Статью подготовил:
Колоноскопия и ирригоскопия – диагностические методы, используемые при различных заболеваниях ЖКТ. Современные способы исследования позволят своевременно найти какое-либо отклонение. Методы используются для того, чтобы обследовать кишечный тракт. Как правило, проводятся по назначению врача. Узнать, что лучше – колоноскопия или ирригоскопия, – можно, оценив особенности диагностических методов. При наличии каких-либо нарушений в функционировании кишечника нельзя медлить. Следует обратиться к доктору и пройти требуемые исследования.
Колоноскопия – метод исследования, который позволяет оценить состояние прямой кишки
В этой статье вы узнаете:
Особенности ирригоскопии
Используется рентгенологический метод совместно с применением специального контрастного вещества. Благодаря этому врач может обнаружить присутствующие повреждения тканей. Хорошо видны контуры просвета кишечника. Легко увидеть любые патологические сужения.
При ирригоскопии врач способен диагностировать язвенные поражения. Помимо этого, можно обнаружить кишечную непроходимость. Патологии возможно найти на ранних стадиях развития. Состояние пациента анализируется врачом по полученным рентгенологическим снимкам.
Иногда при ирригоскопии может быть не только введено контрастное вещество, но и нагнетаться воздух. Благодаря этому возможно диагностировать множество заболеваний, в том числе и онкологию.
Ирригоскопия используется для:
- диагностирования заболеваний толстой кишки;
- изучения тканей для выявления нарушений онкологического характера;
- изучения особенностей локализации толстого кишечника.
При ирригоскопии проводится также исследование толстой кишки, только с помощью введения контрастного вещества
Показания и противопоказания к проведению ирригоскопии
Ирригоскопия используется для диагностирования нарушений в функционировании толстого кишечника. Врачи выделяют целый ряд симптомов, при которых пациенту рекомендуется исследование. Показания и противопоказания процедуры описаны в таблице.
| Показания к проведению процедуры | Прибегнуть к диагностике следует при наличии следующих симптомов у заболевшего:
|
| Противопоказания | Как и любое иное исследование, способ имеет ряд противопоказаний. Диагностика не рекомендуется при:
|
При наличии противопоказаний использовать диагностический способ категорически противопоказано. В ином случае возможно значительное ухудшение состояния.
Ирригоскопия при беременности не рекомендована
За несколько суток до проведения процедуры из рациона больного исключают продукты, способствующие поносу и повышенному газообразованию. Противопоказаны свежие фрукты и овощи. От завтрака и ужина накануне диагностики требуется отказаться.
Больному за несколько суток до ирригоскопии назначают специальные слабительные лекарства. Их действие направлено на очищение кишечного тракта. Благодаря этому диагностика будет более точная. В день исследования может потребоваться применение клизмы.
Длительность ирригоскопии составляет от 15 до 50 минут. В ходе исследования используется контрастное вещество. Заранее его смешивают с небольшим количеством воды и подогревают до примерно 32-34 градусов по Цельсию.
Ирригоскопия позволяет получить снимок органов пищеварения
Врач делает снимок пищеварительных органов. Для этого предварительно больной должен лечь на кушетку и занять определенное положение. В прямую кишку вводится трубка.
На протяжении нескольких суток после проведения диагностики у пациента может обесцветиться кал. Иногда также возможен запор. Это считается нормой.
Колоноскопия – процедура, позволяющая исследовать толстый кишечник на наличие полипов и различных новообразований. Метод помогает не только осматривать кишечный тракт, но и осуществлять неинвазивные операции. В таком случае пациент не нуждается в предоперационной подготовке.
При проведении колоноскопии можно не только осмотреть состояние кишечника, но и провести незначительные операции
Длительность процедуры может составлять до часа. Продолжительность напрямую зависит от индивидуальных особенностей больного. При проведении исследования возможно взять ткань на биопсию.
