Alvorlig hodepine kvalme svimmelhet svakhet. Årsaker til svimmelhet og kvalme ved normalt trykk. Svimmelhet og kvalme: årsaker hos kvinner

Eventuelle tegn på ubehag fungerer som et signal om utvikling. patologisk prosess... Med en samtidig kombinasjon av symptomer som svimmelhet, kvalme og oppkast er det mange mulige årsaker patologi. Disse manifestasjonene kan observeres i tilfelle forgiftning, ulike smittsomme sykdommer, anemier, hjerneskader og lidelser cerebral sirkulasjon, sykdommer i det vestibulære apparatet. Hva er de vanligste årsakene til kvalme, oppkast og svimmelhet, og når trenger du å oppsøke lege med en gang?

Mulige årsaker

En av de vanligste årsakene til kvalme og oppkast, som kan være ledsaget av svimmelhet og hodepine, regnes som forgiftning eller forgiftning av kroppen under utvikling smittsom prosess... I slike tilfeller er problemet ofte åpenbart. Pasienten kan dessuten huske hvilket produkt som kan forårsake en slik reaksjon matforgiftning vanligvis ledsaget av sporadiske oppkast og magesmerter.

I tilfelle Smittsomme sykdommer kan også observeres tilleggssymptomer som feber, sår hals, hodepine, verkende muskler og ledd, generell svakhet.

Hos kvinner kan denne tilstanden oppstå med skarpe hormonelle endringer- på dagene med menstruasjon, under graviditet, med begynnelsen av overgangsalderen. Kvalme og svimmelhet er ofte bivirkninger når potente legemidler tas. medisiner- antibakterielle, antikonvulsive, hjerte-, antihypertensiva, beroligende og andre legemidler.

Uvelhet i form av kvalme, oppkast og svimmelhet er ganske vanlig blant personer som lider av basilar migrene. Denne tilstanden kan oppstå kort tid før utbruddet av et hodepineanfall og er vanligvis ledsaget av tilleggssymptomer: tinnitus, mørkning og flimring av "fluer" i øynene, nevrologiske lidelser.

Svimmelhet, kvalme og oppkast oppstår nesten alltid etter hodeskader eller alvorlig hjerneskade som kompresjon (kompresjon), kontusjon og ruptur av blodårer. I tilfeller hvor pasienten etter et fall eller blåmerke i hodet får et kort kvalmeanfall og ett eller flere oppkast, er det viktig å søke medisinsk hjelp så raskt som mulig.

Nesten alle faktorene diskutert ovenfor er vanligvis åpenbare, og resten er veldig enkle å identifisere uten lange detaljerte undersøkelser. Mange av dem krever ikke komplekse medisinsk diagnostikk og alvorlig behandlingstiltak... Imidlertid er det andre, mindre åpenbare grunner plager, og de er veldig forskjellige:

sykdommer i det vestibulære apparatet (betennelse i hørselsnerven, vertigo, Menières sykdom, nevritt i den vestibulære nerven);
patologi av det kardiovaskulære systemet(økt eller redusert arterielt trykk, aterosklerose);
tumorformasjoner i hjernen;
anemi og spiseforstyrrelser;
cervical osteokondrose;
panikk anfall;
overarbeid, nervøs eller fysisk utmattelse, understreke.

Når du skal oppsøke lege

Hvis forstyrrende manifestasjoner ikke er veldig uttalte, er det fornuftig å observere tilstanden din en stund. I tilfeller hvor ubehagelige symptomer er forårsaket av normal tretthet eller mindre brudd arbeid i fordøyelseskanalen alvorlige grunner vanligvis ikke for spenning.

Hvis svimmelhet, kvalme og oppkast er verre og generell velvære forverres raskt, det er ikke nødvendig å kaste bort tid - det er nødvendig å søke medisinsk hjelp så snart som mulig. Det samme bør gjøres hvis ett eller flere symptomer på ubehag utviklet seg brått, for eksempel at pasienten plutselig følte svakhet, svimmelhet og årsaksløs kvalme.

Diagnostiske funksjoner

Avhengig av arten av symptomene og medfølgende klager, kan legen foreskrive følgende diagnostiske prosedyrer til pasienten:

laboratorietester;
elektroencefalografi og EKG;
Ultralyd av karene i hjernen eller indre organer;
MR av hjernen;
radiografi livmorhalsen ryggrad;
tonal audiometri.

Først av alt må du undersøkes av en terapeut. Etter den første undersøkelsen, innsamling av anamnese og analyse av resultatene av diagnostiske studier, kan han henvise pasienten til medisinske fagfolk- en nevrolog, traumatolog, ØNH-spesialist, kardiolog eller andre leger med snever profil. I følge resultatene omfattende undersøkelse behandling er foreskrevet.

