Виды аритмии и их симптомы. Аритмия сердца: виды и лечение. Желудочковая тахикардия: симптомы

Изменение нормальной последовательности сердечных сокращений называется аритмией. Такое патологическое состояние можно наблюдать преимущественно в старшем возрасте после 50 лет, но это заболевание с каждым годом молодеет.

Есть несколько вариантов сердечной аритмии, и это можно увидеть на ЭКГ или при аускультации. Разберем подробней, что собой представляет эта патология и какие есть виды аритмии сердца при прослушивании и на ЭКГ.

Классификация аримтии и ее диагностика

Сбои в последовательности сердечных сокращений, силе, частоте – все это подразумевает такое состояние, как аритмия. При этом нарушаются основные функции сердца, параллельно можно наблюдать другие более серьезные патологические состояния, связанные с проблемами сердечной деятельности.

Физиологическое сокращение составляет около 50-110 уд./мин. Нарушение деятельности может говорить о нерегулярности частоты или о дисритмии – неправильности сокращений. Эти состояния могут возникать одновременно или же диагностируются отдельно.

Аритмия может развиваться и при замедленном сердцебиении, и при ускоренном, что никак не влияет на начало нерегулярных сокращений. Причиной такому нарушению выступают органические патологии сердечной деятельности в результате острых или хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Ишемическая болезнь сердца, воспалительные процессы миокарда, врожденные или приобретенные пороки сердца.
Вредные привычки, негативно влияющие на работу сердца и других жизненно важных органов – курение, алкоголизм, наркотическая зависимость.

Инфекционные заболевания, патологии эндокринной системы, надпочечников.
Заболевания головного мозга.

Совет! Причин развития сбоев сердечного ритма довольно много, что зависит от возраста, деятельности, наличия вредных привычек и общего состояния. Самостоятельно определить признаки аритмии можно, но при этом нужно обязательно пройти ЭКГ.

Часто диагностируются такие виды нарушения сердечной деятельности: тахикардия, экстрасистола, мерцательная аритмия, брадикардия, трепетание предсердий, синусовая аритмия. Реже наблюдаются синдром удлинения QT, дисфункция синусового узла.

Как выявить аритмию?

Электрокардиограмма – основной метод диагностики сердечных заболеваний. Все виды аритмии можно определить после проведения ЭКГ. Дополнительно можно пройти такие инструментальные исследования:

эхокардиограмма;
нагрузочный тест;

эпизодическое или холтеровское мониторирование;
ортостатическая проба;
электрофизиологическое обследование.

Чаще всего аритмия диагностируется на плановом осмотре или при обращении с жалобами на боль в районе сердца, отдышку, учащенное сердцебиение.

Симптомы, сопутствующие аритмии

Патологическое состояние, при котором нарушается сердечный ритм не проходит для организма незаметно. Сбои в работе сердца сказываются и на других системах, в частности, на легких, головном мозге. Разные виды нарушения сердечного ритма могут сопровождаться такими симптомами:

повышенная потливость, сухость кожи;
обморочное состояние, головокружение, потемнение в глазах, заложенность ушей;
нарушение дыхательной активности – учащенное или поверхностное дыхание;
напряжение в районе груди, сдавливание;

повышенная утомляемость, усталость, апатическое состояние.

Совет! При появлении подобной симптоматики рекомендуется пройти ЭКГ для выявления вида нарушения или поиска истиной причины появления таких симптомов.

Проявления экстрасистолы

Преждевременные сокращения, при которых электрический импульс идет не от синусового узла – экстрасистолы. Такой вариант аритмии может наблюдаться при распространенных заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Но случается и самостоятельное появление экстрасистол, за которыми не стоит какое-либо заболевание.

Причинами появления такого сбоя чаще выступают психологические факторы, стрессы, вегетативные сбои, нарушение электролитного баланса в организме, медикаментозное лечение, вредные привычки.

Экстрасистолы бывают безопасными для человека, если их провоцирующий фактор неагрессивен. Сам больной не ощущает у себя никаких нарушений, потому долгое время аритмия остается незамеченной. Опасными экстрасистолы могут быть в том случае, когда импульс исходит от предсердия – это может быть предвестником мерцательной аритмии.

Клиника мерцательной аритмии

Фибрилляция предсердий или мерцательная аритмия выступает как осложнение ишемической болезни или других тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы. Это наиболее частое нарушение сердечного ритма, причиной которому выступают различные заболевания, связанные с самим сердцем и органами эндокринной системы (в особенности, щитовидки).

Основные проявления фибрилляции предсердий схожи на общие симптомы аритмии:

учащенное сердцебиение;
сбои сердцебиения разной интенсивности;
зрительные дисфункции, потемнение в глазах, мушки перед глазами, обморочное состояние;
мозговые нарушения, мышечная слабость, нарушение координации;
болезненность в груди, ощущение страха близкой смерти, нехватка воздуха.

Совет! Ощущение страха характерно для тяжелых состояний таких как шок, инфаркт миокарда. Это говорит о стрессовой ситуации в организме, в таком случае нужно обратиться за помощью.

Чаще всего приступы мерцательной аритмии кратковременны, проходят в течение нескольких минут без помощи медицинских препаратов. В запущенном случае фибрилляция не прекращается самостоятельно, продолжается долгое время и требует проведения медицинских мероприятий.

Трепетание предсердий: симптомы

Увеличение частоты сердечных сокращений вплоть до 400 уд./мин. при сохранении ритмов и норм – трепетание предсердий. Причиной такому явлению выступают существующие органические заболевания сердца, послеоперационный период, острые патологические процессы в организме, сильный стресс.

Другие причины развития трепетания предсердий:

легочные заболевания обструктивного характера;
хронические заболевания легких;
сердечная недостаточность;
аортокоронарное шунтирование;
масштабные оперативные вмешательства на сердце;
кардиомиопатия.

Совет! Важно отметить, что люди со здоровым сердцем не сталкиваются с такой патологией. Потому при выявлении трепетания предсердий проводится дополнительная диагностика для поиска скрытых заболеваний.

Клинические проявления такого вида нарушения сосредоточены на частоте сердечных сокращений и зависят от основного заболевания. Специфические проявления: пульсация шейных вен, превышающая во много раз частоту сердечных сокращений.

Неправильный синусовый ритм влечет за собой появление синусовой аритмии, при которой чередуется учащенный и замедленный ритм. Выделяют дыхательную форму нарушения, когда во время вдоха увеличивается частота сердечных сокращений, а при выдохе, напротив, частота снижается. Клиническая картина синусовой аритмии:

мозговые симптомы: головокружение, сильная усталость;
предобморочное состояние, потемнение в глазах;
дискомфорт и боль в районе груди, нарушения дыхания.

Подобная симптоматика характерна для каждого вида аритмий, но отличием синусовой аритмии являются паузы между приступами. Формирование синусных импульсов или блокада приводит к этим характерным для синусовой аритмии паузам. Тяжелые проявления этой формы аритмии могут сопровождаться трудностями дыхания, сильной отдышкой, болью, обмороком.

Редкие варианты аритмии на ЭКГ

На ЭКГ кардиолог может диагностировать все формы нарушения ритма. В некоторых случаях требуется продолжительное наблюдение за пациентом для выявления пороков сердца. К редким патологиям относят синдром дисфункции синусового узла – нарушение ритма на фоне патологического изменения функции автоматизма или ее внезапного прекращения в предсердном узле.

