েক মাস বা বছরের জন্য।

রোগীদের তাদের জীবনধারা স্বাভাবিক করতে হবে:

• ঘুম কমপক্ষে 8 ঘন্টা হওয়া উচিত।
• ডোজযুক্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের একটি জটিল কাজ করা প্রয়োজন।
• আমাদের দৈনন্দিন রুটিন স্বাভাবিক করতে হবে।
• নিয়ম মেনে চলুন যুক্তিসঙ্গত পুষ্টি- আরো ফল ও সবজি খান.

গুরুতর হেমোডাইনামিক ব্যাঘাতের বিকাশের ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার অপারেশনযা মাইট্রাল ভালভের সেলাই বা প্রস্থেটিক্সে গঠিত।

নিয়োগ করুন জটিল চিকিত্সাএকজন কার্ডিওলজিস্ট হতে হবে। এছাড়াও, এমভিপি রোগীদের রোগের কোর্সের জন্য পর্যায়ক্রমে পরীক্ষা করা এবং পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

লোক পদ্ধতি

লোক প্রতিকার শুধুমাত্র রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি বহন করতে পারে। প্রল্যাপসের চিকিৎসা নিজে থেকে করা অসম্ভব।

হিসাবে লোক পদ্ধতিব্যবহার করা যেতে পারে ভেষজ প্রতিকারপুনরুদ্ধারকারী এবং উপশমকারী বৈশিষ্ট্য সহ। এই উদ্দেশ্যে, ভ্যালেরিয়ান, মাদারওয়ার্ট, হাথর্ন ফল এবং অ্যালো ব্যবহার করা হয়।

এই তহবিলগুলি স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের কাজে ব্যাঘাত দূর করে এবং কাজকে শক্তিশালী করে রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থাপনা.

পূর্বাভাস

গ্রেড 1-2 মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, রোগ নির্ণয় ভাল, তবে সহায়ক যত্ন এবং পর্যায়ক্রমিক পরীক্ষা প্রয়োজন। এই ধরনের রোগীরা খেলাধুলা করতে পারেন, কিন্তু শক্তি ব্যায়াম contraindicated হয়।

তৃতীয় ডিগ্রির প্রল্যাপস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে, পূর্বাভাস কম অনুকূল হয়, কারণ হৃৎপিণ্ডের কনফিগারেশন পরিবর্তন হতে শুরু করে এবং গুরুতর হেমোডাইনামিক ব্যাঘাত ঘটে। পরে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপসম্ভাব্যতা সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারবেশ উচ্চ এই শ্রেণীর রোগীদের জন্য হালকা শারীরিক ক্রিয়াকলাপ যথেষ্ট হবে, তবে এগুলি কেবল উপস্থিত চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করার পরেই করা যেতে পারে।

হেমোডাইনামিক্সে সামান্য পরিবর্তনের রোগীদের সেনাবাহিনীতে নেওয়া হয়। কিন্তু যখন প্রকাশ করা হয় ক্লিনিকাল লক্ষণএবং সংবহন ব্যাধি, পরিষেবা contraindicated হবে.

1ম ডিগ্রির মিট্রাল ভালভ প্রল্যাপস একটি হৃদরোগ যা সংযোগকারী টিস্যুর প্যাথলজির কারণে বিকাশ লাভ করে।

রোগটি জীবনের জন্য হুমকি সৃষ্টি করে না। যাইহোক, যখন অসময়ে চিকিৎসারোগের অগ্রগতি এবং বিকাশ হতে পারে গুরুতর প্যাথলজিসহৃদয় মোট, মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপসের তীব্রতার 3 ডিগ্রি রয়েছে।

মিট্রাল ভালভ প্রল্যাপস 1 ডিগ্রি: লক্ষণ এবং চিকিত্সা

সাধারণত, 1 ম ডিগ্রীর মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপস কোনওভাবেই নিজেকে প্রকাশ করে না। যাইহোক, নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে, রোগ হতে পারে তীব্র ব্যথাবুকের বাম পাশে। ব্যথা সিন্ড্রোম সাধারণত কয়েক ঘন্টা পরে অদৃশ্য হয়ে যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্ট্রেনামে অস্বস্তি চাপের সাথে প্রদর্শিত হয়। ব্যথা সিন্ড্রোম ছাড়াও, রোগীর নিম্নলিখিত উপসর্গ রয়েছে:

1. অক্সিজেনের অভাবের অনুভূতি। চাপের মধ্যে, রোগী পূর্ণ শ্বাস নিতে অক্ষমতার অভিযোগ করতে পারে।
2. মাথাব্যথা। প্রায়শই গ্রেড 1 মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপস সহ ব্যথা সিন্ড্রোমমাথা ঘোরা দ্বারা অনুষঙ্গী.
3. চেতনা হ্রাস.
4. ধীর বা দ্রুত হার্টবিট।
5. শরীরের তাপমাত্রা সামান্য বৃদ্ধি।

