Bagaimana masalah tercermin dalam rongga mulut. Pengobatan mukosa mulut. Tindakan pencegahan dan kemungkinan komplikasi

Diagnosis penyakit infeksi rongga mulut biasanya tidak memerlukan prosedur gigi khusus selain pemeriksaan daerah yang terkena.

Meskipun mirip manifestasi eksternal, infeksi rongga mulut masih memiliki ciri khas yang menonjol.

Untuk alasan apa infeksi "mengendap" di mulut?

Alasan paling umum infeksi menular adalah kurangnya dasar tetapi teratur. Namun, dokter gigi menyarankan pasien mereka untuk Perhatian khusus kemungkinan infeksi dalam kasus-kasus seperti:

Penyakit menular pada rongga mulut, karakteristiknya

Setiap proses infeksi dan inflamasi yang terjadi pada praktik dokter gigi, dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan periodontal dan email yang berdekatan dengannya. Perjalanan penyakit yang cepat menyebabkan kerusakan sebagian atau kehilangan gigi.

Para ahli mengidentifikasi beberapa jenis infeksi mulut yang umum, yang masing-masing harus dinetralkan sesegera mungkin:

Infeksi HIV menetap di mulut

Human immunodeficiency virus menyerang sistem kekebalan dan, sayangnya, belum ada negara di dunia yang mengembangkan obat untuk pengobatannya.

Namun, dengan kunjungan tepat waktu ke dokter, gejala penyakit ini dapat diatasi dengan cukup berhasil. Dalam kebanyakan kasus, selaput lendir orang yang terinfeksi HIV terpengaruh, yang menyebar ke seluruh mulut. Mekar putih dapat ditemukan tidak hanya di bagian dalam pipi, tetapi juga di lidah.

Selama pemeriksaan eksternal pasien, luka sering diamati, yang akhirnya berubah menjadi borok dan depresi erosif. Herpes simpleks dan herpes zoster menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar saat makan.

Kekalahan kulit oleh papillomavirus juga tidak hilang tanpa gejala. Nodul terbentuk di rongga mulut, tidak hanya menutupi langit-langit mulut, tetapi juga gusi.

Kandidat stomatitis - manifestasi utama infeksi HIV di rongga mulut

Tindakan pencegahan dan kemungkinan komplikasi

Setelah mempercayakan kesehatan Anda kepada para profesional, cukup mengandalkan pengalaman mereka dan mengikuti semua rekomendasi yang ditentukan oleh mereka. Kinerja berkualitas tinggi, kunjungan rutin ke kantor gigi, termasuk tidak hanya pemeriksaan, tetapi juga dengan penggunaan berbagai teknologi modern, serta pemilihan obat secara individu yang menjaga keseimbangan vitamin yang optimal dalam tubuh, akan membantu mengatasi infeksi di mulut selama tahap awal manifestasinya.

tidak diobati proses inflamasi dari rongga mulut dapat menyebar ke seluruh tubuh, mempengaruhi sistem pernapasan dan sistem pencernaan. Tidak mudah untuk pulih dari komplikasi seperti itu, jadi pemulihan penuh hanya terjadi setelah semua faktor pemicu diidentifikasi.

Penyakit rongga mulut sangat ditentukan oleh gaya hidup, nutrisi, pengaruh lingkungan luar dan kebiasaan sehari-hari. Setiap saat, masalahnya cukup terkait dengan kebersihan dan kondisi umum tubuh, serta tidak adanya patologi pada gigi dan gusi. Diketahui bahwa mukosa mulut berhubungan erat dengan sejumlah organ dalam. Itu sebabnya kesehatannya adalah jaminan kesehatan, kinerja tinggi dan gaya hidup aktif.

Masing-masing dari kita setidaknya pernah mengalami patologi yang sama dan mungkin mencoba untuk secara mandiri menentukan seberapa seriusnya dan apakah perlu pergi ke dokter. Artikel ini akan membantu Anda menentukan jenis penyakit, mengetahui penyakit mana yang dapat disembuhkan sendiri, dan kapan Anda harus mengunjungi dokter.

Jenis penyakit

Sampai saat ini, lesi rongga mulut tidak memiliki struktur yang jelas. Klasifikasi penyakit cukup luas dan berbeda-beda karya ilmiah digeneralisasikan oleh fitur yang tidak cocok. Keadaan ini sangat mempersulit pemahaman materi. Oleh karena itu, kami akan mencoba mensistematisasikan informasi dan mempertimbangkan patologi yang paling umum.

Secara alami, lesi oral dapat menular, jamur, virus, inflamasi, atau onkologis. Untuk alasan ini, itu tidak layak dilakukan diagnosa diri dan pengobatan. Adalah bijaksana untuk mencari perhatian medis profesional.

Sifat penyakit menular

Kelompok ini mencakup semua kondisi patologis yang muncul sebagai akibat dari lesi bakteri dan disertai dengan proses nekrotik pada jaringan.

Stomatitis dimulai dengan munculnya ulserasi erosif pada selaput lendir.

Lesi infeksi dan inflamasi rongga mulut secara tradisional meliputi:

• semua jenis stomatitis (catarrhal, ulseratif, erosif, traumatis;
• penyakit gigi dan gusi;
• kerusakan pada lidah (glossitis);
• sakit tenggorokan.

Semuanya adalah akibat dari ketidakpatuhan terhadap tindakan kebersihan atau perawatan gigi dan gusi yang buta huruf. Seringkali, radang selaput lendir terjadi dengan latar belakang penyakit tertentu pada saluran pencernaan - gastritis, enterokolitis, duodenitis, invasi cacing.

Stomatitis

Bagian terbesar di antara patologi rongga mulut adalah stomatitis menular. Mereka didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak sama seringnya. Dalam beberapa kasus, penyakitnya hilang dengan sendirinya setelah beberapa hari, tetapi lebih sering dibutuhkan oleh pasien kesehatan... Jenis peradangan harus ditentukan oleh terapis atau dokter klinik gigi.

Pada lembut lesi rongga mulut pada orang dewasa dari setiap pengobatan khusus tidak dibutuhkan. Secara umum, cukup berkumur dengan antiseptik farmasi atau infus herbal beberapa kali sehari dan ikuti diet hemat. Untuk mengurangi sensasi yang tidak menyenangkan oleskan salep Kamistad, soda kue.

Penyakit gigi dan gusi

Sangat sering, masalah gigi harus disalahkan atas kekalahan rongga mulut. Dalam hal ini, tidak hanya selaput lendir yang menderita. Gusi mulai berdarah dan ulserasi, bentuk gigi berubah, akar menjadi gundul.

Seringkali penyebab kerusakan selaput lendir mulut dan gusi adalah gigi yang buruk.

Penyakit berikut menyebabkan manifestasi seperti itu:

• penyakit periodontal;
• periodontitis;
• radang gusi.

Dalam hal lesi rongga mulut, kedokteran gigi menempati urutan kedua setelah stomatitis. Penyakit ini membutuhkan bantuan spesialis dan perawatan yang cermat. Dengan terapi yang terlambat atau buta huruf, pasien berisiko dibiarkan tanpa gigi.

Seringkali, penyebab kondisi patologis adalah operasi bedah(implantasi) pada rahang atas atau bawah. Prosedur yang rumit ini membutuhkan spesialis yang berkualifikasi tinggi dan pengobatan jangka panjang di masa depan.

Penyakit laring

Lesi pada rongga mulut dan faring adalah alasan paling umum untuk perawatan profesional medis... Paling sering, orang-orang usia kerja dan anak-anak menderita penyakit ini.

Di antara penyakit kelompok ini adalah faringitis dan faringitis akut, sakit tenggorokan, tonsilitis kronis dan laringitis. Penyakit dimanifestasikan oleh kekeringan pada mukosa mulut, sakit tenggorokan dan sakit tenggorokan, demam.

Proses inflamasi yang mengganggu struktur dan warna lidah. Ini berkembang di bawah pengaruh infeksi yang telah menembus rongga mulut. Mengaktifkan kondisi patologis dapat terbakar atau cedera mukosa lainnya.

Kelompok risiko termasuk orang yang mengabaikan aturan kebersihan mulut, pecinta minuman panas dan makanan pedas.

Penyakit rongga mulut termasuk glositis.

Pertarungan melawan proses inflamasi terdiri dari membilas mulut dengan obat antiseptik.

Virus yang harus disalahkan

Perbedaan utama antara penyakit virus dan penyakit menular dan inflamasi adalah kemampuannya untuk ditularkan melalui udara, seks atau kontak. Penyakit-penyakit ini disatukan oleh simtomatologi yang serupa - munculnya gelembung kecil, secara bertahap berubah menjadi ekspresi erosif.

Penyakit virus pada mukosa mulut meliputi:

• kandidiasis;
• lesi herpes;
• stomatitis nekrotik ulserativa;
• papiloma;
• manifestasi kelamin;
• faringitis vesikular ().

Dalam beberapa kasus, patologi lain yang bersifat virus dapat berkembang pada mukosa mulut. Proses seperti itu paling sering bersifat jangka pendek dan tidak menimbulkan masalah khusus bagi pasien.

Herpes

Statistik medis menunjukkan bahwa lebih dari 90% dari seluruh populasi planet ini terinfeksi virus herpes. Dalam kebanyakan kasus, dia dalam keadaan tidak aktif, kadang-kadang mengingatkan dirinya sendiri dengan jerawat di bibirnya. Setelah 8-10 hari, botol mengering dengan aman.

Bentuk herpes yang parah memanifestasikan dirinya banyak fokus peradangan

Pada pasien immunocompromised, virus jauh lebih agresif dan memanifestasikan dirinya dalam banyak formasi di permukaan bibir dan di dalam mulut. Dengan kerusakan pada gusi, gingivitis catarrhal berkembang.

Jerawat yang pecah-pecah menyatu menjadi borok yang luas yang tidak sembuh-sembuh untuk waktu yang lama. Penyakit ini berulang di alam, memperburuk gangguan sekecil apa pun di tubuh. Pada tanda pertama herpes di bibir, dianjurkan untuk menggunakan gel dan salep pelembab. Krim Fenistil Pencivir akan menghilangkan peradangan dan mempercepat pemulihan.

Lesi kandida

Penyakit jamur pada rongga mulut terjadi sama seringnya dengan herpes. Dalam keadaan normal, mikosis bersifat pasif dan tidak mengganggu pemiliknya. Mereka diaktifkan hanya di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak menguntungkan:

• hipotermia tubuh;
• proses inflamasi;
• penurunan kekebalan;
• situasi stres yang sering, ketegangan fisik.

Dalam praktik medis, yang paling umum jenis berikut mikosis:

• kandidiasis atrofi. Ini dimanifestasikan oleh kekeringan dan kemerahan pada selaput lendir;
• kandidiasis pseudomembran. Paling sering terdaftar. Mengalir dengan tajam, rongga mulut ditutupi dengan mekar yang mengental, terasa gatal dan terbakar;
• kandidiasis hiperplastik. Hal ini ditandai dengan munculnya banyak plak dan munculnya ruam putih di lidah. Pada pengobatan sendiri cepat berubah menjadi bentuk kronis.

Infeksi jamur pada selaput lendir ditandai dengan lapisan putih di lidah.

Untuk memilih skema yang benar pengobatan, perlu untuk secara akurat menetapkan jenis kandidiasis. Ini hanya dapat dilakukan oleh spesialis setelah pemeriksaan visual dan memperoleh data analisis.

Penyakit virus lainnya

Mayoritas infeksi seksual menular mampu menembus ke dalam tubuh melalui kontak oral. Di tempat masuknya patogen, misalnya sifilis, ulkus superfisial terbentuk pada dasar yang padat, yang disebut chancre... Dia tidak menanggapi rangsangan dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan.

Penyakit rongga mulut yang bersifat menular seksual mudah menyebar ke bagian tubuh lain dan ditularkan ke orang lain melalui kontak dekat.

Papiloma yang disebabkan oleh virus juga sangat menular. Mereka terlokalisasi di mulut dan tenggorokan, menyerupai kol bunga... Tidak mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini. Terapi khusus hanya bisa menghilangkan tanda-tanda patologi.

Neoplasma

Secara terpisah, kita harus berbicara tentang kewaspadaan kanker. Penyakit onkologis hari ini mereka sangat sering didiagnosis dan memperoleh karakter epidemi. Selaput lendir mulut sangat rentan. Dia secara teratur terkena semua jenis iritasi - asap rokok, makanan pedas, asin dan panas, tekanan mekanis dari gigi palsu yang tidak nyaman.

Faktor-faktor yang tidak menguntungkan memicu munculnya mikrotrauma non-penyembuhan, yang, dengan iritasi konstan, berubah menjadi onkologi.

