Navigasi

Obat "Phenazepam" termasuk dalam kelompok obat penenang yang luas dari sejumlah benzodiazepin. Ini digunakan untuk meredakan kecemasan pada pasien dengan neurologis dan penyakit kejiwaan... Alat ini membantu meredakan ketegangan, gairah patologis, dan menghilangkan masalah tidur. Karena sifat tindakannya, produk ini tidak hanya sangat efektif, tetapi juga sangat berbahaya. Dokter mencoba meresepkan "Phenazepam" sejarang mungkin karena efek sampingnya, banyak kontraindikasi, kemungkinan ketergantungan obat. Overdosis obat atau kombinasinya dengan alkohol bisa berakibat fatal.

Kontraindikasi

"Phenazepam" - resep obat, yang dilarang diambil tanpa izin dokter. Sebelum memulai terapi, Anda harus memastikan bahwa pasien tidak memiliki kontraindikasi. Mengabaikan larangan mengancam dengan konsekuensi negatif yang serius, hingga dan termasuk gangguan pekerjaan. organ dalam, cacat, kematian.

Anda harus menahan diri dari "Phenazepam" dalam kondisi seperti ini:

koma - obat akan memperburuk depresi sistem saraf pusat. Ini akan mempersulit diagnosis korban, mengurangi efektivitas tindakan terapeutik;
keadaan syok - dengan itu, jatuh diamati tekanan darah untuk indikator kritis. "Phenazepam" mampu meningkatkan keparahan fenomena, menyebabkan kematian klinis;
usia anak-anak - efek obat pada tubuh pasien di bawah usia 18 tahun belum diteliti. Secara teoritis, tindakan tersebut mengancam dengan depresi fungsi otak, overdosis, efek samping yang serius karena ketidakstabilan sistem saraf pusat;
kelemahan otot - di bawah pengaruh obat penenang, itu akan meningkat, yang dapat menyebabkan kegagalan fungsi organ dalam;
keracunan dengan obat-obatan, obat-obatan atau alkohol - peningkatan depresi pada sistem saraf pusat mengancam untuk berhenti bernapas;

penyakit pernapasan - patologi yang disertai dengan gagal napas, dengan partisipasi komposisi "Phenazepam" dapat menyebabkan asfiksia;
depresi berat, kecenderungan bunuh diri - obat meningkatkan keparahan manifestasi yang terdaftar.

Obat yang digunakan pada trimester ketiga mengancam untuk menekan kerja bagian-bagian penting dari sistem saraf pusat. Bayi yang lahir dengan latar belakang seperti itu akan memiliki masalah dengan pernapasan, refleks, makan. Selama menyusui, produk juga dilarang karena kemungkinan tertelan yang tinggi bahan aktif ke dalam ASI.

Kemungkinan efek samping dari "Phenazepam"

Mengambil obat penenang dapat menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan peningkatan sensitivitas tubuh. Jika Anda tidak toleran terhadap salah satu bentuk produk, lebih baik tidak mencoba menggunakan yang kedua. Respon imun terhadap "Phenazepam" dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk mual, muntah, ruam kulit, edema, penurunan tekanan darah, syok anafilaksis.

Efek samping obat dengan latar belakang penyakit tertentu:

stroke - dengan kesadaran yang tertekan, obat dapat memperburuk gambaran;
hepatitis - jika kerusakan organ disertai dengan gagal ginjal, zat aktif obat akan mulai menumpuk dalam darah dan jaringan. Ini mengancam perkembangan overdosis, bahkan jika dosis terapeutik diamati;
diabetes mellitus - laktosa, yang merupakan bagian dari tablet Phenazepam, dapat menyebabkan sedikit peningkatan gula darah;
bradikardia - obat penenang membuat denyut nadi lebih jarang, yang dapat menyebabkan gangguan pada kerja jantung dan pembuluh darah;
takikardia - jika fenomena tersebut disebabkan oleh kehilangan banyak darah atau dehidrasi, minum obat mengancam dengan penurunan tekanan darah, pingsan, dan kematian.

Dalam kasus di mana obat menimbulkan bahaya bagi tubuh, dokter mencoba untuk mengambilnya penggantian yang memadai... Terkadang pengobatan tetap dilakukan, namun memerlukan penyesuaian dosis dan pemantauan oleh tenaga medis.

Efek samping dari "Phenazepam"

Penggunaan obat yang menghambat sistem saraf pusat seringkali disertai dengan munculnya sensasi tidak nyaman dan tanda-tanda yang mengkhawatirkan pada pasien.

Selain itu, efek samping tidak selalu terbatas pada gejala neurologis... Mereka dapat mempengaruhi organ dan sistem yang berbeda, lemah atau kuat.

Efek samping Phenazepam yang paling umum:

neurologis - kelemahan otot, lesu, penurunan kecepatan reaksi, kantuk di siang hari, penurunan konsentrasi. Beberapa pasien mengalami sakit kepala parah dan pusing. Ada kasus masalah yang diketahui dengan ingatan, ucapan, perubahan suasana hati. Sangat jarang, meminum obat penenang menyebabkan peningkatan gejala yang menjadi tujuan tindakannya;
pada bagian dari sistem reproduksi - penurunan libido pada kedua jenis kelamin, masalah ereksi pada pria;
kardiovaskular - sedikit penurunan tekanan darah. Dalam kasus pasien hipotensi, konsekuensi ini bisa berbahaya. Produk ini tidak dianjurkan untuk diberikan kepada pasien dengan tekanan darah atas di bawah 90 mm Hg. Seni. dan dehidrasi;
pada bagian organ ekskresi - retensi urin atau inkontinensia;
dispepsia - penghancuran sel hati, peningkatan aktivitas enzim hati.

