Un optiskais dermatīts pieaugušajiem. Metodes un līdzekļi dermatīta ārstēšanai pieaugušajiem. Citas diagnostikas metodes

Saturs

Alerģiska rakstura ādas patoloģijas pacientam rada iekšēju diskomfortu un kosmētiskais defekts. Dermatīta ārstēšana pieaugušajiem ir iespējama ar oficiāliem medikamentiem un tautas līdzekļiem pret visām slimības ādas izpausmēm. Veselības problēmu pieeja ir visaptveroša. Sākotnēji identificējiet galveno alergēnu un likvidējiet patogēno faktoru. Tad jūs varat lietot ziedes, kā paredzēts atopiskajam dermatītam pieaugušajiem.

Kā ārstēt dermatītu pieaugušajiem

Slimībai ir alerģisks raksturs, tāpēc jebkura ārstēšana sākas ar diētu un pilnīgu iespējamā alergēna izslēgšanu un papildu antihistamīna lietošanu. Ārsts rūpīgi izpēta ārējos dermatīta simptomus, iesaka veikt klīnisku un laboratorisku izmeklēšanu, lai noskaidrotu slimības formu, tās īpašības. intensīvā aprūpe. Ar dermatītu pacienta izskats atstāj daudz vēlamo, tāpēc ieteicams rīkoties nekavējoties.

Atopiskā dermatīta ārstēšana pieaugušajiem

Dermatīts ir ķermeņa intoksikācijas sekas, tāpēc tā ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem jābūt visaptverošai. Ārsti nomāc alergēna iedarbību ar antihistamīna līdzekļiem, taču ar to iekšķīgu lietošanu dažreiz nepietiek, lai pilnībā izārstētos. Šeit ir norādītas zāles, kas jāiekļauj pieaugušo dermatīta ārstēšanā:

1. Antihistamīna līdzekļi dermatīta ārstēšanai: Claritin, Fenistil, Suprastin, L-Cet, Cetrin, Zirtec, Telfast, Loratadine.
2. Nehormonālas ziedes: Protopic, Eplan, Fenistil, Elidel, Losterin, Destin, Thymogen, Naftaderm, Videstim, Isis.
3. Hormonālās ziedes Priekš efektīva ārstēšana sarežģīta dermatīta forma pieaugušajiem: Elokom, Akriderm, Celestoderm.
4. Vietējie antiseptiķi iekaisuma simptomu mazināšanai pieaugušajiem: Linkomicīna un eritromicīna ziede, Celestoderm.
5. Antibiotikas perorālai lietošanai dermatīta komplikācijām: Rovamicīns, Doksiciklīns, Sumameds, Zitrolīds, Eritromicīns.
6. Probiotikas: Bifidobacterin, Linex, Lactobacterin, Acipol, lai atjaunotu zarnu mikrofloru pieaugušajiem ar dermatītu.

Fotodermatīts

Galvenais kairinātājs šajā klīniskajā attēlā ir saules stari un organisma paaugstinātā jutība pret tiem. Āda pēc inficēšanās izskatīsies plankumaina, bedraina, un pacients to piedzīvos akūta sajūta nieze, dedzināšana, sūdzas par palielinātu iekaisušas ādas pietūkumu. Kā efektīva ārstēšana, izmantojot šādu medicīnas preces:

1. Lai novērstu provocējošu faktoru, ieteicams lietot produktus ar metiluracilu vai cinku.
2. Lai produktīvi atjaunotu bojāto dermu, Panthenol aerosolu ordinē ārēji patoloģiskiem bojājumiem.
3. Vājinātas imunitātes stiprināšanai piemēroti C, E, A, B grupas vitamīni un preparāti ar x saturu.

Kontaktdermatīta ārstēšana

Fotodermatīts ir netipiska kontaktdermatīta forma, kas saistīta ar tiešu mijiedarbību ar provocējošu faktoru no plkst. vidi. Pacienta galvenais uzdevums ir novērst saskari ar kairinātāju, novērst ārējos slimības simptomus ar medikamentiem un novērst atkarību nākotnē. Jūsu ārsts var izrakstīt šādas zāles:

1. Kortikosteroīdi: Advantan, Elokom, Lokoid krēmi.
2. Antihistamīni: Cetrin, Erius, Claritin, Zyrtec.
3. Vietējie antiseptiķi: Burova šķidrums.

Seborejas dermatīts

Kad uz galvas parādās taukainas zvīņas, kas periodiski niez un niez, ir aizdomas par seborejas dermatītu. Tas ir sekas rauga sēnīšu organisma pastiprinātai aktivitātei, kas barojas ar sebumu. Seborejas dermatīts dominē bērniem pirmajās dzīves dienās, bet pieaugušajiem tas ir ārkārtīgi reti. Patoloģijas perēkļi pieaugušajiem tiek novēroti uz plakstiņiem, visās ādas krokās.

Lai ātri atgūtos no seborejas dermatīta, raksturīgās zvīņas katru dienu jāārstē ar olīveļļu, lai tās ātri un nesāpīgi nokristu. Turklāt ieteicams pārskatīt savu uzturu un izslēgt no ikdienas uztura treknus, pikantus un kūpinātus ēdienus. Jūs varat izmantot īpašus ārstnieciskie šampūni mitrina sausu ādu, kurai ir nosliece uz lobīšanos.

Alerģiskā dermatīta ārstēšana

Ja āda ir bojāta, ir aizdomas par ķermeņa alerģisku reakciju. Šī ir viena no dermatīta formām pieaugušajiem, kuru novērst patoloģisks process nepieciešama ikdienas uztura pārskatīšana. Sintētiskie komponenti pārtikā, pusfabrikātos un konservanti ir pilnībā jāizslēdz no ikdienas ēdienkartes, jo biežāk tie kļūst par tiem pašiem kairinātājiem. Medicīniskā uzturs ietver augu pārtiku kā antioksidantu un dabisko šķiedrvielu avotu.

Pārtikas dermatīts pieaugušajiem

Šī dermatīta forma ir hroniska, un pacients nonāk mūžīgo "alerģijas slimnieku" kategorijā. Lai saglabātu vispārējo veselību, ir nepieciešams regulāri veikt terapeitiskos un profilaktiskos pasākumus. Trauku sastāvdaļām jābūt hipoalerģiskām, pretējā gadījumā raksturīgie izsitumi dažādās dermas daļās apgrūtinās pacientu arvien biežāk. Alergēni bieži ir sarkanie dārzeņi un augļi, pārstrādāti pārtikas produkti un konservanti, citrusaugļi un ogas.

Kā ārstēt toksikodermiju

Pareiza dermatīta ārstēšana sākas ar bīstama alergēna produktīvu izvadīšanu, kas iekļuvis organismā ar pārtiku vai caur elpceļiem, tālāk izplatoties pa sistēmisko asinsriti. Turklāt inficēšanās ar toksisku vielu var notikt ar injekciju palīdzību. Produktīvai ārstēšanai ir nepieciešama noteikti hipoalerģiska diēta un vitamīnu uzņemšana. Ir pastāvīgs intensīvās terapijas režīms pieaugušajiem, kas praksē ietver šādas jomas:

• tīrīšanas klizmu lietošana mājās produktīvai intoksikācijas līdzekļu noņemšanai;
• enterosorbentu, diurētisko līdzekļu iekšēja uzņemšana, kas arī izvada toksīnus no asinīm un citiem bioloģiskiem šķidrumiem;
• nātrija tiosulfāta, kalcija hlorīda šķīduma intravenoza ievadīšana, lai stiprinātu novājinātu imunitāti;
• uzņemšana antihistamīna līdzekļi iekšķīgi: Cetirizīns, Tavegils, Loratadīns, Klaritīns, Hloropiramīns;
• glikokortikosteroīdu lietošana prednizolona un tā atvasinājumu veidā smagās klīniskās situācijās.

Kā ārstēt dermatītu uz ķermeņa pieaugušajam

Ja slimība tiek atklāta agrīnā stadijā, antihistamīna līdzekļu lietošana iekšēji un ārēji ir diezgan pietiekama ārstēšana. Sarežģītos klīniskos attēlos ar izskatu strutojošas brūces un ir nepieciešami eksudatīvi izsitumi perorālai lietošanai antibiotikas tablešu veidā, kortikosteroīdu lietošana ārēji. Ja pirms dermatīta pazīmēm ir palielināta aktivitāte sēnīšu infekcija, ārstēšanā jāiekļauj pretsēnīšu līdzekļi.

Narkotiku ārstēšana

Ārstējošais ārsts izlemj, vai lietot hormonus vai antibiotikas, pamatojoties uz klīniskā attēla īpašībām. Ja nav komplikāciju, pieaugušajam pacientam tiek nozīmēti antihistamīni iekšķīgi. Tās ir tabletes Claritin, Loratadine, Cetrin, Suprastin, Fenistil, L-Cet, Tavegil un citi. Intensīvās terapijas kurss svārstās no 7-14 dienām, un to pielāgo ārsts individuāli. Ja vienas zāles pret alerģiju neder, tās jānomaina, ņemot vērā organisma saderību ar aktīvajām sastāvdaļām.

Turklāt pievērsiet uzmanību šādu farmakoloģisko grupu pārstāvjiem:

• sorbenti: Enterosgel, aktīvā ogle;
• probiotikas: Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte;
• antibiotikas: Rovamicīns, Doksiciklīns, Sumameds, Zitrolīds, Eritromicīns;
• pretvīrusu zāles: Aciklovirs, Famvirs, Valtrex, Alpizarīns;
• multivitamīnu kompleksi dermatīta ārstēšanai.

Vietējā ārstēšana

Dermatīts parādās ne tikai uz sejas, raksturīgu izsitumu klātbūtne ir iespējama uz muguras, sēžamvietas un citām ķermeņa daļām. Ja tablešu lietošana nogalina patogēnu infekciju no iekšpuses, tad krēmu un ziežu ārēja lietošana palīdz efektīvi novērst kosmētisko defektu un samazināt intensitāti. diskomfortu, pilnībā izslēdziet diskomfortu no ikdienas dzīves. Šīs ir zāles, ko ārsti izraksta dermatīta ārstēšanai pieaugušajiem:

• pretiekaisuma līdzekļi: Elokom, Diprosalik vai Akriderm;
• vietējie līdzekļiādas atjaunošanai: Solcoseryl, D-panthenol, Bepanten;
• kortikosteroīdu zāles: Elokom, Afloderm, Lokoid, Advantan.
• pretsēnīšu līdzekļi: Triderm, Pimafucort;
• vietējās antibiotikas: eritromicīna ziede;
• pretmikrobu savienojumi: Fukortsin;
• vietējie antiseptiķi.

Homeopātija

Augu izcelsmes preparātu lietošana ir piemērota kompleksās ārstēšanas ietvaros, jo tie neatkarīga lietošana pieaugušajiem tas dod diezgan viduvējus rezultātus. Dermatīta gadījumā pozitīvu dinamiku nodrošina augu izcelsmes līdzekļi ar kumelītēm, stīgu, citronu balzamu un asinszāli. Labi sevi pierādījušas tādas zāles kā kliņģerīšu ziede, ārstniecisko kumelīšu ekstrakts, naktssveces ēteris, nātre.

Fizioterapeitiskās procedūras

Lai paātrinātu dermatīta ārstēšanu pieaugušajiem, jums ir jāiziet kurss īpašas procedūras slimnīcas apstākļos. Šādas sesijas nosaka ārstējošais ārsts, kurš arī nosaka procedūru skaitu, lai sasniegtu vēlamo efektu. Lūk, kas jāzina katram potenciālajam alerģijas slimniekam:

1. Elektroforēze ar intālu, difenhidramīnu, kalcija hlorīds Samazina ādas niezes sajūtu, mazina pietūkumu.
2. Ultravioletā apstarošanaādu, lai atslābinātu nervu sistēmu un likvidētu nepatīkami simptomi dermatīts.
3. Aplikācijas ar parafīnu vai ozokerītu, lai novērstu pārmērīgi izžuvušas dermas masīvu lobīšanos.
4. Elektromiegs ar nervu sistēmas nestabilitāti un izteiktām hroniska bezmiega pazīmēm dermatīta gadījumā pieaugušajiem.

Dermatīta ārstēšana pieaugušajiem ar tautas līdzekļiem

Slimību var novērst, izmantojot alternatīvas metodes, bet patoloģiskā procesa agrīnā stadijā. Dermatīta ārstēšana ir veiksmīga, ja patoloģijas perēkļus regulāri apstrādā ar kumelīšu, nātru, stīgu novārījumiem. Kompozīciju gatavo pēc klasiskās metodes - 1 ēd.k. l. izejvielas uz glāzi ūdens, bet gatavo zāļu daudzums ir atkarīgs no patoloģijas perēkļu pārpilnības. Pieaugušajam katru dienu jāveic mājas procedūras, papildinot tās ar oficiālām metodēm.

Diēta

Galvenais mērķis ir izslēgt alergēnus no ikdienas ēdienkartes. Dermatīta gadījumā pieaugušajiem un ne tikai pārtikai jābūt hipoalerģiskai. Lai nekavējoties identificētu kairinātāju, nākamās dermatīta lēkmes laikā veiksmīga ārstēšana Lai izpētītu patogēno floru, ieteicams veikt asins analīzi. IN ikdienas ēdienkarte Jābūt klāt augu šķiedrām, dabīgiem antioksidantiem un dabīgiem vitamīniem.

