Ir tūkstošiem nosaukumu mūsdienu antibiotikas. Tie palīdz pret dažādām infekcijas etioloģijas slimībām.

Antibiotikas ir plaša zāļu grupa, kuras darbība ir vērsta uz slimību ārstēšanu infekcioza forma. Dažu pēdējo gadu laikā šo zāļu sarakstos ir notikušas izmaiņas, un tagad populāras ir antibiotikas plaša spektra jaunās paaudzes rīcība.

• Mūsdienu medikamenti ir paredzēti konkrētu baktēriju ārstēšanai.
• IN Nesen Arvien vairāk priekšroka tiek dota šauri mērķētām antibiotikām. Tas notiek tāpēc, ka tie nenodrošina kaitīgo ietekmi labai mikroflorai.
• Antibakteriālie līdzekļi ietekmē patogēno šūnu procesus un neietekmē ķermeņa dzīvībai svarīgos procesus šūnu līmenī.
• Mūsdienu zāles darbojas selektīvi. Tie iznīcina tikai patogēnās šūnas.
• Šajā rakstā jūs atradīsiet informāciju par antibakteriālo zāļu klasifikāciju. Pateicoties katra veida zāļu sarakstam, jūs uzzināsiet, kuras antibiotikas ir visefektīvākās un kurām ir laba antibakteriālā iedarbība.

Lielāko daļu acu slimību izraisa tādas baktērijas kā hlamīdijas, strepto-, gono- un stafilokoki. Šīs baktērijas izraisa strutojošu-iekaisuma procesu, niezi, dedzināšanu un asarošanu.

Acu pilieni ar antibiotiku var izrakstīt ne tikai ārstēšanai bakteriālas infekcijas, bet arī konjunktīvas infekcijas profilaksei pēc operācijas, acu bojājumu gadījumā vai svešķermeņa gadījumā.

Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku saraksts pieaugušajiem un bērniem.

Acu infekciju ārstēšanai bērniem tiek nozīmētas citas zāles, kurām gandrīz nav kontrindikāciju un kurām ir viegla iedarbība uz ķermeni. Makrolīdi:

• Eritromicīns;
• Azidrop.

Eritromicīns ir pieejams ziedes formā. To lieto infekciozu un iekaisuma process dažādu etioloģiju.

AR strutaini iekaisumi Labi darbojas cita antibiotiku grupa - aminoglikozīdi. Lietojot mazās devās nomāc patogēno mikrofloru, lielās devās iznīcina baktērijas.

Ja jūs uztrauc konjunktivīts, blefarīts vai keratīts, tad jums palīdzēs antibiotikas, kuru pamatā ir levomicetīns. Šīs zāles ir balstītas uz hloramfenikolu. Levomecitīna pilieni ir pieejami ar šādiem nosaukumiem:

• Levomicetīns-Dia;
• Levomicetīns-Fereīns;
• Levomicetīns-Acos.

Pievienots šīm zālēm borskābe. Viņa gadās dezinfekcijas līdzeklis, kas lieliski palielina zāļu antibakteriālo iedarbību.

Ja slimību izraisīja patogēna mikroflora, kas ir izturīga pret iepriekšminētajām zālēm, ārsts var izrakstīt Fucithalmic. Šīs zāles ir izgatavotas, pamatojoties uz dabīgu antibiotiku - fuzidīnskābi.

Arī kompleksus pilienus, kuru pamatā ir divas antibakteriālas zāles: Framycetin un Gramicidin, bieži lieto dažādu acu slimību ārstēšanai. Pie šādām zālēm pieder Sofradex, kura iedarbību pastiprina deksametazons.

IN mūsdienu medicīna Antibiotikas tablešu un injekciju veidā tiek plaši izmantotas zarnu infekciju ārstēšanai. Ir divu veidu zarnu iekaisums:

• Enterīts- infekcija tievajās zarnās;
• Kolīts- resnās zarnas iekaisums.

Iemesls infekciozais kolīts vai enterīts vairumā gadījumu ir paaugstināta jutība gramnegatīvai florai. Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku saraksts pieaugušajiem un bērniem zarnu traktā:

• aminopenicilīns;
• Ampicilīns vai amoksicilīns;
• Augmentīns vai Amoksiklavs;
• imipinēms;
• Meropenēms;
• Cefamezīns;
• ceftriaksons;
• Cefepīms;
• Aztreonāms;
• Azitromicīns;
• klaritromicīns;
• Tetraciklīns;
• Nifuroksazīds;
• Ciprofloksacīns;
• Levofloksacīns;
• Gatifloksacīns;
• vankomicīns;
• Metronidazols.

Šīs zāles var izrakstīt gan pieaugušajiem, gan bērniem, bet ar dažādas devas. Dienas devu drīkst nozīmēt tikai ārstējošais ārsts!

Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas pieaugušajiem un bērniem pret infekcijām, saaukstēšanos, akūtām elpceļu vīrusu infekcijām: saraksts

Plaša spektra antibiotikas palīdz cīnīties ar patogēno mikrofloru organismā, iedarbojoties vispusīgi un mērķtiecīgi.

• Bieži gadās, ka ar ARVI, saaukstēšanos vai citu infekciju nevar tikt galā bez antibiotikām.
• Slimība var ieilgt un izraisīt komplikācijas. Tieši šajā laikā tiek izrakstītas antibiotikas - cilvēku aizsargi no dažādi vīrusi un slimības.
• Antibakteriālas zāles tiek nozīmētas, ja nav laika precīzi noteikt slimības izraisītājus un slimība progresē.

Šīs zāles parakstīts šādām veselības problēmām:

• sinusa iekaisums;
• strutaini perēkļi organismā;
• augsts drudzis, kas ilgst vairākas dienas un ko neatbrīvo pretdrudža līdzekļi;
• akūts otitis;
• gripa, pneimonija;
• smags sauss klepus;
• mitrs klepus ar dzeltenu vai zaļu krēpu, strutas vai asiņu recekļiem.

Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku saraksts pieaugušajiem un bērniem infekcijām, saaukstēšanās slimībām, ARVI:

• Penicilīni(iznīcina baktēriju sienas): Amoksils, Ampicilīns, Augmentīns, Amoksiklavs, Ampiokss.
• Cefalosporīni(iznīcina patogēnās floras šūnu membrānu): Cefiksīms, Cefaleksīns, Cefuroksimaksetils, Cefaloridīns, Cefazolīns, Cefantreksils.
• Fluorhinoloni (aktīvās sastāvdaļasŠīs grupas antibiotikas iekļūst baktērijās un iznīcina tās: Moksifloksacīns, norfloksacīns, levofloksacīns.
• Makrolīdi(iekļūt baktērijās un iznīcināt to proteīnu sintēzi): Azitral, Azitrox, Hemomicīns, Sumamed.
• Tetraciklīni (inhibē proteīnu sintēzi baktērijās šūnu līmenī): Morfciklīns, tetraciklīna hidrohlorīds, doksiciklīns.
• Aminoglikozīdi(šīs antibiotikas nav parakstītas paaugstināta temperatūra, tos lieto smagas infekcijas komplikācijas): Amikacīns, Gentamicīns.

Bērniem ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām un saaukstēšanās komplikācijām tiek nozīmētas šādas antibiotikas:

Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas pieaugušajiem un bērniem pret infekcijām, saaukstēšanos, ARVI

Ārstēšanas kurss ar šādiem antibakteriāliem līdzekļiem ir 5-7 dienas, bet uzlabojumi ir manāmi jau 3. ārstēšanas dienā.

Vairumā gadījumu bronhīts un pneimonija ir bakteriālas dabas. Tādēļ šo slimību ārstēšanā jālieto antibiotikas. Bet pirms zāļu izrakstīšanas ārstam jāveic asins, urīna un krēpu analīzes. Tikai pēc tam tiek nozīmēta ārstēšana. Tiek ņemta vērā arī zāļu individuālā nepanesība, zāļu toksicitāte, kontrindikācijas un zāļu devas uzkrāšanās ātrums bojājumos.

Pret bronhītu pieaugušajiem un bērniem lieto šādas jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas:

Bronhīta ārstēšanai bērniem tiek nozīmētas maigākas zāles: Erespal vai Ceftazidīms.

Ārstējot pneimoniju - pneimoniju, jūs nevarat iztikt bez antibakteriāliem līdzekļiem. Parasti tiek izmantotas šādas antibiotikas:

Šīs zāles var kombinēt, un, ja smaga gaita slimības tiek parakstītas injekcijas veidā.

