Kāds ir masalu vakcīnas DPT nosaukums? Masalu vakcinācija: kurš ir aizsargāts un kam vakcinācija ir ļoti svarīga. Bērnu vakcinācija pret masalām

Šeit ir saraksts ar vakcinācijām, kuras bērnībā tika veiktas PSRS un Krievijas pilsoņu paaudzēm, kas dzimuši pēckara periodā.

Laika gaitā ir mainījies vakcināciju sastāvs un vakcinācijas grafiks. Lai iegūtu nepieciešamo informāciju, jānorāda personas dzimšanas gads.

Obligāto vakcināciju sertifikāts

Piezīme: Revakcinācija pret tuberkulozi tiek veikta ar negatīvu ādas tests(Mantoux tests)

Sarakstā ir iekļautas visas vakcinācijas (izņemot ikgadējo vakcināciju pret gripu), kas nepieciešamas visiem bērniem valstī dažādi periodi savu dzīvi saskaņā ar attiecīgo gadu noteikumiem.

Dažos reģionos tika veiktas papildu vakcinācijas (piemēram, pret tularēmiju, brucelozi, Sibīrijas mēris utt.), kas šeit nav uzskaitīti. Atsevišķos reģionos jaunas vakcinācijas varētu ieviest agrāk nekā visā valstī (piemēram, vakcinācija pret masalām masveidā tiek veikta kopš 1968. gada, bet visas valsts vakcinācijas kalendārā iekļauta tikai 1973. gadā).

Īsa valsts vakcinācijas grafika izmaiņu vēsture

Visas paaudzes, kas dzimušas pēc kara, tika vakcinētas pret tuberkulozi, difteriju un poliomielītu. Tāpat pret bakām tika vakcinēti visi bērni, kas dzimuši līdz 1979.gadam.

1957 - vakcinācijas pret garo klepu ieviešana pirmajā dzīves gadā un masveida vakcinācija bērniem līdz 5 gadu vecumam.
1960-1961 — vakcinācijas ieviešana un bērnu un pieaugušo masveida vakcinācija pret poliomielītu.
1967 — stingumkrampju vakcinācijas ieviešana bērniem, tostarp vidusskolēniem.
1968-1973 — masveida vakcinācijas kampaņas pret masalām; kopš 1973. gada - kārtējā masalu vakcinācija pirmajā dzīves gadā.
1980 - vakcinācijas pret bakām atcelšana sakarā ar šīs slimības pilnīgu izskaušanu pasaulē. Vakcinācijas ieviešana pret cūciņas(cūkas).
1998 - divreizēja vakcinācija pret masaliņām, atkārtota vakcinācija pret masalu un B hepatīta vakcināciju.
Kopš 2001. gada— bērnu un pieaugušo vakcinācija pret masalām (atkārtoti), masaliņām un B hepatītu. Šobrīd pret B hepatītu būtu jāvakcinē visas paaudzes, kas dzimušas kopš 1988. gada.
2011 — riska grupu bērnu vakcinācija pret hemophilus influenzae.
2014 — vakcinācija pret pneimokoku infekciju.

Difterija un masalas: imunizācijas pārklājums un sastopamība

Krievijā astoņdesmito gadu otrajā pusē bērnu, kas jaunāki par 1 gadu, vakcinācijas līmenis nebija augsts - tikai 50-60% pret difteriju un 76-92% pret masalām (pēc OECD datiem).

Kopš 1990. gada tas pieaug, un līdz 2000. gadam sasniedza 96-99%, kas atbilst valstu līmenim ar attīstītu veselības aprūpi un pat par vairākiem procentpunktiem augstāks nekā daudzās no tām (piemēram, ASV kopš 2000. gada 94- 96% bērnu tika vakcinēti pret difteriju un 90-92% - pret masalām).

Tajā pašā laikā saslimstība ar difteriju kopš septiņdesmitajiem gadiem ir zema, izņemot laika posmu no 1992. līdz 1997. gadam, kad tā pieauga desmitkārtīgi. Šobrīd difteriju var uzskatīt par praktiski apspiestu.

Saslimstība ar difteriju un masalām Krievijā

Uz 100 tūkstošiem cilvēku

XX Vakcinācijas segums bērniem līdz 1 gada vecumam
(procentos)

Dati: saslimstība - Rosstat, vakcinācijas pārklājums - OECD.

Var būt pārsteidzoši, ka saslimstības ar difteriju maksimums deviņdesmito gadu vidū sakrita ar palielinātas vakcinācijas periodu. Taču jāpatur prātā, ka sniegtie dati par vakcinācijas segumu attiecas uz bērniem līdz 1 gada vecumam, un galvenokārt slimojuši pieaugušie, t.i., cilvēki, kuri vai nu bērnībā nebija vakcinēti vai jau bija zaudējuši imunitāti, jo tolaik Laika gaitā , pieaugušo revakcinācija netika nodrošināta.

Saslimstība ar masalām saglabājās augsta arī daudzus gadus pēc tam, kad tika sākta bērnu masveida vakcinācija. Atsevišķi uzliesmojumi tika novēroti vēl nesen, galvenokārt starp nevakcinētiem cilvēkiem. dažādu iemeslu dēļ pieaugušajiem un bērniem.

Mēs pateicamies mūsu lasītājiem par komentāriem par VKontakte, kas palīdzēja uzlabot šo rakstu.

Kas katru gadu prasa simtiem tūkstošu dzīvību visā pasaulē. Tikai vakcinācija pret masalām var palīdzēt aizsargāties pret šo nopietno slimību. Sīkāk apskatīsim, cik ilgi turpinās vakcinācija, cik ilgi saglabājas organisma rezistence pret masalām un kāda īsti ir šī slimība.

Masalas

RNS vīruss tiek uzskatīts par slimības izraisītāju. Kopumā masalas vairāk ir bērnu slimība, taču, ja ar vīrusu inficējas nevakcinēts pieaugušais, viņam slimības gaita ir vissarežģītākā, atstājot aiz sevis dažādas komplikācijas. Vīruss izplatās, kad pacients klepo, šķaudo ar gļotu daļiņām vai runā ar siekalām. Inficētais cilvēks kļūst lipīgs pat tad, kad viņš pats nejūt slimības simptomus, tas ir, in inkubācijas periods. Vienīgā aizsardzība ir masalu vakcinācija. Cik ilgi tas iedarbojas organismā, ir jautājums, kas interesē daudzus. Jūs garantējat, ka esat aizsargāts 10-12 gadus, kā saka ārsti.

Ja vīruss ir nokļuvis neaizsargātā organismā, pacients sāk pamanīt simptomus, kas raksturīgāki daudzām elpceļu slimībām:

drudzis (temperatūra līdz 40 grādiem);
iekaisis kakls, iekaisis kakls;
sauss klepus, iesnas;
vājums, savārgums;
galvassāpes.

UZ specifiskas pazīmes masalu simptomi ir šādi:

konjunktivīts un fotofobija;
smags plakstiņu pietūkums;
otrajā dienā parādās izsitumi uz vaigu gļotādām (bālgani mazi plankumi kā mannas graudiņi, kas pazūd pēc dienas);
4-5 dienā - izsitumi uz ādas, vispirms tie parādās uz sejas, pēc tam izplatās pa visu ķermeni.

Iespējamās masalu komplikācijas

Vakcinācija pret masalām izglābs jūs no slimības. Kamēr tas darbosies, ķermenis būs pasargāts no infekcijas. Nevakcinētiem bērniem un vēl biežāk pieaugušajiem masalas izraisa nopietnas komplikācijas:

masalām vai bakteriāla infekcija bieži izraisa pneimoniju;
bronhīts;
sinusīts;
keratīts (katrs 5. pacients zaudē redzi);
meningīts un meningoencefalīts;
otitis un eustahīts (vēlāk - dzirdes zudums);
pielonefrīts.

Nav efektīvas pretvīrusu ārstēšanas masalām. Tikai iepriekš veikta vakcinācija var glābt cilvēku! 0,6% gadījumu masalas sarežģī smadzeņu bojājumi (encefalīts), un 25% pacientu mirst.

Kad vakcinēties

Krievijā vakcinācija pret masalām ir iekļauta plānotajā vakcinācijas kalendārā. Bērns tiek vakcinēts 1-1,3 gadu vecumā. Revakcinācija tiek veikta 6 gadu vecumā.

Sakarā ar to, ka slimības pieaugums 2014. gadā Krievijā noveda pie smagas sekas pieaugušo iedzīvotāju vidū tika nolemts iedzīvotājus vakcinēt. Saskaņā ar valsts programmu līdz 35 gadu vecumam, bezmaksas vakcinācija no masalām. Cik ilgi zāles ilgst? Vakcinēta cilvēka imunitāte ir vidēji izturīga pret slimību līdz 12 gadiem (dažreiz ilgāk).

Kas jādara cilvēkiem, kas vecāki par 35 gadiem? Vakcinācija tiek veikta visiem, bet par samaksu. Monovakcīnu ievada divas reizes ar trīs mēnešu intervālu. Ja vienu reizi esat saņēmis vienu vakcīnu, jums ir jāveic atkārtota vakcinācija. Revakcinācija pieaugušajiem netiek veikta.

