Det kvinnelige bekkenet. Hoveddimensjonene til det store bekkenet. Planet til bekkenet. Bekken fra et obstetrisk synspunkt (dimensjoner, plan)

Kapasiteten til bekkenet vurderes vanligvis basert på analyse av digitale indikatorer oppnådd ved instrumentell måling. For å måle bekkenet brukes et spesielt instrument - en bekkenmåler (fig. 12).

Ris. 12. Typer bekkenmålere.
a - med ikke-kryssende grener (vanlig modell); b - med kryssede greiner.


Ris. 13. Måling av de tverrgående dimensjonene til bekkenet.
Ris. 14. Måling av eksternt konjugat.

Avstanden mellom visse punkter på kroppen - fremspringene til knoklene - måles med et kompass. Ved instrumentell måling av bekkenet, er det nødvendig å ta hensyn til utviklingen av det subkutane fettlaget. Målingen av bekkenet gjøres mens kvinnen ligger nede, men det kan også gjøres stående.

Tre tverrgående dimensjoner måles med et kompass:
1) avstanden mellom anterosuperior markiser (distantia spinarum), lik 25-26 cm;
2) avstanden mellom kamskjellene til ilium (distantia cristarum), lik 28-29 cm;
3) avstand mellom trochanter lårbein(distantia trochanterica), lik 30-31 cm.

Ved måling av avstanden mellom ryggradene plasseres endene av kompasset på de ytterste punktene av anterosuperior ryggradene, ved festepunktet til senen m. sartorius; ved måling av avstanden mellom kamskjellene - til de fjerneste punktene langs ytterkanten av ossis ilei og ved måling av avstanden mellom trochanterne - til de fjerneste punktene fra hverandre på den ytre overflaten av trochanterne (fig. 13). .

Ved utvendig måling rett størrelse bekkenet (conjugata externa), kvinnen er i en stilling på siden; i dette tilfellet skal det ene benet (nedre) bøyes i hofte- og kneledd, og det andre benet (øvre) skal forlenges. Det ene benet av kompasset er plassert på den fremre overflaten av symfysen nær dens øvre kant, og det andre i fordypningen (på ligamentet) mellom den siste lumbale og I sakralvirvel ( øverste hjørne) (fig. 14). Den eksterne direkte størrelsen, eller det eksterne konjugatet, er lik 20-21 cm Måling av det eksterne konjugatet lar deg indirekte bedømme størrelsen på det sanne konjugatet (conjugate vera). For å bestemme størrelsen på det sanne konjugatet, anbefales det å trekke fra 9,5-10 cm fra figuren til den ytre rette størrelsen. Denne definisjonen av konjugata vera er imidlertid unøyaktig og er kun veiledende. Den indre rette størrelsen (conjugata vera) er 11 cm.

En annen ytre dimensjon, det såkalte laterale konjugatet (avstanden mellom anteroposterior og posterior superior ryggraden til iliacabenene på samme side), gjør det mulig å danne seg en kjent ide om de indre dimensjonene til bekkenet. På normale størrelser bekkenet, størrelsen varierer mellom 14,5 og 15 cm; med flate kummer er den 13,5-13 cm eller mindre. I tilfeller hvor størrelsen på sidekonjugatet på den ene siden er større eller mindre enn på den andre, kan det antas at bekkenet er asymmetrisk - en skrå innsnevring av sistnevnte.

For en omtrentlig definisjon tverrgående dimensjon inngangen til det lille bekkenet, kan du dele avstanden mellom kamskjellene (29 cm) i to eller trekke fra 14-15 cm fra den.

I tilfeller der det er avvik fra den normale størrelsen på bekkenet, for ikke å nevne tilstedeværelsen av åpenbare deformasjoner på benskjelettet, er det nødvendig å produsere grundig undersøkelse og måling av bekkenet med skjedeundersøkelse, som vil bli diskutert senere. V nødvendige saker bekkenutløpet måles også. I dette tilfellet er motivet i horisontal stilling, bena hennes er bøyd i hoften og kneledd, trukket opp til magen og lagt til sidene.

