Untuk penyakit apa prednison diresepkan? Obat glukokortikosteroid untuk bentuk reaksi alergi yang parah - ampul dan tablet Prednisolon: petunjuk penggunaan dan dosis obat

Prednisolon - sistemik dan obat lokal, berdasarkan hormon, memberikan durasi aksi rata-rata. Ini adalah analog dari hormon hidrokortison yang disintesis oleh kelenjar adrenal.

Zat aktif obat ini beberapa kali lebih aktif daripada hormon alami. Obat memadamkan reaksi alergi atau mencegah terjadinya, memiliki efek anti-inflamasi dan anti-shock, mengurangi aktivitas sistem kekebalan.

Garis besar artikel:


Prednisolon - apa itu?

Prednisolon adalah obat sintetis berdasarkan glukokortikosteroid.

Ini memiliki efek anti-alergi, menekan aktivitas sistem kekebalan tubuh, memadamkan respon inflamasi, membuat reseptor beta-adrenergik lebih sensitif terhadap phenylethylamines.

Berpartisipasi aktif dalam transformasi proses metabolisme dalam tubuh. Bagaimana obat mempengaruhi metabolisme?

Komposisi kimia dan bentuk sediaan

Prednisolon diproduksi oleh banyak perusahaan farmasi. Dalam persiapan dari produsen yang berbeda, konsentrasi bahan aktif sama, tetapi komponen tambahan mungkin berbeda. Prednisolon dijual dalam empat bentuk sediaan.

Mengapa Prednisolon diresepkan?

Mengapa minum pil dan menggunakan larutan injeksi? Dengan bantuan bentuk sediaan ini, penyakit berikut disembuhkan:

Suntikan obat dilakukan dalam situasi kritis: gejala parah alergi atau syok anafilaksis. Melalui suntikan, obat diberikan kepada pasien selama beberapa hari, kemudian tablet harus diminum.

Obat dalam bentuk tablet sering diresepkan untuk bronkitis dan asma bronkial, dan juga berkontribusi pada keberhasilan pencangkokan transplantasi.

Untuk apa salep prednisolon diresepkan? Agen eksternal digunakan untuk menghilangkan dermatitis alergi dan kondisi kulit inflamasi asal tidak menular. Penyakit berikut ini disembuhkan dengan salep:

  • neurodermatitis;
  • psoriasis;
  • eksim;
  • lupus diskoid;
  • semua jenis dermatitis;
  • berbagai jenis ruam;
  • toksidermia.

Untuk apa obat tetes mata prednisolon digunakan? Tetes digunakan untuk menghilangkan radang mata yang tidak menular. Penyakit mata berikut diobati dengan obat:

  • konjungtivitis alergi;
  • iritasi;
  • uveitis;
  • keratitis;
  • skleritis;
  • blefaritis;
  • oftalmia.

Petunjuk penggunaan tablet

Dengan terapi penggantian hormon, pasien dewasa harus minum 4-6 tablet per hari, dengan terapi pemeliharaan - 1-2 tablet.

Dalam beberapa kasus, dosis harian mungkin 100 mg zat aktif, yaitu maksimum 20 tablet.

Dosis untuk anak-anak dipilih oleh dokter anak, ditentukan oleh usia anak dan intensitas proses patologis.

Biasanya, bayi dari dua bulan hingga satu tahun diresepkan 0,15 mg zat aktif per kilogram berat badan per hari, jumlah ini dibagi menjadi tiga dosis. Anak-anak di bawah 14 tahun mengambil 1 mg zat aktif per kilogram berat badan per hari.

Dianjurkan untuk minum obat di pagi hari. Anda tidak dapat secara tiba-tiba menghentikan penggunaan obat, dosis harian harus dikurangi secara bertahap.

Karena penghentian obat secara tiba-tiba, gagal ginjal dapat terjadi.

Setelah minggu pertama minum obat, dosis harian dikurangi 20%, selama minggu kedua dosis harus dikurangi 2 mg setiap hari.

Petunjuk penggunaan salep

Salep dioleskan ke kulit yang terkena tiga kali sehari. Kursus terapi minimum adalah 5 hari, maksimum 2 minggu.

Petunjuk penggunaan larutan injeksi

Obat disuntikkan ke otot atau pembuluh darah. Dosis harian untuk pasien dewasa adalah dari 4 hingga 60 mg zat aktif. anak-anak solusi obat disuntikkan ke bokong, dosis dan lama pengobatan ditentukan oleh dokter. Biasanya, bayi berusia 6 hingga 12 tahun diberi resep 25 mg zat aktif per hari, anak-anak berusia 12 tahun - hingga 50 mg.

Farmakokinetik

Tablet dengan cepat rusak di usus, zat aktif sepenuhnya ada dalam darah satu setengah jam setelah konsumsi. Metabolisme zat aktif dilakukan dengan menggabungkan dengan asam sulfat dan glukuronat, terutama di hati, sebagian kecil di ginjal.

Zat yang digunakan dikeluarkan dari tubuh dengan urin dan empedu.

Gunakan selama kehamilan, masa kanak-kanak dan usia tua

Apa efek Prednisolon pada tubuh ibu hamil, orang tua dan anak-anak?

  1. Selama kehamilan, terutama pada tahap awal, penggunaan obat hanya diperbolehkan di kasus ekstrim. Glukokortikosteroid dapat terakumulasi dalam ASI, oleh karena itu, selama menyusui, penggunaan obat dilarang.
  2. Pada usia lanjut, penggunaan glukokortikosteroid sering disertai dengan efek samping yang parah.
  3. Pada anak-anak, obat glukokortikosteroid dapat memperlambat pertumbuhan. Oleh karena itu, dokter anak meresepkan Prednisolon dalam waktu singkat dengan dosis efektif minimum.

Seberapa berbahaya obat itu?

Karena Prednisolon adalah agen hormonal, ia mulai bekerja beberapa hari setelah dosis pertama. Pasien terpaksa minum obat lama yang pasti menimbulkan efek samping.

Prednisolon menyebabkan kerusakan yang cukup serius pada tubuh: ia menekan sistem kekebalan tubuh, secara negatif mempengaruhi kerja sistem kardiovaskular, endokrin, reproduksi, pencernaan, dan sistem saraf pusat. Akibat pengobatan dengan obat-obatan adalah sebagai berikut:

  • hipokalemia;
  • aritmia;
  • bradikardia;
  • tromboemboli;
  • gagal jantung;
  • hiperglikemia;
  • hipertensi arteri;
  • glikosuria;
  • kram otot;
  • psikosis;
  • hiperkortisolisme;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • penghambatan hipotalamus, kelenjar pituitari, kelenjar adrenal.

Kontraindikasi

Karena obat tersebut memberikan banyak efek samping, dilarang untuk membawanya ke berbagai kategori pasien. Prednisolon dikontraindikasikan pada:

  • bisul perut;
  • insufisiensi ginjal dan hati;
  • polio;
  • sipilis;
  • tuberkulosis;
  • diabetes mellitus;
  • hipertensi;
  • penyakit kulit dan mata virus;
  • depresi dan gangguan mental;
  • miopati;
  • herpes;
  • limfadenitis;
  • osteoporosis;
  • hiperkortisolisme;
  • mikosis dalam;
  • katarak dan glaukoma.

Suntikan tidak boleh diberikan jika tempat suntikan terinfeksi.

Perhatian, hanya HARI INI!

Pengobatan dengan prednisolon biasanya dikaitkan pada kebanyakan orang dengan konsekuensi parah dalam bentuk penambahan berat badan yang cepat, yang kemudian tidak dapat hilang, gangguan hormonal dan fenomena lainnya. Oleh karena itu, banyak pasien yang takut dengan terapi hormonal, meskipun manfaat yang diberikan obat tersebut. Hasil terapi akan berhasil jika instruksi dokter diikuti secara ketat selama resepsi dan skema yang benar mengurangi dosis prednisolon setelah akhir kursus.

Apa yang terjadi

Prednisolon dipahami sebagai obat dan bahan aktif obat dengan nama yang sama. Zat tersebut merupakan pengganti sintetis hormon alami kortison dan hidrokortison yang diproduksi dalam tubuh manusia oleh korteks adrenal.

Analog sintetik bertindak lebih agresif daripada zat endogen: ini 4-5 kali lebih kuat dari kortison, 3-4 kali lebih kuat dari hidrokortison. Kegiatan tersebut menjelaskan efektivitas obat yang tinggi, karena mengatasi banyak penyakit yang disebabkan oleh obat lain. Setelah pemberian oral, prednisolon memiliki beberapa efek sekaligus: menghilangkan proses inflamasi, menekan reaksi alergi, mencegah pembentukan eksudat, melawan efek toksik, meredakan keadaan syok tubuh.

Tetapi efisiensi tinggi dan pengaruh kuat pada proses internal yang sedang berlangsung ini memicu berbagai keadaan negatif.

Prednison tersedia dalam berbagai bentuk: tablet, salep, larutan injeksi. Karena ini, obat ini diindikasikan untuk banyak penyakit serius.

Ini diresepkan untuk kerusakan pada persendian, kerusakan parah pada sistem pernapasan, eksaserbasi asma bronkial, berbagai patologi jaringan ikat, lesi kulit. Prednisolon secara sempurna meredakan syok anafilaksis, traumatis, dan luka bakar. berlaku agen hormonal dan untuk perawatan organ penglihatan.

Fitur terapi hormonal ditentukan oleh dokter tergantung pada patologi, ia juga menghitung dosis dan durasi penggunaan secara terpisah untuk setiap pasien.

Efek samping dan aturan penarikan prednisolon

Bahaya utama pengobatan jangka panjang dengan prednisolon adalah bahwa obat tersebut, menggantikan hormon manusia, secara bertahap mengurangi kemampuan kelenjar adrenal untuk mensintesis produksi hormon manusia alami. Karena pasokan eksternal pengganti hormon buatan yang konstan, jumlah hormon endogen yang terbentuk semakin sedikit.

Oleh karena itu, jika terjadi penghentian pengobatan glukokortikosteroid yang tiba-tiba atau tidak dipikirkan dengan matang, situasi tercipta ketika sumber eksternal telah mengering, dan sumbernya sendiri belum bekerja. Kekosongan hormon yang dihasilkan menjadi kejutan bagi tubuh dan memicu reaksi kerasnya. Sangat berbahaya untuk melakukan ini jika prednisolon dikonsumsi secara oral untuk waktu yang lama.

Mengetahui tentang fitur ini, dokter biasanya bertindak hati-hati, meresepkan obat dalam dosis kecil, tetapi jika memungkinkan efek penyembuhan. Hal yang sama berlaku untuk durasi kursus: dihentikan segera setelah kondisi pasien kembali normal. Tetapi semua ini harus dilakukan di bawah pengawasan konstan dokter yang tahu cara mengurangi prednisolon, dan Anda tidak boleh berhenti minum pil sendiri.

Agar tidak memicu reaksi syok (yang disebut sindrom penarikan), perlu untuk memungkinkan kelenjar adrenal pulih dengan benar dan mulai mensintesis hormon dalam jumlah di mana proses biokimia berjalan secara normal.

Sindrom penarikan dapat dinilai dengan tanda-tanda berikut:

  • Suhu tubuh yang meningkat atau tinggi
  • Nyeri otot dan sendi
  • Kedinginan, demam
  • Kelemahan, kelesuan.

Tanda-tanda seperti itu hanyalah versi ringan dari respons, tetapi konsekuensinya jauh lebih serius. Sebagai akibat dari penurunan tajam prednisolon, dan terlebih lagi penghentian obat secara total, kelenjar adrenal bahkan dapat menolak sama sekali.

Oleh karena itu, prednison harus dihilangkan secara bertahap, sedikit mengurangi dosis obat yang diberikan. Pada saat yang sama, perlu untuk terus memantau fungsi berbagai organ. Jika pada tahap penarikan kondisi pasien memburuk, maka dokter mengembalikan rejimen prednisolon sebelumnya, dan setelah stabilisasi kondisi, mereka kembali mulai mengurangi dosis.