Klepus var būt arī bronhopneimonijas sekas - fokusa pneimonija. Šīs slimības izraisītāji var būt baktērijas, vīrusi un sēnītes. Pēc pētījumiem antibiotikas tiek nozīmētas no nākamais saraksts:

Ja ārsts uzskata par nepieciešamu, viņš var izrakstīt vairākas zāles kombinācijā. Ja slimības gaita ir smaga kombinēta patogēna dēļ, tiek lietots otrās rindas zāles: Meropenēms, Tikarcilīns, Fluorhinolons.

Baktēriju forma tonsilīts sākas akūti, ar temperatūras paaugstināšanos līdz 40 grādiem. Uz mandeles parādās strutas, palielinās dzemdes kakla limfmezgli. Antibakteriālas zāles pret stenokardiju tiek nozīmētas, ja slimība nepāriet 7 dienu laikā un ir komplikāciju pazīmes.

Pieaugušajiem un bērniem ar sāpēm kaklā veiksmīgi tiek lietotas šādas jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas:

• Ampicilīns;
• Azitromicīns;
• Augmentīns;
• Eritromicīns;
• Tetraciklīns;
• Amoksicilīns;
• Flemoksīns;
• Sumameds;
• Tsiprolet;
• Baktērija.

Bērniem tiek izrakstīts Amoksicilīns suspensijā, kā arī zāles, kuru pamatā ir klavulānskābe: Panklav, Amoxiclav, Bactoclav.

Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas STS

Visā pasaulē ir līdz 250 miljoniem seksuāli transmisīvo slimību (STS) gadījumu. Hlamīdijas, ureaplasma, mikoplazma un bāla treponema ir jutīgas pret antibakteriālām zālēm. Visefektīvākās jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas STS ārstēšanai ir šādas zāļu grupas:

Šo grupu antibiotikas var efektīvi ārstēt lielāko daļu STS. Bet devu un ārstēšanas kursu nosaka ārsts.

Pat pirms 40 gadiem ārsti bija pārliecināti, ka cistīts nav vajadzīgs antibakteriāla ārstēšana, un pacientiem izrakstīja tikai pretiekaisuma līdzekļus. Bet jau sen ir pierādīts, ka cistīts ir infekciozs raksturs.

Daudzi cilvēki dod priekšroku augu izcelsmes zālēm un tautas aizsardzības līdzekļi Lai atbrīvotos no šīs slimības. Bet neārstēts cistīts var ilgt gadiem, un tas ir tiešs ceļš uz to hroniska forma. Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas pieaugušajiem un bērniem ar cistītu:

• Furadonīns;
• Furagins;
• Amoksiklavs;
• Augmentīns;
• ceftriaksons;
• Palin;
• Ceforal;
• Monuāls.

Bērniem šīs antibiotikas ir paredzētas injekciju vai suspensiju veidā. Daudzas zāles pirms lietošanas var izšķīdināt ūdenī.

Ginekoloģijā cīņā pret baktērijām, izraisot iekaisumu, bez tā nevar antibakteriālie līdzekļi. Lai iznīcinātu patogēno mikrofloru, tiek izmantotas jaunas paaudzes plaša spektra antibiotikas. Šīs zāles palīdz samazināt mikroorganismu augšanu un novērst to vairošanos. Dažu slimību ārstēšanai visbiežāk izmanto šādas antibiotikas:

• Cefazolīns(kaunuma lūpu iekaisums).
• Teržinans(ir pretiekaisuma, pretmikrobu un pretsēnīšu iedarbība maksts gļotādas iekaisuma gadījumā).
• Nistatīns, Mikosists, Flucostat, Diflucan(iekaisums dzemdes kakla kanāls). Ja cervicīts ir hlamīdijas, tiek nozīmētas šādas antibiotikas: Sumamed, doksiciklīns.
• Ampicilīns(olvadu iekaisums).
• Azitromicīns(dzemdes iekaisums).

Ginekoloģijā tos var izmantot arī dažādu slimību ārstēšanai. šādas antibiotikas:

Tāpat kā ar citām slimībām, kad ginekoloģiskas kaites, devu un ārstēšanas kursu ar zālēm nosaka specializēts speciālists. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai!

Makrolīdu sērijas antibakteriālās zāles ieņem vadošās pozīcijas starp drošām pretmikrobu zālēm. Šī grupa antibiotikas lieto, lai ārstētu nozokomiālās infekcijas, ko izraisa grampozitīva flora vai netipiski patogēni.

Makrolīdu antibiotiku saraksts pieaugušajiem un bērniem:

Šīs antibakteriālās zāles kavē baktēriju augšanu, ļaujot ātri un efektīvi tikt galā ar slimību.

Antibiotikas tabletēs jālieto piesardzīgi, jo zāļu sastāvdaļas var bojāt kuņģa gļotādu un negatīvi ietekmēt aknas. Parasti ārsti paralēli šādām antibiotikām izraksta probiotikas, lai atjaunotu zarnu mikrofloru un zāles aknu aizsardzībai. Ir daudzas jaunas paaudzes plaša spektra antibiotikas pieaugušajiem un bērniem tabletēs, bet pārsvarā mūsdienu ārsti tiek parakstītas šādas zāles:

Ir vērts atzīmēt, ka dažas zāles, piemēram, tetraciklīns un doksiciklīns, bieži tiek izrakstītas kā ziedes un injekcijas, lai zāles ietekmētu visas šūnas, nevis selektīvi. Papildus Amoksicilīnam ārsts var izrakstīt klavulānskābi. Pateicoties šai kombinācijai, ir iespējams ātri un veiksmīgi tikt galā ar sarežģītu patogēno floru.

Suspensija ir šķīstošs zāļu pulveris šķidrumā. Šis antibiotiku veids nāk palīgā, ja cilvēks nevar norīt tableti un injekcija rada diskomfortu, stresu un diskomfortu. Antibiotiku suspensijas parasti tiek parakstītas maziem bērniem un gados vecākiem cilvēkiem.

Šādas zāles var pārdot gatavā veidā vai pulvera veidā maisījuma pagatavošanai. Kā pagatavot maisījumu, ir rakstīts zāļu instrukcijās - to var izdarīt bez grūtībām. Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotikas pieaugušajiem un bērniem suspensijā:

Prefikss “Solyutab” vienmēr norāda, ka tabletes pirms lietošanas var izšķīdināt ūdenī. Ja bērnam ir nepieciešams izrakstīt zāles tablešu veidā, jo suspensijas veidā esošās zāles nav piemērotas indikācijām, ārsts iesaka lietot šķīstošās tabletes - Flemoxin Solutab un citas.

Antibiotiku ziedes palīdz novērst iekaisumu uz ādas, acu zonā un uz brūcēm. Šādas zāles veiksmīgi cīnās ar patogēniem mikroorganismiem. Patogēnā mikroflora var parādīties, ja tiek bojāta gļotādas un dermas integritāte ar šādām problēmām:

• dziļi griezumi un skrāpējumi;
• pustulas uz ādas;
• nobrāzumi;
• dažādu etioloģiju apdegumi;
• plaisas uz pirkstiem, papēžiem un elkoņiem;
• trofiskās čūlas;
• erozijas;
• hroniskas dermatozes.

Ziedes ar plaša spektra jaunās paaudzes antibiotikām pieaugušajiem un bērniem satur brūces dziedinošas vielas. Ar viņu palīdzību tiek paātrināts audu atjaunošanas process. Īpašas pretmikrobu ziedes:

Ziedes uzklāj plānā kārtā uz bojātās vietas. Nav nepieciešams berzēt, tiem vajadzētu iesūkties ādā pašām. Bieži vien ārsts izraksta ziedes uzklāšanu naktī. Zāļu lietošanas ilgumu nosaka ārsts, un tas ir atkarīgs no dzīšanas ātruma.

Antibiotiku pilienus lieto acu un deguna ārstēšanai. Baktēriju iesnas bez antibakteriālo līdzekļu palīdzības var izraisīt komplikācijas sinusīta un citu veidā hroniskas slimības. Tāpēc ārstam pēc iesnu etioloģijas pārbaudes jāizraksta jaunas paaudzes plaša spektra antibiotikas pieaugušajiem un bērniem pilienu veidā:

Acu pilieni ar antibakteriāla iedarbība palīdz tikt galā ar patogēno floru uz gļotādām. Pateicoties šādām zālēm, ir iespējams veiksmīgi ārstēt dažādas acu infekcijas. Šo zāļu saraksts ir ļoti liels, taču ārsti parasti izmanto populārākās un efektīvas zāles. Tie ietver šādus antibiotiku acu pilienus:

1. Aminoglikozīdi - šajā kategorijā ietilpst tādi pilieni kā Torbex, Dilaterol un citi.
2. Fluorhinoloni - Signicef, Tsipromed.
3. Levomicetīns - tāda paša nosaukuma acu pilieni pieder šai grupai.