Detaljer

Dimensjoner på bekkenet er av sentral betydning i obstetrikk: de bestemmer muligheten og den påståtte mekanismen for fødsel, er nødvendige for valg av taktikk for håndtering av fødsel, indikasjoner for keisersnitt.

Ledningsakse= midtpunktet av rette målinger

Anatomisk konjugat- fra midten av overkanten av skambuen til det mest utstående punktet på kappen = ekte konjugat+ 0,2-0,3 cm

(Bord med rullefelt. På mobile enheter flytter du tabellen ved å trykke på skjermen)

Bekkenplan

Landemerker

Dimensjoner (cm)

Rett (cm)

Tverrgående (cm)

Skrå (cm)

Logg Inn

Den øvre indre kanten av kjønnsbuen, navnløse linjer,

toppen av det sakrale neset

midten av øvre indre kant av skambuen er det mest fremtredende punktet på kappen

= ekte konjugat

13,5

mellom de ytterste punktene på de ikke navngitte linjene

høyre - fra høyre sakroiliakaledd til venstre iliaca-skam tuberkel, venstre - omvendt)

Bred del

Midten indre overflate kjønnsbue, midt på glatte plater, artikulasjon mellom II og III sakrale ryggvirvler

12,5

midten av den indre overflaten av kjønnsbuen er artikulasjonen mellom II og III sakrale ryggvirvler

12,5

mellom de fjerneste punktene i acetabulum

Smal del

Den nedre kanten av kjønnsartikulasjonen, ischial bein, sacrococcygeal artikulasjon

11,5

den nedre kanten av skambuen - sacrococcygeal leddet

10,5

mellom de indre overflatene av ischial-ryggradene

Exit

Den nedre kanten av kjønnsbuen, de indre overflatene av ischial tuberosities, toppen av halebenet (to plan som konvergerer i en vinkel langs linjen som forbinder ischial tuberkler)

9,5 (11,5)

midten av den nedre kanten av kjønnsartikulasjonen - toppen av halebenet

mellom de fjerneste punktene på de indre overflatene av ischial tuberosities

Ekte konjugat.

Ekte, eller obstetrisk, konjugert(conjugata vera, s. obstetrica) kalles den korteste avstanden mellom kappen og det mest fremtredende punktet i bekkenhulen på den indre overflaten av symfysen. Normalt er denne avstanden 11 cm.

Finnes fire hovedmåter for å bestemme størrelsen på conjugata vera.

De største eksterne konjugatene. For eksempel, med et eksternt konjugat på 20 cm og en Soloviev-indeks på 1,2, er det nødvendig å trekke fra 8 cm fra 20 cm, vi får et ekte konjugat lik 12 cm; med en Solovyov-indeks på 1,4, er det nødvendig å trekke fra 9 cm fra 20 cm; med en Soloviev-indeks på 1,6 må 10 cm trekkes fra, det sanne konjugatet vil være 10 cm, osv.

De største diagonale konjugatene. For dette trekkes Soloviev-indeksen fra lengden på det diagonale konjugatet. For eksempel ved å trekke Soloviev-indeksen 1,4 fra verdien av det diagonale konjugatet (10,5 cm), får vi det sanne konjugatet på 9,1 cm (I grad av bekkeninnsnevring), og trekker fra 1,6 - 8,9 cm (II grad av bekkeninnsnevring).

Den største vertikale størrelsen Michaelis rhombus (distantia Tridondani). Den vertikale størrelsen på diamanten tilsvarer den sanne konjugerte verdien.

Frank-indeks (avstand fra incisura jugularis til spinøs prosess VII nakkevirvel). Denne størrelsen tilsvarer den sanne konjugatstørrelsen.

Eksternt konjugat... For å bestemme det sanne konjugatet trekkes 9 cm fra lengden på det ytre konjugatet. For eksempel, hvis det ytre konjugatet er 20 cm, er det sanne konjugatet 11 cm; hvis det ytre konjugatet er 18 cm langt, så er det sanne 9 cm, osv.

