Ved å trekke seg sammen presser hjertemuskelen blod inn i karsystemet og gir noe vibrasjon arterielle vegger... Det er disse skjelvingene, som kan merkes enkelte steder, som kalles pulsen. Ha sunn person i hvile, fra seksti til åtti, og i noen tilfeller nitti, produseres pulsslag per minutt. Dessuten anses det ganske fortjent at en person føler seg bedre med verdier som ikke er høyere enn syttifem.
Pulsfrekvensen avhenger av mange forskjellige faktorer, som inkluderer miljøforhold og ulike patologier... Vi vil ikke berøre temaet sykdommer, hvorav et av symptomene er en rask puls, men vi vil snakke om årsakene til at selv en absolutt sunn person møter.
Først av alt er det nødvendig å ta hensyn til alderen som indikatoren direkte avhenger av. Hos en nyfødt baby anses pulsen til å være 140, ved femårsalderen synker verdien til 85 - 120, og ved femtenårsalderen sammenlignes den med en voksen. V ungdomsårene pulsen kan også økes på grunn av en kraftig hormonforandring i kroppen. Etter femti år begynner verdien av parameteren å øke igjen.
I tillegg er den lavere enn for det rettferdige kjønn. Dette er på grunn av særegenhetene kvinnelig fysiologi, høyere eksitabilitet av nervesystemet og noen andre faktorer. Som regel observeres dette mønsteret ved fysisk aktivitet.
Hva skjer under belastninger
Økningen i hjertefrekvensen under trening forklares med den økende belastningen på hjertet, som trekker seg sammen oftere, på grunn av at antallet pulsstøt øker. Det blir klart at i tilfelle av en organisme utrent og uforberedt på slike belastninger, vil minimal innsats forårsake en uttalt økning i hjertefrekvensen. Hos erfarne idrettsutøvere øker frekvensen av myokardiske sammentrekninger og pulsasjoner ubetydelig selv med langvarige intense belastninger.
Rask puls hos mennesker som lider av kardiopatologier forklares av det faktum at hjertet blir tvunget til å trekke seg sammen oftere for å pumpe gjennom kroppen nok blod. Samtidig skyldes bradykardi, typisk for profesjonelle idrettsutøvere, myokardiets evne til å presse ut det nødvendige blodvolumet med færre sammentrekninger.
Hvis en person ikke lider av sykdommer i hjertet og blodårene, patologier til andre Indre organer, han får lov til å drive med sport. Til tross for økningen i puls under trening, blir det over tid mulig å oppnå frekvensen og utføre øvelsene lettere. Personer med kardiopatologier vises kun fysioterapi, rettet mot å normalisere funksjonen til hjertet.
Hvordan beregne pulsen din under trening
I en rolig tilstand er det bedre å bestemme pulsverdien om morgenen like etter oppvåkning. Maksimal hjertefrekvens under fysisk trening (MP) kan beregnes ved hjelp av formelen: 220 - alderen til en person. Dette er imidlertid det enkleste alternativet. Noen idrettsleger hevder at det er en forskjell i denne indikatoren hos menn, og de foreslår å bestemme den ved hjelp av formlene:
- MP for menn - 214 - (alder × 0,9).
- MP for kvinner - 209 - (alder × 0,8).
MF-verdier for representanter for ulike kjønn og aldersgrupper er gitt i tabellen:
| Alder | MP for kvinner | MP for menn |
| 20 | 191 | 198 |
| 25 | 186-187 | 194 |
| 30 | 182 | 190 |
| 35 | 177-178 | 186 |
| 40 | 173 | 182 |
| 45 | 168-169 | 178 |
| 50 | 164 | 174 |
| 55 | 159-160 | 170 |
| 60 | 155 | 166 |
| 65 | 150-151 | 162 |
| 70 | 146 | 158 |
| 75 | 141-142 | 152 |
Hva er pulssoner og hvordan bestemmer du dem
For å velge den optimale treningsintensiteten, er det nødvendig å bestemme ikke bare MP, men også pulssonen som passer for denne personen, hvorav det er fem:
- Første- egnet for nybegynnere som får de mest ubetydelige, gradvis økende belastningene ved de første treningsøktene. I dette tilfellet er pulsfrekvensen ikke mer enn 50 - 60% av MP. Over tid blir en person vant til slike belastninger, utfører øvelser med letthet og føler ikke en økning i hjertefrekvensen.
- Fitness- er indisert for de som ønsker å gå ned i vekt, siden det er med en karakteristisk puls på 60 -70% av MP at fett brytes ned, arbeidet til hjertet, blodårene og luftveiene normaliseres.
- Aerobic- pulsen under trening svinger innen 70 - 80% av MP, lipidmolekyler blir praktisk talt ikke brent, og i stedet brukes nedbrytningen av karbohydrater for å få energi. Trening i denne modusen bidrar til å forbedre tilstanden. vaskulært system, styrker hjertet, øker antall blodårer, øker styrken og elastisiteten til veggene deres.
- Anaerob- hjertefrekvensen (HR) når 90% av MP, belastningene er høye, opprettholdelse av samme nivå og ytterligere styrking av det kardiovaskulære og respiratoriske systemet observeres. Lipider slutter helt å bryte ned, energi oppnås ved å brenne glukose.
- rød linje- Hjertefrekvens er 100 % MP, den anbefales eksklusivt for profesjonelle idrettsutøvere eller med stor frekvens.
