Escherichia coli. E. coli ūdens piesārņojums

Koliformas baktērijas vienmēr atrodas dzīvnieku un cilvēku gremošanas traktā, kā arī to atkritumos. Tos var atrast arī uz augiem, augsnē un ūdenī, kas ir galvenā piesārņojuma problēma, jo iespējama piesārņojuma iespēja ar slimībām, ko izraisa dažādi patogēni.

Kaitējums ķermenim

Vai koliformas baktērijas ir kaitīgas? Lielākā daļa no tiem neizraisa slimības, tomēr daži reti E. coli celmi var izraisīt nopietna slimība... Papildus cilvēkiem var inficēties arī aitas un liellopi. Bažas rada tas, ka piesārņots ūdens ir pēc būtības ārējās īpašības neatšķiras no parastās dzeršanas pēc garšas, smaržas un ārējais izskats... Koliformas baktērijas ir sastopamas pat tad, ja tās tiek uzskatītas par perfektām visādā ziņā. Pārbaude ir vienīgais drošais veids, kā noteikt, vai klātbūtnē ir patogēnas baktērijas.

Kas notiek, kad tiek atklāts?

Ko darīt, ja dzeramajā ūdenī ir konstatētas koliformas baktērijas vai citas baktērijas? Šajā gadījumā būs nepieciešams ūdens apgādes sistēmas remonts vai pārveidošana. Lietojot dezinfekcijai, nepieciešama vārīšana, kā arī atkārtota pārbaude, kas var apstiprināt, ka piesārņojums nav noņemts, ja tās bija termotolerantās koliformās baktērijas.

Indikatora organismi

Parastās koliformās baktērijas bieži sauc par indikatororganismiem, jo ​​tās norāda uz iespējamu slimību izraisošo baktēriju, piemēram, E. coli, klātbūtni ūdenī. Lai gan lielākā daļa celmu ir nekaitīgi un dzīvo veselu cilvēku un dzīvnieku zarnās, daži var veicināt toksīnu veidošanos, izraisīt nopietnas slimības un pat būt letālas. Ja organismā atrodas baktērijas, visbiežāk sastopamie simptomi ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi, drudzis, sāpes vēderā un caureja. Simptomi ir izteiktāki bērniem vai vecākiem ģimenes locekļiem.

Drošs ūdens

Ja ūdenī nav sastopamas parastās koliformās baktērijas, tad ar gandrīz pilnīgu pārliecību var pieņemt, ka tas ir mikrobioloģiski drošs dzeršanai.
Ja tie tiktu atrasti, tad būtu attaisnojami papildu testi.

Baktērijām patīk siltums un mitrums

Liela nozīme ir arī temperatūrai un laikapstākļiem. Piemēram, E. coli dod priekšroku dzīvot uz zemes virsmas un mīl siltumu, tāpēc koliformas baktērijas dzeramajā ūdenī parādās, pārvietojoties pazemes straumēm siltos un mitros laikapstākļos, savukārt baktēriju tiks konstatēts vismazāk. ziemas sezonā.

Trieciena hlorēšana

Efektīvai baktēriju iznīcināšanai tiek izmantots hlors, kas oksidē visus piemaisījumus. Tās daudzumu ietekmēs tādas ūdens īpašības kā pH līmenis un temperatūra. Vidēji viena litra svars ir aptuveni 0,3-0,5 miligrami. Lai iznīcinātu parastās koliformās baktērijas dzeramajā ūdenī, nepieciešamas apmēram 30 minūtes. Saskares laiku var saīsināt, palielinot hlora devu, taču var būt nepieciešami papildu filtri, lai noņemtu specifiskas garšas un smakas.

Iznīcinoša ultravioletā gaisma

Ultravioletie stari tiek uzskatīti par populāru dezinfekcijas līdzekli. Šī metode nenozīmē izmantot nevienu ķīmiskie savienojumi... Tomēr šo līdzekli neizmanto, ja kopējais koliformu baktēriju skaits pārsniedz vienu tūkstoti koloniju uz 100 ml ūdens. Pati ierīce sastāv no UV lampas, ko ieskauj silīcija stikla uzmava, caur kuru plūst ar ultravioleto gaismu apstarots šķidrums. Neattīrītam ūdenim aparāta iekšpusē jābūt pilnīgi tīram un bez jebkāda redzama piesārņojuma, aizsprostojuma vai duļķainības, lai nodrošinātu visu kaitīgo organismu iedarbību.

Citas tīrīšanas iespējas

Ūdens dezinfekcijai tiek izmantotas daudzas citas procedūras. Tomēr dažādu iemeslu dēļ tie nav ieteicami ilgstoši.

• Vāra. Pie 100 grādiem pēc Celsija baktērijas tiek efektīvi nogalinātas vienas minūtes laikā. Šo metodi bieži izmanto, lai dezinficētu ūdeni laikā ārkārtas gadījumiem vai pēc vajadzības. Tas ir laikietilpīgs un energoietilpīgs, un to parasti lieto tikai nelielā ūdens daudzumā. Tā nav ilgtermiņa vai pastāvīga iespēja ūdens dezinfekcijai.
• Ozonēšana. V pēdējie gadišī metode tiek izmantota kā veids, kā uzlabot ūdens kvalitāti, likvidēt dažādas problēmas, ieskaitot baktēriju piesārņojumu. Tāpat kā hlors, ozons ir spēcīgs oksidētājs, kas nogalina baktērijas. Bet tajā pašā laikā šī gāze ir nestabila, un to var iegūt tikai ar elektrības palīdzību. Ozona iekārtas parasti nav ieteicamas dezinfekcijai, jo tās ir daudz dārgākas nekā hlorēšanas vai UV sistēmas.
• Jodēšana. Kādreiz populārā dezinfekcijas metode pēdējie laiki ieteicams tikai īslaicīgai vai ārkārtas ūdens dezinfekcijai.

Termotolerantas koliformas baktērijas

Šī ir īpaša dzīvo organismu grupa, kas spēj raudzēt laktozi 44-45 grādu temperatūrā pēc Celsija. Tajos ietilpst Escherichia ģints un dažas Klebsiella, Enterobacter un Citrobacter sugas. Ja ūdenī atrodas svešķermeņi, tas norāda, ka tas nav pietiekami iztīrīts, atkārtoti piesārņots vai satur lieko barības vielu daudzumu. Ja tie tiek atrasti, ir jāpārbauda, ​​vai nav koliformu baktēriju, kas ir izturīgas pret paaugstinātu temperatūru.

Mikrobioloģiskā analīze

Ja tika konstatētas koliformas, tas var liecināt, ka tās ir nokļuvušas ūdenī.Tādējādi sāk izplatīties dažādas slimības. Piesārņotā dzeramajā ūdenī var atrast Salmonella, Shigella, E. coli un daudzu citu patogēnu celmus, sākot no viegliem traucējumiem gremošanas trakts uz vissmagākajām dizentērijas formām, holēru, vēdertīfu un daudziem citiem.

Sadzīves infekcijas avoti

Par kvalitāti dzeramais ūdens tiek uzraudzīti, to regulāri pārbauda specializētie sanitārie dienesti. Ko tu vari izdarīt parasts cilvēks lai pasargātu sevi un pasargātu sevi no nevēlamas infekcijas? Kādi ir ūdens piesārņojuma avoti sadzīves apstākļos?

1. Ūdens no dzesētāja. Kā vairāk cilvēku pieskaroties šai ierīcei, jo lielāka ir kaitīgo baktēriju iekļūšanas iespējamība. Pētījumi liecina, ka katrā trešajā dzesētājā ūdens ir vienkārši pilns ar dzīviem organismiem.
2. Lietus ūdens. Pārsteidzoši, ka pēc lietus savāktais mitrums ir labvēlīga vide koliformu baktēriju attīstībai. Pieredzējuši dārznieki šo ūdeni pat neizmanto augu laistīšanai.
3. Arī ezeri un ūdenstilpes tiek uzskatīti par riska grupu, jo stāvošā ūdenī ātrāk vairojas visi dzīvie organismi, ne tikai baktērijas. Izņēmumu var saukt par okeāniem, kaitīgo formu attīstība un izplatība tur ir minimāla.
4. Cauruļvada stāvoklis. Ja kanalizācijas caurules ilgstoši nav mainītas vai tīrītas, arī tas var radīt nepatikšanas.

Ūdens mikrobu skaita noteikšana.

Darba secība.

Ūdens mikrobu skaits ir mikroorganismu koloniju skaits, kas aug, uz RPA uzsējot 1 ml ūdens 24 stundas 37 ° C temperatūrā. Šis rādītājs nosaka ne visus mikroorganismus, bet tikai tos, kas spēj augt uz RPA. RPA noteiktā temperatūrā, ti tie ir saprofīti, mezofīli, aerobi un daļa no fakultatīviem anaerobiem mikrobiem. Ūdens mikrobu skaits raksturo tā vispārējo piesārņojumu ar mikroorganismiem, un krāna ūdenim nevajadzētu pārsniegt 50.

Nosakot mikrobu skaitu krāna ūdenī, ūdenī no avotiem, artēziskajām akām, paraugu sēj bez atšķaidīšanas, un ūdeni no atklātām rezervuāriem atšķaida. sterils ūdens... Atšķaidīšanas pakāpi izvēlas, pamatojoties uz paredzamo ūdens piesārņojumu. No katra parauga inokulācijai izmanto vismaz divus dažādus atšķaidījumus, lai uz plāksnēm augtu no 30 līdz 300 kolonijām. Ūdeni ar sterilu pipeti ievada sterilā Petri trauciņā, ievērojot sterilitātes noteikumus, tad trauciņā ielej 15 ml izkausēta RPA vai MPA, kas atdzesēts līdz 45°C, ūdeni ar rotējošām kustībām sajauc ar barības vielu. . Pēc tam, kad barotne ir sacietējusi, krūzes ievieto termostatā otrādi. Visi analīzes dati tiek ierakstīti uz vāka. Krāna ūdens kultūras audzē 24 stundas 37 ° C temperatūrā, bet ūdens no dabas rezervuāriem vēl 48 stundas 20 ° C temperatūrā. Kolonijas tiek skaitītas gan dziļumā, gan uz barotnes virsmas. Plāksnes netiek skaitītas, ja, inokulējot 1 ml ūdens no atšķaidījuma 1:100 vai vairāk, ir izaugušas mazāk nekā 20 kolonijas, un plāksnes neskaita, ja tajās ir ložņājošas kolonijas, kas maskē vairāk nekā ½ tases.

Aprēķināt paralēlo paraugu vidējo aritmētisko. Ar nelielu koloniju skaitu kolonijas skaita uz visas trauka virsmas, ar bagātīgu koloniju augšanu ir atļauts saskaitīt kolonijas 10 kvadrātos pa 1 cm 2, noteikt vidējo 10 nepareizu aprēķinu un pārrēķināt Petri šķīvja laukums, izmantojot formulu:

M = pr 2 * n, kur:

M ir ūdens mikrobu skaits, šūnas / ml;

n ir vidējais koloniju skaits uz 1 cm 2 Petri šķīvja laukuma;

r ir Petri šķīvja rādiuss = 4,5 cm;

Aprēķina rezultātu noapaļo šādi:

4. tabula.

