Jika pasangan suami istri telah memutuskan untuk menggunakan layanan fertilisasi in vitro, maka mereka disarankan untuk menjalaninya secara menyeluruh pemeriksaan kesehatan, yang akan memungkinkan Anda untuk menilai keadaan tubuh calon ibu dan calon ayah. Analisis laboratorium dan instrumental untuk IVF memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit yang bersifat menular dan tidak menular, yang sangat penting sebelum permulaan kehamilan fisiologis.

Hasil dari fertilisasi in vitro sangat tergantung pada seberapa hati-hati tubuh seorang wanita dan seorang pria diperiksa. Prosedur diagnostik medis modern ditujukan untuk mengidentifikasi gangguan hormonal dan lainnya. Selama bersama konsultasi Kesehatan, kedua pasangan dapat menerima daftar rujukan untuk prosedur diagnostik medis.

Pasien yang akan segera menggunakan salah satu teknik reproduksi disarankan untuk menjalani perawatan umum seperti itu tes laboratorium sebelum IVF, sebagai definisi antibodi Rh, golongan darah dan faktor Rh. Langkah-langkah ini diperlukan untuk menghindari konflik kekebalan antara tubuh ibu dan janin yang sedang berkembang di masa depan. Spesialis medis, ahli reproduksi, mengidentifikasi daftar tes laboratorium yang diperlukan, yang mereka rekomendasikan untuk dilakukan setiap pasien tanpa gagal.

Tugas terpenting bagi spesialis reproduksi adalah menilai tingkat hormonal ibu hamil. Berdasarkan informasi yang diterima, spesialis medis membuat kesimpulan tentang penyebab infertilitas, serta pilihan untuk memilih protokol untuk fertilisasi in vitro.

3 sampai 5 hari siklus menstruasi, setiap wanita dianjurkan untuk lulus tes laboratorium ke level hormon gonadotropik... Hormon-hormon tersebut antara lain:

Hormon luteinisasi. Fungsi utama senyawa biologis ini adalah untuk merangsang produksi estrogen dalam tubuh wanita. Ketika tingkat konsentrasi hormon ini mencapai nilai puncaknya, proses pematangan dan pelepasan sel telur (ovulasi) dipicu dalam tubuh wanita.
Hormon perangsang folikel. Koneksi ini diproduksi di kelenjar pituitari. Di bawah pengaruh hormon inilah pembentukan dan pematangan folikel pada wanita terjadi, dan spermatogenesis juga dilakukan pada perwakilan dari bagian populasi pria.
prolaktin. Tempat produksi prolaktin adalah kelenjar hipofisis anterior. Ketika seorang wanita mengandung seorang anak, itu secara biologis koneksi aktif disintesis oleh sel-sel selaput lendir rongga rahim.
Estradiol. Dari segi aktivitas, senyawa ini menempati posisi terdepan dalam tubuh wanita. Plasenta, korteks adrenal dan ovarium adalah tempat produksi estradiol.
Hormon pertumbuhan. Disintesis oleh sel-sel kelenjar hipofisis anterior, somatotropin adalah katalis untuk pertumbuhan seluruh organisme.

Dari hari ke 20 hingga hari ke 25 dari siklus menstruasi, setiap wanita disarankan untuk melakukan tes darah untuk kadar progesteron. Zat ini diproduksi oleh korpus luteum ovarium dan bertanggung jawab untuk aliran normal kehamilan. Ini adalah kekurangan progesteron yang menyebabkan aborsi prematur atau spontan pada waktu yang berbeda.

Sangat poin penting persiapan pelaksanaan fertilisasi in vitro adalah menilai kondisi kelenjar tiroid... Jika kita berbicara tentang peran pembentukan anatomi ini dalam tubuh wanita, maka di bawah kepemimpinannya, semua proses metabolisme diatur. Dalam menilai kondisi kelenjar tiroid, pasien mengambil: penelitian laboratorium ke tingkat hormon seperti T4, T3, T4, serta hormon perangsang tiroid.

Sebelum menggunakan salah satu algoritma fertilisasi in vitro, ibu hamil dianjurkan untuk memeriksa tubuhnya untuk infeksi menular seksual. Kehadiran agen infeksi dalam tubuh memerlukan akibat yang serius baik untuk tubuh pasien maupun untuk tubuh janin yang akan datang. Banyak patogen yang terdaftar menyebabkan pembentukan anomali dan malformasi janin. Spesialis medis tertarik pada data laboratorium mengenai ada atau tidak adanya patogen menular tersebut:

Gonokokus;
Klamidia;
mikoplasma;
Ureaplasma;
Gardnerella.