AD jeb atopiskais dermatīts ir izplatīta ādas slimība. Termins atopija nāk no grieķu valodas un nozīmē īpatnība vai atšķirība no citiem, un vārds dermatīts ir iekaisusi derma, tas ir, āda. Patoloģijai ir alerģiska izcelsme, tāpēc to bieži sauc par alerģisku ekzēmu. Cits slimības nosaukums "izkliedēts (plaši izplatīts) neirodermīts" tiek izmantots tāpēc, ka izsitumi var rasties visā ķermenī. Riska grupā ietilpst pieaugušie un bērni ar ģenētisku noslieci uz atopisku ādas kairinājumu.

Kas ir atopiskais dermatīts un kāpēc tas parādās?

REKLĀMA — hroniska slimība alerģiska vai nervoza āda. Dažreiz to sauc par netipisku, taču ir nepareizi tā teikt.

Slimības simptomi vispirms parādās zīdaiņa vecumā kā reakcija uz papildinošu pārtikas produktu ieviešanu vai bērna pāreju uz mākslīgo uzturu. 70% gadījumu slimība pāriet pusaudža gados, 30% pacientu tā saglabājas un kļūst sezonāla. Kā izskatās atopiskais dermatīts:

• Zīdaiņiem un bērniem līdz 17 gadu vecumam. Uz apsārtušas ādas (sejas, rokām, sēžamvietām) parādās niezoši burbuļojoši izsitumi ar sterilu saturu. Šķidrums izplūst no plīsušajiem burbuļiem un veido garozas. Žāvētu pūslīšu vietā parādās zvīņas.
• Pieaugušie. Iekaisušās ādas vietas (seja – piere, zona ap muti un acīm, kakls, elkoņi, popliteālās krokas) iegūst gaiši rozā nokrāsu. Tad uz tiem parādās mazas, blīvas, niezošas papulas. Pieaugušajiem šāda veida dermatītu raksturo paaugstināts slimās ādas sausums, kas izraisa lobīšanos un plaisāšanu.

Precīzi atopiskā dermatīta cēloņi nav zināmi.

Ārsti piedēvē šī forma ekzēma līdz daudzfaktoriālām patoloģijām, tas ir, to var izraisīt dažādi faktori:

• Ģenētiskā predispozīcija ir galvenais alerģisko slimību cēlonis. Ja abi vecāki ir pakļauti šai patoloģijai, tad varbūtība, ka viņu bērns saslims ar vienu un to pašu slimību, ir 80%. Ja slimo tikai viens no vecākiem, risks saslimt tiek samazināts līdz 50%.
• Imūnsistēmas darbības traucējumi padara organismu jutīgu pret dažādiem kairinātājiem (dzīvnieku matiem, augu putekšņiem, medikamentiem, mazgāšanas līdzekļiem).
• Gremošanas trakta slimības - traucēta zarnu motilitāte, disbioze, aknu mazspēja, helmintu invāzija. Šie faktori izraisa imunitātes samazināšanos, kā arī veicina toksīnu un patogēno baktēriju iekļūšanu asinīs. Ārēji tas izpaužas kā niezoša ekzēma.
• Veģetatīvās nervu sistēmas patoloģija izraisa vazospazmu stresa vai aukstuma iedarbības dēļ. Ādas šūnas pārstāj normāli barot, kas izraisa pastiprinātu ādas sausumu un mikroplaisu parādīšanos. Alerģisku reakciju izraisa alergēni (putekļi, mazgāšanas līdzekļu sastāvdaļas), kas organismā nonāk caur brūcēm.
• Hormonu deficīts. Samazināts līmenis kortizols, androgēni, estrogēni ir ilgstošas ​​alerģiskā dermatīta saasināšanās cēlonis.

Visbiežākais saasināšanās cēlonis ir pārtika un medikamenti. Ļoti alerģiski pārtikas produkti ir dabīgais medus, jūras veltes, rieksti, olas, šokolāde un piens. To zāļu sarakstā, kas var izraisīt dermatītu, ir penicilīnu grupas antibiotikas (Ampicilīns, Amoksicilīns), pretkrampju līdzekļi (Depakine, Timonil), kā arī pretmikrobu sulfonamīdi (Sulfalen, Streptocid).

Klīniskās formas un smaguma pakāpe

Dermatoloģijas praksē izšķir piecas atopiskā alerģiskā dermatīta formas:

• Eksudatīvā ekzēma (latīņu valodā exsudo — došanās ārā) — rodas zīdaiņiem. Pirmajā posmā apsārtusi āda tiek pārklāta ar maziem burbuļiem ar caurspīdīgu saturu. Tad burbuļi plīst, šķidrums izplūst, izžūst un veido garoza.
• Eritematoza-plakana ekzēma (eritēma - apsārtums, squama - zvīņas) - uz ādas parādās sarkani niezoši plankumi ar maziem blīviem pūtītēm, tie saplūst vienā lielā niezošā un ļoti pārslainajā vietā. Patoloģija visbiežāk rodas bērniem.
• Eritematoza-plakana ekzēma ar lihenizāciju (latīņu lichenizatio - sabiezējums) - atopiskā dermatīta pazīmes ir tādas pašas kā iepriekšējā gadījumā, bet skartās ādas vietas pamazām sabiezē. Slimā āda maina krāsu uz tumšāku.
• Lichenoid ekzēma (nelieli zvīņaini izsitumi) - izsitumi parādās uz iekaisušās ādas mazu, ļoti niezošu mezgliņu veidā. Atopisko izsitumu elementi saplūst grupās, kas iegūst skaidri noteiktas pelēkas robežas. Patoloģisko bojājumu virsmu raksturo pityriāzes zvīņu klātbūtne. Ja tos norauj, veidosies asiņojošas brūces.
• Nieze (nieze) - patoloģija ir reta, bet, ja parādās tās simptomi, tie parasti papildina citu klīniskā forma dermatīts. Uz elkoņiem un popliteālās krokām parādās niezoši mezglaini izsitumi. Dermatīts notiek ilgu laiku ar remisiju un saasinājumiem.

Dermatologs izvērtē iekaisuma smagumu, ņemot vērā paasinājumu biežumu un slimības simptomu pavājināšanās ilgumu, kā arī atopisko izsitumu raksturu, ādas bojājuma apmēru un niezes intensitāti.

Alergēni var būt augu putekšņi, mājas putekļi, dzīvnieku mati, dažādi pārtikas produkti, sadzīves ķīmija u.c. Ir gaisā esošie, kontakta un pārtikas ceļš alergēna iekļūšana organismā.

Izšķir šādas atopiskā dermatīta smaguma pakāpes:

• Viegls – raksturo vieglu, izolētu, nelielu iekaisīgu bojājumu klātbūtne uz ādas. Paasinājumi notiek ne vairāk kā 2 reizes gadā, tikai aukstā laikā, un ilgst apmēram mēnesi. Simptomus viegli novērst ar medikamentiem. Remisija ilgst 6-9 mēnešus.
• Vidēji smaga - vairākas niezoši plankumi uz ķermeņa parādās līdz 4 reizēm gadā. Dermatīta paasinājumi ilgst 1-2 mēnešus. Pilnīga vai daļēja slimības simptomu izzušana tiek novērota 2-3 mēnešu laikā. Narkotiku ārstēšanai ir maza ietekme.
• Smags - to raksturo pastāvīgs saasinājums, vairāku niezošu plankumu klātbūtne uz ādas, kas ievērojami samazina pacienta dzīves kvalitāti. Dermatītu nevar ārstēt, ja simptomi vājinās, tad ne ilgāk kā 1-1,5 mēnešus.

Jebkuru alerģisko dermatītu var sarežģīt strutojošu tulznu parādīšanās. Ādas infekcija rodas, kad pacients ar nagiem skrāpē atopisko izsitumu niezošos elementus. Šis nosacījums prasa pielāgot ārstēšanas shēmu.

Kāpēc atopiskais dermatīts ir bīstams?

Komplikācijas ir saistītas ar paaugstinātu sausumu un iekaisušas ādas ievainojumu. Plaisās, kas parādās atopisko izsitumu skrāpējumos, var iekļūt:

• Vīruss herpes simplex(HSV) ir lipīga slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt. Zvani pūslīšu izsitumi uz sejas ādas, mutes gļotādām vai dzimumorgāniem. Lokalizācijas vieta infekciozi izsitumi atkarīgs no HSV veida.
• Sēnīšu infekcija – parasti skar ādas krokas, rokas, pēdas, zonu ap nagiem, nagu plāksnes, ķermeņa gļotādas, galvas āda galvas. Sēnītes skartās ādas vietas ir ļoti niezošas un pārslveida, un tām ir raksturīgas pelēkas zvīņas. Ja sēne inficē gļotādu, tā tiek pārklāta ar pienainu vai dzeltenīgu pārklājumu, ko nevar noņemt.
• Patogēnas baktērijas. Streptokoki un stafilokoki dzīvo uz ādas un ir oportūnistiski mikrobi. Ja apstākļi viņiem ir labvēlīgi, tie vairojas un kļūst agresīvi. Rezultātā cieš ne tikai āda (uz tās parādās čūlas), bet arī vispārējais cilvēka veselības stāvoklis. Temperatūra paaugstinās, tiek atzīmēta slikta dūša un reibonis.

Šāda veida dermatītu var sarežģīt gan sēnīšu, gan bakteriālas infekcijas, kas palielina pacienta ārstēšanas ilgumu un var būt nepieciešama hospitalizācija.

Alerģists vai dermatologs veic diagnozi pēc šādām procedūrām:

Atopiskā dermatīta simptomi (pustulozi un papulāri izsitumi, nieze, zvīņošanās, ādas apsārtums un pietūkums) ir arī citu ādas slimību simptomi. Viņu sarakstā ir zīdaiņu nieze, autiņbiksīšu dermatīts, pityriasis rosea Zhibera, planus ķērpis un vienkāršais vezikulārais ķērpis. Patstāvīgi tos atšķirt nav iespējams. Lai atopisko izsitumu ārstēšana būtu ātra un efektīva, ārstiem šīs patoloģijas ir jānodala. Tāpēc diagnostikas pārbaude parasti beidzas ar diferenciālanalīzi.

Kā ārstēt atopisko dermatītu

Alerģiskas ekzēmas ārstēšana ir vērsta uz:

• iekaisuma un niezes likvidēšana;
• ādas struktūras atjaunošana;
• atbrīvojoties no vienlaicīgām slimībām;
• infekcijas komplikāciju novēršana.

Atopiskās ekzēmas terapija bērniem notiek, izmantojot minimālu daudzumu medikamentiem. Visbiežāk tās ir vietējās zāles, kuras pediatrs izraksta individuāli. Ja ziedes nepalīdz tikt galā ar niezi un pietūkumu, bērniem papildus tiek izrakstītas zāles tablešu vai injekciju šķīdumu veidā.

Ārstēšanas shēmu, kā atbrīvoties no atopiskā dermatīta pieaugušajiem, veido šādas zāles:

• Antihistamīni - padara ādas šūnas mazāk jutīgas pret histamīnu (viela, kas ir atbildīga par alerģiskas reakcijas rašanos).
• Pretniezes - hormonālos līdzekļus izmanto, lai atvieglotu pastāvīgu smagu niezi.
• Enzīmu preparātus izraksta, lai uzlabotu zarnu darbību, aizsargātu un stiprinātu tās gļotādu.
• Antibiotikas un pretvīrusu līdzekļi - šīs zāles ir bezjēdzīgas atopiskā dermatīta ārstēšanā, tās tiek parakstītas tikai tad, ja infekcija ir saistīta ar ekzēmu.
• Trankvilizatori - psiholoģiskā stresa mazināšanai.

Atopisko izsitumu ārstēšana ar zālēm ir jāpapildina ar uztura uzturu, fizioterapiju un dzīvesveida pielāgošanu.

Aptieka un tradicionālā medicīna

Atopiskā dermatīta ārstēšanai slimības akūtā periodā tiek noteikts:

• Antihistamīna līdzekļi (Suprastin, Tavegil). Ir izteikta nomierinoša iedarbība. Bet organisms pie to iedarbības pierod 5-7 dienu laikā, un tāpēc zāļu efektivitāte pret atopiskajiem izsitumiem samazinās. Dermatīta ārstēšanā visbiežāk lieto Cetirizīnu un Klaritīnu, kas neinhibē nervu sistēmas darbību. Tos var lietot līdz 28 dienām.
• Ziedes ar pretniezes un pretiekaisuma iedarbību. Smagas ādas slimības gadījumā tiek nozīmēti steroīdi (Hidrokortizons - vāja iedarbība, Elokom - vidēja iedarbība, Dermovate - spēcīga iedarbība).
• Fermenti - lai uzlabotu gremošanu atopiskās ekzēmas gadījumā, tiek noteikts Lignin, Mezim, Smectite vai Hilak forte. Zāles izvēlas, ņemot vērā zarnu gļotādas stāvokli.
• Trankvilizatori. Nieze ar dermatītu traucē nakts miegs, tāpēc pacientiem tiek nozīmēts Persen, Tofisopam vai Atarax. Līdzekļi nodrošina nomierinoša iedarbība uz centrālo nervu sistēmu, uzlabo miega kvalitāti.
• Antibiotikas - ja atopiskā ekzēma ir inficēta ar bakteriālu vai sēnīšu infekciju, tad tiek nozīmēts Vibramicīns vai Eritromicīns. Herpes simplex vīrusam - Aciklovirs, Famvir.
• Losjoni un kompreses – Burova šķidrumu lieto atopiskās mitrās ekzēmas ārstēšanai. Produktam ir dezinficējoša un pretiekaisuma iedarbība.
• Dabiski pretniezes līdzekļi - pēc paasinājuma atvieglošanas tiek izmantota sēra, darvas vai ihtiola ziede. Līdzekļi mīkstina ādu un novērš infekcijas iekļūšanu tajā.

