Korábban tájékoztattuk az olvasót a mentális betegségek természetéről és arról, hogy az elmebeteg milyen sajátos világban él. Ma az egészséges és beteg emberek közötti érintkezés árnyalatairól fogunk beszélni a pszichiátria szemszögéből.
Az elmebetegek észlelésének és viselkedésének fontos jellemzői
Amikor egy elmebeteg embert lát, először is emlékeznie kell arra, hogy ő másképp érzékeli a világot, mint te. Érzései olyanok, mint egy piszkos lencsés videokamera – közvetítik, így vagy úgy torzítva a valóságot. Látszólag egyszerű és hétköznapi dolgokat mondasz – és a beteg láthat bennük például valamiféle előítéletet vele szemben vagy fenyegetést, mindent egészen másként érzékel, mint amilyen. Hasonló jelenségek néha előfordulnak a mindennapi életben között egészséges emberek. Ebben az esetben azt mondjuk, hogy "egyik félreértette a másikat". Amikor olyan emberekkel kommunikálunk, akiknek nincs jól a pszichéjük, a félreértés hasonló tényezője, sajnos, nem félreértés, hanem hajlam.
Ezenkívül az érzelmi labilitás gyakran megfigyelhető elmebetegeknél - általában ingerlékenyebbek és gyorsabban indulnak, mint hétköznapi emberek. De depressziósak is lehetnek, vagy éppen ellenkezőleg, nem megfelelően jókedvű; lelkes. Ne feledkezzünk meg az ítéletek paradox természetéről és a hallucinációk jelenlétéről sem sok betegnél. Mindez nagymértékben megnehezíti a kommunikációt, különösen az utóbbi esetben, amikor szavait más „hangok” megjegyzései kísérhetik, amelyeket beszélgetőpartnere beteg pszichéje generál.
Hogyan lehet kapcsolatot teremteni és fenntartani az elmebetegekkel?
Először is próbálja meg elnyerni a beszélgetőpartner bizalmát. Amikor tapintatosan és körültekintően kell viselkednie, a maximális nyugalom megőrzése mellett. Tekintettel arra, hogy szavai, arckifejezései vagy gesztusai félreértelmezhetők, próbálja meg mondanivalójának legalább egy részét non-verbális szintre átvinni - mosolyogjon, légy barátságos, sugározzon kedvességet és pozitívumot. De csak akkor tedd, ha őszintén működik; ha nem sikerül, akkor jobb, ha nem, mert ennek a betegcsoportnak minden más mellett van egy nagyon magas szint találékonyság, érzék a hamissághoz – ne felejtsük el.
Próbáld megérteni, mit akar a beszélgetőpartner elmondani neked, és mi hajtja őt. Fontos szempont itt van a saját nézőpont ráerőltetésének nem kívánatossága, még akkor is, ha az teljesen helyes. Az elmebetegek mindig kitartanak téveszméik védelmében, mert éppen bennük lappang betegségük lényege. Tehát ha sürgősen meg kell győzni egy elmebeteget valamiről, akkor jobb, ha hozzáértően felteszi a megfelelő kérdéseket, ha segít neki eljutni a közölni kívánt dolgokhoz. De ha kérdez valamit – közben figyelje meg, hogy a páciens menet közben jön-e a válaszokkal, adaptálja-e azokat a számára előnyös módon. Ilyen hajlamok mellett nagyon veszélyes kérdéseket feltenni – elmélyülhet téveszmés tünetek, új árnyalatokat szerez.
Néha a beteg kerüli az érintkezést. Felismerve a különbséget a világról alkotott felfogása és a többi ember észlelése között, süketen „barikádozza magát”, hogy mások ne tudjanak az ő meggyőződéséről. Az ilyen betegek egyetértenek Önnel, sőt néha helytelenül, de ez csak azért van, hogy gyorsan békén hagyja őket. Vagy pedig egyszerűen nem akarnak beszélni veled. Ha nincs sürgős szükség, ne különösebben próbálja áttörni ezt a gátat, hogy ne okozzon felesleges irritációt, de ha az ember közel van hozzád, és kapcsolatba kell lépned vele, először figyeld meg alaposabban, próbáld szavak nélkül meghatározni. mi zajlik a lelkében. Segítségedre lesz a szem kifejezése, az arckifejezés, a mozdulatok, a testtartás, a hangszín, végül a viselkedés. Ha észrevétlenül figyeli, akkor maga a beteg is megnyílik és beszélni akar. Ebben az esetben ragadd meg a pillanatot.
A legtöbb veszélyes betegségek az öngyilkossági kockázat szempontjából vannak olyan mentális betegségek, mint a depresszió, bipoláris zavar alkoholizmus és egyéb kábítószer-függőségek, skizofrénia, szorongás (beleértve a pánikot is) és személyiségzavarok
Amikor valamelyik rokona vagy barátja "dühöngni" kezdett, viselkedjen helytelenül - ezt azonnal észreveszik. Ez azonban nem mindig van így. Leggyakrabban a betegség fokozatosan és észrevétlenül kezdődik. Ezért ha valaki, akit ismersz, hirtelen megváltoztatta a szokásait, kerülni kezdte az embereket, elszigetelte magát, drasztikusan megváltoztatta az életritmusát, vagy új, korábban nem jellemző hobbiba kezdett, akkor érdemes beszélgetni, hogy megtudja, minden rendben van-e. neki. Sőt, minél közelebb van hozzád az ember, annál óvatosabbnak és pártatlanabbnak kell lennie, mert a szükségtelen érzelmek egy ilyen kényes ügyben gyakran ártanak.
