Formül: C11H16N2O2, kimyasal adı: (3S-cis)-3-Etildihidro-4-[(1-metil-1H-imidazol-5-il)metil]-2(3H)-furanon (ve hidroklorür veya nitrat olarak).
Farmakolojik grup: vegetotropik ajanlar / kolinomimetik ajanlar / m-kolinomimetikler.
Farmakolojik etki: antiglokom.
Farmakolojik özellikler
Pilokarpin, bronşiyal, sindirim, dış salgı (ter, tükürük ve diğer) bezleri ve iris dahil olmak üzere düz kasların muskarinik reseptörleri üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir. Pilokarpin siliyer (barınma spazmı) ve dairesel (miyoz) kasların kasılmasına neden olur. Oral uygulamadan sonra pilokarpin hızla emilir. maksimum konsantrasyon yaklaşık 1 saatte ulaşıldı. Pilokarpin plazma ve sinapslarda metabolize edilir. Yarılanma ömrü 0,76 saattir ve dozla orantılı olarak artar. Esas olarak böbrekler yoluyla atılır; pilokarpin idrarda metabolitler halinde ve değişmeden bulunur. Konjonktival kesede pilokarpin neredeyse hiç emilmez ve genel eylem sağlamaz. Sistemler uzun süreli deşarj aktif bileşen(örneğin oküler film) gözyaşı sıvısı ile nemlendiğinde şişer ve alt konjonktival fornikste kalır. Pilokarpinin serbest bırakılması, filmin konjonktiva ile teması üzerine doğrudan gerçekleşir. Kapalı açılı glokomda pilokarpin, gözbebeğinin daralmasına neden olur, irisi ön kamara açısından kaydırır ve çeşme boşluklarının ve Schlemm kanalının açılmasını teşvik eder. Açık açılı glokomlu hastalarda pilokarpin trabeküler fissürleri ve Schlemm kanalını açar ve siliyer kas tonusunu arttırır. Oküler hipertansiyon veya primer açık açılı glokom için, %1'lik bir solüsyonun bir kez damlatılması, %25-26'lık bir azalmaya neden olur. göz içi basıncı. Etki 30-40 dakika sonra başlar, 1,5-2 saat sonra maksimuma ulaşır ve 4-8 saat sürer. Pilokarpin salınımının uzun olduğu sistemlerle 24 saat içinde göz içi basıncının kontrolü sağlanırken, ilk saatlerde gelişen indüklenmiş miyopi hızla azalır ve genellikle 0,5 diyoptriyi aşmaz.
Belirteçler
Glokom (akut atak dahil); retinal arterlerin akut tıkanması veya trombozu nedeniyle göz trofizminin bozulması merkezi damar, kanama camsı, atrofi optik sinir; homatropin, atropin, skopolaminin midriatik etkisini ortadan kaldırmak için.
Pilokarpin uygulama yöntemi ve dozu
İÇİNDE oftalmolojik uygulama Genellikle günde 2-4 kez% 1 veya 2'lik pilokarpin çözeltisi kullanıyorum, daha az sıklıkla% 5 veya 6'lık çözeltiler reçete ediliyor. Yatmadan önce göz kapaklarınızın arkasına %1 veya 2 oranında pilokarpin merhem sürebilirsiniz. Günde 3-4 kez damlatmanın göz içi basıncını normalleştirmek için yeterli olmadığı durumlarda, 40 veya 20 mcg pilokarpin (göz filmleri) uzun süreli salınımına sahip sistemler kullanılır; film günde 1-2 kez göz cımbızı kullanılarak alt göz kapağının arkasına yerleştirilir (filmi yerleştirdikten hemen sonra filmin ıslanması ve yumuşaması için gözü 30-60 saniye hareketsiz tutmalısınız).
Pilokarpin tedavisi sırasında göz içi basıncı düzenli olarak izlenmelidir. Pilokarpin damlatıldıktan sonra emilimi azaltmak için 1-2 dakika sıkılması tavsiye edilir. gözyaşı kanalı- parmağınızla gözün iç köşesine bastırın. Hekim, hastayı sürekli salımlı sistemleri bağımsız olarak kullanma konusunda eğitmeli ve uzun süreli kullanımda tolerans gelişimi konusunda onu uyarmalıdır. Pilokarpin'i araç kullanan veya diğer potansiyel olarak görev alan kişilerde dikkatli kullanın. tehlikeli türler gerektiren faaliyetler net görüş, yüksek reaksiyon hızı ve artan dikkat.