Предшественником синдрома дисфункции синусового узла может быть нарушение образования импульса, брадикардия, эктопические заболевания.

Совет! Синдром дисфункции синусового узла может привести к внезапной остановке сердца. Это серьезная патология, которая требует постоянного наблюдения и проведения мер безопасности.

Специфических симптомов такого нарушения нет, все проявления схожи с иными видами патологий, потому выявить заболевание можно только посредством длительного наблюдения на ЭКГ и эхокардиограмме. Заболевание может сопровождаться отеком легких, коронарной недостаточностью, инфарктом миокарда.

Приступ сопровождается общими симптомами: нарушение дыхательной функции, болью в районе груди, потемнением в глазах, возможно обморочное состояние. Выделяют две группы симптомов: церебральные и кардиальные. Специфические церебральные проявления синдрома:

эмоциональная неустойчивость;
нарушение мыслительной активности, кратковременная потеря памяти;
снижение интеллектуальных способностей;
шум в ушах, внезапная слабость, боязнь смерти и ощущение остановки сердца.

Кардиальные проявления синдрома:

замедление пульса, боль в груди;
недостаточность коронарного кровообращения;
отдышка, слабость, усиленное сердцебиение;
развитие сердечной недостаточности, переход в хроническое течение.

Еще одним видом тяжелого нарушения сердечной деятельности можно выделить блокаду сердца – замедление проведения импульса или полное его прекращение в районе проводящей сердечной системы. Блокады бывают разной степени выраженности:

Первая сопровождается замедлением проведения импульса.
Для второй стадии характерно частичное проведение импульсов.
Третья стадия проявляется полным отсутствием проведения импульса и чаще бывает врожденной.

Разные формы аритмии имеют схожую симптоматику, но приводят к разным последствиям. В случае появления трудностей с дыханием, перебоев в работе сердца, нужно обратиться к кардиологу, пройти ЭКГ и выявить причину. Аритмии сегодня распространенное явление, но своевременная диагностика позволяет улучшить работу сердца и избежать тяжелых последствий.

Аритмия – это заболевание, при котором нарушена частота, ритмичность и сила сердечных сокращений. Это обобщенное название патологии, которая предполагает различные изменения ритма сердца.

Механизм нарушения ритма сердца

При заболевании всегда наблюдается нерегулярность частоты сокращений сердца, нормальное значение которой составляет от 50 до 100 ударов в минуту. При замедленной частоте сокращений (меньше 60 ударов) говорят о , при ускоренной (свыше 100 ударов в минуту) – о тахиаритмии.

Аритмия часто развивается вследствие органических повреждений сердца. К этому могут привести пороки сердца, инфаркт и другие заболевания. Данным патологиям часто сопутствуют изменения водно-солевого баланса, дисфункции нервно-вегетативной системы, интоксикации.
Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!

Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!

Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !

Здоровья Вам и Вашим близким!

Аритмия может развиваться на фоне простудного заболевания или переутомления. Возникновению болезни способствуют процессы, связанные с реабилитацией после перенесенных операций на сердце. Еще одна распространенная причина – злоупотребление спиртными напитками и курение.

Классификация видов аритмии

Некоторые типы аритмий никак себя не проявляют и не приводят к серьезным осложнениям. К таким нарушениям относятся предсердная экстрасистолия и синусовая тахикардия. Их появление может указывать на присутствие другой патологии, не имеющей отношения к сердечной деятельности (например, дисфункции щитовидки).

Наиболее серьезные заболевания – это тахикардия, которая нередко становятся причиной резкой остановки сердца, и брадикардия (особенно, если имеет место быть атриовентрикулярная блокада с непродолжительными потерями сознания).

Итак, выделяют следующие типы аритмий:

мерцание предсердий;
СВТ (суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия);
тахикардия, связанная с дополнительными пучками или атриовентрикулярным узлом;
желудочковая тахикардия;
мерцание желудочков;
удлиненный интервал QT (параметр электрической систолы);
брадиаритмия;
нарушенная функция синусового узла;

По анатомическому признаку

По анатомическому признаку различают следующие типы аритмии:

предсердная;
желудочковая;
синусовая;
атриовентрикулярная.

Предсердные

В более чем 50% случаев сбои возникают в предсердиях или затрагивают их. Данные нарушения включают как одиночные экстрасистолы предсердий, которые сами по себе не опасны, так и необратимое мерцание предсердий.

Между этими состояниями находятся несколько видов заболевания, которые отличаются друг от друга частотой и регулярностью ритма. Встречаются также внутрипредсердные и межпредсердные расстройства. Все эти типы имеют между собой немало схожего, особенно это касается механизмов развития и терапии.

Виды нарушений:

экстрасистолы, отражаемые возбуждения, парасистолы;
пароксизмальная предсердная или синусовая тахикардия;
чисто предсердная тахикардия;
хаотичная предсердная тахикардия;
трепетание и мерцание предсердий;
внутрипредсердная блокада 1, 2, 3 степени.

Желудочковые

Желудочковая экстрасистолия – это одна из форм нарушений ритма, которая характеризуется ранним сокращением желудочков. Распространенность заболевания увеличивается с возрастом. Заболевание проявляется в виде чувства перебоев в работе сердца, головокружений, слабости, болезненных ощущений в области сердца, нехватки воздуха.

Патология может возникнуть в результате органических повреждений сердца или иметь идиопатический характер. В первом случае к заболеванию приводит ишемическая болезнь либо инфаркт. Желудочковая аритмия может сопровождать , миокардит, артериальную гипертензию, и другие болезни.

К развитию идиопатической желудочковой аритмии приводят курение, стрессы, злоупотребление кофеиновыми и спиртными напитками. Заболевание встречается у людей, страдающих шейным остеохондрозом.

Среди возможных причин заболевания выделяют:

интоксикация гликозидами;
лечение бета-адреноблокаторами и антиаритмическими средствами;
прием антидепрессантов и т. д.

По результатам холтеровского исследования выделяют следующие типы болезни:

По прогностической классификации заболевание может иметь:

Диагноз ставится на основании результатов электрокардиограммы, прослушивания сердца, холтеровского исследования. У 5% молодых людей на электрокардиограмме данный тип заболевания проявляется в виде единичных экстрасистол, при суточном мониторинге – у 50% пациентов.

Для лечения назначаются седативные препараты, бета-адреноблокаторы, антиаритмические лекарства.

Синусовые

Синусовая аритмия характеризуется нарушением ритма, при котором сокращения происходят через неодинаковые интервалы, но сохраняют согласованность и правильную последовательность. В ряде случаев синусовая аритмия представляет собой физиологическое состояние (например, при физических упражнениях, стрессе, приеме пищи и т. д.).

Главная причина развития синусовой аритмия – нарушения в работе сердца. Первое место среди возможных факторов развития занимает ишемическая болезнь, при которой миокард снабжается кислородом в недостаточном количестве. Выраженная синусовая аритмия также сопутствует инфаркту. При нем отдельные участки миокарда отмирают вследствие гипоксии.

Сердечный ритм сбивается при сердечной недостаточности, когда наблюдается нарушенное перекачивание крови в сердце. Синусовая аритмия сопровождает кардиомиопатию, которая проявляется в виде структурных изменений в миокарде.

