Peradangan paru-paru pada bayi baru lahir. Peradangan paru-paru di dada. Komplikasi dan konsekuensi berbahaya bagi bayi baru lahir

Setiap wanita hamil khawatir tentang kelahiran yang akan datang dan kesehatan bayinya. Dan kekhawatiran ini sepenuhnya dibenarkan - saat ini, banyak bayi lahir dengan berbagai penyakit. Menurut statistik, sekitar 10-15% bayi prematur menderita pneumonia bawaan sejak lahir. Pneumonia bawaan pada bayi baru lahir - peradangan jaringan paru-paru pada anak-anak, yang terjadi pada bulan pertama kehidupan.

Ada banyak penyebab terjadinya penyakit ini. Terkadang pneumonia bisa disebabkan oleh beberapa pemicu. Dalam hal ini, penyakit ini merupakan ancaman serius bagi kehidupan bayi yang baru lahir.

Paling sering, penyakit ini disebabkan oleh bakteri patogen (pneumokokus, stafilokokus dan streptokokus). Virus, jamur, dan protozoa juga dapat menyebabkan pneumonia.

Pertanyaan itu sendiri muncul: bagaimana patogen masuk ke tubuh anak jika dilindungi dengan andal dari pengaruh luar kantung ketuban dan cairan ketuban.

Ada dua cara untuk menginfeksi anak:

  1. Bronkogenik - cairan ketuban yang mengandung mikroorganisme patogen masuk ke dalam tubuh melalui paru-paru bayi saat melahirkan.

Penyebab utama infeksi adalah:

  • Fitur dalam struktur sistem pernapasan baru lahir;
  • Keterbelakangan neuron yang terletak di sistem saraf pusat, terutama pada bayi prematur;
  • Keluarnya cairan ketuban lebih awal.
  1. hematogen. Dalam hal ini, infeksi terjadi melalui darah dari ibu ke anak. Infeksi melalui vena umbilikalis jauh lebih jarang daripada bronkogenik.

Dalam kasus seperti itu, sang ibu sendiri merasa tidak enak dan, karenanya, meminta bantuan dokter. Dokter akan meresepkan obat untuk meredakan kondisi tersebut calon ibu dan bayi.

Gejala pneumonia kongenital

Tanpa gejala apapun, penyakit ini tidak dapat berlanjut. Ada banyak manifestasi dari penyakit ini. Namun, perlu dicatat bahwa gejala pertama mungkin muncul di waktu yang berbeda, tergantung pada saat infeksi terjadi - di dalam rahim atau saat melahirkan.


Tanda-tanda utama penyakit ini, yang muncul dengan metode infeksi bronkogenik, adalah:
  1. Tersedak adalah kejadian yang cukup umum, terjadi pada sekitar satu dari empat bayi baru lahir. Namun, dengan pneumonia kongenital, mati lemas terjadi pada hampir semua orang. Dalam hal ini resusitasi terpaksa melakukan tindakan resusitasi khusus.
  2. berteriak bayi yang sehat keras. Anak-anak dengan pneumonia berteriak lemah, atau tidak ada suara sama sekali. Pernapasan juga lemah, tidak teratur, dangkal. Terdengar ronki basah di paru-paru, sulit bernafas.
  3. Penurunan suhu tubuh. Semua bayi yang baru lahir mengalami fluktuasi suhu tubuh. Namun, pada anak dengan pneumonia, suhu bisa naik hingga 40, dan pada bayi prematur bisa turun hingga 35 atau bahkan lebih rendah. tinggi dan suhu rendah merupakan ancaman bagi kehidupan bayi baru lahir.
  4. menolak refleks bawaan. Peradangan paru-paru berdampak buruk pada kesejahteraan bahkan orang dewasa, belum lagi bayi yang baru lahir. Anak seperti itu sangat lesu. Refleks mengisap dan pernapasan kongenital berkurang atau tidak ada sama sekali. Dalam hal ini, perlu untuk menerapkan ventilasi buatan pada paru-paru dan memberi makan melalui tabung.
  5. Proses pencernaan terganggu dan akibatnya berat badan menurun. Bayi yang baru lahir sering bersendawa dan menderita serangan muntah. Karena itu, berat badan dikurangi menjadi angka kritis.
  6. Pekerjaan jantung terganggu - sistem vaskular. Semuanya organ dalam bergantung satu sama lain. Fungsi paru-paru yang tidak tepat menyebabkan pelanggaran sistem kardiovaskular. Kulit menjadi pucat dan kasus yang parah umumnya kebiruan. Seringkali terjadi pembengkakan pada kaki dan gangguan irama jantung. Setelah pemulihan, detak jantung dipulihkan.

Jika infeksi terjadi saat melahirkan, tanda-tanda penyakitnya akan berbeda. Dan mereka tidak segera muncul, tetapi setelah 2-3 hari. Gejala-gejala ini termasuk:

  1. Perubahan warna kulit. Ibu dan dokter mencatat bahwa selaput lendir dan kulit menjadi abu-abu pada awal penyakit, pucat saat berkembang dan kemudian umumnya dengan warna biru. Sianosis dimanifestasikan dengan jelas - kulit biru dari segitiga nasolabial.
  2. gangguan SSP. Ini paling sering terlihat pada bayi baru lahir gairah yang kuat atau, sebaliknya, lesu. Ini adalah kelesuan yang lebih sering terjadi.
  3. Gangguan nafsu makan. Nafsu makan menghilang 2-3 hari setelah lahir. Saat makan, regurgitasi dan muntah muncul, terkadang bahkan dengan diare. Dokter yang tidak berpengalaman mungkin salah mengira gejala ini sebagai: infeksi usus dan memperlakukannya. Pengobatan pneumonia ditunda sampai saat gejala yang jelas muncul.
  4. Perubahan pernapasan. Seiring perkembangan penyakit, pernapasan menjadi sulit. Jika bayi cukup bulan, maka pernapasan akan sering, serak, dengan erangan. Bagaimana jika anak itu lahir? sebelumnya, maka frekuensi pernafasan akan menurun. Situasi ini membutuhkan pemantauan terus-menerus - pernapasan dapat berhenti kapan saja.
  5. Peningkatan suhu tubuh - muncul terakhir, terkadang hingga nilai yang sangat tinggi.

Yang paling penting adalah mendiagnosis penyakit dengan benar, meresepkan pengobatan.

Pengobatan pneumonia kongenital


Pneumonia kongenital, pengobatan

Perawatan hanya dilakukan di rumah sakit, karena anak harus di bawah pengawasan dan kontrol dokter yang konstan. Jika terjadi komplikasi, seperti henti napas dan henti jantung, perhatian medis harus segera diberikan.

Minum obat peran utama dalam pengobatan pneumonia. Dokter dapat ditunjuk:

  • diuretik - untuk pengobatan edema;
  • antibiotik diresepkan tanpa kegagalan. Obat-obatan ini diresepkan secara ketat secara individual, tergantung pada perjalanan penyakit dan patogen yang menyebabkannya. Jika agen penyebab pneumonia tidak diidentifikasi, maka antibiotik diresepkan dengan: jarak yang lebar tindakan;
  • vitamin dan imunomodulator diresepkan untuk meningkatkan kerja sistem kekebalan;
  • lacto- dan bifidobacteria diperlukan untuk pengobatan dysbacteriosis yang terjadi setelah pemberian antibiotik;
  • refleksologi stimulasi lokal (plester mustard, pijat) hanya diresepkan oleh dokter. Pada suhu tinggi, prosedur ini dilarang;
  • inhalasi alkali - hanya digunakan untuk bayi cukup bulan. Mungkin anak tidak ingin berbohong dengan tenang, tetapi hasilnya sepadan.

