რესპირატორული სისტემა ჩვენი ორგანიზმის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი „მექანიზმია“. ის არა მხოლოდ ავსებს სხეულს ჟანგბადით, მონაწილეობს სუნთქვისა და გაზის გაცვლის პროცესში, არამედ ასრულებს მთელ რიგ ფუნქციებს: თერმორეგულაცია, ხმის ფორმირება, ყნოსვის შეგრძნება, ჰაერის დატენიანება, ჰორმონების სინთეზი, დაცვა ფაქტორებისგან. გარე გარემოდა ა.შ.

ამავე დროს, ორგანოები სასუნთქი სისტემაშესაძლოა, უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები, აწყდებიან სხვადასხვა დაავადებებს. ყოველწლიურად ვიტანჯებით მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციებით, მწვავე რესპირატორული ინფექციებით და ლარინგიტით, ზოგჯერ კი უფრო სერიოზულ ბრონქიტს, ყელის ტკივილს და სინუსიტს ებრძვით.

სასუნთქი სისტემის დაავადებების თავისებურებებზე, მათ მიზეზებსა და ტიპებზე დღევანდელ სტატიაში ვისაუბრებთ.

რატომ ჩნდება სასუნთქი სისტემის დაავადებები?

სასუნთქი სისტემის დაავადებები იყოფა ოთხ ტიპად:

• ინფექციური– ისინი გამოწვეულია ვირუსებით, ბაქტერიებით, სოკოებით, რომლებიც ორგანიზმში შედიან და იწვევენ ანთებითი დაავადებებისასუნთქი ორგანოები. მაგალითად, ბრონქიტი, პნევმონია, ყელის ტკივილი და ა.შ.
• ალერგიული- ჩნდება მტვრის, საკვების და საყოფაცხოვრებო ნაწილაკების გამო, რომლებიც იწვევს ორგანიზმის ძალადობრივ რეაქციას გარკვეულ ალერგენებზე და ხელს უწყობს რესპირატორული დაავადებების განვითარებას. მაგალითად, ბრონქული ასთმა.
• აუტოიმუნურისასუნთქი სისტემის დაავადებები წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ორგანიზმში ხდება გაუმართაობა და ის იწყებს საკუთარი უჯრედების წინააღმდეგ მიმართული ნივთიერებების გამომუშავებას. ასეთი ეფექტის მაგალითია იდიოპათიური ფილტვის ჰემოსიდეროზი.
• მემკვიდრეობითი– ადამიანს აქვს მიდრეკილება გენეტიკურ დონეზე გარკვეული დაავადებების განვითარებისკენ.

ხელს უწყობს რესპირატორული დაავადებების განვითარებას და გარეგანი ფაქტორები. ისინი უშუალოდ არ იწვევენ დაავადებას, მაგრამ შეუძლიათ მისი განვითარების პროვოცირება. მაგალითად, ცუდად ვენტილირებადი ადგილას, ARVI, ბრონქიტის ან ტონზილიტის მიღების რისკი იზრდება.

ხშირად ამიტომ, ოფისის თანამშრომლები უფრო ხშირად განიცდიან ვირუსულ დაავადებებს, ვიდრე სხვები. თუ ჩვეულებრივი ვენტილაციის ნაცვლად ზაფხულში ოფისებში კონდიციონერი გამოიყენება, ინფექციური და ანთებითი დაავადებების რისკიც იზრდება.

კიდევ ერთი სავალდებულო საოფისე ატრიბუტი - პრინტერი - იწვევს სასუნთქი სისტემის ალერგიული დაავადებების წარმოქმნას.

სასუნთქი სისტემის დაავადებების ძირითადი სიმპტომები

სასუნთქი სისტემის დაავადება შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომებით:

• ხველა;
• ტკივილი;
• ქოშინი;
• დახრჩობა;
• ჰემოპტიზი

ხველა არის სხეულის რეფლექსური დამცავი რეაქცია ხორხში, ტრაქეაში ან ბრონქებში დაგროვილი ლორწოს მიმართ. ხველა თავისი ბუნებით შეიძლება იყოს განსხვავებული: მშრალი (ლარინგიტით ან მშრალი პლევრიტით) ან სველი (ქრონიკული ბრონქიტით, პნევმონიით, ტუბერკულოზით), ასევე მუდმივი (ხორხის ანთებით) და პერიოდული (ინფექციური დაავადებებით - ARVI, გრიპი). ).

ხველამ შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი. სასუნთქი სისტემის დაავადებებით დაავადებულებს ასევე აღენიშნებათ ტკივილი სუნთქვისას ან სხეულის გარკვეულ პოზიციაში. ის შეიძლება განსხვავდებოდეს ინტენსივობით, ადგილმდებარეობისა და ხანგრძლივობით.

ქოშინი ასევე იყოფა რამდენიმე ტიპად: სუბიექტური, ობიექტური და შერეული. სუბიექტური ჩნდება ნევროზისა და ისტერიის მქონე პაციენტებში, ობიექტური ჩნდება ემფიზემით და ხასიათდება სუნთქვის რიტმის ცვლილებით და ჩასუნთქვისა და ამოსუნთქვის ხანგრძლივობით.

შერეული დისპნოე ვლინდება პნევმონიით, ბრონქოგენური ფილტვის კიბოთი, ტუბერკულოზით და ხასიათდება სუნთქვის სიხშირის მატებით. ასევე, ქოშინი შეიძლება იყოს ინსპირაციული ჩასუნთქვის გაძნელებით (ხორხის, ტრაქეის დაავადებები), ამოსუნთქვის გაძნელებით (ბრონქების დაზიანებით) და შერეული (ფილტვის არტერიის თრომბოემბოლია).

ქოშინი ქოშინის ყველაზე მძიმე ფორმაა. უეცარი შეტევებიდახრჩობა შეიძლება იყოს ბრონქული ან გულის ასთმის ნიშანი. სასუნთქი სისტემის დაავადებების კიდევ ერთი სიმპტომით - ჰემოპტიზით - ხველის დროს სისხლი გამოიყოფა ნახველით.

გამონადენი შეიძლება გამოჩნდეს ფილტვის კიბოს, ტუბერკულოზის, ფილტვის აბსცესის, აგრეთვე გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების დროს (გულის დეფექტები).

სასუნთქი სისტემის დაავადებების სახეები

მედიცინაში სასუნთქი სისტემის ოცზე მეტი სახის დაავადებაა: ზოგიერთი მათგანი ძალზე იშვიათია, ზოგს კი საკმაოდ ხშირად ვაწყდებით, განსაკუთრებით ცივ სეზონზე.

ექიმები მათ ორ ტიპად ყოფენ: ზედა დაავადებებს სასუნთქი გზებიდა ქვედა სასუნთქი გზების დაავადებები. პირობითად, პირველი მათგანი უფრო მარტივად ითვლება. ეს არის ძირითადად ანთებითი დაავადებები: მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციები, მწვავე რესპირატორული ინფექციები, ფარინგიტი, ლარინგიტი, რინიტი, სინუსიტი, ტრაქეიტი, ტონზილიტი, სინუსიტი და ა.შ.

ქვედა სასუნთქი გზების დაავადებები განიხილება უფრო სერიოზულად, რადგან ისინი ხშირად ვლინდება გართულებებით. ესენია, მაგალითად, ბრონქიტი, ბრონქული ასთმა, პნევმონია, ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD), ტუბერკულოზი, სარკოიდოზი, ემფიზემა და ა.შ.

შევჩერდეთ პირველი და მეორე ჯგუფის დაავადებებზე, რომლებიც სხვებზე უფრო ხშირია.

ანგინა

ყელის ტკივილი ან მწვავე ტონზილიტი არის ინფექციური დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ტონზილები. ბაქტერიები, რომლებიც იწვევენ ყელის ტკივილს, განსაკუთრებით აქტიურია ცივ და ნესტიან ამინდში, ამიტომ ყველაზე ხშირად ვავადდებით შემოდგომაზე, ზამთარში და ადრე გაზაფხულზე.

ყელის ტკივილით შეიძლება დაინფიცირდეთ ჰაერწვეთოვანი წვეთებით ან კვების საშუალებებით (მაგალითად, იგივე ჭურჭლის გამოყენებით). ყელის ტკივილის მიმართ განსაკუთრებით მგრძნობიარეა ქრონიკული ტონზილიტის მქონე ადამიანები - ნუშისებრი ჯირკვლების ანთება და კარიესი.

ყელის ტკივილის ორი ტიპი არსებობს: ვირუსული და ბაქტერიული. ბაქტერიული უფრო მძიმე ფორმაა, მას თან ახლავს მწვავე ტკივილიყელში გადიდებული ნუშისებრი ჯირკვლები და ლიმფური კვანძები, ტემპერატურის მომატება 39-40 გრადუსამდე.

ამ ტიპის ყელის ტკივილის მთავარი სიმპტომია ჩირქოვანი ნადები ნუშისებრ ჯირკვლებზე. ამ ფორმით დაავადებას მკურნალობენ ანტიბიოტიკებითა და სიცხის დამწევი საშუალებებით.

ვირუსული ყელის ტკივილი უფრო ადვილია. ტემპერატურა 37-39 გრადუსამდე მატულობს, ნუშისებრ ჯირკვლებზე ნადები არ არის, მაგრამ ჩნდება ხველა და სურდო.

თუ დროულად დაიწყებთ მკურნალობას ვირუსული ყელის ტკივილი, მაშინ 5-7 დღეში ფეხზე დადგებით.

ყელის ტკივილის სიმპტომები:ბაქტერიული - სისუსტე, ტკივილი ყლაპვისას, ცხელება, თავის ტკივილი, თეთრი საფარიტონზილებზე, გადიდებული ლიმფური კვანძები; ვირუსული – ყელის ტკივილი, ტემპერატურა 37-39 გრადუსი, სურდო, ხველა.

ბრონქიტი

ბრონქიტი არის ინფექციური დაავადება, რომელსაც თან ახლავს ბრონქების დიფუზური (ზემოქმედება მთელ ორგანოზე) ცვლილებები. ბრონქიტი შეიძლება გამოწვეული იყოს ბაქტერიებით, ვირუსებით ან ატიპიური ფლორის გაჩენით.

ბრონქიტი სამი სახისაა: მწვავე, ქრონიკული და ობსტრუქციული. პირველი განიკურნება სამ კვირაზე ნაკლებ დროში. ქრონიკული დიაგნოზი ისმება, თუ დაავადება ვლინდება წელიწადში სამ თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში ორი წლის განმავლობაში.

თუ ბრონქიტს თან ახლავს ქოშინი, მას ობსტრუქციული ეწოდება. ამ ტიპის ბრონქიტის დროს ხდება სპაზმი, რის გამოც ბრონქებში ლორწო გროვდება. მთავარი მიზანიმკურნალობა - სპაზმის მოხსნა და დაგროვილი ნახველის მოცილება.

სიმპტომები:მთავარია ხველა, ქოშინი ობსტრუქციული ბრონქიტით.

Ბრონქული ასთმა

ბრონქული ასთმა – ქრონიკული ალერგიული დაავადება, რომელშიც სასუნთქი გზების კედლები ფართოვდება და სანათური ვიწროვდება. ამის გამო ბრონქებში ბევრი ლორწო ჩნდება და პაციენტს უჭირს სუნთქვა.