Renderēšanas rezultāti

Escherichia coli ir jaukta baktēriju kolekcija, kam ir kopīgas īpašības, kas var ievērojami atšķirties atkarībā no biocenozes, kurā mikrobs attīstās. Īpaši krasi mainās Escherichia coli īpašības, ja saimnieka ķermenī tiek ievadīti patogēni mikrobi. Šajā gadījumā E. coli var zaudēt spēju fermentēt laktozi (veidojas laktozes negatīvie varianti - E. coli celmi). Šādas baktērijas izdalās lielos daudzumos no pacientiem ar vēdertīfu, paratīfu, dizentēriju slimības beigās un atveseļošanās perioda sākumā.

E. coli 1885. gadā atklāja Ešerihs. Tas ir neliels gramnegatīvs bacilis, kociņa garums ir 2,5-3,0 mikroni, diametrs ir 0,5-0,8 mikroni, tas var dot kokos formas un pavedienus, neveido sporas, daži celmi veido kapsulu, lielākā daļa ir mobili. , ir 2-6 flagellas, bet ir arī fiksētas formas.

E. coli labi aug uz MPA, RPA, RB, MB. Uz cietas barotnes tas dod apaļas, smalkgraudainas kolonijas 2–3 mm diametrā, pienaini zilganas, kolonijas var būt gludas un raupjas. Audzējot uz buljona, vispirms parādās difūzs duļķainums, pēc dažām dienām veidojas nogulsnes, un uz virsmas parādās smalka plēve.

E. coli fermentē glikozi, laktozi, maltozi, mannītu, veidojot skābi un gāzi pēc heteroenzimātiskās pienskābes fermentācijas veida, saharoze neraudzē. Želatīns nesašķidrinās, sadalās triptofāns, veidojoties indolam (bet ir formas, kas neveido indolu), sarecina pienu pēc 1-4 dienām, neveido sērūdeņradi.

Starptautiskais standarts izšķir E. coli un E. coli baktērijas.

E. coli grupas (BGKP) baktērijas fermentē laktozi 35-37 °C temperatūrā, bet fekālo E. coli grupas (BGFKP) baktērijas to fermentē 44 °C temperatūrā.

Escherichia coli identifikācija tiek veikta, pamatojoties uz pazīmju grupu TIMATS (TLIMATS): T - temperatūras tests (Eikmana tests). E. coli šis tests ir pozitīvs, jo tas fermentē ogļhidrātus 43-44 ° C temperatūrā līdz skābēm un gāzēm. Lielākajai daļai citu grupu baktēriju šīs īpašības nav. Tomēr ir pierādījumi, ka paaugstināta temperatūra nav optimāla E. coli, un E. coli augšana, kas izolēta no fekālijām 37 ° C temperatūrā, ir intensīvāka nekā 43 ° C temperatūrā.

Un - indola veidošanās. E. coli veido indolu, sadalot triptofānu, tirazīnu, fenilalanīnu. Indola definīcija:

1) pēc Morela metodes - 12% skābeņskābes šķīdumā samitrinātu indikatorpapīru suspendē mēģenē ar pētāmo baktēriju kultūru. Nākamajā dienā indola klātbūtnē papīra gabals kļūst rozā krāsā. Šī metode ir diezgan vienkārša un ērta.

2) Legal-Weil metode ir jutīgāka. Ikdienas vai divu dienu buljona kultūrai pievieno 5 pilienus 5% nātrija nitroprusīda šķīduma, 5 pilienus 40% NaOH šķīduma un 7 pilienus koncentrēta CH 3 COOH. Indola klātbūtnē parādās zili zaļa vai tumši zila krāsa.

M - reakcija ar metilsarkano kalpo skābes veidošanās intensitātes noteikšanai. Šķidrajai baktēriju kultūrai pievieno metilsarkano indikatoru. Ar intensīvu skābes veidošanos, kas raksturīga E. coli, kultūras krāsa mainās uz aveņu krāsu.

A - acetilmetilkarbinola (acetoīns CH 3 CHONCOOCH 3) veidošanās reakcija - Voges-Proskauer reakcija. Šķidrajai baktēriju kultūrai pievieno 40% KOH šķīdumu, acetilmetilkarbinola klātbūtnē parādās rozā krāsa. E. coli neveido acetilmetilkarbinolu.

C - citrāta tests. Tas raksturo baktēriju spēju asimilēt citronskābi vai tās sāļus Kosera šķidrajā barotnē vai Simmons blīvajā barotnē. Fekālie E. coli neaugs uz šīm barotnēm. Šīs baktērijas ir citrāta negatīvas. Ja baktērija spēj asimilēt citrātus – citrātpozitīvus, tas liecina, ka E. coli diezgan ilgu laiku izdzīvoja dabiskajā vidē un vairs nav svaiga fekāliju piesārņojuma indikators.

L - laktozes fermentācija. Šīs sanitāri indikatīvās formas. Enterobacteriaceae fermentē laktozi, veidojot skābi un gāzi (laktozes pozitīvas formas). Patogēnās baktērijas no šīs dzimtas – salmonellas un šigellas neraudzē laktozi.

Papildu pārbaude ir baktēriju spēja sadalīt urīnvielu. E. coli nesadala urīnvielu.

Lielākā daļa Escherichia coli ir mobilas. Baktēriju mobilitāti nosaka pusšķidras Giss barotnes vai Peškova barotnes kolonnā. Sēšana tiek veikta ar injekciju. Nekustīgas baktērijas aug šķipsnas veidā, mobilās baktērijas izraisa vispārēju vides duļķainību.

5. tabula.

Minkeviča Escherichia coli baktēriju klasifikācija, kas balstīta uz šīs ģimenes evolūcijas attīstību. Enterobacteriaceae

Baktērijas nesašķidrina želatīnu, izņemot E. coli aerogēnus, kuriem šī īpašība ir mainīga.

Nokļūstot ārējā vidē, E. coli komūna pielāgojas un pēc sešiem mēnešiem pārvēršas par E. coli citrovorum, sāk augt uz barotnes ar citrātiem, fermentē saharozi un pārtrauc raudzēt cukurus 43 ° C temperatūrā, pēc tam pārvēršas par E. coli aerogenes, kas liecina par iepriekš minētajām pazīmēm, kas liecina par spēju ražot acetilmetilkarbinolu.

Uz Levina barotnes E. coli veido purpursarkanas kolonijas, uz Baktoagara - sarkanas, Kičenko - dzeltenas, uz Ressel barotnes ar Andredes indikatoru - sarkanas.

Sastopama augsnē un ūdenstilpēs. Patogēnās formas ir zarnu slimību (coli infekciju) izraisītāji. Klasisks molekulāro ģenētisko pētījumu objekts.

http://www.primer.ru/std/gallery_std2/enterobacter.htm

E. coli (Escherichia coli) - viens no normālas zarnu floras pārstāvjiem, resnās zarnas saprofīts. Nosacīti patogēni un patogēni Escherichia coli serotipi izraisa dažādas infekcijas procesa formas.

Escherichia coli, kas pieder zarnu baktēriju grupai, ir fekālo piesārņojuma indikators.

http://www.water.ru/bz/likbez/escherichia.shtml

Escherichia coli (vai vienkārši E. coli) ir gramnegatīvas nūjiņas formas baktērijas, kas pieder Enterobacteriaceae ģimenei, Escherichia (Escherichia) ģints. Nosaukti pēc vācu zinātnieka T. Ešeriha, kurš tos atklāja 1885. gadā.

E. coli ir izplatīts daudzu zīdītāju, jo īpaši primātu, tostarp cilvēku, zarnu iemītnieks. Tāpēc to bieži sauc colibacillus... Cilvēkiem E. coli ir labvēlīga loma augšanas kavēšanā kaitīgās baktērijas un dažu vitamīnu sintezēšana.

Tomēr ir E. coli baktēriju šķirnes, kas cilvēkiem var izraisīt akūtas zarnu slimības. Šobrīd ir izolēti vairāk nekā 150 patogēno (tā saukto "enterovirulento") E. coli nūjiņu veidi, kas apvienoti četrās klasēs: enteropatogēnie (EPEC), enterotoksigēni (ETEK), enteroinvazīvi (EIEK) un enterohemorāģiskie (EGEK).

Escherichia coli baktērijas nav izturīgas pret augstām temperatūrām, 60 ° C temperatūrā to nāve notiek 15 minūtēs, 100 ° C temperatūrā - uzreiz. Escherichia coli saglabāšanās zemā temperatūrā un dažādos ārējās vides substrātos nav pietiekami pētīta. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem E. coli ūdenī un augsnē var saglabāties vairākus mēnešus.

Parastie dezinfekcijas līdzekļi (fenols, formalīns, dzīvsudraba hlorīds, kaustiskā soda, kreolīns, balinātājs utt.) parastajos atšķaidījumos ātri nogalina E. coli

Zarnu slimības, ko izraisa patogēnā E. coli, kopā sauc par escherichiozi. Tiek lietoti arī termini koli-infekcija, koli-enterīts, ceļotāju caureja, kolibaciloze (galvenokārt veterinārajā medicīnā). Escherichiosis attiecas uz akūtām zarnu slimībām ar fekāli-orālo transmisijas mehānismu. Katrai no iepriekš minētajām patogēno E. coli klasēm ir raksturīgas noteiktas atšķirības slimības gaitā, kas pēc saviem simptomiem var līdzināties holērai vai dizentērijai. Inkubācijas periods ilgst 3-6 dienas (parasti 4-5 dienas).

Plašsaziņas līdzekļi un izplatīšana

Briesmas cilvēkiem

Infekciozā deva lielā mērā ir atkarīga no patogēnās E. coli veida (tātad enterotoksigēnai E. coli šī vērtība var svārstīties no 100 miljoniem līdz 10 miljardiem baktēriju, savukārt enteroinvazīvai un, domājams, enterohemorāģiskajai E. coli - tikai 10 organismu) . Bērni ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību agrīnā vecumā, veciem un novājinātiem cilvēkiem. Bērniem Escherichiosis rodas dažāda smaguma enterīta formā, enterokolīts kombinācijā ar vispārējas intoksikācijas sindromu. Vidēji smagās un smagās formās to pavada temperatūras paaugstināšanās, caureja, sepsi. Pieaugušajiem slimība, ko izraisa Escherichia, atgādina akūtu dizentēriju pēc gaitas un klīniskajiem simptomiem. Biežāk noplūst izdzēš un vieglas formas, retāk (15-20%) ir vidēji smagas un smagas (3%) formas. Prognoze pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par gadu, ir labvēlīga, vissmagākā slimība rodas bērniem pirmajā dzīves pusē.

Definīcija- antroponu bakteriālu infekcijas slimību grupa ar fekāli-orālu patogēnu pārnešanu. To raksturo vispārēja ķermeņa intoksikācija un zarnu darbības traucējumi.

