Egilos - instruksjoner for bruk. Egilos C - Effektive midler for normalisering av blodtrykk og hjerterytme

Kardiodelektive blokkere? -Adrenoreceptorer som ikke har en intern sympatomimetisk og membran

Forberedelse: Egilov ®
Aktivt stoff: Metoprolol (Metoprolol)
ATH Code: C07AB02
CFG: Beta 1 -adrenoblocator
Reg. Nummer: P №015639 / 01
Registreringsdato: 12/29/06
Eier reg. Anndoj: Egis Pharmaceuticals Plc (Ungarn)


Doseringsform, sammensetning og emballasje

Piller Hvit eller nesten hvit, rund, dobbeltskruet, med en tverrformet skillelinje og en dobbelt mol på den ene siden og gravering "E435" - på den andre siden, luktfri.

Hjelpestoffer:

Piller Hvit eller nesten hvit, rund, dobbeltskrue, med risikabel på den ene siden og gravering "E434" - på den andre siden, luktfri.

Hjelpestoffer:cellulose mikrokrystallinsk, natriumkarboksymetylstivelse, silisiumkolloidholdig dioksyd, povidon, magnesiumstearat.

30 stk. - Mørke glassbanker (1) - Kartongpakker.
60 stk. - Mørke glassbanker (1) - Kartongpakker.

Piller Hvit eller nesten hvit, rund, dobbeltskrue, med risikabel på den ene siden og gravering "E432" - på den andre siden, luktfri.

Hjelpestoffer:cellulose mikrokrystallinsk, natriumkarboksymetylstivelse, silisiumkolloidholdig dioksyd, povidon, magnesiumstearat.

30 stk. - Mørke glassbanker (1) - Kartongpakker.
60 stk. - Mørke glassbanker (1) - Kartongpakker.


Beskrivelse av stoffet er basert på offisielt godkjente bruksanvisninger og godkjent av produsenten for.

Farmasologisk effekt

Kardiodelektive blokkere? -Adrenoreceptorer som ikke har intern sympatomimetisk og membran-stabiliserende aktivitet. Den har antihypertensiv, anti-naiginal og antiarytmisk effekt.

Blokkering i lave doser? 1 -adrenoreceptorer i hjertet reduserer dannelsen av fangstolaminer, dannelsen av CAMF fra ATP, reduserer den intracellulære strømmen Ca 2+, har en negativ kronologisk, dromo-, butmol og intofropisk effekt (regenererer hjertefrekvensen, hemmer konduktivitet og spenning, reduserer myokardiske reduksjoner).

Ops i begynnelsen av bruken av stoffet (i de første 24 timene etter oral mottakelse) Øker, etter 1-3 dagers bruk, går den tilbake til innledende nivå, med ytterligere bruk - reduseres.

Antihypertensive tiltak skyldes en reduksjon hjerteutslipp og syntesen av renin, undertrykkelsen av aktiviteten til renin-angiotensinsystemet og sentralnervesystemet, restaureringen av følsomheten til de aortiske buebaroreceptorene (det er ingen forsterkning av deres aktivitet som svar på redusert blodtrykk) og som et resultat, en reduksjon i perifere sympatiske effekter. Reduserer økt blodtrykk i ro, med fysisk stress og stress.

Helvete reduseres etter 15 minutter, maksimumet - etter 2 timer; Handlingen er bevart i 6 timer. En stabil reduksjon er observert etter flere uker med vanlig mottakelse.

Den antiagonale effekten bestemmes ved en reduksjon i behovet for myokardium i oksygen som følge av en reduksjon i hjertefrekvensen (forlengelse av diastol og forbedret myokardfestusjon) og en reduksjon, samt en reduksjon i følsomheten til myokardiet til effektene av sympatisk innervation. Reduserer frekvensen og alvorlighetsgraden av anginaangrep og øker toleransen av fysisk anstrengelse.

Den antiarytmiske effekten skyldes eliminering av arytmogene faktorer (takykardi, økt sympatisk aktivitet nervesystemet, øker innholdet i CAMF, arteriell hypertensjon), reduserer hastigheten på spontan eksitasjon av sinus- og ektopiske rytmedrivere og nedgangen i AV-ledning (hovedsakelig i antegrafen og i mindre grad i retrograd retninger gjennom AV-node) og for flere måter.

Med Sucanementaricular Tachycardia, Atrie Flication, sinus takykardi Med funksjonelle sykdommer i hjertet og hypertyreoidet regenererer CSS og kan til og med føre til gjenopprettelsen av sinusrytmen.

Advarer utviklingen av migrene.

Med mange års mottak, reduserer det kolesterolinnholdet i blodet.

Når det brukes i middels terapeutiske doser, har en mindre uttalt effekt på organer som inneholder? 2 -adrenoreceptorer (bukspyttkjertel, skjelettmuskler, glatte muskler i perifere arterier, bronki, livmor) og på karbohydratutveksling.

Når det brukes i høye doser (mer enn 100 mg / dag), har en blokkerende effekt på begge subtypene? -Adrenororeceptorer.


Farmakokinetikk

Suging

Raskt og fullstendig (95%) absorberes fra mage-tarmkanalen. C max i plasma oppnås etter 1,5-2 timer etter inntak. Biotilgjengelighet er 50%. I løpet av behandlingen øker biotilgjengeligheten til 70%. Å spise øker biotilgjengeligheten med 20-40%.

Fordeling

V D er 5,6 l / kg. Binding med blodplasmaproteiner - 12%. Penetrerer BGB og placental barrieren. Det skiller seg ut med brystmelk i mindre mengder.

Metabolisme

Metoprolol er bioferded i leveren. Metabolitter har ikke farmakologisk aktivitet.

Valg

T 1/2 er et gjennomsnitt på 3,5-7 timer. Metoprolol er nesten helt utskilt i urinen i 72 timer. Omtrent 5% dose utføres uendret.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske tilfeller

I utmerkede lidelser i leverfunksjonen øker biotilgjengeligheten og T 1/2 metoprolol, noe som kan kreve en doseringskorreksjon.

Med brudd på nyrefunksjonen T 1/2 og den systemiske klaring av metoprolol endres ikke betydelig.


Indikasjoner

Arteriell hypertensjon (i monoterapi eller i kombinasjon med andre antihypertensive stoffer), inkl. hyperkinetisk type;

IBS (sekundær forebygging av myokardinfarkt, forebygging av angina angrep);

Hjerte rytme brudd (supertoday arythmias, ventrikulær ekstrasystol);

Hypertyreoidisme (som en del av omfattende terapi);

Forebygging av migreneangrep.


Doseringsmodus

Til arteriell hypertensjon Tilordne i en daglig dose på 50-100 mg / dag i 1 eller 2 mottakelser (om morgenen og kvelden). Med en utilstrekkelig terapeutisk effekt er en gradvis økning i daglig dose mulig opp til 100-200 mg.

Til stenzardia, Nongertard Arrytmiatil forhindre migreneangrep foreskrevet i en dose på 100-200 mg / dag i 2 mottakelser (om morgenen og kvelden).

Til sekundær forebygging av hjerteinfarkt Tilordne i gjennomsnittlig daglig dose på 200 mg i 2 mottakelser (om morgenen og kvelden).

Til funksjonelle brudd på hjertaktivitet ledsaget av takykardiforeskrevet i en daglig dose på 100 mg i 2 mottakelser (om morgenen og kvelden).

W. eldre pasienter, pasienter med nedsatt nyrefunksjon, så vel som om nødvendig, er hemodialyse endringen av doseringsmodus ikke nødvendig.

W. pasienter S. uttalt brudd Leveren av leveren Legemidlet skal påføres i mindre doser, på grunn av nedgangen i metabolisme i metoprolol.

Tabletter bør tas inn i løpet av eller umiddelbart etter måltider. Tabletter kan deles med halvparten, men ikke tygge.


BIVIRKNING

Fra CNS og det perifere nervesystemet: Økt tretthet, svakhet, hodepine, senking av hastigheten av mentale og motorreaksjoner; Sjelden - Parestesias i lemmer, depresjon, angst, redusert evne til å konsentrere oppmerksomhet, døsighet, søvnløshet, mareritt drømmer, forvirring av bevissthet eller kortsiktig minnebrudd, asthenisk syndrom, muskel svakhet.

Fra sansene: Sjelden - Reduksjon av syn, reduksjon i sekresjonen av tårevæske, xerofthalm, konjunktivitt, støy i ørene.

Fra siden av kardiovaskulærsystemet: sinus bradykardi., hjerterytme, redusert blodtrykk, ortostatisk hypotensjon; Sjelden - redusert myokardreduksjon, midlertidig forverring av symptomer på kronisk hjertesvikt, arytmi, økte perifere sirkulasjonsforstyrrelser (kjøling nedre ekstremiteter, Reina syndrom), myokardial konduktivitetsforstyrrelser; I isolerte tilfeller - AV-blokkering, Cardialia.

Fra side fordøyelsessystemet: Kvalme, oppkast, magesmerter, diaré, forstoppelse, tørr munn, endring i smak; økning av aktiviteten til levertransaminaser; Sjelden hyperbilirubinemi.

Dermatologiske reaksjoner: utslett, hud kløe, utslett, forverring av psoriasis, psoriazo-lignende hudendringer, hudhyperemi, undersøke, fotodermatose, styrking, reversibel alopecia.

Fra luftveiene: Nasal overbelastning, utandring av utånding (bronkospasme når de er foreskrevet i høye doser eller predisponerte pasienter), kortpustethet.

Fra det endokrine systemet: hypoglykemi (hos pasienter som får insulin); Sjelden - hyperglykemi.

Fra hematopopitasjonssystemet: Trombocytopeni, agranulocytose, leukopeni.

Andre: Smerter i ryggen eller leddene, en liten økning i kroppsvekt, en reduksjon i libido og / eller styrke.


Kontraindikasjoner

Kardiogent sjokk;

AV Blockade II og III grad;

Synoyatrial blockade;

Uttalt bradykardi (hjertefrekvens mindre enn 50 q / min);

Hjertesvikt i dekompensasjonsstadiet;

Angiospast angina (angina printela);

Uttalt arteriell hypotensjon (systolisk blodtrykk under 100 mm Hg);

Laktasjonsperiode;

Samtidig mottak av MAO-hemmere;

Samtidig v / i innføringen av verapamil;

Økt følsomhet for metoprolol og andre narkotikorbestanddeler.

FRA forsiktighet Det skal foreskrives et legemiddel med diabetes mellitus, metabolsk acidose, bronkial astma, kronisk obstruktiv lungesykdom (lungefysem, kronisk obstruktiv bronkittirritasjon av sykdommer perifere fartøy (Intermitterende lameness, reino syndrom), kronisk leversvikt, kronisk nyresvikt, MIATHENIA, FEOCHROMOCYTOMA, AV Blocade I grad, tyrotoksikose, depresjon (inkludert i historien), psoriasis, graviditet, samt barn og tenåringer under 18 år, eldre pasienter.


