Сколько дней идут месячные у девушек и женщин — здоровая продолжительность. Почему у подростков происходит задержка месячных Почему у девушек бывает задержка

От момента начала полового созревания до первой менструации у девочек-подростка проходит несколько лет. Становление менструального цикла – длительный процесс, на который оказывают влияние многие внешние факторы. Но не всегда изменение продолжительности или регулярности кровотечения указывает на нарушение этого процесса.

Особенности периода полового созревания

Нормальным началом полового созревания принято считать возраст 9 лет. Гормональный фон в этот период подвергается серьезным изменениям. Исчезает подавляющее влияние на гипоталамус центральной нервной системы. Это позволяет выделяться в пульсирующем ритме гонадолиберину. Этот гормон стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Но процесс развивается не одномоментно. Сначала гормоны секретируются только в ночное время. Но постепенно их выброс стабилизируется и происходит через определенные временные промежутки.

В процессе полового созревания появление половых признаков происходит в определенной последовательности:

Андренархе – появление оволосения на лобке, рост волос в подмышечных впадинах, на ногах.
Телархе – изменение фенотипа в соответствии с женским полом – рост молочных желез, появление округлости бедер.
– первая менструация, появляется через 2-3 года после телархе.

Нарушение указанного порядка может быть связано с различными патологиями.

Становление менструального цикла

Еще 150 лет назад первая менструация в среднем начиналась в 15 лет. В настоящее время возраст сдвинулся до 13 лет. Но нормой считается начало менструации у подростков 9-ти – 15-ти лет. Разрыв между началом роста молочной железы и менструацией не должен составлять более 2,5 лет.

Установка менструального цикла занимает несколько лет. Продолжительность первого кровотечения может быть от 2 до 7 дней, иногда наблюдается длительное до 2-х недель.

От первой до второй менструации у большинства девочек проходит около 40 дней, в то время как у женщин репродуктивного возраста это 21-35 дней. В подростковом возрасте может наблюдаться и более длительный первый цикл, который растягивается на 60 дней. В некоторых случаях может произойти укорочение промежутка до 20 дней.

Чаще всего в течение первого года менструальные циклы ановуляторные, созревание и выход яйцеклетки не происходит. Если в этот период провести УЗИ яичников, то в них можно заметить множественные мелкие кисты, которые носят функциональный характер и не требуют специального лечения. На установление нормального овуляторного цикла уходит от 8 до 12 лет. Завершается этот этап только в возрасте 21-22 лет.

Если отсутствуют признаки полового созревания

Нужно помнить, что перед менархе обязательно появляются внешние изменения. Если признаков полового созревания нет, то не всегда кровянистые выделения являются показателем патологии менструации.

Причины могут быть в следующем:

- воспалительные инфекционные заболевания. При отсутствии лечения нарастание признаков воспаления может привести к кровоточивости слизистой. На белье, туалетной бумаге будут появляться мажущие выделения.
Травмы, могут наблюдаться в любом возрасте. Часто происходят у девочек, которые активно занимаются спортом, например, у гимнасток при выполнении упражнений на брусьях и турниках от прямого падения областью промежности. Выраженность кровотечения будет зависеть от тяжести повреждения.
Инородные тела во влагалище. Иногда девочки из любопытства могут засовывать мелкие предметы в половую щель и не всегда могут извлечь их обратно. Длительное нахождение инородного тела приводит к образованию кровоточащей эрозии.
Опухоли, встречаются у подростков значительно реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Но они способны приводит к кровотечениям различной интенсивности.
Эстрогенизация, случается при использовании гормональных препаратов. Например, в желании подражать маме, девочки пробуют ее таблетки. Такое кровотечение не требует специального лечения и проходит после исключения действия препарата.

Виды нарушений менструального цикла

Сбой менструального цикла у девочек-подростков может заключаться в изменении различных характеристик месячных.

Изменения по времени:

первичная – отсутствие менструации в возрасте старше 15 лет;
вторичная аменорея – отсутствие месячных в течение 4-6 месяцев после уже имеющейся менструации.
– редкие менструации, между ними проходит более 35 дней;
полименорея – частые месячные, между которыми проходит менее 25 дней.

Изменение силы кровотечения:

гиперменорея – обильные кровотечения;
– скудное выделение крови;
ювенильное кровотечение.

Нарушение ощущений:

– длительные, обильные и болезненные менструации;
альгоменорея – болезненные месячные кровотечения.

Почему происходят нарушения?

