Klīniskā izmeklēšana pacientiem ar jaunveidojumi ietver ne tikai ārstēšanas un profilakses pasākumus, bet arī to agrīna diagnostika, t.i. audzēja identificēšana stadijā, kad tas vēl ir pieejams radikālai ārstēšanai.
Mūsdienu audzēju ķīmijterapija balstās uz kombinēta lietošana(vienlaicīgi vai secīgi) pretvēža zāles savādāk ķīmiskās grupas. Noteiktām indikācijām ķīmijterapiju kombinē ar ķirurģiska noņemšana audzēji un staru terapija. Mūsdienīgs pretvēža līdzekļi, kā likums, nodrošina tikai slimības remisiju. Audzēja šūnas var kļūt rezistentas pret zālēm, no kurām lielākajai daļai ir maza selektivitāte pret audzēja šūnām, un to lietošana ir saistīta ar blakusparādībām. Kontrindikācijas izrakstīšanai visvairāk pretvēža zāles ir hematopoēzes nomākšana, akūtas infekcijas, disfunkcija aknās, nierēs uc Saskaņā ar darbības mehānismu pretvēža līdzekļi ir sadalīti šādās grupās:
1) alkilētāji;
2) antimetabolīti;
3) hormonālie līdzekļi;
4) antibiotikas;
5) fermenti;
6) augu izcelsmes vielas:
7) dažādi sintētiskie izstrādājumi.
2.5.2.9.1. Alkilējošie līdzekļi
Šai grupai pretvēža zāles ietver 4 ķīmisko grupu pārstāvjus:
1. Hloretilamīni - hloretilaminouracils (dopāns). melfalāns (sarkolizīns), ciklofosfamīds (ciklofosfamīds), hlorambucils (hlorobutīns).
2. Etilēnimīni - tiotepa (tiofosfamīds), benzotefs, imiphos.
3. Metānsulfonskābes atvasinājumi - busulfāns (mielozāns).
4. Nitrozourīnvielas atvasinājumi - N-nitrozometilurīnviela.
Citotoksiskās iedarbības mehānisms alkilētāji sakarā ar dažu to molekulu (dihloretilamīna etilēnimīna u.c.) spēju mijiedarboties ar DNS nukleofīlajām struktūrām, kas izraisa alkilēšanu un tās struktūras, stabilitātes un integritātes traucējumus. Galu galā DNS alkilēšana izjauc šūnu dzīvībai svarīgo aktivitāti un to spēju dalīties. Īpaši izteikta citostatisks efekts izpaužas strauji proliferējošās šūnās. Var būt alkilējot savienojumi iedarbojas ne tikai uz nukleīnskābēm, bet arī spēj dažas inhibēt fermenti, piedalās šūnu dalīšanā.
Vairums alkilējot savienojumus izmanto hemoblastozēm ( limfogranulomatoze, limfo- un retikulosarkoma, hroniska leikēmija). Viena no šīs grupas narkotikām ir hlormetils (embikhin), spējīgs uz alkilējot darbības, lai nomāktu hiperplastisku audu attīstību. Zāles lieto tikai intravenozi, jo tai ir spēcīga iedarbība lokāls kairinātājs darbība. Ārstēšanas efektivitātes rādītājs ir pozitīva klīniska un atbilstoša hematoloģiska iedarbība. Ārstēšanas laikā ir jāuzrauga asins aina, jo ir iespējama dziļa kaulu smadzeņu funkcijas nomākšana līdz pat aplazijai. Pēc ķīmiskās struktūras un darbības tuvs embikvīnam dopāns Un hlorobutīns noteikts iekšēji. Pēdējais ir selektīvs limfoīdie audi, un tas tiek izmantots kā imūnsupresants. Sarkolizīns ir ļoti aktīvi pret īstiem audzējiem (seminomu, ļaundabīgi audzējižokļa kauli utt.). Par seminomu sarkolizīns dod pozitīvs rezultāts pat metastāžu klātbūtnē. Atrasts plaši izmantots ciklofosfamīds. Ķīmisko pārvērtību rezultātā (aknās) tas tiek aktivizēts un iegūst citostatisksīpašības. Zāles spēj izraisīt vairāk vai mazāk ilgstošas remisijas hemoblastozes gadījumā; tās bieži tiek parakstītas dažādi veidi vēzis žokļu zona.
Etilēnimīni ( tiofosfamīds , benzotefs , imiphos ) Kā alkilējot aģenti bloķē audzēja un veselīgu šūnu mitotisko dalīšanos, jo veidojas krusteniskās saites starp DNS virknēm. Šie savienojumi spēj bloķēt RNS un olbaltumvielu enzīmu darbību G fāzē.Galvenās lietošanas indikācijas ir patiesi audzēji un hematoloģiski ļaundabīgi audzēji. Imithos, vienīgās zāles no šīs grupas, spēj kavēt pārmērīgu eritroblastu proliferāciju. Afinitāte pret kaulu smadzeņu sarkanajiem dīgļiem ir saistīta ar tā selektīvu uzkrāšanos hemoglobīnu saturošajos eritroblastos.
Mielozāns - metasulfonskābes atvasinājums - paredzēts hronisku paasinājumu gadījumā mieloleikoze.
Nitrozourīnvielas atvasinājumi - nitrozometilurīnviela ir pretvēža aktivitāte, dažkārt dod efektu, kad šūnas ir rezistentas pret citām zālēm. Lieto vēža ārstēšanai limfogranulomatoze, limfosarkoma, melanomaāda.
Alkilēšana savienojumi spēj ietekmēt ne tikai audzēja šūnas, bet arī normālus, īpaši aktīvi proliferējošus audus (kaulu smadzenes, dzimumšūnas, gremošanas kanāla gļotādu u.c.). Rezultātā tas ir iespējams leikopēnija, trombocitopēnija, anēmija. Ārkārtējos gadījumos ir jāpārtrauc šo zāļu lietošana vai jāsamazina deva. Ja nepieciešams, ķerties pie asins pārliešanas, eritrocītu, leikocītu vai trombocītu masas ievadīšanas, izrakstīt zāles, hematopoēzes stimulēšana. Lai novērstu infekciju attīstību, kas saistītas ar imūnsistēmas nomākumu, izmantojiet antibiotikas. Dažreiz, ieviešot dažus pretvēža zāles flebīts rodas intravenozi (embihīns), slikta dūša, vemt, retāk novērota caureja.
2.5.2.9.2. Antimetabolīti
Pretvēža līdzekļišī grupa ir dabisko metabolītu antagonisti. Antimetabolīti pēc to ķīmiskās struktūras ir līdzīgas aminoskābes, vitamīni, koenzīmi vai to metabolisma produkti. Lai gan to struktūras ir tuvu dabiskajiem metabolītiem, tās nav identiskas; iesaistoties vielmaiņas procesos, tie var darboties kā konkurējoši inhibitori.
UZ antimetabolīti ietver šādas zāles: metotreksātu (antagonists folijskābe), merkaptopurīns (purīna antagonists) fluoruracils (fluoruracils ), tegafūrs (ftorafūrs ) - pirimidīna antagonisti.
DNS un RNS sintēzes kavēšana, struktūras traucējumi, ko izraisa dabisko metabolītu - purīnu un pirimidīnu - aizstāšana ar strukturālajiem analogiem, izraisa audzēja šūnu dalīšanās palēnināšanos. Diemžēl tas pats mehānisms var kavēt veselīgu audu šūnu, īpaši strauji proliferējošu šūnu (kaulu smadzeņu šūnu, zarnu epitēlija u.c.) dalīšanos.
Priekšnoteikums slāpekļa bāzu sintēzei nukleīnskābes ir folijskābes klātbūtne, no kuras veidojas aktīvā forma - tetrahidrofolskābe. Metotreksāts ir strukturālais analogs folijskābe, aktīva mazās devās. Metotreksāts lieto horionepiteliomas ārstēšanai, leikēmija, krūts vēzis. Tas, iespējams, ir visizplatītākais pretvēža līdzeklis, ko lieto galvas un kakla audzējiem un jo īpaši Bērkita audzējam, kas skar žokļa kaulus. Blakusparādības attīstās diezgan agri stomatīts vai konjunktivīts, vēlāk - izmaiņas asinīs ( leikopēnija, trombocitopēnija), aknu darbības traucējumi.
Bieži metotreksātu apvienot ar citiem antimetabolīti (merkaptopurīns), antibiotikas (bleomicīns) vai kortikosteroīdi palielināšanai citostatisks samazina audzēja šūnu rezistenci.
Merkaptopurīns - adenīna (6-aminopurīna) homologs. Tās mehānisms citostatisks darbību izraisa DNS un RNS sintēzes pārkāpums, jo tiek bloķēta adenīna iekļaušana to struktūrā. Merkaptopurīns metabolizējas aknās un izdalās ar urīnu. Galvenās indikācijas: akūta leikēmija, dzemdes horionepitelioma. Tās lietošana var būt saistīta ar hematopoēzes nomākšanu, aknu darbības traucējumiem, sliktu dūšu un vemšanu.