Graviditet og amming

Bruken av Egilok under graviditet er bare mulig når den tiltenkte fordelen for moren overstiger potensiell risiko For føtal. Hvis det er nødvendig å foreskrive stoffet i denne perioden, er det nødvendig med forsiktig overvåking av tilstanden til fosteret og en nyfødt i 48-72 timer etter fødsel, siden intrauterin vekstforsinkelse, bradykardi, arteriell hypotensjon, respiratorisk depresjon, hypoglykemi mulig.

Innflytelsen av metoprolol på den nyfødte under amming blir ikke studert, derfor bør kvinner som vert Egils, slutte å amme.


Spesielle instruksjoner

Når du utnevner stoffet, bør Egils regelmessig overvåke hjertesykdom og blodtrykk. Pasienten må advares om at i hjertefrekvensen mindre enn 50 ° C / min. Konsultasjon av legen.

Hos pasienter med diabetes mellitus, bør nivået av glukose i blodet regelmessig overvåkes og om nødvendig justere dosen av insulin eller orale hypoglykemiske legemidler.

Utnevnelsen av Egilok-pasienter med kronisk hjertesvikt er bare mulig etter å ha nådd kompensasjonstrinnet.

Hos pasienter som mottar Egilos, er det mulig å øke alvorlighetsgraden av reaksjonene av overfølsomhet (mot bakgrunnen av en belastet allergologisk anamnesisme) og mangelen på effekt fra innføringen av konvensjonelle doser av epinefrin (adrenalin).

På bakgrunn av bruken av Egilok er det mulig å forverre symptomene på nedskrivningen av perifer blodsirkulasjon.

EGILK skal avbestilles gradvis, konsekvent reduserer dosen innen 10 dager. Med en kraftig seponering av behandling kan avbestillingsyndrom forekomme (øker anginaangrep, økning i blodtrykk). I løpet av perioden med å kansellere stoffet, må pasienter med angina være under forsiktig medisinsk tilsyn.

Med spenningenes vegger, bør den valgte dosen av legemidlet gi hjertefrekvensen i hvile i området 55-60 ° C / min, med en belastning - ikke mer enn 110 ° C / min.

Pasienter som bruker kontaktlinser, Jeg må ta hensyn til at mot bakgrunnen av behandlingen av beta-adrenoblockers er det mulig å redusere produktene av tårefluidet.

Metoprolol kan maskere noen kliniske manifestasjoner av hypertyreoidisme (takykardi). En skarp avbestilling hos pasienter med tyrotoksisose er kontraindisert fordi den er i stand til å styrke symptomene.

I diabetes mellitus kan Egilock maskere symptomene på hypoglykemi (takykardi, svette, økt blodtrykk).

Ved forskrivning av metoprolol krever pasienter med bronkial astma samtidig bruk av beta 2 -adrenomimetikk.

Hos pasienter med feokromocyt skal Egilov brukes i kombinasjon med alfa-adrenoblockers.

Før du utfører en kirurgisk inngrep, er det nødvendig å informere anestesiologen om behandling av terapi Egilom (valget av stoffet for generell anestesi med minimal negativ inotropisk effekt); Avbestilling av stoffet er ikke nødvendig.

Ved forskrivning av stoffet skal eldre pasienter overvåkes regelmessig av leverfunksjonen. Korreksjonen av doseringsregimet er kun påkrevd når det gjelder utseendet av de eldre pasientene med økende bradykardi, en uttalt reduksjon av blodtrykk, av blokkering, bronkospasme, ventrikulære arytmier, alvorlige leverfunksjonsforstyrrelser. Noen ganger er det nødvendig å stoppe behandlingen.

Spesiell overvåking av pasienter med depressive lidelser I historien. I tilfelle utviklingen av depresjon bør Egilov bli kansellert.

Med samtidig bruk av Egillee med klonidin ved kansellering av Egilok, bør klonidin avbrytes om noen dager (på grunn av risikoen for avbestillingsyndrom).

Forberedelser som reduserer katekolaminreserver (for eksempel reserpin) kan forbedre effekten av beta-adrenoblokker, slik at pasienter som tar slike kombinasjoner av narkotika, bør være under konstant medisinsk tilsyn for å identifisere overdreven nedgang i helvete eller bradykardi.

Bruk i pediatrikk

Effektivitet og sikkerhet for bruken av Egiloca barn og ungdom under 18 år ikke definert.

Innvirkning på evnen til å kjøre biler og kontrollmekanismer

Hos pasienter hvis aktiviteter krever Økt oppmerksomhetSpørsmålet om utnevnelsen av narkotikablæringen skal bare løses etter å ha estimert pasientens individuelle reaksjon.


OVERDOSE

Symptomer: Alvorlig sinus bradykardi, svimmelhet, kvalme, oppkast, cyanose, arteriell hypotensjon, arytmi, ventrikulær ekstrasystol, bronkospasme, svimmelhet; Med akutt overdose - kardiogent sjokk, bevissthetstap, COMA, AV blokkert opp til utviklingen av en full tverrgående blokkade og stopper hjerte, kardialy.

De første tegnene på overdosering vises etter 20 minutter etter mottaket.

Behandling: Magevask, utnevnelse av adsorbenter, symptomatisk terapi: Med en uttalt reduksjon i blodtrykket - Situasjonen til Trendelburg, i tilfelle av akutt arteriell hypotensjon, bradykardi og truende hjertesvikt - inn / i (med et intervall på 2-5 min), innføringen av beta-adrenostimulanter eller i / i innføringen av 0,5-2 mg atropinsulfat, i fravær positiv effekt - Dopamin, dobutamin eller norepinefrin. Som påfølgende tiltak er det mulig å tilordne 1-10 mg glukagon, formulering av en transgenisk intracarordial elektrostimulator. Med bronkospaisme - i / i innføringen av beta 2 -adnostimulanter, under kramper - sakte til / i innføringen av diazepam. Metoprolol utskilles dårlig av hemodialyse.


Medisinsk interaksjon

Med samtidig bruk av egilock med MAO-hemmere er en betydelig økning i hypotensiv handling mulig. Brytet mellom mottak av Mao og Egilok-hemmere bør være minst 14 dager.

Samtidig i / i innføringen av Verapamil kan provosere et hjerte stopp, det samtidige hensikten med nifedipin fører til en betydelig reduksjon i blodtrykket.

Midler for innånding anestesi (hydrokarbonderivater) Mens samtidig bruk med egilomer øker risikoen for undertrykkelse kontraktile funksjon Myokardium og utviklingen av arteriell hypotensjon.

Med den samtidige bruken av beta-adrenostimulanter, teofyllin, kokain, østrogener, indometacin og andre NSAID, reduserer den hypotensive effekten av Egilock.

Med samtidig bruk av egilock og etanol, noteres en økning i den nedgangseffekten på CNS.

Med samtidig bruk av egilock med alkaloider i ardene, øker risikoen for perifere sirkulasjonsforstyrrelser.

Med samtidig bruk av Egilos øker effekten av orale hypoglykemiske legemidler og insulin og øker risikoen for hypoglykemi.

Med samtidig bruk av egillets med antihypertensive midler, diuretika, nitrater, risikerer kalsiumkanalblokkere risikoen for arteriell hypotensjon.

Med samtidig bruk av egille med verapamil, diltiazem, antiarytmiske stoffer (amiodar), reserpin, metyldop, klonidin, guangafycin, midler for generell anestesi og hjerteglykosider, en økning i alvorlighetsgraden av CSS-rivningen og undertrykkelsen av AV-ledningsevne kan være observert.

Induktorer av levermikrosomale enzymer (rifampicin, barbiturater) akselerere metoprololmetabolisme, som fører til en reduksjon i konsentrasjonen av metoprolol i blodplasmaet og reduserer effekten av egilokken.

Inhibitorer av levermikrosomale enzymer (cimetidin, orale prevensjonsmidler, fenotiaziner) øker konsentrasjonen av metoprolol i blodplasma.

Allergener som brukes til immunterapi, eller allergener ekstrakter for prøver til deling Med Egiloma, øk risikoen for systemisk allergiske reaksjoner eller anafylaksi.

Egilov, samtidig som det brukes, reduserer xanthin-clearance, spesielt hos pasienter med opprinnelig økt teofyllin-clearance under påvirkning av røyking.

Med samtidig bruk med egilom reduseres lidokainklaringen og konsentrasjonen av lidokain i plasma øker.

Med samtidig bruk av Egilos vil effekten av ikke-polariserende minalaksanter øke og forlenge; Utvidelser effekten av indirekte antikoagulantia.

Når det brukes med etanol, øker risikoen for uttalt reduksjon i blodtrykket.


Betingelser for ferie fra apotek

Legemidlet frigjøres av reseptbelagte.


Vilkår og lagringsbetingelser

Liste B. Legemidlet skal lagres på et utilgjengelig sted ved en temperatur på 15 ° til 25 ° C. Holdbarhet - 5 år.

Catad_pgroup beta adrenoblays.

Aegil fra tabletter - offisiell instruksjon For bruk

Registreringsnummer:

LP 001351-13.12.2011.

Handelsnavn på stoffet:

Egilov ® S.

Internasjonalt Upatented Navn:metoprolol

Doseringsform: tabletter med langvarig handling dekket med filmskall

Struktur:1 tablett inneholder: aktiv ingrediens: 23,75 mg, 47,5 mg, 95 mg eller 190 mg metoprolol succinat,hva tilsvarer 25 mg, 50 mg, 100 mg eller 200 mg metoprolol tartrat; hjelpestoffer: Cellulose mikrokrystallinsk 73,9 / 147,8 / 295,6 / 591,2 mg, metylcellulose 11,87 / 23,75 / 47,5 / 95 mg, glyserol 0,24 / 0,48 / 0,95 / 1,9 mg, maisstivelse 1,94 / 3,87 / 7,75 / 15,5 mg, etylcellulose 11,43 / 22,85 / 45,7 / 91,4 mg, magnesiumstearat 1,87 / 3,75 / 7,5 / 15 mg. Tablet Shell (LP 770 SepifyLM White) 3.75 / 7.5 / 15/30 mg: Mikrokrystallinsk cellulose (5-15%). Hypromellos (60-70%), stearinsyre (8-12%), titandioxid (E-171) (10-20%).

Beskrivelse:ovale todelt hvite fargetabletter, dekket med filmskall, med risikabelt på begge sider.

Farmakologisk gruppe:beta1 adrenoblocator selektiv

ATX-kode:C07AV02.

Farmakologiske egenskaper

Farmakodynamikk

Metoprolol-β 1 -adrenoblokator, blokkering av β1-receptorer i doser av betydelig mindre enn doser som kreves for å blokkere p2-reseptorer.

