» რა ანტიბიოტიკები? როდის უნდა მიიღოთ ანტიბიოტიკები მწვავე რესპირატორული ინფექციების და გრიპის დროს?

ცივ სეზონზე აფთიაქებში ექიმის დანიშნულების გარეშე გაიყიდება ანტიბიოტიკები, სიცხის დამწევი, ანთების საწინააღმდეგო და ანტივირუსული საშუალებები. მაგრამ არა ყველა, არამედ მხოლოდ რამდენიმე სახელი. ცალკეულ მედიკამენტებთან დაკავშირებით ჯანდაცვის სამინისტრო კატეგორიულია: ისინი მხოლოდ რეცეპტით გაიყიდება და ექიმებმა მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში უნდა დანიშნონ.

მედიკამენტები (ყველა დოზირებული ფორმით), რომელიც შეიცავს ერთჯერადი პრეპარატი იბუპროფენი და პარაცეტამოლიშედის იმ წამლების სიაში, რომელთა გაცემაც შესაძლებელია უბანზე(ბელარუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს 2012 წლის 5 ივნისის დადგენილება No55). იგივე ეხება ბავშვთა პერორალურ სუსპენზიას: „იბუფენი“, „იბუფენი D“, „ნუროფენი“ და ა.შ.

მაგრამ მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს პარაცეტამოლის + იბუპროფენის კომბინაცია(სავაჭრო სახელწოდებები „იბუკლინი“, „იბუზამი“) აფთიაქებში გაიყიდება საჭიროებს ექიმის დანიშნულებას. ეს კომბინაცია ძალიან ტოქსიკურია ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციებისთვის. ზოგიერთმა ქვეყანამ, მათ შორის ყაზახეთმა, ინდოეთმა და დიდმა ბრიტანეთმა, უკვე მიატოვეს ასეთი წამლები.

ჯანდაცვის სამინისტროს ინფორმაციით, მწვავე 6 შემთხვევაა თირკმლის უკმარისობა, რომლის მიზეზი იყო კომბინაციის "პარაცეტამოლი + იბუპროფენის" გამოყენება. ეს მედიკამენტები უნდა დაინიშნოს მხოლოდ ექიმის მიერ გამოკვლევისა და გამოკვლევის შემდეგ.

ასევე მკაცრად რეცეპტის მიხედვითმედიკამენტები უნდა გაიცეს საფუძველზე სულფამეთოქსოზოლის + ტრიმეტოპრიმის კომბინაციები(სავაჭრო სახელები "ბისეპტოლი", "ბისეპტინი", "კოტრიმოქსაზოლი"). ეს გამოწვეულია იმით, რომ მათი ფართო გამოყენების შედეგად განვითარდა პათოგენების უმეტესობის წინააღმდეგობა ამ პრეპარატების მიმართ. როგორც ჯანდაცვის სამინისტროში აღნიშნავენ, „ამ პრეპარატების გამოყენება რესპირატორული და საშარდე გზებისარის ირაციონალური და სახიფათო».

როგორც ალტერნატივა, ამჟამად გამოიყენება პენიცილინის და მაკროლიდური ანტიბიოტიკები (ზოგიერთი მათგანი შედის ურეცეპტოდ გაცემული წამლების სიაში).

ხელმისაწვდომია რეცეპტის გარეშე

ანტივირუსული:"არპეტოლი" ("არბიდოლი"), "რიმანტადინი", "ინტერფერონი", ოქსოლინის მალამო, "ანგრიმაქსი", "ანაფერონი", "კაგოცელი", "ვიროგელი", "პანავირი".

ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი და ანთების საწინააღმდეგო:აცეტილსალიცილის მჟავა, იბუპროფენი, პარაცეტამოლი, ნიმესულიდი; კომბინირებული პრეპარატები: "ნეგრიპინი", "ფაპირინი S" და ა.შ.

ანტიბიოტიკები:ამოქსიცილინი, ამოქსიცილინი/კლავულანის მჟავა, ამპიცილინი.

მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ იმუნიტეტზე:"ეხინგინი", "ტრიმუნალი", "გროპრინოსინი", ციკლოფერონი.

P.S. მრავალი მედიკამენტის უფასო გაყიდვის მიუხედავად, ექიმები მკაცრად გირჩევენ არა თვითმკურნალობას, რისკავს თქვენს ჯანმრთელობას, არამედ მიმართეთ სპეციალისტებს დახმარებისთვის.

ოლგა არტიშევსკაია

სტანდარტული მწვავე რესპირატორული ინფექცია, ARVI ვითარდება ორგანიზმში ვირუსების შეღწევის შედეგად, მაგრამ ხშირად დასუსტებული იმუნური სისტემის ფონზე ხდება ბაქტერიული ინფექცია; ასეთ შემთხვევებში ანტიბიოტიკები ინიშნება გაციებისთვის. თუ არასწორ წამლებს აირჩევთ, მხოლოდ სიტუაციის გამწვავება შეგიძლიათ - პრობლემები წარმოიქმნება. მძიმე გართულებები, ალერგია. Ფრთხილად იყავი.

ანტიბიოტიკები გამოიყენება ინფექციის წინააღმდეგ საბრძოლველად

როდის ინიშნება ანტიბიოტიკები გაციების დროს?

საერთო ცივისთვის, ანტიბიოტიკების მიღებას აზრი არ აქვს, რადგან დაავადება ვირუსული წარმოშობისაა, მაგრამ ხშირად რესპირატორული ინფექციებიგართულებულია ბაქტერიული პათოლოგიებით - აქ არ შეიძლება ანტიბიოტიკების გარეშე.

როდის მივიღოთ ანტიბიოტიკები გაციებისთვის:

• დაავადების დაწყებიდან 2-3 დღის შემდეგ პაციენტის მდგომარეობა არ უმჯობესდება, მხოლოდ უარესდება;
• გამონადენი ძლიერდება, ძნელია ცხვირით სუნთქვა, გამონადენი ხდება ყვითელი ან მწვანე ფერის;
• მწვავე რესპირატორული ინფექციის 4-5 დღის შემდეგ ჩნდება ღრმა ხველა დიდი რაოდენობით ნახველით;
• ტემპერატურა მკვეთრად იზრდება 38 გრადუსამდე ან მეტამდე.

თუ ტემპერატურა მკვეთრად მოიმატებს, ინიშნება ანტიბიოტიკები

გართულებული გაციება - გამონაკლისი წესი, იმუნიტეტი ჯანმრთელი ადამიანიშეუძლია გაუმკლავდეს ვირუსებს 7-10 დღეში. პნევმონიის, ყელის ტკივილის, შუა ოტიტის, სინუსიტისა და ბრონქიტის განვითარების რისკი მაღალია იმ ადამიანებში, რომელთა დაცვაც დასუსტებულია. ვინ არის რისკის ქვეშ? მცირეწლოვანი ბავშვები, მოხუცები, ადამიანები, რომლებმაც გაიარეს ორგანოების გადანერგვა, დიდი ხანის განმვლობაშიაივ და კიბოს მქონე პაციენტები იღებენ იმუნოსუპრესანტებს და კორტიკოსტეროიდებს.

ჯანმრთელი ზრდასრული ადამიანისთვის წელიწადში 6-ჯერ გაციება ნორმალურია, ბავშვებში ეს მაჩვენებელი წელიწადში 10 შემთხვევას აღწევს. თუ ანტივირუსულ პრეპარატებს დროულად იღებთ, გამოჯანმრთელება ხდება 7-10 დღეში.

გაციების საწინააღმდეგო საუკეთესო ანტიბიოტიკების სია

თუ ბაქტერიული ინფექციის ნიშნები გამოჩნდება, თერაპევტი ან პედიატრი დანიშნავს ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს. მიკროორგანიზმების მგრძნობელობის შესახებ ტესტების შედეგების მიღების შემდეგ პრეპარატის აქტიური კომპონენტის მიმართ ინიშნება პრეპარატი, რომელიც პირდაპირ გავლენას მოახდენს დაავადების გამომწვევ აგენტებზე.

გაციების ბაქტერიული გართულებების აღმოსაფხვრელად გამოიყენება ანტიბაქტერიული საშუალებები პენიცილინების, ცეფალოსპორინების, მაკროლიდების და ლინკოსამიდების ჯგუფიდან. მედიკამენტების უმეტესობის შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში ურეცეპტოდ, მაგრამ უმჯობესია მიიღოთ ძლიერი მედიკამენტები სპეციალისტის დანიშნულებით.

ეფექტური ანტიბაქტერიული პრეპარატი, შეიცავს ამოქსიცილინს და კლავულანის მჟავას, მიეკუთვნება პენიცილინის ჯგუფს. ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით, ფხვნილი სუსპენზიისთვის და ინექციისთვის. ფასი - 270-370 რუბლი.

პრეპარატი ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ გაციების შედეგად ხდება ყელ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყურყურყურის გართულებები, პნევმონია ან ბრონქიტი.

ამოქსიკლავი - ანტიბაქტერიული პრეპარატი

უკუჩვენებები:

• მონონუკლეოზი;
• ღვიძლის დაავადების ისტორია, ქოლესტაზური სიყვითლე;
• ლიმფოციტური ლეიკემია

ორსულობის დროს პრეპარატი ინიშნება მხოლოდ მოსალოდნელის შემთხვევაში თერაპიული ეფექტიმკურნალობისგან აღემატება შესაძლო რისკებიქალისა და ნაყოფისთვის. ახალშობილში პრეპარატმა შესაძლოა გამოიწვიოს თანდაყოლილი ნეკროზული კოლიტის განვითარება.

თერაპიის ხანგრძლივობაა 5-14 დღე.

კლავულანის მჟავის არსებობის გამო ამოქსიკლავი ანადგურებს ბაქტერიების იმ შტამებსაც კი, რომლებიც იმუნურია ამოქსიცილინის მიმართ.

პენიცილინის სერიის იაფი ანტიბაქტერიული საშუალება, წარმოებული კაფსულებში, ტაბლეტებში და სუსპენზიის სახით. ფასი - 80-120 რუბლი. წამალი ეხმარება ოტოლარინგოლოგიურს ბაქტერიული დაავადებებიბრონქიტი, პნევმონია.

ხელმისაწვდომი ანტიბაქტერიული პრეპარატი ამოქსიცილინი

უკუჩვენებები:

• ბრონქული ასთმა, ალერგიული წარმოშობის დიათეზი;
• ღვიძლის დისფუნქცია;
• დისბაქტერიოზი;
• ლაქტაცია, ორსულობა;
• ლეიკემიის ზოგიერთი ფორმა;
• მონონუკლეოზი.

სტანდარტული დოზაა 500 მგ ყოველ 8 საათში. თერაპიის ხანგრძლივობაა 6-10 დღე.

ძლიერი, მაგრამ ამავე დროს იაფი ანტიბიოტიკი, შეფუთვა შეიცავს მხოლოდ 3 ტაბლეტს, რაც საკმარისია სრული აღდგენა. პრეპარატი მიეკუთვნება აზალიდების ცალკეულ ჯგუფს ზოგიერთი სტრუქტურული თავისებურებების გამო და ეფექტურია ბაქტერიების უმეტესი შტამების წინააღმდეგ. ხელმისაწვდომია ტაბლეტების, კაფსულების, სუსპენზიის ფხვნილის სახით. ფასი - 120-220 რუბლი.

აზითრომიცინი ეფექტური ანტიბიოტიკია

გამოყენების ჩვენებები:

• ტონზილიტი, ხორხის ლორწოვანი გარსის ანთება, პარანასალური სინუსები;
• ბრონქიტი;
• პნევმონია;
• შუა ყურის შუა ოტიტი.

დოზირება - 500 მგ დღეში ერთხელ, ჭამიდან 2 საათის შემდეგ, წამალი მიიღება სამი დღის განმავლობაში, ყელის ტკივილის დროს კურსი შეიძლება გაგრძელდეს 5 დღემდე. უკუჩვენებები - გულის რითმის დარღვევა, სერიოზული დაავადებებითირკმელები და ღვიძლი, ლაქტაციის პერიოდი. ორსულებს ხანდახან უნიშნავენ პრეპარატს სტანდარტული დოზით, მაგრამ ისინი უნდა დალიონ მხოლოდ მუდმივი სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ.

აზითრომიცინი არ უნდა იქნას მიღებული ჰეპარინთან ერთად.

კომბინირებული უნივერსალური ანტიბიოტიკიშეიცავს ამოქსიცილინს და კლავულანის მჟავას და იყიდება ტაბლეტების სახით, სუსპენზიის და საინექციო ფხვნილის სახით. ფასი - 260-370 რუბლი.

სტანდარტული დოზაა 250 მგ სამჯერ დღეში გაშვებული ფორმებიპათოლოგიები - 500 მგ 3-ჯერ დღეში, ან 875 მგ დილით და საღამოს. ინექციები კეთდება ყოველ 4-8 საათში ერთხელ, 1000 მგ, პათოლოგიის სიმძიმის მიხედვით. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 7-14 დღე.

Augmentin - კომბინირებული ანტიბიოტიკი

პრეპარატი მიზნად ისახავს ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების დაავადებების გამოვლინების აღმოფხვრას, ბაქტერიული ხასიათის ENT ორგანოების პათოლოგიებს. უკუჩვენებები - შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ, სიყვითლე ან ანამნეზში ღვიძლის დისფუნქცია. ორსულ და მეძუძურ ქალებს პრეპარატი ენიშნებათ სტანდარტული დოზით, მკურნალობა უნდა ჩატარდეს სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.

იაფია, მაგრამ კარგი ანტიბიოტიკილინკოსამიდების ჯგუფიდან, ეფექტური მხოლოდ გრამდადებითი ბაქტერიების წინააღმდეგ, ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში, ხსნარის სახით ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული ინექცია. ფასი - 110-180 რუბლი.

პრეპარატი ინიშნება ფილტვების და შუა ყურის ანთების, ბრონქიტისა და ყელის ტკივილის დროს. უკუჩვენებები - თირკმელებისა და ღვიძლის მძიმე პათოლოგიები, ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდი.

ლინკომიცინი მიეკუთვნება ლინკოსამიდების ჯგუფს

ინტრავენურად და ინტრამუსკულარულად ინიშნება 0,6 გ დღეში სამჯერ, რთულ შემთხვევებში დოზა იზრდება 2,4 გ-მდე, პერორალური დოზა შეადგენს 1,5 გ დღეში, გაყოფილი 3 დოზად. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 1-2 კვირა.

ლინკომიცინი არ უნდა იქნას მიღებული ერთდროულად არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან, წინააღმდეგ შემთხვევაში სუნთქვა შეიძლება შეწყდეს.

პენიცილინის სერიის ეფექტური და ნაზი ანტიბაქტერიული საშუალება, შეიცავს ამოქსიცილინს, წარმოებული ტაბლეტებით განსხვავებული დოზა. ფასი - 230-480 რუბლი.

Flemoxin Solutab არის ეფექტური და ნაზი ანტიბიოტიკი

პრეპარატი ხელს უწყობს ორგანოებში ბაქტერიული ინფექციების აღმოფხვრას სასუნთქი სისტემა, მწვავე შუა ოტიტი. უკუჩვენებები: ლიმფოციტური ლეიკემია, კუჭ-ნაწლავის და თირკმელების დაავადებები, ორსულობა, ძუძუთი კვება.

პრეპარატის მოქმედება არ არის დამოკიდებული საკვების მიღებაზე; ტაბლეტის გადაყლაპვა შესაძლებელია მთლიანად, დაქუცმაცებული ან წყალში გახსნა.

პათოლოგიის მძიმე ფორმების დროს პრეპარატის დოზა არ იზრდება, მაგრამ ის უნდა იქნას მიღებული 3-ჯერ დღეში. მკურნალობის ხანგრძლივობა არა უმეტეს ერთი კვირისა.

ძლიერი ანტიბიოტიკი, მიეკუთვნება II ჯგუფს ცეფალოსპორინებს, შეიცავს ცეფუროქსიმ აქსეტილს, მოქმედებს გრამდადებით და გრამუარყოფით ბაქტერიებზე, ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში და გრანულებში სუსპენზიისთვის. ფასი - 230-400 რუბლი.

მკურნალობის რეჟიმი არის 250 მგ პრეპარატი დილით და საღამოს, დაავადების მძიმე ფორმების დროს, ერთჯერადი დოზა შეიძლება გაიზარდოს 500 მგ-მდე. კურსის ხანგრძლივობაა 5-10 დღე.

Zinnat არის ძლიერი ბაქტერიციდული აგენტი

წამალი ეხმარება ინფექციური დაავადებებიზედა და ქვედა სასუნთქი გზები, სინუსიტი, შუა ოტიტი. პრეპარატს არ გააჩნია უკუჩვენება, გარდა ინდივიდუალური შეუწყნარებლობისა, იგი სიფრთხილით ინიშნება საჭმლის მომნელებელი სისტემის და თირკმელების პათოლოგიების მქონე პაციენტებში. ორსულობის დროს და ძუძუთი კვებაანტიბიოტიკის მიღება შესაძლებელია სტანდარტული დოზით.

ძვირადღირებული თანამედროვე ანტიბიოტიკი, ის მიეკუთვნება მესამე თაობის ცეფალოსპორინებს, შეიცავს ცეფიქსიმს, იწარმოება კაფსულებში, გრანულები სუსპენზიის მოსამზადებლად, Suprax Solutab - ტაბლეტები რეზორბციისთვის ან წყალში დასაშლელად. ფასი - 620-820 რუბლი.

წამალი ავლენს მაღალ ეფექტურობას პნევმონიის, ტონზილოფარინგიტის, ბრონქიტის, სინუსიტისა და შუა ოტიტის სამკურნალოდ. პრეპარატი უკუნაჩვენებია თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის დროს, კრეატინინის კლირენსის დაქვეითება 60 მლ/წთ-მდე, პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული ხანდაზმული ადამიანების მიერ კოლიტის ანამნეზში.

სუპრაქსი თანამედროვე ეფექტური ანტიბიოტიკია

დოზირება - 400 მგ ერთხელ დღეში, ან 200 მგ დილით და საღამოს, შეგიძლიათ მიიღოთ პრეპარატი საკვების მიუხედავად. მკურნალობის ხანგრძლივობაა 1-2 კვირა.

ცეფალოსპორინები ითვლება ყველაზე უსაფრთხო ანტიბიოტიკად ორსულობის დროს; სუპრაქსის მიღება შესაძლებელია სტანდარტული დოზით. პრეპარატის აქტიური ნივთიერებები გადადის დედის რძეში, ამიტომ მისი დალევა უკუნაჩვენებია ლაქტაციის პერიოდში.

კლარითრომიცინი

ეფექტური, ერთ-ერთი ყველაზე ეფექტური ანტიბიოტიკი მესამე თაობის მაკროლიდების ჯგუფიდან, ის ანადგურებს იმ მიკრობებსაც კი, რომლებიც ქსოვილის უჯრედებშია და იწარმოება კაფსულებში და ტაბლეტებში. ფასი - 320-520 რუბლი.

საშუალო დოზაა 250 მგ დილით და საღამოს 6-14 დღის განმავლობაში, ზოგიერთ შემთხვევაში დოზა შეიძლება გაიზარდოს 1000 მგ-მდე დღეში.

კლარითრომიცინი არის ეფექტური პრეპარატი გრიპის და ARVI-ს სამკურნალოდ

კლარითრომიცინი ითვლება ერთ-ერთ საუკეთესო წამლებიგრიპის და ARVI-ის გართულებების აღმოსაფხვრელად ინიშნება ბრონქიტის, პნევმონიის, ყელის ტკივილის, ბრონქიტის დროს. უკუჩვენებები - ლაქტაცია, ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა, ორსულებს შეუძლიათ პრეპარატის მიღება მეორე ტრიმესტრიდან. კლარითრომიცინი წარმატებით გამოიყენება ტუბერკულოზის ქრონიკული ფორმების სამკურნალოდ.

ანტიბიოტიკებს ხშირად უნიშნავენ ბავშვებს გრიპის და გაციების ეპიდემიის დროს, ვინაიდან გართულებები შეიძლება მოხდეს ბავშვში სწრაფად, ფაქტიურად რამდენიმე საათში.

· ტაბლეტები – 500 მგ/დღეში სამი დღის განმავლობაში.

ამოქსიკლავი დაბადებიდან პენიცილინის სუსპენზიის სახით სამი თვე– 30 მგ/კგ, დაყოფილი 2 დოზად;

· სამ თვეზე მეტი – 40 მგ/კგ;

· თუ თქვენ იწონით 40 კგ-ზე მეტს – 375 მგ ყოველ 8 საათში

ამოქსიცილინი დაბადებიდან სუსპენზიის სახით, 12 წლიდან - ტაბლეტები და კაფსულები პენიცილინი · ორ წლამდე - 30 მგ/კგ 3 დოზით;

· 2–5 წელი – 125 მგ სამჯერ დღეში;

· 5–12 წელი – 250 მგ ყოველ 8 საათში

Flemoxin Solutab სიცოცხლის პირველი წლიდან პენიცილინები · ერთ წლამდე – 30–60 მგ/კგ დღეში, დაყოფილი 3 დოზად;

· 1–3 წელი – 250 მგ ორჯერ დღეში, ან 125 მგ ერთხელ ყოველ 8 საათში;

· 3–10 წელი – 2500 მგ სამჯერ დღეში;

· 10 წელზე მეტი – 500–750 მგ დილით და საღამოს.

Zinnat სუსპენზიის სახით სამი თვიდან, ტაბლეტებში - სამი წლიდან ცეფალოსპორინები · სამი თვიდან - 125 მგ სუსპენზია დღეში ორჯერ;

· სამ წლამდე – 250 მგ სუსპენზია 2-ჯერ დღეში;

სამი წლის განმავლობაში - 125 მგ ორჯერ დღეში ტაბლეტებში, შუა ოტიტის დროს ერთჯერადი დოზაექიმმა შეიძლება გაიზარდოს 250 მგ-მდე

ბავშვში ბაქტერიული ინფექციის გამოსავლენად საკმარისია სისხლის კლინიკური ანალიზის გაკეთება; ბაქტერიების ზემოქმედებისას იზრდება ESR და ლეიკოციტების რაოდენობა, შეინიშნება ზოლის და სეგმენტირებული ნეიტროფილების აქტიური ზრდა - რაც უფრო მძიმეა დაავადება, ლეიკოციტების ფორმულა უფრო მარცხნივ გადადის.

ანტიბიოტიკის დალევა ან ინექცია - რომელია უკეთესი?

როდესაც არის ბაქტერიული ინფექცია, ხშირად ჩნდება კითხვა: შევიტანო თუ ანტიბიოტიკი? თითოეულ მეთოდს აქვს თავისი დადებითი და უარყოფითი მხარეები.

ინექციები უფრო სწრაფად მოქმედებს, მაშინვე შეაღწევს სისხლში, გვერდის ავლით საჭმლის მომნელებელი სისტემა, რაც ამცირებს დისბაქტერიოზის განვითარების რისკს. მაგრამ წამლების ინექცია საკმაოდ მტკივნეულია, განსაკუთრებით ბავშვებისთვის და დიდია ინფექციისა და აბსცესის ალბათობა.