Yang paling berbahaya adalah keadaan ketika dosis prednisolon menjadi sama dengan tingkat hormon alami. Dalam hal ini, jumlahnya berkurang lebih lambat.

Durasi penarikan obat pada orang yang berbeda membutuhkan waktu yang berbeda: dari beberapa minggu hingga bulan, dan bahkan bertahun-tahun. Tetapi bahkan setelah penghentian prednisolon sepenuhnya, proses yang diluncurkannya dapat terjadi di dalam tubuh selama beberapa tahun. Karena itu, perlu mengunjungi dokter secara teratur untuk pemeriksaan.

Masalah berat badan setelah perawatan prednisolon

Apakah mungkin untuk pulih setelah pengobatan dengan prednisolon adalah salah satu topik yang paling hangat diperdebatkan di antara pasien. Penting untuk dicatat bahwa obat itu sendiri tidak mempengaruhi nafsu makan dengan cara apa pun. Tetapi zat tersebut memulai berbagai proses dalam tubuh, mempengaruhi tingkat hormon, yang berkontribusi pada penambahan berat badan. Untuk mencegah pertumbuhan volume, perlu untuk mencegah kenaikan berat badan dari tablet pertama obat yang diminum.

Namun, keluhan yang paling umum selama pengobatan dengan obat hormonal dan setelah selesai adalah panggilan cepat pound ekstra dan ketidakefektifan diet dan olahraga. Pertanyaan utama di berbagai forum dan diskusi di Internet adalah bagaimana mempertahankan berat badan mereka sebelumnya atau bagaimana menurunkan berat badan setelah prednison.

Faktanya, tidak ada diet universal tunggal yang benar-benar cocok untuk setiap orang, karena setiap orang memiliki kebiasaan makan yang berbeda, konstitusi tubuh, tingkat metabolisme, diet, ritme hidup, cinta olahraga, ada tidaknya ketergantungan pada permen dan banyak lagi. lebih. lainnya. Selain itu, perlu memperhitungkan kenaikan berat badan jangka panjang sebelumnya, preferensi diet, kemampuan untuk membatasi diri.

Oleh karena itu, setiap wanita yang mengeluhkan berat badan berlebih setelah pengobatan, bermimpi mendapatkan kembali bentuk semula, sebaiknya menghubungi ahli gizi. Dengan pendekatan ini, spesialis akan menganalisis nuansa paling penting, mencari tahu zat mana yang hilang dan mana yang berlebihan. Penting juga untuk dipahami bahwa perlu untuk mencegah penambahan berat badan yang sudah dalam proses perawatan, dan bukan ketika panah pada timbangan merangkak naik. Dan lakukan semua ini dengan mempertimbangkan karakteristik penyakit Anda.

Fitur nutrisi selama dan setelah perawatan

Rekomendasi utama untuk menurunkan berat badan bagi para wanita yang menganggap berat badan mereka besar adalah saran untuk menyesuaikan diet mereka sedemikian rupa untuk mempercepat metabolisme dan pada saat yang sama tidak menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki oleh kurangnya vitalitas. vitamin penting dan nutrisi lainnya.

  • Disarankan untuk memulai pagi dengan segelas air: di malam hari, siapkan 1 liter air, celupkan irisan lemon dan beberapa tangkai mint ke dalam wadah. Di pagi hari, ukur segelas dan minum sepelan mungkin, dalam tegukan kecil. Dianjurkan untuk meregangkan proses selama 20 menit.
  • Minum cukup sepanjang hari air bersih, jangan lupa lakukan ini setengah jam sebelum makan. Cairan mempercepat proses metabolisme, berkontribusi pada pembakaran kalori yang lebih baik.
  • Bagikan makanan di siang hari menjadi beberapa kali makan (sebaiknya 5-6), makan dalam porsi kecil, dalam porsi kecil. Makan terakhir sebaiknya tidak lebih dari 2-3 jam sebelum tidur.
  • Nutrisi saat mengambil prednisolon harus mencakup sayuran berdaun hijau, hidangan kubis, salad sayuran. Lebih baik untuk sepenuhnya menghilangkan gula dari makanan, dan pastikan untuk memantau kandungannya dalam produk yang dibeli, karena sebagian besar dari mereka hadir secara diam-diam.
  • Hilangkan lemak, makanan yang digoreng dari diet. Lebih baik mengganti produk tepung putih dengan roti gandum utuh, membatasi keju keras, nasi, dan kentang.
  • Bagi yang makan dengan benar, rutin berolahraga fisik, dianjurkan untuk mengatur hari puasa seminggu sekali. Untuk memuaskan rasa lapar diperbolehkan makanan rendah kalori. Misalnya, memasak campuran yang sudah direndam sebelumnya nasi liar dan kacang hijau (masing-masing 2 sendok makan). Makanan seperti itu bisa dimakan sepanjang hari dalam porsi kecil. Air minum diperbolehkan dalam jumlah yang tidak terbatas. Di hari-hari lain, ada baiknya mengganti daging dengan protein shake berkualitas, menggantikan satu kali makan dengannya.

Prednisolon adalah obat hormonal serius yang membutuhkan rasa hormat. Selain manfaat besar yang diberikannya, obat tersebut juga dapat menimbulkan efek yang tidak diinginkan, yang membutuhkan banyak waktu dan tenaga untuk menghilangkannya. Dan jika tidak ada keinginan untuk minum obat hanya karena takut menjadi lebih baik, maka pertama-tama perlu untuk menganalisis manfaat yang diberikan prednisolon, dan hanya setelah itu memikirkan angkanya. Dengan pendekatan normal, kemampuan untuk mempertahankan berat badan selama perawatan atau menurunkan berat badan setelah itu adalah untuk semua orang.

Terima kasih

Prednisolon merupakan glukokortikoid sintetik hormon(glukokortikosteroid), serupa dalam spektrum aktivitas terapeutik dengan yang biasanya diproduksi dalam tubuh manusia oleh kelenjar adrenal. Glukokortikosteroid, termasuk Prednisolon, diberikan secara oral dalam bentuk tablet, secara sistemik dalam bentuk suntikan, dan secara lokal - salep dioleskan ke kulit dan mata.

Prednisolon memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi, anti-shock, anti-eksudatif, anti-proliferatif, antipruritic dan imunosupresif. Efek ini sangat kuat dan jelas, jadi Prednisolon hanya digunakan untuk penyakit dan kondisi parah yang terjadi dengan peradangan parah, otot tegang(misalnya, bronkus, dll.) dan eksudasi yang banyak, yang berpotensi mengancam jiwa.

Obat ini hanya digunakan dalam komposisi terapi kompleks untuk menghentikan peradangan parah, edema, gatal, eksudasi dan proliferasi pada vaskulitis, rematik, radang sendi, miokarditis, perikarditis, dermatomiositis, skleroderma, periarteritis, asma bronkial, edema Quincke, penyakit Bechterew, alergi obat, syok, eksim, dermatitis, hepatitis , glomerulonefritis, sklerosis ganda, pemfigus, psoriasis, lupus eritematosus sistemik, leukemia, limfogranulomatosis, tumor, patologi inflamasi mata dan insufisiensi adrenal.

Varietas, nama, bentuk pelepasan dan komposisi Prednisolon

Semua obat yang memiliki kata "Prednisolon" dalam namanya mengandung bahan aktif glukokortikoid prednisolon.

Saat ini, dokter, apoteker dan pasien dengan nama "Prednisolon" berarti seluruh rangkaian obat yang mengandung prednisolon sebagai zat aktif. Obat-obatan ini dijual dengan nama komersial yang berbeda, banyak di antaranya telah terdaftar di negara-negara CIS selama 20 tahun terakhir, karena sebelumnya ada praktik produksi obat-obatan yang mengandung zat aktif yang sama oleh berbagai pabrik farmasi di kota-kota dan republik-republik Uni Soviet dengan nama yang sama. Yaitu, misalnya, obat yang mengandung prednisolon diproduksi di pabrik farmasi Nizhny Novgorod, Samara, Tomsk, dan kota-kota lain, tetapi selalu dijual di apotek dengan nama yang sama "Prednisolon".

Saat ini, banyak pabrik farmasi, ingin melindungi produk yang mereka hasilkan produk obat, daftarkan dengan nama lain, misalnya Prednisol, Medopred, dll. Hal ini dilakukan agar masyarakat, dokter, dan apoteker dapat dengan cepat mengetahui "prednisolon" mana yang diproduksi oleh satu tanaman atau lainnya. Ini nyaman, karena beberapa obat, untuk beberapa alasan subjektif, orang mungkin menyukai lebih dari yang lain. Penuh arti Nama komersil prednisolon yang "baik", Anda dapat langsung membelinya, dan tidak mencari "Prednisolon" yang diproduksi oleh pabrik tertentu di apotek.

Saat ini, obat-obatan yang mengandung prednisolon diproduksi dan dijual dengan nama komersial berikut:

  • Dekortin H20, Dekortin H5 dan Dekortin H50;
  • Medopred;
  • Prednisolon;
  • Prednisolon;
  • bufu prednisolon;
  • Prednisolon-Nycomed;
  • Prednisolon-Ferein;
  • prednisolon hemisuksinat;
  • Prednisolon natrium metasulfobenzoat;
  • Prednisolon natrium fosfat;
  • salep prednisolon;
  • Solyu-Decortin H25, Solyu-Decortin H50 dan Solyu-Decortin H250.
Dalam teks artikel berikut, dengan nama "Prednisolon" kita akan memahami semua obat yang mengandung hormon prednisolon sebagai zat aktif, terlepas dari nama komersialnya.

Sediaan prednisolon tersedia dalam lima bentuk sediaan:

  • Tablet untuk pemberian oral;
  • Solusi untuk injeksi intravena dan intramuskular;
  • Bubuk untuk larutan injeksi;
  • Salep untuk penggunaan luar;
  • Tetes atau suspensi untuk mata.
Tablet mengandung 5 mg dan 1 mg prednisolon, larutan - 30 mg per 1 ml dan 15 mg per 1 ml, bubuk - 30 mg per botol, salep - 0,5% dan tetes mata - juga 0,5%. Sebagai komponen tambahan, sediaan dengan bentuk sediaan yang sama (misalnya, tablet) dapat mengandung zat yang berbeda jika diproduksi oleh pabrik yang berbeda. Oleh karena itu, komposisi komponen tambahan yang terperinci dan tepat harus dilihat pada kemasan atau brosur dengan instruksi yang dilampirkan pada persiapan khusus.

Prednisolon - resep

Resep untuk tablet Prednisolon adalah sebagai berikut:
Perwakilan: Tab. Prednisolon 0,001 (atau 0,005)
D.t. D. N50 tablet
S. 1 tablet 3 kali sehari.

Resep salep Prednisolon adalah sebagai berikut:
Rp.: ung. Prednisolon 0,5%
D.S. Oleskan ke area yang terkena 1 hingga 2 kali sehari.

Resep obat tetes mata Prednisolon adalah sebagai berikut:
Rp.: Sol. Prednisolon 0,5%
D.S. Berkontribusi untuk kantung konjungtiva 1 - 2 tetes 2 - 3 kali sehari.

Resep untuk solusi injeksi Prednisolon adalah sebagai berikut:
Rp.: Sol. Prednisolon 3% (30 mg/ml)
D.t. D. N 10 inamp.
S. Berikan secara intravena 1 sampai 2 kali sehari.

Di semua resep setelah huruf "Rp." nama bentuk sediaan obat ditunjukkan (Sol - larutan, Ung - salep, Tab - tablet) dan nama obat ditulis dalam bahasa Latin (Prednisolon). Setelah nama obat, konsentrasi zat aktif ditunjukkan, yaitu dosisnya. Di baris berikutnya, setelah huruf "D. t." itu ditunjukkan berapa banyak obat yang perlu diberikan kepada seseorang (misalnya, tablet No. 50 berarti seseorang harus melepaskan 50 tablet, dll.). Setelah huruf "S" menunjukkan cara menggunakan obat. Garis resep ini untuk orang yang akan menggunakan Prednison.