Metoprolol har en mindre membran-stabiliserende effekt og viser ikke aktiviteten til en delvis agonist.

Metoprolol reduserer eller hemmer en agonistisk effekt, som er anordnet på hjerteaktivitetene i katekolaminer som er preget av nervøs og fysisk stress. Dette betyr at metoprolol har evnen til å hindre økningen i hjertefrekvensen (hjertefrekvens), minuttvolum og forbedring av reduksjonen av hjertet, så vel som økt arteriell press (Helvete) forårsaket av en kraftig utslipp av katekolaminer.

I motsetning til de vanlige tabletterte doseringsformene av selektive β1 -adrenoblokker (innbefattende metoprololartrat), når metoden metoprolol anvendes, observeres en konstant konsentrasjon av blodplasma, og en jevn klinisk effekt (β-blokk) er tilveiebrakt for mer enn 24 timer. På grunn av mangel på betydelige maksimale konsentrasjoner i blodplasmaet, er legemidlet preget av en høyere β-selektivitet sammenlignet med konvensjonelle tabletterte former for metoprolol. I tillegg er den potensielle risikoen i stor grad redusert. bivirkningerobservert på maksimale konsentrasjoner Legemidlet i blodplasma, for eksempel bradykardi og svakhet i bena når de går. Pasienter med symptomer på obstruktiv lungesykdommer, om nødvendig, kan foreskrives metoprololsuccinatrolonet virkning i kombinasjon med β2 -adrenomimetika. Med leddetrukket med β2 - adrenomimetika påvirker metoprololsuccinen av en langvarig virkning i terapeutiske doser i mindre grad bronkitasjonene forårsaket av β2 -adrenomimetika enn ikke-selektive β-adrenoblays. Metoprolol i mindre grad enn ikke-selektive β-adrenoblays, påvirker insulinprodukter og karbohydratmetabolisme. Effekt av narkotika på sirkulasjonssystem Under hypoglykemi er det betydelig mindre uttalt i forhold til ikke-selektive β-adrenoblockers.

Bruken av legemidlet i arteriell hypertensjon fører til en betydelig reduksjon i blodtrykket i mer enn 24 timer, både i posisjonen for å lyve og stå og på trening. Ved begynnelsen av behandlingen blir metoprolol notert en økning i vaskulær motstand. derimot lang mottakelse Det er mulig å redusere blodtrykket på grunn av reduksjonen av vaskulær motstand med en konstant hjertemisjon.

Farmakokinetikk

I hver tablett inneholder metoprololet av langvarig handlingssuksen et stort nummer av Microgranules (pellets), slik at de kan utføre den kontrollerte frigjøring av metoprololen av succinat. Utenfor er hver mikrogranule (pellet) dekket med et polymerskall, noe som gjør det mulig å gi kontrollert frigivelse av medikamentstoffet.

Handlingen av langvarige tabletter kommer raskt. I gastrointestinal (GCC) tablett desintegrerer på separate mikrografer (pellets), som virker som uavhengige enheter og gir en jevn kontrollert frigivelse av metoprolol (nullordre kinetikk) i mer enn 20 timer. Utgivelseshastigheten til det aktive stoffet avhenger av surheten til medium. Varighet terapeutisk effekt Etter at legemidlet i doseringsformen av en tablett med langvarig virkning er mer enn 24 timer. Halveringstiden til den frie metoprololen er et gjennomsnitt på 3,5-7 timer.

Legemidlet er helt absorbert etter å ha tatt inn. Systemisk biotilgjengelighet etter inntaket av en enkelt dose er ca. 30-40%. Metoprolol blir utsatt for oksidativ metabolisme i leveren. Tre hovedmetabolittmetoprolol oppdaget ikke den klinisk signifikante β-blokkerende effekten. Om lag 5% av dosen for administrasjon inne er avledet av nyrene uendret, resten av stoffet vises som metabolitter. Kommunikasjon med blodplasmaproteiner er lav, ca. 5-10%.

Indikasjoner på bruk

Arteriell hypertensjon.

Angina.

Stabil kronisk hjertesvikt med tilgjengelighet kliniske manifestasjoner (II-IV-funksjonell klasse (FC) i henhold til NYHA-klassifiseringen) og den unormale funksjonen til venstre ventrikel (som hjelpeterapi til hovedbehandlingen av kronisk hjertesvikt).

Redusere dødelighet og hyppighet av re-infarction etter akutt fase Hjerteinfarkt.

Hjertehythmforstyrrelser, inkludert overtalt tydlorisk takykardi, reduserer frekvensen av ventrikler under atrieflimmer og ventrikulære ekstrasystoler.

Funksjonelle brudd på hjertaktivitet, ledsaget av takykardi.

Forebygging av migreneangrep.

Kontraindikasjoner

Økt følsomhet for metoprolol, andre komponenter i stoffet eller til andre β-adrenoblockers.

Atrioventrikulær blokkering av II og III grad, hjertesvikt i dekompensasjonsstadiet, pasienter som mottar langsiktig eller kursbehandling i intropisk midler og virker på beta-adrenoreceptorer, klinisk signifikant bihulebradykardi (hjertefrekvens mindre enn 50 ° C / min), svakhetssyndrom sinus node, Kardiogent sjokk, alvorlige forstyrrelser i perifert blodsirkulasjon med trusselen om utviklingen av gangrenes, arteriell hypotensjon (systolisk blodtrykk på mindre enn 90 mm Hg), feokromocytom uten samtidig mottak av alfa-adrenobloklarer.

Mistanke om akutt myokardinfarkt ved hjertefrekvensen mindre enn 45 ° C / min, PQ-intervall mer enn 0,24 sekunder, systolisk blodtrykk mindre enn 100 mm Hg.

Samtidig bruk av monoaminoxidasehemmere (MAO) (med unntak av MAO-in inhibitorer).

Intravenøs administrering av "sakte" kalsiumkanaler av verapamil type.

Alder opp til 18 år (effektivitet og sikkerhet er ikke etablert)

Nøye:atrioventricular blokade av i grad, angina printela, bronkitt astma, kronisk obstruktiv lungesykdom, diabetes, alvorlig nyresvikt, tung leversvikt, Metabolsk acidose, samtidig bruk med hjerteglykosider, miastisk, feokromocytom (med samtidige adrenal adrenoblaster), tyrotoksikose, depresjon, psoriasis, reflekterende perifere fartøy ("intelligent" kromoty, reino syndrom), eldre alder.

Søknad under graviditet og i ammende periode

Siden velstyrt forskning om bruk av metoprolol under graviditet ikke ble utført, er bruken av stoffet Egil ® C i behandlingen av gravide kun mulig dersom fordel for moren overstiger risikoen for embryoet / fosteret.

Som andre hypotensive midler kan β-adrenoblays forårsake bivirkninger, for eksempel bradykardi i fosteret, nyfødte eller barn som er på amming. Mengden metoprolol, frigjort i morsmelk, og p-blokkerende effekt i et barn på amming (når man tar en metoprololmor i terapeutiske doser), er ubetydelige. Til tross for det faktum at i amming barn, når de foreskriver terapeutiske doser av stoffet, er risikoen for å utvikle bivirkninger av lavt (unntaket barn med metabolske lidelser), Det er nødvendig å nøye følge utseendet på tegn på blokkering av beta-adrenoreceptorer.

Anvendelsesmetode og dose

Egilov ® S er designet for daglig mottakelse en gang om dagen, anbefales det å ta stoffet om morgenen. Pill Egyot ® C bør svelge, drikke væske. Tabletter (eller tabletter adskilt med halvparten) bør ikke tygges eller smuldrer. Måltidet påvirker ikke biotilgjengeligheten av stoffet. Når du velger en dose, er det nødvendig å unngå utvikling av bradykardi.

Arteriell hypertensjon

50- 100 mg en gang om dagen. Om nødvendig kan dosen økes til 200 mg per dag eller tilsettes et annet hypotensivt middel, fortrinnsvis en vanndrivende og en "langsom" kalsiumkanaler (BMKK). Maksimum daglig dose Med AG - 200 mg / dag.

Angina.

100-200 mg Egilov ® på en gang om dagen. Om nødvendig kan et annet antiagonalt legemiddel bli tilsatt til terapi.

Stabil kronisk hjertesvikt med tilstedeværelsen av typiske manifestasjoner og nedsatt systolisk funksjon av venstre ventrikel

Pasientene må være i scenen av stabil kronisk hjertesvikt uten episoder av forverring de siste 6 ukene og uendret i grunnleggende terapi i løpet av de siste 2 ukene.

Terapi av kronisk hjertesvikt Beta-adrenoblockers kan noen ganger føre til en midlertidig forringelse av strømmen av CHF. I noen tilfeller er det mulig å fortsette behandlingen eller en reduksjon i dosen, i noen tilfeller kan det være behovet for å avbryte stoffet.

Stabil kronisk hjertesvikt, II funksjonell klasseAnbefalt innledende dose av stoffet Egil * fra de første 2 ukene 25 mg en gang om dagen. Etter 2 uker kan dosen økes til 50 mg en gang om dagen, og ytterligere kan doble hver 2. uke.

Støtte dose for langsiktig behandling 200 mg av stoffet Egil * fra en gang om dagen.

Stabil kronisk hjertesvikt, III-IV-funksjonell klasseAnbefalt startdose for de første 2 ukene 12,5 mg av stoffet egyot * C ( 1/2 tabletter 25 mg) en gang om dagen. Dosen er valgt individuelt. I perioden med å øke dosen må pasienten være observasjon, siden noen pasienter har symptomer på kronisk hjertesvikt, kan utvikle seg.

Etter 1-2 uker kan dosen økes til 25 mg av stoffet Egil * fra en gang om dagen. Så etter 2 uker kan dosen økes til 50 mg en gang om dagen. Pasienter som er godt overført til stoffet, kan doble dosen hver 2 uker før de når maksimal dose på 200 mg av stoffet Egil * fra en gang om dagen. I tilfelle av arteriell hypotensjon og / eller bradykardi kan det være nødvendig å korrigere dosene av hovedterapi eller en reduksjon i dosen av legemidlet Egilov® S. arteriell hypotensjon i begynnelsen av behandlingen, indikerer ikke nødvendigvis at denne dosen av Drug Egil * C vil ikke bli overført med ytterligere lang behandling. Imidlertid er økningen i dosen bare mulig etter stabilisering av pasientens tilstand. Det kan være nødvendig å kontrollere nyrefunksjonen.

Forstyrrelse av hjerterytme100-200 mg en gang om dagen.

Støttebehandling etter hjerteinfarktMåldose - 100-200 mg / dag, i en (eller to) mottak.

Funksjonelle brudd på hjertaktivitet ledsaget av takykardi100 mg en gang om dagen. Om nødvendig kan dosen økes til 200 mg per dag. Forebygging av migreneangrep100-200 mg en gang om dagen.