ბრონქული ასთმა ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა და ყოველწლიურად იზრდება ამ პათოლოგიით დაავადებულთა რიცხვი. ბრონქული ასთმის მწვავე ფორმების დროს შეიძლება მოხდეს სიცოცხლისათვის საშიში შეტევები.

ბრონქული ასთმის სიმპტომები:ხველა, ხიხინი, ქოშინი, დახრჩობა.

Პნევმონია

პნევმონია არის მწვავე ინფექციური და ანთებითი დაავადება, რომელიც აზიანებს ფილტვებს. ანთებითი პროცესი გავლენას ახდენს ალვეოლებზე, სასუნთქი აპარატის ბოლო ნაწილზე და ისინი ივსება სითხით.

პნევმონიის გამომწვევი აგენტებია ვირუსები, ბაქტერიები, სოკოები და პროტოზოული მიკროორგანიზმები. პნევმონია ჩვეულებრივ მძიმეა, განსაკუთრებით ბავშვებში, მოხუცებში და მათ, ვისაც უკვე ჰქონდა სხვა ინფექციური დაავადებები პნევმონიის დაწყებამდე.

თუ სიმპტომები გამოჩნდება, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციები.

პნევმონიის სიმპტომები:ცხელება, სისუსტე, ხველა, ქოშინი, გულმკერდის ტკივილი.

სინუსიტი

სინუსიტი – მწვავე ან ქრონიკული ანთებაპარანასალური სინუსები ოთხი ტიპისაა:

• სინუსიტი - ყბის პარანასალური სინუსის ანთება;
• შუბლის სინუსიტი - შუბლის პარანასალური სინუსის ანთება;
• ეთმოიდიტი - ეთმოიდური ძვლის უჯრედების ანთება;
• სფენოიდიტი - სფენოიდული სინუსის ანთება;

სინუსიტით ანთება შეიძლება იყოს ცალმხრივი ან ორმხრივი, რაც გავლენას ახდენს ყველა პარანასალურ სინუსზე ერთ ან ორივე მხარეს. სინუსიტის ყველაზე გავრცელებული ტიპია სინუსიტი.

მწვავე სინუსიტი შეიძლება მოხდეს მწვავე ცხვირიდან, გრიპის, წითელას, ალისფერი ცხელების და სხვა ინფექციური დაავადებების დროს. ოთხი ზედა უკანა კბილის ფესვების დაავადებებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს სინუსიტის გაჩენის პროვოცირება.

სინუსიტის სიმპტომები:ცხელება, ცხვირის შეშუპება, ლორწოვანი ან ჩირქოვანი გამონადენისუნის გაუარესება ან დაკარგვა, შეშუპება, ტკივილი დაზიანებულ ადგილზე დაჭერისას.

ტუბერკულოზი

ტუბერკულოზი არის ინფექციური დაავადება, რომელიც ყველაზე ხშირად აზიანებს ფილტვებს და ზოგიერთ შემთხვევაში შარდსასქესო სისტემა, კანი, თვალები და პერიფერიული (შემოწმებისთვის ხელმისაწვდომი) ლიმფური კვანძები.

ტუბერკულოზი ორგვარია: ღია და დახურული. ღია ფორმით, Mycobacterium tuberculosis იმყოფება პაციენტის ნახველში. ეს ხდის მას სხვებისთვის გადამდები. დახურულ ფორმაში ნახველში არ არის მიკობაქტერიები, ამიტომ გადამტანს არ შეუძლია ზიანი მიაყენოს სხვებს.

ტუბერკულოზის გამომწვევი აგენტია მიკობაქტერია, გადამდები საჰაერო წვეთებითხველების და ცემინებისას ან ავადმყოფთან საუბრისას.

მაგრამ თქვენ აუცილებლად არ გახდებით ინფიცირებული, თუ დაუკავშირდებით. ინფექციის ალბათობა დამოკიდებულია კონტაქტის ხანგრძლივობასა და ინტენსივობაზე, ასევე თქვენი იმუნური სისტემის აქტივობაზე.

ტუბერკულოზის სიმპტომები: ხველა, ჰემოპტიზი, ცხელება, ოფლიანობა, შესრულების გაუარესება, სისუსტე, წონის დაკლება.

ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD)

ფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება არის ბრონქების არაალერგიული ანთება, რაც იწვევს მათ შევიწროებას. ობსტრუქცია, ან უფრო მარტივად, გამტარიანობის გაუარესება, გავლენას ახდენს სხეულის ნორმალურ გაზის გაცვლაზე.

COPD წარმოიქმნება ანთებითი რეაქციის შედეგად, რომელიც ვითარდება აგრესიულ ნივთიერებებთან (აეროზოლები, ნაწილაკები, გაზები) ურთიერთქმედების შემდეგ. დაავადების შედეგები შეუქცევადია ან მხოლოდ ნაწილობრივ შექცევადია.

COPD სიმპტომები:ხველა, ნახველი, ქოშინი.

ზემოთ ჩამოთვლილი დაავადებები მხოლოდ ნაწილია დიდი სიადაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სასუნთქ სისტემაზე. თავად დაავადებებზე და რაც მთავარია მათ პრევენციასა და მკურნალობაზე ვისაუბრებთ ჩვენი ბლოგის შემდეგ სტატიებში.

განახლებისთვის, ჩვენ გამოგიგზავნით საინტერესო მასალებს ჯანმრთელობის შესახებ პირდაპირ თქვენს ელფოსტაზე.

- ეს არის დაავადებები, რომლებსაც ხალხი ჩვეულებრივ უწოდებენ "ყელის ტკივილს" და "ცხვირის გამონადენს". თუმცა, სინამდვილეში ყველაფერი არც ისე მარტივია, რადგან ეს არის მრავალი სხვადასხვა დაავადება, სიმპტომებით, რომლებიც ერთი შეხედვით მსგავსია, მაგრამ ისინი სრულიად განსხვავდებიან მათი მიმდინარეობისა და მკურნალობის მიდგომების თვალსაზრისით.

ზედა სასუნთქი გზების დაავადებების სახეები და სიმპტომები

ზედა სასუნთქი გზების ანთებითი დაავადებები მოიცავს: ყელის ტკივილი, რინიტი, ლარინგიტი, სინუსიტი, ფარინგიტი, ადენოიდიტიდა ტონზილიტი.

ეს დაავადებები ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია, რომლებიც პერიოდულად აზიანებს ჩვენი პლანეტის ყოველ მეოთხე მკვიდრს. ისინი დიაგნოზირებულია მთელი წლის განმავლობაში, მაგრამ რუსეთში მათი პიკი მოდის სექტემბრის შუა რიცხვებში და აპრილის შუა რიცხვებში. ამ პერიოდში ისინი ჩვეულებრივ ასოცირდება მწვავე რესპირატორულ ინფექციებთან. ვირუსული ინფექციები. მოდით შევხედოთ თითოეულ დაავადებას უფრო დეტალურად.

რინიტიარის ცხვირის ღრუს ლორწოვანი გარსის ანთება. ჩნდება ორი ფორმით: მწვავედა ქრონიკული ფორმა.

მიზეზი მწვავე რინიტიარის მავნე ზემოქმედება ცხვირის ლორწოვანზე ბაქტერიული ან ვირუსული ბუნება. რინიტის ეს ფორმა ხშირად ერთგული თანამგზავრია მრავალი ინფექციური დაავადების, გრიპის, გონორეის, დიფტერიის, ალისფერი ცხელების და ა.შ. ცხვირი). უმეტეს შემთხვევაში, მწვავე რინიტი ხდება სამ ეტაპად. პირველ ეტაპზე, რომელიც გრძელდება 1-2 საათიდან 1-2 დღემდე, პაციენტი გრძნობს მძიმე ქავილიდა ცხვირის ღრუს სიმშრალე, რომელსაც თან ახლავს ხშირი ცემინება. ამ ყველაფერს დამატებით თან ახლავს თავის ტკივილი, ზოგადი სისუსტე, ყნოსვის გაუარესება, სხეულის ტემპერატურის მომატება და თვალების წყლიანობა. მეორე ეტაპი გამოვლინდება ცხვირიდან გამჭვირვალე გამონადენის გამოჩენით (ჩვეულებრივ დიდი რაოდენობით), სუნთქვის გაძნელებით და საუბრისას ცხვირის ტონით. ისე, მესამე სტადიაზე ადრე გამჭვირვალე და თხევადი ცხვირის გამონადენი ხდება ჩირქოვან-ლორწოვანი, რის შემდეგაც თანდათან ქრება. სუნთქვაც თანდათან უადვილდება.

სინუსიტი. ეს დაავადება შედგება პარანასალური სინუსების ანთებისგან და უმეტეს შემთხვევაში არის შესაბამისი ინფექციური დაავადებების გართულებაც. მაგალითად, ეს შეიძლება იყოს: ქუნთრუშა, იგივე მწვავე რინიტიგრიპი, წითელა და ა.შ. წინა დაავადების მსგავსად სინუსიტს აქვს ორი ფორმა: მწვავედა ქრონიკული. მწვავე ფორმა, თავის მხრივ, იყოფა კატარალურიდა ჩირქოვანი სინუსიტი, ხოლო ქრონიკული – on ჩირქოვანი, შეშუპებული პოლიპოზიდა შერეული სინუსიტი.

თუ ვსაუბრობთ სინუსიტის მწვავე და ქრონიკული ფორმების სიმპტომებზე, რომლებიც ვლინდება გამწვავების პერიოდში, ისინი თითქმის იდენტურია. ყველაზე მეტად ტიპიური სიმპტომებიშეიძლება მოიცავდეს სხეულის ტემპერატურის მომატებას, სისუსტეს, ხშირ თავის ტკივილს, ლორწოვანის უხვი გამონადენს ცხვირიდან, ცხვირის შეშუპებას (ყველაზე ხშირად მხოლოდ ერთ მხარეს). ერთი, რამდენიმე ან ყველა პარანასალური სინუსებიგანიცდიან ანთებას და წარმოქმნიან სხვა ასოცირებულ დაავადებებს. თუ პარანასალური სინუსების მხოლოდ ნაწილი ანთებულია, მაშინ არის ეთმოიდიტი, აეროსინუსიტი, სფენოიდიტი, სინუსიტიან შუბლის სინუსიტი. თუ ანთებითი პროცესები გავლენას ახდენს ცხვირის ყველა სინუსზე (ერთ ან ორივე მხარეს), მაშინ ამ დაავადებას პანსინუსიტი ეწოდება.

ადენოიდები. ეს არის ნაზოფარინგეალური ტონზილის ზომის ზრდა, რაც ხდება მისი ქსოვილის ჰიპერპლაზიის გამო. შეგახსენებთ, რომ ცხვირ-ხახის ტონზილი არის წარმონაქმნი, რომელიც მდებარეობს ნაზოფარინქსის სარდაფში და არის ლიმფადენოიდური ფარინგეალური რგოლის ნაწილი. როგორც წესი, 3-დან 10 წლამდე ასაკის ბავშვები მიდრეკილნი არიან ადენოიდიტის მიმართ და ეს არის ისეთი ინფექციური დაავადებების შედეგი, როგორიცაა სკარლეტ ცხელება, გრიპი, წითელადა ა.შ.