Efek Prednisolon (tindakan terapeutik)

Prednisolon dengan sistemik (tablet dan suntikan), lokal (tetes mata) dan penggunaan luar (salep) memiliki efek terapeutik berikut:
  • Tindakan anti-inflamasi, yang terdiri dari bantuan cepat dan efektif dari proses inflamasi dari setiap lokalisasi dan intensitas;
  • Tindakan anti-alergi, yang terdiri dari penghentian cepat perkembangan reaksi alergi dan manifestasinya, seperti kejang, pembengkakan, ruam kulit, dll .;
  • Tindakan anti-guncangan, yang terdiri dari menghentikan guncangan untuk mencegah kematian;
  • Tindakan anti-eksudatif, yang terdiri dari penekanan proses aktif eksudasi (eksudasi cairan inflamasi dari jaringan);
  • Tindakan antiproliferatif, yang terdiri dari menekan reproduksi aktif sel di area kerusakan, yang mencegah pembentukan penebalan sikatrik pada dinding organ;
  • Tindakan antipruritik, yang terdiri dari menghilangkan sensasi gatal yang dipicu oleh reaksi alergi atau inflamasi;
  • Tindakan imunosupresif, yang terdiri dari menekan sistem kekebalan dan menciptakan defisiensi imun buatan.
Untuk aplikasi klinis semua efek Prednisolon penting dengan pengecualian imunosupresif, yang dianggap lebih sebagai efek samping. Efek terapeutik berkembang sangat cepat, yang memungkinkan obat untuk digunakan dalam situasi kritis, bila perlu untuk menormalkan kondisi manusia secara harfiah dalam 5-10 menit, menghentikan perkembangan lebih lanjut dari edema masif, kejang organ pernapasan dan infiltrasi inflamasi pada dinding organ.

Karena Prednisolon memiliki efek yang sangat kuat, itu hanya digunakan dalam kasus yang parah ketika obat lain (misalnya, obat antiinflamasi nonsteroid, antihistamin, dll.) tidak memiliki efek yang diinginkan. Jika mungkin untuk mempertahankan keadaan normal dan mencegah memburuknya penyakit tidak dengan Prednisolon, tetapi dengan obat "lebih lemah" lainnya, maka ini harus dilakukan dengan cara ini. Penggunaan Prednisolon harus dilakukan hanya dalam kasus di mana cara lain tidak efektif atau kondisi yang mengancam jiwa telah muncul (misalnya, edema Quincke, syok anafilaksis, bronkospasme, dll.), yang harus dihilangkan dengan sangat cepat.

Selain efek terapeutik yang terdaftar, Prednisolon dapat memiliki efek farmakologis berikut:

  • Meningkatkan pemecahan protein, mengurangi konsentrasinya dalam plasma darah dan jaringan;
  • Meningkatkan sintesis protein di hati;
  • Menekan pertumbuhan aktif pada anak-anak dengan meningkatkan pemecahan protein;
  • Menyebabkan redistribusi lemak, meningkatkan pengendapannya di wajah dan tubuh bagian atas;
  • Meningkatkan kadar glukosa darah;
  • Mempertahankan air dan natrium dalam tubuh, yang berkontribusi pada pembentukan edema;
  • Menghilangkan kalium dari tubuh dan mengurangi penyerapannya di usus;
  • Meningkatkan rangsangan otak;
  • Mengurangi ambang kesiapan kejang, akibatnya kejang dapat berkembang pada seseorang lebih sering ketika terkena rangsangan dengan kekuatan yang relatif rendah;
  • Menghambat sintesis glukokortikosteroid sendiri oleh kelenjar adrenal;
  • Menghambat sintesis thyroid-stimulating dan follicle-stimulating hormone (TSH dan FSH).
Efek farmakologis ini hampir tidak pernah digunakan untuk tujuan terapeutik, tetapi karena mereka adalah dasar dari efek samping, mereka selalu diperhitungkan untuk penilaian yang memadai dari keadaan tubuh dengan latar belakang penggunaan Prednisolon.

Indikasi untuk digunakan

Salep, tetes mata, tablet, dan larutan Prednisolon digunakan untuk berbagai penyakit berbahaya dan serius yang terjadi dengan peradangan parah, komponen alergi, dan dengan keringat berlebih dari infiltrat di jaringan, serta penebalan dinding saluran. organ yang terkena. Setiap bentuk sediaan dirancang untuk menghentikan reaksi patologis yang sama yang memiliki: lokalisasi yang berbeda. Jadi, salep digunakan untuk penyakit kulit, tetes - untuk patologi mata, dan larutan dan tablet - untuk kerusakan organ dalam.

Prednisolon dalam bentuk apa pun dimaksudkan hanya untuk menghilangkan gejala, oleh karena itu, harus digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks yang ditujukan untuk menyembuhkan penyakit atau mencapai remisi yang stabil. Pertimbangkan indikasi penggunaan setiap bentuk sediaan.

Indikasi untuk pemberian larutan Prednisolon intravena dan intramuskular

Indikasi untuk pemberian intravena dan intramuskular larutan Prednisolon adalah sebagai berikut:
  • Reaksi alergi akut dengan pembengkakan parah, kejang dan infiltrasi (misalnya, edema Quincke, bronkospasme, pembengkakan dan peradangan setelah gigitan serangga atau ular, ruam kulit yang besar, gatal dan nyeri, dll.);
  • status asma;
  • Asma bronkial (bentuk parah);
  • Pencegahan dan pengobatan tirotoksikosis dan krisis tirotoksik;
  • Syok (luka bakar, traumatis, pembedahan, toksik, kardiogenik, anafilaksis, transfusi darah);
  • Reaksi anafilaktoid;
  • Edema serebral yang disebabkan oleh sebab apapun;
  • Insufisiensi adrenal akut;
  • hepatitis akut;
  • Akut gagal hati atau koma hepatik;
  • Keracunan dengan membakar cairan (misalnya, esensi cuka, alkali, dll.).

Indikasi untuk pemberian larutan Prednisolon intra-artikular

Indikasi untuk pemberian intra-artikular larutan Prednisolon adalah sebagai berikut:
  • Poliartritis;
  • Artritis pasca-trauma;
  • Osteoartritis sendi besar (femoral, bahu, lutut, siku, dll.);
  • Artrosis.

Indikasi untuk penggunaan tablet Prednisolon dan injeksi larutan intramuskular

Indikasi untuk penggunaan tablet Prednisolon dan injeksi larutan intramuskular adalah sebagai berikut:
  • Penyakit jaringan ikat sistemik (misalnya, lupus eritematosus sistemik, dermatomiositis, rheumatoid arthritis, dll.);
  • Akut dan kronis patologi inflamasi sendi (radang sendi, termasuk radang sendi psoriatik dan gout, poliartritis, radang sendi juvenil, osteoartritis, periarthritis humeroscapular, ankylosing spondylitis, bursitis, sinovitis, epikondilitis, tendosinovitis, sindrom Still pada orang dewasa);
  • demam rematik;
  • penyakit jantung rematik akut;
  • Asma bronkial derajat parah;
  • status asma;
  • Penyakit alergi akut dan kronis (alergi terhadap obat dan produk, penyakit serum, urtikaria, rinitis, angioedema, eksantema, hay fever);
  • Penyakit kulit inflamasi (pemfigus, psoriasis, eksim, atopik, kontak, eksfoliatif dan) dermatitis herpetiformis, pruritus, neurodermatitis, toksidermia, dermatitis seboroik, nekrolisis epidermal toksik, sindrom Stevens-Johnson);
  • pembengkakan otak;
  • ulserasi alergi pada kornea mata;
  • konjungtivitis alergi;
  • Penyakit mata inflamasi (ophthalmia simpatik, uveitis lamban, neuritis optik);
  • Insufisiensi adrenal, termasuk setelah pengangkatan organ;
  • hiperplasia adrenal kongenital;
  • Penyakit ginjal autoimun (glomerulonefritis akut, sindrom nefrotik dan sebagainya.);
  • Tiroiditis subakut;
  • Penyakit pada sistem darah (anemia hemolitik autoimun, panmielopati, agranulositosis, leukemia, limfogranulomatosis, purpura trombositopenik, trombositopenia pada orang dewasa, eritroblastopenia, anemia hipoplastik kongenital);
  • Penyakit paru-paru (alveoliitis akut, fibrosis, sarkoidosis derajat II-III);
  • Meningitis tuberkulosis;
  • Tuberkulosis paru-paru;
  • Pneumonia aspirasi (disebabkan oleh inhalasi benda asing, dahak, air, produk pengurai jaringan, dll.);
  • Berilium;
  • sindrom Loeffler;
  • Kanker paru-paru;
  • korea;
  • Hepatitis;
  • Patologi saluran pencernaan (kolitis ulserativa, penyakit Crohn, enteritis);
  • Pencegahan penolakan organ dan jaringan setelah transplantasi;
  • Peningkatan kadar kalsium darah pada penyakit onkologis;
  • Mual dan muntah saat mengambil sitostatika;
  • mieloma multipel;
  • penyakit Addison-Birmer;
  • Sindrom androgenital.

Indikasi penggunaan salep Prednisolon

Salep Prednisolon diindikasikan untuk digunakan pada penyakit berikut:
  • gatal-gatal;
  • Dermatitis atopik, seboroik, sederhana dan alergi;
  • Lumut kronis sederhana;
  • Eksim;
  • diskoid lupus eritematosus;
  • Toksidermia;
  • eritroderma;
  • Psoriasis;
  • epikondilitis;
  • tendovaginitis;
  • Radang kandung lendir;
  • Periarthritis bahu-bahu;
  • Bekas luka keloid;
  • kontraktur Dupuytren.

Indikasi untuk penggunaan obat tetes mata Prednisolon

Tetes mata Prednisolon diindikasikan untuk digunakan pada penyakit berikut:
  • Tidak menular penyakit radang berbagai bagian mata (iritis, iridosiklitis, uveitis, episkleritis, skleritis, konjungtivitis, keratitis, blepharoconjunctivitis, blepharitis);
  • konjungtivitis alergi;
  • Proses peradangan pada mata yang disebabkan oleh cedera dan intervensi bedah;
  • Oftalmia simpatik.

Petunjuk Penggunaan

Mengenai penggunaan segala bentuk Prednisolon, Anda harus menggunakan aturan sederhana dan tidak berubah berikut ini - gunakan obat sesedikit mungkin dosis efektif dan dalam batas minimum istilah yang mungkin, yang cukup untuk meredakan kondisi akut. Ingat bahwa Prednisolon adalah obat "kondisi akut", dan tidak dimaksudkan untuk penggunaan jangka panjang karena banyak, sangat berbahaya dan efek samping yang parah. Karena itu, setelah menghentikan kondisi akut dengan Prednisolon, Anda harus beralih ke penggunaan obat lain yang dimaksudkan untuk penggunaan kursus.

Pertimbangkan aturan untuk menggunakan berbagai bentuk sediaan Prednisolon secara terpisah.

Tablet Prednisolon - petunjuk penggunaan

Tablet dicuci dengan sedikit air, ditelan utuh, tanpa mengunyah atau menggigit. Tablet prednisolon harus diminum di pagi hari dari pukul 6-00 hingga 8-00 pagi, secara ketat setelah makan. Jika saat ini tidak mungkin untuk minum obat, maka ini harus dilakukan sebelum jam 12-00, karena pada pagi hari Prednisolon memiliki efek terapeutik yang paling menonjol. Jika memungkinkan untuk mengambil seluruh dosis harian obat pada satu waktu di pagi hari, maka ini harus dilakukan. Jika, karena alasan tertentu, ini tidak mungkin, maka paling dosis harian(setidaknya 2/3) harus diambil di pagi hari, dan jumlah yang tersisa - sekitar 12-00.

Pada awal terapi untuk akut dan kondisi parah harus diambil pada 50 - 75 mg (10 - 15 tablet) per hari, dan penyakit kronis - 20 - 30 mg per hari (4 - 6 tablet). Setelah kondisi normal, dosis Prednisolon dikurangi menjadi 5-15 mg per hari dan tablet terus diminum. Durasi pengobatan ditentukan oleh dokter, dan tergantung pada kondisi umum orang tersebut dan efektivitas terapi.