Brudd på nyrefunksjon

Det er ikke nødvendig å justere dosen hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Overtredelse av leverfunksjonen

Vanligvis, på grunn av den lave kommunikasjonsgraden med blodplasmaproteiner, er dosen ikke nødvendig. Men med alvorlig brudd på leverfunksjonen (hos pasienter med alvorlig levercirrhose eller portorering anastomose), kan det kreves en doseringsreduksjon.

Eldre alder

Det er ikke nødvendig å justere dosen hos eldre pasienter.

Bivirkning

Legemidlet er godt tolerert av pasienter, bivirkninger er hovedsakelig lyse og reversible.

For å estimere frekvensen av tilfeller ble følgende kriterier brukt: veldig ofte (\u003e 10%), ofte (1-9,9%), sjeldent (0,1-0,9%), sjelden (0,01-0,09%) og svært sjelden (<0,01 %).

Kardiovaskulærsystemet:ofte - bradykardi, ortostatisk hypotensjon (svært sjelden ledsaget av svimmelhet), kjølende lemmer, hjerterytme; sjelden - perifer hevelse, smerte i hjertet, midlertidig økning av symptomer på hjertesvikt, av blokkering av i grad; Kardiogent sjokk hos pasienter med akutt myokardinfarkt; sjelden - andre hjerte ledninger, arytmier; Svært sjelden - Gangrena hos pasienter med foregående alvorlige perifere sirkulasjonsforstyrrelser.

Sentralnervesystemet:veldig ofte - økt tretthet; Ofte-samlinger, hodepine; Sjeldent - parestesi, kramper, depresjon, svekkende oppmerksomhet, døsighet eller søvnløshet, mareritt; sjelden økt nervøs spenning, angst, impotens / seksuell dysfunksjon; Svært sjeldne -aming / minneforstyrrelser, depresjon, hallusinasjoner.

Mage-tarmkanalen:ofte - kvalme, smerte i magen, diaré, forstoppelse; sjelden oppkast; Sjelden - tørr oral slimhinne.

Lever:sjelden - leverfunksjonsforstyrrelser; Svært sjelden - hepatitt.

Hud:sjelden - utslett (i form av urticaria), Økt svette; sjelden - hår tap; Svært sjelden - fotosensibilisering, forverring av strømmen av psoriasis.

Luftveiene:ofte - kortpustethet i fysisk innsats; sjelden - bronkospasme; Sjelden-crinis.

Følelse av myndigheter:sjelden - brudd, tørrhet og / eller øyeirritasjon, konjunktivitt; Svært sjelden - ring i ørene, brudd på smakfølelser.

Fra skjelettmuskelsystemet:svært sjelden - Arthralgia

Metabolisme:sjelden - en økning i kroppsvekt.

Blod:svært sjelden trombocytopeni.

Overdose

Symptomer:i tilfelle av overdose av metoprolol, er symptomene fra kardiovaskulærsystemet mest alvorlige, men noen ganger, spesielt hos barn og ungdom, symptomer fra CNS og undertrykkelse av lungefunksjon, bradykardi, AV-blokkering av I-III-grad, Asistolia, a uttalt reduksjon i blodtrykk, svak perifer perfusjon, hjertesvikt, kardiogent sjokk; Inhibering av lysefunksjoner, apné, samt økt tretthet, brudd på bevissthet, bevissthetstap, tremor, kramper, økt svette, parestesi, bronkospasme, kvalme, oppkast, esofagisk spasme, hypoglykemi (spesielt hos barn) eller hyperglykemi, hyperkalemi; nedsatt nyrefunksjon; forbigående Miasshenic syndrom; Den medfølgende inntaket av alkohol, hypotensive stoffer, chinidin eller barbiturater kan forverre pasientens tilstand. De første tegn på overdosering kan observeres etter 20 minutter-2CH etter å ha mottatt stoffet.

Behandling:hensikt aktivert kull, om nødvendig vaske magen.

Atropin (0,25-0,5 mg v / b for voksne, 10-20 μg / kg for barn) må tilordnes før du vasker magen (på grunn av risikoen for å stimulere vandrende nerve). Om nødvendig, opprettholde patenten i luftveiene (intubasjon) og tilstrekkelig ventilasjon av lungene. Etterfyller volumet av sirkulerende blod og glukoseinfusjon. EKG-kontroll. Atropin 1,0-2,0 mg v / b, om nødvendig gjenta introduksjonen (spesielt i tilfelle av vagus symptomer). I tilfelle av (undertrykkelse) av myokardisk depresjon, kan infusjonsadministrasjonen av dobutamin eller dopamin også brukes til glukagon 50-150 μg / kg in / in med et intervall på 1 min. I noen tilfeller kan epinephrinen (adrenalin) terapi være effektivt avhengige. Når arytmi og omfattende ventrikulær (QRS) administreres et kompleks av infusjon med en 0,9% oppløsning av natriumklorid eller natriumhydrokarbonat. Det er mulig å formulere en kunstig rytmdriver. Når hjertet er stoppet, kan det være nødvendig med resuscitation aktiviteter på grunn av overdosering. For å lindre bronkospasme kan terbutalin brukes (injiserbar eller ved innånding). Gjennomført symptomatisk behandling.

Interaksjon med andre stoffer

Metoprolol er et substrat av CYP2D6-isoenzymet, i forbindelse med hvilke preparater som hemmer CYP2D6-isoenzymet (fylke, terbinafin, dampsetin, fluoksetin, sertalin, celecoxib, konpaphenon og difenhydramin), kan påvirke plasmakonsentrasjonen av metoprolol.

Den felles bruken av stoffet Egilov ® med følgende stoffer bør unngås:

Bripering syrederivater:barbiturater (Studien ble utført med en pentobarbital) forbedret metabolisme, på grunn av induksjon av enzymer.

Preparenon:når det foreskrives en konpaphenon med fire pasienter som fikk behandling med metoprolol, ble en økning i plasmakonsentrasjonen av metoprolol 2-5 ganger notert, mens to pasienter hadde bivirkninger som er karakteristisk for metoprolol. Sannsynligvis skyldes samspillet på grunn av propafenonens inhibitoriske, som en kinidin, metoprololmetabolisme ved hjelp av cytokromsystemet til CYP2D6 av CYP2D6-isoenzymet. Med tanke på det faktum at PropPanonen har egenskapene til β-adrenoblockeren, anbefales ikke delingen av metoprolol og propanonen.

Verapamil:kombinasjonen av -adrenoblockers (atenolol, propranolol og pindolol) og verapamil kan forårsake bradykardi og føre til en reduksjon i blodtrykket. Verapamil og β-adrenoblokker har en komplementær effekt på en inhiberende effekt på atri-ventrikulær ledningsevne og funksjonen til sinusnoden.

Kombinasjonen av stoffet Egilov ® med følgende legemidler kan kreve en doseringskorreksjon:

Amiodaron:Den felles bruk av amiodaron og metoprolol kan føre til alvorlig sinusbradykardi. Med tanke på den ekstremt lange perioden av halveringstidens amiodaron (50 dager), bør det ta hensyn til den mulige samspillet etter lang tid etter kansellering av amiodaron.

Antiarhythmic Media I Class:Antiarytmiske midler I-klasse og β-adrenoblokker kan føre til summering av en negativ inotropeffekt, noe som kan føre til alvorlige hemodynamiske bivirkninger hos pasienter med nedsatt venstre ventrikulær funksjon. Det bør også unngås av en lignende kombinasjon hos pasienter med bihule node svakt syndrom og brudd på AV-ledningsevne.

Samspillet er beskrevet på eksemplet på dyspeyramid.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs):NSAIDene svekker den antihypertensive effekten av β-adrenobloklarer. Denne samspillet er dokumentert for indomethacin. Sannsynligvis vil den beskrevne interaksjonen ikke bli notert når den samhandler med Sululdak. Negativ interaksjon ble notert i studier med Diclofenac.

DIPHENHYDRAMINE:Difenhydramin reduserer metabolisme med metroprolol til a-hydroksymetoprolol 2,5 ganger. Samtidig observeres en økning i virkningen av metoprolol.

Diltiaze:Diltialand og β-adrenobloclars forsterker gjensidig den hemmende effekten på AV-ledningsevne og funksjonen til sinusnoden. Med en kombinasjon av metoprolol med diltiazem ble tilfeller av utprøvd bradykardi notert.

Epinefrin:10 tilfeller er rapportert på den utprøvde arterielle hypertensjon og bradykardi hos pasienter som har tatt ikke-selektive β-adrenoblays (inkludert pendolol og propranolol) og epinefrin oppnådd. Samspillet er også notert i gruppen av sunne frivillige. Det antas at slike reaksjoner kan observeres ved anvendelse av epinefrin sammen med lokalbedøvelse i tilfelle tilfeldig treff i vaskulær retning. Det antas at denne risikoen er mye lavere ved bruk av kardiale β-adrenoblokker.

Fenylpropanolamin:Fenylpropanolamin (norfedrin) i en enkelt dose på 50 mg kan forårsake en økning i diastolisk blodtrykk til patologiske verdier hos friske frivillige. Propranolol forhindrer hovedsakelig økningen i blodtrykket forårsaket av fenylpropanol amin. Imidlertid kan p-adrenoblokker forårsake reaksjonen av paradoksal arteriell hypertensjon hos pasienter som får høye doser av fenylpropanolamin. Noen få tilfeller er rapportert hypertensiv krise Mot bakgrunnen for å ta fenylpropanolamin.

Fylke;County hemmer metabolisme i metabolisme i en spesiell gruppe pasienter med rask hydroksylering (i Sverige ca. 90% av befolkningen), noe som hovedsakelig forårsaker en signifikant økning i plasmakonsentrasjonen av metoprolol og økningen i β-blokken. Det antas at slik interaksjon er karakteristisk for andre β-adrenoblockers, i metabolismen som er involvert i cytokrom P450 CYP2D6 isoenzym.

CLONIDINE:Hypertensive reaksjoner med en skarp avbestilling av klonidinet kan forbedres med felles aksept av β-adrenobloklarer. Med sambruk, i tilfelle avbestillingen av klonidinet, bør opphør av mottak av β-adrenoblokker startes noen dager før kansellering av klonidinet.

Rifampicin:Rifampicin kan forbedre mettroprololmetabolismen, redusere plasmakonsentrasjonen av metoprolol.

Pasienter tar samtidig metoprolol og andre β-adrenoblays (i den medisinske form av øyedråper) eller monoamikalokoksidasehemmere (MAO) må være under grundig observasjon. På bakgrunn av mottak av β-adrenoblockers forbedrer inhalasjonsanestetika kardiodepressiv effekten. På bakgrunnen av mottaket av β-adrenoblockers til pasienter som får hypoglykemiske legemidler innover, kan dosen korrigering være nødvendig.

Plasmakonsentrasjonen av metoprolol kan øke når man tar cimetidin eller hydralazin.