Var lietot arī šādas antibiotikas:

• Vitabact ir paredzēts pat jaundzimušajiem bērniem.
• Gentamicīns ir kombinēta vietēja antibiotika.
• Ciprofloksacīns - lieto, lai novērstu komplikācijas pēc operācijas.
• Floksāls - veiksmīgi ārstē acu hlamīdijas.

Antibiotikas pilienos, kā arī tabletēs var izrakstīt tikai speciālists. Jums nevajadzētu pašārstēties.

Ja zāles jādarbojas ātri, tās ievada injekcijas veidā intramuskulāri vai intravenozi. Pateicoties tam, tas ātrāk nokļūst infekcijas avotā un sāk darboties uzreiz pēc injekcijas. Jaunās paaudzes plaša spektra antibiotiku saraksts pieaugušajiem un bērniem injekciju veidā ir ļoti plašs. Šeit ir vairākas grupas un narkotikas, kas tām pieder:

Šādas zāles tiek parakstītas atkarībā no slimības smaguma pakāpes un infekcijas izraisītāju īpašībām.

Visi medicīnas eksperti apgalvo vienā balsī: pārmērīga antibiotiku lietošana var izraisīt rezistenci pret antibiotikām. Ir aizliegts pastāvīgi dzert antibakteriālas zāles, parādoties pirmajiem saaukstēšanās simptomiem. Mikrobi pierod pie zālēm, mutē un pārstāj pieņemt zāles. Ja notiek kaut kas nopietns, zāles var nedarboties.

Bet daba nodrošināja visu un radīja dabiskas antibiotikas cilvēkiem. Turklāt daba ir devusi cilvēkiem zāles, kas uzreiz cīnās ar baktērijām, vīrusiem un sēnītēm. Tās ir ideālas zāles, kuru iedarbība būtiski atšķiras no laboratorijas. Šeit ir saraksts ar dabīgām plaša spektra antibiotikām pieaugušajiem un bērniem:

• Baziliks;
• brūklene;
• Mellenes;
• Sinepes;
• Granātābols;
• Greipfrūti;
• Ingvers;
• Sarkanais viburnum;
• Kāposti;
• Dzērvene;
• Kanēlis;
• Sarkanais un baltais sausais vīns;
• Citrons;
• Avenes;
• Medus un propoliss;
• Smiltsērkšķi;
• Redīsi;
• mārrutki;
• Upenes;
• Ķiploki.

Neskatoties uz to, ka šīs antibiotikas radīja daba, tām ir arī kontrindikācijas – tā var būt individuāla neiecietība vai alerģijas. Tāpēc klausieties savu ķermeni.

Gandrīz visas antibakteriālo līdzekļu grupas nodara kaitējumu organismam. Bet ir reizes, kad bez tiem nevar iztikt. Beigās antibakteriālā terapija rūpēties par savu imunitāti un atjaunot zarnu mikroflora. Lietojot antibiotikas, aizsargājiet aknas, lietojot īpašas zāles. Ārsts izrakstīs, ko lietot un kādos daudzumos. Atcerieties, ka pašārstēšanās, kā arī nozīmētās terapijas atteikšanās var izraisīt nevēlamas sekas.

Video: kad ir nepieciešamas antibiotikas? — doktors Komarovskis

Antibiotikas ir plaša zāļu grupa, ko lieto ārstēšanai dažādas infekcijas. Slimību izraisītāji ir sēnītes un patogēni mikroorganismi. Pretmikrobu līdzekļi ne tikai aptur vairošanos, bet arī iznīcina kaitīgās baktērijas. Visi mikroorganismi ir atšķirīgi, tāpēc ne katra antibiotika var ar tiem tikt galā.

Plaša spektra antibiotikas var iznīcināt daudzu veidu patogēnās baktērijas. Tās ir jaunās paaudzes zāles, ko lieto dažādās jomās medicīna, tostarp ginekoloģija.

Antibiotiku īpašības ar plašu darbības spektru

Plaša spektra antibakteriālās zāles ir universālas zāles, kas ietekmē liels skaits patogēni mikroorganismi. Šīs zāles lieto šādos gadījumos:

Pretmikrobu zāles iedala šādās grupās:

1. Fluorhinoloni.
2. Aminoglikozīdi.
3. Amfenikols.
4. Karbapenēmi.

Tālāk sekos antibakteriālo zāļu grupu un to pārstāvju apraksts.

Penicilīnu grupas plaša spektra antibiotikas iedala 2 grupās:

Vispazīstamākās antibakteriālās zāles ir ampicilīns un amoksicilīns. Viņi spēj cīnīties:

• stafilokoki;
• streptokoki;
• gonokoki;
• spirohetas;
• meningokoki un citi patogēni.

Ampicilīns ir daļēji sintētisks antibakteriāls līdzeklis ar baktericīdu iedarbību, kas kavē baktēriju šūnu sieniņu biosintēzi.

Zāles lieto slimībām elpceļi, uroģenitālā sistēma, LOR slimības, reimatisms, strutainas infekcijas utt. Zāles slikti uzsūcas un tām ir īss pussabrukšanas periods. Devas forma- tabletes un pulveris.

Amoksicilīns ir pretmikrobu līdzeklis, ko lieto baktēriju izcelsmes infekciju ārstēšanai. Zāles ātri uzsūcas un tām ir ilgs pussabrukšanas periods.

Amoksicilīns ir vispiemērotākais bronhīta un pneimonijas ārstēšanai. Citas indikācijas: iekaisis kakls, uroģenitālās sistēmas slimības, ādas infekcijas.

Izmantots sastāvā kompleksā terapija ar čūlu. Pieejams kapsulu formā un košļājamās tabletes. Parenterālo penicilīnu saraksts:

Ir arī kombinētas zāles, kas nomāc β-laktamāzes (baktēriju enzīmi, kas iznīcina penicilīnus) iedarbību:

Tetraciklīna grupa

Tetraciklīni ir plaša spektra antibiotikas, kurām ir līdzīga ķīmiskā struktūra un bioloģiskās īpašības. To struktūrā nav β-laktāma gredzena, un tāpēc tie nav jutīgi pret β-laktamāžu ietekmi. Šīs pretmikrobu līdzekļi spēj cīnīties ar grampozitīviem un gramnegatīviem mikroorganismiem.

Šīs antibiotikas spēj iznīcināt intracelulāros patogēnus, jo tās spēj iekļūt baktēriju šūnā. Tetraciklīni nespēj tikt galā ar Pseudomonas aeruginosa infekcijas izraisītāju.

Parasti izrakstīto tetraciklīnu saraksts:

Šīs ir pretmikrobu zāles iekšējai un ārējai lietošanai.

Indikācijas: pneimonija, bronhīts, strutojošs pleirīts, endokardīts, tonsilīts, garais klepus, strutojošs meningīts, holecistīts, apdegumi u.c. Zāļu forma: tabletes, suspensijas, ziedes. Tabletes negatīvi ietekmē zarnu floru. Acu ziede tiek uzskatīta par visefektīvāko un drošas zāles no šīs apakšgrupas.

Doksiciklīns. Šīs ir zāles ar bakteriostatisku iedarbību. Lieto elpceļu, uroģenitālās sistēmas un zarnu infekcijas slimību ārstēšanai.

Pieejams tablešu, kapsulu, pulvera veidā. Šīs zāles ir daudz efektīvākas nekā tetraciklīns, ātrāk uzsūcas un vismazāk no visiem šīs klases pārstāvjiem inhibē zarnu baktēriju floru.

Fluorhinoloni

Fluorhinoloni ir plaša spektra antibiotikas ar izteiktu pretmikrobu iedarbību. Norfloksacīns, Ofloksacīns, Ciprofloksacīns ir pirmie fluorhinolonu pārstāvji, kas spēj iznīcināt Escherichiosis, Klebsiella, gonokokus, Pseudomonas aeruginosa izraisītājus utt.

Stafilokoki, streptokoki, eirihioze, Pfeifera baciļi, gonokoki, hlamīdijas u.c. ir jutīgi pret mūsdienu fluorhinoloniem.

Svarīgs! Šīs zāles ir stingri aizliegtas bērniem līdz 18 gadu vecumam, jo ​​tās var mainīt skrimšļa audus.

Populāro narkotiku saraksts:




Aminoglikozīdu zāles

Aminoglikozīdi ir dabiskas pussintētiskas antibiotikas, kurām ir līdzīga struktūra un īpašības. Tie kavē olbaltumvielu sintēzi baktērijās. To ietekme ir vērsta uz streptokoku, stafilokoku, escherichiozes, Klebsiella, salmonellas u.c.

Visbiežāk izrakstīto aminoglikozīdu saraksts:




Amfenikols

Šīs klases galvenais pārstāvis ir plaši pazīstamais Levomicetīns. Šī antibiotika ir aktīva pret stafilokokiem, streptokokiem, gonokokiem, salmonellu utt.