Kullanım için kontrendikasyonlar
Aşırı duyarlılık, iridosiklit, iritis, gözbebeğinin daraltılmasının önerilmediği durumlar (örneğin oftalmolojik operasyonlardan sonra, ameliyattan hemen sonra sineşi oluşumunu önlemek için gözbebeğinin daraltılmasının gerekli olduğu durumlar hariç); miyopi yüksek derece Retina dekolmanı riski olan, retina dekolmanı öyküsü olan.
Kullanım kısıtlamaları
Veri yok.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanım
Tedavinin anne üzerinde beklenen etkileri daha yüksekse, hamilelik sırasında pilokarpin kullanımı mümkündür. olası risk fetüs için (hamile kadınlarda pilokarpin kullanımının güvenliği konusunda sıkı kontrollü ve yeterli çalışmalar yapılmamıştır). Pilokarpin tedavisi sırasında emzirme durdurulmalıdır.
Pilokarpinin yan etkileri
Baş ağrısı (periorbital veya temporal bölgelerde), miyop, göz ağrısı, akomodasyon spazmı, alacakaranlıkta görme bozukluğu, bulanık görme, gözyaşı, yüzeysel keratit, burun akıntısı, uzun süreli kullanımda - göz kapaklarının kontakt dermatiti, foliküler konjonktivit.
Pilokarpinin diğer maddelerle etkileşimi
Atropin grubundan ilaçlar kullanıldığında pilokarpinin etkileri durur (zayıflar). Fenilefrin ve timolol maleat oluşumunu azaltarak göz içi basıncındaki azalmayı güçlendirir. göz içi sıvısı. Pilokarpin, beta blokerlerin yan etkilerini artırır (intrakardiyak iletim bozukluğu, şiddetli bradikardi). Pilokarpin adrenerjik agonistlerle birleştirildiğinde gözbebeği boyutunda karşılıklı düşmanlık ortaya çıkar. Pilokarpinin M-kolinomimetik aktivitesi antikolinesteraz ilaçları ile arttırılır ve fenotiyazin türevleri, trisiklik antidepresanlar, klozapin ve klorprotiksen tarafından azaltılır. Pilokarpin hidroklorür göz damlası kullanan hastalarda florotan anestezisi sırasında hipotansiyon ve bradikardi oluşabilir.
Doz aşımı
Aşırı dozda pilokarpin, bronkokonstriksiyon ve ciddi kardiyovasküler yetmezliğin gelişimi de dahil olmak üzere m-kolinomimetik etkilerde belirgin bir artışla kendini gösterir. Gerekli: izleme solunum fonksiyonu, tansiyon, nabız hızı, epinefrin uygulaması (0,3–1,0 kas içi veya deri altı), atropin (0,5–1,0 mg damar içi veya deri altı), yeterli miktar sıvılar.
Genel özellikleri. Birleştirmek:
Aktif madde: pilokarpin;
1 ml damla 10 mg pilokarpin hidroklorür içerir;
Yardımcı maddeler: borik asit, enjeksiyonluk su.
Farmakolojik özellikler:
Farmakodinamik. Pilokarpin hidroklorür bir M-kolinomimetik ilaçtır. Etki mekanizması, iris ve siliyer kasın dairesel kasının kasılmasına neden olan periferik M-kolinerjik reseptörlerin uyarılmasından kaynaklanmaktadır, buna göz bebeğinin daralması ve gözün ön odasının açısının açılması eşlik etmektedir. genellikle göz içi basıncında bir azalmaya neden olan ve göz dokularındaki trofik süreçleri iyileştiren göz içi sıvısının çıkışı. Oftalmotonusta azalma 3-4 mm Hg'ye ulaşır. Sanat.
Farmakokinetik. Pilokarpin hidroklorür konjonktivaya damlatıldığında korneaya nüfuz eder ve maksimum düzeyde konsantre olur. sulu şaka 30-40 dakika sonra gözler. Gözden eliminasyon yarı ömrü 1,5-2 saattir ancak ilacın göz içi basıncı düzeyine etkisi 4-8 saat kadar devam eder. Pilokarpin hidroklorür göz dokularında metabolize edilmez ancak göz içi sıvısı ile birlikte atılır ve kan serumu ve karaciğerde hidroliz yoluyla inaktive edilir. Plazmanın yarı ömrü 30 dakikadır.