При проведении колоноскопии больному вводят специальную трубку, оснащенную маленькой камерой. Благодаря этому можно сфотографировать определенные участки и вывести изображение на монитор. Врач имеет возможность детально осмотреть состояние слизистой оболочки органа.
При колоноскопии доктор имеет возможность определить диаметр кишечника. Способ помогает заметить даже мельчайшие патологические изменения. Метод наиболее эффективен при желании подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных новообразований.
Этот метод эффективен при диагностике рака
Показания и противопоказания
Как и любой диагностический метод, колоноскопия имеет как показания, так и противопоказания. Способ рекомендуют пациентам:
- имеющим болезненное ощущение в брюшной полости;
- с выделениями из прямой кишки гнойного или слизистого характера;
- с выраженным кровотечением из анального отверстия;
- с регулярными и длительными расстройствами стула, такими как понос или диарея;
- у которых беспричинно снижается масса тела;
- имеющим малокровие;
- с подозрением на развитие онкологии;
- имеющим в кишечном тракте инородное тело;
- имеющим полипы в кишечнике.
Предварительно пациент должен убедиться в отсутствии противопоказаний. Только в таком случае может быть проведено изучение кишечника. Способ также рекомендуется при подозрении на кишечную непроходимость. При необходимости доктор может взять участок ткани на биопсию.
Этот метод часто используют для диагностики причин болей в животе
К противопоказаниям метода относят:
- инфекционные заболевания в острой форме, сочетающиеся с сильным повышением температуры тела и лихорадкой;
- заболевания сердца;
- стремительное падение артериального давления;
- легочную недостаточность;
- дивертикулит;
- воспаление, затрагивающее ЖКТ, в острой форме;
- сильное кишечное кровотечение;
- период вынашивания ребенка;
- отклонение в процессе свертываемости биологической жидкости.
При перечисленных факторах колоноскопия категорически противопоказана.
Из этого видео вы узнаете подробнее об особенностях проведения колоноскопии:
Проведение колоноскопии
Перед диагностикой за несколько суток пациент должен начать придерживаться строгой диеты с исключением конкретных продуктов. В день исследования нужно сделать очистительную клизму. Иногда может быть показан прием слабительных медикаментов.
При осуществлении колоноскопии больной занимает позу эмбриона на левом боку. Область анального сфинктера обрабатывают антисептиком. Эндоскоп аккуратно вводят в задний проход. Изображение выводится на монитор.
При отсутствии отклонений продолжительность процедуры будет составлять примерно 18 минут. При наличии нарушений обследование затягивается на час. При необходимости из кишечника могут быть удалены доброкачественные новообразования.
Процедура не вызывает сильных болезненных ощущений, но при необходимости анальное отверстие смазывают обезболивающим гелем.
Выбор лучшего диагностического метода
Самостоятельно выбрать диагностический метод невозможно. Это делает врач исходя из индивидуальных особенностей больного и его состояния. Ирригоскопия – щадящая процедура. Колоноскопия более болезненна.
Это два эндоскопических метода обследования кишечника, которые позволяют диагностировать различные его заболевания.
В чем отличие методов?
Чтобы ответить на вопрос, чем отличается колоноскопия от ректороманоскопии, нужно немного углубиться в строение толстого кишечника. Он состоит из нескольких отделов – слепой, восходящей ободочной, поперечной ободочной, нисходящей ободочной, сигмовидной и прямой кишок.
Главное отличие ректороманоскопии от колоноскопии состоит в глубине обследования:
- Ректороманоскопия позволяет изучить прямую кишку и конечный отдел сигмовидной на глубину 25-30 см от анального прохода.
- Колоноскопия дает возможность изучить весь толстый кишечник.
Соответственно, для этих целей используется различные инструменты:
- Ректороманоскоп – ригидный металлический инструмент, который вводится в прямую кишку.
- Колоноскоп – гибкий фиброоптический инструмент, который можно провести по всему толстому кишечнику.
Так как проведение ректороманоскопии практически не сопровождается дискомфортом или болевым синдромом, она намного легче переносится пациентами и не требует анестезии. Ее длительность редко превышает 5-10 минут. Подготовка к ректороманоскопии не настолько тщательная, как к колоноскопии.