Причины нарушения менструального цикла разнообразны. Для каждого типа изменений характерны отдельные факторы, их вызывающие.

Первичная аменорея может быть вызвана следующими причинами:

Патология гипоталамо-гипофизарной системы (в 50% случаев): задержка полового развития, усиленные занятия спортом, нервная анорексия, врожденные пороки развития, которые приводят к гипофизарной недостаточности.
Болезни центральной нервной системы: опухоли, синдром пустого турецкого седла, травмы головного мозга.
Гиперандрогения и синдром вирилизации: синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, опухоли надпочечников, .
Патологии яичников: хромосомные болезни, которые приводят к дисгенезии гонад, аутоиммунные болезни, галактоземия, кастрация в результате удаления, облучения или химиотерапии.
Патология обменно-эндокринной системы: гипотиреоз, ожирение.
Врожденные анатомические дефекты: заращение девственной плевы, недоразвитие влагалища и матки.

Вторичная аменорея развивается уже после появления первой менструации. Продолжительность менструального цикла у подростков нестабильна на протяжении первых трех лет. Но если после менархе прошло уже 4 года, или девушке давно исполнилось 18 лет, то требуется определить причину непостоянных менструаций. Часто сбои происходят в виде гипер- или гипоменореи, ювенильных маточных кровотечений.

Чаще всего вторичная аменорея развивается по следующим причинам:

– увеличенная концентрация андрогенов. Тестостерон возрастает выше 0,5 нг/мл, ДГЭАС более 3,4 мкг/мл.
Гиперсекреция пролактина – выше 12 нг/мл.
Яичниковая недостаточность – уровень эстрадиола ниже 30 мЕД/мл, ФСГ – выше 25 мЕД/мл.
Патологии эндокринной системы и обмена веществ: гипотиреоз, когда ТТГ увеличен более 4,2 мЕД/мл, а также гипертиреоз, резкое похудание, ожирение, сахарный диабет.
Нервно-психические патологии: анорексия, булимия, психоз, глубокий стресс.
Опухоли гипоталамо-гипофизарной и центральной нервной системы.

Проявления основных патологий

Нестабильный менструальный цикл, вызванный патологическими причинами, у подростков редко проявляется только нарушением месячных. Опытный врач заметит дополнительные признаки, которые являются симптомами основного заболевания.

Гиперандрогения

Дисбаланс мужских половых гормонов является частой причиной нерегулярного менструального цикла. Дополнительными признаками, которые могут указать на патологию, являются следующие состояния:

гирсутизм;
гипертрихоз;
повышенная жирность кожи;
акне;
аллопеция, чаще в районе темени;
вирилизация – развитие тела соответствует мужской конституции.

Диагностика позволяет выявить на УЗИ поликистоз яичников, по результатам анализов крови определяются изменения концентрации тестостерона и ДГЭАС. Частой причиной болезни становятся или надпочечников.

Гиперпролактинемия

Изменение концентрации пролактина в подростковом возрасте встречается гораздо реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Если у девушки наблюдается выделение молока, то это повод сдать анализ крови на пролактин. Причиной заболевания часто являются опухоли гипоталамо-гипофизарной области. Поэтому такими пациентками занимаются нейрохирурги.

Нервно-психические причины

В подростковом возрасте девушки начинают оценивать свое тело с точки зрения сексуальности. Неправильное восприятие приводит к желанию похудеть или набрать вес. Но в этом возрасте любые эксперименты с диетами чреваты серьезными нарушениями, в том числе и психического характера. Менструальный цикл в подростковом возрасте напрямую зависит от калорийности, сбалансированности и регулярности приемов пищи.

У подростков задержка месячных может наблюдаться при снижении индекса массы тела ниже 19. Причины резкого снижения веса могут быть не только при соблюдении жестких диет, но и у больных целиакией, болезнью Крона, когда нарушается всасывание полезных веществ, а также при тяжелых патологиях, приводящих к истощению. Недостаток жиров и белков в питании нарушает синтез гормонов, отсутствие или происходят на фоне гипоэстрогении. Тяжесть нарушений зависит от нескольких факторов:

калорийность пищи менее 15 ккал/кг/сут;
нарушение соотношения белков, жиров и углеводов;
долгое соблюдение гипокалорийной диеты;
дополнительные физические нагрузки с целью снизить вес;
исходная масса тела, жировые запасы и степень их снижения.

Патологическое пищевое поведение у подростка должны вовремя заметить родители. Чем глубже нарушения питания, тем сложнее период восстановления.