Dalam banyak hal, keberhasilan pengobatan tergantung pada tindakan ibu. Ada aturan untuk merawat anak dengan pneumonia:

  1. Makanan. Karena kelemahan, bayi tidak dapat menyusu secara efektif, kelelahan cepat terjadi. Karena itu, ibu harus lebih sering menawarkan payudara, dan tidak tetap menyusui tepat waktu.
  2. Membedong. Ibu-ibu muda semakin memilih romper dan blus daripada bedong klasik. Dalam situasi dengan anak dengan pneumonia, ini akan menjadi solusi terbaik, karena popok yang diikat ketat mengencangkan dada dan mengganggu pernapasan yang sudah berat.
  3. Perubahan posisi. Untuk menghindari stagnasi di paru-paru, Anda perlu membalikkan bayi dari sisi ke sisi 1-2 kali per jam.

Setelah menjalani perawatan selama dua tahun ke depan, anak harus diperiksa oleh ahli paru. Lagi pula, pilek yang paling umum dapat kembali berubah menjadi pneumonia.

Konsekuensi dari pneumonia kongenital

Tubuh dan sistem kekebalan setiap bayi baru lahir adalah unik. Seseorang akan cepat mengatasi penyakitnya dengan minimal perawatan medis, dan seseorang akan membutuhkan proses pemulihan yang lama, yang tidak mengecualikan perkembangan komplikasi. Paling sering ini adalah:

  • toksikosis usus ditandai dengan agitasi, kecemasan, muntah, diare, takikardia. Ini keadaan tereksitasi menjadi apatis, hingga kehilangan kesadaran. Suhu tubuh turun hingga 34 derajat, anak mulai menurunkan berat badan. Penting untuk minum banyak cairan untuk menghindari kekeringan pada selaput lendir;
  • bahkan setelah pemulihan penuh perlengketan mungkin tetap pada jaringan paru-paru dan bronkus, dan di tempat-tempat dengan peradangan parah bahkan bekas luka;
  • neurotoksikosis. Sebagai akibat dari paparan mikroflora patogen dan racun di otak, gangguan sirkulasi darah, lingkungan neurologis, dan termoregulasi dapat terjadi;
  • dalam beberapa kasus, insufisiensi paru dapat berkembang;
  • karena kerusakan, rongga di paru-paru bisa terbentuk.

Pencegahan pneumonia kongenital

Penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada diobati. Seorang calon ibu dapat mengurangi kemungkinan mengembangkan pneumonia pada anak. Untuk ini, Anda perlu:

  • dijadwalkan untuk mengikuti semua tes yang ditentukan oleh dokter;
  • mengobati fokus infeksi kronis;
  • jangan melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi;
  • makan lebih banyak sayuran, buah-buahan dan rempah-rempah;
  • menjalani udara segar setiap hari minimal 2 jam;
  • tidur malam harus minimal 8 jam;
  • untuk menolak kebiasaan buruk.

Pneumonia pada bayi baru lahir adalah penyakit yang mengancam jiwa. Anda harus sangat berhati-hati dalam hal berbagai gejala untuk mendiagnosis dan memulai perawatan medis tepat waktu.

Pneumonia pada bayi baru lahir terjadi ketika terinfeksi bakteri patogen di dalam rahim atau saat melahirkan. Beberapa dekade yang lalu keadaan yang diberikan menyebabkan kematian yang tinggi di antara anak-anak, tetapi industri farmasi telah menciptakan obat-obatan yang efektif. Obat modern melawan pneumonia mampu menghancurkan sebagian besar patogen radang paru bawaan dalam waktu singkat.

Pneumonia kongenital didiagnosis pada 10-15% anak. Sangat sering, penyakit ini dapat ditemukan pada bayi prematur dan dengan malnutrisi janin.

Prognosis untuk kehidupan anak tergantung pada kebenaran taktik perawatan dan ketepatan waktu deteksi patologi. Soal tersebut cukup relevan untuk dibiarkan tanpa memperhatikan penyebabnya, oleh karena itu kami mengajak pembaca untuk membaca artikel tersebut sampai selesai.

Penyebab penyakit pada bayi prematur dapat dibagi menjadi beberapa kategori berikut:

  • Transplasenta - ketika patogen menembus plasenta ibu jika dia memiliki infeksi bakteri atau virus;
  • Antenatal - bakteri menginfeksi saluran pernapasan janin dengan menembus dari cairan ketuban;
  • Intranatal - mikroorganisme memasuki paru-paru ketika anak melewati jalan lahir atau dari lingkungan ketika operasi caesar dilakukan pada wanita hamil;
  • Pascanatal - infeksi pada bangsal bersalin atau di rumah.

Pneumonia pada bayi baru lahir disebabkan oleh spektrum mikroorganisme khusus, yang memerlukan penunjukan kelompok antibiotik khusus dalam pengobatan penyakitnya. Pada infeksi virus prognosis perjalanan penyakit pada bayi baru lahir tergantung pada keadaan sistem kekebalan bayi dan memiliki ciri-ciri spesifik, yang akan kami pertimbangkan di bawah ini.

Risiko penyakit setelah operasi caesar

Setelah operasi caesar, pneumonia kongenital terjadi ketika terinfeksi mikroorganisme berikut:

  • Herpes, rubella, toksoplasmosis, virus listeriosis;
  • Bakteri patogen: mikoplasma, streptokokus, klamidia;
  • Jamur dari genus Candida.

Dengan perjalanan panjang, pneumonia kongenital disebabkan oleh flora gabungan, yang sulit diobati, yang pada zaman dahulu menyebabkan kematian yang tinggi pada bayi baru lahir.

Peradangan pada jaringan paru-paru yang terjadi setelah operasi caesar pada ibu adalah karena streptokokus. Agen penyebab menyebabkan fokus purulen dan sepsis (infeksi bakteri pada darah) dengan reproduksi cepat, bahkan dengan latar belakang antibiotik.

Jenis pneumonia rumah pada bayi prematur terjadi dengan latar belakang infeksi pernafasan, lesi adenovirus, infeksi streptokokus.

Ketika bayi lahir sehat, bukan berarti ia memiliki daya tahan tubuh yang kuat. Beberapa bakteri bersifat antagonis terhadap patogen lain pada saluran pernapasan. Jadi, Proteus mampu menghancurkan bakteri gram negatif.

Pada bayi prematur, ada keterbelakangan faktor pelindung jaringan alveolar: cacat pada surfaktan dilacak, tidak ada makrofag alveolar (sel yang menghancurkan mikroba di alveoli), dinding bronkial lemah. Dengan latar belakang perubahan seperti itu, sulit untuk mengasumsikan bahwa pertemuan dengan agen infeksi tidak akan menyebabkan reaksi inflamasi. Satu-satunya keselamatan adalah perjuangan beberapa perwakilan dunia mikroba dengan yang lain.

Dengan kontaminasi bakteri saluran pernafasan Proteus tidak menunjukkan pneumonia yang disebabkan oleh batang gram negatif selama beberapa bulan. Proteus adalah bakteri patogen dan mampu secara mandiri menyebabkan pneumonia pada bayi.