Колоноскопия – болезненное обследование, которое часто проводят с применением . Ее длительность может достигать 1 часа. Без тщательной к процедуре результаты обследования могут быть неинформативными.
Хотя между ректороманоскопией и колоноскопией существуют определенные отличия, эти два метода не следует противопоставлять друг другу. Их нужно применять по показаниям и в подходящих ситуациях.
Например, при достаточно провести ректороманоскопию, так как она легче переносится пациентом и имеет меньший риск развития осложнений, а при более высоком уровне поражения толстого кишечника необходима колоноскопия.
Особенности ректороманоскопии
Ректороманоскопия – это эндоскопический метод обследования прямой кишки и конечного отдела сигмовидной. Он позволяет диагностировать наличие заболеваний этих органов: полипов, опухолей, воспалительных процессов.
Проводится ректороманоскопия с помощью ригидного металлического инструмента под названием ректороманоскоп. Во многих клиниках часто применяют с этой же целью сигмоскоп – гибкий фиброоптический инструмент. В этом случае процедура носит название сигмоскопия и имеет ряд преимуществ перед традиционной ректороманоскопией.
Проводят ректороманоскопию с целью выявления причины следующих симптомов:
- кровотечение из прямой кишки;
- диарея;
- боль в животе;
- необъяснимое снижение веса.
Перед проведением обследования нужно рассказать врачу о наличии любых заболеваний и аллергических реакций, о том, какие препараты принимает пациент.
Важное значение имеет информация о приеме :
- препаратов для лечения артрита;
- аспирина;
- кроворазжижающих средств;
- препаратов от сахарного диабета;
- нестероидных противовоспалительных средств;
- препаратов железа и поливитаминов с этим микроэлементом.
Для качественного поведения ректороманоскопии, как и колоноскопии, нужна подготовка, включающая изменение питания и очищение кишечника. При проведении обследования в амбулаторных условиях эта подготовка осуществляется дома.
За день до процедуры можно употреблять только прозрачные жидкости. В день обследования до процедуры не желательно что-то есть. Очистку кишечника можно провести с помощью клизм или слабительных препаратов. Режим приема таких средств зависит от их вида и времени проведения ректороманоскопии.
Сама процедура, как правило, хорошо переносится больными и редко длится долго. Врач вводит ректороманоскоп в прямую кишку и обследует ее слизистую оболочку, выявляя все патологические поражения. Во время процедуры возможно проведение биопсии, после которой полученные ткани направляются в лабораторию для изучения под микроскопом. Иногда при ректороманоскопии могут удалять полипы.
После обследования пациент почти сразу же может вернуться к привычной жизни. Иногда по результатам ректороманоскопии врач может рекомендовать проведение колоноскопии или других методов обследования.
Особенности колоноскопии
Колоноскопия – это процедура, во время которой врач обследует толстый кишечник с помощью колоноскопа - гибкого и тонкого инструмента с камерой и освещением на конце. С помощью колоноскопии можно диагностировать язвы слизистой, полипы, и рак толстого кишечника.
Это обследование проводится при наличии тех же симптомов, что и ректороманоскопия. Кроме этого, колоноскопия используется для проведения скрининга на рак толстого кишечника, что позволяет выявить злокачественное новообразование на ранней стадии, когда есть высокие шансы на полное излечение пациента.
Как и при ректороманоскопии, перед колоноскопией необходимо рассказать врачу о наличии любых заболеваний и о приеме любых лекарственных средств или биодобавок.
Подготовка к колоноскопии более тщательная, чем к ректороманоскопии. Если процедуру проводят в амбулаторных условиях, пациенту необходимо сопровождение домой после обследования. Как правило, подготовка кишечника начинается за 1-3 дня до колоноскопии. Она включает ограничение в питании и обязательное применение слабительных средств.
