صدرهو عضو مقترن يقع على السطح الأمامي صدرعلى جانبي خط الوسط ويمتد من الضلع الثالث إلى الضلع السابع ومن الخط القصي إلى الخط الإبطي الأمامي (بالبوني وآخرون ، 2000).
يختلف حجم وشكل ومستوى التطور من عدة عوامل ، مثل العمر ودرجة تطور الأنسجة الغدية وكمية الأنسجة الدهنية والعمل نظام الغدد الصماء. قبل سن البلوغمنطقة الغدة الثديية لها شكل مسطح ، لكنها تكتسب شكل نصف الكرة في عملية البلوغ. يمكن أن يختلف شكل الثدي من مخروطي وكروي إلى شكل كمثرى أو قرصي. (تيستوت ولاتارجت ، 1972).
تقع الحلمة في وسط الغدة الثديية وتحيط بها الهالة. الهالة هي منطقة مفرطة التصبغ من الجلد ذات شكل دائري أو بيضاوي ، يتراوح قطرها من 3.5 إلى 6 سم ، وتقع الحلمة في وسط الهالة وتتنوع أيضًا في الحجم والشكل (مخروطي ، أسطواني). يوجد في قمته عدة فترات استراحة تمثل منافذ القنوات الإخراجية. سطح الهالة غير مستوٍ بسبب 8-12 درنة من Morgagni ، وهي غدد دهنية.
تتكون الغدة الثديية من أنسجة غدية ودهنية وليفية. وظيفيًا ، إنها غدة عرقية مُفترزة معدلة للتغذية. يتم تمثيل النسيج الغدي بـ 15-20 فصًا مع اتجاه شعاعي غير منتظم حول الحلمة (Testut and Latarjet ، 1972). كل فص هو وحدة وظيفية مستقلة تتكون من فصيصات صغيرة ممثلة بوحدات إفرازية - الحويصلات الهوائية. تندمج القنوات السنخية في القنوات الفصيصية ، والتي بدورها تندمج في القنوات اللبنية. تتلاقى القنوات اللبنية مع الحلمة لتشكل امتداد أمبولي - الجيب اللبني.
يتم تمثيل سدى الغدة الثديية بأنسجة ليفية ودهنية كثيفة تحيط بالغدة وتفصل فصوصها. هناك ثلاثة مكونات للسدى: تحت الجلد ، ملقاة بين الجلد والغدة ، داخل النسيج المتني ، تقع بين الفصوص والفصيصات ، وخلف الثدي ، وتقع خلف الغدة الثديية. حمة الغدة الثديية محاطة بلفافة تحت الجلد من طبقتين ، حيث يتم عزل طبقة سطحية تغطي الغدة فعليًا وتحتوي على حواجز ليفية تسمى أربطة كوبر ، والتي تشكل إطارًا داعمًا يخترق الغدة ، وطبقة عميقة تغطي الأجزاء الخلفية من الغدة وتفصل الغدة عن اللفافة السطحية عضلة الصدر. أربطة كوبر - الأربطة الداعمة تقسم الغدة إلى فصوص (ستافروس ، 2004).
يتم توصيل الدم إلى الغدة الثديية عن طريق فروع الشرايين الوربية ، والفروع المثقبة للشريان الثديي الداخلي ، وكذلك عن طريق فروع الشريان الثديي الخارجي. تعمل الأوعية الوريدية بالتوازي مع الشرايين وتندمج في الإبط و الوريد تحت الترقوةوداخل الوريد الأجوف الصدري والعليا.
يتم إجراء تعصيب الغدة الثديية بشكل رئيسي بسبب الفروع الجلدية الأمامية من 2-5 من الأعصاب الوربية والفروع الخلفية الوحشية من 3-5 أعصاب ربية ، وكذلك فروع الأعصاب فوق الترقوة.