Dalam kebanyakan kasus, munculnya masalah ini menjadi indikasi untuk menghentikan terapi. Reaksi negatif tubuh terhadap "Phenazepam" tidak hilang seiring waktu, meningkat dengan perawatan lanjutan. Setelah penolakan produk, fungsi tubuh yang terganggu dipulihkan dalam beberapa hari dan jarang memerlukan intervensi simtomatik.

Apakah mungkin untuk mengambil "Phenazepam" di usia tua?

Seiring bertambahnya usia, intensitas pertahanan tubuh dan filternya menurun. Ini dimanifestasikan dalam penguatan aksi "Phenazepam", efek depresi yang diucapkan pada fungsi otak. Akibatnya timbul akibat berupa lesu, lemas, apatis pada pasien lanjut usia. Untuk menurunkan potensi risiko, sebelum memulai terapi, lakukan pemeriksaan menyeluruh pasien, dan dosis terapi standar dikurangi 20-30%. Secara umum, dokter berusaha untuk tidak meresepkan obat penenang untuk orang yang berusia di atas 65 tahun. Salah satu efek samping obat pada usia ini adalah pikun dan tidak mungkin untuk menghitung kemungkinannya.

Mengapa obat penenang yang kadaluwarsa "Phenazepam" berbahaya?

Umur simpan obat dalam bentuk larutan adalah 2 tahun, tablet - 3 tahun. Paparan langsung sinar matahari dan suhu tinggi secara signifikan mengurangi indikator ini, meningkatkan bahaya produk. Penggunaan obat kadaluarsa, paling banter, tidak akan memberikan yang diperlukan efek terapeutik... Eksperimen serupa masih mengancam keracunan obat dan keracunan, munculnya efek samping, alergi parah.

Efek samping "Phenazepam" jika terjadi overdosis

Bahkan sedikit kelebihan dosis terapeutik obat penenang dapat menyebabkan konsekuensi negatif... Jika asupan produk dikombinasikan dengan penggunaan alkohol, risiko tersebut meningkat berlipat ganda. Terkadang satu tablet obat dalam kombinasi dengan alkohol kuat sudah cukup untuk memprovokasi mimpi yang dalam dan muntah, menyebabkan sesak napas oleh muntah.

Overdosis obat dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

kelesuan, kantuk, reaksi tertunda;
kelemahan otot;
kebingungan kesadaran;
masalah dengan bicara, koordinasi;
memperlambat detak jantung;
gemetar anggota badan;
penurunan atau penurunan tajam dalam tekanan darah;
ketidakmampuan untuk mengambil napas penuh dan menghembuskan napas karena penurunan nada otot polos;
koma dengan kemungkinan kematian berikutnya yang tinggi.

Sulit untuk menghitung dosis obat yang mematikan. Formula yang diakui secara resmi adalah 0,5 mg bahan aktif per 1 kg berat orang dewasa, 0,25 mg - per 1 kg berat badan anak. Ini adalah data bersyarat, karena banyak tergantung pada usia korban, nya kondisi umum, keberadaan alkohol dalam darah, bentuk sediaan komposisi. Ada kasus ketika setelah 500 mg "Phenazepam" pasien diselamatkan.

Kecanduan

Pada penggunaan jangka panjang obat-obatan, zat aktif dan metabolitnya menumpuk di jaringan tubuh, menyebabkan kecanduan obat. Penolakan produk yang tiba-tiba berikutnya mengarah pada pengembangan sindrom penarikan. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk insomnia, tremor, lekas marah, kecemasan, peningkatan aktivitas psikomotor. Biasanya fenomena tersebut adalah hasil dari 2-4 minggu minum obat. Saat menggunakan dosis besar, ketergantungan dapat berkembang dalam waktu seminggu. Untuk mencegah efek "Phenazepam" seperti itu, perlu menggunakan obat secara ketat sesuai dengan skema yang dipilih oleh dokter. Pembatalan obat dilakukan dalam 3-5 hari, secara bertahap mengurangi dosis hariannya.

Perawatan dengan obat penenang yang kuat seperti "Phenazepam" sering disertai dengan efek samping. Untuk alasan ini, dokter berusaha untuk menggunakan produk lebih sedikit dan lebih sedikit, menggantinya dengan yang lebih aman. rekan modern... Konsumen masih tertarik dengan harga obat yang murah, sehingga mereka sering bersikeras sendiri, mempertaruhkan kesehatan mereka. Situasinya diperumit oleh kemampuan untuk membeli obat melalui apotek online tanpa menunjukkan resep. Eksperimen semacam itu sering berakhir dengan konsekuensi negatif yang serius.

Halaman ini memberikan petunjuk penggunaan Phenazepam... Ini tersedia dalam berbagai bentuk sediaan obat (tablet 0,5 mg, 1 mg dan 2,5 mg), dan juga memiliki sejumlah analog. Anotasi ini telah diperiksa oleh para ahli. Tinggalkan umpan balik Anda tentang penggunaan Phenazepam, yang akan membantu pengunjung situs lainnya. Obat tersebut digunakan untuk berbagai penyakit(neurosis, psikosis, epilepsi). Alat ini memiliki sejumlah efek samping dan interaksi dengan zat lain. Dosis obat berbeda untuk orang dewasa dan anak-anak. Ada batasan penggunaan obat selama kehamilan dan menyusui. Pengobatan dengan Phenazepam hanya dapat diresepkan dokter yang memenuhi syarat... Durasi terapi dapat bervariasi dan tergantung pada penyakit tertentu... Interaksi obat dengan alkohol dan kontrol pengeluaran dari apotek (dengan atau tanpa resep).

Petunjuk penggunaan dan rejimen dosis

Obat ini diberikan secara oral.