Среди причин синусовой аритмии, не связанных с сердечными заболеваниями, выделяют:

вегето-сосудистая дистония;
бронхиты, астма;
сахарный диабет;
дисфункция щитовидной железы, надпочечников.

Обратимая синусовая аритмия возникает на фоне приеме некоторых препаратов (диуретиков, гликозидов и др.). К развитию аритмии приводят курение и употребление спиртных напитков.

Синусовая аритмия наблюдает у подростков во время полового созревания, у беременных женщин. Нарушение самостоятельно проходит по окончании периода полового созревания и после рождения ребенка.

Атриовентрикулярные

При атриовентрикулярной блокаде нарушается передача импульсов из предсердий в желудочки. Различают функциональную (неврогенную) и органическую атриовентрикулярную блокаду. Первый тип обусловлен высоким тонусом блуждающего нерва, второй – ревматическими поражениями сердечной мышцы, атеросклерозом коронарных сосудов и другими состояниями.

Существует три степени AV-блокады:

AV-блокада первой степени	При ней наблюдается замедленное поступление импульсов из предсердий в желудочки. Состояние не вызывает каких-либо особых ощущений. При прослушивании отмечается ослабление первого тона. Специальная терапия в таком случае не требуется.
AV-блокада второго типа	Единичные импульсы из предсердий к желудочкам периодически не поступают. Больные обычно ничего не чувствуют, иногда возникает чувство замирания сердца, которое сопровождается головокружением. Симптомы нарастают при выпадении нескольких желудочковых комплексов подряд.
AV-блокада третьей степени (полная)	Импульсы из предсердий к желудочкам не поступают, в результате чего запускается вторичный центр автоматизма. Больные жалуются на утомляемость, слабость, головокружения, одышку. Возникает приступ Морганьи-Адамса-Стокса. При прослушивании отмечается слабая работа сердца, интенсивность первого тона меняется. Артериальное давление повышенное.

При перетекании частичной блокады в полную может возникнуть фибрилляция желудочков и резкая остановка сердца. С целью прекращения фибрилляции проводится электрическая дефибрилляция, в результате чего обрывается круговая подача возбуждения. Принятие экстренных мер делает процесс фибрилляции обратимым.

С учетом ЧСС и их ритмичности

По частоте и ритмичности сокращений выделяют следующие виды аритмии сердца:

брадикардия;
тахикардия;
аритмия.

Брадикардия

При брадиаритмии частота сокращений составляет меньше 60 ударов. У спортсменов такое нарушение может являться нормой, но в большинстве случаев оно сопровождает сердечные патологии.

Брадиаритмия проявляется в виде слабости, предобморочного состояния, непродолжительной потери сознания, выступания холодного пота, болезненных ощущений в груди, головокружений.

Выраженная брадиаритмия, при которой частота сокращений составляет меньше 40 ударов, приводит к сердечной недостаточности и требует установки электрокардиостимулятора.

В основе болезни заложено нарушение способности синусового узла производить импульсы с частотой выше 60 ударов или нарушение их подачи по проводящим путям. При умеренной степени заболевания нарушения гемодинамики могут отсутствовать.

По локализации брадиаритмия делится следующие виды:

Брадикардия может протекать в острой форме (при миокардите, инфаркте, интоксикации и т. д.) и исчезать после устранения основной болезни.

Тахикардия

Тахикардия характеризуется нарушением частоты сокращений сердца, которые составляют свыше 90 ударов в минуту. При повышенной физической или эмоциональной нагрузке тахикардия считается нормой. Сердечнососудистые заболевания могут привести к развитию патологической тахикардии.

Заболевание проявляется в виде частого сердцебиения, пульсирования сосудов на шее, головокружений, предобморочных состояний, потери сознания. Тахикардия может стать причиной острой сердечной недостаточности, инфаркта, скоропостижной смерти.

В основе заболевания лежит высокий автоматизм синусового узла. Ощущение учащенного сердцебиения не всегда говорит о наличии заболевания.

У здорового человека тахикардия возникает при физических нагрузках, стрессах, нервном перенапряжении, высокой температуре воздуха, под воздействием некоторых медикаментов и приема алкоголя. У детей младше семи лет тахикардия считается нормой.

Аритмия

Аритмия подразделяется:

В основе заболевания лежит нарушенное возбуждение миокарда и неправильные пути прохождения импульсов. Аритмию могут вызвать функциональные нарушения или серьезные органические поражения.

Симптоматика включает:

ощущение биения сердца;
утомляемость;
головокружения;
болезненные ощущения в груди;
нехватка воздуха, одышка;
предобморочные состояния, обмороки.

Основанная на электрофизиологических параметрах нарушения ритма

Наиболее полная классификация аритмий базируется на электрофизиологических показателях сбоев в ритме. В соответствии с ней различают нарушения формирования импульсов, нарушения проводимости сердца и комбинированные расстройства.

Вызванные нарушением образования электрического импульса	К такому типу относятся номотопные и гетеротопные сбои ритма. Первые характеризуются нарушенным автоматизмом синусового узла (тахикардия, брадикардия, аритмия). Вторые обуславливаются образованием пассивных и активных комплексов возбуждения сердечной мышцы, не касающихся синусового узла.
Вызванные нарушением функции внутрисердечной проводимости	Такой тип развивается вследствие уменьшения или прекращения прохождения импульсов по проводящим путям.Нарушенная проводимость включает: синоатриальную, атриовентрикулярную, внутрипредсердную блокаду; синдром раннего возбуждения желудочков;
Комбинированные	Заболевание сочетает сбои в проводимости и ритме. В данной группе выделяют: эктопический ритм с блокадой выхода; парасистолию; атриовентрикулярную диссоциацию.

По Лауну

Различают следующие степени аритмий по Лауну:

Раньше считалось, что чем выше степень заболевания по классификации Лауна, тем выше риск возникновения угрожающих жизни состояний (различные виды мерцательной аритмии сердца).

По этой причине терапия проводилась уже при второй степени нарушения. Однако такие данные не нашли подтверждения, и классификацию утратила свою силу.

От возникновения патологий ССС не застрахован ни один человек. Неправильный образ жизни, несбалансированное нездоровое питание, наличие пагубных привычек и сопутствующих заболеваний, малоактивный образ жизни, злоупотребление лекарствами или нецелесообразное их применение — все это может спровоцировать появление сбоев в работе сердца.

В норме сердце здорового взрослого человека сокращается 60-100 раз в минуту. У людей, активно занимающихся спортом, этот показатель несколько занижен — от 50 до 60 уд/мин. Нормальный показатель пульса для детей — 100 уд/мин, а для новорожденных — 140-160 уд/мин.

Но бывает, что ритм сердца по какой-то причине нарушается.

Недуг, характеризующийся нарушением частоты или регулярности нормального ритма сердца, а также электрической проводимости называется аритмией.

Важно понимать, что это не какая-то определенная болезнь, а группа нарушений сердечных сокращений.

Патология может характеризоваться абсолютно бессимптомным течением, а может сопровождаться перебоями в функционировании сердца (учащение или замедление сердцебиения).

Зачастую поступают жалобы на частые головокружения, болезненность за грудиной, обмороки, слабость, ощущение нехватки кислорода.