Hardinlykosider med felles bruk med β-adrenoblockers kan øke tidspunktet for atrioventrikulær ledning og forårsaker bradykardi.

Spesielle instruksjoner

Pasienter som får β-adrenoblays bør ikke administreres intravenøst \u200b\u200bblokkere "Slow" Calcium Verapamila Type.

Pasienter med obstruktiv lungesykdom anbefales ikke å tilordne β-adrenoblays. I tilfelle dårlig toleranse av andre hypotensive verktøy eller deres ineffektivitet, kan metoprolol foreskrives, siden det er et selektivt stoff. Det er nødvendig å foreskrive en minimal effektiv dose, om nødvendig, det er mulig å foreskrive β2-adrenomimetika.

Ved bruk av β2-adrenoblockers er risikoen for deres innflytelse på karbohydratutvekslingen eller muligheten for maskering av symptomer på hypoglykemi betydelig mindre enn ved bruk av ikke-selektive β-adrenoblokker.

Hos pasienter med kronisk hjertesvikt i dekompenseringsstadiet er det nødvendig å oppnå kompensasjonsstadiet både før og under behandling med stoffet Egilov ® S.

Svært sjelden hos pasienter med brudd på AV-ledning, kan forekomme (mulig utfall - AV-blokkering). Hvis under bakgrunnen for behandling, bradykardi utviklet, bør dosen av stoffet Egilov ® C reduseres eller bør gradvis avbryte stoffet.

Metoprolol kan forverre symptomene på de perifere sirkulasjonsforstyrrelsene hovedsakelig på grunn av nedgangen i blodtrykket.

Det bør utvises forsiktighet når de foreskriver pasienter med alvorlig nyresvikt, med metabolisk acidose, felles avtale med hjerteglykosider.

Hos pasienter som mottar β-adrenoblays, forekommer anafylaktisk sjokk i en mer alvorlig form. Bruken av adrenalin i terapeutiske doser fører ikke alltid til å oppnå den ønskede kliniske effekten på bakgrunnen for å ta metoprolol. Pasienter med en feuhromocytoy, parallelt med stoffet Egil ® C bør tildeles en alfa adrenoblor.

I tilfelle av kirurgisk inngrep bør en anestesiolog informeres, at pasienten tar Egilov ® S. pasienter som vil ha kirurgisk inngrep, Det anbefales ikke å stoppe behandlingen av β-adrenoblockers.

Kliniske forskningsdata om effektivitet og sikkerhet hos pasienter med alvorlig stabil hjertesvikt (IV klassifisering Klassifisering av NYHA) er begrenset.

Pasienter med symptomer på hjertesvikt, kombinert med akutt myokardinfarkt og ustabilt angina, ble ekskludert fra forskning på grunnlag av hvilket vitnesbyrd ble bestemt. Effektiviteten og sikkerheten til stoffet for denne gruppen av pasienter er ikke beskrevet. Søknad i hjertesvikt i dekompensasjonsstadiet er kontraindisert.

Den kraftige avbestillingen av β-adrenoblockeren kan føre til en økning i symptomene på CHF og øke risikoen for myokardinfarkt og plutselig død, spesielt hos pasientene i konsernet høy risiko, i forbindelse med hvilken, det bør unngås. Om nødvendig, bør kansellering av legemidlet utføres gradvis, i minst 2 uker, med en dobbelt reduksjon i dosen av legemidlet i hvert trinn, til den endelige dosen på 12,5 mg (1/2 tabletter på 25 mg) skal bli tatt minst 4 dager før hele avbestillingen av stoffet. Når symptomene vises, anbefales en langsommere utslippsmodus.

Innvirkning på evnen til å kontrollere kjøretøy

Det må tas forsiktighet når det kjøres av kjøretøy og klasser potensielt farlige arter Aktiviteter som krever økt konsentrasjon av oppmerksomhet på grunn av risikoen for svimmelhet og økt tretthet ved bruk av stoffet Egilov ® S.

Formutgivelse

Tabletter med langvarig handling belagt med filmskall 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg. 10 tabletter i en PVC blister / pe / pvdx // aluminiumsfolie. 3 eller 10 blærer sammen med instruksjoner for bruk i en kartongpakke.

Holdbarhet

3 år. Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen.

LAGRINGSFORHOLD

Ved en temperatur ikke høyere enn 30 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Betingelser for ferie

Utgitt på oppskriften.

Registreringsbevisinnehaver

CJSC Pharmaceutical Plant Egis, 1106 Budapest, UL. Kerezturi, 30-38 Ungarn

Representasjon av CJSC Pharmaceutical Plant Egis (Ungarn) Moskva 121108, Moskva, UL. Ivan Franko, d. 8,

Produsent:INT Asian Pharmal Ltd. - India (PLOT Software. 457/458, Sarkhej-Bavla Highway, Matoda-382 210. Tal.: Sanand, Ahmadabad India)

EGILOS - Fremstillingen av en gruppe beta1-adrenoblokker produserer en antiagonal (skjeving av myokardisk oksygen), en hypotensiv effekt.

Det reduserer hjertefrekvensen i oksygen, øker utholdenheten med IHD, reduserer risikoen for angina angrep, fare for hjerteinfarkt. Brukt medisin i kompleks terapi av iskemisk sykdom, arytmier, angina hjerte, hjertesvikt, i behandlingen av migrene og hypertyreose.

Tildele ta Egil For stater forårsaket av en økning i blodtrykk og hypoksi (oksygen sult) av hjertvev, på grunn av sin komplekse positive effekt på hjertet og hypotensiv effekt. Det anbefales for arytmi, migrene, høyt blodtrykk, hvis det ikke er noen kontraindikasjoner.

Slett form og sammensetning

Produsert i form av hvite tabletter for mottak på innsiden:

  • Egil. Konvensjonelle: Rund tabletter, dobbeltskrue med en dosering på 25 mg - med en tverrformet linje på den ene siden og tallet "E 435" - på den andre;
  • Egil. Normal handling: Med en dosering på 50.100 mg risiko - på den ene siden og "E 434" og "E 432" - på den andre;
  • Egilot retard Alle doser: avlange to-spenne tabletter dekket med et hvitt skall, har en risiko på begge sider.
  • Egilov S. Alle doser: Hvite tabletter av oval undervannsform med risiko på begge sider.

Det aktive stoffet er metoprolol tartrat. I en kapsel av Egilov og egyot retard - 25, 50, 100 mg av det aktive stoffet (metoprolol tartrat). I enhylock med den aktive substansmetoprololsuccinat (25-200 mg). Ekstra stoffer: mikrokrystallinsk cellulose, povedium, natriumkarboksymetyl, stivelse, magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioxid (titan), etc.

Oppbevar 5 år ved romtemperatur. Søk etter oppskrift fra kardiolog.

Egilos har en felles handling, og Egilos C og Egilot retard - forlenget (utvidet), som reduserer sannsynligheten for bivirkninger. Alle varianter av stoffet produserer det farmasøytiske bekymringen "EGIS Pharmaceuticals PLC" (Ungarn). Det er en mer snill - en billig analog analyse Egilok C - Egilok SR (Egilok SR), produsert av lisensiert av Pharmaceutical Plant Intas Pharmaceuticals Ltd (India).

Alle former for medikament anses som det samme, den aktive substansen er i dem - forskjellige salter av metoprolol (tartrat og succinat), som i kroppen forfall og metoprolol er preget. Forskjellen bare i absorpsjonshastigheten og forekomsten av effekten, samt sammensetningen av hjelpestoffene.

Kostnaden for stoffet: I Russland 125 rubler, i Kiev - 57-90 UAH.

Farmakologiske egenskaper

Den aktive substansen av stoffet blokkerer beta 1 - adrenoreceptors av hjertet, som gir en reduksjon i frekvensen av hjerteslag, kraften i myokardial kutt og volumet presset inn i blodet.

Egilk reduserer presset. Med langvarig bruk av Enhylok, er risikoen for plutselig død fra hjerneslag, hjerteinfarkt, hypertensive kriser, hjertepatologier redusert. Ved å forbedre hjertet av oksygen, øker stoffet menneskelig aktivitet, reduserer risikoen for angina angrep.

Egilov og Egilot retard brukes hvis en pasient har hypertyreoidisme eller hyperkinetisk hjertesyndrom for kompleks sykdomsterapi.

Egilov og Egilov C er foreskrevet for å unngå supertoday arythmia. Disse stoffene er vist i hjertesvikt.

Egilot retard brukes i forbindelse med vanndrivende stoff (diuretisk) preparater, hjerteglykosider og ACE-hemmere.

I strid med arbeidet til venstre hjerte ventrikel (systolisk fase) og hjertesvikt, reduserer mer effektiv Egilov S. Denne form av stoffet reduserer sannsynligheten for et dødelig utfall på de senere stadiene av et hjerteinfarkt, eliminerer takykardi, brudd på myokardiet .

EGILK propagerer gjentatte angrep av angina, gjentatte angrep etter et hjerteinfarkt. Legemidlet kurerer ikke disse sykdommene i hjertet, men øker pasientens utholdenhet med fysiske, følelsesmessige belastninger, og opprettholder det normale arbeidet i hjertet.

Å eliminere symptomene på hjertesykdom, tillater en person å lede et normalt liv.

Den aktive komponenten i Egilok Metaprolol reduserer den spennende effekten på hjertet av det sympatiske nervesystemet, reduserer hjertefrekvensen og blodtrykket. Reduserer gradvis motstanden til perifere fartøy og gir en hypotensiv effekt. På grunn av nedgangen i blodtrykk og hjerteforkortelser reduseres behovet for myokardium i oksygen. På grunn av dette er pasientens tilstand bedre, anginaangrep blir mindre vanlige.

Instruksjoner for bruk

Utforske instruksjoner for bruk av egilock: med hvilket press Det er foreskrevet, doser, funksjoner og kontraindikasjoner av stoffet.

Egil tabletter tas uavhengig av tidspunktet for mottak av mat, helst på samme tid på dagen. Dosen er valgt individuelt med hensyn til vitnesbyrdets vitnesbyrd, og øker gradvis, men ikke mer enn 200 mg / dag.

Legemidlet er foreskrevet med slike patologier:

  1. Ved forhøyet trykk.
  2. Stenzardia (Brystsmerter - "Breast Toad").
  3. Migrene (pulserende hodepine i en hvilken som helst sone av hodet - occipient, temporal, frontal).
  4. Takykardi (økende tsjekkisk-90 og\u003e).
  5. (Slow Out Heart Rate).
  6. Funksjonelle lidelser i hjertet av hjertet.
  7. Atriell februar.

For å beskytte deg mot risikoen for skade på helse ved hjelp av stoffet fra trykk, må du nøye lese instruksjonene, bli kjent med funksjonene til medisinen (kontraindikasjoner, bivirkninger, kompatibilitet med andre midler) og følg legenes anbefalinger . Ikke overgå tillatte doser, følg statusendringene.