Az elmebetegekkel való kommunikáció elvei
Ha így történt, akkor mentális betegség Ha ismerősei, rokonai vagy barátai közül valaki már megtörtént, akkor vegye igénybe az alábbi tippeket.
Bánj úgy a beteg emberrel, mint egy normális emberrel. Tiszteld őt. Szeretet. Ne félj. Végül is ő egy komplett normális ember Csak lelki problémái vannak. A leereszkedés, intolerancia vagy bármilyen más, valamiféle egyenlőtlenséget hangsúlyozó hozzáállás pillanatok alatt leküzdhetetlen gátat emelhet közöttetek. Legyen egyszerű gondolata, kerülje az összetett kifejezéseket, amelyek félreértelmezhetők.
Ugyanakkor nem tehet úgy, mintha a betegség nem létezne. A meztelen tagadás nem oldja meg a problémát. Csak úgy építse fel kommunikációját, hogy ne okozzon szégyent vagy vágyat a beszélgetőpartnerben az éles sarkok megkerülésére. Bár nagyon nehéz lehet, de próbáld meg úgy felfogni gyakori betegség, amiről habozás nélkül beszélnek, például mint artériás magas vérnyomás. Ugyanakkor emlékezzen a tapintatra. Nehéz ilyen finom vonalat fenntartani a kommunikációban, de szükséges.
Háromszög "beteg-rokonok-orvos"
Ha a beteg ambuláns pszichiáterhez fordul, vagy kórházban kezelték, ellenőrizni kell, hogy szed-e gyógyszert, és betartja-e az orvos összes ajánlását. Itt fontos, hogy higgadtság megőrzése mellett legyünk kitartóak és ezt biztosítsuk gyógyulási folyamat, ha még szükség van rá, egy napig sem szakadt meg. Küzdeni kell az orvossal szembeni bizalmatlanság és a kezelésre való hajlandóság ellen, ha ezek a problémák felmerülnek.
Rendszeres gyógyszeres kezelés esetén figyeljen a lehetséges mellékhatásokra - remegés, láz, nyűgösség, vagy fordítva, mozgásmerevség. Általános szabály, hogy a betegek ismerik mind a gyógyszereiket, mind az adagjukat, és kivétel nélkül mellékhatások. De néha a kép hasonló lehet a pszichózis súlyosbodásához, ezért ha valami elromlik, mint általában, ne habozzon azonnal forduljon orvoshoz. Majd ő kitalálja.
A 18. századig Oroszországban az elmebetegek kolostorok gondozása alatt álltak. Ezért tartják a Kolmovszkij Kórházat a legrégebbi őrültek intézményének Oroszországban: 1706-ra nyúlik vissza, amikor Job novgorodi metropolita találtoknak házat és rokkantkórházat épített a Novgorod melletti Kolmovszkij-kolostorban, ahol fogyatékkal élők is voltak. tartotta. mentális zavarok
Általában véve a rokonok és barátok számára a kezelőorvossal való közvetlen kommunikáció semmiképpen sem felesleges. Erre mind a szervezés, mind az orvos tájékozottsága miatt van szükség, mert a „kívülről” vélemény nagyon hasznos lehet. És gyakran előfordul, hogy minden családban, amelyben elmebeteg él, olyan sok probléma adódik a bonyolult kapcsolatok miatt, hogy ha nem is gyógyszeres, de mégis, a beteg hozzátartozóinak szükségük lehet pszichiáter segítségére. Ezt nem kell szégyellni, mert az összetett kölcsönhatások csomóját ilyenkor mindig valahogy ki kell bomlani, és ezt jobb együtt, szakember irányításával megtenni. Amint azt a gyakorlat mutatja, a normál családi környezet hozzájárul a jó minőségű és hosszú távú remisszióhoz. És fordítva - a megoldatlan krónikus konfliktusokkal küzdő családok betegei gyakrabban látogatják a pszichiátriai kórházakat.
Józanság
Egy mentálisan beteg ember nem fogyaszthat alkoholt vagy drogokat. Minden olyan gyógyszer, amely megváltoztatja a mentális állapotot, szigorúan ellenjavallt azoknak, akiknek mentális állapota már megváltozott. Még ennél is általánosabb, mindannyiunk számára ismerős tea és kávé, ha túlzottan fogyasztják, a betegség súlyosbodását idézheti elő. Tehát ezt is figyelni kell. A beteg gondozása során azonban ne oldjon meg minden kérdést helyette - ő nem gyerek. Légy a legláthatatlanabb segítője.
Az elmebetegek idejének és feladatainak megszervezése
Szigorúan ellenőrizni kell, hogy a beteg betartja-e a parancsot. Ő vigyáz magára? Ha kell, finoman szégyelld. Ha a pácienst rend veszi körül a dolgokban, akkor ez legalább egy kicsit lesz, de segít a gondolatokban.
Célszerű betartani a napi rendszert. A stabil ütemterv olyan ismerőssé válik, amelyre támaszkodhat. És különösen jó, ha az elmebetegek napja sporttal kezdődik - a hatékony vérkeringés mindig jót tesz a fejnek. Ez serkenti a természeti tartalékokat és biztosítja a pszichofarmakológiai szerek normális működését.
Az elmebetegeket képességeik szerint vonják be a munkába. A tudósok régóta bebizonyították, hogy a munka, különösen a fizikai munka javul elmeállapot. A beteg munkába állítása néha nagyon nehéz feladat lehet, de szükséges. Meg kell tanítani, hogy erőfeszítésekkel és önmagán való munkával legyőzze az apátiát - így vonul vissza a betegség.
