Melanoma: Gejala dan tanda klinis. Gejala penampilan melanoma

Tubuh manusia adalah sistem yang kompleks dan rapuh. Dan dengan setiap generasi baru, penyakit baru dan mutasi yang sudah diketahui setiap orang terungkap. Oleh karena itu, Anda perlu mengetahui manifestasi dari penyakit paling berbahaya untuk mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan organisme. Di antara yang paling tidak diteliti dan pada saat yang sama kanker yang paling umum dan berbahaya. Semua jenis penyakit ini menyebabkan ketakutan yang cukup masuk akal.

Melan a- penyakit berbahaya, dan tidak mungkin untuk mengatasinya

Namun, orang modern khas untuk kelalaian tertentu pada kesehatannya, dengan satu atau manifestasi malaise lainnya. Ini karena tingkat perawatan medis yang tidak memuaskan. Petugas kesehatan mentor berulang kali menuangkan agresi pada pasien. Tetapi juga dimungkinkan untuk memperhatikan bahwa mengeluh tentang penyakit adalah sesuatu dari kategori tindakan yang hampir tidak bermoral. Kami malu menunjukkan kelemahan kami, takut untuk malu akan hal itu.

Tapi, tidak seperti flu sederhana, itu tidak akan bekerja sendiri dengan kanker. Obat mandiri diagnosis Terlambat Itu penuh dengan kematian.

Melanoma, sebagai langkah pertama menuju konsekuensi yang mengerikan

Salah satu penyakit mengerikan ini, keterlambatan dalam pengobatan yang tidak dapat diterima, adalah melanoma. Menurut penelitian terbaru, lebih dari 10% dari populasi dunia terletak di daerah risiko. Dan terlepas dari kenyataan itu tidak kanker ganas. Kulit terjadi lebih sering, dan diagnosis ganas lebih mudah, dari melanoma persentase hasil fatal yang lebih besar.

Kanker sendiri masih belum sepenuhnya mempelajari penyakit, dan manifestasinya terkadang mirip dengan penyakit yang lebih ringan. Juga, penyebab melanoma disebut peneliti daripada secara kondisional daripada secara khusus. Para ilmuwan mengalokasikan beberapa alasan untuk munculnya data pembatalan, yang lebih rendah.

Mempengaruhi sinar ultraviolet. Kami telah mendengar ungkapan sejak kecil bahwa di bawah sinar matahari tidak aman pada sore hari. Dan tidak hanya karena Anda bisa mendapatkan sinar matahari. Matahari dapat melemahkan mekanisme perlindungan tubuh. Efek intermiten yang kuat dari radiasi matahari pada sel-sel pigmen yang memproduksi melanin memprovokasi penyakit. Pada saat yang sama, melanoma tidak akan terluka.
Penggunaan lampu bakterisida yang berlebihan tanpa peraturan keselamatan yang tepat.
Kecenderungan herediter. Jika seseorang dari kerabat dekat memiliki masalah seperti itu, itu harus sangat cermat terkait dengan kulitnya.
Ketersediaan jumlah besar Noda pigmen dan mol. Mereka dapat dilahirkan kembali lebih cepat pada tumor ganas daripada neoplasma.
Akomodasi orang-orang berkulit putih, merah, bermata biru dekat khatulistiwa. Terbukti bahwa pengaruh matahari pada kelompok orang ini lebih kuat. Ini adalah apa yang disebut "kelompok risiko" dan alasan bahwa melanoma muncul dalam ketidaktahuan atau kelalaian bagi kesehatan mereka. Orang-orang ini harus yakin untuk digunakan kacamata hitam, kenakan hiasan kepala dan kenakan pakaian dengan lengan panjang, dan juga secara teratur memeriksa tubuh, terutama jika beberapa jenis kulit mulai bersembunyi atau berdarah - itu pasti bisa melanoma.
Kerusakan hormonal. Mereka dapat ditentukan oleh sejumlah penyakit seperti penyakit Addison, hipertiroidisme kronis, hipokituitas, serta kehamilan, stres, insomnia, dan faktor psikologis.
Terbakar sinar matahari. Yang sangat penuh perhatian harus orang tua, karena pada usia dini seseorang paling rentan terhadap faktor lingkungan negatif, termasuk radiasi UV.
Kehadiran bintik-bintik atau kecenderungan untuk manifestasi mereka juga dapat bersaksi dengan potensi bahaya untuk sakit.
Gaya hidup kantor. Tetap di dalam ruangan tanpa pencahayaan alami yang cukup dan proporsi yang signifikan sinar matahari Selama periode istirahat, yang menjadi ciri gaya hidup sebagian besar karyawan kantor, juga berdampak buruk pada tubuh. Tahi lalat terluka dan situs kulit di dekat mereka. Ini mungkin merupakan konsekuensi dari pakaian dangkal dengan pakaian atau kulit kulit apa pun, di mana jamur berada.
Dampak radiasi, radiasi sinar-X, virus, cedera. Jika dalam waktu dekat salah satu jenis dampak ini pada tubuh diasumsikan, kemudian untuk mengurangi sensitivitas kulit, Anda dapat menutupi mol dengan perban kasa. Ini sebagian akan menyimpan non-pelanggaran yang ada.

Diagnosis kanker kulit yang tidak bermuara. Namun, tidak mudah untuk mengidentifikasi, jika dokter telah mengidentifikasi penyakit seperti itu pada manusia, maka ini adalah faktor risiko lain untuk memulihkan neoplasma pada tumor ganas.

Jika setidaknya satu poin terjadi dalam hidup Anda, Anda harus dengan jelas tahu apa yang harus dilakukan dan siapa yang mencari bantuan.

Solar burni pada masa kanak-kanak dapat memancing onkologi di usia dewasa

Bagaimana cara mengenali?

Mereka yang memiliki penyebab melanoma, sebagai faktor provoking, tidak ada, perlu dipelajari prosedur tertentu untuk mengakui penampilan penyakit dan bagaimana membedakannya dari kutil dan mol yang tidak berbahaya. Bagaimanapun, kehadiran daftar alasan yang memprovokasi penyakit, sebagian menjelaskan distribusinya yang luas.

Menurut siapa, di antara kanker, melanoma berada di tempat kedua (setelah kanker serviks) pada wanita, dan pada tiang - pada pria. Selain itu, kekhasan penyakit ini adalah kategori usia - biasanya berusia 18-39 tahun.

Pasien sering tidak menyadari bahwa melanoma mulai muncul di tubuhnya, gejala-gejala yang, karena banyaknya kekhawatiran dan laju kehidupan yang intensif, tidak terlihat sampai fase aktif penyakit, ketika metastasis muncul. Kadang-kadang, hanya kursus kemoterapi agresif yang dapat dapat membantu dalam kasus-kasus seperti itu yang membunuh tidak hanya sel yang terinfeksi, tetapi juga seluruh organisme. Dan konsekuensi dari perawatan yang diprediksi tidak mampu menjadi spesialis yang paling berkualitas.

Sebelum beralih ke pertanyaan, bagaimana menentukan melanoma, seseorang harus mempertimbangkan objek penelitian secara lebih rinci. Akar masalahnya adalah melanin. Tiga jenis mereka membedakannya:

eumelanin (Eumelanin);
feomelanins (feomelanin);
neuromelanin (neuromelanin).

Perbedaan warna dan lokalisasi dalam tubuh. Kehadiran mereka dalam tubuh manusia, hewan dan tumbuhan bukan secara kebetulan, mereka melakukan fungsi-fungsi tertentu, yang bermanfaat bagi tubuh secara keseluruhan. Mereka menjaga sistem kekebalan tubuh dengan nada. Secara visual, itu melanin yang bertanggung jawab untuk warna kulit, rambut, mata, dll. Dalam farmasi, melanin disintesis untuk obat-obatan. Tapi, ini bukan zat tertentu, melainkan sintesis amorf senyawa polimer. Dan zat positif ini di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan mampu tidak hanya merusak tubuh, tetapi juga membunuh.

Melanin bertanggung jawab atas warna kulit, tetapi dapat ditransformasikan menjadi kanker

Jenis Melanoma.

Untuk mendiagnosis kehadiran atau tidak adanya penyakit dengan benar, perlu untuk mempelajari sifat manifestasinya dalam tubuh dan pada tubuh. Cara mengenali Melanoma tidak hanya tahu dokter, tetapi juga mereka yang peduli dengan kesehatan mereka. Mengingat prevalensi penyakit, bahkan jika tidak ada tanda-tanda tanda, itu tidak akan berlebihan untuk memahami bagaimana melanoma dimanifestasikan pada manusia. Saat ini, jenis penyakit ini dibedakan, disorot dalam kelompok melanoma kulit:

permukaan: paling mudah dideteksi pada tahap awal penyakit dengan inspeksi visual;
agresif: Melanoma sangat menyakitkan, gatal, metastasis sering menyebar dengan cepat, dalam hal jumlah pasien - adalah karakteristik seperempat pasien;
lentigo: Ini sering menderita dari lansia - dengan melanoma jenis ini, kepala dan leher kagum, juga jenis melanoma yang umum;
subcast - terutama terdeteksi di bawah kuku jari-jari besar.