Dermatīta medikamentozo terapiju var papildināt ar tautas līdzekļiem, bet vēlams ar dermatologa atļauju. Nomierinošu un pretniezes efektu atopiskās ekzēmas gadījumā nodrošina vannas/losjoni, kas pagatavoti no ozola mizas vai upeņu lapu novārījuma. Jūras sāls arī palīdz mazināt niezi. Bet tas ļoti sausina ādu, tāpēc pēc sāls losjoniem jālieto mitrinošs hipoalerģisks bērnu krēms.

Diēta

Hipoalerģiska diēta palīdz mazināt saasinājumu, efektīvi ārstē atopisko dermatītu un paildzina tā remisiju.

Mazāk nekā 10% cilvēku ar atopisko dermatītu izraisa pārtikas alerģiju vai nepanesamību. Tāpēc eliminācijas diētas labvēlīgi ietekmē slimības gaitu tikai nelielā bērnu grupā.

Pārtikas produkti, kas var izraisīt alerģiju, tiek izslēgti no pacienta ar atopiskiem izsitumiem uztura:

• olas;
• jūras veltes;
• citrusaugļi;
• dabīgais medus;
• kakao, šokolāde;
• svaigs piens utt.

Hipoalerģiskas diētas pamatā atopiskā alerģiskā dermatīta gadījumā ir:

• Dārzeņi - tos ēd neapstrādātus, vārītus, sautētus (tomātus un bietes neietilpst).
• Raudzētie piena produkti (biezpiens, kefīrs, cietais siers, raudzēts cepts piens) uzlabo zarnu mikrofloru un pozitīvi ietekmē ādas stāvokli.
• Augu eļļas (saulespuķu, olīvu) ir avoti taukskābes un vitamīni, kas noderīgi vielmaiņas procesiem ādā, jo īpaši E vitamīns, kas veicina citu vitamīnu uzsūkšanos.
• Rīsu, griķu biezputra, auzu pārslu un makaroni no cietajiem kviešiem – satur labumu gremošanas traktam un vietējā imunitāte vitamīni B, C, PP, aminoskābes, antioksidanti, magnijs, kālijs un citi mikroelementi.
• Diētiskajai gaļai (truša, vistas gaļai, liellopu gaļai) un upju zivīm ir augsta uzturvērtība, jo tās viegli uzsūcas organismā.
• Maize ar klijām ir šķiedrvielu avots, kas var regulēt zarnu darbību.
• Kompoti, augļu sulas un biezeņi – veicina ātru ādas šūnu atjaunošanos pēc ekzēmas.

Vienkāršs ūdens izvada no organisma toksīnus, tāpēc atopiskā dermatīta gadījumā ieteicams katru dienu dienas laikā izdzert 1,5 litrus silta šķidruma (apmēram 37°C).

Fizioterapija

Tēma par to, kā ārstēt atopisko dermatītu pieaugušajiem, obligāti ietver tādu sadaļu kā fizioterapija. Fizioterapeitiskās nodarbības var izmantot tikai ādas slimības simptomu pavājināšanās periodā un tikai tad, ja dermatītu nav sarežģījusi vīrusu vai bakteriāla infekcija. Kompleksā terapija atopiskā ekzēma ietver šādu fizioterapijas procedūru izmantošanu:

• Magnētiskā terapija;
• lāzerterapija;
• akupresūra;
• hirudoterapija;
• elektromiegs;
• UHF terapija;
• dubļu vannas.

Pilns fizioterapeitisko procedūru kurss veicina ātru atopisko izsitumu izzušanu, stiprina organisma nervu un imūnsistēmu, paātrina vielmaiņas procesus.

Spa ārstēšana

Atopiskā ekzēma visātrāk tiek izārstēta jūras klimata labvēlīgā ietekmē. Augsts jodu saturoša gaisa mitrums un mērena sauļošanās nodrošina ilgstošu ādas slimības remisijas periodu. Alerģiskā dermatīta gadījumā pacientiem papildus sauļošanai tiek nozīmētas radona un sērūdeņraža balneoloģiskās procedūras.

Vai atopiskais dermatīts var pāriet pats no sevis?

Atopiskais dermatīts pāriet ar vecumu, bet ne uz visiem laikiem un ne visiem. Ar spēcīgu imunitāti slimības simptomi 70% bērnu izzūd līdz 3-5 gadiem un var vairs neparādīties, ja bērns dzīvo veselīgi. Pārējie bērni, tostarp parasti tie bērni, kuriem ir iedzimta nosliece uz atopiskiem izsitumiem, periodiski cieš no paasinājumiem.

Bieži vien atopiskais dermatīts galu galā pārvēršas par bronhiālo astmu. Pacientiem daudz lielāka iespēja attīstīties dažāda veida alerģijām. Diemžēl agrīnā vecumā pārciestais atopiskais dermatīts provocē recidīvu un dažāda veida komplikāciju risku nākotnē.

Dermatologi atzīmē: ja zīdaiņa vecumā alerģisks dermatīts rodas ilgstoši un ir smags, tad bērnam kļūstot pieaugušam, viņam ir tendence veidoties atopiskiem izsitumiem.

Profilakses pasākumi

Nav precīzas atbildes uz jautājumu, vai atopisko dermatītu var izārstēt pilnībā. Bet tēma par to, ko darīt, lai panāktu stabilu atopiskā (alerģiskā) dermatīta remisiju, šodien ir pietiekami apskatīta. Profilakse alerģiski izsitumi Tas notiek:

• Primārais – attiecas uz zīdaiņiem. Ja bērnam ir iedzimta nosliece uz alerģisku ekzēmu, tad zīdīšana ir vienīgais veids, kā aizkavēt dermatīta izpausmes uz aptuveni 4-5 gadiem. Barojošai mātei jāievēro hipoalerģiskas diētas principi. Ja diagnoze jau ir noteikta zīdainis, tad papildinošu pārtiku viņam atļauts ieviest tikai pēc 6 mēnešiem, iestājoties remisijai.

Atopiskais dermatīts, pazīstams arī kā atopiskā ekzēma (vai atopiskā ekzēmas sindroms), ir ādas slimība, kas skar lielu skaitu cilvēku.

Vairumā gadījumu šis dermatīts ir alerģiskas izcelsmes un ietekmē lielākoties bērniem. Līdz trīs gadu vecumam lielākā daļa bērnu atveseļojas, bet, ja tas nenotiek, tad dermatīts kļūst hronisks, grūti ārstējams.

Ļoti bieži dermatīts pavada astmu, siena drudzi un citas alerģiskas izpausmes, un tas ievērojami saasinās emocionāla stresa periodos. Persona, kas cieš no dermatīta, parasti ir ļoti jutīga, un viņa ķermenis caur ādu izdala stresu un negatīvas emocijas.

Āda ir lielākais ķermeņa orgāns, kas ir pakļauts ne tikai ārējie faktori, piemēram, alergēni vai piesārņojums, bet arī viss, kas notiek prātā un ķermenī.

Kas izraisa atopisko dermatītu?

Tāpat kā astmas un alerģiskā rinīta gadījumā, arī tradicionālā medicīna nezina šī ādas bojājuma cēloņus un klasificē šo slimību kā hronisku.

Atopiskais dermatīts rodas pārmērīgas ādas jutības dēļ, un parasti cilvēkiem ar noslieci uz alerģiskām reakcijām vai tiem, kuru ģimenēs ir bijušas alerģijas.

Dermatīts rodas daudziem jaundzimušajiem, skarot seju un ādas virsmu saskarē ar autiņbiksītēm. Parasti šādas parādības rodas bērnībā vai pusaudža gados. Tomēr ir bērni, kuriem dermatīts saglabājas vēlākā vecumā. Pieaugušie, kas ir uzņēmīgi pret alerģijām, var ciest no slimības. Alerģijas testi vairumā gadījumu apstiprina šīs slimības alerģisko raksturu, lai gan ir nervu izcelsmes dermatīts, kam ir ekzēmas simptomi, bet tas nav saistīts ar alerģiju.

Pastāv arī kontaktdermatīts, kas ir ierobežota alerģiska reakcija, kas rodas, nonākot saskarē ar alergēnu. Visbiežāk sastopamie alergēni šajā gadījumā ir metāli, latekss, apģērbi, kas izgatavoti no sintētiskiem audumiem, ķīmiskās vielas piemēram, formaldehīds no koksnes materiāliem, hlorēts ūdens vai mazgāšanas līdzekļi.

Sausa āda vai jebkāda veida alerģijas klātbūtne ģimenes loceklim, kas cieš no alerģijām, var būt dermatīta vai ekzēmas attīstības priekšnoteikums. Bet pat tad, ja ir nosliece uz alerģijām, āda paliks iekšā labā stāvoklī, ja jūs turaties prom no alergēna. Tomēr tas ne vienmēr ir iespējams, piemēram, ērču vai ziedputekšņu gadījumā. Turklāt ne vienmēr ir zināma viela, kas izraisa reakciju.

Vai atopiskais dermatīts ir alerģija?

Pirms dažiem gadiem tradicionālā medicīna apgalvoja, ka atopiskais dermatīts nav alerģiska slimība, bet gan paaugstinātas jutības izpausme, jo tā saistība ar IgE antivielām netika atklāta (uz ādas netika atrasti mastocīti, tas ir, šūnas, kas mijiedarbojas ar IgE. ).

Tomēr zinātnieki ir atzīmējuši faktu, ka alergēni, izraisot astmu, rinīts vai gremošanas traucējumi, arī var izraisīt ekzēmu.

Tā tas bija līdz 1986. gadam, kad holandiešu speciāliste Karla Bruinsela-Kūmena atklāja atopiskā dermatīta cēloņus. Tās izrādījās Langerhansa šūnas, kas absorbē svešas vielas, kas nonāk ādā.

Zinātnieks ir pierādījis, ka uz atopiskā dermatīta slimnieku ādas ir milzīgs skaits Langerhansa šūnu, kas pārnēsā IgE antivielas. Šīs šūnas uztver alergēnu proteīnus un nogādā tos imūnsistēmas šūnās, kas izraisa dermatītu.

Par šo atklājumu Karla Bruinsela-Kūmena 1987. gadā saņēma Eiropas Alerģijas un klīniskās imunoloģijas akadēmijas balvu.

Kā izpaužas atopiskais dermatīts?

Atopiskā vai alerģiskā dermatīta gadījumā ādas bojājumi parasti ir plaši izplatīti. Iekaisuma procesa dēļ āda šķiet sausa un zvīņaina. Tipiski simptomi ir apsārtums, dedzināšana un eksudātu saturošu tulznu veidošanās. Skartā zona ir iekaisusi un izraisa smagu dedzināšanu un niezi. Skrāpējot pastiprinās iekaisums un āda kļūst raupja.

Iekaisušās vietas skrāpēšana noved pie infekcijas, kas pasliktina simptomus. Parasti tiek skarta seja, potītes, ceļgali un elkoņi, taču var tikt ietekmētas arī citas ķermeņa daļas.

Lai gan atopiskā ekzēma netiek uzskatīta par bīstamu stāvokli, tiem, kas cieš no tā, parasti ir miega traucējumi intensīvas dedzinošas sajūtas dēļ. Tā rezultātā ķermenis kļūst izsmelts, kas noved pie nervu spriedze, aizkaitināmība un nogurums.

Atopiskā dermatīta ārstēšana

Tā kā no atopiskā dermatīta visvairāk slimo mazi bērni, vispirms vēlos teikt dažus vārdus par zīdīšanu. Protams, vislabākais uzturs zīdainim ir mātes piens – fakts, kas neprasa pierādījumus. Cita starpā jaundzimušajiem tas ir lielisks profilakses līdzeklis pret šāda veida alerģijas. Ir pierādīts, ka tie bērni, kuri zīdaiņa vecumā tika baroti ar mātes pienu, parasti neslimo ar atopisko dermatītu. Turklāt šādu bērnu procentuālais daudzums vēl vairāk palielinās, ja māte necieta no alerģijām un nedzēra govs pienu.

Zīdīšana ir ārkārtīgi svarīga bērnu imūnsistēmas stiprināšanai, un to ieteicams turpināt pēc iespējas ilgāk. Mātes ķermenī ir bērna labās veselības un spēka noslēpums, tāpēc zīdīšana ir katras mātes pienākums, protams, ja tam nav medicīnisku kontrindikāciju.