Fluoruracils Un ftorafūrs (pirimidīna antagonistus) parasti lieto patiesiem audzējiem, neoperējamām kuņģa un zarnu vēža formām. Ļoti toksisks ( ftorafūrs- mazāk). Dažiem pacientiem notiek audzēja regresija. Dažreiz izmanto, lai ļaundabīgi audzēji galva un kakls. Ķīmijterapijas efektivitāte palielinās, ja to kombinē ar starojumu.
2.5.2.9.3. Hormonālie līdzekļi
Ārstēšanai jaunveidojumi izmantot androgēni (testosterona propionāts , testenāts ), estrogēni ( dietilstilbestrols , heksestrols vai sinestrols , fosfestrols un utt.), kortikosteroīdi (hidrokortizons , prednizolons , deksametazons , triamcinolons ) vai kortikotropīns .
No hormoniem atkarīgo audzēju augšanu var samazināt ar pretējā dzimuma hormonu palīdzību. Tādējādi estrogēni kavē prostatas vēža attīstību, bet sievietēm – krūts vēzi. androgēni. Pēdējās lielās devās galvenokārt ir paredzētas krūts vēzis sievietes ar saglabātu menstruālo ciklu (lai nomāktu estrogēna ražošanu). Sievietēm menopauzes laikā (vairāk nekā 5 gadus) ar krūts vēzis pieteikties. gluži pretēji, estrogēni; varbūt viņi nomāc ražošanu gonadotropisks hipofīzes hormoni, kas spēj stimulēt audzēja šūnu augšanu.
Hormonu terapijas priekšnoteikums ir tās nepārtrauktība. Šajā gadījumā ir iespējams attīstīt blakusparādības, kas saistītas ar feminizācijas pazīmēm (sieviešu sekundāro seksuālo īpašību parādīšanos) vīriešiem un maskulinizāciju sievietēm.
Starp androgēni visbiežāk izmanto drostanolons (medrotesterona propionāts), kas tomēr ir jāievada katru dienu (2-3 gadus). IN pēdējie gadi tiek lietotas ilgstošas darbības zāles ( testenāts ) - 1 injekcija ik pēc 2 nedēļām. Estrogēni kavē stimulāciju androgēni audzēju augšana vīriešiem (vēzis un adenoma prostatas dziedzeris ). Fosfestrols , Atšķirībā no dietilstilbestrols Un sinestrols , atņemts estrogēnu aktivitāte. Tomēr organismā pēc fosforskābes šķelšanās tas veidojas dietilstilbestrols. Ir svarīgi, ka ēteriskās saites sadalīšana fosfestrols rodas fosfatāzes ietekmē, kuras aktivitāte prostatas audzēja audos ir augstāka nekā veselos audos.
Hormonu veidošanos virsnieru garozā stimulē adrenokortikotropīns, kas ļauj to lietot vēža slimniekiem kopā ar vai tā vietā. glikokortikoīdi. proliferācijas procesu kavēšana, glikokortikoīdi palēnināt ražošanu formas elementi hematopoētiskā sistēma, galvenokārt limforetikulārā veidojuma šūnās. Tas ir jāatceras glikokortikoīdi spēj nomākt imūnās atbildes, tādējādi samazinot organisma rezistenci pret infekcijām.
2.5.2.9.4. Pretaudzēju antibiotikas
Dažas antibiotikas, kopā ar pretmikrobu līdzeklis aktivitāte, kas spēj parādīt citostatisksīpašības, inhibējot nukleīnskābju sintēzi. Darbības mehānisms izraisa DNS replikācijas kavēšana, kas izraisa RNS veidošanās traucējumus.Bez adekvātas ģenētiskā koda pārtulkošanas RNS sintēze nav iespējama enzīms un citi proteīni. Galvenais trūkums pretvēža antibiotikas ir zema iedarbības selektivitāte pret audzēja šūnām. Tāpēc tie spēj izraisīt asinsrades orgānu, gremošanas traucējumus un toksiski ietekmēt parenhīmas orgāni. Lielākā daļa no tiem kavē mikroorganismu augšanu un vairošanos zarnās, kas galu galā veicina kandidozes attīstību un prasa kopīgu ievadīšanu. pretsēnīšu līdzekļi . Pretaudzēju antibiotikas vēlams kombinēt ar kortikosteroīdi, kā arī lietot uz staru terapijas fona.
Visbiežāk lietotās zāles ietver daktinomicīns (aktinomicīns D) un tā analogu Chrysomallin. Galvenās indikācijas ir dzemdes horionepitelioma, Vilmsa audzējs, limfogranulomatoze. Ir līdzīga darbība daunorubicīns (rubomicīns ), kas spēj izraisīt remisijas dzemdes horioepiteliomas gadījumā, akūta leikēmija, retikulosarkoma. Ir pretblastomas efekts olivomicīns ; tas ir paredzēts embrija vēža ārstēšanai, retikulosarkoma, melanoma. Abi pēdējie antibiotika var arī traucēt kuņģa-zarnu trakta funkcijas, izraisīt stomatīts, provocēt kandidozi, nomākt imūnsistēma. Antibiotika bleomicīns (bleocīns ) aktīvs plakanšūnā ādas vēzis, limfogranulomatoze un daži citi audzēji. Bleomicīns(kā arī olivomicīns) mazākā mērā ietekmē hematopoētisko sistēmu, kas ļauj to lietot pacientiem ar samazinātu asinsrades funkciju.
Ļoti aktīva antibiotikas antraciklīnu grupas -
doksorubicīns
(adriamicīns
) Un karubicīns
(karminomicīns
), īpaši mezenhimālas izcelsmes sarkomām. 2.5.2.9.5. Enzīmu preparāti, ko izmanto audzēju ārstēšanai
Slavenākā narkotika šajā grupā ir asparagināze
(L-asparagināze
), ko veido dažādi celmi coli. Zāles ir anti-leikēmijas aktivitāte. Mehānisms pretvēža darbība, pateicoties spējai traucēt vielmaiņu aminoskābes asparagīns, kas nepieciešams audzēja šūnām. Galvenās indikācijas par L-asparagināze(atsevišķi vai kombinācijā) ir limfoblastoma leikēmija, limfo- un retikulosarkoma. Dažos gadījumos zāles izrādās efektīvākas nekā citi pretvēža līdzekļi. Iespējamās blakusparādības: paaugstināta ķermeņa temperatūra, vemt, aknu un aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi, dažreiz ir tendence uz asinsizplūdumiem. 2.5.2.9.6. Augu izcelsmes pretvēža līdzekļi
No augu izcelsmes preparātiem visbiežāk lietotie alkaloīdi ir: demekolcīns
(kolkhamin
), kolhicīns
(colchicum) Un vinblastīns
vai vinkristīns
(periwinkle rozā). Kolhicīns Tas ir ļoti toksisks, tāpēc to lieto tikai lokāli. Kolhamina 7-8 reizes mazāk toksisks (lai gan kavē hematopoēzi, tas ir arī iespējams matu izkrišana, caureja), kas ļauj iegūt rezorbcijas efektu. Tie parasti tiek izrakstīti, kad barības vada vēzis, kuņģis, āda (ziedes veidā). Vinblastīns Un vinkristīns, līdzīgi kolhamina, selektīvi nomāc mitozi metafāzes stadijā. Izmanto limfogranulomatoze, limfosarkomažokļu reģions, horionepitelioma. To uzņemšana izraisa hematopoētiskus traucējumus un dispepsiju. Vincristīns mazāk ietekmē hematopoēzi, bet var izraisīt neiroloģiskus traucējumus (neiralģiju, parestēziju).
Pretaudzēju ir aktivitāte podofilīns , kas ir vielu maisījums no Podophyllum thyroid saknēm. To galvenokārt lieto lokāli kā palīdzību balsenes un urīnpūšļa audzējiem.
2.5.2.9.7. Dažādi sintētiskie izstrādājumi
Prokarbazīns (metilpiridīna atvasinājums) spēj selektīvi uzkrāties audzēja šūnās, izraisot autoksidācijas procesu. Tā rezultātā citoplazmā palielinās brīvo radikāļu koncentrācija, kas kaitīgi ietekmē makromolekulas. Prokarbazīns kavē hematopoēzi, izraisot neiroloģisku simptomu attīstību.
Ar augšējo papilomatozi elpceļi, plaušu vēzis , tiek izmantots balsenes vēzis prospīdija hlorīds (prospidīns ). Zāles ir labi panesamas, būtiski neietekmē hematopoēzi, bet dažkārt izraisa paaugstinātu asinsspiedienu, reiboni un parestēziju.
Preparāti:
Metotreksāts
Izrakstīts iekšķīgi, intramuskulāri, intravenozi, intraarteriāli, mugurkaula kanālā.
Pieejams apvalkotās tabletes, 0,0025 g; ampulas pa 0,005, 0,05 un 0,1 g.
Merkaptopurīns.
Izrakstīts iekšēji.
Kolhamina (demekolcīns)
Izmantojiet iekšēji un ārēji.
Pieejams tabletēs pa 0,002 g; ziedes veidā 0,5%.
Vinblastīns
Ievada intravenozi reizi nedēļā.