Di antara spesies lainnya penyakit ini: Melanoma retina mata, selaput lendir, jaringan lunak.

Dalam berbagai sumber ada ungkapan bahwa, ketika ada tanda-tanda penyakit, penyakit ini harus segera menghubungi dokter. Dalam kasus melanoma, ini adalah dokter kulit, yang, setelah pemeriksaan eksternal ,, jika diduga penyakit, mengirim ke ahli onkologi dan ahli bedah.

Melanoma dihapus, setelah itu seperangkat analisis diresepkan. Dan gejala apa yang harus diperingatkan manusia? Bagaimanapun, sepanjang hidup, tanda lahir dapat muncul dan meningkat, dan berkurang secara independen. Dokter telah mengembangkan tujuh titik referensi yang memungkinkan Anda untuk meletakkan diagnosis yang benar. Tiga pertama memperlakukan utama tanda-tanda klinis, sisanya sekunder. Kami akan menganalisis beberapa dari mereka secara terpisah.

Asimetri tepi tahi lalat dan bintik-bintik pigmen. Lingkar noda kelahiran biasa tidak dapat memiliki bentuk lain - hanya lingkaran atau oval. Saat mengidentifikasi penyimpangan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Jika kecurigaan melanoma dibenarkan, seringkali neoplasma dikeluarkan, menangkap 1,5-2 cm jaringan sehat, dan bahan ini diarahkan ke pemeriksaan histologis. Namun, Anda tidak boleh panik. Ukuran mol dan tepinya kadang-kadang dimodifikasi di bawah pengaruh faktor mekanis. Misalnya, mengenakan pakaian padat, mencubit bagian tubuh di mana mol berada, dll.
Ukuran mol. Norma adalah 0,2 - 1 cm. Safe Mountain mungkin tidak lebih dari sekadar gusi di ujung pensil. Fuzziness, Blur, penyimpangan tepi - gejala melanoma. Jika peningkatan signifikan dalam ukuran mol yang sudah ada atau neoplasia terlihat, maka perlu untuk melacak dinamika secara mandiri dan ketika mempercepat pertumbuhannya, segera akses spesialis.

Permukaan melanoma terlihat dengan baik dengan mata telanjang

Berubah warna - berbahaya

Mol biasa dari warna coklat gelap atau kopral. Bintik-bintik memiliki warna cokelat dengan warna cokelat, namun, mereka bisa menjadi gelap di bawah sinar matahari di musim panas - dan itu cukup normal. Melanoma memanifestasikan dirinya dalam warna itu sendiri ramiy Stain.. Ini mengacu pada tahi lalat yang sudah tersedia di tubuh. Austion seharusnya fakta bahwa naungan baru muncul di situs mol:

abu-abu;
hitam;
biru;
merah muda-merah.

Dan juga bertemu melanoma yang memiliki percikan warna-warni. Namun, melanoma dapat berkembang dari neoplasma, untuk melacak perubahan warna yang tidak mungkin.

Kehadiran satu atau semua kompleks gejala menunjukkan masalah dalam tubuh manusia.

Sebagai tambahannya tanda eksternalyang merupakan warna, bentuk dan ukuran, pada tahap awal melanoma mungkin tidak lagi memanifestasikan dirinya. Ini berbahaya. Lagi pula, sebagian besar populasi yang bisa diterapkan, yang paling penyakit dalam ruangan, tidak memperhatikan gejala-gejala ini. Masalah besar adalah kenyataan bahwa melanoma pada pria dimanifestasikan paling sering di punggung, dan pada wanita - di Shin. Bagian-bagian tubuh ini tidak selalu diperiksa oleh dokter bahkan, sehingga kewaspadaan pasien dalam hal ini dapat memiliki peran penting.

Tetapi tetap saja, tiga gejala pertama agak diagnosis diri dan merupakan dasar untuk mengakses spesialis.

20 opsi untuk perubahan berbahaya dalam warna mol

Kehamilan dan Nevys.

Secara terpisah, harus dikatakan tentang keadaan khusus seorang wanita - kehamilan. Dalam periode yang bertanggung jawab ini, manifestasi hormon yang cepat dimungkinkan. Tahi lalat baru dapat muncul dengan cepat, dan perubahan lama adalah ukuran dan warna. Sebagian besar ginekolog menganggap norma, bukan patologi.

Fitur klinis sekunder termasuk gejala kulit melanoma:

roda noda selama tujuh sentimeter berdiameter: Melebihi facet ini neula (mol) dianggap sebagai abnormal dan perlu penelitian;
proses inflamasi B. pembentukan Novo Binign dengan tidak adanya kerusakan mekanis;
isolasi: Biasanya itu adalah seorang suprovic, yang, keras, bentuk kerak - manifestasi lebih umum saat dihubungi dengan pakaian;
sangat gatal, sensasi menyakitkan.

Namun, harus diingat bahwa kutil Seborheic, keratose, sering berdarah dan memiliki bentuk yang salah. Tetapi mereka tidak perlu perawatan dan dapat dihapus murni pertimbangan estetika. Namun, perhatian dokter harus dibayarkan kepada mereka ketika melewati survei tahunan, yang merupakan wajib untuk semua kategori populasi, terlepas dari usia.

Jika Anda menghubungi para ahli saat ini tidak ada kemungkinan, maka praktek medis Ada juga beberapa rekomendasi tentang diagnosis mandiri dari melan simptomatika. Mereka dapat dikaitkan dengan pengamatan orang-orang yang termasuk dalam kelompok risiko. saya t gejala berikut., tanda-tanda melanoma:

kehadiran sejumlah besar bintik-bintik pigmen kecil, papilloma jinak dan mol yang tidak kompatibel (lebih dari 50 formasi sangat penting);
rambut rontok pada plot tempat mol berada;
menghilangnya garis-garis kulit di daerah ini;
pembentukan nodul di bawah mol - mereka dengan mudah diberitahu dengan palpasi;
pasien kehilangan berat badan, negara pra-perspektif, apatis mungkin muncul;
visi memburuk, sakit tulang.

Dua gejala terakhir adalah karakteristik pasien yang sudah mulai metastasis.

Selama tahi lalat kehamilan dapat berubah warna

Diagnosis dan perawatan

Jangan kehilangan perhatian dan fakta bahwa penyakit ini dapat berjalan tanpa gejala. Tetapi, biasanya, untuk mengkonfirmasi penyakit pada tahap awal, cukup untuk melakukan diagnostik sendiri. Setelah itu, Anda harus menghubungi pemeriksaan dokter.

Jika gejala yang terdeteksi dikonfirmasi oleh spesialis, pengobatan ditugaskan. Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah menghapus mol bedah. Mereka menukar sepenuhnya dengan biopsi.

Bahan biologis ini diarahkan ke pemeriksaan histologis. Kemudian, ketika mengkonfirmasi keganasan, tahap penyakit ditentukan dengan melakukan ultrasonografi, computed tomography kelenjar getah bening dan organ internal lainnya. Panggung sebagian besar menentukan persentase kelangsungan hidup dan kemampuan untuk menjalani kehidupan penuh.

Empat tahap diisolasi tergantung pada ketebalan, perkecambahan dan perambatan tumor.

Sekitar setengah dari pasien mendeteksi tahap pertama dan kedua, perkiraan hasil positif dari pengobatan pada orang-orang tersebut adalah yang tertinggi.
Pada tahap ketiga takjub kelenjar getah beningApa fase penyakit yang lebih mengganggu.
Tahap keempat ditandai dengan penyebaran metastasis tidak hanya di daerah, tetapi juga jauh dari fokus utama kelenjar getah bening melanoma.

Berdasarkan hasil penentuan fase pengembangan penyakit, kemoterapi, terapi radiasi atau imunoterapi diresepkan dalam beberapa kasus. Hasil pengobatan tergantung pada prevalensi melanoma pada tubuh dan rootingnya dalam tubuh metastasis, serta usia, keadaan kesehatan secara keseluruhan.

Tomografi yang dihitung digunakan untuk memeriksa kelenjar getah bening

Kepatuhan diri dan iman pada diri sendiri

Melanoma dapat muncul pada siapa saja. Apakah penyakit akan menjadi karakter ganas, dengan akurasi seratus persen - tidak ada yang akan mengatakan. Tetapi para ahli memperhatikan bahwa psikologi memiliki peran besar dalam proses pemulihan: berpikir positif Dan kepatuhan yang jelas terhadap instruksi dokter berkontribusi pada pemulihan.