ტაბლეტების მიღება მარტივია, თანამედროვე ანტიბაქტერიული საშუალებების უმეტესობის მიღება საჭიროა დღეში ერთხელ. მაგრამ ისინი ნელა მოქმედებენ, რადგან ჯერ ნაწლავებში უნდა დაითხოვონ და მხოლოდ ამის შემდეგ შეიწოვება სისხლში.

მსოფლიო მედიცინაში მიღებული უსაფრთხოების კანონების მიხედვით, გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკების შეყვანის ინექციური მეთოდი ინიშნება მხოლოდ ძალიან მძიმე შემთხვევებში, საავადმყოფოში.

ანტიბიოტიკები ხელს უწყობს გრიპის და ბაქტერიული წარმოშობის გაციების გართულებების აღმოფხვრას. თქვენ უნდა აირჩიოთ პრეპარატი ფრთხილად, ასაკისა და ქრონიკული დაავადებების არსებობის გათვალისწინებით.

ინფექციების სამკურნალო საშუალებები

» რა ანტიბიოტიკები

აფთიაქებს ეკრძალებათ ანტიბიოტიკების რეცეპტის გარეშე გაყიდვა

ჯანდაცვის სამინისტრომ საბოლოოდ აკრძალა თვითმკურნალობა ანტივირუსული, ანტიმიკრობული, გულის წამლების უმეტესობით და არტერიული წნევის აბებით.

- დიახ, მართალია, ანტიბიოტიკების ყიდვა ექიმის დანიშნულების გარეშე არ შეიძლება, როგორც ყველა სხვა რეცეპტით გაცემული პრეპარატი.. - ერთხმად დაარწმუნეს რამდენიმე აფთიაქში, სადაც კომსომოლსკაია პრავდა დარეკა.

- ეს არ არის ინოვაცია. - განმარტეს ჯანდაცვის სამინისტროს პრესსამსახურში, - გვ ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტების სიის დამტკიცების შეჩერება (დანარჩენი, შესაბამისად, რეცეპტით გაცემული წამლები) ჯერ კიდევ 2010 წელს გამოვიდა. უბრალოდ, აგვისტოს ბოლოს აფთიაქებს შეახსენეს დარღვევებზე პასუხისმგებლობა. ჯანდაცვის სამინისტრო ყოველთვის ეწინააღმდეგებოდა თვითმკურნალობის პრაქტიკას. თანამედროვე ანტიბიოტიკებიმთელ ცივილიზებულ სამყაროში მათ პაციენტებს მხოლოდ ექიმები უნიშნავენ. რეცეპტით გაცემული მედიკამენტები ინიშნება ექიმების მიერ, რადგან მათ აქვთ გვერდითი მოვლენები და შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქციები, შეიძლება შეუთავსებელი იყოს ერთმანეთთან .

არა მხოლოდ ანტიბიოტიკები, არამედ ბისეპტოლი და გროსეპტოლიც აიკრძალა უფასო გაყიდვა. ზოგიერთი ანტივირუსული პრეპარატი ასევე კლასიფიცირდება როგორც რეცეპტით გაცემული წამლები. ექიმთან ვიზიტის გარეშე ეფექტურ (და საკმაოდ ძვირადღირებულ) ანტიგრიპის საწინააღმდეგო ტაბლეტებს ვერ იყიდით, მაგრამ ხელმისაწვდომია რემანტადინი, ამზონი და იმუნოსტიმულატორი არბიდოლი.

ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები, როგორიცაა სპაზმალგონი, ნო-შპა, ციტრამონი და ასპირინი, კვლავ ხელმისაწვდომი იქნება ექიმთან მისვლის გარეშე. უფრო ძლიერები - მხოლოდ მისი ნებართვით. ჰიპერტენზიულ პაციენტებს ასევე მოუწევთ უფრო ხშირად კლინიკების მონახულება - თითქმის ყველაფერი, რაც არტერიულ წნევას აქვეითებს, ახლა მხოლოდ რეცეპტით იყიდება.

როგორც ადრე, რეცეპტი არ იქნება საჭირო მედიკამენტების უმეტესობისთვის, რომლებიც ხელს უწყობენ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს.

თქვენ შეგიძლიათ უფრო ზუსტად გაიგოთ, არის თუ არა პრეპარატი „რეცეპტოდ გაცემული“ სიაში, თუ დროა დანიშნოთ ექიმთან დარეკვით ან შეჩერებით რომელიმე აფთიაქში.

"ვიაგრა რეცეპტით, რომ რუსებმა არ გაიტანონ!"

მივედით მინსკის აფთიაქებში, რათა შეგვემოწმებინა, მართალია თუ არა, რომ ანტიბიოტიკები ასე არ იყიდებოდა.

- რეცეპტი მოიტანე, მერე გაგიშვებთ.. - მკაცრად გვითხრეს ყველა აფთიაქში.

და ერთში, სადგურთან უფრო ახლოს, მათ აუხსნეს:

- რუსები ყველა წამალს ყიდულობენ. ისინი ყიდულობენ სამომავლო გამოყენებისთვის, ერთდროულად რამდენიმე შეკვრას. მათ მიიღეს ანტიბიოტიკები, ტკივილგამაყუჩებლები და რამდენიმე შეკვრა ვიაგრა. მათთვის აქ ყიდვა მომგებიანია გაცვლითი კურსის სხვაობის გამო და უცხოელების ხელფასები უფრო მაღალია. .

- ანუ ვიაგრაც მხოლოდ რეცეპტით?- გაგვიკვირდა.

- დიახ. და მაქსიმუმ ორი შეკვრა ერთ ხელში. თუმცა მიჭირს წარმოდგენა, ვინ წავა კლინიკაში ასეთი რეცეპტისთვის. როცა რეცეპტის მიხედვით გააკეთეს, შესამჩნევად ნაკლების ყიდვა დაიწყეს. ისევე როგორც ყველაფერი რეცეპტი. ადამიანებს ჯერ კიდევ უნდა მიეჩვიონ ექიმთან მისვლას ისეთი ნივთების ყიდვას, რისი ყიდვასაც შეჩვეული არიან. .

ბელორუსში ვიაგრას ოთხი ტაბლეტი (100 მგ) დაახლოებით 160 ათასი რუბლი ღირს.

სმოლენსკში - დაახლოებით 3 ათასი რუსული რუბლი. (ეს არის ბელორუსული რუბლით ეროვნული ბანკის კურსით - 531 ათასი, შავი კურსით - 820 ათასზე მეტი.)

განსხვავება აშკარაა: რუსისთვის ბელორუსში პოტენციალის გასაუმჯობესებლად წამალი ხუთჯერ ნაკლები დაჯდება.

1 ივლისის შემდეგ ჯანდაცვის სამინისტრომ გააფრთხილა, რომ ანტიბიოტიკების, ჰორმონალური პრეპარატების, არტერიული წნევის დამწევი საშუალებების და გულის დაავადებების სამკურნალო მრავალი მედიკამენტის შეძენა მხოლოდ რეცეპტის წარდგენით იქნება შესაძლებელი. რა თქმა უნდა, ხალხი შეშფოთდა, წერს open.by. ინოვაციებით შეშფოთებული, მშობიარობის ასაკის ახალგაზრდა ქალბატონები ინტერნეტ ფორუმებზე ფიქრობდნენ, თუ რამდენად გაიზრდებოდა ეს რიცხვი. დაუგეგმავი ორსულობადა აბორტებიც კი ჰორმონალური კონტრაცეპტივების შეზღუდული ხელმისაწვდომობის გამო. პენსიონერები გულს მიჭერდნენ და ეჭვობდნენ, გაუმკლავდნენ თუ არა ექიმებს - ბოლოს და ბოლოს, კლინიკებში რიგები ნამდვილად გაიზრდებოდა ინოვაციის შემდეგ.

ახლახან კი ჯანდაცვის სამინისტრომ გამოაცხადა, რომ მედიკამენტების 60%-ზე მეტი ურეცეპტოდ გაიყიდება (სხვათა შორის, ევროპაში ეს მაჩვენებელი 30%-ს არ აღემატება). დარჩენილ 40%-ს გადაეცემა მკაცრი კონტროლი - ეს არის რამდენიმე ჰორმონალური აგენტები, ფსიქოტროპული, ნარკოტიკული, სიმსივნის საწინააღმდეგო და სხვა პრეპარატები.

დამთხვევა, ჯანდაცვის სამინისტრომ გადახედა თავის პოზიციას ურეცეპტო მედიკამენტების საკითხთან დაკავშირებით, პრეზიდენტ ალექსანდრე ლუკაშენკოს შენიშვნის შემდეგ, ხალხისა და პარლამენტის წინაშე მისი გამოსვლის ნაწილი. ჩვენი მოქალაქეების მხრიდან იყო პრეტენზიები მედიკამენტების მხოლოდ რეცეპტით გაცემის ახალ სისტემასთან დაკავშირებით, რომელიც უახლოეს მომავალში დაინერგება. ვთხოვ ჯანდაცვის მინისტრს და პრემიერ-მინისტრს, მოაგვარონ ეს საკითხები“, - განაცხადა ალექსანდრე ლუკაშენკომ. - ახლახან ტრენინგზე ერთი ადამიანი მოვიდა ჩემთან და მითხრა: მართალია, რომ მინისტრი ექიმის დანიშნულებით ყიდის კონტრაცეპტივებს? როგორ მივიდეთ კლინიკაში ამ ნივთის შესაძენად? . პრეზიდენტმა სთხოვა, რომ საქმეები არ გაეფუჭებინათ და სიის გადახედვა, რაც ძალიან სწრაფად გაკეთდა.

ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტების ნუსხა, როგორც ჯანდაცვის სამინისტროს წარმომადგენლები აცხადებენ, პაციენტების ჩივილების გამო გადაიხედა.

ორგანიზაციის დეპარტამენტის უფროსის მოადგილე სამედიცინო დახმარებაჯანდაცვის სამინისტრო ლუდმილა ჟილევიჩი:

ურეცეპტოდ გაცემული და რეცეპტით გაცემული წამლების სია ყოველთვის არსებობდა. მაგრამ დროთა განმავლობაში, ზოგიერთი წამალი, რომელიც უნდა გაიყიდოს რეცეპტით, დაიწყო ურეცეპტოდ გაყიდვა. ამიტომ ჯანდაცვის სამინისტრომ გადაწყვიტა გააძლიეროს კონტროლი, რათა ყველა რეგულაცია კანონის ფარგლებში განხორციელდეს. ამ საკითხების გადაწყვეტის მცდელობამ საზოგადოებაში რეზონანსი გამოიწვია ( დიდი რიცხვიპაციენტებმა შეიტანეს საჩივრები ჩვენთან), ამიტომ ჩვენ იძულებული გავხდით გადაგვეწყვიტა ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტების სიის გაფართოება. დღეს კი მომზადდა ახალი OTC სიის პროექტი.

სიას ჯერ არ აქვს იურიდიული ძალა, ვინაიდან ჯანდაცვის მინისტრს შესაბამისი დოკუმენტაცია ჯერ არ მოუწერია.

რა შეგიძლიათ შეიძინოთ რეცეპტის გარეშე?

გულ-სისხლძარღვთა დაავადებებით დაავადებულ ადამიანებს ბევრი კითხვა ჰქონდათ, კერძოდ, სისხლის მაღალი წნევა. ბევრი მათგანი დიდი ხანია ღებულობს ერთსა და იმავე მედიკამენტებს და იცის მათი გამოყენება. ამიტომ, ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა ენალაპრილი და კაპტოპრილი, შეგიძლიათ შეიძინოთ რეცეპტის გარეშე. მაგრამ ჩვენ დაჟინებით მოვითხოვთ, რომ პაციენტებმა მიიღონ რჩევა ექიმისგან. მხოლოდ იმიტომ, რომ ექიმის მიერ ადრე დანიშნულ დოზა შეიძლება დღეს არაეფექტური აღმოჩნდეს.

ანტიბიოტიკები ასევე ხელმისაწვდომი იქნება ურეცეპტოდ. თუმცა, მთელ მსოფლიოში ანტიბიოტიკები რეცეპტით გაცემული წამალია და დროთა განმავლობაში, ცხადია, ეს აქაც მოხდება. სამწუხაროდ, ბევრი დედა ცდილობს შვილების განკურნებას 2 დღეში მაღალი კლასის ანტიბიოტიკების გამოწერით. და როდესაც ეს ბავშვები იზრდებიან და ზრდასრულთა პრაქტიკაში შედიან, ჩვენ ხშირად არაფერი გვაქვს მათი გადარჩენა. რას უჩივიან მაშინ დედები? ის ფაქტი, რომ ბავშვი ახველებს ექვსი თვის განმავლობაში. რადგან სტადია მწვავედან ქრონიკამდე გადავიდა.

თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ დოქსიციკლინის ანტიბიოტიკები რეცეპტის გარეშე, რომლებიც გამოიყენება ტკიპების ნაკბენისთვის. (თუმცა ეს პრეპარატი ბავშვებში მუდმივი კბილების კვირტებს აზიანებს - ალექსანდრე ბარსუკოვის შენიშვნა).

ალექსანდრე ბარსუკოვი, მთავარი ფრილანსერი კლინიკური ფარმაკოლოგიჯანდაცვის სამინისტრო:

ყველა ინსტრუქციაში ჰორმონალური პრეპარატებიწერია, რომ ისინი უნდა გაიცეს ექიმის დანიშნულებით. რადგან ამ პრეპარატებს აქვთ რიგი გვერდითი მოვლენები– დაწყებული ალერგიული რეაქციებიდან, ტოქსიკური მედიკამენტებით გამოწვეული ჰეპატიტიდა დამთავრებული თრომბოზითა და სისხლჩაქცევებით თავის ტვინში. კონტრაცეფციის მიზნით ან რეპროდუქციული ფუნქციის დასარეგულირებლად მენსტრუალური ციკლის დარღვევების მქონე ქალებში მედიკამენტის დანიშვნამდე ექიმი აფასებს ფიზიკურ ჯანმრთელობას და წყვეტს, როგორ აიცილოს გვერდითი გართულებები.

კონტრაცეპტივების მთლიანი რაოდენობით 20 პრეპარატი გაიყიდება ურეცეპტოდ - ეს არის დაბალი დოზით ჰორმონალური პრეპარატები.

გამოდის, რომ ექიმები არ გირჩევენ ზემოაღნიშნული საშუალებების მიღებას ექიმთან კონსულტაციის გარეშე, მაგრამ მიუხედავად ამისა, რაც ექიმმა არ დანიშნა, მაინც გაიყიდება. 17 აპრილს გამართულ პრესკონფერენციაზე ლუდმილა ჟილევიჩმა განაცხადა, რომ მედიკამენტების რეცეპტის დაწერის აუცილებლობა გაზრდის ექიმის პასუხისმგებლობას მკურნალობაზე. ახლა, როგორც ჯანდაცვის სამინისტროს სამედიცინო მომსახურების ორგანიზაციის დეპარტამენტის უფროსის მოადგილე ამბობს, პაციენტი თავად ადგენს, როგორ მოექცეს და პასუხისმგებელია მის მკურნალობაზე. მაგრამ როცა ის მიდის ექიმთან და უჩივის თავის ჯანმრთელობას, საბოლოო ჯამში, ყველაფერზე პასუხისმგებელი ექიმია. ამიტომ სია ყოველწლიურად გადაიხედება.

1 ივლისიდან ბელორუსის ჯანდაცვის სამინისტრომ გააძლიერა კონტროლი აფთიაქების მიერ რეცეპტით გაცემული მედიკამენტების გაყიდვაზე. სიაში სამი ათასზე მეტი პრეპარატია, რისთვისაც ექიმთან მისვლა აღარ გჭირდებათ. ორ ათასზე ნაკლები აბი გაიცემა მკაცრად რეცეპტის მიხედვით. მათი ჩამონათვალი შეგიძლიათ იხილოთ ყველა აფთიაქში, კლინიკაში, საავადმყოფოში და ჯანდაცვის სამინისტროს ვებგვერდზე. გარდა ამისა, არის მედიკამენტებიც, რომლებიც ადრე მკაცრად გაიცემა რეცეპტის მიხედვით, მაგრამ ახლა ეს აღარ არის საჭირო.

სხვათა შორის, თითქმის ყველა ვიტამინი როგორც მოზრდილებისთვის, ასევე ბავშვებისთვის ექიმის დანიშნულების გარეშე იქნება ხელმისაწვდომი; ზოგიერთ ანტიალერგიულ საშუალებებზე (ლორატადინი, ცეტირიზინი, კეტოტიფენი, პრომეთაზინი და ა.შ. - რეცეპტის გარეშე) სიახლეები არ იმოქმედებს. რამდენადმე შეიცვალა სიტუაცია ანტიბიოტიკებთან დაკავშირებით. მაგალითად, 1-ლი და მე-2 თაობის ანტიბიოტიკების (მაგ. ამოქსიცილინი, დოქსიციკლინი) შეძენა შესაძლებელია ურეცეპტოდ, მაგრამ მხოლოდ რეცეპტის გამოცემის შემდეგ მოგცემთ აფთიაქში სუმამედს, ცეფალექსინს და ა.შ.. კარსილი, ომეპრაზოლი, ესენციალური კაფსები და ა.შ. მოგეცემათ ურეცეპტოდ.ჰოლოსასი (კუჭის და ღვიძლის დაავადებების დროს გამოყენებული მედიკამენტები), თუმცა, თუ გჭირდებათ ბისეპტოლის ტიპის ანტიმიკრობული პრეპარატი, ამ შემთხვევაში ექიმის დანიშნულების გარეშე არ შეგიძლიათ.

აზრამდეეჭვგარეშეა, ყველაზე „მსუბუქი“ წამალიც კი შეიძლება გახდეს შხამი ადამიანის ორგანიზმისთვის და გამოიწვიოს დამოკიდებულება. ხშირად ეს ხდება იმ შემთხვევაში, თუ წამალი მიიღება არა ექიმის დანიშნულებით, არამედ თქვენი შეხედულებისამებრ ან მეგობრების რჩევით, ამბობენ ექსპერტები. ამიტომ, სანამ იყიდით რაიმე წამალს, რომელიც სავარაუდოდ დაეხმარა თქვენს მეზობელს, დრო დაუთმეთ ექიმს. ექიმმა უნდა უმკურნალოს პაციენტს.

Ჰო მართლა
ჯანმო მოუწოდებს ანტიბიოტიკების გონივრულ და ინფორმირებულ გამოყენებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დისბიოზი და იმუნოდეფიციტი. სად თითქმის 15 პროცენტი უნაყოფო ქორწინებები? ეს არის უწიგნური მკურნალობაანტიბიოტიკები დაბალი ხარისხის ანთებითი პროცესებისთვის, ჰორმონალური კონტრაცეპტივების უკონტროლო გამოყენება და ა.შ. ამიტომ, სწორედ ექიმებმა უნდა დაწერონ მედიკამენტების რეცეპტები.

გახსოვდეს!
ურეცეპტოდ გაცემული მედიკამენტების ჩამონათვალში შედის ატენოლოლი, მეტაპროლოლი, კაპტოპრილი, ლიზინოპრილი და ენალაპრილი და სხვა, რომლებიც ადრე მხოლოდ რეცეპტით უნდა გაიყიდა. ასევე პირველი და მეორე თაობის ანტიბიოტიკები - ამპიცილინი, დოქსიციკლინი, ამოქსიცილინი და სხვა. ფართოდ არის წარმოდგენილი ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფი - დიკლოფენაკი, ინდომეტაცინი და სხვ. ანტიმიკრობული და ჰორმონალური მალამოები, ასევე ზოგიერთი ჰორმონალური პრეპარატი.

წყაროები: ჯერჯერობით კომენტარი არ არის!

იბუპროფენის ან პარაცეტამოლის შემცველი მედიკამენტები თავისუფლად იყიდება. ის მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ორივე ამ კომპონენტს, გაიცემა მკაცრად რეცეპტის მიხედვით.

ჯანდაცვის სამინისტრო ყურადღებას ამახვილებს მედიკამენტების გაცემის პროცედურაზე შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში სასუნთქი გზების, ინფექციური დაავადებების და გრიპის სეზონური მატების დროს.

მედიკამენტები ყველა დოზის ფორმით, რომელიც შეიცავს ერთ წამალს იბუპროფენიან პარაცეტამოლი, შედის ექიმის დანიშნულების გარეშე ხელმისაწვდომი მედიკამენტების სიაში, წერს tut.by. დოკუმენტი დამტკიცდა ბელორუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს 2012 წლის 5 ივნისის №55 ბრძანებულებით. იგივე სიაში ასევე შედის პერორალური სუსპენზია ბავშვებისთვის: იბუფენი, იბუფენი დ, ნუროფენიდა სხვა.

ეს წამლები განკუთვნილია ყველა ბავშვისთვის ასაკობრივი ჯგუფებიდა შეიძლება შეირჩეს ბავშვის მიერ გამოსაყენებლად მისთვის მოსახერხებელი ფორმით, მისი ასაკის გათვალისწინებით: სანთლები და წვეთები - 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, სიროფები და ფხვნილები ხსნარების მოსამზადებლად - 3 წლის შემდეგ.

სიცხის დამწევი საშუალებები პარაცეტამოლის + იბუპროფენის კომბინაციის საფუძველზე (სავაჭრო სახელები "იბუკლინი", "იბუზამი") იყიდება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. ეს უპირველეს ყოვლისა გამოწვეულია ასეთი პრეპარატების მაღალი ტოქსიკურობით ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციონირებაზე.

2011 წლიდან ამ მედიკამენტების გამოყენება შეწყვეტილია რიგ ქვეყნებში, მათ შორის ყაზახეთში, ინდოეთსა და დიდ ბრიტანეთში. ბელორუსის რესპუბლიკაში დაფიქსირდა თირკმლის მწვავე უკმარისობის 6 შემთხვევა, რომელიც დაკავშირებულია მათ გამოყენებასთან. ამის გამო ჯანდაცვის სამინისტრომ გადაწყვიტა, რომ ამ მედიკამენტების დანიშვნა მხოლოდ ექიმის მიერ ბავშვის შემოწმებისა და გამოკვლევის შემდეგ იყო საჭირო.

მსგავსი დანიშნულების ზომები დაწესდა ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ ანტიმიკრობული პრეპარატების კომბინაციის საფუძველზე „სულფამეთოქსაზოლი + ტრიმეტოპრიმი“ (სავაჭრო სახელები: "ბისეპტოლი", "ბისეპტინი", "კო-ტრიმოქსაზოლი"). ეს გამოწვეულია იმით, რომ მათი ფართო გამოყენების შედეგად განვითარდა პათოგენების უმეტესობის წინააღმდეგობა ამ პრეპარატების მიმართ.

ამ ჯგუფის პრეპარატების გამოყენება სასუნთქი გზების და საშარდე გზების დაავადებების დროს არის ირაციონალური და სახიფათო. ასეთი მედიკამენტები უნდა დაინიშნოს მხოლოდ სამედიცინო მუშაკი, რომელიც განსაზღვრავს იქნება თუ არა მათი მიღება ასეთი ეფექტური.