Ārkārtas imunizācija

Neatkarīgi no vakcinācijas kalendāra un grafika ārkārtas imunizācija tiek veikta šādos gadījumos:

Infekcijas avotā visas personas, kas ir saskarē ar pacientu, tiek vakcinētas trīs dienu laikā (bez maksas). Iekļauti nevakcinēti bērni, kas vecāki par vienu gadu.
Jaundzimušajam, ja mātes asinīs nav konstatētas pretmasalu antivielas. Mazulis tiek atkārtoti vakcinēts astoņos mēnešos un pēc tam saskaņā ar kalendāru.
Ceļojot uz ārzemēm, vakcinācija pret masalām jāveic mēnesi pirms izbraukšanas. Īpaša uzmanība tie, kas ceļo uz Gruziju, Taizemi, Ukrainu, kur pēdējo 3 gadu laikā reģistrēti daudzi masalu gadījumi ar letālu iznākumu. Lauka dienesti zina, cik ilgi masalu vakcinācija ilgst. Vakcinācija tiks atzīmēta jūsu dokumentos, un tas ļaus jums daudzus gadus bez bailēm ceļot uz ārzemēm.
Nevakcinētas sievietes, kuras plāno grūtniecību, jo grūtniecības laikā masalas ir ļoti bīstamas auglim.
Personas vecumā no 15 līdz 35 gadiem, kurām nav vakcināciju apliecinošu dokumentu un ja tās ir riska grupās (pedagogi, veselības aprūpes darbinieki, skolēni).

Kur tiek ievadīta vakcīna?

Ievadot masalu vakcīnu, ir jāievēro daži noteikumi, kas jāzina katram ārstam, kā arī tas, cik ilgi masalu vakcīna darbojas.

Bērniem zāles 0,5 ml daudzumā injicē zemlāpstiņas rajonā vai tieši zem pleca ārējās virsmas vidējās trešdaļas.

Pieaugušajiem vakcīnu injicē muskulī vai subkutāni pleca augšējā trešdaļā. Zāles nav ieteicams ievadīt gūžas rajonā zemādas tauku pārpalikuma dēļ. Intradermāls kontakts ir arī nevēlams. Injicēšana vēnā ir stingri kontrindicēta!

Gan bērnu, gan pieaugušo vakcinācija vienmēr jāveic ar rakstisku piekrišanu. Ja ir atteikums vakcinēties, tas arī jānoformē rakstiski. Atteikšanās ir jāatjauno katru gadu.

Cik ilgi ir spēkā masalu vakcīna?

Tātad, cik ilgi pēc vakcinācijas pret masalām mūsu imunitāte ir spēcīga pret šo briesmīgo slimību? Ja runājam par pieaugušajiem, tad vidējais derīguma termiņš ir 12-13 gadi. Ir gadījumi, kad norādīts 10 gadu periods. Ja mēs šajā jautājumā iedziļināsimies dziļāk, ir vērts teikt, ka viss ir individuāls. “Pēcvakcinācijas imunitāte” (ir tāds jēdziens) katram indivīdam var būt atšķirīga, kādam tā būs 10 gadi, citam 13 vai pat vairāk. Reģistrēts gadījums, kad pacientam antivielas pret masalām parādījās jau 25 gadus pēc vakcinācijas.

Ir arī svarīgi saprast, ka, ja esat vakcinēts, tas nenodrošinās 100% aizsardzības garantiju. Pēc pašu vakcīnu izstrādātāju domām, jums vienkārši ir daudz lielāka iespēja nesaslimt nekā tiem, kas nav vakcinēti.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai masalu vakcīna stātos spēkā? Tas notiek, tiklīdz jūsu ķermenis veido imunitāti (antivielas) pret šo slimību. Vidēji tas notiek pēc 2-4 nedēļām pēc vakcinācijas. Katrs gadījums ir individuāls.

Masalu vakcinācijas kontrindikācijas

Mēs esam noskaidrojuši, cik ilgi masalu vakcīna darbojas pieaugušajiem; tagad mēs sapratīsim, kuras no tām pastāv. Visnopietnākie ir šādi:

Vakcīnu nav ieteicams ievadīt grūtniecēm. Ja ir nepieciešamība, ir jākonsultējas ar speciālistiem.
Vakcinācija ir kontrindicēta pacientiem ar AIDS, HIV, kā arī tiem, kuriem ir slimības, kas skar Kaulu smadzenes vai limfātiskā sistēma.
Jums nevajadzētu vakcinēties, ja Šis brīdis ja jums ir paasinājusies kāda no hroniskām slimībām.
Ja ir vispārējas kaites vai slimības, arī vakcināciju atlikt.
Vakcinācija ir kontrindicēta arī tad, ja tā jums iepriekš ir izraisījusi komplikācijas.
Noteikti konsultējieties ar savu ārstu, lai noskaidrotu, vai jūsu lietotās zāles ir saderīgas ar šo vakcīnu.
Alerģija pret olu baltumu.
Ļaundabīgi audzēji.
Antibiotiku nepanesamība.

Masalu vakcinācijas biežās sekas pieaugušajiem

Pieaugušie sāk izjust vakcinācijas ietekmi pirmajā dienā. Var būt sāpes injekcijas vietā, ādas apsārtums un neliels sabiezējums. Līdzīgi simptomi ir raksturīgi arī citiem vakcinācijas veidiem, piemēram, pret B hepatītu.

Turklāt atkarībā no imunitātes, bieži piektajā, bet dažiem desmitajā dienā, letarģija, nogurums un ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Tas tiek uzskatīts par normālu, jo jūsu ķermenis sāk ražot antivielas pret masalām. Par savu stāvokli jāinformē ārsts, viņš kompetenti izskaidros kaites cēloni un aizpildīs, cik ilgi masalu vakcīna ir derīga. Šīs ir galvenās masalu vakcīnas sekas, ar kurām saskaras visi normāli, veseli cilvēki.

Vakcinācijas blakusparādības

Retos gadījumos pret vakcīnu rodas nevēlamas reakcijas, no kurām dažas var uzskatīt par smagām. To nevar izdarīt bez ārstu palīdzības. Tie var būt šādi:

Toksiska reakcija var rasties 6-11 dienas pēc vakcinācijas. Temperatūra paaugstinās, iekaisis kakls, rodas intoksikācija, parādās izsitumi. Periods var ilgt piecas dienas, taču tas ir jānošķir no jebkādām infekcijas slimībām.
Konvulsīva vai encefāla reakcija. Augsta temperatūra un krampji. Lielākā daļa pediatru šos simptomus neklasificē kā smagas komplikācijas.
Pēcvakcinācijas encefalīts. Simptomi ir līdzīgi citu infekciju simptomiem: reibonis, galvassāpes, slikta dūša, apjukums, uzbudinājums, krampji, neiroloģiski simptomi.
Alerģiskas reakcijas pret vakcīnas sastāvdaļām. Kvinkes tūska. Nātrene. Locītavu sāpes.
Paasinājums alerģiskas slimības. Bronhiālā astma.
Anafilaktiskais šoks.
Pneimonija.
Miokardīts.
Meningīts.

Pēc visa iepriekš minētā daudziem var rasties iespaids, ka vakcinācija ir bīstama. Bet tā nav taisnība. Daudzas blakusparādības ir formulētas tikai teorētiski. Piemēram, komplikācija encefalīta formā var rasties reizi miljonā. Ja rodas masalas, komplikāciju risks palielinās tūkstošiem reižu.

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai masalu vakcīna stātos spēkā? Tiklīdz organismā veidojas antivielas (no 2 līdz 4 nedēļām). Ja šajā laikā jūs nejūtat nekādu blakus efekti organismā, ceļojums pie ārsta nav nepieciešams.

Komplikāciju ārstēšana pēc vakcinācijas

Cik ilgi ir spēkā masalu vakcīna? Ilgu laiku (no 10 līdz 13 gadiem) jūs būsiet pasargāts no slimības. Ir vērts uzskatīt, ka ķermeņa reakcijas, pat ja tās notiek, pāriet ātri, pēc dažām dienām, bet komplikācijas pēc pašas slimības var būt postošas, pat letālas.

Ja rodas negatīvas reakcijas, konsultējieties ar savu ārstu.
Simptomātiskas zāles palīdzēs tikt galā ar sekām: pretalerģisku, pretdrudža līdzekli.
Ja komplikācija ir smaga, labāk to ārstēt slimnīcā. Ārsts Jums izrakstīs kortikosteroīdu hormonus.
Ja rodas bakteriālas komplikācijas, antibiotikas palīdzēs ar tām tikt galā.