Rajz, szobrászat vagy bármi más kreatív tevékenység segít néhány probléma hatékony szublimálásában. Ezen, aminek elemei nem fognak beavatkozni egyetlen olyan otthonba sem, ahol elmebeteg van. Szánjon időt valami könnyű és kreatív tevékenységre.
Sok vita folyik a skizofrén betegek kreativitásának értékéről. Annak ellenére, hogy bár elszigetelt, de nagyon feltűnő példák vannak skizofréniában szenvedő tehetséges emberekre, beleértve a díjazottakat is. Nóbel díj, itt lehetetlen kizárni a betegség kialakulását kreatív eredmények után.
Mutass példát a betegnek. Ha igényes vele, de maga nem felel meg ezeknek a követelményeknek, építsen gátat a kettős mérce elé. A beteg alsóbbrendűnek érzi magát és szenvedni fog. A követelmények teljesítése pedig nagy kérdés lesz. Tehát ha mentálisan beteg embertől akarsz sportolni, tedd vele. Ez több erőt és vágyat ad neki, és elmélyíti köztetek a bizalmat.
És ami a legfontosabb. Ne tekintse ezt a szöveget száraz utasításkészletnek, amelyet követni kell. A tudás természetesen szükséges, de mindenekelőtt szeretetet és őszinte segíteni akarást kell elfogadnia. Törekedj arra, hogy elkapd a kapcsolattartás és a kölcsönös megértés hírhedt pillanatát, és valahogy indulj ki belőle. Nemcsak inspirálni, hanem érezni, érzékelni is. Ne feledd, hogy előtted olyan ember áll, aki nem hülye, aki mindent megért, még ha nem is úgy, ahogy szeretnéd. Gondolja át szavait és tetteit, először alaposan mérlegelje azokat. Amikor mindkét oldalon nagyon fontos a megértés. Törekedj rá.
Mi a teendő, ha a beteg zaklatott?
Hogyan viselkedjünk, ha a páciens izgatott és affektusban van? Mindenekelőtt természetesen hívja a mentőket vagy a kezelőorvost, szükség esetén a rendőrséget.
Ne emelje fel a hangját. A sima hangszín és a nyugalom ellazít, a sikoltozás pedig megerőlteti és súlyosbítja a problémát. Ha bántó dolgokat mondanak neked, fogadd nyugodtan, mert nem egy ember beszél, hanem az „én”-ének az a része, amelyet súlyos betegség sújt.
Ne vitatkozz és ne tiltakozz. A pácienst nem fogod tudni meggyőzni semmiről, mert tombol benne az adrenalin, ami mindig erősebb nálad. Jobb, ha megpróbáljuk elterelni a páciens figyelmét, és valahogy átkapcsolni.
Ha egy nyugodt beszélgetés során jó egymás szemébe nézni, mert nagyobb a bizalom, akkor a páciens izgatottsága esetén a szemkontaktus rossz szolgálatot tehet – sokszorosára nő annak a valószínűsége, hogy egy ilyen helyzetben félreértelmezzük a tekintetünket.
Ügyeljen arra, hogy ne legyenek veszélyes tárgyak azon a területen, ahol az izgatott beteg tartózkodik. Próbálja meg a lehető legdiszkrétebben eltávolítani őket, nehogy ezzel a művelettel a konfliktus súlyosbodását okozza. Továbbá, ha vannak a közelben olyan emberek, akik idegesítik az elmebetegeket, űzd el őket. Ha Ön maga a bosszantó tényező, és van valaki, aki helyettesíti Önt, amikor megpróbál hatékony párbeszédet folytatni a pácienssel, azonnal adja meg magát.
Még akkor is, ha a helyzet rendkívül nehéz - próbáljon maximálisan kitartást és barátságosságot mutatni.
Itt a végére járunk kis kitérő az elmebetegek világába. Reméljük, hogy segítettünk legalább jobban megérteni, mi zajlik lelkében azoknak az embereknek, akiktől félünk és kerülünk. Általában a megértéssel kezdődik a párbeszéd, amely annyira szükséges azok számára, akiknek világa rosszabbul különbözik a miénktől.
Fejezet:
Manapság, amikor a legtöbb kórházban az elmebetegek számára "nap nyitott ajtók”, könnyű belebotlani egy őrültbe. Itt nyugodtan sétálsz az utcán, anélkül, hogy bárkit is érintenél, és hirtelen egy teljesen normális ember ugrik fel, azzal a kijelentéssel, hogy felgyújtotta Ausztráliát, és most sürgősen menedéket kell találnia a füst elől. Vagy a taxis hirtelen közli, hogy hazavisz, ha a születési dátumod számainak összege nem egyenlő tizenhárommal. Vagy a szomszéd azt mondta, hogy a távolléte alatt jöttél a házához, és kitépted az összes kupacot a szőnyegéről. Amíg csak a filmekben láttál elmebetegeket, a velük való találkozás valaminek a fantázia birodalmából származik. Az elmebetegeket azonban ma már tényleg csak az utcán lehet találni, ezért tudni kell, hogyan kell ilyen esetekben viselkedni.
Tehát a magatartási szabályok egy őrülttel való találkozáskor:
Soha ne vitatkozz egy őrült emberrel .
Abszolút irreális meggyőzni egy olyan személyt, akinek az agyát egy betegség megváltoztatta, hogy a marslakók egyáltalán nem kapták el a 234-es kisbuszt. Csak a legerősebb antipszichotikumok menthetik meg a hallucinációktól, és akkor is csak napi bevitellel egész életében. Önmaga számára ő tűnik az egyetlen normálisnak, a vele való vitatkozási kísérletek teljesen eredménytelenek lesznek. És igen, ez veszélyes. gyakran lehetetlen megjósolni, hogyan fog viselkedni egy pszicho .