Hva en syk person kan gjøre

Når et anfall av kvalme, oppkast og svimmelhet utvikler seg, er det første trinnet å sitte eller legge seg og prøve å roe seg ned. Hvis det ikke er noen i nærheten som kan hjelpe ved forverring av tilstanden, bør du ringe dine kjære og be dem komme. Hvis du føler kraftig forverring, må du ringe en ambulanse så snart som mulig. Selv om alle de ubehagelige manifestasjonene har gått av seg selv, anbefales det å konsultere en lege, spesielt hvis slike angrep observeres med jevne mellomrom og oppstår uten åpenbar grunn.

Etter å ha funnet ut årsaken til plagen, er det viktig å følge de medisinske instruksjonene strengt. For at behandlingen skal være mer effektiv, bør du avbryte dårlige vaner, overvåk nøye kvaliteten og kostholdet, unngå stress og overarbeid.

I de fleste tilfeller utgjør anfall av svimmelhet, kvalme og oppkast ingen helsefare. Imidlertid kan disse symptomene også indikere alvorlige patologier Derfor, når de oppstår, bør du ikke selvmedisinere eller ikke gjøre noe, tåle ubehag og håpe at alt går over av seg selv. Hvis slike manifestasjoner observeres ofte, uttalt eller fortsetter i lang tid, sørg for å gjennomgå en medisinsk undersøkelse.

Hver av oss har måttet oppleve svimmelhet minst én gang. Det er forårsaket av plutselige hodebevegelser, tretthet eller sykdom. Noen ganger er følelsen av svimmelhet og kvalme så sterk at den kan være ledsaget av oppkast og pasienten mister evnen til å holde seg på beina.

Kvalme og svimmelhet - årsaker

Mer enn åtti årsaker er nå kjent for å forklare forekomsten av svimmelhet. De fleste av dem er helt ufarlige. Disse inkluderer sult, tretthet eller reisesyke under transport. Imidlertid snakker dette fenomenet om kroppens nederlag av sykdommen. Den sentrale karakteren av vertigo er karakteristisk for:

traume;
migrene;
epilepsi;
sirkulasjonsforstyrrelser;
svulster.

Perifer svimmelhet er forårsaket av:

lesjoner i det vestibulære apparatet eller øret.

På grunn av så mange årsaker er diagnosen av sykdommen vanskelig. Men det bør huskes at hvis hodet spinner og hjerneskade observeres (dobbeltsyn, tap av følsomhet i lemmene), indikerer dette sentral lesjon... Hvis hørselshemming oppstår, vurderes perifere årsaker.

Menières sykdom med svimmelhet

Arten av patologien, ledsaget av alvorlig svimmelhet og kvalme, og dens årsaker har ikke blitt fullstendig studert. Noen eksperter mener at traumet og infeksjonen påvirker utviklingen av sykdommen. Funksjonene inkluderer:

et anfall av svimmelhet som varer i flere timer;
kvalme oppkast;
Høreapparat;
følelse av trykk fra øret.

Symptomene varer i omtrent to uker og kommer tilbake etter en kort pause.

Alvorlig svimmelhet, kvalme, oppkast og svakhet med vestibulær nevritt

Sykdommen er preget av forekomsten av spontan svimmelhet, ledsaget av oppkast, forringelse av balansen, panikk frykt... Når hodet bøyer seg, er det en økning i symptomene. Hørselen blir ikke dårligere, noen ganger er det en følelse av tetthet i ørene.

Arten av sykdommen er fortsatt uutforsket, men det ble notert en sammenheng for utviklingen av nevritt etter å ha lidd av luftveisinfeksjoner.

Svakhet, svimmelhet, døsighet, kvalme med migrene

Hodepine er oftest påvirket av migrene. Med anfall er det en svikt i prosessen med blodtilførsel til delene av hjernen som regulerer funksjonene til det vestibulære apparatet, slik at personen føler seg svimmel. Symptomer inkluderer ikke bare svimmelhet, men også kvalme, oppkast, fotofobi og tap av balanse. For noen, i løpet av angrepsperioden, observeres ikke smerte.

Psykogen svimmelhet

Denne patologien er falsk, siden den ikke er forårsaket av problemer med det vestibulære apparatet. Det antas å være en manifestasjon som påvirker angstutsatte individer. De viktigste tegnene på sykdommen:

Svimmelhet og kvalme hos kvinner

En typisk årsak til utviklingen av denne lidelsen hos kvinner er restrukturering av hormoner. Antallet deres øker under overgangsalder og menstruasjon, komplisert av anemi. Mangel på hemoglobin blir årsaken til at hjernen ikke har nok oksygen, derfor oppstår svimmelhet og humørsvingninger. Under overgangsalderen observeres trykkfall, samt en økning i nervøs eksitabilitet. Manifestasjonen av svimmelhet hos gravide kvinner blir en konsekvens redusert trykk og mangel på blodsukker.

Svimmelhet er en ubehagelig subjektiv følelse av rotasjon av omkringliggende objekter i rommet i forhold til Menneskekroppen... Det er mer vanlig hos kvinner. Et tilleggssymptom kan være kvalme. Men i alle fall er det viktig å konsultere en lege for en undersøkelse og finne ut årsaken til en slik patologisk tilstand.