Vakcīnu veidi

Masalu vakcīna ir izgatavota no dzīviem, bet ļoti novājinātiem masalu vīrusiem. Medicīnā izmanto gan vienas vakcīnas (pret masalām), gan kombinētās (pret masalām, parotītu un masaliņām). Pats vakcīnas vīruss nespēj izraisīt slimību organismā, tas tikai veicina masalām specifisku antivielu veidošanos. Īpatnība:

Lai zāles nezaudētu savu spēku, tās jāuzglabā temperatūrā, kas nav augstāka par +4 grādiem.
Neizlietotā vakcīna tiek iznīcināta saskaņā ar īpašiem noteikumiem.
Kompozīcijā ietilpst olu baltums un antibiotikas. Dažiem cilvēkiem tas var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Krievijas klīnikās vakcinācijai izmanto pašmāju ražotās zāles - cūciņu-masalu vakcīnu un masalu monovakcīnu. Atsevišķām vakcīnām ir mazāk nevēlamas reakcijas.

Noskaidrojām, cik ilgā laikā masalu vakcīna iedarbojas, kādas var būt blakusparādības un kontrindikācijas. Nu, tagad parunāsim par to, kā sagatavoties vakcinācijai, lai vakcinācija būtu pēc iespējas veiksmīgāka.

Kāds ir labākais veids, kā vakcinēties?

Uz vakcināciju jāierodas pilnīgi veselam, bez jebkādām ARVI pazīmēm vai izpausmēm.
Pirms vakcinācijas ideālā gadījumā jūs apmeklēsiet ārstu un veiksiet visas vispārējās pārbaudes.
Pēc vakcīnas ievadīšanas trīs dienas neapmeklējiet. pārpildītas vietas, lai nenoķertu kādu svešu vīrusu.
Vai ir iespējams peldēt? Jā, bet neberzēt injekcijas vietu. Labāk ir doties dušā, nevis vannā.
Pēc vakcinācijas savā uzturā nevajadzētu ieviest jaunus ēdienus vai ēdienus, lai neizraisītu alerģiskas reakcijas.

Cik ilgi ir spēkā masalu vakcīna? Vairāk nekā desmit gadus savā dzīvē jūs varat būt mierīgs. Briesmīga slimība diez vai skars ķermeni, jo, pateicoties vakcinācijai, jums ir izveidojusies spēcīga imunitāte pret masalām.

Daudzi pieaugušie ir pārliecināti, ka vakcinācija ir tikai bērnu pasākums visu veidu slimību profilaksei. Tomēr cilvēki, kas strādā izglītības iestādēm, slimnīcas un pārtikas gatavošanas zonas zina, ka pieaugušajiem ir pieejamas daudzas vakcīnas, kas palīdz aizsargāt pret dažādas slimības pieaugušā vecumā. To vidū ir arī vakcīna pret masalām, kas, kā zināms, ir ļoti lipīga infekcijas slimība. Paskatīsimies, cik reizes pieaugušie tiek vakcinēti pret masalām, un vai tas vispār ir vajadzīgs?

Vai pieaugušajiem ir nepieciešama masalu vakcīna??

Es domāju, ka tie lasītāji, kuri nesen vietnē pētīja masalu simptomus pieaugušajiem sākuma stadija, nešaubās par pozitīvu atbildi uz uzdoto jautājumu. Jā, masalas tradicionāli tiek uzskatītas par bērnības infekciju. Ja bērns ar to saslims, viņam būs mūža imunitāte. Ja tas nenotiek, infekcija var tikt pārnesta uz pieaugušo un ļoti viegli. Bet tajā pašā laikā pieaugušiem pacientiem masalas ir daudz sarežģītākas nekā bērniem. Nesen vietnē tika publicēts arī materiāls, kurā tika apspriestas masalu vakcinācijas sekas pieaugušajiem:

pneimonija (masalas vai bakteriāla);
- bronhīts;
- otitis;
- hepatīts;
- sinusīts;
- keratīts (iespējams vienmērīgs redzes zudums);
- pielonefrīts;
- eustaheīts (pilns ar dzirdes zudumu un pat kopējais zaudējums dzirde);
- meningīts;
- meningoencefalīts.

Tajā pašā laikā visvairāk bīstama komplikācija masalu infekcija pieaugušajiem tiek uzskatīta par bojājumu nervu sistēma, kas tiek klasificēts kā meningoencefalīts. Šim stāvoklim nav īpašas ārstēšanas, un tas var būt letāls.

Vienīgais iespējamā metode masalu profilakse pieaugušajiem - vakcinācija. Tādējādi Populāra par veselību lasītāji paši var izdarīt pareizo secinājumu par šādas vakcinācijas nepieciešamību pieaugušā vecumā.

Kam vajadzīga masalu vakcīna??

Šādas vakcinācijas veikšana ir ārkārtīgi svarīga tiem, kuri bērnībā nesaņēma masalu vakcīnu un kuriem arī nebija šīs slimības. Ir vērts atzīmēt, ka šīs slimības sastopamības riska grupā ietilpst cilvēki, kuri saskaras ar ievērojamu skaitu bērnu vai pusaudžu.

Kad pieaugušie tiek vakcinēti un cik reizes??

Saskaņā ar pieņemto valsts programmu ārsti veic kārtējo masalu vakcināciju atbilstoši grafikam. Tādējādi Krievijā ir īpašs vakcinācijas grafiks.

Pieaugušie līdz trīsdesmit piecu gadu vecumam, kuri iepriekš nav slimojuši ar masalām un nav vakcinēti (vai nav informācijas par iepriekšējām vakcinācijām), tiek vakcinēti bez maksas. Tāpat bez maksas tiek vakcinēti visi tie (neatkarīgi no vecuma), kuri ir bijuši kontaktā ar masalu slimnieku un iepriekš nav vakcinējušies un ar šādu saslimšanu nav bijuši. Visi pārējie tiek vakcinēti par maksu.

Pieaugušie pacienti tiek vakcinēti divas reizes, saglabājot trīs mēnešu intervālu starp vakcīnas ievadīšanu. Gadījumā, ja pieaugušais jau vienu reizi ir vakcinēts, vakcinācija joprojām tiek veikta no paša sākuma saskaņā ar divu laika grafiku.

Pieaugušiem pacientiem nav regulāras revakcinācijas. Divu vakcināciju cikls ļauj iegūt ilgstošu imunitāti vismaz divpadsmit gadus, bet parasti ilgāk. Ārsti iesaka tiem, kas rūpējas par savu veselību, desmit gadus pēc vakcinācijas ziedot asinis antivielu titra noteikšanai un atkarībā no iegūtajiem rezultātiem lemt par revakcinācijas nepieciešamību pret masalām (vakcināciju atkārto, ja analīzē konstatēts imunitātes trūkums ).

Papildus informācija

Katram pieaugušajam ir jāatceras, ka:

Jebkura vakcinācija ir iespējama tikai visu slimību remisijas stadijā;

Vakcināciju vislabāk veikt paralēli profilaktiskai antihistamīna līdzekļu lietošanai;

Alerģisku slimību klātbūtnē vakcinācija jāveic tikai tajās medicīnas iestādēs, kuras ir aprīkotas ar visu nepieciešamo aprīkojumu sniegt neatliekamo palīdzību.

Lielākā daļa kontrindikāciju pret masalu vakcināciju ir īslaicīgas, tās var novērst un pēc tam var veikt vakcināciju. Ir tikai trīs gadījumi, kad medicīniska izslēgšana no vakcinācijas ir absolūta. Tie ietver:

Alerģiskas reakcijas pret vakcīnas sastāvdaļām;

Onkoloģiskās slimības.

Tādējādi masalu vakcinācija jāveic arī pieaugušā vecumā. Šī profilakses metode ir vienīgā efektīvā veidāšīs slimības profilakse.

Daudzus gadsimtus, pateicoties augstajam mirstības līmenim, masalas tika uzskatītas par vienu no visvairāk izplatītajām bīstamas slimības bērnība. Krievijā katrs ceturtais bērns nomira no masalām, kas lika šo slimību saukt par bērnības mēri. Preventīvie pasākumi pret masalām tiek veikti kopš 1916. gada. Pēc masalu vakcīnas izstrādes saslimstība un mirstība tika samazināta simtiem reižu. Tomēr pat mūsu laikos mirstība no masalām ir augsta. Pēc Pasaules Veselības organizācijas datiem, katru gadu no masalām visā pasaulē mirst aptuveni 900 tūkstoši (!) bērnu.

Kā zināms, vīrusi, kas izraisa infekcijas, spēj vairoties tikai atsevišķās cilvēka ķermeņa šūnās, kas nosaka slimības simptomus, un tās smagums ir atkarīgs no vīrusa bojāto šūnu skaita. Masalu vīrusam ir īpaša nosliece uz elpošanas sistēmas šūnām, zarnām un, kas ir svarīgi, centrālās nervu sistēmas šūnām. Jūs varat saslimt ar masalām jebkurā vecumā, starp nevakcinētiem bērniem ir lielāka iespēja saslimt ar masalām bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem. Līdz viena gada vecumam mazuļi slimo reti, jo ir mazs kontaktu skaits un pasīvā imunitāte, kas saņemta no mātes grūtniecības laikā. Šī imunitāte saglabājas ne ilgāk kā 1 gadu pēc dzimšanas. Ja mamma nav slimojusi ar masalām, bērns var saslimt pirmajos dzīves mēnešos.