Forskjellen mellom det ytre og det sanne konjugatet avhenger av tykkelsen på korsbenet, symfysen og bløtvevet. Tykkelsen på bein og bløtvev hos kvinner er forskjellig, så forskjellen mellom størrelsen på det ytre og det sanne konjugatet tilsvarer ikke alltid nøyaktig 9 cm. Det sanne konjugatet kan bestemmes mer nøyaktig av det diagonale konjugatet.

Diagonalt konjugat(conjugata diagonalis) er avstanden fra den nedre kanten av symfysen til det mest fremtredende punktet på neset til korsbenet. Det diagonale konjugatet bestemmes når vaginal undersøkelse kvinner, som er produsert i samsvar med alle reglene for asepsis og antiseptika. II og III fingre settes inn i skjeden, IV og V er bøyd, baksiden hviler mot perineum. Fingrene som føres inn i skjeden er festet på toppen av kappen, og kanten av håndflaten hviler mot den nedre kanten av symfysen. Etter det, med den andre fingeren på den andre hånden, marker kontaktstedet til den undersøkende hånden med den nedre kanten av symfysen. Uten å ta den andre fingeren bort fra det tiltenkte punktet, fjernes hånden i skjeden, og assistenten måler avstanden fra toppen av den tredje fingeren til punktet i kontakt med den nedre kanten av symfysen med et bekken eller en måling teip.

1. Tverrdiameter, diameter på tvers- avstanden mellom de fjerneste punktene til begge grenselinjene.

2. Skrå diameter, diameter skrå(dextra et sinistra) - målt fra høyre (venstre) sakroiliakaledd til venstre (høyre) ilio-pubic eminens.

3. Diagonal konjugat, conjugata diagonalis- avstanden fra den nedre kanten av symfysen til det mest fremtredende punktet på neset til korsbenet. (normalt 12,5-13 cm)

Det diagonale konjugatet bestemmes under vaginal undersøkelse av en kvinne, som utføres i samsvar med alle reglene for asepsis og antiseptika. II og III fingre settes inn i skjeden, IV og V er bøyd, baksiden hviler mot perineum. Fingrene som føres inn i skjeden er festet på toppen av kappen, og kanten av håndflaten hviler mot den nedre kanten av symfysen. Etter det, med den andre fingeren på den andre hånden, marker kontaktstedet til den undersøkende hånden med den nedre kanten av symfysen. Uten å ta den andre fingeren bort fra det tiltenkte punktet, fjernes hånden i skjeden, og assistenten måler avstanden fra toppen av den tredje fingeren til punktet i kontakt med den nedre kanten av symfysen med et bekken eller en måling teip. Det er ikke alltid mulig å måle det diagonale konjugatet, fordi med normal størrelse på bekkenet, er kappen ikke nådd eller er vanskelig å ta og føle på. Hvis spissen av den forlengede tåen ikke kan nå neset, kan volumet av det gitte bekkenet anses som normalt eller nær normalt.

3.1. Diameter konjugata- avstanden fra den bakre overflaten av skambensymfysen til det mest fremtredende punktet på promontory of sacrum.

For å bestemme de sanne konjugatene, trekk 1,5-2 cm fra størrelsen på de diagonale konjugatene.

3.2. Anatomisk konjugat- avstanden fra den øvre overflaten av skambensymfysen til det mest fremtredende punktet på nesen til korsbenet.

4. Distantia spinarum- avstanden mellom de øvre fremre iliacale spines. (normalt 25-26 cm)

5. Distantia trochanterica- avstand mellom store spyd lårbein. (normalt 30-31 cm)

6. Distantia cristarum- avstanden mellom de fjerneste punktene på hoftekammen. (normalt 28-29 cm)

Når du bestemmer størrelsen på bekkenet, er det nødvendig å ta hensyn til tykkelsen på beinet, det bedømmes etter verdien av den såkalte Soloviev-indeksen - omkretsen håndleddsledd... Gjennomsnittsverdien av indeksen er 14 cm. Hvis Soloviev-indeksen er mer enn 14 cm, kan det antas at bekkenbenene er massive og størrelsen på det lille bekkenet er mindre enn forventet.