Так как колоноскопия – болезненная процедура, многим пациентам во время ее проведения необходима седация (медикаментозный сон) или анестезия (наркоз). Для этого требуется постановка венозного катетера на одной из рук.
После седации или анестезии врач осторожно вводит колоноскоп в прямую кишку и продвигает его вглубь, раздувая кишечник по ходу обследования. Видеокамера, находящаяся на кончике этого инструмента, отсылает изображение на монитор.
Постепенно продвигая колоноскоп по толстому кишечнику до впадения в него тонкой кишки, врач изучает внутреннее строение органа. Это позволяет специалисту диагностировать различные заболевания, включая злокачественные новообразования и предраковые поражения.
После достижения тонкой кишки врач медленно вынимает колоноскоп из кишечника. Как и при ректороманоскопии, во время колоноскопии возможно проведение биопсии для дальнейшего изучения тканей в лаборатории, удаление полипов.
Пациенту необходимо оставаться в лечебном учреждении еще 1-2 часа. В это время его могут беспокоить спазмы кишечника и вздутие живота. При проведении седации или наркоза полное восстановление может произойти лишь на следующий день, поэтому человека нужно кому-то сопроводить домой и остаться с ним на ночь.
Что лучше – ректороманоскопия или колоноскопия?
Мы уже разобрались, в чем разница между ректороманоскопией и колоноскопией, теперь попробуем ответить на вопрос - какая процедура лучше.
С точки зрения врача и диагностической ценности, лучше колоноскопия, так как она позволяет провести обследование всего толстого кишечника и обнаружить его заболевания на ранней стадии. Недостатками колоноскопии, в сравнении с ректороманоскопией, является ее болезненность, длительность проведения, необходимость анестезии, более высокий риск осложнений.
С точки зрения субъективных ощущений пациента, лучше ректороманоскопия, так как ее проведение не сопровождается сильным дискомфортом и болью, нет необходимости в анестезии, обследование занимает немного времени.
Однако объективные недостатки часто перекрывают эти субъективные преимущества. К ним относится более низкая диагностическая ценность обследования – с помощью ректороманоскопии можно изучить только 25-30 см кишечника, начиная от анального отверстия.
Заболевания толстого кишечника – распространенное явление. Их своевременная диагностика играет важную роль в выборе метода лечения. Особенно это показательно в случае колоректального рака, при раннем выявлении которого с помощью скрининга возможно полное излечение пациента.
В диагностике заболеваний толстого кишечника важное место занимают эндоскопические методы – колоноскопия и ректороманоскопия. Оба этих обследования находят широкое применения в современной медицине. Для наибольшей результативности проведения ректороманоскопии и колоноскопии нужно понимания отличий между ними.
Полезное видео о показаниях и проведении ректороманоскопии
В практике гастроэнтеролога часто встречаются многочисленные показания для проведения исследований толстого кишечника не только в его терминальных отделах (прямая и сигмовидная кишка), но и в более высоких. Для этих целей служат такие инструментальные диагностические процедуры, как колоноскопия и ирригоскопия. Как правило, пациенты спрашивают у врача, что информативнее для более полноценного осмотра. Также пациентов часто волнует тот факт, что колоноскопия является болезненной (или, во всяком случае, более неприятной). Для того чтобы понять, в чем отличие ирригоскопии от колоноскопии и понять, какой из методов лучше и безопаснее, и предназначена эта статья.
Несмотря на один и тот же исследуемый отдел пищеварительного тракта, ирригоскопия и колоноскопия отличаются друг от друга, как два принципиальных метода.
Ирригоскопия (ирригация означает «орошение») - способ, при котором изучается рентгеновский снимок кишечника, (ирригограмма) который заполнен специальным рентгеноконтрастным веществом - взвесью бария. Иногда для того, чтобы качество стало еще лучше, применяется последующее накачивание воздуха в толстую кишку. Этот процесс называется «двойным контрастированием», и такая процедура более информативна. От введения воздуха пациенту не становится больнее, и исследование он переносит спокойно.