Jika kanker ditemukan, melanoma ganas, dan bahkan jika metastasis dimulai, iman dalam keberhasilan izin masalah bersama dengan profesionalisme dokter yang hadir dan upaya terarah pasien dan kerabatnya mampu mengembalikan kesehatan dan vitalitas.

Beberapa orang percaya dan pasien spiritual percaya bahwa penyakit ini, dan semakin sulit, karena kanker, tidak lebih dari hukuman karena dosa. Tetapi, satu-satunya hal yang benar dalam hal ini mungkin pernyataan bahwa keadaan psiko-emosional seseorang menentukan tindakannya dan secara tidak langsung mempengaruhi keadaan kesehatan.

Kanker bukan hukuman, dia dapat diobati. DAN pilihan terbaik.Jika tindakan pasien dan dokter disepakati dalam hal ini. Kemudian kekuatan tertinggi berkontribusi pada pemulihan.

Tetapi agar tidak mengalami nasib, lengan diri Anda dengan pengetahuan yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyakit pada kuncup. Metode penghapusan neoplasme yang berpotensi tidak aman, tahi lalat dan tempat kelahiran cukup banyak. Karena diseminasi masalah, menghilangkan pertumbuhan menjadi tidak mahal dan praktis tanpa rasa sakit.

Jangan abaikan gejala melanoma. Lengkapi pemeriksaan dan tanyakan kepada dokter kulit Anda tentang cara mencegah dan menghilangkan mol dan tanda lahir, jika Anda telah menemukan melanoma. Ini akan lebih cepat dari depan bahkan jika dokter tidak menganggap mereka berbahaya saat ini. Hapus masalah mol juga berguna dalam rencana estetika. Anda akan mendapatkan kulit bersih dan sebagian menyingkirkan potensi kesempatan untuk sakit. Satu-satunya hal yang perlu dipertimbangkan, bintik-bintik pigmen dan tahi lalat memiliki properti yang muncul lagi. Jangan kehilangan kewaspadaan Anda dalam kesehatan Anda.

Melanoma (melanocytoma, necarminoma) adalah salah satu varietas kanker kulit. Patologi onkologis kulit ini dinyatakan dalam pembentukan tumor gelap di atasnya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel tumor menghasilkan melanin pigmen, yang mempengaruhi warna penutup kulit.

Alasan pengembangan melanoma.
Melanoma dibandingkan dengan jenis kanker kulit lainnya adalah patologi berkepanjangan rendah (tidak lebih dari 15% dari semua kasus). Biasanya melanoma ditemukan pada tungkai dan batang tubuh orang yang memiliki kulit ringan, rentan terhadap terbakar, rambut pirang dan mata terang (Biru, hijau, abu-abu).

Berbagai faktor dapat memprovokasi perkembangan melanoma, khususnya produksi yang sangat terbakar matahari (termasuk dalam solarium), borok trofik dan bekas luka dalam penipuan anggota badan. Sekelompok pengembangan risiko penyakit adalah orang tua, orang-orang dengan pigmen kongenital Kseroderm, penyakit Pedge atau Bowen, mereka yang memiliki dalam keluarga ada kasus penyakit, serta orang-orang yang memiliki kecenderungan untuk membentuk mol. Seringkali melanoma terbentuk terhadap latar belakang pelepasan catatan pigmen (hitam, abu-abu gelap, coklat tua), yang pada gilirannya memprovokasi cedera, iradiasi ultraviolet., faktor endokrin dan turun temurun.

Melanoma dianggap berbahaya dan sangat agresif penyakit onkologi. Mendiagnosis penyakit pada tahap awal cukup bermasalah. Penyembuhan total dicapai pada tahap awal pengembangan tumor.

Gejala dan tanda-tanda melanoma.
Melanoma tidak selalu berkembang di tempat tahi lalat atau titik lahir. Formasi gelap patologis dapat terjadi pada permukaan yang benar-benar bersih. Lebih sering, diamati oleh kelahiran kembali non-diskontinuitas pada neoplasma ganas. Fitur yang berbeda Atau gejala utama pada saat yang sama adalah tidak adanya rambut pada non-penggunaan. Pertama, formasi tidak naik di atas permukaan, tetapi ketika pigmen menodai warna, dan di area lokasinya, kulit mengakuisisi warna merah muda, abu-abu atau putih.

Pada tahap perkembangan selanjutnya tumor kanker Itu mulai berdarah, disertai dengan gatal-gatal, diungkapkan. Selain itu, proses patologis mulai menyebar, sejumlah situs berpigmen mulai timbul di sebelah pendidikan. Melanoma mencapai ukuran dari diameter 6 mm hingga 3 cm. Tingkat pertumbuhan dan metastasis tumor berbeda. Dengan jenis melanoma permukaan, pertumbuhan pendidikan yang lambat telah diamati selama beberapa tahun.

Pada tipe nodal, penyakit ini ditandai dengan pertumbuhan yang cepat, pembentukan longgar, kulit cenderung menarik di lokasi tumor.

Jenis dan jenis melanoma.
Melanoma diklasifikasikan oleh jenis dan fase pengembangan. Sorot fase horizontal dan vertikal pengembangan penyakit. Pada awal pengembangan, formasi tumbuh dalam arah horizontal, sementara itu tidak berlaku untuk lapisan epitel. Di masa depan, fase vertikal terjadi, di mana tumor menyebar ke lapisan bawah kulit. Fase ini terjadi pertumbuhan cepat Melanoma dan metastasisnya.

Tiga jenis melanoma dibedakan:

Tipe superfisial - didiagnosis dalam lebih dari 60% dari semua kasus, pada tahap awal melanoma memiliki jenis noda pigmen hingga 5 mm dengan diameter cokelat atau hitam, tidak menjulang pada permukaan kulit. Fase horizontal dapat mencapai tujuh tahun. Selama transisi tipe ini Fase vertikal, pendidikan dimulai pertumbuhan yang dipercepat, menjulang tinggi di atas permukaan kulit dalam bentuk jamur, bentuk bulat nodal atau buggy.
Jenis nodal - didiagnosis dalam 20% kasus, ia memiliki bentuk jamur, polip atau simpul hitam atau biru-merah.
Lentgie Melanoma - muncul karena kualitas melanosis dubreil. Fase horizontal dapat bertahan hingga 10-20 tahun.

Melanoma mencirikan bervariasi gambaran klinisIni memiliki konsistensi, warna, dan ukuran yang berbeda. Ini dibedakan dengan melanoma yang bulat, poligonal, segitiga. Warnanya mungkin abu-abu, coklat, kebiruan dan pink-ungu, dan baik homogen dan gabungan. Konsistensi formasi padat, mungkin elastis, permukaannya tidak berubah, dapat diungkapkan, mengejek, dan ketika cedera - untuk ditutupi dengan kerak. Melanoma tidak memiliki pola kulit.

Diagnosis melanoma.
Diagnosis pada tahap awal perkembangan penyakit ini sulit karena kurangnya gejala yang jelas. Ketika nevus bereinkarnasi, ada perubahan warna, ukurannya, kulit menghilang. Dalam hal ini, perlu untuk menghubungi spesialis dermatonologis.

Diagnostik dimulai dengan inspeksi visual dan survei pasien (istilah terjadinya dan fitur perilaku neoplasma yang mencurigakan). Tes laboratorium kemudian dilakukan - biopsi kulit, pemeriksaan mikroskopis kulit goresan, biopsi bedah kelenjar getah bening, radiografi dada, ct scan. dan tomografi resonansi magnetik dari seluruh tubuh. Diagnostik baru-baru ini dilakukan dengan diagnosis melanoma yang akurat (berdasarkan data biopsi). Juga melaksanakan studi sitologis dari jejak dari permukaan melanoma "mungkin".

Panggung melanoma.
Prediksi perawatan tergantung pada tahap penyakit. Tumor pada tahap pengembangan I dan II - hasil pengobatan positif mencapai 99% kasus; III Tahapan - Hasil positif hingga 50% kasus, Tahap IV - perkiraan tidak optimis. Untungnya, penyakit ini terutama didiagnosis pada tahap kedua perkembangan dengan ketebalan tumor kurang dari 0,75 mm. Pada kasus ini operasi Berhasil dalam lebih dari 98% kasus.

Pengobatan melanoma.
Pada tahap awal pengembangan melanoma, pengobatan adalah eksisi bedah dari tumor ganas. Dalam hal ini, tidak lebih dari 2 cm dari pemotongan kulit dari tepi formasi dapat dihilangkan, atau hingga 5 cm dari kulit di sekitar tumor. Pengobatan melanoma tahap pertama dan kedua dalam setiap kasus tertentu secara individual.

Lebih eksisi luas Tumor membuatnya dijamin untuk menghapus seluruh pusat melanoma, tetapi pada saat yang sama dapat menyebabkan kekambuhan kanker di bidang bekas luka terbentuk atau area transplantasi penutup kulit.