Csinálj úgy, mintha értenéd őt.
Higgye el, ez a taktika a legtöbb esetben működik. Ha meg tudod győzni az őrültet, hogy annyira hiszel az idegenek érkezésében, mint ő, akkor megnyugszik, és lesz időd elmenekülni. És akkor hívjon mentőt. Például a nagymama és a szőnyeg esetében az az állítás, hogy a bolyhok elrejtőztek a gonosz szellemek elől, és hamarosan újra növekedni fognak, segített megállítani az agressziót. Ne próbálj normálisnak látszani amikor elmebeteg emberrel beszél. Passzoljon saját magának – elnyomhatja az agressziót, és mindenekelőtt magát mentheti meg.
Ne bízz egy őrültben
Ha nyugodt, nem rohan senkire, és csak a beszéde árulkodik valami rendellenességről, akkor ne gondolja, hogy a következő pillanatban ezt nem teszi meg. A pszichiáterek tudják az erőszakos betegek gyakran sokkal kevésbé veszélyesek maguknak és másoknak, mint csendes, nyugodt, retardált tekintetű pszichológusok. A "csendesek" között pedig sokszor több a bűnöző, mint az elmebetegek kórházának zajos, zajos betegei között.
Vedd el a személyedtől
Például, ha zaklat téged azzal, hogy a világ végéről beszélsz, kérd meg, hogy beszéljen róla másoknak. Higgye el az értékében. – A segítséged több ezer életet ment meg! - kb ennyi.
Ne hívd fel magadra a figyelmet
Nem kell meglepődni, ha egy szemközt ülő idegen férfit nézel, aki békalábos, pöttyös rövidnadrágban és kalapban a fején ül. Bármennyire is szeretnél egy soha nem látott látványt nézni – ne tedd! Kerüljön minden érintkezést abnormálissal tapintással és vizuálisan egyaránt. Megszabadulni a pszichától sokkal nehezebb, mint egyszerűen elkerülni a figyelmét.
Ha lehetséges, tegyen úgy, mintha nem látná.
Még akkor sem szabad abbahagynia, ha egy nyilvánvalóan abnormális személy hirtelen követi Önt. Még ha fenyegetésekkel és trágárságokkal áraszt el téged, és téged megsértenek a kiáltásai, ne válaszolj neki! Csak próbáld felgyorsítani a tempódat. A menekülés valóban a legtöbb hatékony gyógymód ilyen esetekben.
Könyörülj rajta
ne feledd ez az ember súlyosan beteg és egyszerűen nem érti, mit csinál. Nem kell megtámadni egy elmebeteget, összeveszni vele, még akkor sem, ha nagyon agresszív. Higgye el, ha a verés segíthetne egy ilyen betegség elleni küzdelemben, egyszerűen nem lennének kórosak. Tanítsd meg a gyerekeknek, hogy nem kell nevetni egy idegen nénivel vagy bácsival, hogy a betegség annyira megváltoztatta őket. Feltétlenül magyarázza el, hogy az ilyen emberek veszélyesek, hogy a gyermek is helyesen tudjon viselkedni, amikor elmebeteg emberrel találkozik.
Az ember megőrült! Mit kell tenni?!!
Feszült és stresszes időnkről nem fogok beszélni.
Nem árulom el, mik a mentális betegségek mániái és megnyilvánulásai.
Talán máskor ennyi. Csak elmondom, mit tegyél, ha egy őrültnek tűnő személlyel kell foglalkoznod.
Nos, mi a teendő, ha "őrültség" tanúja lettél?
Mindenekelőtt tisztázzuk, mit is érthet az "elvesztem az eszem" definíciója alatt. Kifejezett helytelen viselkedés, igaz? Hogyan nyilvánulhat meg ez? Bármi.
Patkányok és kutyák keresése a függöny mögött, zene és szavak a fejemben (az egyik beteg azt válaszolta a kérdésre: "Mi aggaszt?" - "Igen, minden rendben van, doktor úr, csak Tanya Bulanova énekel a fejemben. egész nap”). Néha szőr nő a falakról, és arra törekszik, hogy összegabalyítsa a pácienst.
Az ember elbújhat, azt állítva, hogy meg akarja ölni, vagy ugyanezt állítva fejszével vetheti magát.
Talán utána súlyos stressz sikoltozni, sírni, tépni a ruhát, és lehet, hogy stressz után is halottnak fekve, nem reagálva semmire. Mindezt mások a mentális rendellenesség jelének tekinthetik.
Egyáltalán nem szükséges, hogy egy személy valóban mentális betegség áldozata legyen. Az erős izgalom az úgynevezett reaktív pszichózis állapotába sodorhatja az embert. Ekkor már egy együttérző szó vagy egy pohár víz magához térítette a beteget, és adekváttá, elérhetővé válik a kommunikációhoz.
Ha olyan helyzetbe kell kerülnie, hogy valamelyik rokona vagy barátja megbolondult, akkor emlékezzen néhány ajánlásra, amelyek segítenek veszteség nélkül kitartani a mentő megérkezéséig.
Próbálja meg elterelni a páciens figyelmét egy semleges témáról beszélve.
