Месячные после родов продолжительность. Важный первый раз, или особенности восстановления месячных после родов. Что влияет на длительность промежутка между месячными и лохиями

Во время беременности месячные отсутствуют. Об этом знает каждая женщина. В организме происходят , которые способствуют развитию и росту будущего малыша. Активно вырабатывается - гормон беременности. Именно он отвечает за нормальное вынашивание ребенка.

И вот через 9 месяцев наступают роды. В организме женщины снова гормональная перестройка. Но только на этот раз природа позаботилась о том, чтобы активно вырабатывался другой гормон - . В народе принято его называть «молочным гормоном» ведь именно пролактин стимулирует выработку молока. В то же время этот гормон подавляет выработку гормонов в яичнике. Следовательно, яйцеклетка созреть не может, а значит, и выйти из яичника нечему (нет овуляции). В итоге месячные опять не наступают. И длиться такое состояние будет до тех пор, пока активно «работает» прогестерон, то есть вырабатывается молоко. Лактация продолжается до тех пор, пока женщина кормит малыша грудью.

Как же в идеале все гармонично. Еще несколько лет назад именно так все и происходило с каждой женщиной. Наши бабушки и прабабушки спокойно кормили своих деток грудью до трех лет и напрочь забывали о назойливых месячных. Сегодня же норм существует несколько. Наступление месячных после родов - как раз тот случай, который имеет несколько вариантов, при этом каждый из них является «нормальным».

Когда начинаются месячные после родов?

Исходя из вышесказанного, несложно догадаться, что наступление месячных после родов зависит от грудного вскармливания. Для того чтобы активно вырабатывался пролактин, женщина должна кормить ребенка грудью в любое время дня и ночи (по требованию). Чем чаще, тем лучше. Только в этом случае месячные не наступят. Но как только лактация снижается - выработка пролактина падает, а значит, и месячные снова восстанавливаются.

А теперь о нормах и сроках. В последнее время, как уже упоминалось, «нормальных» сроков существует много. Все потому, что организм каждой женщины индивидуален, к тому же современные «технологии» (гормональные препараты для контрацепции, медикаментозные роды) порой нарушают то, что задумала и установила матушка-природа.

Раннее и позднее наступление месячных

Ранним называется наступление месячных через 6 -7 недель после родов. Однако оно не является патологией. Скорее всего, месячные восстановятся так рано у тех женщин, которые по каким-то причинам отказались от грудного вскармливания. Или же кормление ребенка смешанное. В последнем случае первая менструация появится через 2-3 месяца после родов.

Многие женщины считают, что послеродовые выделения - это и есть месячные. Однако данное мнение ошибочное. Кровяные выделения из матки после родов называются лохиями. Появляются они из-за того, что при отделении плаценты от стенок матки формируется рана на тех же стенках, которая кровоточит несколько недель после родов. В первые дни лохии ярко-красного цвета, довольно обильные и могут иметь сгустки, потом они становятся коричневыми и менее обильными, а к концу 6-й недели и вовсе исчезают.

Иногда месячные не наступают в течение целого года и даже больше. Если при этом ребенок находится на полноценном грудном вскармливании, то причин для беспокойства нет.

Характер месячных после родов

Считается, что менструальный цикл полностью восстановится после первых 2-3 менструаций, и станет регулярным. Если этого не происходит - обращайтесь к гинекологу. Причиной нерегулярных послеродовых месячных могут быть воспалительные процессы внутренних половых органов, эндометриоз, опухоли матки и яичников и многие другие патологии. Причиной «ненаступления» месячных может быть также повторная беременность, ведь грудное вскармливание не является методом контрацепции.

Обычно первые месячные после родов отличаются обильностью. Явление это весьма закономерное и нормальное, если менструация длится не больше недели. Однако если такие месячные сопровождаются головокружением, слабостью, учащенным сердцебиением, то следует обратиться к врачу.

После родов возможно изменение продолжительности менструального цикла и длительность самой менструации (кровяных выделений). Нормальный менструальный цикл составляет от 21 до 35 дней, период выделений - не более 5 дней и не менее 3. Любое отклонение - повод для обращения к врачу. Месячные не должны быть ни длительными и обильными, ни короткими и скудными. Слишком длинные месячные могут свидетельствовать о миоме матки.

Многих женщин интересует, изменится ли после родов болезненность менструаций. Все индивидуально и в этом вопросе. Ведь боль при месячных может быть вызвана различными факторами. Например, если болезненные ощущения возникали из-за загиба матки, то, скорее всего после родов боли утихнут, ведь благодаря родовому процессу матка приобретает нормальное положение. Однако есть и другие причины болезненных месячных: воспалительные процессы после родов, сильные сокращения стенок матки, общая незрелость организма, воспаления матки и придатков.

Если боли при месячных после родов могут прекратиться, то от предменструального синдрома избавиться практически невозможно. По сей день до конца не изучены причины ПМС, хотя и существует множество различных версий. Однако симптомы у каждой женщины одинаковы: раздражительность, плохое настроение, плаксивость, болезненность и набухание груди, некая отечность, боли в суставах и пояснице, головная боль, бессонница и прочее. Хоть один из признаков ПМС наблюдается практически перед каждой менструацией.

Личная гигиена

Использование тампонов и привычных прокладок (со впитывающей сеточкой) возможно только после полного восстановления менструального цикла. Ни в коем случае нельзя пользоваться указанными средствами сразу после родов при лохиях. Тампоны мешают свободному оттоку крови, который крайне важен в послеродовом периоде. А вот сеточка на прокладках может раздражать травмированную слизистую, особенно если женщина имеет послеродовые швы. Также при лохиях рекомендуют частый туалет наружных половых органов, однако без «интимных» гелей. Воспользоваться можно детским мылом. Прокладки следует выбирать с гладкой поверхностью и менять их каждые 3-4 часа. В период лохий также недопустим незащищенный секс, во избежание попадания в открытую матку возможных инфекций. Врачи рекомендуют вообще отказаться от половых контактов в течение 6 недель после родов.