Attiecībā uz atopiskās kontaktekzēmas ārstēšanu, tāpat kā ar visām alerģiskas izcelsmes slimībām, ir ļoti svarīgi izvairīties no jebkāda kontakta ar alergēnu un saglabāt pozitīvu garīgo un emocionālo attieksmi, jo stresu un negatīvās emocijas var pielīdzināt visspēcīgākajām. alergēns ietekmes ziņā.

Turklāt ir jāievēro daži noteikumi, lai novērstu jebkādus ādas kairinājuma cēloņus. Tas ir pastāvīgi jāatceras, jo īpaši saskares ekzēmas gadījumā uz tām ādas vietām, kuras klāj apģērbs vai apavi.

Nav ieteicams valkāt vilnas un sintētiskos priekšmetus, jo tie izraisa kairinājumu dermatīta gadījumā. Labāk ir valkāt drēbes no zīda vai kokvilnas. Gadās, ka no tīras kokvilnas izgatavotās lietas izraisa alerģiju, jo ir šūtas ar sintētiskiem diegiem. Šos pavedienus var atšķirt pēc gaišākas krāsas. Pirms jauna priekšmeta uzlikšanas tas ir jāizmazgā un labi jāizskalo, lai noņemtu rūpnīcas traipus. Turklāt ir ļoti svarīgi to darīt mājās, jo ķīmiskajā tīrīšanā izmantotās ķīmiskās vielas parasti izraisa kairinājumu. Mazgājiet ar neitrālu šķidru vai ziepju gabaliņu, jo parastie veļas mazgāšanas līdzekļi un pat bioloģiskie mazgāšanas līdzekļi var izraisīt reakciju. Ja kokvilnas apģērbs izraisa alerģiju, tas var būt saistīts ar tekstilrūpniecībā izmantotajām krāsvielām.

Dažu cilvēku āda reaģē uz apaviem. Tas notiek tāpēc, ka tiek pakļauta dabīgā āda dažādi procesiķīmiskā apstrāde, un mākslīgā āda ir sintētiska. Turklāt apavu līme satur formaldehīdu, kas jutīgiem cilvēkiem izraisa kontakta ekzēmu. Lai izolētu slogu no ādas vai sintētiskiem apaviem, jums jāvalkā biezas kokvilnas zeķes.

Tikpat svarīgi, lai gultas veļa būtu kokvilna, un segas un gultas pārklāji nebūtu vilnas. Ir labi, ja matracis ir izgatavots no augu izcelsmes materiāla, piemēram, vates, un sega ir kokvilna.

Kas attiecas uz personīgo higiēnu, regulārs krāna ūdens var izraisīt ādas kairinājumu, jo tas satur hloru un citas piedevas. Tā kā pilsētas apstākļos nav iespējams nomazgāties ar avota ūdeni, dušā vajadzētu iet pēc iespējas ātrāk un nevis katru dienu, bet katru otro dienu. Izvairieties no jebkādas kosmētikas, izņemot tos, kas nesatur smaržvielas vai ķīmiskas piedevas. Konsultējieties ar farmaceitu par to, kurus produktus vislabāk lietot, ja Jums ir alerģija.

Latekss bieži ir kontaktdermatīta vaininieks. Ja jums ir bērni, rīkojieties ar šo materiālu ļoti uzmanīgi, jo parastais knupis vai pudeles knupītis var izraisīt jūsu bērnam plašu sejas ekzēmu. Tas pats var notikt ar bērna zobiem un rotaļlietām.

Vēl viens bīstams ienaidnieks cilvēkiem, kuri cieš no atopiskā dermatīta, ir mēbeļu ražošanā izmantotās ķīmiskās vielas, piemēram, formaldehīds un līmvielas. Ja esi izsvītrojis no savas ikdienas visus iespējamos alergēnus, bet tomēr jūties slikti, iespējams, iemesls ir tieši šajās vielās. Rakstā par alergēniem jūs uzzināsit, kā ar tiem tikt galā.

Tradicionālā medicīna

Tā kā tradicionālā medicīna nezina šīs slimības cēloni, tā koncentrējas uz simptomu mazināšanu. Šādām izpausmēm ārsti parasti izraksta hidrokortizona ziedi ādas iekaisuma mazināšanai, antihistamīna līdzekļus dedzinošas sajūtas mazināšanai un antibiotikas, ja tulznu skrāpēšanas rezultātā ekzēmu sarežģī infekcija.

Neatkarīgi no grūtībām, ko rada šo zāļu blakusparādības, ārstēšana ar kortikoīdiem un antibiotikām jāierobežo līdz dažām dienām, tāpēc to sniegtais atvieglojums būs tikai īslaicīgs.

Ja dedzinošā sajūta izraisa bezmiegu, tiek nozīmētas dažas miegazāles.

Dabiskas procedūras

Parasti zāles ir paredzētas smagos gadījumos, un paši ārsti iesaka pacientam ķerties pie mājas līdzekļiem, lai mazinātu dedzinošu sajūtu. Parasti ieteicams lietot ārstnieciskas vai dabīgas ziepes uz auzu bāzes, vai ziepju aizstājējus. Var mazgāt bez ziepēm siltā ūdenī, pievienojot tam 2 pilnas ēdamkarotes auzu pārslu. Lai āda nekļūtu mīkstāka, vannošanās nedrīkst būt ilga. Jums rūpīgi jānoslauka, neberžot ādu. Pēc peldēšanās uzklājiet uz ādas hipoalerģisku mitrinātāju, kas izgatavots no dabīgām sastāvdaļām, piemēram, kliņģerīšu vai E vitamīna krēma.

Divi mājas aizsardzības līdzekļi smagai dedzināšanai ietver ledus vai sīpolu sulas uzklāšanu skartajai zonai. Jūs pats varat redzēt, cik ļoti tas atvieglo stāvokli.

Dabisks uzturs

Lai gan atopisko ekzēmu dažkārt izraisa alergēni, piemēram, ērces vai ziedputekšņi, statistika liecina, ka lielākā daļa dermatīta gadījumu joprojām ir saistīti ar pārtikas alerģijām. Un, ja tas tā ir, tad vislabāk ir pilnībā izslēgt bīstamo produktu no uztura un ievērot principu par veselīgu un sabalansēts uzturs, kā mēs esam vairākkārt atkārtojuši visā stāstā.

Tomēr daudzos gadījumos atopiskā dermatīta cēlonis nav skaidrs, lai gan, pēc ekspertu domām, tas slēpjas pārtikas nepanesībā. Tad uztura speciālisti iesaka ķerties pie eliminācijas diētas.

Šīs diētas laikā nav pieļaujama nekāda cita, pat dabiska, ādas stāvokļa uzlabošanai paredzēta procedūra. Mērķis ir, novērojot ādas stāvokli, noteikt, kurš no uztura izslēgtais produkts izraisa dermatītu. Ja mēs runājam par pārtikas nepanesamību, uzlabojumi nebūs ilgi gaidīti, un ļoti drīz āda atgūsies un dedzinošā sajūta pazudīs. Īpaši labi rezultāti, izmantojot šo metodi, tiek novēroti bērniem.

Eliminācijas diētas pirmais posms ilgst piecas dienas, kuru laikā ieteicams badoties vai ēst pārtiku, kas neizraisa aizdomas. Pamatā parasti ir trīs vai četri produkti (piemēram, rīsi), kas ļoti reti izraisa neiecietību. Šo ārstēšanu nevajadzētu uztvert vieglprātīgi – noteikti ievērojiet speciālista ieteikumus šīs diētas jomā.

Pirmā badošanās vai ierobežota uztura posma beigās tiek novērota ievērojama stāvokļa uzlabošanās. Tad pamazām tiek ieviesti citi produkti. Ja kāds no tiem izraisa nepanesību, ekzēma atkal parādīsies. Reakcija uz šo produktu notiek uzreiz pirmajās minūtēs vai parādās pēc dienas vai divām. Tātad soli pa solim dietologs noteiks diētu, pēc kuras ievērošanas atbrīvosities no ādas iekaisumiem un dedzināšanas. Viena no pazīmēm, kas liecina par ādas dzīšanu, ir tās krāsas maiņa; Tas mainīsies no spilgti sarkanas uz sarkanīgi violetu. Mainās arī tā struktūra: sāk stipri lobīties, kas liecina, ka slimais ādas slānis ir atdalījies, dodot vietu veselam.

Pārbaude ļoti palīdz pārtikas nepanesamība. Simts pārtikas produktu un divdesmit pārtikas piedevu ietekmes pētījumā identificēti “aizliegtie pārtikas produkti”, un ar diētiskā uztura palīdzību problēma tiek atrisināta.

Nākamais apstāklis, kas jāņem vērā, izvēloties pārtikas produktus, ir tajos augstais B, C vitamīnu un kalcija saturs, tāpēc iesakām ēst vairāk augļu un garšaugu, alus rauga un graudaugu. B vitamīns ir atrodams arī olās un pienā, taču mēs tos neiesakām, jo ​​tie bieži izraisa alerģiju.

Jūras un saldūdens aļģes ir dabiskas izcelsmes vitamīnu, minerālvielu un mikroelementu krātuve. Šie ūdensaugi piegādā milzīgu daudzumu svarīgas minerālvielas, un to koncentrācija aļģēs ir daudz augstāka nekā citās dabīgiem produktiem. Jūras aļģes ir svarīgi iekļaut ikdienas uzturā, bet, lai pierastu pie to raksturīgās garšas, sākumā tās ēdiet mazos daudzumos. To izcilās priekšrocības alerģiju ārstēšanā ir tas, ka tie palīdz izvadīt no organisma metālus, toksiskas vielas un toksīnus un palīdz uzturēt ādu labā stāvoklī.

Helioterapija

Saules gaisma ir enerģijas avots. Tas palīdz sintezēt vitamīnus, aktivizē hipotalāmu un stiprina ādu, bet saules starojuma iedarbībai vajadzētu būt tikai saprātīgās robežās. Ja dzīvojat saulainā klimata zonā, izmantojiet to, dodoties ikdienas pastaigās. Vasarā mēģiniet tos darīt pirms pulksten desmitiem no rīta un izvairieties doties ārā stundu pirms pusdienlaika un agrās pēcpusdienas stundās, kad saule ir pārāk karsta. Gluži pretēji, ziemā nav nekā labāka par pastaigu pēcpusdienā. Saules gaismas iedarbības laiks jāpalielina pakāpeniski, sākot no desmit minūtēm un palielinot līdz vienai stundai divu nedēļu laikā.

Ja jūsu dzīves ritms vai jūsu reģiona klimats neļauj jums saņemt šīs dzīvinošās saules vannas, varat izmantot mākslīgā apstarošanaīpašos centros, kur modernajām mākslīgās gaismas lampām būs gandrīz tikpat labvēlīga ietekme kā īstajai saulei. Tomēr jebkurā gadījumā mēģiniet nepalaist garām dabiskās insolācijas iespēju.

Ja domājat par sauļošanos, labāk izvēlēties pludmali. Saules procedūras augstienēs ir ļoti noderīgas dažādu veselības stāvokļu, tostarp elpceļu slimību, gadījumos. Tie arī stimulē vielmaiņu, uzlabo apetīti un imūnsistēmas darbību. Taču jūras piekraste īpaši labvēlīgi ietekmē ādas problēmas noteikta mitruma līmeņa dēļ, nemainīga temperatūra un kopīga rīcība ultravioletie stari un jodu.

Protams, ja ir alerģija pret sauli, nevajadzētu ķerties pie šādām procedūrām, ja vien ļoti mazās devās un speciālista uzraudzībā.

Dermatologi un terapeiti ir pierādījuši, ka saules gaismas iedarbība uzlabo atopiskās ekzēmas stāvokli. Mazinās ādas sausums, raupjums, pigmentācija un nieze. Tas ir saistīts ar to, ka saule aktivizē perifēro asinsriti, kā rezultātā āda tiek labāk apgādāta ar skābekli un barības vielas. Turklāt saule stimulē melanīna pigmenta veidošanos, kas arī stiprina ādu.

Turklāt saules gaisma, kas caur acīm nonāk hipotalāmā, veicina svarīgu hormonu veidošanos. Kā zināms, šis dziedzeris ir centrs, kas kontrolē prātu, tāpēc saule uzlabo iekšējo pašapziņu.

Homeopātija

Atopisko ekzēmu var veiksmīgi ārstēt ar konstitucionālu homeopātiskā metode. Lai to izdarītu, jums jāsazinās ar labu homeopātu, kurš var izvēlēties pareizo ārstēšanu. Turklāt svarīgi ir ne tikai izvēlēties konstitūcijai atbilstošu līdzekli, bet arī novērst “homeopātisku komplikāciju”, kas pasliktinās ādas stāvokli ārstēšanas sākumposmā.

Augu izcelsmes zāles un losjoni

Ārstniecības augi var sniegt nozīmīgu palīdzību dermatīta ārstēšanā. To ārstnieciskās īpašības tiek izmantotas ne tikai patērējot uzlējumus, bet arī tieši ietekmējot skartās ādas vietas, lai atvieglotu stāvokli un atvieglotu iekaisumu. Losjoniem, kas izgatavoti no ārstniecības augiem, piemīt pretiekaisuma, mīkstinoša, baktericīda un nomierinoša iedarbība. Izmantojiet to labvēlīgās īpašības.