Munculnya tanda-tanda kanker memerlukan rujukan segera ke terapis atau spesialis yang sempit

Kondisi prakanker memerlukan perhatian khusus. Terlepas dari kenyataan bahwa ini belum menjadi proses kanker, tetapi hanya latar belakang perkembangannya, perlu untuk mengambil sikap yang sangat bertanggung jawab terhadap situasi tersebut. Dengan perawatan yang tepat dan diagnosis tepat waktu, adalah mungkin untuk melokalisasi kondisi patologis dan mencapai pemulihan total.

Penyakit masa kecil

Lesi rongga mulut pada anak-anak dalam banyak hal mirip dengan patologi orang dewasa. Mereka juga disistematisasi oleh alasan umum dan unggulan. Di bawah ini adalah apa yang paling mungkin dihadapi oleh dokter anak dan dokter gigi anak.

Stomatitis

Bayi sering mengembangkan semua jenis penyakit pada mukosa mulut. Ini dijelaskan oleh ketidaksempurnaan sistem kekebalan dan kegelisahan kekanak-kanakan. Anak-anak usia dini mereka menarik ke dalam mulut mereka segala sesuatu yang menarik perhatian mereka, dan benda itu ternyata jauh dari tidak berbahaya dalam hal mentransfer infeksi bakteri dan virus.

Dengan stomatitis aftosa (erosif), yang paling sering didiagnosis, bisul dengan lapisan putih muncul di mulut. Mereka sangat menyakitkan dan sangat mengganggu anak.

Stomatitis herpes ditemukan tidak jarang. Herpes sendiri sangat menular dan mudah ditularkan dari orang dewasa yang sakit melalui ciuman, melalui mainan dan hal-hal lain yang berakhir di mulut bayi. Di masa kanak-kanak, infeksi berkembang dengan latar belakang demam, iritasi dan radang mukosa mulut, dan munculnya gelembung.

Dengan kekebalan yang melemah dan asupan yang berlebihan obat antibakteri stomatitis catarrhal sering berkembang.

pioderma

Penyakit serupa, sebagai suatu peraturan, terjadi pada anak-anak yang lemah dan sering sakit. Ini memanifestasikan dirinya sebagai retakan di sudut bibir dan pada selaput lendir. Hal ini dapat terjadi akibat kekurangan vitamin atau masuknya kotoran ke dalam rongga mulut.

trauma

Sangat alasan umum penyakit pada masa anak-anak. Mainan, alat makan, sikat gigi, dan banyak barang lain yang tidak diketahui anak-anak cara menggunakannya menjadi faktor traumatis.

Seriawan

Penyakit ini paling sering terjadi pada anak-anak masa bayi... Agen penyebab menjadi infeksi jamur, dimana kekebalan yang lemah belum mampu melawannya.

Terkadang penyakit pada gigi dan gusi menjadi penyebab kerusakan rongga mulut, tetapi ini terjadi lebih jarang daripada pada orang dewasa. Bayi lebih mungkin menderita penyakit infeksi dan traumatis daripada penyakit gigi.

Sariawan adalah kejadian umum pada bayi

Manifestasi umum patologi

Penyakit pada mukosa mulut tidak luput dari perhatian. Mereka membuat diri mereka merasakan banyak sensasi yang tidak menyenangkan dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup pasien.

Secara umum, ketika selaput lendir terpengaruh, gejala berikut berkembang:

• rasa sakit dan mulut kering;
• ketidaknyamanan saat makan, berbicara, minum;
• lokalisasi iritasi di area infeksi, munculnya retakan, luka, erosi;
• hilangnya kapasitas kerja;
• kelemahan, letargi.

Peradangan kompleks pada mulut dan lidah sering menyebabkan hilangnya rasa, pembengkakan dan kekeringan jaringan, perasaan bengkak dan mati rasa pada organ.

Dengan stomatitis, rasa sakitnya cukup kuat. Pasien mengalami gangguan tidur dan rutinitas sehari-hari. Selaput lendir menjadi longgar, berdarah dan mudah rusak oleh minuman panas, sikat gigi, dan gigi palsu.

Beberapa penyakit disertai dengan munculnya plak keju atau lapisan keputihan pada selaput lendir, bagian dalam pipi, faring dan lidah. Seringkali ada peningkatan air liur, kelenjar getah bening submandibular membengkak dan menjadi meradang. Mungkin muncul aftertaste yang tidak menyenangkan atau bau mulut.

Taktik pengobatan

Proses patologis di rongga mulut menyiratkan: terapi kompleks... Pengobatan dipilih secara individual dalam setiap kasus dan tergantung pada sifat patogen, tingkat keparahan gejala dan adanya patologi yang menyertai. Usia pasien juga penting.

Bantuan lokal

Penyakit pada mukosa mulut memerlukan perawatan fokus peradangan secara teratur - borok, erosi, retakan, luka, dan vesikel herpetik. Untuk tujuan ini, antiseptik farmasi atau infus herbal digunakan:

• Furasilin;
• Miramistin;
• Stomatidin;
• Klorheksidin;
• Malavit;
• oktenisep
• larutan hidrogen peroksida;
• alkohol borat;
• bijak, calendula, chamomile.

Obat kumur antiseptik yang digunakan untuk obat kumur

Ulserasi patologis dapat dicuci dengan soda biasa yang dilarutkan dalam segelas air. Untuk pengobatan titik fokus peradangan, biru atau hijau cemerlang digunakan. Benar, yang ini, secara umum, cara yang efektif ada kekurangannya - mulut dan lidah akan dicat dengan warna cerah.

Untuk kontak dengan borok dan erosi, kapas digunakan. Dalam hal ini, kapas tidak dapat digunakan. Vili sekecil apa pun yang menempel di permukaan ekspresi akan menyebabkan eksaserbasi.

Setelah disinfeksi, borok dan luka dilumasi dengan Solcoseryl, buckthorn laut atau minyak almond. Dengan rasa sakit yang parah, obat-obatan dengan anestesi diresepkan - gel Kamistad, larutan Lidocaine atau Novocaine. Dengan sifat virus dari penyakit ini, pasien diberi resep Acyclovir, Valtrex, Famvir, Valacyclovir.

Perawatan lokal penyakit rongga mulut juga termasuk debridement gigi dari fokus peradangan. Gigi yang sakit dicabut atau ditambal, gigi yang hilang direstorasi.

Diet

Penyakit rongga mulut membutuhkan kepatuhan terhadap diet khusus. Hidangan tidak boleh panas, pedas atau asam. Agar tidak memperburuk kondisi patologis, pasien disarankan untuk meninggalkan produk berikut:

• tomat, apel, dan jus lainnya;
• bumbu-bumbu, rempah-rempah;
• saus pedas dan asam, saus;
• alkohol;
• jeruk;
• biskuit, kerupuk, keripik;
• biji.

Makanan harus hangat, lembut dan lembut. Pasien diperlihatkan sereal, sup berlendir, produk susu, sayuran rebus. Setelah makan, disarankan untuk membilas mulut Anda dengan antiseptik atau infus herbal antiinflamasi. Jika ini tidak dilakukan, partikel makanan akan menyebabkan bakteri berkembang biak.

Jika selaput lendir sangat terpengaruh, ketika makanan apa pun menyebabkan ketidaknyamanan, penggunaan campuran nutrisi kering dapat direkomendasikan.

Obat

Dengan perkembangan patologis penyakit, pasien diresepkan terapi umum, bertujuan untuk menghancurkan patogen dan menghilangkan gejala penyakit. Untuk tujuan ini, kelompok obat berikut digunakan:

• antibiotik - Amoxiclav, Sumamed, Metronidazole, Flemoklav Solutab, Augmentin, Ciprofloxacin;
• obat yang meningkatkan sirkulasi mikro - Agapurin, Vazonit, Latren, Pentilin, Pentoxipharm, Pentoxifylline NAS, Trental;
• kompleks vitamin dan mineral dalam kapsul dan suntikan;
• antihistamin- Suprastin, Tavegil, Claritin;
• imunostimulan - Viferon, tingtur Echinacea, Amixil, Viferon, Neovir, Arbidol.

Untuk lesi mukosa sedang dan berat, obat-obatan diresepkan

Ahli onkologi terlibat dalam pengobatan pertumbuhan kanker. Dalam hal ini, selain obat-obatan, pasien diresepkan kemoterapi.

Bagaimana cara melindungi diri sendiri?

Pencegahan penyakit mukosa didasarkan pada kebersihan. Sikat gigi dan bilas mulut Anda dua kali sehari setelah makan. Selain itu, dokter gigi menyarankan untuk menggunakan benang gigi setiap hari.

Untuk pencegahan penyakit rongga mulut, perlu dilakukan pemeriksaan ke dokter gigi setiap enam bulan sekali.

Sangat penting untuk mengunjungi secara teratur kantor gigi dan tidak hanya untuk pengobatan. Mainkan peran besar pemeriksaan pencegahan... Dari diidentifikasi dalam tanggal awal akan jauh lebih mudah untuk menyingkirkan penyakit daripada dari penyakit terabaikan yang telah menyebabkan banyak komplikasi.

Imunitas memainkan peran besar dalam pencegahan penyakit rongga mulut. Dalam kebanyakan kasus, lesi mukosa terjadi tepat pada saat melemahnya pertahanan tubuh.

Tentu saja, sangat sulit untuk sakit. Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk melindungi diri dari penyakit. Jika masalah sudah terjadi, dan Anda merasa infeksi sudah masuk ke dalam tubuh, jangan tunda untuk menghubungi dokter.

Rongga mulut orang dewasa dikaitkan dengan kinerja banyak fungsi, karena itu mencerminkan keadaan tubuh. Secara khusus, selaput lendir menunjukkan berbagai fenomena patologis dan sistemik yang terjadi di dalam tubuh, mencirikan kekuatan kekebalan, kesehatan organ dalam, dll. Biasanya, penyakit rongga mulut pada orang dewasa (Anda dapat melihat foto dan gejala di bawah) dibagi menjadi 3 jenis: penyakit gusi, gigi, dan selaput lendir.

Pertama, mari kita cari tahu faktor-faktor apa yang mempengaruhi keadaan selaput lendir manusia:

• sembarangan, asupan antibiotik dan obat kuat secara mandiri;
• pertahanan yang lemah, adanya HIV, AIDS;
• radang gigi dan gusi;
• disfungsi dan kerusakan sistem internal;
• pengaruh suhu yang tajam;
• diet yang disusun secara buta huruf (dominasi makanan yang terlalu pedas atau asam);
• adanya kebiasaan buruk (alkoholisme, merokok);
• adanya peradangan, infeksi;
• dehidrasi umum;
• kekurangan vitamin;
• latar belakang hormonal yang tidak stabil;
• predisposisi turun-temurun.

Proses inflamasi pada gigi dan gusi memicu penyakit pada mukosa mulut

Dalam keadaan sehat, rongga mulut mengandung bakteri dan organisme lain yang bersifat patogen. Tetapi di bawah pengaruh kondisi di atas, mereka memprovokasi penyakit mukosa: infeksi, inflamasi, virus, jamur, lumut, serta disbiosis.

Proses infeksi dan inflamasi

KE penyakit menular rongga mulut dan lidah (foto di bawah) termasuk stomatitis. Mereka terutama disebabkan oleh kebersihan mulut yang tidak teratur dan buta huruf, dan kadang-kadang merupakan akibat dari penyakit gastrointestinal dan beberapa lainnya (angina).

Penyakit virus

Ini termasuk penyakit menular, stomatitis nekrotik ulserativa, serta konsekuensi dari penyakit kelamin.

Tetapi "tamu" virus yang paling umum di mulut adalah herpes. Radang, mengendap di daerah sekitar mulut, tetapi sering berpindah ke selaput lendir. Gejala lesi semacam itu adalah aphthae erosif di bagian dalam pipi dan bibir, lidah, langit-langit.

Kadang-kadang herpes juga mempengaruhi jaringan periodontal, gusi, sebagai akibat dari gingivitis catarrhal akut.

Lesi jamur

Penyakit jamur pada rongga mulut pada orang dewasa (foto di bawah) disebabkan oleh aktivitas mikroorganisme seperti ragi dari kelompok Candida.

Jamur semacam itu hidup dalam keadaan tidak aktif di sebagian besar populasi. Tetapi setiap faktor eksternal dan internal ( proses patologis, melemahnya kekebalan, hipotermia, dll.) mengaktifkannya. Akibatnya, jamur terbentuk di berbagai daerah lendir, termasuk di rongga mulut, yang menunjukkan perkembangan kandidiasis.

Jenis penyakit:

penyakit lumut

Sebagai aturan, selaput lendir dipengaruhi oleh lichen planus. Pada saat yang sama, itu bisa muncul di kulit. Ini adalah konsekuensi dari sistem kekebalan yang melemah, serta penyakit sistemik pada saluran pencernaan, hati, diabetes mellitus, predisposisi herediter terhadap patologi.