Interaksi di dunia mikroba adalah mekanisme kompleks yang belum dipelajari secara andal oleh manusia. Jelas, meluasnya penggunaan antibiotik tidak rasional. Fitur penunjukan obat-obatan ini memerlukan kontrol dosis dan jalannya terapi. Karena pelanggaran skema pengobatan infeksi dengan agen antibakteri, banyak bakteri telah mengembangkan resistensi, yang mempersulit proses terapi mereka.

Apa yang membentuk pandangan negatif?

Prognosis negatif untuk pneumonia pada bayi baru lahir dibentuk oleh gejala-gejala berikut:

  • Hipoksia otak dengan deselerasi fungsi motorik dan aktivitas mental;
  • Pelanggaran mendalam gerakan pernapasan dan gangguan ritmenya;
  • ketidakteraturan kontraksi jantung;
  • Peningkatan tindakan pernapasan (Cheyne-Stokes);
  • Akumulasi racun dalam darah dan munculnya perubahan sekunder pada organ lain.

Jika setidaknya salah satu dari gejala di atas muncul, anak ditempatkan di unit perawatan intensif karena ventilasi buatan mungkin diperlukan.

Pneumonia pada bayi prematur memiliki ciri khas tersendiri, berbeda dengan bayi dan bayi di bawah 1 tahun:

  1. Dominasi gejala pernapasan dan reaksi toksik. Dengan akumulasi jumlah besar karbon dioksida ada pembengkakan jaringan periorbital. Seiring waktu, hiperkapnia menyebabkan depresi sistem saraf pusat, munculnya pernapasan Cheyne-Stokes;
  2. Peningkatan respons suhu dan komplikasi paru- pneumotoraks, atelektasis, radang selaput dada;
  3. Komplikasi ekstrapulmoner - paresis usus, radang telinga, pembekuan darah, insufisiensi adrenal;
  4. Bayi prematur sering mengalami pneumonia aspirasi, karena mereka rentan terhadap regurgitasi;
  5. Gambaran khas pembentukan perubahan patologis pada jaringan paru-paru: sindrom koagulasi darah diseminata, sepsis;
  6. tidak stabil kondisi klinis pasien dengan fluktuasi dalam tes laboratorium dan klinis.

Tanda-tanda pneumonia pada bayi baru lahir di atas tergantung pada penyebab patologi. Jika peradangan disebabkan oleh pneumokokus, kemungkinan komplikasi atau kematian tinggi. Dengan bentuk ini, fokus inflamasi dengan cepat menembus dari satu paru ke paru lainnya.

Pneumonia kongenital pada bayi baru lahir adalah keadaan berbahaya. Jika dokter tidak meresepkan obat antibakteri, anak dengan cepat mengembangkan gejala berikut:

  • kegagalan pernapasan;
  • Akumulasi karbon dioksida dalam darah;
  • Kerusakan jaringan otak;
  • Ketidakseimbangan metabolisme air-garam;
  • kelebihan beban jantung;
  • Peningkatan denyut jantung.

Daftar perubahan yang disebabkan oleh pneumonia pada bayi baru lahir prematur tidak ada habisnya. Tahap akhir patologi adalah kematian (tanpa perawatan yang memadai).

Pneumonia saat lahir pada bayi cukup bulan tidak berbahaya. Durasinya adalah 1-2 minggu, dan kemudian kondisi pasien berangsur-angsur membaik. Tanda-tanda gagal napas jarang membutuhkan bantuan dengan ventilasi buatan paru-paru.

Pada bayi cukup bulan, periode akut perubahan inflamasi di paru-paru berlangsung 5-7 hari. Setelah penggunaan antibiotik, resorpsi fokus infiltratif di asinus alveolar diamati, yang memberikan prognosis yang baik.

Pneumonia segmental saat lahir pada bayi prematur paling baik disembuhkan setelah 4 minggu. Karena perjalanan penyakit ini, jelas bahwa janin harus dipertahankan dalam rahim sampai saat kelahiran fisiologis, tetapi ini tidak selalu memungkinkan.

Gejala morfologi

Gejala pneumonia pada bayi baru lahir prematur dapat dibagi menjadi beberapa jenis morfologi berikut:

  1. Transplasental - konsekuensi dari infeksi bakteri yang meluas. Gejala klinis penyakit terjadi karena infeksi umum. Anak-anak dengan patologi dilahirkan dengan asfiksia, sianosis, gagal napas;
  2. Jenis pneumonia intranatal memanifestasikan dirinya dalam 2 varian. Penyakit ini mungkin disebabkan oleh cedera lahir intrakranial menyebabkan gagal napas. Opsi kedua disertai dengan kehadiran " celah cahaya". Anak itu lahir sehat, tetapi setelah beberapa hari ia mengalami serangan sianosis, sering regurgitasi, kegembiraan gugup. Mungkin ada diare, munculnya busa dari mulut;
  3. Neonatus dini - diamati pada hari-hari pertama setelah lahir. Mendefinisikan jenis yang diberikan mungkin oleh fitur berikut: gagal nafas, letargi, sianosis kulit;
  4. Neonatal akhir - dimulai dengan manifestasi radang saluran pernapasan bagian atas: demam, kecemasan, rinitis, regurgitasi. Seiring waktu, gejala lain radang parenkim paru muncul: demam, batuk, muntah.

Pada bayi prematur, salah satu bentuk di atas berkembang pesat dan dapat menyebabkan kematian, sehingga perlu untuk mengidentifikasi dan mengobati patologi pada tahap awal.

Pneumonia bilateral pada bayi prematur memiliki tingkat kematian yang sangat tinggi. Akibat yang serius juga terjadi dengan latar belakang defisiensi imun primer, gizi buruk dan prematuritas.

Risiko gagal napas meningkat dengan adanya cairan infiltratif di paru-paru, benda asing, dahak cair (dengan latar belakang cystic fibrosis). Untuk mengosongkan fokus purulen dengan ketidakefektifan antibiotik, sanitasi terbuka formasi diperlukan. metode operasional. Intervensi bedah sangat sulit bagi bayi prematur, tetapi ini adalah tindakan yang diperlukan untuk menyelamatkan nyawa anak.

Dengan pneumonia bilateral pada bayi prematur, komplikasi berikut sering diamati:

  • Pneumocystosis;
  • Klamidia;
  • Pelanggaran aktivitas jantung;
  • Perubahan keseimbangan asam-basa;
  • Penurunan kadar hemoglobin dan besi serum;
  • Meningkatkan keasaman darah.

Konsekuensi penyakit pada bayi prematur terlalu serius. Hanya bila deteksi dini tanda-tanda perubahan infiltratif pada parenkim paru dan tidak adanya faktor yang memprovokasi dapat menjamin kesembuhan total untuk patologi.

Ketentuan perawatan untuk bayi

Pneumonia kongenital diobati selama ada gejala patogenetik penyakit. Periode akut penyakit berlangsung sekitar 2 minggu, setelah itu fenomena gagal napas berkurang. Dengan membaiknya kondisi pada bayi prematur, nafsu makan meningkat, keadaan sistem saraf pusat dipulihkan. Tahap resolusi berlangsung 1-2 minggu.

