Norma estrogen dalam tubuh wanita. Estrogen: fungsi utama dalam tubuh wanita. Terapi penggantian estrogen

Di dalam tubuh manusia, selain organ vital, terdapat zat-zat yang mempengaruhi semua proses yang terjadi. Senyawa aktif biologis ini disebut hormon. Sejumlah kecil dari mereka diproduksi, tetapi tubuh tidak dapat eksis tanpa mereka, mereka mendasar dalam artinya.

Senyawa ini diproduksi oleh kelenjar sekresi internal dan diekskresikan langsung ke dalam darah. Di sini mereka dibawa ke tujuan mereka. Sel endokrin juga terdapat di semua organ dan jaringan. Kelenjar itu sendiri juga sangat kecil dibandingkan dengan berat badan. Tetapi pentingnya mereka sulit untuk ditaksir terlalu tinggi.

Apa yang bertanggung jawab atas hormon? Koneksi dimulai proses tertentu dalam tubuh, mengaturnya secara menyeluruh dan menyelesaikannya pada waktu yang tepat. Kelenjar endokrin dibagi menjadi sentral dan perifer. Yang pertama terletak di otak, yang terakhir terletak jauh dari sistem saraf pusat.

Ini tidak mengurangi peran mereka. Mereka hanya berada di bawah kelenjar pusat. Saat ini, sekitar 60 hormon telah diidentifikasi, yang menentukan seluruh latar belakang hormonal, tanpa memandang jenis kelamin dan usia.

Semua steroid terkait erat satu sama lain, hanya proporsionalitasnya yang berbeda. Mereka juga dibagi, tetapi secara kondisional, menjadi pria dan wanita. Faktanya adalah bahwa senyawa ini diproduksi pada kedua jenis kelamin, tetapi dalam jumlah yang berbeda.

Jadi, penampilan, kecerdasan, tidur dan nafsu makan, kesehatan dan suasana hati - hormon yang bertanggung jawab.

Hormon wanita adalah fondasinya kesehatan perempuan... Apa pengaruh hormon wanita? Kecantikan dan daya tarik seks juga ditentukan oleh mereka. Hormon wanita memungkinkan untuk melahirkan anak dan menikmati peran sebagai ibu, hubungan dengan orang yang dicintai. Steroid mana yang dianggap perempuan?

Ada 2 aspek: arti sempit dan arti luas dari penafsiran ini. Meskipun istilah "wanita" itu sewenang-wenang, mereka bertanggung jawab atas segalanya tanda-tanda wanita... Produksi hormon wanita terjadi di sel granulosa folikel ovarium.

Juga terlibat dalam produksi mereka jaringan adiposa dan korteks adrenal. Bagi seorang wanita, aksi hormon perangsang folikel (FSH) juga penting, yang terlibat dalam regulasi MC, mendorong folikel ovarium untuk matang. Agar hormon menjadi sumber kesehatan, mereka harus seimbang.

Fakta yang menarik adalah bahwa zat yang bertanggung jawab untuk melahirkan meningkat lebih banyak pada wanita berambut pirang, yang mungkin menjadi alasan mengapa pirang sangat populer di kalangan pria.

Hormon apa yang penting bagi wanita?

Fungsi reproduksi seorang wanita ditentukan oleh 4 hormon utama - estrogen wanita, progesteron, prolaktin, testosteron. Dengan ragu-ragu, manifestasi negatif mereka tidak lama lagi akan datang. Estrogen: Hormon wanita diproduksi di ovarium dan jaringan adiposa. Namun ada hormon lain yang tak kalah pentingnya bagi kesehatan wanita. Produksi estrogen terjadi di ovarium.

Gejala ketidakseimbangan hormon pada wanita

Pada wanita, keseimbangan hormon sangat sering terganggu di bawah pengaruh berbagai faktor: stres, kurang tidur, lalai istirahat, penurunan imunitas, malnutrisi, infeksi, usia, keturunan.

Ini juga termasuk kebiasaan buruk dalam bentuk merokok dan minum alkohol, terlalu banyak bekerja, minum obat tertentu, terutama hormon (OK, misalnya).

Dari gejala yang berhubungan dengan keadaan kelebihan steroid seks, yang paling umum adalah perubahan suasana hati, hiperhidrosis, penambahan berat badan atau penurunan berat badan secara tiba-tiba, fluktuasi nafsu makan, pelanggaran MC, memperlambat pertumbuhan kelenjar susu, pembengkakan, penampilan penyakit kronis, penurunan libido, sakit kepala dan gangguan memori, gangguan metabolisme, CVD, hipertensi, dll.

Jenis-jenis hormon

Dalam arti luas, sekitar 10 hormon dapat dianggap sebagai wanita, karena mempengaruhi banyak masalah wanita. Hormon wanita estrogen adalah steroid seks wanita yang khas dan paling terkenal, yang dianggap sebagai ramuan awet muda. Disintesis di ovarium. Apa itu estrogen? Ini adalah hormon seks steroid, yang prekursornya adalah kolesterol.

Apa saja fungsi estrogen? Tujuan utamanya adalah pengembangan bidang reproduksi, pembentukan karakteristik seksual sekunder, dan regulasi MC.

Estrogen - untuk apa dan untuk apa? Mereka bertanggung jawab untuk perkembangan sel telur, hipodermis, pencegahan osteoporosis, pelestarian keremajaan kulit (menjadi lebih tipis dan lebih lembut) dan rambut (kemegahan, kepadatan), pembentukan sosok perempuan(kebulatan dan lekuk tubuh, seksualitas dan keanggunan).

Estrogen pada wanita mempengaruhi karakter seorang wanita (kelembutan, emosionalitas, kepatuhan), tingkat pembaruan sel tergantung padanya, itu mempengaruhi pelestarian keremajaan dan kesehatan kulit (kulit menjadi lebih tipis dan halus), rambut; estrogen pada wanita melindungi pembuluh darah dari plak kolesterol, pembekuan darah, mencegah CVD berkembang.

Sebelum pubertas, steroid seks bertanggung jawab untuk masa pubertas, kemudian mengatur normalitas MC. Apa yang diberikan hormon kepada seorang remaja? Apa efek mereka? Pembentukan karakteristik seksual sekunder, distribusi sel-sel lemak dalam tubuh sesuai dengan tipe wanita (penampilan feminitas), pendidikan mikroflora normal vagina dengan lingkungan asam, mempercepat perkembangan rahim dan payudara.

Kadar estrogen bisa berubah ke segala arah, tetapi gejalanya langsung terasa. Sintesis estrogen juga terjadi sel mast(jaringan adiposa), korteks adrenal.

Kelebihan hormon

Estrogen dan efek estrogen pada tubuh wanita: hormon yang berlebihan menyebabkan peningkatan kepenuhan di bagian bawah gambar - perut dan paha; pada saat yang sama, tumor berkembang di payudara dan rahim (fibroid). Selain itu, sesak napas muncul, jaring pembuluh darah pada kaki menjadi terlihat, masalah jantung muncul.

Peningkatan tajam estrogen dalam tubuh pada wanita hamil dapat menyebabkan keguguran, atau ancamannya; perkembangan janin terganggu. Kelebihan estrogen pada tubuh wanita memiliki efek yang merugikan dan sering dipicu oleh tumor ovarium atau kelenjar adrenal.

Untuk menjawab pertanyaan tentang kandungan estradiol secara akurat, hanya tes darah untuk hormon yang akan membantu.

Kandungan estrogen

Berbicara tentang tingkat ini, yang mereka maksud, pertama-tama, tingkat estradiol. Kontennya juga berubah dalam fase MC yang berbeda:

  • fase folikel - 57-227 pg / ml;
  • sebelum ovulasi - 127 - 476 pg / ml;
  • Fase LH - 77-227 pg / ml.

Selama kehamilan, itu meningkat, karena itu juga mulai diproduksi oleh plasenta. Estradiol ini tidak terikat pada protein dan bebas.

Dengan tingkat tinggi perwakilan ini, orang bisa menebak tentang awal kehamilan. Sebelum melahirkan, jumlahnya umumnya mencapai 13,5-26 ribu pg/ml.

Kadar estrogen dengan usia saat menopause berkisar antara 19,7-82 pg/ml. Setiap bulan setelah ovulasi, kadar estrogen menurun pada fase 2 hingga siklus berikutnya.

Kekurangan estrogen

Kekurangan hormon estrogen menyebabkan virilisasi pada wanita (penampilan ciri-ciri maskulin): munculnya hirsutisme, kulit menua lebih cepat, menjadi keriput, memudar; rambut menjadi kering, kusam, rontok.

Juga, kekurangan estrogen dalam tubuh sering menyebabkan fakta bahwa menstruasi berhenti (amenore), pembuahan menjadi tidak mungkin. Suara menjadi kasar, warna rambut menjadi gelap dan libido menurun.

Hormon estrogen juga bisa mengubah karakter - dari lembut dan penurut, ia menjadi judes, keras kepala, egois. Metabolisme estrogen pada wanita adalah sebagai berikut: setelah terpapar ke sel, zat tersebut harus, dengan bantuan enzim, berubah menjadi bentuk yang larut dalam air, setelah itu diekskresikan oleh hati.

Estrogen dan peran estrogen dalam tubuh wanita: mereka mempertahankan posisi dominannya sampai usia tua, sampai ovarium berhenti mensintesisnya. Estrogen: biosintesis dan fungsi - mereka berbeda pada periode kehidupan yang berbeda.