Penyakit ini terjadi di bentuk akut(bulan), subakut (sampai enam bulan) dan jangka panjang (lebih dari 6 bulan).

Gejala utama: kemerahan pada selaput lendir, munculnya ruam yang melepuh, erosi dan bisul, plak.

Disbakteriosis

Penyakit ini hanyalah konsekuensi dari penggunaan antibiotik yang buta huruf, serta penggunaan antiseptik dampak lokal dalam pengobatan pilek.

Gejala penyakit pada tahap awal hampir tidak terlihat: bau mulut, retakan di sudut bibir. Perkembangan penyakit disertai dengan melonggarnya gigi, munculnya penyakit penyerta seperti penyakit periodontal. Juga, plak terbentuk secara intensif pada gigi, merusak enamel.

Munculnya retakan di sudut bibir adalah tanda dysbiosis

Dengan pemulihan mikroflora mukosa mulut sebelum waktunya, dysbiosis dapat menyebabkan kerusakan pada reseptor lidah, mempengaruhi pita suara dan fungsi kelenjar.

Di atas, kami memeriksa penyakit rongga mulut pada orang dewasa. Kami beralih ke penyakit dan patologi gigi dan gusi.

Penyakit utama pada gigi dan gusi

Mari berkenalan dengan alasan umum:

• kekebalan yang melemah;
• diet yang tidak tepat;
• kebiasaan buruk;
• penyakit pada selaput lendir itu sendiri;
• cedera dan retakan mikro, termasuk yang diperoleh sebagai hasil manipulasi gigi;
• kekurangan elemen jejak (fluoride, kalsium, dll.), vitamin dalam tubuh;
• alergi terhadap gigi palsu, jenis makanan, larutan oral dan obat-obatan, dll.;
• adanya infeksi, virus, proses inflamasi;
• peningkatan deposisi plak dan batu, yang mengarah pada terjadinya karies;
• kebersihan mulut yang buruk.

Kami menyajikan penyakit rongga mulut pada orang dewasa (foto di bawah), yang dipengaruhi oleh kondisi di atas.

1. Penyakit periodontal... Penyakit langka dan kompleks yang menyebabkan penipisan dan kerusakan jaringan periodontal. Ini bisa asimtomatik tanpa menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit. Seringkali terdeteksi sudah pada tahap meluap menjadi bentuk yang lebih kompleks - periodontitis.

Gejala dapat dilihat pada pemeriksaan visual rongga mulut. Biasanya, leher atau akar gigi yang terbuka terlihat karena perubahan bentuk gusi. Papila di antara gigi atrofi, yang juga menyebabkan perubahan posisi gigi.

1. Paradontitis... Ini adalah konsekuensi dari penyakit periodontal dan disebabkan oleh faktor-faktor tambahan: gangguan metabolisme, melemahnya pertahanan tubuh, kekurangan protein dan vitamin, patologi neuro-somatik bersamaan, kebersihan mulut teratur yang buta huruf, faktor lingkungan, diet yang tidak tepat (terlalu sedikit keras dan makanan kasar). Juga, penyakit ini bisa menjadi konsekuensi dari gingivitis.

Paradontitis

Gejala penyakitnya berbeda: gusi berdarah, bau mulut muncul, plak cepat muncul. Pada stadium lanjut, edema jaringan lunak, abses, nyeri dan melonggarnya gigi.

1. Radang gusi... Ini terjadi dengan latar belakang penyakit pada saluran pencernaan, sistem endokrin dan kardiovaskular, pengenalan infeksi, reaksi alergi, atau akibat dari pola makan yang tidak teratur, paparan yang merugikan. faktor lingkungan, perubahan hormonal.

Gejala: gusi berdarah, terbakar dan gatal di dalamnya, bau mulut, dan bisul dan area nekrotik mungkin terjadi.

1. Xerostomia... Sering muncul pada penderita diabetes, merupakan akibat dari reaksi alergi, patologi lainnya.

Gejalanya adalah sebagai berikut: selaput lendir kering, radang, gatal, terbakar, penurunan sekresi air liur, radang kelenjar di dekatnya.

1. Heilit... Ini adalah karakteristik penyakit dari daerah merah bibir, yang memiliki proses inflamasi atau trofik. Alasan kemunculannya adalah sebagai berikut: ketidakseimbangan hormon, aksi virus atau jamur, paparan sinar matahari yang berkepanjangan, alergi, kekurangan vitamin B, faktor neurogenik.

Gejala utamanya adalah: kejang yang meradang dan nyeri di sudut bibir, hiperemia jaringan lunak dan edemanya.

Semua penyakit di atas ditangani secara eksklusif oleh dokter dan dokter gigi sistemik.

Stomatitis Merupakan penyakit radang selaput lendir di rongga mulut. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari reaksi pertahanan pada aksi berbagai rangsangan. Peradangan rongga mulut sering memanifestasikan dirinya pada anak-anak, namun, saat ini, peradangan seperti itu juga khas untuk pasien dewasa, karena situasi lingkungan yang tidak menguntungkan mempengaruhi kesehatan masyarakat, serta penurunan besar-besaran dalam fungsi sistem kekebalan tubuh.

Penyebab, gejala dan ciri-ciri pengobatan stomatitis, serta jenis penyakit apa yang ditentukan oleh spesialis, akan dibahas dalam artikel ini.

Apa itu stomatitis?

Saat ini, ini adalah masalah umum di antara penduduk. Pada saat yang sama, banyak pasien yang mengalami stomatitis untuk pertama kalinya, mengetahui apa itu hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Adalah penting bahwa peradangan rongga mulut dideteksi secara tepat waktu sehingga pengobatan yang memadai... Oleh karena itu, jika seseorang memiliki titik putih di bagian dalam bibir, ada rasa sakit dan ketidaknyamanan, Anda harus segera mencari saran dari spesialis.

Penyebab stomatitis

Wikipedia menunjukkan bahwa seringkali penyebab stomatitis pada orang dewasa dikaitkan dengan dampak negatif sejumlah bakteri, virus, patogen penyakit menular yang menyebabkan munculnya sariawan ... Namun demikian, menjawab pertanyaan tentang apa yang menyebabkan penyakit ini, harus diingat bahwa untuk reproduksi mikroflora patogen, perlu memiliki faktor tambahan yang memicu perkembangan penyakit. Lagipula, kapan kondisi normal kesehatan pada manusia, bakteri selalu ada pada mukosa mulut dan tidak menyebabkan proses negatif.

Karena itu, menentukan apa yang menyebabkan stomatitis, para ahli mengidentifikasi sejumlah alasan:

• Diet tidak seimbang adalah diet irasional, di mana tubuh tidak masuk cukup vitamin B , besi , seng dan sebagainya.

• trauma - jika cedera termal, mekanis, kimiawi terjadi di rongga mulut (iritasi, luka bakar dan lecet, seseorang telah menggigit kulit dari dalam, kerusakan lain pada selaput lendir telah terjadi). Secara khusus, penyebab stomatitis sering kali adalah gigitan pipi, luka yang ditinggalkan oleh pecahan gigi yang tajam, luka dari makanan padat. Paling sering, cedera seperti itu berlalu tanpa jejak, tetapi terkadang, di hadapan orang lain faktor negatif sakit berkembang.
• Mengabaikan prinsip-prinsip kebersihan pribadi, mengkonsumsi buah dan sayuran kotor, mencuci tangan sebelum waktunya.
• Di bawah standar gigi palsu (bahan prostetik yang salah dipilih, prostesis yang dipasang dengan buruk).
• Obsesi berlebihan dengan kebersihan gigi, khususnya jika diterapkan Pasta gigi, yang mana termasuk natrium lauril sulfat ... Di bawah pengaruhnya, air liur berkurang, yang pada akhirnya menyebabkan dehidrasi rongga mulut. Penyalahgunaan semacam itu mengarah pada fakta bahwa selaput lendir menjadi rentan terhadap pengaruh asam, dll.
• Minum obat tertentu - jika orang tersebut mengonsumsi obat yang mengurangi produksi air liur, serta pil diuretik.
• Sariawan sering muncul jika seseorang terbiasa merokok terus-menerus, rutin mengonsumsi alkohol.
• Penyakit ini berkembang setelah , radiasi, penerapan metode lain pengobatan penyakit ganas.
• Penyakit ini terjadi dengan latar belakang penyakit yang menyertai. Jika fungsi sistem tertentu dalam tubuh terganggu, munculnya luka bisa menjadi indikasi bahwa kesehatan seseorang terganggu. Misalnya, terkadang ternyata pasien sudah terbentuk tumor ganas tenggorokan, leher, hidung, dll.
• Untuk penyakit pada sistem pencernaan, infeksi munculnya borok di lidah dan di mulut dapat dicatat.
• Mungkin karena dehidrasi setelah muntah berkepanjangan, diare, kehilangan darah yang signifikan, (panjang suhu tinggi tubuh).
• terinfeksi HIV orang berada pada peningkatan risiko mengembangkan penyakit ini.
• Selama periode , luka dapat muncul sebagai akibat dari lonjakan hormon.
• Orang yang sakit sering berkembang stomatitis aftosa.
• Mereka yang menderita dan, karenanya, menggunakan hormon dalam inhaler, memanifestasikan jenis penyakit candida.
• Manifestasi yang sering dicatat dengan anemia .
• Perkembangan penyakit mungkin terjadi setelahnya.

Stomatitis di mulut, klasifikasi

Ulkus mulut, penyebab dan pengobatan ditentukan terutama tergantung pada agen penyebab penyakit. Ada klasifikasi penyakit tertentu tergantung pada patogen mana yang menyebabkan bintik-bintik putih muncul. Seperti apa stomatitis di mulut juga tergantung pada patogen sampai batas tertentu.

Jenis penyakit	Keterangan
Bakteri	Itu memanifestasikan dirinya sebagai hasil dari tindakan stafilokokus atau streptokokus ... Dengan bentuk penyakit ini, ruam bernanah muncul (mudah dilihat di foto), yang kemudian dengan cepat terbuka. Akibatnya, sariawan dan erosi terbentuk.
Virus	Konsekuensi kekalahan oleh virus herpes simpleks (herpes stomatitis) Epstein-Barr (herpetic stomatitis). Patogen semacam itu memprovokasi penampilan letusan melepuh mengandung cairan bening... Kemudian, aksesi sekunder infeksi bakteri... Selanjutnya, mereka dibuka, dan erosi muncul. Bisul mulut serupa juga muncul dengan. Cara mengobati luka, dokter menentukan, mencari tahu penyebab perkembangan penyakit.
Gribkova(stomatitis kandida)	Sebagai aturan, itu memanifestasikan dirinya setelah kursus di mana pasien mencoba untuk menyembuhkan penyakit lain. Stomatitis jamur di mulut, foto yang jelas terlihat padat, muncul karena aksi yang dimiliki jamur Candida. Setelah menghapus mekar putih di mulut, pada amandel, erosi yang menyakitkan diamati.
sinar	Konsekuensi dari penyakit radiasi juga berkembang setelah kemoterapi. Pada pasien, erosi muncul di rongga mulut, di daerah tertentu selaput lendir menebal.
Bahan kimia	Akibat luka bakar yang disebabkan oleh asam atau basa. Kemudian, jaringan parut dan deformasi selaput lendir terjadi.
Yg menyebabkan longsor	Ini memanifestasikan dirinya setelah penyakit yang ditransfer dan ditandai dengan terjadinya erosi.

Juga, tergantung pada penyakit penyerta, alokasikan penyakit sipilis , streptokokus stomatitis.

Gejala stomatitis

Sebagai aturan, tanda-tanda stomatitis sama untuk semua jenis penyakit yang dijelaskan di atas. Paling sering, gejala pada orang dewasa ringan. Tidak ada tanda-tanda keracunan yang merosot - panas dll. Sebagai aturan, timbulnya penyakit terjadi setelah munculnya sedikit kemerahan - ini adalah tanda-tanda pertama penyakit. Selanjutnya, area di dekat lesi menjadi edema, membengkak, nyeri dan rasa terbakar muncul.

Dengan bentuk bakteri penyakit, keesokan harinya, luka bulat atau oval dengan tepi halus muncul di lokasi fokus, dan bintik merah adalah lingkaran cahaya di sekitarnya. Di tengah ulkus ada lapisan putih tipis.

Selain itu, pasien khawatir tentang sekresi air liur yang kuat, gusi berdarah , dicatat bau tak sedap dari mulut. Rasa sakitnya terus-menerus mengganggu dan sangat parah sehingga mengganggu mengunyah normal, menggerakkan bibir dan lidah.