Pieejams ampulās un pudelēs pa 0,005 g liofilizētā veidā kopā ar aplikāciju šķīdinātājs.
Ļaundabīgiem NEOPLOGMIEM IZMANTOTAS ZĀĻAS 42. NODAĻA PRETAUŽA ZĀLESĻaundabīgiem NEOPLOGMIEM IZMANTOTAS ZĀĻAS 42. NODAĻA PRETAUŽA ZĀLES
Pretaudzēju (antiblastomas) zāles ir zāles, kas aizkavē patiesu audzēju (vēzis, sarkoma utt.) un hemoblastozes (leikēmijas u.c.) attīstību.
Ārstēšana ļaundabīgi audzēji pretvēža zāles sauc par "ķīmijterapiju". Ķīmijterapiju izmanto, lai samazinātu audzēja metastāžu iespējamību un arī ārstētu onkoloģiskās slimības, nepieejams ķirurģiskai iejaukšanās veikšanai.
Medicīnas praksē kā pretblastomas zāles tiek izmantotas dažādas izcelsmes zāles ( sintētiskās narkotikas, antibiotikas, hormoni, fermenti). Pretblastomas zāles klasificē šādi:
Citotoksiskie līdzekļi;
Hormonālie un prethormonālie līdzekļi;
citokīni;
Fermenti;
Radioaktīvie izotopi.
Mūsdienu pamats zāļu terapija veido ļaundabīgi audzēji citotoksisks Un citostatiskie līdzekļi. Citostatiskās iedarbības mehānisms tiek realizēts vai nu tiešā mijiedarbībā ar DNS, vai ar fermentiem, kas ir atbildīgi par DNS sintēzi un funkcijām. Tomēr šāds mehānisms nenodrošina patiesu pretvēža iedarbības selektivitāti, jo ne tikai ļaundabīgās šūnas, bet arī aktīvi proliferējošās normālo audu šūnas ir neaizsargātas pret citostatisko līdzekļu bojājumiem, kas rada pamatu komplikāciju attīstībai.
42.1. CITOTOKSISKĀS ZĀLES
Pamatojoties uz to izcelsmi un darbības mehānismu, izšķir šādas citostatisko līdzekļu grupas:
Alkilējošie savienojumi;
antimetabolīti;
Pretvēža antibiotikas;
Augu izcelsmes preparāti.
Alkilējošie savienojumi
Alkilējošie savienojumi ieguva savu nosaukumu, pateicoties spējai veidot kovalentās saites no to alkilradikāļiem ar purīnu un pirimidīnu heterocikliskajiem atomiem un jo īpaši ar guanīna slāpekli 7. pozīcijā. DNS molekulu alkilēšana, šķērssaišu un pārrāvumu veidošanās izraisa tās traucējumus. matrica darbojas replikācijas un transkripcijas procesā un galu galā noved pie mitotiskiem blokiem un audzēja šūnu nāves. Visi alkilētāji ir ciklo-nespecifiski, t.i. spēj bojāt audzēja šūnas dažādās dzīves cikla fāzēs. Tiem ir īpaši izteikta kaitīga iedarbība uz ātri dalāmām šūnām. Lielākā daļa alkilējošo vielu labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, taču to spēcīgās lokālās kairinošās iedarbības dēļ daudzas no tām tiek ievadītas intravenozi.
Atkarībā no ķīmiskās struktūras izšķir vairākas alkilējošo vielu grupas:
hloretilamīna atvasinājumi:
Sarkolizīns, melfalāns, ciklofosfamīds (ciklofosfamīds*), hlorambucils (leukerāns*);
Etilēnimīna atvasinājumi:
Tiotepa (tiofosfamīds*);
metānsulfonskābes atvasinājumi:
Busulfāns (mielozāns *);
nitrozourīnvielas atvasinājumi:
Karmustīns, lomustīns;
metālorganiskie savienojumi:
Cisplatīns, karboplatīns;
triazēns un hidrazīna atvasinājumi:
Prokarbazīns, dakarbazīns.
Neskatoties uz kopējo darbības mehānismu, lielākā daļa šīs grupas zāļu atšķiras viena no otras pretvēža iedarbības spektrā. Starp alkilējošām vielām ir zāles (ciklofosfamīds, tiotepa), kas ir efektīvas gan hemoblastozes, gan
daži patieso audzēju veidi, piemēram, krūts un olnīcu vēzis. Tajā pašā laikā ir alkilējošas vielas ar šaurāku pretblastomas iedarbības spektru (nitrozourīnvielas un metānsulfonskābes atvasinājumi). Pateicoties augstajai šķīdībai lipīdos, nitrozourīnvielas atvasinājumi iekļūst BBB, kas nosaka to izmantošanu primāro ļaundabīgo smadzeņu audzēju un citu audzēju smadzeņu metastāžu ārstēšanā. Platīna zāles ir pamats daudzām ķīmijterapijas shēmām patiesiem audzējiem, taču tās ir ļoti emetogēnas un nefrotoksiskas.
Visi alkilējošie savienojumi ir ļoti toksiski, nomāc hematopoēzi (neitropēniju, trombocitopēniju), izraisa sliktu dūšu un vemšanu, mutes gļotādas un kuņģa-zarnu trakta čūlas.
Antimetabolīti
Antimetabolīti- vielas, kurām ir strukturāla līdzība ar dabīgiem vielmaiņas produktiem (metabolītiem), bet nav tiem identiskas. To darbības mehānismu kopumā var attēlot šādi: modificētās purīnu, pirimidīnu un folijskābes molekulas konkurē ar normāliem metabolītiem, aizstāj tos bioķīmiskās reakcijās, bet nevar veikt savas funkcijas. Tiek bloķēti DNS un RNS nukleīnskābju bāzu sintēzes procesi. Atšķirībā no alkilētājiem, tie iedarbojas tikai uz skaldāmo vielu vēža šūnas, t.i. ir ciklam specifiskas zāles.
Antimetabolīti, ko izmanto ļaundabīgiem audzējiem, ir pārstāvēti trīs grupās:
Folijskābes antagonisti:
Metotreksāts;
purīna antagonisti:
Merkaptopurīns;
pirimidīna antagonisti:
Fluoruracils (fluoruracils*), citarabīns (Cytosar*). Antimetabolīti darbojas dažādos nukleīnskābju sintēzes posmos
skābes Metotreksāts inhibē dihidrofolāta reduktāzi un timidilsintetāzi, kas izraisa purīnu un timidila veidošanās traucējumus un attiecīgi DNS sintēzes inhibīciju. Merkaptopurīns novērš purīnu iekļūšanu polinukleotīdos. Fluoruracils
audzēja šūnās tas tiek pārveidots par 5-fluor-2-dezoksiuridilskābi, kas inhibē timidilsintetāzi. Timidilskābes veidošanās samazināšanās izraisa DNS sintēzes traucējumus. Citarabīns inhibē DNS polimerāzi, kas arī izraisa DNS sintēzes traucējumus. Metotreksātu, merkaptopurīnu un citarabīnu lieto akūtas leikēmijas gadījumā, fluoruracilu lieto patiesiem audzējiem (kuņģa, aizkuņģa dziedzera, resnās zarnas vēzis).
Antimetabolītu izraisītās komplikācijas parasti ir tādas pašas kā iepriekšējās grupas zālēm.
Antibiotikas
Liela grupa pretvēža zāļu ir antibiotikas- sēņu atkritumi, kurus pēc ķīmiskās struktūras iedala 3 grupās:
antibiotikas - aktinomicīni:
Daktinomicīns, mitomicīns;
Antraciklīna antibiotikas:
Doksorubicīns (Adriamicīns*), daunorubicīns (rubomicīna hidrohlorīds*);
antibiotikas-fleomicīni:
Bleomicīns.
Pretvēža antibiotiku citotoksiskās iedarbības mehānisms ietver vairākas sastāvdaļas. Pirmkārt, antibiotiku molekulas ieķīlējas (interkalējas) DNS starp blakus esošajiem bāzu pāriem, kas novērš DNS ķēžu attīšanu ar sekojošu replikācijas un transkripcijas procesu pārtraukšanu. Otrkārt, antibiotikas (antraciklīnu grupa) rada toksiskus skābekļa radikāļus, kas bojā makromolekulas un audzēju un normālu šūnu (ieskaitot miokarda šūnas, kas izraisa kardiotoksicitāti) šūnu membrānas. Treškārt, dažas antibiotikas (īpaši bleomicīns) kavē DNS sintēzi, izraisot atsevišķu pārtraukumu veidošanos.
Lielākā daļa pretvēža antibiotiku ir ciklam specifiskas zāles. Tāpat kā antimetabolīti, arī antibiotikām ir zināma afinitāte pret noteiktiem audzēju veidiem. Blakusparādības: slikta dūša, vemšana, smags drudzis ar dehidratāciju, arteriāla hipotensija, alerģiskas reakcijas, hematopoēzes un imunitātes nomākums (izņemot bleomicīnu), kardiotoksicitāte.