Waktu membaca: 8 menit

Pneumonia progresif pada bayi, bayi baru lahir disertai dengan gejala kerusakan paru-paru yang parah, memiliki dampak yang sangat buruk serangan balik untuk kesehatan. Oleh karena itu, perawatan kompleks harus tepat waktu, rawat inap pasien diperlukan, perlu melibatkan obat antibakteri. Pneumonia pada bayi dapat berkembang dari hari-hari pertama kehidupan, bayi prematur dan bayi baru lahir dengan cedera lahir berisiko.

Apa itu pneumonia pada bayi baru lahir?

Ini infeksi, yang disertai dengan proses inflamasi parenkim paru dan dinding bronkus. Penyakit dengan fokus inflamasi dapat ditentukan setelah melakukan ultrasound, radiografi. Kambuh berkembang dalam rahim atau berkembang dengan latar belakang infeksi paru-paru pada hari-hari pertama setelah bayi lahir. Pneumonia sekunder adalah penyakit yang sudah didapat yang menjadi komplikasi dari penyakit yang mendasarinya. Untuk menghindari keracunan tubuh, diperlukan untuk memulai perawatan yang efektif tepat waktu.

Gejala pneumonia di dada

Penyakit ini berkembang secara spontan, terjadi dengan akut infeksi intrauterin. Patologi yang luas selama infeksi intrauterin terlihat jelas dari hari-hari pertama kehidupan, manifestasi umum pneumonia akut pada tubuh bayi yang baru lahir dijelaskan secara rinci di bawah ini, membuat bayi gugup dan mudah tersinggung:

  • sesak napas, mengi;
  • panas tubuh;
  • pembengkakan pada ekstremitas bawah;
  • kurang nafsu makan;
  • tanda-tanda dispepsia yang jelas, disertai dengan kembung;
  • gejala keracunan umum tubuh;
  • gangguan pencernaan;
  • sendawa parah, serangan muntah;
  • regurgitasi sering, serangan muntah.

tanda-tanda

Dengan peningkatan aktivitas infeksi bakteri pneumonia berkembang di jaringan paru-paru dan bronkus. Pada periode prenatal, lesi unilateral atau bilateral berkembang, dokter tidak mengecualikan hipoksia janin. Tanda-tanda pertama pneumonia mengingatkan diri mereka sendiri saat melahirkan, karena bayi baru lahir ditandai dengan sianosis pada kulit, bibir, dan selaput lendir. Manifestasi lain, selain sianosis kulit, disajikan di bawah ini:

  • tangisan lemah seorang anak saat lahir;
  • melemahnya refleks tanpa syarat;
  • bayi baru lahir dengan berat badan kurang;
  • pembesaran hati dan limpa;
  • tekanan darah rendah;
  • suara jantung teredam saat mendengarkan;
  • kejang progresif.

Penyebab

Pneumonia bilateral atau unilateral terjadi sejak hari-hari pertama kehidupan, dapat berupa penyakit independen atau komplikasi penyakit kronis lainnya. Itu berlangsung dalam bentuk yang rumit, diprovokasi peningkatan aktivitas virus, bakteri, jamur, mikoplasma, klamidia. Dalam perang melawan patogen pneumonia berbahaya, diperlukan untuk mengurangi kelangsungan hidup mikroorganisme streptokokus dan stafilokokus. Faktor patogen sebelumnya serangan akut pada organisme yang baru lahir disajikan di bawah ini:

  • pasokan sel yang tidak memadai dengan oksigen;
  • asfiksia dalam proses aktivitas persalinan;
  • trauma lahir;
  • hipotrofi;
  • keadaan imunodefisiensi;
  • hipo-, beri-beri;
  • malformasi kongenital paru-paru, miokardium.

Pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir

Pneumonia progresif adalah konsekuensi dari asfiksia intrauterin, ketika anak menderita kekurangan oksigen, dan ibu hamil menderita toksikosis lanjut, preeklamsia. Setelah lahir, bayi tidak hanya ditandai dengan gangguan pernapasan yang luas, tetapi juga berbahaya patologi internal. Pneumonia kongenital juga dapat dipicu oleh faktor patogen lainnya:

  • ketidakmatangan jaringan paru-paru, keterbelakangan saluran pernapasan;
  • tajam penyakit virus ditransfer selama kehamilan;
  • fitur anatomi dan fisik dari struktur saluran pernapasan;
  • pendarahan hebat selama kehamilan;
  • penyakit kronis ibu selama kehamilan;
  • debit awal cairan ketuban, kebocoran;
  • faktor genetik.

tahapan

cara uji klinis paru-paru, adalah mungkin untuk menentukan stadium yang dominan proses patologis, sejauh karakteristik pneumonia pada bayi berbeda setiap kali, dimodifikasi dengan tidak adanya terapi tepat waktu. Berikut adalah klasifikasi penyakit yang khas:

  1. Bentuk ringan disertai sesak napas, napas terputus-putus dan berat, asidosis sedang dan sianosis.
  2. Patologi keparahan sedang ditandai dengan sianosis umum, takikardia, kelaparan oksigen, takipnea, sesak napas dengan mengi muncul.
  3. Bentuk penyakit yang parah ditandai dengan gangguan pernapasan yang berbahaya, lesi SSP yang luas, kejang, pemisahan dahak yang sulit, dan anak mengalami radang selaput dada.

Formulir

Tanda-tanda pneumonia pada bayi disebabkan oleh masa infeksi dan sifat gejala yang ada. Dokter membedakan bentuk penyakit karakteristik berikut, memberikan diagnosis banding:

  1. pneumonia kongenital. Tingkat adaptasi yang rendah berlaku, penurunan frekuensi pernapasan, peningkatan hati. Karena virus menembus penghalang plasenta, itu mempengaruhi organ dalam.
  2. Pneumonia pada bayi baru lahir setelah operasi caesar. Patologi ini disebabkan oleh cedera lahir, ada kemungkinan tinggi keracunan darah, cacat seumur hidup, dan berkontribusi pada edema serebral.
  3. pneumonia aspirasi. Hal ini karena periode anhidrat yang panjang, relokasi kehamilan dengan sebagian besar konsekuensi tak terduga untuk kesehatan anak.
  4. Pneumonia pasca melahirkan. pada tahap awal gejala tidak khas dari penyakit yang khas, dianggap atipikal. Ini adalah tanda-tanda dispepsia, demam tinggi, ketidakstabilan SSP.

Komplikasi

Peradangan paru-paru pada bayi baru lahir tanpa perawatan intensif penuh dengan konsekuensi kesehatan yang berbahaya, hasil yang fatal tidak dikecualikan. Dalam gambaran klinis seperti itu, bayi baru lahir mengalami salah satu dari dua bentuk komplikasi:

  1. paru. Ini adalah radang selaput dada, pneumotoraks, gagal napas, displasia bronkopulmoner.
  2. konsekuensi ekstrapulmonal. Sinusitis, otitis, mastoiditis, gagal jantung.

Diagnostik

Menghindari konsekuensi berbahaya dengan sepsis, perlu untuk mulai mendiagnosis tepat waktu. Gambar sinar-X menunjukkan fokus patologi yang luas, tahap proses patologis progresif. Ini adalah area jaringan yang dipadatkan dalam struktur paru-paru yang terkena. Tambahan tindakan diagnostik untuk pneumonia disajikan di bawah ini:

  • umum dan analisis biokimia darah;
  • kultur dahak;
  • analisis urin umum;
  • ekokardiografi;
  • CT dan MRI.