Для проведения ирригоскопии пациенту в кишечник после очистительной клизмы вводится рентгеноконтрастное вещество. Таким образом, процесс не предусматривает введения в кишечник посторонних предметов и средств с волоконной оптикой, так как изучается снимок рентгенологом. В этом состоит ее главное отличие. Именно поэтому ирригоскопия менее болезненна, чем колоноскопия, которая является инвазивным методом и может протекать больнее.
Колоноскопия - это манипуляция, во время которой в толстый кишечник вводится гибкий колоноскоп, который управляется врачом. Его продвигают последовательно через прямую, сигмовидную, нисходящую, поперечно-ободочную части толстого кишечника. При полноценном исследовании удается провести диагностику всех отделов толстой кишки, вплоть до илеоцекального угла и купола слепой кишки. В процессе продвижения периодически в кишечник подается воздух, который облегчает обзор и позволяет гибкому прибору с волоконной оптикой и мощным светодиодным освещением повторять физиологические изгибы кишечника и следовать вперед. Конечно, из-за этого колоноскопия может ощущаться несколько болезненной процедурой.
Показания
Для каждой процедуры существуют свои рекомендации и противопоказания. Но нужно помнить, что только колоноскопия позволяет врачу непосредственно увидеть участок слизистой оболочки толстого кишечника, оценить цвет опухолевидного образования и взять биопсию для проведения гистологического обследования, которое позволит поставить окончательный диагноз.
При ирригоскопии, как стало понятным, изучению подвергается изображение, представляющее собой контуры теней стенок кишки и других образований, поэтому можно сказать, что исследование в целом менее информативно, но безопаснее. Однако даже при колоноскопии существуют «слепые участки», в области которых прибор делает поворот под значительным углом. Поэтому диагностика будет полноценнее в случае проведения двух процедур.
Показания для ирригоскопии:
- общая картина состояния толстого кишечника, диагностика просвета;
- наличие выпячиваний, дивертикулов, стеноза;
- начальные подозрения на объемный процесс;
- выявление пороков развития и свищей.
Показания для колоноскопии:
- исследование слизистой оболочки в динамике;
- прицельная биопсия и диагностика опухолевидных образований, которые хорошо лоцируются при осмотре с разных сторон;
- некоторые лечебные мероприятия, например, прижигание и удаление одиночных полипов, которые, как правило, удаляются хорошо.
Противопоказания следующие. Для проведения ирригоскопии:
1. состояние беременности, вне зависимости от триместра;
2. язвенное поражение, колит. В том случае, если имеется выраженное выделение слизи и крови с калом, то лучше вначале ликвидировать эти симптомы и лишь потом назначать исследование;
3. токсический мегаколон – увеличение размеров толстого кишечника. Во время наполнения бариевой взвесью имеется повышенный риск повреждения стенки толстой кишки, которая и так подвержена болезненному расширению;
4. пожилой возраст пациента;
5. тяжелое состояние, обусловленное полиорганной недостаточностью;
6. острые кишечные инфекции и синдром диареи.
Противопоказания к проведению колоноскопии похожи на предыдущие. Но учитывая, что часто ее проводят под наркозом либо с применением успокоительных препаратов и миотропных спазмолитиков, то перечень ограничений увеличивается за счет лекарственной непереносимости, аллергии, а также хронической почечной недостаточности. Ведь именно почки занимаются выведением из организма препаратов, с помощью которых пациент вводится в медикаментозный сон.
Какой метод предпочтительнее?
Достаточно сложно, а порой и невозможно ответить на вопрос: что лучше, ирригоскопия или колоноскопия? Такой вопрос, заданный отдельно от предположений гастроэнтеролога, диагноза и оценки состояния пациента, является некорректным и лишенным смысла.
Можно сказать, что:
1. Существующие отличия делают ирригоскопию более щадящим методом, чем колоноскопия, которая немного неприятная и даже болезненная.