Sifat pengobatan bedah tergantung pada jenis, tahap perkembangan, pengaturan pendidikan dan keberadaan metastasis. Jika tumor memiliki propagasi yang dalam, kemudian gabungan pengobatan bedah dan imunoterapi interferon alpha dilakukan. Saat mendiagnosis beberapa melanoma, mereka dihapus dan dilakukan kursus kemoterapi, iradiasi dari situs-situs ini atau menggabungkan metode dengan imunoterapi.

Terapi radiasi pra operasi adalah bagian dari pengobatan gabungan, direkomendasikan untuk ulserasi pada tumor, perdarahan dan peradangan di bidang formasi onco. Dalam bentuk metode terpisah untuk mengobati melanoma, terapi radiasi cukup dalam kasus jarang.

Pasien dengan metastasis jarak jauh melewati perawatan paliatif. Dalam beberapa kasus, penghapusan metastasis di organ internal disediakan. Melakukan radiasi dan kemoterapi. Karena ketidakmampuan untuk secara andal menentukan kondisi kelenjar getah bening dalam melanoma ekstremitas bawah sepenuhnya menghapus node getah bening tambal sulam, tungkai atas - kelenjar getah bening migrasi. Kemoterapi Perawatan melanoma dengan metastasis menurut statistik memberikan hasil yang tidak memuaskan, sehingga tidak digunakan saat ini dalam pengobatan jenis kanker kulit ini.

Sebagai pencegahan orang-orang dalam kelompok risiko (terutama dengan fotokype kulit pertama dan kedua), disarankan untuk membatasi tinggal di bawah sinar matahari terbuka, hindari luka bakar.

Melanoma adalah jenis tumor tertentu pendidikan ganasForming pada kulit mengembangkan pembentukan ini mensintesis melanin melanosit sel kulit. Melanoma, gejala-gejala yang dapat memanifestasikan dirinya pada pasien pada usia berapa pun (dengan remaja), baru-baru ini telah menjadi penyakit yang cukup umum, dalam kasus-kasus yang sering menyebabkan kematian, bagaimanapun, deteksi di tahap awal tidak mengecualikan kemungkinan menyembuhkan.

gambaran umum

Melanoma hanyalah salah satu varietas patologi yang ada dari kulit sifat onkologis. Epidemiologi penyakit ini di negara-negara Eropa Tengah sebagai bagian dari pertimbangan indikator tahunan sesuai dengan rasio 10 kasus terjadinya per 100.000 penduduk. Jumlah orang di Amerika Selatan Amerika dan Austria, kejadiannya agak lebih tinggi dan sekitar 37-45 kasus.

Data dari salah satu klinik Berlin menunjukkan bahwa rata-rata di Jerman, sekitar 14 ribu kasus penyakit ini didiagnosis setiap tahun, rasio kejadian morbiditas menunjukkan bahwa perempuan lebih terpapar pada tingkat yang lebih besar - 6 ribu kasus jatuh pada pria, 8 ribu - pada wanita. Mortalitas dari melanoma dalam kasus ini ditentukan oleh 2 ribu kasus penyakit, ini, pada gilirannya, mendefinisikan sekitar 1% dari total pertimbangan mortalitas pada ONCO-SCab.

Tingkat kejadian melanoma terbesar tunduk pada pasien yang usianya melebihi 70 tahun. Seperti yang awalnya disebutkan, baru-baru ini melanoma menjadi penyakit yang cukup umum, khususnya ada informasi bahwa selama lima puluh tahun terakhir, tingkat kejadian dunia meningkat 600%.

Merolanoma sebagian besar berfokus pada tubuh tubuh dan anggota badan pada orang-orang, jenis kulit yang dimiliki oleh Eropa Timur. Tanda-tanda melanoma sebagian besar ditandai pada pasien berambut pirang dan berambut merah dengan hijau, abu-abu atau mata biru, serta dengan bintik-bintik merah muda. Selain genotipe, keberadaan mol atipikal dan non-cinta (bintik pigmen kongenital) dibedakan sebagai faktor predisposisi. Secara khusus, neuroma menjadi predisposisi terhadap perkembangan melanoma oleh latar belakang dengan cedera berulang, serta lokasi di bidang punggung, kaki, adaptor dan membuka area tubuh. Melanoma yang berkembang terhadap latar belakang pigmentasi yang diperoleh jauh lebih berbahaya, yaitu, dengan munculnya bintik-bintik pada pasien kelompok usia dewasa. Sebagai faktor risiko, dampak radiasi ultraviolet, pemberitaan melanosis, keturunan dan pigmen Kservasi, kehadiran lebih dari 50 mol, sejumlah besar bintik-bintik (termasuk pendidikan cepat mereka) juga dipertimbangkan.

Meskipun predisposisi yang sebelumnya ditandai dengan perkembangan melanoma orang kulit putih, itu harus diingat bahwa penyakit ini dapat berkembang pada seseorang yang termasuk dalam ras apa pun dan dengan warna kulit apa pun, yaitu melanoma tidak terbatas pada kekalahan orang dengan kulit putih.

Perlu juga dicatat bahwa Nevusestone tidak pernah menjadi ganas, jika ketika mempertimbangkan pigmen pendidikan Tumor Pertumbuhan rambut ditemukan, seharusnya tidak diisi dengan formasi ganas.

Melanoma muncul tidak hanya pada titik-titik pigmen yang dibentuk sebelumnya, tetapi juga pada kulit yang sehat. Melanoma pada wanita terutama difokuskan di bidang ekstremitas bawah, sementara pria memiliki kecenderungan untuk mengembangkan melanoma terutama pada tubuh (terutama sering di belakang). Area khas dari penampilan pendidikan tumor adalah area-area yang sejauh yang dipengaruhi oleh radiasi ultraviolet. Namun, pada saat yang sama, area seperti itu radiasi ultraviolet tidak dapat hampir tidak dapat, khususnya, interval terjadinya, esofagus, berhenti sol tidak dikecualikan. Insiden bayi melanoma dan anak-anak hanya mungkin sebagai pengecualian paling langka, faktor predisposisi untuk pengembangan proses patologis, menjadi dalam hal ini transfer luka bakar matahari dalam kasus ini.

Ada juga perbedaan tertentu dalam tingkat "keganasan" penyakit yang sedang dipertimbangkan, di sini dimaksudkan dalam pandangan tingkat perkembangan melanoma. Oleh karena itu, penyakit cepat dianggap dalam kasus perkembangannya dalam jangka waktu beberapa bulan sesuai dengan skema "diagnosis - lethal output", dan tahan lama - selama kursus dalam kompleks dengan terapi yang tepat dalam jangka waktu 5 tahun dalam jangka waktu 5 tahun. dan banyak lagi.

Sebagai manifestasi yang sangat licik terhadap melanoma, pembentukan awal metastasis ditentukan, yang terjadi pada organ-organ tertentu dalam tubuh, karena hasil fatal kemudian dapat datang untuk pasien. Paling sering, jantung, kulit, paru-paru, hati, otak, dan tulang keranjang terkena metastasis. Melanoma, yang tidak meluas ke membran baseline dalam sel-sel kulit (yaitu, lapisan yang terletak di antara lapisan epidermis dan lapisan dermis), menentukan pengecualian praktis risiko metastasis.

Adapun jenis melanoma, serta frekuensi kejadiannya, maka klasifikasi mereka terlihat sebagai berikut:

- Ditandai dengan pertumbuhan yang lambat, frekuensi kejadian adalah yang tertinggi, adalah 47%;
Melanoma nodal (nodular)- ditandai dengan pertumbuhan pesatnya sendiri, dalam frekuensi kejadian agak inferior dengan bentuk sebelumnya, menentukan indikator 39%;
Perifer lentigo.- frekuensi kejadian adalah 6%, bentuk penyakit ini ditentukan sebagai prekantkorerosis (atau memprediksi, yaitu, kondisi patologis seperti itu di mana perubahan jaringan, serta proses proses, secara alami didahulukan oleh kanker, dan Keberadaan jangka panjang dari penyakit dalam bentuk ini adalah tingkat probabilitas terbesar yang mengarah pada transisi ke kanker).
MELANOMA AMMELNotic (Acral Melanoma)- Didiagnosis secara eksklusif jarang, area konsentrasi dalam kasus ini berfokus dalam kerangka permukaan plantar dan kelapa sawit.

Kulit Melanoma: Gejala

Sebelum kita beralih ke lebih banyak pertimbangan terperinci Proses dan gejala dari kursus penyakit yang bersamaan, sorot tanda-tanda utama melanoma, karena kemungkinan pengakuan awal dipastikan, dan ada lima dari mereka:

asimetri pendidikan (ketidaktimpangan bentuknya);
heterogenitas dari bentuk pendidikan: di beberapa tempat tumor gelap, dalam beberapa cerah, dan dalam beberapa kasus dapat dikombinasikan dengan hampir situs hitam;
tepi formasi tumor dikurangi dan tidak rata, kabur, dapat berlekuk;
diameter formasi tumor adalah 5 mm dan lebih;
keunikan lokasi pendidikan tumor adalah bahwa itu dalam posisi yang sedikit meningkat dibandingkan dengan tingkat permukaan kulit (lebih dari 1 mm).