Ювенильные маточные кровотечения

Причиной патологии является незрелость гипоталамо-гипофизарной системы. Наблюдается несоответствие между концентрацией ФСГ и ЛГ. Эндометрий реагирует на это гиперплазией. Матка находится под влиянием относительно высокого уровня эстрогенов. В яичниках образуются несколько фолликулов, но они не созревают, желтого тела нет.

Слизистая оболочка матки не отторгается полностью и вовремя. Характерны длительные задержки от 2 недель до 1,5 месяца, после которых появляется обильное кровотечение. Оно приводит к слабости, головокружению, анемии. Развитие ювенильных кровотечений провоцируют инфекции, воспалительные заболевания половых органов, стрессы, нарушения питания, недостаток витаминов.

Аномалии половых органов

При атрезии влагалища, заращении девственной плевы менструальная кровь не находит выхода. После каждой менструации отторгнувшийся эндометрий скапливается в полости матки, может проникать в брюшную полость. Это приводит к симптомам острого живота. При обращении в хирургический стационар, девушкам обязательно проводится осмотр гинеколога. В этот момент и выявляются причины отсутствия месячных.

Подходы к лечению подростков

Если сбился менструальный цикл у девушки, которая только год-два как начала менструировать, это является вариантом нормы. Исключением можно считать обильное маточное кровотечение, которое появилось после задержки. При частых нарушениях необходим осмотр и дополнительное обследование. Часто нарушения в подростковом периоде являются первой ступенью к патологии репродуктивной системы в зрелом возрасте.

Лечение нарушения менструального цикла зависит от причины. Если имеет место аномалия развития половых органов, то проводят операцию по рассечению девственной плевы или пластику влагалища.

Ювенильные маточные кровотечения относятся к разряду . В репродуктивном возрасте основным лечением является выскабливание слизистой матки. У подростков этот метод применяется в крайнем случае, т.к. травмирование матки нарушает дальнейшую репродуктивную функцию и может привести к невынашиванию беременности в дальнейшем. У девушек лечение проводят с помощью эстроген-гестагенных препаратов. Чаще это комбинированные оральные контрацептивы, которые принимаются несколько раз в день по специальной схеме.

Если диагностированы опухоли головного мозга, надпочечников или яичников, то основным методом терапии является хирургическое удаление опухоли.

Нарушение пищевого поведения лечится совместно с психотерапевтом или психиатром, в зависимости от степени выраженности патологических изменений психики.

Сбои цикла, происходящие на фоне эндокринных патологий, требуют лечения основного заболевания, которое проходит совместно с эндокринологом. Также нужно не забывать, что сбои могут наблюдаться не только при истощении, но и при ожирении. Поэтому большое значение имеет соблюдение диеты и достаточная физическая активность.

Менархе – первая менструация девочки, обычно происходит в возрасте 12 лет. Хотя иногда случается и раньше – в 10 лет, и попозже – вплоть до 15 лет. Уже с этого возраста юные леди задаются вопросом: «Сколько дней идут месячные?».

С момента первой менструации может пройти 2-3 месяца, иногда до года, прежде чем цикл нормализуется и войдет в стабильный ритм. Здоровые девушки и женщины имеют менструальный цикл продолжительностью 28 дней, плюс-минус еще 2-4 дня. Если такой цикл устойчив, можно считать его нормой в каждом конкретном случае. Идеальной принято считать ситуацию, когда месячные длятся от 3 до 5 дней.

Сколько длятся месячные у девушек

Для юных девушек, у которых еще не полностью закончилось половое созревание, характерны скудные первые менструации. При этом выделяются либо по несколько капель светлой либо алой крови, или темно-коричневая «мазня». Это нормально и объясняется гормональными изменениями, которые в данный период происходят в молодом организме.

В возрасте 14-15 лет, как правило, менструальный цикл входит в норму, и месячные длятся по 3-4 дня. Уже в это время девушка должна следить за тем, какова продолжительность месячных. Если менструация идет менее 2-х или более 7 дней, нужно обратиться к гинекологу.

Когда у женщины проблемы с половыми органами, то может дать ответы на вопросы, на которые другие анализы ничего не покажут. Если месячные не просто сбились, но и стали коричневыми, то нужно прочесть что делать.