2. Одновременно с этим изучение косвенного изображения при ирригоскопии менее информативно. Ведь врач с помощью колоноскопа может обратить внимание на «подозрительный» участок и взять биопсию из любого места, которое сочтет нужным.
3. При необходимости усиления диагностики и проведения биопсии после ирригоскопии следующим этапом назначается колоноскопия.
4. Колоноскопия, в отличие от других методов, позволяет лучше рассмотреть сомнительные участки слизистой оболочки и образования с разных сторон, что увеличивает достоверность проведения диагностики заболеваний.
В том случае, если ваш врач грамотный и знающий, показания для того или иного обследования сформулированы правильно, противопоказания отсутствуют, средний медицинский персонал подготовлен хорошо, техническое оснащение и уровень учреждения высокий, а вы своевременно информировали врачей обо всех травмах, операциях, лекарственной аллергии и сопутствующих заболеваниях - то можете не сомневаться в положительном и важном результате диагностики, вне зависимости от того, проведение какого исследования вам назначено.
Ирригоскопия или колоноскопия: что лучше применять для диагностики? На этот вопрос пациенту должен дать ответ лечащий врач. Проверка кишечника проводится двумя основными методами - ирригоскопией или колоноскопией. Пациенты часто, без дополнительных объяснений врача, не знают, что выбрать. Важно знать, какой способ обследования лучше подходит для обнаружения той или иной болезни желудочно-кишечного тракта.
Что лучше?
Подобные методы диагностики помогают обнаружить такие патологии, как:
- Опухоли и образования.
- Свищи.
- Пороки.
- Изменения, касающиеся уже существующих заболеваний.
Колоноскопия помогает изучить толстую кишку и все ее отделы. Часто, когда обычного проведения процедуры недостаточно, врачи назначают прохождение биопсии больных участков. Она берется одновременно с колоноскопией или же во время нее происходит удаление полипов разной величины.
Если существует подозрение на онкологические образования, то методику обследования выбирают с помощью врача. Обычно это ирригоскопия, чтобы полностью подтвердить или опровергнуть патологию тканей. Взятые образцы отправляются в лабораторию на прохождение гистологического исследования. Именно потом назначают колоноскопию, чтобы сделать дальнейшее изучение болезни.
Колоноскопия отлично помогает находить очень тяжелые формы патологии, а для того чтобы проверить изгибы, складки, слепой отдел кишечника, лучше всего подходит ирригоскопия. Этот диагностический метод имеет следующие преимущества:
- Возможность провести подробное изучение узких и суженных участков толстой кишки.
- Щадящая процедура.
- Отлично заменяет колоноскопию, особенно если она противопоказана больным.
Ирригоскопия проводится с помощью заполнения кишечника контрастным веществом, которое попадает внутрь через аппарат Боброва. В качестве вещества берется сернокислый барий, расходящийся по всем участкам органа. Только после этого делаются снимки методом рентгена. В результате чего на полученных фотографиях сразу становятся видны:
- Структура кишечника.
- Очень крупные опухоли.
Для обнаружения очагов воспаления и полипов разной величины назначается колоноскопия.
В чем отличия ирригоскопии от колоноскопии?
Таким образом, данные диагностические методы отличаются, в первую очередь, целями обследования и возможностями. Общим для них является способность найти и выявить различные патологии, наблюдающиеся в кишечнике, чтобы потом предупредить осложнения, появление новых образований и не допустить наступление смерти. Сложность колоноскопии и ирригоскопии состоит в том, что образования онкологического характера в данном органе найти довольно сложно. Поэтому часто рост опухоли проходит без симптомов и клинической картины, патология обнаруживается на самой последней стадии роста и развития.
Колоноскопия проводится для того, чтобы найти очаги воспалительных процессов или же удалить аденоматозные полипы. Из-за этого прохождение процедуры назначается под анестезией, чтобы устранить эффекты болезненности и дискомфорта. Ирригоскопия или колоноскопия проводятся для нахождения видимых и невидимых нарушений в функциональной деятельности пищеварительного тракта, поэтому основные различия будут заключаться в двух факторах:
- Цель диагностики.