რესპირატორული, ინფექციური დაავადებების და გრიპის სამკურნალოდ ექიმის დანიშნულების გარეშე ხელმისაწვდომია შემდეგი მედიკამენტები:

• ანტივირუსული პრეპარატები:არპეტოლი (არბიდოლი), რემანტადინი, ინტერფერონი, ოქსოლინის მალამო, AngriMax, Anaferon, Kagocel, Virogel, Panavir;
• ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი და ანთების საწინააღმდეგო:აცეტილსალიცილის მჟავა, იბუპროფენი, პარაცეტამოლი, ნიმესულიდი, კომბინირებული პრეპარატები - ნეგრიპინი, ფაპირინი S და სხვა;
• ანტიბიოტიკები:ამოქსიცილინი, ამოქსიცილინი/კლავულანის მჟავა, ამპიცილინი;
• მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ იმუნურ სისტემაზე:ეხინგინი, ტრიმუნალ გროპრინოსინი, ციკლოფერონი.

რესპირატორული დაავადებების სამკურნალოდ გამოიყენება მიზანმიმართული პრეპარატები, რომლებიც მოქმედებენ დაავადების მიზეზზე. ისინი აფერხებენ პათოგენებს. ამ ტიპის თერაპიას ეტიოლოგიურ თერაპიას უწოდებენ. გრიპთან და გაციებასთან ბრძოლაში მთავარია სწორი არჩევანი მედიკამენტები. ზოგიერთი ადამიანი, რაც შეიძლება სწრაფად გამოჯანმრთელების მცდელობისას, ARVI-ს პირველი სიმპტომების დროს იწყებს ძლიერი ანტიბიოტიკების მიღებას გაციებისთვის. სწორია?

როდის მივიღოთ ანტიბიოტიკები გაციებისა და გრიპის დროს

უმეტეს შემთხვევაში რესპირატორული დაავადებები გამოწვეულია ვირუსებით, რომლებიც ანტიბაქტერიული პრეპარატებიარ მუშაობ. ამიტომ მათი გამოყენება დაავადების პირველივე დღიდან არ არის გამართლებული. რესპირატორული დაავადებების ანტიბიოტიკებით მკურნალობა გამართლებულია, თუ გრიპის ან გაციების მე-5-6 დღეს ადამიანი თავს მუდმივად ცუდად გრძნობს. როგორც წესი, ეს არის ბაქტერიული ინფექციის სიმპტომები, რაც იწვევს ჩირქოვანი ყელის ტკივილის, მწვავე ბრონქიტისა და პნევმონიის განვითარებას.

გრიპის და გაციების გართულებების ნიშნები:

• ARVI-ს დაწყების შემდეგ, 5-6 დღის გაუმჯობესების შემდეგ, სხეულის ტემპერატურა მკვეთრად იმატებს;
• ზოგადი ჯანმრთელობა უარესდება, ჩნდება ცხელება, ხველა, ქოშინი;
• ძლიერდება ტკივილი ყელის, გულმკერდის არეში და ყურებში;
• ლიმფური კვანძები იზრდება.

გაციების და გრიპის ანტიბიოტიკებით მკურნალობისას არასოდეს შეწყვიტოთ მკურნალობა, როცა თავს უკეთ გრძნობთ. ადამიანები, რომლებიც ამ შეცდომას უშვებენ, ორჯერ უფრო მეტად იტანჯებიან მოგვიანებით. ამ შემთხვევაში, ადამიანის მდგომარეობის გაუმჯობესება არ ნიშნავს, რომ დაავადება გავიდა. ბაქტერიების ჯგუფი გარდაიცვალა ანტიბიოტიკების გავლენით, მაგრამ მათი მეორე ნაწილი ადაპტირდება წამალთან და განახლებული ენერგიით იწყებს შეტევას დასუსტებულ სხეულზე. ეს იწვევს დაავადების ახალ რაუნდს შემდგომი გართულებებით.

რომელი ანტიბიოტიკების მიღება უკეთესია გაციების დროს?

რესპირატორული დაავადებების სამკურნალოდ იღებენ ბაქტერიციდულ პრეპარატებს პათოგენური მიკროორგანიზმების განადგურების მიზნით. ანტიბიოტიკები მძიმე არტილერიის როლს თამაშობენ გაციებისა და გრიპის წინააღმდეგ ბრძოლაში, როდესაც არსებობს რისკი მწვავე გართულებები. რესპირატორული დაავადებების სამკურნალოდ გამოიყენება ანტიბაქტერიული პრეპარატების სამი ძირითადი ჯგუფი:

1. პენიცილინი - ამპიოქსი, აუგმენტინი, ამოქსაპკლავი;
2. ცეფალოსპორინები - ცეფოტაქსიმი, ცეფპირომი, ცეფაზოლინი;
3. მაკროლიდები - როქსითრომიცინი, აზითრომიცინი, კლარითრომიცინი.

ეფექტური ანტიბიოტიკების ჩამონათვალი მოზრდილებისთვის

ბაქტერიული წარმოშობის გაციებისთვის ექიმები უკიდურეს შემთხვევაში ანტიბიოტიკებს უნიშნავენ. ხანგრძლივი ხველა, მუდმივი ყელის ტკივილი, ძლიერი ცხელება, მუდმივი მაღალი სხეულის ტემპერატურა გამაფრთხილებელი ნიშნებიგანვითარება მწვავე ავადმყოფობა. ამ შემთხვევაში უძლურია ტრადიციული ანტივირუსული პრეპარატები, იმუნოსტიმულატორები, ვიტამინები და მწვანილი. ეფექტური თერაპიისთვის, თქვენ უნდა იცოდეთ რომელი ანტიბიოტიკია საუკეთესო გაციებისთვის მოზრდილებში:

• ამოქსიცილინი;
• არლეტი;
• ფლემოკლავი;
• როვამიცინი;
• აზითრომიცინი;
• ჰემიცინი;
• სუპრაქსი;
• ცეფეპიმი;
• ერითრომიცინი;
• ლევოფლოქსაცინი.

ბავშვებისთვის კარგი წამლების სახელები

თერაპიისთვის ბაქტერიული დაავადებებიადრეულ ასაკში ანტიბიოტიკები გამოიყენება უკიდურეს შემთხვევაში. პნევმონიისთვის, მწვავე შუა ოტიტი, ჩირქოვანი ყელის ტკივილი რესპირატორული დაავადების შედეგად, ასეთი პრეპარატების გამოყენება გამართლებულია. დანიშნული ანტიბიოტიკების ფორმა დამოკიდებულია ბავშვის ასაკზე. ჩვილებისთვის - მედიკამენტები ინექციებში, უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის - ტაბლეტებში. ბავშვებს ყოველთვის არ აძლევენ ინექციებს; უფლება გაქვთ გახსნათ ამპულა და მისცეთ ბავშვს წამალი დასალევად. სწორი დოზა. ბავშვთა ანტიბიოტიკები გაციებისთვის:

• ამპიცილინი;
• ფლემოქსინი სოლუტაბი;
• მოქსიმაკი;
• აველოქსი;
• აუგმენტინი;
• ზინატი;
• მაკროქაფი;
• fromilid uno;
• ესპაროქსია;
• ალფა ნორმაქსი.

მშობლები ხშირად შეცდომით თვლიან, რომ ანტიბაქტერიული თერაპია აუცილებელია ბავშვებში გრიპის და გაციების წარმატებული მკურნალობისთვის. ეს არის მცდარი წარმოდგენა ბავშვის ორგანიზმზე ანტიბიოტიკების ზემოქმედების შესახებ. ბავშვებში ვირუსული ინფექციების დროს ამ პრეპარატების გამოყენება გაუმართლებელია, თუნდაც მაღალ ტემპერატურაზე, რომელიც გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში.

ბავშვების ანტიბიოტიკებით მკურნალობა იწვევს დისბიოზს, შესუსტებას იმუნური სისტემა, ანემია. მიზანშეწონილია ანტიბაქტერიული თერაპიის ჩატარება ბავშვებში მხოლოდ კრიტიკულ სიტუაციებში. მაგალითად, როდესაც აღინიშნება აერობული სტრეპტოკოკური ტონზილიტი, მწვავე შუა ოტიტი, პნევმონია, პარანასალური სინუსების ანთება. გაციების და გრიპის მქონე ბავშვების სამკურნალოდ ანტიბიოტიკების გამოყენება გართულებების გარეშე გამართლებულია, როდესაც:

• გამოხატული ნიშნებიშემცირებული სხეულის წინააღმდეგობა - მუდმივი სუბფერტიული სხეულის ტემპერატურა, ხშირი გაციება და ვირუსული დაავადებები, აივ, ონკოლოგია, იმუნური სისტემის თანდაყოლილი დარღვევები;
• რაქიტი, ზოგადი განვითარების მანკები, წონის ნაკლებობა;
• ბავშვს აქვს ქრონიკული მორეციდივე შუა ოტიტის ისტორია.

ნაზი პრეპარატები ორსულ ქალებში გაციების სამკურნალოდ

ორსულ ქალში ან მეძუძურ დედაში რესპირატორული დაავადების გართულებების მკურნალობისას მხედველობაში მიიღება ანტიბიოტიკის გავლენა ნაყოფის განვითარებაზე. სამკურნალოდ შერჩეულია ნაზი ანტიბაქტერიული პრეპარატები. შესაბამისი წამლის შესარჩევად, ექიმი განსაზღვრავს დაავადების გამომწვევ აგენტს, მის წინააღმდეგობას სხვადასხვა ნარკოტიკები. თუ შეუძლებელია ასეთი კვლევის ჩატარება, ორსულებისთვის ინიშნება ნაზი ანტიბიოტიკები:

• ამპიცილინი;
• ოქსაცილინი;
• ცეფაზოლინი;
• ერითრომიცინი;
• აზითრომიცინი;
• ბიოპაროქსი;
• მინოციკლინი;
• ოქსამფი;
• ერიციკლინი;
• რისტომიცინი.

ორსულ და მეძუძურ დედებში გრიპის და გაციების სამკურნალოდ, დისბაქტერიოზის გაჩენის თავიდან აცილების მიზნით, მიზანშეწონილია წამლების მიღება ინექციების სახით. ალერგიული რეაქციების თავიდან ასაცილებლად გამოიყენეთ ანტიბაქტერიული თერაპიაერთად ანტიჰისტამინები. ორსული და მეძუძური ქალების რაციონიდან გამორიცხულია შოკოლადი, ციტრუსები და ყავა.

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების სია

გრიპის და გაციების გართულებების სამკურნალოდ ბაქტერიულ თერაპიაში ინიშნება მედიკამენტები, რომლებიც მიზნად ისახავს პათოგენების ჯგუფების ჩახშობას. ასეთ პრეპარატებს უწოდებენ ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებს. ისინი ხელს უწყობენ გრიპის და მწვავე რესპირატორული ინფექციების გართულებების განკურნებას. იაფი აბები ისეთივე ეფექტურია, როგორც ძვირი. ამ ტიპის მედიკამენტები იყიდება აფთიაქებში რეცეპტის გარეშე. მიღებამდე წაიკითხეთ ინსტრუქციები და წაიკითხეთ მიმოხილვები ანტიბიოტიკების შესახებ. კარგ წამალს აქვს მცირე გვერდითი მოვლენები. ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები:

• ამოსინი;
• ბეკამპიცილინი;
• ოსპამოქსი;
• ეკობოლი;
• ziinforo;
• კეფსელიმი;
• ფლეიფიქსი;
• ცეფოდოქსი;
• ბრტყელი;
• ოლეთერინი

რა ანტიბიოტიკები გაციებისთვის ეფექტურია მოზრდილებში და ბავშვებისთვის: სია და სახელები

გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკებს ექიმი დანიშნავს, როცა ადამიანის ორგანიზმი დამოუკიდებლად ვერ უმკლავდება ინფექციას.

ჩვეულებრივ საშიში სიგნალებიმავნე ბაქტერიების შეტევა არის სხეულის ტემპერატურის მატება 38 ° C-მდე, ისევე როგორც სურდო, ყელის სიწითლე და სხვა სიმპტომები, რომლებიც ხშირად თან ახლავს გაციებას: თვალების ლორწოვანი გარსის ანთება, ყელის ტკივილი, სიმოკლე. სუნთქვა, მშრალი ხველა, თავის ტკივილიდა ასე შემდეგ. ანტიბაქტერიული პრეპარატები დაგეხმარებათ ბაქტერიებთან გამკლავებაში, მაგრამ ისინი მხოლოდ სამედიცინო სპეციალისტმა უნდა დანიშნოს, რადგან ანტიბიოტიკებით უკონტროლო თვითმკურნალობამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ადამიანის ჯანმრთელობაზე.

გაციების მკურნალობა ანტიბიოტიკებით

გაციებისთვის ანტიბიოტიკები აუცილებელია, როგორც უკანასკნელი საშუალება, როდესაც იმუნური სისტემა ვერ უმკლავდება პათოგენებს, რომლებიც თავს დაესხნენ ადამიანის სხეულს. ბევრ ჩვენგანს გაციების პირველივე სიმპტომების დროს აინტერესებს რომელი ანტიბიოტიკი მიიღოს, აღიქვამს მას, როგორც სასწაულებრივ წამალს ყველა დაავადებისთვის. თუმცა, ეს ღრმა მცდარი წარმოდგენაა, ვინაიდან ანტივირუსული პრეპარატების გამოყენება მითითებულია გრიპის და მწვავე რესპირატორული დაავადებების სამკურნალოდ და მხოლოდ მაშინ, როცა პაციენტის მდგომარეობა გაუარესდება და ბაქტერიული ინფექცია ჩაერთვება, სათანადოდ შერჩეული ანტიბიოტიკი დაეხმარება. ამდენად, მიუღებელია ანტიბიოტიკის მიღება გაციების პირველივე ნიშნით!

გაციების მკურნალობა ანტიბიოტიკებით რაციონალური უნდა იყოს და ეს მოითხოვს გამოცდილ ექიმთან კონსულტაციას, რომელიც დაადგენს პაციენტის მდგომარეობის სიმძიმეს და დანიშნავს ანტიბაქტერიულ პრეპარატს, რომელიც ყველაზე ეფექტური იქნება კონკრეტულ შემთხვევაში.

საერთო ცივი (ARVI) შეიძლება ჩაითვალოს საკმაოდ მზაკვრულ დაავადებად, რომელიც ვლინდება ადამიანის ასაკის, ჯანმრთელობის მდგომარეობისა და ამინდის პირობების მიუხედავად. მწვავე რესპირატორული დაავადება ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა მთელ მსოფლიოში და გრძელდება საშუალოდ ერთი კვირა გართულებების გარეშე. როგორც წესი, მოზარდები წელიწადში საშუალოდ ორ-სამჯერ ცივდებიან. დღეს ექიმები ორასზე მეტ ვირუსს ითვლიან, რომლებიც იწვევენ სასუნთქი სისტემის ანთებას. აღსანიშნავია, რომ გაციება გადამდები დაავადებაა – ის შეიძლება გადაეცეს ჰაერწვეთოვანი წვეთებით და ხშირად აზიანებს ბრონქებს, ტრაქეას, ფილტვებს. ვირუსული ინფექცია ლორწოში უფრო დიდხანს ცოცხლობს, ვიდრე ჰაერში ან მშრალ ადგილას. მკურნალობის დროულად დაწყების მიზნით, პაციენტის მდგომარეობა ობიექტურად უნდა შეფასდეს. გაციების ძირითადი სიმპტომებია:

• ლიმფური კვანძების ანთება, რომელიც ვლინდება ბეჭდების სახით თავის უკან, კისერზე, ყურების უკან, ქვედა ყბის ქვეშ, დაჭერისას პაციენტი განიცდის ტკივილს;
• ლორწოს ჭარბი გამონადენი ცხვირიდან (ნაღვლიანი ცხვირი), ცხვირის შეშუპება, ასევე ცხვირის ლორწოვანი გარსის უჩვეულო სიმშრალე;
• ყელის ტკივილი, მშრალი ხველა, უხეში ხმა;
• თვალების სიწითლე და წყლიანი თვალები;
• სხეულის ტემპერატურის ზრდა 37-დან 38,5 ° C-მდე;
• კუჭის აშლილობა, გულისრევა და ღებინება (თუ ორგანიზმი ინფიცირებულია როტავირუსით).

გაციება არასოდეს არის უსიმპტომო, ამიტომ მისი განვითარების პირველივე ნიშნებისას უნდა მიმართოთ ექიმს, რათა დროულად აიცილოთ შესაძლო გართულებები.

გაფართოებული გაციების სამკურნალოდ გჭირდებათ ზუსტი დიაგნოზი, რაც საშუალებას მოგცემთ აირჩიოთ ოპტიმალური წამალი, ე.ი. ანტიბიოტიკი. ანტიბაქტერიული პრეპარატების თითოეული ჯგუფი განკუთვნილია კონკრეტული ტიპის ბაქტერიების სამკურნალოდ, ამიტომ ანტიბიოტიკი ინიშნება დაზიანების მიხედვით. მაგალითად, სასუნთქი გზების ანთების დროს აუცილებელია ისეთი პრეპარატის არჩევა, რომელიც ეფექტურად ებრძვის სასუნთქ გზებში ანთებით პროცესებს გამომწვევ ბაქტერიებს. სასუნთქი ორგანოები: მაგალითად, ამოქსიკლავი, ამოქსიცილინი, აუგმენტინი (ანუ პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები). სხვადასხვა რესპირატორული დაავადებების დროს, როგორიცაა პნევმონია, გასათვალისწინებელია, რომ ისინი გამოწვეულია ბაქტერიებით, რომელთა უმეტესობა ძალიან მდგრადია პენიცილინის მიმართ. ამ მიზეზით, უმჯობესია გამოიყენოთ ლევოფლოქსაცინი ან აველოქსი ამ დაავადების სამკურნალოდ. ცეფალოსპორინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები (Suprax, Zinnat, Zinacef) დაეხმარება ბრონქიტის, პლევრიტის, პნევმონიის განკურნებას, ხოლო მაკროლიდები (Sumamed, Hemomycin) გაუმკლავდებიან ატიპიურ პნევმონიას, რომელიც გამოწვეულია ქლამიდიით და მიკოპლაზმით.

გაციების ანტიბიოტიკებით მკურნალობა უნდა იყოს დამოკიდებული იმაზე, თუ რა კატეგორიას მიეკუთვნება დაავადება. ARVI-ს შემთხვევაში, უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია ანტივირუსული პრეპარატების გამოყენება, რადგან მათ აქვთ მიზანმიმართული გავლენა იმუნურ სისტემაზე, აძლიერებენ მას და ეხმარება გაუმკლავდეს მას ვირუსის შეტევა. ასეთი დიაგნოზისთვის ანტიბიოტიკების გამოყენებას აზრი არ აქვს და ამას ექიმები უკუნაჩვენებენ. რაც უფრო ადრე დაიწყება ARVI-ს მკურნალობა ეფექტური ანტივირუსული საშუალებებით, მით უფრო დიდია მისი უფრო სწრაფად დასრულების შანსი. თუმცა, თუ გაციება გამოწვეულია ბაქტერიული ინფექციით, არ უნდა უგულებელყოთ ანტიბიოტიკების მიღება. ამავდროულად, ძალიან მნიშვნელოვანია დროულად მიაქციოთ ყურადღება საკუთარი ორგანიზმის მდგომარეობას და გაარკვიოთ გაციების ზუსტი მიზეზი, რათა აირჩიოთ ყველაზე ოპტიმალური ანტიბაქტერიული პრეპარატი. ბოლოს და ბოლოს, ანტიბიოტიკები ძალიან სერიოზულად უნდა იქნას მიღებული, რადგან... მათ შეუძლიათ არა მხოლოდ დახმარება, არამედ ზიანი მიაყენონ, თუ არასწორ არჩევანს გააკეთებთ. ასე რომ, აუცილებელია მკაფიოდ დაწესდეს საზღვრები, რომლებშიც განისაზღვროს რა შემთხვევაში შეიძლება ანტიბიოტიკების დანიშვნა და რა შემთხვევაში არა. დღესდღეობით, ანტიბიოტიკოთერაპიის ჩვენებებია:

• ჩირქოვანი ტონზილიტი (ტონზილიტი);
• ლარინგოტრაქეიტი;
• ჩირქოვანი შუა ყურის ანთება (შუა ყურის ანთება);
• ჩირქოვანი სინუსიტი (ჩირქოვანი სინუსიტი ან სინუსიტი);
• ჩირქოვანი ლიმფადენიტი;
• პნევმონია, პნევმონია.

ანტიბიოტიკები ორსულებისთვის გაციებისთვის

გაციების ანტიბიოტიკები, როგორც ეფექტური მედიკამენტები, რომლებიც თრგუნავენ პათოგენების ზრდას, გვხვდება მხოლოდ ორგანიზმში ბაქტერიული ინფექციის განვითარებით გამოწვეული გართულებების შემთხვევაში. მათი გამოყენება შესაძლებელს ხდის დათრგუნოს არა მხოლოდ პათოგენური ბაქტერიების, არამედ ზოგიერთი სოკოს ზრდა, რითაც გაუადვილებს სიცოცხლეს გაციებული პაციენტისთვის. უნდა გახსოვდეთ ანტიბაქტერიული საშუალებებით თვითმკურნალობის საშიშროება, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც საქმე ეხება ბავშვებსა და ორსულებს. ასეთ შემთხვევებში ანტიბიოტიკების მიღება უნდა მოხდეს მაქსიმალურად პასუხისმგებლობით, ექსკლუზიურად გამოცდილი ექიმის რეკომენდაციებისა და კომპეტენტური დანიშნულების დაცვით.

გაციების მქონე ორსული ქალების ანტიბიოტიკები უნდა შეირჩეს ნაყოფზე მათი გავლენის გათვალისწინებით და მხოლოდ იმ ექსტრემალურ შემთხვევებში, რომლებიც ნამდვილად მოითხოვს ამ პრეპარატების გამოყენებას. ორსული ქალის სამკურნალოდ ყველაზე შესაფერისი ანტიბიოტიკის შესარჩევად, ჯერ უნდა დაადგინოთ დაავადების გამომწვევი აგენტი, ასევე განსაზღვროთ მისი მგრძნობელობა კონკრეტული პრეპარატის მიმართ. თუ ასეთი კვლევა შეუძლებელია, ჩვეულებრივ ინიშნება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები. პენიცილინის ანტიბიოტიკები (მაგალითად, ამპიცილინი, ოქსაცილინი და ა.შ.), ასევე ცეფალოსპორინები (მაგალითად, ცეფაზოლინი) და ზოგიერთი მაკროლიდი (რომელთაგან შეიძლება განვასხვავოთ ერითრომიცინი და აზითრომიცინი) ითვლება ყველაზე უვნებელდ დედისა და ბავშვის ორგანიზმისთვის. ეს ის წამლებია, რომლებსაც ექიმები ურჩევნიათ ორსულებისთვის მკურნალობის დანიშვნისას.