Farmasötik özellikler.
Temel fizikokimyasal özellikler: şeffaf renksiz sıvı.
Kullanım endikasyonları:
Uzun süreli tedavi foliküler konjonktivit, göz kapaklarında kontakt dermatit, katarakt, geri dönüşümlü lens opaklaşması, konjonktival dokuda değişikliklere yol açabilir.
Diğer ilaçlarla etkileşim:
Atropin ve diğer M-antikolinerjik ilaçlar Pilokarpin'in antagonistleridir. Adrenerjik uyarıcılarla eş zamanlı kullanıldığında etki antagonizması (gözbebeği çapına etkisi) gözlemlenebilir.
Timolol ve mesaton göz içi basıncındaki azalmayı arttırır.
Pilokarpin'in β-blokerler ve karbonik anhidraz inhibitörleri ile kombinasyon halinde kullanılması mümkündür.
Pilokarpinin M-kolinerjik uyarıcı etkisi, trisiklik antidepresanlar, fenotiazin türevleri, klorprotiksen, klozapin ile birleştirildiğinde azalır; antikolinesteraz ilaçları ile güçlendirilmiştir.
Bradikardi ve kan basıncında düşme meydana gelebilir. Genel anestezi florotan kullanımı ile (göz damlası olarak Pilokarpin kullanan hastalarda).
Kontrendikasyonlar:
İrit, iridosiklik kriz, siklit, keratit ve gözbebeğinin daralmasının istenmediği diğer göz hastalıkları (arka sineşi oluşumunu önlemek için göze yapılan cerrahi müdahalelerden sonra). Konjestif glokomda ilaca paradoksal reaksiyon.
Pilokarpin, retina dekolmanı öyküsü olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. genç yüksek miyopi ile. Akut inflamatuar hastalıklar göz dokuları. Alerjik reaksiyonlar ilacın bileşenleri ve tıbbi geçmişi hakkında.
Doz aşımı:
Doz aşımının ilk belirtileri mide bulantısı, bradikardi, kalıcı miyozis, göz ağrısı, bulanık görme gelişebilir, baş ağrısı. Bu belirtiler ortaya çıktığında ilaç kesilir. Doz aşımı tedavisi semptomatiktir. Atropin ve tropikamid spesifik antidot olarak kullanılabilir. Aşırı dozda parasempatomimetiklere bağlı şiddetli bradikardi durumunda parenteral olarak 0.5-2 mg atropin uygulanır.
Hamilelik veya emzirme döneminde kullanın.
Hamilelik veya emzirme döneminde kullanım ancak doktorun görüşüne göre beklenen etkinin olası advers reaksiyon riskinden daha ağır basması durumunda mümkündür.
İlaç çocuklar için kullanılmaz.
Depolama koşulları:
Tarihten önce en iyisi. 3 yıl. Şişe açıldıktan sonra ilaç 28 gün süreyle geçerlidir. Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız. Işıktan korunan, 8°C ila 15°C sıcaklıktaki bir yerde saklayın. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.
Tatil koşulları:
Reçeteyle
Paket:
Bir şişede 5 ml veya 10 ml. Paket başına 1 şişe.
Glokom, santral retinal ven trombozu, akut tıkanıklık retinal arterler, vitreus kanamaları.
İlacın Pilokarpin salınım formu
Göz damlası %1; polietilen şişe (şişe) 10 ml karton paket 1;
Göz damlası %1; polimer damlalık şişesi 10 ml karton paket 1;
Göz damlası %1; polietilen şişe (şişe) 5 ml karton ambalaj 1;
Göz damlası %1; damlalık tüpü 1,3 ml karton paket 5;
Göz damlası %1; damlalık kapaklı şişe (şişe) 5 ml, karton paket 1;
Göz damlası %1; polimer damlalık şişesi 5 ml karton paket 1;
Göz damlası %1; polimer damlalık şişesi 5 ml karton kutu (kutu) 50;
Pilokarpin ilacının farmakodinamiği
Kapalı açılı glokomda gözbebeği daralır, irisin ön kamara açısından yer değiştirmesine neden olur ve Schlemm kanalının ve çeşme boşluklarının açılmasına katkıda bulunur.