Indikācijas: vēdertīfs, dizentērija, garais klepus u.c. Ziede tiek izmantota ādas infekciju ārstēšanai.

Zāles ir pieejamas šādās formās:




Pilienus lieto infekcijas acu slimību ārstēšanai.

Tikai daži cilvēki zina, ka šīs zāles jālieto kursa veidā, jo Levomycetin ir antibiotika. Lielākā daļa pacientu to lieto caurejas gadījumā, uzskatot, ka 3 tabletes ir maksimālais.

Pēc šādas devas mirst tikai vājas baktērijas, bet citas izdzīvo un pat kļūst stiprākas. Pēc tam zāles vairs nevar tikt galā ar noturīgiem mikrobiem. Ieteicams dienas devu- 0,5 g 3 reizes dienā. Minimālā terapeitiskā kursa ilgums ir 7 dienas.

Karbapenēmu grupa

Karbapenēmi ir beta-laktāmi pretmikrobu līdzekļi, kas nomāc patogēno mikroorganismu augšanu un vairošanos. Šīs zāles ir paredzētas smagu, slimnīcā iegūtu infekcijas slimību ārstēšanai, kas apdraud dzīvību. Tie ir aktīvi pret lielāko daļu baktēriju, ieskaitot rezistentās.

Efektīvo karbapenēmu saraksts:

1. Meropenēms. Tas ir sintētisks pretmikrobu līdzeklis, kas ir pieejams liofilizāta un pulvera veidā. Indikācijas: pneimonija, apendicīta kompleksa forma, pielīts, dažādas ādas infekcijas.
2. Ertapenēms. Paredzēts smagu vēdera, uroģenitālās sistēmas, ādas un pēcoperācijas infekciju ārstēšanai.
3. Imipenēms. Pretmikrobu līdzeklis, kam ir baktericīda iedarbība.

Svarīgs! Visas iepriekš aprakstītās zāles ir recepšu zāles, un tās var izrakstīt tikai ārstējošais ārsts. Zāles tiek ievadītas tikai intravenozi.

Antibakteriālie medikamenti ginekoloģijā

Ginekoloģijā izmantoto plaša spektra antibiotiku saraksts:




Šie vārdi ir zināmi daudziem. Pretmikrobu līdzekļi traucē baktēriju attīstību, izspiež tās un iznīcina.

Tā kā to darbības spektrs ir diezgan plašs, tie papildus patogēnajiem mikroorganismiem iznīcina arī labvēlīgos. Tā rezultātā tiek traucēta zarnu flora un samazinās imunitāte.

Tāpēc pēc ārstēšanas kursa ir nepieciešams atjaunot ķermeni ar vitamīnu kompleksu palīdzību.

Ginekoloģisko slimību ārstēšanai, maksts vai taisnās zarnas svecītes, kā arī intramuskulāras un intravenozas zāles. Sveču veidi:




Plaša spektra antibakteriālas zāles var lietot atsevišķi vai kā daļu no kompleksās terapijas.

Ir svarīgi atcerēties, ka antibiotikas ir pēdējais līdzeklis infekcijas un iekaisuma slimībām. Nelietojiet pašārstēšanos, jo tas var izraisīt neatgriezeniskas sekas! Ievērojiet ārsta ieteikumus.

17. nodaļa. Privātā virusoloģija520

18. nodaļa. Privātā mikoloģija 616

19. nodaļa. Privātā protozooloģija

20. nodaļa. Klīniskā mikrobioloģija

I daļa

1. nodaļa. Ievads mikrobioloģijā un imunoloģijā

1.2. Mikrobu pasaules pārstāvji

1.3. Mikrobu izplatība

1.4. Mikrobu loma cilvēka patoloģijā

1.5. Mikrobioloģija - zinātne par mikrobiem

1.6. Imunoloģija - būtība un uzdevumi

1.7. Mikrobioloģijas un imunoloģijas saistība

1.8. Mikrobioloģijas un imunoloģijas attīstības vēsture

1.9. Pašmāju zinātnieku ieguldījums mikrobioloģijas un imunoloģijas attīstībā

1.10. Kāpēc ārstam ir vajadzīgas zināšanas mikrobioloģijā un imunoloģijā?

2. nodaļa. Mikrobu morfoloģija un klasifikācija

2.1. Mikrobu sistemātika un nomenklatūra

2.2. Baktēriju klasifikācija un morfoloģija

2.3. Sēņu uzbūve un klasifikācija

2.4. Vienšūņu uzbūve un klasifikācija

2.5. Vīrusu struktūra un klasifikācija

3. nodaļa. Mikrobu fizioloģija

3.2. Sēnīšu un vienšūņu fizioloģijas iezīmes

3.3. Vīrusu fizioloģija

3.4. Vīrusu audzēšana

3.5. Bakteriofāgi (bakteriālie vīrusi)

4. nodaļa. Mikrobu ekoloģija - mikroekoloģija

4.1. Mikrobu izplatība vidē

4.3. Vides faktoru ietekme uz mikrobiem

4.4. Mikrobu iznīcināšana vidē

4.5. Sanitārā mikrobioloģija

5. nodaļa. Mikrobu ģenētika

5.1. Baktēriju genoma struktūra

5.2. Mutācijas baktērijās

5.3. Rekombinācija baktērijās

5.4. Ģenētiskās informācijas pārnešana baktērijās

5.5. Vīrusu ģenētikas iezīmes

6. nodaļa. Biotehnoloģija. Gēnu inženierija

6.1. Biotehnoloģijas būtība. Mērķi un uzdevumi

6.2. Īsa biotehnoloģijas attīstības vēsture

6.3. Biotehnoloģijā izmantotie mikroorganismi un procesi

6.4. Gēnu inženierija un tās pielietojums biotehnoloģijā

7. nodaļa. Antimikrobiālie līdzekļi

7.1. Ķīmijterapijas zāles

7.2. Pretmikrobu ķīmijterapijas līdzekļu darbības mehānismi

7.3. Pretmikrobu ķīmijterapijas komplikācijas

7.4. Baktēriju rezistence pret zālēm

7.5. Racionālas antibiotiku terapijas pamati

7.6. Pretvīrusu līdzekļi

7.7. Antiseptiski un dezinfekcijas līdzekļi

8. nodaļa. Infekcijas doktrīna

8.1. Infekcijas process un infekcijas slimība

8.2. Mikrobu īpašības - infekcijas procesa patogēni

8.3. Patogēno mikrobu īpašības

8.4. Vides faktoru ietekme uz ķermeņa reaktivitāti

8.5. Infekcijas slimību raksturojums

8.6. Infekcijas procesa formas

8.7. Patogenitātes veidošanās pazīmes vīrusos. Vīrusu un šūnu mijiedarbības formas. Vīrusu infekciju pazīmes

8.8. Epidēmijas procesa jēdziens

II DAĻA.