Подводя итоги о месячных после родов еще раз обратим ваше внимание на то, когда следует немедля показаться врачу:

• месячные не наступают в течение 2 месяцев после прекращения кормления грудью;
• слишком обильные и продолжительные кровяные выделения (более 7 дней, потеря крови составляет более 150 мл.);
• наличие в крови крупных сгустков, ярко-красный цвет выделений;
• боль в области матки;
• выделения с неприятным резким запахом;
• общее ухудшение состояния, особенно при месячных.

Помните также, что восстановление менструального цикла после родов зависит и от многих других факторов: психологическое состояние родившей женщины, неполноценный отдых, стрессы, переутомление, неправильное питание, наличие родовой травмы, общее состояние здоровья после родов. Все это, так или иначе, влияет на восстановление «критических дней». А ведь от того, как возобновятся месячные, зависит будущее здоровье молодой мамы.

Специально для - Таня Кивеждий

Одним из вопросов, которые часто возникают у женщин после родов, является вопрос о том, когда в норме должен восстанавливаться менструальный цикл , и с чем связано либо раннее, либо позднее наступление месячных после родов.

Если говорить о тех нормах, которые были изначально введены природой для женщины, то многие специалисты утверждают, что нормально отсутствие месячных в течение всего периода грудного вскармливания ребенка. Однако повторим – это изначальная установка, заложенная в те времена, когда матери кормили детей не до полугода иди года, как в наше время, а до двух-трех лет, то есть до тех пор, пока малыш не мог перейти на полноценную взрослую пищу.

Детское питание, а вместе с ним и раннее введение прикорма - это изобретение относительно недавнего прошлого. До этого в течение тысячелетий существования человеческого рода ребенок рождался только естественным путем, питался исключительно материнским молоком, причем, конечно, без всякого режима, а, как бы мы теперь сказали, по требованию . И на протяжении всего этого длительного периода месячных у женщины не было – это и есть физиологическая норма, на которую ориентирована эндокринная система женщины.

Однако в последние десятилетия по ряду причин эта норма оказалась сбитой. В частности, этот сбой связан с активным использованием женщинами гормональных препаратов для контрацепции, медикаментозными родами, в которых тоже используются гормоны, и многими другими факторами.

Кроме того, раннее введение прикорма и раннее (по меркам наших предков) отлучение ребенка от груди тоже влияют на более раннее восстановление месячных после родов. Не говоря о том, что достаточно много молодых мам по тем или иным причинам не кормят грудью вообще – в этом случае месячные могут прийти и через месяц после родов.

Итак, посмотрим, каким же образом восстанавливается после родов репродуктивная функция женщины, а значит, и месячный цикл.

Во время беременности и родов многие системы в организме женщины претерпевают достаточно серьезные изменения. На их восстановление, как правило, требуется 6-8 недель. Однако для гормональной системы и молочных желез этот срок увеличивается за счет лактации.

В послеродовом периоде эндокринная система женщины, под воздействием гипофиза («дирижера эндокринной системы»), начинает активно вырабатывать гормон пролактин, "молочный гормон". Пролактин стимулирует выработку молока у родившей женщины и одновременно подавляет циклическую выработку гормонов в яичнике. Эта функция пролактина и приводит к тому, что яйцеклетки женщины не созревают и овуляции, то есть выхода яйцеклетки из яичника, не происходит. А если не происходит овуляции , то не наступают и месячные.

Так как восстановление месячных – это в первую очередь гормональный процесс, его скорость связана со скоростью восстановления гормонального фона женского организма после родов. А эта скорость зависит, прежде всего, от того, как проходит грудное вскармливание.

• Если ребенок находится на полностью естественном, то есть грудном вскармливании и получает только грудное молоко по требованию, в любое время дня и ночи, то менструация часто наступает только к концу первого года жизни малыша, то есть к окончанию периода лактации.
• Когда мама вводит прикорм, то есть ребенок перестает настолько активно потреблять грудное молоко, то менструация может наступить и до окончания лактации.
• Если вскармливание ребенка с самого начала смешанное, то есть малыш получает не только грудное молоко, но и искусственное питание, то менструации у мамы обычно восстанавливаются к 3-4-му месяцу после родов.
• Если женщина не кормит грудью совсем, то способность к овуляции, а значит, и месячные, восстанавливаются еще раньше, примерно на 10-12-й неделе после родов.

Заметим, что настолько явно срок восстановления месячных зависит именно от способа кормления ребенка, а не то того, как проходили роды, как считают многие молодые мамы. И после родов через естественные родовые пути, и после кесарева сечения восстановление менструального цикла может произойти позже или раньше, в зависимости от способа вскармливания.

Иногда молодых мам вводят в заблуждение кровяные выделения из половых путей в первые недели после родов. Они действительно похожи на менструальные выделения, но при этом имеют совершенно другую природу.

Это так называемые лохии – выделения из матки. Дело в том, что после отделения плаценты от стенки матки во время родов, на стенке матки формируется обширная раневая поверхность, по сути своей – просто открытая рана. И естественно, что она кровоточит. Поэтому в первые дни после родов выделения из нее имеют кровянистый характер, затем лохии становятся серозно-сукровичными, потом их количество уменьшается, а сами выделения приобретают желтовато-белый цвет. Так что выделения из половых путей с момента родов до 6-8-й недели послеродового периода не имеют ничего общего с менструацией и не зависят от того, на каком вскармливании находится ребенок.