Лечение патологии должно быть целесообразным и незамедлительным и начинаться оно должно с терапии заболевания или синдрома, спровоцировавшего нарушение ритма сердца. Аритмия может провоцировать возникновение сбоев в работе ССС, а также в функционировании других органов и систем организма, а также может сама быть осложнением разных серьезных и даже опасных патологий. Отсутствие терапии может спровоцировать развитие стенокардии, тромбоэмболии, острой сердечной недостаточности, а несвоевременно оказанная первая помощь может стать причиной внезапной смерти.

Согласно статистическим данным нарушения ритмичности сердца примерно в пятнадцати процентах случаев являются причиной летального исхода от патологий ССС. С аритмией может столкнуться любой человек, вне зависимости от пола и возраста. Не исключено развитие синусовой аритмии у ребенка. Довольно часто недуг диагностируют при беременности.

Вне зависимости от причины возникновения патологии, терапия должна быть своевременной и правильной. Важно понимать, что это единственный способ по предупреждению развития осложнений.

Правильные сокращения разных отделов сердца обеспечивают особые мышечные ткани миокарда. Водителем в этой системе считается синусовый узел, но так как он менее возбудим, сначала сокращаются предсердия, затем пучок Гиса и остальные отделы и желудочки.

Поражение этой системы чревато развитием аритмий, а определенных ее участков, к примеру, атриовентрикулярного узла — нарушением проводимости (блокад).

Аритмия, как уже упоминалось, может развиться на фоне различных заболеваний ССС. Но зачастую возникновение патологии обуславливается:

повышенным артериальным давлением;
наличием пагубных привычек: злоупотреблением спиртными напитками, курением;
наличием сахарного диабета;
злоупотреблением продуктами, содержащими кофеин;
частыми потрясениями, стрессами, а также расстройствами нервной системы;
нерациональным применением определенных медикаментозных препаратов;
инфарктом миокарда , а также последующими рубцовыми изменениями мышечнойткани (именно рубцы мешают нормальному формированию и передаче биоэлектрического импульса);
неправильным кровообращением;
значительным повреждением или отмиранием участков миокарда;
наличием ишемической болезни сердца. Этот недуг зачастую провоцирует развитие желудочковых аритмий (мерцаний желудочков или желудочковой тахикардии). Нередко ИБС становится причиной внезапной коронарной смерти;
кардиомиопатией;
генетической предрасположенностью. Развитию аритмии больше подвержены люди, имеющие врожденные пороки в развитии сердечной мышцы и коронарных сосудов (наджелудочковая тахикардия или синдром WPW — Вольфа-Паркинсона-Уайта);
наличием патологий щитовидки. Гипертиреоз провоцирует увеличение выработки гормонов, что становится причиной ускорения обменных процессов и в целом нерегулярного сокращения миокарда. Гипотиреоз, наоборот провоцирует снижение метаболизма, что и становится причиной развития брадикардии или экстрасистолии;
нарушением электролитного баланса. Высокое или низкое содержание в миокардиоцитах элементов, к примеру, натрия или калия, нередко становится причиной нарушений кардиального ритма;
применением психостимуляторов.

Выделяют синусовую и пароксизмальную (сопровождается пароксизмом — приступом) тахикардию, синусовую брадикардию и тахикардию, желудочковую тахикардию и экстрасистолию, суправентрикулярную тахикардию, фибрилляцию предсердий, экстрасистолию, мерцательную аритмию, блокаду сердца.

Аритмии поддаются терапии. В легких степенях назначается применение таблеток и травяных сборов, способствующих улучшению работы ССС. В запущенных случаях может проводиться операция, в частности абляция. Минимизация физических нагрузок, дыхательная гимнастика, соблюдение диеты, прием назначенных врачом таблеток и витаминов, контроль и периодическое измерение давления (при помощи тонометра) и подсчет пульса — все это поможет в терапии патологии.

При появлении сбоев в работе ССС запишитесь на прием к кардиологу. Он при помощи опроса, измерения давления и подсчета пульса, а также проведения ЭКГ диагностирует недуг и назначит лечение.

Аритмия сердца: классификация, прогноз и осложнения

Аритмия сердца может быть предсердной, желудочковой, синусовой и атриовентрикулярной. В зависимости от частоты и ритма СС выделяют несколько групп расстройства: брадикардию, тахикардию и аритмию.

К аритмиям сердца, спровоцированным нарушением образования электрического импульса относят гетеротопные и номотопные аритмии. Помимо этого различают синоатриальную, внутрипредсердную, атриовентрикулярную блокаду, внутрижелудочковую блокаду ножек пучка Гиса.

Экстрасистолия может сопровождать любой недуг ССС, а может быть следствием психических и эмоциональных нарушений, а также сбоев в работе ВНС. Зачастую недуг не имеет вовсе никакой симптоматики.

Мерцательная аритмия сердца возникает, как правило, на фоне ИБС и болезней щитовидки и сопровождается ощущением «клокотания» в груди, сбоями в функционировании ССС, недомоганием, одышкой, болезненностью в груди, чувством страха и нехваткой воздуха.

Приступ мерцательной аритмии длится недолго, буквально несколько минут. Надобности в приеме медикаментозных средств при приступе нет. Однако, вместе с этим, недуг не исчезает сам по себе. Он требует терапии.

Что относительно синусовой аритмии, то основное ее проявление — неправильный синусовый ритм, который может быть учащенным или наоборот замедленным. Выделяют дыхательную форму патологии, сопровождающуюся увеличением вдвое биений сердца на вдохе, и, следовательно, их снижением на выдохе.

Одышка, обмороки, быстрые или замедленные удары сердца, а также болезненность в сердце — основные проявления.

Фибрилляция предсердий — увеличение частоты СС до трехсот и более уд/мин. Развитие недуга обусловливается, как правило, наличием патологий сердца и сосудистой системы, операцией. У здоровых людей эта разновидность аритмии сердца не встречается.

Сопровождается фибрилляция предсердий, как правило: учащенным сердцебиением, недомоганием, головокружением, обмороками, понижением АД. В дальнейшем, при отсутствии терапии отмечается усложнение симптоматики. В таком случае ко всем проявлениям присоединяется пульсация шейных вен, превышающая частоту сокращений сердца в три и более раз.

Что относительно суправентрикулярной тахикардии , она же предсердная аритмия (тахикардия), то этот вид патологии характеризуется периодическим ускорением СС вследствие стрессов, повышения температуры, физических нагрузок, интоксикации. Сопровождается недуг помимо учащенного сердцебиения: потемнением в глазах, недомоганием, частыми позывами к мочеиспусканию, ощущением биения сердца, потливостью, болезненностью за грудиной, обморочными состояниями, поверхностным дыханием.

Желудочковая аритмия сердца подразумевает ускорение ритма сердца, исходящего из желудочков. Выделяют стойкую и нестойкую желудочковую тахикардию. Нестойкая проходит быстро. Ее течение практически бессимптомное. Могут поступать жалобы на болезненность и дискомфорт в сердце, обморочные состояния, нарушение сердцебиения.

Что относительно стойкой желудочковой тахикардии , то она характеризуется колебанием систолического АД, потливостью, потерей сознания.

Фибрилляция желудочков характеризуется дезорганизованным и непрерывным потоком импульсов из желудочков, последующим их трепетанием. Как результат — исключение возможности сокращения желудочков. Это состояние требует незамедлительной терапии в стационаре.