Masalu simptomi un gaita

Masalu vīruss iekļūst organismā caur gļotādu elpceļi un konjunktīvas. No inficēšanās brīža līdz pirmajiem slimības simptomiem parasti paiet 8-12 dienas, dažos gadījumos šis periods pagarinās līdz 28 dienām. Slimības sākumā parādās saaukstēšanās gadījumiem līdzīgi simptomi: pieaug vispārējs savārgums, letarģija, galvassāpes, bērns kļūst gausties un atsakās ēst. Tipiski izskats slims cilvēks: pietūkusi seja, sarkanas, ūdeņainas acis. Pacientu nomoka iesnas un sauss klepus. Temperatūra paaugstinās līdz 39-40° un nesamazinās, neskatoties uz pretdrudža pasākumiem. Slimības 1-2 dienā uz vaigu gļotādas parādās nelieli bālgans plankumi (to noteikšana palīdz pediatram diagnosticēt masalas pat pirms plaši izplatītu izsitumu parādīšanās uz bērna ķermeņa). Un tad, sākot no 4-5 dienām no slimības sākuma, tiek novērota pakāpeniska izsitumu izplatīšanās: vispirms aiz ausīm, uz sejas, kakla, nākamās dienas laikā izsitumi parādās uz rumpja un rokām, kā arī uz 3. diena parādās uz bērna kājām. Izsitumi parādās kā mazi sarkani plankumi, tie var saplūst lielos plankumos, starp kuriem redzama vesela āda. Izsitumiem izplatoties, temperatūra saglabājas paaugstināta un klepus pastiprinās. Pirmajās slimības dienās dažiem bērniem attīstās smaga masalu pneimonija.

Nākamo 3-5 dienu laikā ar labvēlīgu gaitu slimības simptomi samazinās un temperatūra pazeminās. Masalu gaita un izsitumu intensitāte dažādiem bērniem atkarībā no individuālajām īpašībām imūnsistēma atšķiras no vieglas līdz smagas, dzīvībai bīstamas formas.

Jāteic, ka masalu vīruss būtiski novājina imūnsistēmu un tas līdz ar elpceļu gļotādas bojājumiem un gremošanas trakts, rada apstākļus bakteriālas infekcijas pievienošanai. Bērnam var rasties komplikācijas: vidusauss iekaisums ( vidusauss iekaisums), balsenes (laringīts), līdz pat tās tūskas (masalu krupa) attīstībai, bakteriālai pneimonijai u.c. Vienam bērnam no 1-2 tūkstošiem gadījumu masalas ir sarežģītas ar smadzeņu bojājumiem. Visbiežāk komplikācijas rodas bērniem līdz 5 gadu vecumam.

Profilakse

Vienīgais efektīvais veids, kā pasargāt bērnu no masalām, kā arī no daudzām citām infekcijas slimībām, ir vakcinācija.

Galvenā vieta masalu profilaksē atvēlēta aktīvai imunizācijai, t.i. dzīvu, ļoti novājinātu vīrusu ievadīšana organismā. Jāpiebilst, ka vakcīnas vīruss ir tik novājināts, ka nav bīstams ne vakcinētajam, ne apkārtējiem. Pēc potēšanas nedaudz vairāk vāja imunitāte nekā tad, ja bērns saslimst dabiski, bet tas ir pietiekami, lai droši aizsargātu savu bērnu no šīs slimības uz mūžu.

Ja jūsu nevakcinēts bērns, kas ir vecāks par 6 mēnešiem, nonāk saskarē ar kādu, kam ir masaliņas, jūs varat viņu pasargāt, nākamo 2–3 dienu laikā ievadot dzīvu masalu vakcīnu.

Ļoti maziem bērniem (no 3 līdz 6 mēnešu vecumam, ja ir kontrindikācijas dzīvu masalu vakcīnai), kā avārijas novēršana tiek izmantots normāls cilvēka imūnglobulīns (preparāts, kas satur aizsargājošas antivielas, kas iegūtas no to cilvēku seruma, kuriem ir bijušas masalas vai donori). Šāda imunizācija ir pasīva, no ārpuses ievestās antivielas bērna asinīs cirkulē ne ilgāk kā 2-3 mēnešus, pēc tam var veikt aktīvo imunizāciju.

Vakcinācijas noteikumi

Vakcinācija pret masalām tiek veikta divas reizes: pirmā - 12-15 mēnešu vecumā, otrā - 6 gadu vecumā, pirms skolas. Otrās vakcīnas devas lietošana palīdz aizsargāt tos bērnus, kuri iepriekš nav vakcinēti, kā arī tos, kuriem pēc pirmās devas nav izveidojusies pietiekami stabila imunitāte. Uzziņai: valstīs ar augstu saslimstību pret masalām vakcināciju veic 9 un pat 6 mēnešu vecumā, lai aizsargātu zīdaiņus, kuriem slimība ir īpaši smaga. Vakcinācijas laiks pret masalām sakrīt ar vakcināciju pret masaliņām un cūciņu. Trīs vakcināciju sakritība vienlaikus nedrīkst jūs mulsināt: bērnu imūnsistēma jau no paša sākuma. agrīnā vecumā veiksmīgi atvaira daudz lielāka skaita mikroorganismu kolektīvos uzbrukumus. Ja šīs vakcīnas tiek kombinētas, blakusparādību iespējamība nepalielinās.

Zemāk ir vakcīnas, kas satur masalu komponentu un ir reģistrētas Krievijā.

Atsevišķas vakcīnas (tikai masalu sastāvdaļa):

1. Sausā masalu vakcīna (Krievija).

2. Ruvax (Aventis Pasteur, Francija).

Kombinētās vakcīnas:

1. Vakcīna pret cūciņu-masalu (Krievija).

2. MMR II (masalas, masaliņas, cūciņas) (Merck Sharp & Dohme, ASV).

3. Priorix (masalas, masaliņas, cūciņš) (Smithkline Beecham Biologicals, Apvienotā Karaliste).

Neskatoties uz to, ka vakcīnu sastāvs ir atšķirīgs, tās visas pierādīja labs līmenis imunogenitāte (t.i., spēja veidot imunitāti) un panesamība. Atšķirības galvenokārt attiecas uz diviem aspektiem. Pirmkārt: importētās zāles tiek gatavotas uz vistu olu embrijiem, un šī iemesla dēļ tās ir kontrindicētas tiem, kam ir bijusi spēcīga reakcija uz vistas olu baltumiem. Krievijas vakcīnām nav šī trūkuma, jo tās ir sagatavotas uz Japānas paipalu embrijiem. Tiesa, godīgi jāatzīmē, ka spēcīgas alerģiskas reakcijas pret vistas olu baltumiem ir ārkārtīgi reti.

Un otrs: importētās zāles tiek ražotas visērtākajā kombinētajā formā un vienlaikus aizsargā pret trim slimībām: masalām, parotītu (cūciņu) un masaliņām. Un kombinētā forma nozīmē mazāk balasta vielu, mazāk injekciju (un līdz ar to arī stresu bērnam) un, visbeidzot, mazāk vizīšu pie ārsta. Rajona klīnikā, visticamāk, jums tiks veikta injekcija tikai ar pašmāju monovakcīnu pret masalām. Tiesa, ir izstrādāta un jau sākta lietot iekšzemes kombinētā vakcīna pret masalām un parotītu (lai gan ne visur).

Lielākajā daļā gadījumu kombinētās masalu, cūciņu un masaliņu vakcīnas var iegādāties tikai aptiekās vai komerciālos vakcinācijas centros.

Saskaņā ar Krievijas monovakcīnas instrukcijām, masalu vakcīna tiek injicēts subkutāni zem lāpstiņas vai plecu zonā (pie pleca apakšējās un vidējās trešdaļas robežas no ārpuses). Importētās vakcīnas, atkal saskaņā ar instrukcijām, tiek ievadītas subkutāni vai intramuskulāri (konkrēto injekcijas vietu nosaka ārsts). Ja vienlaikus lieto vairākas monovakcīnas, tās ievada ar atsevišķām šļircēm dažādās jomāsķermenis un kombinētās vakcīnas tiek ievilkti vienā šļircē. Jums ir likumīgas tiesības izvēlēties, kuras vakcīnas saņems jūsu bērns, taču jums būs jāmaksā par tādu vakcīnu iegādi, kuras nav iegādājusies Veselības ministrija. Varat arī doties uz kādu no daudzajiem vakcinācijas centriem, kur varat izvēlēties no vairākām vakcīnām. Ja vakcinācija netiek veikta jūsu klīnikā, neaizmirstiet paņemt sertifikātu par tās veikšanu, lai vietējais pediatrs ievadītu informāciju par to ambulatorā karte bērns savā dzīvesvietā. Tas pasargās jūs no liekiem jautājumiem nākotnē, piemēram, bērnam ienākot bērnudārzs vai skola.