Sampai pubertas, hanya estron yang bersirkulasi dalam darah gadis itu. Mengapa estron dibutuhkan? Ini terbentuk di jaringan adiposa, di ovarium itu adalah prekursor estradiol.

Peran hormonalnya meningkat lagi selama menopause, ketika sudah menjadi hormon "buruk" bagi seorang wanita.

Masalahnya, selama periode ini, estron yang diproduksi di jaringan adiposa menjadi estrogen dominan dalam tubuh, dan berkontribusi pada perkembangan kanker payudara dan kanker serviks, terutama pada wanita gemuk.

Selama masa remaja, produksi hormon estrogenik lainnya dimulai. DENGAN usia reproduksi- estradiol, yang juga termasuk estrogen dan berfluktuasi selama setiap MC; estriol - sedikit aktif, diproduksi di plasenta selama kehamilan.

Estrogen paling erat hubungannya dengan FSH. Di antara semua perwakilan estrogen, dan bahkan di antara 3 yang utama, estradiol adalah yang paling aktif.

Hanya dari dia di usia subur muncul pinggang ramping dan pinggul lebar, lekukan pinggul yang halus, kulit halus dan kemegahan rambut, yaitu. mendominasi seksualitas. Kandungan estradiol yang normal menunjukkan fungsi ovarium yang baik.

Hormon perangsang folikel (FSH), progesteron, prolaktin

Diproduksi oleh kelenjar hipofisis. Follicle-stimulating hormone (FSH) - hormon FSH wanita merangsang pematangan folikel.

Biasanya meningkat setelah akhir menstruasi, pada fase 2. FSH milik hormon pusat. Itu selalu terkait erat dengan estrogen. Dalam 2 minggu setelah menstruasi, FSH meningkat. Sebelum ovulasi, dia berada di puncak. Ketika telur matang dilepaskan, itu mulai menurun. Tingkat terendah FSH menjadi selama kehamilan.

Progesteron adalah steroid terpenting kedua. Ini disintesis oleh korpus luteum folikel pada wanita tidak hamil dan oleh plasenta setelah 16 minggu pada wanita hamil. Perwakilan ini tidak sia-sia dianggap sebagai hormon kehamilan - konsepsi, kehamilan, perkembangan janin, persalinan dan menyusui bergantung padanya. Ketika berkurang, pembuahan menjadi tidak mungkin, dan bahkan jika itu terjadi, keguguran pasti terjadi. tanggal awal kehamilan.

Prolaktin diproduksi oleh kelenjar hipofisis, fungsi utamanya adalah untuk memberikan laktasi. Untuk melakukan ini, ini merangsang pertumbuhan dan perkembangan kelenjar susu, peningkatan lobulus dan saluran di dalamnya.

Menyediakan produksi susu setelah melahirkan, pematangannya dari kolostrum. Juga, dalam beberapa minggu pertama setelah melahirkan, prolaktin memblokir ovulasi untuk mencegah kehamilan kembali.

Ini mengurangi rasa sakit saat melahirkan, membantu bayi yang baru lahir menangis setelah lahir. Penting untuk sistem paru-paru dan kekebalan bayi.

Untuk fungsi normal tubuh wanita, estrogen dibutuhkan. Ini mulai diproduksi selama masa pubertas dan bertanggung jawab untuk kesuburan.

Perannya dan di mana dikembangkan?

Estrogen adalah hormon seks steroid... Pada wanita, diproduksi di ovarium dan dalam jumlah kecil di kelenjar adrenal. Juga terdapat di tulang, sumsum, jaringan adiposa, folikel rambut, kulit.

Awal produksi aktif - masa pubertas... Selama menopause, produksi menurun dan berhenti.

Bertanggung jawab atas:

  • perkembangan seksual yang benar;
  • pembentukan alat kelamin;
  • pengaturan siklus menstruasi;
  • pelestarian kepadatan tulang.

Penting! Ketika Anda kelebihan berat badan, estrogen mulai diproduksi oleh jaringan adiposa.

Tiga jenis

Estrogen diproduksi selama fermentasi kompleks androgen. V tubuh manusia tiga jenis hormon yang diproduksi:

  • estradiol- Merupakan turunan dari testosteron. Yang terkuat dari ketiganya. Dengan kekurangan atau kelebihannya, seorang wanita mulai mengalami masalah kesehatan, karena mengatur sekitar 400 proses dalam tubuh;
  • estron- hasil transformasi androstenedinone. Bertanggung jawab atas perkembangan yang benar rahim dan endometrium;
  • estriolhasil akhir pengolahan ekstradiol dan estron. Selama kehamilan, levelnya naik, ini menunjukkan perkembangan normal janin.

Untuk apa itu dibutuhkan?

Fungsi utamanya adalah pembentukan ciri-ciri seksual sekunder. Di bawah pengaruhnya, sosok wanita, suara, kulit memperoleh feminitas.

Juga, hormon diperlukan untuk:

  • perkembangan yang benar dari rahim, ovarium, tabung;
  • pembentukan kelenjar susu;
  • normalisasi siklus menstruasi, penolakan endometrium tepat waktu;
  • perjalanan kehamilan yang benar dan perkembangan normal janin.

Selain fungsi reproduksi, estrogen bertanggung jawab untuk:

  • memelihara tingkat normal kolesterol;
  • penyerapan kalsium, pelestarian kepadatan jaringan tulang... Oleh karena itu, osteoporosis sering berkembang selama menopause;
  • termoregulasi. Kurangnya estrogen yang menyebabkan hot flashes selama menopause;
  • mempertahankan jumlah tembaga, zat besi, vitamin K yang cukup;
  • pencegahan aterosklerosis.

Penting! Berkat estrogen, wanita kurang rentan terhadap penyakit kardiovaskular.

Estrogen positif dan pseudo

Dalam kedokteran divisi konvensional diterima estrogen untuk baik (positif) dan buruk. Padahal, hormon yang sama dapat memberikan efek positif dan negatif pada tubuh wanita, itu semua tergantung pada jumlahnya.

Estradiol bagus. Dia bertanggung jawab atas feminitas dan seksualitas, kemampuan untuk menjadi seorang ibu.

Selama menopause itu berhenti diproduksi oleh ovarium, dan organ lain tidak dapat memproduksinya dalam jumlah yang dibutuhkan.

Miliknya diganti dengan "buruk" estron, disintesis oleh jaringan adiposa. Dengan demikian, semakin banyak lemak yang dimiliki seorang wanita, semakin banyak hormon ini akan diproduksi.

Penting! Estron adalah penyebab utama dalam perkembangan kanker payudara dan serviks selama menopause.

Estriol adalah hormon netral yang naik. Wanita tidak hamil memiliki sedikit dan tidak memiliki efek yang signifikan pada tubuh wanita.

Hormon apa saja pil KB diproduksi berdasarkan estradiol. Namun, ini bukan hormon alami, tetapi analog sintetis, atau estrogen semu. Oleh karena itu, mereka bertindak pada tubuh wanita dengan cara yang jauh dari yang terbaik.

Ketika hormon buatan diambil, sel telur berhenti keluar, endometrium rahim menjadi lebih tipis. Akibatnya, sistem reproduksi gagal.

Banyak wanita mengalami massa efek samping dari mengambil estrogen semu:

  • nyeri pada kelenjar susu;
  • penurunan libido;
  • perubahan suasana hati.

Penggunaan kontrasepsi jangka panjang dapat menyebabkan:

  • hipertensi;
  • pembuluh mekar;
  • penyakit kardiovaskular;
  • infertilitas;
  • osteoporosis;
  • kanker rahim dan payudara.

Karena itu, sebelum memutuskan pilihan metode kontrasepsi, Anda harus melewati analisis tingkat estrogen dan memilih pil yang sesuai dengan hasilnya.

Kuantitasnya normal

Jumlah hormon pada seorang wanita tidak konstan. Hal ini dipengaruhi oleh:

  • usia;
  • kehamilan;
  • jumlah jaringan adiposa;
  • nutrisi;
  • fase siklus menstruasi.

Norma indikator dalam pg / ml:

  • fase folikel - 6-55;
  • ovulasi - 95-250;
  • luteal - 10-110;
  • menopause - 4,5-40.

Penyimpangan

Baik peningkatan dan penurunan level berbahaya.

Alasan kenaikan tersebut adalah:

  • penyakit endokrin;
  • menerima tidak pantas kontrasepsi oral;
  • makan makanan berlemak, bir;
  • kegemukan;
  • tumor ganas ovarium, rahim, kelenjar susu;
  • tidak adanya hubungan seksual yang berkepanjangan;
  • tumor kelenjar adrenal, kelenjar pituitari;
  • endometriosis;
  • sirosis hati.

Penting! Seringkali, dengan penurunan berat badan, kadar hormon kembali normal, karena jaringan adiposa adalah "penghasil" estrogen yang aktif.

Meningkatkan gejala:

  • kegagalan menstruasi;
  • PMS yang menyakitkan;
  • perdarahan asiklik;
  • peningkatan tekanan darah;
  • migrain;
  • gangguan tidur;
  • memburuknya kondisi kuku, rambut;
  • munculnya jerawat.

Selain itu, kelebihan hormon berdampak negatif lingkungan emosional... Seorang wanita memiliki:

  • penurunan libido;
  • perubahan suasana hati;
  • kondisi neurotik;
  • depresi;
  • kelemahan, kelelahan.

Penting! Jika kelebihan hormon tidak diobati, itu akan menyebabkan akibat yang serius dalam bentuk tumor ovarium, trombosis, gangguan fungsi kelenjar tiroid.