Izraisītājs- caureju izraisošie Escherichia coli Echerichia coli celmi no Escherichie ģints Enterobacteriaceae dzimtas. Šīs sugas ietvaros tika identificēti celmi ar vairāk nekā 167 dažādiem somatiskiem (o), 56 flagellate (H) un nevienlīdzīgiem kapsulārajiem (K) natigēniem. Atšķirt E. coli celmu entohemorāģisko, enteroinvazīvo, enteropatogēno, enteromorāģisko un UentreaggregativeF kategorijas. Caureogēnās Escherichia coli ir izturīgas pret vidi, saglabājot dzīvotspēju pienā līdz 34 dienām, bērniem uztura maisījumi- līdz 92 dienām, rotaļlietām un sadzīves priekšmetiem līdz 3-5 mēnešiem. Pie 60-C tie mirst pēc 10 minūtēm, zem verdoša ūdens straumes uzreiz, 1% hloramīna šķīdums, 1-2% balinātāja šķīdums, 1% fenola šķīdums, 3% lizola šķīdums - zamīns.

Rezervuārs un patogēnu avoti: cilvēks, slims cilvēks vai nēsātājs. Pacientiem ir lielāka epidemioloģiskā nozīme nekā nesējiem.

Avota infekciozitātes periods atkarīgs no patogēna īpašībām: ar ETEC un EHEC izraisītu Escherichiozi pacients ir lipīgs tikai pirmajās slimības dienās, EIEC un EPECned gadījumos, dažreiz līdz 3 nedēļām. Pārnēsātāji var izdalīt patogēnu vairākus mēnešus.

Patogēnu pārnešanas mehānisms fekāli-orāls; pārnešanas ceļi - pārtika, ūdens, mājsaimniecība (caur piesārņotām rokām, rotaļlietām utt.).

Cilvēku dabiskā uzņēmība augsts, īpaši izteikts jaundzimušo un novājinātu bērnu vidū. Apmēram 35% bērnu, kas nonākuši saskarē ar infekcijas izraisītāja avotu, kļūst par nesējiem. Šķiet, ka pēcinfekcijas imunitāte ir serotipiska.

Galvenās epidemioloģiskās pazīmes. Slimība ir plaši izplatīta. Lielākā daļa slimību (līdz 90%) tiek reģistrētas bērniem pirmajā dzīves gadā. Manifestācijas epidēmijas process ir atšķirīgi Escherichiozes gadījumā, ko izraisa dažādi patogēni. ETEC Escherichiosis galvenokārt sastopams tropu un subtropu jaunattīstības valstīs; biežāk tiek reģistrētas sporādiskas, retāk grupu slimības, galvenokārt 1-3 gadus veciem bērniem. Pieaugušajiem sastopamība bieži izpaužas kā ceļotāju udiareja EIEC izraisītā escherichiosis reģistrēta visās klimatiskajās zonās, bet dominē jaunattīstības valstīs. Slimības bieži ir grupu rakstura, dominē 1,5-2 gadus veciem bērniem, ar vasaras-rudens sezonalitāti, bieži izplatās kā nozokomiāla infekcija, EPEC bieži izraisa sporādisku saslimstību, reģistrējoties visās klimatiskajās zonās, galvenokārt bērniem līdz gadu vecumam. 1 gads, galvenokārt tiem, kuri saņem mākslīgo barošanu, bieži izplatās kā nozokomiāla infekcija. Attiecībā uz escherichiozi, ko izraisa EHEC un EAEC, ir maz epidēmijas novērojumu: valstīs ir konstatētas slimības Ziemeļamerika un Eiropa starp bērniem, kas vecāki par 1 gadu, un pieaugušajiem; raksturīga vasaras-rudens sezonalitāte, konstatēti uzliesmojumi pansionātos.

Kādā temperatūrā Escherichia coli mirst?

Uzziniet vairāk par smēķēšanu

Kurš dvīnis smēķē?

Līnijas ap lūpām

Bāla ādas krāsa

Pamata materiāls

Vai tu esi šeit

Escherichia coli

Escherichia coli (Escherichia coli) - gramnegatīvas nūjiņveida baktērijas, pieder pie Enterobacteriaceae dzimtas, Escherichia (Escherichia) ģints, īsas (garums 1-3 mikroni, platums - 0,5-0,8 mikroni), polimorfas kustīgas un nekustīgas, sporas ir. nevis forma. Pirmo reizi tos atklāja vācu zinātnieks T. Ešerihs 1885. gadā. E. coli izolēja no cilvēku atliekām. E. coli ir dabisks daudzu zīdītāju, jo īpaši primātu un cilvēku, resnās zarnas iemītnieks. Escherichia coli grupas baktērijas ietver Escherichia ģints ( tipisks pārstāvis E. coli), Citrobacter (tipisks Citr.coli citrovorum pārstāvis), Enterobacter (tipisks Ent. aerogenes pārstāvis), kas kopējo morfoloģisko un kultūras īpašību dēļ apvienotas vienā Enterobacteriaceae ģimenē.

Cilvēka organismā E. coli kavē patogēno baktēriju augšanu un sintezē dažus vitamīnus. Ir E. coli šķirnes, kas cilvēkiem var izraisīt akūtas zarnu slimības. Ir vairāk nekā 150 patogēno (tā saukto "enterovirulento") E. coli nūjiņu veidi, kas apvienoti četrās klasēs: enteropatogēnie (EPEC), enterotoksigēni (ETEK), enteroinvazīvi (EIEK) un enterohemorāģiskie (EGEK).

Rīsi. 1 E. coli - elektronu mikroskops

Baktērijas labi aug uz vienkāršas uzturvielu barotnes: mezopatāmijas buljons (MPB), mezopatāmijas agars (MPA). Uz MPB tie nodrošina bagātīgu augšanu ar ievērojamu barotnes duļķainību; nogulsnes ir nelielas, pelēcīgas, viegli sadalāmas. Tie veido parietālu gredzenu, parasti uz buljona virsmas nav plēves. Uz MPA kolonijas ir caurspīdīgas ar pelēcīgi zilu nokrāsu, viegli saplūstot viena ar otru. Endo vidē veidojas plakanas sarkanas vidēja izmēra kolonijas. Sarkanajām kolonijām var būt tumšs metālisks spīdums (E. coli) vai bez spīduma (E. aerogenes). Laktozes negatīvajiem E. coli (B. paracoli) variantiem raksturīgas bezkrāsainas kolonijas. Tiem ir raksturīga plaša adaptīvā mainība, kā rezultātā rodas dažādi varianti, kas sarežģī to klasifikāciju.

Rīsi. 2 E. coli kolonijas uz cietas barotnes

Vairums E. coli grupas baktēriju (BCG) nesašķidrina želatīnu, nesarežģī pienu, nesadala peptonus, veidojot amīnus, amonjaku, sērūdeņradi, tām ir augsta fermentatīvā aktivitāte pret laktozi, glikozi un citiem cukuriem, kā arī spirtiem. Viņiem nav oksidāzes aktivitātes. Saskaņā ar spēju sadalīt laktozi 37 ° C temperatūrā BGKP iedala laktozes negatīvajās un laktozes pozitīvajās Escherichia coli (LCP) jeb koliformās, kuras veido starptautiskajiem standartiem... No LCP grupas tiek izdalīti fekāliju kolibacilli (FCP), kas spēj fermentēt laktozi 44,5 ° C temperatūrā. Tie ietver E. coli, kas neaug uz citrāta barotnes.

Stabilitāte ārējā vidē

E. coli nav izturīgs pret augstām temperatūrām. Koliformas baktērijas tiek neitralizētas ar parastajām pasterizācijas metodēm (°C). 60 ° C temperatūrā E. coli mirst pēc 15 minūtēm. 1% fenola šķīdums izraisa mikroba nāvi pēc 5-15 minūtēm, dzīvsudraba hlorīds atšķaidījumā 1: pēc 2 minūtēm izturīgs pret daudzu anilīna krāsvielu iedarbību. Escherichia coli saglabāšanās zemā temperatūrā un dažādos ārējās vides substrātos nav pietiekami pētīta. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem E. coli ūdenī un augsnē var saglabāties vairākus mēnešus.

Atsevišķu Escherichia coli baktēriju ģinšu sanitāri indikatīvā vērtība nav vienāda. Escherichia ģints baktēriju noteikšana pārtikā, ūdenī, augsnē, iekārtās liecina par svaigu fekāliju piesārņojumu, kam ir liela sanitāri un epidemioloģiska nozīme. Tiek uzskatīts, ka Citrobacter un Enterobacter ģints baktērijas liecina par nesenu (vairākas nedēļas) fekālo piesārņojumu, un tāpēc tām ir mazāka sanitārā indikatīvā vērtība nekā Escherichia ģints baktērijām. Ilgstoši lietojot antibiotikas cilvēka zarnās, viņi arī konstatē dažādas iespējas colibacillus. Īpaši interesanti ir Escherichia coli laktozes negatīvie varianti. Tie ir modificēti Escherichia, kas ir zaudējuši spēju fermentēt laktozi. Tie izdalās cilvēka zarnu infekciju gadījumā ( vēdertīfs, dizentērija utt.) atveseļošanās periodā. Vislielākā sanitārā un indikatīvā vērtība ir E. coli, kas neaug Coser barotnē (citrāta barotne) un fermentējošie ogļhidrāti 43-45 ° C temperatūrā (E. coli).Tie ir svaiga fekālā piesārņojuma indikators.

Slimības, ko cilvēkiem izraisa E. coli

Zarnu slimības, ko izraisa patogēnā E. coli, kopā sauc par escherichiozi. Tiek lietoti arī termini koli-infekcija, koli-enterīts, ceļotāju caureja, kolibaciloze.

Escherichiosis attiecas uz akūtām zarnu slimībām (ACI) ar fekāliju-orālu infekcijas mehānismu. Katrai no iepriekš minētajām patogēno E. coli klasēm ir raksturīgas noteiktas atšķirības slimības gaitā, kas pēc saviem simptomiem var līdzināties holērai vai dizentērijai. Inkubācijas periods ilgst 3-6 dienas (parasti 4-5 dienas).

Plašsaziņas līdzekļi un izplatīšana

Kā jau minēts, E. coli baktērijas ir daļa no normālas zarnu floras ne tikai cilvēkiem, bet arī lieliem. liellopi, cūkas. Pēdējo dzīvnieku jaunie dzīvnieki bieži ir inficēti ar kolibacilozi, un attiecīgi viņu gaļa (liellopu gaļa vai cūkgaļa) ​​var kalpot par infekcijas avotu. Mājdzīvnieki (suņi, kaķi) arī ir uzņēmīgi pret šo slimību, taču galvenais inficēšanās veids joprojām ir dzeramā ūdens vai pārtikas piesārņojums ar fekālijām.

Infekciozā deva lielā mērā ir atkarīga no patogēnās E. coli veida (tātad enterotoksigēnai E. coli šī vērtība var svārstīties no 100 miljoniem līdz 10 miljardiem baktēriju, savukārt enteroinvazīvai un, domājams, enterohemorāģiskai E. coli - tikai 10 organismu, kā Shigella). Mazi bērni, vecāka gadagājuma cilvēki un novājināti cilvēki ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību.