Vispārīgi noteikumi, kas vecākiem jāievēro, veicot vakcināciju:

Iepriekš zinot par vakcinācijas laiku, mēģiniet izvairīties no saskares ar infekcijām; pirms vakcinācijas nepakļaujiet bērna ķermeni nevajadzīgam stresam (hipotermija, pārmērīgs saules starojums, klimatisko un laika zonu maiņa), jo jebkurš stress maina bērna reaktivitāti. imūnsistēma.

Kontrindikācijas vakcinācijai:

Smagas reakcijas vai komplikācijas pēc iepriekšējās vakcīnas devas.
Smagas alerģiskas reakcijas pēc aminoglikozīdu lietošanas (visas masalu vakcīnas satur nelielu daudzumu vienas no šīs grupas antibiotikām).
Smagas alerģiskas reakcijas (anafilaktiskais šoks) pret putnu olām.
Jebkurš akūta slimība vai hroniskas slimības saasināšanās. Uzsveram, ka šajā gadījumā runa ir par vakcinācijas datuma pārcelšanu, nevis atteikšanos. Tomēr atsevišķos gadījumos (kontaktā ar masalām slimu personu) vakcīnu var ievadīt bērniem ar vieglas formas elpceļu infekcijas(iesnas, rīkles apsārtums) un tiem, kas atveseļojas pat neliela drudža klātbūtnē (līdz 37,5 ° C).
Primārais vai sekundārs imūndeficīts; stāvoklis pēc infekcijas slimībām, kas nepārprotami nomāc imūnsistēmu (gripa, Infekciozā mononukleoze), 3-4 nedēļu laikā.
Pacienti, kuri saņem ārstēšanu ar zālēm, kas vājina imūnsistēmu.
Asins pagatavojumu (pilnas asinis, plazma, imūnglobulīns) ievadīšana pēdējo 8 nedēļu laikā pirms paredzētās vakcinācijas.
Daži vēža veidi.

Bērna veselība pēc vakcinācijas

Masalu vakcīna reti izraisa nevēlamas reakcijas, un arī komplikācijas vakcinētiem cilvēkiem ir ļoti reti.

Nelielai daļai vakcinēto cilvēku var būt vājums nevēlamas reakcijas temperatūras paaugstināšanās veidā līdz 38°C, dažreiz ir konjunktivīts un viegli izsitumi. Uzskaitītie simptomi ir iespējami laika posmā no 5-6 līdz 12-18 (dažādi avoti norāda dažādi periodi) diena; tie ilgst 2-3 dienas. Tā ir dabiska vakcinācijas procesa gaita.

Pēc vakcinācijas ir iespējamas šādas darbības: komplikācijas:

Dažādas pakāpes alerģiskas reakcijassmagums. Ja pastāv to attīstības iespēja, bērns jādod 10-12 dienas pirms vakcinācijas un tikpat ilgi pēc tās. antihistamīns vecuma devā, kas norādīta konkrētas zāles anotācijā.
Krampji uz paaugstinātas temperatūras fona bērniem, kuriem ir nosliece uz tiem. Lai tos novērstu, ārsts var izrakstīt paracetamolu.
Centrālās nervu sistēmas bojājumi, tā iespējamība ir ļoti zema (1 no miljona vakcinācijas gadījumu).

Var piebilst, ka komplikācijas, kas attīstās pēc vakcinācijas, rodas daudz biežāk viegla forma nekā pēc dabiskajām masalām.

Masalu vakcinācija un grūtniecība

Masalas ir bīstamas grūtniecēm – 20% gadījumu masalu grūtniecības laikā sarežģī grūtniecības pārtraukšana un augļa anomālijas. Tā kā masalu vakcīna satur dzīvus vīrusus, grūtniecība ir kontrindikācija vakcinācijai.

Atgādinām, ka saskarsme ar bērnu, kuram pēc vakcinācijas parādās masalu infekcijas simptomi, ir droša citiem, arī grūtniecēm.

Noslēgumā daži vārdi

Raksta sākumā tika dots šausmīgs skaitlis - katru gadu no masalām mirst 900 tūkstoši bērnu. Lai arī cik neticami tas nešķistu, visa pagājušā gada laikā ASV tika reģistrēti tikai 100 (!) masalu gadījumi. Šajā valstī masalas ir uz pilnīgas izskaušanas robežas. Un šie panākumi tika sasniegti, tikai pateicoties plaši izplatītajai vakcinācijai. Rūpēsimies arī par saviem bērniem.

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Masalas ir diezgan nopietna infekcija, kas pirms ievadīšanas vakcinācijas Kā līdzeklis slimības profilaksei saslima 90% bērnu, kas jaunāki par 10 gadiem. Masalas ir lipīgas un izplatās ar gaisā esošām pilieniņām vai tiešā kontaktā. Turklāt vīruss infekciozs, cirkulē tikai cilvēku populācijā. Pretēji izplatītajam uzskatam, ka bērniem masalas ir nekaitīga infekcija, ar kuru vislabāk var tikt galā pats bērns, šīs slimības mirstības statistika neizskatās tik rožaina.

Uz šodienu mirstības līmenis no masalām, pat ar savlaicīgu un kvalitatīvu ārstēšanu, svārstās no 5 līdz 10%. Pēc Pasaules Veselības organizācijas ieteikuma 2001. vakcinācijas masalas tika ieviestas daudzu valstu nacionālajos kalendāros vai imunizācijas programmās, kā rezultātā līdz 2008. gadam no infekcijas nāves gadījumu skaitu izdevās samazināt no 750 000 līdz 197 000, tas ir, gandrīz 4 reizes.

Papildus tam, ka masalas ir letālas, tās var izraisīt tādas nelabvēlīgas sekas kā encefalīts, proteīnu zaudēšanas enteropātiju, sklerozējošu panencefalopātiju un lēni progresējošu nervu sistēmas patoloģiju. To biežums nopietnas komplikācijas svārstās no 1 gadījuma uz 1000 gadījumiem līdz 1 uz 10 000 gadījumiem.

Masalu vakcinācija

Līdz šim masalu vakcinācija ir pierādījusi augstu efektivitāti infekcijas gadījumu novēršanā, kā arī ievērojami samazinājusi nāves gadījumu skaitu nelabvēlīgās slimības gaitas rezultātā. Imunizācija pret masalām ir nepieciešama visiem cilvēkiem, īpaši bērniem līdz 5 gadu vecumam, jo tā ir šajā vecuma kategorija infekcija ir vissmagākā, un nāves vai komplikāciju risks ir lielāks nekā vecākiem bērniem.

Zināms, ka masalu gaitu pastiprina A vitamīna trūkums organismā, ko izraisa pieaugušā vai bērna nepareizs uzturs. Tāpēc, ja bērna dzīves apstākļi ir tālu no ideāliem un uztura kvalitāte neatbilst vitamīnu un minerālvielas, ir nepieciešams vakcinēties, lai novērstu infekciju.

Šobrīd ir monovalentās masalu vakcīnas, kas satur tikai vienu komponentu, un polivalentās. Daudzvērtīgās satur vairākas sastāvdaļas (ne tikai pret masalām). Mūsdienās pasaulē tiek ražotas šādas polivalentās vakcīnas ar pretmasalu komponentu:
1. Masalas, masaliņas.
2. Masalas, masaliņas, cūciņas.
3. Masalas, masaliņas, cūciņas, vējbakas.

Monovalento vakcīnu efektivitāte pret masalām un polivalentajām ar masalu komponentu ir vienāda, tāpēc zāļu izvēli nosaka ērtības faktori utt. Uz tirgu farmaceitiskie preparāti Pasaules Veselības organizācija pieļauj tikai efektīvas un drošas masalu vakcinācijas, tāpēc var izmantot jebkuru vakcīnu. Turklāt visām masalu vakcīnām ir īpašība būt savstarpēji aizvietojamām, tas ir, vienu vakcināciju var veikt ar vienu, bet otru ar pilnīgi citu, tas nekādā veidā neietekmēs efektivitāti un neradīs negatīvas sekas. sekas.

Masalu vakcīna tiek ražota īpaši žāvēta pulvera - liofilizāta veidā, kas pirms ievadīšanas tiek atšķaidīts ar šķīdinātāju. Zāles jāuzglabā aukstā vai sasaldētā veidā, temperatūrā no –20 līdz –70 o C, bet šķīdinātāju nedrīkst sasaldēt.

Lietojot vakcīnu, jāatceras, ka pēc liofilizāta atšķaidīšanas gatavais produkts, atstāts 1 stundu 20 o C temperatūrā, zaudēs tieši pusi no spējas izraisīt imunitāti pret infekciju. Un, kad zāles, kas ir gatavas lietošanai, tiek atstātas 1 stundu 37 o C temperatūrā, tās pilnībā zaudē savas īpašības un faktiski kļūst nederīgas lietošanai. Turklāt masalu vakcīna zaudē savas īpašības, pakļaujoties tiešiem saules stariem, tāpēc tā jāuzglabā krāsotos flakonos. Pēc vakcīnas preparāta izšķīdināšanas tas jāuzglabā ledusskapī ne ilgāk kā 6 stundas. Pēc šī laika visa neizmantotā vakcīna ir jāiznīcina.