Perlakuan

Adanya infeksi nosokomial membantu untuk memulai sejak dini. perawatan intensif dengan antibiotik injeksi. Dengan bentuk flora patogen di luar rumah sakit, orang dewasa tidak terburu-buru ke dokter, mencoba merawat bayinya sendiri, yang memperburuk hasil klinis. Rekomendasi umum spesialis, jika pneumonia didiagnosis pada bayi prematur, dirinci di bawah ini:

  • anak perlu dirawat di rumah sakit, untuk memastikan ventilasi reguler bangsal rumah sakit, kebersihan kulit;
  • mengontrol rezim suhu tubuh, terutama laju pernapasan bayi baru lahir;
  • berikan bayi periode penuh menyusui untuk pembentukan dan pembentukan kekebalan anak;
  • gunakan obat antibakteri dari kelompok penisilin dan tidak hanya untuk pemusnahan produktif flora patogen;
  • wajib untuk melakukan terapi detoksifikasi, terapi vitamin dan oksigen untuk bayi baru lahir di rumah sakit, rawat inap.

Berikut adalah obat-obatan wajib dalam kondisi rawat inap pendahuluan untuk secara signifikan mempercepat proses pemulihan alami pada pneumonia progresif:

  1. Glukosa. Komposisi harus diberikan secara intravena untuk mempertahankan proses vital alami organisme yang baru lahir.
  2. Solusi garam. Ditujukan untuk masuk ke dalam tubuh bayi baru lahir secara intravena. Diperlukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan menghilangkan zat beracun.

Obat-obatan

Tujuan utama dari yang konservatif adalah untuk memusnahkan flora patogen, mengembalikan struktur jaringan paru-paru dan menormalkan laju pernapasan, memperkuat sistem kekebalan dengan vitamin yang ditentukan. Pneumonia dapat disembuhkan oleh perwakilan berikut: kelompok farmakologis dan perwakilan terkemuka mereka:

  • imunostimulan: gunakan imunoglobulin antistaphylococcal, anti-influenza, antipseudomonal;
  • obat simtomatik: mukolitik, antipiretik, antitusif, obat antiinflamasi;
  • probiotik: Symbiter, Bio Gaia, Bifidumbacterin;
  • diuretik untuk menghilangkan kelebihan cairan;
  • larutan garam untuk pencegahan dehidrasi pada bayi baru lahir.

Obat antibakteri

Dokter merekomendasikan antibiotik kepada bayi baru lahir untuk mengobati pneumonia seri penisilin. Ini persiapan medis Amoxiclav, Augmentin, Flemoxin Solutab, Flemoclav, Unazine secara oral. Pneumonia mikoplasma berhasil diobati dengan makrolida: Azitromisin, Klaritromisin, Roksitromisin. Inilah yang kami ketahui tentang yang diusulkan terapi antibiotik dan perwakilannya yang terkemuka:

  1. Augmentin. Ini diproduksi dalam bentuk bubuk untuk persiapan suspensi, disetujui untuk digunakan oleh anak-anak sudah di tahun pertama kehidupan. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari, selain itu gunakan probiotik. Dosis harian- 125 mg / 31,25 mg dalam dosis sama dengan 2,5 hingga 20 ml.
  2. Flemoxin Solutab (125mg). Tablet untuk pemberian oral, yang bekerja secara sistemik. Untuk sehari, seorang anak kecil seharusnya minum hingga 3 pil selama 7 hingga 10 hari, dosis tunggal- 1 tablet.

Konsekuensi

Pneumonia adalah penyakit berbahaya yang dapat berakibat fatal bagi bayi yang baru lahir. Bahkan jika anak itu selamat, konsekuensi kesehatannya bukanlah yang paling menguntungkan. Ini:

  • kegagalan pernapasan;
  • displasia jaringan paru-paru;
  • risiko kekambuhan penyakit bronkopulmoner yang parah.

Prognosis pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir

Prognosis pada bayi baru lahir dengan aspirasi mekonium disertai dengan risiko pneumonia intrauterin kongenital, gangguan neurologis akibat hipoksia serebral. Sepertiga dari anak-anak ini mengalami keterlambatan dalam perkembangan fisik dan psiko-emosional. Selebihnya gambar klinis dengan respons yang tepat waktu terhadap masalah kesehatan, hasilnya menguntungkan.

Pencegahan

Orang tua harus mematuhi standar sanitasi dan epidemiologis untuk mengurangi risiko infeksi patogen memasuki bayi baru lahir. Di antara tindakan pencegahan pneumonia lainnya, dokter membedakan:

  • manajemen kehamilan yang direncanakan;
  • penguatan kekebalan tepat waktu;
  • pencegahan penyakit menular;
  • mempertahankan gaya hidup sehat;
  • kurangnya kontak dengan pembawa virus, bakteri, mikroorganisme patogen lainnya.

Video

Seorang anak yang baru lahir belum memiliki kekebalan yang kuat, organ dan jaringannya di bulan pertama kehidupan beradaptasi dengan kondisi lingkungan luar. Infeksi apa pun yang masuk ke tubuh bayi saat ini dapat menyebabkan penyakit dan konsekuensi serius, terkadang fatal. proses infeksi dengan pneumonia, termasuk intrauterin, berbahaya karena tidak hanya mempengaruhi jaringan paru-paru, tetapi juga dapat menyebar ke seluruh tubuh. Mengetahui penyebab, manifestasi dan tindakan pencegahan penyakit, Anda dapat menghindari komplikasi serius.

Apa itu pneumonia neonatus?

Pneumonia pada bayi baru lahir (pneumonia) adalah penyakit infeksi jaringan paru pada anak pada 28 hari pertama kehidupan dengan ciri khas gejala keracunan dan perubahan sistem pernapasan.

Dengan radang paru-paru, alveoli diisi dengan rahasia dan berhenti menjalankan fungsinya.

berisiko adalah:

Selain itu, sejumlah faktor secara signifikan meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit pada remah-remah, misalnya:

  • hipoksia janin ( kelaparan oksigen). Terjadi sebagai akibat dari kekurangan oksigen dalam darah ibu, insufisiensi plasenta (kurangnya suplai oksigen ke janin melalui pembuluh plasenta);
  • sindrom aspirasi, ketika bagian dari cairan ketuban memasuki saluran pernapasan anak selama inhalasi;
  • trauma lahir;
  • hipoksia saat melahirkan - periode anhidrat yang panjang (lebih dari 24 jam);
  • penyakit menular pada sistem genitourinari dan pernapasan ibu;
  • malformasi paru-paru (displasia bronkopulmoner).

Menariknya, sepertiga dari pneumonia pada bayi baru lahir adalah sekunder. penyakit penyerta dengan latar belakang utama Misalnya, pneumonia kongenital dapat bertindak dengan latar belakang penyakit hemolitik, trauma lahir yang parah, dan sepsis. Pneumonia semacam itu sering menentukan tingkat keparahan perjalanan penyakit yang mendasarinya, serta hasilnya.