Augu izcelsmes citostatiskie līdzekļi
Lieto vēža ārstēšanā augu izcelsmes citostatiskie līdzekļi, kurus klasificē pēc saņemšanas avotiem:
Vinca alkaloīdi (vinca alkaloīdi):
Vinblastīns, vinkristīns, vinorelbīns p; Colchicum splendid alkaloīdi:
Demekolcīns (kolhamīns*);
podofilotoksīni (vielu komplekss no Podophyllum thyroid sakneņiem un saknēm):
- dabīgs:
Podofilīns*;
- daļēji sintētisks:
Etopozīds (Vepezid*), tenipozīds (Vumon*);
Īves koku terpenoīdi (taksozīdi):
Paklitaksels (Taxol*), docetaksels; Kamptotecīna pussintētiskie analogi:
Irinotekāns (Campto*), topotekāns.
Vinkas alkaloīdu citostatiskās iedarbības mehānisms tiek samazināts līdz tubulīna, mikrotubulu proteīna, denaturācijai, kas izraisa mitozes apstāšanos. Vinca alkaloīdi atšķiras ar pretvēža iedarbības un blakusparādību spektru. Vinblastīnu galvenokārt lieto limfogranulomatozes ārstēšanai, un vinkristīnu lieto limfomu un vairāku cieto audzēju ārstēšanai kā sastāvdaļu. kombinētā ķīmijterapija. Vinblastīna toksisko iedarbību galvenokārt raksturo mielodepresija, bet vinkristīna – ar neiroloģiskiem traucējumiem un nieru bojājumiem. Jaunie vinca alkaloīdi ietver vinorelbīnu**.
Demekolcīnu (kolhamīnu*) lieto lokāli (kā ziedi) ādas vēža ārstēšanai.
Augu preparātos ietilpst arī podofilīns*, ko lokāli lieto balsenes un urīnpūšļa papilomatozes ārstēšanai. Šobrīd tiek izmantoti pussintētiskie podofilīna atvasinājumi – epipodofilotoksīni. Tie ietver etopozīdu (Vepezid *) un tenipozīdu (Vumon *). Etopozīds ir efektīvs sīkšūnu vēzis plaušu, un tenipozīds - hemoblastozes ārstēšanai.
Pēdējos gados taksozīdi – paklitaksels, docetaksels, kas iegūti no Klusā okeāna un Eiropas īves – ir kļuvuši plaši izmantoti daudzu cieto audzēju ārstēšanā. Zāles lieto plaušu vēža, retāk krūts vēža, galvas un kakla ļaundabīgo audzēju un barības vada audzēju ārstēšanai. To lietošanas ierobežojošais punkts ir smaga neitropēnija.
Kamptotecīna daļēji sintētiskie analogi - irinotekāns, topotekāns - ir principiāli jauna citostatisko līdzekļu grupa - topoizomerāzes inhibitori, kas ir atbildīgi par DNS topoloģiju, tās topoloģiju. telpiskā struktūra, replikācija un transkripcija. Zāles, inhibējot I tipa topoizomerāzi, bloķē transkripciju audzēja šūnās, kas izraisa ļaundabīgo audzēju augšanas kavēšanu. Irinotekānu lieto resnās zarnas vēža ārstēšanai, un topotekānu lieto sīkšūnu plaušu vēža un olnīcu vēža ārstēšanai. Šīs zāļu grupas blakusparādības parasti ir tādas pašas kā citām citostatiskām zālēm.
42.2. HORMONĀLĀS UN ANTIHORMONĀLĀS ZĀLES
Vairāku ļaundabīgu audzēju rašanās un attīstība ir saistīta ar dabiskā hormonu līdzsvara pārkāpumu organismā un līdz ar to arī tā ieviešanu, un dažreiz, gluži pretēji, tā vai citādi izslēgšanu ar to darbību. , var mainīt dažu jaunveidojumu augšanu. Tas rada priekšnoteikumus hormonu, kā arī to sintētisko analogu un antagonistu kā pretvēža līdzekļu lietošanai.
Šīs grupas zāles aizkavē ļaundabīgi deģenerētu šūnu dalīšanos un veicina to diferenciāciju.
Hormonālie līdzekļi un to sintētiskie analogi
Androgēni
Testosterona propionāts, prolotestons*.
Androgēnus lieto krūts vēža ārstēšanai sievietēm ar saglabātu menstruālo funkciju un gadījumos, kad menopauze nepārsniedz 5 gadus. Terapeitiskā iedarbība androgēni krūts vēža gadījumā ir saistīti ar estrogēna ražošanas nomākšanu.
Lietojot androgēnus, var rasties virilizācija, reibonis, slikta dūša un citi. blakus efekti.
Estrogēni
Dietilstilbestrols, fosfestrols (honvan*), hlortalidons (hlortrianisens*).
Estrogēnu spēja nomākt dabisko androgēno hormonu veidošanos tiek izmantota prostatas vēža gadījumā. Estrogēnus lieto arī krūts vēža ārstēšanai sievietēm, kurām ir menopauze vairāk nekā 5 gadus. Šajā gadījumā estrogēna iedarbība ir saistīta ar nomākšanu gonadotropie hormoni hipofīzes, kas netieši stimulē audzēja augšanu.
Lai samazinātu komplikāciju risku (ginekomastija, tūska, vemšana, tromboze un trombembolija), kas rodas, lietojot estrogēnas zāles, piemēram, heksestrolu (Sinestrol*) un dietilstilbestrolu, tiek piedāvātas zāles ar “transportēšanas funkciju”, kas aktīvo vielu nogādā tieši audzēja audi. Šīs zāles ietver fosfestrolu.
Gestageni
Medroksiprogesterona acetāts (Depo-Provera*). Progestīnus lieto dzemdes vēža un krūts vēža ārstēšanai.
Antihormonālie līdzekļi
Antiandrogēni
Ciproterona acetāts (Androcur*), flutamīds.
Antiandrogēni ietver vairākus steroīdu vai nesteroīdu struktūru savienojumus, kas var nomākt endogēno androgēnu fizioloģisko aktivitāti. To darbības mehānisms ir saistīts ar konkurējošu androgēnu receptoru blokādi mērķa audos.
Šīs grupas zāles galvenokārt lieto prostatas vēža ārstēšanai.
Ilgstoši lietojot šīs zāles, var attīstīties ginekomastija un aknu darbības traucējumi.
Antiestrogēni
Tamoksifēna citrāts (Nolvadex*).
Antiestrogēnie līdzekļi īpaši saistās ar krūts audzēju estrogēnu receptoriem un novērš endogēno estrogēnu stimulējošo iedarbību.
Antiestrogēnas zāles lieto no estrogēnu atkarīgiem krūts audzējiem sievietēm menopauzes periodā. Lietojot tamoksifēnu, ir iespējami kuņģa-zarnu trakta traucējumi, reibonis un izsitumi uz ādas.
Gonadotropīnu atbrīvojošā hormona analogi
Goserelīns (Zoladex*).
Kad asinīs tiek radīta stabila šo zāļu koncentrācija, samazinās gonadotropo hormonu sekrēcija no hipofīzes, kā rezultātā samazinās estrogēnu un androgēnu izdalīšanās.
Zāles lieto hormonatkarīga prostatas vēža un krūts vēža ārstēšanai sievietēm reproduktīvais vecums un dzemdes vēzis.
Virsnieru hormonu antagonisti
Aminoglutetimīds**, Letrozols (Femara*). Pēcmenopauzes periodā estrogēni veidojas no androgēniem, kas sintezēti virsnieru garozā un citos audos (42.-1. att.).
Rīsi. 42-1. Virsnieru hormonu inhibitoru darbības mehānisms
Aminoglutetimīds** nomāc glikokortikosteroīdu, mineralokortikosteroīdu un estrogēnu sintēzi. Zāles lieto Itsenko-Kušinga sindroma, progresējoša krūts vēža ārstēšanai sievietēm pēcmenopauzes periodā. Lietojot zāles, ir iespējama letarģija, miegainība, depresija, arteriāla hipotensija un alerģiskas reakcijas.
Zāles, kas selektīvi inhibē aromatāzes aktivitāti, ir letrozols (Femara*). Letrozolu lieto krūts vēža ārstēšanai sievietēm pēcmenopauzes periodā. Blakusparādības: galvassāpes, reibonis, dispepsijas simptomi utt.
42.3. CITOKĪNI
Tiek ražoti citokīni dažādas šūnas, galvenokārt imūnsistēmas šūnas, un šķiet, ka tās ir dabiskas ķermeņa atjaunošanas un aizsardzības sistēmas sastāvdaļas. Ļaundabīgo audzēju ārstēšanā izmanto vairākus citokīnus. Daudzu citokīnu pretvēža iedarbība ir saistīta ar citotoksisko T-killer šūnu, dabisko killer šūnu aktivizēšanu un imūnreakciju mediatoru (IL-2, IFN-γ utt.) atbrīvošanu.
Medicīnas praksē zāles IL-2 aldesleikīns (Proleukin*) lieto nieru karcinomas ārstēšanai. IN kompleksā terapija IFN lieto dažiem audzējiem -A-2Ъ cilvēka rekombinants.