Tanda-tanda defisiensi estrogen:

  • kurangnya menstruasi;
  • keterlambatan perkembangan pada anak perempuan;
  • perkembangan osteoporosis selama menopause;
  • penambahan berat badan;
  • masalah dengan konsepsi pada wanita usia reproduksi;
  • rasa sakit saat berhubungan karena kekeringan vagina;
  • meningkatkan garis rambut pada tubuh.

Selama kehamilan, kekurangan estrol menunjukkan patologi berikut:

  • infeksi intrauterin;
  • hipoksia janin;
  • kelainan kromosom (sindrom Down);
  • ancaman kelahiran prematur;
  • keterbelakangan plasenta.

Analisis

Jika seorang wanita memiliki gejala kekurangan atau kelebihan hormon, maka perlu dilakukan tes darah untuk menentukan kadarnya. Ini akan membantu Anda memahami penyebab masalah kesehatan Anda dan membantu Anda menemukan perawatan yang tepat.

Indikasi untuk studi ini adalah:

  • ketidakmampuan untuk hamil;
  • masalah dengan siklus menstruasi;
  • keterbelakangan alat kelamin pada anak perempuan;
  • osteoporosis;
  • fibroid rahim;
  • tumor, kista ovarium;
  • kegemukan;
  • munculnya jerawat;
  • pemeriksaan untuk persiapan IVF.

Tes estriol juga diresepkan jika seorang wanita memiliki riwayat:

  • keguguran kronis;
  • masalah dengan perkembangan intrauterin janin pada kehamilan sebelumnya;
  • diabetes;
  • usia setelah 40 tahun;
  • kemoterapi untuk onkologi.

Penting! Kadar estriol dipengaruhi oleh obat antiepilepsi.

Kapan harus mengambil?

Tingkat estradiol tunduk pada fluktuasi siklus... Oleh karena itu, analisis paling informatif akan dilakukan pada hari ke-6 setelah timbulnya menstruasi dengan siklus 28 hari. Jika siklusnya 3-4 hari lebih lama, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Selama kehamilan, kadar estriol diperiksa setelah 15 minggu, tetapi tidak lebih dari 20 minggu. Kapan harus mengambil estron, dokter memutuskan.

Bagaimana Mempersiapkan?

Tes darah untuk estrogen tidak memerlukan persiapan khusus. Prosedurnya standar:

  • pengambilan sampel darah dilakukan dengan perut kosong di pagi hari (8-9 jam);
  • aktivitas fisik dikecualikan dalam beberapa hari;
  • Anda harus berhenti minum obat, jika ini tidak dapat dilakukan, Anda perlu memperingatkan dokter;
  • menahan diri dari makanan dan air 10-12 jam sebelum penelitian.

Penting! Mengambil kontrasepsi oral harus dibatalkan satu bulan sebelum analisis.

Estrogen adalah hormon wanita yang penting. Tanpa mereka, pembentukan tubuh wanita, kehamilan tidak mungkin. Kelebihan dan kekurangan hormon sama-sama berbahaya, ini mengarah pada patologi yang serius. Hal ini dibenarkan untuk mengambil estrogen sintetis selama menopause untuk menjaga kesehatan wanita.

Hormon estrogen wanita sangat penting untuk fungsi normal alat kelamin. Jumlah yang tidak mencukupi menyebabkan keterbelakangan sistem reproduksi dan, sebagai akibatnya, masalah yang terkait dengan hamil dan melahirkan anak. Setelah melewati analisis dan mengkonfirmasi patologi, muncul pertanyaan alami tentang bagaimana meningkatkan kadar hormon menjadi normal. Pengobatan modern menawarkan banyak obat yang berhasil memerangi kekurangan ini. Selain itu, dimungkinkan untuk meningkatkan estrogen dengan obat tradisional.

Terapi obat

Ditentukan oleh tes darah untuk kandungan hormon ini. Analisis ini direkomendasikan untuk wanita yang menderita gangguan teratur pada sistem pencernaan, kondisi kulit dan kuku yang buruk, menstruasi yang parah dan tidak teratur, masalah psiko-emosional, depresi berkepanjangan.

Penurunan kadar estrogen juga tidak dapat dihindari selama menopause, ketika manifestasi seperti hot flashes, sering pusing, kelemahan umum, gangguan memori dan penurunan kinerja yang hadir.

Pendapat bahwa kekurangan hormon wanita yang timbul sehubungan dengan penekanan fungsi ovarium tidak dapat dihindari adalah keliru. Untuk menghindari masalah yang terkait dengan ketidakseimbangan hormon, Anda dapat secara teratur mengonsumsi obat penambah estrogen.

Bentuk pelepasan obat hormonal bervariasi: tablet, suntikan, patch. Dari cara yang paling umum, Diane-35, Triziston digunakan. Perlu dicatat bahwa penunjukan rejimen harus dilakukan hanya oleh dokter ahli endokrinologi yang hadir, dengan mempertimbangkan usia, alasan penurunan kadar hormon, karakteristik individu pasien. Juga dilarang keras untuk secara sewenang-wenang mengubah durasi terapi atau menambah dosis. Penerimaan yang tidak terkendali menyebabkan kenaikan berat badan, risiko trombosis.

Tokoferol

Mengacu pada pengganti vitamin E yang dikembangkan secara sintetis. Karena sifat antioksidannya, ini membantu meningkatkan aktivitas seksual, daya tahan dan energi, menghilangkan manifestasi negatif. Ini digunakan dalam perawatan kompleks bersama dengan obat hormonal yang meningkatkan estrogen dalam tubuh. Direkomendasikan untuk aborsi yang terancam. Kemampuan zat aktif untuk mengembalikan produksi kolagen alami memiliki efek positif pada kondisi kulit dan kuku.

Tokoferol jarang menyebabkan Konsekuensi negatif atau reaksi alergi... Sakit perut ringan dan gangguan pencernaan kadang-kadang dicatat. Obat ini diresepkan dengan hati-hati untuk pasien dengan patologi jantung dan diabetes mellitus.

Premarin

Mengandung estrogen kuda yang terjadi secara alami. Ini diresepkan untuk menghilangkan gejala yang berhubungan dengan kekurangan estrogen, untuk mencegah osteoporosis, untuk menormalkan kondisi umum setelah operasi pada ovarium dan ovarium.

Dalam beberapa kasus, Premarin dapat menyebabkan efek samping: sakit kepala, takikardia, nyeri pada kelenjar susu, urtikaria, mual. Fluktuasi berat badan dan penglihatan kabur mungkin terjadi.

Kontraindikasi adalah neoplasma ganas, perdarahan yang tidak diketahui asalnya, tromboflebitis, kehamilan, serta intoleransi individu terhadap obat.

Proginova

Mengandung estrogen - estradiol valerat. Ini mengembalikan jumlah yang dibutuhkan, mengurangi risiko patah tulang dan perkembangan penyakit kardiovaskular selama periode . Memiliki efek menguntungkan pada kondisi kulit, memperlambat pembentukan kerutan.

Namun, sejumlah kontraindikasi terhadap resep obat harus diperhitungkan:

  • Selama kehamilan dan menyusui;
  • kanker atau kondisi prakanker;
  • kerusakan ginjal yang parah;
  • trombosis;
  • intoleransi laktosa, kepekaan terhadap masing-masing komponen obat;
  • usia hingga 18 tahun.

Wanita dengan rahim yang tidak diangkat membutuhkan penerimaan Proginov yang kompleks bersama dengan gestagen. Dengan hati-hati, ini diresepkan untuk pasien dengan fibroid yang menderita epilepsi, asma bronkial, kloasma, lupus eritematosus.

Wanita yang sedang menstruasi harus mulai minum obat dalam lima hari pertama siklus. Dengan periode yang tidak teratur dan selama periode pascamenopause, permulaan masuk dimungkinkan pada hari apa saja. Pasien di atas 60-65 tahun memerlukan pengawasan tambahan, karena pada usia ini terapi ini meningkatkan risiko efek samping (disfungsi ginjal, demensia).

Veroshpiron

Aktif zat aktif- spironolakton. Ini memiliki efek yang mirip dengan hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Ini memiliki efek diuretik yang kuat, menghilangkan tanda-tanda (kelebihan). hormon pria testosteron dalam tubuh).

Veroshpiron diresepkan dalam terapi kompleks untuk perawatan:

  • sindrom ovarium polikistik;
  • , pelanggaran keteraturannya;
  • penampilan rambut pola laki-laki;
  • masalah kulit (ruam, peningkatan sifat berminyak, kerutan dini);
  • rambut rontok berlebih (alopecia wanita).

Obat tersebut dapat menimbulkan reaksi negatif dalam tubuh, seperti mual, gatal-gatal pada kulit, sembelit, mood depresi, lesu. Ini tidak diresepkan untuk gagal ginjal, selama kehamilan dan menyusui, di masa kanak-kanak. Selama perawatan, Anda tidak boleh minum minuman beralkohol dan makan makanan yang kaya kalium (pisang, aprikot, jeruk, jeruk bali).

hemafemin

Obat ini tidak diresepkan selama kehamilan, menyusui, peningkatan pembekuan darah, trombosis, intoleransi individu terhadap komponennya.

Meningkatkan kadar estrogen dengan obat tradisional

Ada sejumlah besar resep rakyat yang membantu mengembalikan keseimbangan hormonal. Metode obat tradisional termasuk penggunaan berbagai herbal tinggi vitamin. Yang paling berharga adalah vitamin E, yang merangsang produksi estrogen oleh ovarium. Juga, makanan yang kaya vitamin B, C, P, K sangat bermanfaat.