ადენოიდიტის ერთ-ერთი პირველი სიმპტომია სუნთქვის გაძნელება და უხვი ლორწოვანი გამონადენი ცხვირის ღრუდან. თავის მხრივ, სუნთქვის გაძნელება იწვევს ცუდ ძილს, დაღლილობას, სმენის დაქვეითებას, ლეტარგიას და მეხსიერების პრობლემებს, სკოლაში მუშაობის დაქვეითებას, ცხვირის მეტყველებას და სისტემატიურ თავის ტკივილს.

თუ დაავადება კრიტიკულად არის განვითარებული, პაციენტის ნასოლაბიალური ნაკეცები შეიძლება გაქრეს, რაც იწვევს ეგრეთ წოდებულ „ადენოიდის“ სახის გამომეტყველებას. გარდა ამისა, წარმოიქმნება ლარინგოსპაზმები, იწყება სახის კუნთების კრუნჩხვა და განსაკუთრებით მოწინავე შემთხვევებში ხდება გულმკერდისა და თავის ქალას სახის ნაწილის დეფორმაცია. ეს ყველაფერი ფონზე ხდება მუდმივი ხველადა ქოშინი, ზოგჯერ ვითარდება ანემია.

ქრონიკული ტონზილიტი. დაავადება ჩნდება პალატინის ტონზილების ანთების შედეგად, რომელიც მიედინება ქრონიკული ფორმა. ქრონიკული ტონზილიტიის ყველაზე ხშირად გვხვდება ბავშვებში და პრაქტიკულად არ ემუქრება საპენსიო ასაკის ადამიანებს.

პათოგენები ქრონიკული ტონზილიტი- ბაქტერიული და სოკოვანი ინფექციები, რომლებიც გავლენას ახდენენ პალატინის ნუშისებრ ჯირკვლებზე, რომელთა მავნე მოქმედებას ამძიმებს არასასურველი ეფექტები გარემო(ჰაერის დაბინძურება, სიცივე), უხეში დარღვევადიეტა, ისევე როგორც სხვა დამოუკიდებელი დაავადებები (კარიესი, ჩირქოვანი სინუსიტი, ადენოიდიტიან ჰიპერტროფიული რინიტი). პალატინის ნუშისებრ ჯირკვლებთან პათოგენური მიკროფლორის ხანგრძლივი შეხება, რომელიც გამწვავებულია სხეულის ზოგადი სისუსტით, ხშირად ხდება ქრონიკული ტონზილიტის მიზეზი. თუ ის განვითარდება, შესამჩნევი ცვლილებები ხდება პალატინის ნუშის ჯირკვლებში: იწყება ეპითელიუმის კერატინიზაცია, სისხლძარღვებში მკვრივი საცობების წარმოქმნა, შემაერთებელი ქსოვილების გამრავლება, ლიმფოიდური ქსოვილის დარბილება, ლიმფური დრენაჟის დაქვეითება ნუშისებრი ჯირკვლებიდან, რეგიონალური კვანძების ანთება. . გარდა ამისა, დარღვეულია ნუშისებრი ჯირკვლების რეცეპტორული ფუნქციები. ქრონიკული ტონზილიტიიყოფა ორ ფორმად: კომპენსირებულიდა დეკომპენსირებული.

ყელის ტკივილი (მეცნიერული დასახელება: მწვავე ტონზილიტი). არის მწვავე ანთება, უმეტეს შემთხვევაში გავლენას ახდენს პალატინის ნუშისებრ ჯირკვლებზე, აგრეთვე ენობრივ და ფარინგეალურ ტონზილებზე, ხორხზე ან ლატერალურ ქედებზე. ეს არის "ტრადიციული" ბავშვობის დაავადებათუმცა, ის ასევე მოქმედებს 35-40 წლამდე ასაკის მოზარდებზე. ყელის ტკივილის ძირითადი გამომწვევი აგენტებია ისეთი მიკროორგანიზმები, როგორიცაა Candida გვარის სოკოები, სტაფილოკოკები, სტრეპტოკოკები და ა.შ.

სტენოკარდიის განვითარების ხელშემწყობი ფაქტორებია ჰიპოთერმია და გადახურება, ნუშისებრი ჯირკვლების მექანიკური დაზიანება, ორგანიზმის დაცვის დაქვეითება, კვამლი და მტვერი გარემოში და ა.შ. ამ დაავადებით ინფექციის ორი ძირითადი გზა არსებობს: ეგზოგენური (ყველაზე ხშირად) და ენდოგენური. ეგზოგენური გზით ინფექცია ხორციელდება ჰაერის წვეთებით, აგრეთვე საჭმლის მომნელებელი გზებით; რაც შეეხება ენდოგენურ ინფექციას, ეს ხდება პირის ღრუში ან ნაზოფარინქსში ანთების ამა თუ იმ წყაროს (კბილების დაავადებები) არსებობის შედეგად. და ღრძილები, ქრონიკული ტონზილიტი და ა.შ.).

ყელის ტკივილის ოთხი ტიპი არსებობს:კატარალური, ფოლიკულური, ფლეგმურიდა ლაკუნარული.

სიმპტომები კატარალური ყელის ტკივილივლინდება დაავადების პირველ დღეს, პირის სიმშრალე და ყელის ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი ყლაპვისას. ამის შემდეგ პაციენტი განიცდის ტემპერატურის მატებას და გაუარესებას ზოგადი კეთილდღეობაჩნდება სისუსტე და თავის ტკივილი. ფარინქსის პირველადი გამოკვლევით ვლინდება პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების მცირე შეშუპება (უკანა ფარინქსის ცვლილებებით და რბილი სასისარ არის დაცული). აღწერილი სიმპტომების გარდა, კატარალური ტონზილიტის მქონე პაციენტებს აღენიშნებათ ლიმფური კვანძების ზრდა და სისხლის შემადგენლობის უმნიშვნელო ცვლილება.

რაც შეეხება ფოლიკულურიდა ყელის ტკივილის ლაკუნარული ფორმები, მაშინ მათი გამოვლინება უფრო მწვავედ ხდება. პირველი სიმპტომებია შემცივნება, ტემპერატურის მკვეთრი მატება, ოფლიანობა, თავის ტკივილი, ზოგადი სისუსტე, მადის დაკარგვა, სახსრების ტკივილი, ლიმფური კვანძების ზომის ზრდა და მათში ტკივილის გამოჩენა. გარდა ამისა, ასევე შეინიშნება პალატინის ტონზილების ძლიერი შეშუპება. ფოლიკულური ფორმის შემთხვევაში ჩირქოვანი ფოლიკულები აშკარად ჩანს ნუშისებრი ჯირკვლის ლორწოვანი გარსით.

ლაკუნარული ტონზილიტის დროს ლაკუნის პირებთან იქმნება ყვითელ-თეთრი საფარი, რომელიც დროთა განმავლობაში მთლიანად ფარავს ნუშისებრ ჯირკვლებს. უნდა აღინიშნოს, რომ მისი სუფთა სახით, სტენოკარდიის ამ ფორმებიდან რომელიმე უკიდურესად იშვიათია; უმეტეს შემთხვევაში, ისინი გვხვდება „წყვილად“.

ძალიან მიზანშეწონილია, თუ ეს შესაძლებელია, ნებისმიერი ფორმის ყელის ტკივილით დაცულნი იყვნენ სხვა ადამიანებთან (კერძოდ, ბავშვებთან) კონტაქტისგან, რადგან ეს დაავადება მწვავედ ინფექციურია.

ლეხ tion უმეტეს შემთხვევაში, ტონზილიტი მკურნალობს სახლში. ამ მიზნით გამოიყენება ანტიბიოტიკები, ადგილობრივი ანტიმიკრობული საშუალებები, სიცხის დამწევი და მატონიზირებელი საშუალებები.

ფარინგიტი. ეს დაავადება არის ლორწოვანი გარსის ანთება, რომელიც ფარინქსის ზედაპირს ფარავს. ამ დაავადების ორი ფორმა არსებობს:ცხარედა ქრონიკული ფარინგიტი.

მწვავე ფორმაშეიძლება აღმოჩნდეს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება და როგორც ARVI-ს ერთ-ერთი თანმხლები ფენომენი. იმ არახელსაყრელ ფაქტორებზე, რომლებიც წარმოშობს ამ მოვლენას მწვავე ფარინგიტი, შეიძლება მოიცავდეს: საკვებისა და სასმელების ჭამას, რომლებიც ძალიან ცივი ან ძალიან ცხელია, ცივი ან ზედმეტად დაბინძურებული ჰაერის ჩასუნთქვა.

ძირითადი სიმპტომები მწვავე ფარინგიტიშემდეგი: ტკივილი ყლაპვისას, სიმშრალე ყელისა და პირის ღრუში. Უმეტეს შემთხვევაში ზოგადი გაუარესებაარ არის კეთილდღეობის შეგრძნება, ასევე სხეულის ტემპერატურის მომატება. ფარინგოსკოპიის დროს შეიძლება გამოვლინდეს ფარინქსისა და სასის უკანა კედლის ანთება. თავისი სიმპტომებით მწვავე ფარინგიტი გარკვეულწილად ჰგავს კატარალურ ტონზილიტს (თუმცა, ამ უკანასკნელ შემთხვევაში ანთება ვრცელდება მხოლოდ ნუშისებრ ჯირკვლებზე).

მკურნალობა მწვავე ფარინგიტიხორციელდება თბილი მცენარეული დეკორაციებით და ტუტე ხსნარებით, რომლებსაც აქვთ ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.

რაც შეეხება ქრონიკული ფარინგიტი, მაშინ ეს ხშირად ხდება მწვავე ფარინგიტის მკურნალობის უგულებელყოფის შედეგი. ამ უსიამოვნო ტრანსფორმაციას დიდწილად ხელს უწყობს მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, სინუსიტი, რინიტი, დაავადებები საჭმლის მომნელებელი სისტემა. ზოგადი სიმპტომების მიმართ ქრონიკული ფარინგიტიყველა პაციენტისთვის საერთოა სიმშრალე და მტკივნეული შეგრძნებებიყელში სიმსივნის შეგრძნება ყელში.

ლარინგიტი. დაავადება, რომელიც შედგება ხორხის ზედაპირის ლორწოვანი გარსის ანთებით. ამ დაავადების ორი ფორმა არსებობს:ცხარედა ქრონიკული ლარინგიტი.

მიზეზებზე მწვავე ლარინგიტიუმეტეს შემთხვევაში, ეს შეიძლება მიეკუთვნებოდეს ხმის გადაჭარბებულ დაძაბვას, სასუნთქი გზების მძიმე ჰიპოთერმიას და ცალკეულ დამოუკიდებელ დაავადებებს (ყიფე ხველა, გრიპი, წითელა და ა.შ.).

ავადმყოფობის შემთხვევაში მწვავე ლარინგიტიანთება შეინიშნება როგორც ხორხის მთელ ლორწოვან ზედაპირზე, ასევე მის ცალკეულ მონაკვეთებზე. ანთებით დაზიანებულ ადგილებში ლორწოვანი გარსი შეშუპებულია და ხდება ნათელი წითელი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ანთებითი პროცესი შეიძლება გავრცელდეს ტრაქეის ლორწოვან გარსზე, რამაც გამოიწვიოს სხვა დაავადების განვითარება - ლარინგოტრაქეიტი.