После прихода первой настоящей менструации после родов можно говорить о начале восстановления менструального цикла. У многих женщин возобновившийся после родов месячный цикл сразу же становится регулярным, однако возможно и установление менструального цикла в течение первых 2-3 циклов. В это время менструации могут быть нерегулярными, приходить раньше срока или с задержкой. Однако после первых 2-3 менструаций месячный цикл должен стать регулярным.

Если же этого не произошло, то женщине необходимо обратиться к гинекологу, потому что такие симптомы могут быть свидетельством возникновения воспалительных процессов внутренних половых органов, эндометриоза и даже опухолей матки и яичников.

Среди женщин бытует мнение о том, что если до родов менструации были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема должна исчезнуть. В самом деле, часто после родов характер менструации меняется.

Месячные после родов могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными. Дело в том, что болезненность месячных, как правило, бывает вызвана загибом матки, который затрудняет отток менструальной крови. Во время родов загиб матки, естественно, исчезает, изменяется взаиморасположение органов в брюшной полости, в результате чего положение матки становится более физиологичным и болезненные ощущения при менструации исчезают.

18.12.2019 21:09:00 5 перекусов, помогающих убрать жир на животе Перекусывать, не увеличивая жир на животе? Это реально с помощью закусок, обеспечивающих насыщение и удовлетворяющих небольшой голод. Узнать о них можно в нашей статье!

18.12.2019 07:58:00 Как использовать холодные дни, чтобы похудеть? Теперь, когда последние листья упали с деревьев и стало холодно, пора смириться с тем, что наступила зима. Но это не повод грустить: холодные дни можно использовать для снижения веса!

16.12.2019 19:17:00

Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные. В течение восстановления цикла он может изменить длину, месячные нередко приобретают другой характер, интенсивность, продолжительность, становятся более или менее болезненными, чем до беременности. Часто это является нормой, но в некоторых случаях требуется консультация гинеколога.

Кровотечение в послеродовом периоде

Послеродовые кровянистые выделения, или лохии, – очищение раневой поверхности, которая образуется на месте отделившихся плодных оболочек и плаценты. Они длятся в течение всего периода восстановления внутренней поверхности матки.

В это время матка особо уязвима для инфекции, поэтому следует регулярно менять гигиенические прокладки и следить за характером выделений. Максимально они выражены в течение 3 суток после родов, а затем постепенно ослабевают.

Иногда такие выделения полностью прекращаются буквально через день. Это происходит из-за задержки крови в полости матки (), что ведет к увеличению риска инфекции. В этом случае необходима помощь врача.

В норме очищение матки после процесса естественных родов продолжается от 30 до 45 дней. После хирургического родоразрешения это время может увеличиться, что объясняется формированием рубца и более длительным заживлением.

Как отличить месячные от кровотечения после родов?

Лохии постепенно меняют свой характер. К концу 1-й недели они становятся светлее, через 2 недели приобретают слизистый характер. В течение месяца в них может появляться примесь крови, но ее количество незначительное. Обычно женщина легко отличает этот процесс от менструации. Между прекращением лохий и началом первой менструации должно пройти не менее 2 недель. В случае сомнений лучше обратиться к гинекологу или хотя бы начать использовать барьерную контрацепцию, защищающую матку от инфекций.

Начало менструаций

Во время беременности менструации отсутствуют. Это природный защитный механизм сохранения плода, который регулируется гормонами. После родов начинается восстановление нормального гормонального статуса женщины. Оно длится в течение месяца, если не начато грудное вскармливание.

Когда должны начаться месячные после родов?

Этот срок определяется прежде всего видом вскармливания ребенка: естественным или искусственным. Выработка грудного молока происходит под действием гормона гипофиза пролактина. Именно он подавляет рост яйцеклетки в яичнике во время лактации. Не нарастает уровень эстрогенов, поэтому при грудном вскармливании месячные начинаются, в среднем спустя 2 месяца после родов, чаще при кормлении «по часам».

У многих молодых мам этот промежуток удлиняется до полугода и более, особенно при кормлении «по требованию». В очень редких случаях при сохранении грудного вскармливания, даже периодического, женщины отмечают, что у них год нет месячных, а иногда и дольше. В таких случаях нужно регулярно пользоваться контрацепцией, а при необходимости делать тест на беременность. Также нужно посоветоваться с врачом для исключения гиперпролактинемии.

При искусственном вскармливании с рождения длительность цикла восстанавливается через месяц – полтора. В это время возникает и , так что возможна новая беременность.

Когда ребенок питается только грудным молоком, все это время у женщины может не быть месячных. В этом случае первая менструация после родов начнется в течение первого полугодия после окончания лактации «по требованию» или введения прикорма. Однако это не обязательно, и даже в период грудного вскармливания менструации могут восстановиться.

При смешанном вскармливании (из бутылочки и естественным путем) восстановление месячных развивается быстрее, в течение 4 месяцев после родов.

Сколько длятся месячные в послеродовом периоде?

Нередко первая менструация очень обильная. Могут быть сильные выделения, месячные со сгустками крови. В случае если приходится менять прокладку через каждый час, следует обратиться за помощью к врачу: это может быть симптомом начавшегося кровотечения. Последующие месячные обычно приобретают нормальный характер.

В других случаях в первые месяцы у женщин появляются нерегулярные мажущие выделения. Это характерно для грудного вскармливания, когда синтез пролактина постепенно уменьшается.

Дополнительные факторы, влияющие на скорость восстановления нормального цикла:

• трудности при уходе за ребенком, недосыпание, отсутствие помощи родственников;
• нездоровое питание;
• слишком молодой возраст мамы или поздние роды;
• сопутствующие заболевания (диабет, астма и другие), особенно требующие гормональной терапии;
• осложнения после родов, например, синдром Шихана.