- Метод проведения процедуры.
Ирригоскопия основана на изучении с помощью рентгена, а колоноскопия основана на использовании эндоскопического метода.
Перед проведением ирригоскопии пациенты должны выпить определенное количество контрастного вещества, чтобы оно хорошо распределилось по всему кишечнику. Если этого не произойдет, тогда не будут найдены патологии или другие нарушения в работе органа.
Колоноскопия выполняется с помощью введения в кишечник колоноскопа, которая выглядит как гибкая трубка. Поэтому пациенты могут чувствовать сильную болезненность.
На самом конце колоноскопа находится специальный датчик, обладающий ультразвуковой способностью фиксировать нарушения, изменения и другие факторы. Датчик с помощью ультразвука передает изображение органа и его стенок на экран компьютера, что помогает врачу найти воспаленные участки и патологии.
Колоноскопия помогает выполнить и другие важные процедуры:
- Остановить кровотечение внутри кишечника, которое может там возникнуть.
- Удалить полипы.
- Выполнить целый комплекс лечебных процедур и мероприятий.
- Нормализовать диаметр просвета, который может возникнуть в суженном участке толстой кишки.
- Можно взять образцы тканей на гистологию, чтобы определить, какой курс лечения подходит для лечения той или иной болезни.
На чем врач основывает выбор диагностической процедуры?
Ирригоскопию нельзя проходить тем, кто страдает от тахикардии, колитов, перфорации желудка. Данный метод обследования помогает найти новообразование, но не рассказывает о его структуре, морфологии. Нельзя взять во время ирригоскопии и образцы тканей для биопсии или же устранить полипы. Выполнить все это, как отмечалось, помогает только колоноскопия. Но ирригоскопия дополняется почти всегда ультразвуковой колоноскопией. Вследствие чего оба метода дают отличные возможности получить изображения опухолей.
Исходя из этого, даже врачи могут сомневаться, что назначать, определив, что лучше. Все определяется клинической картиной, состоянием пациента, существующими противопоказаниями. Но медики предпочитают проводить колоноскопию, чтобы взять сразу ткани на анализ, очистить стенки от полипов. Перед прохождением диагностики больных предупреждают, что ни та, ни другая методика не дают точных результатов. Аналогов процедур не существует, тем более что обе дают шанс получить качественные данные. Для этого нужно тщательно подготовиться к процедуре.
Процесс подготовки к обследованию.
Ирригоскопия или колоноскопия дают положительные результаты по установлению точного диагноза, но только после предварительной подготовки кишечника и всего тракта. Это в несколько раз повышает эффективность процедуры.
Строится такой подготовительный этап на диете, помогающей очистить кишечник.
- Во-первых, стоит полностью исключить из рациона продукты, провоцирующие образование газов. Это поможет избежать вздутия живота и болезненности во время диагностики. Из-за этого не рекомендуется кушать свежие овощи, фрукты, каши, содержащие слизь, черный и белый хлеб. Они отлично заменяются сухарями. Кушать рекомендуется только паровые овощи, нежирные сорта рыбы и мяса.
- Во-вторых, пить много воды, желательно очищенную, а также травяные отвары.
- В-третьих, не ужинать перед процедурой.
- В-четвертых, сделать клизму, чтобы полностью вывести шлаки и токсины из организма.
После той или иной процедуры пациенты могут столкнуться с запорами. Поэтому нужно принять слабительный препарат, чтобы устранить возникшую проблему. К другим осложнениям относятся перфорация стенок кишки, внутренне кровотечение, которые обычно возникают очень редко. Для нормализации состояния толстой кишки и всего организма пациентам советуют сразу же после процедуры не вставать, а полежать на животе. Устранить болезненность и чувство дискомфорта можно с помощью опорожнения кишечника, чтобы из него полностью вышло контрастное вещество.
Имея необходимость в обследовании кишечника, люди часто встают перед выбором между ирригоскопией и колоноскопией. Какой вид обследования лучше? Чтобы понять это, необходимо разобрать в особенностях этих процедур.