42.4. ENZĪMU PREPARĀTI
Vairākas audzēja šūnas nespēj sintezēt L-asparagīnu un iegūt šo aminoskābi no ķermeņa barotnēm un šķidrumiem. Asparagināzes (L-asparagināzes*) ievadīšana samazina L-asparagīna iekļūšanu audzēja šūnās. Zāles lieto akūtas limfoblastiskas leikēmijas ārstēšanai. Blakusparādības ir aknu darbības traucējumi un alerģiskas reakcijas.
Uzskaitītās zāles visiem cilvēkiem pēc 40 gadu vecuma vēlams periodiski lietot profilaksei 1-2 reizes gadā, pēc 50 gadu vecuma - 2-3 reizes gadā. Citas zāles ir pēc vajadzības.
Kā lietot peptīdus
Tā kā šūnu funkcionālo spēju atjaunošana notiek pakāpeniski un ir atkarīga no esošo bojājumu līmeņa, efekts var rasties vai nu 1-2 nedēļas pēc peptīdu lietošanas sākuma, vai pēc 1-2 mēnešiem. Kursu ieteicams veikt 1-3 mēnešus. Svarīgi ņemt vērā, ka trīs mēnešu dabīgo peptīdu bioregulatoru uzņemšanai ir ilgstoša iedarbība, t.i. Tas darbojas organismā apmēram 2-3 mēnešus. Iegūtais efekts saglabājas sešus mēnešus, un katram nākamajam ievadīšanas kursam ir pastiprinošs efekts, t.i. jau saņemtā uzlabošana.Tā kā katrs peptīdu bioregulators ir vērsts uz noteiktu orgānu un neietekmē citus orgānus un audus, vienlaicīga ievadīšana zāles ar dažādu iedarbību ne tikai nav kontrindicētas, bet bieži vien ir ieteicamas (līdz 6-7 zālēm vienā reizē).
Peptīdi ir saderīgi ar jebkuriem medikamentiem un bioloģiskām piedevām. Peptīdu lietošanas laikā vēlams pakāpeniski samazināt vienlaikus lietoto medikamentu devas, kas pozitīvā veidā ietekmēs pacienta ķermeni.
Īss regulējošie peptīdi netiek pārveidoti par kuņģa-zarnu trakta, tāpēc tos droši, viegli un vienkārši var lietot iekapsulētā veidā gandrīz ikviens.
Peptīdi kuņģa-zarnu traktā sadalās di- un tripeptīdos. Tālāka sadalīšanās līdz aminoskābēm notiek zarnās. Tas nozīmē, ka peptīdus var lietot pat bez kapsulas. Tas ir ļoti svarīgi, ja cilvēks kādu iemeslu dēļ nevar norīt kapsulas. Tas pats attiecas uz stipri novājinātiem cilvēkiem vai bērniem, kad deva ir jāsamazina.
Peptīdu bioregulatorus var lietot gan profilaktiski, gan terapeitiskiem nolūkiem.
Efektivitāte dabisks(PC) ir 2-2,5 reizes zemāks nekā iekapsulēts. Tāpēc to lietošanai medicīniskiem nolūkiem vajadzētu būt ilgākam (līdz sešiem mēnešiem). Tiek uzklāti šķidrie peptīdu kompleksi iekšējā virsma apakšdelmus vēnu gaitas projekcijā vai uz plaukstas locītavas un berzēt, līdz tas pilnībā uzsūcas. Pēc 7-15 minūtēm peptīdi saistās ar dendritiskās šūnas, kas veic tālāku transportēšanu uz limfmezgliem, kur peptīdi tiek “transplantēti” un caur asinsriti tiek nosūtīti uz nepieciešamajām iestādēm un audumi. Lai gan peptīdi ir olbaltumvielas, tie ir molekulmasa daudz mazāk nekā olbaltumvielas, tāpēc tie viegli iekļūst ādā. Peptīdu zāļu iekļūšanu vēl vairāk uzlabo to lipofilizācija, tas ir, to savienojums ar tauku bāzi, tāpēc gandrīz visi peptīdu kompleksi ārējai lietošanai satur taukskābes.
Pirms neilga laika parādījās pasaulē pirmā peptīdu zāļu sērija lietošanai zem mēles—
Pamatā jauns veids aplikācijas un vairāku peptīdu klātbūtne katrā no zālēm nodrošina tos visātrāk un visvairāk efektīva darbība. Šīs zāles, nonākot sublingvālajā telpā ar blīvu kapilāru tīklu, spēj tieši iekļūt asinsritē, apejot uzsūkšanos caur gremošanas trakta gļotādu un primāro aknu metabolisko dekontamināciju. Ņemot vērā tiešu iekļūšanu sistēmiskā asinsritē, iedarbības sākšanās ātrums ir vairākas reizes lielāks nekā, lietojot zāles iekšķīgi.
Revilab SL līnija- tās ir sarežģītas sintezētas zāles, kas satur 3-4 ļoti īsu ķēžu komponentus (katra 2-3 aminoskābes). Peptīdu koncentrācija ir vidējā starp iekapsulētajiem peptīdiem un PC šķīdumā. Rīcības ātruma ziņā ieņem līderpozīcijas, jo uzsūcas un ļoti ātri trāpa mērķī.
Ir lietderīgi sākotnējā posmā ieviest šo peptīdu līniju un pēc tam pāriet uz dabīgiem peptīdiem.
Vēl viena novatoriska sērija ir daudzkomponentu peptīdu zāļu līnija. Līnijā ietilpst 9 zāles, no kurām katra satur vairākus īsus peptīdus, kā arī antioksidantus un celtniecības materiālsšūnām. Ideāls variants tiem, kam nepatīk lietot daudzus medikamentus, bet dod priekšroku visu iegūt vienā kapsulā.
Šo jaunās paaudzes bioregulatoru darbība ir vērsta uz novecošanās procesa palēnināšanu, saglabāšanu normāls līmenis vielmaiņas procesi, profilakse un korekcija dažādi apstākļi; rehabilitācija pēc smagām slimībām, traumām un operācijām.
Peptīdi kosmetoloģijā
Peptīdus var iekļaut ne tikai medikamentos, bet arī citos produktos. Piemēram, krievu zinātnieki ir izstrādājuši lielisku šūnu kosmētiku ar dabīgiem un sintezētiem peptīdiem, kas iedarbojas uz dziļajiem ādas slāņiem.Ādas ārējā novecošanās ir atkarīga no daudziem faktoriem: dzīvesveida, stresa, saules gaisma, mehāniski kairinātāji, klimatiskās svārstības, modes diētas utt. Ar vecumu āda kļūst dehidrēta, zaudē elastību, kļūst raupja, uz tās veidojas grumbu un dziļu vagu tīklojums. Mēs visi zinām, ka process dabiska novecošanās dabisks un neatgriezenisks. Tam nav iespējams pretoties, taču to var bremzēt, pateicoties revolucionārajām kosmetoloģijas sastāvdaļām – zemas molekulmasas peptīdiem.
Peptīdu unikalitāte ir tāda, ka tie brīvi nokļūst caur raga slāni dermā līdz dzīvo šūnu un kapilāru līmenim. Ādas atjaunošana notiek dziļi no iekšpuses un rezultātā āda ilgu laiku saglabā savu svaigumu. Nav atkarības no peptīdu kosmētikas – pat pārtraucot to lietot, āda vienkārši fizioloģiski novecos.
Kosmētikas giganti rada arvien vairāk "brīnumu" produktu. Mēs uzticami pērkam un lietojam, bet brīnums nenotiek. Mēs akli ticam etiķetēm uz skārdenēm, neapzinoties, ka tas bieži vien ir tikai mārketinga paņēmiens.
Piemēram, lielākā daļa kosmētikas uzņēmumu ir aizņemti, ražojot un reklamējot pretgrumbu krēmus ar kolagēns kā galvenā sastāvdaļa. Tikmēr zinātnieki secinājuši, ka kolagēna molekulas ir tik lielas, ka tās vienkārši nespēj iekļūt ādā. Tie nosēžas uz epidermas virsmas un pēc tam tiek nomazgāti ar ūdeni. Tas ir, pērkot krēmus ar kolagēnu, mēs burtiski izmetam naudu kanalizācijā.
Vēl viena populāra pretnovecošanās kosmētikas aktīvā sastāvdaļa ir resveratrols. Tas tiešām ir spēcīgs antioksidants un imūnstimulants, bet tikai mikroinjekciju veidā. Ja to ierīvē ādā, brīnums nenotiks. Eksperimentāli ir pierādīts, ka krēmi ar resveratrolu praktiski neietekmē kolagēna veidošanos.
NPCRIZ (tagad Peptīdi) sadarbībā ar Sanktpēterburgas Bioregulācijas un gerontoloģijas institūta zinātniekiem ir izstrādājis unikālu šūnu kosmētikas peptīdu sēriju (uz dabīgiem peptīdiem balstītas) un sēriju (uz sintezētu peptīdu bāzes).