الطريق الرئيسي للتصريف الليمفاوي من الثدي هو طريقة إبطية. إلى جانب هذا المسار ، يعد المسار الثاني مهمًا - المسار القصي أو "شبه القصي" ، حيث يتم توجيه اللمف بشكل أساسي من الأجزاء العميقة من الغدة الثديية ، بشكل أساسي من الأرباع الوسطى. بالإضافة إلى هذه الاتجاهات ، يمكن أن يتدفق الليمفاوية من الغدة الثديية على طول طرق إضافية: بين الصدر ، عبر الصدر ، في الاتجاه الإنسي إلى الغدد الليمفاوية الإبطية من الجانب الآخر ، إلى الشبكة اللمفاوية للنسيج قبل الصفاق في المنطقة الشرسوفية.
الغدة الثديية هي عضو مزدوج إفراز داخلي. إنه موجود في جميع أنواع فئة الثدييات ، وتتمثل وظيفته الرئيسية في إفراز الحليب وإطعام النسل.
جميع الثدييات لديها مثل هذه الغدد ، وعددها يعتمد على عدد الصغار ، والتي هذه الأنواعيمكن أن تتحمل وتتغذى.
إنه ممتع. في الحيتانيات ، توجد غدتان ثدييتان بالقرب من الشفرين.
قبل سن البلوغ ، يكون هيكل الغدة الثديية هو نفسه عند الفتيات والفتيان. في حوالي سن 11-12 سنة ، تبدأ قنوات الحليب في الزيادة تدريجياً ، وتصبح الغدة مؤلمة قليلاً عند الضغط عليها. هذا طبيعي تمامًا ولا ينبغي أن يكون مقلقًا. في حوالي 13-14 سنة من العمر ، يتسارع نموها بشكل ملحوظ عند الفتيات ، مع خلفية هرمونية طبيعية ، يتوقف تمامًا عند الأولاد ، ويبقى عضوًا بدائيًا.
تظهر أساسيات الغدد الثديية من بين الأوائل - بالفعل في 5-6 أسابيع من نمو الجنين البشري ، يمكنك رؤية الدرنات ، والتي ستتطور منها هذه الغدد بعد ذلك. قد تكون المفاجأة حقيقة أنها تشكلت من الغدد العرقية.
عند النساء ، ينتهي النضج الكامل للغدة الثديية بعد إرضاع الطفل الأول.
يتكون الجهاز من:
- الأنسجة الدهنية والضامة
- الحويصلات الهوائية (نسيج غدي)
- قناة
تشبه الغدة الثديية في حد ذاتها الكرة أو نصف الكرة الأرضية. مثل هذا الهيكل غدة أنثويةيحتفظ بالحرارة بشكل أفضل ، خاصة أثناء إنتاج الحليب. ومع وجود شكل كروي للغدة ، فلا يوجد خطر من خنق الطفل أثناء الرضاعة.
حجم الغدة وتطورها ليسا مترابطين. يعتمد التطور على كمية الأنسجة الدهنية والغدية. كلما زاد عدد الأنسجة الغدية ، زاد الحليب ، وكلما زاد إنتاجه ، زاد نموه. في الواقع ، هذا يعني أنه حتى الغدة الصغيرة ، التي تتكون أساسًا من الحويصلات الهوائية ، ستكون أكثر تطورًا من الغدة الكبيرة ، والتي تحتوي بشكل أساسي على الدهون.
يعتمد عدد الأنسجة المختلفة بشكل أساسي على نمط حياة وتغذية المرأة نفسها ، ويمكن أن يزيد أو ينقص. الجزء الرئيسي منه هو الأنسجة الغديةيعتمد على المستويات الهرمونية. غالبًا ما يحدث أن حجم ثدي المرأة يعتمد على الدورة الشهرية، ويزداد مع اقتراب الأيام الحرجة.
الأنسجة الغدية
وهي متصلة بعضلات الصدر النسيج الضاموبين فصوصه نسيج دهني.
وهي مقسمة إلى عدة أجزاء ، كل امرأة على طريقتها - من 8 إلى 20. وقد يختلف عددها حتى في الثديين الأيمن والأيسر لامرأة واحدة. تقع هذه الفصوص شعاعيًا في الحلمة. تتكون الفصوص بالكامل من كتل صغيرة - أكياس يتم فيها إنتاج الحليب. يتم ثقب جميع الفصوص بواسطة قنوات تنتهي عند الحلمة.