Несвоевременное оказание помощи больному (дефибрилляции), в течение десяти минут, чревато летальным исходом. Основное проявление фибрилляции желудочков — остановка кровообращения. Помимо этого, недуг характеризуется обмороками, судорогами, непроизвольным актом дефекации и мочеиспусканием, расширением зрачков.

Что касаемо блокады сердца, то под этим нарушением подразумевается замедление подачи импульсов проводящей системой сердца. Возникновение недуга обусловливается: применением определенных медикаментозных препаратов, а также такими недугами как инфаркт, миокардит, кардиосклероз.

Терапия любого вида аритмии должна быть правильной и своевременной. Помимо применения медикаментозных препаратов, нередко назначают операцию, в частности абляцию (заключается в прижигании тканей сердца). На ранних стадиях патологии, или же в качестве профилактики рекомендуют использовать народные средства, в частности настойку боярышника.

Игнорирование патологии и отсутствие лечения чревато развитием опасных болезней, таких как: отек легких, тромбоэмболия, острая сердечная недостаточность. Несвоевременно оказанная помощь может стать причиной летального исхода.

Что относительно прогноза, следует знать, что некоторые разновидности, к примеру, наджелудочковая экстрасистолия, не несут угрозы жизни больного.

Мерцательная аритмия, наоборот, чревата ишемическим инсультом, тяжелой сердечной недостаточностью. К самым опасным аритмиям относят фибрилляцию и мерцание желудочков. Эти нарушения несут большую угрозу для жизни и требуют незамедлительных реанимационных мер.

Сердечная аритмия: симптомы, диагностика

Сердечная аритмия, симптомы которой описаны выше — весьма серьезная патология, требующая незамедлительной терапии. Зная, как проявляется аритмия сердца, вы сможете вовремя оказать первую помощь, и тем самым предотвратить плачевные последствия.

Как правило, при сердечной аритмии поступают жалобы на:

учащенное или наоборот замедленное сердцебиение;
сбои в работе сердца;
удушье;
недомогание;
головокружение;
одышку;
болезненность и дискомфорт в груди;
обмороки;
повышенную потливость;
ощущением нехватки кислорода.

С целью выявления сердечной аритмии, симптомы которой вам уже известны, врач помимо опроса, измерения давления и подсчета пульса назначит проведение:

Помимо этого проводят ортостатические пробы и нагрузочные тесты.

Сердечная аритмия, симптомы и проявления которой могут быть опасными, требует своевременной терапии. Только так можно нормализовать работу сердца и предупредить появление осложнений.

Фибрилляция сердца: медикаментозное и хирургическое лечение

Фибрилляция сердца (предсердий, желудочков) — весьма опасная патология, характеризующаяся нарушением кровообращения. В норме мышечные волокна сердечной мышцы сокращаются правильно и скоординировано. При фибрилляции сердца некоторые группы волокон сокращаются нескоординировано, что и становится причиной нарушения тока крови.

Медикаментозная терапия аритмий в частности персистирующей фибрилляции сердца заключается в применении блокаторов:

кальциевых каналов: Верапамила, Дилтиазема;
натриевых каналов: Новокаинамида, Лидокаина;
бета-блокаторов: Метопролола, Атенолола, Бисопролола;
калиевых каналов: Сотогексала, Кордарона.

Нередко назначают применение сердечных гликозидов, солей магния и калия. В момент оказания первой помощи рекомендуют применение: при брадикардии, сопровождающейся обмороком — Адреналина, Дофамина, Атропина; при тахикардии — Верапамила, АТФ; при тахикардии желудочкового типа — Лидокаина, Кордарона.

Нередко врачи в качестве действенного антиаритмического препарата назначают Пропанорм при аритмии. Это лекарство эффективно в терапии таких нарушений как фибрилляция сердца, синдром WPW, наджелудочковые тахикардии.

Хирургическое лечение

К немедикаментозным методам терапии патологии относятся:

электрокардиостимуляция;
радиочастотная абляция;
имплантация кардиовертера-дефибриллятора.

Имплантация ЭКС способствует нормализации сердечного ритма при брадикардии и атриовентрикулярных блокадах. Что относительно имплантированного кардиовертера-дефибриллятора, то его подшивают людям с высоким риском развития желудочковой тахиаритмии.

Абляция — эффективный метод, заключающийся в прижигании участков сердца и способствующий предотвращению развития осложнений.

Что относительно открытой хирургической операции, то ее проводят при кардиальной аритмии, спровоцированной пороками сердечных клапанов и аневризмой левого желудочка.

Синдром аритмии: лечение средствами из народа в домашних условиях и профилактика

Терапия синдрома аритмии нетрадиционными методами будет эффективна в случае легких разновидностей недуга. Более того, применять ее можно только с разрешения лечащего врача и только после дифференциальной диагностики.

Неэффективным будет народное лечение при синдроме аритмии, обусловленном генетической предрасположенностью, в частности синдромом WPW, когда отмечается появление дополнительных путей. Из-за этого импульс не попадает в АВ узел (расположенный между желудочками и предсердиями и являющийся единственным участком, посредством которого импульс переводится на желудочки).

Не стоит заниматься самолечением. Помните, синдром аритмии — опасная патология, это не шпора на пятке, и вылечить недуг одними только препаратами из народа не удастся. Лечение должно быть комплексным.

Рецепты эффективных препаратов

Заварите тридцать граммов высушенных измельченных цветков василька в двухстах миллилитрах крутого кипятка. Уберите средство в тепло на час. Пейте по четверти стакана процеженного напитка трижды на день. Средство облегчит состояние пациента и поспособствует нормализации работы сердца.
Запарьте ложку подсушенных мелко порезанных корневищ валерианы в трехстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Дайте составу настояться. Принимайте по ложечке отцеженного средства четырежды в сутки.
Заварите двадцать грамм сухих цветков календулы в половине литра кипятка. Настаивать состав необходимо в термосе на протяжении двух часов. После того, как профильтруете, принимайте по 30 мл снадобья четырежды на день.
Запарьте семена шиповника — 15 грамм в только что вскипевшей воде — 200 мл. Уберите тару в тепло на два часа. Процедите состав, а после соедините с медом — 20 граммами. Употребляйте по 50 мл напитка трижды в сутки, до трапезы.

Помните, синдром аритмии — серьезный недуг, требующий незамедлительной терапии. Важно понимать, что проще предупредить развитие аритмии, нежели впоследствии лечить ее. С этой целью рекомендуют вовремя лечить кардиальные патологии, а также недуги щитовидной железы, отказаться от пагубных привычек, вести активный и здоровый образ жизни.

Алина 15.10.2019 14:43:07

Сердцу нужна поддержка. Мне в этом Магнерот помогает. Он отлично влияет на него, восполняя нехватку магния.Теперь у меня нет перебоев в работе сердца, и ритм стабильный.

Аритмия сердца - достаточно распространенное заболевание. Среди всех медицинских проблем с сердцем оно занимает 15 % от общего количества. Согласно статистике, в России этим заболеванием страдает более двух миллионов человек. И эта цифра постоянно увеличивается. На данный момент аритмия перешагнула возрастной порог и все чаще ее диагностируют у молодых и людей среднего возраста.

В чем заключается опасность данного заболевания? Какие виды аритмии бывают? Возможно ли вылечить аритмию? Рассмотрим все эти вопросы. Ведь самое главное - это вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу. Тогда шанс прожить долгую и здоровую жизнь значительно увеличится.