Dosis tunggal Phenazepam biasanya 0,5-1 mg, dan untuk gangguan tidur - 0,25-0,5 mg 20-30 menit sebelum tidur.

Untuk pengobatan kondisi neurotik, psikopat, seperti neurosis dan psikopat, dosis awal adalah 0,5-1 mg 2-3 kali sehari. Setelah 2-4 hari, dengan mempertimbangkan efektivitas dan tolerabilitas obat, dosis dapat ditingkatkan menjadi 4-6 mg per hari, dosis pagi dan siang adalah 0,5-1 mg, pada malam hari - 2,5 mg.

Dengan agitasi, ketakutan, kecemasan yang nyata, pengobatan dimulai dengan dosis 3 mg per hari, dengan cepat meningkatkan dosis sampai efek terapeutik diperoleh.

Dalam pengobatan epilepsi, dosisnya adalah 2-10 mg per hari.

Untuk pengobatan penarikan alkohol ditentukan dalam dosis 2,5-5 mg per hari.

V praktek neurologis untuk penyakit dengan peningkatan tonus otot, obat ini diresepkan pada 2-3 mg 1 atau 2 kali sehari.

Rata-rata dosis harian Phenazepam adalah 1,5-5 mg, dibagi menjadi 3 atau 2 dosis, biasanya 0,5-1 mg pada pagi dan sore hari dan hingga 2,5 mg pada malam hari. Dosis harian maksimum adalah 10 mg.

Untuk menghindari berkembangnya ketergantungan obat, dengan pengobatan kursus durasi penggunaan phenazepam, seperti benzodiazepin lainnya, adalah 2 minggu. Namun dalam beberapa kasus, durasi pengobatan dapat ditingkatkan menjadi 2 bulan. Ketika obat dihentikan, dosisnya dikurangi secara bertahap.

Bentuk masalah

Tablet 0,5 mg, 1 mg, dan 2,5 mg.

Solusi untuk injeksi 1 mg / ml.

Phenazepam- memiliki efek ansiolitik, antikonvulsan, relaksan otot sentral, dan hipnotis yang nyata.

Ini meningkatkan efek penghambatan GABA di sistem saraf pusat dengan meningkatkan sensitivitas reseptor GABA terhadap mediator sebagai akibat dari stimulasi reseptor benzodiazepin, mengurangi rangsangan struktur subkortikal otak, menghambat refleks tulang belakang polisinaps.

Farmakokinetik

Ketika diminum, obat ini diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Dimetabolisme di hati. Ekskresi obat terutama dilakukan melalui ginjal.

Indikasi

dengan berbagai kondisi neurotik, psikopat seperti neurosis, psikopat dan lainnya, disertai dengan kecemasan, ketakutan, peningkatan iritabilitas, ketegangan, labilitas emosional;
dengan psikosis reaktif;
dengan sindrom hypochondriac-senestopathic (termasuk yang resisten terhadap aksi obat penenang lainnya);
pada disfungsi otonom dan gangguan tidur;
untuk pencegahan keadaan ketakutan dan stres emosional;
sebagai antikonvulsan, obat ini digunakan untuk mengobati pasien dengan epilepsi temporal dan mioklonik;
dalam praktik neurologis, phenazepam digunakan untuk mengobati hiperkinesis dan tics, kekakuan otot, dan labilitas otonom.

Kontraindikasi

myasthenia gravis;
pelanggaran berat pada fungsi hati dan ginjal;
keracunan dengan obat penenang, obat antipsikotik(antipsikotik), obat tidur, obat narkotik, etil alkohol;
kehamilan;
periode laktasi.

Dengan hati-hati - usia tua.

instruksi khusus

Hal ini diperlukan untuk menggunakan obat dengan hati-hati pada pasien lanjut usia dan lemah.

Frekuensi dan karakter efek samping tergantung pada sensitivitas individu, dosis dan durasi pengobatan. Ketika Anda mengurangi dosis atau berhenti minum phenazepam efek samping menghilang.

Mirip dengan benzodiazepin lainnya. memiliki kemampuan menyebabkan ketergantungan obat bila dikonsumsi dalam waktu lama dalam dosis besar (lebih dari 4 mg per hari). Dengan penghentian masuk yang tiba-tiba, sindrom penarikan (depresi, iritabilitas, insomnia, peningkatan keringat), terutama dengan penggunaan jangka panjang (lebih dari 8-12 minggu).

Obat ini meningkatkan efek alkohol, oleh karena itu, penggunaan minuman beralkohol selama masa pengobatan dengan phenazepam tidak dianjurkan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudikan kendaraan dan menggunakan mekanisme

Phenazepam dikontraindikasikan selama bekerja untuk pengemudi transportasi dan orang lain yang melakukan pekerjaan yang membutuhkan reaksi cepat dan gerakan yang tepat.

Efek samping

gangguan memori, konsentrasi, koordinasi gerakan (terutama pada dosis tinggi);
kantuk;
kelemahan otot;
ataxia;
kegembiraan paradoks adalah mungkin;
pusing, sakit kepala;
mulut kering;
mual;
diare;
pelanggaran siklus menstruasi;
penurunan libido;
disuria;
kecanduan (ketergantungan obat);
ruam kulit, gatal.

Interaksi obat

Phenazepam kompatibel dengan obat lain yang menghambat fungsi sistem saraf pusat (hipnotik, antikonvulsan, antipsikotik), tetapi dengan aplikasi yang kompleks perlu untuk mempertimbangkan penguatan timbal balik dari tindakan mereka.

Mengurangi efektivitas levodopa pada pasien dengan parkinsonisme.

Dapat meningkatkan toksisitas zidovudine.

Inhibitor oksidasi mikrosomal meningkatkan risiko pengembangan efek toksik.

Meningkatkan konsentrasi imipramine dalam serum darah.