عادة ، يكون هيكل الغدد الثديية عند الأولاد والبنات هو نفسه قبل بداية سن البلوغ. العضو عبارة عن شكل معدل من الغدد العرقية.
تشريح الثدي
علم الثدي هو دراسة بنية ووظيفة الغدد الثديية. المهمة الرئيسية لثدي الأنثى هي إفراز الحليب ، وعندها فقط يتم تقديم المتعة الجمالية للجنس الآخر. يبدأ نمو الثدي وتطوره عند الفتيات في سن البلوغ. أخيرًا ، ينتهي تكوين الغدد الثديية بحوالي 20 عامًا. يمكن أن يكون لثدي الفتاة الناضجة جنسيًا مجموعة متنوعة من الأشكال والأحجام ، وغالبًا ما يكون غير متماثل ، وهذا هو المعيار أيضًا. يوجد نتوء على سطح الصدر - الحلمة. هناك عدة أنواع من هذا الأخير:- الشقة؛
- تراجع.
- محدب.
في الجزء العلوي من الحلمة ، تنفتح المسام اللبنية ، وهي استمرار للقنوات. هذا الأخير ، بدوره ، ينشأ من فصيصات الحليب. 
جسم الصدر
الثدي الأنثوي نفسه هو تشكيل محدب مستدير مع قاعدة عريضة مجاورة لأنسجة جدار الصدر. يتكون جسم الغدة الثديية الأنثوية من حوالي 20 فصًا مع مواجهة القمة للهالة. يتم فصل الفصوص عن بعضها بواسطة أحد مكونات النسيج الضام. باقي المساحة مشغولة الأنسجة الدهنية، على المقدار الذي يعتمد عليه الشكل والحجم. تتغذى الغدد عن طريق الشرايين الصدرية الداخلية والجانبية.
عند الرضاعة الطبيعية ، لا يهم الحجم والشكل ، لأن إنتاج الحليب يتم بسبب المكون الغدي (الفصوص ، الفصيصات والحويصلات الهوائية) ، بينما لا تلعب الدهون أي دور.
يزداد وزن الثدي خلال فترة الحمل والرضاعة إلى 300-900 جرام ، وفي المرة الأولى بعد الولادة ينتج الحديد الحليب الأساسي - اللبأ. إنه غني العناصر الغذائيةوالكلي والعناصر الدقيقة. بعد ذلك ، يتم إنتاج الحليب الانتقالي ويظهر الحليب الناضج بحلول نهاية الأسبوع الأول. هناك تكوين للرضاعة ، ويمكن للثدي أن يؤدي الغرض الطبيعي منه بالكامل. بعد التخرج الرضاعة الطبيعيةتتقلص الغدد الثديية وقد تعود الأثداء عند بعض النساء إلى حجمها السابق.
تشمل العيوب في نمو الغدد ما يلي:
- amastia - ضمور كامل وتخلف في الغدد الثديية (يتميز من جانب واحد وجانبين) ؛
- polythelia - polynipple ، ربما يأتي من أسلاف من عالم الحيوان ؛
- macromastia - غدد عملاقة يصل وزنها إلى 30 كجم ؛
- polymastia - وجود غدد إضافية ، غالبًا ما توجد في الإبط.
تحتوي الغدة الذكرية على بنية متطابقة ، ولكنها لا تتطور في العادة. الحلمة والهالة صغيرتان جدًا ، ولا تتطور فصيصات القنوات ، لذا فإن إنتاج الحليب فيها مستحيل. يبلغ عرض جسم الغدة من 1 إلى 2 سم وعرضها 0.5 سم. هناك حالات ، في حالة الانتهاك الخلفية الهرمونيةيحدث تضخم الثدي عند الرجال ، وتسمى هذه الحالة "التثدي الحقيقي". مطلوب التشاور مع أخصائي لمعرفة السبب عدم التوازن الهرموني. يحدث الشكل الخاطئ مع السمنة المفرطة ، ولحل هذه المشكلة لا بد من تطبيع وزن الجسم.