Untuk anak-anak, dosis dihitung secara individual berdasarkan berat badan, berdasarkan rasio 1-2 mg per 1 kg berat badan untuk memulai pengobatan, dan 0,25-0,5 mg / kg untuk dosis pemeliharaan.

Ampul prednisolon - petunjuk penggunaan

Solusinya dapat diberikan secara intramuskular, intravena atau intraartikular. Dosis dan rute injeksi Prednisolon ditentukan oleh dokter secara individual dalam setiap kasus, dengan mempertimbangkan jenis patologi, lokasi organ yang terkena dan ketersediaan periode waktu yang memungkinkan untuk pemulihan. gejala parah. Selama pengobatan, dosis dan rute pemberian larutan dapat bervariasi tergantung pada respons orang tersebut terhadap terapi.

Cara optimal untuk memberikan larutan Prednisolon adalah injeksi intravena. Ini berarti bahwa pada berbagai penyakit dan menyatakan, metode pilihan untuk pemberian larutan adalah intravena. Pemberian Prednisolon intramuskular harus dilakukan hanya jika tidak mungkin untuk melakukan injeksi intravena. Pemberian Prednisolon intra-artikular diindikasikan secara eksklusif untuk penyakit dan kondisi di mana jaringan di dalam sendi terpengaruh.

Ketika pembengkakan, peradangan dan eksudasi ke dalam sendi mereda, suntikan Prednisolon dapat diganti dengan tablet, yang harus diminum sampai remisi yang stabil berkembang.

Karena biasanya dalam tubuh manusia kelenjar adrenal melepaskan hormon glukokortikoid ke dalam darah antara pukul 6-00 dan 8-00 pagi, suntikan harus dilakukan pada waktu yang bersamaan. Artinya, waktu optimal untuk injeksi larutan adalah interval antara 6-00 dan 8-00 di pagi hari. Dianjurkan untuk memberikan seluruh dosis hormon pada suatu waktu di pagi hari. Jika karena alasan tertentu tidak mungkin untuk memberikan seluruh dosis harian Prednisolon sekaligus, maka sebagian besar (setidaknya 2/3) harus diberikan di pagi hari, dan jumlah sisanya di sore hari (12-00).

Dalam kasus syok, 50-150 mg Prednisolon diberikan sekaligus (2-5 ml larutan 3% (30 mg / ml)). Perkenalkan kembali jumlah larutan yang sama setiap 3-4 jam selama hari pertama. Setelah itu, dokter menentukan apakah perlu melanjutkan suntikan Prednisolon atau dapat dihentikan. Dalam insufisiensi akut kelenjar adrenal dan hati, serta dalam kasus reaksi alergi, 100-200 mg Prednisolon diberikan setiap 8 jam. Dalam kasus status asma, 500-1200 mg Prednisolon diberikan sekali, pada hari kedua dosis dikurangi menjadi 300 mg, pada hari ketiga - hingga 150 mg dan pada hari keempat - hingga 100 mg. Pada hari ke 5 - 6, Prednisolon dapat dibatalkan jika status asmatikus belum kambuh.

Untuk anak-anak dosis harian dihitung secara individual, tergantung pada usia dan berat badan:

  • Anak-anak 2 - 12 bulan - 2 - 3 mg per 1 kg berat badan;
  • Anak-anak 1 - 14 tahun - 1 - 2 mg per 1 kg.
Prednisolon dalam dosis yang ditunjukkan diberikan sekali, dan jika tidak ada efek dalam 20-30 menit, itu diulang. Lebih siang hari, pengenalan Prednisolon tidak diperbolehkan.

Dosis Prednisolon untuk pemberian intra-artikular ditentukan oleh ukuran sendi:

  • Pada sendi besar - 25 - 50 mg;
  • Dalam sambungan ukuran sedang - 10 - 25 mg;
  • Sendi kecil - 5 - 10 mg.

Cara menyuntikkan Prednisolon dengan benar

Injeksi Prednisolon intravena dilakukan dengan dua cara - dengan jet dan tetes ("penetes"). Selain itu, pada jam-jam pertama setelah perkembangan kondisi akut, Prednisolon disuntikkan dalam jet, yaitu, vena ditusuk, jarum dimasukkan ke dalamnya dan larutan dilepaskan dari jarum suntik. Pengaliran larutan ini dilanjutkan sampai diperlukan efek yang sangat cepat. Setelah normalisasi parsial kondisi seseorang, mereka beralih ke pemberian tetes Prednisolon ("penetes"). Untuk melakukan ini, jumlah larutan Prednisolon yang diperlukan dicampur dengan saline dalam volume 250-500 ml dan disuntikkan dengan kecepatan 15-25 tetes per menit.

Injeksi intramuskular dibuat sesuai dengan: aturan umum. Artinya, solusinya disuntikkan ke sisi luar bagian atas paha, sepertiga bagian atas bahu, atau di perut jika orang itu langsing. Sebelum injeksi, area injeksi diseka dengan antiseptik, setelah itu larutan ditarik ke dalam jarum suntik, dan jarum dimasukkan jauh ke dalam jaringan yang tegak lurus dengan kulit. Dengan menekan piston, larutan dilepaskan ke otot, jarum dilepas, dan kulit diseka lagi dengan antiseptik.

Dosis prednisolon untuk berbagai penyakit

Dosis Prednisolon untuk berbagai penyakit dalam bentuk larutan injeksi adalah sebagai berikut:
  • Insufisiensi adrenal akut - dosis tunggal 100 - 200 mg, setiap hari - 300 - 400 mg;
  • Reaksi alergi parah - 100 - 200 mg per hari selama 3 - 16 hari;
  • Asma bronkial - 25 - 35 mg per hari selama 3 - 16 hari (dengan kursus yang parah penyakit dan tidak ada perbaikan dalam 2 hari, dosis dapat ditingkatkan menjadi 50-70 mg per hari);
  • Status asma - 500 - 1200 mg per hari;
  • Krisis tirotoksik - 200 - 300 mg per hari (jika perlu, tingkatkan dosis menjadi 1000 mg) selama 2 - 6 hari;
  • Syok - 50 - 150 mg setiap 4 jam selama 1 - 2 hari;
  • Gagal ginjal atau hati akut - 25 - 75 mg per hari;
  • Artritis reumatoid dan lupus eritematosus sistemik - 75 - 125 mg per hari selama 7 - 10 hari;
  • Hepatitis akut - 75 - 100 mg per hari selama 7 - 10 hari;
  • Keracunan dengan cairan kaustik, luka bakar pada saluran pencernaan dan sistem pernapasan - 75-400 mg per hari selama 3-18 hari.

Mulai dari resepsi

Mulai minum Prednisolon dalam bentuk apa pun (tablet dan larutan) untuk berbagai penyakit, dengan pengecualian kondisi yang mengancam jiwa, harus dengan dosis serendah mungkin, yang, jika tidak ada efek, meningkat 25-50% setiap hari. Dalam kasus bahaya bagi kehidupan, Prednisolon diberikan segera dalam dosis yang diperlukan.

Pembatalan obat

Jika obat diminum lebih dari 5 hari, maka harus dibatalkan secara bertahap agar tidak memicu sindrom penarikan. Biasanya dosis dikurangi 3 - 5 mg setiap 2 - 3 hari, sehingga menjadi 1 - 5 mg per hari. Setelah itu, obat diminum selama 2 hingga 3 hari dan dibatalkan sepenuhnya.

Salep Prednisolon - petunjuk penggunaan

Pada area kulit yang terkena, salep dioleskan dalam lapisan tipis 1-3 kali sehari selama 6-14 hari. Penggunaan salep harus dihentikan segera setelah efek terapeutik tercapai. Tidak dianjurkan untuk mengoleskan salep di bawah perban yang ketat, karena ini dapat memicu penyerapan sejumlah besar salep ke dalam aliran darah dengan perkembangan efek samping sistemik. Salep tidak boleh digunakan lebih dari 14 hari tanpa henti.

Aturan penggunaan obat tetes mata Prednisolon

Solusinya diterapkan 1 - 2 tetes ke dalam kantung konjungtiva, yang terbentuk ketika kelopak mata bawah ditarik ke bawah. Tetes digunakan 3 kali sehari, dan dalam kondisi akut - setiap 2 hingga 4 jam. Jika operasi dilakukan pada mata, maka tetes Prednisolon dapat digunakan hanya 3-5 hari setelah intervensi. Terapi dihentikan segera setelah ada perbaikan kondisi.

Aplikasi selama kehamilan

Prednisolon selama kehamilan hanya dapat digunakan jika ada ancaman terhadap kehidupan ibu, karena Prednisolon memiliki efek teratogenik. Dalam percobaan pada tikus dan tikus, perkembangan langit-langit mulut sumbing ditunjukkan pada anak-anak yang lahir dari ibu yang menerima Prednisolon selama kehamilan.

Saat menyusui, Prednisolon juga tidak boleh digunakan, karena hormon menembus ke dalam susu dan dapat mempengaruhi tubuh bayi. Karena itu, jika perlu menggunakan Prednisolon pada ibu menyusui, anak harus dipindahkan ke campuran buatan.

instruksi khusus

Prednisolon dalam tablet dan larutan diberikan secara optimal dari pukul 6 hingga 8 pagi, dan selama jam-jam ini Anda harus mengambil semua atau sebagian besar dosis harian (setidaknya 2/3). Jika situasi stres terjadi pada seseorang yang memakai glukokortikoid, Prednisolon harus diberikan sampai efek stres ini berlalu.

Jika seseorang telah menderita psikosis di masa lalu, maka dosis tinggi Prednisolon harus diambil hanya di bawah pengawasan medis.

Selama seluruh terapi dengan Prednisolon, seseorang harus menjalani pemeriksaan oleh dokter mata seminggu sekali dan mendonorkan darah untuk menentukan konsentrasi kalium, natrium, kalsium, klorin dan glukosa dalam plasma, serta hitung darah lengkap. Tingkat tekanan harus dipantau setiap hari, dan pada anak-anak, dinamika pertumbuhan dan perkembangan juga harus dipantau.

Saat menggunakan tetes, tekanan intraokular dan kondisi kornea harus dipantau. Dan salep Prednisolon dianjurkan untuk digunakan bersamaan dengan antijamur dan agen antibakteri untuk tujuan pencegahan penyakit menular penutup kulit.

Membatalkan Prednisolon, yang diminum lebih dari 5 hari, harus selalu bertahap.

Dengan latar belakang terapi dengan Prednisolon, resistensi seseorang terhadap infeksi berkurang, oleh karena itu, jika tanda-tanda penyakit muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan minum obat antibiotik, antivirus, dan antijamur yang diperlukan.

Steroid anabolik, antasida, dan preparat kalium dapat dikonsumsi untuk mengurangi keparahan efek samping Prednisolon.

Interaksi dengan obat lain

Interaksi dengan obat lain dicatat hanya untuk tablet dan larutan. Salep dan obat tetes mata tidak berinteraksi dengan obat lain sehingga sangat penting secara klinis. Jadi, Prednisolon dalam kombinasi dengan obat lain memiliki efek sebagai berikut:
  • Glikosida jantung, diuretik (tidak hemat kalium) - meningkatkan ekskresi kalium;
  • Obat antidiabetes - mengurangi efek penurunan kadar glukosa;
  • Coumarin - penurunan efek antikoagulan;
  • Rifampisin - penurunan aktivitas Prednisolon;
  • Asam asetilsalisilat - meningkatkan risiko pendarahan dari saluran pencernaan.
Jika Prednisolon digunakan 8 minggu atau kurang sebelum dan dalam 14 hari setelah vaksinasi, maka imunisasi tersebut tidak efektif. Vaksin harus diberikan lagi ketika setidaknya 8 minggu telah berlalu sejak dosis terakhir Prednisolon diambil.

Overdosis

Overdosis Prednisolon dimungkinkan dan dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan, edema, dan peningkatan efek samping. Untuk pengobatan overdosis akut, lavage lambung dilakukan dan sorben diambil. Untuk pengobatan overdosis kronis, kurangi dosis prednisolon.