Vertigo kan være sentral eller perifer. I det første tilfellet er et slikt symptom forårsaket av en hodeskade, svulst eller annen hjerneskade. Perifer svimmelhet oppstår på grunn av funksjonssvikt nervesystemet, eller når det vestibulære apparatet ikke fungerer som det skal. Og det kan også være systemisk (assosiert med sykdommer i syns- eller hørselsorganene) og ikke-systemisk (vises på grunn av toksikose eller med banal reisesyke).

Det skal bemerkes at svimmelhet ikke alltid er patologisk. Det er noe som heter svimmelhet. De snakker om det når den subjektive følelsen av objekters rotasjon oppstår etter en lang tur på karusellen, mens de reiser ved sjøen. Vertigo forekommer ofte hos barn og kan være ledsaget av kvalme og oppkast.

Det samme symptomet oppstår hvis pasienten, hovedsakelig en kvinne, følger en streng diett, og maten han spiser ikke gir inntekt. nok næringsstoffer inn i kroppen. I dette tilfellet er det observert.

Også svimmelhet hos kvinner anses som normen under menstruasjonssyklus eller før den starter. Dette er provosert av et brudd hormonell balanse pasienten. Etterpå menstruasjonsblødning det kommer seg og de ubehagelige symptomene forsvinner.

Årsaker til utseendet til en patologisk tilstand

Imidlertid er svimmelhet ikke alltid ufarlig. Noen ganger kan det være et symptom på en utviklende alvorlig patologi.

Tabell 1. Årsaker til svimmelhet og kvalme hos kvinner

Funksjoner av den patologiske tilstanden	Fører til
Svimmelhet og kvalme	Her kan slike faktorer forårsake et symptom: 1. Brudd på blodtilførselen til hjernen, som et resultat av at det begynner oksygen sult. 2. Problemer med funksjonaliteten til det vestibulære apparatet. 3. Migrene (kvalme her er kjennetegn). 5. Sykdommer i ryggmargen. 7. Sen graviditet.
Kvinner i overgangsalderen (etter 50 år)	Med overgangsalder er svimmelhet ikke uvanlig, siden degenerative prosesser begynner i kroppen. De påvirker nesten alle kroppssystemer, spesielt hjertet og blodårene. En endring skjer hormonell bakgrunn... Årsakene til svimmelhet i denne alderen er som følger: · Cervikal osteokondrose. Nederlag blodårer. · Forandringen intraokulært trykk. · Skade på ryggraden eller hodet.
Eldre kvinner	Hovedårsaken til denne patologiske tilstanden er naturlig prosess aldring av kroppen, som ingen kan unnslippe. En vanlig forkjølelse, overarbeid kan forårsake svimmelhet. Infeksiøse patologier kan forstyrre funksjonaliteten til det vestibulære apparatet. Gir symptomer som svimmelhet, døsighet, svakhet, kan onkologiske sykdommer på tidlig stadie utvikling. Helselidelser oppstår også hvis pasienten noen gang har hatt en hodeskade. krever umiddelbar inngripen fra leger, siden de kompenserende evnene til kroppen deres reduseres.

Svimmelhet kan ha ulik intensitet... Ytelsen til en kvinne avhenger i stor grad av dette. Noen ganger kan hun ikke komme seg ut av sengen fordi hun har tilleggssymptomer.

Diagnostiske funksjoner

Behandling bør ikke startes uten å være sikker på at svimmelheten er forårsaket av en patologi. For dette er det viktig å bestå grundig undersøkelse som inkluderer:

Undersøkelse av terapeut, ØNH, nevrolog, samt andre spesialister (hvis nødvendig).
Vestibulære tester.
Posturografi.
Ultralyd eller.

Magnetisk resonansavbildning av hjernen

Radiografi av livmorhalsregionen.
Audiografisk forskning.
Bestemmelse av glukosenivåer.
Generell forskning blod.
Doppler ultrasonografi av hjernekar ved bruk av kontrastmiddel.

Etter at den behandlende legen har sammenlignet alle resultatene, setter han nøyaktig diagnose... Spesialisten som skal foreskrive og kontrollere behandlingen bestemmes.

Første skritt for svimmelhet

Hvis svimmelhet oppstår sjelden, og de ikke er forårsaket av alvorlige patologier, kan angrepet fjernes hjemme uten bruk av narkotika. Det er viktig å følge noen regler:

Hvis symptomet ble provosert av en nervøs overbelastning, bør kvinnen sette seg ned og inhalere ammoniakk.
Tilstedeværelsen av svakhet eller på grunn av en endring i den romlige posisjonen til kroppen (), kan indikere utvikling ortostatisk hypotensjon... I dette tilfellet er plutselige bevegelser kontraindisert. Ikke bøy deg eller sett deg raskt på huk.
Hvis svimmelhet oppstår etter en hode- eller ryggskade, bør du ikke selvmedisinere, men du bør raskt konsultere en lege.