Masalu-masaliņu-cūciņu vakcinācija

Masalu-masaliņu-cūciņu vakcīna satur trīs sastāvdaļas, kas ļauj vienā injekcijā ievadīt zāles, kas ierosina imunitātes veidošanos nevis pret vienu, bet trim infekcijām uzreiz. Šai vakcīnai ir zema reaktogenitāte, kas nav augstāka par monovalentu vakcīnu tikai pret masalām.

Masalu-cūciņu-masaliņu vakcinācijā var izmantot dažādus masalu vīrusa apakštipus, piemēram, Edmonston, Enders, Peebles, Schwartz, Edmonston-Zagreb, Moraten un AIC - C, CAM - 70, TD - 97, Leningrad - 16, Šanhaja - 191. Atšķirības starp visiem šiem vakcīnas vīrusu veidiem ir nenozīmīgas un nepārsniedz 0,6%. Tajā pašā laikā maksimālā variabilitāte tiek novērota celmiem SAM - 70, TD - 97, Ļeņingrad - 16, Šanhaja - 191. Jebkura veida masalu vakcīnas veids rada lielisku imunitāti pret savvaļas masalu vīrusu. Līdz šim nav konstatēti vakcīnas tipa masalu vīrusa pārnešanas varianti no vakcinētas personas uz citu.

Kompleksā trīskomponentu masalu-masaliņu-parotīta vakcīna satur sorbītu, hidrolizētu želatīnu un antibiotiku Neomicīnu kā konservantus un stabilizējošas vielas. Pateicoties šīm stabilizējošām vielām, masalu-masaliņu-parotīta vakcīna nesatur dzīvsudraba savienojumu tiomersālu (mertiolātu) kā konservantu. Pateicoties tam, dzīvsudraba savienojumu uzņemšanas organismā iespējamo blakusparādību risks tiek pilnībā novērsts, kas padara zāles pilnīgi drošas.

Tomēr konservanta mertiolāta trūkums nosaka stingrus vakcīnas uzglabāšanas nosacījumus. Liofilizātu līdz izšķīšanai uzglabā aukstā vai sasaldētā temperatūrā, kas nav zemāka par –70 o C. Pirms vakcīnas ievadīšanas pulveris tiek atšķaidīts, šis šķīdums jāievieto krāsotā pudelē, jo zāles nav stabilas zem saules gaismas ietekme. Sagatavoto šķīdumu var izmantot tikai 6 stundu laikā, ja to šajā laika posmā uzglabā ledusskapī. Ja šķīdums nostāvēs 1 stundu 20 o C temperatūrā, tad tas zaudēs pusi no savām īpašībām, un tikpat ilgi 37 o C temperatūrā - vakcīna pilnībā sabojāsies.

Masalu-masaliņu-parotīta vakcīna ir ērta vakcinācijai, jo samazina injekciju un braucienu skaitu uz klīniku. Ja bērnam vai pieaugušajam jau ir bijusi infekcija (piemēram, masalām, masaliņām vai cūciņām), tad var izvēlēties vakcīnu bez komponenta, ar kuru cilvēka organisms jau ir saskāries. Bet var arī dabūt masalu-masaliņu-cūciņu poti - tad to komponentu, kas cilvēkam jau bijis, esošie vienkārši iznīcinās imūnās šūnas. Šajā gadījumā vakcīna neradīs kaitējumu, bet tikai palīdzēs attīstīt imunitāti pret citām infekcijām, komponentiem, pret kuriem kompleksās zāles satur.

Vai jums ir nepieciešama masalu vakcinācija?

Vakcinācijai pret masalām ir šādas pozitīvas īpašības - tā novērš infekciju epidēmijas, samazina mirstību un invaliditāti, kā arī palīdz ierobežot vīrusa cirkulāciju populācijā. Masalu vakcīnas reaktogenitāte ir ļoti zema, un praktiski nav komplikāciju. Piemēram, tāda komplikācija kā encefalīts rodas 1 gadījumā no tūkstoš slimiem cilvēkiem un 1 gadījumā no 100 000 vakcinētiem cilvēkiem. Kā redzat, masalu vakcinācijas gadījumā risks saslimt ar nopietnu komplikāciju ir 100 reizes mazāks nekā pilnīgas infekcijas gadījumā.

Pastāv uzskats, ka ar tādām infekcijām kā masalām, masaliņām vai vējbakām labāk saslimt bērnībā, jo tās ir labāk panesamas un pēc tam nodrošina imunitāti uz mūžu. Taču šī nostāja ir ļoti vienpusīga un bezatbildīga. Tādējādi vakcinācija nodrošina ievērojamu cirkulējošo vīrusu skaita samazināšanos populācijā, jo vakcinētie cilvēki neslimo, un mikrobam vienkārši nav kur dzīvot un vairoties. Šajā gadījumā ar aktīvu imunizācijas politiku ir iespējams izskaust masalu vīrusu no cilvēku populācijas - tad nākamās paaudzes var viegli iztikt bez vakcinācijas, kā, piemēram, notika ar bakām, pret kurām nav vakcinētas kopš tā laika. 20. gadsimta 80. gadi. Tāpēc bērnu imunizācija pret masalām var palīdzēt mazbērniem, kuriem tas vispār nav vajadzīgs. Pretējā gadījumā katra bērnu paaudze būs spiesta ciest no masalām un citām infekcijām, turpinot šo apburto loku.

Jaundzimušie mazuļi kādu laiku ir pasargāti no masalām, tāpēc inficējas reti. Ja māte slimoja ar masalām vai bija vakcinēta pret infekciju, tad antivielas bērna asinīs saglabājas 6–9 mēnešus, nodrošinot viņam imunitāti pret slimību. Tomēr tas nav garantija, jo, ja antivielu titrs ir zems vai vīruss ir ļoti aktīvs, bērns joprojām var iegūt šo bīstamo infekciju.

Masalas nebūt nav tik nekaitīgas, kā parasti tiek uzskatīts, jo 80% gadījumu šī infekcija ir sarežģīta:

vidusauss iekaisums;
laringīts;
pneimonija.

Bieži vien šīs slimības kļūst hroniskas un ir ļoti sāpīgas, veidojot pastāvīgu skābekļa trūkumu bērnam un iekaisuma fokusu. Tas ir saistīts ar faktu, ka vīruss traucē vietējā imunitāte elpceļi bērns, kā rezultātā jebkura bakteriāla infekcija var attīstīties ļoti viegli un netraucēti. Tādējādi masalas, šķiet, palielina uzņēmību pret elpošanas sistēmas iekaisuma slimībām.

Visu iepriekš minēto faktoru dēļ pastāv objektīvs viedoklis, ka bērnam joprojām ir nepieciešama masalu vakcinācija. Tas palīdzēs pasargāt viņu no hronisku post-masalu riska iekaisuma slimības elpošanas sistēmu, un samazinās imūnsistēmas slodzi, neliekot tai cīnīties ar pilnvērtīgu patogēnu.

Kāpēc ir nepieciešama masalu vakcinācija - video

Masalu vakcinācija pieaugušajiem

Mūsdienās Krievijā nepieciešamība vakcinēt pret masalām pieaugušajiem ir divu galveno iemeslu dēļ. Pirmkārt, valstī ir nelabvēlīga epidemioloģiskā situācija, ir liels skaits migrantu no citiem reģioniem, kas ir slimības pārnēsātāji. dažādas infekcijas, ieskaitot masalas. Tāpēc, lai aktivizētu bērnībā iegūto imunitāti pret masalām, pieaugušajiem līdz 35 gadu vecumam tiek ievadīta vēl viena vakcīnas deva.

Otrkārt, vairākos Krievijas reģionos, pateicoties centieniem vakcinēt bērnus pret masalām, slimības gadījumu skaitu izdevās samazināt 10-15 reizes. Parasti vakcīna darbojas efektīvi 20 gadus, pēc tam ir nepieciešama revakcinācija. Savukārt, kad saslimstība ar masalām bija lielāka, cirkulējošo vīrusu skaits bija lielāks, tad ar mikroorganismu saskārās vakcinēto cilvēku imūnsistēma, bet cilvēks ar infekciju nesaslima. Šādas vakcinētās personas imūnsistēmas kontakta laikā ar vīrusa savvaļas tipu viņa aizsardzība tika aktivizēta, un revakcinācija nebija nepieciešama. Un, ja kontakts ar savvaļas masalu vīrusu nenotiek, imūnsistēmai nepieciešama papildu vakcīnas deva, lai saglabātu imunitāti pret infekciju. Tieši tāpēc epidemioloģijas un medicīnas jomas eksperti nonākuši pie secinājuma, ka pret masalām nepieciešams vakcinēt pieaugušos, kas jaunāki par 35 gadiem.