Pesan dalam 70% kasus, melanoma dari netus (mol) sedang berkembang, terutama yang telah kita catat, ini berfokus pada anggota badan, leher dan kepala. Pria lebih sering munculnya tumor jenis ini tunduk pada tulang rusuk dan kembali juga tungkai atas, di antara wanita - tungkai bawah dan dada. Bahaya terbesar adalah Nevel epidermal (atau perbatasan), terutama terjadi pada pria di bidang kulit skrotum, sol atau telapak tangan. Sebagai tanda-tanda utama bahwa proses proses terjadi, peningkatan ukuran dibedakan, perubahan warna (melemah atau amplifikasi warna), munculnya perdarahan dan infiltrasi kulit (impregnasi dengan zat tertentu) dikelilingi oleh Nevus dan di bawah dasarnya.

Melanoma eksternal menyerupai node tumor dari tipe yang ketat, itu bisa hitam atau aspid, dalam beberapa kasus dengan warna kebiruan. Hapus melanoma agak kurang, masing-masing, definisi dapat dipahami bahwa mereka dirampas dari pigmen, mereka memiliki naungan pink. Mengenai ukuran, diameter dalam kisaran 0,5-3 cm dapat diisolasi. Dalam kasus yang sering, formasi tumor memiliki permukaan erosi yang berdarah dan basis yang sedikit dipadatkan. Setiap fitur yang terdaftar memungkinkan Anda untuk menghasilkan diagnosis konfigurasi diri primer dengan inspeksi biasa (tetapi perlu menggunakan kaca pembesar).

Sebagai bagian dari kursus tahap awal penyakit, pendidikan ganas secara eksternal lebih tidak berbahaya daripada dengan tahap lebih lanjut, oleh karena itu, dimungkinkan untuk membedakannya dari nevus pigmen dari tipe jinak hanya untuk pengalaman yang cukup.

Mari kita berdiam pada tiga bentuk umum utama melanoma yang dialokasikan oleh kita sebelumnya, atau lebih tepatnya - pada karakteristik mereka. Secara khusus, kami tertarik pada bentuk melanoma yang tersebar luas, melanoma nodular (nodular), serta lento ganas.

Lentigo ganas. ini ditandai dengan durasi fase fase pertumbuhan horizontal sendiri, ditentukan dalam interval waktu berkisar antara 5 hingga 20 tahun, dan dalam beberapa kasus lebih banyak. Kasus khas saat ini dirayakan pada orang tua di bidang area terbuka leher dan wajah, yang muncul plak atau bintik-bintik hitam-hitam.

Surfaktan melanoma. berkembang pada kelompok pasien lebih banyak muda (Dalam hal ini, usia mereka berusia 44 tahun). Adapun area pengembangan pendidikan tumor, ada frekuensi yang identik dari penampilannya dan di area terbuka kulit, dan di daerah-daerah yang ditutup. Pada wanita, anggota badan bawah terutama terpengaruh, dan pada pria - bagian atas belakang. Plak forming memiliki konfigurasi yang salah, kontur formal, ada fokus pemutihan dan regresi, warna mosaik, keratosis muncul di permukaan (keadaan penebalan lapisan epidermis). Beberapa tahun kemudian (sekitar 4-5), ada formasi pada plak node, yang menunjukkan transisi proses dari pertumbuhan horizontal ke vertikal.

Melanoma nodular. ini bertindak sebagai manifestasi paling agresif dari perkembangan tumor. Usia pasien yang terpapar jenis pendidikan ini adalah 53 tahun, relatif terhadap kecenderungan sesuai dengan gender, rasio 60:40 (pria / wanita) diindikasikan. Paling sering, lokalisasi proses berfokus pada area kulit bagian belakang, kepala dan leher, serta anggota badan. Node meningkat agak cepat, pasien mencatat perubahan semacam ini dalam jangka waktu beberapa bulan, disertai dengan peningkatan pembentukan ulserasi dan perdarahan keseluruhan.

Sebagai konsekuensi langsung dari penggunaan langkah-langkah non-radikal dalam pengobatan melanoma, kekambuhannya adalah. Kasus-kasus seperti itu sering disertai dengan deteksi tipe metastase jarak jauh, yang terjadi secara paralel dengan deteksi kekambuhan, dan kadang-kadang sampai terjadinya. Pengobatan kemoterapi yang luar biasa diterapkan dalam situasi dengan bentuk-bentuk umum penyakit, dengan relevansi metastasis jarak jauh. Secara khusus, opsi pengobatan gabungan digunakan menggunakan obat antitumor, yang menentukan kemungkinan regresi tumor sekitar hingga 40% dari kasus penyakit.

Melanoma: Metastasis

Melanoma ganas rentan terhadap metastasis yang cukup jelas, dan tidak hanya jalur limfenik, tetapi juga oleh hematogenik. Sebagian besar kekalahan, seperti yang telah kita perhatikan, otak terbuka, hati, paru-paru, hati. Selain itu, sering ada penyebaran (distribusi) node tumor di sepanjang penutup kulit tubuh atau anggota tubuh.

Opsi ini tidak dikecualikan di mana daya tarik pasien untuk bantuan seorang spesialis terjadi semata-mata berdasarkan peningkatan aktual pada kelenjar getah bening dari setiap wilayah. Sementara itu, survei menyeluruh dalam hal ini dapat menentukan bahwa waktu yang lalu, misalnya, itu, sebagai pencapaian efek kosmetik yang sesuai, menghapus kutil. "Kutil" seperti itu benar-benar ternyata melanoma, yang kemudian dikonfirmasi oleh hasil penelitian histologis pada kelenjar getah bening.

Mata Melanoma: Gejala

Melanoma, selain lesi kulit, juga merupakan patologi mata yang cukup umum, di mana ia dimanifestasikan sebagai pendidikan tumor primer. Gejala utama mata melanoma berada dalam penampilan fotokon, ternak progresif dan dengan gangguan penglihatan.

Gambar khususnya adalah kondisi patologis, di mana percikan api, titik bersinar, "lampu berkedip" dan bintik-bintik warna muncul di bidang pandang. Adapun manifestasi seperti itu, sebagai scotoma, itu adalah bagian buta dari tipe terbatas, yang terjadi di bidang pandang, secara subyek dianggap oleh pasien sebagai titik gelap (dalam hal ini adalah skotoma positif), atau tidak dipersepsikan sama sekali (scotoma negatif). Deteksi ternak dalam versi negatif hanya mungkin terjadi ketika melakukan teknik penelitian khusus.

Seringkali ukuran kecil melanoma menentukan kesulitan dalam diferensiasi dengan pigmen non-pigmen, difokuskan di wilayah kulit vaskular.

Untuk menentukan pertumbuhan pendidikan tumor, penelitian berulang diperlukan. Adapun taktik yang diterima secara umum dalam pengobatan, itu tidak ada di melanoma. Enapleasi mata dan reseksi lokal, serta terapi radiasi dilakukan.

Melanoma: Tahapan

Kursus melanoma ditentukan oleh tahap tertentu, yang sesuai dengan momen tertentu kondisi pasien, dan ada lima dari mereka: Tahap Nol, I, II, III dan IV. Tahap nol memungkinkan Anda untuk menentukan sel-sel tumor secara eksklusif dalam kerangka lapisan sel eksternal, perkecambahannya dengan jaringan lemak dalam tidak terjadi pada tahap ini.

Tahap I Tahap Menentukan dimensi ketebalan formasi tumor dalam batas-batas yang tidak melebihi satu milimeter, epidermis (yaitu, penutup kulit sering ditutupi dengan borok. Sementara itu, ulserasi mungkin juga tidak muncul, ketebalan pendidikan tumor dapat mencapai urutan dua milimeter, kelenjar getah bening yang berada dalam jarak yang dekat dengan proses patologis, kerusakan sel melanoma tidak dikenakan.

Tahap II. Formasi tumor untuk melanoma menentukan dimensi setidaknya satu milimeter dengan ketebalan 1-2 milimeter ketebalan dalam penampilan ulserasi karakteristik. Pada tahap yang sama meliputi pendidikan tumor, ketebalan yang melebihi dua milimeter, dengan kemungkinan ulserasi permukaan mereka atau dengan permukaan tanpa borok. Pada tahap ini, melanoma dalam salah satu opsi ini tidak berlaku untuk kelenjar getah bening yang terletak di dekatnya.

Lanjut III tahap , ini disertai dengan lesi oleh proses patologis jaringan terdekat, selain itu, selama penelitian, keberadaan sel-sel tumor dalam satu kelenjar getah bening atau lebih dari kuantitasnya terdeteksi, kelenjar getah bening yang terkena juga terletak di sekitarnya. area kulit yang terkena dampak. Kemungkinan pelepasan sel melanoma di luar batas perapian primer tidak dikecualikan, tetapi kelenjar getah bening tidak terpengaruh.