Du vil lære hva du skal gjøre i tilfelle en patologisk tilstand ved å se videoen:

Ved reisesyke i transport må du ha med deg spesielle piller som kan eliminere angrepet. Du kan også lindre svimmelhet ved hjelp av mynte.
Hvis en kvinne følger en streng diett, bør hun drikke varm te eller spise godteri for å eliminere angrepet. I fremtiden må dietten revideres, og kaloriinnholdet bør økes, siden hjernen ikke har nok glukose.
Rommet skal være godt ventilert.

Hvis tilstanden er alvorlig, vil legen, avhengig av årsaken til patologien, foreskrive medisiner.

Medikamentell behandling av patologi

I utgangspunktet er terapi symptomatisk, og tar sikte på å eliminere visse ubehagelige opplevelser... Du bør imidlertid alltid prøve å fjerne selve årsaken til deres utseende. Følgende medisiner kan foreskrives til pasienten:

Antihistaminer: "Meclizine". Vertigo og det histaminerge systemet i kroppen er nært beslektet.
Antikolinergika: "Scopolamin".
Beroligende midler. De beroliger pasienten og fjerner forhøyet nivå angst.
Antipsykotika: Meterazin.
Benzodiazepiner: Seduxen, Diazepam.
Antiemetikum: "Cerucal". I dette tilfellet er det nødvendig å overvåke mengden væske i kroppen for å forhindre dehydrering.

Legemidlet "Betagistin" er ganske populært. Det er en histaminanalog (strukturell) som effektivt kan eliminere problemet. På grunn av frigjøring av nevrotransmittere, blodsirkulasjon i området indre øre. Bivirkninger eller stoffet er ikke vanedannende.

Fra videoen med nevrologen Alexei Sergeevich Borisov vil du lære om bruken av stoffet Betaserc (med virkestoff betahistin) ved behandling av svimmelhet:

Du kan ikke ta de presenterte midlene for lenge, da de reduserer kroppens egne kompensasjonsevner betydelig. Det er bedre å fjerne selve årsaken til utviklingen av den patologiske tilstanden.

Uspesifikk vertigo behandles godt med fysioterapi. De forsterker positiv effekt medisiner... Vakuum og manuell terapi, akupunktur.

Tradisjonell terapi

Folkemidler vil også bidra til å takle dette symptomet. Men Alternativ medisin kan ikke betraktes som den eneste Den riktige måten behandling. Den kan ikke brukes alene. Folkeoppskrifter bør kun brukes med tillatelse fra lege og i forbindelse med medikamentell behandling.

Følgende verktøy vil være nyttige:

En liten bit kan tygges under et angrep ingefærrot... Det bidrar til å forbedre blodsirkulasjonen i kroppen, spesielt i hjerneårene. Kvinnen har en "andre vind", hun kjenner en bølge av styrke.
Te laget av mynte, lind og sitronmelisse. Disse drikkene har en beroligende effekt og lindrer kvalme.
På nedgradert hemoglobin bør drikkes daglig med 200 ml granateple juice... Den inneholder en stor mengde jern og forhindrer utvikling av anemi.

Trening og hirudoterapi mot svimmelhet:

Utmerket folkemedisin betraktet som ginkgo biloba. Planten forhindrer blodfortykning, eliminerer svakhet, kvalme og svimmelhet.
Du kan drikke rå potetjuice før måltider.
Infusjon av persille hjelper godt. Det er nødvendig å male 10 g plantefrø til pulver, hell det i en halvliters krukke og fyll den med vann romtemperatur til randen. Det tar 8 timer å infundere. Videre filtreres produktet og tas fire ganger om dagen i et halvt glass. Drikk væske før måltider.

Folkemidler er ikke et universalmiddel. De er ikke alltid i stand til å bli kvitt. Imidlertid kan slike legemidler styrke immunsystemet, stabilisere funksjonaliteten til nerve- og hjertesystemet.

Forebygging av svimmelhet

En lett svimmelhet forårsaket av fysiologiske årsaker, og ikke gjentatt for ofte, vil ikke skade kroppen. Hvis denne tilstanden er patologisk, bør dens utseende forhindres. Det er pålagt å overholde slike forebyggende tiltak:

Du bør ikke drikke for mye kaffe eller alkohol.
Vi må slutte å røyke.
Bedre å gjøre gymnastikkøvelser som vil styrke hjertesystemet og immuniteten generelt.
Du bør ofte gå på frisk luft.
Måltider bør være regelmessige og næringsrike. Fasting for vekttap vil ikke gjøre noe. Før du starter dietter, er det viktig å rådføre seg med en ernæringsfysiolog som kan hjelpe deg med å lage et sunt og sunt kosthold.