Obat antihipertensi dapat meningkatkan keparahan penurunan tekanan darah.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Obat ini tersedia dengan resep.

Analog dari obat Phenazepam

Analog struktural untuk zat aktif:

tenang;
Fezanef;
fezipam;
Fenorelaksan;
Elzepam.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.

Phenazepam adalah obat penenang yang sangat aktif, memiliki efek ansiolitik, antikonvulsan, relaksan otot sentral, dan sedatif.

Efek penenang dan anti-kecemasan lebih kuat daripada analog Phenazepam. Juga, obat ini memiliki efek antikonvulsan dan hipnotis. Efek ansiolitik obat diekspresikan dalam mengurangi stres emosional, melemahkan ketakutan, kecemasan dan kecemasan.

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan mengapa dokter meresepkan obat Phenazepam, termasuk petunjuk penggunaan, analog, dan harga obat ini di apotek. Jika Anda telah menggunakan Phenazepam, tinggalkan umpan balik di komentar.

Komposisi dan bentuk rilis

Kelompok klinis dan farmakologis: obat penenang (ansiolitik). "Phenazepam" tersedia dalam bentuk tablet dan larutan untuk injeksi.

Satu tablet mengandung 2,5 mg, 1 mg atau 0,5 mg phenazepam (bahan aktif).

Satu paket berisi lima puluh tablet. Solusi obat tersedia dalam ampul kaca, masing-masing dengan volume 1 ml. Kemasannya dapat berisi 100, 50 atau 10 ampul kaca dengan konsentrasi berbeda: dengan larutan 3% atau 0,1%.

Untuk apa Phenazepam digunakan?

Paling sering, obat ini digunakan sebagai obat penenang - menghilangkan aktivitas kejang, tremor, hiperkinesis, dan sebagainya. Agen berinteraksi dengan reseptor benzodiazepin dari kompleks GABA-ergic, akibatnya efek penghambatan GABA meningkat, aktivitas neuron menurun dan efek ke bawah pada departemen sumsum tulang belakang.

Paling sering, obatnya membantu dengan kondisi berikut:

Berbagai keadaan seperti neurosis dalam kombinasi dengan kecemasan atau ketakutan;
Sebagai obat tidur;
Kondisi yang membutuhkan bantuan segera dari perasaan takut obsesif;
Obat penenang untuk depresi suasana hati yang persisten;
fobia dari berbagai asal dan kekuatan yang berbeda-beda kerasnya;
Alat bantu dalam mempersiapkan pasien untuk intervensi bedah;
Penekanan sindrom penarikan pada pasien dengan ketergantungan alkohol;
Kejang dengan berbagai tingkat keparahan;
Pengobatan kejang epilepsi;
Reaksi panik terkait dengan kegembiraan saraf.

efek farmakologis

Ansiolitik (penenang), turunan benzodiazepin. Ini memiliki efek ansiolitik, hipnotis, sedatif, antikonvulsan, dan relaksan otot sentral yang diucapkan.

Mekanisme kerja phenazepam ditentukan oleh stimulasi reseptor benzodiazepine dari kompleks reseptor GABA-benzodiazepine-chlorionophore supramolekul, yang mengarah pada aktivasi reseptor GABA, yang, pada gilirannya, menyebabkan penurunan rangsangan struktur subkortikal. otak dan penghambatan refleks tulang belakang polisinaps.

Ini memiliki efek depresi pada sistem saraf pusat, yang diwujudkan terutama di talamus, hipotalamus dan sistem limbik. Meningkatkan efek penghambatan asam gamma-aminobutyric (GABA), yang merupakan salah satu mediator utama penghambatan pra dan pasca sinaptik dari transmisi impuls saraf di sistem saraf pusat.

Instruksi untuk penggunaan

Obat harus diminum secara oral. Dosis tunggal Phenazepam biasanya 0,5-1 mg. Dosis harian rata-rata Phenazepam adalah 1,5 - 5 mg, dibagi menjadi 2-3 dosis: biasanya 0,5-1 mg di pagi dan sore hari, di malam hari - hingga 2,5 mg. Dosis harian maksimum Phenazepam adalah 10 mg.

Untuk penarikan alkohol, Phenazepam diresepkan dengan dosis 2,5-5 mg / hari.
Dengan agitasi yang parah, ketakutan, kecemasan, pengobatan dimulai dengan dosis 3 mg / hari, dengan cepat meningkatkan dosis sampai efek terapeutik diperoleh.
Untuk gangguan tidur, obat harus digunakan dalam dosis 0,25-0,5 mg 20-30 menit sebelum tidur.
Untuk epilepsi, dosisnya 2-10 mg/hari.
Untuk penyakit dengan peningkatan tonus otot, obat ini diresepkan 2-3 mg 1-2 kali / hari.
Untuk kondisi neurotik, psikopat, seperti neurosis dan psikopat, dosis awal obat adalah 0,5-1 mg 2-3 kali / hari. Setelah 2-4 hari, dengan mempertimbangkan efektivitas dan tolerabilitas obat, dosis dapat ditingkatkan menjadi 4-6 mg / hari.

Untuk menghindari perkembangan ketergantungan obat selama pengobatan, durasi penggunaan Phenazepam adalah 2 minggu. Dalam beberapa kasus, durasi pengobatan dapat ditingkatkan menjadi 2 bulan. Saat menghentikan npenapata, dosisnya dikurangi secara bertahap.

Kontraindikasi

Seperti obat apa pun, Phenazepam memiliki sejumlah kontraindikasi. Amati mereka dan jangan minum pil atau suntikan harus benar-benar, jika tidak ada kemungkinan besar menyebabkan kerusakan besar pada tubuh.