Нарушения менструального цикла

Нередко женщины отмечают сбои менструального цикла, но ошибочно полагают, что дело в индивидуальных особенностях организма. Они перестают следить за тем, сколько дней длятся месячные, игнорируют тянущую тяжесть в области поясницы и внизу живота, не обращают внимания на тошноту и головную боль. А порой просто не связывают эти симптомы с менструацией. Однако все эти признаки нездоровья являются серьезным поводом обратиться к врачу. Особенно актуален визит к специалисту, если менструальный цикл длится меньше 21 дня или превышает 35 дней.

Природа наградила женщину сильным здоровьем, но неправильный образ жизни, злоупотребление или бесконтрольный прием лекарственных препаратов и БАДов нередко самым негативным образом сказываются на женском организме. Но есть и более серьезные основания для сбоев менструального цикла. Ими могут стать:

гормональные нарушения;
гинекологические проблемы: внематочная беременность, воспаление матки или придатков, онкологические новообразования на внутренних половых органах;
неблагоприятная экология;
продолжительные стрессы;
серьезные заболевания нервной системы.

В силу всего вышесказанного, при серьезном и неоднократном нарушении цикла нужно незамедлительно обращаться к врачу, чтобы не усугублять ситуацию.

Скудные и обильные выделения

Когда вы знаете, сколько дней должны идти месячные, осталось только обратить внимание на качество и количество выделений, чтобы понять, все ли у вас в порядке. У девушек с устоявшимся циклом и женщин репродуктивного возраста должно быть среднее количество чистых кровяных выделений на протяжении 2-3 дней, и по завершении менструации еще 1-2 дня скудных выделений.

Обычно такая менструация не доставляет женщине неудобств, проходит бессимптомно. Наличие в выделениях кровяных сгустков коричневого «песка» или сильный неприятный запах являются поводом для беспокойства.

Зная о том, сколько дней идут месячные в норме, нужно внимательно следить за состоянием собственного здоровья. И если ваш цикл далек от нормального, а менструация идет всего 2 дня и выделения очень скудны — это сигнал тревоги, который подает организм. Подобная продолжительность цикла может говорить о нарушениях в работе яичников или неполноценности слизистой оболочки матки. Последнее чаще всего обусловлено хроническими воспалительными процессами или неоднократными абортами.

Удивительно, но скудные менструации бывают и у тех женщин, кто подвергает себя серьезным физическим нагрузкам. Это может быть как тяжелая физическая работа на протяжении длительного времени, так и чрезмерные занятия спортом.

А вот причиной обильных выделений, когда в течение 5-7 и более дней «льет, как из ведра», чаще всего становятся различные патологии матки: полипы, миомы, онкология и эндометриоз. Бывает, что месячные идут уже 2 недели, а женщина просто ждет, когда они закончатся.

Но если помимо обильных кровяных выделений в них присутствуют темные сгустки крови, если постоянно болит низ живота, а промежуток между менструациями 20 дней и менее, это говорит о наличии серьезной патологии и визит к врачу откладывать никак нельзя.

Как наладить цикл

Непременным условием здоровья женщины и нормального протекания менструации являются хорошее кровоснабжение органов малого таза и биологическая активность клеток. От того, сколько длятся месячные и как они проходят, нередко зависит эмоциональное спокойствие женщины и ее здоровье в целом.

Стабилизировать цикл (разумеется, если нет серьезных гинекологических проблем) поможет соблюдение режима дня: правильное питание с ежедневным употреблением фруктов, овощей, кисломолочных продуктов; активный образ жизни – прогулки не менее 2-3 часов, лыжи, велосипед или коньки; отсутствие стрессов и благоприятная экологическая обстановка.

Помочь организму можно, прибегнув к помощи народных средств. При скудных менструациях поможет настой частухи подорожниковой. Залить одну чайную ложку сухой травы стаканом кипятка. Закутать и дать настояться в теплом месте в течение двух часов. Процедить, принимать 3 раза в день за полчаса до еды на протяжении 10-15 дней. Повторить курс через 2 месяца.

Обильные менструации поможет несколько уменьшить порошок из плодов крушины ольховидной. 0,2-0,5 граммов порошка нужно развести в трети стакана воды или молока и выпивать три раза в день за полчаса до еды.

Первая менструация (менархе) – важное событие в жизни каждой девушки. Менструация является признаком половой зрелости и способности к осуществлению детородной функции. Физиологические нормы предусматривают начало менструального цикла в 11-14 лет. Но отклонение от стандартных показателей - нередкое явление в пубертатном периоде. Почему задерживаются месячные у подростков, что способствует этому, - актуальные вопросы для взрослеющих девочек, а также их родителей.