Ramuan yang disiapkan sesuai dengan resep berikut akan membantu menormalkan latar belakang hormonal:

  1. Rebusan daun raspberry. Daun tanaman memastikan normalisasi jumlah estrogen, memenuhi tubuh dengan vitamin E, membantu memperkuat sistem kekebalan... Anda bisa menambahkan sedikit daun mint yang dihancurkan ke dalam kaldu. Itu diambil di paruh kedua siklus menstruasi dua kali sehari: di pagi hari dan sebelum tidur.
  2. Rebusan kerucut hop. Kerucut dicuci, dituangkan dengan air, dinyalakan dengan api kecil dan kaldu disiapkan selama 20-30 menit. Setelah dingin, ambil setengah gelas beberapa kali sehari setelah makan.
  3. Rebusan lemon balm dan pinggul mawar. Rosehip adalah sumber vitamin C, dan lemon balm membantu menghilangkan manifestasi menopause, menormalkan kadar hormon dan menghilangkan stres. Buah-buahan dan lemon balm kering dicampur dalam proporsi yang sama, dituangkan dengan air, disimpan dengan api kecil selama 40 menit. Minumlah dua kali sehari sebagai pengganti teh.
  4. Rebusan daun jelatang. Untuk resep ini, ambil daun tanaman muda yang dikumpulkan di musim semi. Jelatang menormalkan siklus menstruasi, menghilangkan peradangan pada organ genital wanita. Tuang daun yang dihancurkan dengan air, masak selama 20 menit, tutup wadah dengan penutup. Kaldu disaring, dibiarkan dingin dan diminum dua kali sehari.

Herbal yang meningkatkan kadar estrogen dalam darah antara lain semanggi merah, kembang sepatu (hibiscus), sikat merah. Penerimaan ramuan dari ramuan obat dilakukan pada paruh kedua siklus menstruasi. Mereka tidak dapat dikombinasikan dengan penggunaan kontrasepsi dan obat lain untuk menormalkan kadar hormon, karena sulit untuk memprediksi konsekuensi dari interaksi semacam itu. Sebagai aturan, perjalanan pengobatan setidaknya tiga bulan. Terlepas dari kenyataan bahwa ramuan obat dapat ditoleransi dengan baik dan cukup efektif dalam pengobatan, perlu berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakannya.

Diet sehat

Selain terapi hormon dan obat tradisional dapat meningkatkan estrogen secara alami mengamati pola makan yang benar... Perhatikan makanan apa saja yang meningkatkan jumlah hormon wanita dalam tubuh.

  • Kacang kedelai

Tanaman milik keluarga kacang polong, merupakan sumber protein dan fitoestrogen. Anda bisa makan berbagai produk kedelai: susu, mentega, kecap... Mereka menurunkan kadar kolesterol, meningkatkan fungsi ovarium. Namun, seperti sifat penyembuhan hanya produk kedelai alami yang dimiliki. Mengingat fakta bahwa sebagian besar produk kedelai yang ada di pasaran adalah hasil rekayasa genetika, perlakuan serupa tidak selalu tersedia.

  • Minyak biji rami

Rami sepatutnya dianggap sebagai pemimpin dalam jumlah fitoestrogen. Penggunaan rami membantu membersihkan tubuh, menghilangkan proses inflamasi, pencegahan perkembangan tumor. Minyak biji rami diminum sebelum makan tiga kali sehari selama satu sendok teh.

  • Kopi

Minuman yang populer dan dicintai ini juga bermanfaat untuk meningkatkan kadar estrogen. Perlu dicatat bahwa hanya kopi alami... Versi larut tidak akan bermanfaat. Dianjurkan untuk mengonsumsi kopi tanpa gula, atau meminimalkannya. Jumlah minuman yang paling optimal adalah dua cangkir sehari.

Makanan penambah estrogen lainnya:

  • kacang-kacangan (hidangan dari kacang, lentil, kacang polong);
  • daging tanpa lemak (ayam, kalkun, kelinci);
  • varietas keju keras;
  • susu dan produk susu (kefir, krim asam, yogurt, yogurt, keju cottage);
  • gila;
  • buah-buahan dan beri (apel, pir, prem, jeruk, kismis hitam dan merah);
  • sayuran dan rempah-rempah (seledri, kol, wortel, peterseli, adas, tomat, terong, kacang polong, labu, jintan hitam);
  • teh hijau;
  • kuning telur;
  • wijen dan minyak zaitun;
  • ikan laut dan makanan laut.

Pada saat yang sama, Anda harus mengurangi konsumsi hidangan yang dimasak dari daging berlemak (babi, domba), produk manis dan gurih, anggur merah, dan minuman beralkohol.

Untuk meningkatkan kadar estrogen, dokter biasanya menyarankan Anda untuk mengikuti panduan berikut:

  • benar-benar berhenti merokok, tembakau sangat berbahaya jika dikonsumsi;
  • berolahraga secara teratur Latihan fisik(aerobik, yoga, pilates);
  • gunakan aromaterapi - mandi dengan lavender, sage, cypress, anise, minyak adas;
  • memiliki kehidupan seks yang teratur;
  • menghindari situasi stres dan terlalu banyak bekerja;
  • jangan menggunakan diet yang melelahkan yang mengarah pada penurunan berat badan yang tajam dan penurunan kesejahteraan;
  • meminimalkan konsumsi gula dan makanan manis;
  • secara teratur mengunjungi ginekolog dan ahli endokrin, melakukan tes untuk tingkat estrogen dalam tubuh.

Normalisasi kadar hormon, khususnya kadar estrogen, akan berkontribusi tidak hanya pada kesehatan wanita yang harmonis, tetapi juga pada suasana hatinya yang baik, kepercayaan pada daya tariknya.

Apa hal pertama yang terlintas dalam pikiran ketika datang ke hormon wanita? Gambar seorang wanita yang terlihat agak buruk daripada baik karena perubahan suasana hati, ledakan gugup, perubahan berat badan yang tiba-tiba, sakit kepala terus-menerus. Daftarnya terus bertambah. Hormon wanita estrogen bertanggung jawab atas bagaimana wanita berperilaku. Selain mengatur siklus menstruasi, mereka mempengaruhi fungsi organ reproduksi, saluran kemih, kardiovaskular dan sistem kerangka, alat kelamin, memperbaiki kondisi kulit dan rambut. Apakah Anda yakin tubuh Anda mendapatkan cukup estrogen? Jika tidak, makanlah makanan yang kaya akan estrogen yang penting bagi tubuh wanita, termasuk biji-bijian dan kacang-kacangan, kedelai, buah-buahan segar dan kering, sayuran, kacang-kacangan, minuman dan rempah-rempah. Dengan bantuan mereka, Anda dapat berhasil menjaga kesehatan yang prima, merasakan kegembiraan setiap hari yang Anda jalani dan menjaga kesehatan selama bertahun-tahun.

Bandingkan jumlah kandungan estrogen di setiap produk, buat kesimpulan dan pilih opsi yang paling cocok untuk Anda sendiri.

Hormon wanita estrogen. TOP-20 produk dengan kontennya yang tinggi

Biji

1. Biji rami

Biji rami dianggap sebagai salah satu sumber estrogen terbaik dan berada di urutan teratas daftar makanan yang mengandung fitoestrogen. Selain estrogen, mereka juga merupakan sumber yang kaya serat makanan dan asam lemak membantu mengurangi tubuh. Biji rami mengandung estrogen tiga kali lebih banyak daripada kedelai.

  • Nilai Harian - 1 sendok makan
  • Kandungan isoflavon - 22,5 mg, fitoestrogen - 380 mcg (per 100 gram)

Biji rami dapat ditambahkan utuh ke makanan - yoghurt, produk susu, sereal, salad, hidangan utama, makanan panggang buatan sendiri.

2. Biji wijen

Mereka kaya akan lignan, hormon yang membantu menyeimbangkan kadar estrogen dalam tubuh wanita. Wijen juga mengandung sejumlah besar serat, vitamin dan mineral yang bermanfaat.

  • Tunjangan harian sekitar 30 gram
  • Kandungan lignan - 11,2 mg, fitoestrogen - 8008,1 g (per 100 gram)

Salah satu cara terbaik untuk mengonsumsi biji wijen adalah dengan membuat sausnya. Mereka juga dapat ditambahkan ke sup, hidangan utama, sayuran dan daging.

Saya pribadi suka menaburkan biji wijen pada keju cottage, salad, kefir, yoghurt, daging, dan bahkan kentang goreng.

Produk kedelai

3. kedelai

Kedelai juga tinggi estrogen. Ini mengandung fitoestrogen yang disebut isoflavon, yang mempengaruhi metabolisme tubuh.

  • Nilai Harian - 1 cangkir
  • Kandungan - isoflavon - 23 mg, fitoestrogen - 103.920 mcg (per 100 gram)

Kedelai bisa direbus sampai matang kemudian ditambahkan ke berbagai masakan. Selain estrogen, mereka juga mengandung dosis nutrisi yang sehat.

4. Susu kedelai

Selain kedelai, kedelai juga merupakan sumber fitoestrogen yang kaya dan bermanfaat untuk meredakan masalah menstruasi. rasa sakit yang tajam dan penyakit.

  • Tunjangan harian - 200 ml
  • Isi: isoflavon - 30 mg, fitoestrogen - 2957, 2 g (per 100 gram).

Susu kedelai dapat dibeli sebagai produk jadi dan dikonsumsi sebagai pengganti satu kali makan sepanjang hari. Anda juga bisa menambahkannya ke bubur susu, menggantinya dengan susu sapi biasa.