Sazinieties ar ārstniecības augu speciālistu, kurš, ņemot vērā slimības īpatnības, ieteiks, kādus ārstniecības augus vislabāk izvēlēties un kā no tiem pagatavot uzlējumu.

Dzeltenā nātre	Samazina dedzināšanas sajūtu
lāča auss	Novērš ādas bojājumu infekciju. Skartās vietas jānomazgā ar lapu novārījumu.
gurķi	Tonizē ādu. Var lietot iekšēji uzlējuma veidā vai ārīgi vannošanās laikā.
Laurels	Novērš infekciju un atjauno ādu. Lapas uzstāj uz olīvju eļļa vai pievienot peldūdens.
Malva	Lielisks mīkstinošs līdzeklis. Izmantojiet kā aukstu kompresi, kas pagatavota no lapu un ziedu novārījuma.
Vecākais	Piemīt pretiekaisuma īpašības. Losjoniem izmantojiet jaunas lapas.
Arnika	Tam ir pretsāpju, pretiekaisuma un baktericīda iedarbība. Jūs varat to lietot iekšķīgi infūzijas veidā, kā arī peldēšanās laikā un losjonu veidā.
Bearberry	Ir savelkoša un baktericīda iedarbība. Ekzēmai to lieto ārēji.
Hop	Pateicoties tā nomierinošajai iedarbībai, tas palīdz aizmigt un normalizē miegu. Tāpēc ka augsts saturs Cinks ir ļoti efektīvs ārējai ekzēmas ārstēšanai.
Āboliņš	Tam ir savelkoša un dziedinoša iedarbība, palīdzot atjaunot ādas sākotnējo izskatu. Izmanto losjoniem.

Fireweed eļļu ražo no prīmulas ziediem, ko plaši izmanto dabiskajā medicīnā, tostarp atopiskās un kontaktekzēmas ārstēšanā. Izmantojiet šo eļļu trīs līdz četrus mēnešus (vismaz). Izzudīs nieze, sausums un ādas lobīšanās. Ārstnieciskās īpašības Primrose ir salīdzināma ar ziežu pretiekaisuma iedarbību, kuras pamatā ir kortikoīdi vai imūnmodulatori. Tāpēc mēs ļoti iesakām šo efektīvu dabisks līdzeklis noņemt sāpīgi simptomi dermatīts.

Atopiskais dermatīts- hroniska slimība, ko pavada nieze. Tā ir viena no visbiežāk sastopamajām alerģiskajām izpausmēm. Ja agrāk to vairāk uzskatīja par bērnu slimību, tad tagad bijušie bērni – pieaugušie – slimo arvien biežāk.

Kāpēc tas notiek? Nepietiekamas ārstēšanas dēļ bērnībā dažādu iemeslu dēļ: nepareiza diagnoze, nepareiza ārstēšana, nolaidīga attieksme pret bērna veselību no pieaugušo puses.

Cēloņi un lokalizācija

Atopiskais dermatīts pieaugušajiem ir nelipīga hroniska ādas slimība, kas saistīta ar alerģijām. Kopā ar niezi, sausumu un ādas kairinājumu, tas pasliktina dzīves kvalitāti ar savu kosmētisko, fizisko un psiholoģisko diskomfortu.

Pastāvīga niezes dēļ ir liela sekundāras infekcijas iespējamība izsitumu skrāpēšanas rezultātā. Cilvēks cieš no slimības, jo viņu vajā nieze, un viņam pastāvīgi ir jānosedz izsitumi.

Lai labāk saprastu, no kurienes slimība nāk un kā ar to cīnīties, jums ir jāsaprot, kādi faktori ietekmē dermatīta attīstību pieaugušajiem.

Atopiskā dermatīta cēloņi pieaugušajiem:

1. Iedzimtie faktori. Ģenētiskajai predispozīcijai ir ļoti liela nozīme slimības attīstībā. Tāpēc, ja tuviem radiniekiem ir šī patoloģija, tad izpausmes iespējamība ir ļoti augsta. Gadījumos, kad slimi abi vecāki, iespēja bērnam saslimt ar atopisko dermatītu ir 80%. Dermatīts parādās agrīnā vecumā, pat pirms 5 gadiem.
2. Vairumā gadījumu bērni, kuri cieš no atopiskā dermatīta, cieš no šīs slimības kā pieaugušie. Ja to neārstē, stāvoklis pasliktinās un ir liela iespēja iegūt citas slimības, piemēram, bronhiālo astmu.
3. Vēl viens iemesls ir gaisa un ūdens piesārņojums.
4. Spēlē ļoti svarīgu negatīvu lomu neveselīgs uzturs ar lielu daudzumu tauku, konservantiem, ķīmiskām garšvielām un aromatizējošām ķīmiskām piedevām.
5. Infekcijas slimību, kas ir izturīgas pret zālēm, pieaugums.
6. Biežs stress un spriedze.
7. Nespēja pavadīt vairāk laika ārpus telpām.
8. Cēloņi ir tādi bieži sastopami alergēni kā putekļi, kukaiņi, dzīvnieku sēklas un rieksti, kā arī citi pārtikas produkti.
9. Ja ir alerģija pret zālēm. Ķermenis īpaši reaģē uz antibiotikām, vitamīniem un anestēzijas līdzekļiem.

Cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz alerģijām, noteikti jāuzrauga ēdieni, dzērieni un vides faktori. Alerģijas slimniekiem nevajadzētu lietot medikamentus vai citus nezināmus produktus.

Pieaugušajiem izsitumiem ir gaiši rozā krāsa ar izteiktu ādas rakstu, kā arī pustulozu izsitumu klātbūtne.

Lokalizācija pārsvarā novēro elkoņa un popliteālās krokās, bieži izpaužas uz sejas un kakla. Āda kļūst sausa, raupja, saplaisājusi un lobās.

Tipiskas izsitumu lokalizācijas zonas ir:

• zona ap muti;
• āda ap acīm;
• cieš kakla āda;
• krūtis;
• muguras;
• uz ekstremitāšu saliecējām virsmām;
• cirkšņa krokās;
• uz sēžamvietas.

Alerģists rūpīgi pārbauda izsitumus un to atrašanās vietu, tas palīdz ātri noteikt pareizu diagnozi un sākt adekvātu ārstēšanu.

Atopiskā dermatīta simptomi pieaugušajiem

Kā atpazīt slimību? Ir ļoti svarīgi ņemt vērā atopiskā dermatīta simptomus pieaugušajiem uz ķermeņa. Savlaicīga diagnostika palīdzēs izvairīties no komplikācijām.

Cilvēki, kuri cieš no šīs slimības, jau pēc pirmajām pazīmēm atpazīst saasinājuma sākumu hroniska slimība. Galu galā šādu cilvēku āda ir ļoti uzņēmīga un uzreiz reaģē uz visiem kairinātājiem.

Dermatīta simptomi uz rokām un sejas

Atopiskā dermatīta iecienītākās vietas ir rokas un seja. Ar nopietniem saasinājumiem, protams, izsitumi var ietekmēt lielas personas ādas vietas (visbiežāk krokās).

Gados vecākiem cilvēkiem slimība bieži izpaužas kā roku un sejas sausums un lobīšanās, in skriešanas formas Var būt pat ādas plaisāšana.

Pacientus vajā neticami nieze, kuras dēļ viņi pastāvīgi skrāpē skartās vietas, kas ievērojami pasliktina stāvokli.

Papildus pīlingam var parādīties nelieli burbuļi, kas, atverot, pārvēršas raudošās brūcēs, kas pārvēršas dzeltenās garoziņās.

Biežs konjunktivīts var būt atopiskā dermatīta izpausme.

Simptomi:

• plakstiņa apakšējā kroka dubultojas;
• plaisu un pēdu hiperēmijas klātbūtne;
• nagi kļūst noslīpēti, mati kļūst plāni, uzacis plānas, dažreiz pat pilnībā izkrīt.

Visi simptomi kopā veido visaptverošu diagnozes priekšstatu.

Diagnostika

Diagnostiku drīkst veikt tikai speciālists. Viņš pārbauda pacientu, intervē un analizē visas sūdzības. Ārsts ņem vērā ilgumu un biežumu, slimības klātbūtni tuviem radiniekiem. Alerģists izraksta asins analīzi, lai pārbaudītu imūnglobulīna E līmeni.

Lai pareizi izrakstītu ārstēšanu, ir nepieciešams precīzi noteikt alergēnu. Lai to izdarītu, apakšdelmam tiek uzklātas īpašas vielas, kas var izraisīt alerģisku reakciju.

Pēc saskares āda sāk uzbriest un kļūt sarkana. Pamatojoties uz šādu testu rezultātiem, patēriņš vai saskare ar alergēnu tiek izslēgta un tiek nozīmēta ārstēšana.

Atopiskā dermatīta ārstēšana

Atopiskajam dermatītam ir daudz dažādu cēloņu un simptomu. Tāpēc ārstēšana tiek noteikta individuāli katrā atsevišķā gadījumā.

Noteikti ir vērts apsvērt pacienta vecums, nolaidības pakāpe un vienlaicīgu slimību klātbūtne.

Ir gandrīz neiespējami atbrīvoties no šīs slimības, izmantojot antihistamīna līdzekļus, ārstēšana jāveic visaptveroši un jāietekmē visi iesaistītie orgāni.

Izšķir šādas fāzes:

1. ja iespējams, pilnībā izslēdziet alergēnu no pacienta dzīves;
2. samazināt jutību pret alergēnu, ar kuru nevar izvairīties;
3. mazināt niezi;
4. attīra ķermeni;
5. atvieglot iekaisumu;
6. vienlaicīgu slimību ārstēšana;
7. recidīvu profilakses veikšana;
8. komplikāciju ārstēšana.

Kā ārstēt ar tautas līdzekļiem - receptes

Kā novērst atopisko dermatītu pieaugušajiem - Ārstēšana ar tautas līdzekļiem:

1. Viburnum infūzija ļoti palīdz. Lai to pagatavotu, jāņem 1 glāze svaigas ogas viburnum un aplej ar 1 litru verdoša ūdens. Pēc ogu nostāvēšanas 10 stundas šķidrums jāfiltrē un jālieto 2 glāzes dienā 2 nedēļas.

2.Slimību ārstēšanai izmanto novārījumu no: 2 ēdamk. kaltētas trīskrāsu vijolītes., 2 ēdamkarotes auklas un trīs lapas upeņu. Visu samaisa un pievieno 1 litru ūdens istabas temperatūrā. Tālāk visu uzvāra un vāra 15 minūtes. Novārījumu filtrē un lieto pa 2 ēdamkarotes dienā 20 dienas.

3. 3 lauru lapas ielej glāzi verdoša ūdens un atstāj, līdz atdziest. Pēc tam viņi dzer pa pusglāzei katru dienu 10 dienas.

4. Šis tinktūra lietošanai tikai pieaugušajiem. Lai to pagatavotu, ņem 10 g žāvēta koka peonija, kurā iepilda 100 g degvīna. Ņem arī 10 g kaltētas baldriāna saknes, arī pārlej ar 100 g degvīna un abas tinktūras ievilkties 10 dienas vēsā, tumšā vietā. Pēc tam tos filtrē un sajauc. Lietojiet 10 dienas pa 1 tējkarotei trīs reizes dienā pēc ēšanas.

5. Glāze kaltētu sasmalcinātu bumbieru lapu Piepildiet grīdu ar litriem ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un vāra 5-7 minūtes. Novietojiet buljonu malā, līdz tas pilnībā atdziest, pēc tam filtrējiet un izmantojiet vietējais pielietojums. Kokvilnas auduma gabalu iemērc šķidrumā un uzklāj 2 stundas 2 reizes dienā.

Lietojot šīs receptes, obligāti jāņem vērā ķermeņa individuālās īpašības.

Kā ārstēt atopisko dermatītu uz rokām

Atopiskais dermatīts uz rokām pieaugušajiem tiek ārstēts visaptveroši. Tiek noteikta vispārēja stiprināšana, ķermeņa attīrīšana un lokāla ārstēšana. Ir dažādas receptes, kas palīdzēs atbrīvoties no slimības saasināšanās, jums vienkārši jāizvēlas tā, kas šajā gadījumā ir vispiemērotākā.

Plaši tiek izmantotas ārstnieciskās vannas rokām.. Lai tos pagatavotu, pagatavojiet kumelīšu, stīgu vai strutene proporcijā 50 g garšaugu uz 1 litru verdoša ūdens. Uzlējumu atšķaida 20 litros ūdens un tur rokas 10-20 minūtes. Ūdenim nevajadzētu būt karstam. Tam jābūt nomizotam vai vārītam. Labāk ir izmantot šādu vannu katru reizi svaigā veidā.

Lai ārstētu atopisko dermatītu uz rokām, tiek izmantoti arī medikamenti, kas jāiesaka ārstam. Ir vērts atcerēties, ka ilgstoša slimības ārstēšana ar medikamentiem var izraisīt vairākas negatīvas sekas.

Atopiskā dermatīta ārstēšana uz sejas

Īpaši nepatīkama ir slimības izpausme uz sejas, jo tā ir ļoti pamanāma un papildus fiziskai tai ir arī spēcīgs kosmētisks defekts. Viņi cenšas pēc iespējas ātrāk no viņa atbrīvoties.