Pada arus akut penyakit, suhu tubuh meningkat tajam, dapat meningkat kelenjar getah bening atau beberapa kelenjar getah bening. Jerawat dengan stomatitis terutama terlokalisasi di bagian dalam bibir - atas dan bawah, pada amandel, di langit-langit mulut. Jerawat juga bisa muncul di lidah, di bawahnya.

Stomatitis pada orang dewasa

Sebelum memulai pengobatan stomatitis pada orang dewasa, dokter harus menegakkan diagnosis dan menentukan penyakit rongga mulut mana yang terjadi pada kasus tertentu.

Gejala semua jenis stomatitis pada orang dewasa ( herpetik , aftosa , herpes , ulseratif ) muncul secara bertahap. Awalnya, sedikit kemerahan dan pembengkakan muncul pada selaput lendir. Kemudian maag terjadi, tanda-tanda utamanya adalah sebagai berikut:

• tunggal, bulat atau oval, dangkal;
• lapisan tipis, putih atau abu-abu longgar di tengah ulkus;
• tepi halus, lingkaran kemerahan;
• maag itu menyakitkan dan menciptakan ketidaknyamanan yang nyata.

Penyakit rongga mulut seperti itu, biasanya, berlangsung 4-14 hari. Penyebab stomatitis yang sering pada orang dewasa dijelaskan di atas, tetapi jika seseorang pernah mengalami penyakit ini sekali, maka kemungkinan pengembangan kembali penyakitnya tinggi. Terkadang gejala di mulut pada orang dewasa dan jenis stomatitis lainnya muncul secara berkala, memperoleh bentuk yang hampir kronis. Dalam hal ini, hanya dokter yang harus menentukan gejala dan pengobatan penyakit ini pada orang dewasa, meresepkan obat hanya setelah penelitian yang cermat.

Saat ini tidak ada bukti bahwa stomatitis menular. Namun, yang terakhir tidak berlaku untuk beberapa bentuknya.

Pengobatan stomatitis

Jika muncul di selaput lendir atau di lidah stomatitis kataral terkait dengan pelanggaran aturan kebersihan, maka, dengan tunduk pada jalannya yang ringan, Anda dapat mengobati penyakitnya sendiri, setelah sebelumnya menemukan cara mengobati stomatitis dengan spesialis.

Dianjurkan untuk merawat permukaan dan gigi palsu yang terkena larutan soda, Semprotan lugol .

Sama pentingnya untuk tetap berpegang pada diet, karena nutrisi mempengaruhi kondisi pasien. Untuk mengembalikan mikroflora, seharusnya tidak ada karbohidrat yang mudah dicerna dalam menu anak-anak dan orang dewasa.

Pengobatan stomatitis aftosa

Cara mengobati bentuk penyakit ini tergantung dari tingkat kerusakannya. Kadang-kadang, setelah penunjukan rejimen terapi, stomatitis aphthous pada orang dewasa dirawat di rumah.

Dalam bentuk aphthous, munculnya lesi terjadi dengan latar belakang penurunan kekebalan. Hanya spesialis yang dapat menentukan mengapa luka muncul di mulut, penyebab dan pengobatan, karena beberapa dari mereka percaya bahwa penyebab penyakit jenis ini terkait dengan infeksi herpes mukosa. Dalam bentuk penyakit kronis, luka putih di mulut orang dewasa muncul secara berkala dan muncul di pipi, di bagian dalam bibir, dan kadang di tenggorokan.

Dengan stomatitis aphthous, seseorang dapat mencatat kedua manifestasi tunggal (misalnya, luka putih muncul pada gusi), dan banyak. Berbeda dengan stomatitis herpetik, dengan penyakit aphthous, plak putih bulat muncul, yaitu aphthae dengan tepi merah, yang terlihat di foto. Jika luka putih muncul lagi di mulut, cara mengobatinya tergantung pada apakah stomatitis telah berubah menjadi bentuk kronis. Penyakit ini bisa berlangsung bertahun-tahun, sehingga penting untuk segera menentukan cara mengobati sariawan.

Dengan bentuk penyakit aphthous, pengobatan dilakukan secara bertahap. Awalnya, pemrosesan belakang dilakukan, di mana solusi digunakan asam borat dan rebusan chamomile. Pembilasan antiseptik dengan larutan yang direkomendasikan oleh spesialis juga dilakukan. Misalnya, tenggorokan dan mulut bisa berkumur dengan larutan ringan. kalium permanganat atau . Anda juga bisa melakukan pembilasan lainnya. Penggunaan intravena dipraktekkan natrium tiosulfat untuk tujuan desensitisasi dan detoksifikasi. Mereka yang telah didiagnosis dengan penyakit mukosa mulut ini diberi resep dana Prodigiosan , Lisozim , pirogenal ... Cara Lidokain Asept mengandung anestesi lokal dan efektif bertindak dalam bentuk aphthous penyakit.

Juga diresepkan multivitamin, antihistamin, obat penenang.

Sejak stomatitis aphthous berkembang pada orang yang menderita penyakit pada sistem saraf, endokrin, pencernaan, stomatitis berulang dapat dicegah dengan menyembuhkan penyakit ini.

Pengobatan stomatitis katarak

Klinik dari formulir ini sedemikian rupa sehingga untuk pengobatan yang berhasil perlu untuk menghilangkan penyebab manifestasinya. Jika area yang terkena muncul pada selaput lendir, mereka harus dirawat dengan hati-hati dengan larutan antiseptik, Klorheksidin ... Penggunaan aplikasi dengan lidokain atau benzokain dilakukan dengan rasa sakit yang parah.

Obat, dll., Banyak digunakan, yang dapat diurapi dengan lesi setelah penunjukan obat ini. Jika setelah mengambil dana tersebut kondisinya tidak membaik, disarankan untuk berobat ke rumah sakit. Untuk masa perawatan, ada baiknya melepaskan sikat gigi agar tidak mengiritasi gusi. Penggunaan obat tradisional juga dipraktikkan: minyak buckthorn laut, madu, dll. Bantuan dari stomatitis.

Pengobatan stomatitis herpetik

Jenis penyakit ini paling sering memanifestasikan dirinya, karena pembawa virus merupakan mayoritas penduduk. Namun, stomatitis di bibir atau di area lain pada selaput lendir muncul ketika seseorang mengalami penurunan kekebalan.

obat antivirus :

• Oksolin .

Agar penyakitnya tidak berubah menjadi stomatitis kronis, menunjukkan penggunaan imunostimulan, vitamin kompleks.

Pertimbangkan fakta bahwa jenis sakit mulut ini menular dan dapat ditularkan melalui kontak dekat, seperti berciuman. Karena itu, jika seseorang memiliki gelembung di gusi, atau di mulut sakit putih cara mengobati dan apa sifatnya, harus ditentukan oleh dokter spesialis. Anda tidak boleh melawan manifestasi seperti itu sendiri - olesi dengan hijau cemerlang, minum antibiotik dan praktikkan metode lain yang belum dikonfirmasi.

Pengobatan Stomatitis Alergi

Sekitar sepertiga dari populasi memiliki berbagai reaksi alergi terkait dengan aksi alergen tertentu. Dengan mereka stomatitis di lidah atau di tempat lain dari selaput lendir dapat dikaitkan.

Dalam hal ini, penyebab luka adalah kontak dengan gigi palsu, obat-obatan, dll. Karena manifestasi ini tidak dianggap sebagai penyakit yang terpisah, cara mengobati luka di lidah, serta cara mengobati luka, tergantung pada sifatnya. dari reaksi alergi.

Pengobatan pada orang dewasa dikurangi menjadi penggunaan antihistamin -,. Pencegahan datang untuk menghilangkan alergen.

Disebut stomatitis prostetik , yang biasanya dibagi menjadi beberapa jenis berikut: alergi dan bakteri ... Kapan bentuk bakteri stomatitis pada gusi dimanifestasikan oleh kemerahan pada selaput lendir dari tempat tidur prostetik. Pada bentuk alergi kemerahan dapat menyebar lebih jauh, misalnya stomatitis di tenggorokan, dll.

Stomatitis ulseratif, pengobatan

Apa yang harus dilakukan dengan stomatitis tergantung pada bentuknya. Bentuk ulseratif memanifestasikan dirinya, seperti sejumlah yang lain, dengan latar belakang penurunan kekebalan, kebersihan mulut yang buruk, dll., Sementara sejumlah gejala yang tidak menyenangkan dicatat - munculnya bisul, bau mulut, demam. Jika stomatitis seperti itu memanifestasikan dirinya di langit-langit mulut atau tempat jerawat sebelumnya, di tempat lain selaput lendir, meradang dan sakit, pertama-tama perlu untuk menentukan mengapa luka muncul di langit-langit mulut di mulut, dan kemudian - bagaimana untuk mengobati penyakitnya.

Bentuk penyakit yang ringan dapat disembuhkan dengan pengobatan lokal. Itu akan cukup untuk mempraktikkan diet yang lembut dan minuman berlimpah, Amplas tepi tajam gigi dan hilangkan karang gigi. Untuk membilas, penggunaan solusi dipraktikkan hidrogen peroksida , klorheksidin , furasilin , juga ramuan herbal. Untuk mempercepat proses epitelisasi, agen regenerasi diresepkan.

Jika penyakitnya tidak hilang setelah beberapa hari, tetapi berlangsung lama, detoksifikasi dan pengobatan antibakteri... Kadang-kadang vitamin juga diresepkan, pengobatan umum, fisioterapi. Jika fokus, yang telah meradang, dirawat tepat waktu, maka borok akan menutup setelah 6-8 hari. Jika penyakit berlanjut lama, maka transisi ke bentuk kronis mungkin terjadi.

Klasifikasi penyakit pada mukosa mulut

(dengan prinsip etiologi)

Kerusakan pada mukosa mulut yang berasal dari trauma akibat trauma mekanis, fisik, dan kimia (ulkus dekubital, aphthae Bednar, luka bakar);

Penyakit pada mukosa mulut yang disebabkan oleh infeksi virus, bakteri dan jamur (stomatitis herpetik akut, stomatitis ulseratif nekrotikans Vincent, kandidomikosis);

Penyakit rongga mulut yang disebabkan oleh infeksi tertentu (sifilis, tuberkulosis);

4. Kerusakan mukosa mulut pada penyakit kulit (lichen planus, pemfigus vulgaris);

5. Penyakit mukosa mulut yang disebabkan oleh alergi (manifestasi penyakit obat di rongga mulut, eritema multiforme eksudatif, sindrom Stevens-Johnson, stomatitis aphthous rekuren kronis).

6. Perubahan dan penyakit pada mukosa mulut, yang merupakan gejala penyakit organ dalam dan sistem tubuh, yang timbul dari: a) penyakit infeksi akut; b) penyakit darah; c) patologi saluran pencernaan; d) penyakit kardiovaskular; e) patologi endokrin.

7. Penyakit pretumor pada mukosa mulut (leukoplakia, papillomatosis)

Lesi traumatis pada mukosa mulut

Mukosa mulut terus-menerus terkena faktor mekanik, fisik dan kimia. Jika iritan ini tidak melebihi ambang iritabilitas mukosa mulut, maka itu tidak berubah karena fungsi pelindung. Di hadapan rangsangan suprathreshold yang lebih jelas, perubahan terjadi pada selaput lendir, yang sifatnya tergantung pada jenis rangsangan, intensitasnya, dan durasi kerjanya. Tingkat perubahan ini juga ditentukan oleh tempat pengaruh faktor eksternal, karakteristik reaktivitas organisme, dll.

Trauma mekanis akut pada mukosa mulut mungkin terjadi akibat benturan, gigitan dengan gigi atau cedera dari berbagai benda tajam. Di lokasi paparan, hematoma, abrasi, erosi atau kerusakan yang lebih dalam biasanya terjadi. Akibat infeksi sekunder, luka ini bisa berubah menjadi borok dan retakan kronis yang tidak sembuh-sembuh dalam waktu lama.

Trauma mekanik kronis – penyebab paling umum dari kerusakan pada mukosa mulut. Faktor traumatis dapat berupa tepi gigi yang tajam, cacat pada tambalan, mahkota tunggal yang dibuat dengan buruk atau aus, gigi tiruan cekat dan lepasan, peralatan ortodontik. Ketika terkena trauma mekanis pada mukosa mulut, hiperemia dan edema pertama-tama terjadi. Kemudian erosi mungkin muncul di tempat ini, dan di masa depan, ulkus dekubitus . Sebagai aturan, ini adalah ulkus tunggal yang menyakitkan, dikelilingi oleh infiltrat inflamasi: bagian bawahnya rata, ditutupi dengan plak fibrin. Tepi ulkus tidak rata, bergigi, dan menebal dengan perjalanan yang lama. daerah Kelenjar getah bening membesar, nyeri pada palpasi. Ulkus bisa menjadi ganas. Ulkus traumatik (dekubital) harus dibedakan dari kanker, tuberkulosis, sifilis, dan trofik.