I videoen, et sett med øvelser for forebygging av syndromet:

Hvis en kvinne har nedsatt blodsirkulasjon, kan hun gjenopprette det kald og varm dusj.
I nærvær av meteorologisk avhengighet bør en kvinne avstå fra tung mat under magnetiske stormer.
Det er viktig å bestå regelmessig forebyggende undersøkelse fra spesialister og informere dem om endringer i staten.
Det er nødvendig å gi opp fet mat og tung mat.
Du bør alltid kontrollere deg selv, unngå situasjoner som vibrerer nervesystemet, øke din egen stressmotstand.
Det er bedre å nekte svart te, og erstatte den med grønn te, som inneholder en stor mengde antioksidanter.

Patologisk svimmelhet forstyrrer ikke bare ytelsen, men også dagliglivet... Men selvmedisinering er ikke verdt det. Først av alt bør man bestemme den nøyaktige årsaken til patologien, og deretter håndtere dens eliminering.

Er du bekymret for kvalme og svimmelhet? I en slik situasjon tilbyr selv folk som er langt fra medisin en kvinne en graviditetstest.

Årsaken til disse symptomene er imidlertid ikke alltid så gledelig, og ikke bare kvinner i reproduktiv perioden lider av denne lidelsen. Oftest kommer eldre mennesker til legen med klager over svimmelhet og samtidig kvalme. Studier viser at diagnosen stilles raskt (i nesten 90% av tilfellene kun på grunnlag av anamnesedata): cerebrovaskulær insuffisiens. Hvem har ikke det?

Dette er faktisk en av årsakene til svimmelhet, men hyppigheten er sterkt overdrevet. Pasienter begynner å ta vaskulære medisiner, men det er ingen resultat.

I denne artikkelen kan du finne svaret om det meste vanlige årsaker utseendet til disse symptomene og prinsippene differensialdiagnose.

Det haster med problemet

Omtrent 10-16 % av pasientene oppsøker jevnlig leger og nevrologer med klager på svimmelhet og ofte medfølgende kvalme. Omtrent halvparten av dem er pensjonister, 30 % er ansatte intellektuell sfære, og resten er manuelt arbeid. Kvinner lider av svimmelhet (eller går til legen) mye oftere: i 75% av tilfellene. Svimmelhet påvirker livskvaliteten betydelig: 40% av de som går til legen opplever det daglig, ytterligere 40% - flere ganger i uken, og 10% - konstant. Hver femte pasient opplever så mye sterke symptomer at de forstyrrer arbeidsevnen, og folk tvinges til å bli hjemme. I 10 % av registrerte tilfeller ble anfallene ledsaget av bevissthetstap.

I St. Petersburg ble det utført en stor studie: pasienter med klager på svimmelhet og samtidig kvalme oppsøkte en terapeut. Han stilte diagnosen og foreskrev behandling. Så var det diagnostiske tester, som et resultat av at diagnosen ble kontrollert og korrigert.

Det viste seg at i 40% av tilfellene var terapeutens konklusjon som følger: "Dyssirkulatorisk encefalopati mot bakgrunnen av aterosklerose og hypertensjon». Denne patologien fant bekreftelsen hos bare 10 % av pasientene i denne gruppen. Den diagnostiske feilen var at konklusjoner kun ble gjort på grunnlag av plager, alder, anamnese og hensyntatt risikofaktorer.

Til tross for at bare en lege kan forstå årsakene til svimmelhet og kvalme, er det derfor noen ganger svært vanskelig for en primærlege å gjøre dette. Det er et par ting å huske på her:

Du bør ikke starte behandlingen umiddelbart etter konklusjonen etablert på grunnlag av klager og anamnese;
Det er nødvendig å kontrollere den foreløpige diagnosen, uansett hvor åpenbar den kan virke (på grunn av alder og andre risikofaktorer), ved hjelp av laboratorie- og instrumentelle metoder;
En nevrolog og en otolaryngolog har et bredere spekter av muligheter for differensialdiagnostikk enn en terapeut.

Det er veldig viktig å ta hensyn til kompleksiteten til strukturen til den vestibulære analysatoren, dens forbindelser med sentralnervesystemet og mangfoldet av sykdommer ledsaget av en lignende klinikk.

I denne forbindelse består kompetent diagnose av tilstander manifestert av svimmelhet og kvalme av flere stadier:

for det første avklares typen svimmelhet. Basert på dette gjøres en innledende konklusjon om hvilket organsystem som er skadet av det (vestibulært eller ikke);
for det andre utføres differensialdiagnostikk i en av retningene:

Hvis etiologien ikke er assosiert med det vestibulære apparatet, er en terapeutisk undersøkelse av nerve, kardiovaskulære og andre organer og systemer i gang.
Hvis svimmelhet er av vestibulær etiologi, bestemmes det om den har en sentral eller perifer genese;

for det tredje spesifiseres den nosologiske formen for sykdommen.

Hva er vertigo?

Spørsmålet om hvordan en person føler at hodet snurrer, hva han føler, virker veldig rart. Det er imidlertid han som skal være den første som blir spurt av legen.