Ja jums ir šāda slimība, jums vajadzētu Īpaša uzmanība pievērsiet uzmanību uzturam, biežāk staigājiet svaigā gaisā.

Recepte:

Uz pusglāzi verdoša ūdens 1 ēdamkarote sausās stīgas. Ielejiet un atstājiet, līdz šķīdums kļūst tumši brūns. Pēc tam jāņem marle, iemērc to buljonā un jāsagatavo komprese, 15 minūtes uzklājot uz skartās sejas ādas zonas. Procedūru atkārtojiet 4-5 reizes dienā.

Ir arī daudz tautas receptes, kas ir ļoti iedarbīgi un nekaitē veselībai. Vissvarīgākais šīs slimības ārstēšanā ir laiks. Jums nevajadzētu ļaut tam aiziet un pasliktināt stāvokli. Labāk ar problēmu tikt galā laicīgi, tad veiksme ārstēšanā nāks ātrāk un efektīvāk.

Zāles atopiskā dermatīta ārstēšanai

Visizplatītākā ārstēšanas metode ir medikamenti. Pat ja tam ir riski negatīva ietekme uz ķermeņa, bet efekts ir pamanāms uzreiz un neprasa daudz laika dažādām procedūrām.

Atopiskā dermatīta ārstēšana pieaugušajiem - zāļu saraksts:

• antihistamīna līdzekļi;
• desensibilizatori, kas mazinās niezi un samazina jutību pret kairinātājiem;
• nomierinoša;
• kuņģa-zarnu trakta attīrīšanai un iekaisuma mazināšanai;
• stiprināt imūnsistēmas funkcijas;
• procedūras ar parafīna un ultravioleto starojumu;
• Vietējai lietošanai izmantojiet solkoserilu, D-pantenolu, bepantēnu, kompreses ar borskābes vai kālija permanganāta šķīdumu, fukorcīna vai eritromicīna ziedi.

Visas zāles jālieto saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Uzturs atopiskā dermatīta ārstēšanai pieaugušajiem

Jo šī slimība Tā ir ne tikai ādas problēma, bet arī slimība, kas skar daudzus orgānus, un tāpēc tā ir jāārstē vispusīgi. Papildus medikamentiem un tradicionālās medicīnas receptēm atopiskā dermatīta ārstēšana pieaugušajiem ietver ievērojot īpašu diētu.

Bez tā ievērošanas nebūs ilgstoša pozitīva rezultāta. Ārstēšanas periodā no uztura tiek izslēgti no alergoloģiskā viedokļa agresīvākie pārtikas produkti.

Produkti, kurus nevajadzētu ēst:

• pilnpiens jebkurā formā;
• vistas gaļa un olas;
• viss trekns, cepts, pikants, kūpināts, sālīts un marinēts;
• bagāti buljoni;
• šokolāde;
• visi citrusaugļi;
• rieksti;
• ogas, granātāboli un melone;
• sēnes;
• produkti ar krāsvielām un konservantiem.

Vērts ēst:

• milti;
• dažādas augu eļļas;
• svaigi un sautēti dārzeņi (izņemot bietes);
• labība;
• diētiskā gaļa;
• banāni un āboli (vēlams zaļi).

Kopā ar diētisko uzturu neaizmirstiet par pietiekamu šķidruma daudzumu. Var dzert ūdeni, tējas, kompotus un zāļu novārījumus.

Atopiskais dermatīts pieaugušajiem diēta - nedēļas ēdienkarte

Diētas ievērošana palīdzēs ātri sasniegt labus rezultātus ārstēšanā un tos nostiprināt.

Nedēļas ēdienkarte izskatās apmēram šādi:

pirmdiena

• Brokastis: ūdenī vārītas auzu pārslas, vāja melnā vai zaļā tēja Pusdienas: diētiskā zupa ar liesa gaļa, tvaicētas kotletes un rīsi, kompots.
• Vakariņas: dārzeņu sautējums, Zāļu tēja.

otrdiena

• Brokastis: zema tauku satura biezpiens, kompots.
• Vakariņas: cukini biezenis, gaļa sautēta ar dārzeņiem, tēja.
• Vakariņas: tvaicētas zivis un svaigu dārzeņu salāti.

trešdiena

• Brokastis: sviestmaize ar sālītu biezpienu ar sasmalcinātiem zaļumiem, tēja.
• Pusdienas: dārzeņu zupa, griķi ar teļa aknām, dārzeņi, želeja.
• Vakariņas: tvaicētas zivju kotletes, tvaicēti dārzeņi, zāļu tēja.

ceturtdiena

• Brokastis: zema tauku satura biezpiens un kefīrs, zāļu tēja.
• Pusdienas: cepta teļa gaļa ar dārzeņiem, sula.
• Vakariņas: vārīta kukurūza vai brokoļi, rīsi, trusis.

piektdiena

• Brokastis: auzu pārslas ar banānu, melnā tēja.
• Pusdienas: biezenī dārzeņu zupa, teļa gaļa, salātu un dārzeņu salāti, kompots.
• Vakariņas: kartupeļu biezeni, vārīta gaļa, dārzeņu salāti, kumelīšu tēja.

sestdiena

• Brokastis: grauzdiņš ar dārzeņu eļļa un dārzeņi, tēja.
• Pusdienas: zivju buljona zupa, kotletes, salāti, sula. Vakariņas: cepta pīles krūtiņa,
• “Grieķu” salāti, piparmētru tēja.

svētdiena

• Brokastis: auzu pārslas uz ūdens ar ābolu, tēja.
• Pusdienas: zupa ar gaļas buljonu, plovs, dārzeņu salāti, kompots.
• Vakariņas: cepta teļa gaļa ar dārzeņiem, želeja.

Terapeitiskajai diētai jākļūst par dzīvesveidu, tad slimība tik bieži netraucēs.

Paldies

Vietne nodrošina fona informācija tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Kas ir atopiskais dermatīts?

Atopiskais dermatīts ir ģenētiski noteikta, hroniska ādas slimība. Tipiskas šīs patoloģijas klīniskās izpausmes ir ekzēmas izsitumi, nieze un sausa āda.
Ieslēgts Šis brīdis Atopiskā dermatīta problēma ir kļuvusi globāla, jo saslimstības pieaugums pēdējo desmitgažu laikā ir pieaudzis vairākas reizes. Tātad bērniem līdz viena gada vecumam atopiskais dermatīts tiek reģistrēts 5 procentos gadījumu. Pieaugušajiem šis rādītājs ir nedaudz zemāks un svārstās no 1 līdz 2 procentiem.

Pirmo reizi terminu "atopija" (kas no grieķu valodas nozīmē neparasts, svešs) ierosināja zinātnieki Coca. Ar atopiju viņš saprata iedzimtu formu grupu paaugstinātai ķermeņa jutībai pret dažādām vides ietekmēm.
Mūsdienās termins “atopija” attiecas uz iedzimtu alerģijas formu, ko raksturo IgE antivielu klātbūtne. Šīs parādības attīstības iemesli nav pilnībā skaidri. Atopiskā dermatīta sinonīmi ir konstitucionāla ekzēma, konstitucionāls neirodermīts un Beignet nieze (vai nieze).

Statistika par atopisko dermatītu

Atopiskais dermatīts ir viena no visbiežāk diagnosticētajām slimībām bērnu vidū. Meiteņu vidū šī alerģiskā slimība rodas 2 reizes biežāk nekā zēniem. Dažādi pētījumi šajā jomā apstiprina faktu, ka lielo pilsētu iedzīvotāji ir visvairāk uzņēmīgi pret atopisko dermatītu.

Starp faktoriem, kas pavada bērnības atopiskā dermatīta attīstību, nozīmīgākais ir iedzimtība. Tātad, ja kāds no vecākiem cieš no šīs ādas slimības, iespēja, ka bērnam būs līdzīga diagnoze, sasniedz 50 procentus. Ja abiem vecākiem ir bijusi slimība, iespēja, ka bērns piedzims ar atopisko dermatītu, palielinās līdz 75 procentiem. Statistika liecina, ka 90 procentos gadījumu šī slimība izpaužas vecumā no 1 līdz 5 gadiem. Ļoti bieži, aptuveni 60 procentos gadījumu, slimība debitē, pirms bērns sasniedz viena gada vecumu. Daudz retāk pirmās atopiskā dermatīta izpausmes rodas pieaugušā vecumā.

Atopiskais dermatīts ir slimība, kas pēdējās desmitgadēs ir kļuvusi plaši izplatīta. Tādējādi Amerikas Savienotajās Valstīs šobrīd, salīdzinot ar datiem pirms divdesmit gadiem, atopiskā dermatīta pacientu skaits ir dubultojies. Oficiālie dati liecina, ka šobrīd 40 procenti pasaules iedzīvotāju cīnās ar šo slimību.

Atopiskā dermatīta cēloņi

Atopiskā dermatīta, tāpat kā daudzu imūno slimību, cēloņi mūsdienās joprojām nav pilnībā izprasti. Ir vairākas teorijas par atopiskā dermatīta izcelsmi. Mūsdienās pārliecinošākā teorija ir alerģiskās ģenēzes teorija, traucētas šūnu imunitātes teorija un iedzimtības teorija. Papildus tiešajiem atopiskā dermatīta cēloņiem pastāv arī šīs slimības riska faktori.

Atopiskā dermatīta attīstības teorijas ir šādas:

• alerģiskās ģenēzes teorija;
• atopiskā dermatīta ģenētiskā teorija;
• satraukto teorija šūnu imunitāte.

Alerģiskas ģenēzes teorija

Šī teorija saista atopiskā dermatīta attīstību ar iedzimtu ķermeņa sensibilizāciju. Sensibilizācija ir ķermeņa paaugstināta jutība pret noteiktiem alergēniem. Šo parādību pavada pastiprināta imūnglobulīnu E (IgE) sekrēcija. Visbiežāk organismā attīstās paaugstināta jutība pret pārtikas alergēniem, tas ir, pret pārtikas produktiem. Pārtikas jutīgums ir visizplatītākais zīdaiņiem un maziem bērniem pirmsskolas vecums. Pieaugušajiem ir tendence attīstīties sensibilizācijai pret sadzīves alergēniem, ziedputekšņiem, vīrusiem un baktērijām. Šādas sensibilizācijas rezultāts ir paaugstināta koncentrācija IgE antivielu serumā un izraisot organisma imūnās reakcijas. Atopiskā dermatīta patoģenēzē piedalās arī citu klašu antivielas, taču tieši IgE provocē autoimūnas parādības.

Imūnglobulīnu daudzums korelē (ir savstarpēji saistīts) ar slimības smagumu. Tādējādi, jo augstāka ir antivielu koncentrācija, jo izteiktāka ir atopiskā dermatīta klīniskā aina. Tuklo šūnas, eozinofīli un leikotriēni (šūnu imunitātes pārstāvji) ir iesaistīti arī imūnmehānismu izjaukšanā.

Ja bērniem vadošais mehānisms atopiskā dermatīta attīstībā ir pārtikas alerģija, tad pieaugušajiem lielu nozīmi iegūst ziedputekšņu alergēni. Alerģija pret ziedputekšņiem pieaugušajiem rodas 65 procentos gadījumu. Otrajā vietā ir mājsaimniecības alergēni (30 procenti), bet trešajā vietā ir epidermas un sēnīšu alergēni.

Biežums dažādi veidi alergēni atopiskā dermatīta gadījumā

Atopiskā dermatīta ģenētiskā teorija

Zinātnieki ir droši konstatējuši faktu, ka atopiskais dermatīts ir iedzimta slimība. Tomēr vēl nav izdevies noteikt dermatīta mantojuma veidu un ģenētiskās noslieces līmeni. Pēdējais rādītājs dažādās ģimenēs svārstās no 14 līdz 70 procentiem. Ja ģimenē abi vecāki cieš no atopiskā dermatīta, risks bērnam ir vairāk nekā 65 procenti. Ja šī slimība ir tikai vienam no vecākiem, risks bērnam ir uz pusi mazāks.

Vājinātas šūnu imunitātes teorija

Imunitāti pārstāv humorālie un šūnu komponenti. Šūnu imunitāte attiecas uz imūnās atbildes veidu, kuras attīstībā nepiedalās ne antivielas, ne komplimentu sistēma. Tā vietā imūno funkciju veic makrofāgi, T limfocīti un citas imūnās šūnas. Šī sistēma ir īpaši efektīva pret vīrusu inficētām šūnām, audzēju šūnām un intracelulārām baktērijām. Šūnu imunitātes līmeņa traucējumi ir tādu slimību kā psoriāze un atopiskais dermatīts pamatā. Ādas bojājumus, pēc ekspertu domām, izraisa autoimūna agresija.

Atopiskā dermatīta riska faktori

Šie faktori ievērojami palielina atopiskā dermatīta attīstības risku. Tie ietekmē arī slimības smagumu un ilgumu. Bieži vien viena vai otra riska faktora klātbūtne ir mehānisms, kas aizkavē atopiskā dermatīta remisiju. Piemēram, kuņģa-zarnu trakta patoloģija zarnu trakts bērns var ilgu laiku aizturēt atveseļošanos. Līdzīga situācija vērojama arī pieaugušajiem stresa laikā. Stress ir spēcīgs psihotraumatisks faktors, kas ne tikai kavē atveseļošanos, bet arī pasliktina slimības gaitu.