Salah satu penyebab ulkus dekubitus pada anak pada minggu atau bulan pertama kehidupan adalah trauma pada gigi atau salah satu gigi yang erupsi sebelum kelahiran anak atau pada hari dan minggu pertama setelah kelahiran. Biasanya satu atau dua gigi seri tengah erupsi sebelum waktunya, terutama di rahang bawah. Enamel atau dentin gigi ini kurang berkembang, tepi insisal menipis dan, selama mengisap payudara, melukai frenum lidah, yang mengarah pada pembentukan borok. Dalam kondisi ini, maag dapat terjadi pada tulang alveolus rahang atas. Ulkus dekubital pada pipi atau bibir dapat muncul selama periode pergantian gigi, ketika akar gigi susu, yang tidak diserap karena alasan apa pun, didorong keluar oleh gigi permanen, melubangi gusi dan menonjol di atasnya. permukaan, melukai jaringan yang berdekatan untuk waktu yang lama. Bisul dapat terjadi pada anak-anak dengan gigi busuk dengan tepi yang tidak rata dan tajam, serta pada anak-anak dengan kebiasaan buruk menggigit atau mengisap lidah, selaput lendir pipi atau bibir di antara gigi.

Salah satu manifestasi trauma kronis pada anak lemah yang diberi susu botol adalah Afta Bednara (biasanya diyakini bahwa aphtha adalah erosi yang ditutupi dengan fibrin; itu adalah cacat dangkal epitel berbentuk bulat, terletak di dasar yang meradang, ada tepi hiperemia di lingkar elemen). Hipotrofi adalah latar belakang di mana trauma jaringan kecil oleh puting susu panjang atau saat menggosok mulut anak cukup untuk mengganggu penutup epitel. Erosi sering terletak secara simetris di perbatasan padat dan langit-langit lunak, masing-masing, proyeksi ke selaput lendir kait proses pterigoid tulang utama. Kekalahan juga bertepuk sebelah tangan. Bentuk erosinya bulat, lebih jarang lonjong, batasnya jelas, selaput lendir di sekitarnya sedikit hiperemik, yang menunjukkan keadaan hipergia. Permukaan erosi ditutupi dengan lapisan fibrin yang longgar, kadang-kadang bersih, dengan warna yang lebih cerah daripada selaput lendir langit-langit di sekitarnya. Ukuran erosi berkisar dari beberapa milimeter hingga lesi luas yang bergabung satu sama lain dan membentuk lesi berbentuk kupu-kupu. Ketika infeksi sekunder melekat, erosi dapat berubah menjadi borok dan bahkan menyebabkan perforasi langit-langit. Aphthae Bednar juga dapat terjadi selama menyusui jika puting ibu sangat kasar. Erosi dalam hal ini terletak di sepanjang garis tengah langit-langit mulut atau di area proses alveolar rahang atas dan bawah. Anak menjadi gelisah. Setelah mulai mengisap secara aktif, dia, setelah beberapa detik, berhenti mengisap dengan menangis, yang biasanya menjadi alasan untuk pergi ke dokter.

Perlakuan cedera traumatis dikurangi hingga menghilangkan penyebabnya, perawatan antiseptik pada area yang terkena, penggunaan agen keratoplastik.

Gigi susu yang erupsi sebelum waktunya harus dicabut, karena strukturnya rusak. Mereka cepat hilang dan, selain trauma pada selaput lendir, dapat menyebabkan infeksi odontogenik.

Dengan aphthae Bednar, pertama-tama perlu untuk memberi makan anak: alami melalui pembalut (dengan puting ibu yang kasar) atau buatan melalui puting yang lebih pendek, yang tidak akan mencapai permukaan yang terkikis saat mengisap.

Untuk perawatan rongga mulut anak, larutan antiseptik yang lemah harus digunakan (larutan hidrogen peroksida 3%, infus herbal dengan tindakan antiseptik). Menggosok mulut dengan kuat dan penggunaan agen kauterisasi tidak diperbolehkan. Perawatan rongga mulut harus dilakukan dengan bola kapas, membuat gerakan blotting. Untuk mempercepat epitelisasi, area yang terkena dirawat dengan larutan minyak vitamin A dan keratoplasti lainnya. Harus diingat bahwa aphthae Bednar sembuh dengan sangat lambat - selama beberapa minggu.

Stomatitis untuk penyakit menular

Perubahan lokal di rongga mulut pada penyakit menular sebagian besar bersifat inflamasi. Mereka diekspresikan secara berbeda tergantung pada keadaan umum organisme, pada tingkat reaktivitas dan ketahanannya. Untuk sejumlah penyakit menular, rongga mulut adalah pintu masuknya. Ini menjelaskan fakta bahwa pada beberapa infeksi, lesi primer terjadi di rongga mulut dalam bentuk perubahan lokal.

Demam berdarah

Tempat lokalisasi utama perubahan patologis pada demam berdarah adalah amandel dan selaput lendir faring dan faring. Perubahan pada mukosa mulut dengan demam berdarah sangat sering merupakan gejala awal dan karakteristik penyakit.

Agen penyebab penyakit ini, menurut sebagian besar ilmuwan, adalah streptokokus hemolitik. Infeksi terjadi melalui droplet dan kontak. Masa inkubasi berlangsung dari 3 hingga 7 hari, tetapi dapat dipersingkat menjadi 1 hari dan diperpanjang hingga 12 hari. Sebagian besar anak-anak berusia 2 hingga 6-7 tahun sakit.

Klinik. Onset akut, suhu hingga 39-40 ° C, mual, muntah, sakit kepala. Setelah beberapa jam, rasa sakit muncul saat menelan. Perubahan rongga mulut terjadi bersamaan dengan peningkatan suhu. Selaput lendir amandel dan langit-langit lunak menjadi merah cerah, dan fokus hiperemia sangat terbatas. Pada hari ke-2, enanthema titik kecil muncul di daerah hiperemis, memberikan tampilan yang tidak rata pada selaput lendir. Kemudian lendir menyebar ke selaput lendir pipi dan gusi, pada hari ke 3-4 muncul di kulit. Pada hari ke 2-3, angina: catarrhal, lakunar, nekrotik. Lidah dari hari pertama dilapisi dengan mekar keabu-abuan, dalam kasus yang parah, mekar memiliki warna kecoklatan, itu dihilangkan dengan susah payah. Dari hari ke 2-3, pembersihan ujung dan permukaan lateral lidah dimulai sebagai akibat dari deskuamasi epitel yang dalam. Di daerah yang bebas dari plak, selaput lendir lidah berwarna merah cerah dengan warna merah tua, papila jamur bengkak, membesar (lidah merah). Setelah beberapa hari, lidah benar-benar bersih dari plak, menjadi halus, "dipernis", menyakitkan saat makan. Papila filiform secara bertahap dipulihkan, lidah terlihat normal. Bibir bengkak, memiliki warna merah cerah, raspberry atau ceri. Terkadang pada hari ke 4-5 sakit, retakan dan luka muncul pada mereka. Kelenjar getah bening regional membesar dan nyeri sejak hari pertama penyakit. Membedakan demam berdarah diperlukan dengan difteri, campak, tonsilitis (catarrhal, lakunar, nekrotik), penyakit darah.

Campak

Agen penyebab penyakit ini adalah virus yang dapat disaring. Infeksi terjadi oleh tetesan udara. Masa inkubasi 7-14 hari. Campak lebih sering terjadi pada anak-anak dari usia 6 bulan hingga 4 tahun, tetapi tidak jarang pada usia yang lebih tua. Tanda-tanda klinis di rongga mulut muncul pada periode prodromal, ketika tidak ada gejala lain.

1-2 hari sebelum timbulnya ruam kulit, bintik-bintik merah, berbentuk tidak teratur dari kepala peniti ke ukuran lentil muncul pada selaput lendir langit-langit lunak dan sebagian keras - enanthema campak, yang pada kasus yang parah menjadi hemoragik. Setelah 1-2 hari, bintik-bintik ini bergabung dengan latar belakang umum selaput lendir hiperemik. Bersamaan dengan enanthema, dan kadang-kadang bahkan lebih awal, bintik-bintik Filatov-Koplik muncul pada selaput lendir pipi di daerah geraham bawah. Mereka berkembang sebagai akibat dari perubahan inflamasi pada selaput lendir. Dengan latar belakang eritema terbatas, epitel di dalam fokus inflamasi mengalami degenerasi dan nekrosis parsial, diikuti oleh keratinisasi. Akibatnya, di tengah fokus inflamasi, titik-titik kuning keputihan atau kebiruan keputihan dengan berbagai ukuran, tetapi tidak melebihi ukuran kepala peniti, terbentuk. Mereka menyerupai semprotan jeruk nipis, tersebar di permukaan tempat hiperemik dan sedikit naik di atas tingkat selaput lendir. Saat menghapus dengan bola kapas, garis tidak hilang. Pada palpasi daerah yang terkena, ketidakrataan dirasakan. Jumlah tempat berbeda: dari beberapa potong hingga puluhan dan ratusan. Mereka berada dalam kelompok, mereka tidak pernah bergabung. Bintik-bintik Filatov-Koplik berlangsung selama 2-3 hari dan secara bertahap menghilang dengan munculnya ruam pada kulit. Selaput lendir pipi tetap hiperemik selama beberapa hari lagi. Dengan penurunan kondisi umum dan peningkatan keracunan, perkembangan stomatitis ulseratif, osteomielitis tulang rahang. Komplikasi lebih sering terjadi pada anak-anak yang lemah dengan rongga mulut yang tidak bersih.

Penting untuk membedakan lesi mukosa mulut dengan campak dengan sariawan, stomatitis aftosa akut, demam berdarah.

Pedas stomatitis herpes(OGS)

Infeksi herpes saat ini adalah salah satu infeksi manusia yang paling umum. OGS mempengaruhi anak-anak dari berbagai usia, tetapi paling sering pada periode 6 bulan hingga 3 tahun. Ini karena pada usia ini, antibodi yang diterima dari ibu secara intraplasenta menghilang, dan metode perlindungannya sendiri sedang dalam proses pembentukan. OGS disebabkan oleh virus herpes simpleks. Banyak orang, termasuk anak-anak, adalah pembawa virus, manifestasi klinis yang dapat dipicu oleh pendinginan, radiasi ultraviolet, trauma, dll. Virus masuk melalui kontak langsung dengan orang sakit atau pembawa virus melalui tetesan udara, serta melalui barang-barang rumah tangga dan mainan yang terinfeksi.

Diagnosis stomatitis herpetik akut ditegakkan berdasarkan gambaran klinis dan epidemiologi penyakit. Untuk memperjelas diagnosis, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan sitologi bahan dari erosi herpetik untuk mendeteksi apa yang disebut sel multinuklear raksasa yang merupakan karakteristik herpes.

Klinik OGS terdiri dari gejala toksikosis umum dan manifestasi lokal pada mukosa mulut. Tingkat keparahan penyakit dinilai berdasarkan tingkat keparahan dan sifat dari 2 kelompok gejala ini. Alokasikan OGS ringan, sedang dan berat. Mengalir menurut jenis penyakit menular, OGS memiliki empat periode utama: prodromal, catarrhal, ruam dan kepunahan penyakit.