For å redusere blodtrykket, en innledende dose på 25-50 mg for 2 mottakelser (om morgenen og kvelden). I fravær av ønsket effekt kan dosen øke legen.

Behandling av angina antar 25-50 mg / dag med en mulig økning på opptil 200 mg og tilsetning av et 2. legemiddel for å oppnå det ønskede resultat. Det er nødvendig å sikre at hjertefrekvensen er alene og under lasten gikk ikke utover: 55-60 - 110 ° C / min.

Etter myokardinfarkt er 100-200 mg / dag foreskrevet for vedlikeholdsbehandling, med arytmi 25-50 mg 2-3 r. / Dag. Med utilstrekkelig effektivitet øker dosen til 200 mg, eller 2dre preparatet mot arytmi er forbundet.

Ved angrep av migrene foreskriver Egilos 100 mg per dag i 2 mottakelser. Eldre pasienter og pasienter med leverpatologi eller nyresdose øker ikke.

Maksimum terapeutisk effekt Kommer 1,5 timer etter mottaket. Omtrent 95% av stoffet biotransforms (prosesser) leveren, 5% av kroppen fjerner nyrene.

Ved behandling av egilomer reduseres frigjøringen av tårefluidet og ubehag kan forekomme hos pasienter som bruker kontaktlinser. Hvis kirurgi som skal være kirurgisk, er det nødvendig å forhindre anestesiolog om det, slik at han kan velge tilstrekkelig anestesi.

Komplett behandling er nødvendig jevnt, og reduserer dosen (hver 2 uker). Med en skarp avbestilling kan pasientens tilstand forverres.

Kontraindikasjoner av Egiloka.

Besitter stort spektrum Indikasjoner, stoffet har en rekke kontraindikasjoner. Den kan brukes, bare sørg for at det ikke er noen kontraindikasjoner.

Det er farlig for pasienter med langsom hjerterytme (50-60 ° C / min. Og mindre), sinus node svakhet syndrom.

Det er uønsket å bruke i tilfeller av en synoatrial blokkering og med perifere sirkulasjonsforstyrrelser. Det er umulig å ta hypotonisert (redusert trykk< 90-100 мм рт.ст.). Не рекомендуется пить при беременности, чтобы избежать вредного воздействия на плод. Препарат может вызвать аллергию при гиперчувствительности к его составляющим.

Hvis pasienten har kontraindikasjoner, er det nødvendig å redusere dosen av stoffet, kontrollere kroppens respons på mottak av egilock i små doser eller velg et annet legemiddel.

Legemidlet er forbudt å ta:

  • hjertesvikt under dekompensering;
  • kardiogent sjokk;
  • under ammende periode;
  • overfølsomhet overfor legemiddelkomponenter;
  • synoinatrial og atrioventrikulær blokkering (2-3. grad);
  • (reduksjon i blodtrykk);
  • angiospast angina.

Bivirkninger

Studier, observasjoner av leger og pasientanmeldelser gjorde det mulig å kompilere en liste over bivirkninger fra ulike organer og menneskelige systemer.

Bivirkninger i behandlingen av egilomer:

Kardiovaskulærsystemet:

  • smerte i hjertet;
  • hjerterytme, arytmi;
  • hevelse i lemmer (egilot retard, egilov c);
  • styrke tegn på hjertesvikt;
  • hos pasienter etter et hjerteinfarkt;
  • bradykardi;
  • ortostatisk hypotensjon (en kraftig blodtrykksfall under opprøret);
  • besvimelse;
  • kaldt i nedre lemmer.

Nervesystemet:

  • svimmelhet og hodepine;
  • angst;
  • utmattelse;
  • depresjon;
  • reduserer konsentrasjonen av oppmerksomhet;
  • excitability;
  • kramper;
  • Parestesi (brudd på følsomhet, "pogwellery").

PCT:

  • kvalme oppkast;
  • magesmerter;
  • tørr munn slimhinne;
  • eller diaré;
  • lever patologi (stillestående galle, guling av huden, øye proteiner, mørk urin);
  • heve bilirubin i blodet;
  • hepatitt (egil c).

Luftveiene :

  • kortpustethet under trening;
  • rhinitt;
  • bronkospasme;

Hud:

  • overdreven svette;
  • urticaria (blister og kløe);
  • utslett, hud kløe;
  • fotosensibilisering ( Økt følsomhet hud til solstrålene);
  • exanthema (hudutslett);
  • rødhet huden Pokrov..

Følelse av myndigheter:

  • synshemming;
  • brudd på smak;
  • tørrhet, øyeirritasjon;
  • tinnitus;
  • konjunktivitt (betennelse i slimete øye).


På innledende stadier Å ta medisiner oppstår en følelse av tretthet.

Disse effektene er midlertidige og svake. Hvis noen av effektene manifesterer seg lyst og lang, er det nødvendig å slutte å ta stoffet og konsultere en lege.

Overdose

Hvis dosen av stoffet overskrides, kan svimmelhet og bradykardi forekomme, noen ganger kvalme og oppkast. Blodtrykk kan reduseres. Noen ganger overskrides pasienten av dosen Egiloca, arytmier, ventrikulær ekstrasystolia blir observert og en svak.

I tunge tilfeller Med et kardiogent sjokk kan pasienten miste bevisstheten og gå til hvem et hjerte stopper kan forekomme. Med en stor dose medisiner manifesteres slike symptomer mellom 20 minutter til 2 timer etter mottaket.

Hvis dette skjedde med pasienten nødvendig:

  • skyll magen;
  • gi adsorbenter;
  • sett horisontalt, løft bena over hodet (hvis trykk falt);
  • beta-adrenostimulanter blir introdusert intravenøst \u200b\u200b(hvis bradykardi, hjertesvikt utviklet);
  • dopamin, dobutamin, norepinfri, hvis de tiltakene ikke hjalp.

Legene bruker ulike typer terapi, med fokus på symptomene og pasientens tilstand. Hvis dette skjer hjemme, må du umiddelbart ringe ambulanse, forklarer essensen av problemet.

Egilok-analoger

Det er mange analoger av stoffet, men før deres bruk krever en konsultasjon av en kardiolog, men de kan ikke erstatte originalen til fullt. Analoger: Vazocardin, Betalki, Corvitol, Lydalok, Metodoksy, Metolol, Metolol, Emzok, Metoprolol.

Det er forbudt å bruke Egilock med narkotika:

  • den hypotensielle effekten av metoprolol kan reduseres når den felles bruk av angiloc og beta-adrenoblockers (teofyllin, indometacin, østrogener);
  • når du tar med Verapamil, kan det føre til et hjerte stopp.
  • avløp negativ handling på sentralnervesystemet samtidig mottakelse med etanol;
  • sannsynligheten for hypoglykemi øker når man blander Egilleen med insulin og hypoglykemiske midler.

Ekstra populært blant hypertensive av Egilov er stoffet produsert av Ungarn. Å ha en lavere trykkvirkning, samtidig som Egilop forenkler staten som påvirkes av komplikasjoner av hypertensjon og aterosklerose i hjertet. Det hjelper stoffet og sykdommene direkte med høyt blodtrykk som ikke er relatert. Mange pasienter foretrekker Egilov, ignorerer analoger som er ganske mange. Hva oppfordrer dem dem til et bestemt valg?

Instruksjoner for bruk

Navnet "Egilos" - varemerker, denne medisinen Produsent (Ungarn). Det er indiske Egilos.

MNH Egiloka - Metoprolol. Dette er et hovedaktivt stoff som suppleres med hjelpemiddel: vannfritt kolloidalt silisiumdioksyd, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, natriumkarboksymetyltrapp og povidon. Doseringsform for utgivelse: tabletter.

Hjelpekomponentene tjener til å bevare basen (aktiv substans - metoprolol av tartratet) før bruk. De serverer enteroSorbents, emulgatorer, fyllstoffer, stabilisatorer. Komponentene er anordnet slik at stabiliteten av sammensetningen og bevaring av stoffet er stabiliteten. En gang i kroppen hjelper de hovedkomponenten fullt ut å vise riktig handling.

Latin Egilok - Egilok, og i kraft Betegn: Metoprolol Tartat, hvis det er en høyhastighets form. Langvarig Egilot Retard inneholder en annen forbindelse av metoprolol-succinat. Følgelig, metoprololsuccinat.

Tabletter doseres i milligram på aktiv substans, Tre doseringstyper: 25, 50, 100 mg. Alle er hvite eller i nærheten av hvite farger, dobbeltskruet. På tabletter mindre (25 mg) dosering er overflaten merket med en tverrformet hakk. Dette gjør det lettere å dele pillene når det er enda mindre doser. Vanligvis - i begynnelsen av stoffet når den optimale dosen er valgt, er det nødvendig.

Tabletter med store doser har risiko for å hjelpe forsiktig. Lukten har ikke et tavle medikament.

Farmakologisk gruppe, handlingsmekanisme

Farmakoterapeutisk gruppe Egiloka: Beta1 adrenoblocators. Egilos refererer til kardioluttet - valgrettsrettede legemidler og fôring av sine koronarfartøy.

Selektive beta1-adrenoblocators ved rimelig doseringsarbeid bare med β1 adrenoreceptorer, bare dem blokkerer dem. En annen type som er ansvarlig for å puste, verktøyet i fosteret, de periferifartøyene - β2-adrenoreceptors - fortsatt fortsetter å jobbe, Egilos sendes ikke til dem. Legemidlet beveger seg målrettet mot det tiltenkte formål, finner reseptorer som det opprettes. Ved å kontakte dem, tillater egilos ikke katekylær å produsere en sterk kroppsskiste i provoserende faktorer:

  1. Følelsesmessig spenning;
  2. Økt fysisk anstrengelse;
  3. En kraftig endring av været (nesten 100% av de "vaskulære" pasientene) reagerer på denne forverringen.

Det sympatiske systemet under virkningen av Egiloca reduserer aktiviteten mot myokardiet. Egilov, blokkering av β1-adrenoreceptorer, bremser pulsen, reduserer fire viktige verdier samtidig: Heftfrekvensen for forkortelser, mengden kardialutgang, kontraktilitetens styrke og figuren av blodtrykk.

Slike støtte til hjertet og fartøyene forbedrer livskvaliteten, forlenger det betydelig.

Når du blokkerer Beta1-adrenoreceptors, fungerer hjertet rolig. Dens blodstrøm er fullt utført og uten overbelastning, på tidspunktet for avslapning (fase diastol) av ventriklene. Gruppemedisiner er et vellykket funn av apotekere. Egilov () - typisk representant En rekke beta adrenoblockers.