Что такое аритмия?

Прежде чем начать рассматривать лечение аритмии, виды аритмий, основные симптомы, нужно разобраться с тем, что же это такое.

Аритмия - это общее название для всех заболеваний, сопровождаемых нарушением сердечного ритма. Они могут различаться по клинической картине, причинам нарушений и прогнозу. При нормальной частоте сердечного ритма предсердия и желудочки сердца сокращаются 60-80 раз в минуту, при этом отрезки между сокращениями должны быть одинаковыми. При аритмиях сердце начинает биться неровно, в зависимости от частоты этих сокращений выделяют разные виды аритмий.

Разновидности аритмии

На разновидность аритмии влияет скорость и частота сокращений сердца. Орган может биться учащенно или слишком медленно. Также отделы сердца могут сокращаться преждевременно или неравномерно. Принято выделять следующие виды сердечной аритмии: тахикардия, мерцательная брадикардия и блокады сердца.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия - наиболее распространенный вид нарушений сердечного ритма в кардиологии. Ее симптомы характеризуются неравномерными сердечными сокращениями, по аналогии с мерцанием. Желудочки сбиваются с ритма. Часто мерцательная аритмия является симптомом порока сердца. Нередко специалисты ее еще называют фибрилляцией предсердий. Представляет собой патологические нарушения в сердечном ритме. В данном случае отсутствует система сердечных сокращений.

Виды аритмии сердца на ЭКГ (мерцательная аритмия):

Трепетание предсердий. На электрокардиограмме видны крупные предсердные волны.
Мерцание предсердий. Отражается как маленькие предсердные волны.
Фибрилляция желудочков. На ЭКГ прослеживаются деформированные беспорядочные комплексы.

В зависимости от прогноза выделяют 2 вида мерцательной аритмии:

Форма, носящая приступообразный характер. Неравномерные сердечные сокращения продолжаются более двух дней. В данном случае требуется медикаментозное вмешательство.
Форма, носящая хронический характер. Ритм сердца продолжает сбиваться на протяжении более двух недель. При такой аритмии нужна срочная помощь врача-кардиолога.

Тахикардия

Этот аритмия, при которой сердечные сокращения "зашкаливают" за 90 раз в минуту. Тахикардию нельзя назвать болезнью, она является, скорее, симптомом заболеваний. Есть два вида тахикардии: патологическая и физиологическая. Первая отличается патологическими нарушениями в сердечно-сосудистой системе, которые способны привести к учащенному сердцебиению. При таком виде аритмии происходит значительное увеличение числа сокращений сердца, но при этом у пациента не наблюдается патологических изменений органа.

Классификация тахикардии:

Синусовая. При данном нарушении сердечного ритма возникают сложности с проведением импульсов от синусового узла к желудочкам.
Пароксизмальная. У человека, страдающего такой тахикардией, резко учащается количество ударов сердца - до 150-250 в минуту. Однако все это быстро проходит.
Фибрилляция желудочков. При данном виде сердечной аритмии желудочки сокращаются с неравномерной частотой.

Блокады сердца

Так называется аритмия, которая возникает из-за непроходимости импульсов по сердечной мышце. Чаще всего блокады провоцируют серьезные заболевания, такие как ишемия, стенокардия, инфаркт и прочее.

Блокады разделяют на:

транзиторные, или преходящие;
интермиттирующие, или часто возникающие и проходящие во время ЭКГ.

В зависимости от степени течения выделяют:

острую форму (резкая блокада);
хроническую (постоянные нарушения в проведении импульсов);
приступообразную (приступы сменяются периодами нормальной работы).

Брадикардия

Отличается от остальных видов аритмии малым количеством сердечных сокращений. В некоторых случаях эта цифра может быть менее 60 ударов в минуту. Часто такой вид тахикардии встречается при сердечной патологии. Но может быть нормой у профессиональных спортсменов, это обусловлено их физическим развитием. При частоте сокращений менее 40 может развиться сердечная недостаточность.

Подразделяется на следующие виды основных аритмий:

Абсолютная брадикардия сопровождает человека постоянно. Врач может диагностировать ее во время осмотра в любой момент.
Умеренная брадикардия характерна для людей, страдающих дыхательной аритмией. Частота сердечных сокращений меняется при вдохе и выдохе.
Экстракардиальная брадикардия сопровождает заболевания внутренних органов, характерна для невралгии.
Относительная брадикардия сопровождает инфекционные болезни, повышение температуры, травмы и физическое переутомление. На этом фоне сердечный ритм изменяется.

Экстрасистолия

Для этого вида аритмии характерны внеочередные резкие сокращения сердца. Начинаются такие изменения, как правило, из желудочков или предсердий. Эта аритмия отличается тем, что практически все люди хотя бы единожды ощущали ее, даже те, у кого сердце абсолютно здорово. Чаще всего выделяют следующие виды экстрасистолии:

Наджелудочковая экстрасистолия. В данном случае нарушение ритма происходит в предсердиях. Это вызывает незапланированные сокращения сердца.
Нарушения возникают в проводящей системе желудочков сердца. Выделяют правожелудочковую и левожелудочковую экстрасистолию, в зависимости от степени локализации.

Симптомы аритмии

Симптомы у каждого вида аритмии разные. Чаще всего на это влияет частота сердечного ритма, локализация, степень запущенности заболевания. Но есть и общие симптомы, виды аритмии сердца на которые не влияют:

ощущение перебоев в сердечном ритме;
человек чувствует и замечает сердцебиение;
сердце бьется сильнее или слабее, чем обычно;
могут быть замирания в работе сердца;
возможны удушья, обмороки, потемнение в глазах;
резкие толчки сердца.

Кроме того, влияют на признаки виды аритмии. Основные симптомы заболевания в зависимости от типа:

Тахикардия. При начальной стадии заболевания сердца симптомы могут быть незаметными. Позже появляется тяжесть в области сердца, боль, сильное сердцебиение. По мере развития заболевания к этому добавляется одышка, головокружение и необъяснимая усталость. Так как тахикардия - это симптом сердечного заболевания, то по мере прогрессирования основного недуга, его признаки будут усиливаться.
Симптоматика мерцательной аритмии привязана к ее виду. Как правило, начинается мерцательная аритмия приступообразно. Потом, после 3-4 приступов данная форма перерастает в хроническую и начинает сопровождаться постоянной одышкой, учащенным сердцебиением, головной болью, которые усиливаются при физических нагрузках или других неблагоприятных физиологических факторах.
Симптомы брадикардии на начальной стадии никак не проявляются, отсутствуют нарушения кровообращения. При данном виде аритмии сердца лечение может быть медикаментозным. При снижении до 40 ударов в минуту сердечных сокращений начинают проявляться признаки усталости, головокружение, потемнение в глазах, помрачение ума, звон в ушах. Возможны обмороки и вялые подавленные состояния. При этом часто снижается артериальное давление, может упасть температура тела, наступить полная апатия.
Симптомы блокады сердца зависят от стадии заболевания. На начальных этапах они могут не проявляться вовсе. Позднее способны отображаться у больного в виде боли в грудной клетке, панических атак, усталости и холодного вязкого потоотделения, доходит до тошноты и рвоты. Симптомы могут быть схожи с сердечной недостаточностью. А при ЭКГ прослеживаются признаки инфаркта миокарда.
Экстрасистолия. Симптомы этого заболевания чаще всего проявляются как резкие толчки в области сердца, потом может следовать замирание органа. Все это может сопровождаться слабостью, жаром и потливостью, состоянием тревоги, нехваткой воздуха. В дальнейшем экстрасистолия может привести к нарушению кровообращения и, как следствие, снижению питания кровью мозга и других органов.