Изменения менструального цикла

Нерегулярные месячные нередко сохраняются в течение нескольких циклов после родов. Эти изменения не должны быть постоянными. В течение 1-2 месяцев цикл в норме возвращается к дородовым характеристикам или немного изменяется по продолжительности.

• Скудные месячные в норме могут быть во время начальных 2-3 циклов, особенно если применяется смешанное вскармливание.
• В течение первых циклов после родов, напротив, у некоторых женщин отмечаются обильные месячные. Это может быть нормальным явлением, но, если менструация не становится обычной в ближайший цикл, нужно проконсультироваться у гинеколога.
• Нарушается регулярность менструальных выделений, то есть цикл сбивается.
• Могут возникать болезненные месячные, даже если до беременности женщина никогда не жаловалась на боль. Причина этого – инфекции, слишком сильное сокращение маточной стенки. В большинстве случаев, напротив, болезненные до беременности месячные становятся нормальными. Это вызвано нормализацией расположения матки в полости тела.
• У части женщин развивается или его предвестники: тошнота, отечность, головокружение, эмоциональные изменения перед месячными.

Причины послеродовых изменений менструации

Задержка месячных после родов появляется под влиянием меняющегося уровня гормонов:

• секреция в гипофизе пролактина, помогающего выделять грудное молоко и подавляющего овуляцию;
• подавление под действием пролактина выработки эстрогенов, что приводит к нерегулярным менструациям или их полному отсутствию в течение грудного вскармливания (лактационная аменорея).

Когда ребенок питается только материнским молоком, причем «по требованию», а не «по часам», и у женщины полгода после родов нет месячных – это норма.

После возникновения менструаций желательно начать использование контрацепции. Хотя кормление грудью снижает вероятность зачатия, это все же возможно. Например, если месячные после родов начались, а затем пропали, самая вероятная причина этого – повторная беременность. Также следует помнить, что овуляция наступает до начала менструального кровотечения. Поэтому вполне возможна беременность даже до первой менструации. Если женщину беспокоит, почему долго нет менструальных кровотечений, необходимо сначала сделать домашний тест на беременность, а затем обратиться к гинекологу. Возможно, понадобится консультация эндокринолога.

Не стоит после появления менструального цикла отказываться от кормления грудным молоком. Месячные не меняют его качество. Бывает, что ребенок в эти дни плохо ест, капризничает, отказывается от груди. Обычно это связано с эмоциональными нарушениями у женщины, ее переживаниями по поводу качества кормления.

Во время менструального кровотечения может повыситься чувствительность сосков, кормление становится болезненным. Для уменьшения таких ощущений рекомендуется перед тем, как дать малышу грудь, помассировать ее, согреть, приложить к соскам теплый компресс. Необходимо следить за чистотой груди и подмышечной области. При месячных меняется состав пота, и малыш по-другому чувствует его запах. Это может быть еще одной причиной трудностей при кормлении.

Нерегулярные месячные

Что делать, если менструальный цикл стал нерегулярным:

1. В первые месяцы послеродового восстановительного периода не стоит паниковать. В большинстве случаев это вариант нормы. У каждой женщины нормализация цикла происходит индивидуально, обычно в течение первых месяцев возобновления менструального кровотечения. Нерегулярность чаще бывает у женщин, использующих грудное вскармливание.
2. Для восстановления нормальной функции всех органов и систем нужно около 2 месяцев. Баланс в эндокринной системе наступает позже, особенно если применяется грудное вскармливание. Поэтому женщина может чувствовать себя вполне здоровой, но при этом у нее будет наблюдаться отсутствие месячных.
3. Обратить внимание на нерегулярный цикл следует только через 3 цикла. Это может быть связано с воспалительным процессом, или опухолью половых органов. Задержка вторых месячных не опасна, если только она не связана с повторной беременностью.

При любых сомнениях лучше проконсультироваться у гинеколога, своевременно пройти диагностику и приступить к лечению.

Цикл после патологического течения беременности или родов

Менструация после замершей беременности восстанавливается не сразу. Лишь у части женщин регулярные кровотечения появляются уже через месяц. В большинстве случаев нарушение гормонального фона, которое привело к прерыванию беременности, вызывает нерегулярность цикла.

После прерывания замершей беременности или аборта первая менструация наступает в течение 45 дней. Если этого не случилось, женщине следует обратиться за помощью к гинекологу.

Чтобы исключить такие причины аменореи, как оставшаяся часть плодного яйца в матке или воспаление, через 10 дней после прекращения замершей или нормальной беременности необходимо пройти УЗИ.

Первые менструальные выделения после начинаются в срок от 25 до 40 дней после ее завершения. Если они начались раньше, вероятно, это маточное кровотечение, которое требует обращения к врачу. Задержка более 40 дней также требует консультации у гинеколога. Если заболевание вызвало сильный стресс у женщины, нормой считается удлинение сроков восстановления до 2 месяцев.

Менструация после операции восстанавливается так же, как и после нормальных родов. Во время лактации месячные не приходят в течение полугода. При искусственном вскармливании месячных нет в течение 3 месяцев или даже меньше. Как при физиологических, так и при родах путем кесарева сечения у малой части женщин цикл не восстанавливается в течение года. Если другой патологии не обнаружено, это считается нормой.

В первые несколько месяцев после замершей, внутриматочной беременности или кесарева сечения цикл может быть нерегулярным. Впоследствии его продолжительность может измениться по сравнению с прежней. Но в норме она составляет не меньше 21 дня и не более 35 дней. Менструация продолжается от 3 до 7 дней.