যদি রোগের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ থাকে তবে একজন ব্যক্তির নির্ণয় করা প্রয়োজন। প্রথমত, ইকো-কার্ডিওগ্রাফি নির্ধারিত হয়। এই ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিটি মাইট্রাল ভালভের কাজ মূল্যায়ন করতে সাহায্য করবে। যদি প্রয়োজন হয়, রোগ নির্ণয় একটি ইসিজি দ্বারা সম্পূরক হয়, সাধারণ বিশ্লেষণরক্ত এবং বুকের এক্স-রে।

রোগের চিকিত্সার মধ্যে সাধারণত শুধুমাত্র কাজ এবং বিশ্রামের শাসনের স্বাভাবিকীকরণ অন্তর্ভুক্ত থাকে। যদি একটি প্যাথলজি সনাক্ত করা হয়, তবে তীব্র শারীরিক পরিশ্রম থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। রোগের উপসর্গ বন্ধ করার জন্য, রোগীকে sedatives নির্ধারিত হয়। যদি গ্রেড 1 মাইট্রাল ভালভ প্রোল্যাপস ট্যাকিকার্ডিয়া সহ থাকে, তবে রোগীর বিটা-ব্লকার ব্যবহার করা উচিত। একটি সহায়ক থেরাপি হিসাবে, কখনও কখনও ওষুধগুলি নির্ধারিত হয় যা মায়োকার্ডিয়াল পুষ্টি উন্নত করে, উদাহরণস্বরূপ, প্যানাঙ্গিন বা রিবক্সিন। প্যাথলজির কারণ এবং রোগীর বয়সের উপর ভিত্তি করে চিকিত্সার কোর্সের ডোজ এবং সময়কাল পৃথকভাবে সেট করা হয়।

মিট্রাল ভালভ প্রোল্যাপস গ্রেড 2

একটি নিয়ম হিসাবে, গ্রেড 2 মাইট্রাল ভালভ প্রোল্যাপস অন্যান্য রোগের পরিণতি। কার্ডিও-ভাস্কুলার সিস্টেমের. রোগের লক্ষণগুলি 1ম ডিগ্রির তীব্রতার মতোই, তবে ক্লিনিকাল প্রকাশের তীব্রতা কিছুটা বেশি। উদাহরণস্বরূপ, স্টার্নামের বাম দিকে ব্যথা একজন ব্যক্তিকে কয়েক দিনের জন্য ছেড়ে যেতে পারে না। উপরন্তু, মাথাব্যথা এবং অলসতা দীর্ঘস্থায়ী হয়ে ওঠে। এমনকি সামান্য শারীরিক পরিশ্রমেও রোগীর শ্বাসকষ্ট বা অজ্ঞান হয়ে যায়। একই চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যপ্রল্যাপস 2 ডিগ্রি হয় আতঙ্ক আক্রমণএবং সাইকোইমোশনাল ব্যাধি।

2 য় ডিগ্রীর prolapse চিকিত্সা পুষ্টি এবং দৈনন্দিন রুটিন স্বাভাবিককরণ হ্রাস করা হয়। এই রোগে উচ্চ শারীরিক কার্যকলাপ কঠোরভাবে contraindicated হয়। রোগের উপসর্গ থাকলে উদ্ভিজ্জ ডাইস্টোনিয়া, রোগী যেমন মাদারওয়ার্ট বা Hawthorn টিংচার হিসাবে sedatives গ্রহণ করা উচিত. একটি বিকল্প হিসাবে, ভ্যালেরিয়ান নির্যাস উপর ভিত্তি করে একটি টিংচার উপযুক্ত। এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন 2য় ডিগ্রির মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপস অ্যারিথমিয়া বা মাইট্রাল অপ্রতুলতা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এই ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তির anticoagulants এবং বিটা-ব্লকার ব্যবহার করা উচিত। ফিজিওথেরাপি পদ্ধতির সাথে ড্রাগ থেরাপির সম্পূরক করার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি রক্ষণশীল চিকিত্সাপছন্দসই প্রভাব নেই, বা রোগের সাথে গুরুতর হার্ট ফেইলিওর হয়, চিকিত্সকরা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ অবলম্বন করেন, যার সময় ক্ষতিগ্রস্ত ভালভ একটি বিশেষ কৃত্রিম কৃত্রিম দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