Pulsverdier for forskjellige soner er vist i tabellen:
| Hjertefrekvens under trening, % av MP | Sonenavn | Sonebeskrivelse | Alder (år) | Puls (kvinner) | Puls (menn) |
| 50 — 60 | Sunnere hjerte eller | Brukes ved lading eller lett oppvarming | 20 | 95-114 | 99-119 |
| 40 | 86-104 | 91-109 | |||
| 55 | 80-96 | 85-102 | |||
| 70 | 73-88 | 79-95 | |||
| 60 — 70 | Fitness eller sone | Kroppens generelle utholdenhet øker, | 20 | 115-134 | 119-139 |
| 40 | 104-121 | 109-127 | |||
| 55 | 96-112 | 102-119 | |||
| 70 | 88-102 | 95-111 | |||
| 70 — 80 | Aerobic eller sone | Hjertets volumetriske slag øker, | 20 | 134-153 | 139-158 |
| 40 | 121-138 | 127-146 | |||
| 55 | 112-128 | 119-136 | |||
| 70 | 102-117 | 11-126 | |||
| 80 — 90 | Anaerob eller sone | Økning i muskelmasse og styrke | 20 | 153-172 | 158-178 |
| 40 | 138-156 | 146-164 | |||
| 55 | 128-144 | 136-153 | |||
| 70 | 117-131 | 126-142 | |||
| 90 — 100 | Rød linje eller sone | Begrensende intensitet av belastninger, brukt | 20 | 172-191 | 178-198 |
| 40 | 156-173 | 164-182 | |||
| 55 | 144-160 | 153-170 | |||
| 70 | 131-146 | 142-158 |
Det må imidlertid tas i betraktning at disse verdiene er gyldige for personer med tilstrekkelig fysisk form og aktivitet. Hypodynamien, som er underlagt i dag stor mengde befolkning av forskjellige aldre og yrke, bestemmer oppnåelsen av MP med liten innsats.
Fysisk aktivitet fører til en større økning i hjertefrekvens hos et barn enn hos en voksen. Dette skyldes det faktum at i barndom det skjer en rask utvikling og vekst av kroppen, og hjertet er mindre enn voksnes.
Hva er pulsen for kondisjonstrening?
Først av alt, la oss avklare hva som er kondisjonstrening? Dette er en forbedring i tilstanden til ikke bare musklene, men også hjertet, blodårene, luftveiene, stimulering av utveksling og metabolske prosesser fører til fettforbrenning og følgelig vekttap. Hovedsakelig brukt til dette er løping, sykling, svømming, dans, aerobic og andre. fysiske øvelser, rettet mot å mette kroppen med oksygen og forbedre pusten.
Cardio er spesielt mye brukt for vekttap. I dette tilfellet er det spesielt viktig å vite hvilken puls under kondisjonstrening som bidrar til maksimal nedbrytning av lipider. Du bør bestemme pulsen din under trening og husk det det største antallet fett forbrennes når pulsen er mellom 60 og 70 % av MP, dvs. i pulssonen, som kalles "fitness".
Bruk de tre trinnene nedenfor for å bestemme pulsen som du best vil oppnå toppytelsen med. Ved hjelp av enkle formler vil du beregne pulsen din og forstå hvilken grad av belastning du har dette øyeblikket... Denne passer for enhver treningsøkt som løping, cardio, etc.
1. Bestem hvilepulsen din (hvilepuls, PP)
Tell pulsen din om morgenen, så snart du våkner, før du begynner å gjøre noe. Du kan rett i sengen. Tell hjerteslagene dine i 60 sekunder. Dette vil være hvilepulsen din.
2. Bestem din omtrentlige maksimale hjertefrekvens (MP)
Den gjennomsnittlige og forenklede formelen er: Trekk fra din nåværende alder i år fra 220. En mer nøyaktig formel ser slik ut:
Husk at dette bare er en grov puls.
3. Bestem pulsen under trening ved hjelp av Karvonens formel
Tabellen nedenfor viser gjennomsnittlig prosentandel av din maksimal hjertefrekvens for ulike belastninger, eller treningsintensitet.
Siden pulsen under trening ofte er i området 60-80 % av makspulsen din, så bruk en eller annen verdi i Karvonen-formelen nedenfor. Dette vil være pulsen din under anstrengelse, som du bør trene med.
Så la oss sette alle dataene sammen i en enkelt formel og beregne hjertefrekvensen under trening ved å bruke Karvonens formel:
Puls under trening = ((Omtrentlig makspuls - Hvilepuls) * Intensitet) + Hvilepuls
For eksempel,
Alder: 27
Kjønn: kvinne
Hvilepuls: 70
Nybegynner: Middels belastning (60–65 % av HRmax)
1. La oss først beregne den omtrentlige maksimale hjertefrekvensen (MP)
Kvinner: HRmax = 209 - (alder i år * 0,9)
Menn: HRmax = 214 - (alder i år * 0,8)
MP = 209 - (27 * 0,9) = 185 slag per minutt
2. La oss nå beregne MP - PP (maksimal hjertefrekvens minus hjertefrekvens i hvile)- Dette vil lette våre videre beregninger
MP - PP = 185 - 70 = 115
3. Multipliser det resulterende tallet med % av den maksimale belastningen vi ønsker å trene med og legg til hvilepulsen
(115 * 60%) + 70 = 139 slag/minutt
(115 * 65%) + 70 = 145 slag/minutt
Derfor regnet vi ut at pulsen ved belastninger på 60-65 % skulle være 139-145 slag i minuttet. Ved å erstatte et hvilket som helst belastningsnivå fra tabellen ovenfor med denne formelen, er det enkelt å bestemme hjertefrekvensen for enhver belastning.
Som du vet, i prosessen med hjertesammentrekninger, svinger arterieveggene, dette fenomenet har et navn - puls. Med andre ord kan vi si at dette er reaksjonen til karene til nivået av blodfylling og trykk i løpet av en hjertesyklus... Det skal bemerkes at pulsen til en sunn person per minutt er forskjellig, fordi den avhenger av ulike medfølgende faktorer, så noen ganger indikerer avvik fra normen ingen sykdom. Til en viss grad er det han som er en av hovedindikatorene generell tilstand spesifikk organisme.
Hva er en normal puls?
Hvis vi tar den gjennomsnittlige indikatoren, bør pulsen til en frisk person innen et minutt være 70 slag, det ville være mer riktig å presisere at denne indikatoren svinger mellom 60 og 80 slag. Ikke overse det faktum at denne indikatoren er individuell for hver voksen.