5. Yoghurt kedelai

Ini juga dikenal sebagai yogurt dadih, meskipun dibuat dengan susu kedelai dan merupakan sumber fitoestrogen yang sangat baik.

  • Nilai Harian - 200 gram
  • Isi: isoflavon - 21 mg, fitoestrogen - 10275 mcg (per 100 g)

Yoghurt kedelai dapat dikonsumsi sebagai produk lengkap atau sebagai bagian dari makanan yang dimasak. Anda dapat menambahkan buah-buahan dan kacang-kacangan ke dalamnya untuk makanan yang sehat dan lezat.

6. Keju tahu

Dadih versi kedelai, tahu, dibuat langsung dari susu kedelai. Ini tersedia dalam varietas lunak dan keras dan membantu meningkatkan kadar estrogen dalam tubuh.

  • Nilai Harian - 90 gram
  • Isi: isoflavon -20 mg, fitoestrogen - 27150 g (per 100 gram).

Tahu adalah produk serbaguna yang dapat digunakan sebagai bahan dalam sup, salad, dan kari. Itu bisa digoreng bersama satu atau lebih sayuran pilihan Anda dan membuat hidangan pembuka atau salad yang lezat.

Gila

7. Pistachio

  • Nilai Harian - 28 gram
  • Isi: isoflavon - 49,5 mg, fitoestrogen - 382,5 g (per 100 gram)

Pistachio dapat dimakan mentah dan digoreng, serta ditambahkan ke piring, salad, yoghurt, makanan yang dipanggang, dan cokelat.

8. Kenari

Mereka dianggap sebagai salah satu makanan paling sehat di sekitar. Kaya akan fitoestrogen, protein, asam lemak Omega-3, berbagai nutrisi bermanfaat.

  • Tunjangan harian - 28 gram
  • Isi: isoflavon - 14,9 mg, fitoestrogen - 26 g (per 100 gram)

Kenari dapat ditambahkan ke salad, ditaburi dengan buah-buahan, es krim, atau yoghurt. Makan sendiri atau dengan kacang lainnya, kombinasikan dengan permen, sayuran, buah-buahan, kue, dan kue kering.

9. Kacang

Seiring dengan kacang yang tercantum di atas, itu juga sumber yang bagus fitoestrogen dan salah satu kacang yang paling umum di pasaran.

  • Nilai Harian - 28 gram
  • Isi: fitoestrogen - 34,5 mcg (per 100 gram)

Kacang dimakan mentah atau digoreng, ditambahkan ke piring, dan selai kacang disiapkan.

Buah kering

10. Aprikot dan plum kering

Dan plum disebut makanan sehat kaya fitoestrogen serta serat. Proses pengeringan buah-buahan ini meningkatkan jumlah fitoestrogen, mineral dan vitamin.

  • Tunjangan harian - 130 gr, plum - 248 gr
  • Konten, masing-masing: fitoestrogen - 445,5 mcg dan 177,5 mcg (per 100 gram)

Buah-buahan kering tidak hanya sehat, tetapi juga lezat. Anda dapat menggunakannya sebagai camilan tengah hari atau menyimpannya dalam jumlah kecil di tas Anda setiap saat, sehingga Anda dapat memiliki camilan di antara waktu makan saat Anda merasa lapar.

Sayuran

11. Kecambah alfalfa

Makan alfalfa adalah cara terbaik untuk meningkatkan kadar estrogen. Mereka rendah karbohidrat, kalori dan merupakan makanan sehat dan sehat.

  • Nilai Harian - 33 gram
  • Isi: isoflavon - 130 mg, fitoestrogen - 441,4 mcg (per 100 gram)

Butir alfalfa yang bertunas dapat ditambahkan ke salad, sup, sandwich, yang secara signifikan akan meningkatkan kualitas nutrisi.

12. Kacang hijau bertunas

Selain estrogen, mereka adalah sumber zat besi, vitamin B, dan serat yang sangat baik.

  • Nilai Harian - 104 gram
  • Isi: isoflavon - 239 mg, fitoestrogen - 495 mcg (per 100 gram)

Mereka bisa direbus, ditambahkan ke salad atau sup.

13. Kacang hijau

Mereka rendah kalori dan tinggi nutrisi. Kacang hijau juga merupakan sumber zat besi yang sangat baik, yang meningkatkan kesuburan pada wanita.

  • Nilai Harian - 110 gram
  • Isi: isoflavon - 42,9 mg, fitoestrogen - 105,8 g (per 100 gram)

Kacang hijau dapat ditambahkan ke tumis sayuran atau kentang goreng. Mereka lezat dengan nasi dan kari.

Buah-buahan

14. Persik

Mereka dianggap sebagai salah satu buah yang paling lezat dan sehat - mereka kaya akan fitoestrogen dan mengandung banyak nutrisi. Persik membantu mengurangi risiko penyakit jantung, stroke, dan kanker.

  • Nilai Harian - 175 gram
  • Isi: isoflavon - 4,55 mg, fitoestrogen - 64,5 (per 100 gram)

Persik dimakan secara terpisah, ditambahkan ke makanan penutup, es krim, makanan yang dipanggang, jus diperas.

15. Stroberi

Ini dianggap sebagai salah satu buah beri terbaik. Ini tidak hanya bermanfaat bagi kesehatan, tetapi juga memiliki efek menguntungkan pada kulit dan rambut, meningkatkan energi internal dan mendorong penurunan berat badan.

  • Nilai Harian - 152 gram
  • Isi: isoflavon - 3,65 mg, fitoestrogen - 51,6 g (per 100 gram)

Stroberi dimakan mentah, ditambahkan ke yoghurt, oatmeal, makanan yang dipanggang, dicampur dengan buah-buahan lain dalam hidangan, dan koktail lezat disiapkan.

Kacang-kacangan

16. Kacang putih

Mereka diklasifikasikan sebagai makanan yang sangat sehat yang kaya akan estrogen, serat dan nutrisi seperti zat besi dan kalsium. Formulasi ini membantu menyeimbangkan kadar estrogen tubuh.

  • Nilai Harian - 179 gram
  • Isi: isoflavon - 70 mg, fitoestrogen - 72,7 g (per 100 gram)

Ada banyak cara untuk menikmati kacang putih. Anda bisa makan rebus, tambahkan sup, borscht, salad, buat camilan panas yang lezat.

17. Kacang hitam

Mereka sangat sehat sehingga dapat dikonsumsi setiap hari. Meningkatkan kesuburan pada wanita, merupakan sumber yang sangat baik dari protein nabati, serat, antioksidan, vitamin dan mineral bermanfaat.

  • Nilai Harian - 172 gram
  • Konten - 5330 mcg (per 100 g)

Kacang hitam baik untuk sup dan salad - terutama dengan wortel dan irisan mentimun.

Minuman

18. Anggur merah

Ini mengandung fitoestrogen yang disebut resveratrol, yang meningkatkan kadar estrogen dalam tubuh dan mengurangi risiko penyakit jantung.

  • Tunjangan harian - 30 ml
  • Isi: isoflavon - 4,95 g, fitoestrogen - 53,9 g (per 100 gram)

Anggur merah sehat dalam jumlah sedang, bersama dengan makanan ringan seperti kacang panggang, stroberi, persik, dan tahu. Dokter merekomendasikan tidak lebih dari norma per hari untuk wanita dan tidak lebih dari dua untuk pria.

Rempah

19. Bawang Putih

Sangat kaya akan isoflavon, memiliki banyak manfaat kesehatan, membantu menurunkan kolesterol dan mencegah penyakit jantung.

  • Norma harian - 3 gigi
  • Kandungan: isoflavon -1,8 mg, fitoestrogen - 603,6 g (per 100 gram)

Bawang putih dimakan segar, ditambahkan ke salad, sup, tumis, pasta, daging, tumis untuk meningkatkan rasa dan menambah rasa.

20. Bijak

Ada posting terpisah tentang ramuan ini, di mana Anda dapat mempelajari banyak hal menarik dan mempelajari resep yang bermanfaat.

Penting untuk dipahami bahwa jumlah hormon yang tidak mencukupi memiliki efek buruk pada tubuh wanita, yang ditandai dengan penambahan berat badan, insomnia, rambut rontok, kelelahan kronis, stres, keringat berlebih, menopause dini. Estrogen membantu menyeimbangkan semua fungsi tubuh, meningkatkan metabolisme, fungsi seksual, kadar kolesterol, keadaan umum tulang, mencegah sindrom premenopause.

Berdasarkan hal di atas, ingatlah bahwa hormon estrogen wanita sangat diperlukan untuk tubuh. Ini tidak boleh diabaikan. Konsumsi makanan kaya estrogen setiap hari untuk asupan harian mencapai 30-50 mg. Dalam hal ini, saya yakin bahwa bahkan pada usia yang lebih tua dan lebih tua, Anda tidak perlu khawatir tentang kesehatan Anda, dan Anda akan bahagia selama bertahun-tahun.

Selalu waspada dengan publikasi baru, bagikan informasi dengan keluarga dan teman dengan mengklik tombol jaringan sosial... Tinggalkan komentar dan ulasan Anda. Saya selalu tertarik untuk mendengar pendapat Anda.