9. nodaļa. Imunitātes doktrīna un nespecifiskās rezistences faktori

9.1. Ievads imunoloģijā

9.2. Ķermeņa nespecifiskās pretestības faktori

10. nodaļa. Antigēni un cilvēka imūnsistēma

10.2. Cilvēka imūnsistēma

11. nodaļa. Imūnās atbildes pamatformas

11.1. Antivielas un antivielu veidošanās

11.2. Imūnā fagocitoze

11.4. Paaugstinātas jutības reakcijas

11.5. Imunoloģiskā atmiņa

12. nodaļa. Imunitātes pazīmes

12.1. Vietējās imunitātes iezīmes

12.2. Imunitātes iezīmes dažādos apstākļos

12.3. Imūnsistēmas stāvoklis un tā novērtējums

12.4. Imūnās sistēmas patoloģija

12.5. Imunokorekcija

13. nodaļa. Imūndiagnostiskās reakcijas un to pielietojums

13.1. Antigēna-antivielu reakcijas

13.2. Aglutinācijas reakcijas

13.3. Nokrišņu reakcijas

13.4. Reakcijas, kas ietver komplementu

13.5. Neitralizācijas reakcija

13.6. Reakcijas, izmantojot marķētas antivielas vai antigēnus

13.6.2. Enzīmu imūnsorbcijas metode jeb analīze (IFA)

14. nodaļa. Imūnprofilakse un imūnterapija

14.1. Imūnprofilakses un imūnterapijas būtība un vieta medicīnas praksē

14.2. Imunobioloģiskie preparāti

III daļa

15. nodaļa. Mikrobioloģiskā un imunoloģiskā diagnostika

15.1. Mikrobioloģisko un imunoloģisko laboratoriju organizācija

15.2. Mikrobioloģisko un imunoloģisko laboratoriju aprīkojums

15.3. Darbības noteikumi

15.4. Infekcijas slimību mikrobioloģiskās diagnostikas principi

15.5. Bakteriālo infekciju mikrobioloģiskās diagnostikas metodes

15.6. Vīrusu infekciju mikrobioloģiskās diagnostikas metodes

15.7. Mikozes mikrobioloģiskās diagnostikas iezīmes

15.9. Cilvēka slimību imunoloģiskās diagnostikas principi

16. nodaļa. Privātā bakterioloģija

16.1. Cocci

16.2. Gramnegatīvi stieņi, fakultatīvi anaerobi

16.3.6.5. Acinetobacter (Acinetobacter ģints)

16.4. Gramnegatīvi anaerobie stieņi

16.5. Sporas veidojoši grampozitīvi nūjiņas

16.6. Regulāras formas grampozitīvi stieņi

16.7. Neregulāras formas grampozitīvi nūjiņas, zarojošas baktērijas

16.8. Spirohetes un citas spirālveida, izliektas baktērijas

16.12. Mikoplazmas

16.13. Bakteriālo zoonozes infekciju vispārīgās īpašības

17. nodaļa. Privātā virusoloģija

17.3. Lēnas vīrusu infekcijas un prionu slimības

17.5. Vīrusu akūtu zarnu infekciju izraisītāji

17.6. Parenterāla vīrusu hepatīta b, d, c, g patogēni

17.7. Onkogēni vīrusi

18. nodaļa. Privātā mikoloģija

18.1. Virspusējo mikožu patogēni

18.2. Pēdas sēnītes izraisītāji

18.3. Subkutānu vai zemādas mikozes izraisītāji

18.4. Sistēmisku vai dziļu mikožu patogēni

18.5. Oportūnistisko mikožu patogēni

18.6. Mikotoksikozes patogēni

18.7. Neklasificētas patogēnās sēnes

19. nodaļa. Privātā protozooloģija

19.1. Sarcodaceae (amēbas)

19.2. Flagellates

19.3. Sporozoans

19.4. Ciliārais

19.5. Mikrosporidijas (Microspora dzimta)

19.6. Blastocistas (Blastocistis ģints)

20. nodaļa. Klīniskā mikrobioloģija

20.1. Nozokomiālās infekcijas jēdziens

20.2. Klīniskās mikrobioloģijas jēdziens

20.3. Infekcijas etioloģija

20.4. HIV infekcijas epidemioloģija

20.7. Infekciju mikrobioloģiskā diagnostika

20.8. Ārstēšana

20.9. Profilakse

20.10. Bakterēmijas un sepses diagnostika

20.11. Urīnceļu infekciju diagnostika

20.12. Apakšējo elpceļu infekciju diagnostika

20.13. Augšējo elpceļu infekciju diagnostika

20.14. Meningīta diagnostika

20.15. Sieviešu dzimumorgānu iekaisuma slimību diagnostika

20.16. Akūtu zarnu infekciju un pārtikas saindēšanās diagnostika

20.17. Brūču infekcijas diagnostika

20.18. Acu un ausu iekaisuma diagnostika

20.19. Mutes dobuma mikroflora un tās loma cilvēka patoloģijā

20.19.1. Mikroorganismu loma sejas-žokļu zonas slimībās

7. nodaļa. Antimikrobiālie līdzekļi

Tiek panākta mikrobu augšanas ierobežošana vai pārtraukšana dažādas metodes(pasākumu komplekti): antiseptiķi, sterilizācija, dezinfekcija, ķīmijterapija. Attiecīgi ķīmiskās vielas, kas tiek izmantotas šo pasākumu īstenošanai, tiek sauktas par sterilizācijas līdzekļiem, dezinfekcijas līdzekļiem, antiseptiķiem un pretmikrobu ķīmijterapiju. Pretmikrobu ķīmiskās vielas iedala divās grupās: 1) neselektīvs- postošs lielākajai daļai mikrobu (antiseptiski un dezinfekcijas līdzekļi), bet tajā pašā laikā toksisks makroorganisma šūnām, un (2) Man irselektīvas darbības(ķīmijterapijas līdzekļi)..

7.1. Ķīmijterapijas zāles

Ķīmijterapijas pretmikrobu līdzekļizāles- Šisķimikālijas, ko izmanto infekcijas slimību ārstēšanai etiotropisks

ārstēšana (t.i., vērsta uz mikrobu kā slimības izraisītāju), kā arī (reti un asiragveida!) lai novērstu infekcijas.

Ķīmijterapijas zāles tiek ievadītas ķermeņa iekšienē, tāpēc tām ir jābūt kaitīgai ietekmei uz infekcijas izraisītājiem, bet tajā pašā laikā jābūt netoksiskiem cilvēkiem un dzīvniekiem, t.i. darbības selektivitāte.

Pašlaik ir zināmi tūkstošiem ķīmisku savienojumu ar pretmikrobu iedarbību, bet tikai daži desmiti no tiem tiek izmantoti kā ķīmijterapijas līdzekļi.

Pamatojoties uz to, uz kādiem mikrobiem iedarbojas ķīmijterapijas zāles, tās nosaka diapazons viņu aktivitātes:

iedarbojoties uz mikroorganismu šūnu formām (antibakteriāls, pretsēnīšu līdzeklisaugsts, pretprotozāls).Antibakteriāls, savukārt parasti tiek iedalīti narkotikās Šaurs Un plašs darbības spektrs: Šaurs- ja zāles ir aktīvas tikai pret nelielu skaitu grampozitīvu vai gramnegatīvu baktēriju šķirņu, un plašs - ja zāles iedarbojas uz pietiekami lielu skaitu abu grupu pārstāvju sugu.

pretvīrusuķīmijterapijas zāles.

Turklāt ir dažas pretmikrobu ķīmijterapijas zāles, kurām arī ir pretaudzēju aktivitāte.

Pēc darbības veidaĶīmijterapijas zāles izšķir:

"Mikrobicīds"(baktericīds, fungicīds utt.), t.i., neatgriezenisku bojājumu dēļ kaitīgi iedarbojas uz mikrobiem;

"Mikrobostatiska" i., kavē mikrobu augšanu un vairošanos.

Pretmikrobu ķīmijterapijas līdzekļi ietver šādas zāļu grupas:

Antibiotikas(iedarbojas tikai uz mikroorganismu šūnu formām; zināmas arī pretaudzēju antibiotikas).

Sintētiskās ķīmijterapijas zāles dažādu ķīmisko struktūru (tostarp ir zāles, kas iedarbojas vai nu uz šūnu mikroorganismiem, vai uz mikrobu ne-šūnu formām).

7.1.1. Antibiotikas

Tas, ka daži mikrobi var kaut kā kavēt citu augšanu, ir labi zināms jau ilgu laiku. Vēl 1871.-1872.gadā. Krievu zinātnieki V. A Manasein un A. G. Polotebnov novēroja efektu, ārstējot inficētas brūces, uzklājot pelējumu. L. Pastēra (1887) novērojumi apstiprināja, ka antagonisms mikrobu pasaulē ir izplatīta parādība, taču tās būtība nebija skaidra. 1928.-1929.gadā Flemings atklāja pelējuma sēnītes penicillium celmu (Penicillium notatum), atbrīvojot ķīmisku vielu, kas kavē stafilokoku augšanu. Viela tika nosaukta par "penicilīnu", bet tikai 1940. gadā H. Flory un E. Chain spēja iegūt stabilu attīrīta penicilīna preparātu - pirmo antibiotiku, kas atrada plašu klīnisku pielietojumu. 1945. gadā apbalvoti A. Flemings, H. Florejs un E. Čeins Nobela prēmija. Mūsu valstī lielu ieguldījumu doktrīnā par antibiotikām sniedza Z. V. Ermoļjeva un G. F. Gause.

Pats termins “antibiotika” (no grieķu valodas. anti, bios- pret dzīvību) ierosināja S. Vaksmans 1942. gadā, lai apzīmētu dabiskās vielas, ražots mikroorganismi un zemas koncentrācijas antagonistiski pret citu baktēriju augšanu.

Antibiotikas ir ķīmijterapijas zāles no ķīmiskie savienojumi bioloģiskā izcelsme (dabīga), kā arī to pussintētiskie atvasinājumi un sintētiskie analogi, kuriem zemās koncentrācijās ir selektīvi kaitīga vai destruktīva ietekme uz mikroorganismiem un audzējiem.

7.1.1.1. Antibiotiku iegūšanas avoti un metodes

Galvenie dabisko antibiotiku ražotāji ir mikroorganismi, kas, atrodoties savās dabiska vide(galvenokārt augsnē), sintezē antibiotikas kā izdzīvošanas līdzekli cīņā par eksistenci. Dzīvnieku un augu šūnas var ražot arī dažas vielas ar selektīvu pretmikrobu iedarbību (piemēram, fitoncīdus), taču tās nav plaši izmantotas medicīnā kā antibiotiku ražotāji.