Selain itu, pasien diberi resep tes tambahan untuk IVF sesuai dengan protokol:

Tes laboratorium dari apusan flora vagina untuk tingkat kemurnian;
koagulogram;
Penelitian untuk antibodi terhadap hepatitis C dan B;
Analisis untuk sifilis dan HIV;
Pemeriksaan sitologi apusan dari saluran serviks;
Analisis tingkat antibodi terhadap toksoplasma dan virus rubella.

Jika hasilnya penelitian bakteriologis patogen penyakit menular dan inflamasi ditemukan dari vagina, penerapan fertilisasi in vitro hanya mungkin jika: perawatan kompleks dengan pemulihan selanjutnya.

Jika seorang wanita sebelumnya telah menjalani pemeriksaan laboratorium dan instrumental sebelum IVF, dia perlu memberikan hasil yang diperoleh kepada spesialis reproduksi. Temuan penelitian yang paling berharga meliputi:

Gambar histerosalpingografi;
Histeroskopi;
Pemeriksaan ultrasonografi organ panggul, rongga perut dan ruang retroperitoneal;
Pencitraan resonansi magnetik otak, yang memiliki data tentang keadaan kelenjar pituitari dan sella tursika;
Hasil pemeriksaan laparoskopi pada area tersebut saluran tuba(jika dilakukan);
Ultrasonografi kelenjar susu.

Untuk pria

Penilaian status kesehatan calon ayah adalah poin yang sama pentingnya dalam persiapan awal untuk fertilisasi in vitro. Sebagai manipulasi diagnostik wajib, ada daftar tes untuk IVF sesuai dengan protokol:

Tes darah untuk faktor Rh;
Penentuan golongan darah;
Analisis antibodi terhadap hepatitis C dan B;
Reaksi Wasserman (analisis untuk sifilis);
Penentuan antibodi terhadap HIV.

Juga, studi wajib adalah spermogram, di mana komposisi air mani kuantitatif dan kualitatif dinilai. Berkat penelitian ini dimungkinkan untuk menilai potensi tubuh laki-laki untuk mengandung anak.

Sebelum pengiriman materi biologis, seorang pria disarankan untuk menahan diri dari ejakulasi selama 4 hari. Penting untuk diingat bahwa periode pantang tidak boleh kurang dari 2 atau lebih dari 7 hari. Jika periode ini diperpanjang, maka spermatozoa dengan aktivitas motorik rendah akan ditentukan dalam sampel semen.

Menjelang pengiriman bahan biologis, dilarang keras mengunjungi sauna dan mandi, minum alkohol, dan bahkan merokok. Jika perlu, dokter yang merawat dapat meminta calon ayah untuk menjalani serangkaian tes cairan mani, yang dilakukan dalam 30-90 hari.

Untuk mengecualikan penyakit menular dan inflamasi, bersama dengan analisis klinis umum darah dan urin, seorang pria diresepkan studi apusan uretra untuk infeksi urogenital. Daftar patogen yang berpotensi berbahaya sesuai dengan yang ditunjukkan dalam studi untuk wanita.

Selain metode pemeriksaan tubuh di atas, sebelum fertilisasi in vitro, tahap persiapan menyediakan kepatuhan terhadap kondisi tambahan seperti itu:

Pemeriksaan sampel darah untuk mengetahui kadar protrombin.
Penilaian konsentrasi glukosa dalam darah.
Koleksi riwayat keluarga, yang mencakup informasi tentang berbagai patologi sepanjang garis perempuan. Penyakit yang menarik adalah diabetes dan neoplasma ganas.
Melakukan urinalisis umum, yang meliputi penilaian tingkat leukosit, protein dan glukosa.
Pemeriksaan biokimia sampel darah.
Penyusunan daftar semua penyakit menular dan tidak menular yang ditularkan pada masa kanak-kanak.

Cukup informasi penting untuk profesional medis adalah waktu mulainya menopause, dan sifat perjalanan persalinan pada ibu dari seorang wanita yang sedang mempersiapkan fertilisasi in vitro.

Selain itu, sebelum penerapan teknik pemupukan berbantuan, setiap pasien dianjurkan untuk dibawa ke kondisi yang tepat. rongga mulut... Kita berbicara tentang penghapusan fokus infeksi dan inflamasi di mulut, yang merupakan sumber potensial patogen.

Jika perlu, dokter spesialis dapat memperluas daftar pemeriksaan wajib sebelum melakukan bayi tabung.