Физиологические особенности пубертатного периода

Половое созревание девочек начинается с возраста 8-9 лет и продолжается до полного становления физиологической зрелости. Девочки на 2-4 года опережают в развитии мальчиков. При появлении первых половых признаков в виде оволосения подмышечных впадин и лобковой зоны, роста молочных желез, увеличения жировой ткани можно в течение 1,5-2 лет ожидать наступления месячных.

Первая менструация в большинстве случаев появляется в возрасте 11-14 лет. Но так происходит не всегда. Иногда месячные появляются раньше признанной физиологической нормы (9-10 лет) или позже (15-16 лет). Этот факт не всегда сигнализирует о наличии проблемы, но оставлять его без внимания нельзя.

С большой долей вероятности можно предполагать возникновение менархе раньше, чем у сверстниц, у физически развитых, крепких, а также склонных к полноте девочек. И, наоборот, при хрупком телосложении обычно менструация появляется не раньше 12-13 лет.

Каждый организм индивидуален. Генетический фактор играет немаловажную роль в процессе полового созревания. Если у матери месячные начались в возрасте 12-13 лет, то у дочери они также появятся приблизительно в этот же период. Однако современные статистические данные указывают на более раннее начало менструаций у современных подростков по сравнению с предыдущими поколениями. Разница в 1 год – признанный гинекологами факт.

Даже при отсутствии жалоб на ухудшение самочувствия отклонение от нормы желательно обсудить с детским гинекологом.

Распространенные причины задержки месячных

При отсутствии месячных у подростков в возрасте 13-16 лет гинекологи подозревают задержку, не соответствующую нормальным показателям физиологического развития в пубертатном периоде. К наиболее распространенным причинам отсутствия месячных у подростков относят следующие обстоятельства:

Воспалительные заболевания мочеполовой сферы (эндометриоз, поликистоз яичников, цистит и другие болезни). Этот факт следует исключить в первую очередь при отсутствии признаков воспалительного процесса. Игнорировать какие-либо нарушения репродуктивной функции в подростковом периоде нельзя. Не уничтоженная своевременно инфекция становится пусковым механизмом для появления хронических гинекологических заболеваний. Женское бесплодие часто обусловлено отсутствием полноценного лечения.
Черепно-мозговые травмы часто нарушают естественный менструальный цикл. Травма, полученная в детстве, может стать причиной репродуктивной дисфункции в будущем. Об этом факте следует сообщить гинекологу в обязательном порядке. Возможно, понадобится консультация нейрохирурга.
Эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы) часто провоцируют нарушение менструального цикла у девушек 12 лет и старше. Лечение системных заболеваний должно предшествовать обследованию репродуктивной функции.
Гормональный дисбаланс наблюдают в период становления физиологической зрелости. Отсутствие роста молочных желез, грубый голос, оволосение по мужскому типу указывают на недостаток эстрогена и преобладание в организме мужских половых гормонов. В таком случае показана гормональная терапия для устранения дисбаланса.
Аномалии развития репродуктивных органов и травмы, полученные в результате механических повреждений или оперативного вмешательства, могут стать причиной отсутствия менструации. Обнаружить аномалию может врач при гинекологическом осмотре. Эту патологию чаще диагностируют при отсутствии месячных у подростков 15 лет и старше.
Увеличение физической нагрузки – распространенная причина, по которой менструация может задерживаться. У девочек, ведущих активный образ жизни (посещение спортзала, танцев, экстремальные виды спорта) задержка месячных на 1 год и больше - нередкое явление. При выполнении тяжелых физических упражнений сжигается жировая прослойка, в результате мозг блокирует овуляторную функцию. Нужно понимать, что пубертатный период требует соблюдения щадящего режима во избежание неприятных последствий.
Повышенная умственная нагрузка – не менее распространенный факт. Тяжелая школьная программа, дополнительные занятия с репетитором, отсутствие свободного времени провоцируют задержку месячных на фоне умственного перенапряжения.
Стрессы, эмоциональная нестабильность, характерная для этого периода, также объясняют, почему могут задержаться месячные. Первая влюбленность, сложные взаимоотношения со сверстниками или родителями оставляют глубокий след в ранимой детской душе. При устранении стрессового фактора менструальный цикл восстанавливается.
Резкое изменение массы тела, наблюдаемое при использовании жестких диет, определяет, почему не приходят месячные в положенный срок. Ограничение употребления калорийных продуктов в возрасте 12-17 лет — широко распространенное явление в подростковой среде. Нервная анорексия является пусковым механизмом для дисфункции репродуктивной системы. Ожирение также нарушает течение естественного менструального цикла.
Вредные привычки в виде употребления алкоголя, наркотических средств и табакокурения могут стать причиной, почему нет менструации в 12-17 лет.
Изменение климатической зоны проживания провоцирует нарушение менструального цикла (преждевременное начало или задержку). Если месячные отсутствуют по этой причине, то повода для волнения нет. Период акклиматизации - временное явление. Спустя некоторое время естественный цикл восстановится.
Если месячные уже были регулярными на протяжении нескольких месяцев или даже лет, а затем прервались, нельзя исключать и беременность, несмотря на юный возраст пациентки. Начало пубертатного периода требует особого подхода к становлению личности. Выстраивание доверительных отношений в это время – задача каждого родителя. Девушка должна быть уверена в поддержке родителей в любой ситуации. Половое воспитание играет большую роль. Отсутствие знаний о методах контрацепции приводит к непоправимым последствиям.
Применение некоторых лекарственных средств влияет на репродуктивную функцию юного организма. При диагностике патологии необходимо исключить использование девушкой гормональных контрацептивов. Они прямым образом влияют на отсутствие менструальных выделений.