Причины недуга

На виды аритмии, симптомы и лечение в значительной степени влияют причины. Часто перед назначением лечения врач-кардиолог анализирует риски, провоцируемые образом жизни и окружением заболевшего.

Провоцирующие факторы:

Вредные привычки. Несмотря на то, сколько статей и телепередач предупреждают о вреде употребления алкоголя, курения, и, тем более, наркотиков, по-прежнему находятся люди, не желающие отказываться от пагубных пристрастий. Все это провоцирует развитие сердечных заболеваний, а они, в свою очередь, являются причиной аритмий.
На второе место смело можно поместить кофеин. Не важно, кофе это или энергетические напитки, чрезмерное употребление этих продуктов способно привести к поражениям сердечно-сосудистой системы и аритмии.
Стрессовые ситуации, депрессии и подавленные состояния нарушают работу сердца не хуже, чем алкоголь. Поэтому главной рекомендацией является повышение стрессоустойчивости, а в запущенных случаях - консультация психолога и, возможно, подбор нужных лекарств.
Нарушение обмена веществ или климакс. Это сложно контролировать, поэтому в данном случае необходимо просто своевременно обращаться за помощью к врачу и регулярно проходить обследования.
Избыточные физические нагрузки. Особенно часто этой проблемой страдают профессиональные спортсмены и те, кто только начинает заниматься спортом с избыточным рвением.

Каждый из этих факторов способен спровоцировать серьезное сердечное заболевание. А именно они являются основными причинами аритмий.

Другие серьезные причины развития заболевания:

Тяжелые травмы, операции на сердце могут спровоцировать аритмию, если в процессе были повреждены проводящие структуры.
Миокардит, вызванный проблемами с электрической стабильностью сердца.
Пороки, имеющие наследственную природу и спровоцированные повышенными физическими нагрузками.
Ишемическая болезнь, вызванная нарушениями в структуре миокарда.

Аритмия и виды лечения

При диагностике заболевания врач анализирует причины аритмии, ставит диагноз и уже позже назначает лечение. В первую очередь необходимо определить основное заболевание сердца и лечить его. На начальных стадиях заболеваний часто назначаются препараты, относящиеся к группам:

блокаторов кальциевых, натриевых или калиевых каналов;
бета-блокаторов.

Рассмотрим их подробнее:

Блокаторы натриевых каналов способны улучшить проводимость импульсов, и, как следствие, наладить частоту сердечного ритма.
Блокаторы калиевых каналов применяются, как правило, у людей с высоким риском фибрилляции желудочков.
Бета-блокаторы. Данные препараты показали свою особую эффективность в отношении аритмий, вызванных повреждением центральной нервной системы.

В том случае, если аритмии вызваны приемом каких-либо препаратов, то кардиолог может либо снизить дозировку назначенного ранее медикамента, либо вовсе отменить его.

Профилактика аритмии

Для людей, склонных к болезням сердца, стоит придерживаться нескольких несложных профилактических мер:

Постоянный мониторинг давления и сахара в крови при наличии диабета или гипертонии. Эти заболевания крайне пагубно влияют на сердечно-сосудистую систему.
Регулярные физические упражнения, такие как утренняя зарядка.
Закаливание. Показано только после консультации с лечащим врачом. Кроме того, закаливаться нужно постепенно.
По возможности отказаться от курения и алкоголя, либо потреблять умеренно.
Поддерживание веса в норме и нормализация питания. Лишний вес вызывает сердечные заболевания и поражения сосудов.

При возникновении первых признаков аритмии стоит сразу обратиться к врачу-кардиологу. Заниматься самолечением недопустимо, это может привести не только к серьезным осложнениям, но и к летальному исходу. Важно не откладывать лечение, даже если симптомы слабо выражены или отсутствуют совсем. Также снижает риск сердечных заболеваний регулярная диагностика, например прохождение диспансеризации, которая предоставляется гражданам России раз в три года.

Под термином «аритмия» понимают название обширной группы нарушений сердечного ритма, которые классифицируются в зависимости от типа, происхождения, характера протекания заболевания и других особенностей. Виды аритмии сердца различают по причинам возникновения, характерным симптомам, возможным осложнениям, влиянию на другие органы и системы организма, способам лечения. В большинстве случае аритмия возникает при нарушении ритма сердца, подвергаемого чрезмерной нагрузке из-за разнообразных факторов, сопровождается нарушением и сбоем сердечной проводимости и другими патологиями. Нередко это заболевание провоцируют поражения сердца органического характера, интоксикации и другие причины.

Норма и аритмия

Почему возникает аритмия

Механизмы и причины развития болезни зависят от состояния организма, сопутствующих заболеваний. Классификация аритмий включает несколько разновидностей, которые различаются по признакам. При ускорении сердцебиения на вдохе или замедлении на выдохе развивается синусовая аритмия, которая не представляет угрозы для здоровья и не требует серьезного лечения. Когда ЧСС увеличивается до 100 ударов в минуту, возникает тахикардия синусового типа, если сердце работает медленнее, и частота ударов снижается до 60, – это признак синусовой брадикардии.

Важно! Любые изменения в ЧСС фиксируются во время осмотра в положении лежа как отклонения аритмического характера, во время подробной диагностики можно обнаружить нарушение ритма и проводимости, узнать тип патологии.

Острая или хроническая аритмия может развиться на фоне любой патологии сердечно-сосудистой системы, включая порок сердца, инфаркт, кардиомиопатию и множество других патологий. На развитие иногда влияют заболевания, не связанные с кардиологическими причинами, в этом случае на сердце ложится большая нагрузка, и оно работает в сложных условиях. Аритмия после физической нагрузки возникает у спортсменов или у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом. При патологиях эндокринной системы или гормонального фона постоянная аритмия входит в число симптомов.

Типы аритмий на ЭКГ

Сердце подвергается чрезмерному износу и в тех случаях, когда человек принимает большое количество лекарств, злоупотребляет курением или алкоголем, перенес серьезные травмы или есть нехватка кислорода. Помимо указанных разновидностей, которые несложно выявить во время диагностики, существуют и идиопатические расстройства. Во время аритмии такого плана у больного нет явных причин для ее возникновения, но болезнь существует и доставляет немало проблем. В этом случае нарушение сердечного ритма и проводимости сердца требует подробной диагностики.

Типы патологии

Работая в обычном режиме, сердце четко и размеренно сокращается с частотой 60-80 ударов за одну минуту, при отсутствии физических нагрузок в спокойном состоянии. Предсердия и желудочки сокращаются последовательно, но в результате различных причин возникают отклонения от нормы, и тогда пациенту диагностируют аритмию. Постоянная частота сокращений мышцы сердца при аритмической патологии меняется по-разному: увеличивается или уменьшается, колебания ритма нерегулярны. Изменение функциональной работы сердца вызывает нарушение ритма.