Faktum er at konseptet "svimmelhet" innebærer en følelse av ustabilitet og rotasjon i rommet. egen kropp eller omkringliggende gjenstander. I følge forskning kalles litt forskjellige opplevelser ofte svimmelhet:

alvorlig svakhet eller ørhet;
tomhet i hodet;
ringing i ørene;
svøpe foran deg;
mørkere i øynene;
manglende evne til å konsentrere seg;
alvorlig angst;
svimmelhet, etc.

Hvis legen ikke bestemmer hvilken betydning av begrepet "svimmelhet" en person har i tankene, kan diagnosen være feil. Derfor, tilstrekkelig behandling vil ikke bli mottatt.

Som praksis viser, er det en høy prosentandel av feildiagnostiserte "" eller "lidd et slag", og til og med funksjonshemming i denne forbindelse. Mens årsaken til svimmelhet er en helt annen sykdom som kan kureres raskt nok.

Klassifisering av vertigo

Ikke-systemisk svimmelhet

I følge statistikk klager ¾ av pasienter som besøker en lege med autonome lidelser over svimmelhet, noe som ikke har noe å gjøre med illusjonen om å rotere sin egen kropp eller gjenstander rundt. Hvis den beskrevne klinikken ikke samsvarer med bildet av ekte svimmelhet, bør årsaken ikke søkes i systemet til det vestibulære apparatet, men i andre, spesielt:

patologier i nervesystemet (disirkulatorisk encefalopati, sirkulatorisk insuffisiens i vertebro-basilar sonen, polynevropati og andre sykdommer);
forstyrrelser i det kardiovaskulære systemet (arytmier, hjertesvikt);
organdysfunksjon indre sekresjon (diabetes, Skjoldbruskkjertelsykdom);
sykdommer i synets organer (nærsynthet, presbyopi);
anemi, etc.

Mangfoldet av sykdommer som er ledsaget alvorlig svimmelhet og kvalme, krever møysommelig differensialdiagnose for å identifisere den eksakte årsaken.

Systemisk vertigo

En fjerdedel av pasientene, når de besøker en lege, klager over ekte eller vestibulær svimmelhet. Det er ofte ledsaget av andre autonome lidelser:

kvalme oppkast;
hyperhidrose (overdreven svette);
endringer i hjertefrekvens, svingninger i blodtrykk;
nystagmus (ufrivillige rytmiske oscillerende bevegelser øyeepler).

Skille følgende typer systemisk svimmelhet:

Når du føler at du spinner i miljøet - proprioseptiv;
Med illusjonen av å "svinge på bølgene", "synke" ned, ujevn støtte - taktil;
Med den tilsynelatende rotasjonen av omkringliggende objekter - visuelt.

Sentrale og perifere vestibulære syndromer (CVS og PVS) skilles ut i henhold til lesjonsnivået.

CVS er preget av følgende funksjoner:

Det oppstår med patologien til vestibulære formasjoner i hjernen.
Svimmelheten er ikke særlig sterk, men den er langvarig (det kan være flere dager).
I akutte prosesser som påvirker de vestibulære kjernene, kan det oppstå en følelse av sterk rotasjon. Restsymptomer på vestibulær dysfunksjon kan vare i årevis.
Hørselsnedsettelse er sjelden, forbundet med skade på mellomhjernen. Med det vises bilateralt hørselstap.
Nystagmus som oppstår med PCV har noen forskjeller:

det kan være flere (det vil si at bevegelsen av øyeeplene utføres i forskjellige plan - vertikal, diagonal, konvergerende);
i det ene øyet er nystagmus lysere enn i det andre;
de øvre lemmer og kroppen avviker mot nystagmus eller forblir på plass.

PVS er diagnostisert i henhold til følgende funksjoner:

Årsaken er skade på det indre øret, vestibulære ganglion og roten til det åttende kranienerveparet.
Svimmelhet er ledsaget av livlige opplevelser av rotasjon, uttalt autonome lidelser i form av kvalme, oppkast, men det varer så mye som mulig i løpet av dagen.
Det er ingen klinikk i interrelapsperioden. Restdysfunksjon løses raskt.
Vanligvis avtar hørselsskarphet, støy i øret bekymrer.
Nystagmus er preget av følgende forskjeller:

spontane oscillerende bevegelser av øyeeplene er begrenset til horisontalplanet;
på høyre og venstre side er amplituden og frekvensen til oscillasjonene de samme;
armer og kropp avviker i motsatt retning av nystagmus.

Det neste trinnet er å bringe alle symptomene sammen. Hvis de passer inn i rammen av en patologi, tar sykdommen en viss nosologisk form. Hvis ikke, er bare nivået av lesjonen spesifisert i diagnosen.

De vanligste, men sjelden diagnostiserte nosologiene av vertigo

Stadiet for å stille en diagnose for ikke-systemisk svimmelhet løses ganske effektivt, og forstyrrelser i den perifere delen av det vestibulære apparatet er ofte skjult under dekke av andre ikke-systemiske sykdommer.