Obat tidak boleh digunakan dalam kasus seperti itu:

Keracunan parah dengan minuman beralkohol, di mana ada bahaya langsung bagi kehidupan.
Keracunan dengan obat tidur obat penenang, obat-obatan.
Penyakit paru obstruktif kronis.
Depresi berat, disertai dengan kecenderungan bunuh diri.
Tajam gangguan pernapasan.
Hipersensitivitas terhadap komponen obat.
Minoritas (keamanan obat untuk anak-anak belum diuji).
Kehamilan (terutama trimester pertama);
periode menyusui;
Dengan hati dan gagal ginjal mengambil phenazepam dengan sangat hati-hati.

Efek samping

Daftar besar kontraindikasi menunjukkan adanya daftar efek samping yang lebih besar:

Kelelahan dan kelesuan yang hebat, kantuk terus-menerus;
Mengaburkan kesadaran dan akal budi;
Takikardia sering;
Gangguan kulit, tersedia gatal parah dan ruam;
Ketergantungan obat;
Penghambatan reaksi manusia;
Penurunan tajam dalam tekanan darah;
Penurunan berat badan yang signifikan;
Kurangnya konsentrasi perhatian;
Kehilangan seseorang di luar angkasa;
Penglihatan ganda diperbaiki;
Euforia yang tidak masuk akal;
Getaran tungkai;
Penyelewengan fungsi saluran pencernaan, paling sering sembelit dan diare diamati;
Selain itu, hal-hal berikut dapat diamati:
Pelanggaran pengucapan yang disebabkan oleh kerusakan sistem saraf pusat;
Kelupaan, pemadaman;
Sakit kepala parah dan sering;
Orang tersebut dalam suasana hati yang buruk;
Sering pusing
Muntah, mual, muntah yang menyakitkan;
Anemia;
selaput lendir kering;
Penurunan libido;
Nafsu makan berkurang;
Sakit maag muncul.

Overdosis

Menggunakan obat, pasien mungkin menerima overdosis Phenazepam. Gejala overdosis dengan Phenazepam adalah sebagai berikut: penurunan refleks, kantuk parah, tremor, nistagmus, disartria berkepanjangan. Sesak napas atau sesak napas, bradikardia mungkin terjadi. Terkadang overdosis Phenazepam dapat menyebabkan koma pada pasien dan penurunan tekanan darah.

Dalam kasus overdosis dengan Phenazepam, perlu menggunakan arang aktif, membuat lavage lambung, menyuntikkan flumazenil (ini dilakukan di rumah sakit). Bagaimanapun, jika terjadi overdosis obat, perlu segera menghubungi dokter.

Kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan, Phenazepam hanya digunakan untuk indikasi vital... Obat tersebut memiliki efek toksik pada janin dan meningkatkan risiko perkembangan malformasi kongenital bila digunakan pada trimester pertama kehamilan.

Penggunaan dosis terapeutik lebih tanggal terlambat kehamilan dapat menyebabkan depresi sistem saraf pusat bayi baru lahir. Penggunaan Phenazepam secara konstan selama kehamilan dapat menyebabkan gejala penarikan pada bayi baru lahir.

Penggunaan obat segera sebelum melahirkan atau selama persalinan dapat menyebabkan depresi pernapasan pada bayi baru lahir, penurunan tonus otot, hipotensi, hipotermia, melemahnya tindakan mengisap (sindrom "bayi lembek").

Interaksi dengan obat lain dan alkohol

Obat Phenazepam IC meningkatkan efek obat narkotik, hipnotik, antikonvulsan, serta etil alkohol... Anda tidak dapat mengambil Phenazepam bersama-sama dengan inhibitor monoamine oksidase, barbiturat dan turunan fenotiazin, karena peningkatan efek yang saling menguntungkan.

Dilarang minum minuman beralkohol selama perawatan dengan Phenazepam IC, karena obat tersebut meningkatkan efek alkohol

Sindrom penarikan. Ketagihan

Seperti benzodiazepin lainnya, ia memiliki kemampuan untuk menyebabkan ketergantungan obat jika dikonsumsi dalam waktu lama dalam dosis tinggi (lebih dari 4 mg / hari). Dengan penghentian masuk yang tiba-tiba, mungkin ada sindrom "penarikan" (depresi, lekas marah, insomnia, peningkatan keringat, dll.), terutama dengan penggunaan jangka panjang (lebih dari 8-12 minggu).

Jika pasien mengalami reaksi yang tidak biasa seperti: peningkatan agresivitas, kondisi akut kegembiraan, ketakutan, pikiran untuk bunuh diri, halusinasi, meningkat kram otot, kesulitan tidur, tidur dangkal, pengobatan harus dihentikan.

Analog Phenazepam

Dengan analog dari Phenazepam zat aktif adalah Fezanef, Fezipam, Elzepam, Fenorelaksan, Tranquezipam. Saat mengganti Phenazepam, analog obat konsultasi dengan dokter diperlukan.

Harga

Harga rata-rata Phenazepam di apotek (Moskow) adalah 90 rubel.

Kondisi penyimpanan

Phenazepam termasuk dalam daftar B. Disarankan untuk menyimpannya di tempat yang kering, terlindung dari sinar matahari dan tidak dapat diakses oleh anak-anak pada suhu tidak lebih dari 25 ° C.

Tanggal kedaluwarsa: obat diizinkan untuk digunakan dalam waktu 36 bulan sejak tanggal pembuatan.