To pamatā ir peptīdu kompleksu grupa ar dažādiem pielietošanas punktiem, kam ir spēcīgs un redzams atjaunojošs efekts uz ādu. Uzklāšanas rezultātā tiek stimulēta ādas šūnu atjaunošanās, asinsrite un mikrocirkulācija, kā arī ādas kolagēna-elastīna karkasa sintēze. Tas viss izpaužas liftingā, kā arī ādas tekstūras, krāsas un mitruma uzlabošanā.
Šobrīd ir izstrādāti 16 veidu krēmi, t.sk. pretnovecošanās un par problemātiska āda(ar aizkrūts dziedzera peptīdiem), sejai pret grumbām un ķermenim pret strijām un rētām (ar osteohondrālo audu peptīdiem), pret zirnekļa vēnas(ar asinsvadu peptīdiem), pretcelulīta (ar aknu peptīdiem), plakstiņiem pret tūsku un tumši loki(ar aizkuņģa dziedzera, asinsvadu, osteohondrālo audu un aizkrūts dziedzera peptīdiem), pret varikozām vēnām (ar asinsvadu un osteohondrālo audu peptīdiem) utt. Visi krēmi papildus peptīdu kompleksiem satur arī citas spēcīgas aktīvās sastāvdaļas. Svarīgi, lai krēmi nesatur ķīmiskos komponentus (konservantus u.c.).
Peptīdu efektivitāte ir pierādīta daudzos eksperimentālos un klīniskos pētījumos. Protams, lai izskatītos lieliski, ar krēmiem vien nepietiek. Jāatjauno organisms no iekšpuses, ik pa laikam izmantojot dažādus peptīdu bioregulatoru un mikroelementu kompleksus.
Kosmētikas ar peptīdiem līnijā bez krēmiem ir arī šampūni, maskas un matu kondicionieris, dekoratīvā kosmētika, toniki, serumi sejas, kakla un dekoltē zonai u.c.
Jāņem vērā arī tas izskats Patērētajam cukuram ir būtiska ietekme.
Pateicoties procesam, ko sauc par glikāciju, cukurs kaitīgi iedarbojas uz ādu. Pārmērīgs cukurs palielina kolagēna sadalīšanās ātrumu, kas izraisa grumbu veidošanos.
Glikācija - cukuru mijiedarbība ar olbaltumvielām, galvenokārt kolagēnu, veidojot šķērssaites - mūsu ķermenim ir dabiska, pastāvīga. neatgriezenisks process mūsu ķermenī un ādā, izraisot saistaudu sacietēšanu.
Glikācijas produkti – A.G.E daļiņas. (Advanced Glycation Endproducts) – nosēžas šūnās, uzkrājas mūsu organismā un rada daudz negatīvu seku.
Glikācijas rezultātā āda zaudē tonusu un kļūst blāva, tā nokarājas un izskatās veca. Tas ir tieši saistīts ar dzīvesveidu: samaziniet cukura un miltu patēriņu (kas arī ir noderīgi normāls svars) un rūpējies par savu ādu katru dienu!
Lai neitralizētu glikāciju, kavē olbaltumvielu sadalīšanos un ar vecumu saistītas izmaiņasādas uzņēmums ir izstrādājis pretnovecošanās līdzekli ar spēcīgu deglikojošu un antioksidantu iedarbību. Šī produkta darbības pamatā ir deglikācijas procesa stimulēšana, kas ietekmē dziļos ādas novecošanās procesus un palīdz izlīdzināt grumbas un palielināt tās elastību. Zāles satur spēcīgu antiglikācijas kompleksu - rozmarīna ekstraktu, karnozīnu, taurīnu, astaksantīnu un alfa-liposkābi.
Vai peptīdi ir vecumdienu panaceja?
Pēc peptīdu zāļu radītāja V. Havinsona domām, novecošana lielā mērā ir atkarīga no dzīvesveida: “Nekādas zāles nevar glābt, ja cilvēkam nav zināšanu un pareizas uzvedības – tas nozīmē bioritmu ievērošanu, pareizu uzturu, fiziskā izglītība un noteiktu bioregulatoru lietošana. Kas attiecas uz ģenētiskā predispozīcija līdz novecošanai, tad, pēc viņa teiktā, no gēniem esam atkarīgi tikai par 25 procentiem.Zinātnieks apgalvo, ka peptīdu kompleksiem ir milzīgs daudzums atjaunošanas potenciāls. Bet paaugstināt tos līdz panacejas pakāpei un piedēvēt peptīdiem neesošas īpašības (visticamāk, komerciālu apsvērumu dēļ) ir kategoriski nepareizi!
Rūpēties par savu veselību šodien nozīmē dot sev iespēju dzīvot rīt. Mums pašiem ir jāuzlabo savs dzīvesveids – jāsporto, jāatsakās slikti ieradumi, ēd labāk. Un, protams, kad vien iespējams, izmantojiet peptīdu bioregulatorus, kas palīdz saglabāt veselību un palielināt dzīves ilgumu.
Peptīdu bioregulatori, kurus pirms vairākiem gadu desmitiem izstrādāja Krievijas zinātnieki, plašam patērētājam kļuva pieejami tikai 2010. gadā. Pamazām visi par tiem uzzinās vairāk cilvēku visā pasaulē. Daudzu slavenu politiķu, mākslinieku un zinātnieku veselības un jaunības saglabāšanas noslēpums slēpjas peptīdu lietošanā. Šeit ir tikai daži no tiem:
AAE enerģētikas ministrs Šeihs Saīds,
Baltkrievijas prezidents Lukašenko,
Bijušais Kazahstānas prezidents Nazarbajevs,
Taizemes karalis
pilots-kosmonauts G.M. Grečko un viņa sieva L.K. Grečko,
mākslinieki: V. Ļeontjevs, E. Stepaņenko un E. Petrosjans, L. Izmailovs, T. Povalijs, I. Korneļuks, I. Vīnere (treneris ritmiskā vingrošana) un daudzi, daudzi citi...
Peptīdu bioregulatorus izmanto 2 Krievijas olimpisko komandu sportisti - ritmiskajā vingrošanā un airēšanā. Narkotiku lietošana ļauj palielināt mūsu vingrotāju stresa izturību un veicina komandas panākumus starptautiskajos čempionātos.
Ja jaunībā varam atļauties veikt veselības profilaksi periodiski, kad vien vēlamies, tad ar vecumu tādas greznības diemžēl vairs nav. Un ja tu negribi rīt būt tādā stāvoklī, ka tuvinieki būs noguruši ar tevi un nepacietīgi gaidīs tavu nāvi, ja tu negribi mirt svešu cilvēku vidū, jo neko neatceries un visi apkārtējie jums patiesībā šķiet svešinieki, jums tas ir jādara šodien rīkojies un rūpējies ne tik daudz par sevi, cik par saviem mīļajiem.
Bībele saka: "Meklējiet, tad jūs atradīsit." Varbūt esat atradis savu dziedināšanas un atjaunošanas veidu.
Viss ir mūsu rokās, un tikai mēs paši varam parūpēties par sevi. Neviens mūsu vietā to nedarīs!
 |
 |
 |
|
|
Raksta kopsavilkums:
1) pretvēža ziedes,
2) pretvēža augi,
3) pretvēža sēnes,
4) pretvēža tējas,
5) pretvēža tinktūras,
6) pretvēža uztura bagātinātāji,
7) Augu izcelsmes pretvēža līdzekļi.
Pretaudzēju ziedes
Un tāpēc ļoti bieži iesaku cilvēkiem, kuri saskaras ar onkoloģijas pretvēža ziedēm, pamatojoties uz augu indes. Šajā situācijā tas ir ļoti laba ziede no hemloka zāles ir plankumainas. Šajā rakstā tiks rakstīts arī par šo augu kā galveno pretvēža tautas līdzekli NVS valstīs. Dažās Eiropas valstīs šīs zāles oficiāli lieto vēža ārstēšanā, taču, lai gan pie mums tas tā nav, farmācijas uzņēmumiem, visticamāk, nav izdevīgi ražot zāles, kas daudzos gadījumos palīdz pacientiem. Man nav viņus tiesāt.
Pretvēža ziede uz hemlock bāzes tiek izmantota ādas vēža, krūts vēža un citu vēža veidu ārstēšanā, ja audzējs atrodas tuvu ādai un alkaloīdi var viegli iekļūt ādā līdz veidojumam.
Otrkārt, pretvēža tautas līdzeklis pamatojoties uz hemloku, jūs varat pagatavot eļļu, ko, tāpat kā ziedi, izmanto vēža ārstēšanai. Lai pagatavotu šādu hemloku eļļu, jāņem sauss hemloks, jāielej stikla burkā un jāuzpilda ar eļļu. Novietojiet tumšā vietā sešus mēnešus, pēc tam to var izmantot ārstēšanai.
Pretvēža augi
Mēs ļoti augam Krievijā un NVS valstīs ārstniecības augi, ko var izmantot kā pretvēža augus. Šādi augi ietver:
Garšaugi Djungarian aconite, savākti Vidusāzijā augstu kalnos;
Plankumains hemloks, vēlams arī to savākt augstu kalnos;
Gurkšņu zāle;
Elecampane zāle;
Strutenes zāle.