Michaelis rhombus I stående stilling undersøkes den såkalte lumbosacral rhombus, eller Michaelis rhombus. Normalt er den vertikale størrelsen på romben i gjennomsnitt 11 cm, den tverrgående er 10 cm.

Planen for undersøkelse av en gravid kvinne skal inneholde en måling av bekkenet. Denne prosedyren utføres ofte ved den aller første avtalen av hver kvinne som henvender seg til en fødselslege-gynekolog for ønsket graviditet. Benbekken og mykt lommetrøkle fôr det er fødselskanalen som babyen er født gjennom. Det er ekstremt viktig for leger og kvinner å vite om fødselskanalen er liten for babyen. Denne omstendigheten bestemmer muligheten for fødsel gjennom naturlig fødselskanalen... Resultatet av bekkenundersøkelsen legges inn medisinske dokumenter... For at du skal forstå hva som står på utvekslingskortet ditt, vil vi fortelle deg i detalj hva legen gjør når du måler bekkenet til en gravid kvinne.

Måling av bekken under graviditet

Strukturen og størrelsen på bekkenet er avgjørende for forløpet og resultatet av fødselen. Avvik i strukturen til bekkenet, spesielt en reduksjon i størrelsen, kompliserer arbeidsforløpet eller presenterer uoverstigelige hindringer for dem.

Undersøkelse av bekkenet utføres ved inspeksjon, føling og måling. Ved undersøkelse rettes oppmerksomheten mot hele bekkenområdet, men sakralromben (Michaelis rhombus, fig. 1) er spesielt viktig, hvis form, i kombinasjon med andre data, gjør det mulig å bedømme strukturen til bekken (fig. 2).

Ris. 1. Sakral rombe, eller Michaelis rombe

Ris. 2. Bekkenben

Den viktigste av alle metoder for å undersøke bekkenet er målingen. Å vite størrelsen på bekkenet kan man bedømme fødselsforløpet, ca mulige komplikasjoner med dem, om tillattelighet av spontan fødsel for en gitt form og størrelse på bekkenet. De fleste av de indre dimensjonene til bekkenet er utilgjengelige for måling, derfor måles vanligvis de ytre dimensjonene til bekkenet og ut fra dem vurderes omtrentlig størrelse og form på det lille bekkenet. Måling av bekkenet utføres med et spesielt instrument - en bekkenmåler. Tazometer har formen av et kompass, utstyrt med en skala der centimeter- og halvcentimeterinndelinger brukes. Det er knapper i endene av grenene av bekkenet; de påføres stedene, avstanden mellom som skal måles. Følgende bekkenstørrelser måles vanligvis: (I parentes er latinske navn og forkortelser, siden dimensjonene er angitt i byttekortet på den måten.)

Avstand spinarum (DistantiasplnarumD.sp.) - avstanden mellom anterior-superior-ryggradene i iliacabenene. Denne størrelsen er vanligvis 25-26 cm (fig. 3).

Ris. 3. Måle avstanden til spinarum

Distance cristarum (Distantiacristarum D. Cr.) - avstanden mellom de fjerneste punktene på hoftekammene. Den er i gjennomsnitt 28-29 cm (fig. 4).

Ris. 4. Måle avstanden til kristarum

Avstand tricanterica (Distantiatrochanterica D. Tr.) - avstanden mellom lårbenets større trochanter. Denne størrelsen er 31 -32 cm (fig. 5).

Ris. 5. Måling av avstanden til tredelen

Крнjugata externa (ConjugataexternaС. Ext.) - eksternt konjugat, dvs. rett størrelse på bekkenet. For å gjøre dette legges kvinnen på siden, det underliggende benet er bøyd inn

hofte- og kneledd, det overliggende trekkes. Det ytre konjugatet er normalt 20-21 cm (fig. 6).