Untuk Iv tahap Perkembangan penyakit ini adalah karakteristik dari penyebaran sel-sel tumor ke kelenjar getah bening, serta organ tetangga dan situs-situs kulit yang terletak di, di luar melanoma.

Seperti yang telah kita perhatikan, kekambuhan penyakit tidak dikecualikan, bahkan dengan perawatan tertentu dan dirawat. Return Patologis Proses dapat baik di daerah yang sebelumnya dipengaruhi oleh kerusakan dan bentuk di bagian tubuh yang belum memiliki hubungan dengan proses sebelumnya.

Melanoma: perkiraan untuk tahapan

Sebagai faktor yang paling penting Dalam hal ini, tahap klinis dipertimbangkan, sesuai dengan kursus melanoma pada saat diagnosis. Mengenai kelangsungan hidup dalam kerangka I dan II tahapan, di mana lokalisasi tumor berfokus pada batas perapian primer, tingkat kelangsungan hidup untuk lima tahun ke depan didefinisikan sekitar 85%. Dalam kasus III STATI. Aliran penyakit di mana metastasikasi kelenjar getah bening regional terjadi, tingkat kelangsungan hidup untuk periode 5 tahun yang ditentukan dikurangi menjadi 50% dengan kerusakan pada proses satu kelenjar getah bening dan sekitar 20% - dengan lesi beberapa kelenjar getah bening . Sebagai bagian dari pertimbangan tahap IV, disertai dengan metastasis jarak jauh, tingkat kelangsungan hidup untuk lima tahun ke depan tidak lebih dari 5%.

Titik positif dalam gambaran keseluruhan penyakit, secara langsung terkait dengan perkiraan di atasnya, adalah bahwa dalam banyak kasus melanoma terdeteksi pada periode I dan II dari panggung. Prakiraan dalam hal ini ditentukan berdasarkan ketebalan formasi tumor, karena ketebalan menunjukkan massa, relevan untuk tumor, massa tumor menentukan kemungkinan metastasis yang mungkin.

Dengan ketebalan pendidikan tumor dalam waktu tidak lebih dari 0,75 mm, perkiraan penyembuhan yang berhasil karena intervensi bedah ditentukan, sebagai untuk bertahan dalam periode standar yang ditinjau 5 tahun, maka relevan di sini pada 96-99% kasus. Kira-kira hari ini, dimungkinkan untuk menunjukkan bahwa pada sekitar 40% kasus morbiditas pada pasien, pembentukan tumor terdeteksi dalam ketebalannya menjadi 1 mm, sementara pasien sendiri dalam hal ini didefinisikan dalam kelompok yang disebut rendah risiko. Pada pasien yang menunjukkan metastasis, sebuah studi histologis pendidikan tumor primer menentukan pertumbuhan vertikal atau regresi spontan.

Dengan ketebalan melanoma, lebih dari 3,64 mm, metastasis bermetastasis dalam hampir 60% kasus, aliran seperti itu mensyaratkan hasil yang fatal bagi pasien. Dalam kebanyakan kasus, tumor yang memiliki dimensi serupa disorot secara signifikan pada latar belakang penutup kulit secara keseluruhan, yang terasa terkoyak.

Secara umum, ramalan langsung tergantung di mana tumor berada secara khusus. Dengan demikian, sifat perkiraan yang paling menguntungkan ditentukan oleh lokalisasi pendidikan tumor di bidang kepala dan lengan bawah, perkiraan yang tidak menguntungkan, pada gilirannya, ditentukan selama lokalisasi di bidang pemberhentian, sikat, kulit kepala, serta membran lendir.

Ada tren tertentu pada bagian gender. Jadi, tahap I dan II ditandai dengan prospek terbaik untuk wanita daripada pria. Hingga taraf tertentu, tren ini dikaitkan dengan fakta bahwa sebagian besar tumor pada wanita dilokalisasi di bidang kepala, di mana lebih mudah dideteksi ketika inspeksi independen, yang pada gilirannya, memungkinkan dan perawatan selanjutnya selama awal Tahapan, di mana ramalan memiliki sifat yang menguntungkan..

Ketika mempertimbangkan perkiraan pada melanoma untuk pasien lansia, dimungkinkan untuk mengalokasikan bahwa itu kurang menguntungkan, itu dijelaskan oleh deteksi yang terlambat dari tumor, serta paparan tinggi terhadap pria lanjut usia oleh lentigin melanoma Acral.

Prakiraan untuk kekambuhan penyakit ini didasarkan pada statistik umum, sesuai dengan yang sekitar 15% dari kasus rekurensi muncul lebih dari lima tahun sejak menghilangkan pendidikan tumor. Pola utama di sini adalah sebagai berikut: semakin tebal ukuran tumor, semakin cepat kekambuhan berikutnya.

Sebagai faktor yang tidak menguntungkan untuk perkiraan pada periode I dan II tahap-faktor tersebut dibedakan sebagai ulserasi pendidikan tumor, peningkatan aktivitas mitosis, serta pembentukan satelit (pulau khas dari sel tumor, dengan diameter ukuran dari 0,05 mm atau lebih). Yang terakhir fokus di luar fokus utama tumor, dalam kerangka lapisan grid dermis atau dalam jaringan subkutan. Juga, satelit dalam kebanyakan kasus melanoma muncul bersama dengan mikrometastasis, diarahkan ke kelenjar getah bening regional.

Panggung melanoma I dan II juga dapat diprediksi dalam perjalanannya dan dengan menerapkan metode lain - metode perbandingan kriteria histologis Clark. Saya tingkat invasi sesuai dengan sistem kriteria Clarke menentukan lokasi pendidikan tumor di dalam lapisan epidermis, II, tingkat invasi menunjukkan perkecambahan tumor ke dalam dermis (lapisan puting), tingkat III menentukan Pencapaian perbatasan dengan tumor antara lapisan mesh dan papiler dermis, IV menunjukkan perkecambahannya pada lapisan mesh, V menentukan penetrasi langsung di jaringan subkutan. Dengan demikian, masing-masing level yang tercantum kelangsungan hidup adalah 100 dan 95%, 82 dan 71%, serta 49% (untuk opsi terakhir).

Diagnostasi.

Dalam diagnosis melanoma, selain inspeksi standar, studi radioisotop juga digunakan untuk tujuan ini, di mana deteksi peningkatan kuantitas dalam pembentukan tumor fosfor menunjukkan bahwa itu ganas. Ketika kanker kulit, metode biopsi atau tusukan digunakan dalam diagnosis penyakit ini, bagaimanapun, dengan melanoma, interferensi semacam itu perlu dikecualikan, karena bahkan dampak sekecil apa pun dapat menentukan cedera, dan ini, pada gilirannya dapat menyebabkan cepat generalisasi aliran patologis proses.

Mengingat kondisi iniSatu-satunya metode untuk mengklarifikasi diagnosis menjadi studi sitologi di mana jejak dari permukaan tumor dipelajari dalam kasus ulserasi yang relevan dengannya. Sisa kasus proses patologis menyiratkan diagnosis penyakit hanya berdasarkan manifestasi klinis.

Dalam koleksi anamnesis, minat khusus ditujukan pada gejala, karakteristik metastasis (penyakit umum, rasa sakit di sendi, gangguan, sakit kepala, penurunan berat badan). Selain itu, menghilangkan atau mengkonfirmasi keberadaan metastasis ke organ-organ internal memungkinkan penggunaan metode tersebut sebagai USG, CT dan radiografi. Lengkap pemeriksaan umum Untuk relevansi melanoma, transisi ke definisi tahapnya dan perawatan yang tepat.

Perawatan Melanoma.

Dalam pengobatan melanoma, dua varian metode digunakan, itu hanya metode bedah dan metode gabungan. Metode gabungan dianggap sebagai yang paling wajar, karena setelah iradiasi, pendidikan tumor dihilangkan secara ablastis. Dalam kerangka tahap pertama dari perawatan tersebut, metode pengaruh radiografi hampir fokus pada tumor diterapkan, setelah itu, sampai saat reaksi balok (2-3 hari setelah selesainya dampak), atau setelahnya Wastafelnya, eksisi broadband-nya dilakukan ketika menangkap beberapa sentimeter kulit sehat. Cacat luka yang timbul dari ini tunduk pada plastik kulit.

Mempertimbangkan fakta bahwa melanoma ganas ditandai dengan transisi cepat ke metastasis untuk numerik getah bening yang terletak di dekatnya, perlu untuk menghapus kelenjar getah bening regional bahkan dengan tidak adanya kenaikannya seperti itu. Jika kelenjar getah bening meningkat dan ada kecurigaan metastasis, maka mereka diiradiasi pendahuluan dengan menerapkan jenis terapi gamma jarak jauh. Selama beberapa tahun terakhir, pendekatan komprehensif untuk perawatan berdasarkan penambahan radiasi dan metode bedah Prosedur kemoterapi.