Genetik

Poin yang sangat penting dalam persiapan awal untuk pelaksanaan fertilisasi in vitro, adalah diagnosis genetik dari kedua pasangan. Pelajaran ini memungkinkan Anda untuk menilai keadaan materi genetik ibu dan ayah hamil, serta mengidentifikasi risiko penularan penyakit keturunan dari orang tua kepada keturunannya. Studi genetik sebelum fertilisasi in vitro direkomendasikan dalam kasus seperti ini:

Sebelumnya, ada kasus implantasi embrio jadi yang gagal, dan ada juga kehamilan beku;
Tidak ada anak biasa;
Setiap pasangan berusia di atas 35 tahun;
Ada asthenozoospermia atau oligospermia dalam spermogram calon ayah;
Ada kasus penularan penyakit keturunan.

Studi genetik yang paling berharga adalah:

mengetik HLA;
Tes laboratorium untuk mendeteksi penyakit keturunan seperti galaktosemia, cystic fibrosis, amyotrofi tulang belakang, dan fenilketonuria;
Kariotipe dari kedua pasangan.

Metode penelitian genetik dapat mengurangi risiko berkembangnya penyakit genetik dan keturunan di masa depan janin. Tujuan dari jenis penelitian ini ditunjukkan kepada pasangan yang telah menghadapi upaya gagal untuk menanamkan embrio siap pakai.

Jika salah satu pasangan sudah memiliki fisik dan mental anak yang sehat, kemudian penelitian genetik ditugaskan hanya untuk yang kedua dari pasangan. Selama diagnosa genetik, spesialis medis mengevaluasi struktur dan kondisi kromosom, karena kelainannya menyebabkan mutasi intrauterin dan keguguran.

Yang disebut HLA - mengetik adalah metode laboratorium penilaian kompatibilitas jaringan. Jika dalam hasil diagnosa ibu hamil dan ayah terdapat lokus yang sama, maka ada risiko besar bahwa sistem kekebalan tubuh calon ibu akan menolak janin. Dengan adanya hasil seperti itu, pasangan yang sudah menikah direkomendasikan untuk berkonsultasi secara langsung dengan ahli imunologi spesialis.

Tanggal validitas

Seiring dengan pertanyaan tentang analisis apa yang diperlukan untuk IVF, calon orang tua tertarik pada durasi hasil yang diperoleh. Angka-angka ini secara langsung tergantung pada jenis prosedur diagnostik medis. Relevansi hasil adalah sebagai berikut:

Apusan vagina, analisis urin umum, tes darah klinis umum, koagulogram biokimia darah - 10 hari;
Pemeriksaan bakteriologis apusan urogenital - 30 hari;
Pemeriksaan sitologi apusan, PCR dari saluran serviks, fluorografi, kolposkopi dengan biopsi - 1 tahun;
Analisis untuk sifilis dan HIV - 3 bulan;
Penentuan golongan darah dan faktor Rh - tanpa batas;
Kesimpulan ahli endokrin dan terapis - enam bulan;
Spermogram dan latar belakang hormonal wanita - secara individu.

Setelah tes berakhir, pasangan perlu memperbarui hasil tes mereka.

Daftar (video)

Pemeriksaan dan daftar tes untuk IVF diatur oleh perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia N 107N tertanggal 30 Agustus 2012 "Tentang prosedur penggunaan teknologi reproduksi berbantuan, kontraindikasi, dan pembatasan penggunaannya."

Menurut dokumen ini, sebelum memasuki program ART (AI, IVF), perlu dilakukan pemeriksaan lengkap sebelum IVF. Kami menerbitkan daftar analisis dan studi di halaman ini. Di bawah ini adalah daftar lengkap pemeriksaan sebelum IVF untuk kedua pasangan.

Minta telepon balik

Tes untuk wanita IVF

Pasien kami sering menanyakan jenis pemeriksaan apa yang mereka jalani sebelum IVF dan tes apa yang diperlukan untuk IVF bagi seorang wanita. Kami ingin segera menunjukkan bahwa semua studi yang tercantum di bawah ini wajib dan berlaku untuk jangka waktu tertentu.

Jadi, tes apa yang dilakukan seorang wanita sebelum IVF?