Что является поводом для волнения?

Если в начале пубертатного периода идет активная гормональная перестройка, то особого повода для волнения нет. Иное дело - нарушения менструального цикла в 15-17 лет. Аменорея в этом возрасте может быть первичной (когда менструальных выделений не было вообще) и вторичной (отсутствию месячных предшествовал нормальный менструальный цикл). Любая форма аменореи может провоцировать нарушение детородной функции в будущем.

Чем старше возраст девушки, тем больше опасений вызывает факт отсутствия менархе.

Сигналом к незамедлительному обращению за квалифицированной помощью должны стать следующие факты:

болезненные ощущения в нижней части живота, в области поясницы, в молочных железах;
появление неестественных влагалищных выделений с присутствием гноя и неприятного запаха;
частые позывы к мочеиспусканию;
тошнота, рвота, нарушение общего состояния;
изменение привычных менструальных выделений (объема, периодичности), появление сгустков крови;
задержка от 30 дней и больше.

Любая форма аменореи требует консультации гинеколога.

Возможно, отсутствие менструации - всего лишь временное явление в результате гормональной перестройки развивающегося организма. Но исключить наличие явной патологии следует в обязательном порядке. Своевременная диагностика, компетентный подход и адекватная терапия предотвратят возможные осложнения в будущем.

У девушек в возрасте от 13 до 16 лет только еще устанавливается менструальный цикл, и в этот период менструация может быть нерегулярной. Сроки цикла сбиваются под воздействием различных факторов. Насколько опасна задержка месячных у подростка, может определить гинеколог, но в большинстве случаев, такие сбои можно предотвратить обычной заботой и вниманием к здоровью девочки со стороны родителей.

Первые менструации, по мнению специалистов, должны отмечаться у девочек в возрасте от 12 до 14 лет. Несколькими годами ранее у подростка начинается выработка женских гормонов и формирование репродуктивной системы. В силу различных причин, прежде всего, наследственности или особенностям развития, могут отмечаться незначительные отклонения от нормы: месячные могут начаться в 11 лет, или немного задерживаться – тогда они приходят впервые, когда девушке идет уже пятнадцатый год.

Если сроки начала менструации наступают раньше (в девять лет) либо значительно позже (после 15 лет) – это уже повод для беспокойства и обращения к врачам.

На установления нормального менструального цикла в среднем требуется год. В это время идет полная гормональная перестройка организма. На этот процесс могут повлиять как внешние факторы, так и некоторые заболевания. Потому в возрасте 12-13 лет бывает задержка месячных и нарушение менструального цикла у подростков.

Если такое явление отмечается всего один месяц, можно просто проанализировать ситуацию, понять, в чем причина задержки месячных, и постараться исключить этот фактор из жизни девочки. Это забота матери или другой старшей женщины в семье.

Когда задержка или иное нарушение цикла повторяются несколько раз подряд, необходимо отвести подростка в консультацию на осмотр гинеколога. Нужно понять причины задержки месячных и лечить диагностированное заболевание.

Причины сбоев менструального цикла у девушек

Пока идет гормональная перестройка организма подростка, в тринадцатилетнем возрасте или когда уже исполнилось 14, девочка больше подвержена любым влияниям внешней среды. Установление цикла во многом зависит от ее образа жизни.