Interessant! Når en persons alder når 60-80 år, er det en økning i svingninger. I alderdommen når den 80 slag innen en viss tidsperiode, som også er normen.
Hjertefrekvensen har en tendens til å endre seg når den utsettes for visse faktorer, det kan være:
Mange idrettsutøvere vet å overvåke pulsen under trening. Før du blir kjent med hvordan du beregner det riktig, må du forstå hva pulsen til en sunn person skal være under trening, fordi dette er veldig viktig. Det bør huskes at denne indikatoren fortsatt avhenger av personens alder. For eksempel opp til 22 år med fysisk aktivitet er grensen 110-150 slag, og allerede ved 29-39 vil rekkevidden være 105-140, og så videre. Som regel bør pulsen til en frisk person per minutt etter trening avta og gradvis gå tilbake til normalen innen maksimalt 5 minutter. Derfor, ved å måle det etter trening, kan du umiddelbart forstå tilstanden til det kardiovaskulære systemet ditt.
Viktig! Pulsen til en frisk person per minutt synker betydelig om natten og kan utgjøre 40-50 slag. Dette skyldes det faktum at vagotoni av vagusnerven råder om natten. Denne omstendigheten påvirker hjertemuskelens arbeid negativt, men dette er ikke et tegn på noen patologisk prosess.
Målemetode
I noen livssituasjoner Under visse omstendigheter er det svært viktig å kontrollere frekvensen av blodåresammentrekninger. Du må imidlertid forstå at nøyaktigheten av resultatet direkte avhenger av evnen til å gjøre det riktig. For eksempel, hva tenker du, hvorfor ta pulsen til en frisk person i et minutt under trening? Faktisk, takket være de oppnådde målingene, kan du forstå hvor egnet en bestemt type belastning er, i tillegg, ved å overvåke disse dataene, kan du hele tiden trene i fettforbrenningssonen. Mange eksperter mener at det er lettere å fokusere ikke på velvære, men på hjertefrekvens.
Hvis du bestemmer deg for å vurdere tilstanden til kroppen din, er det bedre å gjøre dette mellom frokost og lunsj, for da er hjerteslagene mer rytmiske.
Viktig! Verdiene oppnådd på håndleddet til høyre og venstre hånd vil avvike fra hverandre, så det er fornuftig å måle dem på begge lemmer.
I prosessen med å bestemme graden av pulsering, er det nødvendig å bruke bare indeksen, midten, ringfingre(du klarer deg med to) og på ingen måte store.
Du må trykke lett, men samtidig oppnå en distinkt følelse. I tillegg til håndleddet kan følgende arterier måles:
- søvnig;
- popliteal;
- femoral;
- skulder;
- tidsmessig.
Det er en rekke situasjoner når du ikke bør gjøre dette fordi resultatet vil være unøyaktig. Så hvis du vil bestemme frekvensen av sammentrekninger av hjertet ditt, er det upassende å gjøre dette etter:
- spiser mat;
- fysisk aktivitet;
- mentalt arbeid;
- bad;
- sex eller massasje.
De innhentede dataene vil heller ikke være nøyaktige under menstruasjon eller når du føler deg sulten. Ved å følge disse prinsippene kan du nøyaktig bestemme din karakteristiske puls, som for en frisk person per minutt.
Hvilke sykdommer kan skjule seg
Som allerede nevnt kan pulsen til en frisk person per minutt mens han går, øke.
For å beregne den optimale indikatoren kan du bruke en spesiell formel (trekk alder fra 220). Du må imidlertid skille standardindikasjoner fra ukarakteristiske. Dette kan skyldes funksjonelle abnormiteter i hjertet eller dets hjerte. organiske lesjoner, i tillegg gjenspeiles skade på kroppen av giftig og traumatisk natur. Forstyrrelser av metabolske prosesser av kalium og magnesium, endokrine sykdommer, så vel aldersforandringer kan komme til uttrykk ved lignende lidelser.Dette forekommer også i tilfeller hvor kroppen trenger økt tilførsel av blod.
Grunn til bekymring
Å vite hva den optimale pulsen per minutt for en gjennomsnittlig person bør være (fra 60 til 80 slag), bør alle forstå at det er nødvendig å være våken og tenke på å gå til legen hvis.
Det er ingen hemmelighet at for å bli kvitt de ekstra centimeterne og fettene i kroppen din, må du trene mye. Men hvordan vet du om du trener riktig eller ikke? Har du gjort nok innsats til å få innsatsen til å lønne seg? Trenger jeg å trene for slitasje? Eller trenger du å trene i en skånsom modus slik at det blir hvile for kroppen?
Hvordan beregne pulsen din?
Det er trodd at normal hjertefrekvens for en frisk person er 70-90 slag per minutt, men hvordan beregner du den eneste riktige pulsen som den optimale mengden fett i kroppen din vil forbrennes med? Og det er her det første problemet oppstår - siden det er to utskiftbare teorier angående dette problemet, må du velge en av dem. Vi må bare gjøre deg kjent med hver av dem.
Når det gjelder den første teorien, er den riktige pulsen lav puls, siden det forbrenner mye mer fett. Ernæringsfysiologer er tilhengere av denne teorien. Og på noen måter har de definitivt rett, siden det er ganske tilstrekkelig bevis på at med lav puls begynner kroppen å mate på sitt eget fett. Og det er også et mirakelnettbrett som du bare trenger å gjøre deg kjent med.
| Puls | Brukte karbohydrater, % | Fett brukt, % |
| Opp til 80 | Omtrent 20 | Omtrent 80 |
| 124 | 65 | 35 |
| 142 | 74 | 26 |
| 159 | 90 | 10 |
Hvis vi tyder tabellen vår, vil vi klart og tydelig se at med en puls på bare 80 slag, bruker kroppen så mye som 80 prosent av fettene, forbrenner det, og bare 20 prosent av verdifulle karbohydrater for oss. Men kl maksimalt antall i 159 slag har vi ikke så mye positivt resultat, viser det seg at kroppen bare forbrenner 10 prosent av fett, og 90 prosent av nyttige karbohydrater.Det er ikke forgjeves at det er så mote i dag å trene i redusert tempo for å få lavest puls under trening.