Prednison untuk anak-anak

Pada anak-anak, Prednisolon digunakan hanya jika benar-benar diperlukan, bila ada ancaman terhadap kehidupan atau penyakit serius tidak responsif terhadap obat lain. Saat menggunakan tablet dan larutan Prednisolon pada anak di bawah 14 tahun, rejimen intermiten harus digunakan, yang terdiri dari minum obat selama 3 hari, setelah itu istirahat selama 4 hari, dll. Rejimen intermiten ini mengurangi risiko penghentian pertumbuhan dan perkembangan anak. Saat menggunakan salep, tidak mungkin untuk melakukan aktivitas tambahan yang meningkatkan penyerapan obat ke dalam darah (misalnya, pemanasan, perban ketat, dll.). Jika tidak, aturan penggunaan dan tindakan pencegahan untuk anak-anak sama dengan orang dewasa.

Dosis salep dan tetes mata Prednisolon untuk anak-anak sama dengan orang dewasa. Dan dosis tablet dan larutan dihitung secara individual tergantung pada berat badan dan usia. Dosis awal tablet, yang dibutuhkan anak selama 1-2 hari untuk meredakan kondisi akut, dihitung dengan rasio 1-2 mg per 1 kg berat badan. Dosis ini dibagi menjadi 4 - 6 dosis per hari. Setelah kondisi akut kembali normal, anak dipindahkan ke dosis pemeliharaan Prednisolon, yang dihitung dengan rasio 0,3-0,6 mg per 1 kg berat badan per hari.

Dosis harian larutan dihitung secara individual tergantung pada usia dan berat badan:

  • Anak-anak 2 - 12 bulan - 2 - 3 mg per 1 kg berat badan;
  • Anak-anak 1 - 14 tahun - 1 - 2 mg per 1 kg;
  • Di atas 14 tahun - dosis dewasa.

Setelah Prednisolon (edema, kelebihan berat badan)

Setelah menyelesaikan kursus penggunaan Prednisolon, orang sangat sering memperhatikan munculnya edema di wajah, kelebihan berat di perut, lengan, leher dan wajah, serta atrofi otot-otot paha dan bokong. Sayangnya, Prednisolon benar-benar dapat memicu penambahan berat badan dan atrofi otot, yang, setelah akhir penggunaannya, tidak akan hilang dengan sendirinya dan harus dilakukan upaya untuk mengembalikan bentuk normalnya. Berat badan bisa diturunkan dan otot dilatih dengan rutin berolahraga di gym dan makan dengan benar. Tidak ada cara lain untuk mengembalikan formulir.

Dengan ketekunan yang cukup dalam mengunjungi gedung Olah raga dan pelatihan teratur, banyak orang mencatat bahwa bahkan selama menggunakan Prednisolon, berat badan mereka tidak bertambah. Satu-satunya hal yang tidak bisa dikendalikan adalah penumpukan lemak di wajah dengan pembentukan bentuk berbentuk bulan. Namun, hampir tidak mungkin menghentikan timbunan lemak di wajah, jadi Anda harus menahannya. Beberapa saat setelah menghentikan penggunaan Prednisolon, lemak di wajah akan hilang dengan sendirinya.

Adapun edema, mereka hanya mungkin selama terapi dengan Prednisolon. Setelah menyelesaikan pengobatan, pembengkakan seseorang tidak boleh diganggu jika tidak ada penyakit yang dapat memprovokasi mereka. Namun, penumpukan lemak di wajah selama penggunaan Prednisolon menyebabkan peningkatan jumlah jaringan subkutan di pipi, orbit, dan bagian lain, yang terisi darah saat tidur, akibatnya massa dan volumenya sedikit meningkat. Dan peningkatan volume jaringan lunak wajah inilah yang menyebabkan edema.

Pada siang hari, darah mengalir dari jaringan adiposa wajah di bawah pengaruh gravitasi, dan "edema" ini menghilang saat makan siang atau makan malam. Banyak orang yang khawatir dengan "pembengkakan" ini, karena mereka berpikir bahwa ini adalah gejala dari beberapa masalah dalam tubuh. Namun, ini tidak benar, dan perilaku jaringan lemak subkutan di wajah seperti itu adalah harga untuk perawatan yang menyelamatkan jiwa. Dengan pelatihan teratur dan nutrisi yang tepat, penurunan berat badan secara umum akan terjadi dalam beberapa bulan, dan jumlah jaringan lemak akan berkurang di seluruh bagian tubuh, termasuk wajah. Dan hanya setelah itu "edema" akan mulai berlalu.

prednison untuk alergi

Prednisolon untuk alergi hanya digunakan dalam kasus di mana reaksi seseorang terhadap alergen kuat, mengancam jiwa atau fungsi normal organ dan sistem, misalnya, bronkospasme, pembengkakan saluran udara (edema Quincke), peningkatan permeabilitas vaskular yang berlebihan , syok anafilaksis, dll. Dalam situasi ini, Prednisolon harus diminum dalam bentuk tablet atau diberikan secara intravena selama 1-2 kali 100-200 mg (3-6 ampul atau 20-40 tablet). Setelah normalisasi kondisi dan penghentian perkembangan reaksi alergi, Anda harus beralih ke penggunaan obat anti alergi lainnya, seperti antihistamin ( Solusi prednison untuk... Prednisolon untuk penggunaan intravena dan intramuskular diproduksi dalam ampul dengan volume satu mililiter.
Itu...
  • larutan prednison.... Jika Anda menggunakan larutan prednisolon dengan injeksi intramuskular, obat segera masuk ...
  • Prednison adalah obat... Ini adalah obat kortikosteroid yang memiliki efek anti-inflamasi dan imunomodulator moderat.

  • Mereka digunakan untuk berbagai ...
  • Prednisolon. obat... Penggunaan obat ini mengancam dengan banyak pelanggaran dalam pekerjaan berbagai organ dan sistem. Dan jauh dari...
  • Prednisolon dalam ampul dan suspensi tidak digunakan untuk penggunaan intravena. Karena tertentu...
  • Prednisolon. Samping... Karena fakta bahwa prednisolon adalah obat sistemik, efeknya mempengaruhi seluruh tubuh....
  • Prednisolon. Indikasi... Karena fakta bahwa prednisolon mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat, aksinya meluas ...
  • Jumlah obat biasanya diresepkan dengan mempertimbangkan semua karakteristik pasien, riwayat kesehatannya dan ...
  • Prednisolon. Tablet.... Bahan aktif utama dalam prednisolon adalah hidrokortison dehidrasi. Memiliki sifat...
  • Seperti semua kortikosteroid, prednison mempengaruhi metabolisme karbohidrat dan protein, garam dan air. Ini meningkatkan kadar gula darah, meningkatkan ekskresi kalium dan nitrogen dalam urin, meningkatkan penyerapan natrium dan air, mempengaruhi sel darah, dan meningkatkan pemecahan protein dalam tubuh.

    Prednisolon memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi, anti-shock dan anti-toksik yang nyata. Karena itu, prednisolon, di antara obat kortikosteroid lainnya, telah digunakan secara luas selama lebih dari 50 tahun untuk mengobati banyak penyakit di semua cabang kedokteran: terapi dan pediatri, neurologi dan dermatologi, bedah dan ginekologi.

    Prednisolon juga mengambil bagian dalam metabolisme gula. Mereka lebih baik diserap dari makanan, dan juga masuk ke darah dalam jumlah besar.
    Obat ini juga mempengaruhi metabolisme mineral dalam tubuh. Di bawah pengaruhnya, natrium dan air menumpuk di dalam tubuh, kalsium diserap lebih buruk, dan kalium diekskresikan dalam jumlah besar.
    Obat ini mencegah eosinofil mengaktifkan mediator inflamasi, dan karena ini, respons inflamasi berkurang.
    Dengan menghambat pelepasan mediator alergi dari histamin, obat ini mengurangi reaksi alergi.

    Penggunaan obat ini dapat mempengaruhi obat-obatan berikut:
    1.sarana untuk menurunkan pembekuan darah;
    2. salisilat;
    3. obat yang digunakan oleh penderita diabetes, agen antimikroba.

    Jika Anda tiba-tiba berhenti minum obat ini, kekambuhan penyakit yang diobati dapat dimulai, korteks adrenal mungkin gagal.

    Salep prednisolon tidak digunakan lebih dari dua minggu. Jika pasien menderita jerawat, maka jumlahnya bisa bertambah.

    Jika Anda menggunakan obat ini bersama dengan obat yang mencegah pembekuan darah, efektivitasnya meningkat. Jika dikombinasikan dengan salisilat, perdarahan dapat terjadi. Jika dikombinasikan dengan diuretik, maka terlalu banyak garam akan dikeluarkan dari tubuh.

    Tetes prednisolon dilepaskan dalam botol dengan penetes sepuluh mililiter.
    Mereka digunakan dalam berbagai proses inflamasi yang terlokalisasi pada selaput lendir organ penglihatan (konjungtivitis, blepharitis), dalam bentuk proses inflamasi yang parah yang terlokalisasi di segmen anterior koroid, sklera, radang bola mata, serta di simpatis. oftalmia. Selain itu, hasil yang baik diperoleh dengan penggunaan obat ini untuk memar atau luka pada organ penglihatan. Dan juga sebagai salah satu sarana untuk rehabilitasi pasien pasca operasi pada organ penglihatan. Dimungkinkan untuk meredakan peradangan setelah mikrotrauma bola mata yang berkepanjangan.

    Tetes prednisolon ditanamkan ke mata, mencoba masuk ke rongga antara kelopak mata dan bola mata. Hal ini diperlukan untuk menetes di pagi, siang dan sore hari. Durasi terapi tidak boleh lebih dari dua minggu.

    Terlepas dari kenyataan bahwa obat ini digunakan dalam bentuk tetes, ia memasuki aliran darah dan memiliki efek sistemik pada semua organ. Oleh karena itu, berbagai efek samping dapat terjadi. Namun, saat menggunakan tetes obat ini, komplikasi yang paling umum adalah peningkatan tekanan intraokular, serta berbagai reaksi alergi lokal.

    Penggunaan tetes prednisolon tunduk pada semua kondisi dan kontraindikasi untuk semua bentuk lain dari obat ini.

    Jangan mencoba mengobati diri sendiri, karena penggunaan prednison yang tidak terkontrol dan terutama overdosis bisa berakibat fatal.

    Jika Anda menggunakan larutan prednisolon dengan injeksi intramuskular, obat segera memasuki darah. Dalam hal ini, jumlah maksimum obat dalam plasma terdeteksi lebih awal daripada efek terapeutik yang diamati, yang terjadi setelah dua hingga delapan jam. Masuk ke dalam darah, jumlah utama obat bersentuhan dengan globulin darah, dan kemudian dengan albumin, konsekuensinya adalah peningkatan fraksi obat yang tidak terikat, itu menjadi bukan obat, tetapi racun.

    Obat dievakuasi dari tubuh dalam dua hingga empat jam, dan pada anak-anak bahkan lebih cepat. Ini diproses dan diserap oleh tubuh di hati, sedikit di ginjal, usus, dan organ pernapasan. Setelah dirawat dengan oksigen, obat dievakuasi dalam urin. Seperlima prednisolon diekskresikan oleh ginjal tidak berubah. Sedikit obat diekskresikan dalam empedu.

    Pada pasien dengan penyakit hati, pengobatan prednisolon terjadi untuk waktu yang lebih lama, dan bereaksi lebih buruk dengan globulin dan albumin. Karena itu, pada pasien seperti itu, obat dievakuasi lebih lama.
    Suntikan ke dalam pembuluh darah digunakan sebagai anti-shock, dengan rumit kolitis ulseratif dan penyakit Crohn.

    Suntikan otot digunakan untuk penyakit sendi, dermatomiositis, penyakit Bechterew, dermatomiositis, penyakit pernapasan, berbagai jenis alergi, penyakit kelenjar adrenal, penyakit kuning non-infeksi, koma hepatik, penyakit ginjal, kelainan darah, penyakit kulit.
    Penggunaan infiltrasi digunakan untuk berbagai penyakit jaringan otot, serta penyakit persendian.