ლზედა სასუნთქი გზების დაავადებების მკურნალობა

• ლორწოვანი გარსის შეშუპების აღმოფხვრა ან მაქსიმალური შესაძლო შემცირება, აგრეთვე სასუნთქი გზების გამტარიანობის აღდგენა, ამ მიზნით გამოიყენება ვაზოკონსტრიქტორები ან დეკონგესტანტები;
• გამოყენება ანტიმიკრობული საშუალებებიადგილობრივი მოქმედება (მალამოები, სპრეი და ა.შ.); ასეთი მკურნალობა ყველაზე ეფექტურია დაავადების ადრეულ სტადიაზე; მოგვიანებით ეტაპებზე ისინი ავსებენ და აძლიერებენ (და ზოგჯერ ანაცვლებენ) ანტიბიოტიკოთერაპიას;
• პათოგენური ბაქტერიული მიკროფლორის განადგურება;
• ზედა სასუნთქ გზებში ლორწოვანი მასების დაგროვების აღმოფხვრა: კარბოცისტეინის ან აცეტილცისტეინის შემცველი მუკოლიზური საშუალებების ან მცენარეული პრეპარატების გამოყენება.

ასევე მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს ეს ფუნდამენტურად ტრადიციული მკურნალობაზედა სასუნთქი გზების ანთებითი დაავადებები დევს ანტიბაქტერიული პრეპარატები, ყველაზე ხშირად მიიღება პერორალურად.

არის სხეულის დამცავი ფუნქცია, რომელიც საშუალებას გაძლევთ გაასუფთავოთ სასუნთქი გზები პათოგენური ბაქტერიებისგან, ვირუსებისგან, ინფექციებისგან, ასევე აღმოფხვრას ლორწო ან ნახველი. ორგანიზმი რეაგირებს ალერგიული დაზიანებაან ბრონქების, ხახის, ხორხის ან ფილტვების ლორწოვანი გარსის ანთება. ადამიანს ასევე შეუძლია ხველა აირების, ორთქლის, მტვრის ან ჭუჭყის ჩასუნთქვის გამო.

ხველის მკურნალობის პროცესში სასუნთქი გზების ანთებითი პროცესის ფონზე მნიშვნელოვანია დადგინდეს რეალური მიზეზიდაავადება. ამისათვის პაციენტმა უნდა გაიაროს დეტალური დიაგნოზი ENT ექიმის კაბინეტში. დამოუკიდებელი გამოყენება წამლებიშეიძლება გამოიწვიოს ანთება ან მძიმე გვერდითი სიმპტომები.

ყელის ხველის წარმოქმნა მიუთითებს ანთებითი პროცესის დაწყებაზე.მაგრამ თუ ხველას თან არ ახლავს მწვავე სიმპტომები, შესაძლოა საუბარი არ არის პათოლოგიურად საშიშ პროცესებზე, არამედ ორგანიზმის ბუნებრივ რეაქციაზე. თუ შეისუნთქავთ მტვერს ან სხვა უცხო საგანს, იმუნური სისტემახველის დახმარებით ცდილობს ყელის ლორწოვანი გარსის გასუფთავებას. ეს პროცესი არ საჭიროებს წამლის მკურნალობადა არ უნდა შეაშინოს ადამიანი.

გადაუდებელი მკურნალობა საჭიროა მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ხველა იწვევს ღებინება, თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა.

ითვლება, რომ ადამიანი ახველებს მტვერს და ჭუჭყს, რომელიც შეაღწია ლორწოვან გარსში დღეში ოცჯერ მეტჯერ.

Არსებობს ასევე ზედა ხველის წარმოქმნის რამდენიმე მიზეზი:

1. ჰიპოთერმია. ხანგრძლივი სეირნობისა და ყელში მოყინვის შემთხვევაში ჩნდება სისხლძარღვების სპაზმი, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ნახველის გამომუშავებაზე. ამ პროცესს თან ახლავს სიმშრალე და ქავილი, რაც იწვევს ხანგრძლივ ხველას.
2. ვირუსული ან ბაქტერიული ანთება. ყელში პათოგენური განვითარების ფონზე წარმოქმნილი ხველებით ჩნდება არაპროდუქტიული ხველა, რომელიც დროთა განმავლობაში სველ ფორმაში გადადის. ზოგიერთ შემთხვევაში, ზედა განყოფილების დაავადებას თან ახლავს დამამშვიდებელი ხველა რამდენიმე კვირის განმავლობაში.
3. ანთება ბრონქოფილტვის სისტემა შეიძლება მოხდეს ტრავმის გამო. ეს მიზეზი ხშირია მცირეწლოვან ბავშვებში, რომლებიც გამოცდილების ნაკლებობის გამო საკვებს პირში დებენ. უცხო ობიექტები. თუ ბავშვი იწყებს ხველას და ხველას, მშობლებმა ჯერ უნდა შეამოწმონ პირის ღრუ მცირე ნაწილების არსებობისთვის.
4. ტრავმატიზაციამოზრდილებში ეს ხდება ქიმიკატების და სახიფათო გამონაბოლქვის შესუნთქვით, ასევე მტვრიან და ბინძურ ადგილებზე ხანგრძლივი ზემოქმედებით.
5. ალერგია. თუ გარკვეული გამაღიზიანებელი მოხვდება ყელის ღრუში, შეიძლება მოხდეს ალერგიული რეაქცია ყელის ლორწოვან გარსში. ამ შემთხვევაში პაციენტები აღნიშნავენ დამამშვიდებელი მშრალი ხველის წარმოქმნას, რომელსაც შესაძლოა ახლდეს ქავილი, წვა, სიმშრალე და კანისა და ლორწოვანი გარსების სიწითლე. აღწერილია ალერგიული ხასიათის ხველის მკურნალობა.
6. ცუდი ჩვევებისადმი დამოკიდებულება. სასუნთქი სისტემის შეშუპებისა და დისფუნქციის გამო ასფიქსიის რისკი რამდენჯერმე იზრდება, თუ პაციენტი ეწევა. ე.წ. "" ჩნდება იმის გამო მძიმე გაღიზიანებალორწოვანი გარსი ორთქლების, მჟავების და ტუტეების ინჰალაციის გამო.

მკურნალობის მეთოდები

გულმკერდის ხველის მკურნალობა უნდა იყოს მიმართული ძირეული მიზეზის აღმოფხვრაზეამიტომ, მნიშვნელოვანია ჰკითხოთ ექიმს, თუ როგორ უმკურნალოთ ზედა სასუნთქი გზების ხველას მოზრდილებში და ბავშვებში. ანთების გამოვლენის შემდეგ, რომელიც პროვოცირებს ხველის სინდრომის წარმოქმნას, სპეციალისტი შეადგენს მკურნალობის ინდივიდუალურ რეჟიმს, რომელიც შეესაბამება სხეულის ყველა მახასიათებელს და დაავადების განვითარების მექანიზმს.

ანთების სიმპტომების აღმოფხვრა შესაძლებელია მხოლოდ კომპლექსური მკურნალობით. სწორი დოზის დასანიშნად გაიარეთ კონსულტაცია და მიჰყევით პედიატრის რჩევებს.

თუ შეუძლებელია ანთების ბუნებისა და განვითარების მექანიზმის დიაგნოსტიკა, პაციენტს ენიშნება საცდელი მკურნალობა, რომლის დროსაც პაციენტი იღებს საინჰალაციო პრეპარატები, ცხვირის ანთების საწინააღმდეგო და კორტიკოსტეროიდული მედიკამენტები, ასევე ანთების წყაროს აღმოსაფხვრელად.

მედიკამენტების გამოყენება, რომელთა კომბინირებაც შესაძლებელია ხალხური რეცეპტები, თარგმნის დამსწრე ექიმი მშრალი ფორმა პროდუქტიულ ხველაში. ამ მიზნით მოზრდილებს უნიშნავენ სინთეტიკურ პრეპარატებს, ხოლო ბავშვების სამკურნალოდ აუცილებელია მცენარეული პრეპარატების შერჩევა.

შემდგომში პაციენტს დაენიშნება კომპლექსური მკურნალობააღმოფხვრისთვის არა მხოლოდ სიმპტომები, არამედ ანთების წყაროც. ამრიგად, ინიშნება შემდეგი მედიკამენტები:

Ბავშვებისთვის

თუ ზრდასრულთა ხველას მკურნალობენ ძლიერი წამლებით, მაშინ მშრალი ყელის ხველამოითხოვს ბავშვისგან უფრო რბილი მიდგომა. პირველი, რაც მშობლებმა უნდა გააკეთონ, არის კონტაქტი პედიატრიდა განახორციელოს მთელი რიგი დიაგნოსტიკური პროცედურები.

ზედა სასუნთქი გზების ხველას მკურნალობენ შემდეგი სქემის მიხედვით:

ხველების აღმოფხვრა შეგიძლიათ ტრადიციულ მეთოდებთან ერთად. დეკორქციის მომზადება შეგიძლიათ აქ. გარდა ამისა, სცადეთ ბავშვის მკერდზე გახეხვა. აღწერილია სწორი მეთოდი.

დასკვნა

გვახსოვდეს, რომ თვითმკურნალობაშეიძლება გამოიწვიოს ანთება. გარდა ამისა, თქვენ შეგიძლიათ არა მხოლოდ ARVI, არამედ სხვადასხვა კეთილთვისებიანი ან ავთვისებიანი ნეოპლაზმები. თუ ხველა არ განიხილება, ის შეიძლება განვითარდეს ბრონქული ასთმამწვავე ბრონქიტი ან ლარინგიტი. გარდა ამისა, სამედიცინო დახმარების ნაკლებობამ შეიძლება გამოიწვიოს პნევმონია ან აბსცესი.

საშიში შედეგების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა გაიაროთ დროული დიფერენციალური დიაგნოზი და მკურნალობის სრული კურსი.

რესპირატორული დაავადებები უფრო ხშირია ცივ სეზონზე. უფრო ხშირად ისინი გავლენას ახდენენ დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებზე, ბავშვებსა და ხანდაზმულ პენსიონერებზე. ეს დაავადებები იყოფა ორ ჯგუფად: ზედა სასუნთქი გზების დაავადებები და ქვედა. ეს კლასიფიკაცია დამოკიდებულია ინფექციის ლოკალიზაციაზე.

მათი ფორმის მიხედვით განასხვავებენ სასუნთქი გზების მწვავე და ქრონიკულ დაავადებებს. დაავადების ქრონიკული ფორმა ხდება პერიოდული გამწვავებით და სიმშვიდის (რემისიის) პერიოდებით. კონკრეტული პათოლოგიის სიმპტომები გამწვავების პერიოდებში აბსოლუტურად იდენტურია იმავე სასუნთქი გზების დაავადების მწვავე ფორმით.

ეს პათოლოგიები შეიძლება იყოს ინფექციური და ალერგიული.

ისინი უფრო ხშირად გამოწვეულია პათოლოგიური მიკროორგანიზმებით, როგორიცაა ბაქტერიები (ARI) ან ვირუსები (ARVI). როგორც წესი, ეს დაავადებები ავადმყოფი ადამიანებისგან ჰაერწვეთოვანი წვეთებით გადადის. ზედა სასუნთქი გზები მოიცავს ცხვირის ღრუს, ფარინქსი და ხორხი. სასუნთქი სისტემის ამ ნაწილებში შემავალი ინფექციები იწვევს ზედა სასუნთქი გზების დაავადებებს:

• რინიტი.
• სინუსიტი.
• Ყელის ტკივილი.
• ლარინგიტი.
• ადენოიდიტი.
• ფარინგიტი.
• ტონზილიტი.