Bērniem Escherichiosis rodas dažāda smaguma enterīta formā, enterokolīts kombinācijā ar vispārējas intoksikācijas sindromu. Vidēji smagās un smagās formās to pavada temperatūras paaugstināšanās, caureja, sepsi.

Pieaugušajiem E. coli slimība norises un klīnisko simptomu ziņā atgādina akūtu dizentēriju. Tas notiek biežāk dzēstās un vieglās formās, retāk (15-20%) ir vidēji smaga un smaga (3%) forma.

Prognoze pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par gadu, ir labvēlīga, vissmagākā slimība rodas bērniem pirmajā dzīves pusē.

Vietnes sponsori:

Vietnes meklēšana

Medikamenti

uptolike

Reklāma:

Ziņu vākšana

Autortiesības © 2011. Visas tiesības paturētas. Kopējot materiālu, ir nepieciešama tieša saite uz vietni.

E. coli - slimības, pārnešanas ceļi, zarnu infekciju un uroģenitālā trakta slimību simptomi (sievietei, vīrietim, bērnam), ārstēšanas metodes. Baktēriju noteikšana urīna analīzē un maksts uztriepē

Īsas Escherichia coli īpašības un šķirnes

E. coli baktērijas ir neviendabīgas, jo tajās ir aptuveni 100 sugu, no kurām lielākā daļa nav patogēnas un veido normālu cilvēku un dažu zīdītāju zarnu mikrofloru. Patogēnas šķirnes (celmi) izraisa infekciozu iekaisuma slimības orgāni, kuros tie iekrīt. Un tā kā visbiežāk patogēnie E. coli nokļūst kuņģa-zarnu trakta un uroģenitālās sistēmas, tad, kā likums, tie izraisa šo konkrēto orgānu iekaisuma slimības. Tomēr, ja ir inficēti jaundzimušie vai sievietes dzemdībās, patogēnā E. coli var iekļūt asinsritē un ar savu strāvu iekļūt smadzenēs, izraisot meningītu vai sepsi (asins saindēšanos).

Escherichia coli zem mikroskopa - video

Patogēnas baktēriju sugas

Pašlaik ir četras galvenās patogēnās Escherichia coli grupas:

• Enteropatogēns Escherichia coli (EPCP vai ETEC);
• Enterotoksigēns Escherichia coli (ETCP);
• Enteroinvazīvā Escherichia coli (EIKP vai EIEC);
• Enterohemorāģiskā (hemolītiskā) Escherichia coli (EHEC vai EHEC).

Enteropatogēnais E. coli visbiežāk izraisa infekcijas un iekaisuma slimības tievā zarnā zīdaiņiem līdz viena gada vecumam, kā arī "ceļotāju caureja" pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par gadu.

E. coli: genoma iezīmes, zarnu slimību uzliesmojumu cēloņi, kā baktērijas iegūst patogēnās īpašības - video

Kādas slimības izraisa E. coli?

Infekcijas un iekaisuma slimību kopums, ko izraisa E. coli in dažādi ķermeņi un sistēmas, ko sauc par Escherichia coli vai coli infekcijām (no baktēriju latīņu nosaukuma - Escherichia coli). Escherichiosis ir atšķirīgs kurss un lokalizāciju atkarībā no tā, kurā orgānā E. coli nokļuva.

Pārraides veidi

Escherichia coli pārnēsā galvenokārt perorāli-fekāli vai retāk kontaktā-mājsaimniecības ceļā. Ar orālo-fekālo transmisijas ceļu E. coli ar fekālijām nokļūst ūdenī vai augsnē, kā arī uz lauksaimniecības augiem. Turklāt infekcija var notikt dažādos veidos, piemēram, uzņemot netīro ūdeni, baktērijas nonāk organismā un izraisa zarnu infekciju attīstību. Citos gadījumos cilvēks ar rokām nonāk saskarē ar piesārņotiem augiem vai augsni un pārnēsā E. coli pārtikā vai tieši organismā, ja viņš ēd vai laiza. pašu rokām iepriekš tos nemazgājot.

E. coli sievietēm

Sieviešu gremošanas traktā nokļūstot patoloģiskajām Escherichia coli šķirnēm, attīstās zarnu infekcijas, kurām parasti ir labdabīga gaita un kuras pāriet pašas no 2 līdz 10 dienām. Šādas zarnu infekcijas ir visizplatītākās E. coli izraisītās slimības sievietēm. Tomēr zarnu infekcijas parasti neizraisa komplikācijas un neizraisa ilgtermiņa hroniskas slimības, tāpēc to nozīme sievietēm nav pārāk liela.

• Higiēnas neievērošana (sieviete regulāri nemazgājas, uz starpenes, tūpļa un dzimumorgānu ādas uzkrājas fekāliju atliekas pēc izkārnījumiem utt.);
• Pārāk stingras apakšveļas valkāšana (šajā gadījumā starpenes āda svīst un fekāliju daļiņas, kas paliek uz tūpļa ādas pēc defekācijas, pārvietojas uz maksts atveri, galu galā nokļūstot tajā);
• Nepareiza mazgāšanas tehnika (sieviete vispirms nomazgā tūpļa zonu, un pēc tam ar tādu pašu netīro roku mazgā ārējos dzimumorgānus);
• Īpaša dzimumakta tehnika, kurā iekļūšana vispirms notiek taisnajā zarnā un pēc tam makstī (šajā gadījumā fekāliju daļiņas ar E. coli paliek uz dzimumlocekļa vai seksa rotaļlietām pēc iekļūšanas taisnajā zarnā, kuras tiek ievestas maksts);
• Normāls maksts dzimumakts ar ejakulāciju makstī ar vīrieti, kurš cieš no hroniska prostatīta, orhīta vai epididimīta, ko izraisa E. coli (šajā gadījumā E. coli, ko pārnēsā viņas seksuālais partneris, iekļūst sievietes makstī ar spermu).

Pēc iekļūšanas maksts un urīnizvadkanālā Escherichia coli izraisa attiecīgi akūtu kolpītu un uretrītu. Ja šīs infekcijas un iekaisuma slimības netiek izārstētas, E. coli paliks dzimumorgānu traktā vai urīnizvadkanālā, jo baktērija spēj piestiprināties pie gļotādas, un tāpēc to neizskalo urīna vai maksts sekrēta straume. Un, paliekot urīnizvadkanālā vai makstī, E. coli var pacelties uz urīnceļu un reproduktīvo sistēmu virsējiem orgāniem - urīnpūsli, nierēm, dzemdi, olvados, olnīcām un izraisīt tajās iekaisuma slimības (cistītu, pielonefrītu, endometrītu, salpingītu , adnexīts). Saskaņā ar statistiku aptuveni 80% no visiem cistītu gadījumiem sievietēm provocē E. coli, un gandrīz visu pielonefrīta vai bakteriūrijas (baktērijas urīnā) gadījumu cēlonis grūtniecēm ir arī E. coli.

E. coli vīriešiem

Vīriešiem, tāpat kā sievietēm, E. coli var izraisīt zarnu infekcijas un dzimumorgānu iekaisuma slimības. Šajā gadījumā zarnu infekcijas izraisa tikai patogēnas baktēriju šķirnes, tās norit salīdzinoši labvēlīgi un parasti izzūd pašas 3 līdz 10 dienu laikā. Principā ar Escherichia coli izraisītām zarnu infekcijām katrs vīrietis dzīves laikā cieš vairākas reizes, un šīm slimībām nav lielas nozīmes, tās nav bīstamas un neatstāj sekas.

E. coli grūtniecības laikā

Grūtniecēm E. coli bieži konstatē maksts uztriepes un urīnā. Turklāt daudzas sievietes saka, ka pirms grūtniecības baktērija analīzēs netika atrasta. Tas nenozīmē, ka sieviete ir inficējusies grūtniecības laikā. Gluži pretēji, Escherichia identificēšana, ja tā norāda, ka sieviete jau sen ir E. coli nēsātāja, tieši grūtniecības laikā viņas imūnsistēma vairs nespēj nomākt šī mikroba darbību, kā rezultātā tas savairojās tik daudz, ka to var atklāt analīzēs.

• Amoksiklavs - var lietot visu grūtniecības laiku;
• Cefotaksims - var lietot tikai no 27. grūtniecības nedēļas līdz dzemdībām;
• Cefepim - var lietot tikai no 13. grūtniecības nedēļas un pirms dzemdībām;
• Ceftriaksons - var lietot tikai no 13. grūtniecības nedēļas līdz dzemdībām;
• Furagin - var lietot līdz 38. grūtniecības nedēļai, un no 38 līdz dzemdībām - nav iespējams;
• Visas penicilīnu grupas antibiotikas.

Antibiotikas lieto 3 līdz 10 dienas, pēc tam tiek veikta urīna analīze. Pēc 1 - 2 mēnešiem pēc ārstēšanas beigām tiek ņemta urīna baktēriju kultūra, un, ja tā ir negatīva, terapija tiek uzskatīta par pabeigtu, jo Escherichia coli nav konstatēta. Bet, ja urīna baktēriju kultūrā tiek konstatēta Escherichia coli, ārstēšana tiek veikta vēlreiz, mainot antibiotiku.

E. coli zīdaiņiem

Zīdaiņiem, analizējot disbakteriozi vai koprogrammu (koproloģiju), izkārnījumos bieži tiek konstatēti divu veidu Escherichia coli - hemolītiskie un laktozes negatīvie. Principā ne mazuļa, ne pieauguša cilvēka izkārnījumos nedrīkst būt hemolītiskā E. coli, jo tas ir tīri patogēns mikrobs un izraisa zarnu infekcijas, kas norit kā hemorāģisks kolīts.

Infekcijas simptomi

E. coli var izraisīt dažādas zarnu infekcijas un uroģenitālā trakta slimības. Uroģenitālās orgānu infekcijas un iekaisuma slimības parasti attīstās pieaugušiem vīriešiem un sievietēm, un to simptomi ir diezgan tipiski, tādi paši kā tad, ja inficējas ar citiem patogēniem mikrobiem. Klīniskās izpausmes cistīts, uretrīts, vaginīts, adnexīts, pielonefrīts, prostatīts, orhīts un epididimīts, ko izraisa E. coli, ir diezgan standarta, tāpēc mēs tos īsi aprakstīsim.

E. coli - simptomi bērniem

Tā kā bērniem praktiski nav Escherichia coli izraisītu uroģenitālo orgānu iekaisuma slimību, mazuļi lielākoties cieš no zarnu infekcijām, ko izraisa patogēnās Escherichia coli šķirnes. Tāpēc šajā sadaļā mēs aplūkosim zarnu infekciju simptomus bērniem līdz 3 gadu vecumam, ko izraisa patogēnā E. coli.

Ko nozīmē E. coli noteikšana dažādos testos?