ორსული ქალისთვის ანტიბიოტიკის დოზას ადგენს ექიმი, როგორც წესი, ის არ განსხვავდება სხვებისთვის პრეპარატის დოზირებისგან. მომავალმა დედამ ყურადღებით უნდა დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები და არავითარ შემთხვევაში არ შეამციროს წამლის დოზა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს საპირისპირო ეფექტი: ასეთ სიტუაციაში ანტიბიოტიკს ასეთი არ ექნება ეფექტური მოქმედება, მიზნად ისახავს მიკრობების განადგურებას და ვერ შეძლებს ბაქტერიული ინფექციის სრულად ჩახშობას.

აუცილებელია გავითვალისწინოთ ის ფაქტი, რომ ანტიბიოტიკები ყველაზე ეფექტურია მხოლოდ ბაქტერიული წარმოშობის ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ. სხვა შემთხვევაში, მათ არ შეუძლიათ სასურველი ეფექტის მოტანა და შეიძლება ზიანი მიაყენონ ორგანიზმს. მაგალითად, ანტიბაქტერიული პრეპარატები უძლური იქნება, თუ:

• ARVI და გრიპი (ამ შემთხვევაში, დაავადებები გამოწვეულია ვირუსებით, რომელთა განადგურების მიზნით აუცილებელია ანტივირუსული პრეპარატების გამოყენება);
• ანთებითი პროცესები (ანტიბიოტიკები არ არის ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები);
• ამაღლებული ტემპერატურა (არ აურიოთ ანტიბიოტიკების მოქმედება სიცხის დამწევი და ტკივილგამაყუჩებლების ეფექტთან);
• ხველა ორსულებში იმ შემთხვევებში, როდესაც ის გამოწვეულია ვირუსული ინფექციით, ალერგიული რეაქციით, განვითარებით ბრონქული ასთმა, მაგრამ არა მიკროორგანიზმების მოქმედებით;
• ნაწლავის დარღვევები.

თუ გავითვალისწინებთ ნაყოფზე ანტიბიოტიკების ზემოქმედების საკითხს, მაშინ მრავალი სამედიცინო კვლევის შედეგების საფუძველზე შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ეს პრეპარატები არ იწვევს ბავშვში რაიმე თანდაყოლილი დეფექტის განვითარებას და არ მოქმედებს მის გენეტიკურ აპარატზე. მაგრამ ამავდროულად, ანტიბაქტერიული პრეპარატების ზოგიერთ ჯგუფს აქვს ე.წ. ემბრიოტოქსიური ეფექტი, ე.ი. შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის თირკმელების ფუნქციის დარღვევა, კბილების წარმოქმნა, სმენის ნერვის დაზიანება და ასევე გამოიწვიოს რიგი სხვა არახელსაყრელი დარღვევები.

ორსულებისთვის გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები ნაყოფზე ყველაზე უარყოფით გავლენას ახდენს ორსულობის პირველ ტრიმესტრში, ამიტომ თუ შესაძლებელია, რეკომენდებულია მკურნალობის მეორე ტრიმესტრში გადადება. თუმცა, თუ არსებობს ასეთი მკურნალობის გადაუდებელი აუცილებლობა, ექიმმა უნდა დანიშნოს მომავალ დედასანტიბიოტიკები ტოქსიკურობის მინიმალური ხარისხით და ასევე მკაცრად აკვირდებიან ორსულის მდგომარეობას.

გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები უნდა იქნას გამოყენებული ექიმის რეკომენდაციით იმ შემთხვევებში, როდესაც პაციენტის მდგომარეობა მიუთითებს ისეთი გართულებების განვითარებაზე, როგორიცაა ტონზილიტი, ჩირქოვანი სინუსიტი და პნევმონია. თუმცა, უპირველეს ყოვლისა, გაციებისას უნდა გამოიყენოთ დადასტურებული ხალხური საშუალებები და დალიოთ ანტივირუსული საშუალებები, რომელთა მოქმედება მიმართულია განადგურებისკენ. ვირუსული ინფექცია. არ უნდა მიმართოთ ანტიბიოტიკებს, თუ დაავადების მიზეზი არ არის დადგენილი. აუცილებელია აწონ-დაწონოს ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღების ყველა დადებითი და უარყოფითი მხარე, მათი გვერდითი ეფექტებისა და შესაძლო გართულებების გათვალისწინებით.

მხოლოდ ექიმმა იცის რა ანტიბიოტიკები უნდა მიიღოს გაციებისას, რომელიც დაადგენს გაციებით გამოწვეულ გართულებების ხარისხს და ტიპს და შემდეგ დანიშნავს შესაბამისი ჯგუფის ანტიბიოტიკს:

• პენიცილინებს (Augmentin, Ampicillin და სხვ.) აქვთ გამოხატული ბაქტერიციდული მოქმედება და ეფექტურია ბაქტერიული ინფექციების და ENT დაავადებების მძიმე ფორმების სამკურნალოდ (ყელის ტკივილი, ჩირქოვანი ოტიტი, სინუსიტი, პნევმონია და სხვ.). ამ ანტიბაქტერიული პრეპარატების მოქმედება მიზნად ისახავს ბაქტერიების კედლების განადგურებას, რაც იწვევს მათ სიკვდილს. პენიცილინების დადებითი თვისებაა მათი დაბალი ტოქსიკურობა, რის გამოც ისინი ფართოდ გამოიყენება პედიატრიაში.
• ცეფალოსპორინებს აქვთ აქტიური ბაქტერიციდული მოქმედება, რომელიც მიზნად ისახავს ბაქტერიების უჯრედული მემბრანის განადგურებას. როგორც წესი, ამ ჯგუფის ანტიბიოტიკები ინიშნება პლევრიტის, ბრონქიტის, პნევმონიის სამკურნალოდ და შეჰყავთ ინექციით (ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად), მხოლოდ ცეფალექსინები მიიღება პერორალურად. ისინი იწვევენ ნაკლებ ალერგიულ რეაქციებს, ვიდრე პენიცილინები, მაგრამ იშვიათ შემთხვევებში, ალერგიის გამოვლინებები, ასევე თირკმელების ფუნქციის დარღვევა მაინც ხდება.
• მაკროლიდებს (აზალიდებს და კეტოლიდებს) აქვთ აქტიური ბაქტერიოსტატიკური მოქმედება და ეფექტურია ატიპიური პნევმონიის სამკურნალოდ. პირველი მაკროლიდი იყო ერითრომიცინი, რომელსაც იყენებდნენ პენიცილინების მიმართ ალერგიული რეაქციის მქონე პაციენტები.
• ფტორქინოლონები (ლევოფლოქსაცინი და სხვ.) გამოიყენება გრამუარყოფითი ბაქტერიების (მიკოპლაზმა, პნევმოკოკი, ქლამიდია, E. coli) განადგურების მიზნით. უჯრედში სწრაფად შეღწევით, ისინი აინფიცირებენ იქ მდებარე მიკრობებს. დღეს ისინი ყველაზე არატოქსიკურია ანტიბაქტერიული პრეპარატები, რომლებიც არ იწვევენ ალერგიას და უსაფრთხოა გამოსაყენებლად.

იმის გასარკვევად, თუ რომელი ანტიბიოტიკი უნდა მიიღოთ კონკრეტულ შემთხვევაში გაციებისთვის, უნდა გაიაროთ კონსულტაცია სამედიცინო სპეციალისტი. მაგალითად, ჩვენს დროში სხვადასხვა ინფექციური და ანთებითი დაავადებების სამკურნალოდ ხშირად ინიშნება ამოქსიცილინის შემცველი პრეპარატი Flemoxin Solutab. ბრონქიტის, ფარინგიტის დროს, მწვავე ტონზილიტიდა შუა ოტიტი, პნევმონია და რიგი სხვა ინფექციური და ანთებითი დაავადებები შეიძლება დაინიშნოს პრეპარატი სუპრაქსი, რომელიც უნდა იქნას მიღებული ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად, რადგან ამ წამლით გაციების უკონტროლო მკურნალობის შემთხვევაში, არასასურველი რეაქციებინაწლავის მიკროფლორის დარღვევის სახით. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე დიარეის ან ფსევდომემბრანული კოლიტის განვითარება. ეფექტური ანტიმიკრობული პრეპარატია ლევომიცეტინი, რომელიც გამოიყენება ინფექციური დაავადებების დროს. პრეპარატის დოზა და მკურნალობის ხანგრძლივობა, როგორც სხვა შემთხვევებში, მკაცრად უნდა იყოს დადგენილი დამსწრე ექიმის მიერ.

კარგი ანტიბიოტიკი გაციებისთვის

გაციებისთვის ანტიბიოტიკები უნდა იქნას გამოყენებული, თუ დაავადების პირველ დღეებში ანტივირუსული პრეპარატების მიღების შემდეგ, გაუმჯობესება არ ყოფილა და განსაკუთრებით პაციენტის მდგომარეობის გაუარესებისას: ეს ნიშნავს, რომ ვირუსების გარდა, სხეულს ბაქტერიებიც დაესხნენ. ასეთი მედიკამენტები კარგი „დამხმარეებია“ ადამიანის ორგანიზმის ტოქსინებისა და ყველა სახის პათოგენური მიკრობებისგან განთავისუფლებაში, მაგრამ ანტიბიოტიკის არჩევანი ამა თუ იმ შემთხვევაში ექიმთან რჩება, რადგან უნდა შეესაბამებოდეს მითითებებს და დინებას კონკრეტული დაავადება. ფაქტია, რომ ანტიბაქტერიული პრეპარატი, რომელიც საკმარისად ძლიერი არ არის, შესაძლოა ბოლომდე ვერ გაუმკლავდეს გაციებით ან გრიპის შედეგად გამოწვეულ გართულებებს, ხოლო „ძლიერმა“ ანტიბიოტიკმა შეიძლება ზიანი მიაყენოს ორგანიზმის იმუნურ სისტემას.

სამედიცინო პრაქტიკაში ანტიბიოტიკების გამოყენების დასაწყისი 1928 წლით თარიღდება და ინგლისელი ფლემინგის სახელს უკავშირდება. სწორედ მან აღმოაჩინა ნივთიერება „პენიცილინი“, რომელსაც შეუძლია მრავალი მიკრობის და ბაქტერიის სიკვდილი გამოიწვიოს და ამით ნამდვილი რევოლუცია მოახდინა მედიცინაში, რადგან მას შემდეგ ბევრი ადრე ფატალური დაავადებებიგანკურნებადი გახდა: სკარლეტ ცხელება, პნევმონია, ტუბერკულოზი, პნევმონია და ა.შ. მეორე მსოფლიო ომის დროს ანტიბიოტიკები ექიმებს დაეხმარნენ მილიონობით დაჭრილი ადამიანის სიცოცხლის გადარჩენაში. დღემდე, ეს ერთგული „დამხმარეები“ ექიმებს მრავალი პაციენტის ჯანმრთელობისთვის ბრძოლაში ეხმარებიან.

გაციების კარგი ანტიბიოტიკი არის წამალი, რომელიც შეირჩევა დაავადების ტიპისა და მიმდინარეობის გათვალისწინებით. ანტიბიოტიკებით მკურნალობა უნდა ჩატარდეს ფრთხილად, ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ, რომელიც შეარჩევს ოპტიმალურ პრეპარატს სხვადასხვა ეფექტის მქონე ანტიბიოტიკების ოთხი ძირითადი კლასიდან, რომლებიც ეფექტური აღმოჩნდა ბაქტერიული ინფექციით გამოწვეული სხვადასხვა გართულებების სამკურნალოდ. ამ კლასებში შედის: პენიცილინები (ამპიცილინი, ამოქსიცილინი, ამოქსიკლავი, აუგმენტინი და სხვ.); მაკროლიდები (აზითრომიცინი და სხვ.): ფტორქინოლონები (ლევოფლოქსაცინი, მოქსიფლოქსაცინი და სხვ.); ცეფალოსპორინები (ცეფიქსიმი, ცეფუროქსიმი, სუპრაქსი და ა.შ.).

სანამ რომელიმეს მიღებას დაიწყებთ წამლები, მიზანშეწონილია სცადოთ გაუმკლავდეთ რბილი სიცივემეთოდებისა და რეცეპტების გამოყენებით ტრადიციული მედიცინა. მაგალითად, გააკეთეთ ინჰალაციები, ფეხის აბაზანები, წაისვით კომპრესი ან მდოგვის თაბაშირი. საჭიროა მოხმარებული სითხის მოცულობის გაზრდა, ასევე დიეტის გაფართოება ბუნებრივი ვიტამინებით, ე.ი. ახალი ხილი და ბოსტნეული. გაციების გაუარესების პირველი ნიშნების დროს დაუყოვნებლივ უნდა წახვიდეთ საავადმყოფოში, რათა თავიდან აიცილოთ გართულებები. იმ შემთხვევაში, როდესაც ბაქტერიული ინფექცია თავს დაესხა სხეულს, აუცილებელია ანტიბიოტიკის „დაკავშირება“, რადგან ამ სიტუაციაში გამოსვლა ფაქტიურადეხება პაციენტის სიცოცხლის გადარჩენას. პაციენტს უნდა ესმოდეს, რომ მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს ანტიბაქტერიული პრეპარატი და აუცილებელია მკაცრად დაიცვას მის მიერ მითითებული დოზა, ასევე დოზირების ინტერვალები. თვითმკურნალობამ შეიძლება გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი საფრთხე ადამიანის ჯანმრთელობისთვის.

გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკებს შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე უარყოფითი შედეგებიგანსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ისინი არასწორად არის შერჩეული თვითმკურნალობის დროს. ამ გვერდით ეფექტებს შორის ყველაზე გავრცელებულია ალერგია, კუჭ-ნაწლავის დარღვევები, დისბაქტერიოზი და იმუნური სისტემის დათრგუნვა.

ასევე უნდა გახსოვდეთ, რომ არ არის რეკომენდებული ანტიბიოტიკის მიღება ზედიზედ 5 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, თუმცა ანტიბიოტიკებით მკურნალობის პერიოდის შემცირებამ შეიძლება გამოიწვიოს ის ფაქტი, რომ ინფექცია არ გამოიდევნება ორგანიზმიდან და ეს თავის მხრივ, გამოიწვევს ისეთ გართულებებს, როგორიცაა გულის და თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევა. თუ სამი დღის შემდეგ პაციენტი ვერ გრძნობს შვებას მისი მდგომარეობიდან, მან უნდა სთხოვოს ექიმს შეცვალოს წამალი სხვა, უფრო ეფექტური. ასევე ფრთხილად უნდა იყოთ სხვა მედიკამენტების ანტიბიოტიკებთან შერწყმისას; ასეთ შემთხვევებში უნდა დაიცვათ ექიმის რეკომენდაციები. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა მიიღოთ ანტიბიოტიკი, რომელსაც ვადა გაუვიდა!

გაციების კარგი ანტიბიოტიკი სამ დღეში აუცილებლად მოიტანს დადებით შედეგს: პაციენტი თავს უკეთ იგრძნობს, გაუჩნდება მადა და უსიამოვნო სიმპტომები გაქრება.

ანტიბიოტიკებით მკურნალობისას მნიშვნელოვანია ვიზრუნოთ სხეულზე მათი უარყოფითი ზემოქმედების შესამცირებლად. ამ მიზნით ექიმმა უნდა დანიშნოს პაციენტს პრობიოტიკები - წამლები, რომლებიც აორმაგებს ნაწლავის მიკროფლორას და ამით ხელს უშლის დისბაქტერიოზის განვითარებას, აძლიერებს იმუნურ სისტემას და აქვს სასარგებლო ეფექტი სამუშაოზე. შინაგანი ორგანოები, ამცირებს გვერდითი ეფექტებისა და გართულებების ალბათობას.

ანტიბიოტიკები ბავშვებისთვის გაციებისთვის

გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები ბავშვებს განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა მიეცეთ. ასეთი მკურნალობა უნდა დანიშნოს დამსწრე ექიმმა, რომელსაც დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს დაავადების პირველი ნიშნების - სურდოს, ხველების ან ბავშვში ცხელების შემდეგ. როგორც წესი, 38,5°C-ზე მაღალი ტემპერატურა მიუთითებს იმაზე, რომ ბავშვის იმუნური სისტემა თავისით ცდილობს ვირუსისგან თავის დაღწევას, ამ შემთხვევაში ექიმი დანიშნავს სიცხის დამწევ საშუალებებს. თუ 3-5 დღის შემდეგ ბავშვის კეთილდღეობა არ გაუმჯობესდა და ტემპერატურა კვლავ მაღალია, რეკომენდებულია შესაბამისი ანტიბიოტიკის მიღება, მაგრამ მხოლოდ პედიატრის დანიშნულების მიხედვით და დაავადების ბაქტერიული ხასიათის შემთხვევაში. დადასტურებულია.

ბავშვებში გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები მზარდი ორგანიზმისთვის სერიოზული ტესტია, ამიტომ მათი გამოყენება არ შეიძლება დაავადების სიმპტომების გამოვლენისთანავე. თუ მშობლებს მიაჩნიათ, რომ "ძლიერი" ანტიბიოტიკის მიღება ერთადერთი გზაა ეფექტური მეთოდიმწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების ან მწვავე რესპირატორული ინფექციების მკურნალობა - ეს ღრმა მცდარი წარმოდგენაა! ანტიბაქტერიული საშუალებების მოქმედება ბავშვის სხეულზე რაიმე განსაკუთრებული მიზეზის გარეშე შეიძლება იყოს ძალიან უარყოფითი და ზოგჯერ დამანგრეველიც კი. რომ აღარაფერი ვთქვათ ჩვილის სამკურნალოდ ანტიბიოტიკების გამოყენებაზე, რაც თავისთავად მკრეხელობაა. გაციების მკურნალობა უნდა მოხდეს ანტივირუსული საშუალებებით, რომელთა ეფექტი ჩვეულებრივ არ ვლინდება დაუყოვნებლივ, არამედ 3-5 დღის შემდეგ. ამავდროულად, ბავშვებში ფებრილური პროცესი, რომელიც ყველაზე ხშირად გამოწვეულია სასუნთქი გზების ვირუსული ინფექციებით, შეიძლება მერყეობდეს 3-7 დღეში, ზოგჯერ კი უფრო მეტხანს. შეცდომით არ უნდა დაიჯეროთ, რომ ანტიბიოტიკები ხველების საწინააღმდეგო პრეპარატების ალტერნატივაა, რადგან გაციებისას ხველა თავდაცვითი რეაქციაა ბავშვის სხეული, რომელიც ჩვეულებრივ ქრება ბოლოს, დაავადების სხვა სიმპტომების გაქრობის შემდეგ. ბავშვისთვის ანტიბიოტიკოთერაპიის დანიშვნის საკითხს წყვეტს გამოცდილი პედიატრი, რომელიც შეაფასებს ბავშვის მდგომარეობას და მხოლოდ გადაუდებელ შემთხვევაში შეარჩევს ოპტიმალურ პრეპარატს. მშობლებმა გულდასმით უნდა დაიცვან ექიმის ყველა რეკომენდაცია, მათ შორის ანტიბაქტერიული პრეპარატის მიღების მეთოდსა და დოზირებასთან დაკავშირებით. ასევე მნიშვნელოვანია, არ შეწყვიტოთ ბავშვის მკურნალობა ვადამდე.

გაციების დროს ზოგიერთი ანტიბიოტიკი კატეგორიულად აკრძალულია ბავშვებისთვის. პირველ რიგში, ეს არის ე.წ. ტეტრაციკლინის ჯგუფი (ტეტრაციკლინი, დოქსიციკლინი, მინოციკლინი და ა.შ.), რამაც შეიძლება ხელი შეუშალოს ჩვილში კბილის მინანქრის წარმოქმნას, ასევე ფტორირებული ქინოლონების ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს, რომლებსაც აქვთ დაბოლოება „−ფლოქსაცინი“ (მაგალითად, ოფლოქსაცინი). პეფლოქსაცინი), რომელიც უარყოფითად მოქმედებს ბავშვში სასახსრე ხრტილის ფორმირებაზე. პედიატრიაში ასევე დაუშვებელია ლევომიცეტინის მიღება, რომლის ეფექტი მიზნად ისახავს აპლასტიკური ანემიის განვითარებას (ჰემატოპოეზის ჩახშობის პროცესი) და შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი.

პედიატრიაში გამოყენებულ ანტიბაქტერიულ პრეპარატებს შორის შეიძლება აღინიშნოს ამოქსიცილინი, ამპიცილინი, ლევოფლოქსაცინი, ფლემოქსინი სოლუტაბი, მოქსიმაკი, ზინატი, აველოქსი, ამოქსიკლავი და სხვ. კონკრეტული წამლის არჩევანი მთლიანად გამოცდილებასა და პროფესიონალიზმზეა დამოკიდებული. პედიატრი, რომელმაც უნდა განსაზღვროს, რომელი ანტიბიოტიკი იქნება საუკეთესო დამხმარე და სასარგებლო იქნება გაციების შემდეგ გართულებების მკურნალობაში თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში.

ასე რომ, გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები ბავშვების სამკურნალოდ მხოლოდ გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში უნდა იქნას გამოყენებული. ეს არ გამოიწვევს სასურველ გამოჯანმრთელებას, არამედ მხოლოდ გააუარესებს მდგომარეობას, რადგან... ანტიბაქტერიული პრეპარატის მოქმედება შეიძლება დამანგრეველი იყოს ბავშვის იმუნიტეტისთვის, რაც გაზრდის ინფექციის დაბრუნების რისკს.

გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკების სახელები

გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები უნდა შეირჩეს განსაკუთრებით ფრთხილად, თვითმკურნალობის გარეშე, მაგრამ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ, რომელიც დაადგენს გართულებების ხარისხს და დანიშნავს ყველაზე მეტს. ეფექტური საშუალება. გარდა ამისა, ანტიბიოტიკების მიღებისას უნდა დაიცვან შემდეგი რეკომენდაციები:

• მხოლოდ ერთი უნდა იქნას გამოყენებული მკურნალობაში, ყველაზე მეტად ეფექტური პრეპარატიგარკვეული ჯგუფიდან;
• თუ ანტიბიოტიკის პირველი დოზის მიღების შემდეგ, ორი დღის შემდეგ პაციენტის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა და ტემპერატურა არ დაიკლო, შეიძლება საჭირო გახდეს პრეპარატის შეცვლა;
• თქვენ არ შეგიძლიათ შეუთავსოთ ანტიბიოტიკის მიღება სიცხის დამწევ საშუალებებთან, რადგან ისინი „ასუფთავებენ“ მის ეფექტს;
• ანტიბიოტიკოთერაპიის პერიოდი უნდა იყოს მინიმუმ 5 დღე, ან მეტიც. სწორედ მკურნალობის ეს ხანგრძლივობა საშუალებას აძლევს პრეპარატს სრულად გაუმკლავდეს ინფექციურ აგენტს;
• ზე მძიმე კურსიგაციება და დაავადების გართულებების გაჩენა, პაციენტი სასწრაფოდ უნდა გადაიყვანოს საავადმყოფოში, ხოლო ანტიბიოტიკოთერაპია უნდა ჩატარდეს დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ყველასთვის სასარგებლოა გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკების დასახელების ცოდნა (მინიმუმ რამდენიმე მათგანი), რადგან ამგვარად ადამიანს გარკვეული წარმოდგენა მაინც ექნება იმ წამალზე, რომელსაც ექიმი დანიშნავს. ანტიბიოტიკები ტრადიციულად იყოფა რამდენიმე კლასად:

• პენიცილინები,
• მაკროლიდები,
• ფტორქინოლონები,
• ცეფალოსპორინები.