En spesiell plass er okkupert av psykogen svimmelhet. Ifølge amerikanske forskere rangerer denne arten på andreplass blant annet. Den utvikler seg både i nærvær av sykdommen og i fravær.

Hos mennesker etter førti år oppstår ofte den såkalte vertebrale svimmelheten. Denne typen vestibulær lidelse forveksles ofte med cervikal osteokondrose.

En vanlig årsak til svimmelhet er akutte (labyrintitt, vestibulær nevronitt) og kroniske (sensorineuralt hørselstap) øresykdommer, blant annet mellomørebetennelse inntar en viktig plass.

Benign paroksysmal posisjonell vertigo

Denne patologien har vært kjent siden 1952, og i 17-35% av tilfellene er den hovedårsaken til svimmelhet. Imidlertid på russisk medisinsk litteratur det er dårlig opplyst, derfor blir oftere en lys og spesifikk debut av sykdommen forvekslet med et slag.

Med visse svinger på kroppen eller hodet vises en følelse av sterk rotasjon, ledsaget av kvalme, oppkast og nystagmus. Anfallene er voldsomme, nesten daglige, men vanligvis ikke veldig lange (maks ett minutt). Når en person endrer posisjonen til kroppen, stoppes manifestasjonene av sykdommen.

Svimmelhet provoseres av følgende bevegelser:

hvis en person ligger på ryggen;
reiser seg ut av sengen og tar en oppreist stilling;
svinger fra rygg til side;
kaster hodet bakover;
vipper hodet eller overkroppen fremover.

Nystagmus er rettet mot bakken. Hørselen påvirkes vanligvis ikke.

Vaskulære medisiner, rikelig foreskrevet for behandling av det såkalte hjerneslaget, hjelper ikke med denne patologien. Årsaken til BPPV er bevegelsen av ørestein inn i den ampulære reseptoren til de halvsirkelformede tubuli og irritasjon. I normal tilstand spiller otolitter rollen som "vekter" i oppfatningen av tyngdekraften og akselerasjonen. Hvis de kommer av membranen, fremprovoserer de et angrep.

Diagnose av sykdommen bekreftes av Dix-Hallpike-testen. Det er informativt og enkelt nok å utføre, men som praksis viser, er det bare ØNH-leger som er kjent med det.

Behandling denne sykdommen ganske enkelt: fragmenter av ørestein i 80% av tilfellene går tilbake til sin plass under en spesiell vestibulær manøver. Legen (vanligvis en otolaryngolog) utfører en viss veksling av svinger på hodet og bagasjerommet.

Vertebrogen vestibulopati

Basert på pasientens klager på svimmelhet forbundet med å snu eller kaste hodet bakover, stilles en foreløpig diagnose av osteokondrose i cervikal ryggraden. Hvis røntgenbildet er bekreftet, stilles diagnosen. Svimmelhet forklares av insuffisiens av cerebral sirkulasjon som oppstår fra kompresjonen av karene som løper i de tverrgående prosessene til cervical vertebrae. Og ingen synes det er rart at svimmelhet er det eneste tegnet på cerebral iskemi. Vanligvis, med et ekte brudd på blodsirkulasjonen i hjernen, vises endringer i funksjonen til andre organer og systemer med sentral genese. Nedsatt syn, hørsel, balanse, sanseforandringer eller motorisk funksjonøvre eller nedre lemmer, nummenhet i områder av ansiktet.

Ultralyd av karene i nakken og hjernen og MR kan avsløre fravær av tegn på cerebral iskemi. I dette tilfellet er årsaken til kortvarig svimmelhet vertebrogen vestibulopati.

Med alderen gjennomgår ikke bare det osteokondrale systemet endringer, men også reseptorsystemet: degenerative lidelser påvirker mekanoreseptorene, som gir informasjon til det vestibulære systemet. Som et resultat mottar det vestibulære apparatet feil signaler om posisjonen til hodet, som er ledsaget av forekomsten av kortvarig svimmelhet. Dette er supplert med motstridende informasjon om avstanden til objekter som kommer fra synsorganene til hjernebarken, som er assosiert med aldersrelatert langsynthet.

Vestibulær nevronitt

På grunn av noen særegenheter antas det viral etiologi sykdommer:

sesongmessig: topp på slutten av våren;
tegn på epidemisk skade: ofte blir flere familiemedlemmer syke.

Angrepet oppstår plutselig, ledsaget av alvorlige vegetative symptomer, varer fra flere timer til flere dager. Den resulterende nystagmus oppfyller alle egenskapene til PVS. Personen mister evnen til å bevege seg, siden ethvert forsøk på å endre posisjonen til kroppen er ledsaget av sterkt angrep... Interessant nok kan symptomene lindres ved å feste blikket.

Noen ganger kan anfallet innledes med en lett svimmelhet som oppstår i løpet av få timer. Det vedvarer i ganske lang tid etter et angrep i form av resteffekter.