Açık açılı glokom hastalarında ayrıca Schlemm kanalını ve trabeküler fissürleri açarak siliyer kasın tonusunu artırır.
Primer açık açılı glokomda veya oküler hipertansiyonda, %1'lik solüsyonun tek damlatılması göz içi basıncında %25-26 oranında bir azalmaya neden olur.
Etki 30-40 dakika sonra başlar, 1,5-2 saat sonra maksimuma ulaşır ve 4-8 saat sürer.
Uzun süreli pilokarpin salınımına sahip sistemler 1 gün boyunca göz içi basıncının kontrolünü sağlarken, ilk saatlerde gelişen indüklenmiş miyopi hızla azalır ve genellikle 0,5 diyoptriyi aşmaz.
Pilokarpin ilacının farmakokinetiği
Hızla emilir, Cmax'a ulaşma süresi yaklaşık 60 dakikadır.
Sinapslarda ve plazmada metabolize edilir. T1/2 0,76 saattir ve dozla orantılı olarak artar.
Esas olarak böbrekler tarafından atılır ve idrarda değişmeden ve metabolitler halinde bulunur.
Pratik olarak konjonktival kesede emilmez ve genel bir etkisi yoktur.
Gözyaşı sıvısıyla ıslanan aktif bileşenin (oküler film) uzun süreli salınımına sahip sistemler şişer ve alt konjonktival fornikste tutulur.
Pilokarpin salınımı, filmin konjonktiva ile temasından hemen sonra başlar.
Hamilelik sırasında ilacın Pilokarpin kullanımı
Tedavi süresince emzirmenin durdurulması tavsiye edilir.
Pilokarpin ilacının kullanımına kontrendikasyonlar
Aşırı duyarlılık, iritis, iridosiklit ve gözbebeğinin daraltılmasının önerilmediği diğer durumlar (örneğin oftalmolojik operasyonlardan sonra, sineşi oluşumunu önlemek için gözbebeğinin ameliyattan hemen sonra daraltılmasının gerekli olduğu durumlar hariç); Retina dekolmanının anamnestik belirtileri, retina dekolmanı riski ile birlikte yüksek miyopi.
Pilokarpin ilacının yan etkileri
Baş ağrısı (temporal veya periorbital bölgelerde), göz ağrısı, miyopi, akomodasyon spazmı, bulanık görme, alacakaranlıkta görme bozukluğu, lakrimasyon, burun akıntısı, yüzeysel keratit; uzun süreli kullanımda - foliküler konjonktivit, göz kapaklarının kontakt dermatiti.
Pilokarpin ilacının uygulama yöntemi ve dozajı
Oftalmolojik uygulamada - günde 2-4 kez% 1 veya 2'lik çözelti, daha az sıklıkla% 5 ve 6'lık çözeltiler reçete edilir. Yatmadan önce göz kapaklarınızın arkasına %1 veya 2 oranında merhem sürebilirsiniz.
Günde 3-4 kez damlatmanın göz içi basıncını normalleştirmek için yeterli olmadığı durumlarda, uzun süreli pilokarpin salınımı (göz filmleri) 20 veya 40 mcg olan sistemler reçete edilir; Film günde 1-2 kez göz cımbızı kullanılarak alt göz kapağı arkasına yerleştirilir (hemen ardından film ıslanıp yumuşayana kadar göz 30-60 saniye hareketsiz tutulmalıdır).
Pilokarpin doz aşımı
M-kolinomimetik etkilerde önemli bir artış olarak kendini gösterir. Şiddetli kardiyovasküler yetmezlik ve bronkokonstriksiyon gelişimi ile.
Tedavi: kalp hızının, kan basıncının, solunum fonksiyonunun izlenmesi, atropin (0,5-1,0 mg sc veya i.v.), epinefrin (0,3-1,0 sc veya i.m.) ve yeterli miktarda sıvı verilmesi.
Pilokarpin ilacının diğer ilaçlarla etkileşimleri
Etki, atropin grubunun kolinomimetikleri tarafından zayıflatılır (durdurulur). Timolol maleat ve fenilefrin (göz içi sıvı üretimini azaltır) göz içi basıncındaki azalmayı güçlendirir.