    Prednisolon termasuk dalam kelompok obat hormonal sintetis yang digunakan untuk menghilangkan proses inflamasi. Obat farmakologis dengan cepat mengurangi keparahan gejala, secara signifikan mempercepat pemulihan pasien. Tetapi dengan penggunaan glukokortikosteroid dosis tinggi yang berkepanjangan, efek samping Prednisolon muncul - peningkatan tekanan darah, penghancuran jaringan tulang, pertambahan berat badan. Untuk menghindari perkembangan konsekuensi negatif seperti itu, semua rekomendasi medis harus diikuti, termasuk nutrisi yang tepat selama masuk dan keluar. produk obat.

    Fitur karakteristik obat

    Korteks adrenal menghasilkan hormon hidrokortison, yang mengatur fungsi banyak sistem kehidupan manusia. Prednisolon adalah analog buatan dari glukokortikosteroid ini, beberapa kali lebih kuat darinya. Kemanjuran terapi yang tinggi ini sisi negatif, dinyatakan dalam kejadian akibat yang serius untuk tubuh pasien.

    Pabrikan memproduksi obat dalam berbagai bentuk sediaan, yang masing-masing ditujukan untuk pengobatan penyakit tertentu. Di rak-rak apotek, Prednisolon disajikan dalam bentuk:

    • tetes mata 0,5%;
    • solusi untuk 30 mg / ml dan 15 mg / ml digunakan untuk pemberian intravena, intramuskular dan intraartikular;
    • tablet yang mengandung 1 dan 5 mg zat aktif;
    • Salep 0,5% untuk pemakaian luar.

    Peringatan: Kurangnya pengawasan medis saat mengambil Prednisolon akan menyebabkan perkembangan kekurangan protein dalam sirkulasi sistemik. Ini akan menyebabkan produksi progesteron dalam jumlah berlebihan dan manifestasi dari sifat toksiknya.

    Ahli endokrin, dokter mata, ahli alergi, dan ahli saraf meresepkan glukokortikosteroid hanya dalam kasus di mana penggunaan obat lain tidak membawa hasil yang diinginkan. Selama perawatan, pasien secara teratur menyumbangkan sampel biologis untuk pengujian laboratorium. Jika penggunaan Prednisolon memicu perubahan negatif pada fungsi sistem kardiovaskular atau endokrin, maka obat dihentikan atau dosis harian dan tunggal yang digunakan disesuaikan oleh dokter yang merawat.

    Tindakan farmakologis obat

    Terlepas dari metode penerapan Prednisolon, segera setelah penetrasi zat aktif obat ke dalam tubuh manusia, efek antiinflamasi yang kuat dimanifestasikan. Beberapa mekanisme biokimia terlibat dalam perkembangannya:

    • Obat ini menghambat kerja enzim yang bertindak sebagai katalis untuk reaksi kimia. Produk akhirnya adalah prostaglandin yang disintesis dari asam arakidonat dan terkait dengan mediator proses inflamasi. Pemblokiran fosfolipase A2 oleh Prednisolon dimanifestasikan dalam menghilangkan sindrom nyeri, bengkak dan hiperemia;
    • Setelah protein asing memasuki tubuh manusia, sistem kekebalan diaktifkan. Untuk menghilangkan agen alergi, sel darah putih khusus diproduksi, serta makrofag. Tetapi pada pasien dengan penyakit sistemik, sistem kekebalan memberikan respons yang menyimpang, bereaksi negatif terhadap protein tubuh sendiri. Tindakan Prednisolon adalah untuk menghambat akumulasi struktur seluler yang memastikan terjadinya proses inflamasi pada jaringan;
    • Respon sistem imun terhadap pengenalan agen reaksi alergi adalah produksi imunoglobulin oleh limfosit dan sel plasma. Reseptor spesifik mengikat antibodi, yang mengarah pada perkembangan peradangan untuk menghilangkan protein asing dari tubuh. Penggunaan Prednisolon mencegah perkembangan kejadian sesuai dengan skenario negatif untuk pasien dengan patologi sistemik;
    • Sifat terapeutik glukokortikosteroid termasuk imunosupresi, atau penurunan aktivitas fungsional sistem kekebalan tubuh. Kondisi buatan seperti itu, yang dipicu oleh penggunaan Prednisolon, diperlukan untuk keberhasilan pengobatan pasien dengan penyakit sistemik - rheumatoid arthritis, bentuk eksim dan psoriasis yang parah.

    Dengan penggunaan jangka panjang dari segala bentuk sediaan obat, air dan ion natrium mulai diserap secara intensif di tubulus ginjal. Katabolisme protein secara bertahap meningkat, dan perubahan degeneratif-destruktif terjadi pada jaringan tulang. Konsekuensi negatif dari pengobatan dengan Prednisolon termasuk peningkatan kadar glukosa dalam aliran darah, yang terkait erat dengan redistribusi lemak di jaringan subkutan. Semua ini menyebabkan penurunan produksi hormon adrenokortikotropik oleh kelenjar pituitari dan, sebagai akibatnya, penurunan aktivitas fungsional kelenjar adrenal.

    Peringatan: Seringkali dibutuhkan beberapa bulan bagi pasien untuk pulih sepenuhnya dari penggunaan Prednisolon, selama itu dokter meresepkan obat tambahan dan mengikuti pola makan yang sehat.

    Kapan glukokortikosteroid dibutuhkan?

    Meskipun banyak efek samping, Prednisolon adalah obat pilihan pertama untuk sebagian besar pasien dengan penyakit sistemik. Konsekuensi negatif dari asupannya adalah penekanan aktivitas sistem kekebalan tubuh, dalam hal ini mengarah pada remisi patologi jangka panjang. Prednisolon memiliki kemanjuran terapeutik yang tinggi dalam pengobatan penyakit berikut:

    • syok anafilaksis, angioedema Quincke, penyakit serum;
    • rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, psoriatic arthritis;
    • artritis gout akut, dermatomiositis, vaskulitis sistemik, mesoarteritis, periarteritis nodosa;
    • pemfigus, lesi kulit mikotik, dermatitis seboroik dan eksfoliatif, dermatitis herpetiformis bulosa;
    • hemolisis, purpura trombositopenik idiopatik, anemia aplastik kongenital.

    Prednisolon dimasukkan oleh dokter dalam rejimen terapeutik neoplasma ganas, hepatitis kronis berbagai etiologi, leukemia, meningitis tuberkulosis. Obat ini juga digunakan untuk mencegah penolakan transplantasi oleh sistem kekebalan tubuh.

    Karena agen hormonal hanya diresepkan untuk pengobatan patologi serius yang sulit diobati dengan obat lain, ada beberapa kontraindikasi untuk meminumnya:

    • kepekaan individu terhadap bahan utama dan bahan tambahan;
    • infeksi yang disebabkan oleh jamur patogen.

    Prednisolon diresepkan hanya untuk mengancam nyawa kondisi pada pasien dengan lesi ulseratif pada saluran pencernaan, patologi endokrin tertentu, serta wanita hamil dan wanita menyusui.

    Efek samping obat

    Dalam proses penelitian, hubungan dibangun antara mengambil dosis tertentu Prednisolon dan jumlah efek samping yang terjadi. Obat, yang diminum dalam dosis kecil untuk waktu yang lama, menimbulkan lebih sedikit efek negatif dibandingkan dengan penggunaan dosis besar untuk waktu yang singkat. Pasien didiagnosis dengan efek samping Prednisolon berikut:

    • hirsutisme;
    • hipokalemia, glukosuria, hiperglikemia;
    • ketidakmampuan;
    • depresi, kebingungan;
    • delirium, halusinasi;
    • ketidakstabilan emosi.

    Jalannya minum obat sering menyebabkan peningkatan kelelahan, kelemahan, kantuk atau insomnia. Penurunan aktivitas fungsional sistem kekebalan menyebabkan sering kambuh patologi kronis, penyakit infeksi virus dan bakteri.

    Anjuran: Efek samping dari prednisolon dapat muncul sekaligus, tetapi lebih sering muncul secara bertahap. Ini harus segera dilaporkan ke dokter Anda. Dia menimbang beratnya efek samping dengan kebutuhan untuk mengambil glukokortikosteroid, batalkan obat atau merekomendasikan melanjutkan terapi.

    Sistem kardiovaskular

    Penggunaan jangka panjang Prednisolon dosis tinggi memicu akumulasi cairan di jaringan. Kondisi ini menyebabkan penyempitan diameter pembuluh darah dan peningkatan tekanan darah. Secara bertahap mengembangkan hipertensi, biasanya sistolik, sering disertai dengan gagal jantung persisten. Patologi ini dari sistem kardio-vaskular didiagnosis pada lebih dari 10% pasien yang menggunakan obat glukokortikosteroid.

    Sistem endokrin

    Penggunaan Prednisolon sering menyebabkan kecanduan glukosa dan peningkatan kandungannya dalam serum darah. Orang-orang yang secara genetik cenderung atau rentan terkena diabetes berisiko. Oleh karena itu, patologi endokrin ini merupakan kontraindikasi untuk penggunaan glukokortikosteroid. Ini dapat diresepkan untuk pasien tersebut hanya untuk tanda-tanda vital. Dimungkinkan untuk mencegah penurunan aktivitas fungsional kelenjar adrenal dengan secara bertahap mengurangi dosis Prednisolon dan mengurangi frekuensi penggunaannya.

    Saluran pencernaan

    Penggunaan glukokortikosteroid dalam pengobatan berbagai patologi dikontraindikasikan pada pasien dengan tukak lambung dan (atau) usus duabelas jari. Penggunaan Prednisolon jangka panjang dapat memicu perubahan destruktif dan degeneratif pada selaput lendir dan lapisan saluran pencernaan yang lebih dalam. Juga solusi untuk pemberian parenteral dan tablet menyebabkan gangguan dispepsia - mual, muntah, pembentukan gas yang berlebihan. Ada kasus pankreatitis, perforasi ulkus dan perdarahan usus.

    Sistem muskuloskeletal

    Pada pasien yang menggunakan Prednisolon untuk waktu yang lama, konsekuensinya dinyatakan dalam bentuk munculnya miopati. Ini adalah penyakit neuromuskular progresif kronis yang ditandai dengan kerusakan otot primer. Seseorang mengembangkan kelemahan dan pengecilan otot proksimal karena gangguan penyerapan kalsium di usus, elemen yang diperlukan untuk berfungsinya sistem muskuloskeletal secara optimal. Proses ini reversibel - keparahan gejala miopati berkurang setelah akhir penggunaan Prednisolon.

    sindrom penarikan

    Pembatalan Prednisolon yang tiba-tiba dapat memicu konsekuensi parah hingga perkembangan kolaps dan bahkan koma. Karena itu, dokter selalu memberi tahu pasien tentang tidak dapat diterimanya melewatkan glukokortikosteroid atau penghentian pengobatan yang tidak sah. Penunjukan dosis harian yang tinggi sering menyebabkan fungsi korteks adrenal yang tidak tepat. Ketika obat dihentikan, dokter menyarankan pasien untuk mengonsumsi vitamin C dan E untuk merangsang kerja organ berpasangan sistem endokrin ini.

    KE konsekuensi berbahaya yang terjadi setelah penghentian terapi prednisolon juga meliputi:

    • kembalinya gejala patologi, termasuk sindrom nyeri;
    • sakit kepala;
    • fluktuasi tajam dalam berat badan;
    • penurunan suasana hati;
    • gangguan dispepsia.

    Dalam hal ini, pasien harus melanjutkan minum obat selama beberapa minggu, dan kemudian, di bawah pengawasan dokter, secara bertahap mengurangi dosis tunggal dan harian. Selama pembatalan Prednisolon, dokter mengontrol indikator utama: suhu tubuh, tekanan darah. Analisis yang paling informatif adalah penelitian laboratorium darah dan urin.