Men selv her er det ett MEN - hva med denne berømte formelen for å måle hjertefrekvens, ifølge hvilken 220 er alder * 70? Hva betyr det? Eller har vitenskapen gått langt foran og lagt den langt bak seg?
Her kommer vi til den andre kontroversielle teorien. Denne formelen fikk berømmelse takket være den berømte skaperen, til ære for hvilken han fikk navnet hans - Karvonen-formelen. Faktisk er det ikke så enkelt, fordi det har så mange som tre alternativer:
Den såkalte enkle - som vi allerede har nevnt (220 minus alder) - er makspuls kl fysisk aktivitet (MPE)
Det såkalte kjønn - (220 minus alder) - MPH for menn og (220 minus alder minus 6) - MPH for kvinner.
Og den siste (såkalt vanskelig) - (220 minus alder minus hjertefrekvens i hvile)
Så, for å begynne å brenne fett, bør den optimale hjertefrekvensen være 60-80% av den høyeste. Så hvis vi oversetter dette til språket i formelen vår, får vi resultatet du trenger for å holde den optimale pulsen mellom (220 minus alder) * 0,6 og (220 minus alder) * 0,8. Så vi får at for en dame på tretti år vil den optimale hjertefrekvensen være en som er mellom (220-30) * 0,6 og (220-30) * 0,8. Gjør vi enkle matematiske utregninger får vi tallene 114 og 152. Å finne det aritmetiske gjennomsnittet er ikke vanskelig – det blir 135 slag i minuttet.
Så, problemet vi står overfor er: hvis vi trener med beregningen av 135 slag per minutt (tross alt er dette resultatet som Karvonens formel viste oss), så vil den største mengden fett forbrennes. Men hvis du stoler på ernæringsfysiologer, vil vi med en slik belastningsintensitet forbrenne en enorm mengde karbohydrater, og nesten alt fett vil forbli på plass, ikke medregnet de skjebnesvangre 30 prosentene. Og hvordan vet du hvem som bør stole på og hvem som ikke bør? Hvem skal man rådføre seg med?
Og her er han - svaret. Hvis vi er ekstremt ærlige med deg, erklærer vi med fullt ansvar at verken det ene eller det andre kan stole på. Selvfølgelig, et sted i dypet av sjelen, har begge en slags sunn fornuft men resultatet er enkelt. Hvis du stoler på ernæringsfysiologer, så selv de enkleste spasertur bør gi fantastiske resultater. Selv om du ifølge våre beregninger må gå 232 kilometer for å bli kvitt et halvt kilo fett med en normal ganghastighet på 3,2 kilometer i timen! Så, for å få reelle resultater, må du på en eller annen måte jobbe hardt.
Og hvis du ser nøye på formelen vår, er det ingenting å være klok, forfatteren selv tviler noen ganger på dens plausibilitet, og understreker stadig dens konvensjonalitet. På en eller annen måte har denne formelen sunket inn i innbyggeren, og den brukes nå ganske mye, spesielt for å beregne MPI, selv om det her er klart for pinnsvinet at resultatet av denne MPI ikke bør være et resultat av å trekke fra alder , men resultatet av opplæringen av personen selv (eller hennes manglende trening). Bare fra din fysisk form og den maksimale hjertefrekvensen vil avhenge, fordi alt dette er resultatet av arbeidet ditt. Så, bare spesialiserte hjertetester kan hjelpe deg med å bestemme denne frekvensen, som vil fortelle deg den optimale frekvensen av hjertefrekvensen din, og ikke pulsen til en mann eller kvinne. Og forresten, dette resultatet vil stadig endre seg, det er ikke data for livet, så hvis du noen gang har gjort det, men bestemt deg for å gjenta treningsresultatene, anbefaler vi deg å starte med å sjekke med kardiotester på nytt.
Og også viktige indikatorer er også frekvensen av treningsøktene dine. Amerikanske forskere har utført forskning og har vist at den mest optimale treningsfrekvensen er fra tre til fem ganger i uken, det er i løpet av denne tiden kroppen din har tid til å gjøre en god jobb og ha mye hvile. Som de sier, alt er bra med måte.
For å bestemme ytelsen til hjertet, blir først og fremst pulsindikatorer undersøkt. Denne enkle manipulasjonen vil fortelle deg om nivået fysisk utvikling menneskelig og hjertemuskelens toleranse (motstand) mot stress. Et systematisk avvik av pulsen fra normen indikerer tilstedeværelsen alvorlige sykdommer både i hjertet og utover. Selv om en unormal hjertefrekvens bare er et symptom, er pulsstabiliserende medisiner eller kirurgi foreskrevet hvis indisert.
Hva er pulsen, hvordan og hvorfor måle frekvensen
Puls (puls, hjertefrekvens, indikator puls) er et viktig kriterium for arbeid av det kardiovaskulære systemet, som karakteriserer kontraktiliteten til myokardiet (muskelvevet i hjertet) og reaksjonen av arterieveggene til blodet som passerer gjennom dem.
Mekanismen for pulsdannelse er som følger:
- Under systole (sammentrekning) av venstre ventrikkel, kommer blod inn i aorta, og sprer seg deretter langs arteriell seng i hele kroppen.
- I utstøtningsøyeblikket øker trykket på arterieveggene på grunn av en kraftig økning i volumet av sirkulerende blod, som "slår" mot arterienes indre vegger. Vaskulær motstand øker. Det er i dette øyeblikket det oppstår en pulsoscillasjon, som er følbar når man føler (pulsslag).
- Under generell diastole (avslapning) av hjertet svekkes blodtrykket på arteriene. Dette er forberedelsesperioden for en ny pulsvingling.