Патология месячных

Иногда кровотечения, начавшиеся у женщины после родов, носят патологический характер. При этом не стоит выжидать несколько циклов, чтобы они нормализовались, а сразу обращаться к врачу.

• Внезапное прекращение послеродовых выделений – признак загиба матки или , скопления лохий в маточной полости — лохиометры.
• Скудные месячные в течение 3 циклов и более. Возможно, они являются симптомом гормональных нарушений, синдрома Шихана или эндометрита.
• Нерегулярность менструации через полгода после ее восстановления, перерыв между кровянистыми выделениями более 3 месяцев. Чаще всего сопутствует патологии яичников.
• Слишком обильные кровотечения в течение 2 и более циклов, особенно после хирургического способа родоразрешения или прерывания беременности. Они нередко вызваны оставшимися на стенках матки тканями плодных оболочек.
• Длительность менструации более недели, что сопровождается слабостью, головокружением.
• Появление боли в животе, лихорадка, неприятный запах, изменение цвета вагинальных выделений – признак опухоли или инфекции.
• Мажущие пятна до и после месячных – вероятный симптом эндометриоза или воспалительного заболевания.
• Зуд во влагалище, примесь творожистых выделений – признак .
• Кровотечение два раза в месяц, сохраняющееся на протяжении более 3 циклов.

Во всех перечисленных случаях нужна помощь гинеколога.

Иногда, несмотря на кажущееся здоровье женщины, менструации в нужный срок у нее не наступают. Это может быть симптомом осложнения родов – синдрома Шихана. Он возникает при сильном кровотечении во время родов, во время которого резко снижается артериальное давление. В результате происходит гибель клеток гипофиза – основного органа, регулирующего функцию репродуктивной системы.

Первый признак этого заболевания – отсутствие послеродовой лактации. В норме при отсутствии молока месячные появляются спустя 1,5-2 месяца. Однако при синдроме Шихана возникает дефицит гонадотропных гормонов. Нарушается созревание яйцеклетки в яичнике, нет овуляции, отсутствуют менструальные кровотечения. Поэтому если у родившей женщины нет молока, а затем не восстанавливается цикл, ей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Последствия синдрома Шихана – надпочечниковая недостаточность, которая сопровождается частыми инфекционными заболеваниями и общим снижением сопротивляемости организма к различным стрессам.

Существует и обратная проблема – . Это состояние вызвано повышением выработки пролактина в гипофизе после окончания лактации. Этот гормон угнетает развитие яйцеклетки, вызывает ановуляцию, нарушает нормальное утолщение эндометрия в первой фазе цикла. Его избыток ведет к отсутствию месячных на фоне продолжающегося синтеза молока.

Основные причины гиперпролактинемии – аденома гипофиза, гинекологические болезни, поликистоз яичников.

Когда женщина здорова, цикл у нее восстанавливается нормально. Чтобы избежать возможных сбоев, необходимо выполнять некоторые простые рекомендации:

1. Чтобы дать организму возможность быстрее восстановить синтез гормонов, нужно полноценно питаться. Много фруктов, овощей, цельных злаков и воды в сочетании с регулярными физическими упражнениями – эффективный метод восстановления гормонального баланса. В меню должны быть молочные продукты, творог, мясо. После консультации с врачом можно принимать поливитамины для кормящих мам.
2. Не принимать . Они могут изменить гормональный фон, и вызвать непредсказуемые изменения цикла. Если женщина сексуально активна, ей лучше использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции.
3. Максимально эффективно организовать свой режим. Если младенец плохо спит по ночам, нужно стараться высыпаться днем. Не стоит отказываться от любой помощи близких. Хорошее физическое состояние женщины поможет ей быстрее восстановиться.
4. При наличии хронических болезней (диабета, патологии щитовидной железы, анемии и других) необходимо посетить соответствующего специалиста и скорректировать лечение.

Менструация после родов имеет некоторые особенности. Цикл может длиться разное количество времени: от 21 до 32 дней – нормальная продолжительность такого периода. Основная характеристика стабильности месячных – их регулярность и, соответственно, неизменная длина цикла. Существуют разные причины, влияющие на стабильность межменструального периода, и одна из них – роды.

Менструальный цикл – временной период от начала месячных до начального дня следующих. Процесс характеризуется цикличностью и биологической сложностью регуляции. Фазы цикла подготавливают женский организм к возможной беременности, но если процесс оплодотворения не произошел, наступают месячные.

Другой вариант – оплодотворение произошло, женщина забеременела. Организм изменяется, происходит гормональная перестройка, целью которой является теперь сохранить беременность. В период вынашивания потомства месячные не идут.

После девяти месяцев беременности происходит рождение ребенка, и женский организм начинает восстановление функций. Гормональный баланс нормализуется, органы и системы возвращаются к привычному функционированию, как это было до зачатия.

Послеродовое восстановление

Все изменения при беременности и после родов носят физиологический характер, а восстановление продолжается до двух месяцев. Все органы и их системы приходят в обычное состояние. Однако изменяются молочные железы: их функциональное развитие обращено на процесс грудного вскармливания новорожденного.

Восстановление репродуктивной системы после родов начинается с уменьшения матки. Затем формируется канал шейки матки, происходит закрытие наружного зева. Длительность процесса зависит от различных факторов:

• количество перенесенных родов;
• возможности организма;
• правильный режим;
• патологические роды.

Женщины, рожавшие несколько раз, зачастую имеют ослабленный организм и дольше восстанавливаются. Родившие впервые после 30 лет, перенесшие патологические роды ощущают физиологические изменения тяжелее, на возвращение к норме уходит больше времени. Врачи советуют соблюдать послеродовой режим, значительно ускоряющий возобновление дородовых функций.