طرق الجراحة التجميلية
حاليًا ، الجراحة التجميلية الحديثة قادرة على تلبية رغبات المرضى الأكثر تطلبًا وتصحيح عدد كبير من عيوب الثدي.رأب الثدي - التدخل الجراحي من المنطقة جراحة تجميليةيهدف إلى تغيير شكل وحجم الثدي والقضاء على التدلي. يتم اللجوء إلى مثل هذه العملية في إعادة تأهيل المرضى الذين خضعوا للعلاج من أمراض الأورام.
- تصغير الغدة
- يرفع؛
- شفط الدهون
- البدلة الداخلية للثدي.
يتم إجراء تكبير الثدي وفقًا للإشارات الجمالية باستخدام الغرسات. التخفيض (تصغير وشفط الدهون) هي عملية يتم إجراؤها بعمقة الغدد الثديية. المؤشر الرئيسي هو غدد ثقيلة ومتدلية. هذا الموقف يسبب عدم الراحة الجسدية والعاطفية. في كثير من الأحيان ، يتم اللجوء إلى الجراحة بسبب حمل ثقيلعلى العمود الفقري وحزام الكتف.
رفع الثدي ضروري للنساء المصابات بمشكلة تدلي الجفون. يمكن أن يحدث تدلي الثدي في أي عمر. هناك عدة مراحل تعتمد على درجة الانحراف النزولي للحلمة. من نفس المنطقة ، يتم حساب المسافة إلى الشق الوداجي.
أسباب الظاهرة:
- تغيرات الجلد المرتبطة بالعمر.
- فقدان التناغم والمرونة بسبب شد الجلد (الحمل ، زيادة الوزن ، وبعد ذلك فقدان الوزن بسرعة);
- الوراثة.
- عادات سيئة.
في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن سرطان الثدي هو أحد أكثر المشاكل الحارقة والأكثر إلحاحًا في الطب. من بين الأورام الخبيثةفي النساء ، يعتبر علم الأورام لهذا التوطين في المقام الأول. من الضروري الخضوع لفحوصات من قبل أخصائي أمراض الثدي وفحص ثدييك بشكل مستقل بحثًا عن وجود أختام وعقيدات.
تقع الغدد الثديية عند النساء على مستوى 3-6 أزواج من الأضلاع ويتم تثبيتها على العضلة الصدرية المسننة الأمامية ، بينما لا تحتوي الغدة نفسها على عضلات. تقع الحلمة أسفل منتصف الثدي مباشرةً وهي محاطة بهالة. لونها وحجمها فردي ، ولكن عادة في الفتيات والنساء اللواتي لم يولدن ، يكون لونه وردي أو أحمر غامق ، وفي النساء اللواتي يلدن يصبح أغمق ويكتسب لونًا بنيًا. سطح الحلمة مجعد ، أكثر نقاطه المحدبة بها مسام حليبية يدخل الحليب من خلالها.
الحقيقة: لا تؤثر تمارين عضلات الصدر الأمامية بأي شكل من الأشكال على شكل الصدر وضيقه.
يوجد داخل الغدة ما يصل إلى عشرين فصًا ، تمتلئ بالحليب أثناء الإرضاع ، بينما تمتلئ المساحة المتبقية بالأنسجة الغدية. يتكون كل سهم رئيسي من عدة أسهم أصغر. يتم توجيه قمم الفصوص الكبيرة نحو الحلمة وتتصل بها بواسطة القنوات اللبنية التي تمر إلى المسام اللبنية. في الوقت نفسه ، هناك عدد أقل بكثير من المسام اللبنية مقارنة بالقنوات: ترتبط العديد من القنوات الصغيرة في طريقها إلى الغدة بعدة قنوات كبيرة. تتسع كل قناة مع اقترابها من الحلمة ، ثم تضيق مرة أخرى مع اقترابها من المسام ، مما يخلق خزانًا لتخزين الحليب المنتج.
الحجم
يعتمد شكل وحجم الثدي على عمر المرأة وخصائصها الفردية وعدد الولادات. حق و الغدة اليسرىقد تختلف قليلاً في الشكل والحجم ، ولكن كقاعدة عامة ، الغدة اليمنىاكثر قليلا.
تحدث تغييرات طفيفة في شكل الغدد أثناء الدورة الشهرية: مباشرة قبل الحيض ، يظهر التورم ، ويزداد عدد الممرات الغدية ، وبعد الحيض يعود كل شيء إلى طبيعته. سبب تورم الغدد الثديية في هذه الحالة هو عمل الهرمونات التي تتغير تبعا لمرحلة الحيض.