Аритмическое поражение

Существующие виды аритмий провоцируются нарушением проводимости сердца, его автоматизма или возбудимости, нередко возникает и смешанный тип патологии, при котором у больного фиксируется несколько отклонений от нормы. Классификация нарушения ритма проста, при проблемах автоматизма развиваются номотопные аритмии или гетеротопного типа, при нарушении проводимости возникают блокады в области одного или нескольких предсердий либо желудочков. Перечень форм заболевания включает:

тахикардию, брадикардию и аритмию синусового типа;
проблему с атриовентрикулярным ритмом;
синдром ослабления синусового узла;
блокады атриовентрикулярного типа;
блокады желудочков или предсердий;
тахикардию пароксизмального типа;
экстрасистолию;
аритмию мерцательного типа;
трепетание предсердий.

Предсердный тип

Когда речь заходит о том, какая бывает аритмия сердца, стоит учитывать, что эту патологию различают по анатомическому признаку. Постоянная и выраженная аритмия бывает предсердной, желудочковой, синусовой или атриовентрикулярной. Предсердные патологии возникают в 50% случаев, для них характерны отдельные экстрасистолы предсердий либо необратимые мерцания в этой области. Жизнеугрожающие аритмии такого типа требуют срочного врачебного вмешательства для предотвращения необратимых последствий.

Предсердный тип

Данное заболевание делится на несколько видов различной степени сложности, выявленную аритмию необходимо своевременно лечить, особенно если речь идет о тяжелой патологии. Аритмические предсердные нарушения отличаются частотой, ритмом и пульсом, но механизм развития и способы лечения одинаковы для всех типов. Гетеротопные аритмии затрагивают области внутри предсердий и между ними, признаки, характерные для этих нарушений, проявляются ночью в положении лежаи в дневное время. Список нарушений, типичных для предсердного типа, включает:

наличие парасистол и экстрасистол;
тахикардию пароксизмального или синусового типа;
хаотичную и преимущественно предсердную тахикардию;
трепетание либо мерцание в зоне предсердий;
блокаду внутри предсердий первой, второй или третьей степени.

Желудочковый тип

Желудочковый тип аритмии означает наличие экстрасистолии, которая сопровождается сокращением желудочков, гетеротопные аритмии такого типа развиваются у людей в возрасте и проявляются в виде головокружения, ощущения слабости и нехватки воздуха, болей в зоне сердца. Патология возникает после органических повреждений области сердца, если причиной становится ишемия, инфаркт либо другие заболевания, или имеет идиопатическую природу. Аритмия такого типа развивается на фоне других сердечно-сосудистых патологий.

Важно! Точный диагноз ставится во время исследования Холтера, при помощи которого определяют класс болезни, начиная от нулевого и заканчивая пятым. При легкой форме экстрасистолы не фиксируются, в тяжелых случаях прибор фиксирует группы экстрасистол (до 5) в течение 30 секунд.

Сильная аритмия идопатического вида с поражением желудочков развивается из-за стрессов, употребления большого количества алкоголя и напитков с содержанием кофеина, курения и при наличии остеохондроза шейного отдела. Нередко заболевание появляется после отравления гликозидами, лечения с использованием бета-адреноблокаторов, ряда антидепрессантов. Такие препараты провоцировуют нарушение сердечного ритма и сердечной проводимости. Желудочковая экстрасистолия способна быть доброкачественной и злокачественной, степень тяжести зависит от характера болезни.

Желудочковая аритмия на ЭКГ

Синусовая разновидность

Номотропные аритмии включают синусовый и атриовентрикулярный типы, выявляемые в ходе специальной диагностики. Во время синусовой аритмии у больных наблюдается нарушение сердечного ритма, когда интервалы между сокращениями неодинаковы, но проходят в нужной последовательности и остаются согласованными. Зачастую патология такого типа имеет легкую форму и является естественным физиологическим состоянием организма, и возникает во время выполнения упражнений, при стрессах, в процессе приема пищи.

Важно! Синусовая аритмия появляется из-за приема некоторых медикаментов, например: гликозидов или диуретиков, и потом исчезает после их отмены. На ее возникновение, наличие нарушения ритма и постоянной проводимости сердца влияет употребление алкоголя и курение.

Нередко ночная аритмия такого вида или ее дневной тип появляется у подростков в период полового созревания, у женщин перед месячными или во время беременности и проходит самостоятельно по истечении определенного времени, например: после начала менструаций или рождения ребенка. Другая форма связана с кардиологическими и другими заболеваниями, развивается из-за сбоев в работе сердца и по причине нарушения проводимости. Нередко патология синусового типа возникает на фоне ишемии, когда кислород не поступает в миокард в нужном количестве, или сопровождает инфаркт. Синусовая аритмия появляется вместе с такими болезнями:

кардиомиопатия;
дистония вегето-сосудистого типа;
сердечная недостаточность;
астматические патологии и бронхиты;
диабет любого типа;
проблемы с надпочечниками или щитовидной железой.

Нарушения ритма при синусовой аритмии

Атриовентрикулярный тип

Функциональная аритмия атриовентрикулярного типа возникает из-за сбоя передачи импульсов из области предсердий в желудочки и представляет блокаду, которая делится на неврогенную и органическую. В первом случае у больных наблюдается высокий тонус блуждающего нерва и проводящей системы, во втором – симптомы болезни проявляют себя каждый день и сопровождаются поражениями мышцы сердца ревматического характера, атеросклерозом сосудов коронарного типа и рядом других серьезных патологий. Своевременное лечение приводит к исчезновению негативных симптомов, сопровождающих жизнеугрожающие аритмии.

Атриовентрикулярная блокада

Блокада атриовентрикулярного типа делится на три степени, первая стадия не приводит к проведению специальной терапии, больной не ощущает неприятных симптомов, процесс поступления импульсов слегка замедляется. При полной блокаде третьей степени импульсы не поступают в область желудочков, у пациентов отмечается слабость, одышка, чрезмерная утомляемость и головокружения, часто повышается давление. Если блокада первой степени резко переходит в третью, то может спровоцировать желудочковую фибрилляцию и внезапную остановку сердца.

Мерцательная аритмия

Сосудистая аритмия мерцательного типа представляет смену сердечного ритма, из-за чего импульсы поступают в миокард хаотично, при такой патологии наблюдается фибрилляция волокон мышц, отмечается увеличение ЧСС до 500-600 ударов за минуту, дефицит пульса. Если речь о запущенной стадии заболевания, у больных с такой формой может развиться инсульт и образоваться тромбы, мерцательный тип представляет часто возникающую разновидность аритмии, от которой страдают люди зрелого и пожилого возраста.

Норма и фибрилляция

Важно! Устранить негативные симптомы при мерцательной аритмии, включая нарушение постоянной сердечной проводимости, можно только после восстановления нормального ритма синуса и проведения комплекса специальных мер под контролем врача.

Аритмия в положении лежа сопровождается приступами, они проходят самостоятельно или после приема медикаментов. При постоянной аритмии мерцательного типа симптомы приступа способны сохраняться на протяжении недели, во время персистирующей стадии возникновение приступов происходит периодически в форме рецидивов.

Диагностика

Существует преходящий тип мерцательной аритмии, во время которого длительность приступа не превышает 24 часов, но иногда затягивается до семи дней. Во время этой патологии пациенты отмечают наличие.