E. coli urīnā vai urīnpūslī

E. coli noteikšana urīnā ir trauksmes signāls, kas liecina, ka urīnceļi ir inficēti ar šo mikrobu un tiem ir gauss iekaisuma process, kas neizpaužas ar klīniskiem simptomiem. Ja urīnpūslī ir konstatēta Escherichia coli, tad tas norāda, ka ir inficēts tikai šis orgāns un tajā ir arī iekaisuma process, kas norit gausi un subakūti, bez klīniskiem simptomiem. E. coli aktivācija un iekaisuma attīstība ar klīniskie simptomi jebkurā urīnceļu sistēmas orgānā vai tieši urīnpūslī šādā situācijā tas ir tikai laika jautājums. Iekaisums var kļūt akūts un simptomātisks, piemēram, ar hipotermiju vai stresu, kad novājināta imūnsistēma, kā rezultātā E. coli vairojas un provocē saslimšanu.

E. coli uztriepē (makstī)

E. coli noteikšana maksts rada trauksmi sievietei, jo šī baktērija nedrīkst atrasties dzimumorgānu traktā. Un, kad tā atrodas makstī, Escherichia coli agrāk vai vēlāk izraisīs sievietes dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimību. Labākajā gadījumā E. coli provocēs kolpītu, un sliktākajā gadījumā tā no maksts iekļūs dzemdē un tālāk olnīcās, izraisot endometrītu vai adnexītu. Turklāt baktērijas no maksts var iekļūt urīnpūslī un izraisīt cistītu.

Kolibacillus jūrā

Ja saskaņā ar epidemioloģiskiem pētījumiem E. coli ir konstatēta jūrā, tad šādā ūdenī labāk nepeldēties, jo, to nejauši norijot, ir iespējama inficēšanās ar zarnu infekcijas attīstību. Ja, neskatoties uz E. coli klātbūtni, nolemts peldēties jūrā, tad tas jādara piesardzīgi, cenšoties nenorīt ūdeni, lai nesaslimtu ar zarnu infekciju.

E. coli Melnajā jūrā: 2016. gadā zarnu infekciju skaits sasniedz rekordus - video

Escherichia coli tests

Lai identificētu E. coli dažādos orgānos, pašlaik tiek veikti šādi testi:

• Izkārnījumu, urīna, vemšanas, dzimumorgānu sekrēciju bakterioloģiskā inokulācija. Analīzes laikā bioloģiskie šķidrumi tiek sētas uz barības barotnes, kuras sastāvs ir pielāgots Escherichia coli augšanai. Ja uz barotnes aug Escherichia coli kolonijas, testa rezultāts tiek uzskatīts par pozitīvu un nozīmē, ka orgānā, no kura tika ņemti bioloģiskie izdalījumi, ir Escherichia coli.
• Koprogramma vai fekāliju analīze disbiozes noteikšanai. Šo analīžu gaitā tiek atklāts, kuri mikroorganismi un kādā daudzumā atrodas izkārnījumos. Ja saskaņā ar koprogrammas vai disbiozes analīzes rezultātiem tiek konstatēta patogēna E. coli, tas nozīmē, ka cilvēkam ir zarnu infekcija. Ja saskaņā ar testa rezultātiem tiek atklāta nepatogēna E. coli, bet neparastā daudzumā, tas liecina par disbiozi.

Escherichia coli likme

Cilvēka izkārnījumos kopējā summa tipiskajai Escherichia coli jābūt 10 7 -10 8 KVV / g. Laktozes negatīvo Escherichia coli skaitam jābūt ne vairāk kā 10 5 KVV / g. Hemolītiskās Escherichia coli izkārnījumos jebkurai personai, gan pieaugušajiem, gan bērniem, nevajadzētu būt.

Ārstēšana

Uroģenitālās sistēmas slimību ārstēšana vīriešiem un sievietēm, ko izraisa E. coli, tiek veikta ar antibiotiku palīdzību. Šajā gadījumā, pirmkārt, tiek veikta bakterioloģiskā kultūra ar jutības noteikšanu pret antibiotikām, lai noteiktu, kuras zāles konkrētajā gadījumā būs visefektīvākās. Tālāk izvēlieties kādu no antibiotikām, pret kurām ir jutīga E. coli, un izrakstiet to kursu 3 - 14 dienas. 1 - 2 mēnešu laikā pēc antibiotiku lietošanas kursa beigām tiek veikta kontroles bakterioloģiskā kultūra. Ja pēc tās rezultātiem E. coli nav konstatēta, tad ārstēšana bijusi veiksmīga, un cilvēks pilnībā izārstēts, bet, ja baktērija atrasta, tad atkal jādzer cita antibiotika, pret kuru mikrobs ir jutīgs.

• Cefaleksīns;
• cefotaksīms;
• ceftazidīms;
• Cefepims;
• Imipenēms;
• Meropenēms;
• Amikacīns;
• Levofloksacīns;
• Ofloksacīns;
• Moksifloksacīns.

Escherichia coli izraisītu zarnu infekciju ārstēšana bērniem un pieaugušajiem tiek veikta saskaņā ar tiem pašiem noteikumiem. Vienīgā atšķirība terapijas pieejās ir tāda, ka bērni, kas jaunāki par vienu gadu, obligāti tiek hospitalizēti infekcijas slimību slimnīcā, un pieaugušie un bērni, kas vecāki par vienu gadu ar vidēji smagu un vieglu infekcijas gaitu, var ārstēties mājās.

Lasīt vairāk:

Atsauksmes

Atstāj atsauksmi

Varat pievienot savus komentārus un atsauksmes šim rakstam, ja ievērojat diskusiju noteikumus.

Zarnu slimības

Esherichia divas sejas

Escherichia coli (E. coli) ir sākusi uzskatīt par problēmu sabiedrības veselība kopš 1982. gada, kad tas izraisīja uzliesmojumu Amerikas Savienotajās Valstīs.

E. coli ir daļa no daudzu zīdītāju, tostarp cilvēku, normālās zarnu mikrofloras, ko bieži sauc par E. coli. Cilvēka zarnās E. coli veic noderīgas funkcijas - nomāc patogēno baktēriju vairošanos un piedalās noteiktu vitamīnu sintēzē.

Tomēr daži E. coli celmi paši ir patogēni un var izraisīt smagas zarnu slimības. Tie ietver enterohemorāģisko E. coli (EHEC). EHEC ražo toksīnus, kas ir līdzīgi tiem, ko ražo dizentērijas izraisītājs Shigella.

Escherichia coli infekcija notiek galvenokārt, lietojot piesārņotu pārtiku, piemēram, neapstrādātus vai nepietiekami termiski apstrādātus gaļas produktus vai svaigpienu.

EHEC baktēriju vairošanos var paātrināt temperatūrā no +7 līdz + 50 ° С (optimālā temperatūra to dzīves laikam ir + 37 ° С). Kad ēdiens tiek pagatavots (temperatūra + 70 ° C vai augstāka), baktērijas iet bojā. E. coli kaitīgi ietekmē tādi dezinfekcijas līdzekļi kā fenols, formalīns, dzīvsudraba hlorīds, kaustiskā soda, balinātājs uc Bet E. coli ūdenī un augsnē var saglabāties vairākus mēnešus.

Parastais nosaukums zarnu slimības ko izraisa patogēns E. coli - Escherichiosis. Tos sauc arī par koli infekciju, koli enterītu, ceļotāju caureju. EHEC baktēriju izraisīto slimību simptomi ir asiņaina caureja, drudzis un vemšana. Parasti inkubācijas perioda ilgums ir 4-5 dienas, lielākā daļa saslimušo atveseļojas desmit dienu laikā, bet aptuveni 10% gadījumu slimība var pāraugt smaga formaīpaši maziem bērniem un veciem cilvēkiem.

Smagā slimības forma noved pie nieru mazspējas - hemolītiski urēmiskā sindroma (HUS), letāla bīstama sakāve nieru slimība, kas pazīstama arī kā Gassera slimība. Mirstība šajā gadījumā ir 3-5%.

Vācu celma 0104 cilvēku nāve bija tieši HUS attīstības dēļ. Tajā pašā laikā, pēc Veselības ministrijas eksperta Kārļa Lauterbaha teiktā, aptuveni 100 pacientu guvuši tik smagus nieru bojājumus, ka viņiem bija nepieciešama nieres transplantācija vai ilgstoša dialīze.

Bet kopumā, ja saskaita saslimšanas gadījumu (3304) un nāves gadījumu skaitu (38), tad mirstības rādītājs slimībai ar celmu 0104 būs 1,15%, tas ir, tas ne ar ko neatšķiras no ierastās statistikas EHEC infekcijas. Šobrīd, protams.

Zarnu sabotāža

Vairumā gadījumu E. coli infekcija ir saistīta ar pārtiku. Visbiežāk pacienti (33,2% gadījumu) kā infekcijas avotu norāda mājās gatavotus ēdienus, pārkāpjot gatavošanas noteikumus vai glabāšanas laikus. 18,3% pacientu uzskata, ka slimības cēlonis bijis augļu patēriņš, bet 17,6% - tirgos vai no privātpersonām pirkti piena produkti.

Ja runājam par augļiem un dārzeņiem, tad visi zina, ka, piemēram, Ukrainā lielākā daļa no tiem tiek ievesti no ārvalstīm, un dārzeņu importa apjoms Ukrainā, teiksim, 2011. gada aprīlī, salīdzinot ar 2010. gada aprīli, ir dubultojies. pēdējo piecu gadu laikā tādu "vietējo" produktu kā kartupeļu, kāpostu, gurķu, tomātu un sīpolu imports pieaudzis 18,5 reizes. Nav jāskaidro, kā tas viss karstumā, ar dīkstāves laiku dažādās muitās paveicas.

Es pat nerunāju par poļu āboliem, bet tomāti no Turcijas un kartupeļi no Ēģiptes mums jau sen nav brīnums. Nesen lielveikalā pārdevējas tika aizkustinātas: "Ā, sīpols no paša Izraēlas!" Un kāda bumba ar laika degli varētu nonākt tajā tropiskajā starā – Dievs vien zina.

Jo, pēc deputāta domām. Ukrainas Veselības ministrijas Centrālā VVD galvenais ārsts Viktors Svita, Ukrainā pat nav gatavi diagnosticēt E. coli - nav atbilstošu zāļu. Un Pan Sweet, protams, negrasās ieskatīties mūsu iekšās.

Tāpēc, kā vienmēr un visā, slīcēju glābšana paliek pašu slīcēju darbs. Un galvenais "salmiņš" šajā jautājumā ir profilakse.

Uzliksim profilaksi

Vienīgais drošais veids, kā nogalināt EHEC baktērijas pārtikā mājās, ir ēdiena gatavošana. Turklāt pārtikas higiēnas ievērošana, lai novērstu piesārņojumu ar citiem pārtikas produktiem, piemēram, jēlu gaļu. Karstās vasarās, kad visur lido mušas, inficēšanās risks īpaši palielinās.

Tāpēc visi produkti, kurus var termiski apstrādāt (vārīšana, vārīšana, sautēšana u.c.), ir jāvāra, jāvāra un sautē. Un, piemēram, gurķus vajadzētu rūpīgi nomazgāt. tīrs ūdens(radot nožēlojamu higiēnas ilūziju), un ideālā gadījumā applaucējiet ar verdošu ūdeni (tas viņiem īpaši nekaitēs). Un tad, protams, notīriet to.