মিট্রাল ভালভ প্রোল্যাপস গ্রেড 3

গ্রেড 3 প্রল্যাপসের সাথে, ভালভের দেয়ালের স্তব্ধতা 9 মিমি-এর বেশি হয়ে যায়, যা ভেন্ট্রিকেলে রক্ত ​​​​প্রবাহের ব্যাঘাত ঘটায়। সাধারণত রোগটি আক্রান্ত এলাকার প্রস্থেটিক্স দ্বারা অস্ত্রোপচারের সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়। এছাড়াও, রোগীকে অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকারগুলি নির্ধারণ করা হয়, উদাহরণস্বরূপ, অ্যাটেনোলল বা প্রোপ্রানোলল। এই ওষুধগুলি আপনার হৃদস্পন্দন কমাতে সাহায্য করে। রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি দূর করতে, রোগীর ম্যাগনারট ব্যবহার করা উচিত। যদি প্রয়োজন হয় তাহলে ঔষুধি চিকিৎসাভিটামিন কমপ্লেক্সের সাথে সম্পূরক।

অপারেশনের পরে, রোগীকে তার খাদ্য সম্পূর্ণরূপে সংশোধন করতে হবে। কফি, মদ্যপ পানীয়এবং ভাজা খাবার সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। এছাড়াও, রোগীর ধূমপান বন্ধ করা উচিত এবং নিয়মিত ব্যায়াম করা উচিত, তবে একই সাথে অতিরিক্ত পরিশ্রম এড়ানো উচিত।

সাধারণত মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপসের সাথে, পূর্বাভাস অনুকূল হয়। যাইহোক, কিছু ক্ষেত্রে, এই রোগটি সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস বা থ্রম্বোইম্বোলিজমের কারণ হতে পারে।

Mitral ভালভ প্রোল্যাপস কার্ডিয়াক সিস্টেমের সবচেয়ে সাধারণ প্যাথলজিগুলির মধ্যে একটি। রোগের সারমর্ম হল ভেন্ট্রিকল থেকে হার্টে যে রক্ত ​​আসে তা ফিরে আসে।

ভালভের অর্ধেক, কার্ডিয়াক ভেন্ট্রিকলের সংকোচনের সাথে বন্ধ হয়ে মহাধমনীতে প্রবেশ করে। অনেক রোগী এই প্রশ্ন সম্পর্কে উদ্বিগ্ন: কেন মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপস বিপজ্জনক?

রোগের বিকাশের প্রক্রিয়া

রোগের বিকাশের প্রক্রিয়াটি বোঝার জন্য, আপনাকে মানুষের হৃদয় কীভাবে কাজ করে তা জানতে হবে। অক্সিজেনযুক্ত রক্ত ​​ফুসফুস থেকে ফুসফুস থেকে বাম অলিন্দে প্রবেশ করে এবং তারপর বাম ভেন্ট্রিকেলে বহিষ্কৃত হয়।

এর সংকোচনের সাথে, চাপে রক্তের প্রবাহ ডান অলিন্দ এবং ডান ভেন্ট্রিকেলে যায়। রক্ত ইতিমধ্যে সকলের কাছে আসা সমস্ত অক্সিজেন ছেড়ে দিয়েছে অভ্যন্তরীণ অঙ্গএবং শরীরের টিস্যু।

সঞ্চালনের এই পর্যায়ে, রক্ত ​​ইতিমধ্যে কার্বন ডাই অক্সাইড দিয়ে পরিপূর্ণ হয়। ডান ভেন্ট্রিকল থেকে, রক্ত ​​​​প্রবাহ ফুসফুসের ধমনীতে পরিচালিত হয়, যেখানে এটি আবার অক্সিজেন দ্বারা সমৃদ্ধ হয়।

এ স্বাভাবিক কার্যকারিতাহৃদয়, অলিন্দ সংকোচনের মুহুর্তে, রক্ত ​​আর ফিরে আসে না। এই প্রক্রিয়াটি হার্টের মাইট্রাল ভালভ দ্বারা প্রতিরোধ করা হয়, যার ভালভগুলি শক্তভাবে বন্ধ থাকে। ফলস্বরূপ, তারা যথেষ্ট শক্তভাবে বন্ধ করতে পারে না। এটি এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে সমস্ত রক্ত ​​মহাধমনীতে প্রবেশ করে না। এর অংশ বাম অলিন্দে ফিরে আসে।

মেডিসিনে রক্ত ​​প্রবাহের প্রক্রিয়াটিকে রেগারজিটেশন বলে। যখন ভালভের অর্ধেক 3 মিমি বা তার কম বাঁকানো হয়, তখন রক্ত ​​ফিরে আসে না।