Ris. 6. Måling av eksternt konjugat

Det ytre konjugatet er viktig: etter verdien kan man bedømme størrelsen på det sanne konjugatet - avstanden mellom sakrale neset - punktet som stikker mest inn i korsbenet og det mest fremspringende punktet på den indre overflaten av symphysis pubis (krysset). av kjønnsbeinene). den minste størrelse inne i bekkenet som fosterhodet passerer under fødselen. Hvis det sanne konjugatet er mindre enn 10,5 cm, kan vaginal levering være vanskelig eller ganske enkelt umulig; i dette tilfellet utføres det ofte keisersnitt... For å bestemme det sanne konjugatet trekkes 9 cm fra lengden på det ytre konjugatet. For eksempel, hvis det ytre konjugatet er 20 cm, er det sanne konjugatet 11 cm; hvis det ytre konjugatet er 18 cm langt, så er det sanne 9 cm, osv. Forskjellen mellom eksterne og ekte konjugater avhenger av tykkelsen på korsbenet, symfysen og bløtvevet. Tykkelsen på bein og bløtvev hos kvinner er forskjellig, så forskjellen mellom størrelsen på det ytre og det sanne konjugatet tilsvarer ikke alltid nøyaktig 9 cm. Det sanne konjugatet kan bestemmes mer nøyaktig av det diagonale konjugatet.

Det diagonale konjugatet (conju-gatadiagonalis) er avstanden fra den nedre kanten av symfysen til det mest fremtredende punktet på promontory of sacrum. Det diagonale konjugatet bestemmes ved vaginal undersøkelse av en kvinne (fig. 7). Diagonal konjugat kl normalt bekken tilsvarer i gjennomsnitt 12,5-13 cm. For å bestemme det sanne konjugatet trekkes 1,5-2 cm fra størrelsen på det diagonale konjugatet.

Ris. 7. Måling av diagonalkonjugatet

Legen er ikke alltid i stand til å måle det diagonale konjugatet, fordi med normale bekkenstørrelser under en vaginal undersøkelse, kan ikke oddet av korsbenet nås med forskerens finger eller er vanskelig å føle. Hvis legen under en vaginal undersøkelse ikke når kappen, kan volumet av dette bekkenet anses som normalt. Størrelsen på bekkenet og det ytre konjugatet måles hos alle gravide og fødende kvinner uten unntak.

Hvis det ved undersøkelse av en kvinne er mistanke om en innsnevring av bekkenutløpet, bestemmes størrelsen på dette hulrommet. Disse målene er ikke obligatoriske, og de måles i en stilling hvor kvinnen ligger på rygg, bena bøyd i hofte- og kneledd, spredt til siden og trukket opp til magen.

Det som betyr noe er definisjonen av formen på kjønnsvinkelen. Med normale bekkenstørrelser er det 90-100. Formen på kjønnsvinkelen bestemmes neste triks... Kvinnen ligger på ryggen, bøyde bena og trukket opp til magen. Håndflatesiden tommelen påføres nær den nedre kanten av symfysen. Plasseringen av fingrene lar oss bedømme størrelsen på vinkelen på kjønnsbuen.

Ytterligere forskning

Om nødvendig, innhent ytterligere data om størrelsen på bekkenet, samsvar med størrelsen på fosterhodet, deformiteter av bein og deres ledd, utfør Røntgenundersøkelse bekken - roentgenopelviometri. En slik studie er mulig på slutten av tredje trimester av svangerskapet, når alle organer og vev av fosteret er dannet og røntgenstudien vil ikke skade babyen. Denne studien utføres med en kvinne som ligger på ryggen og på siden, noe som lar deg etablere formen på korsbenet, kjønnshår og andre bein; en spesiell linjal bestemmer de tverrgående og rette dimensjonene til bekkenet. Hodet til fosteret måles også, og på denne bakgrunn vurderes det at størrelsen tilsvarer størrelsen på bekkenet.