Jenis penyakit

  1. Pneumonia kongenital (atau intrauterin). Infeksi menginfeksi janin dalam kandungan. Mereka dibagi menjadi transplasenta, ketika infeksi sampai ke bayi dari ibu melalui plasenta. Antenatal, ketika janin terinfeksi melalui cairan ketuban. Dan intranatal, ketika anak terkena infeksi selama perjalanan melalui jalan lahir. Agen penyebab penyakit dalam hal ini menembus dari cairan ketuban atau dari saluran genital ibu yang terinfeksi (saluran genital).
  2. Pneumonia postnatal yang terjadi setelah kelahiran anak. Mereka dibagi menjadi pneumonia rumah sakit (nosokomial), ketika infeksi terjadi di rumah sakit bersalin atau departemen patologi neonatal, dan di luar rumah sakit, ketika bayi baru lahir terkena penyakit setelah keluar dari rumah sakit.

Salah satu cara penularan infeksi pada janin dari ibu yang terinfeksi adalah melalui plasenta (transplasental route of infection).

Selain itu, menurut jenis agen penyebab pneumonia, biasanya dibagi menjadi bakteri, virus dan jamur.

Penyebab

Pada bayi baru lahir cukup bulan, penyebab utama pneumonia adalah infeksi.. Semua faktor lain (infeksi ibu, hipoksia saat melahirkan, trauma kelahiran, dll.) hanya meningkatkan kemungkinan pneumonia, tetapi bukan penyebabnya!

Pada infeksi antenatal, patogen yang paling umum adalah infeksi sitomegalovirus, virus, herpes simpleks dan pneumosistis. Yang terakhir menjadi yang paling penyebab umum perkembangan penyakit pada bayi prematur. Dengan infeksi intranatal, anak terpapar mikroorganisme yang menghuni jalan lahir ibu, yaitu:

  • klamidia;
  • mikoplasma;
  • ureaplasma;
  • streptokokus;
  • candida (infeksi jamur).

Infeksi streptokokus merupakan penyebab pneumonia pada 35% bayi pada bulan pertama kehidupan.

Infeksi rumah sakit yang memprovokasi pneumonia nosokomial adalah Klebsiella, enterococci, Pseudomonas aeruginosa dan Staphylococcus aureus.

Pada bayi baru lahir prematur, penyebab utama pneumonia, selain infeksi, adalah keterbelakangan sistem pernapasan dan sistem kekebalan tubuh. Lebih sulit bagi anak-anak seperti itu untuk melawan agen infeksi, mereka lebih mudah rentan terhadap infeksi.

Pada anak-anak setelah melahirkan dengan operasi caesar, penyebab utama pneumonia adalah pengisapan cairan ketuban atau lendir yang terinfeksi dari jalan lahir. Akibatnya, terjadi atelektasis (runtuhnya sebagian paru-paru), yang berkontribusi pada perkembangan pneumonia.

Cara penularan pneumonia pada bayi baru lahir:

  • Hematogen (dengan aliran darah). Ini adalah rute infeksi yang paling umum untuk pneumonia intrauterin. Dari fokus infeksi wanita hamil dengan aliran darah, virus atau bakteri memasuki janin. Oleh karena itu, infeksi intrauterin pada janin terjadi.
  • Bronkogenik. Ini adalah rute infeksi pada pneumonia pascakelahiran, ketika seorang anak tertular infeksi dari ibu atau kerabat yang sakit. Infeksi terjadi oleh tetesan udara.

Gejala penyakit

DI DALAM Manifestasi klinis pneumonia pada bayi baru lahir, ada beberapa kelompok gejala:

  • Sindrom keracunan - terjadi akibat keracunan tubuh anak toksin virus atau bakteri. Pertama-tama, sistem saraf dan kekebalan terpengaruh. Ini dimanifestasikan dalam kelemahan anak, penolakan untuk makan, kantuk, kulit pucat atau abu-abu. Mungkin juga sering terjadi regurgitasi atau serangan henti napas jangka pendek (apnea).
  • Gangguan pernapasan - terjadi sebagai akibat dari kerusakan jaringan paru-paru dan, sebagai akibatnya, kekurangan oksigen. Dimanifestasikan dalam peningkatan pernapasan, partisipasi dalam tindakan pernapasan otot bantu (retraksi ruang interkostal, pembengkakan sayap hidung). Napas bayi yang baru lahir menjadi merintih, berisik, terkadang mengi terdengar di kejauhan. Kulit di sekitar bibir dan di ekstremitas memperoleh warna kebiruan, yang merupakan tanda kelaparan oksigen.
  • Pelanggaran oleh dari sistem kardio-vaskular bermanifestasi sebagai takikardia (peningkatan denyut jantung), menurun tekanan darah, oedema.
  • Gangguan sistem saraf - peningkatan rangsangan anak, kecemasan, regurgitasi, penurunan tonus otot.
  • Manifestasi dari organ dan sistem lain - pembesaran hati dan limpa, penyakit kuning dini(menguningnya kulit sebelum 3 hari kehidupan anak).

Gejala pneumonia pada bayi baru lahir - galeri foto

Dengan pneumonia pada bayi baru lahir, pernapasan terganggu, mengi dapat terdengar selama auskultasi.Pada pneumonia kongenital, gejala yang umum adalah penyakit kuning berkepanjangan Kekurangan oksigen dalam jaringan memanifestasikan dirinya dalam bentuk sianosis (sianosis) pada anggota badan atau bibir

Penting untuk diketahui bahwa peningkatan suhu tubuh pada bayi baru lahir dengan pneumonia merupakan gejala opsional. Pada anak-anak di hari pertama kehidupan, hipotermia (suhu tubuh di bawah 36 derajat) dapat terjadi. Ini menunjukkan penurunan reaktivitas imun dan keracunan parah.

Penyebab paling umum dari pneumonia di institusi medis menjadi Staphylococcus aureus. Ciri pneumonia stafilokokus adalah sindrom keracunan yang kuat (suhu tubuh di atas 38,5 ° C, gagal napas). Anak dengan cepat mengalami gagal napas.

Staphylococcus menghancurkan jaringan paru-paru, menghasilkan pembentukan rongga dan bula berisi nanah. Proses inflamasi sering berpindah ke jaringan tetangga, dan radang selaput dada berkembang. Dengan komplikasi abses atau radang selaput dada, pneumonia stafilokokus sering menjadi penyebab kematian pada bayi baru lahir.

Spesifisitas pneumonia kongenital pada bayi:

  • Manifestasi klinis dan radiologis penyakit ini terjadi dalam 72 jam pertama kehidupan seorang anak.
  • Sumber infeksi adalah ibu - flora patogen yang sama ditaburkan di dalamnya seperti pada bayi.
  • Anak sering memiliki fokus infeksi pada organ yang berdekatan dengan paru-paru.
  • Ditandai dengan peningkatan hati dan limpa sejak hari pertama kehidupan bayi.
  • Di plasenta setelah melahirkan, perubahan inflamasi ditemukan.

Fitur pneumonia pada bayi prematur

  • Timbulnya penyakit tanda-tanda non-spesifik- mengisap yang buruk, peningkatan rangsangan anak, pucat atau sianosis kulit, penurunan suhu tubuh, gangguan tidur, penurunan berat badan atau peningkatan karena edema.
  • Manifestasi akhir gangguan pernapasan (pada 1-2 minggu kehidupan).
  • Lagi sering terjadi komplikasi pneumonia dibandingkan pada bayi baru lahir cukup bulan.
  • Keluarnya busa dari mulut. Hal ini terjadi sebagai akibat dari kemacetan di paru-paru.
  • Bayi prematur lebih mungkin mengalami keracunan darah karena pneumonia.