Nav jēgas rakstīt daudz zālīšu, citādi apjuksi vēl vairāk, bet šie ir galvenie pretvēža augi, kurus var izmantot vēža ārstēšanā.
Kāpēc rakstā galvenā uzmanība pievērsta augu vākšanai augstu kalnos? Nav noslēpums, ka augi, kas aug sarežģītos apstākļos, ir daudz spēcīgāki un izturīgāki nekā augi, kas aug, piemēram, līdzenumos. To pašu var teikt par cilvēkiem, tiem pašiem augstmaņiem, kuri dzīvo ilgāk. Tāpēc šādu pretvēža augu ārstnieciskās īpašības ir daudz labākas. Parunāsim par Džungāriešu akonītu. Ir daudz veidu akonīts, un pats akonīts tiek izmantots kā dārza augs tā skaistuma dēļ, taču atkal to nevajadzētu jaukt ar Džungāriešu akonītu. Džungāriešu akonīts pats par sevi ir ļoti indīgs, šī inde ir tā ārstnieciskas īpašības, tāpēc pirms pirkuma tiešsaistē vienmēr pajautājiet, no kurienes nāk izejvielas un kā tās savāktas. Es savācu Džungāriešu akonītu augstu kalnos.
To pašu var teikt par zālaugu vīgriezi. Ja to savāc augstu kalnos, tad ārstnieciskas īpašības arī labāk. Vairāk par pretaudzēju tautas līdzekļa hemlock tinktūru varat lasīt tālāk esošajā rakstā.
Arī strutene un gliemežnīca ir pretvēža augi, un tos bieži izmanto onkoloģijas ārstēšanā. Zemāk ir raksti par tiem.
Pretvēža sēnes
Ir tā sauktā fungoterapija, tas ir, ārstēšana ar sēnēm. Jā, es savā ārstniecības praksē izmantoju sēņu tinktūras un iesaku cilvēkiem dzert vienu vai otru tinktūru ārstēšanai. Pretvēža sēnītes ietver:
Sēņu Amanita;
Bērzu sēne (čaga);
Reishi sēne.
Par mušmires sēni varu teikt, ka tās darbības ziņā uzvedas kā džungāriešu akonīts un kā hemloks, jo šos augus un sēni vieno indīgo alkaloīdu klātbūtne, kas dod šiem augiem un sēnēm. indīgas īpašības. Tēmā pastāstīšu par mušmires tinktūru pretvēža tinktūras.
Pretaudzēju sēne - bērzu sēne, bieži vien iekšā tautas medicīna izmanto ārstēšanā.
Vispirms mīkstiniet bērza sēni (čaga) (var silts ūdens), tad izlaiž caur blenderi vai gaļas mašīnā, pievieno siltu ūdeni proporcijā 1 pret 2 un atstāj uz divām dienām. Dzert 600 gr. dienā, tas ir, trīs reizes dienā, 200 ml. Turpiniet šo ceļu 3 mēnešus
Pagatavo bērza sārma šķīdumu pēc šādas receptes: ņem bērza pelnus un liek ūdenī (attiecībā 1:5 pelni/ūdens) un vāra 10 minūtes stikla vai emaljētā traukā. Pēc tam atdzesē un izkāš. Ārstēšanas metode: deva: 50 g (8 tējk) šķīduma sajauc ar pienu vai augļu sulu, 3 reizes dienā.
Diēta, tāpat kā iepriekš minētajās receptēs, ir dārzeņu, piena (jums ir jālieto sabojāts piens); Pilnībā izslēdziet gaļu no uztura (jebkurā formā).
Pretaudzēju reishi sēne. Sēņu sastāvs ir diezgan sarežģīts. Tas satur mikroelementus: augsts germānija, kumarīnu, vitamīnu, organisko skābju, polisaharīdu līmenis. Nozīmīgākie sēnes savienojumi ir triterpēni, polisaharīdi, ganodermiskās skābes un germānija. Tieši šie savienojumi nosaka sēnes ārstnieciskās īpašības.
Reishi ārstnieciskās īpašības: imūnmodulējošas, nomierinošas, pretalerģiskas, spazmolītiskas, mazinošas arteriālais spiediens, pretaudzēju (sakarā ar imūnsistēmas aktivizēšanos), atkrēpošanas, hipoglikēmisku, pretmikrobu, pretiekaisuma.
Sēņu izmantošana. Pagatavojiet tinktūru, izmantojot šo metodi: 10 gramus sasmalcinātu sēņu ielej 400 ml. degvīns 2 nedēļas. Ņem 1 ēd.k. l. 2-3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas.
Pagatavojiet reishi sēņu uzlējumu pēc šādas receptes: 1 ēd.k. l. sasmalcināta sēne uz 700 ml. ūdens, vāra uz lēnas uguns 60 minūtes. Celms. Ņem 200 ml. novārījums 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas.
Pretaudzēju tējas
Pretaudzēju tējas uzskatu par zāļu tējas, kuras var dzert kā uzlējumus vai kā tējas.
Šeit es jums uzrakstīšu vienu no pretvēža tējām, kas jums jādzer, lai novērstu vēzi. Ņem 1 ēdamkaroti priežu skuju, 1 ēdamkaroti jauno smiltsērkšķu lapu, 1 tējkaroti sasmalcinātu piena dadžu augļu. Visus garšaugus aplej ar trīs glāzēm verdoša ūdens un uz lēnas uguns vāra 18-20 minūtes. Pēc tam buljonu izkāš. Tējas vietā ņem 0,5 tases.
Otrkārt pretvēža tēja: Lielās diždadža saknes - 30 g, Burnet saknes - 30 g, purva ķirbju saknes - 30 g, peonijas sakneņi - 30 g, stiebrzāles - 20 g, nātru lapas - 20 g, Agrimony garšaugs - 20 g. Ņem vienu deserta karoti no labi sajauktas augu kolekcijas un aplej ar verdošu ūdeni, atstāj uz 30 minūtēm. Dzer kā tēju ar medu, 2-3 reizes dienā. Pēc mēneša maksa tiek mainīta.
Pretvēža tinktūras
Es jau rakstīju rindkopā par pretaudzēju augiem, tiem augiem, kurus izmanto onkoloģijas ārstēšanā. No šiem augiem tiek izgatavotas pretvēža tinktūras.
Pretvēža tinktūras ietver tinktūras:
Plankumainā hemloka tinktūra;
Džungāriešu akonīta tinktūra;
Tinktūra strutene;
Glebīšu tinktūra;
Mušu agakas tinktūra;
Reishi sēņu tinktūra;
Čagas tinktūra,
Indīgās tinktūras galvenokārt tiek izmantotas onkoloģijas ārstēšanā. Kāpēc indīgs? Kā saka: inde arī ir zāles un, ja to lieto mērenībā, tā labvēlīgi iedarbojas uz organismu. Galvenā toksiskā viela indīgajās tinktūrās ir alkaloīdi. Tās ir organisko slāpekli saturošas vielas, kas ir tīrā formā ir inde. Katram augam vai sēnei ir savs alkaloīds. Hemlokā tas ir konīns, akonītā tas ir akonitīns, mušmirei tas ir muskarīns. Tās ir dažādas. Tāpēc saka, ka indīgu tinktūru labāk dzert ne ilgāk kā 8 mēnešus? Organisms pierod pie indes, tas ir, indes lietošana pirmajā mēnesī un desmitajā ir atšķirīga efektivitāte. Kāpēc pārtraukumos ir jādzer vēl viena inde, teiksim, ja dzer hemloka tinktūru, tad pārtraukumā jādzer akonīts, jo, lai organisms nezaudētu imunitātes krājumus, ko tas saņēma no hemloka tinktūras, vēl vienu indi. , cits alkaloīds, cits efekts. Jāskatās arī, kura inde pacientam ir vislabākā. Lietojot hemloku, var būt nulle efekts, tā kā organisms ir tāds, labi, neuztver šo indi, tad mainām pret akonītu, ja neuztver, tad pārejam uz mušmires tinktūru.
Augu izcelsmes pretvēža līdzekļi
Par augu izcelsmes pretvēža līdzekļiem es uzskatu produktus, kas ražoti no dabīgiem materiāliem. Starp šādiem līdzekļiem varu iekļaut Flaraxin.
Flaraksīns ir augu izcelsmes pretvēža līdzeklis, ko izmanto onkoloģijas ārstēšanā.
Citi augu izcelsmes pretvēža līdzekļi:
Befungin
Vinblastīns
Vincristīns
Vinorelbīns
Docetaksels
Irinotekāns
Paklitaksels
Tenipozīds
Topotekāns
Ukraina
Etopozīds
Apkopojot šo garo rakstu, jūs uzzinājāt, ka ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir sarežģīta ārstēšana, kas ir sarežģīta. Paņemt tikai vienu tinktūru ir labi, bet jāstrādā arī ar citiem augiem un tinktūrām no augu kolekcijām.
Būt veselam!
Cits noderīgi raksti Tiešsaistē:
Pirmā pretvēža antibiotika - daktinomicīns- tika saņemts 1963. gadā. Pēc tam mikrobu atkritumu produktu skrīninga rezultātā tika atklātas vairākas efektīvas ķīmijterapijas pretvēža zāles, kas ir dažādu augsnes sēņu vai to sintētisko atvasinājumu produkti.