Størrelsen på bekkenet og dets korrespondanse med størrelsen på hodet kan bedømmes av resultatene ultralydundersøkelse... Denne studien lar deg måle størrelsen på fosterhodet, for å bestemme hvordan fosterhodet er plassert, fordi i tilfeller der hodet er ubøyd, det vil si at pannen eller ansiktet er presentert, krever det mer plass enn i tilfeller der bakhodet er presentert. Heldigvis, i de fleste tilfeller, skjer levering i den occipitale presentasjonen.

Under svangerskapet økt oppmerksomhet gynekologer tar hensyn til størrelsen på bekkenet til den fremtidige moren. I artikkelen vår vil vi vurdere hvilke standarder som skal være for naturlig fødsel og også hva du skal gjøre hvis du har et avvik fra normen.

Måling av størrelsen på bekkenet under graviditet

Obligatorisk prosedyre er bestemmelsen av størrelsen på dette området. Dette er nødvendig for å avgjøre om en naturlig løsning er mulig eller om kirurgi må ty til.

Viktig! For å bestemme indre innsnevring måler fødselsleger håndleddets dekning ved å bruke Solovyov-indeksen: hvis omkretsen overstiger 14 cm, kan vi anta tilstedeværelsen smalt bekken.

Strukturen og målene bestemmes av leger ved palpasjon og ved bruk av bekkenmåler. Målingen utføres flere ganger: først når du registrerer en kvinne for registrering, og deretter før selve fødselen. Spesiell oppmerksomhet viet til studiet av den sakrale regionen - Michaelis-rhombus. For dette gjøres målinger mellom fordypningene over halebenet. Hvis diamanten er en firkant, hvis diagonaler er omtrent 11 cm, kan vi konkludere med at det ikke er noen deformasjon. Hvis de er forskjellige, kan vi anta at den gravide har en patologi.
Målinger utføres som følger:

  1. Kvinnen skal ligge på ryggen, gi tilgang til hoftene, fjerne klær fra dette området.
  2. Ved hjelp av et bekkenmåler tar legen 1 langsgående og 3 tverrgående mål.
Etter slutten av prosedyren sammenlignes resultatene med akseptable verdier:
  • Distantia spinarum- linjen mellom de fremre overordnede ryggradene til iliacabenene - omtrent 26 cm;
  • Distantia cristarum- den største avstanden mellom toppene av iliacabenene - 24-27 cm;
  • Distantia trochanterica- linjen mellom de større trochanters av lårbenene - 28-29 cm;
  • Conjugata externa- linjen mellom øvre kant av kjønnsleddet og V-lumbal vertebra - 20-21 cm.

Normale parametere i bekkenet

class = "bordkantet">


Smalt bekken

Vurder når det anses som innsnevret, og hva du skal gjøre med en slik patologi til en gravid kvinne.

Visste du? Bare i 5% av tilfellene blir barn født på det tidspunktet legene har angitt. I andre tilfeller skjer fødsel 7-10 dager tidligere enn forventet dato.

Først bør det bemerkes at det er vanlig å skille to konsepter - anatomisk og klinisk smalt bekken. Et anatomisk smalt bekken er preget av en reduksjon i indikatorer målt med minst 1,5-2 cm.I noen situasjoner går fødselen bra - dette skjer hvis barnet har et lite hode. Et klinisk trangt bekken kan godt svare til normale mål, men på grunn av at barnet kan ha stort hode, er det en uoverensstemmelse mellom hodet og bekkenet. I en slik situasjon kan fødsel forårsake problemer med helsetilstanden til moren og babyen, derfor vurderer leger ofte muligheten for en operasjon.

Årsaker

Hovedårsakene til det anatomisk smale bekkenet inkluderer:

  • tilstedeværelsen av rakitt;
  • dårlig ernæring i barndommen;
  • tilstedeværelsen av polio;
  • tilstedeværelsen av medfødte anomalier;
  • tilstedeværelsen av bekkenbrudd;
  • tilstedeværelsen av svulster;
  • tilstedeværelsen av kyfose, skoliose, spondylolistese og andre deformiteter i ryggraden og halebenet;
  • tilstedeværelsen av sykdommer og dislokasjoner i hofteleddene;
  • rask vekst i puberteten med forhøyet nivå androgener;
  • tilstedeværelsen av sterke psyko-emosjonelle og fysisk aktivitet i ungdomsårene.