Estrogen adalah sekelompok senyawa yang diberi nama karena peran penting mereka dalam siklus estrus menstruasi dan reproduksi. Estrogen adalah hormon seks utama wanita. Estrogen alami adalah hormon steroid, sementara beberapa analog sintetis adalah non-steroid. Nama hormon ini berasal dari kata Yunani (dibaca sebagai "oistros"), yang berarti "inspirasi" atau "inspirasi" (singgungan terhadap gairah atau hasrat seksual); akhiran "-gen" ditambahkan ke kata ini, yang berarti "produsen". Estrogen disintesis di semua vertebrata, serta di beberapa serangga. Kehadiran mereka di kedua vertebrata dan serangga menunjukkan bahwa hormon seks estrogen memiliki sejarah evolusioner kuno. Estrogen digunakan sebagai komponen kontrasepsi oral; hormon diambil dalam terapi substitusi estrogen pada wanita pascamenopause, serta wanita trans. Seperti semua hormon steroid, estrogen mudah berdifusi melintasi membran sel. Setelah memasuki sel, mereka mengikat reseptor estrogen, yang pada gilirannya memodulasi ekspresi banyak gen. Selain itu, estrogen berikatan dengan reseptor estrogen membran pensinyalan cepat seperti GREP (GRP30).

Tampilan

Dalam tubuh wanita, ada tiga estrogen alami utama: estron (E1), estradiol (E2) dan estriol (E3). Estradiol adalah estrogen dominan selama usia reproduksi, mencapai nilai maksimumnya, namun periode ini bertepatan dengan aktivitas estrogenik. Selama menopause, estron menjadi estrogen sirkulasi yang dominan; selama kehamilan, estriol adalah estrogen sirkulasi dominan dalam hal kadar darah. Meskipun estriol adalah yang paling melimpah dari ketiga estrogen, itu juga yang paling lemah, sedangkan estradiol adalah yang paling kuat - 80 kali lipat dari estriol. Dengan demikian, estradiol adalah estrogen yang paling penting pada wanita tidak hamil yang berada di antara menarche dan menopause. Namun, selama kehamilan peran ini diambil alih oleh estriol, dan pada wanita pascamenopause, estron mengambil alih. Jenis estrogen lain, yang disebut estrol (E4), hanya diproduksi selama kehamilan. Semua bentuk estrogen disintesis dari androgen, khususnya dari androstenedion, oleh enzim aromatase. Premarin, obat estrogen yang biasa diresepkan berdasarkan urin kuda hamil, mengandung steroid estrogens equilin dan equilenin. Ada juga patch estradiol seperti Estraderm (nama dagang asli yang diperkenalkan pada akhir 1980-an) yang telah menjadi alternatif alami.

Non-steroid

Sejumlah sintetis dan bahan alami telah diidentifikasi memiliki aktivitas estrogenik:

    Zat sintetis jenis ini dikenal sebagai xenoestrogen.

    Makanan nabati dengan aktivitas estrogenik disebut fitoestrogen.

    Diproduksi oleh jamur yang dikenal sebagai mikoestrogen.

Tidak seperti estrogen yang diproduksi pada mamalia, zat ini belum tentu steroid.

Penyebutan umum

Meskipun berbagai jenis estrogen diketahui secara ilmiah, kata "estrogen" biasanya digunakan dalam percakapan dalam bentuk tunggal (kedengarannya hanya ada satu jenis estrogen). Penggunaan kata ini mengacu pada steroid estrogen estradiol (E2) tertentu. Ini analog dengan bagaimana "alkohol" dalam percakapan normal disebut (walaupun secara implisit) dengan etanol. Ini menjelaskan mengapa "estrogen" umumnya dikatakan berada pada tingkat maksimum pada wanita usia reproduksi, yang hanya berlaku dengan estradiol (E2), tetapi tidak pada estrogen lainnya.

Biosintesis

Estrogen pada wanita diproduksi terutama di ovarium dan selama kehamilan melalui plasenta. Hormon perangsang folikel (FSH) merangsang produksi estrogen oleh ovarium oleh sel granular folikel ovarium dan tubuh kuning... Beberapa estrogen juga diproduksi dalam jumlah kecil di jaringan lain, seperti hati, kelenjar adrenal, dan payudara. Sumber sekunder estrogen ini sangat penting bagi wanita pascamenopause. Sel lemak juga memproduksi estrogen. Pada wanita, sintesis estrogen dimulai di lapisan dalam sel di ovarium karena sintesis androstenedion dari kolesterol. Androstenedion adalah zat androgenik lemah yang berfungsi terutama sebagai prekursor androgen yang lebih kuat seperti testosteron dan estrogen. Senyawa ini melintasi membran basal yang mengelilingi sel granular, di mana ia diubah baik secara langsung menjadi estrogen atau menjadi testosteron dan kemudian menjadi estradiol dalam langkah tambahan. Konversi androstenedion menjadi testosteron dikatalisis oleh 17beta-hidroksisteroid dehidrogenase (17beta-HSD), dan konversi androstenedion dan testosteron menjadi estron dan estradiol, masing-masing, dikatalisis oleh aromatase, yang enzimnya diekspresikan dalam sel granular. Sebaliknya, sel granular tidak termasuk 17alpha-hydroxylase dan 17,20-lyase, sedangkan sel mukosa mengekspresikan enzim ini dan 17beta-HSD, tetapi mereka kekurangan aromatase. Akibatnya, sel granular dan mukosa adalah sel yang diperlukan untuk produksi estrogen di ovarium. Tingkat estrogen berubah selama siklus menstruasi, memuncak pada akhir fase folikular sebelum ovulasi.

Fungsi

Tindakan estrogen dimediasi oleh reseptor estrogen (ER), protein nuklir dimer yang mengikat DNA untuk mengontrol ekspresi gen. Seperti hormon lainnya, estrogen masuk secara pasif ke dalam sel, di mana ia mengikat reseptor estrogen dan diaktifkan dalam prosesnya. Kompleks estrogen-ER mengikat urutan spesifik yang disebut elemen respons hormonal untuk mengaktifkan transkripsi gen target (penelitian ini menggunakan garis sel kanker payudara yang bergantung pada estrogen sebagai model; 89 gen tersebut diidentifikasi). Karena estrogen memasuki semua sel, tindakannya bergantung pada keberadaan ER di dalam sel. ER diekspresikan dalam jaringan tertentu, termasuk ovarium, rahim, dan payudara. Efek metabolik estrogen pada wanita pascamenopause telah dikaitkan dengan polimorfisme genetik ER. Sementara estrogen hadir pada pria dan wanita, mereka cenderung hadir pada tingkat yang jauh lebih tinggi pada wanita usia reproduksi. Mereka mempromosikan pengembangan karakteristik seks sekunder wanita seperti payudara, dan juga terlibat dalam penebalan endometrium dan aspek lain dari regulasi menstruasi. Pada pria, estrogen mengatur fungsi tertentu dari sistem reproduksi yang penting untuk pematangan sperma dan mungkin juga diperlukan untuk libido yang sehat. Selain itu, ada beberapa lainnya perubahan struktural disebabkan oleh estrogen di samping fungsi lainnya.

Struktural:

    Mempromosikan pembentukan karakteristik seksual sekunder wanita.

    Mempercepat metabolisme.

    Meningkatkan jumlah lemak yang disimpan.

    Merangsang pertumbuhan endometrium.

    Meningkatkan pertumbuhan rahim.

    Meningkatkan sekresi pelumasan vagina.

    Menutup dinding vagina.

    Melindungi pembuluh darah dan kulit.

    Mengurangi resorpsi tulang dengan meningkatkan pembentukan tulang.

Sintesis protein:

    Meningkatkan produksi protein pengikat oleh hati.

Pembekuan:

    Meningkatkan tingkat sirkulasi faktor 2, 7, 9, 10, plasminogen.

    Menurunkan kadar antitrombin III.

    Meningkatkan adhesi trombosit.

    Meningkatkan kadar HDL, trigliserida.

    Mengurangi kadar LDL serta timbunan lemak.

Keseimbangan cairan:

    Mempertahankan garam (natrium) dan air.

Saluran pencernaan:

    Mengurangi motilitas usus.

    Meningkatkan kadar kolesterol dalam empedu.

    Meningkatkan kadar pheomelanin, menurunkan kadar eumelanin.

    Mendukung hormon sensitif pada kanker payudara.

Fungsi paru-paru:

    Menyediakan fungsi paru-paru dengan mendukung alveoli (pada hewan pengerat, tetapi mungkin juga pada manusia).

Lapisan dalam rahim:

    Estrogen dengan Progesteron Protect lapisan dalam rahim dalam persiapan untuk implantasi sel telur yang telah dibuahi, mendukung fungsi rahim selama kehamilan; juga mengaktifkan reseptor di miometrium.

Ovulasi:

    Peningkatan kadar estrogen mendorong pelepasan hormon luteinizing, yang kemudian menginduksi ovulasi dengan melepaskan folikel ovarium vesikular di ovarium.

Kerentanan seksual selama estrus:

Reaksi Lordosis:

    Mengatur perilaku stereotip kerentanan seksual; reaksi lordosis ini (punggung melengkung dan punggung belakang menonjol) bergantung pada estrogen, yang diatur oleh nukleus ventromedial hipotalamus.

Hasrat Seksual:

Perkembangan janin

Pada hewan pengerat, estrogen (yang diaromatisasi secara lokal dari androgen di otak) memainkan peran penting dalam diferensiasi psikoseksual, misalnya berkenaan dengan maskulinisasi perilaku teritorial; fakta ini tidak berlaku untuk manusia. Pada manusia, efek maskulinisasi androgen prenatal pada perilaku (dan jaringan lain dengan) kemungkinan absen efek pada tulang), tampaknya, bertindak secara eksklusif melalui reseptor androgen. Dengan demikian, kegunaan model hewan pengerat untuk mempelajari diferensiasi psikoseksual pada manusia telah dipertanyakan.