    Diet dalam pengobatan glukokortikosteroid

    Dokter dengan tegas melarang penggunaan Prednisolon saat perut kosong. Jika seseorang tidak memiliki kesempatan untuk makan, dan pil harus segera diminum, maka Anda bisa minum segelas susu atau jus buah. Diet dalam pengobatan Prednisolon diperlukan untuk meminimalkan efek penggunaan glukokortikosteroid, mengurangi keparahan gejalanya. Selama pengobatan kursus Pasien harus memasukkan makanan tinggi kalium dalam diet mereka. Ini termasuk:

    • buah-buahan kering - kismis, aprikot kering;
    • kentang dipanggang dengan kulitnya;
    • produk susu fermentasi - keju cottage rendah lemak, kefir, susu panggang fermentasi, varenet.

    Karena penggunaan Prednisolon memicu peningkatan katabolisme protein, menu harian pasien harus mengandung produk protein: daging, sungai dan ikan laut, makanan laut. Layak memberikan preferensi sayuran rebus, buah-buahan segar, kacang-kacangan. Semakin sedikit lemak dan digunakan dalam memasak, semakin aman penggunaan Prednisolon.

    Tapi mungkin lebih tepat mengobati bukan akibat, tapi penyebabnya? Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Kirovtseva, bagaimana dia menyembuhkan perutnya... Baca artikel >>

    ozhivote.ru

    Hal ini terkait dengan penurunan tajam dalam fungsi adrenal, yang mengakibatkan penurunan tajam dalam tekanan darah, kelemahan otot muncul, kulit menjadi rona perunggu (metabolisme pigmen terganggu). Penyebab paling umum adalah tuberkulosis adrenal. Patologi lain dari kelenjar adrenal adalah pheochromocytoma - tumor kelenjar adrenal. Tekanan arteri meningkat tajam dan mantap, kondisi umum parah. Pengobatannya adalah pengangkatan tumor. Dalam kedua kasus, patologi kelenjar adrenal, meskipun jarang, sulit diobati, dan jika dapat disembuhkan, maka hanya dengan membersihkan jaringan dan nutrisi yang tepat.
    Tetapi itu adalah masalah yang sama sekali berbeda ketika patologi kelenjar adrenal disebabkan secara artifisial. Dan ini sangat sering dilakukan dalam pengobatan modern, karena terapi hormon memasuki kedokteran sebagai metode pengobatan yang lengkap. Katakanlah segera bahwa metode ini melumpuhkan tubuh, benar-benar menghilangkan kelenjar adrenal dan membuatnya sangat rentan terhadap virus dan mikroba apa pun, jika tidak, terapi hormon dengan kortikosteroid - prednisolon, deksametason, dan turunan prednisolon lainnya menghilangkan sistem kekebalan tubuh. , dengan penggunaan sistematis mengarah ke keadaan imunodefisiensi yang didapat. Di mana semuanya dimulai? Itu dimulai pada 30-an abad terakhir, ketika ilmuwan Kanada Hans Selye mengisolasi ternak ekstrak, memurnikannya dengan serangkaian adsorben dan menggunakannya dalam pengobatan pasien dengan proses inflamasi akut. Peradangan segera mereda, pasien pulih secara mengejutkan dengan cepat, ini mengilhami Selye untuk pencarian lebih lanjut, dan mari kita mulai ... Ekstrak diisolasi dari kelenjar adrenal hewan, dimurnikan, dipekatkan, dimodifikasi - itu adalah prednisolon, yang digunakan untuk pneumonia , rematik artikular akut, tiroiditis , psoriasis. Peradangan mereda, gejala penyakit hilang beberapa saat, lalu berlanjut lagi terburuk dan menuntut dosis hormon baru yang lebih besar. Pasien menerima obat dalam jumlah yang meningkat dan tidak bisa lagi hidup tanpanya. Kemudian mereka mulai mensintesis hormon-analog alami - deksametason dengan efek yang sama. Pasien yang menerima hormon secara sistematis menjadi rentan terhadap infeksi dan sering meninggal karena virus yang menginfeksi saluran pernapasan. Kenapa ini terjadi? Seluruh sistem kelenjar endokrin dalam tubuh memiliki pengaturan diri yang sempurna, berkat informasi yang dikirimkan oleh hormon itu sendiri. Dengan peningkatan konsentrasi hormon apa pun dalam darah, hipotalamus menghentikan sintesis hormon yang sesuai, dalam hal ini, ACTH. Kelenjar adrenal menghentikan sintesis kortikosteroid. Dengan asupan hormon yang sistematis secara oral atau dalam bentuk suntikan atau salep, aerosol, atrofi kelenjar adrenal, yang terjadi cukup cepat (kadang-kadang dua hingga tiga bulan sudah cukup). Pasien menjadi tergantung pada penggunaan obat hormonal. Ini mengganggu fungsi semua kelenjar endokrin, terjadi gangguan metabolisme jaringan, khususnya obesitas, kadang-kadang diabetes atau akromegali (pertumbuhan tulang tengkorak wajah dan anggota badan), pertumbuhan rambut kulit pada wanita. Dan semua ini tidak menghentikan pawai kemenangan kortikosteroid di seluruh dunia. Semakin banyak analog sintetik baru dari hormon sedang dibuat, semuanya baru bentuk sediaan dalam bentuk salep, gel, suntikan. Mereka digunakan di hampir semua penyakit: pneumonia, asma bronkial, neurodermatitis, psoriasis, rematik, lupus diseminata, mononukleosis, semua penyakit pada sistem hematopoietik, penyakit jaringan ikat, tiroiditis, poliartritis, secara umum, semua proses inflamasi akut. Bagaimanapun, kortikosteroid memiliki kemampuan untuk menekan reaksi jaringan berlebihan yang terjadi selama proses inflamasi - eksudasi (edema), proliferasi - pertumbuhan sel, dll. Hal ini disebabkan kemampuannya untuk menghambat biosintesis protein. Dengan demikian, gejala peradangan dihilangkan, tetapi penyebab yang menyebabkan peradangan, pembengkakan, kejang bronkus atau pembuluh darah tetap ada. Bukankah lebih mudah untuk mengetahui dan menghilangkan penyebab ini daripada melakukan kekerasan terhadap jaringan, mengganggu proses alami jaringan?

    vk.com

    Komposisi

    Zat aktif: prednisolon;

    Zat tambahan:

    1. kalsium stearat;
    2. tepung kentang;
    3. laktosa;
    4. agar-agar;
    5. sukrosa.

    Bentuk medis:

    1. suspensi mata;
    2. salep;
    3. larutan dan suspensi untuk injeksi;
    4. tablet.

    Mekanisme aksi

    Efek anti alergi dimanifestasikan:

    • penekanan pelepasan mediator alergi tipe langsung;
    • penurunan tingkat basofil, limfosit, eosinofil, monosit dan peningkatan trombosit, eritrosit;
    • melemahkan alergi dengan menghilangkannya dari keadaan syok, meningkatkan fungsi sistem saraf pusat, membersihkan tubuh dari racun, dan mengurangi pelepasan hormon;
    • dengan mengurangi permeabilitas kapiler (pembuluh darah kecil), dengan mengurangi jumlah basofil, ini membantu mengurangi gatal, bengkak, hadir di semua alergi;
    • menekan ekspresi berlebihan dari sistem kekebalan tubuh, yang mengarah pada perkembangan reaksi alergi.

    Metode aplikasi

    Di dalam: tablet.

    Suntikan: i / m (intramuskular), i / v (intravena - slim, drip), i / s (intra-artikular) - larutan, suspensi obat untuk injeksi.

    Lokal: suspensi mata, salep.

    Cara minum prednison untuk alergi

    dalam kondisi darurat (tahap I-II syok), untuk meredakan serangan, orang dewasa diberikan hingga 300 mg intravena.

    Perkiraan dosis intravena untuk anak-anak:

    1. bayi baru lahir - 2-3 mg / kg;
    2. usia prasekolah - 1-2 mg per kg;
    3. sekolah - 1-2 mg / kg.

    Berguna untuk menggunakan salep untuk eksim, psoriasis, dermatitis atipikal, seborrhea.

    Dosis

    Bentuk tablet (diminum, tanpa dikunyah, dicuci):

    • dewasa dianjurkan untuk mengambil dari 20 hingga 30 mg / hari, dengan transisi ke 5-10 mg.
    • dosis awal untuk anak-anak tidak boleh melebihi 1-2 mg / kg / hari (untuk 4-6 dosis), pemeliharaan - 300-600 mcg / kg per hari.

    Berhenti pengobatan terapeutik- secara konsisten menurunkan dosis obat.

    Solusi injeksi untuk syok diberikan:

    • orang dewasa: 30-90 mg (1-3 ml) secara intravena perlahan atau menetes. 150-300 mg dalam kondisi kritis. Jika pemberian intravena tidak memungkinkan, injeksi intramuskular dilakukan.
    • anak-anak: 2-12 bulan - 2-3 mg / kg, 1-14 tahun - 1-2 mg / kg IV perlahan. Setelah 20 - 30 menit, Anda dapat mengulangi dosisnya.

    Prednisolon tidak boleh diencerkan dalam larutan injeksi apa pun.

    Obat tetes mata: oleskan 3 rubel / hari, tanamkan 1-2 tetes.

    salep oleskan 1-3 r. / hari, lapisan tipis pada area kulit yang rusak. Pada fokus terbatas, pembalut oklusif diterapkan untuk meningkatkan efeknya.

    Kursus pengobatan- paling lama dua sampai tiga minggu.

    Indikasi


    Kontraindikasi

    • hipersensitivitas individu terhadap obat;
    • periode vaksinasi;
    • tuberkulosis (fase aktif);
    • infeksi virus;
    • mikosis umum;
    • penyakit herpes;
    • eksaserbasi tukak lambung;
    • diabetes melitus (DM);
    • gagal ginjal;
    • bentuk parah dari hipertensi arteri;
    • kecenderungan tromboemboli;
    • glaukoma;
    • penyakit Itsenko-Cushing;
    • kehamilan, dll.

    Video: Aplikasi dana

    Efek samping

    • penekanan kekebalan;
    • keterbelakangan pertumbuhan pada anak-anak;
    • kekacauan siklus menstruasi;
    • hipotensi, hipertensi;
    • reaksi anafilaksis dengan kolaps sirkulasi, gangguan irama dan henti jantung;
    • katarak subkapiler posterior, exophthalmos;
    • tukak steroid lambung dan duodenum, perdarahan dan perforasi saluran cerna, pankreatitis;
    • alkalosis hipokalemia;
    • miopati steroid, osteoporosis, patah tulang abnormal, nekrosis kepala tulang femoralis dan humerus;
    • delirium, psikosis, euforia, depresi, kejang.

    Pro dan kontra meresepkan untuk anak-anak dan wanita hamil

    Tidak disarankan menggunakan prednisolon untuk ibu hamil.

    Pengecualian dibuat - jika manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada risiko bagi janin (terutama pada trimester pertama kehamilan).

    Dokter harus menjelaskan kepada wanita indikasi sebelum meresepkan obat, kemungkinan efek, kemungkinan risiko untuk janin, yang bisa terjadi.

    Perawatan dengan obat dilakukan hanya dengan persetujuan wanita hamil.

    Obat ini diberkahi dengan kemampuan untuk menembus ke dalam ASI, jadi tidak dianjurkan untuk menggunakannya selama menyusui.

    Anak-anak perlu dirawat di bawah pengawasan dokter yang:

    • menentukan kelayakan penunjukan;
    • memilih durasi terapi;
    • dosis tergantung pada kategori usia, tingkat keparahan penyakit.

    Obat ini paling baik digunakan untuk waktu yang singkat dan dalam dosis minimal, karena dapat memicu perlambatan pertumbuhan anak.

    Manfaat pengobatan harus lebih besar daripada risiko efek samping.

    Saat menggunakan obat, perlu untuk memantau perkembangan dan pertumbuhan anak.

    Pelajari komposisi tablet Claritin di sini.

    pusat alergi.ru

    Tablet prednison biasanya diresepkan untuk: penyakit kronis, termasuk dalam proses inflamasi-infeksi kronis, alergi, autoimun (disebabkan oleh alergi pada jaringan tubuh sendiri) dan degeneratif-distrofi di berbagai organ dan jaringan.