Sebelum ruam gelembung, sering terjadi peningkatan suhu, kedinginan, sakit kepala, kehilangan nafsu makan, terkadang muntah, artralgia, mialgia, dll. Dari tahap awal penyakit, gejala limfadenitis dengan berbagai tingkat keparahan muncul. Periode catarrhal ditandai dengan keterlibatan dalam proses patologis selaput lendir tubuh dengan berbagai tingkat generalisasi: selaput lendir rongga mulut, faring, saluran pernapasan bagian atas, mata, alat kelamin. Pada selaput lendir langit-langit, ridge alveolar, lidah, bibir, pipi, terasa gatal, terbakar atau nyeri, kemudian muncul hiperemia dan ruam gelembung dengan diameter 1-2 mm dengan isi transparan. Vesikel segera terbuka, membentuk erosi dangkal yang menyakitkan dengan dasar merah muda cerah. Erosi ditutupi dengan fibrin, dikelilingi oleh tepi merah terang (aphtha). Lepuh pada kulit dan batas merah bibir bertahan lebih lama; isinya menjadi keruh, menyusut menjadi kerak yang bertahan 8-10 hari. Karena fakta bahwa ruam terus terjadi selama beberapa hari, selama pemeriksaan Anda dapat melihat elemen lesi pada berbagai tahap perkembangan. Gejala wajib stomatitis herpetik akut adalah hipersalivasi, air liur menjadi kental dan kental, dan bau mulut dicatat. Sudah pada periode penyakit catarrhal, gingivitis yang diucapkan sering terjadi, yang kemudian, terutama dalam bentuk yang parah, memperoleh karakter erosif-ulseratif. Ada perdarahan yang nyata pada gusi dan mukosa mulut. Dalam darah anak-anak dengan bentuk penyakit yang parah, leukopenia, tusukan bergeser ke kiri, eosinofilia, sel plasma tunggal, dan bentuk neutrofil muda ditemukan. Terkadang protein muncul dalam urin.

meja... Gejala klinis dan pengobatan OGS pada berbagai tingkat keparahan penyakit:

Tingkat keparahan OGS
	yg memberi pertanda	katarak	letusan	kepunahan penyakit
		Suhu 37,2-37,5 ° .	Suhunya normal. Tidur dan nafsu makan berangsur-angsur pulih. Di rongga mulut - aphtha tunggal.	Suhunya normal. Kondisi kesehatannya baik. Di rongga mulut, erosi pada tahap epitelisasi
	Suhu 37,2 ° C. Gejala pernapasan akut penyakit virus	Suhu 38-39 °C. Keadaan umum medium kerasnya. Mual, muntah. Ruam pada kulit wajah. Limfadenitis. Radang gusi.	Suhu 37-37,5 ° . Tidur dan nafsu makan buruk. Di rongga mulut, hingga 20 ft, muncul dalam beberapa tahap (2-3). Radang gusi. Limfadenitis.	Suhu normal, kondisi kesehatan memuaskan. Tidur, nafsu makan pulih. Erosi pada tahap epitelisasi.
	Suhu 38-39 °C. Dinamia, mual, muntah, sakit kepala, pilek, batuk.	Suhu 39,5-40 ° . Kondisi umum serius. Gejala keracunan diekspresikan dengan tajam. Gingivitis ulseratif katarak. Limfadenitis pada kelenjar submandibular dan serviks.	Suhu 38°C. Pada kulit wajah dan mukosa mulut terdapat hingga 100 elemen yang berulang. Selaput lendir rongga mulut berubah menjadi permukaan erosif yang terus menerus. Gingivitis nekrotikans. Limfadenitis. Gangguan tidur, kurang nafsu makan.	Suhunya normal. Tidur dan nafsu makan dipulihkan secara perlahan. Radang gusi. Limfadenitis.
	Agen antivirus Pereda nyeri pada selaput lendir. Penghapusan plak dari permukaan gigi (setiap hari dengan bola kapas). Agen hiposensitisasi. Pengobatan simtomatik. Pada bentuk parah pengobatan dilakukan di lingkungan rumah sakit.			Dana keratoplastik

Stomatitis jamur

Kandidiasis(sinonim: candidamycosis) - penyakit yang disebabkan oleh paparan jamur mirip ragi dari genus Candida. Mereka tersebar luas di lingkungan eksternal, tumbuh di tanah, pada buah-buahan, sayuran dan buah-buahan, dan ditemukan pada barang-barang rumah tangga. Pada kulit dan selaput lendir, mereka hidup sebagai saprofit. Bertahan di dalam sel epitel dan berkembang biak di dalamnya, jamur yang dikelilingi oleh mikrokapsul dilindungi dari efek obat, yang terkadang menjadi alasan pengobatan jangka panjang. Kedalaman penetrasi mereka ke dalam epitel dapat mencapai lapisan basal.

Penyakit ini pertama kali dijelaskan oleh B. Langenberg pada tahun 1839.

Kandidiasis dapat berkembang karena infeksi dari luar dan karena saprofitnya sendiri, sering kali merupakan autoinfeksi. Secara patogenetik, penyakit berkembang sebagai akibat dari pelanggaran mekanisme penghalang dan penurunan pertahanan tubuh sebagai akibat dari berbagai pengaruh ekso- dan endogen. Di antara yang terakhir, mikrotrauma dan kerusakan kimia sangat penting, menyebabkan deskuamasi dan maserasi epitel dan invasi jamur berikutnya. Efek samping antibiotik penting tidak hanya dalam pengobatan, tetapi juga dalam produksi dan penanganannya. Kandidiasis dapat disebabkan oleh sitostatika, kortikosteroid, obat antidiabetes, kontrasepsi oral, alkohol dan penggunaan obat, dan paparan radiasi. Faktor latar belakang endogen adalah keadaan imunodefisiensi, diabetes mellitus, disbiosis gastrointestinal, hipovitaminosis, berat penyakit umum, infeksi HIV. Anak-anak kecil dan orang tua paling rentan karena cacat terkait usia dari sistem kekebalan tubuh.

Pada bayi, kandidiasis (seriawan) dapat terjadi pada minggu-minggu pertama kehidupan, terutama pada orang yang lemah. Tanda-tanda awal penyakit ini adalah hiperemia dan pembengkakan pada gusi, mukosa mulut dan lidah. Selanjutnya, dengan latar belakang ini, serangan putih muncul, terdiri dari vegetasi jamur. Mereka bertambah besar, membentuk lapisan warna putih, keabu-abuan atau kekuningan, menyerupai susu kental atau busa keputihan. Film-film tersebut melekat secara longgar pada jaringan di bawahnya, mereka dengan mudah dihilangkan tanpa merusak selaput lendir di bawahnya, yang mempertahankan permukaan halus dan warna merah.

Pada orang dewasa, kandidiasis sering terjadi sebagai penyakit kronis. Dalam hal ini, hiperemia dan edema selaput lendir berkurang, dan plak menjadi kasar dan melekat erat pada dasar di bawahnya, meninggalkan erosi saat dikerok. Alur melintang dan memanjang yang dalam muncul di bagian belakang lidah, ditutupi dengan mekar putih, tanda-tanda makroglosia karena edema, hiposalivasi, sensasi terbakar, diperburuk oleh konsumsi makanan pedas, sering diamati. Papila filiform dihaluskan atau berhenti berkembang.

Ada beberapa bentuk kandidiasis: pseudomembran (pseudo-membran), eritematosa (atrofi) dan hiperplastik. Mereka dapat berkembang sebagai bentuk kerusakan independen, atau sebagai transisi, dimulai dengan eritematosa (sebagai kondisi akut), dan kemudian, saat prosesnya menjadi kronis, berubah menjadi opsi di atas.

Kandidiasis pseudomembran akut. Pada periode prodromal, selaput lendir lidah (seringkali bagian lain dari rongga mulut) menjadi hiperemik, kering, ruam putih bertitik muncul di atasnya, menyerupai massa yang mengental atau film abu-abu keputihan yang mudah dilepas. Pada kasus yang parah dan lanjut, plak menjadi lebih padat, sulit dihilangkan, memperlihatkan permukaan perdarahan yang terkikis.

Kandidiasis atrofi akut dapat terjadi sebagai transformasi lebih lanjut dari bentuk yang dijelaskan di atas atau memanifestasikan dirinya terutama pada sensitisasi terhadap jamur. Ini dibedakan oleh kekeringan dan hiperemia cerah pada selaput lendir, rasa sakit yang parah khas. Ada sangat sedikit plak; mereka hanya bertahan di lipatan yang dalam.

Kandidiasis pseudomembran akut ditandai dengan munculnya papula putih besar pada selaput lendir hiperemik, yang dapat bergabung menjadi plak. Saat mengikis, plak hanya dihilangkan sebagian.

Kandidiasis atrofi kronis berbeda dengan bentuk akut serupa yang ditemukan di lidah, hampir selalu terlokalisasi di tempat tidur prostetik (mengulangi bentuknya). Dimanifestasikan secara klinis oleh hiperemia dan kekeringan pada selaput lendir, titik putih tunggal plak.

Diagnosis kandidiasis tidak sulit. Pemeriksaan mikroskopis kerokan dari mukosa mulut untuk miselium jamur dilakukan.

Perlakuan. Dalam bentuk yang lebih ringan, pengobatan lokal diresepkan: diet dengan pengecualian gula, gula-gula, roti, kentang; membilas mulut dengan larutan soda kue setelah makan; perawatan rongga mulut dengan larutan boraks 5% dalam gliserin atau Candide. Dalam bentuk penyakit yang parah, diflucan, orungal, amfoterisin B, klotrimazol, dan antimikotik lainnya digunakan. Meningkatkan aksi antimikotik dalam aplikasi lokal Dimexide; enzim mempotensiasi efeknya 2-16 kali.

Perubahan rongga mulut pada penyakit darah dan organ hematopoietik

Pada sebagian besar penyakit darah, perubahan terjadi pada mukosa mulut, seringkali menandakan perkembangan patologi darah dan sistem hematopoietik. Sebagai salah satu gejala awal penyakit, perubahan rongga mulut, yang diidentifikasi tepat waktu oleh dokter gigi, jika ditafsirkan dengan benar, memudahkan diagnosis dini penyakit darah.

Perubahan mukosa mulut pada leukemia akut

Leukemia adalah penyakit sistemik, yang dasarnya adalah proses hiperplastik dalam jaringan hematopoietik, dikombinasikan dengan fenomena metaplasia. Mereka bisa akut atau kronis. Leukemia akut adalah bentuk yang paling parah. Kebanyakan orang sakit muda... Kasus leukemia akut juga terjadi pada anak-anak. Gambaran klinis ditentukan oleh anemia, tanda-tanda sindrom hemoragik dan proses septik-nekrotik sekunder. Fluktuasi besar dalam jumlah leukosit adalah karakteristik: bersama dengan leukosit dewasa, ada bentuk ledakan. Diagnosis penyakit ini didasarkan pada studi komposisi darah tepi sumsum tulang. Gambaran klinis Lesi rongga mulut pada fase lanjut leukemia terdiri dari 4 sindrom utama: hiperplastik, hemoragik, anemia dan intoksikasi. Hiperplasia jaringan (plak tanpa rasa sakit dan pertumbuhan pada gusi, bagian belakang lidah, langit-langit) sering dikombinasikan dengan nekrosis, perubahan ulseratif. Sindrom hemoragik didasarkan pada trombositopenia berat dan anemia. Manifestasi klinis berbeda: dari ruam kecil dan bercak kecil hingga perdarahan submukosa dan subkutan yang luas (ecchymosis). Hematoma sering ditemukan di lidah.

Pada leukemia akut, pada 55% kasus, terdapat lesi ulseratif-nekrotik pada mukosa mulut, terutama di daerah langit-langit lunak, punggung dan ujung lidah. Secara histologis, banyak nekrosis selaput lendir ditentukan, menembus ke dalam submukosa, dan sering ke lapisan otot.

Dalam beberapa bentuk leukemia, semacam infiltrasi gusi dapat berkembang. Infiltrat terletak relatif dangkal. Selaput lendir di atasnya hiperemik, ulserasi di beberapa tempat atau bagiannya ditolak, yang sering disertai dengan sekuestrasi punggungan alveolar. Spesifisitas gingivitis ulseratif hipertrofik dikonfirmasi oleh analisis sitologi dan histologis.

Kekalahan bibir pada leukemia akut ditandai dengan penipisan epitel, kekeringan atau perubahan hiperplastik. Kejang "leukemik" berkembang di sudut mulut. Jenis erupsi aphthous nekrotik dapat terjadi. Ketika lidah terpengaruh, mekar coklat tua dicatat, sering - ulserasi bagian belakang dan lateral lidah (ulcerative glossitis); mungkin ada makroglosia, bau mulut. Gigi sering bergerak, dan ketika dicabut, perdarahan berkepanjangan diamati.

Perkembangan proses ulseratif di rongga mulut dikaitkan dengan penurunan daya tahan tubuh, yang disebabkan oleh penurunan aktivitas fagositosis leukosit dan sifat imun serum darah. Penyebab perubahan ulseratif-nekrotik pada mukosa mulut juga dapat menjadi terapi yang digunakan dalam pengobatan leukemia akut dengan obat sitostatik.

Leukemia kronis (leukemia myeloid, leukemia limfositik)

Pada leukemia kronis, perubahan klinis pada mukosa sedikit berbeda dari perubahan leukemia akut. Ada hiperplasia aparatus limfoid rongga mulut (amandel, lidah, kelenjar ludah) dan sedikit hiperkeratosis pada selaput lendir. Perubahan nekrotik pada mukosa mulut jarang terjadi dan terutama dicatat secara histologis. Pada leukemia myeloid kronis tanda utama lesi pada mukosa mulut adalah sindrom hemoragik, tetapi intensitasnya jauh lebih sedikit dibandingkan dengan leukemia akut. Pendarahan tidak terjadi secara spontan, tetapi hanya dengan cedera, gigitan. Pada 1/3 pasien dengan leukemia myeloid, lesi erosif dan ulseratif pada mukosa mulut diamati.