Особенности колоноскопии
Колоноскопия- эндоскопическая методика обследования толстой кишки. Процедура происходит с помощью фиброконолоскопа – специального оптического прибора, благодаря гибкости и мягкости которого проводится обследование кишечника.
Большое количество людей с опаской относятся к этой процедуре, веря необоснованным слухам о том, что колоноскопия может привести к разрыву толстой кишки или недержанию кала. Однако все эти доводы не имеют научного подтверждения, а само обследование является безопасным для пациента.
На конце фиброколоскопа расположен источник света и микрокамера, при помощи которой специалист может:
- Оценить состояние слизистой оболочки кишечника
- Выявить онкологические заболевания на самых ранних стадиях
- Изучить показатели двигательной активности кишки
- Извлечь из кишечника инородные тела
- Избавиться от кровотечений
- Сделать необходимые снимки
Подготовка к колоноскопии начинается за 2 суток и, так же как и перед ирригоскопией, направлена на очищение кишечника при помощи специальной диеты и слабительных средств, назначенных лечащим врачом.
Показания к проведению
- Гной, кровь или другие нежелательные выделения в стуле
- Подозрение на рак толстой кишки., язвенный колит или болезнь Крона
- Постоянные запоры, причина которых не может быть выявлена без хирургического вмешательства
- Частые спазмы в животе
- Резкое снижение веса без причины
Этапы проведения колоноскопии
- Обезболивание. Процедура может проводиться под общим наркозом (глубокий сон и полное отключение сознания), седацией (состояние, похожее на сон, но без отключения сознания) и под местной анестезией (обезболивание конкретного участка тела).
- Непосредственное обследование. Врач вводит фиброконоскоп в анальное отверстие, при помощи воздуха расширяет кишечник, чтобы получить более ясную картинку, и делает необходимые снимки. Вся процедура длится не более 20 минут.
- Консультация профильного врача. Специалист, проводящий исследование, направляет пациента к другому врачу для постановки диагноза и, в случае необходимости, назначения схемы лечения.
Особенности ирригоскопии
Ирригоскопия – еще один метод обследования толстой кишки при помощи контрастного вещества и рентгена, который способен выявить большое количество заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Отличие иррикоскопии от колоноскопии заключается в том, что при проведении ирригоскопии нет необходимости в анестезии или наркозе. Ирригоскопия проста в исполнении и не сопровождается болезненными ощущениями. Однако при проведении обследования при помощи контрастного вещества человек подвергается рентгеновскому излучению, хотя и в нормальных дозах. При проведении колоноскопии камера внедряется непосредственно в толстую кишку, поэтому делать рентгеновские снимки не нужно – врач видит пространство кишечника непосредственно на мониторе. В подготовке обе эти процедуры практически ничем не отличаются. И перед ирригоскопией, и перед колоноскопией рекомендуется придерживаться диеты, очищающей кишечник и пить много воды. При этом рентгеновский метод диагностики кишечника очень сильно отличается от эндоскопического в технике проведения процедуры.
Показания к проведению
Ирригоскопия – процедура, которую проводят достаточно часто. В основном она назначается людям, пришедшим к врачу со следующими жалобами:
- Неприятные ощущения в анальной области
- Геморрой
- Если в кале есть нехарактерные выделения
- Систематические запоры или боли в животе
Этапы проведения ирригоскопии
- Пациент ложится на специально оборудованный стол, сложив руки за спиной, а ноги согнув в коленях.
- В анальное отверстие вводится специальная трубка, через которую в кишечник поступает сернокислый барий.
- Врач делает рентгеновские снимки толстой кишки.
- Пациент опорожняет кишечник от контрастного вещества.
- Дальше обследуемый снова ложиться на стол в ту же позу и его кишку постепенно начинают наполнять воздухом. Это поможет разгладить все складки слизистой оболочки кишечника и сделать новые снимки.
Loading...