ყველა ეს დაავადება დიაგნოსტირდება მთელი წლის განმავლობაში, მაგრამ ჩვენს ქვეყანაში შემთხვევების ზრდა ხდება აპრილის შუა რიცხვებში და სექტემბერში. ასეთი რესპირატორული დაავადებები ბავშვებში ყველაზე ხშირია.

რინიტი

ეს დაავადება ხასიათდება ცხვირის ლორწოვანი გარსის ანთებითი პროცესით. რინიტი ვითარდება მწვავე ან ქრონიკული ფორმით. ყველაზე ხშირად ის გამოწვეულია ინფექციით, ვირუსული ან ბაქტერიული, მაგრამ მიზეზი შეიძლება იყოს სხვადასხვა ალერგენიც. ნებისმიერ შემთხვევაში, დამახასიათებელი სიმპტომია ცხვირის ლორწოვანი გარსის შეშუპება და სუნთქვის გაძნელება.

ამისთვის საწყისი ეტაპირინიტს ახასიათებს ცხვირის ღრუს სიმშრალე და ქავილი და ზოგადი სისუსტე. ავადმყოფი აცემინებს, ყნოსვის შეგრძნება დაქვეითებულია, ზოგჯერ მაღლა დგას დაბალი ხარისხის ცხელება. ეს მდგომარეობა შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათიდან ორ დღემდე. შემდეგი შეერთება გამჭვირვალე გამონადენიცხვირიდან, თხევადი და დიდი რაოდენობით, შემდეგ ეს გამონადენი ლორწოვან ჩირქოვან ხასიათს იძენს და თანდათან ქრება. პაციენტი თავს უკეთ გრძნობს. ცხვირით სუნთქვა აღდგება.

რინიტი ხშირად არ ვლინდება როგორც დამოუკიდებელი დაავადება, არამედ მოქმედებს როგორც სხვა ინფექციური დაავადებების თანმხლები, როგორიცაა გრიპი, დიფტერია, გონორეა, სკარლეტ ცხელება. ამ სასუნთქი გზების დაავადების გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, მკურნალობა მიზნად ისახავს მის აღმოფხვრას.

სინუსიტი

ის ხშირად ვლინდება, როგორც სხვა ინფექციების (წითელა, რინიტი, გრიპი, ალისფერი ცხელება) გართულება, მაგრამ ასევე შეუძლია იმოქმედოს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება. სინუსიტის მწვავე და ქრონიკული ფორმები არსებობს. მწვავე ფორმით აღინიშნება კატარალური და ჩირქოვანი მიმდინარეობა, ხოლო ქრონიკული ფორმით - შეშუპებულ-პოლიპოზი, ჩირქოვანი ან შერეული.

სინუსიტის როგორც მწვავე, ასევე ქრონიკული ფორმის დამახასიათებელი სიმპტომებია ხშირი თავის ტკივილი, ზოგადი სისუსტე და ჰიპერთერმია (სხეულის ტემპერატურის მომატება). რაც შეეხება ცხვირიდან გამონადენს, ის ბუნებით უხვი და ლორწოვანია. მათი დაკვირვება შესაძლებელია მხოლოდ ერთ მხარეს, ეს ყველაზე ხშირად ხდება. ეს გამოწვეულია იმით, რომ პარანასალური სინუსების მხოლოდ ნაწილი ანთებულია. და ეს, თავის მხრივ, შეიძლება მიუთითებდეს ამა თუ იმ დაავადებაზე, მაგალითად:

• აეროსინუსიტი.
• სინუსიტი.
• ეთმოიდიტი.
• სფენოიდიტი.
• ფრონტიტი.

ამრიგად, სინუსიტი ხშირად არ ვლინდება როგორც დამოუკიდებელი დაავადება, არამედ ემსახურება როგორც სხვა პათოლოგიის მანიშნებელ სიმპტომს. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ძირეული მიზეზის მკურნალობა, ანუ სასუნთქი გზების იმ ინფექციური დაავადებების პროვოცირება, რამაც გამოიწვია სინუსიტის განვითარება.

თუ ცხვირიდან გამონადენი ორივე მხარეს ჩნდება, ამ პათოლოგიას პანსინუსიტი ეწოდება. ზედა სასუნთქი გზების ამ დაავადების გამომწვევი მიზეზიდან გამომდინარე, მკურნალობა მიმართული იქნება მის აღმოფხვრაზე. ყველაზე ხშირად გამოიყენება ანტიბაქტერიული თერაპია.

თუ სინუსიტი არის გამოწვეული ქრონიკული სინუსიტი, გადასვლის დროს მწვავე ფაზადაავადება ქრონიკამდე სწრაფი შეკეთებაარასასურველი შედეგები, ხშირად გამოიყენება პუნქცია, რასაც მოჰყვება პრეპარატი "ფურაცილინის" ან მარილიანი ხსნარით რეცხვა. ყბის სინუსი. მკურნალობის ეს მეთოდი მოკლე დროში ათავისუფლებს პაციენტს სიმპტომებს, რომლებიც მას ტანჯავს (ძლიერი თავის ტკივილი, სახის შეშუპება, სხეულის ტემპერატურის მომატება).

ადენოიდები

ეს პათოლოგია ჩნდება ნაზოფარინქსის ტონზილის ქსოვილის ჰიპერპლაზიის გამო. ეს წარმონაქმნი ლიმფადენოიდის ნაწილია ფარინგეალური ბეჭედი. ეს ტონზილი მდებარეობს ცხვირ-ხახის სარდაფში. როგორც წესი, ადენოიდების ანთებითი პროცესი (ადენოიდიტი) მოქმედებს მხოლოდ ბავშვობა(3-დან 10 წლამდე). ამ პათოლოგიის სიმპტომებია:

• სუნთქვის გაძნელება.
• ლორწოვანი გამონადენი ცხვირიდან.
• ძილის დროს ბავშვი პირით სუნთქავს.
• ძილი შეიძლება დაირღვეს.
• ჩნდება ნაზალი.
• სმენის შესაძლო დაქვეითება.
• მოწინავე შემთხვევებში ჩნდება ე.წ.
• ჩნდება ლარინგოსპაზმები.
• შეიძლება შეინიშნოს სახის ცალკეული კუნთების კრუნჩხვა.
• განსაკუთრებით მოწინავე შემთხვევებში ვლინდება გულმკერდის და თავის ქალას დეფორმაცია სახის არეში.

ყველა ამ სიმპტომს თან ახლავს ქოშინი, ხველა და მძიმე შემთხვევებში ანემიის განვითარება.

მძიმე შემთხვევებში სასუნთქი გზების ამ დაავადების სამკურნალოდ გამოიყენება ოპერაცია- ადენოიდების მოცილება. საწყის ეტაპებზე გამოიყენება გამრეცხვა სადეზინფექციო ხსნარებიდა დეკორქცია ან ინფუზიები სამკურნალო მცენარეები. მაგალითად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ შემდეგი საფასური:

კოლექციის ყველა ინგრედიენტი აღებულია თანაბარ ნაწილად. თუ რომელიმე კომპონენტი აკლია, მაშინ შეგიძლიათ მიიღოთ ის კომპოზიცია, რომელიც ხელმისაწვდომია. მომზადებულ კოლექციას (15 გ) ასხამენ 250 მლ ცხელ წყალში და ადუღებენ ძალიან დაბალ ცეცხლზე 10 წუთის განმავლობაში, რის შემდეგაც ადუღებენ კიდევ 2 საათის განმავლობაში. ამ გზით მომზადებულ წამალს ფილტრავენ და იყენებენ თბილად ცხვირის გასარეცხად ან თითოეულ ნესტოში 10-15 წვეთი ჩაწვეთება.

ქრონიკული ტონზილიტი

ეს პათოლოგია ჩნდება პალატინის ტონზილების ანთებითი პროცესის შედეგად, რომელიც ქრონიკული გახდა. ქრონიკული ტონზილიტი ხშირად აწუხებს ბავშვებს, ის პრაქტიკულად არ ხდება ხანდაზმულ ასაკში. ეს პათოლოგია გამოწვეულია სოკოვანი და ბაქტერიული ინფექციით. სასუნთქი გზების სხვა ინფექციური დაავადებები, როგორიცაა ჰიპერტროფიული რინიტი, ჩირქოვანი სინუსიტი და ადენოიდიტი, შეიძლება გამოიწვიოს ქრონიკული ტონზილიტის განვითარების პროვოცირება. არანამკურნალევმა კარიესმაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ეს დაავადება. დამოკიდებულია იმაზე კონკრეტული მიზეზი, რამაც გამოიწვია ზედა სასუნთქი გზების ამ დაავადების პროვოცირება, მკურნალობა მიმართული უნდა იყოს ინფექციის პირველადი წყაროს აღმოფხვრაზე.

პალატინის ნუშისებრი ჯირკვლების ქრონიკული პროცესის განვითარების შემთხვევაში ხდება შემდეგი:

• შემაერთებელი ქსოვილის გადაჭარბებული ზრდა.
• ხარვეზებში წარმოიქმნება მკვრივი სანთლები.
• ლიმფური ქსოვილი რბილდება.
• შეიძლება დაიწყოს ეპითელიუმის კორნიფიკაცია.
• ნუშისებრი ჯირკვლებიდან ლიმფური დრენაჟი რთულდება.
• ახლომდებარე ლიმფური კვანძები ანთებულია.

ქრონიკული ტონზილიტი შეიძლება მოხდეს კომპენსირებული ან დეკომპენსირებული ფორმით.

ამ დაავადების სამკურნალოდ ფიზიოთერაპიულ პროცედურებს (UV დასხივება) კარგ ეფექტს იძლევა, სადეზინფექციო ხსნარებით („ფურაცილინი“, „ლუგოლი“, 1-3% იოდი, „იოდგლიცერინი“ და სხვ.) გამორეცხვა გამოიყენება ადგილობრივად. გამორეცხვის შემდეგ აუცილებელია ნუშისებრი ჯირკვლების მორწყვა სადეზინფექციო სპრეით, მაგალითად, გამოიყენება პრეპარატი „სტრეპსილსი პლუსი“. ზოგიერთი ექსპერტი გვირჩევს ვაკუუმ შეწოვას, რის შემდეგაც ნუშისებრი ჯირკვლების დამუშავება ხდება მსგავსი სპრეებით.

ამ დაავადების გამოხატული ტოქსიკურ-ალერგიული ფორმის და არარსებობის შემთხვევაში დადებითი ეფექტიკონსერვატიული მკურნალობის ნაცვლად ტარდება ქირურგიული მკურნალობა - ნუშისებრი ჯირკვლების ამოღება.

ანგინა

ამ დაავადების სამეცნიერო სახელია მწვავე ტონზილიტი. ყელის ტკივილის 4 ტიპი არსებობს:

1. კატარალური.
2. ფოლიკულური.
3. ლაკუნაია.
4. ფლეგმუსი.