Próbáld meg meghatározni, hogy mi érvényesül a páciens viselkedésében. Ha feszült, izgatott, viselkedésében a szorongás jelei mutatkoznak – üldöztetési téveszméi lehetnek. Próbáljon meg bizonyosodni arról, hogy nem részese vagy tárgya ennek a hülyeségnek. Ha a beteg biztos abban, hogy az őt üldöző személy te vagy, akkor agressziója Önre irányul. Akkor távol kell maradnod tőle.
Ha a delírium fenyeget ( életveszélyesés a hang egészsége, az üldöztetés, az ördögök stb.), próbálja meg meggyőzni ezeket az üldözőket arról, hogy semmit sem lehet tenni, amíg Ön a közelben van. Ajánlja fel az erősebb védők (rendőrség, mentő) hívását, miközben elmagyarázza, hogy amíg őrzés alatt áll, senki sem férhet hozzá, hogy bántsa.
Ne vitatkozz, ne tántoríts el, és ráadásul ne csúfold ki a félelmeit. Mutasd meg részvételedet és segítőkészségedet. Nem lehet azonban meggondolatlanul minden állítással egyetérteni, még kevésbé lehetséges válaszokat javasolni az őrült kijelentésekre. Óvatos kétségeit kifejezheti, de ha a beteg kitartó és kitartóan van delíriumában, egyeztessen vele, a „lehetséges”, „nem kizárt” szavakkal. Ha hevesen együtt fog érezni az „őrültek” élményeivel, kiáltsa: „Wow!”, „Hát persze!” - elmélyíted és súlyosbítod a delíriumot.
Ügyeljen arra, hogy a beteg közelében ne legyenek olyan tárgyak, amelyekkel árthat magának és másoknak.
Ha nem közeli rokon vagy egy barát – ne legyen ismerős, és semmi esetre se legyen udvariatlan. Irritációt és agresszív reakciót okozhatnak a betegben. Tartson távolságot a kommunikációban.
Megkérdezheti, hogy mikor kezdődött az egész, megmagyarázhatja, hogy "hamarosan elmúlik, csak idegesek."
Folyamatos és együttérző beszélgetést folytatva közeledjen oldalra, ültesse le a beteget, és a váratlan ütések elkerülése érdekében tegye a kezét a kezére. - Próbálja meg lefordítani a beszélgetést a betegségről és annak megnyilvánulásairól. Beszélj erről és arról.
Próbálja rávenni, hogy vegye be a gyógyszert. Bármilyen nyugtató megteszi, legalább Corvalol vagy anyafű tinktúra, bazsarózsa gyökér.
Ne beszélje meg a beteg állapotát másokkal, és hagyja abba az ilyen beszélgetéseket, amelyeket ő hall. Ne feledje, hogy ebben az állapotban a betegek teljesen normálisnak tartják magukat, és nagyon élesen érzékelnek minden bizalmatlanságot.
És soha ne veszítse el az éberségét, mivel a páciens viselkedése bármikor drámaian megváltozhat.
Ha a betegnek erős motoros izgalma van öngyilkos (suicid) ill agresszív próbálkozások, megpróbálhatja rögzíteni. Például dobjon egy hálót egy vidéki függőágyból, vagy tekerje be egy nagy takaróba. De ne feledje, a káprázatos betegek hihetetlenül sok erejük van, és ellenállnak, nem figyelnek a sérülés lehetőségére.
Meglepő, de igaz: Oroszországban családok ezrei élnek mentálisan kiegyensúlyozatlan emberek mellett, akik nemcsak a körülöttük élők életét teszik tönkre bohóckodásaikkal, hanem képviselik is. valós fenyegetés gyermekek és felnőttek biztonsága érdekében. A pszicho elszigeteléséről normális emberek ma ez egyszerűen lehetetlen, az orvosok nem beszélnek hangosan, de valójában ez a helyzet.Korábban a törvény előírta a skizofréniás és más mentális zavarban szenvedő betegek kötelező kezelését. Hozzárendelés a beteghez orvosi vizsgálat szomszédok vagy akár csak idegenek kérésére, akik nyilvánvaló furcsaságokat észleltek egy személy viselkedésében. Manapság minden más. Bármi látható jelek demencia nem ok arra kötelező kezelés. Csak a közeli hozzátartozók vagy maga a beteg ragaszkodhat a kórházi kezeléshez. Természetesen a pszichopa nem siet a kórházba, mert teljesen normálisnak tartja magát, és a közeli emberek sem sietnek drasztikus lépésekkel: elvégre nem egy idegen betegedett meg, és ők emberileg érthető.
Milyen veszélyei vannak a lelkileg kiegyensúlyozatlan embereknek? Először is a kiszámíthatatlansága. Az ilyen ember évekig élhet a társadalomban, gyakorlatilag nem mutatkozik meg semmiben, de aztán valamiféle belső biztosíték kiég benne. Ez történt például a New York-i Kendra Webdale-lel, aki egy vonat alá lökött egy ismeretlen férfit. Kiváló példa Szenzációs történetként is szolgál egy beteg nővel, aki hirtelen felkapott egy kalapácsot és megtámadta a játszótéren játszó gyerekeket. A demencia minden tünete megvolt, de az orvosok megtagadták a kötelező kezelést, mivel azt törvény tiltja. A bürokratikus késések ára több gyerek élete és a szülők megtört sorsa. Természetesen, ha egy nőt elszigeteltek volna a társadalomtól, mielőtt gonosz démonokat látott volna ártatlan babákban, akkor semmi ilyesmi nem történt volna.
Ebben a helyzetben mindenkinek tudnia kell, hogyan viselkedjen mentálisan beteg emberekkel. Ez különösen azoknak a polgároknak szükséges, akik pszichotikusak közelében élnek, és rendszeresen találkoznak velük a lépcsőházban.