პენიცილინის კლასში შედის ანტიბიოტიკების სახელები, როგორიცაა ამპიცილინი, აუგმენტინი, ამოქსიცილინი, ამოქსიკლავი და ა.შ.

მაკროლიდების კლასის ყველაზე გავრცელებული სახელებია ერითრომიცინი, აზითრომიცინი და ა.შ. (ასეთი პრეპარატები ითვლება ყველაზე ძლიერად ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ). ფტორქინოლონების კლასის ანტიბიოტიკებს მიეკუთვნება ლევოფლოქსაცინი და მოქსიფლოქსაცინი, ხოლო ცეფალოსპორინების კლასში შედის აქსეტილი, ცეფიქსიმი (სუპრაქსი), ცეფუროქსიმი აქსეტილი და ა.შ.

ძირითადი მიზანი მკურნალობის სხვადასხვა ინფექციური გართულებებიგაციებით გამოწვეული - ორგანიზმის უზრუნველყოფა ეფექტური დახმარება, რომელიც მიზნად ისახავს პათოგენური მიკრობებისა და ტოქსიკური ნივთიერებების სწრაფად მოშორებას. იმისთვის, რომ მკურნალობამ სწრაფი დადებითი შედეგი მოგვცეს, აუცილებელია ამის გაკეთება სწორი არჩევანიანტიბიოტიკი და ამის გაკეთება მხოლოდ გამოცდილ ექიმს შეუძლია.

უნდა გვახსოვდეს, რომ გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები არ არის ისეთი უვნებელი, როგორც ერთი შეხედვით ჩანს; მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ მთელი რიგი გვერდითი მოვლენები, განსაკუთრებით თუ გამოიყენება არასწორ შემთხვევებში. მაგალითად, ბევრს არ ესმის ან უბრალოდ არ იცის, რომ მხოლოდ ანტივირუსულ პრეპარატს შეუძლია ვირუსული სასუნთქი გზების ინფექციების მკურნალობა და ისინი დაუყოვნებლივ იწყებენ ანტიბიოტიკების გამოყენებას, როდესაც გაციების სიმპტომები გამოჩნდება, როგორიცაა სურდო, ხველა ან ცხელება. ეს დიდი მცდარი წარმოდგენაა, რადგან... ანტიბიოტიკების არასწორმა გამოყენებამ შეიძლება დიდი ზიანი მიაყენოს ადამიანის ისედაც დასუსტებულ იმუნურ სისტემას. ასეთი პრეპარატები საჭიროა მხოლოდ ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ, რომელთა განვითარება შეიძლება გამოწვეული იყოს გაციების გართულებით. როგორც წესი, ანტიბიოტიკები ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ დაავადების დაწყებიდან 4-5 დღის შემდეგ პაციენტის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება ან პირიქით, გაუარესდება.

ამოქსიკლავი გაციებისთვის

გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები უნდა იქნას გამოყენებული მიზანმიმართულად, რაც დამოკიდებულია პაციენტის მდგომარეობიდან და დაავადების მიმდინარეობის თავისებურებებზე. გავრცელებულ წამლებს შორის, რომლებიც გამოიყენება თანამედროვე მედიცინა, განსაკუთრებული ადგილი უკავია ეფექტურ ანტიბაქტერიულ პრეპარატ ამოქსიკლავს. იგი ჩამოყალიბდა, როგორც საიმედო საშუალება გაციებით და სხვა არახელსაყრელი ფაქტორებით გამოწვეული სხვადასხვა გართულებების სამკურნალოდ, კერძოდ, როგორიცაა ქირურგიული ოპერაციების შემდეგ ინფექციების გაჩენა.

გაციების დროს ამოქსიკლავი წარმატებით გამოიყენება თანამედროვე მედიცინაში ე.წ. „შერეული“ ინფექციები, ასევე ოპერაციის დროს პაციენტის შესაძლო ინფექციის თავიდან ასაცილებლად. შერეული ტიპიინფექციები ყველაზე ხშირად გამოწვეულია გრამდადებითი და გრამუარყოფითი მიკროორგანიზმებით, აგრეთვე ანაერობებით (შტამების ჩათვლით), რომლებიც ვლინდება ოტიტის, სინუსიტისა და ოსტეომიელიტის ქრონიკული ფორმების, ქოლეცისტიტის, ოდონტოგენური ინფექციების სახით. ასპირაციული პნევმონია, მუცლის სხვადასხვა ინფექციები და ა.შ.

ამოქსიკლავი არის ორი ნივთიერების კომბინაცია: ამინოპენიცილინი, ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა, რომელსაც აქვს გამოხატული ბაქტერიციდული მოქმედება. ამ პრეპარატის მიკრობიოლოგიური თვისებების დეტალური სამედიცინო შესწავლა საფუძველს იძლევა იმის მტკიცების, რომ ამოქსიკლავი, ზემოაღნიშნული აქტიური ნივთიერებების კომბინაციის გამო, აინჰიბირებს ბაქტერიების კედლების სინთეზს და აქვს სტაბილური ანტიბაქტერიული ეფექტი პათოგენურ პათოგენებზე. მიკროორგანიზმები: Neisseria spp., Streptococcus spp. (სხვადასხვა ჯგუფები), Staphylococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae და მრავალი სხვა. და ა.შ.

ამოქსიკლავის ფარმაკოკინეტიკური თვისებები მიუთითებს მის მკვეთრ უპირატესობებზე სხვა პენიცილინებთან შედარებით. ამრიგად, პრეპარატის მიღების შემდეგ შეინიშნება კომპონენტების სწრაფი შეწოვა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, მიუხედავად საკვების მიღებისა. პრეპარატის კონცენტრაციის მაქსიმალური დონე მიიღწევა მიღებიდან დაახლოებით 45 წუთის შემდეგ. წამლის ორგანიზმიდან გამოყვანის ძირითადი გზაა მისი გამოყოფა შარდთან, განავალთან და ამოსუნთქულ ჰაერთან ერთად.

ამოქსიკლავი გაციებისთვის, გამოხატული ანტიმიკრობული მოქმედებისა და უნიკალური ფარმაკოკინეტიკური თვისებების გამო, გამოიყენება მთელი რიგი ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ, რომელსაც თან ახლავს ანთებითი პროცესები:

• სასუნთქი სისტემის ინფექციები (კერძოდ, მწვავე და ქრონიკული სინუსიტი, ბრონქიტი, რეტროფარინგეალური აბსცესი, პნევმონია და ა.შ.);
• ოტიტი (როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული ფორმები);
• კანის, სახსრების, რბილი ქსოვილებისა და ძვლების ინფექციები;
• შარდსასქესო სისტემის ინფექციები;
• სხვადასხვა სახის გინეკოლოგიური ინფექციები.

რაც შეეხება გვერდით მოვლენებს, რომლებიც წარმოიქმნება ამოქსიკლავის მიღებისას, ზოგადად პრეპარატი პაციენტებს ნორმალურად იტანენ, ორგანიზმის მხრიდან რაიმე უარყოფითი რეაქციის გარეშე. პროცენტულად, პაციენტთა საერთო რაოდენობის მხოლოდ 8-14%-ს აღენიშნებოდა გვერდითი მოვლენები კუჭ-ნაწლავის დისფუნქციის სახით (დიარეა, მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება). ასეთი გვერდითი ეფექტების თავიდან ასაცილებლად რეკომენდებულია პრეპარატის დოზის შემცირება და მისი მიღება საკვებთან ერთად.

გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკებს აქვთ ფასდაუდებელი ეფექტი, როდესაც არსებობს გადაუდებელი აუცილებლობა პათოგენებისა და ბაქტერიული ინფექციების განვითარებაზე. თუმცა, რომ შევაჯამოთ, კიდევ ერთხელ უნდა აღინიშნოს, რომ ანტიბიოტიკების გამოყენება უნდა შეთანხმდეს კომპეტენტურ სამედიცინო სპეციალისტთან. ეს არის ერთადერთი გზა მის მისაღწევად მაღალი შედეგებიგაციების შემდგომი გართულებების მკურნალობისას და ადამიანის იმუნიტეტზე ანტიბაქტერიული აგენტების უარყოფითი ზემოქმედების რისკის მინიმუმამდე შემცირება.

ანტიბიოტიკები გაციებისა და გრიპისთვის: რა არის საუკეთესო მიიღოს მოზრდილებმა

ადამიანები სამედიცინო განათლებადანამდვილებით ცნობილია, რომ ანტიბიოტიკები არაეფექტურია გაციებისა და გრიპის დროს, მაგრამ ისინი არ არის იაფი და მავნე.

მეტიც, ეს იციან როგორც კლინიკების ექიმებმა, ისე მათ, ვინც ახლახან დაამთავრა სამედიცინო სკოლა.

თუმცა, გაციების დროს ინიშნება ანტიბიოტიკები და ზოგიერთ პაციენტს ურჩევენ ამ მედიკამენტების მიღებას ინფექციების თავიდან ასაცილებლად.

საერთო გაციებისთვის უმჯობესია ანტიბიოტიკების გარეშე. პაციენტს უნდა მიეწოდოს:

1. საწოლის დასვენება;
2. უამრავი სითხის დალევა;
3. დაბალანსებული დიეტა ვიტამინებისა და მინერალების მაღალი შემცველობით;
4. საჭიროების შემთხვევაში ეფექტური სიცხის დამწევი ტაბლეტები ან ინექციები;
5. გარგარული;
6. ინჰალაცია და ცხვირის გამორეცხვა;
7. გახეხვა და კომპრესები (მხოლოდ სიცხის არარსებობის შემთხვევაში).

შესაძლოა, გაციების მკურნალობა ამ პროცედურებით შემოიფარგლოს. მაგრამ ზოგიერთი პაციენტი დაჟინებით სთხოვს ექიმს კარგ ანტიბიოტიკს ან უფრო იაფ ანალოგს.

ეს კიდევ უფრო უარესად ხდება: ავადმყოფი, იმის გამო, რომ დრო არ აქვს კლინიკაში, იწყებს თვითმკურნალობას. ისარგებლეთ აფთიაქებში დიდი ქალაქებიდღეს ისინი განლაგებულია ყოველ 200 მეტრზე. არცერთ ცივილიზებულ სახელმწიფოში არ არის ისეთი ღია ხელმისაწვდომობა მედიკამენტებზე, როგორც რუსეთში.

მაგრამ სამართლიანობისთვის უნდა აღინიშნოს, რომ ბევრმა აფთიაქმა დაიწყო ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების გაცემა მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით. თუმცა, სურვილის შემთხვევაში, ყოველთვის შეგიძლიათ შეუნდოთ აფთიაქის ფარმაცევტს მძიმე ავადმყოფობის მოტივით ან იპოვოთ აფთიაქი, რომლის ბრუნვა ბევრად უფრო მნიშვნელოვანია, ვიდრე ადამიანების ჯანმრთელობა.

ამიტომ, გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკების შეძენა შესაძლებელია რეცეპტის გარეშე.

როდის უნდა მიიღოთ ანტიბიოტიკები მწვავე რესპირატორული ინფექციების და გრიპის დროს?

უმეტეს შემთხვევაში გაციება ვირუსული ეტიოლოგიისაა და ვირუსული ინფექციები არ მკურნალობენ ანტიბიოტიკებით. ფართო სპექტრის ტაბლეტები და ინექციები ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც გაციებით დასუსტებულ ორგანიზმში გაჩნდა ინფექცია, რომლის დამარცხებაც შეუძლებელია ანტიბაქტერიული საშუალებების გარეშე. ეს ინფექცია შეიძლება განვითარდეს:

• ცხვირის ღრუში;
• პირში;
• ბრონქებში და ტრაქეაში;
• ფილტვებში.

ასეთ ვითარებაში გაციებისა და გრიპის დროს საჭიროა ანტიბიოტიკები.

ლაბორატორიული კვლევის მეთოდები, რომელთა შედეგებიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ანტიბაქტერიული საშუალებების მიღების აუცილებლობის დასადგენად, ყოველთვის არ არის დადგენილი. ხშირად, კლინიკები ზოგავენ ნახველისა და შარდის კულტურებს, ხსნიან თავიანთ პოლიტიკას იმით, რომ ეს ძალიან ძვირია.

გამონაკლისს წარმოადგენს ლეფლერის ბაცილის (დიფტერიის გამომწვევი აგენტი) ცხვირიდან და ყელიდან ამოღებული ნაცხი ყელის ტკივილისთვის, შარდის კულტურები საშარდე გზების დაავადებებისთვის და ტონზილური გამონადენის სელექციური კულტურები, რომლებიც მიიღება ქრონიკული ტონზილიტი.

პაციენტებს, რომლებსაც მკურნალობენ საავადმყოფოში, გაცილებით დიდი ალბათობით აქვთ მიკრობული ინფექციის ლაბორატორიული დადასტურება. ცვლილებები კლინიკური ანალიზისისხლი ბაქტერიული ანთების არაპირდაპირი ნიშნებია. ანალიზის შედეგების მიღების შემდეგ ექიმს შეუძლია გააგრძელოს შემდეგი ინდიკატორები:

1. ლეიკოციტების რაოდენობა;
2. სეგმენტირებული და ზოლიანი ლეიკოციტების ზრდა (ლეიკოციტების ფორმულის მარცხნივ გადანაცვლება).

და მაინც, ექიმები ძალიან ხშირად უნიშნავენ ანტიბიოტიკებს გაციების დროს. აი, ამის ნათელი მაგალითია აღებული ერთი ბავშვის ტესტირების შედეგებიდან სამედიცინო დაწესებულება. გაანალიზებულია 420 ამბულატორიული ბარათებიმცირე პაციენტები 1-დან 3 წლამდე. შემთხვევების 80%-ში ექიმები ბავშვებს დაუსვეს მწვავე რესპირატორული ინფექციების, მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების დიაგნოზი; მწვავე ბრონქიტი – 16%; ოტიტი – 3%; პნევმონია და სხვა ინფექციები – 1%.

პნევმონიისა და ბრონქიტის დროს ანტიბაქტერიული თერაპია ინიშნებოდა 100%-ში, მაგრამ 80%-ში ინიშნება როგორც მწვავე რესპირატორული ინფექციების, ასევე ზედა სასუნთქი გზების ანთების დროს.

და ეს იმის მიუხედავად, რომ ექიმების დიდმა უმრავლესობამ კარგად იცის, რომ ანტიბიოტიკების გამოყენება ინფექციური გართულებების გარეშე მიუღებელია.

რატომ ნიშნავენ ექიმები ანტიბიოტიკებს გრიპის და გაციების დროს? ეს ხდება რამდენიმე მიზეზის გამო:

• გადაზღვევა ბავშვების ადრეული ასაკის გამო;
• ადმინისტრაციული პარამეტრები;
• პრევენციული ღონისძიებები გართულებების შესამცირებლად;
• აქტივების მონახულების სურვილის ნაკლებობა.

როგორ განვსაზღვროთ გართულებები ტესტების გარეშე?

ექიმს შეუძლია თვალით განსაზღვროს, რომ გაციებას დაემატა ინფექცია:

1. ცხვირიდან, ყურებიდან, თვალებიდან, ბრონქებიდან და ფარინქსიდან გამონადენის ფერი იცვლება გამჭვირვალედან ყვითელ ან მომწამვლელ მწვანემდე;
2. როდესაც ხდება ბაქტერიული ინფექცია, ჩვეულებრივ აღინიშნება ტემპერატურის განმეორებითი მატება, ეს დამახასიათებელია პნევმონიისთვის;
3. პაციენტის შარდი დაბინდულია და მასში ნალექი შეინიშნება;
4. ვ სკამიჩნდება ჩირქი, ლორწო ან სისხლი.

გართულებები, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას ARVI-ს შემდეგ, განისაზღვრება ქვემოთ მოცემული ნიშნებით.

• სიტუაცია ასეთია: ადამიანს ჰქონდა მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექცია ან გაციება და უკვე გამოჯანმრთელებაში იყო, როცა მოულოდნელად ტემპერატურა მკვეთრად აიწია 39-მდე, ხველა გაძლიერდა, გაჩნდა გულმკერდის ტკივილი და ქოშინი - ყველა ეს გამოვლინება მიანიშნებს, რომ არსებობს არის პნევმონიის განვითარების დიდი ალბათობა.
• ყელის ან დიფტერიის ეჭვის შემთხვევაში ტემპერატურა მატულობს, ყელის ტკივილი ძლიერდება, ნუშისებრი ჯირკვლებზე ნადები ჩნდება და კისერზე ლიმფური კვანძები გადიდებულია.
• შუა ოტიტის დროს ყურიდან სითხე გამოიყოფა და ყურში ტრაგუსზე დაჭერისას ძლიერი ტკივილი ჩნდება.
• სინუსიტის ნიშნები ვლინდება შემდეგნაირად: პაციენტის ყნოსვა მთლიანად ქრება; ძლიერი ტკივილი ჩნდება შუბლის მიდამოში, რომელიც ძლიერდება თავის დახრისას; ხმა ხდება ცხვირის.

რა ანტიბიოტიკები მივიღოთ გაციების დროს?

ბევრი პაციენტი სვამს ამ კითხვას თერაპევტებს. გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები უნდა შეირჩეს შემდეგი ფაქტორების გათვალისწინებით:

1. ინფექციის ლოკალიზაცია;
2. პაციენტის ასაკი (მოზარდებსა და ბავშვებს აქვთ მედიკამენტების საკუთარი სია);
3. სამედიცინო ისტორია;
4. ინდივიდუალური წამლის ტოლერანტობა;
5. იმუნური სისტემის მდგომარეობა.

მაგრამ ნებისმიერ სიტუაციაში, მხოლოდ ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს გაციებისთვის.

ზოგჯერ ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები რეკომენდებულია გაურთულებელი მწვავე რესპირატორული ინფექციების წინააღმდეგ გამოსაყენებლად.

სისხლის ზოგიერთი დაავადების წინააღმდეგ: აპლასტიკური ანემია, აგრანულოციტოზი.

დასუსტებული იმუნიტეტის აშკარა ნიშნებით:

• დაბალი ხარისხის ცხელება;
• გაციება და ვირუსული დაავადებები წელიწადში ხუთჯერ მეტჯერ;
• ქრონიკული ანთებითი და სოკოვანი ინფექციები;
• იმუნური სისტემის თანდაყოლილი პათოლოგიები;
• ონკოლოგიური დაავადებები.

6 თვემდე ბავშვები:

1. ჩვილ ბავშვთა რაქიტის წინააღმდეგ;
2. წონის დაკლების წინააღმდეგ;
3. განვითარების სხვადასხვა დეფექტების წინააღმდეგ.

• ბაქტერიული ტონზილიტი მოითხოვს მაკროლიდების ან პენიცილინების მკურნალობას.
• ჩირქოვანი ლიმფადენიტი მკურნალობს ფართო სპექტრის პრეპარატებით.
• მწვავე ბრონქიტი, მისი ქრონიკული ფორმის გამწვავება და ლარინგოტრაქეიტი და ბრონქოექტაზია საჭიროებს მაკროლიდების დანიშვნას. მაგრამ პირველ რიგში უმჯობესია გულმკერდის რენტგენის გაკეთება, რომელიც გამორიცხავს პნევმონიას.
• მწვავე შუა ოტიტის დროს, ოტოსკოპიის შემდეგ, ექიმი აკეთებს არჩევანს ცეფალოსპორინებსა და მაკროლიდებს შორის.

აზითრომიცინი - ანტიბიოტიკი გაციებისა და გრიპის დროს

აზითრომიცინი (სხვა სახელი Azimed) არის ფართო სპექტრის ანტიბაქტერიული პრეპარატი. პრეპარატის აქტიური ნივთიერება მიმართულია მგრძნობიარე მიკროორგანიზმების ცილის სინთეზის წინააღმდეგ. აზითრომიცინი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. პრეპარატის მაქსიმალური ეფექტი მიიღწევა მიღებიდან ორი-სამი საათის შემდეგ.

აზითრომიცინი სწრაფად ნაწილდება ბიოლოგიური სითხეებიდა ქსოვილები. სანამ დაიწყებთ აბების მიღებას, უმჯობესია შეამოწმოთ მიკროფლორის მგრძნობელობა, რამაც გამოიწვია დაავადება. მოზრდილებში აზითრომიცინი უნდა იქნას მიღებული დღეში ერთხელ, ჭამამდე ერთი საათით ადრე ან ჭამიდან სამი საათის შემდეგ.

1. სასუნთქი გზების, კანისა და რბილი ქსოვილების ინფექციების დროს ინიშნება ერთჯერადი დოზა 500 მგ მიღების პირველ დღეს, შემდეგ სამი დღის განმავლობაში პაციენტი იღებს აზითრომიცინს 250 მგ დღეში.
2. საშარდე გზების მწვავე ინფექციების დროს პაციენტმა ერთხელ უნდა მიიღოს აზითრომიცინის სამი ტაბლეტი.
3. Წინააღმდეგ საწყისი ეტაპილაიმის დაავადება ასევე ინიშნება სამი ტაბლეტი ერთხელ.
4. Helicobacter pylori-ით გამოწვეული კუჭის ინფექციების დროს პაციენტმა უნდა მიიღოს სამი-ოთხი ტაბლეტი ერთდროულად სამი დღის განმავლობაში.

პრეპარატის გამოშვების ფორმაა ტაბლეტები (კაფსულები) 6 ცალი შეფუთვაში (ბლისტერში).

სხვა ანტიბაქტერიული პრეპარატები

თუ პაციენტს არ აქვს ალერგიული რეაქცია პენიცილინის მიმართ, გრიპის საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები შეიძლება დაინიშნოს ნახევრად სინთეზური პენიცილინის სერიიდან (ამოქსიცილინი, სოლუტაბი, ფლემოქსინი). მძიმე რეზისტენტული ინფექციების არსებობისას ექიმები უპირატესობას ანიჭებენ "დაცულ პენიცილინებს", ანუ ამოქსიცილინსა და კლავულანის მჟავას, აქ არის მათი სია:

• სოლუტაბი.
• ფლემოკლავი.
• აუგმენტინი.
• ეკოკლავი.
• ამოქსიკლავი.

სტენოკარდიისთვის ეს მკურნალობა საუკეთესოა.

ცეფალოსპორინის პრეპარატების სახელები:

1. ცეფიქსიმი.
2. იქიმ ლუპინი.
3. პანცეფი.
4. სუპრაქსი.
5. ზინაცეფი.
6. ცეფუროქსიმი აქსეტილი.
7. ზინატ.
8. აქსეთინი.
9. სუპერ.

მიკოპლაზმის, ქლამიდიური პნევმონიის ან ENT ორგანოების ინფექციური დაავადებების დროს ინიშნება შემდეგი მედიკამენტები:

• მაკროპენი.
• აზიტროქსი.
• Z ფაქტორი.
• ქიმიომიცინი.
• ზიტროლიდი.
• ზეტამაქსი.
• სუმამედი.