Avhengig av arteriene som hjertefrekvensen måles på, deles pulsen inn i sentral og perifer. Den første bestemmes på arteriene subclavia og halspulsårene, den andre - på arteriene i lemmer og ansikt.
Arteriene som pulsen kan bestemmes på, befinner seg i forskjellige avstander fra hjertet
Oftest utføres studiet av pulsen på den radiale arterien. For å gjøre dette, gripes motivets pensel i området håndleddsledd så det tommel havnet på baksiden underarmer, og resten av fingrene på forsiden radius.
For å føle pulsen til en person tydelig, må du klemme radial arterie til den fremre overflaten av radius med alle fingrene unntatt tommelen
Noen ganger er den vanlige håndleddsbaserte pulsmålingen ikke nok. Det kan ikke være følbart med svak blodsirkulasjon i karene, spesielt under besvimelse, så vel som med utslettende aterosklerose i ekstremitetene (skade på arteriene i ekstremitetene, som fører til sirkulasjonssvikt). Under slike forhold er det upraktisk å undersøke den perifere pulsen. Hjertefrekvensen vurderes på de sentrale arteriene.
Undersøk frekvensen av pulsen bør være på to arterier med samme navn samtidig. Hvis vibrasjonene er symmetriske, kan du fortsette å telle fra den ene siden. Hvis ikke, beregnes pulsen etter tur på hver side, noe som lar deg objektivt bedømme frekvensen av hjertesammentrekninger.
Hvis pulsen er rytmisk, kan du telle slagene i 30 sekunder og deretter gange resultatet med to. Ved arytmi er det nødvendig å telle slagene innen et minutt.
Det er nødvendig å måle hjertefrekvensen:
- å etablere korrespondanse mellom hjertefrekvens og biologisk alder;
- å bestemme kroppens toleranse (motstand) mot fysiske og stressende belastninger;
- for rettidig påvisning av sykdommer i hjertet og blodårene;
- i sammenheng med undersøkelsen ulike sykdommer og patologiske tilstander.
Hjertefrekvensen undersøkes effektivt ved hjelp av elektrokardiografi (EKG), ekkokardiografi (ekkokardiografi).
EKG lar deg vurdere ikke bare antall hjertesammentrekninger per tidsenhet, men også deres regelmessighet og nytte. Under prosedyren vises en karakteristisk kurve på kardiografibåndet. En ventrikulær sammentrekning reflekteres på den i form av en spesifikk bølge (QRS-kompleks). Cellene representerer tidsintervaller, hvis verdi avhenger av hastigheten på båndet (angitt på resultatet). Derfor er det mulig å telle antall QRS-komplekser per minutt, og også etter formen på den resulterende kurven for å bedømme hjertets rytme.
QRS-bølgen reflekterer én ventrikkelsammentrekning – én pulsoscillasjon. Den normale rytmen på EKG-båndet er preget av tenner i samme høyde, jevnt fordelt fra hverandre, hvor antallet faller sammen med frekvensen av pulsskjelvinger, palpable (palpable) på kroppens arterier
Daglig EKG-overvåking (Holter-overvåking) brukes til å bestemme når og under påvirkning av hvilke faktorer hjertet er svekket.
Ved hjelp av EchoCG (ultralyd av hjertet) registreres også hjertefrekvensen per tidsenhet. I motsetning til EKG denne studien gjør det mulig å vurdere arbeidet til hjertekamrene, samt prosessen med utstøting av blod fra venstre ventrikkel inn i aorta. Ultralydprosedyre visualiserer årsaken til den unormale hjerterytmen forbundet med strukturelle endringer i hjertet (ventildefekter, endringer i veggene i myokardiet, åreforkalkning, trombose, fettemboli, etc.).
EchoCG visualiserer hjertets struktur og vev, dynamikken i arbeidet, og lar deg også bestemme rytmen og hjertefrekvensen (puls)
For å bestemme turbulensen i blodstrømmen (blodbevegelse med karakteristiske virvler på stedene for forgrening og innsnevring av blodkar, i områdene av deres bøyninger) i tilfelle pulsforstyrrelser, anbefales det å gjennomgå et ekkokardiogram med doppler-ultralyd av hjertet og sentrale arterier. Signalene som sendes av sensoren reagerer på blodcellene ved å sprette av dem. Monitoren viser et dynamisk fargebilde som lar deg evaluere hjertet og blodårene fra posisjonen til blodsirkulasjonen i dem. Derfor visualiseres øyeblikket blodet treffer veggene i arteriene. Dette er et viktig diagnostisk kriterium ved uoverensstemmelse mellom hjertefrekvens og perifer puls.
På skjermen under dopplerundersøkelse visualiseres utstøtingen av blod fra hjertets venstre ventrikkel inn i aorta
Hjertefrekvens hos en voksen i hvile og under trening
Den generelt aksepterte hjertefrekvensen hos en person over 20 år anses å være fra 60 til 80 slag per minutt (slag / min). Den akseptable minimumsverdien er 50 slag/min, og maksimum er 90 slag/min i hvile.
Under stress øker antallet hjertesammentrekninger. Derfor, under fysisk aktivitet, avviker hjertefrekvensmålingene fra de i hvile.
Tabell: normal hjertefrekvens for kvinner og menn i hvile, så vel som for utrente personer under fysisk anstrengelse (slag / min)
Tabellen viser det maksimal ytelse puls hos kvinner og menn observeres i 50-59 år. Denne aldersperioden for de fleste faller sammen med høyden av hormonelle endringer (overgangsalder, visnende). reproduktiv funksjon). Deretter blir hjertefrekvensen mindre hyppig, siden kontraktiliteten til myokardiet avtar. Muskelvevet i arterieveggene mister sin elastisitet. Hos menn etter 60 år er endringene mer uttalte enn hos kvinner, så indikatorene deres er nærmere patologisk bradykardi (langsom rytme).