V obligāts mājā jābūt diviem griešanas dēļiem - vienam no sintētiska materiāla jēlai gaļai un zivīm, bet otrs (varbūt koka) dārzeņiem, maizei un gatavam ēdienam.

Ēšanai gatavā pārtika jāuzglabā zem pārtikas plēves vai bufetē vai ledusskapī. Logus vasarā vajadzētu aizvērt ar smalku sietu vai marli, lai izvairītos no mušas. Jāizvairās arī no augļu mušu audzēšanas, kas ļoti ātri aug uz novecojušiem augļiem un ogām.

Teorētiski hlorētajā ūdenī nedrīkst būt dzīvas E. coli, bet kurš gan tur, lai pārbaudītu, cik daudz hlora ir ielikts šajā ūdenī un cik baktēriju šis ūdens sākotnēji saturēja. Lūk, plašākai sabiedrībai nezināms fakts: ja enterotoksigēnai E. coli infekciozā deva var svārstīties no 100 miljoniem līdz 10 miljardiem baktēriju, tad enterohemorāģiskajai E. coli - tikai 10 organismu!

Tāpēc ūdens hlorēšana VIENMĒR NAV aizsardzība pret pašu patogēnāko Escherichia coli celmu (skat. iepriekš minēto nožēlojamo higiēnas ilūziju). Lai izvairītos no zarnu infekcijām, dzeršanai jālieto tikai svaigi vārīts ūdens. Artēziskais ūdens - varbūt no vismaz 400 m dziļuma; minerālu fabrika pudelēs - kur garantija, ka nav vienkārši paņemts no krāna?

Atkarībā no tehniskajiem parametriem var izmantot dažādu veidu filtrus. Ja ražotājs garantē, ka baktērijas tiek filtrētas (un jūs ticat šai garantijai), tad jā, bet obligāti ievērojot nomaināmā filtra bloka kalpošanas laika norādījumus.

Bez šaubām var izmantot jonizējošos filtrus, kas ražo sārmainu ūdeni ar iepriekš noteiktu pH vērtību. Un ūdens skābo komponentu vajadzētu izmantot dārzeņu un augļu mazgāšanai.

Šeit ir pieci galvenie noteikumi, kas jāievēro, lai novērstu pārtikas izraisītas infekcijas:

1. Uzturiet tīrību:

• nomazgājiet rokas pirms pārtikas apstrādes un ēdiena gatavošanas;
• pēc tualetes lietošanas nomazgājiet rokas;
• mazgāt un dezinficēt visas ēdiena gatavošanai izmantotās virsmas un traukus;
• sargājiet savu virtuvi un pārtiku no kukaiņiem, grauzējiem un citiem dzīvniekiem.

2. Atdaliet neapstrādātu un vārītu:

• atdaliet jēlu gaļu, mājputnus un jūras veltes no citiem pārtikas produktiem;
• apstrādei jēls ēdiens izmantot atsevišķus virtuves piederumus un piederumus, piemēram, nažus un griešanas dēļus;
• uzglabājiet pārtiku noslēgtā traukā, lai izvairītos no saskares starp neapstrādātu un vārītu pārtiku.

3. Ēdienu labi apcep vai uzvāra:

• rūpīgi apcepiet vai vāriet pārtiku, īpaši gaļu, mājputnus, olas un jūras veltes;
• uzvāriet ēdienus, piemēram, zupas un sautējumus, lai nodrošinātu, ka tie sasniedz 70 ° C. Gatavojot gaļu vai mājputnu gaļu, to sulai jābūt dzidrai, nevis sārtai. Ieteicams izmantot termometru;
• rūpīgi uzsildiet pagatavoto ēdienu.

4. Uzglabājiet pārtiku drošā temperatūrā:

• neatstājiet pagatavotu ēdienu, kad telpas temperatūra vairāk nekā 2 stundas;
• nekavējoties atdzesējiet visus pagatavotos un ātri bojājošos pārtikas produktiem(vēlams zem 5 ° C);
• pagatavoto ēdienu turiet karstu (virs 60°C) līdz pasniegšanai;
• neuzglabājiet pārtiku ilgu laiku, pat ledusskapī;
• neatkausējiet pārtiku istabas temperatūrā.

5. Izmantojiet drošu ūdeni un nekaitīgu neapstrādātu pārtiku:

• lietot drošu ūdeni vai nodrošināt tā drošību apstrādes rezultātā;
• Izvēlieties pārtikas produktus, kas ir apstrādāti, lai uzlabotu to drošību, piemēram, pasterizēts piens;
• nomazgājiet augļus un dārzeņus, īpaši, ja tie tiek pasniegti neapstrādātā veidā;
• nelietojiet pārtiku, kam beidzies derīguma termiņš.

Elite kolekcijas produkti ir "zvaigznes" mūsdienu uztura bagātinātāju vidū.

Dabiskie tīrīšanas līdzekļi plaša spektra darbības.

Mūsu produkti palīdzēs jums dabiski zaudēt svaru.

Rakstu sērija par uztura bagātinātāju nozīmi sievietes veselībā.

E. coli latīņu valodā sauc par Escherichia coli (E. coli) un ir baktēriju veids, kas ietver patogēnas un nepatogēnas šķirnes. Patogēnās E. coli šķirnes vīriešiem un sievietēm izraisa gremošanas trakta, urīnceļu un reproduktīvās sistēmas infekcijas un iekaisuma slimības.

Kas ir Escherichia coli?

E. coli (Escherichia coli) ir baktērijas, kas pieder pie Escherichia ģints un Enterobacteriaceae dzimtas. Šie mikroorganismi ir ļoti izturīgi, tie spēj dzīvot mēnešiem ilgi ūdenī, augsnē, izkārnījumos.

Slimību grupu, kas saistīta ar Escherichia coli un ko izraisa patogēni baktēriju celmi, sauc par Escherichiosis. Tie darbojas kā zarnu, nieru un citu orgānu slimību izraisītāji. Tas rada virkni gremošanas, uroģenitālās sistēmas problēmu.

Baktērijas ātri un labi vairojas pārtikā, īpaši pienā, un tāpēc, ēdot pārtiku, kas ir piesārņota un iesēta ar E. coli, rodas infekcija ar sekojošu infekcijas un iekaisuma slimības attīstību.

Klasifikācija

Escherichia coli ir oportūnistiskas (tostarp hemolizējošas Escherichia coli) un patogēnas. Zinātnieki spēja izolēt vairāk nekā simts šīs baktērijas patogēno celmu, kas pēc tam tika iedalīti četrās galvenajās klasēs, proti:

• enteroinvazīvs;
• enterotoksigēns;
• enteropatogēns;
• enterohemorāģisks.

Šie mikroorganismi var izraisīt Escherichiozes attīstību - infekciozas slimības, kuras saskaņā ar statistiku visbiežāk tiek konstatētas bērniem un sievietēm (infekcija tiek pārnesta ar fekāliju-orālu ceļu, galvenokārt ar pārtiku vai ūdeni).

Veidlapa	Escherichia coli pazīmes
Enteropatogēna escherichiosis	Akūta zarnu infekcija, ko izraisa enteropatogēns bacilis. Slimība bieži skar jaundzimušos, mazuļus no dzimšanas līdz vienam gadam. vemšana, bieži vaļīgi izkārnījumi. Mazulis sāk bieži spļaut, atsakās no ēdiena. Bērnam ir traucēts miegs, viņš kļūst nemierīgs. Slimība ir ilgstoša un nav intensīva.
Enterotoksigēns	Šis E. coli bojājuma veids atgādina saindēšanās ar pārtiku attēlu. Atšķirīgās īpašības: smaga un bieža caureja vemšana, sāpes vēderā slikta dūša. Slimība skar pieaugušos, visu vecumu bērnus. Bieži sastopams ceļotāju vidū.
Enteroinvazīvs	Enteroinvazīvā E. coli izraisa akūtu pārtikas izraisītas slimības bērniem un pieaugušajiem, kuru norise ir līdzīga.
Enterohemorāģisks	Enterohemorāģiskā (hemolītiskā, hemolītiskā) E. coli izraisa hemorāģisko kolītu bērniem un pieaugušajiem vai hemolītiski urēmisko sindromu (HUS). Abām slimībām nepieciešama ārstēšana.

Iemesli iekļūšanai organismā

E. coli pastāv un vairojas temperatūras apstākļos vide 37 grādos. Tas barojas ar minerālvielām un aminoskābju sadalīšanās produktiem zarnās. Saglabā savu vitalitāti, nokļūstot ūdenstilpēs, augsnē un produktos.

Escherichia ģints pieder enterobaktēriju ģimenei. Lielākā grupa mikroorganismu šķirnes ir labvēlīgas ķermenim. Daži celmi pēc būtības ir patogēni - parādās vairākas smagas saindēšanās ar pārtiku, uroģenitālās infekcijas... Smagos imūndeficīta stāvokļos, kad E. coli ir izplatījies visā organismā, tas var izraisīt meningīta attīstību.

Galvenais iemesls inficēšanās ar zarnu infekcijām ir neatbilstība higiēnas standartiem.

Ir 2 infekcijas pārnešanas veidi:

1. Ūdens. Infekcija iekļūst organismā, izmantojot nevārītu vai sliktas kvalitātes ūdeni.
2. Pārtikas. To raksturo piesārņotas pārtikas uzņemšana. Ar šo infekcijas metodi bieži vien ir saindēšanās ar ēdienu personai, kura ēdiena gatavošanai izmantoja piesārņotu pārtiku. Cilvēka ķermenim šāda pārtika ir inde.

Iekšķīgi Escherichia coli nonāk zarnu traktā no:

• netīrumi uz rokām;
• netīrumi uz dārzeņiem un augļiem;
• nepietiekami termiski apstrādāta gaļa;
• piesārņots neapstrādāts ūdens;
• svaigpiens (saskaņā ar statistiku, šī pārnešanas metode ir visizplatītākā).

Kontakts-mājsaimniecības pārraides ceļš reti... Biežāk to var novērot ar eshehiriozes uzliesmojumu atsevišķā telpā (dzemdību namā, slimnīcā, skolā utt.). Viens no visvairāk bīstamie ceļi Escherichia coli infekcija ir infekcijas pārnešana dzemdību laikā no mātes bērnam.

Escherichia coli simptomi

E. coli infekcijas simptomi izpaužas dažādos veidos, tāpēc katra patogēno baktēriju klase jāapsver atsevišķi. Inficētās personas veselības stāvoklis būs atkarīgs no tā, kurai grupai tā pieder un ar kādu ātrumu E.coli vairojas, slimību simptomi ir aprakstīti turpmāk.

UZ kopīgas iezīmes patogēnas E. coli attīstība organismā ietver tādus simptomus kā:

• Gremošanas procesa pārkāpums;
• Sāpes vēderā;
• Vemšana un slikta dūša;
• Manifestācijas;
• Slikta elpa;
• Vājums;
• Miegainība;
• Apetītes zudums;
• Paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• Asinsspiediena pazemināšanās.