Agen penyebab pneumonia yang paling umum pada bayi baru lahir prematur adalah pneumocystis. Perjalanan pneumonia tersebut berlangsung 4-8 minggu dan dibagi menjadi beberapa tahap:

  1. Manifestasi awal (1-2 minggu pertama penyakit). Ciri gejala non spesifik dalam bentuk mengisap lamban, penambahan berat badan yang buruk, peningkatan pernapasan saat mandi, mengisap. Terkadang ada batuk ringan, bangku cair(diare).
  2. Tinggi penyakit (2-4 minggu sakit). Dimanifestasikan oleh sesak napas yang parah (peningkatan jumlah napas hingga 80-140 per menit), batuk paroksismal, perubahan warna kulit (biru, abu-abu). Suhu tubuh jarang naik.
  3. Tahap resorpsi (pemulihan) ditandai dengan hilangnya sesak napas secara perlahan, batuk, tanda-tanda keracunan.

Video sekolah Dr. Komarovsky tentang pneumonia pada anak-anak

Perlakuan

Perawatan bayi baru lahir berlanjut sampai periode akut penyakit hilang (sekitar 2 minggu). Selama periode resorpsi pneumonia, terapi suportif dan restoratif digunakan.

Pengobatan pneumonia pada bayi baru lahir hanya dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan ketat ahli neonatologi!

Aspek utama dalam pengobatan pneumonia pada bayi baru lahir adalah:

  1. Modus pelindung. Menjaga suhu dan kelembaban udara yang optimal (+24…+26 °C di bangsal dengan kelembaban 60–70%). Untuk bayi prematur dengan berat hingga 1,5 kg, suhu di dalam inkubator dipertahankan pada +34…+36 °C. Overheating tidak diinginkan, seperti hipotermia. Ventilasi teratur diperlukan. Tidak disarankan untuk membedung bayi dan membatasi gerakannya, perlu sering mengubah posisi tubuh mereka di siang hari.
  2. Makanan. Jika anak dalam kondisi serius atau prematur dalam, ia diberi makan melalui tabung atau metode infus. Untuk ini, susu ibu atau campuran yang disesuaikan digunakan. Dengan perbaikan kondisi dan pembentukan refleks mengisap, anak diberi makan dengan sendok atau payudara. Dalam kondisi serius, anak tidak dapat menyerap semua jumlah makanan yang diperlukan, oleh karena itu, di antara waktu menyusui, ia diberikan cairan (glukosa, oralitis) melalui probe atau pipet.
  3. Terapi oksigen adalah pengenalan oksigen yang dipanaskan dan dilembabkan melalui masker, kateter, ke dalam inkubator.
  4. Terapi antibakteri - tergantung pada patogen dan jenis pneumonia.
  5. Terapi imunokorektif - pengenalan imunoglobulin, plasma darah.
  6. Pengobatan insufisiensi kardiovaskular - penggunaan glikosida jantung sesuai dengan indikasi vital, diuretik.
  7. Pada sindrom obstruktif(bronkospasme) gunakan bronkodilator (misalnya, Alupent).
  8. Sanitasi saluran pernapasan bagian atas - pembuangan lendir dengan bantuan pengisap listrik.
  9. Pijat getaran - membelai, mengetuk ringan, meremas dada dari sisi.

Pengobatan pneumonia pada bayi baru lahir - galeri foto

Bayi yang lebih kuat diberi makan dari botol dengan puting susu Bayi baru lahir yang lebih lemah diberi makan melalui tabung suhu konstan tubuh dan tingkat kelembaban - untuk ini ditempatkan di inkubator Pasokan oksigen yang dilembabkan ke bayi dilakukan melalui masker atau kateter hidung

Kombinasi antibiotik untuk berbagai jenis pneumonia - tabel

Terapi antibakteri dilakukan secara intravena - jet atau tetes. Antibiotik harus dirawat setidaknya selama 5 hari, terkadang asupannya diperpanjang hingga 10 hari.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

  1. Pleuritis adalah peradangan pada pleura (selaput yang menutupi paru-paru). Terjadi ketika infeksi berpindah dari fokus paru ke jaringan tetangga.
  2. Abses adalah rongga di paru-paru yang berisi nanah.
  3. Sepsis adalah infeksi infeksi darah dan penyebaran infeksi ke seluruh tubuh dengan pembentukan banyak fokus infeksi.
  4. Atelektasis - kolaps sebagian paru-paru;
  5. Pneumotoraks adalah masuknya udara ke dalam rongga pleura Biasanya, seharusnya tidak ada di sana.

Peradangan paru-paru, atau radang paru-paru, adalah penyakit serius, dan pada anak kecil penuh dengan komplikasi. Oleh karena itu, orang tua harus selalu menghubungi spesialis tepat waktu untuk memulai perawatan yang memadai.

Pneumonia ditandai dengan peradangan pada jaringan paru-paru dan kerusakan pada dinding bronkus. Menurut statistik medis, pneumonia neonatal hingga 15% dari semua pneumonia masa kanak-kanak, dan pada bayi prematur - 2%.

Tanda-tanda pneumonia tergantung pada jenis infeksi, jenis infeksi, karakteristik individu dari tubuh bayi yang baru lahir.

Jika pneumonia berkembang sebelum bayi lahir, maka pneumonia jenis ini disebut intrauterin. Peradangan seperti itu memanifestasikan dirinya segera setelah kelahiran bayi, dan penyebabnya, kemungkinan besar, adalah penyakit wanita hamil selama masa melahirkan anak. Jika ibu sakit penyakit pernapasan, maka infeksi bisa sampai ke janin baik melalui darah maupun melalui cairan ketuban.

Gejala pneumonia pada bayi baru lahir dimanifestasikan oleh hipotensi, warna kulit abu-abu pucat, gagal napas. Bisa muntah saat makan, dan kejang usus. Di paru-paru, dokter mendengar suara menggelegak halus. Anak lesu dan mengantuk. Dia mungkin mengalami gejala gagal jantung.

Pneumonia intrauterin biasanya didiagnosis pada jam-jam pertama kehidupan bayi. Dan kemudian anak itu menolak payudara, sering muntah, tinjanya cair. Saat suhu anak naik, sebaiknya segera hubungi dokter di rumah, dan jika suhu sangat tinggi, maka panggil ambulans.

Terkadang orang tua mungkin tidak menyadari bahwa bayi mereka menderita pneumonia. Penyakit ini dapat terjadi tanpa demam. Namun dokter anak akan langsung mendeteksi penyakit saat memeriksa dan mendengarkan paru-paru anak.

Pneumonia pada bayi baru lahir prematur

Saat ini, semakin banyak bayi lahir prematur. Anak-anak ini sangat rentan berbagai penyakit, termasuk pneumonia.

Ada dua cara penyebaran pneumonia intrauterin: hematogen (melalui darah) dan aspirasi (selama asfiksia intrauterin). Untuk pengobatan yang berhasil radang paru-paru pada bayi prematur, Anda perlu mengetahui penyebabnya, menentukan agen infeksi.

Anak-anak dengan pneumonia intrauterin lebih sering daripada yang lain dalam kondisi serius, karena jejak mereka meninggalkan kelahiran mereka sebelum waktunya.

Mendiagnosis pneumonia pada bayi prematur sulit karena gejalanya dapat dikacaukan dengan penyakit masa kanak-kanak lainnya. Ketika pneumonia terdeteksi pada bayi prematur setelah lahir, dokter anak tidak mengesampingkan bahwa asalnya mungkin didapat, dan bukan bawaan.