Under belastning er indikatorene for optimal og maksimal hjertefrekvens direkte avhengig av alder. Jo eldre personen er, jo lavere er den sikre pulsen per minutt under fysisk aktivitet.
Det er mange formler for å beregne makspuls under trening. Den enkleste av dem er Karvonens formel:
HRmax = 220 - personens alder.
En puls som overstiger det oppnådde resultatet indikerer overdreven fysisk aktivitet.
Under graviditet endres normal hjertefrekvens for en kvinne:
- i første trimester stiger pulsen ofte til 90 slag / min under påvirkning av hormonelle endringer i kroppen;
- i andre trimester anses hjertefrekvensen til en gravid kvinne opptil 100 slag / min som normen på grunn av en økning i volumet av sirkulerende blod;
- fra den syvende måneden er pulsfrekvensen på 100–120 slag / min relativt trygg, men krever medisinsk tilsyn;
- 30-45 dager etter levering går pulsen tilbake til innenfor aldersnorm kvinner.
Under graviditet, sammen med måling av blodtrykk, beregnes pulsen nødvendigvis for rettidig diagnose av takykardi (akselerert rytme) hos gravide kvinner
Avvik av indikatorer for hjertefrekvens fra normen
Hvis antall hjerteslag ikke passer innenfor normalområdet, indikerer dette at en person har visse sykdommer.
En langsom, akselerert eller arytmisk puls anses som patologisk.... Rytmeforstyrrelser er tydelig visualisert på EKG.
EKG for bradykardi, arytmi, takykardi skiller seg fra normen i frekvensen av QRS-bølger
Langsom hjertefrekvens (bradykardi)
Du kan snakke om sakte hjerteslag når pulsen er under 50 slag/min. Bradykardi er fysiologisk og patologisk.
Tabell: årsaker, symptomer, konsekvenser og indikatorer for ekkokardiografi med bradykardi
| Bradykardi | Fysiologisk | Patologisk |
| Hovedårsaker |
|
|
| Mulige symptomer | Fraværende, siden transportfunksjonen til blod ikke er svekket |
|
| Effekter | Fraværende |
|
| Ekkokardiografiindikatorer | Myokardiet endres ikke, ventilapparatet er normalt. Muligens tilstedeværelse av godartet hypertrofi (økning i volum) av venstre hjertekammer (oftere hos idrettsutøvere) | Med intrakardiale årsaker til bradykardi - fortykkelse av myokardiet, iskemiske endringer hjertevegger, alvorlig venstre ventrikkel hypertrofi. I noen tilfeller bestemmes en redusert blodejeksjonsfraksjon (en indikator som gjenspeiler volumet av blod som ble utstøtt av venstre ventrikkel på tidspunktet for sammentrekningen i aortalumen) (mindre enn 60%). Den kontraktile funksjonen til venstre ventrikkel er redusert |
Med patologisk bradykardi over årene, både menn og kvinner, øker risikoen for komplikasjoner.
Bradykardi anses som sant, hvor antall hjertesammentrekninger sammenfaller med antall pulsoscillasjoner i de perifere arteriene. Hvis av EKG-resultater og ekkokardiografi av pulsslag er mindre enn antall sammentrekninger av venstre ventrikkel i hjertet, årsaken til en sjelden eller uregelmessig puls er vaskulær patologi (aterosklerose, utilstrekkelig sirkulerende blodvolum, trombose).
Økt hjertefrekvens (takykardi)
Pulsen anses å være raskere når hjertefrekvensen overstiger 90 slag/min. Kvinner er mer utsatt for denne patologien, spesielt med alderen. Takykardi er fysiologisk og patologisk.
Tabell: årsaker, symptomer, konsekvenser og indikatorer for ekkokardiografi med takykardi
| Takykardi | Fysiologisk | Patologisk |
| Hovedårsaker |
|
|
| Mulige symptomer |
|
|
| Effekter | De er fraværende, siden i i dette tilfellet kort takykardi | Personer med takykardi er utsatt for slag, akutt ventrikkelsvikt. Mulig utvikling av hjerteastma, hjerteinfarkt |
| Ekkokardiografiindikatorer | Hvis forsøkspersonen er bekymret på tidspunktet for EchoCG, bestemmes den akselererte dynamikken til hjertesammentrekninger. Patologiske endringer fraværende eller ubetydelig | I tillegg til den akselererte dynamikken til sammentrekninger, er det organiske endringer på bakgrunn av arteriell hypertensjon eller iskemisk sykdom hjerter (hvis noen). Ervervede hjertefeil, dysfunksjon av hjerteklaffer avsløres. Undersøkelsen viser funksjonell tilstand myokard |
For å forstå hvor farlig takykardi er, må du fastslå frekvensen av angrepene. Det er tilrådelig å bruke daglig Holter-overvåking, som tar kardiografiske parametere av hjertet fra pasienten i løpet av dagen. I dette tilfellet er det ønskelig at pasienten skriver ned hva og på hvilket tidspunkt han gjør. Dette vil fastslå årsaken til den akselererte hjertefrekvensen.
Holterovervåking utføres ved hjelp av en bærbar enhet som er festet til kroppen og er på pasienten i løpet av dagen, praktisk talt uten å forstyrre livet hans
Uregelmessig puls (arytmi)
Hvis pulsslagene er uregelmessige, indikerer dette tilstedeværelsen av arytmi. Antall hjerteslag per minutt er ikke avgjørende for den første påvisningen av patologi, spesielt hvis den er innenfor normalområdet. Det er viktig å evaluere rytmen og forholdet mellom pulsimpulser direkte.
For diagnoseformål brukes EchoCG, som viser strukturelle abnormiteter i myokardiet, uregelmessige sammentrekninger av ventriklene og atriene. Å utføre et standard EKG for uregelmessige arytmier er mindre informativt enn 24-timers Holter-overvåking.
Årsakene til arytmi ligger i forstyrrelsen av funksjonen til leddene i hjertets ledende system, som sender impulser til strukturene, kontrollerer sammentrekningen og avslapningen av myokardiet.