Psykogen svimmelhet

Uttrykket "svimmel av lykke" er en av kjennetegnene ved psykogen svimmelhet (svimmelhet). Pasienter med en slik diagnose føler seg dessverre sjelden svimmel av gledelige årsaker.

Kompleksiteten i diagnosen ligger i det faktum at PG kan forverre den eksisterende klinikken med vestibulær eller ikke-systemisk svimmelhet, eller forstyrre pasienten i fravær av organiske årsaker for slike symptomer.

I det første tilfellet kan det manifestere seg som en respons på stress i forbindelse med hendelsen klinisk bilde sykdommer, og i den andre - følge psykiske lidelser eller noen typer nevroser.

Psykopati dukker ikke alltid opp når du oppsøker lege. Vanligvis klager pasienter over ikke-systemisk svimmelhet, deretter vises vegetative lidelser i form av kvalme, oppkast, hyperhidrose, etc. Over tid forverres symptomene av utseendet av angst, søvnproblemer og følelsesmessige forstyrrelser.

Vanligvis provoserer et angrep stress, men pasienter forteller sjelden legen om dette, da de forbinder personlighetsforandringer med den eksisterende svimmelheten og deres angst for det.

Det meste hyppig syn PG er en fobisk postural vertigo. Personen klager over nedsatt koordinasjon, men tegnene deres oppdages ikke. Han har en frykt for å falle, selv om fakta i seg selv ikke ble registrert. Vanligvis oppstår angst på visse steder, noe som provoserer et angrep av svimmelhet og autonome lidelser.

Med en slik diagnose er psykoterapi til stor hjelp.

TV-kanalen "Russia-1", programmet "Om det viktigste", emnet "Svimmelhet: finn din grunn"

Hjernesykdommer:

Forgiftning av forskjellig opprinnelse forårsaker forgiftning av hele organismen, spesielt av hjernebarken, noe som kan føre til ganske alvorlige helseproblemer. Avhengig av graden av forgiftning, oppstår hodepine, alvorlig svakhet, kvalme, omdanning til oppkast, pupillkonstriksjon, vanskeligheter og sårhet ved svelging av fast og flytende mat og til og med spytt.
Hjernetraumer, blåmerker og hjernerystelse, som et resultat, sirkulasjonsforstyrrelser og hevelse i organet. Avhengig av hvilket område av hjernen som er påvirket og symptomene vises. Hvis den sentrale delen av hjernen er påvirket, kan det være problemer med pusten og hjertefunksjonen, derfor er ambulanseanrop obligatorisk.

Noen medisiner klarer ikke å sedere:

Depresjon. Årsaken til denne tilstanden er problemer i livet, hyppige stressende situasjoner, tvungen regelmessig søvnløshet, feil daglig diett. Under depresjon legges hjertesorg og hodepine til svimmelhet, svakhet, kvalme og døsighet. Du bør ikke behandle depresjon på egen hånd - det er det seriøst problem, som bare en spesialist kan takle.

Det skjer ofte at både trykk og helse er normalt, og kvalme og svimmelhet oppstår med jevne mellomrom hos en person. Dette skyldes feil drift av det vestibulære apparatet.

Systemet som er ansvarlig for balanse er lokalisert i det indre øret. Videre beveger impulsene seg til visuell analysator, i hodet og ryggmarg, hvorfra informasjon distribueres til skjelett- og øyemusklene, noe som sikrer balansen til en person i rommet.

Årsaker til svimmelhet og kvalme ved normalt trykk:

Alle disse forårsaker svimmelhet og kvalme når normalt trykk, dessuten skjer angrepene plutselig, men også brått og slutter.

Svimmelhet og kvalme: årsaker hos kvinner

I PMS-perioden er det tildeling et stort antall serotonin i cerebrospinal væske, som forårsaker kvalme og oppkast.
Under menstruasjonen kan du føle deg kvalm på grunn av produksjonen av prostaglandiner i kroppen, som irriterer musklene og sirkulasjonssystemet, spasmer livmoren, reduserer mengden magesaft- alle disse faktorene forårsaker kvalme hos kvinner.
Slike ubehagelige symptomer: kvalme og svimmelhet, kan også forårsake sammensetningen av visse tamponger som brukes under menstruasjon, samt orale prevensjonsmidler.

Klimaks. I overgangsalderen gjennomgår en kvinne hormonelle endringer, noe som forårsaker endringer i velvære.
Alvorlig stress - forekommer oftere hos kvinner enn hos menn, siden det svakere kjønn er en mer emosjonell og påvirkelig skapning.

Kvalme og svimmelhet er symptomer som oppstår på det meste ulike sykdommer, i tillegg til patologiske forhold eller av fysiologiske årsaker... Når symptomene gjentar seg regelmessig, uansett hva de er forårsaket, er det nødvendig med en undersøkelse, som vil stoppe utviklingen av sykdommen og forhindre et ubehagelig utfall.