Длительность восстановления зависит от способа вскармливания ребенка. Важный фактор при этом – лактация.

Время возобновления цикла отличается у женщин, кормящих и не кормящих грудью. Причина этого связана с выработкой пролактина. Гормон заставляет женский организм продуцировать молоко, и тело мамы направляет силы на вскармливание новорожденного. А поскольку рождение уже произошло, новое зачатие не предполагается. Исходя из такой “логики”, пролактин и тормозит репродуктивную функцию, а вместе с ней и месячные.

Не кормящие грудью мамы, дети которых питаются смесями, отмечают наступление месячных на протяжении 6-8 недель после рождения ребенка. Пролактин в этом случае не подавляет развития яйцеклетки, и начинается первая менструация после родов. Указанный срок считается среднестатистическим.

Мамы, кормящие малышей только грудью, отмечают, что месячные могут начаться после введения прикорма. Пролактин контролирует образование молока, подавляя гормональные процессы в яичниках, и те, кто кормит грудью более года, не имеют менструаций. Но существуют и противоположенные случаи: при налаженном вскармливании грудью месячные могут начинаться с 3-4 месяца после рождения малыша.

Кормящим мамам советуют проходить регулярные гинекологические осмотры для выявления беременности, незаметной в отсутствие критических дней, и диагностики возможных заболеваний.

Другой случай – смешанное вскармливание, содержащее грудное молоко и прикорм. Представительницы слабого пола, соединившие эти виды питания малыша, отмечают наступление месячных в срок от 3 до 4 месяцев. Причина состоит в том, что в этом случае продуцируется меньшее количество пролактина.

И самостоятельных родов немного отличается. Время появления критических дней и нормализации цикла одинаковы, но существуют дополнительные факторы, изменяющие описываемый процесс:

• психологическое состояние;
• качество питания;
• возможность отдыха, длительность сна;
• возраст роженицы;
• осложнения.

Указанные факторы влияют на время наступления месячных, срок прихода которых сильно зависит от особенностей организма. Длительность послеродового всегда индивидуальна.

Особенности

Для первых послеродовых месячных характерны нижеперечисленные особенности:

• нерегулярность;
• болезненность;
• изменение длины цикла;
• продолжительность “критических дней”;
• обилие выделений.

Начавшийся менструальный цикл после родов характеризуется нерегулярностью. Длится сбой от 2 месяцев до полугода (2-3 цикла). Важная деталь: месячный цикл, не вернувшийся к норме за полгода, свидетельствует о возможных проблемах. Нарушение менструационного цикла после родов – важная проблема. Женщине этом случае нужна профессиональная консультация врача-гинеколога.

Представительницы слабого пола во время первых послеродовых “критических дней” часто ощущают боль. Причины скрываются в осложненном течении родов, истощении организма, психологической усталости, патологиях. После шести месяцев боль постепенно проходит. С другой стороны, девушки, ощущавшие менструальную боль до родов, часто перестают жаловаться на нее после. Почему? Матка обретает правильное положение, сглаживается возможный загиб ее.

Часто после рождения ребенка отмечаются изменения продолжительности менструального цикла. Стандартная длительность становится иной. Нормальные дородовые показатели (21 или 32 дня) зачастую приходят к среднему значению в 26 дней.

В норме месячные длятся 3-5 суток, но после родов продолжительность их варьируется, достигая 7-10 дней. Если дольше этого срока, значит, развилось кровотечение. Молодым мамам, заметившим сокращение продолжительности выделений до 1-2 дней или продолжение более 10 суток требуется врачебная консультация.

После осложненных родов часто изменяется обилие выделений. Стандартными признаются кровопотери объемом 50-150 мл. Нормальным считается такой параметр: при наиболее обильных выделениях обычную прокладку не заменяют 4-5 часов. В то же время обильная менструация после родов – это состояние, когда каждую новую прокладку используют 1-2 часа.

Большие объемы неприятно пахнущих выделений темного цвета и боль – повод для обращения к доктору.

На сроки восстановления менструального цикла влияют и другие особенности: обострение хронических болезней, усиление предменструального синдрома. Нормализовать репродуктивную функцию помогает сон, правильный распорядок дня, качественное питание, стабильный психологический микроклимат.

Доктора советуют придерживаться основных рекомендаций. Организм мамы, родивший ребенка, имеет особые потребности. Следует достаточно отдыхать, не изнурять себя физически. Наладить функции яичников, молочных желез, помогут витамины, микроэлементы. Но курс и препараты должен назначать доктор.

Получить нужные витамины можно, правильно питаясь. Диетологи советуют употреблять нежирные мясные продукты, лучше вареные, хорошо пить много молока. Наиболее полезная крупа – овсяная. Полезными считаются и термически обработанные фрукты, овощи. Кормящим мамам советуют избегать аллергенов в пище.

Новорожденные требуют внимательного ухода, но не стоит забывать и о здоровье мамы. Стабильный, спокойный сон помогает избежать переутомления, слабости, психологической подавленности. Недосыпание снижает возможность быстрого восстановления менструального цикла. Ночной сон и дневное время отдыха поддержат здоровье молодой матери.

Важный совет – вовремя проходить обследования. В послеродовой период активизируются хронические заболевания, возможно появление новых. Не наладившиеся менструации после родов, обилие выделений, длительные задержки, продолжительность месячных более десяти дней – всё это очень серьезные основания, заметив которые стоит обратиться к доктору.

Рождение ребенка сильно изменяет организм женщины. Нормализация цикла месячных – сложный процесс, занимающий различное количество времени и определяющийся индивидуальными особенностями, а также состоянием здоровья молодой мамы. Женщине важно питаться полезными продуктами, поддерживать хороший психологический настрой, отдыхать, тогда восстановление репродуктивной функции пройдет быстрее и без осложнений.