Itu harus diingat bahwa di hadapan omong kosong dan khususnya dengan perubahan apa pun, dengan mereka terkait, apakah itu perubahan warna, munculnya ulserasi, peningkatan ukuran atau perdarahan, penting untuk mengambil tindakan Segera, yang dalam hal ini dikurangi menjadi intervensi bedah. Kami juga mencatat bahwa tahapan MELANOMA III dan IV saat ini tidak dapat disembuhkan, karena, mengingat hal ini, langkah-langkah utama dalam perang melawannya adalah pencegahan dan diagnosis dini. Dalam hal munculnya gejala yang menunjukkan melanoma, perlu untuk menghubungi ahli onkologi dan dokter kulit.

Miopia adalah kondisi patologis, dengan perkembangan yang orang sakit mulai membedakan barang-barang yang terletak jauh darinya. Dia hampir tidak bisa membaca rambu-rambu, melihat jumlah mobil, bahkan tidak bisa tahu kenalannya dari jarak beberapa meter. Statistik medis sedemikian rupa sehingga miopia yang merupakan pelanggaran paling umum fungsi maraknyayang ditemukan pada orang dewasa dan pada anak-anak (miopia anak-anak adalah fenomena yang sering). Penyakit ini dapat berkembang dan memiliki tingkat keparahan aliran yang berbeda.

Tumor ganas yang timbul dari kelahiran kembali atipikal dan reproduksi sel pigmen (melanosit). Paling sering mempengaruhi kulit, tetapi juga dapat terjadi pada membran lendir. Ini ditandai dengan propagasi cepat sel-sel tumor di seluruh tubuh. Melanoma didiagnosis sesuai dengan studi cetak-cetak yang dibuat dari permukaannya. Konfirmasi histologis dari diagnosis dilakukan setelah pemindahan pendidikan. Perawatan dilakukan tergantung pada tahap melanoma dan dapat terdiri dari eksisi bedah pendidikan, penghapusan kelenjar getah bening, imunoterapi, terapi radiasi dan kemoterapi.

Dalam hal pemeriksaan pendidikan, ujung-ujungnya, kepadatan, relatif bergeser ke jaringan di sekitarnya dievaluasi. Melakukan dermatoskopi pendidikan dan kulitnya yang mengelilinginya. Untuk mengidentifikasi metastasis melanoma, bagian lain dari penutup kulit juga diperiksa, serta kelenjar getah bening regional. Dimungkinkan untuk melakukan studi radioisotop. Pasien menerima radio perut kosong. Kemudian, dengan bantuan radiometri, akumulasi isotop di bidang pendidikan dan di area kulit yang sehat dievaluasi.

Dalam diagnosis melanoma, biopsi tidak diterapkan secara kategoris pendidikan KulitKarena dapat menyebabkan pertumbuhan tumor dan metastasisnya. Metode utama diagnostik adalah deteksi melanosit atipikal selama penelitian sitologi Marak-jejak diambil dari permukaan formasi. Namun, diagnosis akhir melanoma dapat dimasukkan hanya setelah pemeriksaan histologis tumor jarak jauh.

Perawatan Melanoma.

Pilihan metode pengobatan melanoma tergantung pada fase perkembangannya, prevalensi proses dan keberadaan metastasis. Jika perawatan telah dimulai dalam fase pertumbuhan horizontal melanoma, maka eksisi bedahnya cukup dalam jaringan yang sehat. Ketika perkecambahan mendalam tumor terdeteksi, perawatan bedah dikombinasikan dengan imunokimia interferon alpha untuk pencegahan rekurensi. Metastasi melanoma ke dalam kelenjar getah bening regional merupakan indikasi penghapusan mereka.

Deteksi beberapa melanoma membutuhkan penghapusan mereka semua dan kemoterapi tambahan, iradiasi dari area kulit yang terkena dampak atau menggabungkan metode ini dengan imunoterapi. Pasien dengan metastasis jarak jauh melanoma melakukan perawatan paliatif: eksisi fokus besar pasien yang menyebabkan ketidaknyamanan yang diucapkan. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk melakukan operasi untuk menghilangkan metastasis dari organ internal. Ini juga sinar dan kemoterapi.

Prediksi dan Pencegahan Melanoma

Sayangnya, bahkan pada tingkat perkembangan kedokteran modern, setiap kasus ketiga melanoma berakhir dengan cepat hasil yang fatal. Sekitar setengah dari pasien gagal memperpanjang usia lebih lama dari 5 tahun.

Pencegahan melanoma adalah untuk menghindari dampak dari faktor provoking dan onconvolarscence dalam kaitannya dengan pigmen nevids yang ada. Orang-orang dengan kulit yang ringan, terutama pemilik I dan II foto, perlu untuk menghindari insolasi yang berlebihan dan luka bakar matahari. Penting untuk membatasi dampak sinar ultraviolet pada area kulit di mana pigmen nevy berada. Saat penampilan perubahan tajam. Dalam jumlah, warna atau konsistensi nevus, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter kulit atau ahli onkologi. Diagnosis tepat waktu dan eksisi bedah dari formasi melanomalic dari kulit dan sering cedera nevid memperingatkan transformasi mereka ke dalam melanoma.

Melanoma - Apa itu? Pertama-tama, itu yang paling berbagai Berbahaya Kanker kulit. Ini berkembang dalam sel (melanosit) yang bertanggung jawab atas produksi melanin - pigmen yang memberi kulit pada naungan tertentu. Dalam beberapa kasus, melanoma dapat muncul di mata dan bahkan pada organ internal - misalnya, di usus, kerongkongan atau di saluran kemih.

Penyebab pasti dari terjadinya tumor tetap tidak diketahui, tetapi telah terbukti bahwa dampak ultraviolet dengan depresi jangka panjang di bawah matahari atau dalam solarium berkontribusi pada pengembangan kanker kulit. Dengan demikian, risikonya berkurang ketika membatasi waktu tinggal di bawah sinar matahari langsung atau sumber ultraviolet lainnya.

Kanker sering didiagnosis di daerah yang murni dan sehat secara eksternal. Tidak selalu dari mol kulit melanoma.

Menurut statistik, paling sering kulit melanoma didiagnosis dengan orang-orang berusia di atas 40 tahun, terutama pada wanita. Pengetahuan tentang tanda-tanda primer kontribusi kanker definisi awal Penyakit dan perawatan tepat waktu. Dimungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan melanoma di bawah kondisi diagnosis dini dan mencegah penyebaran patologi.

Gejala

Berbagai kanker ini memengaruhi bagian kulit apa pun. Biasanya menderita bagian tubuh, paling terpapar sinar matahari: kembali, kaki, lengan dan wajah.

Harus diingat bahwa melanoma dapat terjadi di tempat yang paling tidak terduga, misalnya, pada sol kaki, telapak tangan, tempat tidur novel. Tumor tersembunyi seperti itu lebih sering didiagnosis dengan orang-orang dengan gelap atau

Tanda-tanda pertama penyakit meliputi:

Perubahan mol yang ada;
Munculnya berpigmen atau tidak biasa

Tahi lalat normal

Tahi lalat yang sehat biasanya memiliki warna homogen - kemerahan, coklat atau hitam. Mereka memiliki batas yang jelas memisahkan mereka dari sisa kulit. Bentuknya oval atau bulat, dan ukurannya, sebagai aturan, tidak melebihi enam milimeter berdiameter (sebagai penghapus putaran di ujung pensil).

Kebanyakan orang di tubuh memiliki dari 10 hingga 45 neves, dan banyak orang hanya muncul 50 tahun. Benar, tahi lalat normal dapat berubah secara eksternal dari waktu ke waktu, dan beberapa bahkan menghilang seiring bertambahnya usia.

Bintik pigmen non-saleh

Melanoma dapat bersembunyi di balik mol yang tidak biasa (foto), tahap awal yang jarang menyebabkan pasien kecurigaan.

Diagnosis primer klasik penyakit ini disingkat "ABCDE" dan berarti:

A: Formulir asimetris. Anda harus menggambar perhatian khusus Pada mol bentuk aneh. Sebagai aturan, jika Anda secara mental membaginya menjadi dua, bagian yang dihasilkan akan sangat berbeda satu sama lain.
B: Perbatasan tidak rata. Tumor ditandai dengan kurva, sirkuit bergerigi atau gelombang.
C: Perubahan warna. Neoplasme berbahaya yang menggabungkan beberapa warna atau berbeda dalam distribusi nuansa yang tidak rata.
D: Diameter. Menomanoma dapat terjadi dari mol dengan diameter lebih dari enam milimeter (foto). Tahap awal biasanya ditandai dengan peningkatan ukuran.
E: Evolusi (Transformasi). Perlu untuk mengamati perubahan yang terjadi dari waktu ke waktu, terutama jika dalam jumlah baik berubah warna atau bentuk. Konversi juga berarti munculnya gejala baru. Jadi, tahi lalat patologis mulai menjepit atau berdarah.