Problemet med å ha høy AD-pasienter - venstre-deteksjonsdysfunksjon, øker ventrikkelen fra overflødig belastning (blodtrykk) på den. Regelmessig langvarig Egilock-mottak gjør at du kan reversere denne patologien. Ventrikelen, uten å oppleve overbelastning, endrer dimensjonene: returnerer nærmere normal.

Normalisering av størrelsen og funksjonene til venstre ventrikel, gjenopprettelsen av tiden som trengs for avslapning (diastole) har en direkte effekt på overlevelse av pasientene. Dødelighet fra vaskulære katastrofer, spesielt hos menn, blir betydelig redusert. Fra det som gjør tabletter Egilov: for å hindre slike ulykker som hjerteinfarkt, slag, tilfeller av plutselig død. Hvis hypertensjonen er moderat, "myk", så er helbredende effekten lysere uttrykt.

Behovet for hjertemuskelen i opptak til blod oksygen - reduseres, blodstrømmen øker. Forutsetningen på hjertet minker, han trenger ikke så mye innsats for å gjøre blodpumper, som før du tar medisiner. Oksygen er redusert bedre enn det skjedde med høy hjertefrekvens og trykk.

Selektiviteten til Egilok er en fordel i forhold til ikke-selektive medisiner i samme gruppe. Det manifesteres nesten ikke (med tilstrekkelige doser) spenningseffekt på respiratoriske muskler (bronki), samt de glatte musklene i veggene i perifere fartøy. Det påvirker ikke stoffene i musklene som ikke er inkludert i myokardsonen. Det fungerer bare kardiologisk, med en positiv effekt.

Egilos er bra for diabetikere: Uten å påvirke metabolske prosesser, provoserer han ikke hypoglykemi. Insulin sekresjon er ikke avhengig av tilstedeværelsen i blodet av metoprolol (egilock). Kolesterolindikatorer med langvarig terapi egyotom - redusert betydelig.

Farmakokinetikk

Absorpsjonen av den aktive substansen etter at passasjen gjennom den metabolske leverbarrieren oppstår raskt. Prosessen med en økning i prosentandelen av biotilgjengelighet forbedres dersom tabletter av Egilock, i henhold til instruksjonene for bruk, brukes sammen med mat. Leveren styrer alt som kommer inn i mage-tarmkanalen, så det er lettere å "glide" for å "glide". Det blir lett tilgjengelig for kroppen med 40% enn på en tom mage. Metabolitter terapeutisk aktivitet av Egiloca mister.

Andelen metoprololbinding av blodproteiner varierer. Han er liten sunn leverMen når 10% - med sin patologi.

Konklusjonen av stoffet utføres av nyrene. Det kan bremse ned i nyresvikt, men det forårsaker ikke konkret skade.

Indikasjoner på bruk

For Egilok ligner vitnesbyrdet for bruken av bruken av andre beta-adrenoblokker. Hvorfra disse pillene er foreskrevet, er det mulig å forstå, og utforske virkningsmekanismen til egilokken. Påfør stoffet på:

  • Hypertensive sykdommer i alle stadier (arteriell hypertensjon) - monoterapi eller som en komponent i komplekset av narkotika;
  • Tahiaritia (takykardi) av uorganiske genesis - funksjonelle reversible funksjonsfeil;
  • Arytmier som har organiske årsaker: Takykardi støttet, paroksysmal, ekstrasystolia atriell, ventrikulær, religion;
  • Angina stress, stabil flyt;
  • Forebygging av migrene forverring, forebygging av smertestillende angrep;
  • Hypertyreoidisme (fjerning av symptomer, tilsetning av spesifikke terapeutiske metoder);
  • Komplisert ved infarg for angina - egiloer i komplekset av grunnleggende terapeutiske tiltak. Behandling av postinfarkt tilstand, samtidig repetisjonsforebygging, som hindrer et nytt hjerteinfarkt.


Instruksjoner for bruk Indikerer med hvilket trykk som er effektive egyptene. Han er foreskrevet til noen av stadiene av denne sykdommen. Med en liten overskridelse av indikatorene kan stoffet hjelpe en (monoterapi). Deretter er bruksanvisningen gitt i minst 25 mg Egilok for å motta, kan allerede være nok.

Ischemi er en innsnevring, overtredelse. Faktisk er det ingen overtredelse, det er en sterk innsnevring av fôringsarteriene. I akutte tilfeller og - blokkeringen av dem, lukkingen av lumenen under aterosklerose (plakkene er ødelagte), trombose (blokkering av fartøyet trombo). Når vaskulær clearance er innsnevret, blir myokardial ernæring uunngåelig brutt. Egilok slapper av på fartøyene, letter blodet ditt på dem til myokardiet. IBS er formen på angina "med erfaring", den farlige fasen. Forbedre blodtilførselen, hjertefôr, Egilk hjelper ham med å holde ut.

Anvendt etter hjerteinfarkt, beskytter mot gjentatt, øker overlevelse

Slike skjer i neurose, i dystonia lidelse, andre forstyrrelser i nervesystemet eller kardiovaskulæret. Blant hele komplekset av symptomer, går takykardi ofte fremover resten. Det plager mer, genererer frykt, selv forbedrer og forbedrer resten av symptomene. Bedre beta-blokkere betyr at det er nei. Egilk Uymmet er en hyppig puls, og har noen anxiolytisk, anti-prøvehandling, vil roe seg ned. Samtidig vil andre ubehagelige symptomer gå: frykt, svette, tremor. Ikke engang å ha organiske hjerteendringer angst Ikke bra. Legemidlet vil hjelpe alle tilbake til normen.

Ariityimia Organic Genesis

Komplekse, tunge rytmeforstyrrelser. Forårsaget av forskjellige årsaker: aterosklerose, brudd på ledningsevnen til myokardiske pulser, sinus node patologi. Beta blokkere arrangere rytme på takykardi (redusere hjertefrekvensen). Noen typer Ecstasistol er mottagelige for Egilok, rytmen er justert. Eller ekstrasystoler blir i det minste mindre sannsynlig, de får en sinusrytme i stedet for en uordenlig. Medicine Egils brukes noen ganger til og med implisitt uttrykt bradykardi - i henhold til livsindikasjoner. Omsorg her er nødvendig, men pasientens liv er lagret - det er nødvendig. Selv Egil 25 kan være et unntak, det er delt, det er dosert i første omgang en fjerdedel av en slik pille. Og denne lille dosen av den riktige innflytelsen vil fortsatt ha. Nesten ikke bremser ned pulseforkortelser.

Instruksjoner for bruk Bradykardi refererer til kontraindikasjoner i Egilok, men vurderinger av praktiserende kardiologer vitner om: Noen ganger er de minste dosene - det er nødvendig. Sliping (igjen i motsetning til instruksjonene), rett under tungen - for hastighetshandling. Dette vil spare liv i en akutt situasjon, og valget av andre stoffer er allerede.

Hvis hjertefrekvensen tillater (ikke for liten), vil beta-blokkere bli skissert med en slik diagnose. Angrep av angina, det er ikke nasommelig med tillegg av ordet "spenning", oppstår i fysisk eller mental overspenning. Akseptert konstant Eclip-spenning fjerner. Angrepene blir sjeldne og svakt manifesterte seg.

Migrene, forebygging av angrep

Sykdommen er vanlig, men blir ikke studert. Smertens synder i dag anses å være dilatert (utvidelse) av hjerneskipene fra å overfylte blodet og høyt trykk.

Redusert blodtrykk, Egille advarer, blokkerer dilatasjon.

I tillegg fungerer anti-time-operasjonen: Det bemerkes at engstelige ansikter av migreneangrep er hyppig fenomen. Det er ingen angst - ingen migrene.

Sykdommen beta-blokkere blir ikke behandlet. Men med tilleggsformål er de brukt. Egilk vil bidra til å lindre en hyppig pulsskarakteristikk. Underveis er strømningsintensiteten redusert, tremor, blodtrykket. Symptomene på manifestasjonen av hypertyreose er glattet, for tålmodig er det viktig.

Forebygging av gjentatte hjerteinfarkt

Legemidlet i komplekset med andre bidrar til å beskytte en person mot faren for repetisjon av et hjerteinfarkt. Det andre hjerteinfarkt Loose Heart kan ikke tåle. Her, rollen som narkotika og legenes evne til å navigere i deres valg, bygge taktikk for behandling, viktig.

Nå vet du hva Egille hjelper. Det er på tide å vite når det ikke er vist. Kontraindikasjoner for mottak av Egiloka Serve:


Søknad med forsiktighet

  • Feochromocytoma - en kombinasjon av alfa-adrenoblockers er nødvendig, ingen egiloer gjelder uten dem.
  • Sukker diabetes - effekten av doseavhengig, under store doser, er stimuleringen av hypoglykemi ikke utelukket.
  • Metabolisk acidose - Intervensjon kan observeres i beta-adrenoblar valutakurs fraksjonen med et uforutsigbart resultat.
  • Bronkial astma - en liten innvirkning på å kontrollere luftveiene De andre type reseptorene er β2-adrenoreceptorer av og til fra sensitive, pasienter med astma, er det funnet pasientene.
  • Idriftsettelse av endarteritt, patologi av periferien fartøy.
  • INSUFFIENCY - Nyrer, hepatisk: Klareringsproblemer er mulige, reduserer konklusjonen, en økning i konsentrasjonen av stoffet over anbefalt - i kroppen.
  • Depresjon er scenen for forverring eller remisjon.
  • Tendensen til allergi - om nødvendig, innføringen av anti-sjokkpreparater (adrenalin) kroppen kan ikke reagere på dem under virkningen av egilock.
  • Hypertyreoidisme (tyrotoksikose) - Økt hormonell aktivitet påvirket av en ikke-bedrag skjoldbruskkjertel Krever nøye utvalg av narkotika og doser selv for symptomatisk behandling.
  • KOL - Alvorlige lungesykdommer gjør et respiratorisk systemfølsomt selv til nesten nøytrale selektive beta-blokkere. Kardiolektiviteten til Egilok utelukker ikke mikroproder til andre systemer. Hvis de er krenket av sykdommen, er det nødvendig med spesiell kontroll.



Graviditet, amming

Hvis begge er risiko: Moren er fra avskaffelsen av Egilok, frukten - fra bruken, leger korrelerer risikoen. Hvis det er mulig, hent opp et gravid, mildt barnediode. Hvis en slik mulighet er utelukket, og du trenger Egilov (ifølge Life-vitnesbyrd), prøv å redde begge deler. Effekten av stoffet på den utviklende organismen overvåkes nøye.

Den nyfødte undersøker umiddelbart, kontrollerer mulige patologiske avvikssystemer og organer.

Hvis det er den intensive terapien, prøv å justere negativ innflytelse Det oppnådde intrauterin stoffet.

Under tilsyn kan barnet være lang.