Először is felejtsd el a logikát és józan ész. A kiegyensúlyozatlan személyiség saját szabályai szerint él, és az ilyen személy agressziójának motívumai alapvetően eltérnek az általánosan elfogadott normáktól. Véletlenül ráléphet a társadalom normális tagja lábára, bocsánatot kérhet, és nyugodtan léphet tovább. Egy egészségtelen ember esetében a helyzet gyakran kicsúszik az irányítás alól. A páciens bármit fantáziál magának, és megtámad téged, hogy megszüntesse a képzeletbeli fenyegetést. Sőt, még a közelről is agressziót válthat ki. Az orvosok nem beszélnek róla, de valójában még ők sem mindig tudják megjósolni, hogyan fog viselkedni egy elmebeteg egy adott helyzetben. Lassan beszéljen a beteg emberhez énekhangon. Az első adandó alkalommal próbáljon biztonságos távolságba vonulni.
Ha a konfliktust nem lehetett elkerülni, akkor ismét számítson az események legrosszabb fordulatára. Mindig mire készülj fel udvarias szavak, a bocsánatkérés és a meggyőzés, akárcsak a sértő megjegyzések, még többre vezet agresszív viselkedés. Ne feledje, hogy a skizofrének és a mániás-depressziós betegségben szenvedők alig vagy egyáltalán nem éreznek fájdalmat. Nem hatnak rájuk a gázpatronok, az ütések és más erőszakos befolyásolási módszerek. Ezért ha közvetlen ütközésről van szó, vagy el kell menekülni és segítséget kell hívni, vagy a legsúlyosabb cselekedetekkel semlegesíteni kell az agresszort. Elfogadhatatlan a gyengeség kimutatása, mivel egy agresszív pszichopata időnként pipát, fejszét és konyhakést használ. Felejtsd el az erkölcsöt és a törvényeket. Vagy ő, vagy te, és jobb, ha te kerülsz ki győztesen ebből a harcból, mert a pszichoval akkor sem történik semmi, ha több embert is megöl.
És most arról, hogy a demencia milyen jelei különböztetik meg a kiegyensúlyozatlan embereket. Ez például egy üres megjelenés, megnövekedett a fizikai aktivitás(az ember hirtelen ok nélkül integetni kezd a karjával), vagy éppen ellenkezőleg, jól megkülönböztethető letargia, egyéb rendellenes reakciók a leghétköznapibb eseményekre és cselekedetekre. Ha vannak ilyen emberek a közeledben, akkor tudd, hogy bármelyik pillanatban a pokol áldozatává válhatsz a szemükben. Ezért a lehető leggyorsabban hagyja el a lehetséges vereség zónáját, és készüljön fel arra, hogy ellenálljon a hirtelen dühkitörésnek.
Mindannyiunknak néha teljesen elviselhetetlen emberekkel kell kommunikálnia. Hogyan építsünk párbeszédet velük? Miért nem működnek az ésszerű cselekvésre való felszólítások ezekben az esetekben? Ezekre és még sok más kérdésre ad választ Mark Goulston pszichiáter és tanácsadó a How to Talk to Assholes: Dealing with the Inappropriate and Unbearable People in Your Life című könyvében. Néhány érdekes töredéket közölünk belőle.
Ez a könyv az irracionálisan viselkedő emberekkel való bánásmód elveiről szól. De amikor beszélgetést tervez egy ilyen személlyel, ne felejtse el feltenni magának a kérdést: miért lépne kapcsolatba vele? Van elég jó okod? És nem lenne jobb, ha távol maradnál tőle? A válasz gyakran nyilvánvaló: mert szereted azt a személyt. Vagy anyagilag függsz tőle, vagy más körülmények kötik. De előfordul, hogy nem minden olyan egyszerű. Lehet, hogy egy ilyen emberrel való kapcsolat nem túl fontos számodra, és akkor kiderül, hogy csak időt veszítesz. Ebben az esetben a viselkedését is őrültségnek kell tekinteni...
Évtizedek óta dolgoztam pszichiáterként, és elmondhatom, hogy megértem az őrülteket, beleértve a mélyen beteg embereket is. Mire gondolok? Például az egyik páciensem Britney Spearst üldözte, egy másik pedig leugrott az ötödik emeletről, mert azt hitte, tud repülni. Egyik nap felhívott egy másik börtönből a Dominikai Köztársaságból, és közölte, hogy ott van, forradalmat fog indítani. Emellett dolgoztam 40 kilogrammnál kisebb súlyú anorexiásokkal, heroinfüggőkkel és hallucinációkat tapasztaló skizofrén betegekkel. Megtanítottam a tárgyalókat, hogyan kényszerítsék ki a gyilkosság megszállottja terroristákat, akik túszokat ejtettek. Most megmutatom a vállalatok igazgatóinak és felsővezetőinek, hogyan kell kezelni az üzletet fenyegető embereket. Egyszerűen fogalmazva, már rég áttértünk a „te”-re az abnormálissal.
Nemrég azonban eszembe jutott egy érdekes gondolat: arra számítok, hogy minden nap találkozom egy pszichológussal, mert ez a munkám. Hirtelen azonban rájöttem milyen gyakran kell megküzdenie őrültekkel- nem az erkélyekről ugrálás vagy Britney Spears megfélemlítése, hanem amit én hívok hazai pszichák.