უნდა დაინიშნოს თუ არა ანტიბიოტიკები? აქედან გამომდინარე, უსარგებლოა გრიპის და ARVI-ს მკურნალობა ეს პრობლემამთლიანად ეყრდნობა ექიმის მხრებს. მხოლოდ ექიმს, რომელსაც აქვს პაციენტის სამედიცინო ისტორია და ტესტის შედეგები, შეუძლია სრულად ახსნას კონკრეტული ანტიბაქტერიული პრეპარატის დანიშვნის მიზანშეწონილობა.

გარდა ამისა, მკურნალობაში შეიძლება გამოყენებულ იქნას იაფი, მაგრამ ეფექტური ანტივირუსული საშუალებები, რაც მიუთითებს გრიპის მკურნალობის ინტეგრირებულ მიდგომაზე.

პრობლემა ის არის, რომ ყველაზე ფარმაცევტული კომპანიებიმოგების ძიებაში სულ უფრო მეტი ახალი ანტიბაქტერიული პროდუქტი იყრება ფართო გაყიდვების ქსელში. მაგრამ უმეტესობაეს წამლები შესაძლოა ამ დროისთვის იყოს მარაგში.

ანტიბიოტიკები, გრიპი, გაციება - რა დასკვნების გამოტანა შეიძლება?

ასე რომ, ყოველივე ზემოთ ნათქვამიდან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ანტიბიოტიკები უნდა დაინიშნოს მხოლოდ ბაქტერიული ინფექციების დროს. გრიპი და გაციება 90%-ით ვირუსული წარმოშობისაა, ამიტომ ამ დაავადებებისთვის ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღება არამარტო სარგებელს მოუტანს, არამედ შეიძლება გამოიწვიოს მთელი რიგი გვერდითი მოვლენების პროვოცირება, მაგალითად:

1. სხეულის იმუნური პასუხის დაქვეითება;
2. თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის დათრგუნვა;
3. ნაწლავის მიკროფლორის დისბალანსი;
4. ალერგიული რეაქციები.

ამ პრეპარატების გამოყენება ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციების პროფილაქტიკისთვის მიუღებელია. აგრესიული მედიკამენტების მიღება, როგორიცაა ანტიბიოტიკები, შესაძლებელია მხოლოდ უკიდურეს შემთხვევაში, როდესაც ყველა ჩვენება არსებობს.

ანტიბაქტერიული საშუალებებით მკურნალობის ეფექტურობის ძირითადი კრიტერიუმები მოიცავს შემდეგ ცვლილებებს:

• პაციენტის ზოგადი მდგომარეობის შემსუბუქება;
• სხეულის ტემპერატურის შემცირება;
• დაავადების სიმპტომების გაქრობა.

თუ ეს არ მოხდა, მაშინ წამალი უნდა შეიცვალოს სხვა. პრეპარატის ეფექტურობის დასადგენად მკურნალობის დაწყებიდან სამი დღე უნდა გავიდეს. უკონტროლო მიღებაანტიბაქტერიული მედიკამენტები იწვევს მიკროორგანიზმების წინააღმდეგობის დარღვევას.

სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ადამიანის ორგანიზმი იწყებს ანტიბიოტიკებთან შეგუებას და ყოველ ჯერზე მოითხოვს უფრო და უფრო აგრესიულ წამლებს. ამ შემთხვევაში პაციენტს მოუწევს დანიშნოს არა ერთი წამალი, არამედ ორი ან თუნდაც სამი.

ყველაფერი რაც თქვენ უნდა იცოდეთ ანტიბიოტიკების შესახებ მოცემულია ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.

უნდა მიიღოთ ანტიბიოტიკები გაციების დროს ბავშვებში თუ მოზრდილებში?

ყველას, ვისაც მიღებული აქვს რაიმეს დიპლომი სამედიცინო ინსტიტუტიმტკიცედ იცოდეთ და გახსოვდეთ, რომ ანტიბიოტიკები არ შველის გაციების, ARVI და გრიპის დროს. ამას ახსოვთ ასევე კლინიკების ექიმები და საავადმყოფოების პრაქტიკოსი ექიმები. თუმცა, ანტიბიოტიკები ხშირად ინიშნება უბრალოდ პროფილაქტიკური მიზნით. იმის გამო, რომ ARVI-სთვის ექიმთან ვიზიტისას პაციენტი საჭიროებს მკურნალობას.

ხოლო გაციების, მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების დროს, გარდა ცნობილი წესებისა - უამრავი სითხის დალევა, წოლითი რეჟიმი, გამაგრებული, შეზღუდული (დიეტური) კვება, მედიკამენტებიდა ტრადიციული მეთოდებიგაღრმავება, ცხვირის გამორეცხვა, ინჰალაციები, გამათბობელი მალამოებით შეზელვა - მეტი არაფერია საჭირო, ამით შემოიფარგლება გაციების მკურნალობა. მაგრამ არა, ადამიანი ექიმისგან წამალს ელოდება, ხშირად უბრალოდ ითხოვს ანტიბიოტიკს.

კიდევ უფრო უარესი, პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად დაიწყოს ნებისმიერი ანტიბიოტიკის მიღება საკუთარი გამოცდილებით ან სხვისი რჩევით. დღეს ექიმთან მისვლას დიდი დრო სჭირდება და მედიკამენტების მიღება ძალიან მარტივია. არცერთ ცივილიზებულ ქვეყანას არ აქვს ისეთი ღია წვდომა მედიკამენტებზე, როგორც რუსეთში. საბედნიეროდ, დღეს აფთიაქების უმეტესობა ანტიბიოტიკებს რეცეპტით აწვდის, მაგრამ ყოველთვის არის წამლის ურეცეპტოდ მიღების შანსი (ფარმაცევტის მოწყალებით ან აფთიაქის არჩევით, რომელიც უპირველეს ყოვლისა აფასებს მის ბრუნვას).

რაც შეეხება ბავშვში გაციების მკურნალობას, სიტუაციას ყველაზე ხშირად ჩრდილავს ის ფაქტი, რომ პედიატრი უბრალოდ უსაფრთხოდ თამაშობს და დანიშნავს ეფექტურ, კარგ, „ბავშვთა“ ანტიბიოტიკს გაციებისთვის პროფილაქტიკისთვის, რათა თავიდან იქნას აცილებული. შესაძლო გართულებები. თუ დროთა განმავლობაში ბავშვი იწყებს ბევრი წყლის დალევას, დატენიანებას, ოთახის ვენტილაციას, სიცხის დამწევ საშუალებებს ბავშვებს მაღალ ტემპერატურაზე, გამოიყენებს გაციების ცნობილ საშუალებებს და ხალხურ მეთოდებს - ორგანიზმი უნდა გაუმკლავდეს რესპირატორული ვირუსული ინფექციების უმეტესობას.

რატომ დანიშნა პედიატრმა ანტიბიოტიკები? რადგან შესაძლებელია გართულებები. დიახ, სკოლამდელ ბავშვებში გართულებების რისკი ძალიან მაღალია. დღეს ყველა დედას არ შეუძლია დაიკვეხნოს ძლიერი იმუნიტეტით და შვილის ზოგადი კარგი ჯანმრთელობა. და ექიმი ამ შემთხვევაში აღმოჩნდება დამნაშავე, არ შენიშნა, არ შეამოწმა, არ დანიშნა. არაკომპეტენტურობის, უყურადღებობისა და სისხლისსამართლებრივი დევნის რისკის შიში უბიძგებს პედიატრებს, პრევენციულ ღონისძიებად დანიშნონ ანტიბიოტიკები გაციების მქონე ბავშვებისთვის.

უნდა გვახსოვდეს, რომ გაციება შემთხვევათა 90%-ში ვირუსული წარმოშობისაა და ვირუსების მკურნალობა ანტიბიოტიკებით შეუძლებელია.

მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ორგანიზმი ვერ უმკლავდებოდა ვირუსს და წარმოიქმნებოდა გართულებები, დაემატა ბაქტერიული ინფექცია, ლოკალიზებული პირის ღრუში, ცხვირში, ბრონქებში ან ფილტვებში - მხოლოდ ამ შემთხვევაშია ნაჩვენები ანტიბიოტიკები.

შესაძლებელია თუ არა ტესტებიდან იმის გაგება, რომ საჭიროა ანტიბიოტიკები?

ინფექციის ბაქტერიული ხასიათის დამადასტურებელი ლაბორატორიული ტესტები ყოველთვის არ ტარდება:

• ვინაიდან დღეს კლინიკებისთვის ნახველისა და შარდის კულტურები საკმაოდ ძვირია, ისინი ცდილობენ დაზოგონ.
• გამონაკლისია ყელიდან და ცხვირიდან ნაცხი ტონზილიტისთვის ლეფლერის ბაცილისთვის (დიფტერიის გამომწვევი აგენტი) და ნუშისებრი გამონადენის სელექციური კულტურები ქრონიკული ტონზილიტისთვის ან შარდი საშარდე გზების პათოლოგიებისთვის.
• საავადმყოფოს პაციენტებში მიკრობული ინფექციის ბაქტერიოლოგიური დადასტურების მიღების უფრო დიდი შანსია.
• ბაქტერიული ანთების არაპირდაპირი ნიშნები იქნება ცვლილებები კლინიკური სისხლის ანალიზში. აქ ექიმს შეუძლია იხელმძღვანელოს ESR-ის ზრდით, ლეიკოციტების რაოდენობის ზრდით და ლეიკოციტების ფორმულის მარცხნივ გადანაცვლებით (ზოლიანი და სეგმენტირებული ლეიკოციტების ზრდა).

როგორ შეგიძლიათ გაიგოთ, როგორ გრძნობთ თავს, რომ გართულებები წარმოიშვა?

ბაქტერიების არსებობა შეიძლება განისაზღვროს თვალით:

• ცხვირის, ფარინქსის, ყურის, თვალების, ბრონქების გამონადენის ფერის ცვლილება - გამჭვირვალედან ხდება მოღრუბლული, ყვითელი ან მწვანე.
• ბაქტერიული ინფექციის ფონზე, როგორც წესი, აღინიშნება ტემპერატურის განმეორებითი მატება (მაგალითად, პნევმონიით, რომელიც ართულებს ARVI-ს).
• შარდსასქესო სისტემაში ბაქტერიული ანთებით, შარდი დიდი ალბათობით დაბინდული გახდება და მასში თვალით ხილული ნალექი გამოჩნდება.
• როდესაც ნაწლავის მიკრობები ინფიცირდება, განავალში ლორწო, ჩირქი ან სისხლი ჩნდება.

შესაძლებელია გავიგოთ, რომ ARVI-ს გართულებები წარმოიშვა შემდეგი ნიშნებით:

• თუ მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის ან გაციების დაწყების შემდეგ, გაუმჯობესების შემდეგ მე-5-6 დღეს, ტემპერატურა კვლავ მოიმატებს 38-39 C-მდე, ჯანმრთელობის მდგომარეობა გაუარესდება, ხველა ძლიერდება, ქოშინი ან გულმკერდი. ტკივილი ჩნდება სუნთქვისა და ხველების დროს - მაღალია პნევმონიის რისკი.
• თუ ყელის ტკივილი ძლიერდება მაღალ ტემპერატურაზე ან ჩნდება ნადები ნუშისებრი ჯირკვლებზე, საშვილოსნოს ყელის ლიმფური კვანძები გადიდებულია, ყელის ტკივილი ან დიფტერია უნდა გამოირიცხოს.
• ჩნდება ტკივილი ყურში, რომელიც ძლიერდება ტრაგუსზე დაჭერისას, ან ხდება ყურიდან გაჟონვა - სავარაუდოა შუა ოტიტი.
• ცხვირიდან გამონადენის ფონზე გაჩნდა მკვეთრი ცხვირის ხმა, თავის ტკივილი შუბლში ან სახეში, რომელიც ძლიერდებოდა წინ მოხრისას ან წოლის დროს, ყნოსვა მთლიანად გაქრა - არის პარანასალური სინუსების ანთების ნიშნები.

ბევრს აინტერესებს, რა ანტიბიოტიკები მივიღოთ გაციების დროს, რომელი ანტიბიოტიკი ჯობია გაციებისთვის? თუ გართულებები წარმოიქმნება, ანტიბიოტიკის არჩევანი დამოკიდებულია:

• გართულებების ლოკალიზაცია
• ბავშვის ან ზრდასრული ასაკი
• პაციენტის ისტორია
• წამლის ტოლერანტობა
• და, რა თქმა უნდა, ანტიბიოტიკორეზისტენტობა ქვეყანაში, სადაც დაავადება მოხდა.

დანიშვნა უნდა დანიშნოს მხოლოდ დამსწრე ექიმმა.

როდესაც ანტიბიოტიკები არ არის ნაჩვენები გაციების ან გაურთულებელი მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციის დროს

• ლორწოვანის გამონადენი (რინიტი), რომელიც გრძელდება 10-14 დღეზე ნაკლები
• ნაზოფარინგიტი
• ვირუსული კონიუნქტივიტი
• ვირუსული ტონზილიტი
• ტრაქეიტი, ბრონქიტი (ზოგიერთ შემთხვევაში მაღალი სიცხისა და მწვავე ბრონქიტის დროს საჭიროა ანტიბაქტერიული პრეპარატები)
• შეერთება ჰერპეტური ინფექცია(ჰერპესი ტუჩებზე)
• ლარინგიტი ბავშვებში (მკურნალობა)

როდის არის შესაძლებელი ანტიბიოტიკების გამოყენება გაურთულებელი მწვავე რესპირატორული ინფექციების დროს?

• დაქვეითებული იმუნიტეტის გამოხატული ნიშნებით - მუდმივი დაბალი ხარისხის ცხელება, 5 რ/წელზე მეტი გაციება და ვირუსული დაავადებები, ქრონიკული სოკოვანი და ანთებითი დაავადებები, აივ, ნებისმიერი კიბო ან თანდაყოლილი დარღვევებიიმუნიტეტი
• 6 თვემდე ბავშვში - რაქიტი ახალშობილში (სიმპტომები, მკურნალობა), განვითარების სხვადასხვა დეფექტები, წონით.
• სისხლის გარკვეული დაავადებების ფონზე (აგრანულოციტოზი, აპლასტიკური ანემია).

ანტიბიოტიკების დანიშვნის ჩვენებებია

• ბაქტერიული ტონზილიტი (დიფტერიის ერთდროული გამორიცხვით ყელიდან და ცხვირიდან ნაცხის აღებით) საჭიროებს მკურნალობას პენიცილინებით ან მაკროლიდებით.
• ჩირქოვანი ლიმფადენიტი მოითხოვს ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებს, ქირურგს და ზოგჯერ ჰემატოლოგის კონსულტაციას.
• ლარინგოტრაქეიტი ან მწვავე ბრონქიტი ან გამწვავება ქრონიკული ბრონქიტიან ბრონქოექტაზიას დასჭირდება მაკროლიდები (Macropen), ზოგიერთ შემთხვევაში გულმკერდის რენტგენი პნევმონიის გამოსარიცხად.
• მწვავე შუა ოტიტი - მაკროლიდებსა და ცეფალოსპორინებს შორის არჩევანს აკეთებს ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურყურყური ექიმი ოტოსკოპიის შემდეგ.
• პნევმონია (იხ. პნევმონიის პირველი ნიშნები, პნევმონიის მკურნალობა ბავშვებში) - მკურნალობა ნახევრად სინთეზური პენიცილინებით დიაგნოზის რენტგენოლოგიურად დადასტურების შემდეგ პრეპარატის ეფექტურობის და რენტგენის კონტროლის სავალდებულო მონიტორინგით.
• პარანასალური სინუსების ანთება (სინუსიტი, სინუსიტი, ეთმოიდიტი) - დიაგნოზი დგინდება გამოყენებით რენტგენის გამოკვლევადა დამახასიათებელი კლინიკური ნიშნები. მკურნალობას ატარებს ოტოლარინგოლოგი (იხ. სინუსიტის ნიშნები მოზრდილებში).

მოვიყვანოთ ერთი საბავშვო კლინიკის მონაცემების საფუძველზე ჩატარებული კვლევის მაგალითი, რომელიც აანალიზებს 1-3 წლის ასაკის 420 ბავშვის სამედიცინო ისტორიისა და ამბულატორიული ჩანაწერების მონაცემებს. შემთხვევების 89%-ში დაფიქსირდა მწვავე რესპირატორული ინფექციები და მწვავე რესპირატორული ინფექციები ბავშვებში, 16%-ში მწვავე ბრონქიტი, 3%-ში შუა ოტიტი და მხოლოდ 1%-ში პნევმონია და სხვა ინფექციები.

Და ში შემთხვევების 80%.მხოლოდ ზედა სასუნთქი გზების ანთების დროს მწვავე რესპირატორული დაავადების და მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების დროს ინიშნება ანტიბიოტიკები, პნევმონიისა და ბრონქიტის დროს 100%-ში. ექიმების უმეტესობამ, თეორიულად, იცის, რომ დაუშვებელია ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენება გაციების ან ვირუსული ინფექციის დროს, მაგრამ რამდენიმე მიზეზის გამო:

• ადმინისტრაციული პარამეტრები
• ბავშვების ადრეული ასაკი
• პრევენციული ზომები გართულებების შესამცირებლად
• აქტივებში ინვესტირებაზე უარის თქმა

ისინი კვლავ ინიშნება, ზოგჯერ ხანმოკლე 5-დღიანი კურსებით და დოზის შემცირებით, რაც უკიდურესად არასასურველია. ასევე, არ იყო გათვალისწინებული ბავშვებში მწვავე რესპირატორული ინფექციების გამომწვევი პათოგენების სპექტრი. შემთხვევების 85-90%-ში ეს არის ვირუსები, ხოლო ბაქტერიულ აგენტებს შორის 40%-ში პნევმოკოკია, 15%-ში Haemophilus influenzae, 10%-ში სოკოები და სტაფილოკოკები და ნაკლებად ხშირად ატიპიური პათოგენები - ქლამიდია და მიკოპლაზმა.

თუ გართულებები ვითარდება ვირუსის გამო, შემდეგი ანტიბიოტიკები ინიშნება მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით, დაავადების სიმძიმის, ასაკისა და პაციენტის სამედიცინო ისტორიის მიხედვით:

• პენიცილინის სერია - პენიცილინის მიმართ ალერგიული რეაქციების არარსებობის შემთხვევაში შესაძლებელია ნახევრად სინთეზური პენიცილინების გამოყენება (Flemoxin solutab, Amoxicillin). მძიმე რეზისტენტული ინფექციებისთვის, პენიცილინის პრეპარატებს შორის, ექიმები უპირატესობას ანიჭებენ "დაცულ პენიცილინებს" (ამოქსიცილინი + კლავულანის მჟავა), ამოქსიკლავი, ეკოკლავი, აუგმენტინი, ფლმოკლავი სოლუტაბი. ეს არის პირველი რიგის წამლები ყელის ტკივილისთვის.
• ცეფალოსპორინების სერია - ცეფიქსიმი (სუპრაქსი, პანცეფი, იქიმ ლუპინი), ცეფუროქსიმი აქსეტილი (ზინაცეფი, სუპერო, აქსეტინი, ზინატი) და ა.შ.
• მაკროლიდები - ჩვეულებრივ ინიშნება ქლამიდიური, მიკოპლაზმური პნევმონიის ან ENT ორგანოების ინფექციების დროს - აზითრომიცინი (Sumamed, Zetamax, Zitrolide, Hemomycin, Z-factor, Azitrox), მაკროპენი - ბრონქიტის არჩევის პრეპარატი.
• ფტორქინოლონები ინიშნება სხვა ანტიბიოტიკების მიმართ შეუწყნარებლობისას, ასევე პენიცილინის პრეპარატების მიმართ ბაქტერიული რეზისტენტობისას - ლევოფლოქსაცინი (Tavanic, Floracid, Hyleflox, Glevo, Flexid), Moxifloxacin (Avelox, Plevilox, Moximac). ფტორქინოლონების გამოყენება სრულიად აკრძალულია ბავშვებში, რადგან ჩონჩხი ჯერ არ არის ჩამოყალიბებული და ასევე იმიტომ, რომ ეს არის „სარეზერვო“ წამლები, რომლებიც შეიძლება სასარგებლო იყოს ადამიანისთვის, როდესაც ის გაიზრდება, წამლისადმი მდგრადი ინფექციების სამკურნალოდ.

ზოგადად, დღეისთვის ანტიბიოტიკის არჩევის პრობლემა ექიმის ამოცანაა, რომელიც მან უნდა გადაჭრას ისე, რომ მაქსიმალურად დაეხმაროს პაციენტს აწმყოში და მომავალში ზიანი არ მიაყენოს. პრობლემას ართულებს ის ფაქტი, რომ ფარმაცევტული კომპანიები, დღევანდელი მოგების ძიებაში, აბსოლუტურად არ ითვალისწინებენ პათოგენების მზარდი რეზისტენტობის სერიოზულობას ანტიბიოტიკების მიმართ და ფართო ქსელში აგდებენ იმ ანტიბაქტერიულ სიახლეებს, რომლებიც შეიძლება შეინახონ რეზერვში. დროებით.

თუ ექიმმა დაგინიშნათ ანტიბაქტერიული პრეპარატი, უნდა გაეცნოთ ანტიბიოტიკების სწორად მიღების 11 წესს.

ძირითადი დასკვნები:

• ანტიბიოტიკები მითითებულია ბაქტერიული ინფექციების დროს და გაციების 80-90% ვირუსული წარმოშობისაა, ამიტომ მათი მიღება არათუ უაზრო, არამედ საზიანოა.
• ანტიბიოტიკებს აქვთ სერიოზული გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დათრგუნვა, ალერგიული რეაქციები, ისინი ამცირებენ იმუნიტეტს და იწვევენ ორგანიზმში ნაწლავის მიკროფლორასა და ლორწოვან გარსების დისბალანსს.
• ვირუსულ-ბაქტერიული ინფექციების გართულებების თავიდან ასაცილებლად ანტიბიოტიკების მიღება მიუღებელია. ბავშვის მშობლების ამოცანაა დროულად მიმართონ ექიმს, ხოლო თერაპევტმა ან პედიატრმა დროულად გამოავლინოს ბავშვის ან ზრდასრული კეთილდღეობის შესაძლო გაუარესება და მხოლოდ ამ შემთხვევაში მიიღოს "მძიმე არტილერია" სახით. ანტიბიოტიკების.
• ანტიბაქტერიული თერაპიის ეფექტურობის მთავარი კრიტერიუმია სხეულის ტემპერატურის დაქვეითება 37-38 ° C-მდე, ზოგადი მდგომარეობის შემსუბუქება; ამის არარსებობის შემთხვევაში ანტიბიოტიკი უნდა შეიცვალოს სხვა. ანტიბიოტიკის ეფექტურობა ფასდება 72 საათის განმავლობაში და მხოლოდ ამის შემდეგ იცვლება პრეპარატი.
• ანტიბიოტიკების ხშირი და უკონტროლო გამოყენება იწვევს მიკროორგანიზმების რეზისტენტობის განვითარებას და ყოველ ჯერზე ადამიანს დასჭირდება უფრო და უფრო აგრესიული წამლები, ხშირად 2 ან მეტი ანტიბაქტერიული აგენტის ერთდროულად გამოყენება.