الحقيقة: لا يؤثر حجم الثدي على كمية الحليب المنتجة أثناء الرضاعة.
تؤثر سماكة الطبقة الدهنية الموجودة على جدارها الخلفي بشكل كبير على حجم الثدي. أكثر امرأة ممتلئة الجسميمتلك حجم كبيرالصدر ، بينما في النساء النحيفات سيكون حجمه أصغر بكثير.
ومع ذلك ، بكمية صغيرة الوزن الزائديمكن أن يكون الثدي كبيرًا جدًا - ويرجع ذلك إلى الحجم الكبير للأنسجة الغدية. في مثل هذه الحالات ، مع حمالة الصدر المختارة بشكل غير صحيح ، غالبًا ما يظهر طفح الحفاضات تحت الغدد الثديية ، والتي يشمل علاجها اختيار ملابس أكثر راحة ، ونظافة دقيقة واستخدام مراهم التجفيف. إثارة ظهور طفح الحفاضات يمكن و أمراض الجلد، انخفاض عام في المناعة أو الحساسية.
التطوير والوظائف
الوظيفة الرئيسية للغدة الثديية هي إنتاج وإفراز الحليب. إن هرمونات الغدة النخامية والمبيض لها تأثير محفز على عملية الإرضاع ، وهذا هو السبب في أنه إذا كان مستواها مضطربًا ، فقد يتطور نقص الحساسية - وهي حالة تتميز بغياب أو عدم كفاية إنتاج الحليب.
تبدأ الغدد في النمو في البداية مرحلة المراهقةعن طريق التنشيط هرمونات موجهة الغدد التناسلية. يهدف عمل هذه الهرمونات إلى نضوج بصيلات المبيض ، والتي بدورها تبدأ في إنتاج هرمون الاستروجين - الهرمونات الأنثوية. هم الذين يؤثرون على نمو الأعضاء التناسلية وظهور الخصائص الجنسية الثانوية - تكوين الثدي والأرداف و شخصية أنثويةعموما.
الحقيقة: بعد بداية انقطاع الطمث ، يساهم انخفاض مستويات هرمون الاستروجين في استبدال الأنسجة الغدية في الغدة الثديية بالأنسجة الدهنية.
أثناء الحمل ، تبدأ المشيمة المتكونة في إفراز هرموناتها ، مما يقلل من إنتاج هرمونات الغدة النخامية. خلال هذه الفترة ، هناك زيادة في الفصوص الغدية ، وأقرب من الولادة ، يبدأ إنتاج الحليب. تحفز ولادة وتوصيل المشيمة بداية الرضاعة. الأوكسيتوسين والبرولاكتين لهما التأثير الأكثر أهمية في هذا الوقت - تفاعلهما يوقظ غريزة الأم ويعزز إنتاج الحليب.
أسباب الأمراض
تختلف أمراض الثدي ، لكن لها عوامل خطر متشابهة من المرجح أن تطورها. أكثر الأعراض شيوعًا هو الألم في الغدد الثديية.
الأسباب الأساسية:
- الاستعداد الجيني
- عدم التوازن الهرموني ، الإنتاج غير الكافي أو المفرط للهرمونات الجنسية ؛
- مرض الغدة الدرقية- عدم كفاية وظائفها يزيد من خطر الإصابة باعتلال الخشاء ؛
- أمراض الكبد والمرارة و / أو القنوات الصفراوية.
- زيادة الوزن.
- نقص اليود
- الإجهاد لفترات طويلة والعصاب والاكتئاب والتعب المزمن.
- قلة الحياة الجنسية المنتظمة ؛
- العادات السيئة - التدخين والكحول.
- إصابة الثدي
- عمليات الإجهاض - بعد إجرائها ، تخضع أنسجة الغدد للانحدار ، والذي يمكن أن يحدث بشكل غير متساو ويساهم في تطور الأورام ؛
- أواخر الحمل
- قلة الرضاعة الطبيعية بعد الولادة ؛
- بدايه مبكره الدورة الشهريةوالإنهاء في وقت لاحق.