Güçlendirme mümkün yan etkiler beta-blokerler (şiddetli bradikardi, intrakardiyak iletim bozuklukları).
Adrenerjik agonistlerle kombinasyon halinde karşılıklı düşmanlık ortaya çıkar (gözbebeği büyüklüğüne göre). m-kolinomimetik aktivite trisiklik antidepresanlar, fenotiyazin türevleri, klorprotiksen, klozapin ile azaltılır ve antikolinesteraz ilaçları ile güçlendirilir.
Pilokarpin hidroklorür göz damlası kullanan hastalarda florotan anestezisi sırasında bradikardi ve hipotansiyon gelişebilir.
Pilokarpin Kullanırken Önlemler
Göz içi basıncının düzenli olarak izlenmesi gereklidir. Damlatmadan sonra emilimi azaltmak için, gözyaşı kanalını 1-2 dakika boyunca parmağınızla gözün iç köşesine bastırarak sıkıştırmanız önerilir. Hasta sürekli salımlı sistemlerin kullanımı konusunda eğitilmeli ve uzun süreli kullanımda tolerans gelişebileceği konusunda uyarılmalıdır.
Araç kullanan ve net görüş, artan dikkat ve yüksek tepki hızı gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunan kişilere dikkatle reçete edilmiştir.
Pilokarpin ilacının saklama koşulları
Liste A.: Işıktan korunan, 8–15 °C sıcaklıktaki bir yerde.
Pilokarpin ilacının raf ömrü
Pilokarpin ilacı ATX sınıflandırmasına aittir:
S Duyu organları
S01 Göz hastalıklarının tedavisi için ilaçlar
S01E Antiglokom ilaçları ve miyotikler
S01EB Parasempatomimetikler
Dozaj formu: Göz damlası Bileşimi: 100 ml'de:
Aktif maddeler:
Pilokarpin hidroklorür - 1,0 g
Yardımcı maddeler:
Borik asit, arıtılmış su.
Tanım: renksiz şeffaf sıvı. Farmakoterapötik grup:antiglokom ajanı - m-kolinomimetik. ATX:S.01.E.B.01 Pilokarpin
Farmakodinamik:periferik M-kolinerjik reseptörleri uyarır ve gözbebeği daralmasına neden olur. Öğrencinin daralmasına, ön odanın açısının açılması (irisin kökü geri çekilir), iris ve siliyer cismin tonunda bir artış eşlik eder, bunun sonucunda trabekül gerilir ve Schlemm kanalının tıkalı alanları açılır. Ön kamara açısının açılması ve trabeküler diyaframın geçirgenliğinin artması nedeniyle göz içi basıncı düşer. Pilokarpinin göz içi basıncı düzeyi üzerindeki etkisi birkaç saat (4-6 saat) sürer. Farmakokinetik:korneaya iyi nüfuz eder. Şu tarihte: yerel uygulama gözün sulu mizahındaki konsantrasyonu, damlatıldıktan 30 dakika sonra maksimuma ulaşır. Gözün birçok dokusuna bağlanarak yarı ömrünü 1,5-2,5 saate kadar artırır.Pilokarpin göz dokularında metabolize edilmez ve göz içi sıvısıyla atılır.
Pilokarpin, kan serumu ve karaciğerde hidroliz yoluyla inaktif forma dönüştürülür. Plazma yarı ömrü yaklaşık 30 dakikadır.
Belirteçler: - açı kapanması glokomunun akut atağı;Kronik açı kapanması glokomu;
Primer açık açılı glokom (iyon tedavisi olarak ve beta blokerler veya göz içi basıncını düşüren diğer ilaçlarla kombinasyon halinde);
Midriatiklerin damlatılmasından sonra gözbebeğinin daraltılması gerekiyorsa (yüksek miyopisi olan kişiler hariç).
Kontrendikasyonlar:Pilokarpine karşı artan bireysel duyarlılık; iritis, siklit, iridosiklit, keratit ve gözbebeğinin daralmasının istenmediği diğer göz hastalıkları.Hamilelik, emzirme dönemi, çocukluk 18 yaşına kadar.