Netures kanker (ganas) sangat beragam. Untuk beberapa, semua fitur di atas dikarakterisasi, yang lain hanya menunjukkan satu atau dua tanda patologi.

Kanker tersembunyi

Melanoma sering berevolusi dalam tubuh yang mengalami paparan sinar matahari minimal. Ini adalah area antara jari, telapak tangan, telapak kaki, kulit kepala, alat kelamin. Tumor semacam itu kadang-kadang disebut tersembunyi, karena mereka muncul di tempat-tempat paling tidak khas. Ketika kanker didiagnosis menderita pasien berkulit gelap, hampir selalu melanoma tersembunyi.

Foto: Tahap awal melanoma jari.

Tumor seperti itu dapat ditemukan:

Aklen Lentiginal Melanoma - Apa itu? Ini adalah bentuk langka tumor, berkembang di bawah paku pada jari atau kaki. Juga ditemukan pada telapak kaki dan telapak tangan, paling sering - perwakilan dari ras berbentuk Nero dan orang lain dengan sentuhan gelap kulit;
DI rongga mulut, saluran pencernaan, trait urin atau vagina. Jenis melanoma ini mencolok membran lendir. Dalam kasus seperti itu, sangat sulit untuk menempatkan diagnosis yang akurat, karena gejala kanker kulit di lokasi seperti itu tidak berbeda dengan tanda-tanda penyakit lain, jauh lebih umum.
Di mata. Melanoma ganas ini paling sering mencolok shell vaskular bola mata - Lapisan yang terletak di bawah scler ( kotak). Tumor menyebabkan gangguan dan sering terdeteksi ketika inspeksi pada Oculis.

Anda harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin jika Anda melihat perubahan yang tidak biasa pada kulit atau penampilan neoplasme atipikal.

Alasan

Melanoma muncul karena terganggunya struktur melanosit. Dalam orang yang sehat, sel-sel seperti itu dalam urutan ketat: bagian luar baru ke permukaan kulit, di mana mereka mati dan secara bertahap memancarkan. Namun, kadang-kadang dalam beberapa sel, struktur DNA terganggu - mereka berhenti mematuhi rutinitas yang ditugaskan dan, dari waktu ke waktu, membentuk akumulasi kanker.

Masih belum diketahui bahwa itu adalah DNA yang rusak dalam sel-sel kulit, dan mengapa melanoma muncul karena ini. Apa kecenderungan genetik ini atau seluruh faktor, termasuk lingkungan dan genetik? Menjadi bahwa sebagaimana mungkin, dokter berpendapat bahwa penyebab prioritas kanker adalah dampak dari peralatan sinar matahari dan solarium.

Namun, ultraviolet tidak menyebabkan semua tumor. Bukti tentang ini adalah munculnya patologi di bidang yang disembunyikan dari matahari (lihat foto melanoma). Jadi, keadaan lain juga dapat disebabkan oleh penyakit.

Faktor risiko

Faktor risiko meliputi:

Penyaringan

Tentukan dari dokter jika Anda tidak perlu mengambil skrining berkala untuk kanker kulit. Studi semacam itu adalah dua jenis:

Survei Kulit oleh spesialis yang memenuhi syarat. Selama inspeksi, dokter akan menganalisis kondisi kulit Anda dari kaki ke kepala.
Survei di rumah. Inspeksi independen - Apa itu? Melan bisa agak, dan inspeksi memungkinkan Anda untuk mengingat tahi lalat, bintik-bintik, dan bintik-bintik normal lainnya pada kulit, kemudian segera memperhatikan setiap perubahan. Pemeriksaan mandiri paling baik dilakukan di depan cermin dalam pertumbuhan penuh, saat menggunakan cermin kecil untuk menguji area yang sulit dijangkau. Perlu untuk memeriksa tangan dan kaki Anda dari semua sisi, serta pemeriksaan daerah inguinalis, kulit kepala, paku, sol kaki dan bagian antara jari kaki.

Diagnostik.

Terkadang cukup untuk mendiagnosis kanker kulit satu per satu penampilan Tahi lalat, bagaimanapun, biopsi masih memiliki satu-satunya cara untuk menentukan onkologi. Jika analisis seperti itu menunjukkan neoplasma patologis, itu berarti bahwa melanoma berkembang. Apa prosedur ini? Esensinya cukup sederhana: dokter sepenuhnya atau sebagian menghilangkan molem mencurigakan, dan kemudian studi menyeluruh tentang sampel dicat dilakukan.

Saat mendiagnosis meresepkan melanoma spesies berikutnya. Penelitian:

Trepalobiopia. Selama prosedur ini, dokter menggunakan alat bundar bundar, yang ditekan terhadap kulit di sekitar mol yang mencurigakan dan lepaskan potongan-potongan tumor bulat.
Biopsi eksisi. Dengan prosedur ini, seluruh mol dihilangkan bersama dengan area kecil di sekitar kulitnya yang sehat secara eksternal.
Biopsi sayatan. Jika jenis studi ini ditunjuk, analisis Laboratorium Ambil hanya daerah paling tidak homogen dari tahi lalat atau neoplasma.

Biasanya, para ahli lebih suka dua opsi diagnostik pertama, karena memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghapus potensi struktur patologis. Biopsi insisi ditentukan dalam kasus-kasus di mana penghapusan lengkap untuk alasan apa pun tidak mungkin atau penuh dengan komplikasi - misalnya, jika tahi lalat yang mencurigakan memiliki ukuran yang sangat besar. Dengan diameter yang signifikan, kemungkinan neoplasma adalah melanoma kulit (foto: tahap awal).

Perawatan tahap awal

Tunduk pada diagnosis awal pengobatan kanker biasanya terdiri dari melakukan operasi bedah. Melanoma dengan diameter kecil dapat dihilangkan selama prosedur biopsi - dan tidak ada manipulasi tambahan yang diperlukan. Kalau tidak, tidak hanya tumor yang dihilangkan, tetapi juga beberapa kulit sehat bersama dengan jaringan di bawahnya. Pada tahap awal penyakit, pengobatan lain biasanya ditunjuk.

Pengobatan pada tahap akhir

Jika melanoma ganas mencakup bagian tubuh atau organ, selain kulit, metode perawatan berikut digunakan:

Penghapusan bedah area yang terkena dampak. Jika kanker menyebar ke kelenjar getah bening yang terletak di dekatnya, kemungkinan besar, Anda perlu menghapusnya.
Kemoterapi. Untuk prosedur seperti itu, spesifik obat-obatan., menghancurkan sel kanker. Obat-obatan diberikan secara intravena, diambil ke dalam dalam bentuk tablet atau menggabungkan kedua metode adopsi untuk memastikan efisiensi aksi mereka yang lebih tinggi.
Radioterapi. Metode perawatan ini menyiratkan penggunaan energi directional daya tinggi, seperti radiasi sinar-X. Terapi radio biasanya diresepkan setelah penghapusan melanoma dan kelenjar getah bening. Terkadang digunakan untuk menghilangkan gejala.
Bioterapi. Dana terapi biologis. meningkatkan kekebalan dan membantu tubuh untuk berurusan dengan proses patologis. Biopreparasi dibuat dari cairan tubuh alami atau analognya yang diproduksi di laboratorium. Efek samping dari perawatan ini mirip dengan tanda-tanda influenza dan termasuk kedinginan, kelelahan, peningkatan suhu tubuh, kepala dan nyeri otot.
Dengan penggunaan perawatan seperti itu produk obat.Hanya melanoma yang ditujukan untuk sifat-sifat tertentu dan kerentanan spesifik pengobatan dengan obat-obatan tersebut (tahap awal biasanya tidak memerlukan penggunaan terapi penargetan), dan bukan sel yang sehat. Efek sampingnya sangat beragam, tetapi paling sering panas, kedinginan, dehidrasi dan ruam kulit ditemukan.

Dengan bentuk parah, obat-obatan berikut diresepkan:

"Verrapenib";
"Dabrafenib";
"Trametinib".

Namun, obat-obatan ini hanya efektif dalam kasus di mana kanker disebabkan oleh mutasi gen tertentu. Untuk menilai kelayakan menggunakan dana berikut, menghasilkan analisis Khusus Sel diambil dari tumor.

Pencegahan

Anda dapat secara independen mengurangi risiko melanoma dan varietas kanker kulit lainnya, jika kita mengambil langkah-langkah berikut:

Yang utama adalah mengingat bahwa kombinasi peningkatan pencegahan dan diagnosis tepat waktu - Ini adalah satu-satunya langkah yang tepat menuju kulit sehat.