Symptomene varierer. Arten av deres manifestasjon avhenger av tilstedeværelsen av en akselerert eller langsom hjerterytme (symptomene på bradykardi og takykardi er angitt i tabellene ovenfor). Subjektive opplevelser er ofte fraværende eller så minimale at en person ikke tar hensyn til dem, spesielt i ung alder.
Brudd på hjertefrekvensen fører til følgende komplikasjoner: hjerneslag, hjerteinfarkt, kongestiv hjertesvikt, blodpropp.
Det meste farlig komplikasjon arytmier - plutselig hjertestans som følge av ventrikkelflimmer (ukoordinert, asynkron sammentrekning individuelle grupper muskelfibre hjerteventrikler med høy frekvens - opptil 300 per minutt eller mer) med påfølgende utbrudd klinisk død... Etter 1–2 minutter etter start av flimmer oppdages ikke pulsen i arteriene. Hvis hjertet ikke får det til å fungere innen 5-15 minutter, oppstår det irreversible endringer i hjernen som fører til biologisk død.
Under ventrikkelflimmer er EKG-bildet en kaotisk bølgeform uten de karakteristiske PQRST-kompleksene
Hvordan normalisere tilstanden
Å normalisere kontraktil funksjon hjerte, er det nødvendig å kurere sykdommen som forårsaker den patologiske pulsen. Hvis det er umulig å fullstendig og raskt eliminere årsaken, foreskriver kardiologen symptomatisk behandling.
Behandling med langsom puls
Behandling av bradykardi forårsaket av funksjonsfeil i hjerteledningssystemet er å installere en pacemaker.
Pacemakeren festes under huden på bryst, og elektroder er installert direkte i hjertet og leverer elektriske impulser til myokardiet
Hvis en langsom hjertefrekvens er assosiert med β-blokkere eller perifere vasodilatorer, bør kardiologen revurdere behandlingen med disse legemidlene.
Med moderat bradykardi er konservativ behandling mulig med slike legemidler:
- Isadrin (Euspiran, Novodrin, Isoprenalin), Orciprenalinsulfat fra gruppen av syntetiske katekolaminer som stimulerer β-reseptorer. Disse stoffene øker eksitabiliteten og kontraktiliteten til myokardiet. Påvirker ikke blodtrykket. Risikoen for atrioventrikulær blokkering (nedsatt ledning av elektrisk impuls fra atriene til ventriklene) eller fibrillering er minimal. De foreskrives både ved injeksjon og gjennom munnen i henhold til en individuelt valgt ordning;
- Ipratropium. Det brukes når sinus bradykardi(redusert hjertefrekvens med normal rytme). Forårsaker en langvarig økning i frekvensen av pulsindikatorer. Har ingen effekt på nervesystemet. Det er foreskrevet 1 tablett 3 ganger om dagen;
- Efedrin. Det forårsaker vasokonstriksjon, øker blodtrykket, og tvinger hjertet til å trekke seg sammen oftere. Det er foreskrevet ved injeksjon og oral administrering. Varigheten av behandlingsforløpet er ikke mer enn en måned med en gradvis reduksjon i dosen.
De oppførte legemidlene har bivirkninger, derfor brukes som anvist av en lege.
Når et bradykardieanfall oppstår, synker pulsen til 35 slag/min og under. Pasienten føler alvorlig svimmelhet, kvalme, kortpustethet og andre symptomer. Dette indikerer utvikling av hjertesvikt, fører til tap av bevissthet og til og med død.
For å gi førstehjelp, må du utføre følgende manipulasjoner:
- Legg pasienten på et hardt underlag, plasser ruller under hodet og bena slik at nedre lemmer var over hodenivå.
- Knepp opp klær, løsne slips, belte, gi frisk luft.
- Du kan brygge sterk varm te med tilsetning av 15–20 dråper belladonna eller ginseng-tinktur.
- Ved sterke smerter bak brystbenet, legg en tablett Nitroglycerin eller Izadrin under pasientens tunge.
- Hvis det ikke er noen bedring etter 5-15 minutter, ring en ambulanse.
Hvis det oppstår besvimelse som følge av et bradykardianfall og pasienten ikke kommer til fornuft, må du ringe akuttmedisinsk team så snart som mulig
Behandling av akselerert hjertefrekvens
På hyppige angrep takykardi, du må justere kostholdet - gi opp kaffe, sterk te, energidrikker og alkohol. Det er tilrådelig å redusere forbruket av sukker og salt, siden produkter med deres høyt innhold gjøre blodet tykkere. Som et resultat blir hjertet tvunget til å trekke seg sammen oftere for å pumpe blod.
Behandling av fysiologisk takykardi utføres med beroligende midler av naturlig opprinnelse (Persen, tinktur av valerian, motherwort, peon, hagtorn, etc.).
Beroligende midler av naturlig opprinnelse selges uten resept fordi de praktisk talt ikke har noen kontraindikasjoner
I mangel av medisiner for hånden, kan du redusere pulsen ved å bruke følgende manipulasjoner:
- lukk øynene og trykk fingrene på øyeepler(Ashner test);
- ta et dypt pust, og prøv deretter å puste ut med munn og nese lukket (Valsalva-test);
- vaske opp kaldt vann, og gjør deretter en ensidig nakkemassasje i området av halspulsåren (det er umulig å gjøre det på begge sider samtidig!);
- provosere hoste eller gagrefleks.
Selvmassasje av nakken med takykardi bør utføres med moderate trykkbevegelser fra topp til bunn
Med patologisk takykardi foreskriver legen følgende medisiner:
- β-blokkere (Egilok, Atenolol, Concor);
- natriumkanalblokkere (Allapinin, Ritmonorm);
- kaliumkanalblokkere (Cordaron);
- kombinert beroligende midler(Corvalol, Barboval, Valocordin), som inkluderer fenobarbital. Dette stoffet har en deprimerende effekt på nervesystemet, forårsaker et beroligende og hypnotiske effekter... Under dens påvirkning slapper de glatte musklene i hjertet og blodårene av, på grunn av hvilket antall hjertesammentrekninger reduseres;
- perifere vasodilatorer (Captopril, Enalapril). De utvider små kar, jevnt fordeler volumet av sirkulerende blod gjennom hele kroppen. På grunn av dette reduseres blodtrykket på veggene i arteriene og belastningen på hjertet.