Несбалансированное питание

Все изменения в организме связаны с обменом веществ. Если же подросток питается неправильно, злоупотребляет тяжелой пищей, бесконтрольно насыщается в заведениях быстрого питания, это может повлиять на гормональный фон девочки и стать причиной, почему месячные задерживаются, когда цикл уже почти отлажен.

Еще один повод заботится о полноценном питании подростка в этот период – интенсивный рост. У девочки идут не только внутренние изменения в организме, но также формируется фигура, она может резко вытянуться. Для того чтобы все эти процесс происходили нормально, подростку необходимы полезные вещества: минералы и витамины

Если ребенок не получает их при питании в полном объеме, например, из-за увлечения диетами для похудения, это сказывается не только на его физическом развитии, но из-за этого может произойти и сбой цикла, так как в любом человеческом организме все системы взаимосвязаны.

Чрезмерные физические нагрузки

Увлечение спортом, или даже просто слишком активный образ жизни могут отразиться на половом здоровье девочки. Причина та же: сжигается больше калорий, появляется недостаток полезных веществ в организме, необходимых для развития и формирования репродуктивной системы.

А потому при чрезмерных физических нагрузках тоже бывает задержка месячных. Лучше позаботиться о том, чтобы график занятий у девочки где-то за неделю до предполагаемого начала менструации становился щадящим, по возможности лучше ограничить тренировки в этот период. Главное – установить четкий распорядок дня, который будет совмещать:

периоды отдыха;
полноценный сон;
обязательные прогулки на свежем воздухе.

Эмоциональная неустойчивость

Когда девочке 13, у нее начинается новый виток психологического развития. Он тоже связан с изменениями, происходящими в ее организме:

она начинает ощущать себя женщиной;
меняется ее отношение к мальчикам, как представителям другого пола;
острее воспринимаются и критические замечания со стороны подруг или родителей.

Ситуация осложняется тем, что неустойчивый гормональный фон сильно влияет на эмоциональность подростка. Любые стрессы, неровные отношения со сверстниками, большие учебные нагрузки, нервирующие ребенка, могут повлиять на сроки менструального цикла. Могут происходить задержки или даже долговременные сбои. Лучше в этом случае получить не только консультацию гинеколога, но и помощь психолога.

Специалист посоветует, как сдерживать эмоциональность подростка, возможно, пропишет легкие успокоительные препараты, дыхательную гимнастику, даст советы по распорядку дня и питанию девочки.

Гормональные сбои в подростковом возрасте

В первые два года, пока месячные только устанавливаются, бывают сильные сбои цикла. В первом случае, это может быть вызвано неправильным питанием, эмоциональным состоянием и прочими причинами неправильной организации распорядка дня девушки.

Все эти факторы, сложенные вместе, приводят к гормональному сбою, когда количество женских гормонов – эстрогена или прогестерона, становится больше нормы. В этом случае может отмечаться не только задержка месячных у подростков, но также появляются:

болевые ощущения в нижней части живота или пояснице;
головные боли;
и головокружения;
иногда случаются и обмороки.

Причиной сбоя может стать долгий прием антибиотиков, все, что влияет на гипофиз, отвечающий за выработку гормонов. Гинеколог поможет найти причины нарушений цикла, пропишет комплексную терапию, куда войдут витамины, гомеопатические препараты и курс гормональных средств.

У некоторых девушек может отмечаться гормональный дисбаланс, когда в организме возникает всплеск мужских гормонов. В этом случае гинеколог подберет грамотное индивидуальное лечение, восстанавливающее нормальную выработку гормонов.

Позднее начало месячных

Поздним началом месячных у девушек считается приход первой менструации в возрасте, старше 14 лет. Это говорит о задержке полового развития и может быть вызвано как психологическими, так и физиологическими причинами.

У девочки может быть недоразвита матка, отмечаться нарушения в гипофизе, причиной могут стать опухоли. Своевременное врачебное вмешательство быстро устранит данные проблемы. Чаще позднее начало месячных объясняется повышенной эмоциональностью и недостатком веса. Это снижает выработку эстрогена и задерживает половое развитие.

Если менструации начинаются поздно, то цикл устанавливается долго, может возникать задержка месячных у подростка 15 лет, перебои в прохождении цикла, долгие менструации, которые сопровождаются общим плохим самочувствием. Весь первый год при таком развитии девочки лучше постоянно наблюдаться у гинеколога.