Anvendelsesmetode, Dosering

Ta stoffet, uten å koble tidspunktet for mottaket - med mat. Du trenger ikke å vente på øyeblikk før eller etter å ha spist. Du kan - rett sammen med måltider, så enda bedre lærer. Den daglige dosen Egilok er delt i henhold til anbefalingene i instruksjonene for to mottakelser - morgen og kveld. Minimum er satt basert på tilstanden til samtidig sykdommer. Med små doser - begynn. Ved gradvis valg nå optimal. På hvert slikt økning "trinn" forsinket opptil to uker - kontroller effektiviteten.

Det daglige maksimumet: 200 mg, følger ikke lenger, risikoen for sidevennende manifestasjoner vil øke. I tilfelle av den anbefalte daglige dosen, er selektiviteten til egilock delvis tapt. Den aktive ingrediensen kan begynne å blokkere begge typer adrenoreceptorer, som ikke kan tillates. Doktorens avtaler skal være omhyggelig: Han vet hvor mye du skal utnevne, og tar hensyn til alle funksjonene i stoffet.

Dosen av Egilok etter type sykdom kan og bør variere. Det kan være de samme dosene i noen diagnoser.

Dosen av Egiloca varierer fra den opprinnelige - 25 mg til maksimum - 200 mg. Utvalg Person, trappet. Mottak i henhold til ordningen: Morgen + kveld, dosen er delt inn i halvparten. Start på den mest komfortable dosen, som gir den forventede effekten. Arteriell hypertensjon, avslørt i tide, i begynnelsen av begynnelsen, kan justeres av monoterapi egilom. Med en stædig grad av sykdom, høyt blodtrykk, legg til godt kombinert medisiner av andre grupper som senker trykk.

Start med 25 eller 50 mg, som av pasienten og den generelle bærbarheten til narkotika. Denne dosen med IHD tar to ganger eller tre ganger per dag. Du kan ta med en daglig dose til 200 mg. Hvis en slik mengde overføres dårlig, og den mindre - på grunn av den riktige effekten, gå i en normal tolerant mengde. Korrekt behandling med en økning av en annen medisinering som utfyller Egilos forenkler pasientens tilstand.

Funksjonell Tahiaritmia.

Formål: Morgen og kveld - 50 mg. Hvis effekten ikke er tilstrekkelig - 100 mg. Vanligvis hjelper monoterapi godt.

Ekstrasystole, takykardi.

Start med 25 eller 50 mg. Multiplikasjon i resepsjonen: tre ganger per dag. Med god toleranse, men lav effektivitet, øker dosen. Ikke overskride maksimal bar - 200 mg. Du kan øve kombinert behandling av arytmier. Det er bedre å starte - stasjonær.

Stabil angina stress

Behandlingsregimet ligner på IBS-behandlingen, siden Cha dannes når angina-progresjon og er en av sine stadier.

Forebygging av migreneangrep

Utvalg av dose - individ. Dette er vanligvis 100 mg, delt inn i to mottakelser. Enten - maksimal daglig støvdose. Også delt i halvparten, er det akseptert to ganger (morgen + kveld).

Hvis migreneangrepene er sjeldne, fungerer ikke konstant mottakelse. Tilnærming av angrepet er preget av forløpere (reduksjon av syn, glorifiserende lyse flekker før øynene). Når slike forløpere er tilgjengelige, blir Egilos på en forhåndsvalgt dose umiddelbart tatt. Fortsett noen dager.

Med ofte irriterende migrene er Egilos vist å bruke - hele tiden

Opptil fire mottakelser per dag. Maksimal daglig dose eller - nær det (150 - 100 mg).
Forebygging av gjentatte hjerteinfarkt. Maksimal eller halv daglig dose (200 eller 100 mg). Det er delt inn i to, resepsjonen: morgen og kveld.

Bivirkninger

Egilos har bivirkningerDet som er forklart: medisinen, selv med sin selektivitet, er i systemisk blodstrøm. Organismer er forskjellige, reaktivitet - også. Ikke alle vil passe på at flertallet er nyttig. Uønskede effekter fra mottak av Egilock:

  • Hodepine, svimmelhet;
  • Undertrykkelse eller aktivering av nervøse prosesser: fra overdreven spenning, til alvorlig tretthet;
  • Seksuell dysfunksjon - en reduksjon i libido / styrke;
  • Amneticoconfabulant syndrom (minneproblemer);
  • Forsterket umotivert angst;
  • Følelse av kalde føtter;


  • Tørking slimhylse munn;
  • Søvnløshet eller døsighet;
  • Symptomatisk forverring av hjertesvikt;
  • Ortostatisk hypotensjon;
  • Hallusinasjoner;
  • Smertefull hjerterytme;
  • Kardiogent sjokk;
  • Leversvikt;
  • Magesmerter,
  • Heartbeat brudd;
  • Forstoppelse;


  • Gangrene (på grunn av vekting av nedsatt perifer blodsirkulasjon);
  • Oppkast;
  • Tinnitus;
  • Konjunktivitt;
  • Forvrengning av smakoppfattelsen;
  • Reduksjon av syn;
  • Rhinitt;
  • Alopecia;
  • Bronkospasme;
  • Irritasjon av slimete øye;
  • Fotosensitt;
  • Kortpustethet i lasten;
  • Utslett;
  • Arthralgia;
  • Sterk svette;
  • Stresset vektøkning.
  • Blokkering av myokardiske avdelinger (atriell og ventrikulær);
  • Bronkospasme;
  • Hypoglykemi;
  • Sonya (cyanose) av huden;
  • Bevisstløs;
  • Flip i hvem.

    • Overdosering av Egill medisinering mot bakgrunnen av terapi med nedgangende narkotika, som tar Barbiratov, i nærvær av akseptert etanol i kroppen - farligere. Symptomene er forbedret, prognosen er forverret.

    Hjelp trenger haster, sykehusinnleggelse er nødvendig, et kompleks av rehabiliteringsaktiviteter.

    Før du ankommer snart, hvis bevisstheten er lagret, kan du gi enterosorbent, prøve å forårsake oppkast.

    Medisinsk interaksjon

    Felles mottakelse med hypotensive stoffer forårsaker en additiv effekt. Kombinert terapi er tildelt, begynner og styres av en lege. Den totale handlingen er formålet med en slik behandling, men det bør ikke være overdreven. Busting med doser er farlig hypotensjon som kan forårsake en rekke komplikasjoner. Noen av dem er farligere for å løfte press.

    Det er risikabelt å kombinere Egilov og andre beta-blokkere med kalsiumkanalblokkere (sakte). Spesielt farlig intravenøs bruk av Verapamila, er det en trussel om asystol (hjerteoppløsning).

    Antiarytmics tatt innover (Cordaron, Chinin) kan provosere en atrioventrikulær blokkering. Uttalt bradykardi er ikke utelukket.

    Ikke kombinere Egilov med hjerteglykosider: kan lide den ledende hjertefunksjonen, alvorlig bradykardi utvikler seg.

    Tilbakestill, noen andre antihypertensive stoffer er ikke kombinert med Egiloma, en representant for beta-adrenoblockers. Situasjonen er fulle av hypotensjon, bradykardi.

    Hvis klonidinet fortsatt er akseptert med egyotom, trener den langsiktige bruken av klonidin ikke. Avbestillinger er umulig på samme tid. Ordren er observert slik: I begynnelsen er mottaket av metoprolol (Egilok) stoppet. Clonidine forblir "i stoffmenyen" i noen dager. Så er han kansellert. Hvis du ellers, for å fjerne klonidin først - sannsynligheten for to konsekvenser er flott. Utviklingen av en hypertensiv krise og dannelsen av narkotikamisbruk oppstår.

    De deprimerende CNS-midlene (neuroleptika, beroligende midler, etanol og andre stoffer i denne handlingen) er kumulativt med egilomer forårsaker en kritisk hypotensjon. La oss trenge det nødstiltak Gjenoppretting. Og hvis mottakende beta-blokkeren gir anestesi, oppstår risikoen for asistoli.

    Ikke kombiner med Augiloma of Alpha og Beta Sympathomimetics (skarpt hypotensjon, klinisk signifikant bradykardi, er en stor risiko for hjertestopp).

    Ergotamin gir en fartøyseffekt, beta-blokkeren kan konfrontere ham i en slik kombinasjon.

    Inkompatibilitet med medisiner på Egilok mye. NSAID - Anti-inflammatoriske stoffer av denne typen reduserer effektiviteten.

    Sakharosynizing og insulinaktivitet er i et par med egilomer - økning (risiko for hypoglykemi).

    Estraogener "forstyrre" beta-blokkere reduserer presset

    Inhibitorer av forskjellige enzymer, nevrotransmittere - effekten av stoffet forsterkes ved å øke konsentrasjonen i kroppen.

    Barbirati og andre enzyminduktorer trykker på metoprolol, virkningen av egilock er svekkelse.

    Hvis stoffer som blokkerer noder (ganglia) av sympatisk Na (nervesystemet), og stoffene til en gruppe med Ejilomes (beta-adrenoblockers),,,,,,,, når det er øyedråper - trenger du spesiell kontroll. Kroppsreaksjonene på disse kombinasjonene er uforutsigbare.

    Spesielle instruksjoner


    Analoger

    Egilos, som beskriver bruksanvisningen, den samme metoprololen (prisen og produksjonsstedet varierer).

    Legemidlet er effektivt, vanlig, mange mennesker er nødvendige. Analoger i landet og Verden av Egilok - mye. Flertallet får et navn som faller sammen med det aktive stoffet, noen - av firmaer som produserer dem. Prisen på Egilok er ikke den laveste, ikke lave: for tretti tabletter 100 mg pasient betaler 130 - 150 rubler. Du kan kjøpe en billig analog Egilock, instruksjon, sammensetning, egenskaper - det samme: metoprolol (koordinere erstatningen med legen) - tysk, samme pakke - 55 rubler.

    De mest berømte analogene er:

    • Metoprolol: Russland, Polen;
    • Lidalok: Russland;
    • Metoprolol Teva: Israel;
    • Metolol: Russland;
    • Metoprolol ratiofarm: Tyskland;
    • Emzok: Tyskland;
    • Metoprolol arrangør: Russland;
    • Metoprolol Zentiv: Slovenia;
    • Egilot retard (forlenget): Sveits, Ungarn;
    • Metoprolol-obl: Russland;
    • Metoprolol Sukcinate: India;
    • Metozok: Russland;
    • Metokor Adifarm: Bulgaria;
    • Metoprolol tartrat: Ukraina;
    • Corvitol 50: Tyskland;
    • Betalok, Botok Zok (langvarig): Sverige, Frankrike;
    • Methodographer: Russland, Polen;
    • Metoprolol-ACry: Russland;
    • Vazocardin: Slovenia;
    • Betalok: Sverige;
    • Egilov med (forlenget): Ungarn;
    • CERS: Romania;
    • Egilov: Ungarn.

    Ferie - med oppskrift.

    Laster ...Laster ...