Catad_pgroup Anxiolytics (obat penenang)

Tablet Phenazepam - instruksi resmi dengan aplikasi

Nomor pendaftaran:

N003672 / 01

Nama dagang:

Phenazepam ®

Nama non-proprietary internasional atau nama grup:

bromodihidroklorofenilbenzodiazepin

Bentuk dosis:

tablet

Menggabungkan:

1 tablet mengandung:
zat aktif: Bromod(Phenazepam) -0,5 mg atau 1 mg atau 2,5 mg;
Eksipien: laktosa monohidrat - 81,5 mg atau 122,0 mg atau 161,5 mg, tepung kentang -15,0 mg atau 22,5 mg atau 30,0 mg, natrium kroskarmelosa (primellosa) - 2,0 mg atau 3,0 mg atau 4,0 mg, kalsium stearat 1,0 mg atau 1,5 mg atau 2,0 mg.

Keterangan:

tablet putih silinder datar dengan talang (untuk dosis 0,5 mg dan 2,5 mg), dengan talang dan takik (untuk dosis 1 mg).

Kelompok farmakoterapi:

agen ansiolitik (penenang).

kode ATX:

Sifat farmakologis

Agen ansiolitik (penenang) dari seri benzodiazepin. Ini memiliki efek ansiolitik, sedatif-hipnotik, antikonvulsan dan relaksan otot sentral.

Farmakodinamika
Memperkuat efek penghambatan asam gamma-aminobutirat(GABA) pada transmisi impuls saraf. Merangsang reseptor benzodiazepin yang terletak di pusat alosterik reseptor GABA postsinaptik dari formasi retikuler menaik yang mengaktifkan batang otak dan interneuron dari tanduk lateral sumsum tulang belakang; mengurangi rangsangan struktur subkortikal otak ( sistem limbik, talamus, hipotalamus), menghambat refleks spinal polisinaps.

Tindakan ansiolitik disebabkan oleh pengaruh kompleks amigdala dari sistem limbik dan dimanifestasikan dalam penurunan stres emosional, relaksasi kecemasan, ketakutan, kecemasan.

Sedasi disebabkan oleh efek pada pembentukan retikuler batang otak dan inti nonspesifik talamus dan dimanifestasikan oleh penurunan gejala asal neurotik (kecemasan, ketakutan).

pada gejala produktif genesis psikotik (delusi akut, halusinasi, gangguan afektif) praktis tidak mempengaruhi, penurunan ketegangan afektif, gangguan delusi jarang diamati.

Efek hipnotis dikaitkan dengan penghambatan sel-sel formasi retikuler batang otak. Mengurangi dampak rangsangan emosional, otonom dan motorik yang mengganggu mekanisme tertidur.

Tindakan antikonvulsan diwujudkan dengan meningkatkan penghambatan prasinaptik, menekan penyebaran impuls kejang, tetapi tidak dihilangkan. keadaan gelisah perapian. Efek relaksan otot sentral disebabkan oleh penghambatan jalur penghambatan aferen tulang belakang polisinaps (pada tingkat lebih rendah dan monosinaptik). Pengereman langsung mungkin saraf motorik dan fungsi otot.

Farmakokinetik
Setelah pemberian oral, diserap dengan baik dari saluran pencernaan(saluran cerna), waktu untuk mencapai konsentrasi maksimum (TCmax) dalam plasma darah adalah 1-2 jam, dimetabolisme di hati. Waktu paruh (T1 / 2) adalah 6-10-18 jam, diekskresikan terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit.

Indikasi untuk digunakan:

Obat ini digunakan untuk berbagai kondisi neurotik, neurosis seperti psikopat, psikopat dan lainnya, disertai dengan kecemasan, ketakutan, peningkatan iritabilitas, ketegangan, labilitas emosional. Dengan psikosis reaktif, sindrom hypochondriac-senestopathic (termasuk yang resisten terhadap tindakan obat penenang lainnya), disfungsi otonom dan gangguan tidur, untuk pencegahan keadaan ketakutan dan stres emosional.

Sebagai antikonvulsan- lobus temporal dan epilepsi mioklonik.

Dalam praktik neurologis, Phenazepam ® digunakan untuk mengobati hiperkinesis dan tics, kekakuan otot, dan labilitas otonom.

Kontraindikasi:

Koma, syok, miastenia gravis, glaukoma sudut tertutup ( serangan akut atau predisposisi), keracunan akut alkohol (dengan melemahnya fungsi vital), analgesik narkotik dan hipnotik, penyakit paru obstruktif kronik berat (kemungkinan peningkatan gagal napas), gagal napas akut, depresi berat (kecenderungan bunuh diri dapat terjadi); kehamilan (terutama trimester pertama), menyusui, anak-anak dan masa remaja di bawah 18 tahun (keamanan dan kemanjuran belum ditentukan), hipersensitivitas(termasuk benzodiazepin lainnya).

Dengan hati-hati
Gunakan dengan hati-hati pada gagal hati dan / atau ginjal, ataksia serebral dan tulang belakang, riwayat ketergantungan obat, kecenderungan untuk menyalahgunakan obat psikoaktif, hiperkinesis, penyakit otak organik, psikosis (reaksi paradoks mungkin), hipoproteinemia, sleep apnea (terbentuk atau dicurigai), pasien lanjut usia.

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan, penggunaan hanya dimungkinkan untuk alasan kesehatan. Memiliki efek toksik pada janin dan meningkatkan risiko cacat bawaan saat digunakan pada trimester pertama kehamilan. Penerimaan dalam dosis terapeutik pada tahap akhir kehamilan dapat menyebabkan depresi pusat sistem saraf(SSP) pada bayi baru lahir. Penggunaan terus menerus selama kehamilan dapat menyebabkan ketergantungan fisik dengan perkembangan sindrom penarikan pada bayi baru lahir. Anak-anak, terutama di usia yang lebih muda sangat sensitif terhadap aksi depresi SSP dari benzodiazepin.

Aplikasi segera sebelum melahirkan atau selama melahirkan dapat menyebabkan depresi pernapasan, penurunan tonus otot, hipotensi, hipotermia dan mengisap lemah pada bayi baru lahir (sindrom "bayi lembek").