Atkarībā no baktēriju veida cilvēks pamana sevī noteiktu pazīmju klātbūtni.

Simptomi atkarībā no baktēriju veida

Escherichiosis, ko izraisa enteroinvazīvas nūjas, izraisa resnās zarnas bojājumus. Slimības attīstās, sākoties vispārējiem intoksikācijas simptomiem:

• vājums,
• galvassāpes,
• drebuļi
• temperatūras paaugstināšanās.

Dažas stundas vēlāk, krampjveida sāpes vēdera lejasdaļa.

• Rodas caureja, un izkārnījumi sākotnēji ir ūdeņaini un bagātīgi. Bet, tā kā tiek ietekmēta resnā zarna, attīstās kolīts.
• Šī stāvokļa simptomi ir bieži šķidri vai biezi izkārnījumi, kas sajaukti ar gļotām un asiņu svītrām.

Šim escherichiozes variantam ir raksturīga labdabīga gaita. Temperatūra un izkārnījumi normalizējas pēc vienas līdz trim dienām.

Zarnu infekcijas, ko izraisa enteropatogēns Escherichia coli, pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 3 gadiem, tie notiek atbilstoši salmonelozes veidam. Tas ir, slimība sākas akūti:

• parādās slikta dūša,
• vemšana,
• vēdersāpes,
• mēreni vai nedaudz paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Izkārnījumi kļūst šķidri, ūdeņaini un bagātīgi, un pacients dodas uz tualeti 2-6 reizes dienā. Kad jums ir zarnu kustība, izkārnījumi burtiski izšļakstās. Infekcija ilgst vidēji 3 līdz 6 dienas, pēc tam notiek atveseļošanās.

Enterotoksigēns Escherichia coli bīstamas ar to, ka tās var pieķerties zarnu gļotādai, kas būtiski traucē tās darbu. Infekcija tiek pārnesta caur nemazgātām rokām vai augļiem, tāpēc zarnu baktēriju dzīvībai svarīgās aktivitātes simptomi cilvēka ķermenis dažreiz saukta par "ceļotāju caureju", ko pavada:

• ūdeņaina caureja bez asinīm,
• slikta dūša
• paroksizmālas sāpes vēderā.

Enterohemorāģiskās infekcijas infekcijas izpausmes:

• Nekroze;
• Asins recekļu klātbūtne (izkārnījumos);
• Peritonīts;
• Caureja (ūdeņaini izkārnījumi).

Infekcijas simptomi bērnam atšķiras vairāk smags kurss, īpaši ar sakāvi jaundzimušajiem vai bērniem ar zemu ķermeņa masu.

Var izraisīt slimības citos orgānos, nevis zarnās. V urīnceļušī baktērija var izraisīt arī iekaisumu. Meitenēm un sievietēm šis risks ir lielāks nekā vīriešiem, jo tiem ir īss ceļš no zarnas līdz urīnizvadkanālam.

Komplikācijas

Daži nūju veidi var izraisīt:

• saindēšanās;
• kolibaciloze;
• zarnu disbioze;
• uroģenitālās sistēmas iekaisums;
• jaundzimušajiem.

Retos gadījumos iekaisuma slimības var izraisīt komplikācijas:

• pneimonija;
• sepse;
• mastīts.

Jebkuru baktēriju iekļūšana sievietes makstī ir bīstama. Tas noved pie dzimumorgānu iekaisuma. Sākumā parādās vulvovaginīts vai kolpīts. Ja patogēns netiek savlaicīgi novērsts, infekcija paaugstinās līdz olvados un dzemde. Attīstās endometrīts. Ar tālāku baktēriju kustību augšup pa ķermeni tās iekļūst vēdera dobums, tiek novērots peritonīts.

E. coli slimība izpaužas dažādos veidos un var izraisīt daudzas ķermeņa orgānu un sistēmu komplikācijas. Tāpēc slimības izraisītājs ir jānosaka pēc iespējas agrāk un nekavējoties jāsāk ārstēšana.

Diagnostika

Infekcija tiek diagnosticēta, pamatojoties uz bakterioloģiskie pētījumi... Bieži vien, ja pētāmajā materiālā ir stienis, kas ir galvenā daļa normāla mikroflora zarnās, ir ļoti grūti izolēt tīrkultūru patogēnās baktērijas... Ja organismā rodas iekaisuma process, ieteicama steidzama ārstēšana. Lai iegūtu analīzes rezultātu, izmantojiet:

• izkārnījumi un vemšana;
• asinis;
• urīns;
• strutas;
• uztriepes vai skrāpējumi, kas ņemti no dzimumorgānu gļotādām.

Escherichia coli ārstēšana

Koli izraisītu zarnu infekciju ārstēšana parasti ir sarežģīta un ietver šādus punktus:

1. Antibiotikas Antibiotiku terapija ir galvenais Escherichia coli ārstēšanas līdzeklis. Konkrētas zāles tiek parakstītas pēc mikroorganismu jutības noteikšanas pret to. Visbiežāk ir ieteicamas cefalosporīnu grupas antibiotikas: Cefelim, Cephalexin, Levofloxacin. Zāles lieto 5-10 dienu kursos.
2. Bakteriofāgi. Tās ir zāles, kas iznīcina baktērijas maigāk un drošāk nekā antibiotikas, taču tās ne vienmēr ir efektīvas. Bakteriofāgi ietver seksfāgu, zarnu bakteriofāgu utt.
3. Pretsāpju zāles... Ja sāpes vēderā ir smagas, tiek noteikti pretsāpju līdzekļi, piemēram, No-shpa, Bral, Spazmalin, Nurofen. Tomēr tos nevar lietot ilgu laiku.
4. Probiotikas (Linex, Bifidumbacterin uc) palīdz atjaunot normālu patogēno un labvēlīgo mikroorganismu līdzsvaru zarnās.

Escherichiozes ārstēšana jāveic slimnīcā:

• Vieglām infekcijas formām nav nepieciešama tikšanās antibakteriālie līdzekļi.
• Vidēji smagas koli infekcijas formas gadījumā tiek parakstītas antibiotikas no fluorhinolonu grupas (norfloksacīns, ofloksacīns).
• Ar smagu escherichiozes formu tiek attiecinātas zāles no cefalosporīnu grupas (cefotaksīms), fluorhinoloni kopā ar aminoglikozīdiem.

Papildus antibiotiku lietošanai pacientam jāievēro noteikti ārstēšanas noteikumi. Ja pacientam ir caureja vai vemšana, viņam noteikti jādzer rehidratācijas šķīdumi. Ar viņu palīdzību tiek veikta zaudētā šķidruma un sāls papildināšana.

Ar katru zarnu kustību un vemšanu vajag dzert 300 līdz 600 mililitrus rehidratācijas šķīduma. Tās pagatavošanai var izmantot aptiekas pulveri Trisol, Regidron, Glucosolan formā.

Lai nodrošinātu kvalitatīvāku infekciju slimību ārstēšanu, kas rodas, parādoties E. coli, ieteicams lietot enterosorbentus:

• Enterosgel;
• polifepāns;
• Smecta;
• Filtrs.

Atbilstība diētai. Escherichia coli var izārstēt ar īpašu diētu. Ēdienkartē vairāk jāiekļauj ūdenī vārīti graudaugi, gļotainas zupas, vārīti dārzeņi, liesa gaļa un tvaicētas zivis.

Profilakse

E. coli iznīcina vārīšanas, cepšanas, pasterizācijas laikā. Tomēr šis noteikums ir spēkā ar nosacījumu, ka temperatūra ir vismaz 70 °C un process turpinās vismaz 2 minūtes. Atšķirībā no citiem, E. coli raksturo izturība pret aukstumu, skāba vide, žāvēšana un augsta sāls koncentrācija.

Profilaktiski pasākumi E. coli izraisītu slimību profilaksei:

• Personīgās higiēnas ievērošana: rūpīga roku un sejas mazgāšana pēc ielas un pārpildītām vietām, kompetenta pieeja intīmai higiēnai.
• Patērēto neapstrādāto produktu tīrības kontrole un piena un gaļas nogādāšana vēlamajā stāvoklī.
• Dzert tikai augstas kvalitātes ūdeni.
• Vienreizējās lietošanas apģērba lietošana slimnīcas apstākļos.
• Mājdzīvnieku higiēnas un veselības uzraudzība.
• Regulāra dzīvojamo telpu tīrīšana, izmantojot uzticamus, bet ne agresīvus mazgāšanas līdzekļus.
• Uzmanību, ēdot ārpus telpām iestādēs Ēdināšana un atvaļinājumā karstās valstīs.

Kas ir Escherichia coli un kā tā ir bīstama cilvēka ķermenim? Lielākā daļa no šīm baktērijām ir noderīga mikroflora, no dažiem šīs grupas mikrobu pārstāvjiem viņi pat izgatavo zāles zarnu biocenozes atjaunošanai. Tomēr starp E. coli sastopamas arī sugas, kas cilvēkiem var izraisīt dažādas infekcijas slimības – no parastajiem zarnu trakta traucējumiem līdz sepsi.

Kā tiek pārnesta Escherichia coli?

Tā kā baciļu galvenā dzīvotne ir cilvēku un dzīvnieku zarnas, šī mikroorganisma pārnešana ir iespējama caur visu, kas ir piesārņots ar fekālijām. Potenciāli bīstami attiecībā uz inficēšanos ar E. coli ir:

• ūdens, kurā nonāk notekūdeņi un mājlopu noteces;
• ar kūtsmēsliem piesārņoti dārzeņi un augļi;
• nemazgātas rokas;
• nav pagātnē termiskā apstrāde gaļas un piena produkti.

Tādējādi galvenie E. coli infekcijas cēloņi ir:

• zems personīgās higiēnas līmenis;
• gatavošanas pamatnoteikumu neievērošana (nepietiekami rūpīga ēdiena mazgāšana, jēlu un gatavu jaukšana, nepareiza temperatūras režīma izvēle ēdiena gatavošanai, cepšanai vai cepšanai utt.).
• dzerot neapstrādātu ūdeni.

E. coli var un pat vajadzētu nodot no mātes jaundzimušajam. Tas notiek pirmajā dienā pēc bērna piedzimšanas. Ja sievietes zarnas ir kārtībā, bērns no viņas saņem "labo" E. coli, kas, uzpotējot drupatas resno zarnu, neielaiž tur patogēnos un potenciāli patogēnos mikroorganismus, piemēram, Klebsiella.

Baktēriju īpašības

E. coli ir vairākas pazīmes, kas ir labvēlīgas cilvēkiem:

• sintezē K vitamīnu, kura pietiekams saturs organismā nodrošina pareizu asins recēšanas procesa norisi;
• kavē kaitīgo baktēriju attīstību zarnās.

Jāpiebilst, ka šīs derīgās īpašības tiek realizētas tikai tad, ja zarnu traktā mīt "labais" bacilis. Ja tas nokļūst citos orgānos, tajos attīstās iekaisums. Lielākā daļa spilgts piemērs Sievietēm ir uroģenitālā trakta Escherichia coli infekcija, kas izraisa cistītu un vaginītu (attiecīgi urīnpūšļa un maksts iekaisumu).