Påvirkning på svangerskapsforløpet

Tilstedeværelsen av patologi har nesten ingen effekt på svangerskapet. Hvis et anatomisk innsnevret bekken er tilstede, bør du definitivt oppsøke lege. I siste trimester oppstår ofte noen vanskeligheter, for eksempel feil posisjon til barnet. Siden hodet ikke er i stand til å presse mot inngangen til det lille bekkenet på grunn av at det er smalt, kan en kvinne lide av kortpustethet.

Svangerskapsbehandling

Kvinner med patologi blir satt på spesiell konto. Dette er fordi det er høy risiko for komplikasjoner under graviditet. Vanskeligheter med ledelsen ligger i det faktum at det er svært viktig å identifisere fosterets unormale posisjon i tide. Forfallsdatoen for levering bestemmes også med spesiell nøyaktighet - dette vil tillate å utelukke forlengelse, noe som påvirker negativt generell tilstand kvinner og baby. Omtrent 1-2 uker før fødsel anbefales det å legge inn den gravide på sykehus for å avklare diagnosen og velge leveringsmåte.

Indikasjoner for keisersnitt

Det er to typer indikasjoner for intervensjon. La oss vurdere dem. Absolutte lesninger:

  • tilstedeværelsen av et smalt bekken på 3 og 4 grader;
  • tilstedeværelsen av alvorlig bekkendeformitet;
  • skade på leddene i bekkenbenet;
  • tilstedeværelsen av beinsvulster.
I nærvær av minst ett av tilfellene ovenfor, er naturlig levering strengt forbudt. I slike situasjoner foreskrives et planlagt keisersnitt.

Viktig! Under sammentrekninger anbefales kvinner med lignende patologi å lyve mer for ikke å skade fostervannet, da det kan provosere for tidlig utløp av fostervann.

Relative indikasjoner er tilstedeværelsen av et innsnevret bekken på 1 grad samtidig med følgende faktorer:

  • stor frukt;
  • presentasjon i bekkenregionen;
  • overskudd av graviditet;
  • kvelning av barnet;
  • livmor arr;
  • unormale avvik i kjønnsorganene.
Også en indikasjon på Kirurgisk inngrep er tilstedeværelsen av et innsnevret bekken av 2. grad. Forskjellen relative indikasjoner fra absolutt er at med dem kan de få lov til å føde naturlig og keisersnitt vil bli utført hvis kvinnen begynner å føle seg uvel, eller når livet til mor og barn er truet.

Mulige komplikasjoner under fødsel

Dessverre, i nærvær av et anatomisk smalt bekken, er det umulig å føde på egen hånd. Dette er fordi det er veldig vanskelig for et barn å overvinne veien, og dette kan føre til skade og til og med død. Det er av disse grunnene at fødselsleger sterkt anbefaler kvinner med en slik patologi å utføre et planlagt keisersnitt. Men hvis 1 grad av innsnevring er tilstede, ventende mor kan få lov til å føde på egenhånd.

Men en slik beslutning kan føre til:
  • tidlig utgyting av fostervann;
  • svekket aktivitet under fødsel;
  • morkakeavbrudd;
  • ruptur av bekkenleddbåndene;
  • ruptur av livmoren;
  • blødninger;
  • kvelning av fosteret;
  • skade på babyen.

Visste du? En nyfødt baby har 300 bein, mens en voksen bare har 206.


Smalt bekken - spesifikk funksjon strukturen til kvinnekroppen. Men selv med en slik patologi moderne medisin lar deg tåle graviditet og føde et barn. Det viktigste er å følge legens instruksjoner og ta vare på deg selv.

Video: kvinnelig bekken under graviditet

Laster inn ...Laster inn ...