Dikkatlice:Retina dekolmanı öyküsü olan hastalarda ve miyopisi yüksek olan genç hastalarda; ciddi kardiyovasküler yetmezlik. Gebelik ve emzirme: Kullanım ve dozaj talimatları:Gömülü konjonktival kese Günde 1-3 defa 1 damla. Damlatma sayısı hastanın endikasyonlarına ve bireysel duyarlılığına bağlı olarak değişebilir.Tedavi için akut atak Açı kapanması glokomunda, ilk bir saat boyunca pilokarpin solüsyonu her 15 dakikada bir, 2-3 saatte bir 30 dakikada bir, 4-6 saatte bir 60 dakikada bir ve sonrasında atak duruncaya kadar günde 3-6 defa damlatılır.
Yan etkiler:Baş ağrısı (temporal ve periorbital bölgelerde), göz bölgesinde ağrı, miyopi; kalıcı miosis ve konaklama spazmının gelişmesi nedeniyle özellikle karanlıkta görme azalması; gözyaşı, burun akıntısı, yüzeysel keratit; alerjik reaksiyonlar.Uzun süreli kullanımda foliküler konjonktivit ve göz kapaklarında kontakt dermatit gelişimi mümkündür.
Doz aşımı: İlacın aşırı dozda alınması durumunda kalıcı miyozis, göz ağrısı, bulanık görme ve baş ağrısı gelişir.Bu semptomlar ortaya çıktığında ilaç kesilir ve antagonist ilaçlar - tropikamid, atropin veya diğer türevler - aşılanır.
Etkileşim: Diğer M-antikolinerjik ilaçlar da pilokarpin hidroklorürün antagonistleridir. Adrenerjik uyarıcılarla eş zamanlı kullanıldığında etki antagonizması (gözbebeği çapında) gözlemlenebilir. ve göz içi sıvısının üretimini azaltarak göz içi basıncındaki azalmayı artırır.Pilokarpinin sempatomimetikler, beta blokerler ve karbonik anhidraz inhibitörleri ile kombinasyon halinde kullanılması mümkündür.
Pilokarpinin M-kolinerjik uyarıcı aktivitesi, trisiklik antidepresanlar, fenotiyazin türevleri, klorprotiksen, klozapin; antikolinesteraz ilaçları ile güçlendirilmiştir.
Florotan kullanımıyla (göz damlası kullanan hastalarda) genel anestezi sırasında bradikardi ve kan basıncında azalma gelişmesi mümkündür.
Özel Talimatlar:Tedavi, göz içi basıncının düzenli olarak izlenmesiyle gerçekleştirilmelidir. Emilimi azaltmak için, damlattıktan sonra 1-2 dakika boyunca gözün iç köşesine parmakla bastırılarak göz kanalına basılması önerilir. Araç kullanma yeteneği üzerindeki etkisi. evlenmek ve kürk.:Başlangıçtaki kataraktın varlığında, miyotik etki görmede geçici bir bozulmaya neden olabilir, bu nedenle tedavi süresi boyunca araç kullanırken ve tıbbi bakım gerektiren diğer potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunurken dikkatli olunmalıdır. artan konsantrasyon dikkat ve psikomotor reaksiyonların hızı. Serbest bırakma formu/dozajı:%1'lik çözelti ( Gözyaşı) 5 ml'lik damlalıklı cam şişelerde. Paket: 1 adet şişe ve damlalık kapağı, kullanma talimatı ile birlikte karton kutu içerisine konulur. Depolama koşulları:Liste A. Karanlık bir yerde, 20 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın. Tarihten önce en iyisi: 2 yıl. Şişeyi açtıktan sonra 30 günden fazla kullanmayın.Paket üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
Eczanelerden dağıtım koşulları: Reçeteyle Kayıt numarası: LSR-010622/08 Kayıt Tarihi: 26.12.2008 Tescil Belgesi Sahibi:TATHIMPHARMPREPARATY, JSCVizyon korunması gereken en yüksek değerdir. Pilokarpin göz damlaları genellikle glokom nedeniyle yaşlı insanlara reçete edilir. İlaç düz kaslardaki muskarinik reseptörleri uyararak kas kasılmasına neden olur. Damlalar ciddi kontrendikasyonları ve yan etkileri olduğundan yalnızca doktor tarafından reçete edilmelidir.