الحقيقة: الولادة المبكرة وكذلك الولادة و الرضاعة الطبيعيةإن وجود طفلين أو أكثر من قبل امرأة أقل من 25 عامًا يقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض الثدي.
أعراض
أكثر أعراض المرض شيوعًا غدد الثدي:
- إفرازات من الغدد الثديية في حالة عدم الحمل والرضاعة ؛
- ألم في الغدة الثديية وحساسيتها ، بغض النظر عن مرحلة الدورة ؛ إذا لوحظت هذه الأعراض فقط قبل الحيض أو أثناء الرضاعة ، فيمكن اعتبار ذلك هو القاعدة ؛
- الكشف عن الأختام أثناء ملامسة الغدة ؛
- تشوه الغدد الثديية.
- التغيير جلدفي منطقة الصدر: ظهور احمرار ، طفح جلدي ، وما إلى ذلك ؛
- تغيير في شكل إحدى الغدد ، نادرًا ما يتجلى كلاهما من خلال عدم تناسق ملحوظ ؛
- تغيير في شكل أو لون هالة الحلمة ، ظهور الطفح الجلدي ؛
- زيادة الغدد الليمفاويةفي الإبط.
هام: يقوم طبيب الثدي بتشخيص مثل هذه الأمراض ، إذا أعراض مماثلةتحتاج إلى الاتصال به.
أمراض النمو
هناك مجموعتان من الأمراض المحتملة:
- صحيح ، ينشأ فيما يتعلق بوجود استعداد وراثي أو ناتج عن انتهاك للتطور داخل الرحم ؛
- العيوب الناتجة عن انتهاك الهرمونات أو وظائف الجسم الأخرى ، بما في ذلك. بسبب الصدمة والتعرض وما إلى ذلك.
الشذوذ الكمي:
- مونوماستيا - الغياب التاماحدى الغدد عيب خلقي. يتطور في الأسبوع السادس من الحمل ، في بداية زرع الغدد ؛
- polymastia - تطور أكثر من غدتين ثدييتين ، يمكن أن توجد في أي جزء من الجسم تقريبًا. كقاعدة عامة ، هذه الغدد متخلفة ولا يمكنها العمل بشكل طبيعي ؛
- polythelia - تكوين عدد إضافي من الحلمات.
الحقيقة: يتم تحديد معظم الحالات الشاذة بعد الولادة مباشرة ، عند مشاهدتها في المستشفى. في أغلب الأحيان ، يتم تصحيحها جراحيًا.
التشوهات الهيكلية:
- ectopia - إزاحة موقع الغدة الثديية.
- micromastia - الحجم الصغير للغدد الثديية لا يتوافق مع العمر واللياقة البدنية ؛
- نقص تنسج - تخلف الغدد والحلمات.
- ضخامة - تضخم يتميز بحجم كبير من الغدد الثديية.
غالبًا ما تكون هناك تشوهات خلقية في شكل الثدي. وتشمل هذه الشكل الأنبوبي للغدد الثديية - هذا المرضيتميز بشكل ممدود للصدر مع نقص في الأنسجة الغدية. هذه الأمراض ليست مرضًا وتعتبر عيبًا جماليًا.
اعتلال الخشاء
اعتلال الخشاء هو مرض حميد ينتج عن نمو الأنسجة الضامة في الغدة الثديية. هناك نوعان من أشكال اعتلال الخشاء - منتشر وعقدي. في الحالة الأولى ، تنمو الأنسجة الغدية بالتساوي ، وفي الحالة الثانية ، تشكل العقد.
الأسباب
السبب الرئيسي لتطور اعتلال الخشاء هو عدم التوازن الهرموني:
- بداية الدورة الشهرية.
- أواخر الحمل الأول
- قلة الرضاعة الطبيعية
- تأخير طويل الأمد في سن اليأس (بعد 50 سنة) ؛
- التهاب الأعضاء التناسلية.
- مشاكل في الدورة الشهرية.
- ضغط مطول
- الإجهاض.