ანტიბიოტიკები არის ნივთიერებები, რომლებიც აფერხებენ ცოცხალი უჯრედების ზრდას ან იწვევს მათ სიკვდილს. შეიძლება იყოს ბუნებრივი ან ნახევრად სინთეზური წარმოშობის. გამოიყენება ბაქტერიების და მავნე მიკროორგანიზმების გამრავლებით გამოწვეული ინფექციური დაავადებების სამკურნალოდ.

უნივერსალური

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები - სია:

1. პენიცილინები.
2. ტეტრაციკლინები.
3. ერითრომიცინი.
4. ქინოლონები.
5. მეტრონიდაზოლი.
6. ვანკომიცინი.
7. იმიპენემი.
8. ამინოგლიკოზიდი.
9. ლევომიცეტინი (ქლორამფენიკოლი).
10. ნეომიცინი.
11. მონომიცინი.
12. რიფამცინი.
13. ცეფალოსპორინები.
14. კანამიცინი.
15. სტრეპტომიცინი.
16. ამპიცილინი.

ეს პრეპარატები გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც შეუძლებელია ინფექციის გამომწვევი აგენტის ზუსტად დადგენა. მათი უპირატესობა არის მიკროორგანიზმების დიდი ჩამონათვალი, რომლებიც მგრძნობიარეა აქტიური ნივთიერების მიმართ. მაგრამ არის ნაკლიც: პათოგენური ბაქტერიების გარდა, ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები ხელს უწყობენ იმუნური სისტემის დათრგუნვას და ნაწლავის ნორმალური მიკროფლორის დარღვევას.

ძლიერი ახალი თაობის ანტიბიოტიკების სია მოქმედების ფართო სპექტრით:

1. ცეფაკლორი.
2. ცეფამანდოლი.
3. Unidox Solutab.
4. ცეფუროქსიმი.
5. რულიდი.
6. ამოქსიკლავი.
7. ცეფროქსიტინი.
8. ლინკომიცინი.
9. ცეფოპერაზონი.
10. ცეფტაზიდიმი.
11. ცეფოტაქსიმი.
12. ლატამოქსეფი.
13. ცეფიქსიმი.
14. ცეფპოდოქსიმი.
15. სპირამიცინი.
16. როვამიცინი.
17. კლარითრომიცინი.
18. როქსითრომიცინი.
19. კლასიდი.
20. სუმამედი.
21. ფუზიდინი.
22. აველოქსი.
23. მოქსიფლოქსაცინი.
24. ციპროფლოქსაცინი.

ახალი თაობის ანტიბიოტიკები გამოირჩევა უფრო ღრმა გაწმენდის ხარისხით აქტიური ნივთიერება. ამის წყალობით, წამლებს აქვთ ბევრად ნაკლები ტოქსიკურობა ადრეულ ანალოგებთან და გამომწვევთან შედარებით ნაკლები ზიანისხეული მთლიანად.

ვიწრო მიზნობრივი ბრონქიტი

ხველისა და ბრონქიტის ანტიბიოტიკების ჩამონათვალი, როგორც წესი, არ განსხვავდება ფართო სპექტრის წამლების სიისგან. ეს აიხსნება იმით, რომ ნახველის ანალიზს დაახლოებით შვიდი დღე სჭირდება და სანამ ინფექციის გამომწვევი აგენტი ზუსტად არ იქნება გამოვლენილი, საჭიროა მასზე მგრძნობიარე ბაქტერიების მაქსიმალური რაოდენობის პროდუქტი.

გარდა ამისა, ბოლო კვლევები აჩვენებს, რომ ხშირ შემთხვევაში ბრონქიტის სამკურნალოდ ანტიბიოტიკების გამოყენება გაუმართლებელია. საქმე იმაშია, რომ მიზანი მსგავსი წამლებიეფექტურია, თუ დაავადების ბუნება ბაქტერიულია. თუ ბრონქიტის მიზეზი ვირუსია, ანტიბიოტიკებს არანაირი დადებითი ეფექტი არ ექნებათ.

ხშირად გამოყენებული ანტიბიოტიკები ბრონქებში ანთებითი პროცესებისთვის:

1. ამპიცილინი.
2. ამოქსიცილინი.
3. ცეფუროქსიმი.
4. ცეფლოქორი.
5. როვამიცინი.
6. ცეფოდოქსი.
7. ლენდაცინი.
8. ცეფტრიაქსონი.
9. მაკროპენი.

ანგინა

ყელის ტკივილის საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკების ჩამონათვალი:

1. პენიცილინი.
2. ამოქსიცილინი.
3. ამოქსიკლავი.
4. აუგმენტინი.
5. ამპიოქსი.
6. ფენოქსიმეთილპენიცილინი.
7. ოქსაცილინი.
8. ცეფრადინი.
9. ცეფალექსინი.
10. ერითრომიცინი.
11. სპირამიცინი.
12. კლარითრომიცინი.
13. როქსითრომიცინი.
14. ჯოსამიცინი.
15. ტეტრაციკლინი.
16. დოქსიციკლინი.
17. ლიდაპრიმი.
18. ბისეპტოლი.
19. ბიოპაროქსი.
20. ინჰალიპტი.
21. გრამიდინი.

ჩამოთვლილი ანტიბიოტიკები ეფექტურია ბაქტერიებით გამოწვეული ყელის ტკივილის წინააღმდეგ, ყველაზე ხშირად ბეთემოლიზური სტრეპტოკოკები. რაც შეეხება სოკოვანი მიკროორგანიზმებით გამოწვეულ დაავადებას, სია ასეთია:

1. ნისტატინი.
2. ლევორინი.
3. კეტოკონაზოლი.

გაციება და გრიპი (ARI, ARVI)

გაციების ანტიბიოტიკები არ შედის საჭირო მედიკამენტების სიაში, ანტიბიოტიკების საკმაოდ მაღალი ტოქსიკურობისა და შესაძლო გვერდითი მოვლენები. რეკომენდებულია ანტივირუსული და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით მკურნალობა, ასევე აღდგენითი საშუალებებით. ნებისმიერ შემთხვევაში აუცილებელია თერაპევტის კონსულტაცია.

სინუსიტი

სინუსიტის ანტიბიოტიკების სია - ტაბლეტებში და საინექციო:

1. ზიტროლიდი.
2. მაკროპენი.
3. ამპიცილინი.
4. ამოქსიცილინი.
5. ფლემოქსინის სოლუტაბი.
6. აუგმენტინი.
7. ჰიკონცილი.
8. ამოქსილი.
9. გრამოქსი.
10. ცეფალექსინი.
11. ციფრული
12. სპორიდექსი.
13. როვამიცინი.
14. ამპიოქსი.
15. ცეფოტაქსიმი.
16. ვერცეფი.
17. ცეფაზოლინი.
18. ცეფტრიაქსონი.
19. დურაცეფი.

მოდით გავარკვიოთ: ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები გაციებისთვის

ანტიბიოტიკები დაახლოებით ასი წლის წინ გამოჩნდა. დღესდღეობით, ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები უკიდურესად პოპულარულია - გაციებისთვის ასეთი წამლები უბრალოდ შეუცვლელია.

თანამედროვე სამყარო ანტიბიოტიკების გარეშე წარმოუდგენელია. მათი შეძენა შესაძლებელია ნებისმიერ აფთიაქში და ექიმის დანიშნულების გარეშეც კი. ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები არის ნებისმიერი დაავადების ნამდვილი გადარჩენა, რადგან ისინი სწრაფად იწყებენ ორგანიზმში ინფექციასთან ბრძოლას და სრულყოფილად მოქმედებენ.

უმეტეს შემთხვევაში, მწვავე რესპირატორული ინფექციების ანტიბიოტიკები უბრალოდ აუცილებელი რამ არის. დაავადების ზოგიერთ შემთხვევაში ორგანიზმი სრულად ვერ უმკლავდება ინფექციას, დაავადება შეიძლება გაგრძელდეს და გამოიწვიოს გართულებები. სწორედ ამ დროს მოდიან სამაშველოში ადამიანების მთავარი დამცველები ბაქტერიებისა და ვირუსებისგან - ანტიბიოტიკები.

რატომ არის საჭირო გაციების დროს ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების გამოყენება?

პასუხი მარტივია: დაავადება და მისი გართულებები შეიძლება გამოწვეული იყოს ათობით და თუნდაც ასობით სხვადასხვა ბაქტერიითა და ვირუსით. ისინი შეიძლება განსხვავდებოდეს: ზოგი იწვევს ხველას, ზოგი მოქმედებს ყელის ლორწოვან გარსზე, ზოგი კი იწვევს შუა ოტიტს და ბრონქიტს. ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები კომპლექსურ გავლენას ახდენენ სხეულზე და ხელს უწყობენ რამდენიმე პათოგენის ერთდროულად გამკლავებას.

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები ინიშნება შემდეგ შემთხვევებში:

• როდესაც დრო არ არის ზუსტად განსაზღვროს დაავადების გამომწვევი აგენტი და დაავადება პროგრესირებს (განსაკუთრებით მცირეწლოვან ბავშვებში);
• თუ ვიწრო სპექტრის ანტიბიოტიკები ვერ უმკლავდებიან ინფექციას;
• თუ სხეულს თავს დაესხმება რამდენიმე ტიპის ბაქტერია ერთდროულად ან მეორადი ინფექცია ხდება დაბალი იმუნიტეტის გამო;
• როგორც პროფილაქტიკა ოპერაციის შემდეგ ან ძლიერი წამლების მიღების, რადიაციის ან ქიმიოთერაპიის გავლის შემდეგ.

რა შემთხვევებში ინიშნება გაციებისას ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების გამოყენება?

ანტიბიოტიკები გაციების ერთადერთი წამალი არ არის. მათი გამოყენება უნდა დაამტკიცოს ექიმმა. ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების გამოყენება არ არის საჭირო შემდეგ შემთხვევებში:

• თუ სიცივე არ პროგრესირებს, ნორმალური მკურნალობა საკმარისია;
• თუ პაციენტი არ განიცდის ტემპერატურის მნიშვნელოვან ზრდას, მაგრამ მხოლოდ რინიტს და მსუბუქ ხველას;
• მცირე ყელის ტკივილისთვის, რომელიც არ იწვევს ძლიერ ხველას;
• თუ ხველების დროს ნახველი გამჭვირვალეა ან ოდნავ მოღრუბლული;
• ჰერპესის მსუბუქი ფორმების, ბრონქიტის და ა.შ.

ასეთ შემთხვევებში ორგანიზმი საკმაოდ უნარიანია და შეუძლია თავად გაუმკლავდეს ინფექციას. მას ეხმარება სხვადასხვა მცენარეული დეკორქცია, ტაბლეტები და სიროფები ანტიბიოტიკების გარეშე, დასვენება და თბილი სასმელები. მაგრამ ზოგიერთ შემთხვევაში, ანტიბიოტიკებზე უარის თქმამ შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გართულებები, მკურნალობის დაგვიანება და სიკვდილიც კი. გაციების დროს ინიშნება ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები:

• თუ ავადმყოფობის პერიოდში ორგანიზმში ჩირქოვანი კერები ჩნდება;
• ყელის ტკივილით;
• თუ სხეულის მაღალი ტემპერატურა რამდენიმე დღე გრძელდება, ძნელია მისი დაქვეითება ჩვეულებრივი სიცხის დამწევით;
• როდესაც ხდება მწვავე ოტიტი;
• გრიპის და პნევმონიის დროს;
• ცხვირის სინუსების ანთებით;
• ძლიერი მშრალი ხველებით;
• ზე სველი ხველათუ ნახველი გაყვითლდება, მწვანე ფერი; მასში ჩირქის ან სისხლის შედედება ჩნდება.

ასევე არ შეიძლება ანტიბიოტიკების მიტოვება, თუ ESR მკვეთრად იზრდება სისხლის ანალიზში, იზრდება ლეიკოციტების რაოდენობა და შარდში ჩნდება ცილა. ანტიბიოტიკები აუცილებელია როგორც პატარა, სუსტი ბავშვებისთვის, ასევე იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც აქვთ დასუსტებული სხეული და ხშირად აწუხებთ გაციება.

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები გაციებისთვის

თანამედროვე ფარმაკოლოგიაში არსებობს დიდი რაოდენობით ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები, რომლებიც გამოიყენება გაციების სამკურნალოდ.

ერთ-ერთი პირველი მეცნიერი, ვინც ანტიბიოტიკები აღმოაჩინა, იყო პენიცილინის ხაზი. მიუხედავად იმისა, რომ ახლა ბევრი ახალი თაობის წამალია, პენიცილინები სტაბილურად იკავებენ პირველ ადგილს მოზრდილებში მწვავე რესპირატორული ინფექციების მკურნალობაში. ისინი აქტიურად ებრძვიან ყველაზე ცნობილ და გავრცელებულ ინფექციურ აგენტებს: სტრეპტოკოკებს, ლისტერიას და სტაფილოკოკებს. ამოქსიცილინი ყველაზე ხშირად ინიშნება დაავადების დროს. ეს ანტიბიოტიკი 40 წელზე მეტია გამოიყენება მწვავე რესპირატორული ინფექციების, მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების და გრიპის სამკურნალოდ. მას აქვს კომპლექსური ეფექტი სასუნთქ ორგანოებსა და ყელზე. ამიტომ პრეპარატი ინიშნება სამკურნალოდ მსუბუქი ფორმაბრონქიტი, ყელის ტკივილი და გრიპი. ამოქსიცილინი ასევე აუცილებელია, თუ დაავადება გართულებულია საშარდე გზების ინფექციით.

თუ ინფექცია განაგრძობს არსებობას, დაავადება გახანგრძლივდება და რთულდება ჩირქოვანი აბსცესი, სეფსისი, შემდეგ ტიკარცილინი და პიპერაცილინი შეიძლება მოვიდნენ სამაშველოში. ეს უფრო მეტია ძლიერი ნარკოტიკები. მათ ასევე შეუძლიათ იმოქმედონ ბაქტერიებზე და მიკრობებზე, რომლებიც იწვევენ პნევმონიას და გაციების გართულებებს, როგორიცაა თირკმლის ანთება (პიელონეფრიტი), მენინგიტი და ა.შ.

ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული მცირეწლოვან ბავშვებში და ორსულ ქალებში.

ამ კატეგორიის ადამიანებისთვის საკმაოდ რთულია ინფექციასთან დამოუკიდებლად გამკლავება, მაგრამ ამავდროულად, ანტიბიოტიკები მათ სპეციფიკურ ზიანს აყენებს. ბავშვებმა და მომავალმა დედებმა არასოდეს უნდა ჩაიტარონ თვითმკურნალობა ან გამოიყენონ ანტიბიოტიკები საკუთარი შეხედულებისამებრ. არსებობს რამდენიმე მსუბუქი მედიკამენტი, რომელიც დაეხმარება მათ ინფექციასთან გამკლავებაში.

მომავალ დედებს შეუძლიათ უსაფრთხოდ მიიღონ შემდეგი ანტიბიოტიკებიფართო არჩევანი:

1. ამპიცილინი, ოქსაცილინი (პენიცილინების ჯგუფი);
2. ცეფაზოლინი (ცეფალოსპორინების ჯგუფი);
3. ერითრომიცინი (მაკროლიდების ჯგუფი).

ორსულებმა ნებისმიერი მედიკამენტი სიფრთხილით უნდა მიიღონ ორსულობის დასაწყისში, როდესაც ჩამოყალიბებულია ბავშვის ძირითადი ორგანოები. ანტიბიოტიკების მიღებაზე უარის თქმა, როდესაც სერიოზული ავადმყოფობაშესაძლოა საფრთხე შეუქმნას ნაყოფზე ინფექციის გავრცელებას და თვით აბორტსაც კი.

რატომ არ უნდა გამოიყენოთ ზედმეტად ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები?

ბევრი ექიმი არ ჩქარობს გაციების დროს ანტიბიოტიკების გამოყენებას, თუ მათი გამოყენება არ არის გამართლებული. ყოველივე ამის შემდეგ, ნარკოტიკების სახელწოდებაში ნათქვამია, რომ ისინი "კლავს სიცოცხლეს". ანტიბიოტიკების უკონტროლო და გადაჭარბებული გამოყენებით, მედიკამენტები იწყებენ შეტევას არა მხოლოდ პათოგენურ ბაქტერიებსა და ვირუსებზე, არამედ მიკროორგანიზმებზე, რომლებიც ადამიანს სჭირდება ნორმალური ცხოვრებისთვის.

ანტიბიოტიკების ხშირი გამოყენება იწვევს დისბიოზს. პათოგენურ ორგანიზმებთან ერთად მედიკამენტები ანადგურებს ზოგიერთი შინაგანი ორგანოს მიკროფლორას. ეს არ იწვევს ახალ დაავადებებს, მაგრამ საკმაოდ ართულებს ცხოვრებას და ამცირებს ორგანიზმის მუშაობას. ანტიბიოტიკებმა შეიძლება გამოიწვიოს ზოგიერთი კუჭის დარღვევებიდა ARVI ანტიბიოტიკებით მკურნალობის შემდეგ ქალების უმეტესობას უვითარდება კანდიდოზი ან შაშვი. ამიტომ, ექიმები გვირჩევენ რძემჟავა პროდუქტების (იოგურტი და კეფირი) მიღებას მაღალი შემცველობასასარგებლო ბაქტერიები.

გაციების დროს ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკების ხშირმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ვირუსები და ბაქტერიები მათ მიმართ რეზისტენტული გახდეს. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ ბაქტერიებსა და ვირუსებს ადამიანის ორგანიზმშიც კი შეუძლიათ მუტაცია. გარკვეული ანტიბიოტიკის ხანგრძლივი გამოყენებისას მათ უვითარდებათ ერთგვარი იმუნიტეტი მის მიმართ.

სამწუხაროდ, ანტიბიოტიკები არა მხოლოდ იცავს ადამიანის ორგანიზმს, არამედ ანადგურებს მის იმუნურ სისტემას. ამიტომ, მედიკამენტების კურსის შემდეგ, აუცილებელია ვიტამინების მიღება და სასურველია, უფრო ხშირად მიირთვათ ბუნებრივი იმუნომოდულატორები (ხილი, კენკრა, ბოსტნეული და პარკოსნები).

იმუნური სისტემა იცავს ორგანიზმს არა მხოლოდ ვირუსებისა და ბაქტერიებისგან, არამედ საერთო ალერგენებისგან. მეცნიერებმა დაადგინეს, რომ ბოლო 50 წლის განმავლობაში ალერგიით დაავადებულთა რიცხვი, განსაკუთრებით ბავშვები, რამდენიმე ათჯერ გაიზარდა. ეს დაკავშირებულია ანტიბიოტიკების ხშირ გამოყენებასთან და ადამიანის იმუნური სისტემის დაბალ ეფექტურობასთან.

უნდა გვახსოვდეს, რომ თანამედროვე ცხოვრება ანტიბიოტიკების გარეშე ძალიან საშიშია, ყველა გაციების მკურნალობა მათი დახმარებით შეიძლება. მაგრამ ასეთი მედიკამენტები არ არის პანაცეა, ამიტომ ისინი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული.

ანტიბიოტიკები გაციებისთვის: ჩვენებები და გამოყენების მახასიათებლები

ტერმინი „გაციება“ ეხება ზედა სასუნთქი გზების დაავადებების მთელ ჯგუფს, რომელიც შეიძლება ხასიათდებოდეს როგორც ვირუსული, ასევე ბაქტერიული წარმოშობით. როგორც წესი, ყველა დაავადებას აქვს მსგავსი სიმპტომები, რომელთა მკურნალობა უმეტეს შემთხვევაში შედარებით მარტივია. მაგრამ ამავე დროს, არ არის გამორიცხული სიტუაციები, რომლებშიც ვითარდება გაციების გართულებები, რომელთა მოშორება შეუძლებელია ანტიბაქტერიული საშუალებების გარეშე. თითქმის ყველა ადამიანი სიფრთხილით იღებს ანტიბიოტიკებს გაციების დროს, რადგან მათ ასევე შეუძლიათ გამოიწვიონ გვერდითი მოვლენები.

ასე რომ, მკურნალობა მხოლოდ სარგებელს მოაქვს ავადმყოფი სხეულისთვის, აღმოფხვრის ასოცირებული სიმპტომები, მნიშვნელოვანია სწორი ანტიბაქტერიული პრეპარატის შერჩევა და გამოყენება.

როდის არის საჭირო ანტიბაქტერიული პრეპარატები გაციების დროს?

თუ გაციების მკურნალობისას პაციენტის მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა მედიკამენტების დაწყებიდან მე-5 დღეს, გასათვალისწინებელია, რომ სიცივეს შესაძლოა ბაქტერიული ინფექციაც დაემატა. სწორედ ასეთ სიტუაციებში ხდება ანტიბიოტიკების გამოყენება სავალდებულო. ასეთი თერაპიული მოქმედებები ARVI-სა და საერთო სიცივისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ხშირად მათი მიმდინარეობა შეიძლება გართულდეს სხვა დაავადებების განვითარებით, როგორიცაა ბრონქიტი, ტონზილიტი, პნევმონია.

ასევე, ანტიბიოტიკების გამოყენების ჩვენებები მოიცავს დაავადებებს, როგორიცაა ჩირქოვანი ტონზილიტი, ოტიტი, ჩირქოვანი სინუსიტი - სინუსიტი და სინუსიტი, პნევმონია, ლიმფური კვანძების ანთება ჩირქის წარმოქმნით, ლარინგოტრაქეიტი.

გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა შეირჩეს, გარდა ამისა, ისინი უნდა იქნას მიღებული შემდეგი რეკომენდაციების მიხედვით:

1. მიზანშეწონილია წამლების მიღება პერორალურად. თუ პრეპარატი შეყვანილია ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად, ინფექცია შეიძლება შევიდეს სისხლში. გარდა ამისა, ასეთი პროცედურები ძალიან ტრავმულია ბავშვისთვის.
2. აუცილებელია მონოთერაპიის დაცვა, შერჩეული ჯგუფის წამლების ერთი ანტიბიოტიკის გამოყენებით.
3. თქვენ უნდა მიიღოთ მხოლოდ ეფექტური პრეპარატი. თუ მისი გამოყენება 48 საათის განმავლობაში არ აუმჯობესებს პაციენტის მდგომარეობას და სხეულის ტემპერატურა არ იკლებს, შესაძლოა საჭირო გახდეს ანტიბიოტიკის შეცვლა.
4. აკრძალულია სიცხის დამწევი საშუალებების პარალელურად გამოყენება, ვინაიდან ისინი მალავენ ანტიბიოტიკის ეფექტს.
5. მკურნალობის ხანგრძლივობა უნდა იყოს მინიმუმ 5 დღე და საჭიროების შემთხვევაში მეტი. ამ პერიოდის განმავლობაში, პათოგენის სასიცოცხლო აქტივობა ჩახშობილი იქნება. ექსპერტები ასევე გირჩევენ არ შეწყვიტოთ თერაპია მოსალოდნელი ეფექტის მიღწევის შემდეგაც კი, მკურნალობის გაგრძელება კიდევ 2 დღის განმავლობაში.
6. მძიმე შემთხვევებში გაციებახოლო თუ მისი გართულებები წარმოიქმნება, პაციენტი ჰოსპიტალიზირებული უნდა იყოს, ანტიბიოტიკოთერაპიის გამოყენება კი სპეციალისტის ხელმძღვანელობითა და მეთვალყურეობით.