PMC বোঝায় বিপজ্জনক রোগযা মারাত্মক পরিণতি নিয়ে আসে। ভুলভাবে নির্বাচিত চিকিত্সা বা তার অভাবের সাথে, রোগীর মৃত্যু অনিবার্য।

শ্রেণীবিভাগ

রক্তের পরিমাণ যা ফিরে আসে এবং ভালভের অর্ধেকগুলির বিচ্যুতির স্তর থেকে, প্রল্যাপসকে কয়েকটি প্রকারে বিভক্ত করা হয়:

প্রল্যাপসের বিকাশের সময় অনুসারে, রোগটি নিম্নলিখিত ধরণের মধ্যে বিভক্ত:

1. প্রাথমিক। এটি হয় অর্জিত বা জন্মগত হতে পারে।
2. মাধ্যমিক। এটি আকারে প্রদর্শিত হয় বিভিন্ন রোগহৃৎপিণ্ডের শেলের ভেতরের দেয়ালের সংযোজক টিস্যুর গঠনে পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত।

এই প্যাথলজি নির্ণয় করার সময়, এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্টএটির বিকাশের ডিগ্রি এবং প্রকারের সঠিক সেটিং।

এটি সর্বাধিক পছন্দ নির্ধারণ করে কার্যকর পদ্ধতিচিকিত্সা

লক্ষণ

এমভিপি নির্ণয় করা হলে, রোগী প্রায় কোনো উপসর্গ অনুভব করেন না।

একমাত্র দেরী পর্যায়রোগের বিকাশের সাথে সাথে রোগের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি উপস্থিত হতে পারে:

• স্টার্নামের পিছনে ব্যথার অনুভূতি - এগুলি প্রায় 55% রোগীর দ্বারা অনুভূত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, ব্যথা একটি বক্ষের বাম অর্ধেক স্থানীয় করা হয়। সাথে কোন সংযোগ নেই আবেগী অবস্থাব্যক্তি বা শারীরিক কার্যকলাপএবং ব্যথা অনুভব করা। তারা স্বল্পমেয়াদী এবং পুরো দিনের জন্য প্রসারিত উভয় হতে পারে।
  একজন ব্যক্তি বিশ্রামে এবং পরিশ্রমের সময় উভয় ক্ষেত্রেই অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন;
• বাতাসের অপ্রতুলতার অনুভূতি - রোগীর কাছে মনে হয় যে তার কাছে পর্যাপ্ত বাতাস নেই এবং তিনি গভীর শ্বাস নেন;
• হৃদয়ের সংকোচনের ছন্দের লঙ্ঘন - এটি খুব ঘন ঘন বা খুব ধীরে ধীরে বীট করতে পারে;
• মাথা ঘোরা;
• অজ্ঞান অবস্থা;
• গুরুতর মাথাব্যথা;
• শরীরের তাপমাত্রা অযৌক্তিক বৃদ্ধি।

এক বা একাধিক উপসর্গ দেখা দিলে, বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা এবং একটি পরীক্ষা করা জরুরি।

জটিলতা

Mitral ভালভ prolapse, এটা কি? এই প্রশ্নটি প্রায় প্রত্যেককে উদ্বিগ্ন করে যাদের হৃদয়ের কাজ নিয়ে সমস্যা রয়েছে। বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রে, রোগটি উপসর্গবিহীন এবং তাদের সাধারণ অবস্থাকে প্রভাবিত করে না। কিন্তু 5-10% লোক প্রল্যাপসের সাথে ঘটে যাওয়া জটিলতার বিকাশে ভোগেন। সবচেয়ে কঠিন এবং প্রায়ই সম্মুখীন হয় নিম্নলিখিত মধ্যে:

পূর্বোক্ত থেকে, আমরা উপসংহারে আসতে পারি যে মাইট্রাল ভালভ প্রল্যাপসের পরিণতিগুলি বেশ গুরুতর হতে পারে।

যদি আমরা রোগের প্রতিরোধ সম্পর্কে কথা বলি, তবে এটি প্রাথমিকভাবে পর্যায়ক্রমিক উত্তরণে গঠিত মেডিকেল পরীক্ষা. এমনকি সেকেন্ডারি এমভিপি দৃশ্যমান লক্ষণ না দেখিয়েও ঘটতে পারে।

রোগ নির্ণয় শুধুমাত্র পরে করা যেতে পারে পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা. তবেই রোগ নির্ণয় করা যাবে প্রাথমিক পর্যায়েপ্রল্যাপস এবং এড়ানো গুরুতর জটিলতাএমনকি মৃত্যুও হতে পারে। আপনার শরীর এবং মনের ভাল যত্ন নেওয়া সুস্বাস্থ্যের চাবিকাঠি।