Estrogen dan penyakit kardiovaskular

Wanita cenderung tidak menderita penyakit kardiovaskular karena efek perlindungan estrogen pada pembuluh darah, yang juga membantu dalam pencegahan aterosklerosis. Ini juga membantu menjaga keseimbangan antara melawan infeksi dan melindungi arteri dari kerusakan, mengurangi risiko penyakit kardiovaskular.

Peran imunologis

Estrogen memiliki sifat anti-inflamasi, membantu memobilisasi leukosit polimorfonuklear atau neutrofil.

Kesehatan mental

Estrogen dianggap memainkan peran penting dalam kesehatan mental pada wanita. Penurunan tajam kadar estrogen, fluktuasi kadar estrogen, dan periode berkelanjutan level rendah kadar estrogen berkorelasi dengan penurunan mood yang signifikan. Pemulihan klinis postpartum, selama depresi dari perimenopause dan pascamenopause, telah terbukti efektif setelah stabilisasi atau pemulihan kadar estrogen. Kompulsif pada tikus laboratorium jantan, termasuk, mungkin disebabkan oleh kadar estrogen yang rendah. Ketika kadar estrogen meningkat dengan peningkatan aktivitas enzim aromatase pada tikus laboratorium jantan, gejala OCD hampir menghilang. Tingkat hipotalamus protein dalam gen COMT meningkat dengan peningkatan kadar estrogen, yang diyakini dipulihkan pada tikus di mana OCD telah menghilang. Defisiensi aromatase pada akhirnya diduga sebagai faktor yang terlibat dalam sintesis estrogen pada manusia, sekaligus menunjukkan nilai terapeutik pada orang dengan gangguan obsesif-kompulsif. Aplikasi topikal estrogen ke hippocampus tikus telah terbukti menghambat reuptake serotonin. Sebaliknya, estrogen topikal telah menunjukkan sifat pemblokiran untuk memperlambat pembersihan serotonin, menunjukkan bahwa jalur yang sama yang terlibat dalam efek SSRI dapat dipengaruhi oleh komponen jalur estrogen topikal.

Pesta makan

Penelitian menunjukkan bahwa estrogen mungkin berperan dalam menekan makan berlebihan. Terapi penggantian hormon menggunakan estrogen mungkin dapat membantu mengobati pesta makan pada wanita. Terapi penggantian hormon dengan estrogen telah terbukti menekan makan berlebihan pada tikus betina. Mekanisme dimana estrogen menekan makan berlebihan melibatkan penggantian neuron dengan serotonin (5-HT). Pada wanita yang cenderung makan berlebihan, peningkatan penyerapan neuron 5-HT ditemukan, yang menyebabkan penurunan neurotransmitter serotonin dalam cairan serebrospinal. Bukti menunjukkan bahwa estrogen dapat mengaktifkan neuron 5-HT, yang mengarah pada penekanan makan berlebihan, yang merupakan kebiasaan diet. Ada juga spekulasi bahwa ada interaksi antara kadar hormon dan nutrisi pada waktu yang berbeda dalam siklus menstruasi wanita. Penelitian telah memperkirakan peningkatan asupan makanan impulsif selama lonjakan hormon, yang ditandai dengan: level tinggi progesteron dan estradiol, yang biasanya merupakan karakteristik pertengahan fase luteal. Diasumsikan bahwa perubahan ini disebabkan oleh proses di otak selama siklus menstruasi, yang dapat dijelaskan oleh efek genomik hormon. Efek ini memiliki perubahan selama siklus menstruasi, yang mengarah pada pelepasan hormon, yang menyebabkan perubahan perilaku, khususnya, keinginan untuk makan berlebihan atau asupan makanan impulsif. Ini terjadi terutama pada wanita yang secara genetik rentan terhadap fenotipe pesta. Dalam hal spesifik perubahan hormonal di ovarium, Edler, Lipson, dan Keel (2007) mereplikasi penelitian pada hewan di mana makan berlebihan dikaitkan dengan estradiol rendah dan peningkatan kadar progesteron. Selain itu, mereka menjelaskan bahwa penting untuk mempelajari lebih lanjut hormon ovarium dalam kaitannya dengan pesta makan, karena mereka mungkin merupakan mekanisme neurobiologis penting dalam gangguan pesta makan. Klump dan rekan-rekannya menemukan bahwa progesteron dapat mengurangi efek tingkat estradiol yang rendah (misalnya, selama asupan makanan yang tidak teratur), tetapi ini hanya berlaku untuk wanita yang sebelumnya telah didiagnosis makan berlebihan. Secara lebih luas, mereka menemukan bahwa disregulasi asupan makanan lebih terkait dengan wanita yang memiliki riwayat makan berlebihan dibandingkan dengan wanita tanpa episode makan berlebihan. Sebuah studi tahun 2014 oleh Cao dan rekan menunjukkan efektivitas terapi penggantian hormon berdasarkan 17beta-estradiol, glukagon-like peptide-1 (GLP-1), dan konjugat estrogen, yang dirancang untuk menargetkan reseptor spesifik yang terkait dengan makan berlebihan. Studi menunjukkan bahwa implantasi manik-manik 17beta-estradiol ke tikus yang diooforektomi secara signifikan mengurangi kecenderungan untuk makan berlebihan, dan suntikan GLP-1 pada tikus ini mengurangi kecenderungan untuk makan berlebihan sebesar 66% dibandingkan dengan kelompok kontrol. Studi yang dipimpin oleh Klump dan rekan, memperluas temuan penelitian sebelumnya tentang hubungan antara makan berlebihan dan hormon ovarium pada wanita dengan (Lester et al. 2003; Edler et al. 2007). Data yang ditemukan oleh Klump dkk (tahun 2008) menunjukkan kesamaan yang signifikan dengan karya Lester dan rekan-rekannya dan Edler dan rekan-rekannya. Dalam ketiga penelitian tersebut, besarnya hubungan antara makan berlebihan, fase menstruasi, dan hormon ovarium hampir sama. Namun, semua peserta dalam studi kedua oleh Klump dan rekan (dari 2008) menunjukkan siklus ovulasi... Jadi, berbeda dengan penelitian pada wanita dengan pola makan berlebihan (Edler dan rekan; 2007), tidak ada peserta dalam percobaan yang kehilangan kontak karena ketidakteraturan menstruasi, yang menjadikan penelitian Klump dan rekan (dari 2008) sebagai studi pertama yang mengidentifikasi hubungan antara perubahan makan berlebihan dan hormon ovarium berdasarkan contoh nonklinis.

Aplikasi medis

Kontrasepsi oral

Karena estrogen yang bersirkulasi dalam darah dapat secara negatif mengurangi kadar FSH dan LH yang bersirkulasi, sebagian besar kontrasepsi oral mengandung estrogen sintetik serta progestin sintetik. Bahkan pada pria, estradiol, bukan testosteron, adalah hormon utama yang terlibat dengan LH.

Terapi penggantian hormon

Estrogen dan hormon lainnya diresepkan untuk wanita pascamenopause untuk mencegah osteoporosis dan untuk mengobati gejala menopause, yang meliputi hot flashes, kekeringan vagina, stres inkontinensia urin, merasa dingin, pusing, kelelahan, lekas marah, dan berkeringat. Fraktur tulang belakang, pergelangan tangan dan pinggul berkurang 50-70%, dan kepadatan tulang di punggung meningkat sekitar 5% pada wanita yang diobati dengan estrogen selama lebih dari 3 tahun setelah onset menopause dan selama 5-10 tahun setelahnya. Sebelum bahaya spesifik dari estrogen kuda terkonjugasi dipahami dengan baik, terapi standar termasuk 0,625 mg estrogen kuda terkonjugasi per hari (misalnya, dalam bentuk Premarin). Namun, ada risiko yang terkait dengan terapi estrogen kuda terkonjugasi. Di antara wanita pascamenopause yang lebih tua yang dipelajari oleh Women's Health Initiative (WHI), suplementasi oral estrogen kuda terkonjugasi ditemukan terkait dengan risiko peningkatan pembekuan darah. Studi WHI menggunakan satu jenis suplemen estrogen, yaitu estrogen kuda terkonjugasi dosis tinggi (baik Premarin saja atau Premarin dengan medroksiprogesteron asetat sebagai PremPro). Studi NIH tidak menemukan bahwa estrogen teresterifikasi menunjukkan risiko kesehatan yang sama seperti estrogen kuda terkonjugasi. Terapi penggantian hormon memiliki efek menguntungkan pada kadar kolesterol serum, dan bila dimulai segera setelah menopause, terapi ini dapat mengurangi risiko penyakit kardiovaskular, meskipun hal ini belum diuji dalam uji coba secara acak. Estrogen tampaknya memiliki efek perlindungan terhadap aterosklerosis: menurunkan kadar LDL dan trigliserida sambil meningkatkan kadar HDL, dan juga memiliki sifat vasodilatasi endotel melalui komponen anti-inflamasinya. Penelitian juga sedang dilakukan untuk menentukan apakah risiko mengonsumsi suplemen estrogen sama untuk semua metode penggunaan. Secara khusus, pemberian estrogen topikal dapat memiliki spektrum efek sampingnya sendiri dibandingkan dengan pemberian oral; estrogen transdermal tidak mempengaruhi kecepatan pembekuan, karena mereka diserap langsung ke dalam sirkulasi sistemik, menghindari tahap pertama metabolisme hati. Rute pemberian ini lebih disukai untuk wanita dengan riwayat penyakit tromboemboli. Estrogen juga digunakan dalam pengobatan atrofi vagina, hipoestrogenisme (sebagai akibat dari hipogonadisme, pengebirian, atau kegagalan utama ovarium), amenore, dismenore, dan oligomenore. Estrogen juga dapat digunakan untuk menekan laktasi setelah bayi lahir.