Pemeriksaan apusan keputihan (berlaku 1 bulan)

Pemeriksaan sitologi apusan dari serviks dan saluran serviks (berlaku selama 1 tahun)

PCR untuk Chlamydia trachomatis, HSV tipe 1 dan 2, CMV (berlaku 6 bulan)

Menabur untuk ureaplasma, mikoplasma dan genitalia (berlaku selama 6 bulan)

Kultur untuk mikroflora dan kepekaan terhadap antibiotik dari vagina (berlaku selama 1 bulan), sesuai indikasi

Analisis urin umum (berlaku selama 1 bulan)

Analisis klinis darah (berlaku selama 1 bulan)

Protein total, Glukosa, Bilirubin total, Bilirubin terkonjugasi, AsAT, ALAT, kreatinin, urea (berlaku selama 30 hari)

Koagulogram (berlaku selama 30 hari)

Penentuan antibodi terhadap treponema pallidum dalam darah), penanda virus HBs-Ag, antibodi terhadap HCV (hepatitis B, C, penentuan HIV (berlaku selama 2 bulan).Hanya di NOVA CLINIC

Antigen virus herpes dalam darah HSV1,2 (berlaku selama 6 bulan). Eksklusif untuk NOVA CLINIC

Kariotipe (tidak dapat disangkal)

Penentuan golongan darah, penentuan faktor Rh (bentuk laboratorium, asli, tidak terbatas)

Darah dari vena gratis T4, TSH, FSH, LH, testosteron, estradiol (E2, E3 sesuai indikasi), prolaktin, AMG, testosteron gratis (berlaku selama 6 bulan).

ELISA Darah dari vena - antibodi terhadap rubella dari dua kelas, IgG dan IgM (sekali)

Ultrasonografi kelenjar susu pada hari ke 4-9 siklus menstruasi (berlaku selama 1 tahun) + kesimpulan ahli mammologi tentang tidak adanya kontraindikasi pada program IVF

EKG istirahat lengkap dengan film (berlaku selama 3 bulan)

Fg di tempat tinggal (berlaku 1 tahun) asli

Kesimpulan terapis tentang tidak adanya kontraindikasi pada program IVF dan PE, mengandung kehamilan (berlaku selama 1 tahun)

Ultrasonografi kelenjar tiroid (berlaku selama 1 tahun) + kesimpulan ahli endokrin tentang tidak adanya kontraindikasi untuk program IVF dan membawa kehamilan

Ultrasonografi ahli organ panggul pada hari ke 5-9 siklus.

Banyak tes untuk wanita IVF dapat dilakukan pada setiap hari dari siklus menstruasi, tetapi beberapa tes harus dilakukan pada waktu tertentu.

Mengapa menjalani pemeriksaan serius sebelum IVF, yang hasilnya dalam banyak kasus sudah cukup jangka pendek tindakan? Faktanya adalah bahwa semua tes sebelum IVF untuk seorang wanita diperlukan untuk menilai keadaan kesehatan reproduksinya saat ini waktu dan menghilangkan kemungkinan infeksi serius yang dapat mempengaruhi keberhasilan program dan kesehatan anak yang belum lahir.

Tes IVF untuk pria

Pemeriksaan pria sebelum IVF mencakup sejumlah studi dan analisis. Kadang-kadang pasien tertarik pada tes IVF apa yang harus dilakukan seorang pria terlebih dahulu. Sesuai perintah Kemenkes, seharusnya ruang lingkup pemeriksaan sudah lengkap.

Di halaman ini, kami mencantumkan tes apa yang dibutuhkan pria untuk IVF dan pemeriksaan mana sebelum program IVF akan diperlukan.

Tes Spermogram + MAP (berlaku selama 1 tahun)

Pemeriksaan apusan keputihan (berlaku 6 bulan)

PCR untuk klamidia, herpes, CMV, mikoplasma, genitalia, ureaplasma (berlaku selama 6 bulan)

Kariotipe (tidak terbatas)

Penentuan antibodi terhadap treponema pallidum dalam darah, penanda virus HBs-Ag, antibodi terhadap HCV (hepatitis B, C), penentuan HIV (berlaku selama 3 bulan). Eksklusif untuk NOVA CLINIC

Antigen virus herpes dalam darah HSV1,2 (berlaku selama 6 bulan). Eksklusif untuk NOVA CLINIC

Penentuan golongan darah, penentuan faktor Rh (bentuk laboratorium, asli, tanpa batas) sesuai indikasi

Kesimpulan Andrologis

Pemeriksaan dan analisis IVF untuk pria dapat dilakukan kapan saja, namun, misalnya, spermogram memerlukan pelatihan khusus.

Pemeriksaan sebelum IVF meliputi: jenis yang berbeda studi, yang masing-masing informatif dan diperlukan untuk prosedur. Selain itu, sesuai indikasi, dokter yang hadir dapat merekomendasikan konsultasi tambahan dengan spesialis terkait, misalnya, genetika, serta penelitian tambahan dirancang untuk meningkatkan efektivitas program. Pemeriksaan sebelum IVF dapat dilakukan tidak hanya di Nova Clinic, tetapi juga di tempat lain Pusat layanan kesehatan atau laboratorium yang nyaman bagi Anda. Pengecualian adalah tes seperti itu sebelum IVF untuk pria dan wanita, seperti, misalnya, penentuan HIV atau penanda hepatitis virus V

Apakah Anda memerlukan konsultasi spesialis?