Tādējādi galvenie dabisko un daļēji sintētisko antibiotiku iegūšanas avoti bija:

Aktinomicīti(īpaši streptomicīti) ir zarojošas baktērijas. Tie sintezē lielāko daļu dabisko antibiotiku (80%).

Veidnes- sintezēt dabiskos beta-laktāmus (ģints sēnes Cefalosporiurr, Un Penicillium) n fuzidīnskābe.

Tipiskas baktērijas- piemēram, eibaktērijas, baciļi, pseidomonādi - ražo bacitracīnu, polimiksīnus un citas vielas, kurām piemīt antibakteriāla iedarbība.

Ir trīs galvenie veidi, kā iegūt antibiotikas:

bioloģiskā sintēze (tādā veidā tiek iegūtas dabiskās antibiotikas - dabīgie fermentācijas produkti, kad optimālos apstākļos tiek kultivēti mikrobi, kas to dzīves procesā izdala antibiotikas);

biosintēze ar turpmāko ķīmiskās modifikācijas(tā tiek radītas daļēji sintētiskās antibiotikas). Pirmkārt, biosintēzes ceļā tiek iegūta dabīga antibiotika, un pēc tam tās sākotnējā molekula tiek modificēta ar ķīmiskām modifikācijām, piemēram, tiek pievienoti noteikti radikāļi, kā rezultātā uzlabojas zāļu pretmikrobu un farmakoloģiskās īpašības;

ķīmisks sintēze (tādā veidā tiek iegūti sintētiskie produkti analogiem dabiskās antibiotikas, piemēram, hloramfenikols/hloramfenikols). Tās ir vielas, kurām ir tāda pati struktūra.

kā dabiska antibiotika, bet to molekulas ir ķīmiski sintezētas.

7.1.1.2. Antibiotiku klasifikācija pēc ķīmiskās struktūras

Pamatojoties uz to ķīmisko struktūru, antibiotikas iedala grupās (klasēs):

beta-laktāmi(penicilīni, cefalosporīni, karbapenēmi, monobaktāmi)

glikopeptīdi

* aminoglikozīdi

tetraciklīni

makrolīdi (un azalīdi)

linkozamīdi

hloramfenikols (hloramfenikols)

rifamicīni

polipeptīdi

poliēni

dažādas antibiotikas(fuzidīnskābe, ruzafungīns utt.)

Beta-laktāmi. Molekulas pamatā ir beta-laktāma gredzens, iznīcinot zāles zaudē savu aktivitāti; darbības veids - baktericīds. Šīs grupas antibiotikas ir sadalītas penicilīnās, cefalosporīnos, karbapenēmos un monobaktāmos.

Penicilīni. Dabīgās zāles - benzilpēn-nicilīns(penicilīns G) - ir aktīvs pret grampozitīvām baktērijām, bet tam ir daudz trūkumu: tas ātri izdalās no organisma, iznīcina skāba vide kuņģī, tiek inaktivēts ar penicilināzēm – baktēriju enzīmiem, kas iznīcina beta-laktāma gredzenu. Pussintētiskajiem penicilīniem, kas iegūti, pievienojot dažādus radikāļus dabiskā penicilīna bāzei - 6-aminopenicilānskābei, ir priekšrocības salīdzinājumā ar dabīgs preparāts, ieskaitot plašu darbību klāstu:

depo preparāti(bicilīns), ilgst apmēram 4 nedēļas (veido depo muskuļos), lieto sifilisa ārstēšanai, reimatisma recidīvu novēršanai;

izturīgs pret skābēm(fenoksimetilpenicilīns), perorālai lietošanai;

izturīgs pret penicilināzi(meticilīns, oksacilspl), bet tiem ir diezgan šaurs spektrs;

plaša spektra(ampicilīns, amoksicilīns);

antipseudomonas(karboksipenicilīni- carbe-nicilīns, ureidopenicilīni- piperacilīns, azlo-cillsin);

apvienots(amoksicilīns + klavulānskābe, ampicilīns + sulbaktāms). Šīs zāles satur inhibitori fermenti - beta-laktamāzes(klavulānskābe utt.), kuru molekulā ir arī beta-laktāma gredzens; to pretmikrobu aktivitāte ir ļoti zema, taču tie viegli saistās ar šiem fermentiem, inhibē tos un tādējādi aizsargā antibiotikas molekulu no iznīcināšanas.

V Cefalosporīni. Darbības spektrs ir plašs, taču tie ir aktīvāki pret gramnegatīvām baktērijām. Pēc ievadīšanas secības izšķir 4 zāļu paaudzes (paaudzes), kuras atšķiras ar darbības spektriem, rezistenci pret beta laktamāzēm un dažām farmakoloģiskajām īpašībām, tāpēc vienas paaudzes zāles. Nav aizstāt citas paaudzes zāles, bet tās papildināt.

1. paaudze(cefazolīns, cefalotīns utt.)- aktīvāks pret grampozitīvām baktērijām, kuras iznīcina beta-laktamāzes;

2. paaudze(cefuroksīms, cefaklors utt.)- aktīvāks pret gramnegatīvām baktērijām, izturīgāks pret beta-laktamāzēm;

3. paaudze(cefotaksīms, ceftazidīms utt.) - aktīvāks pret gramnegatīvām baktērijām, ļoti izturīgs pret beta-laktamāzēm;

4. paaudze(cefepīms utt.)- iedarbojas galvenokārt uz grampozitīvām, dažām gramnegatīvām baktērijām un Pseudomonas aeruginosa, kas ir rezistentas pret beta-laktamāzes darbību.

Karbapenēmi(imipenēms utt.)- no visiem beta-laktāmiem tiem ir visplašākais darbības spektrs un tie ir izturīgi pret beta-laktamāzēm.

Monobaktāmi(aztreonāms utt.) - izturīgs pret beta-laktamāzēm. Darbības spektrs ir šaurs (ļoti aktīvs pret gramnegatīvām baktērijām, ieskaitot Pseudomonas aeruginosa).

GLIKOPEPTĪDI(vankomicīns un teikoplanīns) - Tās ir lielas molekulas, kurām ir grūtības iziet cauri gramnegatīvo baktēriju porām. Tā rezultātā darbības spektrs ir ierobežots līdz grampozitīvām baktērijām. Tos lieto rezistences vai alerģijas gadījumā pret beta-laktāmiem, pseidomembranozajam kolītam, ko izraisa Clostridium difficile.

AMINOGLIKOZĪDI- savienojumi, kuru molekulās ir aminocukuri. Pirmās zāles streptomicīnu 1943. gadā ieguva Vaksmans kā līdzekli pret tuberkulozi.

Tagad ir vairākas narkotiku paaudzes: (1) streptomicīns, kanamicīns utt., (2) gentamicīns,(3) sizomicīns, tobramicīns utt. Zāles ir baktericīdas, darbības spektrs ir plašs (īpaši aktīvi pret gramnegatīvām baktērijām, tās iedarbojas uz dažiem vienšūņiem).

TETRACIKLINI ir lielmolekulāru zāļu grupa, kas satur četrus cikliskus savienojumus. Pašlaik galvenokārt tiek izmantota pussintētika, piemēram doksiciklīns. Darbības veids - statisks. Darbības spektrs ir plašs (īpaši bieži lieto intracelulāro mikrobu izraisītu infekciju ārstēšanai: riketsija, hlamīdija, mikoplazma, brucella, legionellas).

MAKROLĪDI(un azalīdi) ir lielu makrociklisku molekulu saime. Eritromicīns- slavenākā un plaši izmantotā antibiotika. Jaunākās zāles: azitromicīns, klaritromicīnsmicīns(tos var lietot tikai 1-2 reizes dienā). Darbības spektrs ir plašs, ietverot intracelulāros mikroorganismus, legionellas, hemophilus influenzae. Darbības veids ir statisks (lai gan atkarībā no mikroba veida tas var būt arī cidāls).

LINKOZAMĪDI(linkomicīns un tā hlorētais atvasinājums - klindamicīns). Bakteriostatika. To darbības spektrs ir līdzīgs makrolīdiem, klindamicīns ir īpaši aktīvs pret anaerobiem.

POLIPEPTĪDI(polimiksīni). Pretmikrobu iedarbības spektrs ir šaurs (gramnegatīvās baktērijas), darbības veids ir baktericīds. Ļoti toksisks. Pielietojums - ārējs; pašlaik netiek lietots.