Восстановление цикла после родов – физиологический процесс, который говорит о возвращении в норму женского здоровья. Не у всех репродуктивная система работает хорошо, поэтому менструации протекают с осложнениями и сбоями.

Нормы и сроки восстановления

Во время вынашивания плода организм полностью изменяется, затрагивая внутренние системы. Рождение ребенка и нормализация цикла представляют процесс возращения женских органов к добеременному состоянию.

Возобновление менструационного цикла делится на два этапа:

1. яичники начинают выработку эстрогена, внутренний слой матки разбухает, и запускается процесс овуляции;
2. яйцеклетка двигается по маточным трубам, попадая в матку для дальнейшего оплодотворения.

Менструации, или выделение крови, происходит потому, что яйцеклетка не оплодотворяется и эндометрий отторгается организмом. В норме кровотечение продолжаются до 7 дней, объем потерянной жидкости не превышает 150 мл.

Сроки начала первой менструации в послеродовой период зависят от физиологической особенности организма, лактации, количества предыдущих родов, возраста. У не кормящих грудью женщин месячные начинаются через 6-8 недель после появления младенца на свет.

Симптомы восстановления месячного цикла после родов:

• тянущие легкие ощущения в области матки;
• менструации от 3 до 5 дней;
• выделения имеют алый оттенок;
• объем кровопотери не более 80 мл за весь период менструаций.

Продолжительность цикла в среднем составляет от 21 до 35 дней. Организм восстанавливается у по-разному, но главное, чтобы сроки не превышали норму.

Возможные отклонения и осложнения

Скорость восстановления менструаций зависит от возраста, образа жизни и кормления грудью. У рожениц встречаются осложнения при месячных, а также их полное отсутствие.

Почему никак не восстановится цикл месячных:

1. возраст старше 30 лет;
2. большое количество предыдущих беременностей и родов;
3. патологии половых органов;
4. неправильный послеродовой режим;
5. воспалительные процессы.

У женщин нормализуется цикл в период лактации после введения первого прикорма. Это связано с тем, что количество кормлений грудью уменьшается и организм начинает возращение в прежний режим работы.

Осложнения, когда устанавливается цикл:

• нерегулярность;
• продолжительность более 6 дней;
• большая кровопотеря;
• сильные боли;
• гиперпролактинемия;
• меноррагия;
• послеродовой гипопитуитаризм;
• нарушения функций яичников.

Сбои в менструальном цикле часто приводят к тому, что кровотечение длится более 6 дней. Продолжительные месячные говорят о миоме матки, воспалительных процессах, эндометриозе. Большая кровопотеря, свыше 150 мл, не является нормой. Определить отклонение можно, если прокладки не хватает на 5 часов.

Болевые ощущения в области матки и живота называются альгодисменорея. При восстановлении цикла у женщин боли связаны с родовым стрессом, воспалением половых органов, сокращением матки.
Меноррагия – это заболевание, при котором месячные длятся 10 дней. При этом женщина теряет большое количество крови.

Послеродовой гипопитуитаризм появляется из-за спазма сосудов. Болезнь проявляется сильнейшей кровопотерей в объеме более одного литра. Гиперпролактинемия выражается в нерегулярном менструационном цикле под воздействием повышенного уровня пролактина.

Признаки отклонений и правила восстановления

Отклонения от нормы в период восстановления женского организма связаны с воспалительными процессами, обострением хронических заболеваний. Нестабильная менструация или ее отсутствие являются серьезными сбоями в репродуктивной системе.

Через сколько восстанавливаются месячные после родов? В норме у кормящих грудью женщин менструации начинаются, когда завершилась лактация или вводится прикорм в рацион ребенка. При искусственном вскармливании организм роженицы возвращается в нормальный режим в первые полгода.

Признаки, когда не восстанавливается менструационный цикл:

• отсутствие месячных при прекращении лактации;
• короткие или длительные менструации;
• сильные боли в области матки;
• набухание молочных желез;
• повышение артериального давления;
• перепады настроения.

Эти признаки говорят о сбоях в работе женской половой системы. Причиной полного отсутствия месячных становится незапланированная ранняя беременность. Даже при кормлении грудью необходимо использовать методы контрацепции.

Может ли после родов сбиться цикл месячных? В послеродовой период регулярность менструаций изменяется. Количество дней часто превышает то, которое было в добеременное время. В среднем цикл занимает от 21 до 30 дней.

Как восстановить цикл после родов:

1. соблюдать режим отдыха и сна;
2. избегать стрессов;
3. наблюдать за выделениями из влагалища при лактации;
4. больше времени проводить на свежем воздухе;
5. следовать рекомендациям врача.

Менструация при грудном вскармливании наступает после полугода. В этот период стоит заботиться о здоровье, а при выявлении сбоев и отклонений своевременно приступить к лечению.

Цикл при вскармливании

Когда восстанавливается менструальный цикл после родов, можно говорить о возращении женского организма в нормальный режим. Сроки установления месячных зависят от того, кормит мать ребенка грудью или нет.

Вскармливание младенца бывает трех видов:

1. грудное;
2. искусственное;
3. смешанное.

При грудном вскармливании в организме кормящей матери вырабатывается гормон пролактин. Он воздействует на яичники и не дает яйцеклеткам оплодотворяться. В исключительных случаях месячные в период лактации наступают через 1-2 месяца.

При искусственном вскармливании, когда грудничок ест молочные смеси, цикл восстанавливается сразу после исчезновения выделений - лохий. В среднем это происходит к концу второго месяца. Пролактин не вырабатывается организмом и матка, вернувшись в прежние размеры, начинает репродуктивную функцию.