Minta telepon balik

Norma hormon FSH, LH, estradiol untuk IVF

Pemantauan hormonal dalam program IVF dilakukan dalam tiga tahap:

sebelum memasuki protokol;
pada tahap stimulasi;
pada saat keputusan tentang.

Yang paling penting adalah - pemeriksaan awal dan tahap terakhir, ketika perlu untuk menimbang pro dan kontra dari transfer dalam siklus yang dirangsang atau untuk membuat siklus tersegmentasi (dengan istirahat).

Hormon selama IVF
Hormon sebelum IVF
Hormon untuk norma IVF
Hormon selama stimulasi ovulasi
Hormon IVF dalam siklus alami
Hormon IVF untuk transfer embrio

Apa jenis pemantauan yang ada?

Pemantauan ultrasonografi ovarium adalah tradisional. Pada saat yang sama, selama pemindaian ultrasound, dokter mengukur diameter folikel: memimpin dalam pengembangan dan kelompok, mengejar "pemimpin". Diameter diukur dalam dua arah tegak lurus, sehingga dokter memahami bagaimana stimulasi mempengaruhi pematangan telur, apakah perlu penyesuaian dosis atau perubahan obat. Ukuran folikel "mendorong" penunjukan.
Pemantauan ultrasonografi pada mukosa rahim. Dengan bantuan penelitian, dokter menilai kualitas endometrium - ketebalan, struktur. Ketebalan endometrium - parameter penting tentang membuat keputusan tentang penanaman kembali.
Pemantauan hormonal - tes darah untuk tingkat hormon seks wanita selama stimulasi.

Hormon selama IVF

Pemantauan hormon melibatkan perolehan hasil pada hari tes diajukan. Asisten laboratorium "memberi" jawaban 2 jam setelah sampel ditetapkan. Pemantauan hormon seperti itu selama IVF sangat berharga, karena memungkinkan Anda untuk memperbaikinya tepat waktu.

Hormon reproduksi:

(hormon cadangan ovarium);
hormon perangsang folikel - FSH;
LH - hormon luteinisasi;
estradiol - estrogen utama dalam tubuh wanita;
- hormon yang memastikan kehamilan dan kehamilan;
androgen;
, itu milik hormon, tetapi memainkan peran penting dalam permulaan dan pemeliharaan kehamilan.

Hormon yang paling penting untuk IVF adalah:

prolaktin;
estradiol;
luteinizing hormone, yang bertanggung jawab untuk ovulasi.

Sebenarnya, pelepasan sel telur dari folikel terjadi selama "puncak" luteinisasi, ketika konsentrasi hormon mencapai maksimum.

Puncak LH didahului oleh "puncak" estradiol. Folikel tumbuh di bawah pengaruh estradiol dan mencapai ukuran maksimumnya selama konsentrasi puncak. Estradiol, melalui mekanisme umpan balik positif, mempengaruhi kelenjar pituitari, yang merangsangnya untuk memproduksi LH. Ini adalah konsentrasi tinggi estradiol yang memicu ovulasi.

Segera setelah ovulasi terjadi, tingkat LH dan estradiol turun tajam, dan progesteron, yang mulai diproduksi (di tempat ovulasi), mulai "naik".

Itu akan tergantung pada tingkat progesteron atau tidak (hubungan yang sama dengan) kehamilan alami, ).

Hormon sebelum IVF

Seorang wanita tidak dapat diterima dalam program IVF jika dia memiliki gangguan hormonal... Di bawah ini adalah daftar hormon yang perlu Anda konsumsi sebelum IVF dalam bentuk tabel. Tiga poin pertama adalah wajib untuk semua orang. Sisa hormon diambil sesuai indikasi.

Hormon untuk IVF (normal) dan istilah untuk pengujian

Hormon	Satuan	Batas waktu ketika Anda harus lulus analisis
FSH	1,37-9,90 mU / l	Dari 2 hingga 4 hari siklus
AMG	2.1-7.3 ng / ml	Setiap hari dalam siklus
LH	1,68-15 mU / ml	Dari 2 hingga 4 hari siklus
prolaktin	109-557 mU / ml	Dari 1 hingga 10 hari siklus
Androgen: testosteron total	0,7-3 nmol / l	Dari 1 hingga 10 hari siklus
DEAS	30 - 333 mcg / dl	Dari 1 hingga 10 hari siklus
Progesteron 17-OH	0,2-2,4 nmol / L atau 0,07-0,80 ng / ml	Dari 1 hingga 10 hari siklus
(benar-benar semua orang)	0,4-4,0 IU / ml	Setiap hari dalam siklus
T4 gratis	0,8-1,8 pg / ml atau 10-23 pmol / l	Setiap hari dalam siklus
Antibodi terhadap TPO	0-35 IU / ml atau 5,5 U / ml	Setiap hari dalam siklus

Kapan harus mengambil hormon IVF?