მათი სუფთა სახით, ამ ტიპის ყელის ტკივილი პრაქტიკულად არ არის ნაპოვნი. ყოველთვის იმყოფება მინიმუმამ დაავადების ორი ტიპის სიმპტომები. ასე, მაგალითად, ლაქუნებთან ერთად, ზოგიერთი ლაქუნის პირში ჩანს თეთრ-მოყვითალო ჩირქოვანი წარმონაქმნები, ხოლო ფოლიკულური, ჩირქოვანი ფოლიკულები ჩანს ლორწოვანი გარსის მეშვეობით. მაგრამ ორივე შემთხვევაში შეინიშნება კატარალური მოვლენები, სიწითლე და ნუშისებრი ჯირკვლების გადიდება.

ნებისმიერი სახის ყელის ტკივილის დროს იმატებს სხეულის ტემპერატურა, უარესდება ზოგადი მდგომარეობა, ჩნდება შემცივნება და შეინიშნება რეგიონალური ლიმფური კვანძების ზრდა.

ყელის ტკივილის ტიპის მიუხედავად, გამოიყენება სადეზინფექციო ხსნარებით გამორეცხვა და ფიზიოთერაპია. ჩირქოვანი პროცესების არსებობისას გამოიყენება ანტიბაქტერიული თერაპია.

ფარინგიტი

ეს პათოლოგია დაკავშირებულია ფარინგეალური ლორწოვანი გარსის ანთებით პროცესთან. ფარინგიტი შეიძლება განვითარდეს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება ან თანმხლები, მაგალითად, ARVI. ამ პათოლოგიის პროვოცირება შესაძლებელია ზედმეტად ცხელი ან ცივი საკვების მიღებით, ასევე დაბინძურებული ჰაერის ჩასუნთქვით. მონიშნეთ მწვავე კურსიფარინგიტი და ქრონიკული. სიმპტომები, რომლებიც გვხვდება მწვავე ფარინგიტი, არიან:

• სიმშრალის შეგრძნება ყელში (ფარინქსის მიდამოში).
• ტკივილი ყლაპვისას.
• გამოკვლევისას (ფარინგოსკოპია) ვლინდება სასის და მისი უკანა კედლის ანთების ნიშნები.

ფარინგიტის სიმპტომები ძალიან ჰგავს კატარალური ტონზილიტის სიმპტომებს, მაგრამ მისგან განსხვავებით, პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა ნორმალური რჩება და სხეულის ტემპერატურის მომატება არ აღინიშნება. ამ პათოლოგიით, როგორც წესი, ანთებითი პროცესი არ მოქმედებს პალატინის ტონზილებზე, მაგრამ კატარალური ტონზილიტით, პირიქით, ანთების ნიშნები მხოლოდ მათზეა.

ქრონიკული ფარინგიტი ვითარდება არანამკურნალევი მწვავე პროცესით. პროვოცირება ქრონიკული კურსიასევე შეიძლება მოხდეს სასუნთქი გზების სხვა ანთებითი დაავადებები, როგორიცაა რინიტი, სინუსიტი, ასევე მოწევა და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.

ლარინგიტი

ამ დაავადებით, ანთებითი პროცესი ვრცელდება ხორხზე. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს მის ცალკეულ ნაწილებზე ან მთლიანად დაიჭიროს იგი. ხშირად ამ დაავადების მიზეზი არის ხმის დაძაბვა, მძიმე ჰიპოთერმია ან სხვა დამოუკიდებელი დაავადებები (წითელა, ყივანახველა, გრიპი და ა.შ.).

ხორხში პროცესის ადგილმდებარეობიდან გამომდინარე, შეიძლება გამოვლინდეს დაზიანების ცალკეული უბნები, რომლებიც ღია წითელი ხდება და შეშუპებულია. ზოგჯერ ანთებითი პროცესი გავლენას ახდენს ტრაქეაზეც, მაშინ საუბარია ისეთ დაავადებაზე, როგორიცაა ლარინგოტრაქეიტი.

არ არსებობს მკაფიო საზღვარი ზედა და ქვედა სასუნთქ გზებს შორის. მათ შორის სიმბოლური საზღვარი გადის სასუნთქი გზების გადაკვეთაზე და საჭმლის მომნელებელი სისტემები. ამრიგად, ქვედა სასუნთქი გზები მოიცავს ხორხს, ტრაქეას, ბრონქებს და ფილტვებს. ქვედა სასუნთქი გზების დაავადებები დაკავშირებულია სასუნთქი სისტემის ამ ნაწილების ინფექციებთან, კერძოდ:

• ტრაქეიტი.
• ბრონქიტი.
• Პნევმონია.
• ალვეოლიტი.

ტრაქეიტი

ეს არის ტრაქეის ლორწოვანი გარსის ანთებითი პროცესი (იგი აკავშირებს ხორხს ბრონქებთან). ტრაქეიტი შეიძლება არსებობდეს როგორც დამოუკიდებელი დაავადება ან იყოს გრიპის ან სხვა სიმპტომი ბაქტერიული დაავადება. პაციენტი შეშფოთებულია ზოგადი ინტოქსიკაციის სიმპტომებით (თავის ტკივილი, სწრაფი დაღლილობა, ცხელება). გარდა ამისა, მკერდის უკან არის ნედლი ტკივილი, რომელიც ძლიერდება საუბრის, ცივი ჰაერის შესუნთქვისა და ხველების დროს. დილით და ღამით პაციენტს აწუხებს მშრალი ხველა. ლარინგიტთან (ლარინგოტრაქეიტი) შერწყმისას პაციენტის ხმა უხეში ხდება. თუ ტრაქეიტი ბრონქიტთან ერთად (ტრაქეობრონქიტი) ხდება, ხველისას ნახველი ჩნდება. თუ დაავადება ვირუსულია, ის გამჭვირვალე იქნება. ბაქტერიული ინფექციის შემთხვევაში ნახველი აქვს რუხი-მწვანე ფერი. ამ შემთხვევაში სამკურნალოდ უნდა იქნას გამოყენებული ანტიბიოტიკოთერაპია.

ბრონქიტი

ეს პათოლოგია ვლინდება ბრონქების ლორწოვანი გარსის ანთებით. მწვავე დაავადებებინებისმიერი მდებარეობის სასუნთქ გზებს ხშირად თან ახლავს ბრონქიტი. ამრიგად, ზედა სასუნთქი გზების ანთებითი პროცესების დროს, დროული მკურნალობის შემთხვევაში, ინფექცია ქვეითდება და ჩნდება ბრონქიტი. ამ დაავადებას თან ახლავს ხველა. პროცესის საწყის ეტაპზე ეს არის მშრალი ხველა ნახველით, რომლის გამოყოფა რთულია. მკურნალობისა და გამოყენების დროს მუკოლიზური აგენტებინახველი ხდება თხევადი და ხველა. თუ ბრონქიტი ბაქტერიული ხასიათისაა, სამკურნალოდ გამოიყენება ანტიბიოტიკები.

Პნევმონია

ეს არის ფილტვის ქსოვილის ანთებითი პროცესი. ეს დაავადება ძირითადად გამოწვეულია პნევმოკოკური ინფექციით, მაგრამ ზოგჯერ სხვა პათოგენი შეიძლება იყოს მიზეზი. დაავადებას თან ახლავს მაღალი ცხელება, შემცივნება და სისუსტე. ხშირად პაციენტი სუნთქვისას განიცდის ტკივილს დაზიანებულ მიდამოში. აუსკულტაციის დროს ექიმს შეუძლია მოისმინოს დაზიანებულ მხარეს ხიხინი. დიაგნოზი დასტურდება რენტგენით. ეს დაავადება მოითხოვს ჰოსპიტალიზაციას. მკურნალობა ტარდება ანტიბაქტერიული თერაპიის გამოყენებით.

ალვეოლიტი

ეს არის სასუნთქი სისტემის ბოლო ნაწილების - ალვეოლების ანთებითი პროცესი. როგორც წესი, ალვეოლიტი არ არის დამოუკიდებელი დაავადება, არამედ სხვა პათოლოგიის თანმხლები დაავადება. ამის მიზეზი შეიძლება იყოს:

• კანდიდოზი.
• ასპერგილოზი.
• ლეგიონელოზი.
• კრიპტოკოკოზი.
• Q ცხელება.

ამ დაავადების სიმპტომებია დამახასიათებელი ხველა, ცხელება, მძიმე ციანოზი, ზოგადი სისუსტე. გართულება შეიძლება იყოს ალვეოლის ფიბროზი.

ანტიბაქტერიული თერაპია

სასუნთქი გზების დაავადებების დროს ანტიბიოტიკები ინიშნება მხოლოდ ბაქტერიული ინფექციის შემთხვევაში. თუ პათოლოგიის ბუნება ვირუსულია, მაშინ ანტიბაქტერიული თერაპია არ გამოიყენება.

ყველაზე ხშირად, პენიცილინის პრეპარატები, როგორიცაა ამოქსიცილინი, ამპიცილინი, ამოქსიკლავი, აუგმენტინი და ა.შ., გამოიყენება ინფექციური ხასიათის სასუნთქი სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ.

თუ არჩეული პრეპარატი არ იძლევა სასურველ ეფექტს, ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკების სხვა ჯგუფს, მაგალითად, ფტორქინოლონებს. ამ ჯგუფში შედის პრეპარატები მოქსიფლოქსაცინი და ლევოფლოქსაცინი. ესენი წამლებიწარმატებით უმკლავდება ბაქტერიულ ინფექციებს, რომლებიც რეზისტენტულია პენიცილინების მიმართ.

რესპირატორული დაავადებების სამკურნალოდ ყველაზე ხშირად გამოიყენება ცეფალოსპარინის ჯგუფის ანტიბიოტიკები. ამ მიზნით გამოიყენება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა "ცეფიქსიმი" (მისი სხვა სახელია "სუპრაქსი") ან "ცეფუროქსიმ აქსეტილი" (ამ პრეპარატის ანალოგებია პრეპარატები "ზინატი", "აქსეტინი" და "ცეფუროქსიმი").

სამკურნალოდ ატიპიური პნევმონიაქლამიდიით ან მიკოპლაზმით გამოწვეული მაკროლიდური ანტიბიოტიკები გამოიყენება. მათ შორისაა პრეპარატი "აზითრომიცინი" ან მისი ანალოგები - პრეპარატები "ჰემომიცინი" და "სუმამედი".

პრევენცია

სასუნთქი გზების დაავადებების პროფილაქტიკა შემდეგია:

• შეეცადეთ არ იყოთ დაბინძურებული ატმოსფერული გარემოს მქონე ადგილებში (მაგისტრალებთან, სახიფათო მრეწველობასთან და ა.შ.).
• რეგულარულად განაახლეთ თქვენი სახლი და სამუშაო ადგილი.
• ცივ სეზონზე, როცა რესპირატორული დაავადებები მატულობს, ეცადეთ არ იყოთ ხალხმრავალ ადგილებში.
• კარგი შედეგები მიიღწევა გამკვრივების პროცედურებით და სისტემატიურად ფიზიკური ვარჯიში, დილის ან საღამოს სირბილი.
• თუ ავადმყოფობის პირველ ნიშნებს გრძნობთ, არ უნდა ელოდოთ, რომ ყველაფერი თავისით გაქრება, საჭიროა მიმართოთ სამედიცინო დახმარებას.