Leukemia limfositik ditandai dengan lesi yang lebih jinak pada rongga mulut. Bisul sembuh lebih cepat daripada leukemia lainnya: ini disebabkan oleh fakta bahwa pada pasien dengan leukemia limfositik, migrasi leukosit tidak berbeda secara signifikan dari pada orang sehat, dan penurunan aktivitas fagositosis kurang menonjol dibandingkan dengan semua bentuk lain. leukemia. Manifestasi diatesis hemoragik juga lebih jarang terjadi dan sedang, meskipun trombositopenia berat.

Perlu dicatat bahwa karena penurunan tajam resistensi tubuh terhadap leukemia, kandidiasis sering berkembang di rongga mulut (25% pasien) karena proses leukemia tertentu dan aksi obat (antibiotik, sitostatika, kortikosteroid).

Saat memberikan perawatan gigi, sangat penting untuk menghilangkan perdarahan pasca ekstraksi. Bahaya pendarahan dengan leukemia setelah pencabutan gigi begitu besar sehingga pada tahun 1898, F. Cohn, di antara alasan lainnya diatesis hemoragik di rongga mulut (bersama dengan hemofilia, penyakit Werlhof) dan mengobati leukemia. Rehabilitasi rongga mulut untuk pasien leukemia dilakukan selama masa remisi dan dibangun sesuai dengan prinsip umum.

Lesi pada mukosa mulut dengan anemia defisiensi besi

Kelompok ini termasuk sindrom anemia dari berbagai etiologi, yang didasarkan pada kekurangan zat besi dalam tubuh. Penipisan cadangan zat besi dalam jaringan menyebabkan gangguan proses redoks dan disertai dengan gangguan trofik epidermis, kuku, rambut dan selaput lendir, termasuk mukosa mulut.

Gejala yang sering muncul adalah parestesia rongga mulut, perubahan inflamasi dan atrofi, serta gangguan kepekaan rasa. Dalam diagnosis anemia defisiensi besi, perubahan bahasa sangat penting. Bintik-bintik warna merah cerah yang muncul dengan lokalisasi pada permukaan lateral dan ujung lidah disertai dengan sensasi terbakar, dan seringkali nyeri dengan iritasi mekanis. Penurunan dan penyimpangan sensitivitas penciuman dan pengecapan disertai dengan hilangnya nafsu makan. Parestesia dicatat dalam bentuk sensasi terbakar, kesemutan, kesemutan, "meledak", dimanifestasikan terutama di ujung lidah. Ketika makanan pedas dan asin diambil, parestesia meningkat, dan terkadang rasa sakit di lidah muncul. Yang terakhir bengkak, bertambah besar, papila berhenti berkembang dengan tajam, terutama di ujung lidah, punggungnya menjadi merah cerah. Selain itu, pada pasien dengan klorosis lanjut, ada penyimpangan sensasi rasa (kebutuhan untuk makan kapur, sereal mentah, dll.). Gejala umum penyakit ini adalah pelanggaran kelenjar ludah dan lendir rongga mulut. Pasien mencatat kekeringan pada selaput lendir. Sering terjadi pelanggaran integritas penutup epitel mukosa mulut, retakan penyembuhan jangka panjang yang menyakitkan di sudut mulut (kejang), pendarahan pada gusi, diperburuk dengan menyikat gigi dan makan. Atrofi penutup epitel dinyatakan dalam penipisan selaput lendir, menjadi kurang elastis dan mudah terluka.

V 12 anemia defisiensi folat

Berkembang dengan kekurangan vitamin B12 atau gangguan penyerapannya. Tiga serangkai gejala patologis adalah karakteristik: disfungsi saluran pencernaan, hematopoietik dan sistem saraf.

Seringkali tanda-tanda awal penyakit ini adalah rasa sakit dan terbakar di lidah, yang biasanya terjadi pada pasien. Selaput lendir biasanya sedikit subikterik, pigmentasi coklat dalam bentuk "kupu-kupu" dan bengkak sering terlihat di wajah. Dengan bentuk penyakit yang parah, petechiae kecil dan ekimosis dapat muncul. Selaput lendir rongga mulut pucat, tetapi, tidak seperti anemia defisiensi besi, ia terhidrasi dengan baik. Kadang-kadang, area hiperpigmentasi dapat terlihat (terutama selaput lendir pipi dan langit-langit).

Gejala klasiknya adalah glositis Hunter (Gunther), yang diekspresikan dalam penampakan pada permukaan dorsal lidah yang nyeri, bercak merah terang dari peradangan yang menyebar di sepanjang tepi dan ujung lidah, seringkali lebih jauh mempengaruhi seluruh lidah. Penyakit ini dimanifestasikan oleh atrofi epitel selaput lendir dan pembentukan infiltrat inflamasi dari sel limfoid dan plasma di jaringan submukosa. Secara klinis, pada tahap awal proses, Anda dapat melihat area atrofi dalam bentuk bintik-bintik merah dengan bentuk bulat atau lonjong yang tidak beraturan, dengan diameter hingga 10 mm, dibatasi secara tajam dari area lain dari selaput lendir yang tidak berubah. Prosesnya dimulai di ujung dan sisi lidah, di mana kemerahan yang lebih intens dicatat, sedangkan permukaan lainnya masih normal. Pada saat yang sama, ada rasa sakit dan sensasi terbakar tidak hanya saat makan makanan pedas dan menjengkelkan, tetapi juga ketika lidah bergerak selama percakapan. Selanjutnya, perubahan inflamasi mereda, atrofi papila, lidah menjadi halus, mengkilap (lidah "dipernis"). Atrofi meluas ke papila berlekuk, yang disertai dengan penyimpangan sensitivitas rasa. Menurut Hunter, perubahan serupa berkembang di selaput lendir seluruh saluran pencernaan.

Pada palpasi, lidah lunak, lembek, permukaannya ditutupi lipatan dalam, pada permukaan lateral ada jejak gigi. Di daerah frenum lidah, ujung dan permukaan lateralnya sering muncul vesikel milier dan erosi.

Perubahan mukosa mulut pada penyakit pada sistem kardiovaskular

Perubahan mukosa mulut pada penyakit kardiovaskuler ditentukan oleh derajat gangguan peredaran darah dan perubahan dinding pembuluh darah. Dengan kegagalan kardiovaskular, disertai dengan gangguan sirkulasi darah, sianosis pada selaput lendir biasanya diamati, serta kebiruan pada bibir. Pembengkakan selaput lendir dapat terjadi, karena lidah meningkat, jejak gigi muncul pada selaput lendir pipi dan lidah.

Dengan infark miokard, terutama pada hari-hari pertama penyakit, perubahan bahasa dicatat: glositis deskuamatif, retakan yang dalam, hiperplasia papila filiform dan jamur.

Dengan latar belakang pelanggaran aktivitas kardiovaskular dan kardiopulmoner tingkat II-III, perubahan trofik pada mukosa mulut dapat terjadi, hingga pembentukan borok. Ulkus memiliki tepi yang tidak rata, bagian bawah ditutupi dengan mekar putih keabu-abuan, tidak ada reaksi inflamasi (tentu saja aktif). Proses ulseratif-nekrotik pada selaput lendir dengan gangguan peredaran darah terjadi dengan latar belakang penurunan proses redoks. Akumulasi produk metabolisme dalam jaringan menyebabkan perubahan pada pembuluh darah dan saraf, yang mengganggu trofisme jaringan. Dalam kondisi seperti itu, bahkan dengan cedera ringan pada selaput lendir, bisul terbentuk.

AL. Mashkillayson dkk. (1972) dijelaskan sindrom vesikovaskular... Ini terdiri dari penampilan setelah trauma pada pasien dengan penyakit kardiovaskular pada mukosa mulut dengan berbagai ukuran gelembung dengan isi hemoragik. Lebih sering wanita berusia 40-70 tahun sakit. Gelembung ada tidak berubah dari beberapa jam hingga beberapa hari. Perkembangan sebaliknya terjadi baik dengan membuka kandung kemih, atau dengan resorpsi isinya. Ketika kandung kemih dibuka, erosi yang dihasilkan dengan cepat mengalami epitelisasi. Lepuh lebih sering terjadi di langit-langit lunak, lidah, lebih jarang pada selaput lendir gusi dan pipi. Tanda-tanda peradangan di lingkungan lepuh dan jaringan di bawahnya biasanya tidak diamati. Gejala Nikolsky negatif. Sel-sel akantolitik dalam apusan-cetakan dari permukaan erosi gelembung yang terbuka tidak ada. Kebanyakan pasien dengan sindrom vesikovaskular memiliki riwayat hipertensi arteri. Hubungan kandung kemih hemoragik dengan perubahan pembuluh darah akibat penyakit kardiovaskular tidak dikecualikan. Dalam asal-usul sindrom vesikovaskular, permeabilitas pembuluh kapiler dan kekuatan kontak epitel dengan lapisan jaringan ikat selaput lendir (keadaan membran basal) adalah penting. Dalam hal ini, dengan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah, serta dengan kerusakannya, perdarahan terbentuk. Di daerah kerusakan membran basal, mereka mengelupas epitel dari jaringan ikat di bawahnya, membentuk gelembung dengan isi hemoragik. Tidak seperti pemfigus sejati, pada sindrom vesikovaskular, karakteristik akantolisis dan sel akantolitik tidak ada.

Perubahan khusus pada rongga mulut dengan kelainan jantung disebut Sindrom Parks-Weber... Pada saat yang sama, lesi mukosa, perdarahan telangiektasis yang luas diamati di rongga mulut; di sepertiga anterior lidah - pertumbuhan berkutil yang dapat mengalami ulserasi ( lidah berkutil)

Perubahan mukosa mulut pada diabetes mellitus

Diabetes mellitus adalah penyakit yang disebabkan oleh kekurangan hormon (insulin) dalam tubuh yang diproduksi oleh sel-B aparatus insular pankreas. Gejala klinis: rasa haus yang meningkat, buang air kecil yang banyak, kelemahan otot, kulit yang gatal, hiperglikemia.

Perubahan terjadi pada mukosa mulut, yang tingkat keparahannya tergantung pada tingkat keparahan dan durasi penyakit. Paling gejala awal adalah mulut kering. Penurunan air liur menyebabkan peradangan catarrhal pada selaput lendir: menjadi edematous, hiperemik, mengkilap. Di tempat-tempat trauma mekanis ringan, cedera dalam bentuk perdarahan dan kadang-kadang erosi diamati. Pada saat yang sama, pasien mengeluhkan sensasi terbakar di mulut, rasa sakit yang terjadi saat makan, terutama saat mengonsumsi makanan panas, pedas, dan kering. Lidah kering, papila deskuamasi. Bentuk umum patologi oral pada diabetes adalah kandidiasis pada selaput lendir, termasuk lidah dan bibir.

Pada diabetes melitus sering terjadi inflamasi pada marginal periodonsium. Pada awalnya, perubahan catarrhal dan edema papila gingiva dicatat, kemudian kantong periodontal patologis terbentuk, pertumbuhan jaringan granulasi diamati, dan penghancuran tulang alveolar. Pasien mengeluh gusi berdarah, mobilitas gigi, dalam keadaan terabaikan - kehilangannya.

Dengan bentuk diabetes dekompensasi, pelanggaran fungsi penganalisa dari aparatus reseptor rasa diamati, perkembangan ulserasi dekubital pada mukosa mulut di area cedera mungkin terjadi. Bisul ditandai dengan perjalanan yang panjang, di dasarnya ada infiltrat padat, epitelisasi melambat. Kombinasi diabetes mellitus dengan hipertensi sering memanifestasikan dirinya di mulut dengan bentuk lichen planus yang parah (sindrom Grinshpan).

Perawatan dilakukan oleh ahli endokrin. Dokter gigi melakukan terapi simtomatik, tergantung pada tanda-tanda patologi mukosa mulut, termasuk antijamur, agen keratoplastik, obat herbal. Semua pasien membutuhkan sanitasi rongga mulut, perawatan periodontitis

Stomatitis aftosa rekuren kronis (HRAS)

Stomatitis aphthous rekuren kronis adalah penyakit kronis pada mukosa mulut, ditandai dengan remisi berkala dan eksaserbasi dengan ruam aphthae. Sejumlah penulis mengidentifikasi penyakit dengan stomatitis herpetik, namun, saat ini, sifat penyakit polietiologis (tidak hanya virus) telah terbukti.