Atopiskā dermatīta riska faktori ir:

• kuņģa-zarnu trakta patoloģija;
• stress;
• nelabvēlīga ekoloģiskā vide.

Kuņģa-zarnu trakta (GIT) patoloģija
Ir zināms, ka cilvēka zarnu sistēma veic ķermeņa aizsargfunkciju. Šī funkcija tiek realizēta, pateicoties bagātīgajai zarnu limfātiskajai sistēmai, zarnu florai un imūnkompetentajām šūnām, ko tā satur. Veselīga kuņģa-zarnu trakta sistēma nodrošina patogēno baktēriju neitralizāciju un izvadīšanu no organisma. Zarnu limfātiskajos traukos ir arī liels skaits imūno šūnu, kas īstajā laikā pretojas infekcijām. Tādējādi zarnas ir sava veida posms imunitātes ķēdē. Tāpēc, kad ir dažādas patoloģijas zarnu trakta līmenī tas pirmām kārtām ietekmē cilvēka imūnsistēmu. Pierādījums tam ir fakts, ka vairāk nekā 90 procentiem bērnu ar atopisko dermatītu ir dažādas kuņģa-zarnu trakta funkcionālas un organiskas patoloģijas.

Kuņģa-zarnu trakta slimības, kas visbiežāk pavada atopisko dermatītu, ir:

• žults ceļu diskinēzija.

Šīs un daudzas citas patoloģijas samazina barjeras funkcija zarnās un izraisīt atopiskā dermatīta attīstību.

Mākslīgā barošana
Atopiskā dermatīta riska faktori ir arī priekšlaicīga pāreja uz mākslīgo maisījumu un agrīna papildinošu pārtikas produktu ieviešana. Ir vispāratzīts, ka dabiska zīdīšana vairākas reizes samazina atopiskā dermatīta attīstības risku. Iemesls tam ir tas, ka mātes piens satur mātes imūnglobulīnus. Vēlāk kopā ar pienu tie nonāk bērna ķermenī un pirmo reizi nodrošina viņam imunitātes veidošanos. Bērna ķermenis sāk sintezēt savus imūnglobulīnus daudz vēlāk. Tāpēc agrīnā dzīves posmā bērna imunitāti nodrošina imūnglobulīni no mātes piena. Priekšlaicīga pamešana barošana ar krūti vājina mazuļa imūnsistēmu. Tā sekas ir daudzas imūnsistēmas novirzes, kas vairākas reizes palielina atopiskā dermatīta attīstības risku.

Stress
Psihoemocionālie faktori var izraisīt atopiskā dermatīta saasināšanos. Šo faktoru ietekme atspoguļo neiroalerģisko teoriju par atopiskā dermatīta attīstību. Mūsdienās ir vispāratzīts, ka atopiskais dermatīts nav tik daudz ādas slimība, cik psihosomatiska slimība. Tas nozīmē, ka nervu sistēmai ir izšķiroša loma šīs slimības attīstībā. To apliecina fakts, ka antidepresantus un citus psihotropos līdzekļus veiksmīgi izmanto atopiskā dermatīta ārstēšanā.

Nelabvēlīga ekoloģiskā vide
Šis riska faktors pēdējās desmitgadēs ir kļuvis arvien svarīgāks. Tas izskaidrojams ar to, ka rūpniecības uzņēmumu radītās emisijas rada palielināta slodze par cilvēka imunitāti. Nelabvēlīga vide ne tikai provocē atopiskā dermatīta paasinājumus, bet arī var piedalīties tā sākotnējā attīstībā.

Riska faktori ir arī dzīves apstākļi, proti, temperatūra un mitrums telpā, kurā cilvēks dzīvo. Tādējādi temperatūra virs 23 grādiem un mitrums zem 60 procentiem negatīvi ietekmē ādas stāvokli. Šādi dzīves apstākļi samazina ādas pretestību (pretestību) un iedarbina imūnmehānismus. Situāciju pasliktina neracionāla sintētikas izmantošana mazgāšanas līdzekļi, kas var iekļūt cilvēka organismā caur elpceļiem. Ziepes, dušas želeja un citi higiēnas līdzekļi ir kairinoši un veicina niezi.

Atopiskā dermatīta stadijas

Ir ierasts atšķirt vairākus atopiskā dermatīta attīstības posmus. Šie posmi vai fāzes ir raksturīgi noteiktiem vecuma intervāliem. Turklāt katrai fāzei ir savi simptomi.

Atopiskā dermatīta attīstības fāzes ir:

• zīdaiņa fāze;
• bērna fāze;
• pieaugušo fāze.

Tā kā āda ir imūnsistēmas orgāns, šīs fāzes tiek uzskatītas par imūnās atbildes pazīmēm dažādos vecuma periodos.

Atopiskā dermatīta zīdaiņu fāze

Šī fāze attīstās 3 – 5 mēnešu vecumā, retāk 2 mēnešu vecumā. Šāda agrīna slimības attīstība ir izskaidrojama ar to, ka, sākot no 2 mēnešiem, bērna limfoīdie audi sāk funkcionēt. Tā kā šie ķermeņa audi ir imūnsistēmas pārstāvis, tā darbība ir saistīta ar atopiskā dermatīta rašanos.

Ādas bojājumi atopiskā dermatīta zīdaiņa fāzē atšķiras no citām fāzēm. Tātad šajā periodā ir raksturīga raudošas ekzēmas attīstība. Uz ādas parādās sarkanas, raudošas plāksnes, kurām ātri veidojas garoza. Paralēli tiem parādās papulas, blisteri un nātrenes elementi. Sākotnēji izsitumi ir lokalizēti vaigu un pieres ādā, neietekmējot nasolabiāls trīsstūris. Turklāt ādas izmaiņas ietekmē plecu virsmu, apakšdelmus un apakšstilba ekstensora virsmas. Bieži tiek ietekmēta sēžamvieta un augšstilbu āda. Bīstamība šajā fāzē ir tāda, ka infekcija var iestāties ļoti ātri. Atopiskais dermatīts zīdaiņu fāzē ir raksturīgs periodiski saasinājumiem. Remisijas parasti ir īslaicīgas. Slimība pastiprinās zobu nākšanas, mazāko zarnu darbības traucējumu vai saaukstēšanās laikā. Spontāna izārstēšana notiek reti. Parasti slimība pāriet uz nākamo posmu.

Atopiskā dermatīta bērnības fāze
Bērnības fāzei raksturīga hroniska iekaisuma processāda. Šajā posmā ir raksturīga folikulu papulu un lihenoīdu bojājumu attīstība. Izsitumi visbiežāk skar elkoņa zonu un popliteālās krokas. Izsitumi ietekmē arī plaukstu locītavu saliecošās virsmas. Papildus atopiskajam dermatītam raksturīgajiem izsitumiem šajā fāzē attīstās arī tā sauktā dishromija. Tie parādās kā pārslveida brūni bojājumi.

Arī atopiskā dermatīta gaita šajā fāzē ir viļņota ar periodiskiem paasinājumiem. Paasinājumi rodas, reaģējot uz dažādiem provocējošiem vides faktoriem. Attiecības ar pārtikas alergēniem šajā periodā samazinās, bet palielinās sensibilizācija (jutība) pret ziedputekšņu alergēniem.

Atopiskā dermatīta pieaugušo fāze
Atopiskā dermatīta pieaugušo fāze sakrīt ar pubertāti. Šo posmu raksturo raudošu (ekzēmu) elementu trūkums un lihenoīdu perēkļu pārsvars. Ekzēmas komponents tiek pievienots tikai saasināšanās periodos. Āda kļūst sausa, parādās infiltrēti izsitumi. Atšķirība starp šo periodu ir izsitumu lokalizācijas izmaiņas. Tātad, ja bērnībā izsitumi dominē kroku zonā un reti skar seju, tad atopiskā dermatīta pieaugušo fāzē tie migrē uz sejas un kakla ādu. Uz sejas nasolabiālais trīsstūris kļūst par skarto zonu, kas arī nav raksturīgi iepriekšējiem posmiem. Izsitumi var aptvert arī rokas, augšējā daļa rumpis. Šajā periodā minimāli izpaužas arī slimības sezonalitāte. Būtībā atopiskais dermatīts pasliktinās, saskaroties ar dažādiem kairinātājiem.

Atopiskais dermatīts bērniem

Atopiskais dermatīts ir slimība, kas sākas zīdaiņa vecumā. Pirmie slimības simptomi parādās pēc 2-3 mēnešiem. Ir svarīgi zināt, ka atopiskais dermatīts neattīstās līdz 2 mēnešiem. Gandrīz visiem bērniem ar atopisko dermatītu ir polivalenta alerģija. Termins "daudzvērtīgs" nozīmē, ka alerģija attīstās pret vairākiem alergēniem vienlaikus. Visizplatītākie alergēni ir pārtikas, putekļu un sadzīves alergēni.

Pirmie atopiskā dermatīta simptomi bērniem ir autiņbiksīšu izsitumi. Sākotnēji tie parādās zem rokām, sēžamvietas krokās, aiz ausīm un citās vietās. Sākotnējā stadijā autiņbiksīšu izsitumi parādās kā apsārtuši, nedaudz pietūkuši ādas laukumi. Tomēr ļoti ātri viņi pāriet raudošu brūču stadijā. Brūces nedzīst ļoti ilgu laiku un bieži pārklājas ar mitru garozu. Drīz vien āda uz mazuļa vaigiem kļūst berzēta un sarkana. Vaigu āda ļoti ātri sāk lobīties, kā rezultātā tā kļūst raupja. Vēl viens svarīgs diagnostikas simptoms ir pienainas garozas, kas veidojas uz bērna uzacīm un galvas ādas. Sākot no 2–3 mēnešu vecuma, šīs pazīmes sasniedz maksimālo attīstību līdz 6 mēnešiem. Pirmajā dzīves gadā atopiskais dermatīts izzūd praktiski bez remisijas. Retos gadījumos atopiskais dermatīts sākas viena gada vecumā. Šajā gadījumā tas sasniedz maksimālo attīstību 3–4 gadus.

Atopiskais dermatīts zīdaiņiem

Bērniem pirmajā dzīves gadā, tas ir, zīdaiņiem, ir divu veidu atopiskais dermatīts - seborejiskais un nummulārais. Visizplatītākais atopiskā dermatīta veids ir seborejas dermatīts, kas sāk parādīties no 8 līdz 9 dzīves nedēļām. To raksturo mazu, dzeltenīgu zvīņu veidošanās galvas zonā. Tajā pašā laikā mazuļa kroku zonā tiek konstatētas raudošas un grūti dzīstošas ​​brūces. Atopiskā dermatīta seborejas veidu sauc arī par ādas kroku dermatītu. Kad rodas infekcija, attīstās tāda komplikācija kā eritrodermija. Šajā gadījumā mazuļa sejas, krūškurvja un ekstremitāšu āda kļūst spilgti sarkana. Eritrodermiju pavada stiprs nieze, kā rezultātā mazulis kļūst nemierīgs un pastāvīgi raud. Drīz hiperēmija (ādas apsārtums) kļūst vispārēja. Visi ādas pārklājums bērns kļūst bordo un pārklāts ar lielu plāksnīšu zvīņām.

Nummulārais atopiskais dermatīts ir retāk sastopams un attīstās 4–6 mēnešu vecumā. To raksturo plankumainu elementu klātbūtne, kas pārklāta ar garozu uz ādas. Šie elementi ir lokalizēti galvenokārt uz vaigiem, sēžamvietām un ekstremitātēm. Tāpat kā pirmais atopiskā dermatīta veids, arī šī forma bieži pārvēršas eritrodermā.

Atopiskā dermatīta attīstība bērniem

Vairāk nekā 50 procentiem bērnu, kas slimo ar atopisko dermatītu pirmajā dzīves gadā, tas izzūd 2–3 gadu vecumā. Citiem bērniem atopiskais dermatīts maina savu raksturu. Pirmkārt, mainās izsitumu lokalizācija. Tiek novērota atopiskā dermatīta migrācija ādas krokās. Dažos gadījumos dermatīts var izpausties kā palmoplantāra dermatoze. Kā norāda nosaukums, šajā gadījumā atopiskais dermatīts skar tikai plaukstu un plantāra virsmas. 6 gadu vecumā atopiskais dermatīts var lokalizēties sēžamvietā un augšstilbu iekšpusē. Šī lokalizācija var saglabāties līdz pusaudža vecumam.

Atopiskais dermatīts pieaugušajiem

Parasti pēc pubertātes atopiskais dermatīts var iegūt aborta formu, tas ir, izzust. Kļūstot vecākam, saasinājumi kļūst retāk, un remisijas var ilgt vairākus gadus. Taču spēcīgs psihotraumatiskais faktors atkal var provocēt atopiskā dermatīta paasinājumu. Šādi faktori var būt smagas somatiskas (fiziskas) slimības, stress darbā vai ģimenes problēmas. Tomēr, pēc lielākās daļas autoru domām, atopiskais dermatīts cilvēkiem, kas vecāki par 30–40 gadiem, ir ļoti reta parādība.