При смешанном кормлении должны восстановиться месячные после родов в срок от 2 до 4 месяцев. Естественный процесс связан с гормональными изменениями, наличием патологий и хронических заболеваний.

У некоторых женщин долго восстанавливаются месячные после родов по причине синдрома Шихана. Такое отклонение появляется, если в родах была большая кровопотеря. Снижение артериального давления, произошедшее по этой причине, приводит к гибели клеток гипофиза. Репродуктивная система не функционирует и месячные наступают значительно позже. Независимо от способа вскармливания, женщина должна следить за организмом. Рекомендуется избегать стрессы, принимать витамины для кормящих мам.

Цикл после кесарева сечения

Кесарево сечение проводится в случае осложненной беременности. При быстром восстановлении и заживлении швов, месячные приходят в положенные сроки. Но при осложнениях после родов может быть сбой месячных.

Заживление матки, сопровождаемое отделением лохий, длится около 1,5 месяцев. Восстановление менструального цикла при отсутствии патологий зависит от вскармливания младенца. В период лактации через 6 месяцев и более, при искусственном кормлении – через 2 месяца.

Нарушение менструационного цикла после родов частое явление в гинекологии и требует своевременного лечения. Наиболее частыми осложнениями, которые приводят к отклонениям в месячных, являются воспалительные процессы и кровотечения. Инфекция воздействует на функционирование половых органов и нарушает оплодотворение яйцеклеток.

Отсутствию месячных после кесарева вызывают такие заболевания, как эндометрит, гематома, плацентарный полип. Патологии сопровождаются болями в области матки, мажущими выделениями из влагалища.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий и быстро восстанавливать менструальный цикл после родов, нужно тщательно ухаживать за швами, соблюдать личную гигиену. Операция требует от роженицы много сил, поэтому нужно хорошо высыпаться и правильно питаться.

Сбой месячных после родов часто связан с тем как проходило рождение малыша. При кесаревом сечении нельзя сказать за какое время восстанавливается цикл, так как операция воздействует на весь организм.

Если после операции сбились месячные, женщина должна обратить внимание на качество и количество выделений, наличие тянущих болей, общее самочувствие. Хирургическое вмешательство требует от организма больше сил на восстановление и возращение в нормальный режим.

Народные методы и физкультура

Народные методы восстановления месячных применяют с осторожностью. Особенно это касается тех женщин, которые кормят детей грудью. Лекарственные травы способны вызвать аллергические реакции и отравление младенца.

Популярные народные методы:

1. отвар полыни. Для приготовления берут 30 грамм сушеной травы, заливают 250 мл кипятка и дают настояться 4 часа. Холодный отвар процеживают и пьют по 50 мл три раза в сутки;
2. эффективен чай из листьев мелиссы. Горсть сушеной травы заливают кипятком в стакане, дают время завариться и выпивают. В сутки разрешено не более 500 мл чая;
3. при длительных кровотечениях, если женщина не кормит грудью, используют настойку водяного перца. На стакан спирта или хорошей водки берут 200 грамм перца. Настойку выдерживают в темном помещении один месяц и затем принимают по пол чайной ложки три раза в день до еды.

Восстановлению функции репродуктивных органов после рождения ребенка помогает активный образ жизни. Физические нагрузки можно начинать через месяц после естественных родов, и через два после кесарева сечения.

Для кормящих мам подойдут:

• дыхательная гимнастика;
• йога;
• бассейн;
• легкие танцы;
• ходьба.

Перегружать организм нельзя, физические нагрузки должны быть легкими, без прыжков и гантелей. Оптимально заниматься три раза в неделю по 40 минут.

В комплексе с активным образом жизни восстановить цикл помогут тепловые процедуры. Это ванночки для ног с ромашкой или эфирными маслами. Послеродовой массаж эффективен при сбоях месячных, так как оказывается давление на матку.

Медикаментозное и оперативное лечение

Нарушение менструаций связано с гормональным сбоем в послеродовом периоде. При отсутствии месячных гинекологи назначают лекарственные препараты. Противозачаточные средства, например, Ярина или Жанин, направлены на коррекцию и нормализацию цикла.

Для выработки прогестерона используют таблетки Дюфастон. Дозировка определяется лечащим врачом по индивидуальной схеме приема. Согласно инструкции, препарат начинают принимать с 11 дня цикла, по 20 мг два раза в сутки.

Свечи Утрожестан помогают в лечении гормональных сбоев. Применяется для устранения эндометриоза и миомы матки. Активные вещества снижают выработку эстрогена. Вагинальные свечи применяются один раз в сутки перед сном.

Витаминно-минеральные комплексы поддерживают работу организма кормящей мамы. Принимаются курсами до полугода. Витамины необходимы для женщины, так как с материнским молоком микроэлементы переходят к грудничку.

Нередко используют гомеопатические средства, к ним относится Пульсатилла. Препарат воздействует на работу половых органов. Комплексное средство считается достаточно эффективным при нарушении цикла. Отличается коротким курсом лечения – не более 7 дней.

В особых случаях применяется оперативное вмешательство. При изменении в слоях эндометрия проводят выскабливание. Если найдены опухоли, необходима операция лапаротомия. Восстановление после хирургического лечения будет более продолжительным.

Послеродовой период считается достаточно сложным для женского организма. Восстановление менструального цикла сопровождается сбоями, осложнениями и побочными симптомами. При обильном кровотечении, отсутствии месячных и сильных болях, требуется срочный осмотр и лечение. Здоровый образ жизни, правильное питание и соблюдение правил послеродовой гигиены позволят женскому организму быстрее вернуться в прежний ритм работы.