الحقيقة: الأهم من ذلك كله ، أن تطور اعتلال الخشاء يتأثر بانتهاك إفراز الهرمونات مثل هرمون الاستروجين والبروجسترون. الأمراض المصاحبةفي كثير من الأحيان بطانة الرحم والأورام الليفية الرحمية وخراجات المبيض.
أعراض
أهم أعراض اعتلال الخشاء:
- إفرازات شفافة من الغدد الثديية عند الضغط عليها ؛
- تدهور الجلد في منطقة الصدر.
- وجود الأختام على الجس.
- ألم في منطقة الغدة الثديية وفرط الحساسية لها ؛
- متلازمة ما قبل الحيض
- تغير في شكل الغدة.
يمكن أن يكون التصريف من الغدد الثديية عند الضغط عليه أخضر أو بني أو أصفر - وهذا يشير إلى ركود السوائل نتيجة انسداد أو انخفاض في تجويف القناة بسبب السدادات المتكونة.
التشخيص
في كثير من الأحيان ، يمكن تحديد اعتلال الخشاء باستخدام الفحص الذاتي. يجب تنفيذ هذا الإجراء أولاً بالوقوف ، ثم الاستلقاء. من الأفضل فحص الثدي بعد الحيض. يتضمن الإجراء فحص الثدي مع رفع الذراعين وخفضهما ، وملامسة الثدي. إذا تم العثور على أختام ، فمن الضروري استشارة الطبيب الذي سيجري بالإضافة إلى ذلك الموجات فوق الصوتية.
الأهمية! إذا تم الكشف عن ختم (تسلل في الغدة الثديية) ، يكون تكوينه مصحوبًا بزيادة في درجة الحرارة و ضعف عاميمكن تشخيص التهاب الضرع - مرض التهابصدر.
علاج او معاملة
يتم تعيين المريض علاج معقد، يهدف إلى تطبيع الخلفية الهرمونية ، وعلاج التهاب الأعضاء التناسلية والأمراض الأخرى التي تسبب اعتلال الخشاء. العلاج الموصوف يعتمد على عمر المرأة.
مع عدم الكفاءة العلاج من الإدمانغالبا ما يتم تعيينه تدخل جراحي، وغالبًا ما يستخدم هذا للشكل العقدي لاعتلال الخشاء. الخامس الحالات الشديدةمن الضروري إزالة الغدد الثديية المصابة تمامًا.
استنتاج
صحة الثدي مهمة لكل امرأة. إذا واجهت أي أعراض لمرضها ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري مراقبة صحة الكائن الحي بأكمله بانتظام ، وإلا فإن العديد من الأمراض المهملة يمكن أن تؤدي إلى انتهاك وظيفة الإنجابأو القدرة على الإرضاع.
الغدة الثديية هي عضو مزدوج محاط بنسيج دهني يحدد شكله. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب العمر والحالة الوظيفية (الحمل ، التغذية) ، يتغير حجمها وشكلها بشكل كبير.
يتكون الاكتئاب بين الثديين الأيمن والأيسر.
في الأجزاء الوسطى من الصدر توجد الهالة ، في وسطها حلمة الثدي. كل من الهالة والحلمة مصطبغتان.
يشمل تكوين الغدة الثديية الجسم والأنسجة الدهنية والليفية.
يتكون جسم الغدة الثديية من 15 - 20 فصًا منفصلاً تحيط بها الأنسجة الدهنية.
يحتوي كل فص على قناة ناتجة عن إفرازات اللبن ، والتي تذهب إلى الحلمة وقبل دخولها تشكل امتدادًا مغزليًا - الجيب اللبني. يخترق الجزء الضيق من القناة الحلمة ويفتح عند قمته بفتحة اللبنية المتضخمة على شكل قمع. فتحات اللبنية النقية أقل من رقمسهم (من 8 إلى 15). حيث تندمج بعض القنوات مع بعضها البعض.
كل شحمة من الغدة الثديية وجسم الثدي ككل محاطة بنسيج دهني ، يعطي وجودها الثدي شكلاً نصف كروي. يتم توجيه عمليات النسيج الضام من السطح الأمامي للغدة إلى الجلد. يكون السطح الخلفي للغدة الثديية أملسًا ومنفصلًا بورقة كبسولة عن اللفافة الأساسية للعضلة الصدرية الرئيسية. من خلال الكبسولة (جزء من اللفافة السطحية) ، يتم تثبيت الغدة الثديية على الترقوة.