Tanım
Pilokarpin göz damlası alkaloid bazlı bir ilaçtır. Oftalmolojide göz içi basıncını azaltmak, glokomda öğrenciyi daraltmak ve ayrıca sonrasında aktif olarak kullanılır. cerrahi müdahale. Damlalar iyi bilinmektedir, herhangi bir eczaneden satın alınabilir ve ucuzdur (37 ruble). İlaç hızla emilir.
Glokom kapalı açılı ise gözbebeği daralır; damlalardan sonra iris ön odanın açısından uzaklaşarak Schlemm kanalının açılmasına katkıda bulunur. Aktif madde tonu iyileştirir göz kasları. Açık açılı glokom ve oküler hipertansiyon mevcutsa tek bir damlatma göz basıncında %25'lik bir azalmaya neden olur. Ürün formda mevcuttur Gözyaşı%1 10 ml.
Kime reçete edilir?
Pilokarpin göz damlaları aşağıdaki durumlarda reçete edilir:
- açık açılı glokomlu;
- açı kapanması glokomu;
- operasyondan sonra;
- öğrenciyi daraltacak muayeneler için;
- gözbebeğini genişleten ilaçlardan kaynaklanan aşırı doz belirtilerini ortadan kaldırmak için.
Damlalar eczanelerde reçetesiz satılmaktadır ancak bir uzmana danıştıktan sonra kullanılması daha iyidir.
Kompozisyon ve farmakoloji
"Pilokarpin" damlaları aktif maddeyi içerir - yüzde bir pilokarpin hidroklorür 10 mg/ml ve ayrıca ek bileşenler:
- polivinil alkol;
- limon asidi;
- sodyum sitrat;
- su;
- Benzalkonyum klorit.
Aktif madde Pilocarpus cinsinin bir bitkisinin yapraklarında bulunur. Oftalmolojide gözbebeğini daraltmak ve göz içindeki sıvının dışarı akışını iyileştirmek için kullanılır. Bu sayede basınç azalır. Damlalar nemin çıkışını kolaylaştırır ve miktarını arttırır. Ürün hızla korneaya nüfuz eder, dokulara bağlanır ve etkisi dört ila on dört saat arasında sürer.
Glokom nedir? "Pilokarpin": talimatlar
Göz damlası "Pilokarpin" - etkili çare ancak dozaj doktor tarafından ayrı ayrı belirlenir. Glokom birincil ise, günde iki ila altı kez bir göze bir damla solüsyon damlatın. Açı kapanması glokomu varsa, iki saat boyunca her on beş dakikada bir, üç ila dört saat boyunca her yarım saatte bir 1 damla damlatın.
Damlalar glokomda etkilidir. Bu oftalmik hastalık, uygun tedavi olmaksızın optik sinir liflerinin ölümüne ve tahribatına yol açabilir. Bütün bunlar şuna yol açar: toplam kayıp görüş. Glokomun özelliği ve tehlikesi, hastalığın hiçbir belirtisinin olmamasıdır. Hastalar yavaş yavaş görme kaybı yaşamaya başladığında ve sinir zaten ciddi şekilde hasar gördüğünde yardım ararlar. Çoğu durumda damlalar ve doğru tedavi ile yardımcı olunabilir, ancak bazı durumlarda ameliyat gerekir.
Görme alanınızın kenarlarında kör noktaların varlığından glokomunuz olup olmadığını anlayabilirsiniz. Yavaş yavaş sayıları artıyor, artıyorlar. Asıl sebep geç teşhis glokom - yokluk acı verici hisler. Açı kapanması formunda (nadir) hasta gözlerinde, başında ağrı hisseder ve mukoza zarları da kırmızıya döner. Hastalığın zamanında önlenmesi yardımcı olacaktır önleyici faaliyetler. Hastalık henüz ilerlememişse bazen gözlerdeki basıncı azaltmak için damlalar reçete edilir.
Glokom tanısı göz doktorunun ofisinde gerçekleşir. Göz içi basıncı ölçümü, yarık lamba muayenesi, görme alanı ölçümü ve ek muayeneleri içerir. Hastalığın ciddiyetine rağmen glokom tedaviye iyi yanıt verir. erken aşamalar Gözyaşı. Antiglokomatöz ilaçlar arasında prostaglandinler ve alfa antagonistleri bulunur. Bu iki grup göz basıncını hızla azaltır. Genellikle glokom tedavisinde kullanılır; bu sadece kan basıncını düşürmekle kalmaz, aynı zamanda kan akışının iyileşmesine de yol açar. göz küresi. Hastalık ileri evrede olsa bile önce damlalarla göz içi basıncını düşürün, ardından radikal önlemler alın.