Saslimstība ar atopisko dermatītu dažādās vecuma grupās

Atopiskā dermatīta simptomi

Atopiskā dermatīta klīniskā aina ir ļoti daudzveidīga. Simptomi ir atkarīgi no vecuma, dzimuma, vides apstākļiem un, galvenais, no vienlaicīgas slimības. Atopiskā dermatīta paasinājumi sakrīt ar noteiktiem vecuma periodiem.

Ar vecumu saistīti atopiskā dermatīta saasināšanās periodi ir:

• zīdaiņa vecumā un agrā bērnībā (līdz 3 gadiem)– šis ir maksimālās saasināšanās periods;
• vecums 7-8 gadi– saistīts ar skolas gaitu sākšanu;
• vecums 12-14 gadi– pubertātes periods, paasinājumu izraisa daudzas vielmaiņas izmaiņas organismā;
• 30 gadi- visbiežāk sievietēm.

Tāpat saasinājumi bieži vien ir saistīti ar sezonālām izmaiņām (pavasaris – rudens), grūtniecību, stresu. Gandrīz visi autori atzīmē remisijas periodu (slimības iegrimšanu) vasaras mēnešos. Paasinājumi pavasara-vasaras periodā notiek tikai gadījumos, kad atopiskais dermatīts attīstās uz siena drudža vai respiratorās atopijas fona.

Atopiskā dermatīta raksturīgie simptomi ir:

• izsitumi;
• sausums un lobīšanās.

Nieze ar atopisko dermatītu

Nieze ir neatņemama atopiskā dermatīta pazīme. Turklāt tas var saglabāties pat tad, ja nav citu redzamu dermatīta pazīmju. Niezes cēloņi nav pilnībā izprotami. Tiek uzskatīts, ka tas attīstās pārāk sausas ādas dēļ. Tomēr tas pilnībā neizskaidro šādas intensīvas niezes iemeslus.

Niezes pazīmes atopiskā dermatīta gadījumā ir:

• noturība – nieze ir pat tad, ja nav citu simptomu;
• intensitāte – nieze ir ļoti izteikta un noturīga;
• noturība – nieze slikti reaģē uz medikamentiem;
• pastiprināta nieze vakarā un naktī;
• ko pavada skrāpējumi.

Ilgstoša (nepārtraukti klātesoša) nieze pacientiem rada smagas ciešanas. Laika gaitā tas kļūst par bezmiega un psihoemocionālā diskomforta cēloni. Tas arī pasliktina vispārējo stāvokli un izraisa astēniskā sindroma attīstību.

Ādas sausums un lobīšanās atopiskā dermatīta gadījumā

Epidermas dabiskās lipīdu (tauku) membrānas iznīcināšanas dēļ dermatīta slimnieka āda sāk zaudēt mitrumu. Tā sekas ir ādas elastības samazināšanās, sausums un lobīšanās. Raksturīga ir arī lihenifikācijas zonu attīstība. Lichenifikācijas zonas ir sausas un strauji sabiezinātas ādas zonas. Šajās zonās notiek hiperkeratozes process, tas ir, pārmērīga ādas keratinizācija.
Lichenoid bojājumi bieži veidojas kroku zonā - popliteālā, elkoņa kaula.

Kā āda izskatās ar atopisko dermatītu?

Ādas izskats ar atopisko dermatītu ir atkarīgs no slimības formas. Sākotnējās slimības stadijās visizplatītākā forma ir eritematoza ar lihenifikācijas pazīmēm. Lichenifikācija ir ādas sabiezēšanas process, kam raksturīga tās raksta palielināšanās un pigmentācijas palielināšanās. Atopiskā dermatīta eritematozā formā āda kļūst sausa un sabiezēta. Tas ir klāts ar daudzām garozām un mazām plāksnīšu zvīņām. Šīs zvīņas lielā skaitā atrodas uz elkoņiem, kakla sāniem un popliteālās dobumos. Zīdaiņu un bērnības fāzē āda izskatās pietūkusi un hiperēmiska (apsārtusi). Tīri lihenoīdā formā āda ir vēl vairāk sausa, pietūkusi un ar izteiktu ādas rakstu. Izsitumus attēlo spīdīgas papulas, kas saplūst centrā un tikai nelielos daudzumos paliek perifērijā. Šīs papulas ļoti ātri pārklājas ar mazām zvīņām. Sāpīga niezes dēļ uz ādas bieži paliek skrāpējumi, nobrāzumi un erozijas. Atsevišķi lihenifikācijas (sabiezētas ādas) perēkļi ir lokalizēti krūškurvja augšdaļā, mugurā un kaklā.

Atopiskā dermatīta ekzēmas formā izsitumi ir ierobežoti. Tos attēlo mazi pūslīši, papulas, garozas, plaisas, kas, savukārt, atrodas uz pārslveida ādas vietām. Šādas ierobežotas zonas atrodas uz rokām, papeles un elkoņa krokām. Prurigo līdzīgajā atopiskā dermatīta formā izsitumi galvenokārt skar sejas ādu. Papildus iepriekšminētajām atopiskā dermatīta formām pastāv arī netipiskas formas. Tie ietver "neredzamo" atopisko dermatītu un atopiskā dermatīta nātreni. Pirmajā gadījumā vienīgais slimības simptoms ir intensīva nieze. Uz ādas ir tikai skrāpējumu pēdas, redzami izsitumi nav konstatēti.

Gan slimības saasināšanās laikā, gan remisijas laikā atopiskā dermatīta slimnieka āda ir sausa un zvīņaina. 2–5 procentos gadījumu tiek novērota ihtioze, kurai raksturīga daudzu mazu zvīņu klātbūtne. 10–20 procentos gadījumu pacientiem ir pastiprināta plaukstu locīšana (hiperlinearitāte). Ķermeņa āda kļūst klāta ar bālganām, spīdīgām papulām. Uz plecu sānu virsmām šīs papulas ir pārklātas ar ragveida zvīņām. Ar vecumu palielinās ādas pigmentācija. Pigmenta plankumi, kā likums, ir neviendabīgā krāsā un atšķiras ar dažādām krāsām. Tīklveida pigmentācija kopā ar pastiprinātu locījumu var lokalizēties uz kakla priekšējās virsmas. Šī parādība piešķir kaklam netīru izskatu (netīra kakla simptoms).

Pacientiem ar atopisko dermatītu bieži parādās bālgani plankumi uz sejas vaigu zonā. Remisijas stadijā slimības pazīmes var būt heilīts, hroniski krampji, plaisas uz lūpām. Netieša atopiskā dermatīta pazīme var būt bāls ādas tonis, bāla sejas āda, periorbitāla aptumšošanās (tumši loki ap acīm).

Atopiskais dermatīts uz sejas

Atopiskā dermatīta izpausmes uz sejas ādas ne vienmēr tiek konstatētas. Ādas izmaiņas ietekmēt sejas ādu atopiskā dermatīta ekzēmas formā. Šajā gadījumā attīstās eritrodermija, kas maziem bērniem skar galvenokārt vaigus, bet pieaugušajiem arī nasolabiālo trīsstūri. Maziem bērniem uz vaigiem veidojas tā sauktais "zieds". Āda kļūst spilgti sarkana, pietūkusi, bieži ar daudzām plaisām. Plaisas un raudošās brūces ātri pārklājas ar dzeltenīgu garozu. Nasolabiālā trīsstūra laukums bērniem paliek neskarts.

Pieaugušajiem izmaiņām uz sejas ādas ir atšķirīgs raksturs. Āda iegūst piezemētu nokrāsu un kļūst bāla. Uz pacientu vaigiem parādās plankumi. Remisijas stadijā slimības pazīme var būt heilīts (lūpu sarkanās apmales iekaisums).

Atopiskā dermatīta diagnostika

Atopiskā dermatīta diagnoze balstās uz pacienta sūdzībām, objektīviem izmeklējumu datiem un laboratorijas datiem. Tikšanās laikā ārstam rūpīgi jāiztaujā pacients par slimības sākšanos un, ja iespējams, par ģimenes vēsturi. Liela diagnostikas nozīme ir datiem par brāļa vai māsas slimībām.

Medicīniskā pārbaude atopijai

Ārsts sāk pārbaudi ar pacienta ādu. Ir svarīgi pārbaudīt ne tikai redzamās bojājuma vietas, bet arī visu ādu. Bieži vien izsitumu elementi tiek maskēti krokās, zem ceļgaliem, uz elkoņiem. Tālāk dermatologs novērtē izsitumu raksturu, proti, atrašanās vietu, izsitumu elementu skaitu, krāsu utt.

Atopiskā dermatīta diagnostikas kritēriji ir:

• Nieze ir obligāta (stingra) atopiskā dermatīta pazīme.
• Izsitumi – tiek ņemts vērā to raksturs un vecums, kurā izsitumi pirmo reizi parādījās. Bērniem raksturīga eritēmas attīstība vaigos un ķermeņa augšdaļā, savukārt pieaugušajiem dominē lihenifikācijas perēkļi (ādas sabiezējums, traucēta pigmentācija). Arī pēc pusaudža vecuma sāk parādīties blīvas, izolētas papulas.
• Atkārtota (viļņota) slimības gaita - ar periodiskiem paasinājumiem pavasara-rudens periodā un remisiju vasarā.
• Pavadošā klātbūtne atopiskā slimība(piemēram, atopiskā astma, alerģisks rinīts) ir papildu diagnostikas kritērijs par labu atopiskajam dermatītam.
• Līdzīgas patoloģijas klātbūtne ģimenes locekļu vidū - tas ir, slimības iedzimtība.
• Paaugstināta sausa āda (kseroderma).
• Palielināts raksts uz plaukstām (atopiskām plaukstām).

Šīs pazīmes ir visizplatītākās atopiskā dermatīta klīnikā.
Tomēr ir arī papildu diagnostikas kritēriji, kas arī runā par labu šai slimībai.

Papildu atopiskā dermatīta pazīmes ir:

• biežas ādas infekcijas (piemēram, stafilodermija);
• atkārtots konjunktivīts;
• heilīts (lūpu gļotādas iekaisums);
• ādas tumšums ap acīm;
• palielināts bālums vai, gluži pretēji, sejas eritēma (apsārtums);
• palielināta kakla ādas locīšana;
• netīra kakla simptoms;
• alerģiskas reakcijas klātbūtne pret zālēm;
• periodiski krampji;
• ģeogrāfiskā valoda.

Atopiskā dermatīta testi

Objektīvu atopiskā dermatīta diagnostiku (t.i. izmeklēšanu) papildina arī laboratorijas dati.

Atopiskā dermatīta laboratoriskās pazīmes ir:

• paaugstināta eozinofilu koncentrācija asinīs (eozinofilija);
• specifisku antivielu klātbūtne asins serumā pret dažādiem alergēniem (piemēram, ziedputekšņi, daži pārtikas produkti);
• pazemināts CD3 limfocītu līmenis;
• CD3/CD8 indeksa samazināšanās;
• samazināta fagocītu aktivitāte.

Šie laboratorijas konstatējumi ir jāapstiprina arī ar ādas alerģijas testiem.

Atopiskā dermatīta smagums

Bieži atopiskais dermatīts tiek kombinēts ar citu orgānu bojājumiem atopiskā sindroma veidā. Atopiskais sindroms ir vairāku patoloģiju klātbūtne vienlaikus, piemēram, atopiskais dermatīts un bronhiālā astma vai atopiskais dermatīts un zarnu patoloģija. Šis sindroms vienmēr ir daudz smagāks nekā izolēts atopiskais dermatīts. Lai novērtētu atopiskā sindroma smagumu, Eiropas darba grupa izstrādāja SCORAD (Scoring Atopic Dermatitis) skalu. Šī skala apvieno objektīvus (ārstam redzamas pazīmes) un subjektīvus (pacienta nodrošinātos) atopiskā dermatīta kritērijus. Galvenā skalas izmantošanas priekšrocība ir iespēja novērtēt ārstēšanas efektivitāti.

Skala sniedz punktu skaitu par sešiem objektīviem simptomiem - eritēmu (apsārtumu), pietūkumu, garozas veidošanos / zvīņošanos, izdalīšanos / skrāpējumu, lihenizāciju / zvīņošanos un sausu ādu.
Katras šīs pazīmes intensitāte tiek novērtēta 4 ballu skalā:

• 0 - prombūtne;
• 1 - vājš;
• 2 – mērens;
• 3 - spēcīga.

Summējot šos punktus, tiek aprēķināta atopiskā dermatīta aktivitātes pakāpe.

Atopiskā dermatīta aktivitātes pakāpes ietver:

• Maksimālā aktivitātes pakāpe līdzvērtīgs atopiskajai eritrodermijai vai plaši izplatītam procesam. Atopiskā procesa intensitāte ir visizteiktākā pirmajā vecuma periods slimības.
• Augsta aktivitātes pakāpe ko nosaka plaši izplatīti ādas bojājumi.
• Vidēja aktivitātes pakāpe raksturīgs hronisks iekaisuma process, bieži lokalizēts.
• Minimālā aktivitātes pakāpe ietver lokalizētus ādas bojājumus - bērniem zīdaiņa vecumā tie ir eritematozi-plakanveida bojājumi uz vaigiem, un pieaugušajiem - lokāla periorāla (ap lūpām) lihenifikācija un/vai ierobežoti lihenoīdu bojājumi elkoņos un popliteālās krokās.

Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar speciālistu.