Отсутствие месячных больше двух месяцев

Если цикл у девушки практически установился, но вдруг месячные прекращаются на два и более месяца, необходимо обратиться за лечением. Причиной может стать вторичная аменорея или олигоменорея. Необходимо пройти комплексное обследование и полный курс лечения.

Он включает в себя комплексную терапию, основой которой становится гормональный курс. Важно и нормальное развитие девушки, иначе это может негативно отразиться на женском здоровье в будущем.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы

Причиной задержек месячных, если такое явление отмечается несколько месяцев подряд, могут стать заболевания мочеполовой системы девушки. Речь идет о занесении инфекции и развитии воспалительного процесса. Причина заражения – бактерии, в зависимости от места их нахождения в организме, воспаление охватывает:

флору влагалища – вагинит;
мочевого пузыря – ;
слизистой оболочки матки – эндометрит;
почечных лоханок – пиелонефрит.

При малейших симптомах: болевых ощущениях в районе любого органа малого таза, задержке месячных, общем болезненном состоянии, апатии, быстрой утомляемости, повышении температуры тела – необходимо сразу обратиться в поликлинику.

УЗИ, анализ мочи и крови помогут специалистам установить четкий диагноз и назначить правильное лечение. В курс терапии войдут противовоспалительные препараты, возможно, антибиотики, антисептики местного и орального применения, витамины, а также, при необходимости, гормональные препараты.

В течение первых двух лет месячные у девочек обычно идут не регулярно. Отсюда всевозможные волнения и переживания, связанные с задержкой.
Содержание:

Значение менструации для организма

Под менструацией принято понимать циклическое явление, которое происходит в половых органах женщины каждый месяц с последующими кровянистыми выделениями. С момента полового созревания появляется менструация в 11-16 лет и заканчивается , когда женщина уже не может воспроизводить потомство.

У каждой девочки время наступления менструации разное. У одних месячные начинаются в 12-13 лет, у других еще позже. На это влияют различные причины: бытовые условия, физическое развитие, климат, питание, перенесенные заболевания и т.д.

Регулирует изменение месячных головной мозг, который передает импульсы в гипофиз и гипоталамус. Менструальный цикл составляет от 21 до 35 дней.

Исчисляется цикл от первого дня месячных до первого дня последующих.

В первый год менструация у девочек только устанавливается, поэтому могут наблюдаться различные колебания по продолжительности. В течение двух лет многие девочки сталкиваются с задержкой. Месячные могут не появляться на протяжении нескольких месяцев, а потом длятся больше недели. Это нормальное явление.

Однако бывают случаи, когда следует обратиться к врачу:

Менструальный цикл менее семнадцати и более сорока дней
Месячные длятся менее трех или более десяти дней
Задержка месячных больше трех месяцев
Задержки после установления цикла
При месячных появляется сильная боль, тошнота и т.д.

Девушку должны насторожить скудные месячные со сгустками крови. Если на фоне менструации наблюдаются признаки анемии, то стоит немедленно обратиться к врачу.

При наличии одного из вышеперечисленных признаков следует посетить детского гинеколога. Важно, чтобы девочка после наступления менструации завела календарь, в котором будет отмечать дни наступления месячных и их продолжительность. Это поможет врачу определить причину возможных изменений.

Почему месячные задерживаются у девушки-подростка

Эндокринная система влияет на менструальный цикл девушки. Факторы, провоцирующие задержку месячных:

Чрезмерный вес
Дефицит массы тела
Простудные заболевания
Эндокринные заболевания
Гормональные нарушения
Неправильное питание
Нарушение сна
Чрезмерные физические нагрузки
Перемена климатических условий
Врожденные аномалии

При нормальной работе яичников у девушки созревают фолликулы. При нарушении этого процесса отсутствует овуляция, что приводит к задержке месячных.
Если скудные выделения появляются через пару недель после менструации, то это может свидетельствовать о патологии яичников.

Стрессовые ситуации негативно сказываются на состоянии репродуктивной системы девушки. Если задержка связана с высокими физическими нагрузками, то желательно уменьшить интенсивность, а лучше сменить род деятельности.

Половое созревание у девочек начинается в 8-10 лет. Появляются половые признаки: грудь увеличивается, появляются волосы в подмышечных впадинах и на лобке. На протяжении 5-7 лет эти признаки развиваются. К 15-16 годам девушку можно считать зрелой. Иногда бывает, что половое развитие задерживается. По внешним признакам девушка изменяется, но при этом месячные не появляются. Здесь принято говорить не о задержке. Если месячные не наблюдаются в 15 или 16 лет, то это серьезная причина для визита к врачу.