    Cara kerja tablet prednisolon

    Prednisolon tersedia dalam tablet 1 dan 5 mg. Saat mengambil tablet prednisolon oralPrednisolon - melawan peradangan, alergi dan nyeri, tetapi dengan komplikasi itu cepat diserap dari saluran pencernaan (GIT) ke dalam darah dan mengikat di sana terutama untuk protein. Dengan penurunan jumlah protein dalam plasma darah, efek toksik prednisolon yang tidak terikat pada tubuh dimungkinkan. Tindakan prednisolon dimulai 90 menit setelah minum pil dan berlangsung selama 18-36 jam. Setelah itu, terurai terutama di hati dan diekskresikan dalam urin dan feses.

    Prednisolon memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi, anti-edema, anti-eksudatif yang nyata, mengurangi rasa gatal dan nyeri yang disebabkan oleh peradangan dan alergi. Ini juga menghambat pertumbuhan sel jaringan ikat dan sel tumor, menekan proses kekebalan tubuh. Tablet prednisolon dapat mencegah atau dengan cepat meredakan gagal napas pada angioedema (angioedema).

    Tablet prednisolon memiliki efek sistemik umum pada tubuh, yang sangat efektif dalam kombinasi dengan sejumlah besar efek samping.

    Untuk penyakit apa tablet prednisolon diresepkan?

    Tablet prednisolon diresepkan hanya setelah pemeriksaan pendahuluan dan pengecualian kontraindikasi untuk penggunaannya. Dosis prednisolon dan lamanya pengobatan biasanya dipilih oleh dokter secara individual.

    Tablet prednisolon diresepkan untuk proses inflamasi kronis jangka panjang pada sendi dan tulang belakang, yang disertai dengan: sakit parah. Pertama-tama, itu adalah radang sendi kronis. Tetapi karena proses inflamasi hampir selalu disebabkan oleh faktor infeksi (walaupun hal ini tidak dapat dipastikan secara laboratorium), tablet prednisolon di kasus ini diresepkan di bawah perlindungan antibiotik yang menekan proses infeksi. Kursus pengobatan dengan prednisolon biasanya diresepkan untuk waktu yang singkat, hanya untuk meredakan gejala utama peradangan dan nyeri.

    Kadang-kadang tablet prednisolon diresepkan dalam pengobatan penyakit alergi kronis, seperti asma bronkial, rinitis kronis, alergi penyakit kulit (dermatitis atopik, eksim, neurodermatitis). Dalam kasus ini, mereka juga mencoba meresepkan prednisolon dalam kursus singkat.

    Pada penyakit yang didasarkan pada alergi terhadap jaringannya sendiri (misalnya, dengan radang sendi, glomerulonefritis dan lain-lain) prednisolon meredakan kondisi pasien, meredakan gejala seperti nyeri dan pembengkakan sendi, perubahan fungsi ginjal, dan sebagainya.

    Kursus pengobatan dengan prednison menggunakannya secara oral untuk penyakit jaringan ikat sistemik, seperti skleroderma dan lupus eritematosus, membantu - mengurangi tingkat perkembangan penyakit ini. Dengan rematik, mencegah perkembangan cacat jantung.

    Kemampuan prednisolon untuk menekan pertumbuhan jaringan digunakan dalam pengobatan kanker.

    Sebagai terapi pengganti, tablet prednisolon diresepkan untuk pelanggaran kelenjar adrenal. Dalam hal ini, prednisolon diresepkan untuk waktu yang lama.

    Kontraindikasi

    Tablet prednisolon tidak boleh digunakan dalam kasus intoleransi individu, memberi makan anak Menyusui adalah pilihan pribadi payudara, tukak lambung dan duodenum, hipertensi, glaukoma, diabetes mellitus, osteoporosis, tromboflebitis, penyakit endokrin parah (penyakit Itsenko-Cushing), tidak diobati proses infeksi(bakteri, virus atau jamur), psikosis dan depresi, penyakit yang berkembang dengan latar belakang vaksinasi (terutama vaksinasi terhadap tuberkulosis), serta dalam dua minggu sebelum dan sesudah vaksinasi.

    Selama kehamilan, tablet prednisolon hanya digunakan jika: keadaan darurat dalam hal manfaat yang dimaksudkan untuk tubuh ibu lebih besar daripada kemungkinan dampak negatif pada janin.

    Efek samping

    Efek samping tablet prednisolon biasanya muncul dengan penggunaan jangka panjang dosis tinggi. Dalam hal ini, mungkin saja lesi erosif dan ulseratif lambung dan duodenum, peningkatan tekanan darah yang terus-menerus, trombosis vaskular, osteoporosis, memburuknya perjalanan penyakit seperti glaukomaGlaukoma - kebutaan dan diabetes mellitus mungkin terjadi di masa depan Diabetes mellitus adalah penyakit yang berat dan tidak dapat disembuhkan . Dimungkinkan juga untuk menyebarkan infeksi yang berasal dari bakteri, virus atau jamur.

    Dengan penggunaan tablet prednisolon yang berkepanjangan, ada penekanan terus-menerus pada fungsi korteks adrenal, yang menyebabkan ketidakcukupan mereka dan pembentukan sindrom Itsenko-Cushing dari waktu ke waktu. Ketidakteraturan menstruasi dan infertilitas pada wanita dan impotensi pada pria juga dapat terjadi. Peningkatan ekskresi kalium dari tubuh dapat menyebabkan perkembangan penyakit kardiovaskular. Anak-anak mungkin memiliki masalah pertumbuhan.

    Galina Romanenko

    www.womenhealthnet.ru

    (PREDNISOLONY NYCOMED)

    Nomor pendaftaran

    Nama dagang: Prednisolon Nycomed

    Nama non-kepemilikan internasional:

    Prednisolon

    Nama kimia:(6 alfa, 11 beta)-11,17,21-Trihidroksipregna-1,4-diena-3,20-dion

    Bentuk sediaan
    Tablet; solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular.

    Komposisi

    1 tablet mengandung:
    zat aktif- prednisolon 5 mg,
    Eksipien: magnesium stearat, bedak, pati jagung, laktosa monohidrat.

    1 ml larutan mengandung:
    zat aktif- prednisolon 25 mg,
    Eksipien: gliserol formal, butanol, natrium klorida, air untuk injeksi.

    Keterangan
    tablet putih, bulat, rata di kedua sisi, dengan tepi miring, x takik untuk gradasi di satu sisi dan ukiran "PD" di atas takik dan "5,0" di bawah takik.
    Larutan- transparan tidak berwarna.

    Kelompok farmakoterapi:

    Glukokortikosteroid.

    kode ATC: H02AB06.

    Sifat farmakologis
    Farmakodinamik.
    Prednisolon Nycomed adalah obat glukokortikosteroid sintetis, analog dehidrasi hidrokortison. Ini memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi, imunosupresif, meningkatkan sensitivitas reseptor beta-adrenergik terhadap katekolamin endogen.
    Berinteraksi dengan reseptor sitoplasma spesifik (reseptor untuk glukokortikosteroid (GCS) ditemukan di semua jaringan, terutama di hati) untuk membentuk kompleks yang menginduksi pembentukan protein (termasuk enzim yang mengatur proses vital dalam sel.)
    Metabolisme protein: mengurangi jumlah globulin dalam plasma, meningkatkan sintesis albumin di hati dan ginjal (dengan peningkatan rasio albumin / globulin), mengurangi sintesis dan meningkatkan katabolisme protein dalam jaringan otot.
    Metabolisme lipid: meningkatkan sintesis lebih tinggi asam lemak dan trigliserida, mendistribusikan kembali lemak (akumulasi lemak terjadi terutama di area korset bahu, wajah, perut), mengarah pada perkembangan hiperkolesterolemia.
    Metabolisme karbohidrat: meningkatkan penyerapan karbohidrat dari saluran pencernaan; meningkatkan aktivitas glukosa-6-fosfatase (peningkatan asupan glukosa dari hati ke dalam darah); meningkatkan aktivitas fosfoenolpiruvat karboksilase dan sintesis aminotransferase (aktivasi glukoneogenesis); berkontribusi pada perkembangan hiperglikemia.
    Metabolisme air-elektrolit: mempertahankan natrium dan air dalam tubuh, merangsang ekskresi kalium (aktivitas mineralokortikoid), mengurangi penyerapan kalsium dari saluran pencernaan, mengurangi mineralisasi jaringan tulang.
    Efek anti-inflamasi dikaitkan dengan penghambatan pelepasan mediator inflamasi oleh eosinofil dan sel mast; menginduksi pembentukan lipocortins dan mengurangi jumlah sel mast, memproduksi asam hialuronat; dengan penurunan permeabilitas kapiler; stabilisasi membran sel (terutama lisosom) dan membran organel. Ini bekerja pada semua tahap proses inflamasi: menghambat sintesis prostaglandin pada tingkat asam arakidonat (lipocortin menghambat fosfolipase A2, menghambat pembebasan asam arakidonat dan menghambat biosintesis endoperoksida, leukotrien, yang berkontribusi pada peradangan, alergi, dll.), sintesis "sitokin pro-inflamasi" (interleukin 1, faktor nekrosis tumor alfa, dll.); meningkatkan resistensi membran sel terhadap aksi berbagai faktor yang merusak.
    Efek imunosupresif disebabkan oleh involusi jaringan limfoid, penghambatan proliferasi limfosit (terutama limfosit T), penekanan migrasi sel B dan interaksi limfosit T dan B, penghambatan pelepasan sitokin (interleukin). -1, 2; interferon gamma) dari limfosit dan makrofag dan penurunan produksi antibodi.
    Efek anti alergi berkembang sebagai akibat dari penurunan sintesis dan sekresi mediator alergi, penghambatan pelepasan histamin dari sel mast dan basofil yang peka, dll. secara biologis zat aktif, mengurangi jumlah basofil yang bersirkulasi, limfosit T dan B, sel mast; penekanan perkembangan limfoid dan jaringan ikat, penurunan sensitivitas sel efektor terhadap mediator alergi, penghambatan produksi antibodi, perubahan respons imun tubuh.
    Pada penyakit obstruktif pada saluran pernapasan, tindakan ini terutama disebabkan oleh penghambatan proses inflamasi, pencegahan atau penurunan keparahan edema selaput lendir, penurunan infiltrasi eosinofilik pada lapisan submukosa epitel bronkial dan deposisi. kompleks imun yang bersirkulasi di mukosa bronkial, serta penghambatan erosi dan deskuamasi mukosa. Meningkatkan sensitivitas reseptor beta-adrenergik bronkus kecil dan menengah terhadap katekolamin endogen dan simpatomimetik eksogen, mengurangi viskositas lendir dengan mengurangi produksinya.
    Menekan sintesis dan sekresi ACTH dan, kedua, sintesis kortikosteroid endogen.
    Ini menghambat reaksi jaringan ikat selama proses inflamasi dan mengurangi kemungkinan pembentukan jaringan parut.

    Farmakokinetik.
    Ketika diminum, prednisolon diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Konsentrasi maksimum dalam darah tercapai 1-1,5 jam setelahnya asupan oral. Hingga 90% obat berikatan dengan protein plasma: transcortin (globulin pengikat kortisol) dan albumin. Prednisolon dimetabolisme di hati, sebagian di ginjal dan jaringan lain, terutama melalui konjugasi dengan asam glukuronat dan asam sulfat. Metabolit tidak aktif.
    Ini diekskresikan dalam empedu dan urin melalui filtrasi glomerulus dan direabsorbsi oleh tubulus sebesar 80-90%. 20% dari dosis diekskresikan oleh ginjal tidak berubah.
    Waktu paruh eliminasi plasma setelah pemberian oral adalah 2-4 jam. pemberian intravena 2-3,5 jam.

    Indikasi


    Nycomed Austria GmbH, Linz, Austria. Alamat kantor perwakilan di Rusia:
    119021, Moskow, st. Timur Frunze, 24.

    Memuat...Memuat...