Mikroorganisma raksturojums

E. coli pieder enterobaktēriju ģimenei, kurā ietilpst arī Klebsiella un virkne citu mikroorganismu. Atšķirībā no daudzām tā radniecīgām sugām E. coli neveido sporas, labi aug uz barības vielu barotnēm, kas ļauj bakteriologiem to viegli izolēt no cilvēka fekālijām un visos iespējamos veidos izpētīt. Augsta temperatūra un dezinfekcijas šķīdumi negatīvi ietekmēt attiecīgo mikroorganismu.

Lielākā daļa nepatogēno Escherichia coli sintezē enzīmus, kas sadala laktozi, tāpēc tos sauc par laktozes pozitīvām. Ja šī īpašība netiek atrasta, Escherichia coli tiek uzskatīts par laktozes negatīvu.

Hemolītiskā (hemolītiskā) Escherichia coli - kas tas ir? Dažas E. coli papildus fermentiem ražo hemolizīnus (asins kaitīgas vielas). Uz barības vielu barotnēm, kas satur eritrocītus, šādas baktērijas veido kolonijas, ap kurām pakāpeniski veidojas hemolīzes zonas.

Skati

Escherichia coli ir:

• patogēns;
• nepatogēns (normāls).

Patogēnais E. coli ir mikroorganisms, kas, nonākot cilvēka zarnās, spēj uzsākt patoloģisku procesu.

Patogēnās E. coli veidi:

• enterohemorāģisks - atbrīvo toksiskus savienojumus, kas izraisa asiņainu caureju;
• enteropatogēns - es bojāju zarnu mikrovilliņus, provocējot ilgstošus izkārnījumu traucējumus;
• enteroinvazīvi - tie tiek ievadīti zarnu sienas virsmas epitēlija šūnās, veicinot izteikta iekaisuma procesa attīstību.

Jāatzīmē, ka gandrīz vienmēr patogēns E. coli pēc to īpašībām - laktozes negatīvs vai hemolītisks (hemolītisks).

Slimības, ko izraisa E. coli

Slimību, ko izraisa zarnu patogēns bacilis, parasti sauc par escherichiozi (var atrast arī terminu "koli infekcija"). Vairumā gadījumu tas izpaužas akūtā formā zarnu trakta traucējumi... Bērniem un novājinātiem pieaugušajiem E. coli var ietekmēt arī uroģenitālo un nervu sistēmu, izraisot nopietnu slimību attīstību:

• pielonefrīts (nieru iekaisums);
• meningīts (iekaisuma process smadzeņu apvalkos).

Visvairāk smagi gadījumi Caur bojāto zarnu sieniņu Escherichia coli nonāk asinsritē. Ķermenis reaģē uz to ar vispārēju iekaisuma reakciju, ko sauc par sepsi.

E. coli infekcijas simptomi

Kā izpaužas patogēnā Escherichia coli? Escherichia coli simptomus galvenokārt nosaka tas, ar kādu patogēnu pacients ir inficēts. Tātad enterohemorāģiskā escherichia izraisa atkārtotu caureju un asiņu parādīšanos izkārnījumos. Uzpūšanās, rīstīšanās vēderā, hroniska caureja ir enteropatogēnas E. coli infekcijas rezultāts. Enteroinvazīvā E. coli izraisīt spēcīgu sāpes un spēcīga ūdeņaina caureja.

Turklāt escherichiozes klīniku ietekmē pacienta vecums. Bērnam parasti ir smagāka zarnu infekcija.

Bērniem

Zīdaiņiem E. coli izpaužas ar šādiem simptomiem:

• kolikas - stipras sāpes vēderā, ko var atpazīt pēc raudāšanas un pastāvīgas mazuļa trauksmes;
• vājš svara pieaugums;
• pastiprināta defekācija;
• fekāliju smaržas izmaiņas;
• piemaisījums asiņu izkārnījumos;
• apetītes zudums.

Vecākam bērnam "sliktā" E. coli izraisa smaga caureja, vemšana, drudzis, krampjveida sāpes vēderā, vispārējs vājums, slikta dūša, galvassāpes. Ja pacients ar fekālijām zaudē daudz šķidruma, attīstās arī dehidratācija.

Vīriešiem

Vīriešiem gremošanas trakta kolonizācija ar patogēno E. coli vairumā gadījumu kļūst par akūta enterīta cēloni - pēc saindēšanās veida. Tas ir, vemšana, atkārtota caureja, sāpes vēderā, vispārēja intoksikācija un dehidratācija. Iespējama arī hronizācija patoloģisks process... Šajā gadījumā šie simptomi parādās, pēc tam izzūd paši. Ja infekcija nokļūst reproduktīvie orgāni, var rasties iekaisuma process prostatā un sēkliniekos.

Sieviešu vidū

Resnās zarnas kolonizācijas simptomi ar patogēno E. coli sievietēm ir līdzīgi kā vīriešiem. Ja patogēns nokļūst hematogēnos (caur asinīm) vai augšupejošiem (pa ārējiem dzimumorgāniem) ceļiem iekšējos dzimumorgānos, iespējams endometrija un dzemdes piedēkļu iekaisums. Tas var ietekmēt sievietes spēju ieņemt bērnu.

Turklāt banālo higiēnas noteikumu neievērošana no daiļā dzimuma puses diezgan bieži noved pie Escherichia coli izplatīšanās no zarnām maksts un urīnizvadkanālā. Šajos orgānos tā ietekmē attīstās akūts, retāk hronisks iekaisums.

E. coli asinīs

Jebkuras baktērijas, kas nonāk asinsritē, sauc par bakterēmiju. Ja uz šī fona rodas vispārēja iekaisuma reakcija, viņi runā par sepsi - smagu, bieži letālu stāvokli. Tāpēc, ja cilvēka asinīs tiek konstatēta Escherichia coli, pacientam ir nopietnas briesmas. Šādā situācijā pacienta dzīvību var glābt tikai augsti kvalificēta medicīniskā palīdzība.

E. coli uztriepes

Pēc maksts uztriepes rezultātu iegūšanas dažas sievietes zinās, ka viņām ir E. coli. Ko tas nozīmē? Pirmkārt, par sliktu higiēnu, otrkārt, par hronisku iekaisuma procesu un, treškārt, par normālās maksts floras nomākšanu. Lai uz visiem laikiem atbrīvotos no šīs problēmas, ir jāiziet ginekologa nozīmētā ārstēšana un jāiemācās pareizi kopt intīmo ķermeņa zonu: mazgāt un noslaucīt no priekšpuses aizmugures, ne valkā sintētisko apakšveļu, dod priekšroku uzvelkamām biksītēm vai šortiem.

Analīzes

Ja ir aizdomas par escherichiozi, pacientam jāziedo izkārnījumi bakterioloģiskai izmeklēšanai. Šīs pārbaudes laikā ārsts var noteikt laktozes negatīvo un hemolītisko Escherichia coli. Pēc tam, lai noteiktu to šķirni (serotipu), tiek veikti īpaši testi. Turklāt visas aizdomīgās baktērijas tiek pārbaudītas, lai noteiktu jutību pret antibiotikām. Un tas ir ārkārtīgi svarīgi efektīvas antibakteriālas ārstēšanas iecelšanai.

Norm

Parasti patogēnās E. coli nedrīkst būt izkārnījumos, pat minimālā daudzumā. "Aizliegto" baktēriju sarakstā ir arī Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa , salmonellas, - zarnās vesels cilvēks nav vieta. Gremošanas trakta mikrofloras pamatā jābūt laktobacillām, bifidobaktērijām un parastajām E. coli.

Infekciju diagnostika

Tā kā Escherichia coli ir baktērija, galvenā koli infekcijas diagnostikas metode ir bakterioloģiska (to sauc arī par stādīšanu florā). Atkarībā no E. coli lokalizācijas pacientam var parādīt fekāliju (šī analīze tika apspriesta iepriekš), urīna, maksts izdalījumi, prostatas sula, asinis utt.

Ārstēšana

E. coli ārstēšana ar patogēnām īpašībām ietver tās pilnīgu likvidēšanu. Tad briest jautājums – kā var nogalināt E. coli? Šeit ārstiem palīgā nāk antibiotikas un bakteriofāgi.

Antibiotikas

Lai noskaidrotu, kuras zāles būs efektīvas pret patogēno E. coli, pacientam tiek pārbaudīta izolēto baktēriju jutība pret antibiotikām. Ja nav laika gaidīt šīs analīzes rezultātu, ārsts izraksta antibakteriālu līdzekli, kas iedarbojas uz daudziem mikrobiem, piemēram, kaut ko no cefalosporīniem vai fluorhinoloniem.

Pēc antibiotiku terapijas kursa pacientiem tiek parādīts, ka viņi atjauno zarnu biocenozi ar īpašām zālēm, ko sauc par probiotikām.

Bakteriofāgi

Bakteriofāgs ir vīruss, kas nogalina baktērijas, un arī E. coli no tā baidās. Tādēļ, ja pacienta izkārnījumos tiek konstatēta patogēna E. coli, ārsts var izrakstīt kādu no šīm zālēm:

• Bakteriofāgs coli ir šķidrs.
• Zarnu bakteriofāgs.
• Koliproteīna bakteriofāgs

Bērnu ārstēšanas iezīmes

Kā ārstēt kaitīgo E. coli bērnam? Ja šāda baktērija tiek konstatēta bērniem, ārstēšanai būs savas īpašības:

• Cīņu pret Escherichia, ja pediatri cenšas sākt nevis ar spēcīgiem antibakteriāliem līdzekļiem, bet ar bakteriofāgiem un probiotikām.
• Daudzas antibiotikas zīdaiņiem ir absolūti kontrindicētas, tāpēc ārstiem dažreiz ir jāgriežas, lai palīdzētu mazajam pacientam.
• Sakarā ar strauju dehidratācijas attīstību ar atkārtotu caureju bērniem ir jāveic rehidratācijas terapija.

Turklāt ir ļoti svarīgi, lai, inficējoties ar patogēno E. coli, pacients ievērotu noteikto diētu, pretējā gadījumā nekādas zāles nevar palīdzēt atbrīvoties no zarnu darbības traucējumiem.

Profilakse

Escherichia coli izraisīto slimību profilakse galvenokārt ir labi zināmu higiēnas noteikumu ievērošana. Ne mazāka nozīme ir rūpīgi nomazgātu dārzeņu un augļu, droša ūdens un atbilstoši tehnoloģiskajiem standartiem gatavotai pārtikai.

Noslēgumā vēlreiz jāuzsver, ka gan pieaugušajiem, gan bērniem ir risks inficēties ar patogēno Escherichia. Gan tajos, gan citos gadījumos infekcija var izraisīt ļoti nepatīkamu patoloģisku stāvokli. Bet tas ir ārstējams. Galvenais neiesaistīties amatieru priekšnesumos un nedzert antibakteriālas zāles bez ārsta receptes.

Noderīgs video par Escherichia coli