يتم وضع الغدة الثديية في كبسولة من النسيج الضام ، والتي ترسل حواجز بين الفصوص في سمك الغدة.
توجد على هالة الغدة الثديية درنات تقع تحت الجلد - الغدد الثديية البدائية (غدد الهالة) ، والتي تفتح للخارج من خلال القنوات.
في منطقة الهالة توجد غدد دهنية صغيرة بحتة وعرقية صغيرة.
حسب التركيب النسيجي للغدة الثديية - أنبوبي سنخي معقد.
الوظيفة الرئيسية هي إفراز الحليب.
بعض ملامح الغدة الثديية المرضعة:
1. دوائر سكرتارية.
تحت تأثير البروجسترون بالاشتراك مع هرمون الاستروجين والبرولاكتين والسوماتوتروبين ، يبدأ التمايز بين الأقسام الإفرازية للغدة. بالفعل في الشهر الثالث من الحمل ، تظهر الحويصلات الهوائية الأولى.
تحت تأثير البرولاكتين في غشاء الخلايا السنخية ، تزداد كثافة المستقبلات لكل من البرولاكتين والإستروجين. ومع ذلك ، يتم قمع تأثير اللاكتوجين من البرولاكتين تركيزات عاليةالاستروجين والبروجسترون.
يمنع ارتفاع مستوى هرمون الاستروجين ارتباط البرولاكتين بمستقبلاته في غشاء الخلية السنخية.
2. اللبأ.
في أول 2-3 أيام بعد الولادة ، تنتج الغدة الثديية اللبأ. على عكس الحليب ، يحتوي اللبأ على المزيد من البروتين ، ولكن يحتوي على نسبة أقل من الكربوهيدرات والدهون. بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على شظايا خلوية في اللبأ ، وكذلك الخلايا الكاملة التي تحتوي على دهون مبلعمة. - أجسام اللبأ.
3. الحليب.
بعد ولادة الطفل ، ينخفض تركيز هرمون الاستروجين والبروجسترون في دم الأم بشكل حاد. هذا يسمح للبرولاكتين ببدء إفراز الحليب بواسطة الخلايا السنخية. أثناء الرضاعة ، تفرز الخلايا السنخية الدهون ، والكازين ، والألبومين ألفا ، واللاكتوفيرين. مصل الألبومين ، الليزوزيم. اللاكتوز. يشمل تكوين الحليب أيضًا الماء والأملاح والأجسام المضادة. الغلوبولين المناعي A ، باستخدام مستقبلات محددة في غشاء الخلايا السنخية ، تخترق السيتوبلازم الأخير ، ويتم نقلها إلى السطح القمي ، ثم يتم إطلاقها في تجويف الجزء الإفرازي من الغدة. توفر الأجسام المضادة للأم المناعة الخلطية لحديثي الولادة.
4. التغذية.
أثناء تغذية الطفل ، ينتقل تهيج النهايات العصبية لحلمة الغدة الثديية من خلال مسارات واردةفي منطقة ما تحت المهاد. تحفز النبضات الواردة إفراز الأوكسيتوسين في النوى فوق البصرية والبارافينتريكولار.
يتسبب الأوكسيتوسين في تقلص الخلايا العضلية الظهارية وبالتالي يعزز حركة الحليب في القنوات الإخراجية. عند الأمهات المرضعات ، يحدث إفراز تلقائي للأوكسيتوسين أيضًا أثناء اللعب مع الطفل أو عندما يبكي.
يدعم البرولاكتين الإرضاع. يحدث إفراز البرولاكتين أثناء الرضاعة الطبيعية. في غضون 30 دقيقة ، يزداد محتوى البرولاكتين في الدم بشكل حاد ، مما يحفز النشاط الإفرازي للخلايا السنخية ويساهم في تراكم الحليب للتغذية التالية. يمكن أن تستمر الرضاعة طالما أن الطفل يرضع الثدي (يسبب تهيج النهايات العصبية لحلمة الثدي).
جار التحميل...