Volt egy epifánia, amikor elmentem ingatlanfejlesztők és ügyvédeik találkozójára, akiknek tanácsra volt szükségük a krízishelyzetben lévő családok megsegítésére. Unalmas találkozásra számítottam, de a történeteik lenyűgöztek. Azt tapasztaltam, hogy ezek az emberek napi "beszélj őrültekkel"- pont mint én! Szinte minden megbeszélt szituációban az ügyfelek teljesen őrülten viselkedtek. Ezeknek az ügyvédeknek nem okozott gondot végrendelet megfogalmazása vagy vagyonkezelői alap létrehozása. De nem tudták mi a teendő, ha az ügyfél pszichotikussá vált- és kétségbeesetten szerettem volna tudni...
Egyébként a "pszicho" szóról: Megértem, hogy provokatívan és politikailag inkorrektnek hangzik. De amikor használom, nem elmebetegekre gondolok... Bármelyikünk képes úgy viselkedni, mint egy őrült valamikor. Amikor azt mondom, hogy „őrült” vagy „őrült”, arra gondolok, hogy az illető irracionálisan viselkedik. Van négy jel hogy az emberek, akikkel foglalkozol, irracionálisak:
- nincs tiszta képük a világról;
- értelmetlen dolgokat mondanak vagy tesznek;
- olyan döntéseket hoznak vagy intézkedéseket hoznak, amelyek nem a saját érdekeiket szolgálják;
- amikor megpróbálod visszavezetni őket a józan ész ösvényére, teljesen elviselhetetlenné válnak...
Az eszközök, amelyekről a használat során beszélek bátorságot igényel. Mert nem hagyod figyelmen kívül a pszichológusokat, és várod, amíg elmennek. Nem fogsz vitatkozni velük, és nem próbálod meggyőzni őket. Ehelyett őrültnek kell éreznie magát, és el kell kezdenie ugyanúgy viselkedni.
Sok évvel ezelőtt valaki elmagyarázta nekem mit kell tenni, ha egy kutya megfogja a kezét. Ha bízol az ösztöneidben, és visszahúzod a kezed, a kutya még mélyebbre süllyeszti a fogát. De ha nem kézenfekvő megoldást használ, és mélyebbre nyomja a kezét a torokban, a kutya meglazítja a szorítását. Miért? Mert a kutya nyelni akar majd, amihez el kell lazítania az állkapcsát. itt nyújtja ki a kezét.
Hasonlóképpen interakcióba léphet irracionális emberekkel. Ha úgy kezeled őket, mintha őrültek lennének, te pedig nem, akkor csak még jobban belemerülnek az őrült gondolatokba. De ha te magad kezdesz úgy viselkedni, mint egy pszicho, az drámaian megváltoztatja a helyzetet. Íme egy példa.
Életem egyik legundorítóbb napja után a hazaúton az engem ért bajokra koncentráltam, és robotpilóta mellett vezettem az autót. Sajnos ez az egész Kalifornia rendkívül veszélyes csúcsforgalmában történt. Valamikor véletlenül levágtam egy kisteherautót, amelyben egy nagydarab férfi és a felesége ült. Dühösen dudált, én pedig intettem a kezemmel, hogy elnézést kérjek. De aztán – alig pár kilométerrel később – újra elvágtam.
Ekkor a férfi utolért, és hirtelen megállította a teherautót az autóm előtt, és arra kényszerített, hogy leálljak az út szélére. Ahogy fékeztem, láttam, hogy a felesége őrülten gesztikulál, és arra kérte, ne szálljon ki a kocsiból. Természetesen nem figyelt rá, és néhány pillanat múlva már úton volt - két méter alatti magasságban és 140 kilogrammban. Hirtelen közeledett felém, és szitkozódva csapkodni kezdett az üvegen.
Annyira megdöbbentem, hogy le is hajtottam az ablakot, hogy halljam. Aztán megvártam, amíg szünetet tart, hogy még több epét önthessen rám. És amikor megállt, hogy lélegzethez jusson, azt mondtam neki: „Volt valaha olyan szörnyű napod, hogy csak azt remélted, hogy valaki fegyvert ránt, lelő, és véget vet a szenvedésnek? Te vagy az a valaki?
Leesett az álla. "Mit?" - kérdezte. Eddig a pontig nagyon hülyén viselkedtem. De hirtelen valami zseniálisat csináltam. Elhomályosult elmém ellenére valami hihetetlen módon pontosan azt mondtam, amire szükségem volt. Nem próbáltam tárgyalni ezzel a megfélemlítő férfival – valószínűleg válasz helyett kirántott volna a kocsiból, és hatalmas öklével arcon ütött volna. Nem próbáltam ellenállni. Ugyanolyan őrült lettem, és megütöttem a saját fegyverével.
Rám bámult, én pedig újra megszólaltam: – Igen, komolyan mondom. Általában nem vágok meg embereket, és még soha nem vágtam meg valakit kétszer. Csak a mai nap az a fajta nap, amikor nem mindegy, hogy mit csinálok, vagy kivel találkozom – beleértve téged is! - minden elromlik. Te leszel az a személy, aki kegyesen véget vet a létezésemnek? Azonnal megváltozott, megnyugodott és felvidítani kezdett: „Hé. Mi vagy te, fiú – mondta. - Minden rendben lesz. Őszintén! Nyugi, mindenkinek vannak rossz napjai."
Folytattam a tirádámat: „Könnyű neked beszélni! Nem rontottál el mindent, amihez ma hozzáértél, velem ellentétben. Nem hiszem, hogy bármiben is jó leszek. Segítenél?" Lelkesen folytatta: „Nem, tényleg. Nem viccelek! Minden rendben lesz. Pihenj". Pár percig még beszélgettünk. Aztán visszatért a teherautóhoz, mondott valamit a feleségének, és intett nekem a tükörben, mintha azt mondaná: „Emlékezz. Vedd lazán. Minden rendben lesz". És elment.