Cara pemberian dan rejimen dosis

Di dalam: untuk gangguan tidur - 0,5 mg 20-30 menit sebelum tidur. Untuk pengobatan kondisi neurotik, psikopat, seperti neurosis dan psikopat, dosis awal adalah 0,5-1 mg 2-3 kali sehari. Setelah 2-4 hari, dengan mempertimbangkan efektivitas dan tolerabilitas, dosis dapat ditingkatkan menjadi 4-6 mg / hari.

Dengan agitasi yang parah, ketakutan, kecemasan, pengobatan dimulai dengan dosis 3 mg / hari, dengan cepat meningkatkan dosis sampai efek terapeutik diperoleh.

Dalam pengobatan epilepsi, 2-10 mg / hari.

Untuk pengobatan penarikan alkohol - di dalam, 2-5 mg / hari.

Dosis harian rata-rata adalah 1,5-5 mg, dibagi menjadi 2-3 dosis, biasanya 0,5-1 mg pada pagi dan sore hari dan hingga 2,5 mg pada malam hari. Dalam praktik neurologis, untuk penyakit dengan hipertonia otot, diresepkan 2-3 mg 1-2 kali / hari.

Dosis harian maksimum adalah 10 mg.

Untuk menghindari perkembangan ketergantungan obat selama pengobatan, durasi penggunaan phenazepam adalah 2 minggu (dalam beberapa kasus, durasi pengobatan dapat ditingkatkan menjadi 2 bulan). Ketika phenazepam dihentikan, dosisnya dikurangi secara bertahap.

Efek samping

Dari sisi sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: pada awal pengobatan (terutama pada pasien usia lanjut) - kantuk, kelelahan, pusing, penurunan kemampuan berkonsentrasi, ataksia, disorientasi, ketidakstabilan gaya berjalan, perlambatan reaksi mental dan motorik, kebingungan; jarang - sakit kepala, euforia, depresi, tremor, kehilangan memori, gangguan koordinasi gerakan (terutama pada dosis tinggi), depresi suasana hati, reaksi ekstrapiramidal distonik (gerakan tidak terkendali, termasuk panggul), asthenia, kelemahan otot, disartria, serangan epilepsi(dalam epilepsi ballroom); sangat jarang - reaksi paradoks (ledakan agresif, agitasi psikomotor, ketakutan, kecenderungan bunuh diri, otot tegang, halusinasi, agitasi, iritabilitas, kecemasan, insomnia).

Dari sisi organ hematopoietik: leukopenia, neutropenia, agranulositosis (menggigil, demam, sakit tenggorokan, kelelahan atau kelemahan yang berlebihan), anemia, trombositopenia.

Dari samping sistem pencernaan: mulut kering atau air liur, mulas, mual, muntah, nafsu makan berkurang, sembelit, atau diare; disfungsi hati, peningkatan aktivitas transaminase hati dan alkaline phosphatase, penyakit kuning.

Dari samping sistem genitourinari: inkontinensia urin, retensi urin, gangguan fungsi ginjal, penurunan atau peningkatan libido, dismenore.

Reaksi alergi: ruam kulit, gatal.

Yang lain: kecanduan, ketergantungan obat; menurunkan tekanan darah (BP); jarang - gangguan penglihatan (diplopia), penurunan berat badan, takikardia.

Pada penurunan tajam dosis atau penghentian asupan - sindrom penarikan (iritabilitas, gugup, gangguan tidur, disforia, kejang otot polos organ dalam dan otot rangka, depersonalisasi, peningkatan keringat, depresi, mual, muntah, tremor, gangguan persepsi, termasuk hiperakusis, parestesia , fotofobia; takikardia, kejang, jarang psikosis akut).

Overdosis

Gejala: depresi berat kesadaran, aktivitas jantung dan pernapasan, kantuk parah, kebingungan berkepanjangan, penurunan refleks, disartria berkepanjangan, nistagmus, tremor, bradikardia, sesak napas atau sesak napas, penurunan tekanan darah, koma.

Perlakuan: bilas lambung, asupan karbon aktif, hemodialisis tidak efektif, kontrol vital fungsi penting tubuh, menjaga pernapasan dan aktivitas kardiovaskular, terapi simtomatik... Antagonis fpumazenil spesifik (di rumah sakit) (i / v 0,2 mg, jika perlu, hingga 1 mg dalam larutan glukosa 5% atau larutan natrium klorida 0,9%).

Interaksi dengan produk obat lain

Dengan penggunaan simultan phenazepam mengurangi efektivitas levodopa pada pasien dengan parkinsonisme.

Phenazepam dapat meningkatkan toksisitas AZT.

Ada peningkatan timbal balik dari efek dengan penggunaan simultan antipsikotik, antiepilepsi atau hipnotis, serta relaksan otot pusat, analgesik narkotika, etanol.

Inhibitor oksidasi mikrosomal meningkatkan risiko efek toksik. Penginduksi enzim mikrosomal hati mengurangi efisiensi.

Meningkatkan konsentrasi imipramine dalam serum darah.

Dengan penggunaan simultan dengan obat antihipertensi, peningkatan efek antihipertensi dimungkinkan. Dengan latar belakang pemberian clozapine secara simultan, peningkatan depresi pernapasan mungkin terjadi.

instruksi khusus

Untuk ginjal dan / atau gagal hati dan pengobatan jangka panjang perlu mengontrol gambar darah tepi dan aktivitas enzim hati.

Pada pasien yang sebelumnya tidak menggunakan obat psikoaktif, ada respons terapeutik terhadap penggunaan phenazepam dalam dosis yang lebih rendah, dibandingkan dengan pasien yang menggunakan antidepresan, ansiolitik atau menderita alkoholisme.