Pieaugušie var atteikties no vakcinācijas, minot šādu iemeslu: "Es saslimšu, labi, es vairs neesmu bērns - es kaut kā izdzīvošu." Tomēr atceries, ka tev apkārt ir bērni un veci cilvēki, kuriem tu vari kļūt par infekcijas avotu. Turklāt masalu komplikācijas pieaugušajiem ir diezgan bīstamas, jo tās var būt glomerulonefrīts, miokardīts un konjunktivīts ar acs radzenes bojājumiem, dzirdes zudumu (kurlumu). Tāpēc kā atbildīgam un nobriedušam cilvēkam ir nepieciešams vakcinēties pret šo infekciju jau pieaugušam cilvēkam. Turklāt masalu vakcīna ir nepieciešama visiem pieaugušajiem, kuri nonāk saskarē ar slimu cilvēku. Un tā kā mūsdienās gandrīz visi bērni ir vakcinēti, vīruss izraisa saslimšanu pieaugušajiem, kuri nav vakcinēti vai kuriem nav bijusi infekcija.

Bērnu vakcinācija pret masalām

Bērniem jāsaņem masalu vakcīna, jo infekcija var izraisīt smagas neiroloģiskas komplikācijas vai pat nāvi. Mūsdienās masalu vakcīna jāievada ne agrāk kā 9 mēnešu vecumā. Tas ir saistīts ar diviem apstākļiem - pirmkārt, mātes antivielas aizsargā bērnu līdz 6 - 9 mēnešiem, un, otrkārt, sešos mēnešos mazuļa imūnsistēma vēl nespēj adekvāti reaģēt uz masalu vakcīnas ieviešanu un veidot imunitāti -, ka tas ir, vakcinācija vienkārši būs bezjēdzīga.

Masalu vakcinācijas ieviešana zīdaiņiem 9 mēnešu vecumā izraisa imunitātes veidošanos 85–90% vakcinēto. Tas nozīmē, ka 10–15% bērnu pēc vakcinācijas 9 mēnešos neveidojas imunitāte, un ir nepieciešama otrā zāļu deva. Vakcinējot bērnus 1 gada vecumā, imunitāte veidojas 100% bērnu. Tāpēc Pasaules Veselības organizācija par optimālo laiku vakcinācijai pret masalām uzskata vienu gadu.

Taču valstis, kurās epidemioloģiskā situācija attiecībā uz masalām ir nelabvēlīga, ir spiestas vakcinēt bērnus pēc iespējas agrāk, tas ir, no 9 mēnešu vecuma. Šīs taktikas sekas ir 10 - 15% bērnu, kuri nesaņēma aizsardzību pret infekciju pēc vienas zāļu devas. Šajā sakarā valstīs, kurās masalu vakcinācija tiek ieviesta 9 mēnešu vecumā, atkārtota imunizācija tiek veikta 15–18 mēnešos, lai visi bērni varētu izveidot imunitāti pret infekciju. Šī taktika ir parādījusi labu efektivitāti un efektivitāti.

Krievijā epidemioloģiskā situācija nav tik briesmīga, tāpēc bērnus, kas jaunāki par 1 gadu, var vakcinēt pret masalām. Tieši šajā vecumā vakcinācija ir paredzēta valsts vakcinācijas kalendārā. Lai novērstu iespējamos epidēmijas uzliesmojumus bērnu grupās, otro vakcīnas devu imunitātes aktivizēšanai veic 6 gadu vecumā, pirms bērna ienākšanas skolā. Šāda masalu profilakses taktika ir ļāvusi pilnībā novērst infekcijas uzliesmojumus skolās, tāpēc šodien gandrīz neiespējami novērot situāciju, kad visa klase atrodas slimības lapā ar vienādu diagnozi. Un pirms 10 gadiem šī situācija bija diezgan raksturīga Krievijas pilsētām.

Masalu vakcinācija gadā

Masalu vakcinācijas ieviešanu gadā nosaka trīs galvenie faktori:
1. Līdz šim vecumam bērna mātes aizsargājošās antivielas, kas tika pārnestas caur placentu, pilnībā izzūd.
2. Tieši 1 gada vecums ir optimāls imunizācijai pret masalām, jo imunitāte veidojas gandrīz 100% bērnu.
3. Bērni, kas jaunāki par 5 gadiem, ir ļoti uzņēmīgi pret masalām un bieži saslimst un piedzīvo infekciju ar sekojošām komplikācijām.

Tāpēc, lai novērstu masalu infekciju neaizsargātiem bērniem vecumā no 1 līdz 5 gadiem, ir nepieciešams vakcinēties pēc iespējas agrāk. Pēc vakcinācijas 1 gada vecumā bērns saņem imunitāti, kas viņu droši pasargā no infekcijas. Masalu vakcīnu viegli panes vienu gadu veci bērni, reti izraisot reakcijas, kas parādās 5-15 dienas pēc injekcijas un ļoti ātri pāriet.

Bērniem masalas ir bīstamas to nervu sistēmas komplikāciju dēļ, galvenokārt encefalīta un meningīta veidošanās, kā arī plaušu bojājumu dēļ smagas pneimonijas veidā. Šīs masalu komplikācijas rodas 1 bērnam no 1000 inficētajiem. Un vakcinācija var izraisīt komplikācijas nervu sistēmas bojājumu veidā 1 bērnam uz 100 000 vakcinētiem bērniem.

Pieaugot bērna vecumam, bērnam saslimstot ar masalām, samazinās risks saslimt ar nervu sistēmas izraisītām komplikācijām, bet palielinās citu saslimšanu risks, piemēram, miokardīts, pielonefrīts, redzes un dzirdes neirīts, kas var izraisīt nopietna veselības pasliktināšanās un ievērojama dzīves kvalitātes pazemināšanās.

Cik daudz masalu vakcinācijas ir nepieciešamas?

Masalu vakcināciju skaits ir atkarīgs no pirmās vakcinācijas vecuma. Tātad, ja pirmā pote bērnam tika ievadīta 9 mēnešu vecumā, tad kopā būs 4–5 vakcinācijas: pirmā 9 mēnešos, tad 15–18 mēnešos, 6 gados, 15–17 gados. , un 30 gadu vecumā. Ja pirmā vakcinācija pret masalām veikta 1 gada vecumā, tad kopā būs 3–4 potes, tas ir, pirmā gadā, tad 6 gados, 15–17 gados un 30 gados.

Ja bērns nav vakcinēts pret masalām viena gada laikā, tad viņam tiek dota viena deva pēc iespējas agrāk (piemēram, divu, trīs vai četru gadu vecumā). Pēc šīs vakcinācijas nākamā plānotā tiek veikta sešu gadu vecumā, pirms iestāšanās skolā.

Ja pieaugušais vai bērns, kas vecāks par 6 gadiem, tiek vakcinēts pirmo reizi, tiek ievadītas divas zāļu devas ar vismaz 1 mēneša intervālu. Optimālais intervāls šajā situācijā starp pirmo un otro vakcīnas devu ir seši mēneši.

Imunizācijas vecums (vakcinācijas kalendārs)

Saskaņā ar valsts vakcinācijas kalendāru masalu vakcinācija tiek veikta vecumā no:

1 gads;
6 gadi;
15-17 gadus vecs.

Ja mātei nav imunitātes pret masalām (sieviete nebija slima un nebija vakcinēta), tad bērna imunizācijas grafiks ir šāds:

9 mēneši;
15 – 18 mēneši;
6 gadi;
15-17 gadus vecs.

Ja bērns līdz 6 gadu vecumam nav saņēmis masalu vakcināciju saskaņā ar grafiku nacionālais kalendārs, tad vakcinācija tiek veikta pie pirmās iespējas. Šajā gadījumā otro vakcināciju veic pēc grafika - 6 gadu vecumā, bet tā, lai starp divām devām būtu vismaz seši mēneši. Nākamais atkal pēc grafika: 15 – 17 gadu vecumā.

Ja bērns, kas vecāks par 6 gadiem, nav vakcinēts pret masalām, pēc iespējas ātrāk tiek ievadītas divas vakcīnas ar sešu mēnešu intervālu. Nākamais vakcinācijas grafiks ir 15–17 gadu vecumā.

Kur es varu saņemt masalu vakcināciju?

Vakcināciju pret masalām var veikt klīnikas vakcinācijas kabinetā savā dzīves vai darba vietā. Tādā gadījumā jānoskaidro, kurās dienās tiek veikta masalu vakcinācija, nepieciešamības gadījumā pierakstīties un ierasties vakcinēties. Papildus pašvaldības klīnikai vakcīnu var ievadīt īpašos vakcinācijas centros vai privātās klīnikās, kas ir akreditētas datu veikšanai. medicīniskās manipulācijas. Ja Jums ir alerģija vai citas somatiskās slimības, masalu vakcīnu var nodrošināt daudznozaru slimnīcu specializētās imunoloģijas nodaļās.