Kontrendikasyonlar
Pilokarpin göz damlaları, öğrencinin yapay olarak daralmasını engelleyen hastalıklarda (iridosiklit, iritis) kullanılamaz. Gözbebeği daralmasının komplikasyonlara neden olması durumunda ameliyattan sonra damlalar da reçete edilmez. Hastanın bileşenlere ve aktif maddeye karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü varsa kullanılmamalıdır. İlaç, yüksek miyopi (miyopi) ve ayrıca retina dekolmanı yaşayabilecek hastalar için dikkatle reçete edilir.
Yan etkiler
Pilokarpin göz damlası kullanım talimatları, damlatıldıktan hemen sonra gözlerin kırmızıya dönebileceğini, özellikle akşam ve gece saatlerinde yanma hissi, ağrı ve bulanık görme oluşacağını söylüyor. Bazen lakrimasyon, konjonktivit ortaya çıkar, spazmlar gelişir ve göz kapaklarının derisinin iltihabı başlar. Nadiren hastalarda bronkospazm, bradikardi, artan tükürük, güçlü burun akıntısı. Damlalarla uzun süreli tedavi, merceğin bulanıklaşmasına, korneanın hasar görmesine, bazen kist oluşumuna ve retina dekolmanına neden olur.
Genel olarak damla şeklindeki "Pilokarpin" güvenlidir, ancak nispeten. Bütün bu yan etkiler son derece nadir görülmektedir. Aktif madde kan dolaşımından hızla uzaklaştırılır. Bir saatte yirmi damla damlatsanız bile ciddi yan etkilere neden olmaz. Doz aşımı belirtileri şunlardır: mide bulantısı, sıklığın azalması kalp atış hızı. Damlaların antidepresanlarla birlikte kullanılması durumunda etkisi azalacaktır. Polikaprin bu maddeyi içeren ürünlerle etkileşime girerse güçlenir.
Tedavi süresince, özellikle geceleri araç kullanırken dikkatli olmak önemlidir. Damlalar hamile ve emziren kadınlara dikkatle reçete edilmelidir. Şişe açıldıktan sonra ilaç bir ay boyunca özelliklerini korur.
"Pilokarpin" analogları
Göz damlalarının çeşitli analog ilaçları vardır. Bunlar şunları içerir: "Azopt", "Cosopt", "Betoptik", "Fotil". Onlar hakkında bilgi:
- "Azopt." Açık açılı glokom ve oküler hipertansiyonda artan göz içi basıncını azaltmak için reçete edilen göz damlaları. %1 oftalmik süspansiyon ve brinzolamidden oluşur. Damlaların maliyeti 870 ruble.
- "Kosopt."İlaç psödoeksfoliatif glokom için etkilidir. Damlalar renksiz, hafif viskozdur. Dorholamid, hidroklorür, timolol maleat ve yardımcı maddeler içerir. Eczanelerde fiyat 20 mg için 940 ruble.
- "Betoptik". Açık açılı glokomda damlalar göz içi basıncını azaltır. İlaç bir beta blokerdir. Göz içi sıvı üretimini azaltır. 390 ruble maliyeti.
- "Foltil." Beta-adrenerjik reseptörleri bloke eden bir antiglokom ilacı, göz içi sıvısının miktarını azaltır, ancak çıkışını iyileştirir. Lens yokluğunda kapalı açılı, açık açılı glokom için reçete edilir. Şiddetli göz içi basıncı için önerilir. Fiyat - 285 ruble.
Pilokarpin göz damlasının faydaları nelerdir? İlacın reçetesine gerek yoktur, ancak damla tedavisi yalnızca bir göz doktoru tarafından reçete edilir. İlaç sadece semptomları ortadan kaldırmakla kalmıyor, aynı zamanda göz içi basıncının nedenini de tedavi ediyor. Çoğu zaman diğer ilaçlarla birlikte reçete edilir.
Yükleniyor...