POLIĒNI(amfotericīns B, nistatīns un utt.). Tāpēc pretsēnīšu zāles, kuru toksicitāte ir diezgan augsta, bieži lieto lokāli (nistatīns), un sistēmiskām mikozēm izvēlētais medikaments ir amfotericīns B.

7.1.2. Sintētiskās pretmikrobu ķīmijterapijas zāles

Izmantojot ķīmiskās sintēzes metodes, ir radītas daudzas vielas, kas dzīvajā dabā nav sastopamas, bet ir līdzīgas antibiotikām pēc mehānisma, veida un darbības spektra. 1908. gadā P. Ērlihs uz organisko arsēna savienojumu bāzes sintezēja salvarsānu – zāles sifilisa ārstēšanai. Tomēr zinātnieka turpmākie mēģinājumi radīt līdzīgas zāles - "burvju lodes" - pret citām baktērijām bija neveiksmīgi. 1935. gadā Gerhards Domagks ierosināja pron-tosilu (“sarkano streptocīdu”) bakteriālu infekciju ārstēšanai. Prontosil aktīvā viela bija sulfonamīds, kas izdalījās, Prontosil sadaloties organismā.

Līdz šim ir radītas daudzas dažādas ķīmiskās struktūras antibakteriālo, pretsēnīšu, pretprotozoālo sintētisko ķīmijterapijas zāļu šķirnes. Nozīmīgākās grupas ir: sulfonamīdi, nitroimidazoli, hinoloni un fluorhinoloni, imidazoli, nitrofurāni utt.

Īpašu grupu veido pretvīrusu zāles (skatīt 7.6. apakšpunktu).

SULFANAMĪDI. Šo zāļu molekulas pamatā ir para-aminogrupa, tāpēc tās darbojas kā para-aminobenzoskābes analogi un konkurējoši antagonisti, kas baktērijām nepieciešama, lai sintezētu vitāli svarīgo folijskābi (tetrahidrofolskābi) - purīna un pirimidīna bāzu prekursoru. Bakteriostatika, darbības spektrs ir plašs. Sulfonamīdu loma infekciju ārstēšanā pēdējā laikā ir samazinājusies, jo ir daudz rezistentu celmu, blakusparādības ir nopietnas, un sulfonamīdu aktivitāte parasti ir zemāka nekā antibiotikām. Vienīgā narkotika šajā grupā, kas joprojām tiek plaši izmantota klīniskā prakse, ir kotrimoksazola analogs. Ko-trimoksazols (bactrim, 6ucenmol)- kombinētas zāles, kas sastāv no sulfametoksazola un trimetoprima. Abi komponenti darbojas sinerģiski, pastiprinot viens otra darbību. Darbojas baktericīdi. Trimetoprima bloki -

7.1. tabula. Pretmikrobu ķīmijterapijas zāļu klasifikācija pēc darbības mehānisma

Šūnu sieniņu sintēzes inhibitori

Beta laktāmi (penicilīni, cefalosporīni, karbapenēmi, monobaktāmi)

Glikopeptīdi

Sintēzes inhibitori

Aminodikozīdi

Tetraciklīni

Hloramfenikols

Linkozamīdi

Makrolīdi

Fuzidīnskābe

Nukleīnskābju sintēzes inhibitori

Nukleīnskābju prekursoru sintēzes inhibitori

Sulfonamīdi

Trimetoprima DNS replikācijas inhibitori

Hinoloni

Nitroimidazoli

Nitrofurānu RNS polimerāzes inhibitori

Rifamicīni

Funkciju inhibitori

šūnu membrānas

Polimiksīni

• Imidazoli

sintezē folijskābi, bet cita enzīma līmenī. Lieto urīnceļu infekcijām, ko izraisa gramnegatīvas baktērijas.

HINOLONI. Pirmā šīs klases narkotika ir nalidiksīnskābe (1962). Viņa ir ierobežota

Darbības spektrs, rezistence pret to ātri attīstās, tiek izmantota gramnegatīvu baktēriju izraisītu urīnceļu infekciju ārstēšanā. Mūsdienās tiek izmantoti tā sauktie fluorhinoloni, t.i., principiāli jauni fluorētie savienojumi. Fluorhinolonu priekšrocības - Dažādi ceļi ievadīšana, baktericīda

darbība, laba panesamība, augsta aktivitāte injekcijas vietā, laba caurlaidība caur histohematisko barjeru, diezgan zems rezistences attīstības risks. Fluorhinolonos (qi-profloksacīns, norfloksacīns utt.) spektrs ir plašs, darbības veids ir cidiāls. Lieto infekcijām, ko izraisa gramnegatīvas baktērijas (tostarp Pseudomonas aeruginosa), intracelulāras

Īpaši aktīvi pret anaerobās baktērijas, jo tikai šie mikrobi spēj aktivizēt metronidazolu reducēšanas ceļā. Darbības veids -

cidal, spektrs - anaerobās baktērijas un vienšūņi (Trichomonas, Giardia, dizentērijas amēba). IMIDAZOLES (klotrimazols un utt.). Pretsēnīšu zāles darbojas citoplazmas membrānas līmenī. NITROFUĀNI (furazolidons un utt.). Darbības veids

twiya - cidāls, spektrs - plašs. Uzkrājas

urīnā augstā koncentrācijā. Tos izmanto kā uroseptiskus līdzekļus urīnceļu infekciju ārstēšanai.

Lielākās daļas slimību attīstība ir saistīta ar dažādu mikrobu infekciju. Pretmikrobu līdzekļi, kas pieejami, lai tos apkarotu, ietver ne tikai antibiotikas, bet arī līdzekļus ar šaurāku darbības spektru. Sīkāk apskatīsim šo narkotiku kategoriju un to lietošanas iezīmes.

Pretmikrobu līdzekļi - kas tie ir?

• Antibakteriālie līdzekļi ir lielākā zāļu grupa sistēmiskai lietošanai. Tos iegūst, izmantojot sintētiskas vai daļēji sintētiskas metodes. Tie var traucēt baktēriju reprodukcijas procesus vai iznīcināt patogēnos mikroorganismus.
• Antiseptiskajiem līdzekļiem ir plašs darbības spektrs, un tos var izmantot, ja tos ietekmē dažādi patogēni mikrobi. Tos galvenokārt izmanto bojātu ādas un gļotādu virsmu lokālai ārstēšanai.
• Antimycotics ir pretmikrobu zāles, kas nomāc sēnīšu dzīvotspēju. Var lietot gan sistēmiski, gan ārēji.
• Pretvīrusu zāles var ietekmēt dažādu vīrusu vairošanos un izraisīt to nāvi. Iesniedz sistēmisku zāļu veidā.
• Prettuberkulozes zāles traucē Koha nūjiņas dzīvībai svarīgo darbību.

Atkarībā no slimības veida un smaguma pakāpes vienlaikus var ordinēt vairāku veidu pretmikrobu zāles.

Antibiotiku veidi

Pārvarēt slimību, ko izraisa patogēnās baktērijas, iespējams tikai ar antibakteriālo līdzekļu palīdzību. Tie var būt dabiskas, daļēji sintētiskas un sintētiskas izcelsmes. Pēdējā laikā arvien vairāk tiek lietotas pēdējās kategorijas narkotikas. Pamatojoties uz darbības mehānismu, izšķir bakteriostatisku (izraisa patogēna izraisītāja nāvi) un baktericīdo (traucē baciļu darbību).

Antibakteriālās pretmikrobu zāles iedala šādās galvenajās grupās:

1. Dabiskas un sintētiskas izcelsmes penicilīni ir pirmās cilvēka atklātās zāles, kas spēj cīnīties ar bīstamām infekcijas slimībām.
2. Cefalosporīniem ir līdzīga iedarbība kā penicilīniem, taču tie daudz retāk izraisa alerģiskas reakcijas.
3. Makrolīdi kavē augšanu un reprodukciju patogēni mikroorganismi, kam ir vismazākā toksiskā ietekme uz ķermeni kopumā.
4. Aminoglikozīdus izmanto, lai iznīcinātu gramnegatīvās anaerobās baktērijas, un tos uzskata par toksiskākajām antibakteriālajām zālēm;
5. Tetraciklīni var būt dabiski vai daļēji sintētiski. Galvenokārt izmanto priekš vietējā ārstēšana ziežu veidā.
6. Fluorhinoloni ir zāles ar spēcīgu baktericīdu iedarbību. Tos izmanto ENT patoloģiju un elpceļu slimību ārstēšanā.
7. Sulfonamīdi - pretmikrobu līdzekļi plaša darbība, pret kurām ir jutīgas gramnegatīvās un grampozitīvās baktērijas.

Efektīvas antibiotikas

Zāles ar antibakteriālu iedarbību konkrētas slimības ārstēšanai jāparaksta tikai tad, ja tiek apstiprināta inficēšanās ar bakteriālu patogēnu. Laboratorijas diagnostika palīdzēs arī noteikt patogēna veidu. Tas ir nepieciešams, lai pareiza izvēle medicīna.