Most nem vagyok büszke erre a történetre. Hogy őszinte legyek, nem a pickupban ülő srác volt az egyetlen irracionális ember az úton. De itt a célom. Az a nagydarab fickó kifújhatta volna a tüdőmet. És talán ezt tettem volna, ha megpróbálok érvelni vele, vagy vitatkozni vele. De a valóságában találkoztam vele, ahol voltam rossz emberés minden oka megvolt arra, hogy megütjön. Ösztönösen egy általam nevezett technikát használva agresszív behódolás, kevesebb mint egy perc alatt ellenségből szövetségessé változtattam. Szerencsére természetes volt a reakcióm, még azon a nagyon rossz napon is. Ez azért történt, mert sok éves pszichiáteri munkám során őrült emberek helyébe helyeztem magam. Ezerszer megtettem különböző utakés megértettem, hogy működik. Ráadásul tudom, hogy neked is működni fog. A pszicho maszk egy olyan stratégia, amelyet bármely irracionális emberrel használhat. Például beszélni:
- olyan partnerrel, aki kiabál veled, vagy nem hajlandó beszélni veled;
- egy gyerek sikoltozásával: "Utállak!" vagy "utálom magam!";
- egy idősödő szülővel, aki azt hiszi, nem törődsz vele;
- olyan alkalmazottal, aki folyamatosan sántít a munkahelyén;
- egy menedzserrel, aki mindig bántani akar téged.
Nem számít, hogy milyen típusú mindennapi pszichopatákkal van dolgod – az a képesség, hogy megőrülj magad, lehetővé teszi, hogy megszabadulj a sikertelen kommunikációs stratégiáktól, és elérd az embereket. Ennek eredményeként szinte bármilyen érzelmi helyzetbe bele tud majd keveredni, és magabiztosnak és kontrolláltnak érzi magát.
1. Vedd észre, hogy az a személy, akivel szemben állsz, ebben a helyzetben nem képes racionális gondolkodásra. Vegye észre, hogy irracionalitása mély gyökerei inkább a távoli (vagy nem olyan távoli) múltban rejlenek, és nem aktuális pillanat, így most valószínűleg nem tud vitatkozni vagy meggyőzni őt.
2. Határozza meg a másik személy működési módját – olyan egyedi cselekvések sorozatát, amelyekhez akkor folyamodik, amikor nem önmaga. Stratégiája az, hogy kibillentsen egyensúlyából, dühössé, félelmetessé, frusztrálttá vagy bűntudatossá tesz. Ha megérti a cselekvés menetét, nyugodtabbnak, koncentráltabbnak és a helyzet irányítójának érzi magát, és képes lesz a megfelelő ellenstratégiát választani.
3. Vedd észre, hogy az őrült viselkedés nem a te dolgod. De ez sokat elárul arról, akivel kapcsolatban áll. Ha nem veszed személyesen szavait, megfosztod az ellenséget egy fontos fegyvertől. Használja azonban a megfelelő pszichológiai eszközöket a beszélgetés során, ezek megóvják attól, hogy az őrületbe essen. Ezek az eszközök lehetővé teszik, hogy elkerülje az "amygdala-eltérítést" - egy intenzív érzelmi reakciót egy hirtelen fenyegetésre. Ez a kifejezés, amelyet Daniel Goleman pszichológus talált ki, a lét állapotát írja le amygdala- agyának a félelem kialakulásáért felelős része - blokkolja a racionális gondolkodást.
4. Beszélgessen higgadtan és tárgyilagosan egy irracionális emberrel, aki belemerül őrületének világába. Először is vedd természetesnek a személy ártatlanságát. Ez azt jelenti, hogy el kell hinned, hogy az illető valóban kedves, és van oka a viselkedésének. Próbálj meg nem ítélkezni, hanem megérteni, mi okozta ezt. Másodszor képzeld el, hogy ugyanazokat az érzelmeket éled át: agressziót, félreértést, fenyegetést.
5. Mutasd meg, hogy szövetséges vagy, nem ellenség: hallgasd nyugodtan és figyelmesen az illetőt, miközben kifújja a gőzt. Ahelyett, hogy félbeszakítaná, hagyja, hogy beszéljen. így megleped a megtorló támadásra váró személyt, és közel kerülsz hozzá. Akár bocsánatot is kérhetsz. És minél alaposabban és érzékenyebben tükrözi az ellenfél érzelmeit, annál hamarabb kezd hallgatni rád.
6. Amikor a személy megnyugszik, segítsen neki ésszerűbb cselekedetekre lépni. Ezek a lépések képezik az alapját a legtöbb pszichológiai technikának, amelyet meg fogok tanítani Önnek (bár lehetségesek változatok: például zaklatókkal, manipulátorokkal vagy pszichopatákkal). Ne feledje azonban, hogy egy irracionális személlyel nem mindig könnyű vagy szórakoztató átmenni az óvatossági cikluson, és ez a technika nem mindig működik azonnal. És, mint minden életünkben, itt is fennáll annak a veszélye, hogy ez egyáltalán nem fog működni (sőt, még az is fennáll, hogy a helyzet tovább romlik). De ha kétségbeesetten próbál átjutni valakihez, akit nehéz vagy lehetetlen irányítani, valószínűleg ez a módszer a legjobb választás.
Mark Goulston
Betöltés...