Mūsdienās antraciklīna antibiotikām ir vislielākais praktiskais pielietojums starp pretaudzēju antibiotikām, tās ir vieni no efektīvākajiem pretvēža līdzekļiem.
Antraciklīna antibiotiku citotoksiskās iedarbības mehānisms galvenokārt ir saistīts ar nukleīnskābju sintēzes inhibīciju, sekundārās DNS heliksācijas traucējumiem, kā arī saistīšanos ar šūnu membrānas lipīdiem, ko pavada izmaiņas jonu transportā un šūnu funkcijās. Šis mehānisms izraisa augstu antimitotisku aktivitāti ar zemu darbības selektivitāti. Antraciklīna antibiotikām ir arī imūnsupresīva (mielosupresīva) un antibakteriāla iedarbība, taču tās neizmanto kā pretmikrobu līdzekļus.
Pretaudzēju antibiotiku farmakokinētika gandrīz nekad nav pētīta, kas skaidrojams ar metodoloģiskām grūtībām identificēt šīs grupas medikamentus organisma bioloģiskajā vidē.
Farmakodinamika. Lielākajai daļai antibiotiku pretvēža iedarbība galvenokārt ir saistīta ar to spēju veidot kompleksus ar DNS, kas izraisa tās informācijas (matricas) funkcijas nomākšanu, tas ir, RNS sintēzes traucējumus. Tādējādi tiem ir īpaši pretvēža iedarbība rubomicīna hidrohlorīds, daktinomicīns, bleomicīna hidrohlorīds, olivomicīns .
Farmakodinamikas iezīmes bleomicīna hidrohlorīds ir tā izteiktais organotropisms attiecībā pret plaušu audi, tas neietekmē hematopoēzi. Priekš adriamicīns kam raksturīga imūnsupresīva un kardiotoksiska iedarbība. Šo zāļu kardiotoksisko iedarbību var izraisīt aglikons, kas veidojas antibiotikas metabolisma laikā.
Gandrīz visām pretvēža antibiotikām ir arī pretmikrobu iedarbība. tos var kombinēt ar citu grupu pretvēža līdzekļiem, jo īpaši ar alkilizturīgiem un antimetabolītiem.
Indikācijas. Olivomicīns izmantots formā nātrija sāls sēklinieku audzējiem, mandeļu audzējiem, retikulosarkomai ar perifēro mezglu bojājumiem, melanomu. Šī antibiotika piesaista uzmanību, pateicoties tās lokālas lietošanas efektivitātei čūlas ārstēšanai paredzētās ziedes veidā. vēža audzēji un metastāzes, kuras nevar ārstēt ar citām metodēm.
Bleomicīns noteiktos gadījumos plakanšūnu karcinoma mutes dobuma, mēles, mandeles, balsenes, ādas, dzemdes kakla gļotādas, kā arī limfogranulomatozes un dzimumlocekļa vēzis (kombinācijā ar vinblastīnu).
Pietiekami plaša spektra Adriamicīnam ir pretvēža aktivitāte; krūts karcinoma, plaušu vēzis, urīnpūšļa vēzis vairogdziedzeris, olnīcas, kaulu, mīksto audu sarkoma.
Bruneomicīns pacientiem tiek nozīmēta limfogranulomatoze, retikulosarkoma, limfosarkoma, hroniska limfoleikoze.
Blakusefekts slikta dūša, vemšana, anoreksija, leikopēnija, trombocitopēnija, bleomicīns - matu izkrišana, alerģiski izsitumi uz ādas.
Kontrindikācijas: leikopēnija, trombocitopēnija, alerģiskas reakcijas (nātrene, Kvinkes tūska), smagi pārkāpumi nieru darbība, asinsrite, aktīva mielosupresija pēc staru terapijas.
Augu izcelsmes pretvēža līdzekļi
Aktīvs sākums pretvēža līdzekļi, kas iegūti no augu materiāliem, ir alkaloīdi, kas atšķiras gan ķīmiskā struktūra un saskaņā ar antiblastomas efekta mehānismu. Viens no pirmajiem augu izcelsmes preparāti, kas tiek izmantoti onkoloģiskā praksē, bija kolkhamin un bērzu sēņu ekstrakts befungin, kas tiek izmantots kā simptomātisks līdzeklis. Vēlāk iekšā medicīnas prakse Tika ieviesti vinblastīns un vinkristīns. Pretaudzēju alkaloīdus raksturo ļoti augsta toksicitāte. tie tiek iegūti no dažādi augi: no rozā periwinkle ( vinblastīns , vinkristīns), no greznā kolhikuma sīpoliem ( kolkhamin), podophilus shieldiformes ( dofilīna stilā) un utt.
Rozā periwinkle alkaloīdi - vinkristīns Un vinblastīns- tika izolēti no auga Catharanthus roseus. Ir nosaukts jauns daļēji sintētisks vinblastīna atvasinājums vīns-relbīns. Tie ir fāzei specifiski pretvēža līdzekļi, kas darbojas galvenokārt mitozes laikā. Saistoties ar tubulīnu, tie pārtrauc mikrotubulu veidošanos.
Farmakokinētika. Augu izcelsmes pretvēža līdzekļu farmakokinētiskie parametri praktiski nav pētīti, kas, tāpat kā pretvēža antibiotikām, ir izskaidrojams ar to identifikācijas grūtībām bioloģiskajos barotnēs.
Farmakodinamika. Alkaloīdu citostatiskā iedarbība ir selektīva transporta RNS un DNS sintēzes inhibīcija, kas metafāzes stadijā noved pie mitozes bloķēšanas. Tādējādi audzēja (un normālu) audu attīstība tiek aizkavēta un ātri proliferējas.
Pretaudzēju alkaloīdu citostatiskā iedarbība ir leikocītu, eritropoēzes un trombocitopoēzes inhibīcija.
Indikācijas: vinblastīns , vinkristīns- hemoblastozes (hematosarkoma, multiplā mieloma, akūta leikēmija un utt.); krūts vēzis, neiroblastoma, horionepitelioma, limfogranulomatoze (atsevišķi un arī kombinācijā ar citām pretaudzēju zālēm) kolkhamin: lokāli ziedēs - ādas vēzis, kombinācijā ar sarkolizīnu - barības vada vēzis, augstvērtīgs kuņģa vēzis; podofilīns- balsenes papilomatoze, urīnpūšļa papiloma.
Blakusefekts devu ierobežojošs blakusefekts vinkristīns - neirotoksicitāte, kas izpaužas sensorā un veģetatīvā neiropātijā. Vēl viena vinkristīna blakusparādība ir ADH hipersekrēcijas sindroms. Hematopoēzes kavēšana parasti nav raksturīga šīm zālēm. Gluži pretēji, vinblastīna un vinorelbīna gadījumā galvenā blakusparādība ir kaulu smadzeņu hipoplāzija neirotoksiska iedarbība tie ir reti, salīdzinot ar vinkristīnu.
Kontrindikācijas: smagas vienlaicīgas slimības, tostarp nieres, aknas, kad tiek nomākta hematopoēze (leikopēnija, trombocitopēnija, anēmija); Kolkhamin ziede - IN un IV stadijas ādas vēzis ar metastāzēm.
Enzīmu preparāti ar pretaudzēju aktivitāti
Asparagināze ir vienīgais enzīms, ko izmanto kā pretvēža līdzekli. Tās ietekmē tiek izsmeltas asparagīna ekstracelulārās rezerves, kas nepieciešamas audzējiem un normāliem limfocītiem, jo pašas šūnas asparagīnu gandrīz nesintezē. Šī pozīcija kļuva par pamatu tādu līdzekļu meklēšanai, kas spēj iznīcināt šo fermentu un mākslīgi ierobežot tā piegādi audzēja šūnām, izraisot to nāvi. Fermentam ir šādas īpašības L-asparagināze .
Farmakokinētika. Pēc ievadīšanas ferments ir diezgan ilgu laiku cirkulē asinīs: tā pusperiods ir 8-30 stundas.L-asparagināze parādās asinīs pat dažas dienas pēc izņemšanas.
Farmakodinamika. Enzīms sadala L-asparagīnu līdz asparagīnskābe un amonijs. Tādējādi veidojas aminoskābju deficīts, kavējot nukleīnskābju sintēzi un līdz ar to arī šūnu reprodukciju.
Indikācijas: akūta limfoblastiska leikēmija, limfosarkoma.
Blakusefekts L-asparagināze izraisa alerģiskas reakcijas, pat pirmajā lietošanas reizē tas ir iespējams anafilaktiskais šoks. Citas blakusparādības ir hepatotoksicitāte, nefrotoksicitāte, neirotoksicitāte, pankreatīts. Laika gaitā fibrinogēna saturs asinīs var samazināties un parādīties asiņošanas tendence.
Kontrindikācijas: grūtniecība, nopietnas slimības aknas, nieres, aizkuņģa dziedzeris, centrālā nervu sistēma, smaga leikēmija un trombocitopēnija.
Notiek ielāde...