როგორ ავირჩიოთ წამალი?

ბევრ პაციენტს ხშირად ექმნება პრობლემა, რომელიც გამოწვეულია იმით, რომ მათ არ იციან რომელი ანტიბიოტიკი მიიღონ გაციების დროს. მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ყველა არსებული ანტიბიოტიკი იყოფა ჯგუფებად, რომელთაგან თითოეული განკუთვნილია კონკრეტული ბაქტერიების სამკურნალოდ. სწორედ ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი ზუსტი დიაგნოზის დასმა და შემდეგ შესაბამისი პრეპარატის არჩევა.

გაციების წამლების სახეები

გაციების დროს გამოყენებული ყველა ანტიბიოტიკი იყოფა შემდეგ ჯგუფებად:

1. პენიცილინები.
2. ცეფალოსპორინები.
3. მაკროლიდები.
4. ფტორქინოლონები.

პენიცილინები თავისი ბუნებით შეიძლება იყოს ბუნებრივი - ბენზილპენიცილინი, ან სინთეზური - ოქსაცილინი, ამპიცილინი. ასეთი პრეპარატები ეფექტურია ბაქტერიების წინააღმდეგ ბრძოლაში, ანგრევს მათ კედლებს, რაც აუცილებლად იწვევს პათოგენური მიკროორგანიზმის სიკვდილს. თითქმის არასოდეს, ამ ჯგუფის წამლებით მკურნალობისას, გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა ალერგია ან ცხელება, არ ხდება. მთავარი თვისებაპენიცილინები არის მათი დაბალი ტოქსიკურობა, რის გამოც მათი გამოყენება შესაძლებელია მაღალი დოზებით და მკურნალობა ხშირად ტარდება საკმაოდ დიდი ხნის განმავლობაში. ამ უპირატესობის გამო, ბავშვთა გაციების ასეთი ანტიბიოტიკები ძალიან ხშირად გამოიყენება პედიატრიაში.

ცეფალოსპორინები არის მაღალი აქტივობის მქონე ანტიბაქტერიული პრეპარატების ჯგუფი. როდესაც ისინი შედიან ინფექციის წყაროში, ბაქტერიული მემბრანა განადგურებულია. ეს პრეპარატები გამოიყენება მხოლოდ ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად და არ მიიღება პერორალურად, გარდა ცეფალექსინისა. ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს მცირე ალერგიული რეაქციები და თირკმლის ფუნქციის დარღვევა.

მაკროლიდები ადრე ფართოდ გამოიყენებოდა იმ პაციენტების სამკურნალოდ, რომლებიც ალერგიული იყვნენ პენიცილინის მიმართ. ასეთი პრეპარატები არატოქსიკურია და არ იწვევს ალერგიას.

ფტორქინოლონებს აქვთ მაღალი აქტივობა გრამუარყოფითი ბაქტერიების მიმართ. მოკლე დროში ისინი შეაღწევენ უჯრედში და აინფიცირებენ უჯრედშიდა მიკრობებს. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე უსაფრთხო და არატოქსიკური ანტიბიოტიკი, რომლის მკურნალობაც კი არ არღვევს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მუშაობას.

რესპირატორული მკურნალობა

სასუნთქი გზების დაავადებებს მიეკუთვნება ტრაქეიტი, ბრონქიტი, პლევრიტი და პნევმონია. უმეტეს შემთხვევაში, ყველა მათგანს აერთიანებს ორი საერთო სიმპტომი - ცხელება და ხველა. როგორც კი ისინი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომ დაგინიშნოთ სწორი მკურნალობა. ასეთი ქმედებები თავიდან აიცილებს ბევრ გართულებას.

ბაქტერიების წინააღმდეგ საბრძოლველად ეფექტურ წამლებს შორის სასუნთქი გზები, აღსანიშნავია ამოქსიკლავი, ამოქსიცილინი, აუგმენტინი. ყველა ეს ანტიბიოტიკი გაციებისთვის მიეკუთვნება პენიცილინის ჯგუფს. ზოგიერთი ბაქტერია, რომელიც იწვევს რესპირატორულ დაავადებებს, შეიძლება იყოს რეზისტენტული პენიცილინის მიმართ. ასეთ შემთხვევებში ინიშნება აველოქსი, ლევოფლოქსაცინი - ტრიფტორქინოლონი და ფტორქინოლონი.

ცეფალოსპორინები ეფექტურია ისეთი დაავადებების წინააღმდეგ, როგორიცაა პნევმონია, პლევრიტი და ბრონქიტი. ამ მიზნებისათვის ფართოდ გამოიყენება ცინაცეფი, ზინატი, სუპრაქსი. ატიპიური პნევმონია, რომელთა გამომწვევი აგენტებია მიკოპლაზმები და ქლამიდია, განკურნება შესაძლებელია ჰემოცინით და სუმამედით. თითოეული ეს პრეპარატი გაციების დროს ყველაზე ძლიერი ანტიბიოტიკია.

ENT დაავადებების მკურნალობა

ENT ორგანოების ყველაზე გავრცელებული დაავადებებია სინუსიტი, შუა ოტიტი, ტონზილიტი, ფარინგიტი და ლარინგიტი. ისინი შეიძლება გამოწვეული იყოს სტრეპტოკოკით, ჰემოფილუს გრიპით და სტაფილოკოკით. ასეთი დაავადებების სამკურნალოდ ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:

1. აუგმენტინი, ამპიცილინი, ამოქსიცილინი- გამოიყენება ყელის ტკივილის, შუბლის სინუსიტის, ფარინგიტის დროს.
2. აზითრომიცინი, კლარითრომიცინი– ყველაზე ეფექტური ანტიბიოტიკები გაციების დროს, კერძოდ სინუსიტი, ფარინგიტი, შუა ოტიტი.
3. ცეფტრიაქსონი, ცეფატოქსიმი- გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც სხვა ანტიბაქტერიული საშუალებებით მკურნალობამ არ მოიტანა გაუმჯობესება.
4. მორსიფლოქსაცინი, ლეფოფლოქსაცინი- გამოიყენება ENT ორგანოებში ანთებითი პროცესების აღმოსაფხვრელად.

ანტიბიოტიკების მიღების შედეგები

ანტიბაქტერიული საშუალებებით არასწორად დანიშნულების ან მკურნალობის შემთხვევაში შეიძლება მრავალი პრობლემა წარმოიშვას. უსიამოვნო შედეგები. ყველაზე ხშირად გამოვლენილი გვერდითი მოვლენებია:

1. დისბაქტერიოზი.ბაქტერიები, რომლებიც ასრულებენ დამცავ ფუნქციებს, ყოველთვის გვხვდება ადამიანის სხეულის ლორწოვან გარსზე და კანზე. როდესაც პათოგენური მიკროორგანიზმები მრავლდებიან სასარგებლო ბაქტერიებიარ გადარჩე. ამ შემთხვევაში ირღვევა დისბალანსი, რომელიც ჩვეულებრივ ვლინდება კანდიდოზისა და ფაღარათის სახით.
2. პათოგენური მიკროორგანიზმების წინააღმდეგობა.ზე არასწორი მკურნალობახდება უფრო მდგრადი ბაქტერიების შერჩევა, რომლებიც სწრაფად მრავლდებიან ორგანიზმში.
3. ალერგიული გამოვლინებები.პაციენტებს შეიძლება ჰქონდეთ ალერგია ზოგიერთ წამალზე, რომლის მოშორება ყოველთვის ადვილი არ არის.

გაციების საწინააღმდეგო ანტიბიოტიკები უნდა დაინიშნოს მხოლოდ დამსწრე ექიმმა პაციენტის გამოკვლევის, სამედიცინო ისტორიისა და სხვა კვლევების საფუძველზე. ანტიბაქტერიული საშუალებები არასოდეს არ უნდა გამოიყენონ პაციენტებმა გარეშე
სპეციალისტის დანიშვნა.

ვიტებსკის აფთიაქების კონსულტანტების რჩევა

1928 წლის 15 სექტემბერი მიკრობიოლოგი ალექსანდრე ფლემინგიიზოლირებული პენიცილინი, პირველი ანტიბიოტიკი მსოფლიოში. ნიჭიერი ინგლისელის გამოგონებამ რევოლუცია მოახდინა მედიცინაში. იმ წლებში ინფექციური დაავადებების უმეტესობა, როგორიცაა პნევმონია, სეფსისი, ტუბერკულოზი, განგრენა და ტიფური ცხელება განუკურნებელად ითვლებოდა.

პენიცილინი დაეხმარა მილიონობით ადამიანის გადარჩენას, როგორც მშვიდობის დროს, ასევე მეორე მსოფლიო ომის დროს, როდესაც 1943 წელს შეერთებულ შტატებში დაარსდა პირველი ანტიბიოტიკის ინდუსტრიული წარმოება. სხვათა შორის, სსრკ-ში 1942 წელს პენიცილინი პირველად იზოლირებული იქნა პროფესორის მიერ ზინაიდა ერმოლიევა. გამოყენებული მასალა იყო ობის სოკოების კოლონია, რომელიც აღებული იყო მოსკოვის ბომბის თავშესაფრის კედლიდან. ანტიბიოტიკმა ხელი შეუწყო მძიმედ დაჭრილ ჯარისკაცების გამოჯანმრთელებას, რომლებსაც აღენიშნებოდათ ჩირქოვანი დაზიანებები, რომლებიც გამოწვეული იყო სტაფილოკოკითა და სტრეპტოკოკით.

პენიცილინი შეიძლება იზოლირებული იყოს ასეთი კოლონიიდან. წყარო: vistanews.ru

დღეს ძირითადად ყიდიან პენიცილინის ჯგუფის პრეპარატებს, რომლებიც მიიღება სინთეზურად. მათი შესაძენად კი ექიმთან ვიზიტი დაგჭირდებათ. მაგრამ რა მოხდება, თუ რაიმე მიზეზით შეუძლებელია სპეციალისტთან დაკავშირება? გაყიდიან ანტიბიოტიკებს რეცეპტის გარეშე?

გაყიდიან. სიაში, რომლებიც თავისუფლად იყიდება ბელორუსის სააფთიაქო ქსელში, შედის ამოქსიცილინი, ოქსიცილინი, დოქსიციკლინი, ამპიცილინი. მათი მიღება თავისუფლად შეგიძლიათ.

ჩვენ შევდივართ შპს VITVAR-ის მორიგე ოთახში მოსკოვსკის პროსპექტზე. შეგიძლიათ აქ წახვიდეთ დღის ნებისმიერ დროს და ეს აშკარა პლიუსია: თუ გვიან საღამოს გაცივდით, როცა ექიმთან მისვლის საშუალება არ არის, მაშინ ჯობია საყვარელ ადამიანს სთხოვოთ წასვლა. უახლოესი "მორიგე ოთახი". ბელორუსში წარმოებული ამოქსიცილინი-500 ეღირება 4 რუბლი 37 კაპიკიათი კაფსულისთვის. გარდა ამისა, მათ ასევე შეუძლიათ შესთავაზონ ათპროცენტიანი ფასდაკლება (მხოლოდ შინაურ) ინვალიდებზე, პენსიონერებზე, მრავალშვილიან დედებზე და მათ, ვისაც ჰყავთ 3 წლამდე ასაკის ბავშვები. თუ არ ენდობით ბელორუსულ პრეპარატს, მიიღეთ იგივე დოზის ოსპამოქსი სანდოზისგან. უფრო მაღალი ფასი: 6 რუბლი 14 კაპიკი.

იტერა-მედში არის მომღიმარი კონსულტანტი ლუდმილავარაუდობს, რომ არ გაიტაცოთ ანტიბიოტიკებით, მაგრამ გაციების პირველივე გამოვლინებისას მიიღეთ ფხვნილები პარაცეტამოლით ან გრიპომიქსით, რომლებიც შეიცავს რემანტადინს.

ახლა ბევრი ადამიანი თვითმკურნალობს, - კვნესის ფარმაცევტი, - და დარწმუნებული ვარ მხოლოდ ექიმის ნებართვით უნდა იქნას მიღებული. განსაკუთრებით ისეთი რამ, როგორიცაა ანტიბიოტიკები. დიახ, ამოქსიცილინი (პრეპარატის ღირებულება 4 მანეთი 30 კაპიკი, და ეს არის ყველაზე დაბალი ფასი ქალაქში!) გავყიდი. მაგრამ თუ საშუალება გაქვთ, უმჯობესია იყიდოთ მისი ანალოგი - Amoklav-1000 (14 ტაბლეტი) ფარმლენდიდან. 14 რუბლი 26 კაპიკი. ითვლება, რომ მიღებისას ამ ხელსაწყოსმის შემადგენლობაში შემავალი ამოქსიცილინის დაახლოებით 96% შეიწოვება. და ეს არანაირად არ იმოქმედებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მიკროფლორაზე.

ასევე რამდენიმე რჩევას მოგცემთ: გთხოვთ, ნუ ბოროტად იყენებთ სხვადასხვა ტკივილგამაყუჩებლებს, როგორიცაა ციტრამონი და ანალგინი, არ დალიოთ უაზროდ ასპირინი, შეეცადეთ შეამციროთ ტემპერატურა გაციების დროს. თქვენ მხოლოდ კუჭის წყლული დაგემართებათ.

სააფთიაქო ქსელში ბევრი ანტიბიოტიკია ხელმისაწვდომი. ევგენი მოსკვინის ფოტო

„იტერა-მედს“ აქვს ფასდაკლებები - 5% პენსიონერებისთვის და მათთვის ვინც ყიდულობს მედიკამენტებს 3 წლამდე ბავშვებისთვის.

ფარმაცის ქსელში, შიდა წარმოების ამოქსიცილინი უფრო ძვირი დაჯდება: 4 რუბლი 77 კაპიკი 10 კაფსულის შეფუთვაზე. ამოქსიცილინი ცოტა უფრო ძვირია Planet Health-ში: 4 რუბლი 79 კაპიკი. მიზანშეწონილია ყურადღება მიაქციოთ მის ბრიტანულ ანალოგს Clavomed-ს, რომელიც შემადგენლობის გამო (ამოქსიცილინი პლუს კლავულანის მჟავა) უკეთ შეიწოვება ორგანიზმის მიერ. თქვენ უნდა გადაიხადოთ 10 ტაბლეტი 19 რუბლი 95 კაპიკი.

ამოქსიცილინი ხელმისაწვდომია Energofarm-ის აფთიაქში 4 რუბლი 72 კაპიკი. ფარმაცევტი ოლგაგანმარტავს, რომ ყველაზე იაფი ანტიბიოტიკი არის ამპიცილინი 250 მგ დოზით. მომეცი 20 ტაბლეტი 1 რუბლი 79 კაპიკი. აუცილებელია მედიკამენტების მიღება 5-7 დღის განმავლობაში, ორი ტაბლეტი 4-ჯერ დღეში.

მესმის, რომ არის შემთხვევები, როცა შეუძლებელია ექიმთან დარეკვა და სასურველი დანიშნულების მიღება,- ამბობს ოლგა, - მაშინ ამოქსიცილინი დაგეხმარებათ. ვთქვათ, ადამიანი სხვა ქვეყნიდან ჩამოვიდა ბელორუსიაში და დაემართა ბაქტერიული ინფექცია. და შაბათ-კვირას და არდადეგებზე ექიმებს არ აწყდებით. თუმცა, მეორე მხრივ, შეუძლებელია ამის გაკეთება სწორი დიაგნოზის გარეშე. რა მოხდება, თუ ვირუსით გამოწვეულმა დაავადებამ, იგივე გრიპმა დაგიჭირეს? მის წინააღმდეგ ანტიბიოტიკები უსარგებლო იქნება. თქვენ უბრალოდ დახარჯავთ ფულს.

მოდით თვალი გადავავლოთ ADEL-ის აფთიაქს. აქ ამოქსიცილინი ყველაზე ძვირია ქალაქში: 4 რუბლი 86 კაპიკი. ფარმაცევტი ლუდმილა განმარტავს, რომ წამალი უნდა იქნას მიღებული კომბინაციაში: მას ასევე სჭირდება პრობიოტიკები და ჰეპატოპროტექტორები (ნარკოტიკები, რომლებიც იცავს ღვიძლს და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი). ასე რომ, თერაპია ძვირი იქნება! მოემზადეთ ნაღდი ფულის დასაფარად.

მე ვფიქრობ, რომ აზრი აქვს გაციებისთვის ანტიბიოტიკის გამოყენებას ექიმის დანიშნულების გარეშე, როცა სხვა წამლები აღარ შველის. სადღაც ავადმყოფობის მე-3-4 დღეს. მართალია, შეუძლებელია იმის გაგება, რომ თქვენს დაავადებას იწვევს იგივე სტრეპტოკოკები ან სტაფილოკოკები ტესტების გარეშე. ასე რომ, თვითმკურნალობა ყოველთვის სარისკოა- განმარტავს გოგონა.

და მაინც, საუკეთესო გამოსავალია ქალაქის ყველა უბანში ხარისხიანი სერვისების დამკვიდრება.

გადაუდებელ შემთხვევაში, ანტიბიოტიკის შეძენა შესაძლებელია მორიგე აფთიაქში. ევგენი მოსკვინის ფოტო

შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში სასუნთქი გზების, ინფექციური დაავადებების და გრიპის სეზონური ზრდის დროს მედიკამენტების გაცემის შესახებ

მედიკამენტების გაცემის შესახებ შემოდგომა-ზამთრის პერიოდში რესპირატორული, ინფექციური დაავადებების და გრიპის სეზონური მატებისას ჯანდაცვის სამინისტრო საჭიროდ მიიჩნევს ექიმებისა და ფარმაცევტული მუშაკების ყურადღება მიიპყროს შემდეგზე.

მედიკამენტები (ყველა დოზირებული ფორმით), რომელიც შეიცავს ერთ წამალ იბუპროფენს ან პარაცეტამოლს, შედის რეცეპტის გარეშე გაყიდული მედიკამენტების სიაში, დამტკიცებული ბელორუსის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს 2012 წლის 5 ივნისის №55 დადგენილებით. პერორალური ჩათვლით. სუსპენზია ბავშვებისთვის: იბუფენი, იბუფენი D, ნუროფენი ბავშვებისთვის და ა.შ.

ეს წამლები განკუთვნილია ყველა ასაკობრივი ჯგუფის ბავშვებში გამოსაყენებლად და ბავშვისთვის შეიძლება შეირჩეს მისთვის მოსახერხებელი ფორმით, მისი ასაკის გათვალისწინებით: სანთლები და წვეთები - 3 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, სიროფი და ფხვნილი ხსნარების მომზადება - 3 წლის შემდეგ.

„პარაცეტამოლი + იბუპროფენი“ კომბინაციით დაფუძნებული სიცხის დამწევი საშუალებები (სავაჭრო სახელწოდებები „იბუკლინი“, „იბუზამი“) გაიცემა ექიმის დანიშნულებით. ეს, უპირველეს ყოვლისა, განპირობებულია ამ კომბინაციის მაღალი ტოქსიკურობით ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციონირებასთან დაკავშირებით. 2011 წლიდან ამ კომბინაციების გამოყენება შეწყდა რიგ ქვეყნებში (მათ შორის, ყაზახეთში, ინდოეთში, დიდ ბრიტანეთში და რიგ სხვაში). ბელორუსის რესპუბლიკაში დაფიქსირდა თირკმლის მწვავე უკმარისობის 6 შემთხვევა, რომელიც დაკავშირებულია ამ კომბინაციების გამოყენებასთან. ამასთან დაკავშირებით ჯანდაცვის სამინისტრომ ამ პრეპარატების გამოწერის აუცილებლობა მხოლოდ ბავშვის ექიმის მიერ გამოკვლევისა და გამოკვლევის შემდეგ გადაწყვიტა.

ჯანდაცვის სამინისტროს მიერ დაწესდა ანტიმიკრობული პრეპარატების მსგავსი რეცეპტები კომბინაციით „სულფამეთოქსაზოლი + ტრიმეტოპრიმი“ (სავაჭრო სახელები: „ბისეპტოლი“, „ბისეპტინი“, „კო-ტრიმოქსაზოლი“). ეს გამოწვეულია იმით, რომ მათი ფართო გამოყენების შედეგად განვითარდა პათოგენების უმეტესობის წინააღმდეგობა ამ პრეპარატების მიმართ. ამ ჯგუფის პრეპარატების გამოყენება სასუნთქი გზების და საშარდე გზების დაავადებების დროს არის ირაციონალური და სახიფათო. Იმის გათვალისწინებით ანტიბაქტერიული აქტივობაამ პრეპარატის, ისევე როგორც მიკრობიოლოგიური რეზისტენტობის დონის შესახებ, დანიშნულება უნდა დანიშნოს მხოლოდ სამედიცინო პროფესიონალმა, თუ პაციენტს ეჭვობს, რომ აქვს პათოგენი, რომელიც მგრძნობიარეა ამ კომბინაციის მიმართ (გამოყენების ჩვენებები ამჟამად შეზღუდულია) და ასევე იღებს გაითვალისწინეთ გამოყენებისთვის არსებული უკუჩვენებები. ამჟამად სასუნთქი გზების და საშარდე გზების ინფექციების მკურნალობა ტარდება ანტიბაქტერიული საშუალებების სხვა ჯგუფებით (პენიცილინების ჯგუფის ანტიბიოტიკები, მაკროლიდები), რომელთა რიცხვი შედის ურეცეპტოდ გაცემული წამლების სიაში.

ამავდროულად, შეგახსენებთ, რომ რესპირატორული, ინფექციური დაავადებების და გრიპის სამკურნალოდ ექიმის დანიშნულების გარეშე ხელმისაწვდომია შემდეგი მედიკამენტები.

1. ანტივირუსული პრეპარატები: არპეტოლი (არბიდოლი), რიმანტადინი, ინტერფერონი, ოქსოლინის მალამო, სხვა - ანგრიმაქსი, ანაფერონი, კაგოცელი, ვიროგელი, პანავირი.

2. ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი და ანთების საწინააღმდეგო: აცეტილსალიცილის მჟავა, იბუპროფენი, პარაცეტამოლი, ნიმესულიდი, კომბინირებული პრეპარატები – ნეგრიპინი, ფაპირინი S და სხვ.

3. ანტიბიოტიკები: ამოქსიცილინი, ამოქსიცილინი/კლავულანის მჟავა, ამპიცილინი.

4. მედიკამენტები, რომლებიც გავლენას ახდენენ იმუნიტეტზე: ეხინგინი, ტრიმუნალ გროპრინოსინი, ციკლოფერონი.

მინისტრის მოადგილე ვ.ე. შევჩუკი