Hormon selalu diberikan secara ketat saat perut kosong (mengkonsumsi makanan dan cairan dapat mengubah hasil) di pagi hari, karena kadarnya berubah sepanjang hari.

Androgen diserahkan secara ketat pada pukul 8 pagi waktu setempat!

Untuk lulus tes dengan benar, Anda harus terlebih dahulu membiasakan diri dengan persyaratan. Tergantung pada keandalan hasil: obat yang dipilih dengan benar, dosisnya, rejimen resep obat.

Jika penyimpangan dari norma hormon tiroid terdeteksi, sebelum IVF perlu untuk memperbaiki dan mengembalikan hormon tiroid ke normal.

Ketika seorang wanita telah masuk ke dalam protokol, dokter mungkin meresepkan tes hormon kedua (jika diindikasikan).

Misalnya, jika Anda telah menyesuaikan kadar hormon tiroid Anda, dokter Anda perlu memastikan bahwa hasilnya tercapai dan hormon Anda kembali normal.

Hormon IVF untuk sindrom hiperstimulasi

Estradiol tinggi adalah penanda, tetapi ultrasound lebih informatif dalam hal ini, karena Anda dapat melihat ovarium yang besar dan membesar dengan banyak folikel (lebih dari 15 di setiap sisi). Sejumlah pasien jarang, tetapi ada "respons" paradoks tubuh terhadap rangsangan. Kemudian siklus tersegmentasi dan transfer embrio dilakukan pada siklus berikutnya juga. untuk diwaspadai satu-satunya telur yang matang. kenaikan LH. dimulai 36 jam sebelum ovulasi, setelah tusukan. Tetapi kebetulan bahwa di bawah pengaruh stimulasi, tingkat hormon yang tinggi menyebabkan redistribusi - sintesis progesteron ovarium lebih awal dari yang diperlukan. Dan tingkat progesteron meningkat, dan jendela implantasi mulai terbuka lebih awal - tidak sinkron dengan perkembangan embrio. Biasanya, "dialog implantasi" terjadi 5-6 hari setelah tusukan.

Dengan respon ovarium yang keras, progesteron bisa menjadi tinggi karena konversi bagian dari estradiol menjadi progesteron. Dan progesteron ini sudah mulai membuka jendela implantasi lebih cepat dari jadwal.

Analisis untuk hormon progesteron harus dilakukan pada saat penunjukan pemicu ovulasi, ketika dosis hCG yang diizinkan diberikan (disuntikkan secara intramuskular). Pada hari ini, progesteron harus rendah, semakin rendah semakin baik.

Metode yang cukup sulit untuk mengandung anak.

Analisis

Oleh karena itu, sebelum melanjutkan ke sana, perlu dilakukan survei. Mereka termasuk pengiriman tes. Data penelitian akan menjadi indikator kesehatan seorang wanita. Karena acara yang akan datang membutuhkan keadaan sehat organisme, jumlah studi cukup besar.

Anda juga harus mengetahui waktu di mana tes untuk IVF valid.

Karena pemeriksaan yang mendalam diperlukan tubuh wanita lalu ada prosedur wajib... Dan juga, jika ada patologi yang terdeteksi, ada tes rekomendasi untuk IVF. Mereka perlu disahkan untuk diagnosis penyakit tertentu atau penyimpangan dari norma yang lebih akurat. Anda harus menyadari bahwa IVF memberikan beban yang cukup serius pada tubuh. Oleh karena itu, lebih baik untuk tahap persiapan mengungkapkan semua kemungkinan risiko dan bersiaplah untuk segala komplikasi atau menolak prosedur.

Analisis untuk IVF perlu dilakukan tidak hanya oleh seorang wanita, tetapi juga oleh seorang pria. Setelah bertemu pasangan dan mempelajari pemeriksaan yang telah dilakukan sebelumnya, dokter meresepkan prosedur yang diperlukan baik pria maupun wanita. Anda harus menyadari bahwa ada kerangka waktu tertentu ketika tes IVF valid. Kesesuaian untuk masing-masing dapat bervariasi. Karena itu, ketika merencanakan acara ini, ada baiknya mengingat ini.