Visbiežāk speciālisti izraksta antibakteriālas (pretmikrobu) zāles ar plašu iedarbības spektru. Lielākā daļa patogēno baktēriju ir jutīgas pret šādām zālēm.

UZ efektīvas antibiotikas Tie ietver tādas zāles kā Augmentin, Amoksicilīns, Azitromicīns, Flemoxin Solutab, Cefodox, Amosin.

"Amoksicilīns": lietošanas instrukcijas

Zāles pieder pie daļēji sintētisko penicilīnu kategorijas un tiek izmantotas iekaisuma procesu ārstēšanā. dažādu etioloģiju. Amoksicilīns ir pieejams tablešu, suspensiju, kapsulu un injekciju šķīduma veidā. Ir nepieciešams lietot antibiotiku elpceļu patoloģijām (apakšējo un augšējā daļa), uroģenitālās sistēmas slimības, dermatozes, salmoneloze un dizentērija, holecistīts.

Suspensijas veidā zāles var lietot bērnu ārstēšanai no dzimšanas. Šajā gadījumā devu aprēķina tikai speciālists. Pieaugušajiem, saskaņā ar instrukcijām, jālieto 500 mg amoksicilīna trihidrāta 3 reizes dienā.

Pielietojuma iezīmes

Pretmikrobu zāļu lietošana bieži izraisa alerģisku reakciju attīstību. Tas jāņem vērā pirms terapijas uzsākšanas. Daudzi ārsti iesaka to lietot vienlaikus ar antibiotikām. antihistamīna līdzekļi lai novērstu izskatu blakus efekti izsitumu un ādas apsārtuma veidā. Antibiotikas ir aizliegts lietot, ja ir nepanesība pret kādu no zāļu sastāvdaļām vai ja ir kontrindikācijas.

Antiseptiķu pārstāvji

Infekcija bieži nonāk organismā caur bojātu āda. Lai no tā izvairītos, nobrāzumi, griezumi un skrāpējumi nekavējoties jāapstrādā ar speciālām antiseptiķi. Šādas pretmikrobu zāles iedarbojas uz baktērijām, sēnītēm un vīrusiem. Pat ilgstoši lietojot, patogēnie mikroorganismi praktiski neattīsta rezistenci pret šo zāļu aktīvajām sastāvdaļām.

Populārākie antiseptiķi ir tādi medikamenti kā joda šķīdums, bors un salicilskābe, etanols, kālija permanganāts, ūdeņraža peroksīds, sudraba nitrāts, hlorheksidīns, kolargols, Lugola šķīdums.

Antiseptiskus līdzekļus bieži lieto rīkles un mutes dobuma slimību ārstēšanai. Viņi spēj nomākt patogēno aģentu izplatīšanos un apturēt iekaisuma procesu. Tos var iegādāties aerosolu, tablešu, pastilu, pastilu un šķīdumu veidā. Kā papildu sastāvdaļasšīs zāles bieži lieto ēteriskās eļļas, vitamīns C. Lai efektīvākie antiseptiķi rīkles ārstēšanai un mutes dobums ietver tālāk norādīto.

1. "Inhalipt" (smidzinātājs).
2. "Septolete" (pastilas).
3. "Miramistīns" (smidzinātājs).
4. "Chlorophyllipt" (skalošanas šķīdums).
5. "Hexoral" (smidzinātājs).
6. "Neo-angin" (ledenes).
7. "Stomatidīns" (šķīdums).
8. Faringosept (tabletes).
9. "Lizobakt" (tabletes).

Kad lietot Faringosept?

Zāles "Faryngosept" tiek uzskatītas par spēcīgu un drošu antiseptisku līdzekli. Ja pacientam ir iekaisuma process kaklā, daudzi speciālisti izraksta šīs pretmikrobu tabletes.

Preparāti, kas satur ambazona monohidrātu (piemēram, Faringosept), ir ļoti efektīvi cīņā pret stafilokokiem, streptokokiem un pneimokokiem. Aktīvā viela novērš patogēno aģentu vairošanos.

Antiseptiskās tabletes ieteicams lietot stomatīta, faringīta, tonsilīta, gingivīta, traheīta, tonsilīta gadījumā. Kā daļu no kompleksās terapijas Faringosept bieži lieto sinusīta un rinīta ārstēšanā. Zāles var izrakstīt pacientiem, kas vecāki par trim gadiem.

Zāles sēnīšu ārstēšanai

Kādas pretmikrobu zāles jālieto sēnīšu infekciju ārstēšanai? Tikai pretsēnīšu zāles var tikt galā ar šādām slimībām. Ārstēšanai parasti izmanto pretsēnīšu ziedes, krēmus un šķīdumus. IN smagi gadījumiĀrsti izraksta sistēmiskas zāles.

Antimycotics var būt fungistatiska vai fungicīda iedarbība. Tas ļauj radīt apstākļus sēnīšu sporu nāvei vai novērst reprodukcijas procesus. Efektīvas pretmikrobu zāles ar pretsēnīšu iedarbību izraksta tikai speciālists. Labākās ir šādas zāles:

1. "Flukonazols".
2. "Klotrimazols".
3. "Nistatīns"
4. "Diflucāns".
5. "Terbinafīns".
6. "Lamisils."
7. "Terbizila."

Smagos gadījumos ir indicēta lokālu un sistēmisku pretsēnīšu līdzekļu vienlaicīga lietošana.

Vairāk par pusi esošās slimības ko izraisa patogēni vīrusi vai baktērijas, kas iekļūst organismā un izjauc tā darbību iekšējā vide. Lai ārstētu šādas infekcijas, tiek nozīmētas dažādas pretmikrobu zāles, kas ir lielākā zāļu grupa. Tie izraisa sēnīšu, baktēriju, vīrusu nāvi, kā arī nomāc patogēno mikroorganismu augšanu un vairošanos. Pretmikrobu līdzekļi, atšķirībā no antibakteriālajiem līdzekļiem, neļauj attīstīties plašākam kaitīgo organismu lokam.

Zāļu veidi un to īpašības

Pretmikrobu zālēm ir vairākas kopīgas specifiskas pazīmes un ir sadalīti vairākos veidos atkarībā no:

• Atkarībā no lietošanas vietas (antiseptisks, dezinfekcijas līdzeklis)
• Darbības virzieni (pretsēnīšu, pretvīrusu)
• Pagatavošanas metode (antibiotikas, sintētiskie produkti, dabiskās zāles).

Pirms antibiotiku izrakstīšanas tiek pārbaudīta mikrofloras jutība pret zālēm un identificēts infekcijas izraisītājs. Ārstēšanu vēlams sākt pēc iespējas agrāk, līdz imūnsistēma ir pilnībā iznīcināta un daudzums kaitīgās baktērijas organismā nav tik liels. Bieži vien šādas zāles tiek parakstītas dažādas slimības stafilokoku un streptokoku izraisīta āda, kā arī drudzis, galvassāpes, drebuļi.

Sintētiskās narkotikas parasti tiek izrakstītas gadījumos, kad ir nepanesība pret antibiotikām vai mikrofloras reakcija uz tām. Tie ir ļoti aktīvi pretmikrobu līdzekļi un bieži tiek izmantoti infekcijām kuņģa-zarnu trakta, elpošanas ceļi un uroģenitālā sistēma.
Dabiskie līdzekļi palīdz izvairīties no noteiktām slimībām un tiek izmantoti profilakses nolūkos. Tās ir garšaugu, ogu, medus un citu uzlējumu.

Zāļu izvēle

Izvēloties zāles pret mikrobiem, tiek ņemti vērā testa dati, pacienta vecums un zāļu sastāvdaļu panesamība. Visa ārstēšanas kursa laikā tiek uzraudzīta infekcijas simptomu dinamika, kā arī nevēlamo seku rašanās. Tās var būt alerģiskas reakcijas nātrenes vai dermatīta veidā, kā arī disbakterioze, nieru mazspēja, holestāze, gastrīts, kolīts. Lietošanas instrukcija satur visu katra produkta blakusparādību sarakstu. Ārsts izraksta atbilstošas ​​zāļu devas un ievadīšanas metodi, kas novērš vai samazina risku negatīva ietekme uz pacienta ķermeņa.
Neskatoties uz to, ka katrā lietošanas instrukcijā ir informācija par lietošanas indikācijām un nepieciešamajām zāļu devām, nevajadzētu pašārstēties. Izvēloties nepareizus pretmikrobu līdzekļus, baktēriju skaits organismā tikai palielināsies, var rasties alerģiskas reakcijas un disbakterioze.