Privātie vakcinācijas centri nodrošina vakcinācijas veikšanu mājās, kad ierodas speciāla brigāde, kas novērtē personas stāvokli un izlemj, vai zāles var ievadīt vai nē. Šī imunizācijas metode ļauj līdz minimumam samazināt risku saslimt ar saaukstēšanos vai saslimt ar gripu, atrodoties klīnikas gaiteņos.

Kur tiek veikta vakcīnas injekcija?

Masalu vakcīnu ievada subkutāni vai intramuskulāri. Vēlamās vietas zāļu ievadīšanai ir pleca ārējā daļa pie vidējās un augšējās trešdaļas robežas, augšstilbs vai zemlāpstiņas. Viena gada vecumā bērni tiek vakcinēti gurnā vai plecā, bet 6 gadu vecumā - zem lāpstiņas vai pleca. Injekcijas vietas izvēli nosaka muskuļu slāņa attīstība un zemādas audi Bērnam ir. Ja uz pleca nav pietiekami daudz muskuļu un daudz taukaudu, tad injekciju veic augšstilbā.

Vakcīnai nevajadzētu pieļaut iekļūšanu ādā, jo tādā gadījumā veidosies sablīvējums un zāles lēnām iekļūs asinīs, kā rezultātā manipulācija var būt pilnīgi neefektīva. Jāizslēdz arī injekcija sēžamvietā, jo tauku slānis šeit ir ļoti attīstīts, un āda ir diezgan bieza, kas rada grūtības pareiza administrēšana vakcīnas sagatavošana.

Vakcīnas iedarbība

Masalu vakcinācija nodrošina cilvēkam imunitāti diezgan ilgu laiku - vidēji 20 gadus. Mūsdienās pētījumi ir atklājuši aktīvu imunitāti pret masalām cilvēkiem, kas vakcinēti pirms 36 gadiem. Šādas ilgstošas vakcīnas iedarbības dēļ daudziem var rasties jautājums: "Kāpēc revakcinācija pret masalām 6 gadus vecam bērnam, ja kopš pirmās vakcinācijas ir pagājuši tikai 5 gadi?" Šāda vajadzība ir saistīta ar to, ka pēc pirmās vakcinācijas pret masalām 1 gada vecumā imunitāte veidojas 96–98% bērnu, un 2–4% paliek bez drošas aizsardzības. Tāpēc otrais mērķis ir nodrošināt, lai bērni, kuriem imunitāte vispār nav izveidojusies vai ir novājināta, pirms skolas gaitu uzsākšanas varētu saņemt drošu aizsardzību pret infekciju.

Trešo imunizāciju veic 15–17 gadu vecumā sarežģīta sagatavošana pret masalām-masaliņām-cūciņu. Šajā vecumā vissvarīgākā ir revakcinēt zēnus un meitenes pret cūciņu un masaliņām, kas var negatīvi ietekmēt spēju dzemdēt bērnus, un masalu komponents ir vienkārši papildu, stimulējot esošās imunitātes pret infekciju saglabāšanu un saglabāšanu.

Masalas pēc vakcinācijas

Masalu vakcīna satur dzīvus, bet stipri novājinātus vīrusus, kas nav spējīgi izraisīt pilnvērtīgu infekciju. Tomēr pēc injekcijas var rasties aizkavētas reakcijas, kas līdzinās masalu simptomiem. Šīs vakcīnas reakcijas attīstās 5–15 dienas pēc vakcinācijas, rodas viegli un izzūd pašas, bez jebkādas ārstēšanas. Tieši šīs reakcijas cilvēki kļūdaini uzskata par vakcīnas izraisītām masalām.

Tomēr var rasties cita situācija. Vakcinācija, iespējams, nav izraisījusi imunitātes veidošanos, tāpēc bērns vai pieaugušais, kurš nonāk saskarē ar vīrusu, var viegli inficēties un saslimt. Ja masalām līdzīgi simptomi attīstījās no 5 līdz 15 dienām pēc injekcijas, tā ir reakcija uz vakcīnu. Ja masalu simptomi tiek novēroti jebkurā citā laikā, tad tā ir pilnvērtīga infekcija, kas saistīta ar vakcīnas imunitātes neveiksmi.

Pēc masalu vakcinācijas

Tā kā masalu vakcinācija ir manipulācija, kuras mērķis ir izraisīt aktīvu imūnsistēmas reakciju, lai radītu imunitāti pret infekciju, nav pārsteidzoši, ka tā var izraisīt attīstību. dažādas reakcijas no ķermeņa. Pirmajā dienā pēc zāļu injekcijas temperatūra var nedaudz paaugstināties, injekcijas vietā var parādīties sablīvēšanās un viegls sāpīgums. Šie simptomi izzūd paši un ātri.

Ir arī vairākas aizkavētas reakcijas, kas parādās 5 līdz 15 dienas pēc injekcijas. Šīs reakcijas ir normas variants un neliecina par patoloģiju vai slimību vakcinācijas dēļ. Reakcijas biežāk veidojas pēc pirmās zāļu devas, un otrā un nākamās sekas izraisa daudz retāk.

Reakcija uz vakcīnu

Daudzi cilvēki dabiskās vakcīnas reakcijas uzskata par vakcinācijas sekām. Jūs varat saukt šīs parādības, kā vēlaties - galvenais, kas jāatceras, ir tas, ka tā nav patoloģija, bet gan normāla cilvēka ķermeņa reakcija, ko nosaka tā individuālās īpašības. Apskatīsim galvenās reakcijas uz masalu vakcīnu.

Drudzis. Temperatūru var novērot pirmajā dienā pēc vakcinācijas un 5.-15. dienā. Dažiem cilvēkiem temperatūras paaugstināšanās ir nenozīmīga, savukārt citiem – gluži pretēji, līdz 40 o C temperatūrai. Temperatūras reakcija ilgst no 1 līdz 4 dienām. Tā kā temperatūra imunitātes veidošanos pēc vakcinācijas nepalīdz, tā jāsamazina ar paracetamolu vai ibuprofēnu. Augsts drudzis var izraisīt krampjus, īpaši bērniem.
Vakcinācija pret masalām-masaliņām-cūciņām - izsitumi. 5–15 dienas pēc vakcinācijas aptuveni 2% vakcinēto cilvēku novēro dažādus mazus rozā papulārus izsitumus. Izsitumi var aptvert visu ķermeni vai atrasties tikai noteiktās vietās, visbiežāk aiz ausīm, uz kakla, sejas, sēžamvietas un rokām. Izsitumi izzūd paši un nav nepieciešama ārstēšana. Ja bērnam ir nosliece uz alerģiskas reakcijas, tad pirmajā dienā pēc injekcijas var veidoties izsitumi.

fona krampji paaugstināta temperatūra;

encefalīts un panencefalīts;

pneimonija;

trombocītu skaita samazināšanās asinīs;

sāpes vēderā;

glomerulonefrīts;

miokardīts;

toksisks šoks.

Alerģijas ir saistītas ar antibiotiku klātbūtni vakcīnā - neomicīnu vai kanamicīnu un fragmentiem olas baltums(paipalas vai vista). Krampji ir augsta drudža atspoguļojums, nevis vakcīnas sastāvdaļu ietekme. Smaga komplikācija vakcinācijas – encefalīts, attīstās 1 no 1 000 000 vakcinētajiem. Jāatceras, ka encefalīts ir arī pašu masalu komplikācija, kas attīstās 1 no 2000 pacientiem. Sāpes vēderā visbiežāk nav tieši saistītas ar vakcīnu, bet tās izraisa esošās aktivizēšanās hroniskas slimības. Pneimonija veidojas sakarā ar baktēriju iekļūšanu no augšējiem elpceļiem plaušās. Trombocītu skaita samazināšanās ir fizioloģiska reakcija, kas ir asimptomātiska un nerada kaitējumu.
Gentamicīns utt.);

alerģija pret vistas olbaltumvielām un paipalu olas;

audzēji;

smaga reakcija uz iepriekšējo vakcīnu.

Ja jums ir šie stāvokļi, jūs nevarat saņemt masalu vakcīnu.

Importēta masalu-masaliņu-cūciņu vakcīna

Galvenā atšķirība starp importētajām un vietējām vakcīnām ir vistas olu proteīna klātbūtne, jo tieši šo substrātu izmanto vīrusu daļiņu audzēšanai. Krievu vakcīnas satur paipalu olu proteīnu. Ir ievestas sarežģītas masalu-masaliņu-cūciņu vakcīnas - MMR-II (amerikāņu-holandiešu), Priorix (beļģu) un Ervevax (angļu valodā). Ir arī monovalentā vakcīna tikai pret masalām - Ruvax (franču).

Importētā masalu-masaliņu-parotīta vakcīna ļauj iegūt vienu injekciju pret trim infekcijām. Un iekšzemes zāles, kā likums, tiek ievadītas divu injekciju veidā - viena pret masalām un masaliņām, bet otra pret parotītu. Šajā ziņā importēta vakcīna ir ērtāka, jo tā ietver tikai vienu injekciju, nevis divas. Reakcijas pēc vakcinācijām ar mājas un ievestās vakcīnas novērota tieši tādā pašā skaitā gadījumu.