Riset untuk dua orang

Daftar tes IVF untuk dua pasangan:

Tes darah untuk AIDS, sifilis, HbsAg, HCV dan herpes. Hasil ini berlaku selama 3 bulan.
Mikroskop alat kelamin. Berlaku selama satu bulan.
Pemeriksaan keberadaan infeksi dalam tubuh seperti klamidia, herpes, ureaplasma, mikoplasma. hasil survei ini berlaku selama 1 tahun.
Selain itu, dokter akan meminta Anda untuk memberikan pemeriksaan terhadap pasangan yang telah mereka jalani sebelumnya.

Untuk seorang pria

Daftar tes bayi tabung yang harus dilalui suami:

Pertama-tama, dia membutuhkan tes morfologi dan MAR. Ada pedoman tertentu yang harus diikuti sebelum belajar. Seorang pria harus menahan diri dari aktivitas seksual sebelum mengambil spermogram. Periode minimum adalah 2 hari, dan maksimum adalah 7. Satu minggu sebelum tes, Anda harus berhenti mandi, sauna, dan minum minuman beralkohol.
Jika perlu sesuai indikasi, dokter meresepkan untuk menjalani konsultasi dengan ahli andrologi.
Kariotipe. Itu juga diresepkan sesuai dengan indikasi pasien.

Untuk pasangan

Tes sebelum IVF, yang harus dilalui istri:

Pemeriksaan tambahan pada tubuh wanita

Ada juga daftar tes untuk IVF yang dapat diresepkan untuk seorang wanita sesuai dengan indikasinya. Melewati mereka adalah opsional. Tetapi disarankan untuk menerapkannya. Karena IVF merupakan beban serius bagi tubuh wanita. Hal ini disebabkan oleh rangsangan hormonal dari tubuh. Prosedur ini dapat menyebabkan komplikasi pada tubuh wanita. Apalagi jika pada saat holding ada kegagalan sistem apapun. Karena itu, lebih baik diperiksa secara menyeluruh, dan kemudian memutuskan IVF. Di bawah ini adalah daftar prosedur yang mungkin diresepkan dokter sebagai tambahan:

Kunjungan ke ahli genetika, kariotipe.
Histeroskopi.
Laparoskopi.
Pemeriksaan rahim.
Pemeriksaan tuba fallopi.
Studi tubuh wanita untuk mengetahui keberadaan antibodi seperti antisperma dan antifosfolipid.
Juga, seorang dokter dapat memberikan rujukan ke spesialis sempit jika seorang wanita memiliki indikasi. Ini harus dilakukan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis tertentu.

Karena ada kasus ketika pasangan benar-benar ingin memiliki anak dan menutup mata terhadap kemungkinan untuk tubuh wanita. Namun demikian, ada kemungkinan penyakit yang ada akan memburuk setelah prosedur. Atau yang baru akan muncul. Kehamilan sendiri merupakan ujian bagi tubuh. Dan IVF karena stimulasi hormonal menimbulkan ancaman ganda. Oleh karena itu, semua faktor harus diperhitungkan. kesehatan perempuan, mulai dari usia, diakhiri dengan hasil survei.

Kesimpulan

Sekarang Anda tahu tes apa yang perlu Anda ambil untuk IVF. Kami juga menunjukkan masa berlaku hasil penelitian tertentu. Kami berharap informasi dalam artikel itu bermanfaat bagi Anda.

Jadi, Anda telah menyelesaikan semua formalitas, menemukan sendiri klinik di mana Anda akan dibantu, tetapi tidak tahu dengan tes apa untuk mulai mempersiapkan IVF? Di bawah ini kami akan memberi tahu Anda secara rinci tentang analisis yang diperlukan.

Analisis sebelum IVF adalah persiapan yang diperlukan Ke metode ini perlakuan. Mereka diserahkan pada waktunya, sehingga mereka berlaku selama protokol.

Tes apa yang diperlukan untuk wanita IVF:

V analisis umum sebelum IVF harus mencakup: Golongan darah, faktor Rh, antibodi Rh.

Analisis wajib:

Setiap wanita harus menjalani tes hormonal sebelum IVF, karena penyebab infertilitas terutama hormonal. Dan dokter juga harus memilih terapi hormon pendukung yang tepat.

Hormon gonadotropik - selama 3-5 hari siklus:

* FSH (follicle-stimulating hormone) adalah hormon hipofisis yang merangsang spermatogenesis pada pria dan perkembangan folikel pada wanita.

* LH (luteinizing hormone) - merangsang sintesis estrogen. Mencapai konsentrasi maksimum LH dalam darah memberikan dorongan untuk ovulasi (pelepasan sel telur dari folikel) dan merangsang perkembangan korpus luteum mensekresikan progesteron.