Kanker payudara

Sekitar 80% kanker payudara pada saat terdeteksi berhubungan dengan peningkatan kadar estrogen: penyakit ini dianggap sensitif terhadap hormon atau reseptor hormon positif. Menekan produksi estrogen dalam tubuh adalah pengobatan untuk jenis kanker ini. Penelitian menunjukkan bahwa jamur yang dapat dimakan umum memiliki sifat anti-aromatase, dan karena itu memiliki potensi aktivitas anti-estrogenik. Pada tahun 2009, sebuah studi 2018 tentang kebiasaan diet wanita dari Cina selatan menemukan bahwa wanita yang mengonsumsi lebih dari 10 gram jamur segar atau lebih dari 4 gram jamur kering per hari adalah 50% lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan kanker payudara. Wanita Cina yang mengonsumsi jamur dan teh hijau 90% lebih kecil kemungkinannya untuk menderita kanker payudara. Namun, penelitian ini memiliki sampel yang cukup kecil (pasien 2018), terbatas hanya pada wanita China dari China selatan. Kanker payudara reseptor hormon positif diobati dengan obat-obatan yang menekan produksi estrogen dalam tubuh. Metode ini, sebagai bagian dari pengobatan kanker payudara, juga dikenal sebagai "terapi hormon" atau "terapi anti-estrogen" (jangan dikelirukan dengan terapi substitusi). terapi hormon). Makanan tertentu, seperti itu, dapat menekan efek proliferatif estrogen dan digunakan sebagai alternatif terapi hormon.

Kanker prostat

Aneka ragam

Pada manusia dan tikus, estrogen merangsang penyembuhan luka. Pada suatu waktu, estrogen digunakan untuk mengurangi tinggi badan pada gadis-gadis tinggi. V baru-baru ini gangguan pertumbuhan yang diinduksi estrogen telah digunakan sebagai bagian dari pengobatan Ashley yang kontroversial untuk mencegah anak-anak terbelakang mental tumbuh ke tingkat dewasa [Gunther DF, Diekema DS (2006). "Melemahkan pertumbuhan pada anak-anak dengan cacat perkembangan yang mendalam: pendekatan baru untuk dilema lama". Arch Pediatr Adolsc Med 160 (10): 1013-7. doi: 10.1001 / archpedi.160.10.1013. PMID 17018459.] (bagian dari alat kelamin anak cacat yang didiagnosis dengan ensefalopati statis telah diambil. Kursus terapi hormon yang menekan pertumbuhan tulang juga dilakukan. Artinya, gadis itu akan tetap menjadi anak selamanya, baik secara mental maupun fisik, tingginya tidak akan 132 sentimeter saat ini, dan beratnya 31 kilogram). Baru-baru ini, estrogen telah digunakan secara eksperimental untuk mengobati wanita bulimia sebagai tambahan untuk terapi perilaku kognitif, yang merupakan pengobatan standar untuk kasus bulimia. Sebagai bagian dari penelitian estrogen, telah disarankan bahwa penyakit ini mungkin terkait dengan ketidakseimbangan hormon di otak. Estrogen juga telah digunakan dalam penelitian yang menunjukkan bahwa itu dapat obat yang efektif untuk pengobatan kerusakan hati traumatis.

Risiko kesehatan dan label peringatan

Hiperestrogenemia ( tingkat tinggi estrogen) dapat merupakan hasil dari pemberian estrogen eksogen atau zat mirip estrogen; itu juga bisa menjadi hasil dari kondisi fisiologis seperti kehamilan. Salah satu penyebab ini terkait dengan peningkatan risiko trombosis. Sub-penelitian WHI hanya-estrogen menemukan peningkatan risiko stroke dan deep vein thrombosis (DVT) pada wanita pascamenopause setelah usia 50 tahun atau lebih, dan peningkatan risiko demensia pada wanita pascamenopause setelah usia 65 tahun atau lebih dengan 0,625 mg Premarin ( estrogen kuda terkonjugasi - CLE). Sub-studi estrogen-progestin WHI menemukan peningkatan risiko infark miokard, stroke, kanker payudara invasif, emboli paru dan trombosis vena dalam pada wanita pascamenopause setelah 50 tahun atau lebih, serta peningkatan risiko demensia pada wanita pascamenopause setelah 65 tahun dan lebih tua dengan penggunaan PremPro, yang meliputi 0,625 mg CLE dan 2,5 mg progestin medroxyprogesterone acetate (MPA). Pelabelan produk hanya estrogen di Amerika Serikat termasuk kemasan peringatan bahwa terapi estrogen saja (tanpa progesteron) meningkatkan risiko kanker endometrium. Berdasarkan analisis data WHI pada 8 Januari 2003, FDA telah mengubah label semua obat estrogen saja atau estrogen-progestin saja untuk digunakan pada wanita pascamenopause - kemasan baru mencakup peringatan tentang risiko kardiovaskular dan lainnya.

Dalam produk kosmetik

Beberapa sampo di pasaran termasuk estrogen dan ekstrak plasenta; lain mungkin mengandung fitoestrogen. Pada tahun 1998, sebuah kasus diidentifikasi di mana empat gadis Afrika-Amerika yang belum mencapai pubertas mulai tumbuh payudara setelah menggunakan sampo ini. Pada tahun 1993, FDA memutuskan bahwa tidak semua obat topikal yang dijual bebas yang mengandung hormon aman dan efektif untuk digunakan manusia; mereka juga bisa salah label. Sebagai proposal untuk produk kosmetik yang mengandung estrogen alami, pernyataan telah dibuat bahwa setiap produk baru tersebut adalah obat baru yang belum dikonfirmasi dan bahwa setiap produk kosmetik di mana kata "hormon" digunakan dalam teks pada label atau dalam daftar bahan, ini menyiratkan bahwa produk tersebut adalah obat dan oleh karena itu tunduk pada tindakan pengendalian khusus. Selain obat yang salah label, produk yang mengklaim mengandung ekstrak plasenta juga sering salah label kosmetik jika ekstrak dibuat dari plasenta yang hormon dan zat biodegradable lainnya telah dihilangkan. zat aktif, dan yang dapat diekstraksi terutama mengandung protein. FDA merekomendasikan bahwa zat ini tidak didefinisikan sebagai "ekstrak plasenta", tetapi juga mencakup deskripsi yang lebih rinci, karena konsumen mengasosiasikan nama "ekstrak plasenta" dengan penggunaan terapeutik dan beberapa aktivitas biologis.

Sejarah

Pada tahun 1929, Adolph Butenandt dan Edward Adelbert Doisy secara independen mengisolasi dan menentukan struktur estrogen. Setelah itu, kecepatan penelitian hormonal pada obat dipercepat. "Estrogen oral pertama yang efektif," Emmenine, yang berasal dari urin wanita Kanada yang hamil tua, diisolasi pada tahun 1930 oleh Collip and Ayerst Laboratories. Estrogen tidak larut dalam air dan tidak dapat dikonsumsi secara oral, tetapi analog yang larut dalam air telah diidentifikasi dalam urin yang menjadi aktif dalam tubuh setelah hidrolisis. Para ilmuwan terus mencari sumber baru estrogen karena keyakinan tentang kepraktisan membawa obat ke pasar. Pada saat yang sama, sebuah perusahaan farmasi Jerman meluncurkan obat yang sama dengan Emmenin, yang mulai diresepkan untuk wanita Jerman untuk mengobati gejala menopause. Pada tahun 1938, ilmuwan Inggris menerima paten untuk jenis baru estrogen non-steroid, yaitu dietilstilbestrol (DES), yang lebih murah dan lebih efektif daripada estrogen yang diproduksi sebelumnya. Segera setelah itu, kekhawatiran tentang efek samping DES muncul, yang dilaporkan di majalah, tetapi produsen obat melobi untuk persetujuan pemerintah atas DES. Ini benar sampai tahun 1941, ketika terapi estrogen akhirnya disetujui oleh FDA. produk makanan dan Obat-obatan (FDA) untuk pengobatan gejala menopause.

: Tag

Daftar literatur yang digunakan:

Mechoulam R, Brueggemeier RW, Denlinger DL (September 2005). Estrogen pada serangga (PDF). Ilmu Hayati Seluler dan Molekuler 40 (9): 942-944. doi: 10.1007 / BF01946450.

Prossnitz ER, Arterburn JB, Sklar LA (2007). "GPR30: Reseptor berpasangan protein G untuk estrogen." Mol Sel. Endokrinol. 265-266: 138-42. doi: 10.1016 / j.mce.20066.12.010. PMC 1847610. PMID 17222505.

Nelson LR, Bulun SE (September 2001). Produksi dan aksi estrogen. Selai. akad. Dermatologi. 45 (3 Suppl): S116-24. doi: 10.1067 / mjd.2001.117432. PMID 11511861.

Lin CY, Ström A, Vega VB, Kong SL, Yeo AL, Thomsen JS, Chan WC, Doray B, Bangarusamy DK, Ramasamy A, Vergara LA, Tang S, Chong A, Bajic VB, Miller LD, Gustafsson JA, Liu ET (2004). "Penemuan gen target reseptor estrogen alfa dan elemen respons dalam sel tumor payudara." Biola genom. 5 (9): R66. doi: 10.1186 / gb-2004-5-9-r66. PMC 522873. PMID 15345050.

Memuat ...Memuat ...