Fotogalleri: legemidler for behandling av takykardi
Kombinasjonsberoligende midler i form av dråper påvirker raskt hjertefrekvensen, da de begynner å bli absorbert selv i munnhulen 
Perifere vasodilatorer reduserer pulsen indirekte, siden de ikke virker på hjertet, men på blodårene 
Kaliumkanalblokker Cordaron brukes ved paroksysmal takykardi, ventrikulær og atrieflimmer 
Nebilet og andre β-blokkere brukes til både moderate og alvorlig takykardi 
Allapinin brukes til supraventrikulær takykardi, noen typer arytmier, har en moderat beroligende effekt, noe som utvider hjertets koronarkar
Uregelmessig hjertefrekvenskorreksjon
Arytmier av noe slag indikerer alvorlige abnormiteter i hjertets arbeid. På konservativ behandling følgende legemidler er foreskrevet:
- blokkere av natriumkanaler - påvirker funksjonaliteten til myokardiet, stabiliserer membranene til cellene (kardiomyocytter). Intensiteten til blokkeringsaksjonen bestemmes av pulsfrekvensen. Jo høyere det er, jo mer vil stoffet være nødvendig;
- β-blokkere - reduserer eksitabiliteten til myokardiet, koordinerer innerveringen (forbindelse med sentralnervesystemet ved hjelp av nerver). Forhindre akutt koronar insuffisiens og tilbakefall av takyarytmier (rytmeforstyrrelser i kombinasjon med en akselerert hjerterytme);
- Kaliumkanalblokkere - brukes til høy risiko ventrikkelflimmer. Bremse overdreven intense elektriske prosesser i hjertecellene;
- blokkere kalsiumkanaler- forhindre overdreven akkumulering av kalsiumioner i kardiomyocytter. De brukes når det er en trussel om utvikling av delvis eller fullstendig atrioventrikulær blokade (brudd på ledningen av en elektrisk impuls mellom atriene og ventriklene).
Det er fire hovedklasser av antiarytmika som virker på begge elektrisk aktivitet hjertet og arbeidet til de perifere arteriene
Arytmier av noe slag krever en spesielt forsiktig tilnærming til behandlingen. Ikke i noe tilfelle bør du prøve å velge medisiner for deg selv. På alvorlige brudd rytme, skal pasienten behandles og overvåkes av en smalprofilspesialist - en arytmolog.
Medikamentell behandling for arytmier er oftest foreskrevet mot en bakgrunn av normal eller høy frekvens pulssammentrekninger. I nærvær av bradyarytmi, når pulsen er uregelmessig og lav samtidig, er kirurgisk behandling å foretrekke.
Hvis det ved hjelp av medisiner ikke er mulig å normalisere pasientens tilstand, anbefales en operasjon, rettet mot radikal eller delvis eliminering av årsaken. Aktuelt:
- klassisk metode kirurgisk korreksjon- under åpen kirurgi blir patologiske områder av hjerteledningssystemet kuttet eller fjernet;
- minimalt invasiv katetermetode - det patologiske fokuset ødelegges delvis eller fullstendig ved virkningen av radiofrekvens-, ultralyd- eller laserbølger som overføres av en sensor satt inn i hjertet gjennom lårbensarterien;
- Installere en pacemaker (en enhet som setter hjertet til riktig rytme) eller en cardioverter-defibrillator (en enhet som overvåker den elektriske rytmen til hjertet).
Pacemakeren setter hjertet til riktig rytme. Det kan påvirke både ett og to eller tre hjertekamre. Kardioverter-defibrillatoren har et annet prinsipp for drift. Ved total pulssvikt genererer enheten en kraftig elektrisk impuls, sender den til myokardiet. Denne effekten ligner på en defibrillator som brukes til nødgjenoppliving. helsearbeidere... Derfor er installasjon av en cardioverter pacemaker indisert for pasienter med livstruende rytmeforstyrrelser (ventrikkeltakykardi, ventrikkelflimmer, plutselig stopp hjerter). I likhet med en pacemaker er enheten implantert under brystmuskel mens elektrodene er satt inn i hjertet.
Ved å installere en pacemaker kan pasienten fullstendig kvitte seg med arytmi
Hvis åpen drift involverer fjerning av flere ledd i hjerteledningssystemet, fullverdig arbeid av myokardiet etter en slik intervensjon er umulig. Installasjonen av en av enhetene for hjertestimulering utføres umiddelbart.
Video: hjerterytmeforstyrrelser - årsaker, symptomer, behandling
Pulsen hos en person bestemmes under en medisinsk undersøkelse for enhver sykdom, siden hjertefrekvensen ser ut til å være viktig diagnostisk kriterium... Det er ikke vanskelig å føle og telle pulsen på kroppens arterier på egen hånd, men å sørge for at den faller sammen med hjertefrekvensen er kun mulig ved hjelp av instrumentelle metoder undersøkelser (EKG, EchoCG). Hjertefrekvensen hos voksne er ikke konstant. Til tross for den allment aksepterte hastigheten (60-80 slag / min), svinger den avhengig av alder, kjønn og fysiologiske egenskaper person, som indikerer fysisk utholdenhet og helse. Du kan normalisere pulsen ved hjelp av en legevalgt symptomatisk terapi, men det er tilrådelig å gjøre dette i forbindelse med behandling av en sykdom som provoserer en unormal hjertefrekvens. Hvis svikt i pulsfrekvensen skyldes intrakardiale problemer, brukes ikke bare konservativ, men også kirurgisk behandling.
Laster inn ...