* Estradiol adalah hormon seks wanita paling aktif, yang diproduksi di ovarium, plasenta, dan korteks adrenal di bawah pengaruh hormon gonadotropik hipofisis.

* Prl (prolaktin) adalah hormon dari kelenjar hipofisis anterior, yang selama kehamilan juga diproduksi di endometrium (lapisan rahim). Mengacu pada hormon gonadotropik.

* STG ( hormon pertumbuhan) - hormon pertumbuhan, yang disekresikan oleh sel-sel kelenjar hipofisis anterior.

Lebih baik untuk mengambil progesteron pada fase kedua selama 20-25 hari siklus adalah hormon korpus luteum ovarium, yang terbentuk setelah pelepasan sel telur matang dari folikel. Hormon ini diperlukan untuk aliran kehamilan normal, oleh karena itu, konsentrasinya meningkat selama kehamilan.

Hormon tiroid

* TSH (thyroid stimulating hormone) adalah hormon dari kelenjar hipofisis anterior yang merangsang sekresi hormon tiroid.

T4 total adalah hormon tiroid utama yang mengandung yodium (kelenjar menghasilkan 93% tiroksin, dan hanya 7% triiodothyronine).

T4 bebas adalah fraksi T4 yang tidak terikat pada protein. Pada wanita, konsentrasi tiroksin bebas lebih rendah daripada pria dan meningkat selama kehamilan, mencapai maksimum pada trimester terakhir.

Tes sebelum IVF untuk infeksi juga termasuk dalam daftar pemeriksaan wajib, karena banyak di antaranya tidak hanya memengaruhi konsepsi, tetapi juga perkembangan janin.

* klamidia,
*ureplasma,
* mikoplasma,
* gardnerella (olesan, darah),
* gonocock
* olesan pada flora (derajat kemurnian),
* pemeriksaan sitologi saluran serviks,
* HSV, CMV (smear, darah),
* Antibodi terhadap hepatitis B dan C.
* AIDS, sifilis (darah),
* antibodi rubella, toksoplasmosis,
* Hemostasis darah

Hasil penelitian

* Sebuah snapshot dari rahim dan tabung (hasil dari GHA),
* hasil laparoskopi (jika dilakukan)
* hasil histeroskopi,
* hasil biopsi,
* hasil pengamatan USG,
* snapshot dari pelana Turki (jika ada),
* hasil pemeriksaan tomografi (jika dilakukan)

dan dokumen lain yang telah Anda kumpulkan selama ujian.

Selain prosedur IVF:

1) Kumpulkan semua informasi tentang penyakit pada garis wanita (ibu, nenek, saudara perempuan, bibi, dll.) Di bagian: onkologi, diabetes, dan penyakit serius lainnya.

2) Ingat semua penyakit masa lalu di masa kecil (jika Anda tidak ingat, tanyakan kerabat Anda).

3) Menanyakan pada umur berapa ibu mengalami menopause (bila terjadi), bagaimana melahirkan, apakah ada masalah dengan konsepsi, lama dan frekuensi siklus.

4) Perawatan gigi perlu dilakukan sebelum memulai program IVF.

5) Melakukan pemeriksaan selain prosedur IVF:

* komposisi biokimia darah (darah dari vena - bilirubin total, kolesterol, ASt, ALT, protein total, urea) - diberikan saat perut kosong,
* tes darah untuk glukosa dan protrombin - diberikan saat perut kosong
* studi urin (protein, glukosa, leukosit) untuk memastikan bahwa tidak ada patologi yang menyertai.

Jika perlu, daftar tes untuk IVF dapat meningkat.

Tes apa yang diperlukan untuk pria IVF.

Daftar tes untuk IVF termasuk dalam daftar tes wajib:

* golongan darah
* Faktor Rh
* HIV1 / 2 (antibodi terhadap HIV),
* RW- (sifilis),
* antibodi terhadap hepatitis B dan C,

* spermatogram. Sebelum mendonorkan sperma, seorang pria disarankan untuk menahan diri dari ejakulasi selama 3-4 hari. Jika selang waktu ini kurang dari satu hari, maka jumlah sperma yang diperoleh akan lebih sedikit, dan jika melebihi tujuh hari, maka sperma mungkin mengandung sperma dengan motilitas yang berkurang. Sebelum mengambil spermogram, tidak disarankan untuk minum alkohol, mengunjungi pemandian dan sauna. Jumlah sperma biasanya bervariasi dan dokter mungkin meminta pasien untuk mengambil beberapa sampel air mani untuk dianalisis selama satu hingga tiga bulan.

* smear dan darah untuk infeksi urogenital (lihat di atas, dalam daftar "Tes sebelum IVF" untuk wanita).