ამათ დაკვირვებით მარტივი წესებირესპირატორული სისტემის დაავადებების პროფილაქტიკისთვის, თქვენ შეგიძლიათ შეინარჩუნოთ თქვენი ჯანმრთელობა რესპირატორული დაავადებების სეზონური აფეთქების დროსაც კი.

ბაქტერია, რესპირატორული დაავადება, URTI... ყველა ეს ცნება ერთ რამეს ნიშნავს - ზედა სასუნთქი გზების დაავადებებს. მათი მიზეზებისა და გამოვლინებების ჩამონათვალი საკმაოდ მოცულობითია, ამიტომ ვნახოთ, რა არის სასუნთქი გზების ინფექცია, მკურნალობა და თერაპიულ მეთოდებში გამოყენებული წამლები, რომელი წამალია ყველაზე ეფექტური და როგორ განსხვავდება სასუნთქი გზების ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციები.

სასუნთქი გზების დაავადებები ზოგად პრაქტიკოსთან და პედიატრებთან ვიზიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ეს დაავადება ძირითადად სეზონური ხასიათისაა, შემოდგომა-ზამთრის თვეებში ვლინდება ისეთი დაავადებების პიკი, როგორიცაა ვირუსული და ბაქტერიული სასუნთქი გზების ინფექციები. ზედა სასუნთქი გზების დაავადებები - ინფექციები მოიცავს როგორც ტრივიალურ დაავადებებს, ასევე სიცოცხლისათვის საშიშ პირობებს.

შემთხვევების აბსოლუტურ უმრავლესობაში სასუნთქი გზების დაავადებები (მწვავე ინფექციური დაავადებები) გვხვდება ბავშვებში, მაგრამ ასევე გვხვდება მოზრდილებში ინფექცია, რომელიც უპირატესად ვირუსული წარმოშობისაა. გართულებების არარსებობის შემთხვევაშიც კი, პირველი არჩევანის წამლები ხშირად ანტიბიოტიკებია. ბავშვებში და მოზრდილებში მათი გამოყენების ერთ-ერთი მიზეზი არის პაციენტის ან ბავშვის მშობლების მოთხოვნების დაცვა, რომელიც მიმართულია უკეთესი და ეფექტური მკურნალობისკენ. ნათელია, რომ ანტიბაქტერიული თერაპია უნდა იქნას გამოყენებული ბაქტერიული ინფექციების დროს. დადგენილია, რომ შემთხვევების დაახლოებით 80%-ში ანტიბიოტიკები გამოიყენება ისეთი მდგომარეობის სამკურნალოდ, როგორიცაა მწვავე ინფექციასასუნთქი გზების და სასუნთქი გზების დაავადებები. საგანგაშო მდგომარეობაა ბავშვებისთვის. შემთხვევათა დაახლოებით 75%-ში ანტიბიოტიკების ჯგუფის პრეპარატები ინიშნება ზედა სასუნთქი გზების ანთებისთვის. თუმცა, ე.წ ზემო სასუნთქი გზების ინფექციების დროს ჩატარებული პროფილაქტიკური ანტიბიოტიკოთერაპია არ აჩქარებს ან ამცირებს მკურნალობის პერიოდს და არც ხელს უშლის შემდგომში წარმოშობილ შესაძლო გართულებებს. ამიტომ, უმეტეს შემთხვევაში, სიმპტომატური თერაპია რეკომენდირებულია იმ ადამიანებისთვის, რომლებსაც არ აქვთ იმუნოლოგიური დარღვევები ან სხვა რისკ-ფაქტორები და თანმდევი ქრონიკული დაავადებების არსებობის გარეშე.

ზედა სასუნთქი გზების გაურთულებელი ინფექციების დროს და იმუნოკომპეტენტური ადამიანებიმკურნალობის საფუძველია სიმპტომები. მწვავე რინიტი, სინუსიტი, შუა ოტიტი, ფარინგიტი და ლარინგიტი შემთხვევების 80-90%-ში გამოწვეულია ვირუსებით. მათთვის ანტიბიოტიკოთერაპია კლინიკური კურსი, პრაქტიკულად არანაირი ეფექტი არ აქვს. იმ შემთხვევებში, როდესაც დაავადების მიმდინარეობა დასტურდება შერჩეული ბიოლოგიური მასალის ბაქტერიული აგენტების მტკიცებულებით და როდესაც იზრდება ანთებითი პარამეტრები, ინიშნება ანტიბიოტიკები. გარდა ამისა, თუ დონე მაღალი რჩება დიდი ხნის განმავლობაში (ერთ კვირაზე მეტ ხანს), შესაძლოა ბაქტერიული ჩართულობა გამოვლინდეს. საერთო პათოგენებისთვის - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Mycoplasma pneumonie და Chlamydia pneumonie - ინიშნება ამინოპენიცილინები ან კოტრიმოქსაზოლი, მაკროლიდები ან ტეტრაციკლინის პრეპარატები.

ზედა სასუნთქი გზების ინფექცია გართულებების მკურნალობა

მწვავე ეპიგლოტიტით ბაქტერიული ეტიოლოგიახოლო სტრეპტოკოკური ყელის ტკივილი არის დაავადებები, რომელთათვისაც აუცილებელია პენიცილინის ანტიბიოტიკები. კერძოდ, ეპიგლოტიტის შემთხვევაში ჰოსპიტალიზაცია პარენტერალური შეყვანამეორე ან მესამე თაობის ფართო სპექტრის პენიცილინი ან ცეფალოსპორინი; თერაპიას ემატება კორტიკოსტეროიდები.

მსგავსი რეკომენდაციები გამოიყენება ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციების სამკურნალოდ, როგორიცაა ტრაქეობრონქიტი და მწვავე ბრონქიტი. ვირუსული ეტიოლოგია ყველაზე გავრცელებულია, შემთხვევათა 85%-მდე. მაგრამ, ამ შემთხვევაშიც ანტიბიოტიკებით მკურნალობა, როგორც ბავშვებში, ისე მოზრდილებში, არ არის საჭირო, იგი განიხილება მხოლოდ სერიოზული დაავადების შემთხვევაში ან იმუნოდეფიციტის მქონე ადამიანში. თუ ხანგრძლივი და მძიმე ავადმყოფობის დროს დადასტურდა უჯრედშიდა პათოგენების არსებობა (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae), პირველი არჩევანის წამლებია მაკროლიდები, კოტრიმოქსაზოლი ან დოქსიციკლინი.

ყველაზე გავრცელებული ინფექციური რესპირატორული შეტევები მოიცავს მწვავე გამწვავებებიფილტვების ქრონიკული ობსტრუქციული დაავადება (COPD). მიუხედავად იმისა, რომ ცნობილია, რომ გამწვავება შეიძლება გამოიწვიოს რამდენიმე არაინფექციურმა მიზეზმა, პრაქტიკაში ამ შემთხვევებში ანტიბიოტიკებიც ინიშნება. ეტიოლოგიური აგენტი, მრავალი გამოკვლევის მიხედვით, COPD-ში შეიძლება გამოვლინდეს შემთხვევების 25-52%-ში. თუმცა საეჭვოა დაავადება გამოწვეულია თუ არა ბაქტერიით პნევმოკოკით ან ჰემოფილუს გრიპის მიერ, რომელიც ქრონიკულად ახდენს სასუნთქი გზების კოლონიზაციას (სუნთქვის გაძნელება) და იწვევს დაავადების პათოგენურ გამწვავებას.

თუ ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები მოხდა, სიმპტომები მოიცავს გაიზარდა წარმოებაფერადი ჩირქოვანი ნახველი, სუნთქვის გაუარესება და ქოშინი ბრონქიტის სიმპტომებთან ერთად და ზოგჯერ მაღალი სიცხე. ანტიბიოტიკების მიღება ნაჩვენებია ანთებითი მარკერების გამოვლენისას, მათ შორის C-რეაქტიული ცილა, ლეიკოციტები და დანალექი.

პროკალციტონინი არის მგრძნობიარე მწვავე ფაზის რეაგენტი, რომელიც განასხვავებს ანთების ბაქტერიულ და არაინფექციურ მიზეზებს. მისი ღირებულება იზრდება 3-6 საათის განმავლობაში, პიკური მნიშვნელობები მიიღწევა ინფექციის მომენტში 12-48 საათის შემდეგ.

ყველაზე ხშირად შეყვანილი ანტიბიოტიკებია ამინოპენიცილინი, ტეტრაციკლინი და მაკროლიდების თაობიდან - კლარითრომიცინი, აზითრომიცინი. ქინოლონური პრეპარატები რეკომენდებულია ინფექციების სამკურნალოდ, რომლებშიც გამოვლენილია ბაქტერიული აგენტები. მაკროლიდების სარგებელი არის ფართო ანტიბაქტერიული სპექტრი, ანტიბიოტიკის მაღალი კონცენტრაცია ბრონქულ სეკრეციაში, კარგი ტოლერანტობა და შედარებით დაბალი წინააღმდეგობა. მიუხედავად ამ უპირატესობებისა, მაკროლიდები არ უნდა იქნას გამოყენებული, როგორც ანტიბიოტიკების პირველი არჩევანი. არანაკლებ მნიშვნელოვანია ისეთი ფაქტორები, როგორიცაა მკურნალობის შედარებით დაბალი ღირებულება. თერაპია ჩვეულებრივ გრძელდება 5-7 დღე. მისი ეფექტურობა და უსაფრთხოება შედარებულია.

გრიპი არის ვირუსული ინფექციური, უაღრესად გადამდები დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ყველა ასაკობრივ ჯგუფზე - როგორც ნებისმიერი ასაკის ბავშვი, ასევე ზრდასრული შეიძლება დაავადდეს. შემდეგ საინკუბაციო პერიოდიანუ 12-დან 48 საათამდე სიცხის სწრაფი დაწყება, შემცივნება, თავის ტკივილი, კუნთებისა და სახსრების ტკივილი და სისუსტის შეგრძნება. დაავადებას თან ახლავს ხველა, კუჭის აშლილობა და შეიძლება გამოიწვიოს სხვა სერიოზული მეორადი სიმპტომები. ინფექციური გართულებები. მოზრდილებში, რომლებსაც უკვე აქვთ გარკვეული ქრონიკული დაავადებები, გრიპი შეიძლება გაუარესდეს. მცირეწლოვანი ბავშვები და მოხუცები ყველაზე მოწყვლადი ჯგუფია. დადგენილია, რომ გრიპის სეზონზე საშუალოდ დაახლოებით 850 000 ავადმყოფობის შემთხვევა ფიქსირდება. აუცილებელი სიმპტომური მკურნალობაწოლითი რეჟიმით. მეორადი გართულებების შემთხვევაში ან სერიოზული რისკის მქონე პაციენტებში ინიშნება ანტიბიოტიკები.

Პნევმონია

პნევმონიის დიაგნოსტიკის ძირითადი კრიტერიუმები და მისი განსხვავება ქვედა სასუნთქი გზების ინფექციებისგან არის შემდეგი ფაქტორები: მწვავე ხველა ან ქრონიკული ხველის მნიშვნელოვანი გაუარესება, ქოშინი, სწრაფი სუნთქვა, მაღალი ცხელება, რომელიც გრძელდება ოთხ დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, ახალი ინფილტრატები გულმკერდზე x- სხივი. ბევრმა კვლევამ აჩვენა, რომ მუდმივად ყველაზე საერთო მიზეზი საზოგადოების მიერ შეძენილი პნევმონიავ ევროპული ქვეყნებიარის პნევმოკოკი, მეორე ადგილზეა Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, staphylococcus და ნაკლებად ხშირად - გრამუარყოფითი ბაქტერიები.