Pengobatan pneumonia pada bayi prematur termasuk minum obat, termasuk antibiotik. Ini sangat menakutkan bagi banyak orang tua, tetapi tanpa antibiotik sulit bagi anak-anak kecil untuk pulih dari penyakit serius seperti itu, mengancam nyawa penyakit. Persiapan untuk bayi seperti itu harus dipilih dengan cermat. Seringkali dengan antibiotik dalam kompleks, dokter anak meresepkan vitamin, imunomodulator, dan obat-obatan dengan lactobacilli. Yang terakhir membantu mencegah dysbacteriosis, yang sering disebabkan oleh antibiotik.

Pneumonia pada anak-anak usia ini dirawat di rumah sakit. Terapi andalan untuk pneumonia pada anak adalah pengobatan antibiotik sejak dini. Jika kita berbicara tentang bayi dalam enam bulan pertama kehidupan, maka antibiotik oral (melalui mulut) tidak mungkin. Untuk itu, anak diberikan suntikan. Antibiotik mana yang diresepkan untuk bayi ditentukan oleh dokter yang merawat.

Di rumah sakit, seorang anak sering diresepkan inhalasi oksigen. Bisa dihirup dengan herbal atau khusus obat untuk membersihkan saluran udaranya.

Seringkali, anak-anak ditugaskan pemberian intravena cairan, jika kesehatan anak membutuhkannya. Ini bisa menjadi komplikasi dalam bentuk kejang dan gejala parah mabuk, demam tinggi yang berkepanjangan, penolakan anak untuk makan, yang diberikan secara oral. Karena itu, bayi disuntik dengan larutan glukosa dan garam.

Pada suhu tinggi, obat antipiretik dan ekspektoran diresepkan. Terkadang ramuan herbal digunakan, yang memiliki sifat mengencerkan dahak.

Kapan juga? kondisi parah anak-anak terkadang memerlukan pengenalan protein khusus tindakan perlindungan - imunoglobulin. Ini adalah antibodi siap pakai yang menekan patogen.

Pneumonia pada bayi baru lahir: durasi pengobatan

Durasi pneumonia pada bayi baru lahir adalah sekitar satu bulan. Perlu dicatat bahwa banyak kematian diamati dalam kasus ini.

Jika pneumonia adalah bawaan, maka diobati selama gejala patogenetiknya muncul. Periode akut adalah sekitar 2 minggu. Ketika kondisinya membaik, keadaan sistem saraf pusat dipulihkan. Tahap resolusi adalah 1-2 minggu.

Adapun prognosis pneumonia pada bayi prematur, mereka bergantung pada keadaan sistem kekebalan mereka, adanya faktor pemicu dan taktik pengobatan.

Mempersulit perjalanan penyakit sekunder perubahan patologis jaringan paru berupa abses dan pleuritis, gagal nafas, penyakit kardiovaskular, berat badan bayi kurang, ketidakseimbangan keseimbangan asam basa darah.

Pneumonia pada bayi baru lahir adalah patologi berbahaya yang membutuhkan pemantauan konstan terhadap kondisi pasien, koreksi medis perlakuan.

Pneumonia pada bayi baru lahir: konsekuensi

Jika pengobatan dimulai tepat waktu dan memadai, maka tidak akan menimbulkan komplikasi dan konsekuensi. Jika tidak, setelah penurunan fase akut penyakit pada anak, periode asthenia dapat diamati untuk waktu yang lama: lesu, nafsu makan yang buruk, cepat lelah. Dengan awal pengobatan yang terlambat, sifat pneumonia bisa menjadi berlarut-larut. Ada juga risiko transisi pneumonia ke bentuk kronis dengan eksaserbasi sesekali. Ancaman Transformasi peradangan akut paru-paru kronis tidak terjadi hanya dengan pengobatan yang memadai.

Terkadang, bahkan dengan perawatan yang tepat, peradangan dapat menyebar ke area paru-paru yang sehat. Dalam hal ini, fokus peradangan bergabung satu sama lain dan menempati area yang luas. Fitur paru-paru pada bayi baru lahir menentukan risiko pengembangan edema paru, terjadinya insufisiensi paru.

Pleuritis juga dapat berkembang, sehingga bayi yang sakit sulit bernapas. Dalam kasus yang parah, kerusakan jaringan terjadi di paru-paru, yaitu penghancurannya dengan pembentukan rongga di paru-paru.

Orang tua harus memahami bahwa pada anak yang baru lahir, bahkan penyakit yang berhasil disembuhkan sangat melemahkan tubuh. Dan kemudian pilek lebih lanjut pada bayi memiliki kesempatan untuk berkembang menjadi pneumonia lagi.

Pada awal penyakit, ketika bayi memiliki suhu tinggi, melemah keadaan umum Dia ditempatkan di tempat tidur. Ketika suhu turun menjadi normal, perlu secara bertahap pergi keluar bersama bayi ke udara segar.

Berjalan dengan pneumonia pada tahap pemulihan tidak hanya mungkin, tetapi juga perlu. Hanya pada saat yang sama perlu berpakaian sesuai cuaca, untuk membatasi aktivitas anak yang sakit. Kita tidak boleh melupakan penayangan reguler di kamar anak-anak, pembersihan basah. Penting untuk memastikan bahwa udara di dalam ruangan lembab, tidak kering, yang memperburuk perjalanan penyakit dan pengobatannya.

Pneumonia pada bayi baru lahir: Komarovsky

Mr. Komarovsky mendesak orang tua untuk menghubungi dokter yang merawat mereka tepat waktu jika tanda-tanda pneumonia terdeteksi. Penundaan dengan pengobatan pneumonia sangat berbahaya.

Adapun terapi vitamin sebagai komponen perawatan kompleks, menurut Komarovsky, lebih baik memperkaya makanan dengan vitamin. Jika kita berbicara tentang bayi dan pneumonia, maka tentu saja, dokter menentukan metode pemberian vitamin. Asam askorbat, kata Yevgeny Komarovsky, dapat secara signifikan mengurangi durasi penyakit.

Dokter anak memiliki pendapatnya sendiri tentang ekspektoran sebagai komponen pengobatan pneumonia. Dia menekankan bahwa dunia kedokteran tidak mengenal pengobatan semacam itu. Dalam buku teks tentang pediatri, dikatakan bahwa efektivitas ekspektoran dibandingkan dengan banyak minum adalah rendah. Efektivitas mereka secara keseluruhan belum terbukti.

Dan Yevgeny Komarovsky percaya bahwa pneumonia adalah hasil dari kekebalan rendah ibu hamil, jika kita berbicara tentang bentuk intrauterinnya. Ketika datang ke bentuk pneumonia yang didapat, maka kekebalan bayi yang rendah harus disalahkan. Lagi pula, bahkan hingga satu tahun seorang anak perlu dikeraskan, berjalan bersamanya dalam cuaca apa pun, melakukan pemandian udara, pendidikan jasmani, mengudara kamar bayi saat tidur. Dan banyak ibu muda mencoba untuk membungkus anak-anak mereka dari buaian, yang membuat mereka masuk angin terus-menerus, yang memiliki setiap kesempatan untuk berkembang menjadi pneumonia.

Khusus untuk - Diana Rudenko

Memuat...Memuat...