Penyebab penyakit: 1) kondisi alergi, disertai dengan hipersensitivitas terhadap obat, makanan, alergen mikroba dan virus, 2) disfungsi saluran pencernaan, 3) infeksi pernapasan, 4) cedera mukosa. HRAS sering merupakan konsekuensi dari berbagai macam penyakit dan infeksi, sehingga sering disebut kelompok stomatitis simtomatik. HRAS terjadi terutama pada orang dewasa, tetapi juga dapat terjadi pada anak-anak. Salah satu alasan perkembangan penyakit pada anak-anak mungkin adalah invasi cacing. Penyakit ini bisa berlangsung selama puluhan tahun tanpa membahayakan nyawa penderitanya.

Klinik. Biasanya, gejala awal HRAS sulit dideteksi karena sifatnya yang sementara. Pada periode prodromal, yang berlangsung beberapa jam, pasien mencatat paresthesia, sensasi terbakar, sensasi kesemutan, nyeri pada selaput lendir tanpa adanya perubahan yang terlihat di atasnya.

Elemen primer yang paling umum adalah "spot-hiperemia". Selanjutnya, di tempat ini terjadi nekrosis selaput lendir, dibatasi oleh tepi hiperemia. Terkadang aphthae muncul tanpa fenomena prodromal yang mendahului. Paling sering, aphthae dituangkan dalam elemen tunggal dan biasanya tersebar di tempat yang berbeda selaput lendir (tidak seperti erupsi herpes), paling sering - di daerah lipatan transisi, pada selaput lendir lidah, bibir; bagian tengahnya selalu ditutupi dengan eksudat fibrin dengan film kuning-abu-abu padat karena nekrosis superfisial. Aphthae, tidak seperti erosi dan borok, tidak pernah merusak tepi. Di sepanjang pinggiran elemen, tepi inflamasi sempit warna merah cerah terletak pada selaput lendir yang agak edema. Lebih jarang, nekrosis menangkap lapisan yang lebih dalam dan mengarah pada pembentukan ulkus dengan jaringan parut berikutnya. Aphthae sangat menyakitkan, terutama ketika terlokalisasi di lidah, di sepanjang lipatan transisi ruang depan rongga mulut, disertai dengan peningkatan air liur. Air liur yang banyak bersifat refleks. Kelenjar getah bening regional membesar. Durasi keberadaan aphthae rata-rata 8-10 hari. Kekambuhan biasanya terjadi setelah 2-8 minggu, kadang-kadang setelah beberapa bulan.

Perlakuan. Ini bisa sangat sulit untuk menghilangkan kekambuhan penyakit. Hasil terbaik diamati ketika faktor etiologi ditetapkan. Pengobatan dilakukan dalam dua arah: pengobatan penyakit yang mendasari dan terapi lokal, bertujuan untuk menghilangkan perubahan patologis di rongga mulut.

Glosalgia

Istilah ini digunakan untuk mendefinisikan kompleks gejala nyeri atau ketidaknyamanan di lidah. Perlu dicatat bahwa dalam literatur modern ada kebingungan tentang kebingungan konsep "glossalgia" dan "glossadinia". Beberapa penulis mengidentifikasi mereka sebagai sinonim. Namun, kami setuju dengan pendapat V. I. Yakovleva (1995) tentang batasan konsep-konsep ini; disarankan untuk mempertimbangkan glossalgia sebagai lesi yang disebabkan oleh penyakit pada bagian pusat atau perifer dari sistem saraf pusat (karena infeksi, trauma, tumor, gangguan vaskular), dan glossadinia sebagai kompleks gejala nyeri dan gangguan persepsi di bahasa dalam keadaan neurotik fungsional, penyakit organ dalam, gangguan hormonal dan beberapa patologi somatik lainnya ...

Secara umum, untuk memudahkan terminologi, kami mengusulkan untuk lebih lanjut menggunakan istilah "sindrom glossalgic"

Glossodynia berkembang dengan peningkatan nada bagian simpatik dari sistem saraf: dengan distonia vegetatif umum, hipertiroidisme, hipovitaminosis endogen B1, B2, B6, B12. Di antara pasien, orang-orang dengan ciri-ciri karakter cemas dan curiga, rentan terhadap fiksasi menyakitkan yang berlebihan, menderita fobia berbagai penyakit mendominasi. Pada pasien seperti itu, iatrogenik mudah muncul karena pernyataan dokter yang ceroboh. Glossalgia diamati dengan lesi organik pada sistem saraf pusat dalam gambaran klinis efek residual arachnoencephalitis, kecelakaan serebrovaskular, neurosifilis, dll., Dengan oklusi patologis, osteochondrosis serviks, deformasi spondylosis serviks. Selain itu, glossodynia dapat berkembang dengan latar belakang gangguan saluran pencernaan, patologi endokrin (tidak jarang pada periode klimakterik). Kondisi gigi dan periodonsium, kebersihan mulut, keberadaan gigi palsu yang terbuat dari logam yang berbeda, trauma kronis pada lidah karena maloklusi, tepi tajam gigi, karang gigi, tambalan yang tidak tepat, dll. juga sangat penting. Beberapa penulis mengaitkan terjadinya glossalgia dengan patologi sistem dentoalveolar, gangguan pada sendi temporomandibular. Yang terakhir ini sering menyebabkan cedera pada chorda tympani saat dipindahkan. kepala artikular... Ada informasi tentang hubungan antara manifestasi glossalgia dan hepatokolesistitis.

Cukup sering, sindrom glossalgic bisa menjadi gejala berbagai penyakit: anemia defisiensi besi, anemia penisiosa yang disebabkan oleh defisiensi vitamin B12, dan kanker gastrointestinal. Glossodynia adalah temuan umum ketika ada kesalahan dalam diet: kekurangan protein, lemak dan vitamin. Glossodynia diamati pada hampir 70% pasien dengan glositis kronis dan enterokolitis. Sindrom glossalgic adalah karakteristik penyakit hati (hepatitis, kolesistitis); lidah dan langit-langit lunak menjadi kekuningan. Sejumlah penulis mencatat perkembangan penyakit ini dalam praktik psikiatri; glossodynia dalam kasus tersebut memiliki bentuk yang berbeda dari senestopathies. Hubungan antara glossodynia dan xerostomia obat dan genesis autoimun jelas.

Glossodynia sering terjadi setelah radiasi dan kemoterapi.

Sebagai aturan, tidak ada perubahan patologis yang diamati pada selaput lendir.

Gambaran klinis sindrom glossalgic. Penyakit ini biasanya dimulai secara bertahap, dengan rasa sakit ringan, waktu yang tepat dari onset yang tidak dapat ditentukan oleh pasien. Namun, sebagian besar pasien mengaitkan timbulnya penyakit dengan trauma kronis, awal atau akhir prostetik, setelah pencabutan gigi yang membusuk, intervensi bedah apa pun di rongga mulut. Pasien lain menunjukkan perkembangan penyakit setelah akhir atau selama terapi obat.

Paling sering, ada parestesia seperti terbakar, kesemutan, mentah, mati rasa. Pada sekitar setengah dari pasien, parestesia dikombinasikan dengan rasa sakit di lidah yang pecah, karakter yang menekan (rasa sakitnya menyebar, tanpa lokalisasi yang jelas, yang menunjukkan sifat neurogenik dari proses tersebut). Sindrom nyeri biasanya berulang.

Parestesia dan nyeri terlokalisasi di kedua bagian lidah, biasanya di 2/3 depannya, lebih jarang di seluruh lidah, dan sangat jarang sepertiga posterior diisolasi secara terpisah. Pada sekitar setengah dari pasien, nyeri menyebar dari lidah ke bagian lain dari rongga mulut, dapat menyebar ke daerah temporal, bagian belakang kepala, daerah faring, kerongkongan, dan leher. Lokalisasi parestesia dan nyeri unilateral diamati pada seperempat pasien.

Biasanya, rasa sakit berkurang atau hilang saat makan, di pagi hari setelah bangun, dan meningkat di malam hari, dengan percakapan yang berkepanjangan, atau dalam situasi gugup. Penyakit ini diamati dari beberapa minggu hingga beberapa tahun, dengan intensitas yang bervariasi, mereda selama periode istirahat. Kasus hilangnya gejala terbakar secara spontan telah dijelaskan.

Gangguan sensorik sering terjadi (perasaan canggung, bengkak, berat di lidah). Dalam hal ini, pasien menghindarkan lidah dari gerakan yang tidak perlu saat berbicara. Akibatnya, bicara menjadi tidak jelas, seperti disartria. Fenomena aneh ini digambarkan sebagai gejala "menghemat lidah". Dalam sindrom glossalgic, nada bagian simpatik sering menang atas parasimpatis, yang diekspresikan oleh gangguan air liur (lebih sering - gangguan air liur, kadang-kadang bergantian dengan hipersalivasi berkala).

Hampir semua pasien yang menderita sindrom glossalgic juga menderita cancerophobia. Pasien-pasien ini sering memeriksa lidah di cermin dan memusatkan perhatian mereka pada formasi anatomi normal lidah (papilanya, saluran kelenjar ludah kecil, amandel lingual), mengira mereka sebagai neoplasma.

Biasanya, perubahan struktural dalam bahasa pada penyakit ini tidak diamati, tetapi dalam beberapa kasus, area deskuamasi epitel dan tanda-tanda glositis deskuamasi atau bahasa "geografis" ditentukan. Dalam beberapa kasus, lidah membesar (bengkak), ada bekas gigi di permukaan lateralnya.

Sensasi terbakar dan kering juga dapat diamati sebagai tanda aksi galvanik dengan adanya protesa logam di rongga mulut yang terbuat dari logam yang berbeda. Pasien mengeluh sensasi terbakar, rasa logam di mulut.

Perbedaan diagnosa dilakukan dengan neuralgia saraf trigeminal(berbeda dengan glossalgia pada serangan nyeri paroksismal yang tajam, yang hampir selalu satu sisi, biasanya tidak ada nyeri di luar serangan, nyeri sering disertai dengan gangguan vasomotor, kejang otot wajah yang berkedut, nyeri diprovokasi dengan makan atau berbicara ); dengan neuritis saraf lingual (karakteristik, bersamaan dengan nyeri unilateral di dua pertiga depan lidah, juga hilangnya sebagian sensitivitas superfisial - nyeri, taktil, suhu, yang memanifestasikan dirinya dalam mati rasa dan parestesia, kadang-kadang penurunan atau penyimpangan rasa di area yang sama; rasa sakit di lidah meningkat saat makan, saat berbicara)

Perlakuan dilakukan dengan mempertimbangkan faktor penyebab penyakit. Reorganisasi rongga mulut dan pengobatan penyakit periodontal, prostetik rasional diperlukan. Jika perlu, konsultasi dengan dokter dengan profil somatik dan psikiater direkomendasikan, diikuti dengan implementasi rekomendasi mereka untuk pengobatan penyakit dalam. Dengan mempertimbangkan manifestasi vegetatif-neurotik, pasien diberi resep terapi obat penenang, multivitamin direkomendasikan. Hasil positif dari refleksologi, terapi laser (laser helium-neon) dijelaskan.

Prinsip-prinsip pengobatan penyakit pada mukosa mulut

Pengobatan etiotropik;

Pengobatan patogenetik;

Pengobatan simtomatik.

Pengobatan simtomatik meliputi:

a) penghapusan faktor iritasi lokal (pengamplasan tepi tajam gigi, penghapusan plak gigi, penghapusan fenomena galvanisme);

b) diet (tidak termasuk makanan panas, pedas, keras);

c) anestesi selaput lendir sebelum makan (mandi dan aplikasi larutan novocaine atau lidokain 2%, campuran anestesi dan gliserin);

d) pengobatan antiseptik (pembilasan, mandi dan aplikasi larutan furacilin 1: 5000, hidrogen peroksida 3%, 0,02% larutan air klorheksidin, infus herbal: chamomile, calendula, sage);

e) memperkuat selaput lendir dengan membilas, mandi dan aplikasi astringen (rebusan kulit kayu ek, teh)

f) stimulasi proses epitelisasi (aplikasi larutan minyak vitamin A, minyak buckthorn laut, karatoline, minyak rosehip, solcoseryl)

Membilas: pasien memasukkan larutan obat ke dalam mulutnya dan, dengan bantuan otot-otot pipi, dasar mulut, lidah, mencuci selaput lendir.

Mandi: pasien mengumpulkan larutan obat di mulutnya dan menahannya di atas fokus selama 2-3 menit.

Aplikasi: daerah yang terkena dikeringkan dengan serbet kasa, dan kemudian kapas atau serbet kasa yang dibasahi dengan zat obat dioleskan selama 2-3 menit.

Pada anak usia dini, perawatan mukosa mulut dilakukan dengan merawat rongga mulut dengan kapas. Sangat penting untuk menjaga puting tetap bersih. Anda tidak bisa menjilat dot sebelum memberikannya kepada bayi. Perawatan mukosa mulut harus sangat hati-hati, tanpa tekanan. Lebih disukai menggunakan gerakan blotting.