საზოგადოებაში შეძენილი პნევმონიის მკურნალობისას გამოიყენება ორი მიდგომა, რომლებიც ეფუძნება რეტროსპექტული კვლევების შედეგებს. საუბარია კომბინირებულ თერაპიაზე ბეტა-ლაქტამური ანტიბიოტიკით მაკროლიდებთან ან დოქსიციკლინთან ერთად, ან მონოთერაპიაზე ქინოლონით. პირველი ვარიანტი დადებითად იყენებს მაკროლიდების იმუნომოდულატორულ ეფექტს, რომლებიც ასევე ეფექტურია Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae და Legionella–თი ერთდროული ინფექციის შემთხვევაში.

შერეული ინფექცია მეტი პათოგენური მიკროორგანიზმების არსებობით ხდება შემთხვევების 6-13%-ში. თუ 3 დღის შემდეგ გაუმჯობესება არ შეინიშნება კლინიკური მდგომარეობაან რადიოლოგიური აღმოჩენების პროგრესირება მოხდება, აუცილებელია საწყისი ვარიანტის გადახედვა და ანტიბიოტიკოთერაპიის შეცვლა. ამ მდგომარეობის თავიდან აცილება შესაძლებელია სასუნთქი გზებიდან ბიოლოგიური მასალის ახალი შეგროვებით, მათ შორის ბრონქოსკოპიური ასპირატებით, რათა მკურნალობა მთლიანად იყოს მიზანმიმართული. ამ შემთხვევებში საჭიროა არა მხოლოდ ჩვეულებრივი ბაქტერიული სპექტრის, არამედ ხშირად რეზისტენტული შტამების - პნევმოკოკის, Pseudomonas aeruginosa-ს დაფარვა, სტაფილოკოკის ბაქტერიადა ანაერობული ბაქტერიები.

ნოზოკომიური პნევმონიისთვის, საიდანაც მოდის ინფექციური აგენტი საავადმყოფოს გარემოჩვენ ვსაუბრობთ, ყველაზე ხშირად, ენტერობაქტერიებზე - Pseudomonas aeruginosa, პნევმოკოკები, სტაფილოკოკები, ანაერობული ბაქტერიები. ამ შემთხვევაში ძალიან მნიშვნელოვანია ადრეული მკურნალობა 4 საათის განმავლობაში, რომელიც თავდაპირველად არამიზნობრივია. როგორც წესი, თერაპია მოიცავს ამინოგლიკოზიდების კომბინაციას გრამუარყოფითი ბაქტერიების პოპულაციების დასაფარავად და ანაერობული ეფექტების საწინააღმდეგო პრეპარატებს. პათოგენური მიკროორგანიზმებიდა სოკო.

ყველაზე სერიოზულ და სიცოცხლისათვის საშიშ გართულებებს შორის უნდა აღინიშნოს ეპიგლოტიტი. მძიმე შემთხვევებში ეს შეიძლება გამოიწვიოს დახრჩობაც კი. პნევმონია სხვაა სერიოზული ავადმყოფობა, რომლის პროგრესს თან ახლავს სიმპტომები, რომლებიც გავლენას ახდენს მთელ სხეულზე. ზოგიერთ შემთხვევაში, სერიოზული მდგომარეობა ძალიან სწრაფად ვითარდება, რაც საჭიროებს ჰოსპიტალიზაციას. TO ხშირი გართულებებიპნევმონია მოიცავს პლევრიტს. ზოგჯერ შეიძლება განვითარდეს ეფუზია. ამ გართულებების შემთხვევაში ტკივილი იკლებს და სუნთქვა უარესდება, ვინაიდან ფილტვები თრგუნავს პლევრის ფურცლებს შორის წარმოქმნილი სითხის გამო. ზოგიერთ შემთხვევაში, პნევმონიას თან ახლავს ფილტვის აბსცესი, იშვიათად განგრენა იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტებში, ან ფართო ბაქტერიული ინფექცია.

მძიმე პნევმონია შეიძლება გამოიწვიოს სეფსისი და ა.შ. სეპტიური შოკი. ამ საბედნიეროდ იშვიათ გართულებაში, მძიმე ანთებამთელი სხეული მრავალი ორგანოს უკმარისობის რისკით. ამ შემთხვევაში აუცილებელია ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია, ძალიან ძლიერი ანტიბიოტიკების კომბინაციის დანერგვა და სასიცოცხლო ფუნქციების მხარდაჭერა. მოსალოდნელია, რომ ეს ნაბიჯი შედარებით მსუბუქია რესპირატორული ინფექციებიშეიძლება გართულდეს მრავალი ადამიანის რისკის ფაქტორების უარყოფითი ზემოქმედებით. ყველაზე გავრცელებულია ქრონიკული მოწევა, მათ შორის პასიური მოწევა, 65 წელზე მეტი ასაკი, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება, ბავშვებთან კონტაქტი, შინაური ცხოველები, ცუდი სოციალური პირობები, პირის ღრუს ცუდი ჰიგიენა. ზოგიერთ ადამიანს აქვს ქრონიკული დაავადებები - შაქრიანი დიაბეტი, იშემიური დაავადებაგულის დაავადება, ღვიძლის დაავადება, თირკმელების დაავადება, იმუნოსუპრესიული თერაპია სხვადასხვა დაავადებისთვის - წარმოადგენს სერიოზულ რისკ-ფაქტორს, რამაც შეიძლება სერიოზულად გაართულოს სიტუაცია სასუნთქი გზების დაავადებების შემთხვევაში და გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიშიმდგომარეობა.

ნებაყოფლობითი ვაქცინაცია და რისკის ჯგუფების ვაქცინაცია რჩება ერთადერთ ეფექტურ პრევენციულ ღონისძიებად. ამჟამად გრიპის ვაქცინის სამი ძირითადი ტიპი არსებობს. ისინი განსხვავდებიან შემადგენლობით, შეიცავს ან ინაქტივირებულ ვირუსს, ინაქტივირებულ ვირუსულ ნაწილაკებს ან მხოლოდ ჰემაგლუტინინს და ნეირამინიდაზას ანტიგენებს. კიდევ ერთი განსხვავება არის რეაქტოგენურობა და იმუნოგენურობა. ყველაზე ხშირად გამოყენებული არის ინაქტივირებული ვაქცინასამვალენტიანი ინაქტივირებული ვირუსული ნაწილაკებისგან. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია (WHO) რეკომენდაციას უწევს გამოყენებას სამვალენტიანი ვაქცინამხოლოდ გრიპის A ვირუსის ორი ქვეტიპიდან და ერთი გრიპის B ვირუსიდან. ქვეტიპის შერჩევა ხდება ყოველწლიურად ჯანმო-ს მიერ, განსაკუთრებით ჩრდილოეთ და სამხრეთ ნახევარსფეროებისთვის.

ვაქცინაცია პნევმოკოკური ინფექციის წინააღმდეგ

Ძირითადი წყარო პნევმოკოკური ინფექციაარის პნევმოკოკური ბაქტერიები, რომელთაგან 90-ზე მეტი სეროტიპია. საშიშია ინვაზიური პნევმოკოკური ინფექცია, რომელიც იწვევს პნევმოკოკურ პნევმონიას, მენინგიტს, შუა ოტიტს, სეფსისს და ართრიტს. რისკის ჯგუფში შედის 60 წელზე უფროსი ასაკის პირები, ასევე 5 წლამდე ასაკის ბავშვები. ინფექციის წყაროა ავადმყოფი ან პათოგენის მატარებელი, დაავადება გადადის წვეთებით. ინკუბაციის დრო მოკლეა, 1-3 დღის განმავლობაში. პნევმოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია პოლისაქარიდის ვაქცინით ტარდება იმ პირებისთვის, სამედიცინო დაწესებულებებიდა მოხუცთა სახლები, ასევე გრძელვადიანი პაციენტები. გარდა ამისა, პნევმოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგო იმუნიზაცია ნაჩვენებია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც აწუხებთ ქრონიკული დაავადებებისასუნთქი ორგანოები, გულის დაავადებები, სისხლძარღვებითირკმელები, დიაბეტის ინსულინის მკურნალობაში. ორგანოთა გადანერგვის შემდეგ პაციენტები, კიბოთი დაავადებული ადამიანები, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში იღებენ იმუნოსუპრესიულ თერაპიას, უნდა ჩაიტარონ ვაქცინაცია.

ვაქცინაციისთვის ყველაზე ხშირად გამოყენებული ვაქცინა არის 13-ვალენტიანი კონიუგატული ვაქცინა, რომელიც შეიცავს სეროტიპ 13 პოლისაქარიდს, ან 23-ვალენტიან ვაქცინას.

რესპირატორული ინფექციები ძალიან ხშირია და მოსახლეობის თითქმის ყველა კატეგორიას აწუხებს. დაზარალებულთა უმრავლესობა მკურნალობს ამბულატორიული გარემოდა ეს ტენდენცია მომავალში გაფართოვდება. Ერთ - ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი პუნქტებითერაპიულ მეთოდებთან დაკავშირებით გადაწყვეტილების მიღებისას აუცილებელია განისაზღვროს, მიზანშეწონილია თუ არა მხოლოდ სიმპტომური მკურნალობის დანერგვა, თუ წინაპირობაა ანტიბიოტიკოთერაპია. განსაკუთრებით ზედა სასუნთქი გზების ინფექციების შემთხვევაში და მწვავე ბრონქიტიხილული ბაქტერიული აგენტის გარეშე ეფექტურია სიცხის დამწევი საშუალებების კომბინაცია, დიდი რაოდენობითსითხეები და ვიტამინები. ამ თერაპიის ეფექტი ხშირად არ არის შეფასებული.

მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული პირის რისკ-ფაქტორები და შესაძლო გართულებები. ამჟამად სამკურნალოდ ბაქტერიული ინფექციებიგამოიყენება ანტიბაქტერიული პრეპარატების ფართო სპექტრი. ასეთი მკურნალობის უდავო სარგებლის გარდა, გვერდითი ეფექტებიც უნდა იყოს მოსალოდნელი. ისინი ინდივიდუალურია და შეიძლება ჰქონდეთ განსხვავებული გამოვლინებები თითოეული ადამიანისთვის.

გარდა ამისა, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ანტიბიოტიკორეზისტენტობის გავრცელების მუდმივი რისკი და თავდაპირველად მგრძნობიარე პათოგენების რაოდენობის ზრდა.

ანტიბიოტიკების ოსტატურმა გამოყენებამ შეიძლება შეამციროს პრობლემა და თავიდან აიცილოს ამ მედიკამენტების გაუფასურება. ვაქცინაცია, ჯანსაღი იმიჯისიცოცხლე და ზემოხსენებული რისკ-ფაქტორების შემცირებით, ადამიანს შეუძლია შეამციროს რესპირატორული ინფექციების სიხშირე და გართულებების რისკი.