Seperti benzodiazepin lainnya, ia memiliki kemampuan menyebabkan ketergantungan obat jika dikonsumsi dalam waktu lama dalam dosis tinggi (lebih dari 4 mg/kering). Dengan penghentian masuk yang tiba-tiba, sindrom penarikan (termasuk depresi, lekas marah, insomnia, peningkatan keringat) dapat terjadi, terutama dengan penggunaan jangka panjang (lebih dari 8-12 minggu). Jika pasien mengalami reaksi yang tidak biasa seperti peningkatan agresivitas, keadaan kegembiraan akut, ketakutan, pikiran untuk bunuh diri, halusinasi, peningkatan kram otot, kesulitan tidur, tidur dangkal, pengobatan harus dihentikan.

Dalam proses pengobatan, pasien dilarang keras menggunakan etanol.

Kemanjuran dan keamanan obat pada pasien di bawah 18 tahun belum ditetapkan.

Pengaruh pada kemampuan mengemudikan kendaraan dan menggunakan mekanisme
Selama masa perawatan, kehati-hatian harus dilakukan saat mengemudikan kendaraan dan melakukan aktivitas lainnya yang berpotensi spesies berbahaya kegiatan yang membutuhkan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor.

Surat pembebasan:

Tablet 0,5 mg, 1 mg, dan 2,5 mg.

Pada 10 atau 25 tablet dalam kemasan strip blister dari film polivinil klorida dan aluminium foil cetak yang dipernis.

50 tablet dalam stoples polimer dengan tutup kontrol terbuka.

Setiap kaleng, 5 bungkus blister berisi 10 tablet atau 2 kemasan blister berisi 25 tablet, bersama dengan petunjuk penggunaan, ditempatkan dalam kotak kardus.

Kondisi penyimpanan

Di tempat gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Sebaiknya sebelum tanggal

3 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

Ketentuan pengeluaran dari apotek:

Pada resep.

Pabrikan menerima klaim dari pembeli:

JSC "Vapenta Pharmaceuticals" 14101, Rusia, wilayah Moskow, Shchelkovo, st. Pabrik, 2.

Obat "Phenazepam" adalah obat penenang dari kelompok turunan benzodiazepin. Ini memiliki efek antikonvulsan, relaksan otot, ansiolitik dan hipnotis. Mekanisme kerja obat ini didasarkan pada penurunan rangsangan pusat otak tertentu dan penghambatan interaksinya dengan korteks serebral. Miliknya konsentrasi maksimum dicapai beberapa jam setelah konsumsi. Waktu paruh Phenazepam bervariasi dari 6 hingga 10 jam. Ini dimetabolisme di hati dan diekskresikan melalui ginjal.

utama bahan aktif Obat ini adalah zat ansiolitik -zepine. Karena kehadirannya di produk obat Phenazepam meredakan ketegangan otot polos organ dalam, memiliki efek menenangkan pada tubuh manusia, memberikan efek penghambatan pada sistem saraf pusat. Akibatnya, impuls mulai ditransmisikan lebih lambat, reseptor batang otak diaktifkan, dan neuron menjadi kurang sensitif.

Karena fakta bahwa obat ini adalah salah satu obat penenang terkuat, tidak boleh diminum sendiri tanpa pengawasan medis!

Dosis obat ini tergantung pada kondisi medis Anda dan ditentukan secara individual oleh dokter Anda.

Untuk gangguan tidur, dianjurkan minum 0,5 obat setengah jam sebelum tidur.
Untuk pengobatan epilepsi, dokter disarankan untuk minum obat 2-10 mg per hari.
Dengan ketakutan dan kecemasan, pengobatan dimulai dengan dosis harian 3 mg dengan peningkatan bertahap lebih lanjut.
Untuk menyembuhkan kondisi psikopat, dokter menyarankan untuk meminum obat dalam dosis 0,5 - 1 mg beberapa kali sehari. Setelah 2 - 4 hari, dosis diperbolehkan ditingkatkan menjadi 4 - 6 mg per hari.
Saat mengobati penarikan alkohol, Anda perlu mengonsumsi 2 - 5 mg per hari.

Penting untuk diketahui bahwa maksimum yang diijinkan dosis harian obatnya 10 mg. Untuk menghindari ketergantungan obat pada Phenazepam, durasi pengobatan tidak boleh melebihi dua minggu. Pembatalan masuk obat ini harus dilaksanakan secara bertahap.

Untuk apa tablet Phenazepam diresepkan?

Obat ini diresepkan dalam kasus-kasus seperti:

kondisi psikopat dan neurotik;
psikosis reaktif;
pencegahan ketidakstabilan emosi dan ketakutan;
gangguan tidur dan disfungsi otonom;
epilepsi lobus mioklonik dan temporal;
tics dan hiperkinesis;
kekakuan otot, dll.

Kontraindikasi penggunaan Phenazepam meliputi fenomena berikut:

kepada siapa;
myasthenia gravis;
glaukoma sudut tertutup;
hipersensitivitas terhadap komponen obat;
gagal napas akut;
trimester pertama kehamilan dan seluruh periode menyusui;
masa kanak-kanak;
gagal hati dan ginjal;
kecanduan minuman beralkohol dan obat psikotropika;
penyakit organik otak.

Jika Anda melihat setidaknya satu dari fenomena di atas, hentikan penggunaan obat ini dan konsultasikan dengan dokter!

Ingatlah bahwa Anda tidak dapat menggabungkan penggunaan obat ini dengan penggunaan obat lain obat untuk menghindari reaksi yang tidak terduga. Dokter menyarankan untuk sangat berhati-hati dengan obat yang menekan fungsi sistem saraf pusat dan memberi tahu mereka tentang semua obat yang diminum!